Болит грудь кормящая: в чем причина и что делать кормящей маме

Содержание

Почему болит грудь, если это не рак, и что делать при болях в груди

Любые боли в груди большинство из нас связывает с возможным онкологическим заболеванием. Статистика показывает, что около 70% женщин время от времени испытывают боли в груди, однако лишь 15% случаев требуют серьезного лечения. Это не значит, что обращаться к врачу не нужно, но подозревать самое страшное, идя к маммологу, точно не стоит.

Теги:

Женская грудь

Рак груди

Боль

Неприятные ощущения в груди могут быть разными. Болеть может одна молочная железа или обе, приступ бывает резким, ноющим или едва ощутимым. Недомогание может быть единственным симптомом, вызывающим дискомфорт, а может появиться вместе с повышенной температурой, покраснением или другими признаками. Рассказываем, почему у женщин иногда начинает болеть грудь и к каким последствиям это может привести.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья.

Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Почему может болеть грудь?

Свыше половины женщин периодически испытывает дискомфорт в молочных железах, вызывающий тревогу. В медицине этот симптом называют масталгия, а в его основе лежат разные причины. Если понять, почему порой грудь сильно болит, легче исключить вероятность заболевания.

Гормональные изменения

Статистика утверждает, что перед месячными или во время них у многих женщин болит грудь, но они не знают, почему. Периодические или постоянные циклические боли (мастодиния) ассоциируются с менструацией, и мы, если ощущения терпимы, просто свыкаемся с ними.

Аналогичными образом почему-то болит грудь при беременности и в период менопаузы. Молочные железы могут набухать, становиться очень чувствительными и болеть. С точки зрения специалистов, такое изменение обычно не связано ни с какой патологией, а является следствием гормональных изменений, происходящих в организме.

Так, например, до 75% случаев болей в груди связаны именно с менструацией и происходящими во время нее изменениями концентрации гормонов.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Лактация также нередко становится поводом для болезненных ощущений. Кормящие мамы отмечают, что чувствовали неприятные симптомы, а потом грудь вдруг почему-то перестала болеть. Это была реакция на выделение гормона окситоцина. Мышечные волокна млечных ходов сильно сокращались, молоко прибавлялось, и появлялась сжимающая или колющая боль.

В большинстве случаев лечение в период гормонального перестроения не требуется. Достаточно знать, почему грудь болит до, во время или после месячных. Однако понаблюдать за своим состоянием однозначно стоит, при изменении характера болевых ощущений точно нужно сходить к врачу.

Кисты

В ряде случаев женщины отмечают, что у них почему-то болит только правая или левая грудь. В молочной железе могут образовываться кисты – полости, заполненные жидкостью. Это доброкачественные образования, имеющие разный размер и форму – круглую, овальную, неправильную. Чаще всего кисты молочной железы возникают у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, особенно у тех, кто уже вступает в менопаузу и не принимает гормонозаместительную терапию.

Их может быть несколько или даже много, они развиваются в одной или сразу в обеих молочных железах. А женщины даже не подозревают об их существовании и задаются вопросом, почему у них болит грудь. Обнаружить их при с помощью самообследования очень сложно. Киста нащупывается, когда становится достаточно большой. Но чаще такие образования оказываются неожиданной находкой на УЗИ.

В большинстве случаев киста не представляет опасности, но в очень редких случаях возможно их перерождение в раковую опухоль. Принять решение о тактике наблюдения или удаления кисты должен маммолог. Поэтому врачу следует задать вопросы, почему вдруг начала болеть грудь, хотя менструации пока на горизонте не предвидится.

Фиброзные изменения

На приеме пациентка может поинтересоваться, почему у нее набухла и болит грудь и при этом она перестала быть однородной на ощупь. Боль в молочной железе, как правило, ноющая, тянущая. Внутри могут появиться болезненные уплотнения разного размера. Это происходит из-за того, что по разным причинам ткань молочной железы частично замещается соединительной тканью, структура которой отличается. Такие изменения часто возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Но они не являются ни предшественниками рака, ни изменениями, провоцирующими онкологические заболевания.

Популярная рекомендация при появлении фиброзной мастопатии – так это состояние называют врачи – сократить потребление кофеина и использовать масло вечерней примулы. После того, как определены причины боли в груди, использовать их, конечно, можно. Но научных данных, подтверждающих эффективность этих средств, явно недостаточно.

Фиброаденома

Фиброаденомы в тканях молочной железы встречаются довольно часто. Это доброкачественные опухоли, которые практически никогда не превращаются в раковые. Зато они служат ответом на вопрос, почему грудь болит у девушки в возрасте до 18 лет. Дело в том, что у молодых фиброаденомы возникают чаще, чем у зрелых женщин. У детей и подростков они занимают второе место по частоте выявляемых опухолей.

Врач может предложить оставить фиброаденомы и понаблюдать за ними, но операция также вполне вероятна. Хирургическое удаление с общей анестезией обычно проводят, когда образования становятся довольно большими.

Прием лекарств

Причины боли в молочных железах могут быть вызваны приемом некоторых медикаментов. Например, антидепрессантов и других препаратов для лечения ментальных расстройств, гормональными препаратами (противозачаточными таблетками), лекарствами, назначаемыми для поддержки здоровья сердца и сосудов.

