ДОСТИНЕКС ✔️ Ціна: інструкція, показання, дозування, склад, форма випуску
Фільтри
Знайдено 4 товара: Ціна від 829 грн. до 2532 грн.
Сортування за замовчуваннямСортування від дешевих до дорогихСортування від дорогих до дешевих
Достинекс табл. 0,5 мг №2
ДОСТИНЕКС
залишити відгук
В наявності у мережі: 61 шт
829.40грн.
Достинекс табл. 0,5 мг №8
ДОСТИНЕКС
залишити відгук
В наявності у мережі: 27 шт
2 532грн.
Підпишись на наші новини та акції
Получите дополнительные 2% скидки на следующую покупку
Тільки корисна інформація про великі знижки
Звертаємо Вашу увагу!
Даний опис — це спрощена авторська версія від сайту zdravica.ua. Опис створено на підставі інформації, яка подається в офіційній інструкції по застосуванню препарата.
Перед тим, як купити та застосовувати ДОСТИНЕКС, необхідно проконсультуватися з лікарем і отримати рекомендації щодо вживання, а також уважно прочитати інструкцію, яка подавалася в упаковці з лікарським засобом.
Самолікування може бути небезпечно для вашого здоров’я. Інформація про препарат ДОСТИНЕКС надається виключно для ознайомлення, тому перед використанням зверніться до вашого лікаря. Він точно встановить діагноз, призначить дози і спосіб лікування.
НЕ ЗАЙМАЙТЕСЯ САМОЛІКУВАННЯМ! ЦЕ МОЖЕ БУТИ НЕБЕЗПЕЧНИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я!
В інтернет-аптеці «Здравиця» можна купити онлайн ряд пролактинознижувальних препаратів. Серед них — Достинекс. Забрати препарат можна в найближчій аптеці.
Достинекс: коротка інструкція з використання
Препарат відноситься до інгібіторів секреції пролактину. Він використовується для того, щоб знизити кількість грудного молока. Причин використання засобів може бути багато: небажання матері або заборона лікарів займатися грудним вигодовуванням, при народженні мертвого плоду і вимушеному перериванні вагітності.
До складу Достинексу входить активна речовина каберголін. Присутні також додаткові компоненти: лейцин, лактоза. Активні речовини препарату швидко всмоктуються шлунково-кишковим трактом. Максимальна концентрація досягається через 1,5-4 години після прийому.
Лікарі радять купити Достинекс жінкам, які прийняли рішення припинити тривале грудне вигодовування, а також у всіх описаних вище випадках. Ціна на Достинекс залежить від кількості таблеток в упаковці.
Показання до прийому Достинексу
Призначити препарат можуть для припинення лактації після пологів і після тривалого годування, для лікування різних порушень і станів, пов’язаних з гіперпролактинемією, при синдромі порожнього турецького сідла та ін.
Протипоказання
До протипоказань варто віднести індивідуальну непереносимість компонентів засобу, порушення в роботі серцево-судинної системи, лактозну непереносимість, виразку шлунка, дефіцит лактази, вік до 16 років. Тому, перш ніж купити Достинекс, оцініть всі ризики і можливі наслідки. В ідеалі — здайте основні аналізи.
Особливості взаємодії
Ефективність Достинексу знижується при прийомі препаратів, які використовуються в лікуванні психічних захворювань (фенотіазини, тіоксантени та ін.), деяких протиблювотних (таких як метоклопрамід), макролідних антибіотиків та ін.
Достинекс: спосіб застосування і дозування
Як приймати Достинекс? Все залежить від стану жінки і бажаного результату. Так, для припинення лактації призначають 2 таблетки по 0,5 мг у перший день після пологів. Для зупинки грудного вигодовування — 0,5 таблетки кожні 12 годин протягом 2 днів. Для зниження гормону при різних хворобах дозування варто уточнити у лікаря, оскільки багато що залежить від захворювання, стану хворого, перспектив та ін.
ДОСТИНЕКС ціна в інтернет аптеці
ДОСТИНЕКС | Ціна |
---|---|
Достинекс табл. 0,5 мг №2 | 829.4 грн |
Достинекс табл. 0,5 мг №8 | 2532 грн |
Достинекс табл. 0,5 мг №2 | 0 грн |
Достинекс табл. 0,5 мг №8 | 0 грн |
Достинекс®: безопасное решение проблемы бесплодия при гиперпролактинемии | partners
В последние годы в нашей стране продолжает наблюдаться активная убыль населения. По данным Росстата, в 2019м она оказалась рекордной за 11 лет, и за первые 9 месяцев года составила почти 260 тысяч человек1.
Основной причиной этого явления является сокращение рождаемости, которая за те же первые 9 месяцев 2019 года составила 1,250 миллиона человек, что более чем на 100 тысяч меньше, чем в прошлом году2. По мнению специалистов, это связано со снижением числа женщин репродуктивного возраста и с тенденцией к более поздним первым родам. Склонность современного поколения к ответственному зрелому материнству имеет и свои минусы: к моменту, когда женщины начинают готовиться к роли матери, репродуктивный потенциал их организма значительно снижается не только из-за возраста, но из-за нарушений со стороны эндокринной системы.
