Эдас 318: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Страница 318. Вопрос-Ответ — Отдых.на Кубани.ру

• 1

  ответ

  Нужна информация, есть ли в гостевом доме Валентина, Витязево кондиционер в номерах?

  Ольга Анатольевна,

  16.08.2014 10:42

  49просмотров

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли кондиционер в номерах в гостинице Лето, Лермонтово?

  Гость,

  16.08.2014 10:31

  89просмотров

• 1

  ответ

  Прошу совета, где в Староминском районе санатории с лечением опорно-двигательного аппарата?

  Гость,

  16.08.2014 10:31

  75просмотров

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли бассейн в гостевом доме Алые паруса в Адлере?

  Гость,

  16.08.2014 10:27

  48просмотров

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли номера с балконом в объекте Гостевой дом на ул.

  Шевченко 187а в Анапе?

  Ворошилов,

  16.08.2014 10:24

  83просмотра

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли заказное меню в гостевом доме Елена, Кабардинка?

  Гость,

  16.08.2014 10:14

  93просмотра

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли кондиционер в номерах в объекте Частная гостиница по ул. Тургенева 3 в Анапе?…

  Гость,

  16.08.2014 10:00

  48просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в гостевом доме Azat (Азат) в Джемете бесплатный Wi-Fi?

  Гость,

  16.08.2014 10:00

  25просмотров

• 2

  ответа

  А есть ли сауна в мини-отеле Верона (Дивноморское)?

  Гость,

  16.08.2014 09:56

  92просмотра

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли полотенца в номерах в отеле Атлас (Витязево)?

  Гость,

  16. 08.2014 09:51

  71просмотр

• 1

  ответ

  Подскажите пожалуйста, есть ли ванна в номере в гостевом доме Уют, Туапсе?

  Владимирович,

  16.08.2014 09:47

  51просмотр

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли полотенца в номерах в мини-гостинице Чайка (Анапа)?

  Гость,

  16.08.2014 09:45

  28просмотров

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли в гостинице Никос, Сочи доступ в интернет?

  Гость,

  16.08.2014 09:36

  75просмотров

• 1

  ответ

  Нужна информация, есть ли настольный теннис в мини-отеле Маэстро в Лазаревском?

  Пчеловодова,

  16.08.2014 09:31

  30просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли автостоянка в гостевом доме Райская долина, Джубга?

  Афанасьевна,

  16. 08.2014 09:23

  74просмотра

• 1

  ответ

  Интересно, есть ли двуспальные кровати в отеле Бумеранг, Витязево?

  Гость,

  16.08.2014 09:02

  97просмотров

• 2

  ответа

  А есть ли телевизор в номерах в гостевом доме Ольгинка в Ольгинке?

  Гость,

  16.08.2014 09:00

  98просмотров

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли в гостевом доме Элефтерия, Витязево бесплатный Wi-Fi?

  Евгеньевич,

  16.08.2014 09:00

  60просмотров

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли уборка в номерах в гостевом доме Шоколад в Голубой бухте?

  Аркадьевич,

  16.08.2014 08:58

  62просмотра

• 2

  ответа

  А есть ли номера с балконом в гостинице Аквамарин, Архипо-Осиповка?

  Гость,

  16. 08.2014 08:51

  34просмотра

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли настольный теннис в гостинице Грегор (Адлер)?

  Гость,

  16.08.2014 08:51

  96просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли в частном отеле Петрович в Геленджике бильярд?

  Александрович,

  16.08.2014 08:42

  97просмотров

• 1

  ответ

  Подскажите пожалуйста, есть ли холодильник в номерах в гостевом доме Наретта, Адлер?

  Гость,

  16.08.2014 08:42

  10просмотров

• 1

  ответ

  А есть ли заказное меню в гостевом доме У Феликса (Прасковеевка)?

  Екатерина Владимировна,

  16.08.2014 08:38

  100просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли в гостевом доме Атланта (Адлер) двуспальные кровати?

  Гость,

  16. 08.2014 08:38

  67просмотров

• 2

  ответа

  А есть ли в мини-гостинице Лагуна-2 (Новомихайловский) бильярд?

