В Роспотребнадзоре разъяснили, какие вакцины запрещены при беременности
Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации, поясняют специалисты Роспотребнадзора. В то же время они отмечают, что вакцинацию не желательно проводить в I триместре беременности. А вот во II и III триместрах можно и даже нужно.
Если будущая мама сделает прививку от гриппа, то это обеспечит детям первых месяцев жизни эффективную защиту против этого вируса. Саму же женщину прививка от гриппа защитит от осложнений, которые могут привести к неблагоприятным последствиям как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка. Так, если женщина заболеет гриппом и он приведет к пневмонии, то лечить это осложнение будет очень сложно, так как многие лекарства противопоказаны в период ожидания ребенка.
«Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод», — подчеркивают в Роспотребнадзоре. Там также отмечают, что в экстренных ситуациях при укусе животного допускается введение беременной женщине вакцины против бешенства. Это жизненно необходимо, так как развитие инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
Но есть и вакцины, которые категорически противопоказаны беременным женщинам. Так, нельзя вакцинировать будущих мам против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, брюшного тифа.
Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится взрослому населению один раз в десять лет. Поэтому если в течение последних десяти лет женщина не делала прививки против этих инфекций, то при планировании беременности ей необходимо сделать очередную ревакцинацию препаратом АДСМ (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Кроме того, в случае травмы, укуса животными проводится экстренная профилактика столбняка.
За полгода до беременности рекомендуется провести вакцинацию против гепатита В. Заразиться им можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В также не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска. Например, сотрудницам салонов красоты.
За 3-6 месяцев до планируемой беременности рекомендуется провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). Ведь, например, корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов. У женщины может родиться мертвый ребенок. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода. Эпидемический паротит, перенесенный в первом триместре беременности, также самым печальным образом может отразиться на еще не родившемся ребенке и даже привести к его гибели в утробе матери.
За месяц до наступления беременности рекомендуется провести вакцинацию против ветряной оспы. Это тоже очень грозная инфекция, которая может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития ребенка.
Эксперт рекомендует не пренебрегать вакцинацией от COVID-19 при планировании беременности — Общество
МОСКВА, 18 января. /ТАСС/. Замдиректора по научной работе НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава РФ Лейла Адамян советует тем, кто готовится стать родителями или лечится от бесплодия, не пренебрегать вакцинацией против коронавируса. Об этом она в понедельник сообщила в интервью порталу стопкоронавирус.рф.
«Органы репродуктивной системы и репродуктивная функция также находятся под угрозой воздействия этой страшной, незнакомой и мутирующей инфекции. Именно предотвращение этих осложнений и является нашей первостепенной задачей. Те молодые люди, что планируют беременность или лечатся от бесплодия, готовятся к экстракорпоральному оплодотворению, должны в качестве прегравидарной подготовки проводить вакцинацию», — рассказала эксперт.
При этом, отвечая на вопрос, может ли вакцинация быть опасной для репродукции и беременности, Адамян ответила, что «каждая вакцина встречается с опаской» и для того, чтобы дать окончательный, однозначный ответ, нужно проводить глубокие и продолжительные исследования. «Сейчас ситуация сродни военному времени — планета теряет людей, ни в чем не повинных, в том числе и молодых. Есть только одна возможность, и терять ее сегодня нельзя. В свое время наша страна спасла весь мир, и я думаю, что сегодня это время вновь пришло. Это вызовы времени, в том числе и к нам — шире проводить просветительскую работу о профилактических мерах, наиболее значимой из которых является вакцинация, конечно, наряду с соблюдением основных принципов санэпидрежима», — добавила она.
Эксперт Минздрава также отметила, что еще одним обоснованием вакцинации у молодых людей, находящихся в репродуктивном возрасте, является то, что заражение коронавирусной инфекцией и ее лечение могут привести к нарушению функций репродуктивной системы, а во время беременности — негативно сказаться на плоде.
«Кроме того, этот вирус, как и многие другие, очень хитер, постоянно мутирует и приспосабливается. Поэтому вакцинация необходима. И это не только мое мнение: я постоянно нахожусь в контакте со многими самыми прогрессивными врачами нашей планеты, специалистами, которые не сомневаются в этом», — заключила Адамян.
Течение COVID-19 у беременных
Адамян также рассказала, что беременность является фактором риска заболеваемости COVID-19. В частности, в группе высокого риска находятся женщины с сопутствующими заболеваниями. «Непосредственно артериальная гипертония, сахарный диабет II типа, нарушение гемостаза, осложнения при предыдущих беременностях. При этих состояниях беременность при ковиде может протекать с осложнениями, с необходимостью применения специальных тяжелых препаратов, а в тяжелых случаях может приводить к необходимости срочного родоразрешения, преждевременным родам, необходимости экстренного кесарева сечения.
«Новая коронавирусная инфекция оказала катастрофическое влияние на наш жизненный уклад и среди прочего вызвала нарушение течения беременности, снизила рождаемость, увеличила число невынашиваний беременности, преждевременных родов за счет системной воспалительной реакции, тромбозов и многих других нарушений и бед, приводила к необходимости выполнения экстренного кесарева сечения в связи с тяжелым состоянием больной», — заключила эксперт.
Прививки перед беременностью
Подготовка к беременности – это не только здоровый образ жизни, прием витаминов, отказ от курения и многое другое. Иногда это еще и вакцинация.
В идеале, к моменту наступления беременности женщина должна быть полностью вакцинирована. Беременные женщины имеют высокий риск развития тяжелых форм некоторых инфекций, когда заболевание представляет риск для неё самой или для формирования здорового плода.
При этом важно знать, что во время беременности ряд прививок делать не рекомендуется, кроме экстренных ситуаций в соответствии с рекомендациями врача, поэтому провести все необходимые вакцинации лучше заранее (некоторые прививки лучше cделать за несколько месяцев до наступления беременности).
Обсудите с врачом возможность вакцинации на этапе планирования беременности. Необходимо какое-то время предохраняться от беременности после введения некоторых вакцин (сколько — указано в инструкции по применению конкретной вакцины). Нередко вакцины можно вводить в любой момент до наступления беременности и даже при наступлении беременности (если беременность не является противопоказанием в инструкции по применению данной вакцины).
Если женщина ранее не болела, не была привита или привита однократно против кори и краснухи, а также не имеет документальных сведений об этих прививках, то в соответствии с Национальным календарем прививок врач может рекомендовать ей сделать одну прививку против кори и против краснухи. Но вакцинацию против кори и краснухи нельзя проводить во время беременности.
Обратите внимание, что определить схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
Не менее важно обсудить с врачом необходимость прививки против ветряной оспы. Вирус ветряной оспы способен сильно навредить плоду при заражении в начале или в конце беременности: возможны поражения кожи, подвергаются опасности зрение и нервная система малыша.
Обратите внимание, что определить схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
Вирус гепатита В устойчив к окружающей среде, выживает при высушивании, кипячении и замораживании. Схема вакцинации для защиты против вирусного гепатита В при необходимости определяется врачом. Если до беременности женщина не успела провести полный курс вакцинации против гепатита В, оставшиеся прививки переносятся на послеродовой период и делаются в сроки по указанию врача.
Прививки против дифтерии и столбняка в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н (Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям) нужно повторять каждые 10 лет. Если женщина привита, то она может передать во время беременности защитные антитела ребенку, которые защищают его в первые месяцы жизни, до начала его плановых прививок.
Если женщина планирует беременность в сроки, совпадающие с сезоном гриппа (осень-зима), то врач может рекомендовать ей прививку против гриппа. Беременные женщины имеют высокий риск развития тяжелой формы гриппа с последующим развитием осложнений, что связано с некоторым естественным снижением иммунитета, высокой потребностью в кислороде, давлением растущего плода на дыхательную диафрагму и, соответственно, затруднением дыхательных движений.
Обратите внимание, что определить схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
Помните, защита мамы от серьезных инфекций – это защита здоровья её будущего ребенка!
Источники
Можно ли беременным делать прививку от гриппа? | ВОПРОС-ОТВЕТ
Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно! Беременные женщины относятся к наиболее уязвимой группе населения наравне с маленькими детьми и пожилыми людьми с хроническими заболеваниями. Об особенностях вакцинации «АиФ» рассказала врач-инфекционист Городской поликлиники № 1 Петрозаводска Ирина Татинбетова.