Эндокринные дисфункции становятся причиной 30-40% случаев женского бесплодия
Роль пролактина и причины гиперпролактинемии
В качестве самостоятельного гормона пролактин был выделен из гипофиза в 1970 году. Если раньше ему отводилась скромная роль в регуляции лактации, то планомерное изучение его функций кардинально изменило представления ученых о регуляции репродуктивной системы. К настоящему моменту доказано, что гиперпролактинемия довольно часто служит причиной нарушений репродуктивной функций (25%-40% всех случаев бесплодия),способствует набору веса и развитию ожирения (в 20-60% случаев), остеопении, снижению либидо, изменению структуры молочных желез, их болезненности и выделению молозива (до 70% случаев)
Синтез пролактина осуществляется лактотрофами передней доли гипофиза и находится под ингибирующим влиянием дофамина, вырабатываемого гипоталамусом6. Нарушение дофаминингибирующего влияния на синтез и выделение пролактина приводит к постоянной стимуляции его секреции, а это, в свою очередь, — сначала к гиперплазии лактотрофов гипофиза, а затем возможно и к формированию микро- и макроаденомы гипофиза. В то же время опухоли и воспалительные процессы в области гипоталамуса могут нарушать синтез и высвобождение дофамина из нейронов в портальную систему
Одной из самых частых причины патологической гиперпролактинемии являются пролактиномы (микро- и макроаденомы), которые составляют 40% гормонально-активных опухолей гипофиза. Реже повышенный уровень пролактина связан с идиопатической гиперпролактинемией, гипоталамо-гипофизарными заболеваниями, в том числе травматического характера, с системными болезнями (ХПН, цирроз печени) и медикаментозными, алкогольными и психогенными причинами.
Патогенез репродуктивных нарушений на фоне гиперпролактинемии
Избыточный синтез пролактина приводит к развитию гиперпролактинемического гипогонадизма. Высокие концентрации пролактина подавляют продукцию ГнРГ в гипоталамусе, что в свою очередь подавляет секрецию гонадотропинов — ЛГ и ФСГ. Нарушение пульсовой активности ЛГ вызывает сбой работы репродуктивной системы. Кроме того, высокий уровень пролактина блокирует эффекты гонадотропинов и на уровне органов-мишеней, уменьшает содержание эстрогена и прогестерона и стимулирует секрецию надпочечниковых андрогенов
Бесплодие при гиперпролактинемии: симптоматика и диагностика
Бесплодие является одной из основных жалоб пациенток с гиперпролактинемией.
Невозможность зачатия или выкидыши на ранних сроках беременности могут быть связаны с огромным количеством причин.
- Одним из наиболее ярких и типичных симптомов гиперпролактинемии является нарушение менструального цикла: чаще по типу олиго- и опсоменореи, первичной или вторичной аменореи. Немаловажно, что даже при умеренной гиперпролактинемии менструальный цикл может быть регулярным, но сопровождаться нарушениями лютеиновой фазы цикла, а соответственно, и бесплодием. В 20% случаев гиперпролактинемии нарушения цикла в виде олиго- или аменореи наблюдаются с момента наступления менархе
11, 12. - Длительная гиперпролактинемия и аменорея сопровождаются умеренной гиперплазией ткани молочной железы, не характерной для аменореи при эстрогендефицитных состояниях. В 30-80% случаев наблюдается галакторея, объем которой варьирует от единичных капель молозива до струйного выделения молока13.
- Гипоэстрогенемия, ассоциированная с гиперпролактинемией, приводит к характерным изменениям состояния вульвы и слизистой влагалища, определяемым при гинекологическом осмотре. Обращают на себя внимание и низкое цервикальное число, и гипопластичная матка. Выраженность этих симптомов четко коррелирует с длительностью заболевания и уровнем пролактина и эстрогенов
- 25% случаев гиперпролактинемии сопровождаются гирсутизмом, себореей и акне, связанными с избыточной продукции надпочечниковых андрогенов15, 16.
- Избыточная масса тела и ожирение, диагностируемые у 60% и 20% пациенток с гиперпролактинемией соответственно, чаще свидетельствуют о пролактиномах, чем об идиопатической форме заболевания. Набор веса ассоциирован с уменьшением допаминергического влияния, резистентностью к лептину и сопутствующим гипогонадизмом. Кроме того, высокий уровень пролактина приводит к формированию инсулинорезистентности и ухудшению липидного обмена
- Гипоэстрогенемия становится причиной снижения плотности костной ткани, которая не всегда восстанавливается при нормализации уровня пролактина.
- Наличие пролактиномы, особенно макроаденомы, нередко сопровождается неврологическими симптомами: головными болями и/или нарушением зрения18.
- При гиперпролактинемии может также отмечаться снижение либидо, эмоциональная лабильность, депрессия, раздражительность, также объясняющиеся снижением концентрации тестостерона и гипоэстрогенемией.
Согласно последним международным рекомендациям, диагноз гиперпролактинемии ставится на основании определения повышенного уровня пролактина в сыворотке крови. Методом выбора в диагностике аденом гипофиза является МРТ.
Эффективные инструменты терапии бесплодия при гиперпролактинемии
В настоящее время препаратами первой линией терапии бесплодия, связанного с гиперпролактинемией, являются агонисты дофамина. Восстановление овуляторного менструального цикла наблюдается более чем у 90%, находящихся на терапии каберголином (Достинекс®).
Восстановление овуляции и репродуктивных функций может произойти в течение первого же цикла после начала приема Достинекс®, поэтому следует предупредить пациенток о необходимости барьерной контрацепции в течение 2-3 циклов. За это время определится интервал между менструациями и после отмены контрацепции можно будет своевременно заподозрить и подтвердить беременность20.