Мастит

Когда у женщины происходит длительный застой молока в протоках, можно не удивляться, почему у нее неделю болят груди. Скорее всего у матери развился мастит – воспаление молочной железы. Он может быть лактационным, то есть связанным с грудным вскармливанием, а также нелактационным, возникшим по другим причинам.

При мастите в организм проникает инфекция – через ранки или трещины на соске, образовавшиеся в ходе кормления ребенка, или же повреждения кожи, появившиеся из-за занятий спортом, ношения белья и так далее.

Боль при мастите очень сильная, стреляющая, а вместе с болевыми ощущениями развивается слабость, поднимается температура, сама молочная железа краснеет и становится горячей. Он же является ответом на проблему, почему на груди сильно болят соски. Воспаление полностью сковывает одну или обе молочные железы. Появление мастита – повод для быстрого обращения к врачу. Пока воспалительный процесс еще не зашел слишком далеко, можно обойтись курсом антибиотиков. В более запущенных случаях вероятно проведение операции.

Неподходящий лифчик

Неправильно подобранный бюстгальтер также может стать причиной серьезного дискомфорта и служить объяснением, почему болит область под грудью. Чашечки слишком тугого лифчика порой сильно впиваются и давят, натирая нежную кожу. Если же лифчик слишком свободен, а грудь тяжелая, то она также может болеть – из-за отсутствия необходимой поддержки.

Решить эту проблему можно, подобрав и отрегулировав бюстгальтер, который подходит именно тебе.

Что делать, если болит грудь

Когда причины боли в молочных железах ясны, следует перейти к решению проблемы. Вот список наиболее стандартных и универсальных рекомендаций при дискомфорте:

  • регулярно ходи на осмотр к маммологу, чтобы не пропустить что-то действительно важное;
  • следи за весом – излишек килограммов может сделать и без того большую грудь тяжелее;
  • сократи потребление кофеина и шоколада;
  • принимай витамины группы В и витамин Е;
  • правильно сцеживайся, не позволяя молоку застаиваться, если кормишь ребенка;
  • правильно и сбалансированно питайся.

Как облегчить боль в груди

Если ты знаешь, почему болит грудь, важно взять факторы, способствующие этому состоянию, под контроль. В первую очередь при возникновении неприятных ощущений нужно обеспечить себе покой, повременить с физической активностью. В период гормональных всплесков следует больше отдыхать, нормализовать сон, отказаться от алкоголя и курения, бывать на свежем воздухе, гулять.

Чтобы исключить болезненность в груди, носи удобное белье из натуральных тканей. При циклических болях врач поможет подобрать оральные контрацептивы или скорректирует дозировку тех, что ты уже принимаешь. Также для облегчения самочувствия можно принять безрецептурное противовоспалительное лекарство, предварительно посоветовавшись со специалистом. Еще постарайся не нервничать по пустякам и держать вес в норме.

Еще постарайся не нервничать по пустякам и держать вес в норме. Чтобы не гадать, почему у тебя вдруг начала болеть грудь, старайся контролировать потребление соли, особенно во второй фазе цикла. А за неделю до месячных не пей много крепкого чая и кофе. Если ощущения продолжают беспокоить и время от времени становятся сильнее, следует сдать общий анализ крови, исследовать ее для уровня гормонов, сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез и маммографию.

Фото: Shutterstock

Боли в груди лечение в Симферополе Крым

Когда у женщины болит грудь, сложно не обращать на это внимание. Ведь грудь – одна из чувствительных зон на ее теле. Врачи советуют, как можно скорее посетить маммолога или гинеколога. Забота о своем самочувствии и здоровье помогает своевременно выявить онкологию, и начать правильное лечение.

Хотя боль в груди может появиться и по другим причинам. К примеру, шалят гормоны в период овуляции, менопаузы, или во время беременности зашкаливает пролактин.

Симптомы, связанные с беременностью и кормлением ребенка

На то, что женщина беременная, впервые указывает увеличившаяся в размерах грудь. При прикосновении болят соски, на поверхности кожи видны голубые вены. Этот симптом не считается из ряда вон выходящим. Поэтому лечить его не нужно.

Когда женщина уже родила и кормит младенца грудным молоком, при недостаточном высасывании и сцеживании жидкости провоцируется застой молока. Он вызывает воспалительный процесс, который носит название – лактостаз.

Заболевание свидетельствует об увеличенной выработке молока и узкости млечных протоков. Чтобы этого не случилось, достаточно придерживаться профилактических мер.

1. Недопустимо дожидаться нарастания большого объема молока в груди. С этим явлением поможет справиться ограничение употребления воды, первых блюд и фруктов. 800 мл – максимальный объем жидкости в сутки.

2. Маме следует чаще прикладывать ребенка к груди, по первому его требованию. Если застой уже присутствует, сначала женщина сцеживает первую порцию молока и только после этого малышу удается захватить сосок.

3. Не отказывайтесь от возможности массажировать молочные железы.

Самолечением лактостаза лучше не заниматься. Однако, если нет возможности обратиться в клинику ведения беременности в Симферополе, можно приложить на грудь холод, сцедить молоко молокоотсосом или вручную.