  ,

  16.08.2014 08:35

  61просмотр

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли возможность отдохнуть с детьми в мини-гостинице Ангелина в Анапе?

  Гость,

  16.08.2014 08:31

  66просмотров

• 1

  ответ

  Нужна информация, есть ли в мини-гостинице Welcome (Вэлкам) (Лоо) конференц-зал?

  Гость,

  16.08.2014 08:29

  12просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли кондиционер в номерах в мини-гостинице Анапские дюны (Джемете)?

  Гость,

  16.08.2014 08:24

  82просмотра

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли в гостевом доме Анна в Архипо-Осиповке телефон в номерах?

  Гость,

  16. 08.2014 08:12

  91просмотр

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли в гостевом доме Абсолют, Геленджик доступ в интернет?

  Гость,

  16.08.2014 08:11

  12просмотров

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли в мини-гостинице Вита, Адлер кондиционер в номерах?

  Игорь Витальевич,

  16.08.2014 08:10

  69просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в гостинице Светлана (Геленджик) телевизор в номерах?

  Гость,

  16.08.2014 08:08

  22просмотра

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли автостоянка в отеле Гавана, Адлер?

  Владимировна,

  16.08.2014 08:08

  86просмотров

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли стулья в номерах в частной гостинице Марлен в Адлере?

  Гость,

  16. 08.2014 08:04

  43просмотра

• 1

  ответ

  Подскажите пожалуйста, есть ли бильярд в гостевом доме NIRVANA (Нирвана), Сукко?

  Гость,

  16.08.2014 07:51

  86просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли телефон в номерах в гостевом доме Самуэл (Адлер)?

  Гость,

  16.08.2014 07:42

  63просмотра

• 1

  ответ

  Подскажите пожалуйста, есть ли туалеты в номерах в мини-гостинице Малахит (Геленджик)?

  Гость,

  16.08.2014 07:40

  13просмотров

• 1

  ответ

  Интересно, есть ли комната для переговоров в отеле Marco Polo (Марко Поло), Джемете?

  Гость,

  16.08.2014 07:36

  50просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли онлайн-бронирование в частной гостинице Мелодия в Джубге?

  Марченко,

  16. 08.2014 07:33

  59просмотров

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли кондиционер в номерах в отеле Максимус (Анапа)?

  Гость,

  16.08.2014 07:33

  23просмотра

• 1

  ответ

  Интересно, есть ли тренажерный зал в гостевом доме Семирамида в Архипо-Осиповке?

  Добротин,

  16.08.2014 07:29

  25просмотров

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли телевизор в номерах в мини-отеле Василеос в Адлере?

  Евгений,

  16.08.2014 07:23

  86просмотров

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли массажный кабинет в отеле Парадиз в Адлере?

  Станина,

  16.08.2014 07:19

  66просмотров

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли в частном отеле Макс (Адлер) массажный кабинет?

  Люба,

  16. 08.2014 07:15

  63просмотра

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли бильярд в объекте Plaza (Плаза) (Геленджик)?

  Гость,

  16.08.2014 07:14

  89просмотров

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли в мини-гостинице Тихая гавань, Джемете уборка в номерах?

  григорьевна,

  16.08.2014 07:09

  91просмотр

• 1

  ответ

  Подскажите пожалуйста, есть ли двуспальные кровати в гостевом доме София, Геленджик?

  Пётр,

  15.08.2014 21:00

  99просмотров

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли заказное меню в частной мини-гостинице Галина в Ейске?

  Гость,

  15.08.2014 21:00

  56просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли в гостинице Омега (Лазаревское) массажный кабинет?

  Гость,

  15. 08.2014 20:59

  30просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли кафе в частной гостинице Надежда в Лермонтово?

  Гость,

  15.08.2014 20:58

  70просмотров

• 2

  ответа

  А есть ли в ресторанно-гостиничном комплексе Рай (Краснодар) заказное меню?

  Гость,

  15.08.2014 20:54

  58просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в гостевом доме Ривьера, Краснодар номера с балконом?

