Как отличить нормальные боли в груди при беременности от опасной патологии
- Здоровье
У беременных растет не только живот. Серьезные изменения происходят и с грудью: она меняет размер, пигментируется и нередко может болеть. Конечно, это не сильная и мучительная боль, но когда это норма или признак болезни?
29 апреля 2022
- Источник:
- Getty Images
Беременность — это не болезнь! Так утверждают врачи, говоря о том, что никаких особенно неприятных ощущений и проблем со здоровьем это физиологическое состояние доставлять не должно. Но многие женщины не согласны со специалистами, поскольку в те или иные сроки вынашивание малыша сопровождается не самыми приятными ощущениями и изменениями тела. Рост живота может сопровождаться растяжками, зудом кожи, набором веса и отеками. Помимо него растет и грудь, она проходит целый ряд изменений, чтобы после рождения крохи мать могла кормить его грудью.
Практически все беременные отмечают если не болезненность, то хотя бы повышенную чувствительность груди в те или иные сроки. У многих ощущения именно болевые, но не сильные и не постоянные. А у некоторых женщин возможна и достаточно выраженная боль. Насколько это допустимо, «Доктор Питер» выяснил у семейного врача, акушера-гинеколога и врача УЗИ клиники «Медицина» Патимат Алиевой.
Почему болит грудь при беременности?
Одним из наиболее характерных признаков беременности у многих будущих матерей как раз и являются болезненные ощущения в груди. Они схожи с теми, что возникают во время менструального цикла, но более интенсивные, ощутимые.
Молочные железы, как правило, начинают болеть с момента зачатия, буквально первых недель развития зародыша. Эти ощущения сохраняются у большинства беременных вплоть до третьего месяца из-за протекающих в организме физиологических, закономерных изменений.
Грудь набухает и тяжелеет из-за увеличения притока крови, а это, в свою очередь, и приводит к болевым ощущениям. Это связано с развитием отека тканей молочной железы, накоплением жидкости в межклеточном пространстве, ростом железистой ткани. Это раздражает, сдавливает нервные окончания и провоцирует болезненность.
Читайте также
Болит не у всех и не всегда
На вопрос, всегда ли болит грудь при беременности, однозначно ответить невозможно. Это связано с тем, что не бывает двух одинаковых беременностей даже у одной женщины. Ощущения будут индивидуальными, потому что каждый организм уникален.
Более того, нет и четких сроков возникновения (и исчезновения тоже) неприятных ощущений в области груди. Не всегда болят обе груди одновременно. У будущей матери может начать болеть в начале одна молочная железа, а после — уже другая. Либо могут приносить неприятные ощущения сразу обе железы — у всех по-своему.
Что и почему: нормальные процессы в груди
Все происходящие в молочной железе изменения формируются в результате изменения уровня гормонов. В период вынашивания малыша на женскую грудь оказывают влияние различные гормоны. Прежде всего, это прогестерон и пролактин, окситоцин, гормон ХГЧ, а также кортикостероидные гормоны надпочечников и те, что производятся щитовидной железой. Все они комплексно влияют на возникновение типичных изменений в груди.
Влияние прогестерона распространяется на железистую ткань. Стимулируется рост новых альвеол и долек, что ведет к увеличению объема груди. В период беременности это может быть примерно 1-2 размера или даже больше.
Комплекс гормонов повышает чувствительность тканей на груди. Нередко даже легкие прикосновения, трение, давление могут быть крайне неприятными. В конце беременности, обычно это середина третьего триместра (иногда и раньше), из сосков могут выделяться капли желтоватой густой жидкости. Это молозиво.
Если эластичность кожи недостаточная, она обезвожена, возможно появление растяжек. Это красно-багровые полосы в местах разрыва волокон дермы в силу чрезмерного натяжения.
Проявляется пигментация — соски и околососковые кружки темнеют, увеличены в размере примерно на 30-50%.
Под кожей груди достаточно отчетливо может проступать венозная сеть за счет истончения кожи, увеличения притока крови к железе.
Читайте также
Отклонения от нормы
На всегда боль в груди при беременности может быть нормой. Всегда важно учитывать локализацию боли и определенные ее характеристики. Подчеркнем, что острая, сильная, локализованная боль не характерна для нормы, нужно исключать воспалительный процесс.
