Чем мазать соски при кормлении: Как быстро вылечить трещины на сосках при кормлении грудью

Уход за сосками для кормящих мам | Уход за грудью

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Поделиться этой информацией

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными.

Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день.¹ Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу.

²

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно.³

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных.⁴ При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления.⁵

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее.⁴

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

• Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение.⁶
• Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
• Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка.⁷
• Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков, ⁸ поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
• Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу.⁶
• Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность. ⁹

Полезная продукция для ухода за сосками

• Средство для сосков из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением.
• Гидрогелевые подушечки* можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект.
• Накладки для груди* помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать.
• Бюстгальтеры для кормления** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков.
• Накладки для кормления* представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции. ²

Литература

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-42. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. — Сегал Л.М. и соавторы, «Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор». Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O’Shea JE  et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. — О’Ши Дж.И. и соавторы, «Рассечение укороченной уздечки у новорожденных», Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. — Паннарадж П.С. и соавторы, «Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного». ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. — Мохаммедзаде А. и соавторы, «Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски». Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

** РУ № ФCЗ 2009/05592 от 25.11.2009

Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики

Тиунова Елена

Опубликовано: 15.01.2023

Время чтения: 5 мин

2422

Кормление малыша грудью – процесс волнительный и радостный, но, увы, не всегда оно проходит безоблачно. Примерно 10–15 % кормящих матерей сталкиваются с проблемой трещин на сосках. Они могут возникнуть с первых дней кормления, причиняют боль, дискомфорт, мешают. Эта проблема требует своевременного решения: не стоит кормить через силу, лучше своевременно озаботиться лечением. Пренебрежение проблемой может привести к тому, что она усугубится.

Причины возникновения трещин на сосках

Трещинки легко опознать: они выглядят как небольшие раны, царапины или разрывы кожи в области соска. Иногда травмы кожного покрова молочной железы происходят по причинам, не связанным с поведением матери и младенца, но куда более распространены ошибки в грудном вскармливании. Их нередко допускают первородящие, не имеющие опыта и достаточного багажа информации. Хотя ВОЗ рекомендует врачам давать пациенткам нужные сведения и до, и сразу после родов [1], матери по-прежнему могут столкнуться со сложностями.

Неправильный захват соска. Врачи говорят, что это распространенная причина повреждений. До сих пор многие полагают, что захват соска ребенком при кормлении – это просто, и недоумевают, сталкиваясь с необходимостью учиться. Дело в том, что правильно захватить грудь для младенца сложно, хотя сосательный рефлекс у него появляется практически сразу. Если давать грудь неправильно, во рту у грудничка окажется только кончик соска, который будет свободно перекатываться во рту во время кормления.

В попытке зафиксировать грудь малыш будет пытаться захватить его деснами, невольно травмируя. Понять, что проблема в этом, можно по нескольким признакам:

• ребенок причиняет матери боль при кормлении;
• во время сосания малыш не полностью захватывает ареолу.

Неправильный захват ведет к тому, что уже через 2–3 кормления на поверхности соска появятся микротравмы, которые впоследствии могут превратиться в глубокие трещины.

Неправильное сцеживание. Обычно с этой проблемой сталкиваются мамы, которые сцеживаются нерегулярно, например только в ситуациях, когда надо куда-то отлучиться. Им не хватает опыта, чтобы сформировать привычку. Если сцеживание происходит вручную, нажимать нужно не на весь сосок: это распространенная ошибка, которая приводит к микротравмам и повреждениям.

“При ручном сцеживании захватывайте не только сосок, но и ареолу и часть молочной железы вокруг неё.”

Тиунова Елена

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Если же используется молокоотсос, важно выбрать подходящую модель от грамотного производителя и использовать ее в соответствии с рекомендациями производителя. Часто случается, что молокоотсос ставят на максимальную мощность в надежде усилить лактацию, но это только повреждает кожу и провоцирует развитие трещин на груди.

Вмешательство в процесс кормления. Случается такое, что мать по ошибке считает, будто ребенок уже наелся, и пытается отнять его от груди. Малыш же продолжает есть и рефлекторно начинает хвататься за сосок, что приводит к его травмам. Чтобы отъем груди не вызывал дискомфорта у матери и не приводил к появлению трещин, нужно делать это, только когда малыш точно наестся, заснет и сам выпустит грудь. Если же по какой-то причине маме срочно надо прекратить кормление, можно аккуратно ввести в рот младенца палец, и только после этого убирать грудь. Это поможет избежать травмирования. Также не стоит злоупотреблять пустышками: привыкший к ним малыш сдавливает грудь сильнее.