  Гость,

  15.08.2014 20:53

  47просмотров

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли умывальник в гостевом доме Золотой орел, Голубая бухта?

  Анна,

  15.08.2014 20:33

  19просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в отеле Club haus Diamond (Клубный дом Даймонд), Витязево настольный теннис?

  Гость,

  15. 08.2014 20:25

  56просмотров

• 1

  ответ

  Нужна информация, есть ли кондиционер в номерах в мини-отеле София, Витязево?

  Гость,

  15.08.2014 20:21

  28просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в гостевом доме Русалочка в Хосте кондиционер в номерах?

  Гость,

  15.08.2014 20:14

  31просмотр

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в отеле Олеся в Адлере холодильник в номерах?

  Гость,

  15.08.2014 20:11

  96просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли в частной гостинице АРТиКА (Витязево) комната для переговоров?

  Гость,

  15.08.2014 20:05

  82просмотра

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли в отеле Добрая МАМА, Адлер конференц-зал?

  Агафонов, Агафонова Ираида,

  15. 08.2014 19:57

  40просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли туалеты в номерах в частной гостинице Екатерина в Голубой бухте?

  Гость,

  15.08.2014 19:54

  83просмотра

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли в гостевом доме В гостях у Кати в Вардане туалеты в номерах?

  Гость,

  15.08.2014 19:47

  23просмотра

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли тренажерный зал в отеле Relax Hotel (Релакс Отель) в Архипо-Осиповке?

  Гость,

  15.08.2014 19:31

  80просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли сейф в номерах в объекте Гостевой дом на Набережной 202, Краснодар?

  Владимировна,

  15.08.2014 19:30

  58просмотров

• 2

  ответа

  А есть ли возможность для отдыха с маленькими детьми в гостевом доме Фортуна, Ольгинка?.

  ..

  Гость,

  15.08.2014 19:28

  63просмотра

• 1

  ответ

  Интересно, есть ли полотенца в номерах в отеле Виктория (Геленджик)?

  Дариенко,

  15.08.2014 19:27

  36просмотров

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли в гостинице АГ-Флоренсия в Лазаревском доступ в интернет?

  Гость,

  15.08.2014 19:22

  35просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли в базе отдыха Жемчужина, Кабардинка онлайн-бронирование?

  Гость,

  15.08.2014 19:01

  15просмотров

• 1

  ответ

  Интересно, где лучше провести выходные в Апшеронском районе?

  Гость,

  15.08.2014 19:01

  74просмотра

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли сауна в гостевом доме Сибирячка 2 в Ольгинке?

  Гость,

  15. 08.2014 18:54

  83просмотра

• 1

  ответ

  Нужна помощь, есть ли общая кухня в частном коттедже Анна в Адлере?

  Гость,

  15.08.2014 18:51

  98просмотров

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли в гостевом доме Парус (Адлер) бесплатный Wi-Fi?

  Гость,

  15.08.2014 18:49

  32просмотра

• 1

  ответ

  Посоветуйте, где в Лазаревском можно отдохнуть на выходных?

  Гость,

  15.08.2014 18:48

  66просмотров

• 2

  ответа

  А есть ли кафе в гостинице Гостевой дом (Ейск)?

  Гость,

  15.08.2014 18:44

  21просмотр

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли утюг в номерах в частной гостинице Престиж, Новомихайловский?

  Гость,

  15. 08.2014 18:38

  87просмотров

• 1

  ответ

  Подскажите пожалуйста, есть ли в гостевом доме Вера (Анапа) двуспальные кровати?

  Гость,

  15.08.2014 18:37

  96просмотров

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли смена постельного белья в гостевом доме Эдас, Вардане?

  Гость,

  15.08.2014 18:34

  32просмотра

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли бильярд в отеле Дельфин, Лазаревское?

  Алина,

  15.08.2014 18:33

  96просмотров

• 1

  ответ

  Нужна информация, есть ли в отеле Бумеранг в Витязево умывальник?

  Гость,

  15.08.2014 18:28

  55просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли массажный кабинет в мини-гостинице Ника, Должанская?