Инфекции и роды
Ольга Сергеева, «АиФ-Карелия»: Чем грозит отказ беременных женщин от вакцинации против гриппа?
Фото: Из личного архива/ Ирина ТатинбетоваМатеринское инфицирование вирусом гриппа часто является причиной осложненного течения беременности, внутриутробной гибели плода, развития врожденных патологий у ребенка, поражения центральной нервной системы, а также нарушений нервно-психического и физического развития у детей. Грипп и острые респираторно-вирусные инфекции также затрудняют сами роды. У женщин, перенесших ОРВИ и грипп в первом триместре беременности, в 12% случаев отмечаются преждевременные роды. Озабоченность врачей также вызывает и развитие детей в первую неделю их жизни. Также у беременных в силу особенностей иммунитета грипп протекает значительно тяжелее во втором и третьем триместре.
Женщине, планирующей беременность в сезон гриппа, рекомендуется привиться заранее или во втором-третьем триместре беременности. В идеале к моменту зачатия женщина должна быть полностью вакцинирована от гриппа, краснухи, кори, гепатита В, дифтерии и столбняка.
— Насколько безопасны вакцины для беременных?
— При оценке безопасности оцениваются развитие местных и общих реакций (отек и болезненность в месте укола, покраснение, повышение температуры), биохимических показателей, показатели развития плода. Исследования показали, что вакцинация никак не отражалась на внутриутробном развитии плода.Новорожденные и их вакцинированные во время беременности мамы реже болеют гриппом, чем младенцы, рожденные от не вакцинированных матерей. Дети, рожденные женщинами, вакцинированными трехвалентными препаратами, в 1,4-1,8 раза имеют меньшую частоту заболеваемости другими вирусными инфекциями.
Вирусы умнеют
— Ирина Анатольевна, кроме вакцинации существуют другие способы профилактики гриппа?
— Безусловно. Но они не могут рассматриваться как альтернатива прививке. Барьерный метод (ношение марлевых повязок, изоляция больного, соблюдение гигиены, ограничение на путешествия) трудно осуществить в необходимых масштабах. Иммуномодуляторы требуют регулярного курсового применения с периодическим лабораторным контролем иммунного статуса.
Противовирусные препараты могут применяться, когда вакцинация невозможна. Однако, во-первых, растет устойчивость вирусов к существующим препаратам; во-вторых, у многих из таких лекарств есть ограничения по использованию у детей раннего возраста и беременных.
Надежную защиту от гриппа могут дать только современные вакцины.
Фото: АиФ/ Инна Барзюк— Как проходит вакцинация беременных женщин?
— Вакцинация проходит в прививочном или процедурном кабинете при наличии средств оказания неотложной помощи. У вакцины отечественного производства есть свои особенности: содержание в ней антигенов вирусов гриппа снижено в 3 раза по сравнению с вакцинами зарубежного производства, что снижает реакцию на укол. Вакцина вводится внутримышечно или глубоко подкожно: детям с 6 до 35 месяцев жизни два раза через 4 недели. Детям с 36 месяцев жизни и взрослым (в том числе беременным) – один раз, но в большей дозировке. Укол делается в верхнюю треть плеча. После этого в течение 30 минут проводится наблюдение на предмет нежелательных реакций. Введение вакцины не нарушает общего самочувствия женщин и не провоцирует инфекционных осложнений.
Смотрите также:
Вакцинация беременных от гриппа — 2020-2021
Новости сайта — Новости
15.09.2020
Автор: ManagerВ чем особенность вакцинации беременных от гриппа в этом году?
Продолжающаяся пандемия новой коронавирусной инфекции сочетается в 2020 году с циркуляциейштаммов вируса гриппа, с которыми люди давно не встречались и иммунитет к которым либо отсутствует, либо очень слаб. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заменила сразу три компонента в рекомендованных вакцинах против гриппа для эпидемического сезона 2020-2021 годов в Северном полушарии, это A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019(h2N1)pdm09, A/HongKong/2671/2019(h4N2), B/Washington/02/2019(B/Victorialineage).
В выступлениях руководителей ВОЗ, Министерства здравоохранения России красной нитью проходит основной аргумент в пользу максимально широкой вакцинации от сезонного гриппа в этом году: никто не знает, как поведет себя коронавирус, попав в организм, болеющий гриппом. Скорее всего, состояние пациентов будет резко утяжеляться, а прогноз ухудшится. Более всего это касается беременных, имеющих особенности иммунного ответа.
Таким образом, всем беременным женщинам, не имеющим противопоказаний (их на самом деле очень мало: аллергия на куриный белок и острое заболевание, текущее на настоящий момент), целесообразно в кратчайшие сроки пройти вакцинацию.
Краткая информация
Три основные причины делать прививку при беременности:
- Женщина во время беременности гораздо больше подвержена риску заражения гриппом, так как ее иммунитет изменен.
- В случае заражения гриппом течение заболевания у беременной женщины проходит гораздо тяжелее и с осложнениями.
- Вакцинация беременных против гриппа защищает маму и ее дитя. Беременная женщина, привитая во время беременности, передает антитела против гриппа через плаценту своему плоду. Ребенок, родившийся от привитой мамы, получает иммунитет как минимум на 6 месяцев. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребенка на 63 %.
Безопасность:
По имеющимся данным, современные инактивированные сплит (расщепленные) вакцины не оказывают токсического или тератогенного воздействия на организм беременной женщины и плод.
Когда проводить вакцинацию:
после 14 недель беременности.
Где вакцинируют беременных?
Прививочный кабинет Перинатального центра по адресу: пер. Чекист, 1, телефон 77-96-01.
Какая вакцина?
Для вакцинации беременных используют только вакцины без консерванта. Может быть использована субъединичная вакцина «Совигрипп». Северская клиническая больница в 2020 году получила разрешение на использование для вакцинации беременных самой современной расщепленной вакцины «ФлюМ», содержащей актуальные в 20-21 годах компоненты в дозе по 15 мкг, что соответствует международным стандартам.
Рекомендации:
— Было бы очень правильно, если бы все женщины фертильного возраста, не использующие контрацепцию, а, значит, планирующие беременность, вакцинировались заранее. Это избавило бы их от проблем в течение года.
— Было бы очень правильно, если бы все обитатели квартиры, где живет беременная женщина, были вакцинированы. Риск заражения при тесном контакте максимален.
— Врачи готовы к оказанию помощи при заболевании беременной гриппом, но лучше, конечно, остаться здоровой.
Как коронавирус влияет на беременность — Реальное время
Глава оперштаба республики по борьбе с COVID-19 — о поставках «ЭпиВакКороны», а главный акушер-гинеколог — о влиянии вируса на беременных
«Работодатель не может принудить сделать прививку от коронавируса!» — заверила накануне во время прямого эфира глава республиканского оперативного штаба по противодействию распространению COVID-19, заместитель премьер-министра Татарстана Лейла Фазлеева. По ее словам, руководитель может лишь обсудить со своими подчиненными все плюсы и минусы иммунизации. Также главный акушер-гинеколог Минздрава республики Татьяна Шигабутдинова пояснила, что делать беременной женщине в случае заражения коронавирусом. Подробности — в материале «Реального времени».
«Принимать решение каждый должен самостоятельно»
— Многие интересуются, когда в Татарстан поступит вакцина против новой коронавирусной инфекции «ЭпиВакКорона», разработанная научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор», — начала разговор в прямом эфире татарстанский вице-премьер и глава оперштаба по борьбе с коронавирусом Лейла Фазлеева. — Сразу хочу сказать, что сегодня в республике продолжается активная вакцинация препаратом «Спутник V», который зарекомендовал себя как весьма эффективный. «ЭпиВакКорона» поступит в республику в марте. Мы ждем ее уже в течение этой или в начале следующей недели. Как только вакцина появится в республике, безусловно, оперативный штаб проинформирует об этом граждан. И «Спутник V», и «ЭпиВакКорона» — наш путь к спасению от коронавируса. Ни одна из вакцин, применяемых на территории РФ, не показала себя с отрицательной стороны.
