Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить.
Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем. - Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
o-krohe.ru
Понос у грудничка при грудном вскармливании признаки что делать
Поздравляя новоиспеченных родителей, все желают много хорошего, а самое главное – здоровья малышу.
Любое недомогание и болезнь выбивают родителей из колеи, лишают покоя и сна. Поводом для беспокойства становится и понос у грудничка при грудном вскармливании.
Жидкий стул опасен прежде всего быстрой потерей жидкости организмом. В итоге может наступить обезвоживание.
Увидев стул, похожий на понос, родители должны определить, он ли это. Ведь новорожденный в принципе ходит по-большому жидко.
Следует знать, как помочь малышу. А также что делать, чтобы исключить повторение диареи.
Норма для младенческого стула
Чтобы определить понос, нужно как минимум знать, как кал выглядит в норме.
Вплоть до года у грудничка может быть жидковатый стул по несколько раз в день. Консистенция у него кашеобразная, цвет желтый. Возможны небольшие вкрапления из непереваренной пищи.
До введения прикорма стул обладает кислым запахом. С дополнением грудного молока другим питанием, густота кала становится больше. Темным становится оттенок – от желтого до коричневого.
Возможен даже немного зеленоватый цвет.
Младенец до 1 месяца может опорожняться до 10 раз за день. В дальнейшем эта цифра значительно уменьшается. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Одни малыши ходят по-большому раз в 3 дня, а другие по 5 раз за сутки. При этом, если кал в норме, а ребенок выглядит здоровым и нормально прибавляет вес, все хорошо.
Встревожить должен недобор веса. Тем более, если кал выглядит подозрительно – пенится, частично состоит из слизи, имеет резкий запах. Это повод сдать анализы и обратиться к педиатру.
Возможно, младенец отравился или заразился какой-то инфекцией.
.
Повод бить тревогу
Если у ребенка действительно понос, к тому же с другими тревожными признаками, нужно срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях следует вызвать скорую.
Ведь в грудном возрасте болезнь может прогрессировать очень быстро. Даже обычный понос представляет серьезную угрозу.
Без врача не обойтись, если:
• Понос у крохи, который младше 6 месяцев.
• Ребенок опорожняется совсем жидко и с пеной. При этом сам неактивен и выглядит нездорово.
• В стуле видны кровяные прожилки.
• Опорожнения частые и обильные.
• Понос сопровождается рвотой.
• Температура тела более 38 градусов.
• Организм обезвожен (редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухие губы, впавший родничок, вялое состояние ребенка).
• Понос продолжается больше суток, а жидкость грудничок пить отказывается.
• Диарея длится больше 7 дней. При этом ребенок не отказывается от воды. А организм не обезвожен.
• Мочеиспусканий не было больше 8 часов..
Какие причины приводят к поносу
Диарея возникает по разным причинам. Зная о них, родителям проще проводить профилактику и лечить младенца.
Из-за чего же появляется понос?
Употребление антибиотиков
Порой лечение такими препаратами необходимо даже для младенцев. Побочным эффектом от антибиотиков может стать диарея. Ведь они уничтожают все микробы в организме.
В том числе и полезные.
Для решения проблемы педиатр прописывает лечение пробиотиками и пребиотиками. Например «Лактобактерином», «Линексом», «Ациполом».
Появление зубов
В этот момент все силы организма брошены на прорезывание зубов, поэтому ребенок находится в зоне риска.
К тому же диарея – одна из реакций организма на появление зубов. Понос в этой ситуации проходит сам. Однако узнать мнение педиатра будет не лишним.
Различные инфекции
Одна из самых опасных ситуаций. К жидкому стулу приводят вирусные и бактериальные инфекции.
Они сопровождаются температурой, тошнотой, болью живота. В таких случаях понос бывает со слизью, пеной и даже кровью.
Нужна срочная помощь врача. Особенно, если это новорожденный ребенок. В противном случае можно попасть даже в реанимацию.
Когда организм атакован инфекцией, понос, как и высокая температура – это средство борьбы с ней. Так скорее выводятся вредные вещества.
При этом нужно обязательно допаивать младенца, чтобы не допустить обезвоживания. Если поднялась высокая температура, ее нужно обязательно сбивать лекарственными препаратами.
Неправильное питание
Речь о пище, съеденной кормящей матерью, и о питании самого грудничка.
Организм младенца может не переносить определенные продукты. Например, молоко, продукты с глютеном, некоторые злаки (рожь, ячмень, пшеницу).
Когда мама постоянно ест непереносимые продукты, у малыша регулярно возникает жидкий стул. Также к признакам непереносимости относятся: сыпь, вздутый живот, слабая прибавка веса.
Если понос появился по этой причине, принимать лекарства не нужно. Достаточно вычислить неподходящий продукт и исключить его из питания.
Также диареей малыш может отреагировать на некорректную организацию кормления. Если ему постоянно предлагается только переднее молоко (состоящее на 90 % из воды), он не может его нормально переварить.
В таком случае кал может стать не только жидким, но и приобрести зеленый цвет. Тут поможет исправление способа кормления.
Малыш должен получать вторую грудь, только полностью опустошив первую.
Определенные патологии
Жидким стулом организм может сообщать о хирургических болезнях. Среди них – аппендицит.
Кроме поноса на него указывают приступы боли в животе, повышенная температура. Увидев эти признаки, стоит посмешить к педиатру.
Другие болезни
Организм младенцев может резко реагировать на любые ситуации и болезни. Даже от испуга или перегрева может появиться понос.
Также жидкий стул возможен при бронхите и других болезнях. В чем причина, покажут другие признаки. Точно понять, с чем связано это состояние, может только доктор..
Лечение поноса у грудничков
Спешить избавить малыша от жидкого стула не стоит. Ведь так детский организм очищает кишечник от ядов, плохих бактерий, токсинов.
Остановив этот очистительный процесс, можно только ухудшить ситуацию.
Задача родителей – не допустить обезвоживание организма. Это особенно актуально, если диарее сопутствует рвота.
Единственные препараты, которые нужны для лечения – регидранты (восполняют жидкость) и раствор электролита. Последний нужен для восстановления слизистой кишечника и лучшей усваиваемости влаги.
Регидранты в борьбе с обезвоживанием
Если ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, восполнить жидкость в организме можно «Гидровитом», «Оралитом», «Хумана Электролитом».
На каждый килограмм массы тела младенца понадобится 100 мл раствора. Это суточная норма. Например, при весе 4 кг ребенок должен употребить 400 мл лекарства в день.
Предлагать его рекомендуется сразу после опорожнения кишечника или рвоты.
Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ
Самый известный препарат среди регидрантов – «Регидрон» запрещен для младенцев. Единственное исключение – экстренные случаи.
Когда препарат нужен срочно, а ничего другого нет. При этом нужно разводить его двойной дозой воды по сравнению с указанной в инструкции.
Также можно сделать раствор для восполнения влаги самому. На 1 литр воды понадобится ½ чайной ложки соли и 3 чайных ложки сахара.
Готовя аптечный раствор важно полностью соблюдать инструкцию. Если он будет слабым – не принесет пользы. Если слишком насыщенным – ухудшит состояние ребенка.
Самые маленькие могут восполнять недостаток влаги маминым молоком.
Малышу от полугода можно предложить вместо регидрантов компот, приготовленный из сухофруктов. Лучше всего подойдет изюм.
Иногда следует вливать жидкость против желания малыша. Для этого можно воспользоваться шприцем. Естественно, убрав иглу.
Воду следует вливать за щеку и понемногу.
Абсорбенты
В определенных случаях педиатры назначают против поноса абсорбенты. Они разрешены с первых дней жизни. К таким препаратам, например, относятся «Смекта» и «Полисорб».
Однако без консультации врача давать их нельзя. Они запрещены при некоторых болезнях. Среди них ротавирусная инфекция..
Особенности питания при диарее
Взрослым при диарее советуют поголодать. С малышами это недопустимо. Груднички продолжают питаться маминым молоком в обычном режиме.
В перерывах между питанием им дают регидрационные препараты. Объем – не больше 2 чайных ложек за прием. Но повторять процедуру следует через 10 минут.