Воспалительный процесс затрагивает молочную железу в большинстве случаев у первородящих женщин. Вызывает мастит – закупорка молочных протоков или заражение вирусом, бактерией, грибком.

Новообразования в груди

Если женщина не беременная и не кормящая, боль в груди может указывать на появление новообразований доброкачественного или злокачественного формата. Поставить точный диагноз помогут МРТ и УЗИ молочной железы.

1. Киста молочной железы – бывает небольшая и крупная. Крупную опытный врач нащупает при пальпации груди руками. Мелкую можно обнаружить, пройдя маммографию или экографию. Причиной формирования кисты врачи называют гормональные изменения в организме женщины, хроническую усталость и стрессы, злоупотребление противозачаточными средствами.

2. Мастопатия. Основными симптомами является сильный болевой синдром и тяжесть в груди. Из сосков выделяется жидкость, по внешнему виду схожая с молозивом. Мастопатия чаще появляется у женщин, долгое время переживающих депрессию и сделавших аборт. Терапевтический курс включает прием гормонов и витаминов, исключение эмоционального перенапряжения.

3. Рак груди. Заболевание практически никогда не дает о себе знать болью на ранних стадиях. Поэтому при малейших тянущих ощущениях, неприятных режущих и колющих симптомах следует обратиться к доктору.

4. Фиброаденома молочной железы. Представляет собой шарик с четкими очертаниями, без заключения в капсульный мешок. Если вы заметили выделения из груди, трещины на сосках, затвердение молочной железы, скорее всего речь идет о фиброаденоме. Задача доктора – с помощью гормональных препаратов остановить рост образования. Если опухоль быстро разрастается, показано проведение операции. Фиброаденома может впоследствии переродиться в злокачественное образование.

Грудное вскармливание – мастит и другие проблемы с сосками и грудью

Боль в сосках или груди не является нормальным явлением

Боль в сосках или груди не является нормальной частью грудного вскармливания. Ваши соски могут быть чувствительными в первые несколько дней после рождения и во время грудного вскармливания, но воспаленные соски или грудь указывают на проблему. Если вы чувствуете боль, вам следует немедленно обратиться за помощью.

Кровь в грудном молоке

Если в грудном молоке есть небольшое количество крови из-за травмы соска, это не повредит вашему ребенку. Вы можете продолжать кормить грудью, пока боль не станет невыносимой.

Кормящим матерям с некоторыми заболеваниями (такими как гепатит B или гепатит C) может быть рекомендовано временно прекратить грудное вскармливание до тех пор, пока соски не заживут и в грудном молоке не будет крови. В этом случае вы можете сцеживать грудное молоко вместо грудного вскармливания, чтобы поддерживать его запасы, и отказываться от грудного молока до тех пор, пока ваши соски не заживут.

Советы по уходу за сосками

Чтобы предотвратить проблемы с сосками:

  • Обеспечьте правильное положение и прикладывание ребенка во время кормления.
  • Не наносите мыло и шампуни на соски во время душа.
  • Избегайте мазей, порошков и настоек для сосков (лекарства, растворенные в спирте). Они могут усилить проблемы с сосками.
  • Оставьте молоко или молозиво сохнуть на сосках после кормления грудью. Они оба содержат противоинфекционные агенты.
  • Часто меняйте прокладки для груди. Не используйте прокладки, удерживающие влагу на коже.
  • Если боль в сосках или травма сосков не проходят, обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или консультанту Австралийской ассоциации грудного вскармливанияExternal Link.

Некоторым мамам удобнее без бюстгальтера. Женщинам с большой грудью обычно удобнее носить правильно подобранный бюстгальтер для беременных. Накладки на грудь можно использовать для защиты воспаленных сосков. Это силикон с твердым пластиковым куполом, чтобы одежда не касалась сосков и не позволяла им проветриваться.

Неправильное прикладывание ребенка к груди — основная причина проблем с сосками

Неправильное прикладывание ребенка к груди — наиболее частая причина боли в сосках. Немного изменить положение ребенка на груди должно помочь. Ваша акушерка, консультант по грудному вскармливанию или консультант Австралийской ассоциации грудного вскармливания могут показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди, или поговорить с вами о прикладывании ребенка под руководством ребенкаExternal Link.

Австралийская ассоциация грудного вскармливания выпустила видеоролик с основами грудного вскармливанияВнешняя ссылка, в котором объясняется правильное положение и прикладывание.

Грудное вскармливание с втянутыми сосками

Если у вас плоские или втянутые соски, может потребоваться терпение, пока вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью. Стратегии, которые могут помочь, включают:

  • Грудное вскармливание в течение первого часа после рождения, когда ребенок бодрствует и готов сосать.
  • Используйте технику привязанности к ребенку – сразу после рождения и в первые дни.
  • Сцеживайте вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы вытянуть соску – при необходимости используйте чашку, ложку или палец, чтобы накормить ребенка молоком.
  • Избегайте использования бутылочек и пустышек, так как они предполагают сосание, отличное от грудного вскармливания.
  • Иногда полезно использовать накладки для сосков при грудном вскармливании с плоскими или втянутыми сосками – наиболее подходящими являются прозрачные силиконовые накладки. Убедитесь, что используемая насадка для сосков соответствует размеру вашего соска. Как только ребенок начнет хорошо сосать и сосок вытянется, накладку можно снять. При использовании накладки на соски ребенок должен быть правильно расположен и приложен к груди.