Далее она перешла к вопросу: надо ли делать прививку от ковида в период реабилитации после коронавируса? Ссылаясь на мнения специалистов, Фазлеева напомнила, что, если человек уже переболел коронавирусной инфекцией, у него сформировался или формируется необходимый иммунитет. Поэтому перед процедурой вакцинации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сдать анализы на антитела к коронавирусу.
Следующий вопрос: может ли работодатель обязать сделать прививку от коронавируса? «Думаю, вопрос напрямую связан с тем, что руководители предприятий обращаются к своим сотрудникам с инициативой пройти вакцинацию в рамках прививочной кампании, идущей в данный момент в Татарстане. Например, во время ежегодной вакцинации против гриппа работодатель очень часто предлагает сделать соответствующую прививку. Руководитель может обсудить с подчиненными все за и против иммунизации. Но принимать решение каждый должен самостоятельно. Если вас принуждают сделать прививку от коронавируса, обращайтесь в оперативный штаб РТ. Там такие запросы отрабатываются моментально — в день поступления», — заверила глава штаба.
Сама вакцина не может вызвать бесплодия у женщины и никак не повлияет на способность к деторождению. Фото: Максим Платонов«Видели, как тяжело могут переносить ковид невакцинированные будущие мамочки»
Что касается влияния вакцины от коронавируса на женскую фертильность — может ли она стать причиной бесплодия? — на этот вопрос вызвалась ответить главный акушер-гинеколог Минздрава РТ Татьяна Шигабутдинова:
— Сама вакцина не может вызвать бесплодия у женщины и никак не повлияет на способность к деторождению. Можно провести аналогию с гриппом. Изначально прививку от этой болезни беременным женщинам не делали. В наши дни вакцинация беременных против гриппа прямо рекомендована ВОЗ. Да, женщины все равно могут заразиться гриппом, но болезнь будет протекать в более легкой форме. Кроме того, новорожденные дети вакцинированных во время беременности матерей в течение 6 месяцев защищены от гриппа. Уже сейчас ВОЗ рассматривает возможность введения новой векторной вакцины от COVID-19 для женщин в положении. Бояться надо не прививки, а последствий в связи с ее отсутствием.
Медик призвала всех, кто только собирается стать мамой, предусмотреть для себя вакцинацию. Прививку от коронавируса необходимо сделать за 3—6 месяцев до планируемой беременности: «Мы, врачи, видели, как тяжело могут переносить коронавирусную инфекцию невакцинированные будущие мамочки. Иногда для того, чтобы спасти пациентку, мы были вынуждены проводить экстренные, преждевременные роды. Помимо прочего, многие наши «коронавирусные» пациентки страдали тромбозами. Все это сказывается на здоровье малыша».
Противопоказана ли вакцинация при грудном вскармливании? Татьяна Шигабутдинова ответила так: согласно методическим рекомендациям Минздрава РФ от 1 марта 2021 года, имеются определенные противопоказания. Прививаться от коронавируса нельзя гражданам до 18 лет, а также беременным женщинам и кормящим матерям. После завершения лактации, женщине, наоборот, показано проведение вакцинации.
Медик призвала всех, кто только собирается стать мамой, предусмотреть для себя вакцинацию. Фото minzdrav.tatarstan.ruНужно ли прививаться близкому окружению беременной женщины? «Безусловно! — считает Татьяна Шигабутдинова. — Все, кто живет рядом с будущей матерью или вместе с новорожденным ребенком, должны обязательно сделать прививку от коронавируса. У женщин во 2-м и 3-м триместре состояние при заражении ухудшается молниеносно. И конечно, о здоровье малыша и его матери в первую очередь должны заботиться близкие».
Что касается организации медпомощи беременным женщинам в Татарстане, Татьяна Шигабутдинова рассказала, что в республике создана трехуровневая система оказания медицинской помощи. Первый уровень — родильные дома при центральных районных больницах, второй — 8 роддомов при межмуниципальных медцентрах республики и 4 родильных дома Казани. Третий уровень один на республику — Центр высокотехнологичной медицинской помощи. «Сюда поступают все беременные женщины, входящие в группу повышенного риска. А именно — беременные на сроке от 22 недель и будущие матери, страдающие крайне тяжелой формой коронавируса, вне зависимости от срока беременности», — добавила медик.
Организована временная маршрутизация беременных родильниц, специалистами разработаны блок-схемы и чек-листы для каждого амбулаторного этапа. Также проводятся виртуальные консилиумы, в состав которых входят министр здравоохранения Татарстана и главврачи республиканских больниц. Кроме того, в Татарстане открыты 2 временных инфекционных госпиталя, где беременные женщины, инфицированные коронавирусом, могут получить помощь: на базе 7-й горбольницы и на площадке перинатального центра при РКБ.
Если коронавирус подтвержден, но само заболевание протекает в легкой форме, пациентка наблюдается на дому. Фото minzdrav.tatarstan.ru«В Татарстане не было ни одного новорожденного с диагнозом «коронавирус»
— Что делать, если женщина беременна и у нее появились симптомы ковида? Существует ли протокол действий на такой случай? — озвучила еще один вопрос татарстанцев Лейла Фазлеева.
— Если у вас появились симптомы ОРВИ, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу и терапевту по месту жительства. Они знают, как реагировать. Как правило, к пациентке домой приезжает бригада и забирает пробу на ПЦР-тестирование. Далее ждем результата. Если коронавирус подтвержден, но само заболевание протекает в легкой форме, пациентка наблюдается на дому. Если состояние будущей матери ухудшается, ее немедленно госпитализируют, — ответила Татьяна Шигабутдинова.
Если мама перенесла ковид во время беременности, как это скажется на здоровье ребенка? Вертикальный путь передачи инфекции не доказан, заметила акушер. За все это время в Татарстане не было ни одного новорожденного ребенка с подтвержденным диагнозом «коронавирус».
Женщина сделала прививку, а в следующем цикле узнала, что беременна. Как ей поступить? «Ничего страшного не случилось. Нужно наблюдаться в женской консультации, являться на скрининговые УЗИ на сроке 11, 14, 18 и 21 недель. Если сделали лишь первую прививку из двух, от второй следует отказаться», — ответила Шигабутдинова.
— С какими вопросами чаще всего обращаются к вам беременные женщины?
— Прежде всего, беспокоятся о здоровье будущего малыша. Именно поэтому хочу призвать женщин не заниматься самолечением, а вовремя обращаться в лечебно-профилактические учреждения. Беременные женщины для нас — главная ценность. Не надо бояться. Врачи всегда на страже. Ни одна заболевшая беременная женщина не останется без помощи и внимания. У нас много примеров, когда болезнь молодой матери проходит практически без последствий. Однако благоприятный исход возможен только при своевременном обращении за квалифицированной помощью, — заключила врач.
Елена Симакова
ОбществоМедицина Татарстан Фазлеева Лейла РинатовнаПрививки при планировании беременности — причины, диагностика и лечение
В частности, привиться от особо опасных инфекций, которые могут причинить серьезный вред вашему будущему ребенку. Какие прививки являются необходимыми для того, чтобы обезопасить своего будущего ребенка и саму себя от опасности заражения?
Краснуха
Если вы не болели краснухой, т. е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт — лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.
Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.
Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.
Гепатит В
Хотя вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи, он передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования матери и ребенка вирусом гепатита В.
Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0–1–6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 месяцев. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых.
Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 месяцев(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет. К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.
Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0–1–2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и отличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу.
Вакцина против гепатита В представляет собой лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, а побочные реакции несущественны — возможны незначительное повышение температуры (у 2% привитых) и легкая болезненность в месте укола.
Дополнительные прививки
- Прививка против дифтерии и столбняка желательна, если подошел срок очередной вакцинации, или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят или не знают. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
- В некоторых европейских странах практикуется обязательная прививка против полиомиелита для женщин, планирующих беременность. Объясняется это тем, что существует опасность вирусной инфекции, если рядом с беременной женщиной находится ребенок, которого только что привили от полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). В России эта вакцина входит в календарь обязательных прививок. Вакцинный вирус размножения в кишечнике привитого, и выделяется в окружающую среду. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ).