Чек-лист выявления аномальной боли
Не относится к нормальной боли во время беременности следующий набор проявлений. С любыми из них нужно обратиться к врачу:
болевые ощущения локализованы по низу железы, по центру грудной клетки;
боль сильная и резкая, сопровождается ноющей болью в животе, спазмами;
из сосков выделяются кровянистое, гнойное содержимое;
рост груди неравномерный, есть бугры или ямки;
образуются болезненные комочки, узелки или один большой узел;
кожа красная, припухшая, зудит, «горит»»
повышена температура;
есть гнойнички на коже.
Что делать если заболела грудь?
Первое, что нужно знать — болеутоляющие препараты в таком случае точно не показаны. Замените бюстгальтер на модель с большей поддержкой.
Ограничьте касания: старайтесь меньше прикасаться во время одевания, принятия душа (и уж точно не надо тереть соски грубой мочалкой в рамках «подготовки к грудному вскармливанию»: этот совет давно устарел и считается вредным).
Выбирайте свободные топы: по мере роста груди облегающая одежда становится давящей, а внутренние швы могут усилить чувствительность.
Попробуйте холодные компрессы на область соска: положите на грудь полотенце, а сверху — пакет со льдом (или замороженными овощами). Подержите 10-15 минут и уберите.
Не всем подходит терапия холодом. Так что если от холодного компресса облегчения нет — попробуйте теплый душ. Теплая вода расслабляет мышцы и снимает напряжение, а с ним уходит боль.
Если не помогает ничего, обратитесь к врачу за рекомендацией препарата для снятия боли.
Автор текста:Алена Парецкая
Изменения груди во время беременности
Если Вы думаете, что грудь растет только в юности, Вы ошибаетесь! Сложные внутренние структуры, необходимые для кормления ребенка, начинают формироваться только во время беременности, и до недавнего времени мы даже не представляли себе, как это происходит.
Поделиться этой информацией
Задумывались ли Вы о своей груди во время беременности? Наверняка только в контексте покупки специального бюстгальтера. А между тем в это время в груди происходят огромные перемены. Не только матка, но и грудь претерпевает удивительную трансформацию, чтобы подготовиться к появлению на свет малыша. Но чтобы разобраться, давайте вернемся немного назад…
Развитие груди в подростковом возрасте
Грудь непрерывно меняется начиная с подросткового возраста и до самой менопаузы. В отличие от других органов, она не растет, пока ее не «активируют» гормоны, вырабатываемые в период полового созревания. Однако даже когда грудь кажется уже вполне развившейся, она еще не созрела.
«После завершения полового созревания женская грудь продолжает развиваться. С каждым циклом в ней немного увеличивается количество секреторной [вырабатывающей молоко] ткани, и это продолжается примерно до 35 лет, — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, эксперт в области лактации, — По достижении этого возраста развитие груди останавливается, она становится зрелой, но остается «спящей» до поры до времени».
В ходе менструального цикла происходит обновление клеток груди, из-за чего она может становиться более чувствительной, болезненной или набухшей.1
Вы, вероятно, замечали, что в начале цикла грудь бывает несколько комковатой на ощупь. В этот период происходит подготовка к возможной беременности. Если беременность не наступает, начинается новый цикл падения и роста уровня гормонов.2
Внутренние изменения груди во время беременности
Когда происходит зачатие, цикл прерывается. С конца первого месяца беременности грудь начинает постепенно превращаться в орган, вырабатывающий молоко.
В это время увеличивается количество и разветвленность молочных протоков и формируется крайне сложная система кормления. Одновременно в груди начинают развиваться клетки, называемые лактоцитами, которые вырабатывают молоко. Количество крови, поступающей к груди, во время беременности удваивается. Именно поэтому вены иногда просвечивают через кожу.3
«После рождения плаценты уровень прогестерона начинает падать и запускается процесс лактации»
«Когда наступает беременность, грудь в прямом смысле включается, — рассказывает профессор Хартманн, — После зачатия начинается рост секреторной ткани груди. В груди расположены гроздья похожих на бугорки желез, и когда наступает беременность, эти бугорки начинают расти и формируют протоки и крошечные мешочки, так называемые альвеолы, в которых будет храниться молоко».
Все эти процессы, происходящие в груди, могут вызывать ощущения тяжести, болезненности и набухания, которые относятся к ранним признакам беременности. Подробнее читайте в статье о том, как изменяется грудь во время беременности.