Маленькое количество порций целебного раствора объясняется опасностью спровоцировать рвоту. Это правило касается и детей постарше. Лучше давать пить часто, но понемногу – всего по несколько глотков.
При несильном поносе полугодовалых детей кормят в стандартном режиме, с употреблением раствора регидранта.
Если понос сильный и налицо обезвоживание, ребенка отправляют в больницу и восполняют жидкость внутривенно..
Доктор Комаровский о диарее
Врач призывает родителей учитывать чувствительность детского кишечника до исполнения 12 месяцев.
В этот период не стоит экспериментировать с прикормом. Пополнение питания новинками должно быть неторопливым и логичным. В противном случае может возникнуть понос.
Если дело не в питании, скорее всего диарея у малыша из-за кишечной инфекции. Она может возникнуть из-за патогенных микроорганизмов или нарушении мамой правил гигиены.
Также существует такое понятие, как «голодный понос». Он возникает из-за нехватки маминого молока. Признак такого расстройства – несформированный кал зеленого оттенка, капризы и беспокойство малыша.
Это происходит из-за недостаточного увеличения объемов молока у мамы с ростом потребностей ребенка. В такой ситуации доктор советует начать докорм грудничка смесями.
.
О лечении
Если понос у ребенка до года – посещение врача обязательно. Если ему уже исполнился год, но в течение суток диарея не прошла, надо также вести его к педиатру.
Повод для отправления в больницу – понос с кровяными примесями.
Собираясь к врачу нужно четко помнить, чем питался малыш в последние 24 часа, как себя чувствовал и вел в этот период. Лучше взять с собой подгузник с калом.
Если у ребенка кишечная инфекция, ему понадобится отдельное полотенце, постельное белье и посуда. Так можно обезопасить от инфекции остальных домочадцев.
Если уберечь ребенка от обезвоживания, понос должен пройти через 1-2 дня.
При этом опасно использовать народные средства. Например, различные клизмы из лука или чеснока. Если диарея не проходит, нужна квалифицированная помощь.
Понос может быть опасен, особенно вместе с рвотой и высокой температурой. Есть ситуации, когда к врачу нужно идти немедленно.
А если у ребенка налицо признаки обезвоживания, следует вызвать скорую.
От народных средств в этой ситуации следует отказаться. Только врач сможет поставить правильный диагноз.
Лучше иметь в домашней аптечке средства для восстановления жидкости. Они помогут ребенку справиться с болезнью и снова радоваться жизни.
Арина Наговицына
ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций
Latest posts by Арина Наговицына (see all)
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна! |
pitaniedeti.ru
Понос у грудничка комаровский чем лечить
Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.
Что называют поносом?
Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.
Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.
По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.
Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.
После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.
Классификация диареи у детей
Различают несколько видов поноса у детей:
Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).
Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.
Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.
Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.
Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.
Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.
Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.
Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.
Причины хронического поноса
Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:
- Целиакия — непереносимость глютена.
Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.
Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.
Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.
- Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.
В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.
Причины острого поноса
Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:
Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.
У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.
Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.
- Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.
Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.
- Пищевые и химические отравления.
Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.
- Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).
Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.
- Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
- Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.
Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.
Сопутствующие признаки поноса
Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:
- тошнота и рвота;
- метеоризм;
- боли в животе, обычно схваткообразные;
- появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.
Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.
С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.
- слабость, иногда потеря сознания;
- судороги;
- редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
- исчезновение блеска в глазах;
- сухость ротовой полости и губ;
- частое сердцебиение;
- снижение артериального давление.
Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.
Все цвета слизи: от белого до черного
При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:
При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.
При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.
Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.
Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.
При ферментной недостаточности появляется белый кал.
Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.
Как можно лечить диарею
Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.
Без профессиональной помощи не обойтись если:
- резко повысилась температура;
- началась рвота;
- ребенок очень слаб;
- в кале есть кровь, пена;
- испражнения приобрели нетипичный цвет;
- понос не прекращается более суток.
Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.
При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.
Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.
Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?
Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.
Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.
Категорически запрещено кормить ребенка:
- кисломолочными продуктами;
- свежими фруктами, овощами и соком из них;
- твердой пищей.
Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.
Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.
В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.
Лекарства и препараты для детей при поносе
Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:
- Восстановление водно-солевого баланса.
Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.
С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.
- Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
- Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
- Нормализация перистальтики.
При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.
Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).
Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.
Средства народной медицины в домашних условиях
В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:
Отвар риса для скрепления стула
2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).
Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.
Отвар из черемухи
Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.
Отвар из коры дуба
Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.
Отвар из плодов шиповника
Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.
Чай из ромашки
Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).
Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.
Питание и диета в период лечения
Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.
При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.
Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.
Поздравляя новоиспеченных родителей, все желают много хорошего, а самое главное – здоровья малышу.
Любое недомогание и болезнь выбивают родителей из колеи, лишают покоя и сна. Поводом для беспокойства становится и понос у грудничка при грудном вскармливании.
Жидкий стул опасен прежде всего быстрой потерей жидкости организмом. В итоге может наступить обезвоживание.
Увидев стул, похожий на понос, родители должны определить, он ли это. Ведь новорожденный в принципе ходит по-большому жидко.
Следует знать, как помочь малышу. А также что делать, чтобы исключить повторение диареи.
Норма для младенческого стула
Чтобы определить понос, нужно как минимум знать, как кал выглядит в норме.
Вплоть до года у грудничка может быть жидковатый стул по несколько раз в день. Консистенция у него кашеобразная, цвет желтый. Возможны небольшие вкрапления из непереваренной пищи.
До введения прикорма стул обладает кислым запахом. С дополнением грудного молока другим питанием, густота кала становится больше. Темным становится оттенок – от желтого до коричневого.
Возможен даже немного зеленоватый цвет.
Младенец до 1 месяца может опорожняться до 10 раз за день. В дальнейшем эта цифра значительно уменьшается. Но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Одни малыши ходят по-большому раз в 3 дня, а другие по 5 раз за сутки. При этом, если кал в норме, а ребенок выглядит здоровым и нормально прибавляет вес, все хорошо.
Встревожить должен недобор веса. Тем более, если кал выглядит подозрительно – пенится, частично состоит из слизи, имеет резкий запах. Это повод сдать анализы и обратиться к педиатру.
Возможно, младенец отравился или заразился какой-то инфекцией.
Повод бить тревогу
Если у ребенка действительно понос, к тому же с другими тревожными признаками, нужно срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях следует вызвать скорую.
Ведь в грудном возрасте болезнь может прогрессировать очень быстро. Даже обычный понос представляет серьезную угрозу.
Без врача не обойтись, если:
• Понос у крохи, который младше 6 месяцев.
• Ребенок опорожняется совсем жидко и с пеной. При этом сам неактивен и выглядит нездорово.
• В стуле видны кровяные прожилки.
• Опорожнения частые и обильные.
• Понос сопровождается рвотой.
• Температура тела более 38 градусов.
• Организм обезвожен (редкие мочеиспускания, темный цвет мочи, сухие губы, впавший родничок, вялое состояние ребенка).
• Понос продолжается больше суток, а жидкость грудничок пить отказывается.
• Диарея длится больше 7 дней. При этом ребенок не отказывается от воды. А организм не обезвожен.
• Мочеиспусканий не было больше 8 часов..
Какие причины приводят к поносу
Диарея возникает по разным причинам. Зная о них, родителям проще проводить профилактику и лечить младенца.
Из-за чего же появляется понос?
Употребление антибиотиков
Порой лечение такими препаратами необходимо даже для младенцев. Побочным эффектом от антибиотиков может стать диарея. Ведь они уничтожают все микробы в организме.
В том числе и полезные.
Для решения проблемы педиатр прописывает лечение пробиотиками и пребиотиками. Например «Лактобактерином», «Линексом», «Ациполом».
Появление зубов
В этот момент все силы организма брошены на прорезывание зубов, поэтому ребенок находится в зоне риска.
К тому же диарея – одна из реакций организма на появление зубов. Понос в этой ситуации проходит сам. Однако узнать мнение педиатра будет не лишним.
Различные инфекции
Одна из самых опасных ситуаций. К жидкому стулу приводят вирусные и бактериальные инфекции.