Достинекс® обладает большей селективностью по отношению к D2-рецепторам, более длинным периодом полувыведения и, соответственно, большей стабильностью концентрации препарата в плазме крови по сравнению с бромокриптином, что обуславливает его хорошую переносимость и меньшее количество побочных эффектов. В сравнительных клинических исследованиях подтверждалась также более высокая эффективность Достинекс® в снижении уровня пролактина до нормальных значений, уменьшении размеров опухоли, восстановлении овуляции и наступлении беременности
Годичное исследование, включившее 207 пациенток с гиперпролактинемией опухолевого и неопухолевого генеза, показало, что в группах каберголина и бромокриптина разница в показателях уменьшения размеров опухолей на фоне терапии составила почти 50%. При макропролактиномах уменьшение размеров опухолей составило 82,1% в группе Достинекс® против 46,4% в группе бромокриптина, а при микропролактиномах – 90% против 56,8% соответственно
Работа J. Webster и соавт. сравнивала эффективность тех же препаратов в 24-недельном интервале на популяции из 459 женщин с гиперпролактинемической аменореей. В группе Достинекс® отмечалась значимо более выраженная тенденция к нормализации уровня пролактина (83% против 59%), восстановлению овуляции и наступлению беременности (72% против 52%), чем в группе бромокриптина. Причем при увеличении срока применения каберголина до 40 недель восстановление овуляции и/или наступление беременности отмечалось у 90% пациенток24.
Лечение препаратом Достинекс® проводится не менее 2-3 лет: не только до восстановления нормального уровня пролактина и репродуктивной функции, но и далее. Отменить препарат можно после как минимум 2х лет приема при признаках ремиссии – длительной нормопролактинемии и отсутствии признаков аденомы гипофиза на МРТ25.
Международные клинические рекомендации рекомендуют отменять агонисты дофамина у женщин с пролактиномами в течение 4 недель после наступления беременности. Однако в некоторых случаях у пациенток с макроаденомами, особенно сопровождающимися неврологическими симптомами, прием препарата можно продолжить и во время беременности. Достинекс проникает через плаценту, но не обладает эмбриотоксичностью, и рекомендация отмены препарата связана исключительно с тем, что высокий уровень пролактина при беременности является физиологичным26, 27.
Безопасность применения каберголина у женщин опухолевой или идиопатической гиперпролактинемией в течение I триместра беременности широко подтверждена множеством зарубежных работ28, 29. Долгосрочное исследование детей, от рождения до 9 лет, матери которых принимали бромокриптин во время беременности, не показало никакого негативного влияния препарата на их развитие30.
Одной из главных целей терапии гиперпролактинемии является не только нормализация уровня гормона в крови, но и решение проблемы бесплодия. К сожалению, до сих пор среди пациенток и даже некоторых специалистов распространено заблуждение, что на фоне курса терапии зачатие является невозможным или нежелательным, тогда как наступление беременности при приеме препарата Достинекс® не только возможно, но закономерно и безопасно, как для будущей матери, так и ее ребенка. На основании результатов клинических исследований можно с уверенностью говорить, что применение Достинекс® у пациенток с бесплодием отличается высокой эффективностью и рекомендуется вплоть до достижения желанного результата – долгожданной беременности.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Достинекс® П N013905/01
Служба Медицинской Информации: [email protected]. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru
Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.
OOO «Пфайзер Инновации»
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)
Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00
PP-DOS-RUS-0369 07.09.2020
- Социально-экономическое положение России. Росстат. 2019
- Естественная убыль россиян станет рекордной за 11 лет. РБК. 13.12.2019.https://www.rbc.ru/economics/13/12/2019/5df240d49a79475d8876bdc3
- Калинченко С.Ю. «Шаг вперед в лечении гиперпролактинемии. Избранные лекции» — изд-во «Практическая медицина». М. 2010; 29
- Взгляд экспертов на проблему гиперпролактинемии,// URL:https://www.pfizermed.com.ua/sites/g/files/g10027316/f/201606/%D0%94%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D1%81_%D0%BF%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D1%8F%D0%B4%20%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D1%96%D0%B2WUKDOS1416029.pdf
- Григорян О. Р, Ларина А.А, Андреева Е.Н., Мельниченко Г.А. Гиперпролактинемия в практике гинеколога: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. ФГБУ «Эндокринологический научный центр»
- Melmed S. Mechanisms for pituitary tumorigenesis: the plastic pituitary. J Clin Invest 2003; 112: 1603—1618.
- Марова Е.И. Нейроэндокринология. Ярославль 1999; 201— 244.
- Melmed S., Casanueva F., Hoffman A., Kleinberg D., Montori V., Schlechte J., Wass J. Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metabol 2011; 96: 2: 273—288
- Molitch M.E. Prolactinomas. The Pituitary. Ed. S. Melmed. Cambridge MA: Blacwell Sci 1995; 443—477.
- Thorner M.O., Bronstein M. Pituitary Disease and Neuroendocrinology. Eds. A. Grossman. Prolactin Dis 2011; Ch. 6.
- Klibanski A. Clinical practice. Prolactinomas. N Engl J Med 2010; 362: 1219—1226.
- Luciano A.A. Clinical presentation of hyperprolactinemia. J Reprod Med 1999; 44: 2: 1085—1090.