Молочница груди и сосков

Молочница груди и сосков (грибковая инфекция) может возникнуть в первые недели после рождения, но может развиться в любое время. Признаки и симптомы включают:

  • Сильная, жгучая боль в сосках на протяжении всего кормления грудью – правильное прикладывание не уменьшает боли. Жгучая боль в сосках постоянна, а не только во время кормления. Боль в груди может варьироваться в зависимости от соска и/или груди. Могут быть острые, стреляющие, жгучие, колющие или иррадиирующие боли по всей молочной железе.
  • Соски могут быть более ярко-розовыми, чем обычно, и могут блестеть. Однако они могут выглядеть нормально.
  • Молочница во рту у ребенка или на ягодицах.

Как определить, что у вашего ребенка молочница

Молочница во рту проявляется в виде белых пятен во рту ребенка, которые невозможно стереть. Когда молочница возникает вокруг ягодиц, она вызывает красную сыпь на коже с пятнами вокруг нее. Ваш врач сможет оценить, есть ли у вашего ребенка молочница.

Лечение молочницы у матери

Лечение включает:

  • Молочницу сосков и груди лечат противогрибковыми препаратами и противогрибковыми гелями или кремами для сосков. Противогрибковые гели и кремы включают нистатин, клотримазол и миконазол. Их наносят на сосок после каждого кормления. Также можно использовать пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол.
  • Проветривайте соски или ходите без бюстгальтера.
  • Часто меняйте прокладки для груди, чтобы соски оставались сухими.
  • Хорошая гигиена – мойте руки после прикосновения к груди, использования туалета или смены подгузников.
  • Вагинальные противогрибковые пессарии, если у вас также есть вагинальная молочница. Желательно проконсультироваться с врачом.
  • Бюстгальтеры, прокладки и полотенца для кормления стирайте отдельно от подгузников в горячей мыльной воде и по возможности сушите на солнце.

Некоторым матерям помогает сократить потребление сахара и дрожжей. Обратитесь к врачу или другому медицинскому консультанту, если молочница сохраняется.

Если у вас или у вашего ребенка диагностирована молочница, лечение необходимо обоим.

Лечение молочницы у детей

Лечение включает:

  • Жидкость нистатина или гель миконазола при молочнице полости рта.
  • Противогрибковые мази при молочнице вокруг ягодиц.
  • Если вы используете пустышки или соски, их следует тщательно вымыть после использования и простерилизовать либо с помощью парового стерилизатора, либо поместив пустышки и соски в кипящую воду на 5 минут. Если возможно, меняйте пустышки и соски еженедельно, если у вас или у вашего ребенка молочница.

Бактериальная инфекция сосков

Исследования показали, что бактериальная инфекция сосков может быть ошибочно диагностирована как молочница сосков или может присутствовать в сочетании с молочницей.

Лечение антибактериальной мазью или комбинированной антибактериальной и противогрибковой мазью часто приводит к излечению нерешенной «молочницы». Может быть рекомендована комбинированная мазь, такая как кенакомб, или антибактериальное средство, такое как мупироцин. Также можно использовать пероральный антибиотик.

Ваш врач может отправить мазок из сосков для посева, чтобы определить наиболее подходящий антибиотик.

Дерматит (раздражение кожи) вокруг соска

Дерматит вокруг соска и ареолы может быть вызван:

  • Мази и кремы, которыми вы пользуетесь на сосках – прекратите их использование, если у вас разовьется дерматит.
  • Моющие средства, используемые для стирки бюстгальтера, вкладышей для груди или нижнего белья – используйте чистое мыло, хорошо промойте и высушите на солнце.
  • Чувствительность к мылу или шампуню.
  • Реакция на ткань бюстгальтера или вкладыши бюстгальтера – может быть полезно ходить без бюстгальтера.
  • Чувствительность к влагопоглощающему гелю в некоторых одноразовых прокладках для кормления.
  • Иногда вы можете реагировать на прикорм, остающийся во рту вашего ребенка старшего возраста после того, как он поел.

Экзема соска может вызывать сильную боль

Экзема может возникать на соске и ареоле. Экзема сосков может вызвать сильную боль и дискомфорт у некоторых женщин.

Экзема вызывает воспаление кожи с сыпью, которая может быть сухой или мокнущей. Сыпь обычно зудит и может быть на обоих сосках и/или ареолах или только на одном. Если сыпь выглядит покрытой коркой или шелушащейся, также может присутствовать бактериальная инфекция.

Вам необходимо обратиться к врачу и, возможно, потребуется направление к дерматологу, если у вас разовьется экзема. Могут помочь диетические изменения и короткий интенсивный курс крема с кортизоном.

Мастит и грудное вскармливание

Мастит означает воспаление молочной железы. Это может быть вызвано закупоркой молочных протоков (неинфекционный мастит) или бактериальной инфекцией (инфекционный мастит).

Если не очистить закупоренный молочный проток, могут развиться гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, ломота в теле и боли. Закупорка молочных протоков приводит к скоплению молока в груди и воспалению (боли и припухлости). Треснувший сосок может позволить бактериям проникнуть в грудь и вызвать инфекцию.