  Гость,

  15. 08.2014 18:25

  66просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли в гостевом доме Бриз в Геленджике настольный теннис?

  Осьмачко,

  15.08.2014 18:24

  44просмотра

• 2

  ответа

  А есть ли в отеле Green Plaza (Грин плаза) в Витязево полотенца в номерах?

  Марина,

  15.08.2014 18:15

  39просмотров

• 2

  ответа

  Нужна помощь, есть ли заказное меню в отеле Комплимент, Агой?

  Гость,

  15.08.2014 18:13

  28просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, есть ли в гостевом доме Земляничка (Архипо-Осиповка) туалеты в номерах?

  Гость,

  15.08.2014 18:13

  33просмотра

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли телефон в номерах в гостевом доме Ольгинка в Ольгинке?

  Гость,

  15. 08.2014 18:00

  21просмотр

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли в гостевом доме Виноградная 4 (Джемете) телевизор в номерах?

  Гость,

  15.08.2014 17:57

  46просмотров

• 1

  ответ

  А есть ли в объекте Hotel Del Mare (Дель Мар) в Джемете ванна в номере?

  Гость,

  15.08.2014 17:49

  45просмотров

• 1

  ответ

  А есть ли в гостинице Прометей, корпус 4 (Дивноморское) тренажерный зал?

  Леонид Александрович,

  15.08.2014 17:43

  72просмотра

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли бесплатный Wi-Fi в гостевом доме У Сергея в Анапе?

  «Тройка»,

  15.08.2014 17:39

  69просмотров

• 1

  ответ

  Интересно, есть ли в отеле Радуга-Престиж (Сочи) настольный теннис?

  Людмила Вячеславовна,

  15. 08.2014 17:36

  82просмотра

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли онлайн-бронирование в отеле Калифорния в Сукко?

  Гость,

  15.08.2014 17:34

  62просмотра

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли сейф в номерах в мини-гостинице Асхо в Лоо?

  Гость,

  15.08.2014 17:23

  30просмотров

• 1

  ответ

  Нужна информация, есть ли в частной гостинице 777 в Аше комната для переговоров?

  Викторович Жиров,

  15.08.2014 17:20

  82просмотра

• 2

  ответа

  Нужна информация, есть ли в объекте Мини-гостиница по ул. Новая 10, Архипо-Осиповка кондиционер в номерах?

  Гость,

  15.08.2014 17:08

  35просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли смена постельного белья в частном гостиничном комплексе Ред Хауз (Шепси)?

  Гость,

  15. 08.2014 16:56

  65просмотров

• 2

  ответа

  Подскажите пожалуйста, есть ли заказное меню в отеле Континент в Анапе?

  Гость,

  15.08.2014 16:44

  96просмотров

• 1

  ответ

  Кто знает, где отели с конференц-залом в Агое?

  Станислав Владимирович.,

  15.08.2014 16:44

  26просмотров

• 2

  ответа

  Кто знает, есть ли кондиционер в номерах в гостевом доме В Ореховой роще в Джубге?

  Гость,

  15.08.2014 16:21

  14просмотров

• 1

  ответ

  Интересно, где есть гостиницы с катамаранами на пляже в Туапсе?

  Гость,

  15.08.2014 16:20

  45просмотров

• 2

  ответа

  Интересно, есть ли кондиционер в номерах в гостевом доме Ростовский дворик в Ольгинке?

  Гость,

  15. 08.2014 16:14

  71просмотр

натуральные лекарства, гомеопатия, лечение гомеопатией

Гомеопатия при ОРВИ: делает лечение более бережным и персонализированным

Подробнее →

Мировой опыт использования гомеопатических средств

Подробнее →

Королевская семья официально поддержала гомеопатию

Подробнее →

Из истории российской гомеопатии

Подробнее →

ВОССТАНОВЛЕНИЕ И СОХРАНЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ МНОГОКОМПОНЕНТНЫМИ ГОМЕОПАТИЧЕСКИМИ ЛЕКАРСТВАМИ «ЭДАС» БЕЗРЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА, ВКЛЮЧЕННЫМИ В ГОСРЕЕСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РФ, КОТОРЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ЭНЕРГОИНФОРМАЦИОННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ КОМПЛЕКСНОГО КВАНТОВО-РЕЗОНАНСНОГО ДЕЙСТВИЯ, НАПРАВЛЕННОГО НА УСТРАНЕНИЕ ПРИЧИН ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Важная информация

НОВАТОРЫ С УЛИЦЫ НОВАТОРОВ

Полная версия фильма → Все видео →

Пассифлора ЭДАС-111 капли или ЭДАС-911 гранулы для лечения стрессов и неврозов

В жизни бывают ситуации, когда эмоции выходят из-под контроля.