Структура лактирующей груди
Хотите верьте, хотите нет, но ученые лишь недавно установили, как работает сложная система протоков, расположенных в груди.
Вплоть до начала нашего века большинство медицинских знаний о выработке молока основывалось на экспериментах, проведенных английским хирургом, сэром Эстли Купером, в 1840 году.4 Он пришел к выводу, что молоко хранится в протоках и выходит наружу через отверстия в соске, которых насчитывается от 15 до 20.
Невероятно, но исследования на эту тему продолжились лишь в 2005 году. Коллега профессора Хартманна, доктор Донна Геддес, вместе с группой ученых при поддержке компании Medela обнаружила, что грудь функционирует совсем по-другому.5 Протоки действительно представляют собой маленькие трубочки диаметром всего несколько миллиметров, но они служат для транспортировки молока, а не для его хранения. Молоко вырабатывается и хранится в альвеолах. Эти мешочки соединяются с протоками с помощью еще более мелких трубочек, называемых канальцами.6
Молоко остается в этих мешочках до тех пор, пока в организме не образуется гормон окситоцин, что происходит, когда малыш начинает сосать грудь. Альвеолы окружены мышечными клетками, которые сокращаются под воздействием окситоцина, и эти сокращения продвигают молоко по протокам к соску. Этот процесс называется рефлексом прилива молока. Иногда его можно почувствовать как покалывание или легкое движение, которое возникает в груди, когда Вы начинаете кормить малыша, но некоторые женщины его вообще не ощущают.7
Доктор Геддес с коллегами также установили, что в сосках меньше отверстий, чем считалось раньше: обычно их около девяти, а иногда всего четыре. Протокам приходится расширяться почти на 68 %, чтобы вместить весь объем молока, стремительно стекающего к этим нескольким выходам.8
«На протяжении всего грудного вскармливания структура и функционирование груди остаются практически неизменными до тех пор, пока ребенок не начнет употреблять меньше молока», — объясняет профессор Хартманн.
Грудь начинает вырабатывать молоко еще во время беременности
Примерно с середины беременности альвеолы уже способны вырабатывать молоко. К счастью, гормоны беременности ограничивают выработку,9 иначе к моменту родов грудь бы просто лопнула.
«Вырабатывать по 800 мл молока в день во время беременности совершенно ни к чему, — отмечает профессор Хартманн. — Поэтому в организме повышается уровень прогестерона, который предотвращает активацию выработки. Однако после рождения плаценты уровень прогестерона начинает быстро падать и запускается процесс лактации».
А что же происходит с грудью, когда Вы прекращаете грудное вскармливание? Она переходит в состояние покоя, но не сразу. «Когда женщина полностью прекращает кормить грудью, требуется еще некоторое время — обычно месяц или два — для того, чтобы выработка молока окончательно остановилась, — объясняет профессор Хартманн, — У человека процесс прекращения выработки молока занимает достаточно много времени, хотя у других млекопитающих это происходит довольно быстро».
В конечном итоге грудь возвращается к своему состоянию до беременности. Если Вы забеременеете снова, тот же цикл роста и развития начнется заново.1
Хотите узнать больше? Скачайте бесплатную электронную книгу Удивительные факты о грудном молоке или прочитайте нашу статью Почему так важно молозиво?.
Литература
1 Hassiotou F, Geddes D. Anatomy of the human mammary gland: Current status of knowledge. Clin Anat
2 Reed BG, Carr BR. The normal menstrual cycle and the control of ovulation. In: De Groot LJ et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth, MA, USA: MDText.com, Inc.; 2000. [cited 2018 April 13] Available from: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/. — Рид Б.Дж., Карр Б.Р., «Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции». В Де Гроот Л.Джей. и соавторы (под ред.) Эндотекст [Интернет]. Южный Дартмут, Массачусетс, США:
3 Geddes DT. Ultrasound imaging of the lactating breast: methodology and application. Int Breastfeed J. 2009;4(1):4. — Геддес Д.Т., «Ультразвуковая съемка лактирующей груди: методология и применение». Инт Брестфид Ж. 2009;4(1):4.
4 Cooper AP. On the anatomy of the breast. London: Harrison and Co; 1840. 193 p. — Купер А.П., «О строении груди». Лондон, изд-во Harrison and Co. ; 1840. стр. 193.
5 Ramsay DT et al. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J Anat. 2005;206(6):525-534. — Рэмзи Д.Т. и соавторы, «Строение лактирующей женской груди: новый взгляд посредством ультразвука».
