Докорм у груди: Дополнительная система кормления (SNS) | Кормление ребенка

ДОКОРМ У ГРУДИ — Extempore

Джек Ньюмен — канадский педиатр, который уже много лет помогает кормящим матерям и их детям, автор статей и книг. Широко известна его работа Dr. Jack Newman’s Guide to Breast feeding (revise dedition, January 2003), канадское издание. В США этот труд вышел под названием The Ultimate Breast feeding Book of Answers. Еще в 1984 году Джек Ньюмен основал первую в Канаде клинику помощи кормящим матерям, был экспертом инициативы ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку». Сейчас он работает в Торонто.

 

Система для докорма у груди позволяет кормящей матери докармливать или допаивать своего ребенка сцеженным молоком, смесью, раствором глюкозы, в который добавлено молозиво, просто водой с глюкозой, не применяя бутылочные соски. Раннее использование сосок и бутылок, поскольку оно нарушает правильность прикладывания ребенка к груди, может привести к тому, что ребенок привыкнет к бутылочке или у него начнется «путаница сосков». На самом деле, ребенок ничего не путает.

Ребенок точно знает, откуда ветер дует. Если сначала — особенно в самые первые дни — он получает грудь, где немного молока и слабый поток, а потом — бутылку с сильным потоком, большинство младенцев очень быстро соображает, что к чему.

Чем правильнее ребенок берет грудь, тем проще ему получать молоко, особенно если его у мамы немного. В первые дни избытка молока нет, но его достаточно для новорожденного ребенка. Но если малыш из-за плохого прикладывания не способен толком высасывать из груди молоко, он может быстро засыпать во время кормления или выгибаться у груди, когда поток молока замедляется. Вследствие этого ребенок может отказываться от груди, быть очень беспокойным во время кормления, плохо набирать вес, терять вес в первую неделю. Это даже может привести к обезвоживанию. У мамы могут возникнуть трещины на сосках.

Хотя искусственные сόски не всегда вызывают проблемы, их применение, когда дела и так идут плохо, редко приводит к положительным результатам и часто ухудшает ситуацию. Я не верю, что «новые» соски для бутылок чем-то лучше, чем те, что были раньше. Докорм у груди — намного лучший метод, если докорм действительно нужен (хотя правильное прикладывание ребенка к груди часто позволяет ребенку получить больше молока и, таким образом, избежать докорма). Это удобнее, чем использовать шприц без иголки, пальцевое кормление или кормление из чашки или любой другой метод, поскольку ребенок находится у груди и сосет ее. Дети, так же как и взрослые, учатся на практике. Более того, ребенок, которого докармливают у груди, получает и грудное молоко из груди. Кроме того, грудное вскармливание — это далеко не только одно молоко.

 

Почему же докорм у груди предпочтительнее?

• Дети учатся сосать грудь, когда они сосут грудь
• Матери учатся кормить грудью, когда они кормят грудью
• Ребенок продолжает получать ваше молоко даже во время докорма
• Ребенок не откажется от груди, что может быть очень вероятным, если его докармливают не у груди
• Грудное вскармливание — это не только грудное молоко

 

Что представляет собой система для докорма у груди?

Система для докорма у груди состоит из ёмкости для жидкости (обычно это простая бутылка для кормления с увеличенным отверстием соски) и длинной тонкой трубочки, которая из этой ёмкости выходит. Подобные устройства можно купить готовыми — такие легче использовать в некоторых ситуациях, хотя не всегда. Покупные устройства для докорма особенно полезны, когда они нужны для ребенка постарше или близнецов, когда они требуются длительное время, и всегда, когда возникают трудности с использованием самодельного приспособления. Хотя покупные устройства недешевы, их цена примерно соответствует затратам на две недели кормления обычной смесью из коровьего молока.

Пожалуйста, обратите внимание: по сравнению с описанной выше конструкцией, подсоединение трубочки для докорма к шприцу, с поршнем или без, является чересчур сложным и никак не увеличивает эффективность этого метода. Наоборот, такой способ более громоздкий.

 

Использование импровизированной системы для докорма у груди (ему должен обучать человек, имеющий опыт помощи кормящим матерям)

Можно сначала просто приложить ребенка к груди и потом аккуратно ввести трубочку в уголок рта в подходящее время (после того, как ребенок уже сосал молоко из обеих грудей хотя бы по одному разу). Чем лучше прикладывание, тем лучше ребенок будет сосать ваше молоко, легче будет использовать трубочку для докорма, и тем быстрее вы сможете отказаться от нее и от докорма. Грудь надо осторожно отодвинуть от щечки ребенка, чтобы был виден уголок его рта, и, поддерживая трубочку большим и указательным пальцами, аккуратно ввести ее в уголок рта. Она должна идти прямо вглубь рта и одновременно слегка вверх, к нёбу ребенка. Когда трубочка хорошо расположена, жидкость поступает по ней достаточно быстро. Обычно нет необходимости заполнять ее жидкостью заранее, до того как поместить в ротик ребенка.