Неправильный уход за кожей молочных желез. Пренебрежение гигиеной или, напротив, переизбыток сушащих уходовых средств тоже могут быть причиной трещин. Мыло, косметические средства, в составе которых есть спирт, – все это сушит кожу, а пересушенные кожные покровы легче травмировать. Некоторые считают, что мыть грудь с мылом нужно перед каждым кормлением. Это не так: достаточно ежедневных гигиенических процедур. Неправильный уход может также включать в себя:

• ношение слишком тесного или жесткого белья из неподходящей ткани, лифчиков с косточками;
• использование порошков и прочих чистящих средств для белья, которые могут вызвать аллергию.

Трещины могут возникнуть и из-за подтекающих остатков молока. Их рекомендуется убирать. Если у малыша во рту разовьется молочница, это тоже может навредить чувствительной коже груди – следить за состоянием младенца надо внимательно.

Кожные заболевания. Часто трещины на сосках взаимосвязаны с другими болезнями, как инфекционными, так и нет. Например, повысить риск травмы может аллергия или молочница. Вдобавок болезни могут развиваться на фоне трещинок: травмированная кожа более уязвима к инфекциям. Если вы обнаружили признаки какой-либо болезни, немедленно обратитесь к врачу. Специалист назначит лечение и даст совет, что делать с кормлением дальше, в зависимости от ситуации.

Чувствительная кожа. Встречается ситуация, когда малыша правильно прикладывают к груди, но соски по-прежнему трескаются и болят. Это может быть вызвано индивидуальными особенностями кожных покровов. Если кожа тонкая и чувствительная, об этом мать обычно знает заранее, но для достоверности можно проконсультироваться с врачом. В таких ситуациях трещины обычно маленькие и быстро затягиваются, а чувствительность постепенно снижается. Чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше дискомфорта у нее это вызывает, пока со временем он не пройдет совсем. Впрочем, если боль не проходит, это причина обратиться к специалисту.

Сосудистые проблемы. После того как из груди отсосали молоко, в ней может произойти спазм. Соски в такие моменты становятся твердыми и напряженными, болят и меняют цвет. Важно помнить, что в случае спазма сосок становится особенно уязвимым, поэтому к груди следует относиться бережно. Дискомфорт скоро пройдет: вазоспазм длится недолго. Чтобы облегчить состояние, можно положить на грудь влажное теплое полотенце или грелку.

Опасность трещин на сосках

Может показаться, что микротравмы не причиняют матери особого вреда, однако это не так. Пренебрегать ими и кормить через силу, игнорируя боль, не стоит. В действительности травмированная кожа сосков – это открытые двери для разнообразных инфекций. Если в трещину попадут бактерии, может начаться воспалительный процесс, который впоследствии перейдет на всю молочную железу. Трещины могут стать причиной мастита.

Вдобавок воспаление может привести к серьезным последствиям: понадобится пить лекарства и, возможно, прекращать грудное вскармливание. Поэтому, если на сосках появились трещины, обращать на это внимание нужно сразу, не терпеть и не думать, что боль – это нормально. С трещинами легче справиться, когда они еще неглубокие; чем серьезнее травмы, тем дольше они будут заживать.

Как кормить ребенка, если возникли трещины на сосках

Сами по себе микротравмы не являются причиной прекращать ГВ, но иногда боль при вскармливании бывает настолько сильной, что мать начинает об этом задумываться. В действительности такое вовсе не обязательно: существуют способы, позволяющие продолжать кормить малыша грудью, даже если на сосках появились трещины. Процесс грудного вскармливания полезен и для матери, и для ребенка. Малыш получает все необходимые ему вещества, у матери, в свою очередь, выделяется гормон окситоцин [2], способствующий в том числе приходу в норму после родов.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах

Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления. То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.

Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах

• Правильно прикладывать малыша к груди, правильно вынимать её изо рта ребенка после кормления и держать младенца во время кормления. Научиться этому можно с помощью информационных материалов или специалистов: врачей или консультантов по грудному вскармливанию [3], который обучит вас правильному прикладыванию ребенка к груди. По некоторым данным, это способно снизить риск трещин на 50%;
• Если повреждена только одна грудь, рекомендуется не кормить ею, пока трещины не заживут, и использовать на время заживления вторую.
• Можно использовать специальные накладки на соски для кормления. Они не дают ребенку сдавливать сосок и повреждать кожу молочной железы. Также бывают гигиенические накладки, которые носят между кормлениями. Под них можно нанести заживляющую мазь.
• Кормить ребенка следует чаще обычного. Чем более голоден грудничок, тем более интенсивно он сосет.
• Начинать рекомендуется с менее поврежденного соска: в начале кормления малыш сосет активнее.
• Если повреждения серьезные, можно прервать кормление грудью: сцеживаться, затем давать малышу сцеженное молоко. После заживления ран ГВ можно возобновить.

Чем лечить трещины на сосках

Если соски травмированы, лечение должно быть комплексным. Это и заживляющие мази, и препараты, содержащие витамины: они нужны, чтобы укрепить и защитить кожу. Пересушенную мылом или спиртосодержащими средствами кожу понадобится увлажнять. Схема в каждом случае индивидуальна и зависит от состояния груди. Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы точнее понять, чем лечить трещины в конкретном случае. Помните, что препараты должны быть разрешены к использованию при грудном вскармливании.

Основные препараты. Существует несколько базовых средств, которые могут помогать с трещинами:

• мази и кремы на основе декспантенола. Это вещество используется как ранозаживляющее, одновременно с этим повышает регенерацию кожи, увлажняет и укрепляет. Его используют при ожогах, ранах, язвах. Известные средства – «Пантенол-Д» или «Бепантен». Средства продаются в разных формах;
• препараты, содержащие цинк. Цинк имеет противовоспалительное и антибактериальное действие, позволяет избежать проникновения инфекции в раны, но подсушивает кожу;
• средства с ланолином, который оказывает увлажняющий эффект. Его рекомендуют для устранения сухости кожи;




Народные средства. Если трещины пока неглубокие, воспаления или инфицирования нет, можно воспользоваться народными методами. Их же применяют для профилактики. Пользоваться ими следует осторожно: помните, что некоторые травы могут вызвать аллергию или не подойти в конкретном случае, а непроверенные средства способны навредить. Чтобы избежать такого риска, заранее проверьте, безопасен ли метод, и используйте только те, что не причинят вреда. Это само молоко, которое, по некоторым данным, имеет ранозаживляющий эффект. Можно осторожно помазать соски грудным молоком и какое-то время побыть без верхнего белья.

Помните, что это не всегда действует, а если поражение серьезное, этого будет недостаточно. В случае с воспалением, обширными повреждениями или инфицированием обратитесь к врачу и воспользуйтесь препаратами, которые он назначит.

Профилактика возникновения трещин на сосках

Намного легче предотвратить болезненные и мешающие трещины, чем лечить их. Чтобы снизить риск их возникновения, вы можете:

• пройти консультацию у врача или воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию [3], который обучит вас правильному прикладыванию. По некоторым данным, это способно снизить риск трещин на 50 %;
• заранее начать заботиться о груди. Не пересушивать ее мылом или уходовыми средствами, и увлажняющими препаратами, не носить тесное травмирующее белье;
• использовать гигиенические вкладыши и менять их по мере намокания, чтобы излишне влажная среда не спровоцировала трещины;
• не пренебрегать гигиеной, но и не мыть грудь слишком часто. Ежедневного душа будет достаточно.

Мировые медицинские организации, в частности ВОЗ, сходятся во мнении, что материнское молоко – лучшая пища для младенца [1]. Более того, грудное вскармливание может быть полезно и для матери [2]. Поэтому не стоит сворачивать процесс при возникновении трещин, если на то нет серьезных причин. От боли и травм можно избавиться, и тогда вскармливание не будет причинять дискомфорта ни малышу, ни его матери.

[1] ВОЗ: грудное вскармливание

[2] Карлос Гонсалес «Подарок на всю жизнь: руководство по грудному вскармливанию»

[3] Уильям и Марта Сирс «Ваш малыш от рождения до 2 лет»

Автор статьи

Тиунова Елена

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Поделиться в Одноклассниках

Содержание статьи

• Причины возникновения трещин на сосках
• Опасность трещин на сосках
• Как кормить ребенка, если возникли трещины на сосках
• Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах
• Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах
• Чем лечить трещины на сосках
• Профилактика возникновения трещин на сосках

Продукты из статьи

Может быть интересно

• Питание при грудном вскармливании
• Отказ от грудного вскармливания: причины
• Ребёнок срыгивает
• Нужно ли приучать ребенка к пустышке

Как кормить грудью с плоскими сосками: 11 советов

Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Соски 101

Соски бывают всех форм и размеров, и не все соски направлены в сторону от груди. Некоторые соски плоские, а другие перевернуты и втягиваются в грудь. Или соски могут оказаться где-то посередине.