- Перед прогнозируемой эпидемией врачи рекомендуют беременным сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то эту прививку делать не следует. Кроме того, следует иметь в виду, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.
При подготовке к беременности рекомендуется следующий календарь прививок
Число месяцев до планируемой беременности | Вакцинация | Условие |
---|---|---|
3 месяца | гепатит В (1), краснуха | если нет возможности начать курс прививок против гепатита В за 6 мес. до начала планируемой беременности, т.е. полностью закончить вакцинацию до ее начала |
2 месяца | гепатит В (2), полиомиелит (ИПВ) | |
1 месяц | дифтерия-столбняк (АДС-М), грипп | если подошел срок плановой вакцинации (раз в 10 лет, после 16-летнего возраста) или была пропущена предыдущая вакцинация |
1 месяц | грипп | если эпидемия гриппа приходится на второй-третий триместр |
1 месяц после родов | гепатит В (3) |
Источники
- Chervenak FA. , McCullough LB., Bornstein E., Johnson L., Katz A., McLeod-Sordjan R., Nimaroff M., Rochelson BL., Tekbali A., Warman A., Williams K., Grünebaum A. Professionally responsible coronavirus disease 2019 vaccination counseling of obstetrical and gynecologic patients. // Am J Obstet Gynecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33539825
- Demissie SD., Kozuki N., Olorunsaiye CZ., Gebrekirstos P., Mohammed S., Kiapi L., Chantler T., Karafillakis E., Landegger J. Community engagement strategy for increased uptake of routine immunization and select perinatal services in north-west Ethiopia: A descriptive analysis. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N10 — p.e0237319; PMID:33119604
- Mellucci C., Tamburrano A., Cassano F., Galletti C., Sguera A., Damiani G., Laurenti P. Vaccine Hesitancy among Master’s Degree Students in Nursing and Midwifery: Attitude and Knowledge about Influenza Vaccination. // Int J Environ Res Public Health — 2020 — Vol17 — N19 — p.; PMID:33019559
- Kaya ÇA., Akman M. , Ünalan PC., Çifçili S., Uzuner A., Akdeniz E. Comparison of preventive health service provision before and after reorganization of primary care in Turkey: a community-based study. // Prim Health Care Res Dev — 2019 — Vol20 — NNULL — p.e119; PMID:32323643
- Bechini A., Moscadelli A., Pieralli F., Sartor G., Seravalli V., Panatto D., Amicizia D., Bonanni P., Boccalini S. Impact assessment of an education course on vaccinations in a population of pregnant women: a pilot study. // J Prev Med Hyg — 2019 — Vol60 — N1 — p.E5-E11; PMID:31041404
- Ghimire PR., Agho KE., Ezeh OK., Renzaho AMN., Dibley M., Raynes-Greenow C. Under-Five Mortality and Associated Factors: Evidence from the Nepal Demographic and Health Survey (2001⁻2016). // Int J Environ Res Public Health — 2019 — Vol16 — N7 — p.; PMID:30965556
- Braczkowska B., Kowalska M., Barański K., Gajda M., Kurowski T., Zejda JE. Parental Opinions and Attitudes about Children’s Vaccination Safety in Silesian Voivodeship, Poland. // Int J Environ Res Public Health — 2018 — Vol15 — N4 — p.; PMID:29662022
- Pazol K., Robbins CL., Black LI., Ahrens KA., Daniels K., Chandra A., Vahratian A., Gavin LE. Receipt of Selected Preventive Health Services for Women and Men of Reproductive Age — United States, 2011-2013. // MMWR Surveill Summ — 2017 — Vol66 — N20 — p.1-31; PMID:29073129
- Ozaki T., Ono K., Gyouten M., Mizuta J., Fujita Y., Inoshita H., Seto H., Ohasi I., Mino M., Kokudo S., Ikeda H., Kawata K., Hamano H., Fukuoka H. Prevention of Lifestyle-related Diseases by Utilization of Newly Developed Health Record Booklet "My Karte" in Mitoyo and Kanonji Areas. // Nihon Eiseigaku Zasshi — 2017 — Vol72 — N1 — p.10-14; PMID:28154353
- Weiner JL., Fisher AM., Nowak GJ., Basket MM., Gellin BG. Childhood immunizations: First-time expectant mothers’ knowledge, beliefs, intentions, and behaviors. // Vaccine — 2015 — Vol33 Suppl 4 — NNULL — p.D92-8; PMID:26615175
Прививки от гриппа, фертильность и беременность
Приближается сезон гриппа, и если вы пытаетесь забеременеть или уже беременны, вам может быть интересно, стоит ли вам сделать прививку от гриппа. Мы ответим на все ваши вопросы о гриппе, прививке от гриппа, фертильности и беременности.
Да! Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует ежегодные прививки от гриппа (также известные как прививки от гриппа) для всех в возрасте шести месяцев и старше. Вакцинация особенно важна для людей с высоким риском осложнений гриппа, включая беременных.
Да! Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) рекомендует беременным или пытающимся забеременеть женщинам делать ежегодную прививку от гриппа. Женщины, заболевшие гриппом во время беременности, подвергаются более высокому риску серьезных заболеваний и осложнений. Прививка от гриппа обеспечивает важную защиту от этого вредоносного вируса.
🌟 Магазин дородовой
для нее ⟶Да! Прививка от гриппа еще более важна для вас сейчас, когда вы делаете прививку на двоих! По данным CDC, грипп с большей вероятностью может вызвать тяжелое заболевание у беременных женщин, потому что изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности делают беременных женщин (и женщин в период до двух недель после родов) более склонными к тяжелым заболеваниям гриппом. включая болезнь, повлекшую за собой госпитализацию, например пневмонию.Эти осложнения могут быть опасными для жизни.
Доказано, что прививка от гриппа снижает риск возникновения острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных почти вдвое. Исследование 2018 года показало, что прививка от гриппа снижает риск госпитализации беременной женщины с гриппом в среднем на 40%.
Прививка от гриппа также помогает защитить вашего развивающегося ребенка. Грипп связан с более высокой вероятностью неблагоприятных исходов для плода, таких как преждевременные роды и преждевременные роды. Если вы заразитесь гриппом, вакцина снизит тяжесть симптомов, таких как лихорадка, что связано с повышенным риском дефектов нервной трубки и других неблагоприятных исходов.
Вакцинация также может помочь защитить ребенка после рождения от гриппа, поскольку антитела передаются развивающемуся ребенку во время беременности. Это особенно важно в течение первых шести месяцев жизни ребенка, когда он еще не может сделать прививку от гриппа.
Да! В течение многих лет миллионы беременных женщин получали прививки от гриппа с хорошими показателями безопасности. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и CDC продолжают контролировать все вакцины после того, как они будут одобрены и поступят на рынок США.Существует большое количество научных исследований, подтверждающих безопасность вакцины от гриппа для беременных женщин и их детей.
Прививки от гриппа были сделаны миллионам беременных женщин в течение многих лет с хорошими показателями безопасности.
Да! CDC рекомендует делать прививку от гриппа всем в возрасте шести месяцев и старше, включая женщин, кормящих грудью. Фактически, прививка от гриппа во время кормления грудью еще больше защитит вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поскольку эти антитела переходят в молоко и помогут защитить вашего ребенка от гриппа.
Ваш шанс заболеть гриппом значительно ниже, если вы сделаете прививку от гриппа — на самом деле прививка от гриппа снижает риск заболевания гриппом на 40% -60%. Кроме того, это снижает тяжесть симптомов, если вы действительно заболели гриппом. Одно исследование показало, что у вакцинированных взрослых вероятность смерти на 52-79% ниже, чем у невакцинированных пациентов, госпитализированных против гриппа.
Ложь! Прививка от гриппа производится из инактивированного вируса, который не может передавать инфекцию. Чтобы прививка сработала, требуется две недели, поэтому люди, которые заболеют после вакцинации против гриппа, в любом случае заболеют.
Существует два типа вакцины от гриппа: 1) прививка и 2) спрей для носа. Беременным женщинам следует сделать прививку от гриппа, а не — живую аттенуированную вакцину против гриппа (LAIV), также известную как вакцина против гриппа в виде назального спрея. Это связано с тем, что спрей для носа содержит живую ослабленную вакцину против гриппа. При этом спрей для носа или укол безопасны для женщин после родов, даже при грудном вскармливании.