Они сопровождаются температурой, тошнотой, болью живота. В таких случаях понос бывает со слизью, пеной и даже кровью.
Нужна срочная помощь врача. Особенно, если это новорожденный ребенок. В противном случае можно попасть даже в реанимацию.
Когда организм атакован инфекцией, понос, как и высокая температура – это средство борьбы с ней. Так скорее выводятся вредные вещества.
При этом нужно обязательно допаивать младенца, чтобы не допустить обезвоживания. Если поднялась высокая температура, ее нужно обязательно сбивать лекарственными препаратами.
Неправильное питание
Речь о пище, съеденной кормящей матерью, и о питании самого грудничка.
Организм младенца может не переносить определенные продукты. Например, молоко, продукты с глютеном, некоторые злаки (рожь, ячмень, пшеницу).
Когда мама постоянно ест непереносимые продукты, у малыша регулярно возникает жидкий стул. Также к признакам непереносимости относятся: сыпь, вздутый живот, слабая прибавка веса.
Если понос появился по этой причине, принимать лекарства не нужно. Достаточно вычислить неподходящий продукт и исключить его из питания.
Также диареей малыш может отреагировать на некорректную организацию кормления. Если ему постоянно предлагается только переднее молоко (состоящее на 90 % из воды), он не может его нормально переварить.
В таком случае кал может стать не только жидким, но и приобрести зеленый цвет. Тут поможет исправление способа кормления.
Малыш должен получать вторую грудь, только полностью опустошив первую.
Определенные патологии
Жидким стулом организм может сообщать о хирургических болезнях. Среди них – аппендицит.
Кроме поноса на него указывают приступы боли в животе, повышенная температура. Увидев эти признаки, стоит посмешить к педиатру.
Другие болезни
Организм младенцев может резко реагировать на любые ситуации и болезни. Даже от испуга или перегрева может появиться понос.
Также жидкий стул возможен при бронхите и других болезнях. В чем причина, покажут другие признаки. Точно понять, с чем связано это состояние, может только доктор. .
Лечение поноса у грудничков
Спешить избавить малыша от жидкого стула не стоит. Ведь так детский организм очищает кишечник от ядов, плохих бактерий, токсинов.
Остановив этот очистительный процесс, можно только ухудшить ситуацию.
Задача родителей – не допустить обезвоживание организма. Это особенно актуально, если диарее сопутствует рвота.
Единственные препараты, которые нужны для лечения – регидранты (восполняют жидкость) и раствор электролита. Последний нужен для восстановления слизистой кишечника и лучшей усваиваемости влаги.
Регидранты в борьбе с обезвоживанием
Если ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, восполнить жидкость в организме можно «Гидровитом», «Оралитом», «Хумана Электролитом».
На каждый килограмм массы тела младенца понадобится 100 мл раствора. Это суточная норма. Например, при весе 4 кг ребенок должен употребить 400 мл лекарства в день.
Предлагать его рекомендуется сразу после опорожнения кишечника или рвоты.
Самый известный препарат среди регидрантов – «Регидрон» запрещен для младенцев. Единственное исключение – экстренные случаи.
Когда препарат нужен срочно, а ничего другого нет. При этом нужно разводить его двойной дозой воды по сравнению с указанной в инструкции.
Также можно сделать раствор для восполнения влаги самому. На 1 литр воды понадобится ½ чайной ложки соли и 3 чайных ложки сахара.
Готовя аптечный раствор важно полностью соблюдать инструкцию. Если он будет слабым – не принесет пользы. Если слишком насыщенным – ухудшит состояние ребенка.
Самые маленькие могут восполнять недостаток влаги маминым молоком.
Малышу от полугода можно предложить вместо регидрантов компот, приготовленный из сухофруктов. Лучше всего подойдет изюм.
Иногда следует вливать жидкость против желания малыша. Для этого можно воспользоваться шприцем. Естественно, убрав иглу.
Воду следует вливать за щеку и понемногу.
Абсорбенты
В определенных случаях педиатры назначают против поноса абсорбенты. Они разрешены с первых дней жизни. К таким препаратам, например, относятся «Смекта» и «Полисорб».
Однако без консультации врача давать их нельзя. Они запрещены при некоторых болезнях. Среди них ротавирусная инфекция. .
Особенности питания при диарее
Взрослым при диарее советуют поголодать. С малышами это недопустимо. Груднички продолжают питаться маминым молоком в обычном режиме.
В перерывах между питанием им дают регидрационные препараты. Объем – не больше 2 чайных ложек за прием. Но повторять процедуру следует через 10 минут.
Маленькое количество порций целебного раствора объясняется опасностью спровоцировать рвоту. Это правило касается и детей постарше. Лучше давать пить часто, но понемногу – всего по несколько глотков.
При несильном поносе полугодовалых детей кормят в стандартном режиме, с употреблением раствора регидранта.
Если понос сильный и налицо обезвоживание, ребенка отправляют в больницу и восполняют жидкость внутривенно. .
Доктор Комаровский о диарее
Врач призывает родителей учитывать чувствительность детского кишечника до исполнения 12 месяцев.
В этот период не стоит экспериментировать с прикормом. Пополнение питания новинками должно быть неторопливым и логичным. В противном случае может возникнуть понос.
Если дело не в питании, скорее всего диарея у малыша из-за кишечной инфекции. Она может возникнуть из-за патогенных микроорганизмов или нарушении мамой правил гигиены.
Также существует такое понятие, как «голодный понос». Он возникает из-за нехватки маминого молока. Признак такого расстройства – несформированный кал зеленого оттенка, капризы и беспокойство малыша.
Это происходит из-за недостаточного увеличения объемов молока у мамы с ростом потребностей ребенка. В такой ситуации доктор советует начать докорм грудничка смесями.
О лечении
Если понос у ребенка до года – посещение врача обязательно. Если ему уже исполнился год, но в течение суток диарея не прошла, надо также вести его к педиатру.
Повод для отправления в больницу – понос с кровяными примесями.
Собираясь к врачу нужно четко помнить, чем питался малыш в последние 24 часа, как себя чувствовал и вел в этот период. Лучше взять с собой подгузник с калом.
Если у ребенка кишечная инфекция, ему понадобится отдельное полотенце, постельное белье и посуда. Так можно обезопасить от инфекции остальных домочадцев.
Если уберечь ребенка от обезвоживания, понос должен пройти через 1-2 дня.
При этом опасно использовать народные средства. Например, различные клизмы из лука или чеснока. Если диарея не проходит, нужна квалифицированная помощь.
Понос может быть опасен, особенно вместе с рвотой и высокой температурой. Есть ситуации, когда к врачу нужно идти немедленно.
А если у ребенка налицо признаки обезвоживания, следует вызвать скорую.
От народных средств в этой ситуации следует отказаться. Только врач сможет поставить правильный диагноз.
Лучше иметь в домашней аптечке средства для восстановления жидкости. Они помогут ребенку справиться с болезнью и снова радоваться жизни.
Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.
Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.
Нужные организации на карте твоего города
Наталья Остапчук Москва Анестезиолог-реаниматолог |
Понос у новорожденных может начаться из-за малейшей погрешностей в диете, и не только своей, но и мамы – если вскармливание грудное. Употребление фруктов, часто – арбуза, дыни, кабачков может стать причиной поноса и срыва пищеварения новорожденного. Это просто поддается коррекции, надо только выяснить, что именно вызвало понос и данный продукт исключить из рациона.
Диарея, или понос, у новорожденного может быть проявлением хирургической патологии, иногда врожденного характера, которая может проявиться не с момента рождения ребенка, а через неделю и даже месяц – это различная патология развития кишечника, протоков поджелудочной железы, а также быть признаком острого хирургического заболевания – аппендицита или инвагинации, что обычно связано с болевым синдромом, часто выраженным и подъемом температуры. Наличие этих признаков помимо поноса требует срочной консультации с детским хирургом и определения тактики лечения.
Понос может быть у новорожденного следствием развития кишечной инфекции, как вирусного, так и бактериального происхождения. Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении небактериальной природы, возникающем из-за незрелости ферментного аппарата поджелудочной железы.