Количество жира в груди, длина молочных протоков и плотность соединительной ткани под сосками — все это влияет на то, выпячиваются ли ваши соски, лежат плоско или втянуты.

Форма сосков также может измениться во время беременности. Иногда плоские соски выпячиваются во время беременности и примерно в первую неделю после рождения ребенка.

Женщины нередко беспокоятся о грудном вскармливании с плоскими сосками. Хорошей новостью является то, что если потратить немного времени и терпения, то грудное вскармливание с плоскими сосками станет возможным.

Вот 10 советов, которые помогут вам кормить грудью, если ваши соски плоские или втянутые.

1. Проверьте себя

Многие соски напрягаются и выпячиваются при стимуляции. Вы можете проверить, действительно ли ваши соски плоские или втянутые. Если вы можете уговорить свои соски, то, скорее всего, ваш ребенок тоже сможет.

Вот как это проверить:

1. Поместите большой и указательный пальцы на края ареолы, которая представляет собой темную область вокруг соска.
2. Аккуратно сожмите.
3. Повторите на другой груди.

Если ваш сосок действительно плоский или втянутый, он будет сплющиваться или втягиваться в грудь, а не выталкиваться наружу.

2. Используйте молокоотсос

Вы можете использовать молокоотсос, чтобы помочь вытянуть плоский или втянутый сосок, если другие методы стимуляции сосков не работают. Это может быть особенно полезно, если у вас глубоко втянутые соски.

Доступны различные типы молокоотсосов, в том числе ручные и электрические молокоотсосы.

Вот несколько популярных молокоотсосов, которые можно купить в Интернете.

Вы также можете получить молокоотсос через свою медицинскую страховку. Поставщики медицинских страховок обычно хотят, чтобы вы приобрели помпу у определенного поставщика. Выбор обычно ограничен, но часто включает в себя популярные бренды. Позвоните своему поставщику медицинского страхования для получения дополнительной информации.

3. Прочие аспирационные устройства

Существуют и другие аспирационные устройства, которые можно использовать для вытягивания перевернутых сосков. Эти продукты продаются под разными названиями, включая экстракторы для сосков или ретракторы для сосков. Их носят под одеждой и работают, втягивая сосок в крошечную чашечку. Со временем эти устройства могут помочь ослабить ткани сосков.

Здесь вы можете приобрести различные аспирационные устройства.

4. Ручное сцеживание

Иногда, если ваша грудь сильно налита молоком, она может ощущаться твердой, а сосок может сплющиться. Ручное сцеживание небольшого количества молока может смягчить вашу грудь, чтобы вашему ребенку было легче взять ее.

Вот как это сделать:

1. Одной рукой возьмитесь за грудь, а другой рукой согните большой и указательный пальцы в форме буквы «С» возле ареолы, но не на ней.
2. Аккуратно сожмите и ослабьте давление.
3. Повторяйте и пытайтесь ввести ритм, не скользя пальцами по коже.
4. Капли жидкости должны появиться непосредственно перед тем, как начнет течь молоко.
5. Сцеживайте ровно столько, чтобы смягчить грудь.

5. Потяните назад

Оттягивание ткани груди назад может помочь при грудном вскармливании с плоскими или втянутыми сосками. Даже если сосок не выпячивается полностью, оттягивание ткани груди назад может помочь ребенку лучше захватывать грудь. Вы делаете это, удерживая ткань молочной железы за ареолой и осторожно оттягивая ее назад к груди.

6. Попробуйте накладку для сосков или накладки для груди

Накладка для сосков представляет собой гибкую накладку в форме соска, которая надевается на плоский сосок и ареолу матери. Он используется в качестве временной помощи для поощрения захвата. Использование накладок на соски является несколько спорным, поскольку некоторые данные свидетельствуют о том, что накладки на соски могут уменьшить передачу молока и помешать полному опорожнению груди.

Некоторые эксперты также обеспокоены тем, что накладка на соску может вызвать привыкание у ребенка, из-за чего некоторые младенцы предпочитают ее материнской груди. Неправильное положение также увеличивает риск повреждения груди. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, если вы планируете использовать накладку для сосков.

