Геморрагический васкулит — причины, симптомы, лечение и диагностика геморрагического васкулита в Москве в клиническом госпитале на Яузе
Получите консультацию ревматолога
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Оглавление
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
ВАЖНО!
Информацию из с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.
- В Клиническом госпитале на Яузе для диагностики геморрагического васкулита (болезни Шенлейна-Геноха, пурпуры) применяются лабораторные (коагулограмма, повышение уровня фермента антистрептолизина-О, IgA) и инструментальные (биопсия) методы исследования.
- По результатам обследования, а также с учетом клинической картины заболевания ревматолог разработает для пациента индивидуальную схему лечения, при необходимости с применением инновационных методов экстракорпоральной гемокоррекции.
- 140 случаев на 1 миллион населения — частота заболеваемости геморрагическим васкулитом
- Более 60% случаев ГВ у взрослых сопровождаются вовлечением в процесс суставов, 50% — почек, 65% — пищеварительного тракта
- В 95% случаев своевременное лечение болезни Шенелейн-Геноха способствует полному выздоровлению пациента
записаться на консультацию
О развитии заболеванияГеморрагическим васкулитом или болезнью Шенелейн-Геноха называют заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких артерий — они становятся хрупкими, повышается их проницаемость, что вызывает нарушение микроциркуляции, микротромбозы, множественные мелкие кровоизлияния (геморрагии) как в коже (геморрагические высыпания на коже и слизистых), так и во внутренних органах (желудочно-кишечном тракте, почках, суставах).
Чаще заболевание развивается в детском возрасте (6-7 лет), однако может поражать и взрослых. Мальчики болеют в 1,5 раза чаще, чем девочки.
ПричиныТочная причина геморрагического васкулита (ГВ) до сих пор не выяснена, однако, большинство ученых склоняется к мультиэтиологической теории развития патологии. Ведущими факторами, провоцирующими развитие болезни, считаются:
- вирусные и бактериальные инфекции,
- хронические инфекции,
- пищевая или медикаментозная аллергия,
- вакцины.
Упомянутые причины провоцируют сбой в работе иммунной системы, которая начинает продуцировать патогенные иммунные комплексы (IgA), поражающие внутреннюю оболочку мелких сосудов и способствующие развитию её воспаления, микротромбозов.
Различают несколько форм ГВ:
- Кожная или простая: характеризуется появлением специфической зудящей сыпи на нижних конечностях и ягодицах (небольшие точечные кровоизлияния, возвышающиеся над кожей и не исчезающие при надавливании). Со временем красная сыпь темнеет и исчезает, оставляя очаги повышенной пигментации.
- Суставная: пациенты жалуются на боли в области крупных суставов (коленных, локтевых, тазобедренных), их отек и дисфункцию.
- Абдоминальная: тошнота и рвота, сильные боли в животе (зачастую схваткообразные), возможны кишечные кровотечения, развитие гангрены кишечника (из-за тромбозов).
- Почечная: моча приобретает розовый или красный цвет из-за примеси эритроцитов, уменьшается ее количество, в анализах появляется белок, что является признаками развития гломерулонефрита и появлением угрозы развития хронической почечной недостаточности.
- Молниеносная: характеризуется развитием ДВС-синдрома и высокой кровопотерей.
В Клиническом госпитале на Яузе пациентам с подозрением на болезни Шенлейн-Геноха назначают следующий комплекс обследований:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмму;
- определение уровня антистрептолизина-О, IGA в периферической крови;
- биопсию тканей пораженного органа или части тела с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Для постановки диагноза геморрагического васкулита необходимо присутствие у пациента двух и более диагностических критериев:
- специфические высыпания, не связанные с низким уровнем тромбоцитов;
- манифест заболевания в возрасте до 20 лет;
- распространенные боли в животе, которые усиливаются после приема пищи, кишечные кровотечения;
- гранулоцитарная инфильтрация стенок сосудов микроциркуляторного русла, которая подтверждена гистологически.
В Клиническом госпитале на Яузе лечение геморрагического васкулита направлено на достижение следующих целей:
- устранение клинических признаков патологии;
- снижение риска развития осложнений;
- предотвращение поражения жизненно важных органов;
- полное выздоровление пациента или достижение устойчивой длительной ремиссии.