6 Geddes DT. Inside the lactating breast: the latest anatomy research. J Midwifery Womens Health. 2007;52(6):556-563. — Геддес Д.Т., «Как устроена лактирующая грудь», Ж Мидвайфери Вуменз Хелс. 2007;52(6):556-563.
7 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Hum Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция молочной железы на различные виды стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюм Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186
8 Ramsay
9 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.
Боль в груди при беременности: причины и методы лечения
Вы только что привыкли к бессонным ночам, постоянному перееданию и частым походам в туалет с опорожнением мочевого пузыря. Но теперь у вас болит грудь, вы беспокоитесь — это еще один нормальный симптом беременности или что-то большее?
Боль в груди во время беременности может вызывать беспокойство, но это не обязательно редкость. Для этого может быть много причин, и в большинстве случаев это не имеет никакого отношения к вашему сердцу.
Но в редких случаях боль в груди во время беременности может быть связана с серьезным заболеванием. Вот что нужно знать о боли в груди во время беременности и когда обратиться к врачу.
Особенно по мере того, как ваша беременность прогрессирует, все изменения и сдвиги в вашем теле могут увеличить частоту сердечных сокращений так, что она будет выше, чем обычно. Ваш растущий ребенок может также давить на живот и легкие.
По этой (совершенно нормальной) причине у вас может быть боль в груди, а также:
- одышка
- затрудненное дыхание во время сна или лежания (попробуйте эти подушки для беременных для большего комфорта)
- учащенное сердцебиение
- учащенное сердцебиение
- низкое кровяное давление
- усталость
волнение
7 новая беременность может быстро превратиться в тревогу и стресс, если вы только начинаете проявлять себя и испытываете физические изменения или если это ваша первая беременность после предыдущей потери. Возможно, вы испытываете стресс или тревогу, или даже приступ паники.
Это может произойти в любой момент беременности, но особенно на раннем сроке, когда вы еще привыкаете к новой (требовательной) связке радости или беспокоитесь о здоровье своего ребенка.
Все эти ощущения могут вызывать физические симптомы, такие как боль в груди. У вас также могут быть:
- стеснение в груди
- головокружение
- нервозность
- учащенное дыхание
- трудности с концентрацией внимания
утренняя тошнота
Иногда первыми признаками беременности являются тошнота и рвота. Утренняя тошнота может случиться в любое время дня (а иногда и ночи). Это вызвано всплеском гормонов, которые ваш организм начинает вырабатывать, когда вы беременны.
Вся тошнота и рвота иногда могут вызывать временное похудение и даже обезвоживание.
Серьезное утреннее недомогание может привести к боли в груди. Вы можете почувствовать боль в груди, когда кислая рвота постоянно раздражает горло. Постоянная рвота также может утомить мышцы живота и грудной клетки, вызывая мышечную боль.
Заболевания легких
Если у вас астма, она может ухудшиться во время беременности. Это может привести к более тяжелым симптомам астмы, чем вы привыкли, и может привести к стеснению в груди, одышке и боли в груди во время беременности.
Легочные инфекции, простуда, тяжелые аллергии или пневмония во время беременности также могут вызывать боль в груди. Обычный грипп или простуда могут ухудшить ваше самочувствие во время беременности. Боль в груди из-за заболеваний легких может возникнуть в любое время, включая первый триместр.
НапоминаниеНемедленно сообщите своему врачу, если во время беременности у вас появятся какие-либо новые заболевания или гриппоподобные симптомы, которые приводят к лихорадке.
Изжога
Кислотный рефлюкс может вызвать боль в груди, которая действительно ощущается так, будто ваше сердце горит. Эта очень распространенная причина болей в груди во время беременности не имеет ничего общего с вашим сердцем. Изжога обычно возникает в середине грудной клетки. Боль может доходить до горла.
Боль в груди из-за изжоги возникает из-за того, что кислота из желудка выплескивается в пищевод, трубку, идущую изо рта в желудок.
Причиной может быть более высокий уровень гормона прогестерона во время беременности. Этот гормон расслабляет круглые мышцы сфинктера, которые в норме закрывают отверстие в верхней части желудка. Это подтекание, а также дополнительное подталкивание живота по мере роста ребенка приводят к изжоге и болям в груди во время беременности.