- Проскурина И.А, Романцова Т.И. Новые избирательные стимуляторы дофаминовых рецепторов в лечении гиперпролактинемического гипогонадизма. URL: https://www.mediasphera.ru/journals/mjmp/2001/1/r1-01-28.htm
- Гинекология: национальное руководство / под ред. В. И. Кулакова,И. Б. Манухина, Г. М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
- Biller B.M. Hyperprolactinemia. Int J FertilWomens Med 1999; 44: 74—77.
- Ferriman D.M., Gallwey J.D. Clinical assessment of body hair growth in women. J Clin Endocrinol 1961; 21: 1440—1447.
- Berinder K., Nystrom T., Hoybye C., Hall K., Hulting A.L. Insulin sensitivity and lipid profile in prolactonomas before and after normalization of prolactin by dopamine agonist therapy. Pituitary 2011; 14: 3: 199—207.
- Mah P.M., Webster J. Hyperprolactinemia: Etiology, Diagnosis, and Management. SeminReprodMed 2002; 20: 4: 365—374.
- Дзеранова Л. К., Быканова Н.С., Пигарова Е.А. Гиперпролактинемия и беременность: основные достижения и нерешенные вопросы. Вестник репродуктивного здоровья 2011; 1: 16—22.
- Трубникова Л. И., Вознесенская Н. В., Таджиева В. Д., Корнилова Т. Ю., Албутова М. Л., Тихонова Н. Ю., 2019
- Sarno A.D., Landi M.L., Cappabianca P., Salle F.D., Colao A. Resistance to Cabergoline as Compared with Bromocriptine in Hyperprolactinemia: Prevalence, Clinical Definition, and Therapeutic Strategy. J Clin Endocrinol Metabol 2001; 86: 11: 5256—5261.
- Webster J., Piscitelli G., Polli A., Ferrari C.I., Ismail I., Scanlon M.F. A comparison of cabergoline and bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemic amenorrhea. Cabergoline Comparative Study Group. N Engl J Med 1994; 6: 331: 14: 904—909.
- Sarno A.D., Landi M.L., Cappabianca P., Salle F.D., Colao A. Resistance to Cabergoline as Compared with Bromocriptine in Hyperprolactinemia: Prevalence, Clinical Definition, and Therapeutic Strategy. J Clin Endocrinol Metabol 2001; 86: 11: 5256—5261.
- Webster J., Piscitelli G., Polli A., Ferrari C.I., Ismail I., Scanlon M.F. A comparison of cabergoline and bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemic amenorrhea. Cabergoline Comparative Study Group. N Engl J Med 1994; 6: 331: 14: 904—909.
- Klibanski A. Clinical practice. Prolactinomas. N Engl J Med 2010; 362: 1219—1226.
- Жукова Э.В., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И., Дзеранова Л.К. Беременность и роды у больных с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Вестн репрод здоровья 2009; 1: 2—7.
- Melmed S., Casanueva F., Hoffman A., Kleinberg D., Montori V., Schlechte J., Wass J. Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metabol 2011; 96: 2: 273—288
- Ono M., Miki N., Amano K., Kawamata T., Seki T., Makino R., Takano K., Izumi S., Okada Y., Hori T. Individualized high-dose cabergoline therapy for hyperprolactinemic infertility in women with micro- and macroprolactinomas. J Clin Endocrinol Metabol 2010; 95: 6: 2672—2679.
- Stalldecker G., Mallea-Gil M.S., Guitelman M. et al. Effects of cabergolin on pregnancy and embryo-fetal development: retrospective study of 103 pregnancies and a review of literature. Pituitary 2010; 13: 4: 345—350.
- Raymond J.P., Goldstein E., Konopka P., Leleu M.F., Merceron R.E., Loria Y. Follow-up of children born of bromocriptine-treated mothers. Hormon Res 1985; 22: 239—246.
Достинекс Информация о препарате/лекарстве
УВЕДОМЛЕНИЕ. Эта информация о лекарственных препаратах для потребителей (CMI) предназначена для лиц, проживающих в Австралии.
Сводная информация о лекарственных препаратах для потребителей (CMI)
Полный CMI на следующей странице содержит более подробную информацию. Если вы беспокоитесь об использовании этого лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Почему я использую Достинекс?
Достинекс содержит активный ингредиент каберголин. Достинекс может понадобиться, если ваш уровни гормона, известного как пролактин, аномально высоки (гиперпролактинемия). Достинекс также может быть назначен для предотвращения выработки молока у женщин после родов. Для получения дополнительной информации см. Раздел 1. Почему я использую Достинекс? в полной ОМС.
Что мне следует знать перед применением Достинекса?
Перед тем, как начать лечение, ваш врач должен будет провести некоторые тесты для выявления каких-либо основных
заболевания сердца, легких или почек. Не принимайте, если у вас есть или были какие-либо рубцы или
утолщение легких с одышкой; расстройство сердечного клапана; любой отек
или воспаление вокруг сердца или легких; или любое аномальное образование ткани снаружи
стенка желудка.
Не принимайте, если у вас аллергия на какие-либо лекарства, содержащие каберголин, алкалоиды спорыньи
или любой из перечисленных ингредиентов. Для получения дополнительной информации см. Раздел 2. Что мне следует знать перед применением Достинекса? в полной ОМС.
Что делать, если я принимаю другие лекарства?