Симптомы мастита

Мастит приводит к тому, что грудь или ее части становятся:

  • болезненными или болезненными
  • горячими
  • покрасневшими
  • твердыми и опухшими.

Другие симптомы могут включать:

  • Кожа может выглядеть стянутой и блестящей, с красными полосами.
  • Вы чувствуете себя очень плохо («грипп») и у вас высокая температура (более 38 °C).

Как развивается мастит

Факторы, предрасполагающие женщину к закупорке молочных протоков, что может привести к маститу, включают: время вашего ребенка у груди.

  • Нагрубание груди из-за пропуска или задержки кормления.
  • Тесный или плохо сидящий бюстгальтер или постоянное лежание в одном положении во время сна.
  • Слишком сильно держите грудь во время кормления.
  • Травма, например, удар ногой малыша или давление ремня безопасности.
  • Другие факторы, предрасполагающие женщину к маститу, включают:

    • Плохое физическое здоровье, плохое самочувствие и анемию.
    • Использование насадки для сосков.
    • Предшествующая или повторная закупорка протоков.
    • Травма соска, вызванная неправильным прикладыванием ребенка во время кормления.
    • Прерывание подачи, сокращение подачи за счет ограничения времени подачи.
    • Использование кремов для сосков, которые могут содержать бактерии.
    • Вторичная инфекция, такая как молочница.

    Профилактика мастита

    Чтобы помочь предотвратить мастит:

    • Матери и акушерки должны тщательно мыть руки перед тем, как прикасаться к груди после смены подгузника.
    • Убедитесь, что ребенок правильно расположен и приложен к груди, чтобы облегчить отток грудного молока.
    • Избегайте длительных периодов между кормлениями. Кормите часто. Избегайте пропусков кормлений, заменяя грудное вскармливание бутылочкой, сцеживайте, чтобы избежать закупорки молочных протоков или уменьшения выработки грудного молока.
    • Носите свободную, удобную одежду. Бюстгальтеры, если они надеты, должны быть правильно подобраны.
    • Избегайте кремов для сосков, мазей и длительного использования подушечек для сосков.
    • Если мать плохо себя чувствует, обратитесь к врачу общей практики, чтобы исключить анемию.

    Лечение мастита

    Важно лечить закупоренные молочные протоки, чтобы они не переросли в мастит. Варианты включают:

    • Убедиться, что ребенок хорошо сосет пораженную грудь – может помочь сначала предложить пораженную грудь.
    • Прикладывание тепла за несколько минут до кормления, легкий массаж пораженного участка во время кормления и холодные компрессы после кормления и между кормлениями для комфорта.
    • Изменение положения кормления.
    • Частое дренирование груди с помощью сжатия груди во время грудного вскармливания и сцеживания.

    Если закупорка не проходит в течение 8–12 часов или вы начинаете плохо себя чувствовать, обратитесь к врачу.

    Лечение мастита следует начинать немедленно. Ваш врач может не сразу отличить простое воспаление от бактериальной инфекции, но обычно будет лечить вас так, как если бы он был инфицирован.

    Лечение включает:

    • Продолжение грудного вскармливания и/или сцеживания для дренирования груди. Важно продолжать грудное вскармливание или сцеживание из обеих грудей. Начните с того, что сначала предложите пораженную грудь, чтобы устранить закупорку. Ваше грудное молоко безопасно для ребенка, даже если у вас мастит.
    • Мягкий массаж соска во время кормления грудью или сцеживания.
    • Антибиотики (такие как флуклоксациллин или цефалексин).
    • Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) и/или обезболивающие (например, парацетамол) для облегчения боли, если это необходимо.
    • Отдых и достаточное потребление жидкости.
    • Теплая ткань или согревающий компресс на пораженный участок могут помочь притоку молока перед кормлением или сцеживанием. Убедитесь, что ткань или термопакет не слишком горячие.
    • Применение холодного компресса, завернутого в ткань, после грудного вскармливания или сцеживания может помочь уменьшить воспаление и боль.
    • Изменение положения при кормлении для улучшения дренирования груди.

    Если вы хотите прекратить грудное вскармливание, важно дождаться излечения мастита. Быстрое отлучение от груди может привести к абсцессу молочной железы.

    Другие причины проблем с сосками и грудью

    Травма сосков может возникнуть при неправильном использовании молокоотсоса или из-за того, что перед извлечением ребенка из груди не прервали всасывание (это делается путем введения чистого пальца в угол рот вашего ребенка).

    Вазоспазм сосков возникает, когда кровеносные сосуды сжимаются, вызывая боль во время, сразу после или между кормлениями грудью. Обычно хуже, когда вы простужены или имеете историю феномена Рейно. Спазм сосудов сосков может вызвать сильную боль в сосках. При спазме сосудов соска вы можете заметить изменение цвета соска от побелевшего до фиолетового или красного, а затем обратно до нормального цвета. Поговорите со своим врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию, если вы считаете, что у вас может быть вазоспазм сосков.

    Узкий язык — это состояние, при котором тонкий кусочек ткани под языком ребенка аномально короткий и может ограничивать движения языка. Это может повлиять на способность ребенка брать грудь и сосать ее, что приводит к боли и травмам сосков. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть косноязычие, которое влияет на грудное вскармливание, поговорите со своим врачом, педиатром, акушеркой, медсестрой по охране материнства и детства или консультантом по грудному вскармливанию.