Хотя изжога чаще возникает во втором и третьем триместрах беременности, у некоторых женщин она возникает и в первом триместре.
Газообразование
Газообразование может вызвать вздутие живота, запахи и звуки, которые, как вы надеетесь, никто не услышит. Газ также может вызывать боль в груди во время беременности. Иногда это называют несварением желудка.
Расстройство желудка возникает, когда газ застревает в верхней части желудка. Если у вас газы, вы можете почувствовать боль в нижней или верхней части грудной клетки — достаточно близко к сердцу, чтобы заставить вас беспокоиться.
Боль в груди из-за газообразования чаще возникает во втором или третьем триместре, когда ваш растущий ребенок давит на живот. Но это может произойти и раньше, в первом триместре. Изменение гормонов беременности может нарушить нормальное пищеварение, что приведет к большему газообразованию, чем обычно.
Боль в груди
Беременность делает вас более — э-э — сладострастной , поскольку ваше тело готовится кормить ребенка. Гормональные изменения во время беременности означают, что вы можете увеличить бюстгальтер на несколько размеров! Тем не менее, новые изгибы также означают дополнительный вес на вашей груди. Это может привести к боли в груди во время беременности.
Если у вас изначально меньшая грудь, у вас может быть больше боли при наполнении. Боль в груди из-за растущей груди обычно сильнее всего проявляется в третьем триместре, но вы можете испытывать некоторую боль в груди или болезненность груди, начиная с первого триместра.
Боль в ребрах
Вы знаете, что ваше тело претерпевает удивительные изменения во время беременности, но знаете ли вы, что двигаются даже ваши кости? Наряду с расцветающим животом во время беременности расширяется и грудная клетка. В основном это происходит в третьем триместре, но может произойти и во втором триместре.
Это может привести к растяжению эластичного хряща, соединяющего ребра с грудиной, что вызывает боль и чувствительность. Боль в ребрах или реберный хондрит может вызывать колющую боль в груди во время беременности. Глубокое дыхание на поздних сроках беременности также может вызвать боль.
Сгусток в легких
Сгусток крови в легких или легочная эмболия (ТЭЛА) является редкой причиной боли в груди. Но это серьезно.
Это опасное для жизни состояние возникает, когда тромб вызывает закупорку легких. Вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас избыточный вес или ожирение во время беременности, а также если у вас в анамнезе были тромбы или генетическое заболевание, такое как фактор V Лейдена, который предрасполагает к образованию тромбов.
Беременные женщины могут заболеть легочной эмболией во время или после родов. В очень редких случаях это может произойти и на поздних сроках беременности, в третьем триместре.
Легочная эмболия вызывает такие симптомы, как:
- боль в груди при глубоком вдохе
- боль при кашле
- учащенное сердцебиение
- отек ног
Немедленно сообщите врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть тромб .
Серьезные заболевания сердца
Существуют также серьезные, потенциально опасные для жизни состояния, которые могут вызывать боль в груди на более поздних сроках беременности. К ним относятся перинатальная кардиомиопатия и инфаркт миокарда (сердечный приступ).
Хотя эти условия маловероятны, всегда важно сообщить своему врачу, если у вас есть боль в груди, чтобы их можно было исключить.
Большинство причин болей в груди во время беременности нормальны. Вам не понадобится лечение. В зависимости от причины боли в груди иногда можно облегчить ее с помощью домашних процедур.
Советы при болях в груди во время беременности включают:
- Попробуйте помедитировать, послушать расслабляющую музыку и вообразить, что вы держите ребенка на руках, если вы беспокоитесь.
- Запланируйте посещение терапевта или специалиста по поведенческому здоровью, чтобы обсудить беспокойство, если самоконтроль не помогает.
- Ешьте несколько раз небольшими порциями, чтобы уменьшить тошноту и рвоту.
- Избегайте острой пищи.
- Избегайте других продуктов, которые могут усилить изжогу. Обычными пищевыми виновниками являются помидоры, молочные продукты, шоколад, мята и цитрусовые.
- Избегайте употребления в пищу продуктов, вызывающих газообразование, таких как полуфабрикаты и сладкие продукты.
- Пейте имбирный чай, чтобы успокоить тошноту.
- Используйте холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль в мышцах.
- Приложите теплый компресс или грелку, чтобы облегчить боль в мышцах и ребрах.