Если вы планируете использовать накладку для сосков, вы можете купить ее здесь.

Накладки для груди — это пластиковые накладки, которые надеваются на ареолу и соски. Они плоские и их можно носить незаметно под одеждой между кормлениями, чтобы помочь вытянуть соски. Они также используются для защиты воспаленных сосков.

См. варианты приобретения накладок для груди.

7. Стимулируйте сосок

Возможно, вам удастся вытянуть сосок, осторожно стимулируя его самостоятельно. Попробуйте осторожно покрутить сосок между большим и указательным пальцами или прикоснуться к соску холодной влажной тканью.

Вы также можете попробовать технику Хоффмана, которая была разработана, чтобы помочь женщинам кормить грудью с плоскими или втянутыми сосками. Исследование 2017 года показало, что эта техника эффективно улучшает тип сосков и качество грудного вскармливания.

Вот как выполнять технику Хоффмана:

1. Поместите указательный и большой пальцы по обе стороны от соска.
2. Плотно прижмите пальцы к ткани молочной железы.
3. Осторожно растяните ареолу в каждом направлении.
4. Повторяйте пять раз каждое утро, если можете без боли.

Вы также можете выполнять упражнение обеими руками, используя оба больших пальца.

8. Держите грудь

Если вы держите грудь во время кормления, вашему ребенку будет легче захватить грудь и сосать ее.

Вот два способа, которые вы можете попробовать.

C-фиксация

C-фиксация позволяет вам контролировать движение груди, чтобы вы могли легко направлять сосок ко рту ребенка. Это также помогает сгладить вашу грудь, чтобы она лучше помещалась во рту вашего ребенка.

Для этого:

• Создайте рукой букву «С».
• Положите руку на грудь так, чтобы большой палец был сверху груди, а остальные — снизу.
• Убедитесь, что большой и остальные пальцы находятся за ареолой.
• Аккуратно сожмите пальцы вместе, надавливая на грудь, как на бутерброд.

V-hold

V-hold использует указательный и средний пальцы, чтобы создать форму ножниц вокруг ареолы и соска.

Вот как это делается:

• Поместите сосок между указательным и средним пальцами.
• Большой и указательный пальцы должны быть на груди, а остальные пальцы – под грудью.
• Аккуратно надавите на грудь, чтобы «выдавить» сосок и ареолу.

9. Проверьте подгузник

Вы можете убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока, проверив подгузник. У вашего ребенка должны быть частые мокрые и грязные подгузники. Примерно в то время, когда у вас появляется молоко, у вашего новорожденного должно быть шесть или более мокрых подгузников каждый день и три или более стула в день.

10. Поговорите со специалистом

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием или вы считаете грудное вскармливание очень болезненным, поговорите со своим врачом или обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Если вы живете в Соединенных Штатах, вы можете найти консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного международным советом, онлайн на веб-сайте Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию США (USLCA). Для людей за пределами Соединенных Штатов попробуйте Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию.

11. Хирургические варианты

Если естественные методы не работают, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Существует два типа операций по восстановлению втянутых сосков. Один тип сохраняет некоторые молочные протоки, чтобы вы могли кормить грудью, а другой — нет. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам операция.

Еда на вынос

Грудное вскармливание с плоскими сосками возможно, хотя для некоторых женщин это может быть сложно. Вы можете попробовать ряд методов и приспособлений, чтобы вытянуть сосок, или обсудить с врачом варианты хирургического вмешательства.

Во многих случаях женщины с плоскими сосками могут без проблем кормить грудью. Если у вас есть опасения, подумайте о том, чтобы поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, который может подробно рассказать о стратегиях грудного вскармливания.

Грудное вскармливание с воспаленными сосками — La Leche League International

Грудное вскармливание — это то, что можете сделать для своего ребенка только вы. Это должно быть приятным опытом для вас обоих. Здоровый доношенный ребенок, скорее всего, инстинктивно знает, что делать с грудью. В первые три-пять дней после рождения, если вы чувствуете болезненность сосков помимо легкой болезненности, когда ваш ребенок берет грудь, это может быть признаком того, что что-то не так с захватом груди, положением или сосанием ребенка. Регулировка защелки или положения может помочь вам и вашему ребенку чувствовать себя более комфортно. При правильном положении и методах захвата вы можете ожидать незначительной болезненности сосков или их отсутствия. Исправление неправильного положения или захвата груди часто может уменьшить болезненность, потрескавшиеся соски и позволить начать заживление.