    Где получить помощь

    • Ваша акушерка
    • Ваш врач общей практики
    • Консультант по грудному вскармливанию – свяжитесь с Консультантами по грудному вскармливанию Австралии и Новой ЗеландииВнешняя ссылка (LCANZ) Тел. (02) 9431 8621
    • Горячая линия Австралийской ассоциации грудного вскармливания по грудному вскармливаниюВнешняя ссылка Тел. 1800 686 268
    • Медицинская сестра матери и ребенка
    • Служба охраны материнства и детства Тел. 13 22 29 (круглосуточно)
    • Клиники грудного вскармливания – во многих больницах есть программы помощи женщинам с проблемами грудного вскармливания
    • Служба грудного вскармливания Королевской женской больницыВнешняя ссылка Тел. (03) 8345 2400
    • МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)

    Грудное вскармливание – мастит и другие проблемы с сосками и грудью

    Боль в сосках или груди не является нормальным явлением

    Боль в сосках или груди не является нормальной частью грудное вскармливание. Ваши соски могут быть чувствительными в первые несколько дней после рождения и во время грудного вскармливания, но воспаленные соски или грудь указывают на проблему. Если вы чувствуете боль, вам следует немедленно обратиться за помощью.

    Кровь в грудном молоке

    Если в грудном молоке есть небольшое количество крови из-за травмы соска, это не повредит вашему ребенку. Вы можете продолжать кормить грудью, пока боль не станет невыносимой.

    Кормящим матерям с некоторыми заболеваниями (такими как гепатит B или гепатит C) может быть рекомендовано временно прекратить грудное вскармливание до тех пор, пока соски не заживут и в грудном молоке не будет крови. В этом случае вы можете сцеживать грудное молоко вместо грудного вскармливания, чтобы поддерживать его запасы, и отказываться от грудного молока до тех пор, пока ваши соски не заживут.

    Советы по уходу за сосками

    Чтобы предотвратить проблемы с сосками:

    • Обеспечьте правильное положение и прикладывание ребенка во время кормления.
    • Избегайте попадания мыла и шампуня на соски во время душа.
    • Избегайте мазей, порошков и настоек для сосков (лекарства, растворенные в спирте). Они могут усилить проблемы с сосками.
    • Оставьте молоко или молозиво сохнуть на сосках после кормления грудью. Они оба содержат противоинфекционные агенты.
    • Часто меняйте прокладки для груди. Не используйте прокладки, удерживающие влагу на коже.
    • Если боль в сосках или травма сосков не проходят, обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или консультанту Австралийской ассоциации грудного вскармливанияExternal Link.

    Некоторым мамам удобнее без бюстгальтера. Женщинам с большой грудью обычно удобнее носить правильно подобранный бюстгальтер для беременных. Накладки на грудь можно использовать для защиты воспаленных сосков. Это силикон с твердым пластиковым куполом, чтобы одежда не касалась сосков и не позволяла им проветриваться.

    Неправильное прикладывание ребенка к груди — основная причина проблем с сосками

    Неправильное прикладывание ребенка к груди — наиболее частая причина боли в сосках. Немного изменить положение ребенка на груди должно помочь. Ваша акушерка, консультант по грудному вскармливанию или консультант Австралийской ассоциации грудного вскармливания могут показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди, или поговорить с вами о прикладывании ребенка под руководством ребенкаExternal Link.

    Австралийская ассоциация грудного вскармливания выпустила видеоролик с основами грудного вскармливанияВнешняя ссылка, в котором объясняется, как правильно расположить ребенка и приложить к груди.

    Грудное вскармливание с втянутыми сосками

    Если у вас плоские или втянутые соски, вам и вашему ребенку может понадобиться терпение, пока вы учитесь кормить грудью. Стратегии, которые могут помочь, включают:

    • Грудное вскармливание в течение первого часа после рождения, когда ребенок бодрствует и готов сосать.
    • Используйте технику привязанности к ребенку – сразу после рождения и в первые дни.
    • Сцеживайте молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы вытянуть соску – при необходимости используйте чашку, ложку или палец, чтобы накормить ребенка молоком.
    • Избегайте использования бутылочек и пустышек, так как они вызывают сосание, отличное от грудного вскармливания.
    • Иногда полезно использовать накладки для сосков при грудном вскармливании с плоскими или втянутыми сосками – наиболее подходящими являются прозрачные силиконовые накладки. Убедитесь, что используемая насадка для сосков соответствует размеру вашего соска. Как только ребенок начнет хорошо сосать и сосок вытянется, накладку можно снять. При использовании накладки на соски ребенок должен быть правильно расположен и приложен к груди.

    Молочница груди и сосков

    Молочница груди и сосков (грибковая инфекция) может возникнуть в первые недели после рождения, но может развиться в любое время. Признаки и симптомы включают:

    • Сильная, жгучая боль в сосках на протяжении всего кормления грудью – правильное прикладывание не уменьшает боли. Жгучая боль в сосках постоянна, а не только во время кормления. Боль в груди может варьироваться в зависимости от соска и/или груди. Могут быть острые, стреляющие, жгучие, колющие или иррадиирующие боли по всей молочной железе.
    • Соски могут быть более ярко-розовыми, чем обычно, и могут блестеть. Однако они могут выглядеть нормально.
    • Молочница во рту у ребенка или на ягодицах.