А понос, вызванный кишечной инфекцией, лечить не надо вообще, если на состояние ребенка он сильно не влияет. Понос в данном случае является защитной реакцией организма новорожденного на патологический агент и с его помощью кишечник очищается от ядов и токсинов. Главное в этом случае – не допустить обезвоживания новорожденного восполняя организм жидкостью. А еще, в случае высокой температуры можно снять симптомы небольшой дозой парацетамола – вот и все лечение, применять же препараты, снимающие усиленную кишечную перистальтику нелогично – организм при этом дольше будет контактировать с ядом, в то время как сам он в течение пары дней очистится от токсических веществ. Только в случае сопровождения поноса еще и рвотой, высокой лихорадкой надо, во избежание обезвоживания, срочно госпитализировать новорожденного для возможности внутривенного вливания жидкости, и возможно, воздействия на бактериальный агент.
okishechnike.com
Понос у грудничка что делать комаровский
Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.
Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.
Понос у новорожденных
В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.
Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.
Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.
Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.
Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.
Причины жидкого стула у грудничка
Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:
- Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
- Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
- Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
- Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
- Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
- Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
- Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
- Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
- Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
- Прием антибиотиков.
В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.
Обезвоживание организма при поносе
Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.
Основные признаки обезвоживания легко определить.
- У ребенка наблюдается потеря веса.
- Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
- Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
- У младенцев западает родничок.
- Поверхность кожи становится сухой.
- Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.
Когда нужно обратиться к врачу
При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.
- Стул со слизью и прожилками крови.
- Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
- Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
- Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
- Боли в животе.
Как избавиться от проблемы
- Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
- Следует распознать признаки обезвоживания.
- Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
- После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
- Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.
После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.
Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси, а также во время введения прикормов.
Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.
Лечение поноса у грудничка
До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.
- Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
- Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
- Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.
Врач может прописать следующее лечение.
- Прием раствора электролита.
- Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
- Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
- Лекарства, абсорбирующие кишечник.
Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.
Диарея у новорождённых младенцев, находящихся на грудном вскармливании – это довольно обычное явление. Вызвать понос у ребёнка может что угодно, начиная от несбалансированного питания кормящей матери и заканчивая патологиями желудочно-кишечного тракта.
Причины поноса на грудном вскармливании
Кроме того, есть и такие распространённые причины поноса у новорождённых при грудном вскармливании, как:
- Неправильное введение прикорма. Если мама в качестве прикорма даёт младенцу какие-то продукты, неподходящие именно ему, это может спровоцировать расстройство желудка и вызвать диарею.
- Непереносимость отдельных компонентов грудного молока . В этом случае мамочке придётся перевести своего малыша на искусственные смеси.
- Инфекции кишечника .
Это самые распространённые причины, по которым у младенца на грудном вскармливании может проявиться понос. Ниже будут приведены подробные симптомы диареи, способы её диагностики и методы лечения, включая советы известного врача-педиатра Евгения Комаровского.
Главные симптомы поноса у детей
При поносе стул ребёнка меняется на жидкий жёлтого или зеленоватого цвета.
Главным индикатором наличия диареи у малыша служат его фекалии.
Зачастую такой стул дополняется и другими симптомами, в числе которых:
- вздутие животика у младенца, частое газообразование.
- Частые испражнения новорождённого . При поносе многие младенцы опорожняют кишечник мгновенно после каждого кормления.
- сильные боли в животе.
- Повышенная температура . При диарее температура тела в течение нескольких часов поднимается до 38 градусов.
Что делать при поносе на грудном вскармливании?
Многие врачи-педиатры, включая всемирно известного доктора Комаровского, считают, что не стоит бить тревогу при первых признаках диарее у малыша.
У многих новорождённых, которые находятся на грудном вскармливании, периодически может происходить расстройство желудка , вызванное адаптацией кишечника ребёнка к новой пище, например, к прикорму.
Но в том случае, если диарея продолжается у новорождённого более суток, то следует немедленно показать его квалифицированному врачу-педиатру.
Опасность
Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении пены в стуле ребёнка.
Это заболевание очень опасно, особенно для детей до полугода, и может обернуться такими последствиями, как:
- Обезвоживание организма . Это самое страшное, что может случиться с маленьким ребёнком, так как отсутствие достаточного количества жидкости в его организме может спровоцировать различные патологии.
- Постоянные нарушения сна.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта .
Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь при проявлении таких симптомов, как:
- Отсутствие мочеиспускания у младенца в течение 8 часов. Такое явление свидетельствует об обезвоживании организма;
- наличие пены в стуле малыша;
- температура поднимается выше 38 градусов и продолжает расти;
- вялость, сонливость ребёнка;
- сухие губы малыша;
- отказ от питья и потеря аппетита.
При глубоком обезвоживании малыш не может не только мочиться, но и плакать.
Поэтому отсутствие слёз при длительном крике младенца также может служить причиной незамедлительного обращения к врачу.
Как определить причину поноса?
Прежде чем начинать лечение поноса у новорождённого, следует достоверно установить его причину, от которой зависят методы и продолжительность терапии.
Если причиной расстройства желудка стала лишь непереносимость грудного молока матери, то здесь самым эффективным и быстрым решением проблемы станет перевод грудничка на кормление искусственной смесью.
Если малыш таким образом реагирует на какие-то продукты, которые съела мать, то исключение этих продуктов из её рациона наверняка устранит понос у малыша. Гораздо сложнее и дольше лечение диареи у новорождённых младенцев протекает в тех случаях, когда она возникает по причине инфекции или патологии ЖКТ .
Анализы
Точную причину возникновения поноса у ребёнка помогут установить анализы.
Чтобы установить фактор, из-за которого у новорождённого возник понос, врачу придётся не только провести внешний осмотр ребёнка, но и провести следующие процедуры;
- анализы кала и крови на определение вредоносных бактерий и инфекций;
- сбор анамнеза;
- сбор информации о рационе кормящей маме, о периодичности дефекации ребёнка, о динамике потери или набора веса.
При необходимости, врач может назначить дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости. Эта процедура позволяет выявить отклонения в функционировании ЖКТ.
Другой распространённой причиной кратковременного расстройства желудка у новорождённого может стать введение прикорма. В этом случае рекомендуется убрать из его рациона продукты, способные вызвать диарею, и понаблюдать за реакцией малыша.
Лечение поноса у новорождённых по методам Комаровского
Существует несколько основных способов лечения поноса у младенцев, в зависимости от протекания заболевания и его продолжительности. Понос у новорождённых на грудном вскармливании может проходить:
- С повышением температуры . В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно заниматься постановкой диагноза и самолечением. Лучше как можно скорее показать малыша врачу-педиатру и получить квалифицированные рекомендации.
- Без повышения температуры . Если диарея у младенца не сопровождается повышением температуры, болями в кишечнике, вздутием живота, то, вероятно, её причиной стал стресс или определённый продукт.
Если понос продолжается несколько дней, то это грозит обезвоживанием. При поносе из организма малыша не только выходит жидкость, но и выводятся соли, полезные микроэлементы и другие вещества.
Чтобы избежать опасных последствий, связанных с обезвоживанием ребёнка, следует:
- Обеспечить обильное питье младенцу . Рекомендуется поить ребёнка после каждого акта дефекации, а также давать ему не менее 50 мл воды каждый час.
- Давать малышу специальные препараты , позволяющие восстановить баланс солей в организме. Самое известное средство такого типа – это Регидрон, который можно употреблять с месячного возраста.
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
okishechnike.com
Комаровский понос у новорожденных
До полугода у грудничка практически всегда наблюдается жидкий неоформленный стул. Это нормальный физиологический процесс, здоровые испражнения должны быть кашеобразные и светло – желтого цвета, иногда бывают с белыми вкраплениями. Но что делать, когда мама начинает подозревать наличие диареи у малыша?
Когда маме стоит насторожиться?
У малыша на грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления или четыре – пять раз в день, незначительное появление слизи или зелени, также не говорят о болезни. Грудничок себя хорошо чувствует, вес остается в норме, аппетит сохранился, это значит, что новорожденный на грудном вскармливании здоров. Диареи нет, лечение не требуется!