Если боль в сосках усиливается после первых дней грудного вскармливания, боль в сосках может быть вызвана другими причинами, такими как молочница, бактериальная инфекция или косноязычие. Обратитесь за помощью к лидеру лиги La Leche, если вам нужна дополнительная помощь, чтобы улучшить состояние воспаленных сосков.

Первая неделя: позиционирование и фиксация

Научитесь распознавать сигналы раннего кормления вашего ребенка, чтобы у вас было время занять удобное и удобное положение, прежде чем он проголодается отчаянно. Ранние сигналы включают в себя открытие рта и движение головы из стороны в сторону — известное как рефлекс укоренения — или сосание рук или пальцев. Не ждите, пока ребенок заплачет, чтобы дать вам понять, что он голоден. Плач — очень поздний сигнал голода.

Регулировка положения может облегчить боль при грудном вскармливании. Если вы чувствуете боль, попробуйте разные позы, например, лежа на спине, в футболе или в положении колыбели.

Непринужденное положение
• Удобно расположитесь в постели, на диване или в кресле с опорой для спины, подушками для поддержки головы, плеч и рук. Поскольку вы откидываетесь назад, ваш ребенок может лежать на вас в любом удобном для вас положении.
• Если вы сидите, подложите под ноги подставку для ног или телефонную книжку.
• Пусть весь перед вашего ребенка касается вашего переда. Его рот и нос должны быть обращены к вашему соску. Пусть щека вашего ребенка лежит где-то рядом с вашей обнаженной грудью.
• Потрите соском верхнюю губу ребенка, чтобы ребенок широко раскрылся. Поднесите ребенка ближе. Пусть его подбородок сначала коснется вашей груди, а затем его нос коснется вашей груди.
• Расположите ребенка близко к себе, согните его бедра, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы дотянуться до вашей груди. Ноги ребенка должны чувствовать поддержку вашего тела, чтобы они не болтались в воздухе.
• При необходимости поддерживайте одной рукой свою грудь, а другой – бедро или попку ребенка.
• Если вы чувствуете боль, осторожно отсоедините ребенка, коснувшись пальцем уголка рта ребенка, и повторите попытку.
Футбольная позиция
• Это хорошее положение для матери, перенесшей кесарево сечение, так как оно удерживает ребенка от разреза.
• Baby’s находится сбоку от вас, с той стороны, где вы кормите грудью, и под мышкой. Поддерживайте головку ребенка своей рукой, а его спину — вдоль своей руки рядом с вами.
• Поддержите грудь зацепом «С».
• Положите ребенка лицом к соску, рот на уровне соска. Используйте подушки, чтобы поднять ребенка на правильный рост.
• Ноги и ступни вашего ребенка подвернуты под вашу руку, его бедра согнуты, а его ноги опираются на вашу спинку так, чтобы подошвы его ног были направлены к потолку. (Это не позволит ему оттолкнуться от вашего стула.)
Положение люльки
• Убедитесь, что вы расслаблены и чувствуете себя комфортно во время кормления ребенка. Откиньтесь на спинку стула, поддерживая спину подушкой, повернутой вертикально, если это необходимо. Не наклоняйтесь вперед и не горбитесь над ребенком. Поднимите ноги от пола, используя пуфик или даже телефонную книгу. Дышите глубоко и обязательно расслабьтесь и опустите плечи.
• Положите ребенка на бок так, чтобы все его тело было обращено к вам и наклонено так, чтобы его грудь надежно прилегала к вашему животу. Малыш не должен поворачивать голову, чтобы сосать.
• Держите ребенка на руке с той же стороны, что и грудь, из которой он будет сосать. Если вы кормите грудью правой грудью, голова ребенка будет лежать на вашем правом предплечье рядом с вашим локтем, его нос будет на уровне вашего соска, а его голова слегка запрокинута назад. Он поддерживается вашим предплечьем, а ваша рука держит его за ягодицы или за бедро.
• Поддерживайте грудь другой рукой далеко от соска и рта ребенка, удерживая пальцы над, под или по обе стороны от груди.
• Приложите ребенка к груди. Вызовите его естественную реакцию, чтобы широко открыть рот, слегка коснувшись его губ своим соском. Легкое, повторяющееся постукивание или чистка вызывает широко открытый рот.
• Когда вы подносите ребенка к груди, его голова слегка запрокинута назад, его подбородок сначала упирается в грудь. Большая часть вашей груди будет закрыта его нижней челюстью.
• Направьте сосок на небо ребенка и осторожно поднесите его к груди, когда он сосет грудь.
• Когда ребенок хорошо приложен, его подбородок должен быть прижат к груди, а нос немного отставлен от нее.
• Если вы оставляете руку, поддерживающую грудь, на месте, убедитесь, что вы не нажимаете большим пальцем, который может притянуть сосок к передней части рта ребенка. Если вы убираете поддерживающую руку со своей груди, убедитесь, что ребенок достаточно контролирует голову, чтобы хорошо захватить ее. Если у вас большая грудь, может быть полезно положить под нее небольшое свернутое полотенце для поддержки.
Положение поперечной опоры
• Это положение представляет собой вариант положения колыбели, называемое положением перекрестной колыбели.
• В этом положении ваш ребенок поддерживается на подушке у вас на коленях, чтобы помочь поднять его до уровня вашего соска.
• Подушки также должны поддерживать оба локтя, чтобы ваши руки не удерживали вес ребенка; они устанут до окончания кормления.
• Если вы готовитесь к кормлению левой грудью, ваша левая рука поддерживает эту грудь в форме буквы «U».
• Вы поддерживаете ребенка пальцами правой руки. Сделайте это, аккуратно поместив руку за уши и шею ребенка, а большой и указательный пальцы за каждым ухом.
• Шея вашего ребенка находится в перепонке между большим, указательным пальцем и ладонью, образуя «вторую шею» для ребенка. Ладонь вашей руки помещается между его лопатками.
• Когда вы готовитесь взять ребенка в грудь, убедитесь, что его рот с самого начала находится очень близко к вашему соску. Когда малыш широко открывает рот, вы надавливаете ладонью между лопатками. Его рот будет закрывать по крайней мере полдюйма от основания вашего соска.