Раздражительность, тревожность, проблемы со сном – мы настолько привыкли существовать на пределе, что искренне считаем беду, в которой оказались, разновидностью нормы. Но психоэмоциональная нестабильность – не норма. Это отклонения, с которыми можно бороться.

Подробнее →

Цены производителя в аптеке ЭДАС

Подробнее

В аптеке

Найти аптеку в городе

Онлайн

zdravcity.ruapteka.ru

Новости и статьи

Архив новостей → Архив статей →

от 10 апреля 2023

Всемирный день гомеопатии

Подробнее →

от 23 марта 2023

СОВРЕМЕННЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОМЕОПАТИИ

Подробнее →

от 15 февраля 2023

НОБЕЛЕВСКИЕ ЛАУРЕАТЫ О ПАМЯТИ ВОДЫ И НАУЧНОМ БАЗИСЕ ГОМЕОПАТИИ

Подробнее →

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЗРЕНИЯ И COVID-19

Известно, что зрение с возрастом становится хуже, особенно при наличии глазных и/или хронических соматических заболеваний. …

Подробнее →

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗМЕ В ПРИРОДОПОДОБНОЙ СИСТЕМЕ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Актуальнейшей задачей современного этапа развития нашей цивилизации является синтез научных знаний и практического опыта…

Подробнее →

По словам профессора, д. м. н. Ирины ХОЛОДОВОЙ, именно педиатры чаще всего выбирают гомеопатические лекарства: «Мы знаем, что детям нужны лекарства, которые будут хорошо воздействовать на причину болезни, обладать минимальным количеством побочных эффектов, не тормозить развитие и рост наших маленьких пациентов. Именно такие лекарства педиатры используют в первую очередь».

При простуде и гриппе Женская аптечка Детская аптечка Мужская аптечка Видеоролики Терапевтический указатель Каталог товаров Прайс-лист
Подробнее

Подробнее

В ассортименте компании 94 наименования натуральных препарата, шести лекарственных форм и 8 наименований биологически активных добавок. Все лекарственные средства, производимые компанией, прошли полную процедуру государственной регистрации, включая необходимые клинические исследования, и внесены в Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации. В отличие от обычно применяемых синтезированных препаратов, натуральные лекарства производства компании «ЭДАС» являются естественными для организма, поэтому не имеют побочных действий, безопасны для людей всех возрастов и отпускаются без рецепта врача.

Для лечения, реабилитации и профилактики

Нет противопоказаний, побочных действий и эффекта отмены

Срок хранения лекарств от двух до пяти лет

Эффективность и безопастность доказана многолетней практикой

Широкий ассортимент

Доступные цены

Отпуск без рецепта

Совместимость с другими препаратами

Лечение хронических заболеваний

Видеоматериалы

Натуральные лекарственные средства и биологически активные добавки для лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний в любом возрасте.

Излечивают хронические заболевания.

Особенность ассортимента «ЭДАС» — это сочетаемость с другими препаратами, что позволяет использовать их в интегративных схемах для медицинской реабилитации и лечения хронических заболеваний.

Компания «ЭДАС» награждена званием «Лидер отрасли» за достижение лидирующего места в отраслевом рейтинге

Компания «ЭДАС» является лучшей гомеопатической компанией России по версии Кремля

Компания «ЭДАС» награждена золотой медалью имени Ильи Мечникова за практический вклад в укрепление здоровья нации

Компания «ЭДАС» награждена серебряной медалью Пауля Эрлиха «За вклад в развитие практического здравоохранения»

. 2021 15 марта; 88 (4): E312-E318.

doi: 10.1093/neuros/nyaa563.