Некоторые лекарства могут мешать действию каберголина и влиять на его действие. Список этих лекарства находятся в Разделе 3. Что делать, если я принимаю другие лекарства? в полной ОМС.
Как использовать Достинекс?
Для лечения гиперпролактинемии рекомендуемая начальная доза составляет половину таблетки.
дважды в неделю. Ваш врач, как правило, назначит вам низкую дозу и может постепенно
увеличьте дозу.
Для предотвращения выработки грудного молока рекомендуемая доза составляет две таблетки.
в виде разовой дозы в первый день после родов. Дополнительные инструкции
можно найти в Разделе 4. Как мне использовать Достинекс? в полной ОМС.
Вещи, которые вы должны сделать | Выполняйте просьбы вашего врача о тестах и сообщайте своему врачу обо всем необычном например, затрудненное дыхание, боль в груди или отек рук или ног. Приходите на все приемы к врачу, чтобы можно было контролировать ваш прогресс. Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните об этом своему врачу и фармацевту. что вы принимаете Достинекс. Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство. Используйте барьерные методы контрацепции для предотвращения беременности во время и в течение как минимум через месяц после приема Достинекса. Если вы забеременели, немедленно прекратите прием Достинекса и проконсультируйтесь с врачом. |
---|---|
Вещи, которые вы не должны делать | Не используйте Достинекс для лечения каких-либо других заболеваний, если только ваш врач не сообщил об этом. Вам. Не прекращайте прием лекарств, пока ваш врач не скажет вам об этом, даже если вы чувствуете себя плохо. лучше. Не давайте Достинекс никому другому, даже если у него такое же заболевание, как у вас. |
Вождение или работа с механизмами | Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как Достинекс влияет на вас. |
Забота о лекарствах | Держите Достинекс в контейнере, пока не придет время его принять. Храните Достинекс в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C. |
Для получения дополнительной информации см. Раздел 5. Что следует знать при использовании Достинекса? в полной ОМС.
Есть ли побочные эффекты?
Некоторые распространенные побочные эффекты включают головокружение, обморок, головную боль, тошноту или рвоту, необычная сонливость, боль в животе или изжога или боль в желудке, запор, носовое кровотечение, слабость или утомляемость, временное ухудшение зрения, боль в груди, жар приливы, сыпь или выпадение волос. Более серьезные побочные эффекты и дополнительную информацию см. в том числе, что делать, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, см. раздел 6. Есть ли какие-либо побочные эффекты? в полной ОМС.
Активные ингредиенты: каберголин (ca-ber-go-lean)
Consumer Medicine Information (CMI)
В данной брошюре содержится важная информация об использовании Достинекса. Вам также следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация. или если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу использования Достинекса.
Где найти информацию в этой брошюре:
1. Почему я принимаю Достинекс?
2. Что мне следует знать перед применением Достинекса?
3. Что делать, если я принимаю другие лекарства?
4. Как использовать Достинекс?
5. Что следует знать при использовании Достинекса?
6. Есть ли побочные эффекты?
7. Информация о продукте
Почему я использую Достинекс?
Достинекс содержит активный ингредиент каберголин.
Достинекс может быть назначен врачом для снижения уровня гормона в организме известный как пролактин. Достинекс может понадобиться, если ваш уровень пролактина не соответствует норме. высокая (гиперпролактинемия).
Аномально высокий уровень пролактина может вызывать нарушения менструального цикла у женщин, импотенцию у мужчин и изменения груди у обоих полов.
Достинекс также можно назначать для предотвращения выработки молока у женщин после родов, если грудное вскармливание должно быть предотвращено по медицинским показаниям.
Что мне следует знать, прежде чем использовать Достинекс?
Предупреждения
Перед началом лечения Достинексом ваш врач должен будет провести некоторые анализы, чтобы обнаружить любое основное заболевание сердца, легких или почек.
Эти тесты включают рентген грудной клетки, медицинский осмотр, анализы крови и мониторинг сердца.
Ваш врач будет регулярно повторять эти тесты, если вы принимаете Достинекс в течение длительного времени. период времени.
Во время приема Достинекса сообщайте своему врачу о любых необычных явлениях, таких как трудности при дыхании, боль в груди, отек рук или ног или что-либо еще, что заставляя вас чувствовать себя плохо.
Не принимайте Достинекс
, если у вас есть или были:любое рубцевание или утолщение легких с одышкой
заболевание клапанов сердца
любой отек или воспаление вокруг сердца или легких
любое аномальное образование ткани вне стенки желудка.
аллергия на любое лекарство, содержащее каберголин, алкалоиды спорыньи (препараты, используемые
для лечения мигрени) или любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры.
Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:
одышка
хрипы или затрудненное дыхание
отек лица, губ, языка или других частей тела
сыпь, зуд или крапивница на коже.
Не давайте это лекарство ребенку младше 16 лет.
Безопасность и эффективность у детей не установлены.
Обратитесь к врачу, если вы:
имеют или имели любое из следующих заболеваний:
заболевания почек, сердца или печени
заболевания легких или проблемы с дыханием
синдром Рейно (связанный с сильным онемением, покалыванием и изменением цвета в пальцах вследствие простуды)
язва или кровотечение в желудке или кишечнике
низкое кровяное давление
высокое кровяное давление после родов
тяжелые психические заболевания в анамнезе.
принимать любые лекарства от любых других заболеваний.