Для этого наш ревматолог разрабатывает для каждого пациента индивидуальную схему терапии, которая включает:
- постельный режим сроком не менее 3 недель;
- исключение контакта с аллергенами;
- диетотерапию;
- назначение энтеросорбентов, антигистаминных препаратов, спазмолитиков, кровоостанавливающих средств и антиаггрегантов;
- в некоторых случаях оправдано использование гормонов и цитостатиков.
Чтобы уменьшить деструктивное влияние циркулирующих иммунных комплексов и усилить эффективность медикаментозной терапии, пациентам с ГВ проводят экстракорпоральную гемокоррекцию.
Преимущества методов ЭГЭГ показана уже в самом начале клинических проявлений. Рано начатое лечение методами гемокоррекции эффективно профилактирует развитие серьезных осложнений и позволяет достигать быстрой и длительной ремиссии заболевания, что благоприятно сказывается на трудоспособности пациента и качестве его жизни.
Данный способ лечения позволяет:
- уменьшить активность или быстро купировать патологический процесс и, тем самым, снизить риск развития осложнений при геморрагическом васкулите со стороны почек, суставов,
- ускорить исчезновение клинических проявлений со стороны кожи, почек, ЖКТ, суставов и т.д.
- улучшить кровоснабжение пораженных органов,
Для терапии ГВ показаны следующие методы экстракорпоральной гемокоррекции:
- криоаферез;
- каскадная фильтрация плазмы;
- иммуносорбция;
- высокообъемный плазмообмен;
- экстракорпоральная фармакотерапия;
- фотоферез.
Показаниями к ЭГ считаются: наличие поражения сосудов, подтвержденного биопсией, абдоминальный синдром, неэффективность медикаментозной терапии, побочное действие или осложнения при использовании лекарственных средств.
При подозрении или подтверждённом диагнозе геморрагического васкулита запишитесь на прием к ревматологу Клинического госпиталя на Яузе. Наши ревматологи проводят комплексную диагностику и лечение ГВ с применением самых эффективных инновационных методов, добиваясь лучших результатов.
Записаться на консультацию
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
1
Шаймуратов Р. И., Шарипова Р. Р., Сафаргалиева Л. Х., Ягфарова Р. Р. Геморрагический васкулит взрослых: обзор литературы и демонстрация клинического наблюдения // Вестник современной клинической медицины. — 2020. — Т. 13, № 6. — С. 75–79.
2
Пурпура Шенлейна-Геноха: учебное пособие/ Кочетова Е.В., Светлова М.С., Корякова Н.В. — 2017.
3
Дьяконова Е.Ю., Поддубный И.В., Петров В.Ю., Исмаилов М.У., Фёдорова Е.В., Наковкин О.Н., Бенин А.С., Кузнецова Т.В. Хирургические осложнения геморрагического васкулита у ребенка [Электронный ресурс] // Педиатрическая фармакология. 2015 .
4
Мирзабекова Ж.А., Алиханова Г.А. Факторы риска и клиническая характеристика геморрагического васкулита [Электронный ресурс] // Научно-практическая ревматология. 2006.
5
Лыскина Г.А. Некоторые аспекты развития, течения и лечения болезни Шёнлейна-Геноха у детей // Педиатрия. 2010.
6
Shrestha, S. Henoch-Schonlein purpura with nephritis in adults: adverse prognostic indicators in a UK population // Q. J. Med. 2006.
ВАЖНО!
Информацию из с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Акции госпиталя
Акции
Подтянутая фигура с Icoone Laser: скидка на комплекс массажей
15.03.2023
Акции
Бесплатный прием врача-ортопеда при изготовлении ортопедических стелек
06. 03.2023
Акции
Проверьте здоровье Ваших легких!
06.03.2023
ВСЕ АКЦИИ
Наши программы
Чек-апы
Грамотное похудение с психологом
Детокс после праздников
ВСЕ ПРОГРАММЫ
Преимущества клиники
Более 100
специалистов
Более 35 000
довольных клиентов
Стационар
на 15 койко-мест
Более 30
специальностей
Как и чем сбить высокую температуру маме при гв
Температура у мамы при грудном вскармливании опасна тем, что большинство заболеваний, приводящих к возникновению жара, требуют приема лекарственных препаратов. Однако они могут вместе с молоком попасть в организм малыша и вызвать неприятные последствия.
Еще совсем недавно при появлении жара врач порекомендовал бы кормящей женщине временно перевести грудничка на искусственные смеси, пока она полностью не выздоровеет. По мнению современных специалистов, отнимать младенца от груди вовсе не обязательно. Тогда возникает резонный вопрос: как же сбивать высокую температуру при грудном вскармливании. Решение данной проблемы зависит от причины, вызвавшей повышение температуры.
Существует несколько причин, вызывающим у матери такое недомогание, как высокая температура. К наиболее распространенным относятся:
- ОРВИ.
- Лактостаз.
- Отравление.
- Инфекции.
При ОРВИ женщина ощущает боли в горле, общую слабость, ее беспокоят кашель, заложенность носа, чихание. Также при этом заболевании у больных увеличиваются лимфатические узлы.
При лактостазе кожа груди краснеет, становится горячей на ощупь, в пораженных молочных железах обнаруживаются уплотнения. Кормящая мама ощущает общую слабость, у нее понижается давление. Лактостаз может перейти в мастит: именно в этом случае температура у матери повышается до отметки 39,5-40 0 C.
Отравление проявляется тошнотой, диареей, болями в голове и в животе. Кожные покровы больных бледные, отмечается общая слабость, сонливость.
Симптомы инфекционных заболеваний отличаются в зависимости от того, какие органы поразила инфекция.
Методы понижения температурыПрежде всего, необходимо обратиться к врачу и подробно описать ему имеющиеся симптомы. После постановки точного диагноза врач назначит лечение.
Сбить температуру при грудном вскармливании можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и средств народной медицины. В некоторых случаях стоит отдавать предпочтение народным рецептам, поскольку они не способны причинить вреда здоровью мамы и грудничка.
Средства народной медициныЕсли причиной жара стала простуда, то можно использовать для его понижения малину, смородину, лекарственные травы или лимоны.
В случаях, когда женщина не знает, чем сбить температуру, рекомендуется провести лечение при помощи прохладных компрессов, наложенных на лоб. Самым распространенным средством для приготовления компресса является столовый уксус. Его необходимо разбавить с кипяченой водой и провести обработку локтевых суставов, коленных сгибов, подмышечных впадин, шеи.
Следует помнить, что обтираться спиртом при высокой температуре беременным нельзя: это способствует быстрому проникновению спирта в молоко, что может стать причиной отравления малыша.
Не стоит использовать народные средства длительное время, если они не приносят результатов. Возможно, высокую температуру спровоцировали причины, требующие серьезного лечения.
МедикаментыК разрешенным медикаментозным препаратам для беременных относятся:
- «Нурофен».
- «Парацетамол».
- «Ибупрофен».
«Нурофен» и «Парацетамол» в форме таблеток считаются наиболее эффективными и безопасными, поскольку имеют минимальное количество побочных эффектов. Принимать такие средства необходимо, строго соблюдая рекомендуемые в инструкции дозы.
Еще одним эффективным и безопасным жаропонижающим средством являются препараты, выпускаемые в форме свечей. В состав таких свечей входит «Парацетамол» и «Ибупрофен». Преимущество свечей заключается в том, что их активные вещества не проникают в грудное молоко. Однако, используя такой метод лечения, следует учитывать, что они не такие эффективные по сравнению с таблетками.
Лечение высокой температуры должно включать не только фармакологические препараты и средства народной медицины, но и теплое питье: воду, компоты. Обильное употребление жидкостей способствует быстрому выведению из организма инфекций, ставших причиной жара.
Если причина жара — мастит или лактостаз, то в таком случае обильное питье кормящей маме будет противопоказано: пить жидкости нужно только тогда, когда хочется.
Нужно помнить, что принимать жаропонижающие средства без назначения лечащего врача нельзя, поскольку многие из них женщинам при ГВ категорически запрещены. При приеме разрешенных средств женщина может не прекращать кормления малыша. При этом желательно пить лекарство сразу же после кормления. В таком случае уровень действующих веществ препарата в крови матери успеет снизиться до следующего кормления.
Ученые доказали, что высокая температура мамы не способна навредить грудничку, с молоком в его организм попадут особые антитела, помогающие выработать устойчивый иммунитет.
Не навредит ребенку и кормление молоком матери, больной маститом или лактостазом. Напротив, процесс кормления в данном случае способствует улучшению состояния и скорейшему выздоровлению больной.
Если температура тела не превышает отметки 38,5 0 C, то ее желательно не сбивать.
Какие препараты нельзя принимать при ГВНе рекомендуется использовать мамам во время ГВ комбинированные жаропонижающие средства: многие препараты на основе «Парацетамола» содержат вещества, механизм действия которых на организм грудничков не изучен. К таким препаратам относятся:
- «Ринза».
- «Терра Флю».
- «Колдрекс» и другие.
В связи с этим прием «Парацетамола» при ГВ разрешен только в чистом виде.
Также не рекомендуется лечить жар у кормящих женщин «Аспирином» из-за риска развития у грудничка топического поражения печени и мозга головы. Это лекарственное средство нужно принимать очень осторожно: допускается лишь однократное применение «Аспирина» только в тех случаях, когда другого, более безопасного средства не оказалось в домашней аптечке.
При возникновении необходимости в приеме сильнодействующих антибиотиков малыша временно переводят на молочные смеси. В этот период матери необходимо сцеживать молоко для сохранения лактации.
Если во время лактации возникли вопросы: как сбить температуру маме при грудном вскармливании и что можно пить от температуры, то лучше всего остановить выбор на безопасных народных средствах. Если же температура не спадает, и симптомы болезни не проходят, то нужно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.
Как избавиться от растяжек после родов?
СерияHVA – Высокотемпературные диоды высокого напряжения
Передовые технологии распространения и производства позволяют нам производить широкий ассортимент диодов. Жесткий контроль над этими конструкциями и процессами позволяет создавать индивидуальные версии любого продукта в этой линейке и поставлять их в кратчайшие сроки.
Характеристики:
- Работа при высоких температурах до 175°C
- Энергоэффективность
- Формованный пластиковый корпус, материал класса ANSI/UL94 V-0
- Пассивированное стекло
- RoHS соответствует Директиве 2011/65/EC
Синоптики предсказывают рекордно высокие температуры для HV
Сильные штормы в понедельник покинули этот район, оставив Гудзонскую долину с более прохладным и гораздо более сухим воздухом, поскольку мы вошли в середину недели. Максимумы со вторника по четверг оставались в пределах от 60 до 70 в течение дня и охлаждались до 40 в ночное время. На территории будет довольно красиво, но ненадолго. По мере приближения к началу июня в долине Гудзона можно ожидать сохранения более летних температур. Синоптики говорят, что скоро будет жара.
Можем ли мы увидеть максимумы в середине 90-х к тому времени, когда мы достигнем субботы?
Рекордные показатели долины Гудзона?*** Предупреждение о жаре действует в некоторых частях долины Гудзона с 12 до 20:00 в субботу.***
Погодный канал прогнозирует максимум от 92 до 95 F в эти выходные. Это почти наверняка установит рекордный уровень для района Покипси 21 мая. Как долго будет продолжаться палящий зной? Погода в Гудзон-Вэлли говорит, что с учетом влажности индексы жары могут достигать 9 градусов.8 градусов.
Многие метеобюро предсказывают более жаркое и бурное лето, чем обычно, для долины Гудзона и северо-востока.
MarianVejcik
MarianVejcikloading…
Самый ранний 90-й градусный день в HV?Это все равно не самое раннее достижение 90 градусов. По данным Weather.gov, этот рекорд был установлен 7 апреля 2010 года. TWC призывает к более жарким температурам в воскресенье, с максимумами от 80 до 9.0 с во второй половине дня. Однако существует повышенная вероятность дневных гроз, и к понедельнику мы должны немного остыть.
pixelpup
pixelpuploading…
Еще ураганы этим летом?Последние два года тропики были весьма активны, и теперь метеорологи сделали свои прогнозы на сезон атлантических ураганов 2022 года. Официальное начало сезона не раньше 1 июня, хотя в последние годы некоторые штормы формируются уже в мае. В Национальном центре ураганов есть даже те, кто хочет перенести начало сезона на 15 мая. В прошлом году произошел 21 названный шторм (7 ураганов), что сделало его третьим самым активным сезоном за всю историю наблюдений. Ущерб, нанесенный некоторыми из этих штормов, перемещающихся на берег, также сделал этот год одним из самых дорогих за всю историю.
Getty Images
Getty Imagesloading.