Причины изменения консистенции стула могут быть разными, если ребенок на грудном вскармливании, то он полностью зависит от рациона матери, поэтому любые изменения в материнском питании отразятся на дефекации грудничка.
Стоит начинать тревожиться, если:
- стул меняет свой цвет и консистенцию;
- запах стула становится гнилостным;
- дефекация интенсивнее и обильнее;
- появляется большое количество слизи;
- новорожденный начинает капризничать.
Любые отклонения от нормы требуют внимательного отношения, не все симптомы могут означать начало заболевания, но не исключена вероятность, что грудничок заболел.
Все признаки начинающейся диареи может знать только врач педиатр. Только он может с вероятностью 100% отличить понос от нормального физиологического стула малыша.
Причины возникновения поноса у младенца
Стул у новорожденного зависит от многих факторов, в возрасте нескольких месяцев испражнения могут происходить до 6 раз в день, особенно если грудничок нагрудном вскармливании. В процессе взросления, введения прикорма, дефекация становится реже, а при полном переходе на искусственное питание нормой считается дефекация, происходящая раз в сутки.
Никакой опасности эти явления не представляют, так организм младенца адаптируется к внешним воздействиям, делать ничего с этим не надо.
Если сопутствующих факторов не существует, а ребенок начал испражнятся водянистыми массами, этот симптом указывает на начало диареи.
При начале диареи необходимо срочно принимать меры, опасность такого состояния – обезвоживание новорожденного. Постоянная потеря жидкости приводит к дефициту полезных микроэлементов, потери электролитов и может привести к судорогам.
Есть много причин для появления диареи у грудничка:
- реакция на прием антибиотиков;
- кишечная палочка;
- инфекционные или простудные заболевания;
- заражение паразитами;
- реакция при прорезывании зубов;
- непереносимость пищи.
Диарея – признак опасных заболеваний
Когда понос сопровождается рвотой, температура тела повышается выше 38 градусов, появляются колики, это симптомы присутствия инфекции в организме.
Появление пены на испражнениях – опасный признак, малышу не хватает полезных микроэлементов, это может происходить на фоне не правильного приема антибиотиков.
Кишечная палочка способствует повышению температуры, постоянной дефекации, водянистости стула, возникновению рвоты, живот новорожденного вздувается, на ощупь становится твердым.
Кровь в испражнениях указывает на появление инфекционных бактерий в кишечнике, такие симптомы могут указывать на очень опасные заболевания, дизентерию и сальмонеллез.
Опасные проявления расстройства кишечника
У грудничка даже незначительные перемены в состоянии проявляются в изменении каловых масс, начиная от пониженного иммунитета, заканчивая реакцией на введение нового прикорма при кормлении. Также понос может начаться из-за нервных расстройств и при прорезывании зубов.
Опасность заключается в том, что нарушение микрофлоры желудка при поносе, приводит к отторжению организмом новорожденного полезных веществ.
Какая бы не была причина для жидкого стула, следует усиленно восполнять потерю жидкости в организме детей, следует как можно скорее начинать лечение грудничка.
Прорезывание зубов
Диарея может возникнуть на фоне прорезывания зубов у детей, при этом повышение температуры также является сопутствующим явлением.
Это довольно болезненный процесс, но опасности для младенцев он не представляет. У многих детей до года, при прорезывании зубов, начинается понос и повышается температура, может появиться лихорадочное состояние, лечить надо появившееся симптомы.
Связано это с тем, что при прорезывании зубов сильно снижается иммунитет малыша. Ребенок беспокоится, ему некомфортно, все, что попадается под руку, тянется в рот. Немудрено, что любая болезнетворная бактерия с легкостью попадает в организм.
Также при прорезывании зубов у малышей до года наблюдается обильное выделение слюны, соответственно, это тоже приводит к тому, что стул становится более частым и жидким.
Специфическое лечение в данном случае не требуется:
- постарайтесь облегчить состояние малыша при помощи специальных охлаждающих гелей;
- восполняйте потерянную организмом жидкость, чтобы не было обезвоживания;
- старайтесь ограничить посещение людных мест, чтобы не присоединилась еще одна инфекция.
Проверить, связана ли частая дефекация и повышенная температура с появлением зубов, можно по состоянию десен грудничка. Еще до появления первых зубов десна набухает, появляется шишка – это совершенно нормальный фактор, тут нет причины для беспокойства.
Обычно при прорезывании зубов понос не продолжителен. Организм адаптируется в течение нескольких дней.
Если же данная неприятность наблюдается в течение более длительного времени, вы видите, что малышу становится хуже, положительная динамика отсутствует, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, лечить грудничка надо в условиях стационара.
Существует тенденция любое недомогание ребенка до года при прорезывании зубов списывать на эти физиологические изменения в организме. Делать этого ни в коем случае нельзя, лучше перестраховаться, показать малыша педиатру.
Непереносимость продуктов
При дефиците ферментов, ребенок до года не может быстро адаптироваться к приему любого введения нового прикорма, в организме нарушена функция пищеварения, всасывание полезных элементов стенками желудка нарушается.
Мальабсорбция (дефицит ферментов) – врожденная патология, встречается в трех видах:
- непереносимость лактозы, плохое усвоение желудком молочных продуктов;
- целиакия, повреждение стенок кишечника глютеном, непереносимость злаковых;
- муковисцидоз, опасное, неизлечимое заболевания, выражающееся в нарушении функционирования ионов хлора, при заболевании сгущаются секреты всех систем организма.
У грудничков чаще всего встречается непереносимость лактозы, чтобы облегчить состояние малыша на грудном вскармливании, матери стоит исключить молочные продукты из своего рациона.
Глютеновая непереносимость требует отказа от злаковых продуктов в прикорме ребенка да года – манная каша, соя, любые изделия из пшеничной муки.
Муковисцидоз требует постоянного медицинского контроля, поэтому обычные диеты здесь роль не сыграют.
Прежде чем что-то делать требуется провести медицинское обследование, сдать анализы, только тогда выяснится реальная причина появления диареи.
Заражение кишечными инфекциями
Грудничок особенно подвержен воздействию вредоносных микробов, это кишечная палочка, дизентерийный возбудитель, сальмонеллы, палочки брюшного тифа.
Кишечные инфекции часто возникают у детей до года, это очень опасно, заболевание может стать помехой для нормального формирования важных функций и иметь последствие для развитие всего организма.
Признаки проявления кишечных инфекций, это:
- постоянная рвота;
- диарея;
- повышение температуры;
- кожные покровы меняют свой естественный цвет, ребенок становится бледным;
- повышается газообразование;
- малыш отказывается от приема пищи.
При таких симптомах требуется срочная госпитализация, маленькие дети сложно переносят инфекционные заболевания без профессионального вмешательства, лечение в домашних условиях невозможно.
Для срочного облегчения состояния малыша и предотвращения негативных последствий, до приезда врача следует принимать препараты типа Регидрон, он снизит действие болезнетворных бактерий, поможет организму грудничка бороться с инфекцией и восполнит водно-солевой баланс в организме.
Расстройство кишечника на фоне приема антибиотиков
Если до появления жидкого стула было проведено лечение с применением антибиотиков, то диарея у малыша – это естественная реакция на медикамент.
При приеме антибиотиков даже взрослому человеку требуется налаживать пищеварительную систему, у маленьких детей все происходит намного серьезнее.
При приеме антибиотиков, разрушаются не только вредоносные бактерии, полезные элементы также поддаются уничтожению, поэтому при приеме антибиотиков специалисты всегда назначают сопутствующие медикаментозные средства, нормализующие микрофлору кишечника – Смекту, Линекс, Бифидумбактерин.
В реакции на антибиотики нет ничего страшного, надо просто нормализовать микрофлору кишечника и давать грудничку большое количество воды для предотвращения обезвоживания.
Заболевания различного анамнеза
Дети в возрасте до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому все заболевания влекут за собой кишечные расстройства, это может быть простуда, бронхит и даже отит. Любая дисфункция у грудничка первым делом выражается в изменении каловых масс.
Нарушение стула может вызвать перегрев, переохлаждение, усталость или нервное потрясения. Поэтому требуется осмотр и консультации специалиста, для выяснения реальных причин заболевания.
Все, что могут делать родители, это лечить младенца от обезвоживания, обильное питье с добавлением электролитов поможет избежать истощения организма.
Дисбактериоз
Дисбактериоз кишечника – это дефицит полезных бактерий, которые способствуют перевариванию пищи, микробный дисбаланс. Сам по себе дисбактериоз не является заболеванием, это только сопутствующий фактор, по сути дисбактериоз это и есть нарушение нормальной функции желудка – диарея.
От дисбактериоза легко лечить детей специальными препаратами, замещающими необходимые ферменты для реакции пищеварения, а также медикаментами способствующими развитию полезной микрофлоры.
Для предотвращения возможных отравлений новорожденному прописывают энтеросорбенты, активированный уголь, Энтерол, Смекту. Эти средства нормализуют микрофлору кишечника и подавляют рост болезнетворных бактерий.
Педиатр Комаровский говорит, что для грудничка на грудном вскармливании, самое лучшее лекарство это материнское молоко, оно само по себе является питанием, препаратом для моделирования иммунной системы и стабилизатором микрофлоры.
Для кормящей матери особенно важно соблюдать диету, чтобы раздражающие вещества не проникли через молоко в организм малыша.
Доктор Комаровский советует
Отсутствие температуры, это положительный фактор, значит, патогенные бактерии не присутствуют, а диарея вызвана реакцией на нормальные физиологические процессы при прорезывании зубов или перемене питания.
Доктор Комаровский советует в таких случаях не паниковать, а срочно принимать меры по восстановлению водно-солевого баланса в организме.
В кишечнике детей, как и взрослого человека, вырабатывается специальная слизь, эта слизь выполняет защитную функцию, предотвращает негативное действие патогенных микроорганизмов и токсинов, которые в достаточном количестве находятся в окружающей атмосфере.
Любые вирусы, попадающие в организм, разрушают процесс образования клетками полезной слизи, разрушение слизи приводит к образованию незащищенных участков в стенке кишечника, в эти незащищенные места и попадают токсические вещества, выделяемые вредоносными бактериями.
При раздражении стенок желудка токсинами, начинается выработка большого количества жидкости, так начинается воспалительный процесс, который является причиной длительной диареи.
Доктор Комаровский рекомендует принимать большое количество жидкости с полезными микроэлементами, для того, чтобы восстановить водно-электролитный баланс малыша.
Первая медицинская помощь – это восстановление слизистой оболочки желудка.
Запор у ребенка грудном вскармливании комаровский
Известный педиатр доктор Комаровский запоры у детей описывает как нерегулярное, несвоевременное или затрудненное опорожнение кишечника. В последнем случае процесс дефекации доставляет малышу довольно неприятные, иногда даже болезненные ощущения. А если ребенок не покакает вовремя, его начинают беспокоить колики. газы, вздутие и прочие неприятности. Стул у малыша может быть не каждый день. Тут важно следить за его состоянием. Если ребенок находится на грудном вскармливании и ходит «по большому» раз в 1-3 дня, при этом бодр, весел, чувствует себя хорошо, не стоит паниковать. Значит, мамино молоко ему подходит и полностью усваивается. Но если вы заметили болезненный запор у грудничка. Комаровский настоятельно советует тут же принимать меры.
Запор у новорожденных Комаровский определяет как редкие случаи дефекации, которые становятся причиной плохого самочувствия и дискомфорта.
Часто неопытные родители начинают бить тревогу, если им не нравится консистенция, цвет, внешний вид детского стула. Но педиатр настаивает, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании. может иметь совершенно разные показатели. И это не является проблемой, если он нормально набирает вес и развивается. Запор Комаровский на видео комментирует таким образом: запор не может быть единственным симптомом болезни, если она есть, то будет выражаться и в других признаках. Уж точно должны насторожить вздутый живот, нарушения в поведении, трудности со сглатыванием. Суетиться надо начинать тогда, когда ребенок не какает и при этом плохо себя чувствует. В остальных случаях — терпеливо ждать, пока все произойдет само собой.
Если у вашего малыша все-таки запор, Комаровский советует, прежде всего, пересмотреть рацион маме, если она кормит грудью, и ребенка, если он уже получает прикорм. Некоторые продукты могут плохо усваиваться д
Источник
Понос у грудничка
Малыш приходит в этот мир беспомощным существом. Еще немало времени пройдет, прежде чем он научится объясняться с окружающими, жестикулировать, произносить первые слова… Маме же приходится понимать его уже сейчас, где-то интуитивно, в чем-то по косвенным признакам. Например, о недомогании ребенка можно узнать по состоянию его стула (понос, запор).
Понос (от греч. diarea – струиться через) чаще всего происходит из-за инфицирования слизистой оболочки кишечника. Вместе с ним поражаются пищеварительные ферменты, а продукты питания перестают перевариваться должным образом.
Большинство людей считают поносом частые позывы в туалет. Однако у грудничка – это норма. Здоровый малыш до года может пачкать пеленки несколько раз в день, обычно после каждого кормления. Лечение в этом случае не требуется!
Определить понос это или норма можно по неудержимости или консистенции стула. Обычно отмечают такие симптомы заболевания (это общий список, симптомы не проявляются все сразу!):
Понос у грудничка — явление нередкое. Однако лечится он, как правило, достаточно быстро. Прежде всего, нужно попытаться понять, что его спровоцировало.
Например, поносом может сопровождаться непереносимость пищи. Вспомните, возможно, недавно изменился рацион ребенка (например, осуществлен перевод с грудного вскармливания на искусственное питание или коровье молоко, введен прикорм, новый продукт, фрукт или сок)? Или вы сами больше обычного съели ягод, фруктов или острой пищи?
Скорректируйте диету мамы (если малыш находится на грудном вскармливании) или ребенка (если он искусственник или он уже пробует прикорм). Выберите наиболее приемлемый для вас вариант: вернуться к прежней пище, сократить количество продукта (на которое пало подозрение) или исключить его вовсе
Запомните! Чем больше жидкости в стул
Источник
Какой должен быть стул новорожденного на грудном вскармливании
Молодые и неопытные родители иногда удивляются, когда видят испражнения младенца. И это нормально, так как они могут очень разниться! Не каждый родитель знает, каким должен быть нормальный стул новорожденного на грудном вскармливании, и на что необходимо обратить внимание.
Частота стула
Частота стула новорожденного при полноценном кормлении грудным молоком, начиная с четвертого дня жизни, должна составлять более пяти раз в сутки, в результате появления дополнительных жиров в молоке, благодаря которым увеличивается и объем испражнений малыша.
Меконий
Он похож на черно-зеленую вязкую дегтеобразную массу, напоминающую машинное масло. Меконий состоит из слизи, амниотической жидкости, отмерших клеток – в общем, всего, что малыш проглотил, находясь в утробе. Он практически без запаха.
К четвертому дню стул светлеет, становится серо-зеленым и менее вязким. Это так называемый «переходный стул», свидетельствующий о нормально функционирующем ЖКТ, который хорошо переваривает молозиво или смесь.
Нормальный стул при грудном вскармливании
Обычно испражнения младенца желтого или немного зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции. Иногда в них можно заметить белые комочки. Это — неоформленный стул, который не нужно путать с поносом!
Если в подгузнике вы увидели более зеленый стул, то скорей всего причиной является реакция на съеденную вами пищу. Если же стул зеленый и пенистый, то это может говорить про избыток переднего молока в рационе грудничка (оно некалорийное и жидкое) и недостаток питательного и жирного заднего молока. Чтобы избежать этого, попробуйте чередование груди через одно кормление, а не каждое.
Стул после начала введения прикорма
После введения прикорма (например, бананового пюр
Источник
Понос у новорожденного ребенка при грудном вскармливании: что делать и чем лечить нарушение стула у грудничка?