Во время лечения у вас может возникнуть риск развития определенных побочных эффектов. Это важно вы понимаете эти риски и как их контролировать. См. дополнительную информацию в Разделе 6. Есть ли побочные эффекты?
Беременность и кормление грудью
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.
Ваш врач обсудит с вами возможные риски и преимущества.
Женщинам, планирующим забеременеть, рекомендуется прекратить прием Достинекса по крайней мере за месяц до беременности.
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
Это лекарство препятствует притоку грудного молока.
Что делать, если я принимаю другие лекарства?
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе любые лекарства, витамины или добавки, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркет или магазин здоровой пищи.
Достинекс может воздействовать на некоторые лекарства или влиять на его эффективность. Вы можете вам нужно разное количество ваших лекарств, или вам может потребоваться принимать разные лекарства. Ваш врач посоветует вам.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете что-либо из следующего:
лекарства, применяемые для лечения психических заболеваний, например, антипсихотические препараты для лечения шизофрении
препараты для лечения высокого кровяного давления
алкалоиды спорыньи, лекарственные средства, используемые для лечения мигрени
лекарственные средства, используемые для предотвращения тошноты и рвоты (например, метоклопрамид)
лекарственные средства, называемые макролидными антибиотиками, которые используются для лечения бактериальных инфекций (например, эритромицин).
Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, и влияют ли они на Достинекс.
Как использовать Достинекс?
Сколько принимать
Для лечения высокого уровня пролактина (гиперпролактинемии) рекомендуемая начальная доза составляет половину таблетки два раза в неделю. Ваш врач, как правило, начнет вас с низкая доза и может постепенно увеличивать дозу.
Для предотвращения выработки грудного молока рекомендуемая доза составляет две таблетки. в виде разовой дозы в первый день после родов.
Внимательно следуйте всем инструкциям своего врача и фармацевта.
Как принимать
Проглотите таблетки Достинекса со стаканом воды.
Когда принимать Достинекс
Принимайте лекарство во время еды или во время еды.
Прием его вместе с пищей уменьшит возможные побочные эффекты.
Принимайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день.
Прием в одно и то же время каждый день будет иметь наилучший эффект. Это также поможет вам помните, когда принимать его.
Если вы не знаете, как принимать Достинекс, спросите своего врача или фармацевта.
Как долго принимать
Продолжайте принимать лекарство до тех пор, пока вам скажет врач.
Это лекарство помогает контролировать ваше состояние, но не лечит его. Это важно продолжать принимать лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Если вы забыли принять ее
Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда вы должны.
В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к приему лекарства как вы бы обычно.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Это может увеличить вероятность нежелательного побочного эффекта.
Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.
Если вам трудно не забыть принять лекарство, попросите у фармацевта немного намеки.
Если вы приняли слишком много Достинекса
Если вы считаете, что приняли слишком много Достинекса, вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
Вам следует немедленно:
позвонить в Информационный центр по отравлениям
( по телефону 13 11 26 ), или
, обратитесь к своему врачу, или
, обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Это следует делать даже при отсутствии признаков дискомфорта или отравления.
Симптомы передозировки могут включать:
тошноту
рвоту
боли в животе
головокружение.
Имейте при себе флакон или коробку Достинекса или эту брошюру, чтобы при необходимости предоставить подробную информацию.
Что следует знать при использовании Достинекса?
Что вам следует делать
Выполняйте требования вашего врача относительно тестов и сообщайте своему врачу обо всех необычных например, затрудненное дыхание, боль в груди или отек рук или ног.
Приходите на все приемы к врачу, чтобы можно было контролировать ваш прогресс.
Важно, чтобы ваш врач проводил регулярные анализы, если вы принимаете Достинекс в течение длительного периода времени, чтобы убедиться, что лекарство работает, и предотвратить нежелательные побочные эффекты. Эти тесты могут включать рентген грудной клетки, физические осмотры, анализы крови и мониторинг сердца.
Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, сообщите об этом своему врачу и фармацевту. что вы принимаете Достинекс.
Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство.
Используйте барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, для предотвращения беременности во время и не менее одного месяца после приема Достинекса.
Ваш врач может порекомендовать рутинные тесты на беременность во время длительного лечения.Если вы забеременели, немедленно прекратите прием Достинекса и проконсультируйтесь с врачом.
Вещи, которые вы не должны делать
Не используйте Достинекс для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Не прекращайте прием лекарств, пока ваш врач не скажет вам об этом, даже если вы чувствуете себя плохо. лучше.
Не давайте Достинекс никому другому, даже если у него такое же заболевание, как у вас.
На что следует обратить внимание
Если вы чувствуете головокружение, головокружение или слабость, когда встаете с постели или встаете, медленно вверх.
Обратитесь к врачу, если заметите изменения в своем поведении, которые приводят к сильному желанию либо играть в азартные игры, делать покупки, есть или принимать лекарства в чрезмерных количествах, либо вы заметите увеличение в вашем сексуальном влечении.
Такое навязчивое поведение наблюдалось при применении этого класса лекарств, включая каберголин.
Вождение или работа с механизмами
Будьте осторожны, прежде чем садиться за руль или пользоваться какими-либо механизмами или инструментами, пока не узнаете, как действует Достинекс. влияет на вас.
Достинекс может вызвать головокружение или повлиять на вашу способность быстро реагировать.
Если вы чувствуете сонливость во время приема Достинекса, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.
Уход за лекарством
Следуйте инструкциям на упаковке по правильному уходу за лекарством.