Если ребенок плохо сосет грудь или ему больно, оторвите его от груди, вставив палец ему в рот, и повторите попытку.

Посмотрите на свой сосок после грудного вскармливания, если он выглядит побледневшим или защемленным, просмотрите советы по фиксации и позиционированию, чтобы увидеть, можно ли что-то изменить. Сосок должен выглядеть так же, как и до грудного вскармливания, ни сморщенным, ни побледневшим.

Если болезненность сосков сохраняется, обратитесь за помощью к Лидеру Лиги Ла Лече. Легкая болезненность, если ее не лечить, может привести к еще большей боли.

Вы также можете найти этот пост о позиционировании полезным.

Причины воспаления сосков

Неправильный захват груди происходит, когда ребенок не захватывает достаточно ткани груди или его язык расположен неправильно. Ребенок должен иметь возможность сжимать ткань груди, когда сосок находится глубоко у него во рту. Во-первых, проверьте положение тела ребенка. Убедитесь, что он открывает рот очень широко, как зевок, прежде чем предложить свою грудь, проверяя, что его язык сложен во рту и выдвинут вперед. Его нижняя губа не должна быть заправлена ​​внутрь — она должна быть раскрыта веером наружу на груди. Если вы осторожно потянете угол рта ребенка во время кормления грудью, вы должны увидеть нижнюю часть его языка, которая должна проходить над нижней линией десен, обхватывая грудь

Иногда дети глубоко захватывают грудь, но во время кормления соскальзывают вниз по соску — следите за большим расстоянием между его носом и вашей грудью. Если это произойдет, прервите сосание и снова приложите ребенка к груди, убедившись, что он хорошо поддерживается.

Завязка языка также может вызывать боль в сосках. Когда ребенок плачет, можете ли вы увидеть, достает ли его язык за нижнюю губу? Если язык ребенка кажется сердцевидным, это может быть короткая или ограниченная уздечка (уздечка языка), которая мешает хорошему захвату. Свяжитесь с руководителем La Leche League, если ваш ребенок плохо берет грудь.

Плоские или втянутые соски могут мешать ребенку захватывать вашу грудь ртом и правильно сосать ее. При правильном захвате сосание вашего ребенка может эффективно вытягивать плоские или втянутые соски. Иногда рекомендуется мягкое сцеживание или специальные упражнения, чтобы вытянуть сосок. Если во время родов вам в течение нескольких часов вводили жидкости внутривенно, это может быть причиной отека (отека) груди и соска. Размягчение обратным давлением может помочь создать более мягкую соску/ареолу, которую ребенок сможет захватить. Размягчение обратным давлением включает мягкое давление пальцами вокруг основания соска. Это временно перемещает часть опухоли немного назад и вверх в грудь. Этот метод также полезен для предотвращения болезненных ощущений в сосках, если ваша грудь наполняется кровью (опухает и вызывает дискомфорт), когда у вас появляется молоко через несколько дней после рождения, что мешает ребенку удобно сосать грудь.