Для того, чтобы прививка от гриппа сработала и защитила от гриппа, требуется около двух недель, поэтому сделайте прививку от гриппа до наступления сезона. CDC рекомендует делать прививку от гриппа каждый год до конца октября.
- Дети до шести месяцев
- Люди с тяжелой опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой ингредиент вакцины
- Люди, перенесшие синдром Гийена-Барре (тяжелое парализующее заболевание, также называемое СГБ). Некоторым людям с СГБ в анамнезе не следует делать эту вакцину. Поговорите со своим врачом об истории болезни GBS.
Хотите узнать больше о том, как лучше всего подготовить свое тело к рождению ребенка? Ознакомьтесь с нашей книгой «Концепция 101», чтобы узнать о биологических основах того, как забеременеть, а также о множестве практических инструментов и советов.
Изображение Ava Sol.Следует ли беременным делать прививку от гриппа?
По мере приближения сезона гриппа вы, вероятно, видели и слышали множество призывов сделать прививку от гриппа, и по очень уважительной причине. Вакцинация — это один из способов защитить себя, свою семью и окружающих. Вакцины против гриппа можно получить в кабинете вашего врача, а на некоторых рабочих местах их даже предоставляют.
Среди всех разговоров о гриппе я каждый год слышу один вопрос от беременных женщин, которые задаются вопросом, нельзя ли им сделать прививку от гриппа.Некоторые даже предполагают, что им не следует делать прививку от гриппа, потому что они привыкли, что их врачи и фармацевты говорят им не принимать определенные лекарства во время беременности. Чтобы развеять любые мифы или недоразумения о вакцинации против гриппа во время беременности, читайте дальше.
Безопасна ли прививка от гриппа для беременных?
Когда мы говорим о безопасности лекарств для беременных, мы на самом деле рассматриваем две разные вещи: безопасность для мамы и безопасность для ребенка. Часто лекарства, которые женщины регулярно принимают до или после беременности, не рекомендуются во время беременности, потому что у нас просто недостаточно научных данных, чтобы показать, что это лекарство безопасно для ребенка.
Вакцина против гриппа другая. На протяжении многих лет его получали миллионы беременных женщин. Как указано в документах Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), существует значительное количество научных доказательств того, что вакцина против гриппа безопасна как для матери, так и для ребенка.
Существует множество научных доказательств того, что вакцина против гриппа безопасна как для матери, так и для ребенка.
Рекомендована ли прививка от гриппа беременным женщинам?
Мы знаем, что вакцина от гриппа безопасна как для матери, так и для ребенка.Мы также знаем, что гриппа нет.
Изменения в иммунной системе, сердце и легких женщины во время беременности делают беременную женщину особенно подверженной серьезному заболеванию, если она заболеет гриппом; возможны осложнения, госпитализация и даже смерть. Грипп также может увеличить вероятность осложнений беременности, таких как преждевременные роды и роды.
Однако прививка от гриппа в любом триместре беременности может защитить как мать, так и ребенка от серьезных заболеваний.Когда будущая мама получает прививку от гриппа, она передает ребенку антитела, которые могут защитить ее ребенка в течение шести месяцев после рождения.
Эти факторы делают прививку от гриппа во время беременности еще более важной.
Еще о чем следует подумать
Если вы беременны и планируете сделать прививку от гриппа, вот чего вам следует ожидать:
Общие побочные эффекты вакцины от гриппа во время беременности такие же, как если бы вы не были беременны. К ним относятся болезненность руки от инъекции, головная боль, лихорадка, боли в мышцах и тошнота.
Вакцину против гриппа можно вводить в любом триместре беременности, но предпочтительно в начале сезона гриппа.
Беременным женщинам нельзя вводить ингаляционную вакцину против гриппа. Хотя исследования показали отсутствие осложнений при беременности, даже когда мать получала ингаляционную форму, все же считается безопаснее получить вакцину путем инъекции.
Людям, страдающим тяжелой опасной для жизни аллергией на какой-либо компонент вакцины, не следует вводить вакцину.
Если у вас тяжелая аллергия на яйца, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам делать прививку от гриппа. Хотя многие люди с аллергией на яйца могут безопасно получить вакцину от гриппа, часто требуются дополнительные меры предосторожности.
Кормящим матерям также рекомендуется сделать прививку от гриппа, тем более что их новорожденные не смогут получить вакцину от гриппа до достижения шестимесячного возраста. Получая вакцину от гриппа во время кормления грудью, матери имеют возможность обеспечить дополнительную защиту своего ребенка в первые месяцы жизни, когда его ребенок наиболее уязвим.
Хотите узнать больше о женском здоровье?
Подпишитесь на нашу электронную рассылку, чтобы получать самые свежие новости о здоровье и благополучии из больницы для женщин и младенцев Орландо Хелс Винни Палмер.
Подпишите здесьПланирую завести ребенка. Следует ли мне сделать прививку от гриппа?
Q: Я собираюсь забеременеть в ближайшее время.Стоит ли делать прививку от гриппа в этом сезоне?
A: Да, стоит. И вам следует запланировать вакцинацию до того, как вы забеременеете.
Мы ожидаем, что следующей зимой от 10 до 20 процентов населения США заразятся вирусом гриппа. Даже если вам сделали прививку в прошлом году, этого недостаточно, чтобы защитить вас.
Вирус гриппа быстро меняет свой генетический код. Каждый год вакцина модифицируется, чтобы бороться со штаммами, которые, скорее всего, вызовут инфекцию в будущем году.
Вы никогда не захотите заболеть гриппом, но особенно важно защитить себя от инфекции во время беременности, когда огромные гормональные изменения вызывают снижение реакции вашей иммунной системы на вирусных «захватчиков».
После беременности у здоровых в других отношениях женщин повышается риск осложнений от гриппа и они с большей вероятностью серьезно заболеют — с повышением температуры и пневмонией. Существует также риск преждевременных родов, а также проблем с развитием (возможно, даже шизофрении) у ребенка много лет спустя.
Текущая рекомендация Центров по контролю за заболеваниями заключается в том, что все женщины, планирующие беременность во время сезона гриппа, должны быть вакцинированы заранее. Вакцинация должна быть частью вашего планирования до зачатия.
Вакцина вводится в конце сентября, чтобы быть готовым к разгар сезона гриппа, то есть поздней осенью и ранней зимой.
Если вы забеременели без вакцинации, вам все равно следует пройти вакцинацию во втором и третьем триместрах. Есть некоторые опасения по поводу вакцинации в первые 14 недель беременности.
Итоги доктора Райхмана Мы не хотим, чтобы беременные женщины заражались вирусными инфекциями! Женщинам, планирующим беременность, следует сделать прививку от гриппа, желательно до беременности.
Доктор Джудит Райхман, медицинский сотрудник шоу «Сегодня», посвященный здоровью женщин, занимается акушерством и гинекологией более 20 лет. Вы найдете множество ответов на свои вопросы в ее последней книге «Замедлите время: полное руководство для здорового и молодого человека», изданной Уильямом Морроу, подразделение .
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Информация в этом столбце не должна толковаться как предоставление конкретных медицинских рекомендаций, а скорее как предложение читателям информации, чтобы лучше понять их жизнь и здоровье. Он не предназначен для предоставления альтернативы профессиональному лечению или замены услуг врача.
Прививки от гриппа и выкидыш: давайте устраним недоразумения | Ваша беременность имеет значение
Поскольку сезон гриппа в самом разгаре, сентябрь, возможно, является худшим временем для публикации запутанного исследования о безопасности прививок от гриппа для беременных.Но именно это и произошло, и теперь врачи по всей стране защищают беременных женщин и их детей от гриппа.
Данное исследование финансировалось Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и опубликовано в Vaccine. CDC незамедлительно опубликовал заявление о том, что исследование не дает количественной оценки риска выкидыша и не доказывает, что прививки от гриппа могут вызвать выкидыш, цитируется даже главный редактор вакцины Грегори Поланд, CRED, который также является директором по исследованиям вакцин в клинике Майо. в The New York Times, заявив, что он «совсем не» считает, что прививки от гриппа вызвали выкидыши, о которых сообщалось в исследовании.