    Как определить, что у вашего ребенка молочница

    Молочница во рту проявляется в виде белых пятен во рту ребенка, которые невозможно стереть. Когда молочница возникает вокруг ягодиц, она вызывает красную сыпь на коже с пятнами вокруг нее. Ваш врач сможет оценить, есть ли у вашего ребенка молочница.

    Лечение молочницы у матери

    Лечение включает:

    • Молочницу сосков и груди лечат противогрибковыми препаратами и противогрибковыми гелями или кремами для сосков. Противогрибковые гели и кремы включают нистатин, клотримазол и миконазол. Их наносят на сосок после каждого кормления. Также можно использовать пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол.
    • Проветривайте соски или ходите без бюстгальтера.
    • Часто меняйте прокладки для груди, чтобы соски оставались сухими.
    • Хорошая гигиена – мойте руки после прикосновения к груди, использования туалета или смены подгузников.
    • Вагинальные противогрибковые пессарии, если у вас также есть вагинальная молочница. Желательно проконсультироваться с врачом.
    • Бюстгальтеры, прокладки и полотенца для кормления стирайте отдельно от подгузников в горячей мыльной воде и по возможности сушите на солнце.

    Некоторым матерям помогает сократить потребление сахара и дрожжей. Обратитесь к врачу или другому медицинскому консультанту, если молочница сохраняется.

    Если у вас или у вашего ребенка диагностирована молочница, лечение необходимо обоим.

    Лечение молочницы у детей

    Лечение включает:

    • Жидкость нистатина или гель миконазола при молочнице полости рта.
    • Противогрибковые мази при молочнице вокруг ягодиц.
    • Если вы используете пустышки или соски, их следует тщательно вымыть после использования и простерилизовать либо с помощью парового стерилизатора, либо поместив пустышки и соски в кипящую воду на 5 минут. Если возможно, меняйте пустышки и соски еженедельно, если у вас или у вашего ребенка молочница.

    Бактериальная инфекция сосков

    Исследования показали, что бактериальная инфекция сосков может быть ошибочно диагностирована как молочница сосков или может присутствовать в сочетании с молочницей.

    Лечение антибактериальной мазью или комбинированной антибактериальной и противогрибковой мазью часто приводит к излечению нерешенной «молочницы». Может быть рекомендована комбинированная мазь, такая как кенакомб, или антибактериальное средство, такое как мупироцин. Также можно использовать пероральный антибиотик.

    Ваш врач может отправить мазок из сосков для посева, чтобы определить наиболее подходящий антибиотик.

    Дерматит (раздражение кожи) вокруг соска

    Дерматит вокруг соска и ареолы может быть вызван:

    • Мази и кремы, которыми вы пользуетесь на сосках – прекратите их использование, если у вас разовьется дерматит.
    • Моющие средства, используемые для стирки бюстгальтера, вкладышей для груди или нижнего белья – используйте чистое мыло, хорошо промойте и высушите на солнце.
    • Чувствительность к мылу или шампуню.
    • Реакция на ткань бюстгальтера или вкладыши бюстгальтера – может быть полезно ходить без бюстгальтера.
    • Чувствительность к влагопоглощающему гелю в некоторых одноразовых прокладках для кормления.
    • Иногда вы можете реагировать на прикорм, остающийся во рту вашего ребенка старшего возраста после того, как он поел.

    Экзема соска может вызывать сильную боль

    Экзема может возникать на соске и ареоле. Экзема сосков может вызвать сильную боль и дискомфорт у некоторых женщин.

    Экзема вызывает воспаление кожи с сыпью, которая может быть сухой или мокнущей. Сыпь обычно зудит и может быть на обоих сосках и/или ареолах или только на одном. Если сыпь выглядит покрытой коркой или шелушащейся, также может присутствовать бактериальная инфекция.

    Вам необходимо обратиться к врачу и, возможно, потребуется направление к дерматологу, если у вас разовьется экзема. Могут помочь диетические изменения и короткий интенсивный курс крема с кортизоном.

    Мастит и грудное вскармливание

    Мастит означает воспаление молочной железы. Это может быть вызвано закупоркой молочных протоков (неинфекционный мастит) или бактериальной инфекцией (инфекционный мастит).

    Если не очистить закупоренный молочный проток, могут развиться гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, ломота в теле и боли. Закупорка молочных протоков приводит к скоплению молока в груди и воспалению (боли и припухлости). Треснувший сосок может позволить бактериям проникнуть в грудь и вызвать инфекцию.

    Симптомы мастита

    Мастит приводит к тому, что грудь или ее части становятся:

    • болезненными или болезненными
    • горячими
    • покрасневшими
    • твердыми и опухшими.

    Другие симптомы могут включать:

    • Кожа может выглядеть стянутой и блестящей, с красными полосами.
    • Вы чувствуете себя очень плохо («грипп») и у вас высокая температура (более 38 °C).