Отнятие ребенка от груди без предварительного прекращения аспирации может быть болезненным и привести к повреждению чувствительной ткани молочной железы. Если ребенок сосет грудь и хорошо сосет, он сам закончит кормление, отпустив грудь или отпустив сосок, когда заснет. Предоставление ребенку возможности определять окончание кормления гарантирует, что он получает правильный баланс переднего молока в начале кормления, которое является более водянистым и утоляет жажду ребенка, и заднего молока в конце кормления, т. содержит больше калорий и утоляет голод ребенка. Если вы решите оторвать ребенка от груди до того, как он закончит, вы можете прервать сосание, надавив на грудь рядом со ртом ребенка, потянув за подбородок ребенка или вставив палец в угол рта ребенка.

Практика личной гигиены может привести к болезненности сосков. Избегайте слишком тесных бюстгальтеров, которые давят на соски. Будьте бдительны при тщательном полоскании бюстгальтеров для кормления, чтобы убедиться, что остатки стирального порошка удалены. Мыло, шампунь, гель для душа и спирт могут высушить соски. Будьте осторожны при нанесении одеколона, дезодоранта, лака для волос или пудры на соски. Во время купания ополаскивание груди чистой водой — это все, что нужно для поддержания чистоты груди и сосков.

Если у вас болят соски, вы можете аккуратно нанести на них собственное молоко или смягчающее средство, безопасное для ребенка, например ланолин HPA®. Любой из них может быть очень успокаивающим. Свяжитесь с лидером лиги La Leche для предложений.

Имейте в виду, что болезненность сосков может быть вызвана несколькими причинами одновременно. Избегайте ограничения продолжительности сеансов кормления грудью, практика, которая ошибочно считается способом избежать воспаленных сосков. Вместо этого постарайтесь скоординировать оптимальное положение с тщательной практикой личной гигиены и обратитесь к лидеру лиги Ла Лече за полезными советами.

Лечение воспаленных сосков

Пока выясняется и устраняется причина боли в сосках, важно продолжать грудное вскармливание. Когда ребенок хорошо захвачен грудью, а ваш сосок находится глубоко у него во рту, сосок защищен от дальнейшего повреждения. Вы можете попробовать одну или несколько из этих мер, пока устраняется причина боли в сосках.

Меняйте позы для кормления — колыбель, крест-накрест, футбольный мяч (сцепление) и лежа — чтобы изменить положение рта ребенка на вашей груди. (Для получения информации о различных должностях медсестер обратитесь за помощью к руководителю LLL.)

Начните сосать с наименее болезненной стороны, пока не произойдет припадок, затем осторожно переложите ребенка на другую грудь, обращая особое внимание на правильное положение и прикладывание. Некоторые матери используют релаксационное дыхание до тех пор, пока у них не пойдет молоко.

После кормления сцедите немного молока или молозива на соски. Во многих культурах антибактериальные свойства грудного молока используются для лечения кожных раздражений. Однако это не рекомендуется, когда болезненность вызвана молочницей, которая представляет собой дрожжевую инфекцию сосков.

Когда у вас болят соски, нанесите на соски немного своего молока. Ваше молоко обладает целебными свойствами, чтобы уменьшить болезненность. Кроме того, небольшое количество ультрачистого модифицированного ланолина размером с горошину, такого как HPA® Lanolin, помещают между чистыми кончиками пальцев и наносят на сосок и ареолу. Аккуратно погладьте его: не втирайте. Его не нужно снимать перед кормлением. Это обеспечивает влагозащитный барьер, который замедляет потерю внутренней влаги, что жизненно важно для здоровой, эластичной кожи, облегчает дискомфорт и способствует заживлению без образования струпьев. Этот процесс известен как «влажное заживление ран». Гелевые подушечки могут облегчить боль и способствовать заживлению.

Ланолиновые или гелевые прокладки не рекомендуются при дрожжевой инфекции.

Если давление вашей одежды или бюстгальтера вызывает дополнительный дискомфорт для сосков, наносите сверхчистый ланолин после кормления, чтобы успокоить, защитить и вылечить соски, затем используйте накладки для груди с большими отверстиями.

No related posts.