Вариант: ребенка можно приложить к груди с уже прикрепленной параллельно соску трубочкой. Чем лучше прикладывание, тем легче пользоваться системой для докорма у груди. Плюс к этому, чем лучше прикладывание, тем быстрее ребенок сможет обходиться без этой системы. Следовательно, тщательная поддержка ребенка и правильное прикладывание по-прежнему очень важны.

Если мама хочет, трубочку можно закрепить на груди лейкопластырем, хотя, на самом деле, это не обязательно и даже может мешать.

Если вам не советовали иначе, лучше использовать систему для докорма в каждое кормление, хотя некоторым мамам удобнее не пользоваться ею ночью

Чтобы трубочка работала эффективно, достаточно, чтобы ее кончик был глубже, чем дёсны ребенка — ей не надо выступать за кончик соска. Похоже, что она функционирует лучше всего, когда входит в уголок рта прямо внутрь и располагается выше языка (направляйте ее слегка вверх, к нёбу малыша). Иногда маме приходится прижимать трубочку пальцем, чтобы удержать ее на месте, потому что некоторые дети постепенно выталкивают ее языком.

Бутылка с докормом не должна располагаться выше головы ребенка. Если система работает, только когда бутылка выше, чем голова ребенка, значит, что-то не так. Держите бутылку выше, только если так рекомендовали делать доктор или специалист по лактации.

Если вам не советовали иначе, лучше использовать систему для докорма в каждое кормление, хотя некоторым мамам удобнее не пользоваться ею ночью.

Лучше 8 докормов в сутки по 30 мл в кормление, чем два больших по 120 мл каждый.

Не обрезайте кончик трубочки. Она хорошо работает так, как есть.

У ребенка не должен уходить час на то, чтобы выпить 30 мл из системы. Если это занимает столько времени, скорее всего, или трубочка плохо вставлена, или прикладывание плохое, или и то и другое вместе. Когда система для докорма работает как положено, у ребенка уходит 15–20 минут, а то и меньше, чтобы высосать 30 мл докорма.

Маленькая хитрость для облегчения жизни: наденьте рубашку с большими нагрудными карманами и поставьте бутылку в карман.

 

Мытье системы для докорма

Не кипятите трубочку от самодельной системы. Она не рассчитана на кипячение.После кормления вымойте бутылку и соску как обычно. Не кипятите трубочку. Трубочку надо опустошить после кормления и хорошо промыть изнутри горячей водой (втяните в нее горячую воду из чашки), а потом повесить сушиться на воздухе. При желании можно использовать мыло, но тогда очень хорошо промойте трубочку от него.

Трубочки становятся жесткими и непригодными к использованию примерно через неделю.

 

Как убрать докорм у груди?

Отлучение ребенка от докорма с системой может растянуться на недели или может быть очень быстрым. Обычно объем молока, которое приходится наливать в ёмкость для докорма, постепенно увеличивается на протяжении одной или двух недель, а потом на некоторое время, разное у разных пар, остается стабильным перед тем, как начать уменьшаться. Весь процесс может занять от двух до восьми недель, хотя некоторые матери нуждались в системе всего несколько дней, а другие вообще не могли от нее отказаться. Резкое улучшение иногда наступало после долгого периода, когда изменений практически не было.

Наблюдайте за тем, как сосет ребенок.Если вы не знаете, как определить, что ребенок глотает молоко, спросите об этом у педиатра. Дайте ребенку грудь, позвольте ему самому сосать, пока он сосет и глотает, потом примените сжатие груди (см. материал «Сжатие груди»), потом повторите то же самое со второй грудью.

Вы можете вернуться к первой груди и так кормить по кругу — пока ребенок глотает молоко. Когда ребенок хорошо опорожнил обе груди, введите трубочку в уголок его рта. Позвольте ему сосать и грудь и трубочку, пока он не наестся.

 

Сжатие груди

Цель сжатия груди — возобновить и поддерживать поток молока из груди к ребенку, если ребенок перестает глотать молоко во время кормления (не наблюдается такая последовательность сосания: «широко открытый рот — пауза — закрытый рот»). Таким образом, сжатие помогает малышу и дальше получать молоко. Сжатие груди стимулирует рефлекс выделения молока и часто вызывает естественный прилив.