Самые распространенные и тревожащие родителей проблемы со здоровьем, которые возникают у детей до 5-6 месяцев, — неполадки в желудочно-кишечном тракте. Организм младенца еще не освоился в окружающем мире. Труднее всего приходится именно кишечнику, ведь там только начинает формироваться микрофлора, а кормят грудничка часто — если он на искусственном вскармливании, то в организм попадают молочные смеси, не всегда дружелюбные к микрофлоре. Когда мама сама кормит грудничка, то он получает вместе с молоком те микроэлементы, которые употребляет с пищей мама. Маме, соблюдающей строгую диету, не всегда удается угадать, от какой пищи у малыша наверняка не будет колик, вздутия или поноса.
Даже самые дорогие и качественные молочные смеси вовсе не обязательно подойдут малышу с его чувствительным организмом. Причиной неприятных симптомов со стороны ЖКТ может стать также частая смена смеси при искусственном и смешанном вскармливании
Плюсы грудного вскармливания – это формирование крепкого иммунитета ребенка, постоянный контакт с матерью, здоровая естественная пища, экономия на магазинных смесях. Часто именно у ребенка, находящегося на ГВ, возникает жидкий стул. Попробуем разобраться, почему возникает водянистый стул у грудного ребенка, как помочь новорожденному справиться с дискомфортом в животике и остановить понос.
Какой стул в норме у грудничков?
Понос у грудничка определить не так просто. В норме ребенок 1-3 месяцев жизни, находящийся на грудном или смешанном вскармливании, ходит в туалет достаточно жидким стулом (рекомендуем прочитать: жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании ). Особенно трудно отличить диарею без температуры от обычного стула ребенка. Неопытные мама с папой могут встревожиться и без осн
Источник
Понос у новорожденных и грудничков
Понос у грудничка может быть как кратковременным явлением, так и симптомом серьезного заболевания и обезвоживания организма. Не стоит путать его с жидким стулом, который у ребенка в таком возрасте бывает довольно часто. Следует уметь отличать жидкий стул от поноса или диареи, чтобы вовремя оказать малышу необходимую помощь.
Какими в норме должны быть испражнения у грудничка?
От характера пищи ребенка зависит и характер стула. Так как ребенок питается грудным молоком и получает только жидкую пищу (молоко матери или искусственное питание), то и стул всегда бывает жидким. Цвет его колеблется от темного зелено-черного в первые дни жизни ребенка до разных оттенков зеленовато-коричневого в последующее время до года. Может присутствовать малое количество слизи. Запах молочнокислый при грудном вскармливании и довольно неприятный – при искусственном.
Когда следует насторожиться?
Стул становится слишком жидким, с пенящейся слизью, возможно наличие прожилок крови или ее сгустков. Нередко стул приобретает зеленый цвет. Ребенок капризничает или, наоборот, становится вялым, апатичным.
Кроме того, как осложнение, понос у младенца провоцирует обезвоживание организма. Необходимо допаивать малыша обыкновенной кипяченой водичкой.
Серьезное заболевание или пищевую аллергию подозревают при поносе со слизью у грудничка. Поэтому нужно немедленно обратиться к педиатру за консультацией.
Болевые спазмы в животе, понос и температуру у грудничка часто сопровождают такие заболевания как аппендицит или инвагинация какого-то участка кишечного отдела. В этом случае – немедленно к хирургу, который определит причину и проведет операцию.
Успокоить очень трудно, пукает сама, какает, вроде, нормал
Понос у новорожденного связан и с дисбактериозом, который чаще всего проявляется после антибиотикотерапии. Такое состояние ребенка может улучшиться после приема
Источник
Понос у мамы при грудном вскармливании: опасность поноса во время кормления грудью
После родов у кормящей мамы появляется множество забот и проблем, иногда она совсем забывает о собственном здоровье, заботясь о малыше. Одной из частых проблем при кормлении грудью является понос у родившей женщины. Для появления диареи существует несколько причин, точно установить которые поможет только врач. Поэтому при появлении поноса сразу же обращайтесь к специалисту, чтобы не навредить себе и ребенку.
Причины появления диареи у кормящей мамы
Синдром раздраженной кишки. Это нарушение работы кишечника, вызванное нервными расстройствами, стрессами и прочими переживаниями, которых в жизни молодой мамы более, чем достаточно. Как же понять, что это синдром раздраженной кишки, а не отравление? При синдроме не бывает рвоты, крови в кале, температуры. И еще один отличительный признак – понос никогда не будит кормящую маму по ночам. Если женщина спит, мышцы расслабляются и понос проходит. При пробуждении он может возникнуть вновь. Такое заболевание лечится мышечными релаксантами и успокоительными средствами, которые не приведут к прерыванию грудного вскармливания.
Пищевое отравление. Кормящей маме нужно внимательно следить за своим питанием, пищевое отравление опасно, в некоторых случаях оно может навредить и ребенку. Несвежие продукты, попадая в организм вместе с токсинами и бактериями, которые их выделяют, нарушают работу кишечника, вызывают дисбактериоз, тошноту, рвоту, иногда повышение температуры. Это требует незамедлительного лечения. Врач может скорректировать диету и подобрать препараты, которые не требуют прерывания грудного вскармливания.
Аллергическая реакция. В некоторых случаях пищевая аллергия может обернуться диареей. Если дело в аллергенных продуктах, нужно исключить все, что могло вызвать такую реакцию, из рациона.
Источник
Понос при грудном вскармливании у новорожденного
После появления на свет малышам необходимо время, чтобы адаптироваться в окружающей среде. Одним из проявлений такой адаптации является понос при грудном вскармливании у новорожденного, который может заставить волноваться каждую маму. И это не случайно, ведь во время поноса организм малыша быстро приходит к обезвоживанию, что чревато серьезными последствиями. Именно поэтому мама должна знать, что именно нужно называют поносом и как оказать первую помощь своему крохе.
Понос у грудничка при грудном вскармливании признаки
Основным питанием малышей до года служит жидкая пища. Следовательно, стул у него будет зачастую жидкообразным. Такой момент часто приводит молодых неопытных родителей в панику, и им начинает казаться, что у ребенка начался понос.
Если у новорожденного наблюдается зеленый понос, это говорит о нарушении микрофлоры кишечника, в результате обезвоживания и продолжительного жидкого стула. Усиливается рост патогенных бактерий, что приводит к частым коликам либо сыпи.
Желтый понос чаще всего вызывается продуктами питания и характерен для тех малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Кроме этого провоцировать его могут болезнетворные бактерии. Здесь нужно внимательно следить за ребенком, если понос продолжается более суток, то нужно незамедлительно показаться врачу.
Понос со слизью может возникнуть в период инфекционных заболеваний, и при этом он будет считаться нормой. Если же характер его появления совершенно иной, то нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.
Если у ребенка появился понос с пеной и при этом наблюдается общее недомогание и повышение температуры тела, то здесь безотлагательно требуется госпитализация. Это говорит о том, что внутри с бо
Информационный бюллетень № N°330
Апрель 2013 г.
Основные факты
- Диарея является второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте до пяти лет. Ее можно предотвращать и лечить.
- Ежегодно от диареи умирает 760 тысяч детей в возрасте до пяти лет.
- Значительную долю диарейных заболеваний можно предотвратить путем обеспечения безопасной питьевой воды и надлежащей санитарии и гигиены.
- Ежегодно регистрируется около 1,7 миллиарда случаев диареи во всем мире.
- Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.
Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 760 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. Многие люди, умирающие от диареи, в действительности умирают от тяжелой дегидратации и потери жидкости. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или имеющие ослабленный иммунитет.
Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, «пастообразный» стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.
Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарею можно лечить с помощью раствора чистой воды, сахара и соли, а также таблеток цинка.
Существует три клинических типа диареи:
- острая водянистая диарея — продолжается несколько часов или дней и включает холеру;
- острая кровавая диарея — также называется дизентерией; и
- устойчивая диарея — продолжается 14 и более дней.
Масштабы заболеваемости диареей
Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.
В развивающихся странах дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.
Дегидратация
Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.
Существуют три степени дегидратации.
- Ранняя дегидратация — не имеет признаков или симптомов.
- Умеренная дегидратация:
- жажда;
- беспокойное поведение и раздражительность;
- снижение эластичности кожи;
- запавшие глаза.
Тяжелая дегидратация может приводить к смертельному исходу, если не восполнять жидкости организма и электролиты либо с помощью оральных регидратационных солей (ОРС), либо путем капельного внутривенного вливания.