- Носите бюстгальтер, который надежно поддерживает вас, но не слишком тугой и без косточек (пока никаких вычурных вещей!).
- Лягте на бок, чтобы уменьшить давление на грудную клетку и легкие.
- Спите или ложитесь с подушкой для тела, чтобы выдержать лишний вес.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете непрекращающуюся, сильную боль в груди или другие симптомы, которые проявляются, даже когда вы отдыхаете или лежите. У некоторых беременных женщин может быть высокое кровяное давление и другие состояния, которые могут повлиять на сердце.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- сильная одышка или затрудненное дыхание
- внезапная одышка
- боль в груди, усиливающаяся при кашле
- чрезмерная тошнота и рвота
- учащенное сердцебиение
- a0 головная боль
- нечеткость зрения
- головокружение
- обмороки
- темная моча или мочеиспускание реже, чем обычно
- отек ног или лодыжек
- отек ноги или лодыжки только с одной стороны
- отек лица или любой части тела
- боль в икроножных мышцах или боль в ногах
Сообщите своему врачу, если у вас есть боль в груди во время беременности и если у вас когда-либо было варикозное расширение вен вены или сгустки крови. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вашей матери или кого-либо из ваших ближайших родственников в анамнезе были болезни сердца, инсульт, тромбы или варикозное расширение вен. У вас может быть более высокий риск развития легочной эмболии, если она встречается в вашей семье.
Большинство беременных женщин не нуждаются в лечении болей в груди. Но ваш врач может назначить лечение, если у вас сильная боль в груди во время беременности или если основная причина не исчезает или является серьезной.
Лекарства или лечение основной причины боли в груди могут помочь предотвратить ее. Например, ваш врач может изменить лекарство от астмы во время беременности, чтобы предотвратить боль в груди.
Если у вас серьезное утреннее недомогание, врач может порекомендовать лекарства и внутривенные жидкости, чтобы контролировать тошноту и рвоту.
Ношение компрессионных чулок и время от времени вставание на прогулку может помочь предотвратить образование тромбов в ногах и других частях тела. Ваш врач может также назначить разжижающее кровь лекарство под названием гепарин после рождения ребенка, чтобы предотвратить образование тромбов.
Если у вас проблемы с кровяным давлением, вам могут потребоваться лекарства или корректировка лекарств, которые может назначить только ваш врач.
Боль в груди во время беременности обычно не вызывает беспокойства. Большинство причин боли в груди не имеют ничего общего с вашим сердцем. Стресс, простуда, астма и другие распространенные состояния могут привести к боли в груди во время беременности.
Дополнительный вес новорожденного, изменение тела и смещение органов также могут вызывать боль в груди. В редких случаях боль в груди и другие симптомы могут быть признаком более серьезного состояния здоровья. Сообщите своему врачу, если у вас есть серьезные симптомы или если вы чувствуете себя не совсем хорошо.
Боль в груди при беременности: причины и методы лечения
Вы только что привыкли к бессонным ночам, постоянному перееданию и частым походам в туалет с опорожнением мочевого пузыря. Но теперь у вас болит грудь, вы беспокоитесь — это еще один нормальный симптом беременности или что-то большее?
Боль в груди во время беременности может вызывать беспокойство, но это не обязательно редкость. Для этого может быть много причин, и в большинстве случаев это не имеет никакого отношения к вашему сердцу.
Но в редких случаях боль в груди во время беременности может быть связана с серьезным заболеванием. Вот что нужно знать о боли в груди во время беременности и когда обратиться к врачу.
Особенно по мере того, как ваша беременность прогрессирует, все изменения и сдвиги в вашем теле могут увеличить частоту сердечных сокращений так, что она будет выше, чем обычно. Ваш растущий ребенок может также давить на живот и легкие.
По этой (совершенно нормальной) причине у вас может быть боль в груди, а также:
- одышка
- затрудненное дыхание во время сна или лежания (попробуйте эти подушки для беременных для большего комфорта)
- учащенное сердцебиение
- учащенное сердцебиение
- низкое кровяное давление
- усталость
Тревога
Волнение перед новой беременностью может быстро превратиться в тревогу и стресс, если вы только начинаете проявлять себя и испытываете физические изменения, или если это ваша первая беременность после предыдущий проигрыш. Возможно, вы испытываете стресс или тревогу, или даже приступ паники.