    Как развивается мастит

    Факторы, предрасполагающие женщину к закупорке молочных протоков, что может привести к маститу, включают: время вашего ребенка у груди.

  • Нагрубание груди из-за пропуска или задержки кормления.
  • Тесный или плохо сидящий бюстгальтер или постоянное лежание в одном положении во время сна.
  • Слишком сильно держите грудь во время кормления.
  • Травма, например, удар ногой малыша или давление ремня безопасности.
  • Другие факторы, предрасполагающие женщину к маститу, включают:

    • Плохое физическое здоровье, плохое самочувствие и анемию.
    • Использование насадки для сосков.
    • Предшествующая или повторная закупорка протоков.
    • Травма соска, вызванная неправильным прикладыванием ребенка во время кормления.
    • Прерывание подачи, сокращение подачи за счет ограничения времени подачи.
    • Использование кремов для сосков, которые могут содержать бактерии.
    • Вторичная инфекция, такая как молочница.

    Профилактика мастита

    Чтобы помочь предотвратить мастит:

    • Матери и акушерки должны тщательно мыть руки перед тем, как прикасаться к груди после смены подгузника.
    • Убедитесь, что ребенок правильно расположен и приложен к груди, чтобы облегчить отток грудного молока.
    • Избегайте длительных периодов между кормлениями. Кормите часто. Избегайте пропусков кормлений, заменяя грудное вскармливание бутылочкой, сцеживайте, чтобы избежать закупорки молочных протоков или уменьшения выработки грудного молока.
    • Носите свободную, удобную одежду. Бюстгальтеры, если они надеты, должны быть правильно подобраны.
    • Избегайте кремов для сосков, мазей и длительного использования подушечек для сосков.
    • Если мать плохо себя чувствует, обратитесь к врачу общей практики, чтобы исключить анемию.

    Лечение мастита

    Важно лечить закупоренные молочные протоки, чтобы они не переросли в мастит. Варианты включают:

    • Убедиться, что ребенок хорошо сосет пораженную грудь – может помочь сначала предложить пораженную грудь.
    • Прикладывание тепла за несколько минут до кормления, легкий массаж пораженного участка во время кормления и холодные компрессы после кормления и между кормлениями для комфорта.
    • Изменение положения кормления.
    • Частое дренирование груди с помощью сжатия груди во время грудного вскармливания и сцеживания.

    Если закупорка не проходит в течение 8–12 часов или вы начинаете плохо себя чувствовать, обратитесь к врачу.

    Лечение мастита следует начинать немедленно. Ваш врач может не сразу отличить простое воспаление от бактериальной инфекции, но обычно будет лечить вас так, как если бы он был инфицирован.

    Лечение включает:

    • Продолжение грудного вскармливания и/или сцеживания для дренирования груди. Важно продолжать грудное вскармливание или сцеживание из обеих грудей. Начните с того, что сначала предложите пораженную грудь, чтобы устранить закупорку. Ваше грудное молоко безопасно для ребенка, даже если у вас мастит.
    • Мягкий массаж соска во время кормления грудью или сцеживания.
    • Антибиотики (такие как флуклоксациллин или цефалексин).
    • Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) и/или обезболивающие (например, парацетамол) для облегчения боли, если это необходимо.
    • Отдых и достаточное потребление жидкости.
    • Теплая ткань или согревающий компресс на пораженный участок могут помочь притоку молока перед кормлением или сцеживанием. Убедитесь, что ткань или термопакет не слишком горячие.
    • Применение холодного компресса, завернутого в ткань, после грудного вскармливания или сцеживания может помочь уменьшить воспаление и боль.
    • Изменение положения при кормлении для улучшения дренирования груди.

    Если вы хотите прекратить грудное вскармливание, важно дождаться излечения мастита. Быстрое отлучение от груди может привести к абсцессу молочной железы.

    Другие причины проблем с сосками и грудью

    Травма сосков может возникнуть при неправильном использовании молокоотсоса или из-за того, что перед извлечением ребенка из груди не прервали всасывание (это делается путем введения чистого пальца в угол рот вашего ребенка).

    Вазоспазм сосков возникает, когда кровеносные сосуды сжимаются, вызывая боль во время, сразу после или между кормлениями грудью. Обычно хуже, когда вы простужены или имеете историю феномена Рейно. Спазм сосудов сосков может вызвать сильную боль в сосках. При спазме сосудов соска вы можете заметить изменение цвета соска от побелевшего до фиолетового или красного, а затем обратно до нормального цвета. Поговорите со своим врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию, если вы считаете, что у вас может быть вазоспазм сосков.

    Узкий язык — это состояние, при котором тонкий кусочек ткани под языком ребенка аномально короткий и может ограничивать движения языка. Это может повлиять на способность ребенка брать грудь и сосать ее, что приводит к боли и травмам сосков. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть косноязычие, которое влияет на грудное вскармливание, поговорите со своим врачом, педиатром, акушеркой, медсестрой по охране материнства и детства или консультантом по грудному вскармливанию.

    Где получить помощь

    • Ваша акушерка
    • Ваш врач общей практики
    • Консультант по грудному вскармливанию – свяжитесь с Консультантами по грудному вскармливанию Австралии и Новой ЗеландииВнешняя ссылка (LCANZ) Тел.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *