Бронхопульмональная лимфаденопатия что это: Лимфаденопатия — Причины, Симптомы, Диагностика и Лечение

Аденопатия почему увеличивается объем лимфоузлов

Лимфаденопатия — это увеличение, болезненное или нет, в размерах лимфатического узла, который становится твердым, теплым и иногда покрывается покраснением. Может быть вовлечена инфекция, иногда рак.
Он может быть паховым, медиастинальным, шейным, сателлитным, прикорневым или генерализованным. Сосредоточьтесь на его причинах и методах лечения.

Область научных и практических интересов: Диагностика и лечение нервных болезней у детей от 0 до 18 лет. Член Неврологического общества Москвы.

Определение: что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия — это увеличение, болезненное или нет, в размерах лимфатического узла , который становится твердым, теплым и иногда покрывается покраснением. Чаще всего это вызвано инфекцией или опухолью. Лимфатические узлы представляют собой своеобразные узлы, расположенные на пути лимфатических сосудов. Их основная функция – «очищать» лимфу .И для быстрой реализации защитных реакций в случае вирусной или бактериальной инфекции.
Поэтому они играют важную роль в иммунной системе. Поверхностные аденопатии в области затылка, шеи, подмышек или паха доступны пальпации. Глубокие аденопатии в грудной клетке и брюшной полости обнаруживаются во время определенных рентгенологических исследований, таких как рентген, УЗИ , компьютерная томография или МРТ.

Сателлитная лимфаденопатия

Сателлитная лимфаденопатия — это увеличение лимфатических узлов, которое появляется в области, близкой к инфекции или опухоли.

Паховая лимфаденопатия

Паховая лимфаденопатия представляет собой увеличение одного или нескольких лимфатических узлов в паху. Это может быть связано с инфекцией нижних конечностей, половых органов или заднего прохода.
Она легко прощупывается, и ее не следует путать, например, с паховой грыжей .

Прикорневая лимфаденопатия

Внутригрудная лимфаденопатия — увеличение одного или нескольких лимфатических узлов в крупных бронхах каждого легкого (в центре грудной клетки, по направлению к сердцу). Это может быть связано, например, с инфекцией легких , саркоидозом или раком легких. Это видно при рентгенологическом исследовании.

Затылочная лимфаденопатия

Затылочная лимфаденопатия представляет собой увеличение объема одного или нескольких лимфатических узлов на уровне затылка, то есть заднего основания черепа. Это может быть связано с инфекцией лица, волосистой части головы и всей ЛОР-сферы. Его можно легко пропальпировать.

Подмышечная лимфаденопатия

Подмышечная лимфаденопатия — увеличение объема одного или нескольких лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах. Эту модификацию лимфатического узла (узлов) нельзя воспринимать легкомысленно, поскольку она может иметь множество причин, от самых доброкачественных до самых серьезных. Консультация нужна всегда.

Медиастинальная лимфаденопатия

Медиастинальные аденопатии соответствуют увеличению объема лимфатических узлов, расположенных в средостении, средней области грудной клетки, расположенных между двумя легкими вблизи сердца, трахее, бронхах, пищеводе.

Цервикальная лимфаденопатия

Цервикальная лимфаденопатия представляет собой увеличение лимфатических узлов на шее . Легко пальпируется, как правило, связан с инфекцией ЛОР-сферы (ангина, отит, абсцесс зубов и др.).

Лимфаденопатия Труазье

Эта лимфаденопатия, также называемая «лимфатическим узлом Триера» (или «лимфатическим узлом Вирхова») за границей, представляет собой аномальное увеличение лимфатического узла, расположенного над левой ключицей. Когда она становится пальпируемой, это может свидетельствовать о раке пищеварительного тракта (например, желудка или поджелудочной железы), почечной, тестикулярной, тазовой или абдоминальной лимфоме . Требуется консультация врача и дополнительные обследования.

Симптомы: воспаленные железы

С другой стороны, поверхностные аденопатии всегда пальпируются. Они могут быть горячими и болезненными или твердыми и безболезненными. Когда поверхностная лимфаденопатия горячая и болезненная, она может быть вызвана воспалением или инфекцией бактериального, вирусного или паразитарного происхождения ( болезнь кошачьей царапины , мононуклеоз и др. ). Твердая, но безболезненная лимфаденопатия может вызвать подозрение на гораздо более серьезные заболевания, такие как рак молочной железы, заболевание крови (лимфома, лейкемия , болезнь Ходжкина), саркоидоз, туберкулез или, например, аутоиммунное заболевание.

Размер узла, его твердость, его чувствительность — все это факторы, которые следует принимать во внимание.

«Даже если в большинстве случаев лимфаденопатия является доброкачественной, поскольку чаще всего связана с окружающей инфекцией, не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы чувствуете образование на шее, в подмышечных впадинах или в паху», — советует доктор Клэр Левандовски, врач, специализирующийся в области психиатрии, наркологии и общей медицины.

Причины: почему воспалились лимфоузлы?

Когда при клиническом обследовании или визуализации выявляется только одна изолированная аденопатия или несколько аденопатий, расположенных в одном месте, причиной очень часто является воспалительное происхождение, связанное с бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией без тяжести. Если, с другой стороны, лимфаденопатия становится хронической или если они многочисленны и диссеминированы в нескольких местах тела, важно искать причину. Причины лимфаденопатии зависят от их расположения, а также от их размера, чувствительности и сопутствующих признаков (покраснение, жар):

Поверхностная лимфаденопатия (паховая, затылочная, подмышечная, шейная) красная, болезненная и горячая: вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции часто близки к лимфаденопатии. Это может быть грипп , инфекционный мононуклеоз , абсцесс на конечности, ЛОР-инфекция, токсоплазмоз , ВИЧ , герпес или гепатит, например.

Поверхностные аденопатии (паховые, затылочные, подмышечные, шейные) твердые, но безболезненные: воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, туберкулез, рак или лимфогранулематоз .
Они требуют дополнительных обследований.

Глубокие аденопатии часто выявляют при визуализирующем обследовании или по симптому сдавления: они могут быть связаны с простой инфекцией, но также и с более серьезным заболеванием (рак, лимфома).

Аденопатия Труазье : в большинстве случаев связана с раком брюшной полости или половых органов.
Обнаружение глубоких аденопатий часто делается неожиданно при рентгенологическом исследовании.

Диагноз ставится на основании клинического осмотра с оценкой размера и консистенции лимфатического узла. Если есть очевидная причина, например локализованная инфекция в руке на той же стороне, дальнейшее обследование не требуется. Когда причину выявить сложнее, могут быть проведены дополнительные обследования: анализ крови, рентгенологическое исследование, пункция лимфатических узлов, маммография у женщин. Обнаружение глубоких аденопатий часто делается неожиданно при рентгенологическом исследовании, например при рентгенографии легких.

Это исследование может быть проведено по поводу чего-либо еще или как часть оценки такого заболевания, как саркоидоз. В общем, стандартная рентгенография грудной клетки и УЗИ брюшной полости являются основными обследованиями в случае глубокая лимфаденопатия. Однако их можно дополнить КТ или магнитно-резонансной томографией (МРТ) или даже, в крайнем случае, пункцией одного из лимфатических узлов для анализа его состава и постановки точного диагноза.

При обнаружении шишки или массы, видимой или ощутимой, непосредственно под кожей в области паха, подмышек, шеи или основания черепа следует проконсультироваться с лечащим врачом, даже если причина может казаться очевидной (инфекция поблизости). Точно так же лимфаденопатия, длящаяся несколько недель, должна быть предметом консультации и очень часто дополнительных обследований.

Лечением лимфаденопатии будет лечение причины воспаления лимфатических узлов: антибиотики против бактериальных инфекций, хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия в случае рака молочной железы или даже трансплантация костного мозга в случае лейкемии. В случаях лимфаденопатии, связанной с раком молочной железы, иногда необходима подмышечная диссекция, то есть удаление пораженных лимфатических узлов.

Антибиотики : Лечение антибиотиками необходимо только после консультации с врачом. Речь идет только об инфекциях, вызванных бактериями (фарингит, отит, абсцесс и др.)
В этом случае лечение самой инфекции лечит лимфаденопатию, позволяя лимфатическим узлам вернуться к своему нормальному размеру и характеристикам.

Естественное лечение: гомеопатическое лечение может быть назначено после консультации с врачом в дополнение к медикаментозному лечению, если это необходимо.
Используемые средства должны соответствовать характеристикам аденопатий, а также общим симптомам. В случае твердой, паховой, болезненной и воспаленной лимфаденопатии вместо нее используют Clematis erecta,
а при мягкой, воспаленной и чувствительной лимфаденопатии — Kalium mur. В любом случае естественное лечение не может заменить медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов)

Лимфаденопатия — это состояние проявляющееся увеличением лимфоузлов. Возникновение лимфаденопатии свидетельствует о воспалительном или опухолевом процессе в организме. В теле человека насчитывается более 600 лимфоузлов. Увеличение одного или нескольких узлов сигнализирует о начале различных патологий.

Классификация лимфаденопатии

Часто увеличение лимфоузлов связано с местом поражения тканей организма:

• шейная локализация (с одной или обеих сторон) — провоцируют заболевания верхних дыхательных путей, чаще инфекционного характера;
• воспаление узлов за ухом — происходит после стоматологических или инфекционных заболеваний;
• расположение патологического процесса в подмышечных впадинах — может быть признаком онкологии;
• увеличение узлов в паховой области — симптом болезней, передающихся половым путем.

В зависимости от места поражения существуют внутригрудной вариант и воспаление узлов брюшной полости.

Если лимфатические узлы увеличены только в одном месте, это называется локализованной лимфаденопатией. В случае распространения процесса на несколько областей можно говорить о генерализованной форме.

Этиология заболевания

Причины лимфаденопатии:

1. Вирусные инфекции. В эту группу болезней входят краснуха, ветряная оспа и корь. Увеличенные лимфоузлы под мышкой могут быть симптомом цитомегаловируса, в то время как опоясывающий лишай, мононуклеоз или ВИЧ связаны с аналогичными изменениями в области уха и нижней челюсти.
2. Бактериальные инфекции. Например: туберкулез, скарлатина, туляремия или стафилококковая инфекция.
3. Грибковые поражения.
4. Онкологические заболевания. При опухолевых заболеваниях лимфатические узлы могут увеличиваться в случае метастазов (вторичная форма), а также при онкологии самой лимфатической системы (лимфомы).

Появление лимфаденопатии может быть связано с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, болезнью Хашимото или ревматоидным артритом.

К возможным причинам увеличения лимфоузлов относят также реакции на прививки от кори, оспы или краснухи.

Патогенез

Признаки лимфаденопатии различны, но первые из них — отек и увеличение лимфоузлов.

Увеличенные лимфатические узлы указывают на то, что иммунная система усиленно борется с инфекцией. А значит происходит ослабление иммунитета, и перегрузка токсинами может ухудшить состояние лимфатической системы.

Клинические проявления лимфаденопатии

Основные симптомы лимфаденопатии связаны с увеличением лимфоузлов в месте поражения. Иногда возникает боль или припухлость. Если диаметр узла у взрослого человека превышает 1 см — это повод обратиться к врачу-инфекционисту.

В зависимости от причины симптомами лимфаденопатии могут быть:

• повышенная температура тела;
• боль в горле;
• чувство хронической усталости;
• повышенное потоотделение;
• насморк;
• непреднамеренная потеря веса;
• слабость.

При лимфаденопатии могут возникать симптомы, связанные с местным сдавлением сосудов. В результате возникают отеки шеи, конечностей, кашель, ощущение одышки, затрудненное глотание.

Особенности течения заболевания при беременности

Проявления лимфаденопатии также возникают и в период вынашивания плода. Диагностические процедуры не могут быть использованы в полном объеме вследствие возможного негативного влияния на будущего ребенка. Медикаментозная терапия должна назначаться только после консультации с гинекологом, ведущим беременность женщины.

Особенности лимфаденопатии у детей

На самом деле лимфаденопатия чаще встречается в детском возрасте. В большинстве случаев они проходят на фоне простуд и инфекций, которыми дети болеют чаще взрослых: паротит(свинка), воспаления уха, ангины и прочие.

Но также она может быть признаком онкологических заболеваний: лейкемии или лимфомы.

Главной особенностью лимфаденопатий у детей является то, что увеличенные лимфоузлы хорошо видно, так как достаточно маленький подкожно-жировой слой.

Лимфаденопатия: диагностика

При подозрении на лимфаденопатию следует посетить семейного врача, который после опроса и проведения медицинского осмотра примет решение о дальнейшем лечении. Для диагностики лимфаденопатии важно установить наличие или отсутствие предшествующего заболевания.

При осмотре будет определено место и размеры увеличенного лимфоузла. Врач определит болезненность процесса.

Следующим шагом является направление на лабораторные анализы крови:

• общий анализ крови;
• тест на ВИЧ.

Более подробная диагностика лимфоузлов включает:

• УЗИ;
• рентген органов грудной клетки;
• тесты на инфекционные заболевания;
• биопсию;
• КТ.

Лечение лимфаденопатии

Лечение лимфаденопатии строго зависит от причины, что вызвала ее.

В основном, первым диагностирует лимфаденопатию семейный врач, который определяет ее происхождение. Если проблема в инфекции, то продолжит лечение терапевт, в случае опухолевого происхождения необходимо обратиться к гематологам и онкологам.

При инфекционной этиологии врачи назначают антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты, к которым чувствительный возбудитель, вызвавший заболевание. Также рекомендована и симптоматическая терапия: жаропонижающие, витаминотерапия.

В случае онкологического происхождения лимфаденопатии лимфоузел не уменьшит свои размеры, пока рак будет в активной стадии. Поэтому пациенту сначала проводят лечение химиотерапией или лучевой терапией и после этого лимфоузлы самостоятельно уменьшаются.

Контроль излеченности

Диспансерное наблюдение у пациентов с увеличенными лимфоузлами зависит от причины возникновения заболевания и методов применяемого лечения. Если пациент перенес лимфаденопатию неопухолевого характера, то он должен посещать семейного врача с периодичностью 3–6 месяцев на протяжении года. Отсутствие рецидивов говорит о полном излечении пациента. График посещения пациента, у которого наблюдалась лимфаденопатия опухолевого характера, определяется лечащим врачом на основании степени поражения и достигнутых результатов лечения.

Профилактика лимфаденопатии

Профилактика лимфаденопатии поможет устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания:

• необходимо вовремя проводить профилактические прививки;
• прекратить контактировать с животными, которые могут быть источниками заражения;
• употреблять продукты только после термической обработки;
• обязательно соблюдать эпидемические правила во время путешествий;
• соблюдать правила личной гигиены.

Важным моментом остается полноценное питание и обязательные физические нагрузки.

Вопрос-Ответ

Что такое лимфаденопатия средостения?

Лимфаденопатия это рак?

Рак, это также может быть реакцией организма на воспалительный процесс. Увеличенные лимфатические узлы являются одним из симптомов рака. Лимфаденопатия может выступать, как один из признаков рака лимфатических сосудов, пищевода, желудка, груди и пр.

Какие лимфоузлы увеличиваются при туберкулезе?

Туберкулез— тяжелое инфекционное заболевание, одним из признаков которого является увеличение лимфоузлов разных групп: подмышечных, паховых, шейной группы лимфоузлов, периферических лимфоузлов.

Могут ли увеличиться лимфоузлы от нервов?

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Причины увеличения лимфоузлов

В норме лимфатические узлы не превышают диаметром 5 мм, не соединяются между собой или другими структурами, не болят и не вызывают дискомфорта при пальпации, остаются подвижными. При воспалительных процессах они разрастаются, могут становиться болезненными при прикосновениях. Основными причинами лимфаденопатии у детей становятся:

• атопический дерматит;
• экзема;
• ангина;
• грипп и другие ОРВИ;
• скарлатина;
• корь;
• ветряная оспа;
• дифтерия;
• эпидемический паротит;
• токсоплазмоз;
• гингивит;
• стоматит;
• аденоидит;
• туберкулез;
• бруцеллез;
• инфекционный мононуклеоз;
• герпес;
• абсцессы различной локализации.

Лимфатические узлы могут увеличиваться при острых отравлениях, аллергических заболеваниях и в период обострения сезонных поллинозов, а также при онкологических поражениях. Одной из распространенных злокачественных патологий, при которой наблюдается выраженная лимфаденопатия у подростков, является лимфома.

Увеличение лимфоузлов также характерно для некоторых эндокринных заболеваний, аутоиммунных состояний, болезни «кошачьих царапин». Лимфаденопатия возникает при ВИЧ-инфекции, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и т.д.

Симптомы лимфаденопатии

Синдром проявляется увеличением лимфатических узлов от 6–10 мм до нескольких сантиметров. Локализация различная, зависит от расположения очага воспаления. Так, подчелюстные лимфатические узлы поражаются при стоматитах, гингивитах, осложненном кариесе, а шейные остро реагируют на любые ОРВИ, инфекционный мононуклеоз. Лимфаденопатия также сопровождается появлением болезненности и дискомфорта в области лимфоузлов.

Остальная симптоматика определяется первичным заболеванием, например, при лимфаденопатии у ребенка 10 лет на фоне гриппа ключевыми признаками будут кашель, высокая температура, осиплость голоса, насморк, головная и суставная боль. При лимфаденопатии, ассоциированной с ангиной, основным симптомом станет выраженная боль в горле при общей интоксикации и лихорадке.

Родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребенка с лимфаденопатией, отмечая признаки, которые могут свидетельствовать об онкологическом поражении. Такими симптомами являются:

• длительное, более 7–9 дней увеличение лимфоузлов;
• лимфаденопатия без признаков острых инфекционных или иных заболеваний;
• болезненность узлов при малейшем прикосновении;
• увеличение лимфоузлов в сочетании только с высокой температурой тела у детей младше 1 года;
• лимфаденопатия, протекающая с изменением окраски кожи.

При обнаружении таких признаков обращение к педиатру за помощью должно носить неотложный характер.

Диагностика

Первым шагом обследования становится очный осмотр, в ходе которого доктор опрашивает родителей и ребенка, собирает необходимый анамнез, оценивает состояние кожных покровов, размер, подвижность и локализацию лимфатических узлов. В дальнейшем для уточнения диагноза используется комплекс инструментальной и лабораторной диагностики, куда могут входить:

• аллергологические тесты;
• общеклинические анализы крови, мочи;
• биохимическое исследование крови;
• тест на онкомаркеры;
• серологические исследования крови;
• проба Манту или диаскинтест;
• ультразвуковое сканирование внутренних органов;
• рентгенографические методики.

При подозрении на злокачественные трансформации проводится биопсия лимфатического узла с последующим цитологическим и морфологическим анализом. Дополнительно при необходимости назначаются компьютерная или магнитно-резонансная томография, другие специфические пробы. Проводятся консультации детских специалистов разного профиля: онкологов, гематологов, неврологов, инфекционистов, аллергологов, иммунологов и т.д.

Лечение лимфаденопатии у детей

Тактика терапии определяется первичным заболеванием. Если лимфаденопатия у детей вызвана острыми инфекционными состояниями, в лечение входят различные медикаментозные средства, действие которых направлено на подавление патогенной флоры. К ним относятся антибактериальные, противовирусные, антипаразитарные, противогрибковые и другие препараты.

При аллергической природе синдрома показан прием антигистаминных и десенсибилизирующих средств, в случае с онкологическими заболеваниями решается вопрос о целесообразности лучевой, химиотерапии или хирургического вмешательства. При аутоиммунных процессах назначается комплекс противовоспалительных, иммуносупрессивных препаратов, иногда выполняется пульс-терапия или внутривенное введение иммуноглобулинов.

Для детей с часто рецидивирующими простудными заболеваниями и ОРВИ проводится общеукрепляющая терапия, направленная на повышение защитных сил организма. В нее могут входить различные витаминно-минеральные комплексы, закаливающие процедуры, нормализация микроклимата, коррекция питания и образа жизни в целом.

Профилактика

С целью снижения рисков острых заболеваний у детей, сопровождающихся патологическим увеличением лимфатических узлов, необходимо своевременно проводить вакцинацию малышей от опасных инфекционных состояний, правильно и под контролем врачей лечить любые патологии, контролировать хронические воспалительные болезни. Желательно проводить закаливание, следить за массой тела детей, не допуская ожирения, организовывать достаточную физическую активность и обеспечивать сбалансированное питание.

Основные функции лимфатических узлов

Лимфатическая система человека представляет собой целую сеть сосудов, узлов, стволов и протоков. Движущаяся по ним лимфа выполняет защитную и дренажную функции. Она очищает организм от белков, которые не смогла вывести кровеносная система, участвует в поглощении липидов, поддерживает баланс жидкости.

Главной задачей лимфосистемы и в особенности лимфатических узлов является защита от инфекции, токсичных веществ, опухолевых клеток. При появлении в организме патогенов лимфоузлы задерживают их и уничтожают с помощью лимфоцитов. Таким образом, лимфоидная ткань является основным защитным барьером, препятствующим распространению инфекционных и других патогенов. По локализации измененных лимфоузлов легче диагностировать заболевание.

Местоположение и причины лимфоузлов

В человеческом организме насчитывается свыше 500 лимфоузлов. По увеличению одного или нескольких из них можно судить о болезни, патологии того или иного органа. Различают следующие виды лимфаденопатии:

1. Подчелюстная. Возникает при патологиях в области головы: ЛОР-заболеваниях, воспалениях и патологиях придаточных пазух, глаз, зубов, полости рта, хроническом тонзиллите, повреждениях кожи.
2. Шейная. Поражение лимфатических узлов шеи наблюдается в случаях респираторных инфекционных болезнях, патологий в ротовой полости, лимфомы, лимфогранулематоза, инфекционного мононуклеоза, туберкулеза в поздней стадии, метастазов рака легких, щитовидки.
3. Подмышечная. Поражение может быть вызвано раневой инфекцией, болезнью кошачьей царапины (воспаление после укуса кошки или оставленной ее когтями царапины), бруцеллезом, меланомой на руках, раком молочной железы, силиконовыми имплантатами груди.
4. Надключичная. Изменение чаще вызвано наличием опухолевых образований. Увеличение лимфоузла справа возникает при раке пищевода или легких, слева — в случаях раковых опухолей в брюшной и забрюшинной полости, тазу.
5. Паховая. Лимфатические узлы паха могут увеличиться из-за наличия генитальных инфекций, таких как гонорея, сифилис, шанкроид и другие, а также из-за злокачественного поражения органов таза, лимфомы и бубонной чумы.

Мы перечислили наиболее часто встречающиеся у наших пациентов типы лимфаденопатии. Реже встречаются и другие виды. Увеличиваться могут также подбородочные, околоушные, кубитальные, затылочные, яремные лимфоузлы. У некоторых пациентов в результате инструментального обследования выявляется изменение внутренних лимфатических узлов, таких как парааортальные, внутригрудные, бронхопульмональные, селезеночные, забрюшинные, мезентериальные.

Характеристики изменения лимфатических узлов

Определение характеристик изменения лимфатических узлов, распространенности их поражения позволяет судить о виде патологического процесса, протекающего в организме пациента. Для классификации используются следующие критерии:

1. Размеры. Существует три степени поражения лимфатических узлов: при 1-й они увеличиваются 0,5-1,4 см в диаметре, при 2-й их размер может составить от 1,5 до 2,4 см, а при 3-й диаметр превышает 2,5 см. При длительном и существенном изменении лимфоузлов в качестве причины могут рассматриваться злокачественные процессы.
2. Болезненность. Обычно болевые ощущения появляются при воспалениях. Злокачественные образования чаще всего безболезненны.
3. Плотность. При воспалении лимфоузлы на ощупь мягкие, в случае нагноения внутри ощущается наличие жидкого содержимого. При метастазах узлы твердые, при лимфомах — тугие, эластичные.
4. Связанность. Появление конгломерата (нескольких лимфоузлов, которые прощупываются как единое цельное образование) может говорить о наличии таких проблем, как туберкулез, венерическая лимфогранулема, лимфома, саркоидоз, метастазирование.
5. Количество. Иногда поражается не один, а сразу несколько лимфатических узлов рядом. Чем больше узлов поражено, тем активнее патологический процесс. Но следует помнить, что в случае метастазирования может наблюдаться один достаточно крупный узел.
6. Распространенность. Лимфаденопатия может быть локальной (увеличение в одной единственной зоне), региональной (изменение нескольких образований, расположенных в 1-2 находящихся рядом областях), генерализованной (поражение возникает в 3 или более зонах).

С учетом патогенеза выделяют три вида увеличения лимфатических узлов:

1. Первичное увеличение(системное) — развивается в случае системного озлокачествления лимфоидной ткани (лейкоз, лимфогранулеиатоз), доброкачественных процессов (синусовой гистиоцитоз).
2. Вторичное увеличение(реактивное) — возникает как реакция на инфекцию, обменные нарушения, иммунное заболевание, опухоль.
3. Воспалительное увеличение— лимфаденит наблюдается в случаях размножения инфекционных патогенов в ткани лимфоузла.

Что делать, если увеличились лимфоузлы

Отсутствие лечения может привести к целому ряду негативных последствий: перитониту, сепсису, внутренним свищам, флегмоне и др. Важно помнить о том, что такой симптом может сигнализировать о наличии серьезного заболевания, включая воспалительные и онкологические процессы. Если вы заметили существенное увеличение размера лимфатического узла без видимой причины, если образования отличаются особой плотностью, обратитесь к в многопрофильный медицинский центр КИТ.

Первичную диагностику проведет наш терапевт или ЛОР-врач. Он соберет анамнез, направит на анализы и обследования. Полученные результаты помогут определить тип заболевания. Далее при необходимости мы привлечем к лечению венеролога, онколога, эндокринолога или другого специалиста, который назначит эффективную терапию.

Если речь идет об обычном респираторном заболевании, то небольшое увеличение шейных и околоушных узлов считается нормой. После выздоровления их размеры станут прежними. Это же касается и различных травм: лимфатические узлы вблизи раны увеличивают свою активность для усиленной защиты от проникновения инфекции извне.

Профилактика увеличения лимфатических узлов

В качестве профилактических мер, снижающих риск увеличения лимфатических улов, мы рекомендуем следующие:

• Питайтесь полноценно, употребляйте фрукты и овощи.
• Избегайте переохлаждения.
• Исключите сильные стрессы.
• Ведите активный образ жизни.
• Не занимайтесь самолечением.
• Обращайтесь к врачу своевременно, не допускайте переход заболевания в хроническую стадию.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Терапевт-участковый

Ефимова

Наталия Владимировна

Стаж 22 года

Врач-терапевт участковый первой категории

Записаться на прием

Лимфаденитом называют заболевание лимфоузлов со специфическим или неспецифическим заражением. Пациент обычно ощущает недомогание, слабость, болезненность и заметное увеличение лимфатических узлов. Реакция в виде воспаления и гипертермии обусловлена защитной функцией лимфосистемы. Она обеспечивает защиту организма от распространения инфекции.

Сама болезнь в большинстве историй протекает не самостоятельно, а как осложнение первопричины. Мельчайшие бактерии попадают в лимфу через слизистые оболочки или нарушенный кожный покров.

При лимфадените поражаются следующие типы лимфоузлов:

• шейные;
• локтевые;
• подчелюстные;
• подколенные;
• паховые;
• подмышечные.

Симптомы и признаки лимфаденита

Основными признаками или симптомами лимфаденита у взрослых являются:

• нагноения;
• фурункулы;
• флегмоны;
• гиперемия кожи возле лимфоузлов;
• боль в области лимфоузлов;
• мигрени;
• отсутствие аппетита или его заметное снижение;
• общее недомогание;
• отечность.

Далее может случиться скопление гноя и абсцесс. Если своевременно не вскрыть его, то содержимое имеет риск прорваться, вызвать лихорадку, тахикардию и поражение организма токсинами.

Заболевание «лимфаденит» в уже стойкой хронической форме не сопровождается острыми неприятными ощущениями. Сохраняется небольшая припухлость, боль слабо выражена.

Причины возникновения

Чтобы разобраться с болезнью, нужно понять главные причины лимфаденита, который может возникнуть у мужчин, женщин и детей. Лимфаденит у взрослых образуется за счет воздействия и активного размножения стафилококков, стрептококков. Причиной заболевания также становятся продукты их распада и выделяемые токсины. Они проникают в лимфу контактным, лимфогенным и гематогенным путем.

В результате заражения инфекция быстро адаптируется к новым условиям, начинает свое активное размножение и распространение по организму.

Пути заражения

Первопричиной вторичного заболевания могут быть:

• трофические язвы;
• остеомиелит;
• кариес;
• отит;
• грипп;
• тонзиллит;
• ангина;
• туберкулез;
• гонорея;
• чума;
• сибирская язва;
• сифилис;
• туляремия.

Поэтому, если у вас появились перечисленные выше болезни, то постарайтесь поскорее их устранить. Это поможет избежать вторичной инфекции, бороться с которой довольно сложно.

Виды заболевания

Сам лимфаденит подразделяют на разные виды в зависимости от выбранной классификации:

• по интенсивности и длительности воспаления – острый, хронический, рецидивирующий;
• по этиологии – специфический, неспецифический;
• по характеру протекающего воспаления – гнойный, серозный;
• по месту локализации – подчелюстной, подмышечный, паховый, шейный, околоушной.

Возможные осложнения

Диагноз «лимфаденит» – это веский повод, чтобы обратиться к врачу и незамедлительно приступить к лечению. В противном случае не исключены серьезные последствия, которые могут проявить себя через:

• свищ;
• тромбофлебит;
• септикопиемию.

Если произойдет прорыв свища в пищевод или в бронхи, то есть высокая вероятность развития медиастинита, формирования бронхопульмональных или пищеводных свищей.

На фоне хронического лимфаденита часто происходят гнойные процессы в виде сепсиса или аденофлегмоны.

Лимфоток нарушается, образуются рубцы, а здоровые ткани замещаются соединительными.

Когда следует обратиться к врачу

Лечит лимфаденит врач – сосудистый хирург. Записаться на первичный прием необходимо сразу же, после выявления первых симптомов лимфаденита. Болезнь активно развивается, принося боль, дискомфорт и угрозу для всего организма. Поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста.

Получить помощь сосудистого хирурга или помощь других специалистов вы можете в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). У нас работают профессионалы своего дела, которые смогут быстро устранить лимфаденит лимфоузлов. Они подберут комплексное индивидуальное лечение с учетом имеющихся заболеваний, возраста и состояния пациентов.

Как происходит диагностика лимфаденита

Диагностика лимфаденита лица, шеи, подмышечных впадин проводится путем сбора анамнеза и совокупности клинических проявлений. Труднее разобраться с тяжелыми формами заболевания, на фоне которого уже возникли осложнения.

Врачу необходимо определить первопричину, источник появления лимфаденита, подобрать соответствующее лечение.

Также для диагностики используют:

• пункцию;
• сдачу проб Манту и Пирке на туберкулезную палочку;
• рентген грудной клетки;
• пальпацию увеличенных лимфоузлов;
• КТ и МРТ пораженных сегментов.

Обычно к исследованию заболевания подключаются также инфекционисты, венерологи, фтизиатры. Специалисты могут назначить:

• общий анализ крови;
• анализ на ВИЧ;
• осмотр ЛОРа;
• УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости.

Лечение

Лечение лимфаденита у взрослого при его катаральной или гиперпластической форме проводится консервативными методами. Для этого подключают:

• соблюдение покоя пациента;
• терапию антибиотиками;
• УВЧ;
• электрофорез;
• гальванизацию;
• покой пораженного участка тела;
• прием витаминов.

Дополнительно применяют препараты и мази с хорошим противовоспалительным эффектом, работающие на местном уровне.

Особое внимание уделяется лечению лимфаденита антибиотиками. Перед этим необходимо провести тест на чувствительность микроорганизмов к разным видам антибиотиков. Выбирают те препараты, к которым особо чувствительны возбудители.

Если речь идет о гнойном лимфадените, то потребуется вскрыть гнойники, удалить их содержимое и провести санацию пораженных участков.

При выявлении туберкулезной палочки пациента отправляют на лечение в условиях стационара. Это поможет постоянно наблюдать больного, контролировать его лечение и защитить других людей от потенциального заражения.

Для лечения хронической формы болезни нужно найти и вылечить основную причину, по которой страдают лимфоузлы. Только это поможет полностью избавиться от недуга, и больше никогда не вспоминать о нем.

Профилактика

Чтобы предупредить острый лимфаденит у взрослых, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В качестве профилактических мер рекомендуется не допускать:

• микротравм;
• трещин;
• потертостей;
• ссадин.

В случае появления очагов инфекции (ангина, кариес, фурункулы), нужно оперативно с ними бороться. Это поможет избежать образования подмышечного, подчелюстного, шейного, пахового лимфаденита.

Как записаться к специалисту

Чтобы получить помощь сосудистого хирурга при лечении хронического или острого лимфаденита вы можете записаться на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Звонки по номеру +7 (495) 775-73-60 принимаются круглосуточно.

Клиника находится в ЦАО Москвы недалеко от станций метро «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская». Адрес: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Бронхолегочный лимфатический узел Определение и примеры

Словарь > Бронхолегочный лимфатический узел

Определение
сущ. во множественном числе: бронхолегочные лимфатические узлы
Любой из множества лимфатических узлов, расположенных в воротах каждого легкого и связанных с получением лимфатической жидкости из легких и дренированием жидкости в трахеобронхиальные узлы
Supplement
Бронхопульмональные лимфатические узлы — это лимфатические узлы в воротах легкого. Лимфатические узлы представляют собой органы овальной формы, расположенные в разных частях тела. Они являются частью лимфатической системы. Внутри лимфатических узлов находятся различные иммунные клетки, такие как В- и Т-клетки. Лимфатические узлы — это участки тела, которые действуют как фильтры, то есть отводящие лимфатическую жидкость от инородных тел и раковых клеток. Бронхопульмональные лимфатические узлы получают лимфатическую жидкость из легких.

Бронхолегочные лимфатические узлы являются одной из четырех основных групп трахеобронхиальных лимфатических узлов. Другими группами являются трахеальные (лимфатические узлы по бокам трахеи), бронхиальные (например, лимфатические узлы в углу между бронхами) и легочные (лимфатические узлы легких).
Бронхолегочные лимфатические узлы могут быть видны между бронхами верхней и средней долей, ниже бронха средней доли и медиальнее бронха верхней доли правого легкого. В левом легком они преобладают в углу между левыми верхне- и нижнедолевыми бронхами, над верхнедолевым бронхом и медиальнее левого главного бронха. ¹
Синоним(ы):

• бронхиальные железы
• бронхиальная железа
• внутригрудной лимфатический узел
• бронхопульмональные лимфатические узлы

См. также:

лимфатический узел

бронхолегочный

лимфатическая система

легкое

ворота

Ссылки ):

¹ Шилдс, Т., Лоцицеро, Дж., Рид, CE, Feins, RH (2005). Общая торакальная хирургия (6-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Последнее обновление: 21 июля 2021 г.

---

Вам также понравится…

Эволюция клеточных органелл

Ядро, содержащее генетический материал, ДНК и митохондрии, известное как «электростанция клетки»,

Биология развития

Биология развития — это биологическая наука, которая в первую очередь занимается изучением того, как живое существо растет и достигает зрелости.

Ткани растений

Органы растений состоят из тканей, работающих вместе для выполнения общей функции. Различные типы растительных тканей м..

Модели сообщества

Узнайте о моделях сообщества и экологических факторах, влияющих на эти модели. Пересмотрите некоторые экосистемы, которые вы…

IQ, творчество и обучение

Человеческий интеллект предоставил средства для использования абстрактных идей и осуществления рассуждений. Этот учебник занимает еще 1 л..

Биология человека – питание и пищеварение

В этом учебном пособии признается важность пищи как источника энергии, который питает многие биологические процессы. Хороший д..

Бронхолегочные карциноиды и метастазы в регионарные лимфатические узлы. Количественное патологическое исследование

. 1988 г., июль; 132 (1): 119–22.

ФБ Тунниссен ¹ , Дж. Ван Эйк, Дж. П. Баак, Н. В. Шиппер, А. М. Уйтерлинде, Р. С. Бридервельд, С. Мейер

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Отделение патологии, Свободная университетская больница, Амстердам, Нидерланды.

• PMID: 3394795
• PMCID: PMC1880615

Бесплатная статья ЧВК

FB Thunnissen et al. Ам Джей Патол. 1988 июль

Бесплатная статья ЧВК

. 1988 г., июль; 132 (1): 119–22.

Авторы

ФБ Тунниссен ¹ , Дж. Ван Эйк, Дж. П. Баак, Н. В. Шиппер, А. М. Юйтерлинде, Р. С. Бридервельд, С. Мейер

принадлежность

• ¹ Отделение патологии, Свободная университетская больница, Амстердам, Нидерланды.

• PMID: 3394795
• PMCID: PMC1880615

Абстрактный

Бронхолегочные карциноиды – опухоли с низким злокачественным потенциалом. Они метастазируют в 5-15% случаев. Точный гистологический предоперационный прогноз наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах в настоящее время невозможен. Ретроспективный количественный патологоанатомический анализ был проведен для изучения возможности прогнозирования наличия или отсутствия метастазов в регионарные лимфатические узлы у 24 пациентов с бронхолегочными карциноидными опухолями. Результаты одномерного анализа показали, что опухоль больших размеров достоверно чаще ассоциировалась с метастазами в регионарные лимфатические узлы, чем опухоль малых размеров (р<0,01). Другие количественные признаки, т.е. большая средняя площадь ядра, более высокое стандартное отклонение площади ядра и наличие индекса анеуплоидной ДНК, часто были связаны с метастазами в регионарные лимфатические узлы, но эта тенденция не была значимой. При многомерном анализе комбинация размера опухоли и средней площади ядра правильно предсказывала наличие или отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы в 80 и 9 случаях.4% случаев соответственно. Эти результаты показывают, что сочетание размера опухоли и средней площади ядра может служить ориентиром для прогнозирования наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Похожие статьи

• Изменение системы адгезии клеток Е-кадгерин/бета-катенин часто встречается в легочных нейроэндокринных опухолях и является независимым предиктором метастазирования в лимфатические узлы при атипичных карциноидах.

  Пелоси Г., Скарпа А., Пуппа Г., Веронези Г., Спаджиари Л., Пазини Ф., Мезоннёв П., Яннуччи А., Арригони Г., Виале Г. Пелоси Г. и др. Рак. 2005 15 марта; 103 (6): 1154-64. doi: 10.1002/cncr.20901. Рак. 2005. PMID: 15712207

• Проточный цитометрический анализ ДНК рака эндометрия I клинической стадии с метастазами в лимфатические узлы.

  Коулман Р.Л., Шинк Дж.К., Миллер Д.С., Бауэр К.Д., Август К.З., Радемакер А.В., Лурейн Дж.Р. Коулман Р.Л. и соавт. Гинекол Онкол. 1993 июля; 50(1):20-4. doi: 10.1006/gyno.1993.1157. Гинекол Онкол. 1993. PMID: 8349159

• Хирургическое лечение бронхолегочных карциноидных опухолей.

  Бридервельд Р.С., Мейер С., Тунниссен Ф.Б., Стам Дж. Бридервельд Р. С. и др. Нет Дж. Сург. 1989 авг; 41 (4): 82-4. Нет Дж. Сург. 1989. PMID: 2779815

• [Гетерогенность бронхиальных карциноидных опухолей. Место атипичных форм.

  Марти-Анэ С., Алаузен М., Кост В., Серрес-Кузен О., Мэри Х. Марти-Анэ С. и др. Энн Чир. 1994;48(3):253-8. Энн Чир. 1994. PMID: 8074409 Обзор. Французский.

• Бронхолегочные карциноиды: анализ 1875 зарегистрированных случаев со специальной ссылкой на сравнение типичных карциноидов и атипичных разновидностей.

  Сога Дж., Якува Ю. Сога Дж. и др. Энн Торак Cardiovasc Surg. 1999 авг; 5 (4): 211-9. Энн Торак Cardiovasc Surg. 1999. PMID: 10508944 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Изучение эндокринных опухолей методами проточной и имиджевой цитометрии.

  Збирановский И., Мюррей Д. Зберановский I и др. Эндокр Патол. 1992 июня; 3(2):63-82. дои: 10.1007/BF02921346. Эндокр Патол. 1992. PMID: 32138404 Обзор.

• Гипердиагностика типичной карциноидной опухоли как аденокарциномы легкого: клинический случай и обзор литературы.

  Демирчи И., Герольд С., Копп А., Флассхове М., Клостерхалфен Б., Янсен Х. Демирчи I и др. World J Surg Oncol. 2012 23 января; 10:19. дои: 10.1186/1477-7819-10-19. World J Surg Oncol. 2012. PMID: 22269186 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Рекомендации

1. 1. Scand J Thorac Cardiovasc Surg. 1985;19(1):105-11 — пабмед
2. 1. J Грудной сердечно-сосудистый хирург.

      No related posts.