Этот метод может быть полезным, когда:

• Ребенок плохо набирает вес
• У ребенка колики
• Частые или очень длительные кормления
• Болезненность сосков у матери
• Повторяющиеся застои или маститы
• Надо помочь быстро засыпающему под грудью ребенку высосать больше молока

Сжимать грудь не нужно, если всё идет хорошо. Когда всё в порядке, мама просто должна позволить ребенку высосать первую грудь и, если ребенок хочет больше — предложить ему вторую. Как узнать, что ребенок всё высосал? Это происходит тогда, когда он больше не глотает молоко («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Сжатие груди работает особенно хорошо в первые дни, это позволяет ребенку получить больше молозива. Детям не надо много молозива, но им необходимо некоторое его количество. Хорошее прикладывание и сжатие груди поможет им добыть его.

Хорошо приложенному к груди ребенку проще добывать молоко, чем приложенному неправильно. Плохо приложенный ребенок может получать молоко только тогда, когда поток молока очень сильный. Поэтому многие мамы и их дети отлично справляются, несмотря на неправильное прикладывание, ведь большинство матерей вырабатывают молоко с избытком.

В первые 3–6 недель жизни многие малыши засыпают под грудью, когда молоко течет медленно, и не обязательно потому, что им хватает еды. Когда они становятся старше, они могут начать беспокоиться и выгибаться у груди, когда поток молока замедляется. Некоторые дети выгибаются у груди, даже когда совсем маленькие, иногда уже в первые дни.

К сожалению, многие младенцы берут грудь неэффективно. Если молока у матери много, ребенок часто развивается хорошо, если смотреть на набор веса, но маме приходится за это платить: болезненность сосков, колики у ребенка, малыш проводит всё время у груди, хотя эффективно сосет только небольшую часть этого времени.

Хорошо приложенному к груди ребенку проще добывать молоко, чем приложенному неправильно. Плохо приложенный ребенок может получать молоко только тогда, когда поток молока очень сильный

Сжатие груди позволяет молоку течь, когда ребенок начал засыпать под грудью, и в результате младенец:

• получает больше молока
• получает больше жирного молока

Как это делается:

• Поддерживайте ребенка одной рукой.
• Поддерживайте грудь другой рукой так, чтобы большой палец был с одной стороны груди, а остальные пальцы — с другой, весьма далеко от соска.
• Следите, глотает ли ребенок молоко, хотя нет нужды пристально наблюдать за каждым сосательным движением. Ребенок получает ощутимое количество молока, когда он сосет в таком ритме: «широко открытый рот — пауза — закрытый рот» (это одно сосательное движение, пауза в данном случае не та, что между сосаниями).
• Когда ребенок уже просто легонько посасывает грудь или не пьет молоко в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот», сожмите грудь. Но не до боли, и следите, чтобы форма груди возле ротика ребенка не менялась. При помощи сжатия груди ребенок опять начнет сосать в ритме «широко открытый рот—пауза—закрытый рот» и глотать молоко.
• Держите грудь сжатой, пока ребенок не перестанет глотать молоко, потом расслабьте руку. Часто ребенок перестает сосать вообще, когда сжатие прекратилось, но он начнет сосать, как только молоко опять потечет. Если ребенок не прекращает сосать после того, как вы убрали сжатие, подождите немного, прежде чем сжать грудь снова.
• Сжатие убирают для того, чтобы ваша рука смогла отдохнуть, и чтобы позволить молоку течь к ребенку. Ребенок, прекративший сосать после того, как вы расслабили руку, начнет сосать опять, когда почувствует вкус молока.
• Когда ребенок снова начнет сосать, он может глотать молоко («широко открытый рот — пауза — закрытый рот»). Если это не так, опять сожмите грудь так, как описано выше.
• Продолжайте кормить ребенка первой грудью до тех пор, пока он не перестанет глотать молоко даже со сжатием. Вам надо дать возможность ребенку побыть на этой груди еще некоторое время после этого, так как ваш рефлекс отделения молока может сработать еще раз, и малыш начнет глотать молоко сам по себе. Если ребенок всё равно больше не глотает молоко, позвольте ему выпустить грудь или заберите грудь у него из ротика сами.
• Если ребенок хочет еще, приложите его ко второй груди и повторите процесс.
• Вы можете так перекладывать ребенка от одной груди к другой несколько раз за кормление, конечно, если ваши соски не болят.
• Улучшайте прикладывание ребенка к груди.
• Сжимайте грудь, когда ребенок сосет, но при этом не глотает молоко.