К сожалению, об этом исследовании дошли средства массовой информации, использующие травлю кликов, и рядовые сторонники борьбы с вакцинацией. Пульсирующие заголовки и дезинформация добавили путаницы в отношении исследования, заставив напуганных беременных женщин ломать голову над принятием решения о вакцинации.
Давайте проясним одну вещь: UT Юго-западные акушеры-гинекологи и инфекционисты рекомендуют всем беременным женщинам сделать прививку от гриппа. Преимущества для мам и младенцев явно перевешивают риски, что бы вы ни читали в Интернете.Давайте посмотрим, почему мы можем с уверенностью дать эту рекомендацию и что делать, если вы не готовы сделать прививку от гриппа.
Пробелы в исследовании «Прививки от гриппа и выкидыш»
Самая важная вещь, которую я хочу, чтобы женщины поняли: Это исследование не говорит о том, что вы подвержены повышенному риску выкидыша, если вы находитесь в первом триместре беременности. здоровая беременность и прививка от гриппа.
В исследовании изучалась популяция женщин, у которых был диагностирован выкидыш во время беременности, и сравнивалась их популяция с живорожденными.Затем они изучили, сделали ли женщины прививку от гриппа во время беременности и когда. В исследовании не уточняется, когда были вакцинированы женщины, которым были сделаны прививки от гриппа, но в нем говорится, что многие из них получили прививку от гриппа в течение 28 дней после выкидыша, а также получили прививку от гриппа во время сезона гриппа предыдущего года.
Определение беременности в исследовании очень широкое. Сообщенные беременности могли быть поставлены врачами, сообщены самими пациентами или определены только с помощью лабораторных тестов.Не было требования, чтобы беременность была доказана жизнеспособностью или имела шанс на успех, прежде чем женщины были включены в анализ.
Большинство выкидышей у женщин, участвовавших в исследовании, произошло в первом триместре, при этом наибольшее число выкидышей произошло между пятью и семью неделями. Это неудивительно, потому что выкидыши очень распространены среди населения в целом. Фактически, 80 процентов самопроизвольных выкидышей происходят в первом триместре. Невозможно узнать, будут ли эти беременности успешными, независимо от того, делали ли женщины прививки от гриппа.
Делать прививку от гриппа по-прежнему лучше для мамы и ребенка
CDC, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американская академия педиатрии продолжают рекомендовать прививку от гриппа беременным женщинам на любой стадии беременности. не только на благо матери, но и потому, что он обеспечивает ребенка антителами, которые могут помочь защитить ребенка после рождения.
Младенцы не могут получить вакцину от гриппа до 6-месячного возраста, поэтому антитела, которые вы передаете своему ребенку, жизненно необходимы.По состоянию на 2 сентября 2017 г. уже зарегистрировано более 100 случаев смерти от гриппа среди детей за сезон гриппа 2016/2017 гг. Пик сезона гриппа традиционно приходится на сентябрь — март, но невозможно с уверенностью предсказать, насколько рано начнется сезон гриппа или как долго он продлится. Ранние данные из стран южного полушария, где сезон гриппа уже начался, предполагают, что в этом году будет большая активность гриппа.
Некоторые женщины опасаются, что от прививки от гриппа они заболеют.Это неправда. Прививки от гриппа делают из мертвых вирусов, которые не могут заразить вас гриппом, но вы можете заметить некоторые незначительные побочные эффекты, такие как болезненность в месте инъекции, субфебрильная температура или мышечные боли, которые раздражают, но не беспокоят.
Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется беременным женщинам. Спрей сделан из живого ослабленного вируса, что означает, что вирус ослаблен, но все еще жив и потенциально может заразить вас гриппом. Но в этом году CDC не рекомендует никому, включая детей, спрей-вакцину, потому что она, вероятно, будет неэффективной против штаммов гриппа, которые, как ожидается, будут самыми сильными в этом сезоне гриппа.
Что делать, если вы боитесь вакцинации
Прививка от гриппа в любом триместре беременности разумна и безопасна, а вакцинация от гриппа в первом триместре не подвергнет вашего ребенка риску. Но если вы нервничаете из-за прививки от гриппа в первом триместре, не отказывайтесь от вакцинации. Просто подождите, пока не достигнете 20-й недели беременности. Исследование вакцины показало, что после 20 недель беременности не было повышенного риска.Возможно, вы не полностью защищены от гриппа, что может привести к серьезным осложнениям, включая госпитализацию и даже смерть беременных женщин, но ваш ребенок все равно получит пользу от антител.
Главный вывод для женщин заключается в том, что научные исследования никогда не доказывали причинно-следственную связь между вакциной против гриппа и выкидышем. Фактически, исследование, проведенное в январе 2013 года, с использованием клинических данных не показало связи между частотой выкидышей и вакцинацией от материнского гриппа, а исследование, проведенное в августе 2017 года, не обнаружило повышенного риска между вакцинацией от материнского гриппа и врожденными дефектами у младенцев.Даже исследование, опубликованное в Vaccine, утверждает, что полученные данные демонстрируют связь, а не причинно-следственную связь между прививками от гриппа и выкидышем.
Я понимаю, что исследователи продолжают сомневаться в том, что безопасно, а что небезопасно для беременных женщин и их младенцев. Однако, как медицинские работники, мы должны быть осторожны в том, что мы говорим и как мы это говорим. Это безрезультатное исследование является ярким примером того, как ассоциативные данные, особенно когда они распространяются без надлежащего контекста, могут принести больше вреда, чем пользы для общественного здравоохранения.
Безопасно ли сделать прививку от гриппа, если я пытаюсь забеременеть?
Да. Фактически, это могло даже спасти вам жизнь.
Прививка от гриппа при попытке зачать ребенка может защитить вас от серьезных осложнений, если вы забеременеете во время сезона гриппа. Так важно, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) включили как беременных женщин, так и женщин , которые будут беременны во время сезона гриппа, в свой список групп высокого риска.
А беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания, иногда требующего госпитализации, из-за изменений в их иммунной системе.
См. Нашу статью о прививке от гриппа во время беременности, чтобы узнать, почему прививка от гриппа не только безопасна, но и важна для вашего здоровья, а также для здоровья вашего ребенка.
Когда мне следует сделать прививку от гриппа?
И CDC, и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют беременным или беременным женщинам во время сезона гриппа делать прививку, как только она будет доступна каждый год (обычно в сентябре или октябре). Это потому, что вашему организму требуется две недели, чтобы вырабатывать защитные антитела, и вы хотите быть защищены до начала сезона гриппа.
Вы можете сделать прививку у врача или в аптеке. Или попробуйте поисковик вакцины против гриппа HealthMap.
Какую вакцину от гриппа мне сделать?
ACOG рекомендует беременным или беременным женщинам в сезон гриппа сделать инактивированную вакцину против гриппа, поэтому сделайте прививку от гриппа. (Прививка инактивирована, но вакцина против гриппа в виде назального спрея содержит живой вирус.)
Каковы возможные побочные эффекты вакцины против гриппа?
Побочные эффекты прививки от гриппа обычно незначительны и включают болезненность, покраснение или припухлость в области прививки.Менее распространенные побочные эффекты включают обморок, головную боль, лихорадку, мышечные боли, тошноту или усталость.
Обязательно сообщите лицу, делающему прививку, если у вас тяжелая аллергия, если у вас в прошлом была тяжелая аллергическая реакция на прививку от гриппа или если у вас синдром Гийена-Барре.
Где получить дополнительную информацию
Посетите сайт CDC, посвященный гриппу, , чтобы получить дополнительную информацию о гриппе.
вакцин, которые можно получить до и во время беременности
Если вы пытаетесь забеременеть или уже беременны, вы, вероятно, знаете, что вам нужно следить за дородовыми осмотрами и придерживаться здоровой пищи, заниматься спортом и спать.Но говорили ли вы со своим врачом о вакцинации до и во время беременности?
Вы определенно должны это сделать, и вот почему: беременность ослабляет иммунную систему, чтобы поддерживать вашего растущего ребенка, которого ваше тело считает иностранцем, а это означает, что как будущая мама вы подвергаетесь большему риску заразиться чем-то и получить хуже.