Храните Достинекс в контейнере, пока не придет время его принять.
Если вы вынете таблетки из флакона, они могут плохо храниться.
Храните Достинекс в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C.
Хранить в сухом прохладном месте вдали от влаги, тепла или солнечного света; например, сделать не хранить:
в ванной или возле раковины, или
в машине или на подоконнике.
Держите Достинекс в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности.
Избавление от нежелательных лекарств
Если вам больше не нужно использовать это лекарство или оно устарело, отнесите его в любую аптеку. для безопасной утилизации.
Есть ли побочные эффекты?
Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, большинство из они незначительны и временны. Тем не менее, некоторые побочные эффекты могут потребовать медицинской помощи.
См. приведенную ниже информацию и, при необходимости, спросите своего врача или фармацевта, если вы есть дополнительные вопросы о побочных эффектах.
Общие побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты
Очень серьезные побочные эффекты
Сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо еще, что недомогании.
У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные здесь.
Некоторые из этих побочных эффектов (например, изменения функции печени) можно обнаружить только при ваш врач время от времени проводит тесты, чтобы проверить ваш прогресс.
Сообщения о побочных эффектах
После того, как вы получили медицинскую консультацию о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, вы можете сообщить о побочных эффектах в Администрацию терапевтических товаров онлайн по адресу www.tga.gov.au/reporting-problems . Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности это лекарство.
Обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем решите прекратить прием принимать какие-либо лекарства.
Информация о продукте
Это лекарство отпускается только по рецепту врача.
Что содержит Достинекс
Активный ингредиент (основной ингредиент) | каберголин 500 мкг на таблетку |
---|---|
Прочие ингредиенты (неактивные ингредиенты) | лактоза лейцин
|
Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на любой из этих ингредиентов.
Внешний вид Достинекса
Достинекс выпускается в виде плоских белых таблеток в форме капсул. Одна сторона отмечена значком
буква «P» на одной стороне партитуры и буква «U» на другой. Другая сторона
планшета отмечен цифрой «700» с коротким счетом сверху и снизу планшета
поверхность.
AUST R 52158
Достинекс выпускается во флаконах по 2 и 8 таблеток.
WHOS распространяет DoStinex
Pfizer Australia Pty Ltd
Sydney NSW
БЕСПЛАТНЫЙ НОМЕР: 1800 675 229 www.pfizermedicalinformation.com.au
Этот лист был подготовлен в ноябре 2022.
777777777887788778887778887888778888888888888878878888888888888 © Pfizer Australia Pty Ltd 2022Достинекс – Применение, побочные эффекты, взаимодействие
Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?
Каберголин относится к классу препаратов, известных как ингибиторы пролактина . Ингибиторы пролактина, такие как каберголин, используются для лечения различных типов медицинских проблем, возникающих, когда слишком много пролактина, гормона, вырабатывается гипофизом в головном мозге. Избыточное производство пролактина может привести к проблемам с менструальным циклом у женщин и проблемам с фертильностью у мужчин и женщин.
Каберголин препятствует выработке и высвобождению пролактина из гипофиза. Каберголин также используется для предотвратить начало нормальной лактации (выработка молока) в случаях, когда есть медицинская необходимость предотвратить лактацию.
Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и/или в нескольких различных формах. . Любое конкретное торговое наименование этого лекарства может быть недоступно во всех формах или не одобрено для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства могут не использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.
Ваш врач мог порекомендовать это лекарство для лечения состояний, отличных от перечисленных в этих информационных статьях о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не уверены, почему принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом.
Не давайте это лекарство никому другому, даже если у него те же симптомы, что и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их врач не прописал его.
В какой форме выпускается это лекарство?
Каждая белая таблетка капсуловидной формы с риской на одной стороне, буквами «P» и «U» по обе стороны от линии разрыва и «700», выгравированным на другой стороне таблетки, содержит 0,5 мг каберголина. Нелекарственные ингредиенты: безводная лактоза и лейцин.
Как мне использовать это лекарство?
При использовании для предотвращения начала нормальной лактации, доза составляет 1 мг каберголина однократно в первый день после рождения ребенка.
При нарушении пролактина, рекомендуемая начальная доза каберголина для взрослых составляет 0,5 мг в неделю, принимаемая в 1 или 2 приема в неделю (для 2 приемов таблетка делится пополам). Доза может быть увеличена на 0,5 мг в неделю, пока не будет достигнута максимальная доза 2 мг в неделю. Дозу не следует увеличивать чаще, чем каждые 4 недели.
Окончательная доза лекарства будет зависеть от результатов лабораторных анализов, измеряющих количество пролактина в крови. После того, как анализы будут в пределах нормы в течение как минимум 6 месяцев, врач может принять решение о прекращении приема препарата и продолжении наблюдения за уровнем пролактина в крови.
Это лекарство следует принимать во время еды.
Многие факторы могут повлиять на дозу лекарств, которые необходимы человеку, например, масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от указанной здесь, не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.
Важно использовать это лекарство точно так, как это предписано врачом. Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните, если это произошло в течение 1 или 2 дней после того, как вы должны были ее принять. Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
Храните это лекарство при комнатной температуре, в сухом месте, вдали от источников тепла и прямого света, а также в недоступном для детей месте.
Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в туалет) или в бытовой мусор. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.
Кому НЕ следует принимать это лекарство?