По нашему опыту в клинике, такая техника работает лучше всего. Но если вы найдете способ, который будет более эффективным для того, чтобы ребенок сосал в ритме «широко открытый рот — пауза —закрытый рот» подольше — используйте то, что лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. Пока сжатие не причиняет боли вашей груди, и пока ребенок глотает молоко («широко открытый рот — пауза — закрытый рот»), сжатие груди будет работать.

Вам не надо будет делать это всегда. После того, как ваше грудное вскармливание наладится, вы сможете просто положиться на природу.

Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора

* Статьи и видеоклипы д-ра Ньюмена можно найти на сайте http://www.breastfeedinginc.ca/

Системы докорма у груди — Ла Лече Лига Россия

Болезни и особые состояния малыша, Врачам и специалистам по ГВ, грудное вскармливание, Книги и статьи, Роды. Начало грудного вскармливания., Стиль жизни и грудное вскармливание, Сцеживание, Что делать, если…

22.08.2020

Перевод: Ада Торчинова
Редакция: Ольга Яковенко, Мария Сорокина
Корректура: Татьяна Романова

Если вашему малышу нужен докорм грудным молоком или смесью, система докорма у груди позволит дать дополнительное питание прямо во время кормления грудью. Это помогает увеличить количество молока и сохранить особые отношения, возникающие при кормлении.

Когда вам пригодится система докорма?

• Если вы докармливаете ребёнка смесью, система позволит вам увеличивать количество своего молока и избежать использования бутылок.
• Так можно кормить грудью приёмного ребёнка.
• Вы можете подарить малышу чувство особой близости, характерное для грудного вскармливания, пока вы работаете над увеличением выработки грудного молока.
• Малыш, который отказывается от груди, может охотнее сосать с такой системой.
• Система позволяет сохранить грудное вскармливание, даже если объём молока снижен, например, при некоторых проблемах со здоровьем, после операции на груди или травм.
• Иногда система докорма у груди может помочь малышу, который не может эффективно сосать из-за особенностей здоровья. Внимание: систему можно использовать только в том случае, если ребёнок может получить достаточное питание таким способом.

Как это работает?

С помощью этой системы вы сможете дать ребенку весь необходимый докорм прямо во время кормления грудью. Бутылки с соской не понадобятся! Можно повесить ёмкость с докормом себе на шею или поставить рядом примерно на том же уровне. Ребёнок постепенно высосет докорм через зонд, при этом он будет сосать грудь, стимулируя выработку грудного молока. К тому же, это сэкономит ваше время!

Как использовать систему?

Введите зонд в рот ребёнка одновременно с грудью, в самом начале кормления. Поместите трубку между верхней губой и скруглённым языком. Если малышу не нравится ощущение зонда на нёбе, попробуйте поместить его вдоль языка.
Также можно аккуратно ввести трубочку в уголок рта, когда малыш уже хорошо взял грудь. Обычно нужно, чтобы трубка выступала за кончик соска примерно на 6 мм, ведь сосок увеличивается во время кормления.
Можно закрепить зонд на груди фиксирующим медицинским пластырем. Обычно удобнее приклеивать пластырь вдоль трубки, а не поперёк.
Некоторые родители используют обычные пластыри, размещая трубку под нелипкой частью в середине. В этом случае трубку можно легко извлечь, а пластыри останутся на своих местах. Это позволит избежать раздражения на коже, к тому же не придётся искать удобное место для зонда в каждое кормление.
Ниже в разделе “Выбор системы” мы сравниваем различные покупные и самодельные системы докорма.

Хороший захват

Очень важно, чтобы при использовании системы докорма ребёнок глубоко захватывал грудь. Обратитесь за помощью, при необходимости поработайте над позами и прикладыванием , чтобы малыш добывал молоко не только из системы, но и из груди. Во время использования системы вы увидите, как докорм движется по зонду в рот малыша. Для начала отрегулируйте положение трубки и высоту ёмкости, чтобы молоко начало поступать ребёнку, как только он начнёт сосать. Проверьте, чтобы поток не был слишком быстрым, особенно в случае проблем с сердцем, дыханием или недоношенности.

Виды докорма

Сцеженное молоко

Ваше грудное молоко – лучший вариант докорма. Если малыш сосёт недостаточно эффективно, сцеживания позволят поддержать и увеличить объём молока. Докормите ребёнка грудным молоком, прежде чем дать смесь. Чтобы получить максимум пользы от грудного молока, не стоит смешивать два вида докорма в одной ёмкости. Содержимое системы можно не подогревать – двигаясь по зонду, прижатому к вашему телу, докорм достаточно прогреется.