Это может произойти в любой момент беременности, но особенно на раннем сроке, когда вы еще привыкаете к новой (требовательной) связке радости или беспокоитесь о здоровье своего ребенка.
Все эти ощущения могут вызывать физические симптомы, такие как боль в груди. У вас также могут быть:
- стеснение в груди
- головокружение
- нервозность
- учащенное дыхание
- трудности с концентрацией внимания
утренняя тошнота
Иногда первыми признаками беременности являются тошнота и рвота. Утренняя тошнота может случиться в любое время дня (а иногда и ночи). Это вызвано всплеском гормонов, которые ваш организм начинает вырабатывать, когда вы беременны.
Вся тошнота и рвота иногда могут вызывать временное похудение и даже обезвоживание.
Серьезное утреннее недомогание может привести к боли в груди. Вы можете почувствовать боль в груди, когда кислая рвота постоянно раздражает горло. Постоянная рвота также может утомить мышцы живота и грудной клетки, вызывая мышечную боль.
Заболевания легких
Если у вас астма, она может ухудшиться во время беременности. Это может привести к более тяжелым симптомам астмы, чем вы привыкли, и может привести к стеснению в груди, одышке и боли в груди во время беременности.
Легочные инфекции, простуда, тяжелые аллергии или пневмония во время беременности также могут вызывать боль в груди. Обычный грипп или простуда могут ухудшить ваше самочувствие во время беременности. Боль в груди из-за заболеваний легких может возникнуть в любое время, включая первый триместр.
НапоминаниеНемедленно сообщите своему врачу, если во время беременности у вас появятся какие-либо новые заболевания или гриппоподобные симптомы, которые приводят к лихорадке.
Изжога
Кислотный рефлюкс может вызвать боль в груди, которая действительно ощущается так, будто ваше сердце горит. Эта очень распространенная причина болей в груди во время беременности не имеет ничего общего с вашим сердцем. Изжога обычно возникает в середине грудной клетки. Боль может доходить до горла.
Боль в груди из-за изжоги возникает из-за того, что кислота из желудка выплескивается в пищевод, трубку, идущую изо рта в желудок.
Причиной может быть более высокий уровень гормона прогестерона во время беременности. Этот гормон расслабляет круглые мышцы сфинктера, которые в норме закрывают отверстие в верхней части желудка. Это подтекание, а также дополнительное подталкивание живота по мере роста ребенка приводят к изжоге и болям в груди во время беременности.
Хотя изжога чаще возникает во втором и третьем триместрах беременности, у некоторых женщин она возникает и в первом триместре.
Газообразование
Газообразование может вызвать вздутие живота, запахи и звуки, которые, как вы надеетесь, никто не услышит. Газ также может вызывать боль в груди во время беременности. Иногда это называют несварением желудка.
Расстройство желудка возникает, когда газ застревает в верхней части желудка. Если у вас газы, вы можете почувствовать боль в нижней или верхней части грудной клетки — достаточно близко к сердцу, чтобы заставить вас беспокоиться.
Боль в груди из-за газообразования чаще возникает во втором или третьем триместре, когда ваш растущий ребенок давит на живот. Но это может произойти и раньше, в первом триместре. Изменение гормонов беременности может нарушить нормальное пищеварение, что приведет к большему газообразованию, чем обычно.
Боль в груди
Беременность делает вас более — э-э — сладострастной , поскольку ваше тело готовится кормить ребенка. Гормональные изменения во время беременности означают, что вы можете увеличить бюстгальтер на несколько размеров! Тем не менее, новые изгибы также означают дополнительный вес на вашей груди. Это может привести к боли в груди во время беременности.
Если у вас изначально меньшая грудь, у вас может быть больше боли при наполнении. Боль в груди из-за растущей груди обычно сильнее всего проявляется в третьем триместре, но вы можете испытывать некоторую боль в груди или болезненность груди, начиная с первого триместра.
Боль в ребрах
Вы знаете, что ваше тело претерпевает удивительные изменения во время беременности, но знаете ли вы, что двигаются даже ваши кости? Наряду с расцветающим животом во время беременности расширяется и грудная клетка. В основном это происходит в третьем триместре, но может произойти и во втором триместре.
Это может привести к растяжению эластичного хряща, соединяющего ребра с грудиной, что вызывает боль и чувствительность. Боль в ребрах или реберный хондрит может вызывать колющую боль в груди во время беременности. Глубокое дыхание на поздних сроках беременности также может вызвать боль.