Причины
Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Самыми распространенными причинами диареи в развивающихся странах являются ротавирус и бактерия Escherichia coli.
Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.
Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.
Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Вода может загрязнять пищевые продукты во время ирригации. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.
Профилактика и лечение
Основные меры для профилактики диареи включают следующие:
- доступ к безопасной питьевой воде;
- улучшенные средства санитарии;
- мытье рук с мылом;
- исключительное грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев жизни;
- надлежащую личную гигиену и гигиену пищевых продуктов;
- санитарное просвещение в отношении путей распространения инфекций;
- вакцинацию против ротавирусной инфекции.
Основные меры для лечения диареи включают следующие:
- Регидратация: с помощью раствора оральных регидратационных солей (ОРС). ОРС — это смесь чистой воды, соли и сахара, которая может быть безопасно приготовлена в домашних условиях. Лечение такой смесью стоит несколько центов. ОРС впитываются в тонком кишечнике и замещают воду и электролиты, выведенные из организма с фекалиями.
- Добавки цинка: добавки цинка уменьшают продолжительность диареи на 25% и приводят к уменьшению объема стула на 30%.
- Регидратация через внутривенные капельницы в случае острой дегидратации или шокового состояния.
- Пищевые продукты, богатые питательными веществами: замкнутый круг недостаточности питания и диареи можно разорвать благодаря кормлению детей пищевыми продуктами, богатыми питательными веществами (включая грудное молоко), во время диареи и последующего кормления выздоровевших детей питательными продуктами (включая исключительное грудное вскармливание детей в течение первых шести месяцев жизни).
- Консультирование со специалистом здравоохранения, в частности в отношении ведения стойкой диареи, при наличии крови в стуле или при появлении признаков дегидратации.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:
- содействие проведению национальной политики и осуществлению инвестиций, поддерживающих ведение случаев заболевания диареей и ее осложнений, а также расширению доступа к безопасной питьевой воде и санитарии в развивающихся странах;
- проведение научных исследований с целью разработки и тестирования новых стратегий по доставке медицинских услуг в этой области;
- создание потенциала для проведения профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение источников воды, а также обработку воды и ее безопасное хранение в домашних хозяйствах;
- разработка новых мероприятий в области здравоохранения, таких как иммунизация против ротавирусной инфекции;
- содействие в подготовке работников здравоохранения, особенно на уровне отдельных сообществ.
shokomania.ru
Диарея — Библиотека — Доктор Комаровский
Авторы: Всемирная организация здравоохранения
Информационный бюллетень № N°330
Апрель 2013 г.
Основные факты
- Диарея является второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте до пяти лет. Ее можно предотвращать и лечить.
- Ежегодно от диареи умирает 760 тысяч детей в возрасте до пяти лет.
- Значительную долю диарейных заболеваний можно предотвратить путем обеспечения безопасной питьевой воды и надлежащей санитарии и гигиены.
- Ежегодно регистрируется около 1,7 миллиарда случаев диареи во всем мире.
- Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.
Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 760 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. Многие люди, умирающие от диареи, в действительности умирают от тяжелой дегидратации и потери жидкости. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или имеющие ослабленный иммунитет.
Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, «пастообразный» стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.
Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарею можно лечить с помощью раствора чистой воды, сахара и соли, а также таблеток цинка.
Существует три клинических типа диареи:
- острая водянистая диарея — продолжается несколько часов или дней и включает холеру;
- острая кровавая диарея — также называется дизентерией; и
- устойчивая диарея — продолжается 14 и более дней.
Масштабы заболеваемости диареей
Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.
В развивающихся странах дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.
Дегидратация
Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.
Существуют три степени дегидратации.
- Ранняя дегидратация — не имеет признаков или симптомов.
- Умеренная дегидратация:
- жажда;
- беспокойное поведение и раздражительность;
- снижение эластичности кожи;
- запавшие глаза.
- Тяжелая дегидратация:
- симптомы становятся более тяжелыми;
- шок, спутанность сознания, отсутствие мочевыделения, холодные и мокрые конечности, учащенный и слабый пульс, низкое или неопределяемое кровяное давление и бледность кожи.
Тяжелая дегидратация может приводить к смертельному исходу, если не восполнять жидкости организма и электролиты либо с помощью оральных регидратационных солей (ОРС), либо путем капельного внутривенного вливания.
Причины
Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Самыми распространенными причинами диареи в развивающихся странах являются ротавирус и бактерия Escherichia coli.
Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.
Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.
Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Вода может загрязнять пищевые продукты во время ирригации. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.
Профилактика и лечение
Основные меры для профилактики диареи включают следующие:
- доступ к безопасной питьевой воде;
- улучшенные средства санитарии;
- мытье рук с мылом;
- исключительное грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев жизни;
- надлежащую личную гигиену и гигиену пищевых продуктов;
- санитарное просвещение в отношении путей распространения инфекций;
- вакцинацию против ротавирусной инфекции.
Основные меры для лечения диареи включают следующие:
- Регидратация: с помощью раствора оральных регидратационных солей (ОРС). ОРС — это смесь чистой воды, соли и сахара, которая может быть безопасно приготовлена в домашних условиях. Лечение такой смесью стоит несколько центов. ОРС впитываются в тонком кишечнике и замещают воду и электролиты, выведенные из организма с фекалиями.
- Добавки цинка: добавки цинка уменьшают продолжительность диареи на 25% и приводят к уменьшению объема стула на 30%.
- Регидратация через внутривенные капельницы в случае острой дегидратации или шокового состояния.
- Пищевые продукты, богатые питательными веществами: замкнутый круг недостаточности питания и диареи можно разорвать благодаря кормлению детей пищевыми продуктами, богатыми питательными веществами (включая грудное молоко), во время диареи и последующего кормления выздоровевших детей питательными продуктами (включая исключительное грудное вскармливание детей в течение первых шести месяцев жизни).
- Консультирование со специалистом здравоохранения, в частности в отношении ведения стойкой диареи, при наличии крови в стуле или при появлении признаков дегидратации.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:
- содействие проведению национальной политики и осуществлению инвестиций, поддерживающих ведение случаев заболевания диареей и ее осложнений, а также расширению доступа к безопасной питьевой воде и санитарии в развивающихся странах;
- проведение научных исследований с целью разработки и тестирования новых стратегий по доставке медицинских услуг в этой области;
- создание потенциала для проведения профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение источников воды, а также обработку воды и ее безопасное хранение в домашних хозяйствах;
- разработка новых мероприятий в области здравоохранения, таких как иммунизация против ротавирусной инфекции;
- содействие в подготовке работников здравоохранения, особенно на уровне отдельных сообществ.
Источник
опубликовано 27/03/2014 11:50
обновлено 01/04/2014
— Болезни желудочно-кишечного тракта, Гастроэнтерология, Материалы ВОЗ
lib.komarovskiy.net
понос у детей чем лечить?
Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе — неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.
Так ли безобиден понос у детей?
Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением.
Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие понос у ребенка.Комаровский – самый известный педиатр
Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.
Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.
Понос при грудном вскармливании
Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.
Может, причина поноса — в детских смесях?
Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.
Причины обезвоживания организма
Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.
Когда понос неопасен?
Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.
У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.
Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.
Провокаторы поноса у старших детей
Понос у детей старшего возраста может быть вызван:
- некачественными или запрещенными продуктами;
- инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
- недостатком пищевых ферментов;
- воспалительными процессами;
- глистными инвазиями;
- отравлением;
- хроническими болезнями органов пищеварения;
- острым лейкозом;
- применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
- стрессами;
- сильным эмоциональным напряжением.
Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.
Родителей часто волнует вопрос: «Если понос у ребенка, чем лечить?» Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника («Лоперамид», разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору («Линекс»). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.
Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.
Опасность ротавирусной инфекции
Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно – в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.
Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией — среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты («Энтерофурил»). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, – давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб»).
Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру («Парацетамол»), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.Если понос сопровождается рвотой
Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.
Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный – на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать «Регидрон») и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.
Когда необходима госпитализация?
Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.
Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.
fb.ru