Детская молочная смесь

Самый распространенный вид детских смесей – сухие порошковые. Такие смеси доступнее жидких, но, к сожалению, они могут закупоривать зонд системы. К тому же такие смеси не стерильны, поэтому при их приготовлении необходимо всегда следовать инструкциям ВОЗ.
Готовые к употреблению жидкие смеси реже закупоривают систему, к тому же такое питание может быть удобнее, если вы кормите малыша на прогулке или находитесь дома вдвоём без помощников.

Мытьё и стерилизация

При кормлении ребёнка смесью следуйте инструкциям производителей оборудования и рекомендациям ВОЗ по мытью и стерилизации.
При любом виде докорма мойте систему или замачивайте её в ёмкости с водой сразу после использования – если молоко засохнет внутри системы, зонд придётся выбросить. После каждого использования разбирайте и мойте систему горячей водой с моющим средством, направляя поток воды через зонд с помощью бутылки или шприца, которые обычно прилагаются. Промойте чистой водой и просушите. Стерилизуйте систему хотя бы один раз в сутки.

Уходим от докорма

Начинайте кормление с перекрытой системой. Когда малыш перестанет регулярно глотать, откройте поток докорма. Если ребёнок не берет грудь, включите поток докорма в самом начале кормления. Наливайте в систему немного больше докорма, чем, как вам кажется, нужно малышу. Постепенно объем молока в вашей груди будет увеличиваться, и ребёнок будет наедаться, оставляя всё больше молока в системе.

Обратитесь за поддержкой

Поддержка консультанта-волонтёра и группы ЛЛЛ может пригодиться всем семьям, использующим систему докорма у груди. Вы также можете вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию, например, IBCLC или члена АКЕВ.

Выбор системы

Система с одноразовыми пакетами

Такая система состоит из стерильного одноразового пакета и одного зонда. Молоко поступает к ребёнку только во время сосания. Систему можно использовать незаметно для окружающих, ведь пакеты не объёмные и не издают звуков. Кроме того, можно кормить лёжа, не боясь протечек. Когда ребёнок сосёт, поток докорма усиливается по мере уменьшения потока молока из груди. Такой механизм поощряет правильное сосание, а молочная железа получает отличную стимуляцию. (К сожалению, на момент публикации данного перевода системы с одноразовыми пакетами не представлены на рынке в РФ — прим. ред.)

Система с бутылкой

Такая система состоит из бутылки и трубки для каждой груди, что особенно удобно, если вы меняете грудь во время кормления. Нередко в комплект входят трубки разного диаметра. Наборы можно мыть, стерилизовать и использовать вновь.
Постоянный поток докорма может приводить к неэффективному сосанию, поэтому для начала попробуйте зонд среднего диаметра.
Чтобы остановить поток докорма, зажмите трубку в пазах на крышке бутылки. Прежде чем освободить трубку и продолжить кормление, поднимите любую часть трубки выше уровня жидкости в бутылке – так вы избежите протечек. Когда вы опустите зонд, докорм начнёт движение по трубке, даже если ребёнок не сосёт активно. Регулируйте скорость потока, чтобы ребёнку приходилось активно сосать, добывая молоко – для этого можно использовать зонд меньшего диаметра или поместить бутылку ниже. Чтобы увеличить скорость потока, наоборот, выберите трубку большего диаметра или поднимите бутылку.

Самодельная система

Если вы планируете использовать систему короткое время или хотите для начала попробовать этот способ докорма, вы можете изготовить систему, используя обычную детскую бутылку, соску и детский назогастральный зонд (размеры 3,5 – 6). Зонды можно купить в крупных аптеках, магазинах медтехники или в интернет-магазинах.
Сделайте маленькое отверстие в соске бутылки, такое, чтоб туда поместился конец зонда. Чем плотнее прилегает зонд к краям отверстия, тем ниже риск протечек.
Проденьте трубку в отверстие и прикрепите соску к бутылке обычным способом, так, чтобы конец зонда был погружён в докорм.
Кончик зонда скруглён и не поранит ротик ребёнка. Сделайте ещё одно отверстие в соске бутылки или используйте соску с отверстием для циркуляции воздуха — по мере уменьшения объёма докорма воздух будет заполнять бутылку и малышу не придётся сосать сильнее.
Бутылку необходимо держать вертикально. Многие мамы используют маленькую бутылку, размещая её в чашечке бюстгальтера. Такой способ позволяет использовать систему незаметно для окружающих.
Назогастральные зонды нельзя обрабатывать паром или кипятить. Меняйте зонд, когда он начнёт терять гибкость, обычно это происходит примерно через неделю (примечание редактора из ЛЛЛРФ: другие источники указывают более короткий срок, раз в день или в несколько дней, см. примечания [2],[3],[4]).

(Примечание редактора: вот тут есть удобная инструкция по сборке самодельной системы с картинками).