Кроме того, некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, например коклюш, могут быть очень опасными для новорожденных. А если вы относитесь к группе повышенного риска или путешествуете за пределы США.С., может потребоваться еще больше прививок. Однако другие вакцины считаются неподходящими, а иногда и небезопасными для беременности.
Как вы можете сохранить всю эту информацию прямо? Начните с разговора со своим врачом. Затем ознакомьтесь с этим руководством по вакцинам, которые вы и ваша семья должны получить до и во время беременности, а также о вакцинах, которые вам следует подождать до родов.
Вакцины, которые можно получить до беременности
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Вы избежали ветрянки в детстве? Избежать пропитанных каламином страданий этой детской болезни в то время могло показаться удачей, но теперь это означает, что вам может не хватать важного иммунитета.
Заболеть ветряной оспой во взрослом возрасте может быть довольно серьезно. А если вы беременны, это не только неудобно, но и может стать проблемой для вашего будущего ребенка. Прежде чем забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужна ли вам вакцина против ветряной оспы — беременным женщинам вакцину делать не следует.
Если анализ крови показывает, что вы не застрахованы от ветряной оспы, вакцина помогает бороться с ней. Если вы раньше не получали двух доз вакцины против ветряной оспы, вам потребуется две дозы с интервалом от четырех до восьми недель.Затем, если вы можете, отложите зачатие до месяца после приема второй дозы.
Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR)
Помимо всех трех очень неприятных заболеваний, краснуха — также известная как немецкая корь — может вызвать выкидыш и врожденные дефекты, в то время как инфекция паротита увеличивает риск выкидыша, а корь увеличивает шансы на выкидыш. преждевременные роды или маловесный ребенок. Более того, вы не можете получить вакцину MMR во время беременности.
Имейте в виду, что если в ваших записях о вакцинации указано, что вам сделали прививку MMR, когда вы были моложе, вы будете защищены на всю жизнь и никогда не нуждаетесь в бустерной дозе.Однако, если вы не были вакцинированы по детскому календарю, вам следует сделать прививку, а затем подождать один месяц, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Не уверены, сделали ли вы прививку MMR, и не можете найти свои записи о вакцинации? Сделайте прививки прямо сейчас, до зачатия — даже если вы были вакцинированы, получить дополнительную дозу совершенно безопасно.
Гепатит B
Если вы подвержены высокому риску заражения этой вирусной инфекцией, поражающей печень — скажем, вы медицинский работник и вступаете в контакт с кровью и биологическими жидкостями инфицированных людей, то есть гепатит B передается, или если у вас было более одного сексуального партнера за последние шесть месяцев — тогда вам будет разумно убедиться, что вы прошли курс вакцины против гепатита B.
Гепатит В может передаваться нерожденному ребенку и может привести к печеночной недостаточности и раку печени. Вакцина выпускается серией из трех прививок, но вам не нужно заканчивать все три дозы до зачатия. Можно безопасно продолжать серию во время беременности.
ВПЧ
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает большинство видов рака шейки матки и остроконечных кондилом. Прямо сейчас две дозы вакцины против ВПЧ рекомендуются детям в возрасте от 11 до 12 лет, хотя ее можно вводить и детям в возрасте 9 лет.Третья доза может потребоваться, если детям не делают прививку, пока они не станут старше.
Также рекомендуется для молодых людей в возрасте до 27 лет для женщин и до 22 лет для мужчин, которые ранее не вакцинировались в детстве. Взрослые в возрасте от 27 до 45 лет могут поговорить со своими врачами, чтобы узнать, должны ли они тоже получить вакцину, если они еще этого не сделали.
Вакцинация против ВПЧ не рекомендуется во время беременности, и ее следует отложить до рождения ребенка, если вы не были вакцинированы и вам 26 лет или меньше.
Но не беспокойтесь слишком сильно, если вы приняли одну дозу из этой серии до того, как узнали, что беременны. Недавние исследования не показали убедительных доказательств того, что он может нанести вред нерожденному ребенку даже на ранних сроках беременности. Просто воздержитесь от приема каких-либо доз до тех пор, пока вы не родите, если вы точно знаете, что ожидаете. И обязательно сообщите своему врачу, если он или она еще не знает.
Вакцины во время беременности
Грипп (прививка от гриппа)
Прививка от гриппа помогает предотвратить некоторые штаммы гриппа, которые могут быть очень неприятными для взрослых и гораздо более серьезными (даже смертельными) для беременных женщин, младенцев, маленьких детей, пожилые люди и лица с хроническим заболеванием или ослабленной иммунной системой.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем беременным женщинам сделать прививку от гриппа, если они беременны в сезон простуды и гриппа, предпочтительно в начале сезона или, в идеале, до конца октября. Сезон гриппа может длиться с октября по апрель или даже май. Просто избегайте назального спрея, который содержит живые вирусы гриппа. Прививка от гриппа защитит беременных женщин и их детей, когда они родятся в возрасте до 6 месяцев, когда они смогут получить свою собственную вакцину от гриппа.
Делали прививку в прошлом году? Вы все равно должны делать новый снимок в этом — и каждый — год. Со временем иммунитет ослабевает, и вакцина от гриппа ежегодно меняется, чтобы включить в нее те штаммы, которые, по мнению врачей, будут наиболее распространенными.
Также обязательно сделайте прививку, если вы планируете забеременеть или ухаживаете за маленьким ребенком, и убедитесь, что ваш малыш также прошел вакцинацию. Если вы не сделали прививку от гриппа во время беременности, рекомендуется сделать ее сразу после рождения ребенка, пока вы еще находитесь в больнице.
Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap)
Столбняк — это инфекция, вызываемая бактериями, которые могут попасть в организм через повреждение кожи. Токсин, вырабатываемый этими бактериями, вызывает симптомы нервной системы, такие как мышечные спазмы и судороги. Бактерии дифтерии и коклюша (коклюша) передаются через кашель и чихание и вызывают серьезные респираторные проблемы. Вакцина для взрослых называется Tdap и предназначена для защиты от всех трех заболеваний: столбняка, дифтерии и коклюша.
Всем женщинам следует делать прививку Tdap между 27 и 36 неделями каждой беременности, предпочтительно в первые несколько недель этого периода.Тем не менее, если вы рискуете заболеть коклюшем из-за вспышки болезни в вашем районе или если у вас глубокий порез на коже и вам необходимо сделать ревакцинацию от столбняка, вакцину также можно безопасно получить на ранних сроках беременности.
Когда вы получаете вакцину Tdap во время беременности, вы приобретаете некоторый иммунитет, чтобы защитить своего новорожденного от коклюша, прежде чем он станет достаточно взрослым, чтобы получить вакцину DTaP для детей, первую дозу которой он получит в 2 месяца . И это важно, поскольку коклюш очень заразен и может быть смертельным для маленьких детей, чья иммунная система все еще развивается.
Другие вакцины, которые могут вам понадобиться во время беременности
Вы также можете поговорить со своим врачом о введении этих вакцин во время беременности, если вы сталкиваетесь с особыми факторами риска, такими как хроническое заболевание, работа или поездки в места, где вы можете подвергнуться заражению. к болезни:
- Пневмококковые вакцины: Эти вакцины защищают людей, подвергающихся риску заражения этими бактериями, т.е. курильщиков сигарет; люди с хроническим заболеванием сердца, легких, печени или почек; больные астмой; и люди с ослабленной иммунной системой, включая пневмонию, менингит и ушную инфекцию.
- Вакцина против гепатита А: Вирус гепатита А, который обычно передается через пищу, зараженную фекалиями инфицированного человека, вызывает воспаление печени. Если у вас хроническое заболевание печени, вы принимаете лекарства с факторами свертывания крови или работаете в лаборатории, где вы могли заразиться вирусом гепатита А, вам может потребоваться эта вакцинация. Ваш врач также может решить сделать вам прививку, если вы путешествуете в место, где есть повышенный риск заражения, включая Мексику, Восточную Европу, а также Центральную или Южную Америку.