Сгусток в легких
Сгусток крови в легких или легочная эмболия (ТЭЛА) является редкой причиной боли в груди. Но это серьезно.
Это опасное для жизни состояние возникает, когда тромб вызывает закупорку легких. Вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас избыточный вес или ожирение во время беременности, а также если у вас в анамнезе были тромбы или генетическое заболевание, такое как фактор V Лейдена, который предрасполагает к образованию тромбов.
Беременные женщины могут заболеть легочной эмболией во время или после родов. В очень редких случаях это может произойти и на поздних сроках беременности, в третьем триместре.
Легочная эмболия вызывает такие симптомы, как:
- боль в груди при глубоком вдохе
- боль при кашле
- учащенное сердцебиение
- отек ног
Немедленно сообщите врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть тромб .
Серьезные заболевания сердца
Существуют также серьезные, потенциально опасные для жизни состояния, которые могут вызывать боль в груди на более поздних сроках беременности. К ним относятся перинатальная кардиомиопатия и инфаркт миокарда (сердечный приступ).
Хотя эти условия маловероятны, всегда важно сообщить своему врачу, если у вас есть боль в груди, чтобы их можно было исключить.
Большинство причин болей в груди во время беременности нормальны. Вам не понадобится лечение. В зависимости от причины боли в груди иногда можно облегчить ее с помощью домашних процедур.
Советы при болях в груди во время беременности включают:
- Попробуйте помедитировать, послушать расслабляющую музыку и вообразить, что вы держите ребенка на руках, если вы беспокоитесь.
- Запланируйте посещение терапевта или специалиста по поведенческому здоровью, чтобы обсудить беспокойство, если самоконтроль не помогает.
- Ешьте несколько раз небольшими порциями, чтобы уменьшить тошноту и рвоту.
- Избегайте острой пищи.
- Избегайте других продуктов, которые могут усилить изжогу. Обычными пищевыми виновниками являются помидоры, молочные продукты, шоколад, мята и цитрусовые.
- Избегайте употребления в пищу продуктов, вызывающих газообразование, таких как полуфабрикаты и сладкие продукты.
- Пейте имбирный чай, чтобы успокоить тошноту.
- Используйте холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль в мышцах.
- Приложите теплый компресс или грелку, чтобы облегчить боль в мышцах и ребрах.
- Носите бюстгальтер, который надежно поддерживает вас, но не слишком тугой и без косточек (пока никаких вычурных вещей!).
- Лягте на бок, чтобы уменьшить давление на грудную клетку и легкие.
- Спите или ложитесь с подушкой для тела, чтобы выдержать лишний вес.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете непрекращающуюся, сильную боль в груди или другие симптомы, которые проявляются, даже когда вы отдыхаете или лежите. У некоторых беременных женщин может быть высокое кровяное давление и другие состояния, которые могут повлиять на сердце.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- сильная одышка или затрудненное дыхание
- внезапная одышка
- боль в груди, усиливающаяся при кашле
- чрезмерная тошнота и рвота
- учащенное сердцебиение
- a0 головная боль
- нечеткость зрения
- головокружение
- обмороки
- темная моча или мочеиспускание реже, чем обычно
- отек ног или лодыжек
- отек ноги или лодыжки только с одной стороны
- отек лица или любой части тела
- боль в икроножных мышцах или боль в ногах
Сообщите своему врачу, если у вас есть боль в груди во время беременности и если у вас когда-либо было варикозное расширение вен вены или сгустки крови. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вашей матери или кого-либо из ваших ближайших родственников в анамнезе были болезни сердца, инсульт, тромбы или варикозное расширение вен. У вас может быть более высокий риск развития легочной эмболии, если она встречается в вашей семье.
Большинство беременных женщин не нуждаются в лечении болей в груди. Но ваш врач может назначить лечение, если у вас сильная боль в груди во время беременности или если основная причина не исчезает или является серьезной.
Лекарства или лечение основной причины боли в груди могут помочь предотвратить ее. Например, ваш врач может изменить лекарство от астмы во время беременности, чтобы предотвратить боль в груди.
Если у вас серьезное утреннее недомогание, врач может порекомендовать лекарства и внутривенные жидкости, чтобы контролировать тошноту и рвоту.
Ношение компрессионных чулок и время от времени вставание на прогулку может помочь предотвратить образование тромбов в ногах и других частях тела.