Не принимайте каберголин, если у вас:
- аллергия на каберголин или какие-либо ингредиенты препарата
- имеют аллергию на производные спорыньи (например, эрготамин)
- имеют в анамнезе фиброзные заболевания легких или сердца
- имеют измененные сердечные клапаны (например, сужение клапана)
- имеют высокое кровяное давление, которое не контролируется
Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?
Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.
Перечисленные ниже побочные эффекты возникают не у всех, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.
По крайней мере 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые со временем исчезнут сами по себе.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, и они являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как справиться с побочными эффектами.
- запор
- головокружение
- головная боль
- изжога
- горячие вспышки
- тошнота
- усталость
- рвота
Хотя большинство перечисленных ниже побочных эффектов возникают нечасто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не проконсультируетесь с врачом или не обратитесь за медицинской помощью.
Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:
- боль в животе
- боль в груди
- изменения зрения
- головокружение или обморок при внезапном вставании из положения лежа или сидя
- обморок
- патологическая склонность к азартным играм и повышенное половое влечение (либидо, гиперсексуальность)
- признаки депрессии (например, плохая концентрация, изменения веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)
Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнет любое из следующего:
- признаки развития фиброзных тканей (например, одышка, отек ног, лодыжек и рук, постоянный кашель; боль в груди)
Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы заметите какой-либо симптом, который вас беспокоит, когда вы принимаете это лекарство.
Существуют ли другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?
Прежде чем начать принимать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых заболеваниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.
Изменения в поведении: Некоторые люди сообщали об изменениях в поведении, связанных с приемом каберголина. Иногда сообщалось об агрессивном поведении или враждебности, беспокойстве, дезориентации или снижении памяти. Это может быть более вероятно, если у вас есть история психических заболеваний, таких как депрессия или психотические эпизоды. Если вы испытываете какие-либо из этих эффектов или замечаете их у члена семьи, принимающего это лекарство, как можно скорее обратитесь к врачу.
Головокружение: Каберголин может вызывать сильное головокружение, особенно при вставании из положения сидя или лежа. Это может происходить чаще, когда принимаются другие лекарства с аналогичными побочными эффектами. Людям, принимающим лекарства, которые могут вызвать головокружение, следует медленно вставать из положения сидя или лежа, чтобы уменьшить вероятность сильного головокружения или обморока.
Сонливость/снижение бдительности: Каберголин может влиять на умственные или физические способности, необходимые для управления автомобилем или работы с механизмами. Избегайте вождения, работы с механизмами или выполнения других опасных задач, пока вы не определите, как это лекарство влияет на вас.
Функция сердца, легких и почек: Ваш врач оценит работу вашего сердца, легких и почек, если требуется длительное лечение, поскольку длительное использование этого лекарства может вызвать фиброз или дисфункцию этих органов. Если вы испытываете одышку, непрекращающийся кашель или боль в груди, как можно скорее обратитесь к врачу.
Функция печени: Заболевание печени или снижение функции печени может привести к накоплению этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг. Ваш врач может захотеть регулярно проверять функцию печени с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство.
Сообщается, что каберголин вызывает печеночную недостаточность, которая может привести к смерти. Это лекарство может также вызвать снижение функции печени. Если вы испытываете симптомы проблем с печенью, такие как усталость, плохое самочувствие, потеря аппетита, тошнота, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул, боль или отек в животе и кожный зуд, немедленно обратитесь к врачу.
Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности, за исключением случаев, когда преимущества перевешивают риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.
Кроме того, каберголин не следует применять женщинам с повышенным кровяным давлением, вызванным беременностью, такими как эклампсия или преэклампсия, за исключением случаев, когда польза превышает риски.
Дети: Безопасность и эффективность использования этого препарата для детей младше 16 лет не установлены. Это лекарство не должно использоваться этой возрастной группой, если преимущества не перевешивают риски.
Пожилые люди : Исследования каберголина у пожилых людей не проводились. Это лекарство не должно использоваться этой возрастной группой, если преимущества не перевешивают риски.
Какие другие лекарства могут взаимодействовать с этим лекарством?
Возможно взаимодействие между каберголином и любым из следующих препаратов:
- амфетамины (например, декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
- нейролептики (например, хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
- бета-адреноблокаторы (например, атенолол, пропранолол, соталол)
- бромкриптин
- буспирон
- циклобензаприн
- Противоотечные средства (например, фенилэфрин, псевдоэфедрин, ксилометазолин)
- декстрометорфан
- Алкалоиды спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин)
- линезолид
- литий
- макролидные антибиотики (например, азитромицин, кларитромицин, эритромицин)
- метиленовый синий
- метоклопрамид
- миртазапин
- ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО; например, моклобемид, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин)
- наркотические обезболивающие (например, кодеин, фентанил, морфин, оксикодон, тапентадол, трамадол)
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина/норэпинефрина (СИОЗСН; например, десвенлафаксин, дулоксетин, венлафаксин)
- антагонисты серотонина (противорвотные препараты, например, гранисетрон, ондансетрон)
- тразодон
- трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
- «триптановые» лекарства от мигрени (например, элетриптан, суматриптан)
- триптофан
Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может потребовать от вас:
- прекратить прием одного из лекарств,
- поменять одно лекарство на другое,
- изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
- оставить все как есть.
Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия. Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных (безрецептурных) лекарствах и лекарствах растительного происхождения, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вы их принимаете.