Внимание! Использование искусственных заменителей грудного молока без абсолютной необходимости для безопасности и благополучия здоровья ребёнка, может приводить к раннему завершению грудного вскармливания, угрожать здоровью ребёнка, а также может иметь социальные и финансовые последствия. После прекращения грудного вскармливания восстановить его будет нелегко.

Nursing Supplementers
Авторы: Карен Батлер, Сью Апстоун и мамы ЛЛЛ Великобритании.
Фотографии предоставлены Линн Адамс, Рей Вахер Лоу и Алисон Уиддап. И Анастасией N.

Примечание от редакторов:

• Данная статья не должна рассматриваться как медицинские рекомендации. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы относительно вашего здоровья или здоровья вашего ребёнка.
• Зонды, использующиеся для изготовления самодельной системы докорма у груди, очень трудно прочищать, и они требуют частой замены. Питательные зонды для новорождённых не предназначены для кипячения и стерилизации паром. Королевская женская больница в Австралии рекомендует заменять зонды и шприцы (использующиеся для их промывки) каждые 24 часа. Канадский педиатр Дж. Ньюман говорит о том, что при тщательном мытье данные зонды можно менять раз в несколько дней.
• Если вы используете самодельную систему докорма у груди, вам следует внимательно осматривать зонды на предмет появления признаков износа. Также стоит иметь в виду, что снаружи зонды могут выглядеть чистыми, а внутри могут быть обсеменены бактериальными микроорганизмами.
• Если ваш ребёнок недоношенный или особенно уязвим для инфекций, то это требует дополнительного контроля и тщательной гигиены для самодельной системы докорма у груди. Рекомендована более частая смена питательных трубок.
• Очистку питательных зондов необходимо осуществлять сразу после использования, так как остатки молока могут быстро засохнуть. С помощью шприца трёхкратно промойте зонд охлаждённой КИПЯЧЁНОЙ водой в объеме 10 мл. Имейте в виду, что тёплая вода может вызвать свёртывание молока, что может затруднить промывание.Некоторые авторы рекомендуют после промывки холодной водой выполнить добавочное промывание горячей водой с мылом, и затем вновь тщательно промыть зонд холодной водой. После этого промытый зонд следует потрясти, что позволит удалить изнутри большую часть воды. А затем его следует высушить и поместить в чистый контейнер до следующего использования.

Основы грудного вскармливания | Программа поддержки грудного вскармливания WIC

Грудное вскармливание естественно, но это не значит, что вам не нужно многому учиться! У нас в WIC есть информация, необходимая для успешного грудного вскармливания. Давайте начнем с некоторых основ.

Сколько молока нужно моему ребенку?

Животики младенцев крошечные. Чтобы накормить ребенка, нужно не так уж много, а вот кормить новорожденного нужно много: 8-12 раз в сутки. Кормление вашего ребенка, которое часто будет хорошо для вашего ребенка. Это также скажет вашему телу продолжать вырабатывать молоко.

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока? Один из самых простых признаков — обратить внимание на то, что выходит на другом конце. Цвет, текстура и частота какашек и мокрых подгузников расскажут вам о многом. Другими признаками того, что ваш ребенок получает достаточно молока, могут быть:

• Ваш ребенок удовлетворен и доволен после кормления.
• Ваша грудь может стать мягче после кормления.
• Ваш ребенок сосет грудь не менее 8–12 раз каждые 24 часа, в том числе ночью.
• Ваш ребенок набирает вес.

Количество молока, необходимое вашему ребенку, будет меняться по мере его роста, и ваше тело приспосабливается к этим изменениям. Если у вашего ребенка скачок роста, он может захотеть сосать грудь чаще или дольше. Ваше тело приспособится и к этому.

Важно кормить ребенка грудью так долго и так часто, как он хочет, и позволять ему есть до тех пор, пока он не наестся.

Как производится молоко?

Во время беременности грудь готовится к выработке молока. Поскольку ткани, вырабатывающие молоко, быстро растут, вы можете заметить, что ваша грудь становится более полной и нежной. После рождения ребенка уровень гормонов беременности снижается, что способствует высвобождению гормона лактации пролактина. Пролактин посылает сообщение, которое говорит вашей груди вырабатывать молоко. И ваши гормоны, и грудное вскармливание вашего ребенка заставляют вашу грудь вырабатывать молоко. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше молока вы производите.

Когда ваш ребенок сосет грудь, другой гормон, окситоцин, посылает сигнал маленьким мышцам груди сокращаться. Это сокращение мышц перемещает молоко по молочным протокам. Это называется рефлексом опускания. Он выпускает молоко в молочные протоки, чтобы вы могли кормить ребенка грудью.

В чем разница между молозивом и грудным молоком?

Грудное молоко состоит из трех фаз. Каждый из них жизненно важен для питания вашего ребенка.

• Молозиво. Это первое молоко, вырабатываемое грудью сразу после рождения. Она густая, желтоватая и богата питательными веществами, необходимыми ребенку в первые несколько часов и дней.
• Переходное молоко. Когда зрелое грудное молоко начинает заменять молозиво, это называется переходным молоком. Часто это то, что называется «у вас прибывает молоко», и обычно это происходит в первую неделю вашего пребывания дома с ребенком.
• Зрелое молоко. Зрелое молоко выглядит более жидким, чем молозиво, но все же полно питательных веществ для ребенка. Начинается примерно через 10-15 дней после рождения. Зрелое молоко будет продолжать меняться в соответствии с потребностями вашего ребенка и его животиком.

Что происходит во время первых кормлений?

Вы должны кормить ребенка от 8 до 12 раз в течение 24 часов. Определенного времени для кормлений нет. Они могут составлять 15-20 минут на одну грудь. Они могут быть короче или длиннее. Ваш ребенок даст вам знать, когда он или она закончит кормление. Режим питания вашего ребенка может меняться изо дня в день. Просто следуйте указаниям своего ребенка, и это поможет вам увеличить выработку молока.

Попробуйте сначала кормить ребенка полной грудью, пока ребенок не отпустит сосок или не заснет. Затем срыгните ребенка и предложите другую грудь. Некоторые младенцы кормятся из обеих грудей при каждом кормлении, в то время как другие дети насыщаются после одной груди. Когда вы чувствуете, что грудь наполнена, важно кормить ребенка грудью. Это убережет вашу грудь от переполнения или набухания.

Как программа WIC поддерживает грудное вскармливание?

Грудное вскармливание является приоритетом в программе WIC. Мы знаем, насколько сложным может быть грудное вскармливание, и мы стремимся поддержать вас на пути к грудному вскармливанию. Чтобы помочь мамам, участвующим в программе WIC, успешно кормить грудью, мы предлагаем питательные продукты, обучение правильному питанию и консультации по вопросам грудного вскармливания, а также направления в другие медицинские и социальные службы. Эта помощь может включать поддержку равных консультантов, молокоотсосы и другие принадлежности. Чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь, обратитесь в местную клинику WIC.

Грудное вскармливание дает младенцам здоровое начало жизни, а также полезно для мам.

Подробнее

Основы грудного вскармливания

Узнайте, как образуется молоко, когда кормить грудью, как долго младенцы сосут грудь и многое другое.

Подробнее

Поговорите со своей семьей о грудном вскармливании

Расскажите о том, почему вы решили кормить грудью, и попросите поддержки вашей семьи.

Подробнее

Многие мамы беспокоятся о малом количестве молока, хотя большинство из них вырабатывает именно то, что нужно ребенку.

Подробнее

Когда грудное вскармливание не помогает

Помните, помощь доступна и есть решения

Подробнее

Шаги и признаки хорошего прикладывания

Эти советы помогут вам добиться хорошего прикладывания и узнать, у вас есть один.

Читать далее

Получите советы для разговора с работодателем о сцеживании молока на работе

Подробнее

Ваши права на грудное вскармливание

Знайте свои права на грудное вскармливание в общественных местах и ​​на работе.

Подробнее

Использование бутылочек с ребенком на грудном вскармливании

Планируете разлуку с ребенком? Ознакомьтесь с советами по кормлению ребенка сцеженным молоком.

Читать далее

Новое в сцеживании молока? Вот что вам нужно знать, прежде чем начать.

Подробнее

Поиск молокоотсоса

Вот варианты поиска недорогого молокоотсоса.

Читать дальше

Сцеживание молока работает на вас

Получите советы и узнайте, как сцеживание может помочь решить ваши проблемы с грудным вскармливанием.

Подробнее

Подробнее в разделе Грудное вскармливание 101 >
Подробнее в разделе Общие вопросы и проблемы >
Подробнее в разделе Возвращение к работе >
Подробнее в разделе Сцеживание и сцеживание молока >

Грудное вскармливание лучше | March of Dimes

Грудное молоко – лучшая пища для детей первого года жизни.

Это помогает детям расти здоровыми и сильными.

Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от многих болезней. У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше проблем со здоровьем, чем у детей, которых не кормят грудью.

Ваше грудное молоко меняется по мере роста ребенка, поэтому он получает именно то, что ему нужно, в нужное время.