- Вакцина против гепатита B: Вирус гепатита B также вызывает заболевание печени и передается половым путем, через биологические жидкости или общие иглы для подкожных инъекций, и он может присутствовать в организме в течение многих лет, не проявляя никаких симптомов. Если вы подвержены высокому риску гепатита B — например, вы медицинский работник, пациент на диализе, за последние шесть месяцев занимались сексом более чем с одним партнером, страдаете диабетом и вы моложе 50 лет, или путешествуете в места, где распространен гепатит B, в том числе во многие страны Африки, Ближнего Востока, Азии и Западной Европы — вам следует сделать вакцинацию во время беременности.
- Менингококковые вакцины: Менингококковая бактериальная инфекция может привести к тяжелому менингиту (инфицированию мембран, покрывающих головной мозг) и может очень быстро прогрессировать, иногда вызывая смерть в течение 24-48 часов. Хорошая новость заключается в том, что это заболевание не распространено в США, но вам может потребоваться вакцинация от менингококка, если вы подвержены повышенному риску заражения этим заболеванием.
Вакцины, которых следует избегать во время беременности
Есть несколько вакцин, которые категорически нельзя делать во время беременности.Хотя в некоторых случаях не было убедительных доказательств проблем, связанных с этими вакцинами, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы доказать, что они безопасны для вас и вашего ребенка, поэтому врачи рекомендуют избегать следующих вакцин, пока вы беременны.
Ветряная оспа (Varicella)
Если вы не прошли вакцинацию против вируса ветряной оспы, вам следует сделать эту вакцину до зачатия. Поскольку вакцина содержит живой вирус, она небезопасна для беременных женщин.Перед тем как забеременеть, проконсультируйтесь со своим врачом, если вы никогда не болели ветряной оспой в детстве или не получали вакцины в детстве.
Если вы подверглись воздействию вируса ветряной оспы во время беременности — скажем, в дошкольном классе вашего племянника произошла вспышка — и вы не получили вакцину, поговорите со своим врачом о получении иммуноглобулина против ветряной оспы, который может предложит вам временный иммунитет и предотвратит осложнения, если вы заболеете оспой.
MMR
Как и ветряная оспа, вакцина MMR (обозначающая корь, эпидемический паротит и краснуху) содержит живые вирусы, поэтому она небезопасна для беременных женщин.Если возможно, постарайтесь подождать четыре недели между вакцинацией и беременностью.
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
Этот укол защищает людей от опоясывающего лишая, который, как и ветряная оспа, вызывается вирусом опоясывающего лишая. Чаще всего встречается у людей старше 50 лет и у людей с определенными проблемами со здоровьем.
Существует не так много исследований о влиянии вакцины на беременных женщин, поэтому врачи советуют сделать прививку — если она рекомендована вам до 50 лет — после родов.
Некоторые вакцины для путешествий
CDC заявляет, что вы не должны получать следующие вакцины, поскольку не было проведено достаточных исследований на беременных женщинах, чтобы определить, безопасны ли они для ребенка:
- БЦЖ (от туберкулеза)
- Японский энцефалит
- Брюшной тиф
Однако имейте в виду, что эти вакцины безопасны, если вы кормите грудью — и, если вы сделаете эти прививки в послеродовом периоде, вы передадите ребенку временный иммунитет через грудное молоко.
Следует ли мне делать вакцину от COVID-19 во время беременности?
Все взрослые люди в США теперь имеют право на три вакцины против COVID-19, разрешенные для использования в экстренных случаях. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует не отказывать беременным от трех прививок COVID-19, а Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что беременные люди могут выбрать вакцинацию.
Если у вас есть опасения по поводу вакцины COVID-19 во время беременности, поговорите со своим врачом.В конце концов, это ваше решение.
Вакцины, которые должны получить ваш партнер и семья
Все, кто заботится о вашем ребенке или проводит с ним много времени, включая бабушек и дедушек, братьев и сестер, воспитателей, няни и поставщиков дневного ухода, также должны быть в курсе последних событий. . Все они должны получить вакцину от гриппа, поскольку вирус настолько распространен, и состав препарата меняется каждый год. А также убедитесь, что они используют новейшие вакцины Tdap или DTaP, поскольку коклюш очень заразен, а статистика показывает, что большинство детей заболевают коклюшем от члена семьи.
CDC также рекомендует всем людям от 12 лет и старше получить вакцину от COVID-19, как только она станет им доступна. Вакцина от COVID-19 доступна бесплатно, независимо от иммиграционного статуса и наличия у вас медицинской страховки. Чтобы найти ближайший к вам сайт вакцины против COVID-19, посетите Vaccines.gov.Влияют ли прививки от гриппа на фертильность или беременность?
Заслуженный пластырь от прививки от гриппа (любезно предоставлен Melbournechapter.net)Сезон гриппа. Вы пытаетесь забеременеть или, может быть, беременны.Следует ли сделать прививку от гриппа?
Для тех из вас, кто никогда не болел гриппом, вот современное определение: ужасная болезнь, при которой вы чувствуете, что не можете ходить, но каким-то образом можете. Примерно в течение недели все болит, и вы получаете НАИЛУЧШУЮ головную боль, боль в горле, кашель, заложенный нос, боль в животе, вы чихаете и рвете. Отлично. Это случается с от 10 миллионов до 50 миллионов американцев ежегодно.
Прививки от бесплодия и прививки от гриппа
Честно говоря, нет никаких научных данных, которые предполагали бы, что прививки от гриппа влияют на мужскую фертильность . То же самое и с женской фертильностью. Мало того, прививки от гриппа сейчас изучаются на предмет их способности увеличивать частоту наступления беременности! В настоящее время , два клинических испытания изучают, улучшают ли вакцины против гриппа, вводимые вне сезона гриппа бесплодным женщинам, подвергающимся ЭКО , частоту имплантации эмбрионов. Учитывая миллионы прививок от гриппа, которые делаются каждый год, приятно слышать, что нет повышенного риска бесплодия.
Прививки от гриппа во время беременности
Но что, если вы уже беременны? Безопасна ли здесь прививка от гриппа? Короткий ответ: да.Хотя одно небольшое исследование показало, что прививки от гриппа могут быть связаны с более высокой частотой выкидышей, лучшие данные говорят об обратном. Хорошо проведенное когортное исследование показало, что при вакцинации от гриппа беременным женщинам снижается вероятность преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела. Зная все доказательства, неусыпно бдительный CDC продолжает настоятельно рекомендовать беременным женщинам делать прививки от гриппа (но не с живым ослабленным вирусом).
Нужна ли мне прививка от гриппа при каждой беременности?
Количество антител, вырабатываемых вашим организмом после вакцинации, постепенно уменьшается и может не обеспечить достаточной защиты во время будущих беременностей.Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют делать прививку от гриппа каждый раз, когда вы беременны.
Есть ли побочные эффекты от прививки от гриппа?
Как и любое лекарство, прививка от гриппа может иметь некоторые побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются покраснение, припухлость и болезненность в месте укола. Иногда в месте укола могут болеть мышцы. Однако большинство людей не испытывают побочных эффектов или они очень легкие и временные.
Если у вас серьезная аллергия, обязательно сообщите об этом тому, кто делает укол.
Грипп и фертильность
Довольно убедительный аргумент в пользу прививки от гриппа при попытке зачать ребенка или во время беременности можно получить, если посмотреть, что происходит, когда вам не делают прививку . Грипп обычно связан с лихорадкой, а жар убивает сперму. Итак, мужская фертильность находится под угрозой. Как автор исследования в горячей ванне, которое показало невероятное влияние влажного тепла на сперму, я уважаю лихорадку! И это 3-месячный удар по фертильности мужчины в , потому что именно столько времени нужно, чтобы произвести сперму.Бесплодным женщинам с гриппом может быть труднее зачать ребенка, поскольку лихорадка мешает отслеживать базальную температуру тела, которая указывает на овуляцию. Итак, грипп может осложнить зачатие для обоих полов; лучше избегать их полностью с помощью прививок от гриппа.
Грипп и беременность
В условиях растущей булочки в духовке хорошо известно, что грипп может сделать женщин более больными, чем если бы они не были беременными. Беременность изменяет иммунную систему и вызывает значительную нагрузку на сердце и легкие, что может значительно усугубить обычный грипп и повысить вероятность госпитализации.