Не менее 6 месяцев лучше всего кормить ребенка только грудным молоком. Продолжайте кормить грудью в течение 12 месяцев, даже когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу

Почему грудное вскармливание полезно для вашего ребенка?  

Грудное молоко является лучшей пищей для детей первого года жизни. Это помогает им расти здоровыми и сильными и защищает их от инфекций и болезней. Например:

• Грудное молоко содержит гормоны и необходимое количество белков, сахаров, жиров и большинства витаминов, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться.
• Грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от многих болезней. Антитела — это клетки в организме, которые борются с инфекцией. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют меньше проблем со здоровьем, чем дети, которых не кормят грудью. Например, у детей, находящихся на грудном вскармливании, не так много инфекций ушей, легких или мочевыводящих путей. И в более позднем возрасте у них меньше шансов иметь избыточный вес или астму, некоторые виды рака и диабет (слишком много сахара в крови).
• Грудное молоко содержит жирные кислоты, такие как ДГК (докозагексаеновая кислота), которые могут способствовать развитию мозга и глаз вашего ребенка.
• Грудное вскармливание может снизить риск развития у вашего ребенка синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года.
• Грудное молоко легко усваивается. У ребенка на грудном вскармливании может быть меньше газов и болей в животе, чем у ребенка, которого кормят смесью. Смесь — это искусственный продукт, который вы покупаете и кормите своего ребенка.
• Грудное молоко меняется по мере роста вашего ребенка, поэтому он получает именно то, что ему нужно, в нужное время. Например, в первые несколько дней после родов в груди вырабатывается густая, липкая ранняя форма грудного молока, называемая молозивом. Молозиво содержит питательные вещества и антитела, которые нужны вашему ребенку в первые несколько дней жизни. Он превращается в грудное молоко через 3-4 дня.
• Грудное молоко всегда готово, когда ваш ребенок хочет есть. Чем больше вы кормите грудью, тем больше у вас молока.

В Соединенных Штатах большинство молодых мам (около 80 процентов) начинают кормить грудью. Более половины (около 58 процентов) мам кормят грудью в течение 6 месяцев. Около трети молодых мам (36 процентов) кормят грудью в течение 12 месяцев. В нашем Руководстве по грудному вскармливанию March of Dimes есть советы по грудному вскармливанию, использованию молокоотсоса и хранению грудного молока.

Подходит ли грудное вскармливание для детей с особыми потребностями?

Да. Некоторые дети рождаются недоношенными, с врожденными дефектами или другими заболеваниями. Грудное вскармливание детей с такими особыми потребностями может помочь им вырасти и защитить их от болезней. Преждевременные роды – это роды до 37 недель беременности. Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает.

Если у вашего ребенка есть такие проблемы со здоровьем, вам может понадобиться дополнительная помощь, чтобы грудное вскармливание работало. Ваш поставщик медицинских услуг, поставщик медицинских услуг вашего ребенка или консультант по грудному вскармливанию могут помочь вам и вашему ребенку научиться кормить грудью. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в грудном вскармливании.

Любое количество грудного вскармливания полезно?

Да. Лучше всего кормить ребенка только грудным молоком не менее 6 месяцев. Это означает отсутствие воды, смеси, других жидкостей или твердой пищи — только грудное молоко. Но любое количество грудного вскармливания полезно для здоровья и развития вашего ребенка. Даже кратковременное грудное вскармливание полезно для ребенка.

Полезно ли грудное вскармливание для мамы?

Да. Грудное вскармливание помогает вам, потому что:

• Оно увеличивает количество гормона (химического вещества) в организме, называемого окситоцином. Это помогает вашей матке (матке) после родов вернуться к размеру, который был до того, как вы забеременели. Это также помогает остановить кровотечение после родов.
• Сжигает лишние калории. Это поможет вам вернуться к своему весу до беременности (весу до беременности).
• Это может помочь снизить риск развития диабета, рака молочной железы и рака яичников.
• Это может помочь вам сблизиться с вашим ребенком. Связь — это когда вы сближаетесь со своим ребенком и узнаете друг друга.

Грудное вскармливание также задерживает возобновление менструации. Но это может затруднить определение того, когда вы снова сможете забеременеть. Используйте противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность, пока вы не будете готовы снова забеременеть. Поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах, безопасных для использования во время грудного вскармливания.

Безопасно ли грудное вскармливание для всех мам и малышей?

Нет. Грудное вскармливание может быть небезопасным для вашего ребенка, если:

• У вас есть определенные заболевания
• Принимать определенные лекарства
• Употреблять вредные наркотики

Некоторые инфекции, лекарства и наркотики могут передаваться ребенку через грудное молоко. Некоторые из них могут нанести вред вашему ребенку.