Мигель Д Кинтеро-Консуэгра ¹ , Хуан Ф. Тоскано ¹ , Робин Бабаджуни ¹ , Пейтон Ниссон ¹ , Мохаммад Н Кайяли ² , Даниэль Чанг ¹ , Эйад Альмаллуи ³ , Джеффри Л.

Сэвер ⁴ , Нестор Р Гонсалес ¹

Принадлежности

• ¹ Отделение нейрохирургии, медицинский центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния.
• ² Отделение неврологии, Медицинский центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния.
• ³ Кафедра неврологии, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина.
• ⁴ Кафедра неврологии, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Лос-Анджелес, Калифорния.

• PMID: 33469657
• PMCID: PMC7956046
• DOI: 10. 1093/нейрос/nyaa563

Бесплатная статья ЧВК

Клинические испытания

Miguel D Quintero-Consuegra et al. Нейрохирургия. 2021 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2021 15 марта; 88 (4): E312-E318.

doi: 10.1093/neuros/nyaa563.

Авторы

Мигель Д. Кинтеро-Консуэгра ¹ , Хуан Ф. Тоскано ¹

, Робин Бабаджуни ¹ , Пейтон Ниссон ¹ , Мохаммад Н Кайяли ² , Даниэль Чанг ¹ , Эйад Альмаллуи ³ , Джеффри Л. Сэвер ⁴ , Нестор Р Гонсалес ¹

Принадлежности

• ¹ Отделение нейрохирургии, медицинский центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния.
• ² Отделение неврологии, Медицинский центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес, Калифорния.
• ³ Кафедра неврологии, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина.
• ⁴ Кафедра неврологии, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Лос-Анджелес, Калифорния.

• PMID: 33469657
• PMCID: PMC7956046
• DOI: 10. 1093/нейрос/nyaa563

Абстрактный

Фон: Внутричерепная атеросклеротическая болезнь (ICAD) является одной из ведущих причин инсульта во всем мире. Пациенты с ИБС, у которых изначально имеется ишемия в пограничных зонах и которым проводится интенсивное медикаментозное лечение (ИММ), имеют самую высокую частоту рецидивов (37% в течение 1 года) из-за ассоциации с гемодинамической недостаточностью и плохими коллатералями.

Цель: Оценить влияние энцефалодуроартериосинагиоза (ЭДАС) на рецидив инсульта у пациентов с ВИБС и пограничным инсультом (БДЗ) при поступлении.

Методы: Недавно было завершено клиническое испытание фазы II реваскуляризации EDAS при симптоматической ВИБС, неэффективной медикаментозной терапии (реваскуляризация EDAS при симптоматическом внутричерепном атеросклерозе, стено-окклюзионном [ERSIAS]). Мы анализируем результаты подгруппы пациентов с BDZS при поступлении, получавших EDAS, по сравнению с ранее опубликованной подгруппой IMM со стентированием и агрессивным медикаментозным лечением для предотвращения повторного инсульта при внутричерепном стенозе (SAMMPRIS) с BDZS при поступлении.

Полученные результаты: Из 52 пациентов, включенных в исследование ERSIAS, у 35 исходно имелись инсульты, а у 28 была картина BDZ, в том числе 15 (54%) с исключительно BDZS и 13 (46%) со смешанными паттернами (BDZ плюс другое распределение). У троих из 28 (10,7%) были повторные инсульты до медианы периода наблюдения 24 месяца. Частота повторного инсульта у пациентов с ICAD с BDZS при поступлении после EDAS была значительно ниже, чем частота, зарегистрированная в подгруппе SAMMPRIS IMM с BDZS при поступлении (10,7% против 37% P = 0,004, 9).5% ДИ = 0,037-0,27).

Заключение: Пациенты с ICAD с BDZS на момент поступления имеют более низкую частоту повторного инсульта после операции EDAS, чем пациенты с медикаментозным лечением в исследовании SAMMPRIS. Эти результаты подтверждают дальнейшее изучение EDAS в рандомизированном клиническом исследовании.

Ключевые слова: Пограничный инсульт; ЭДАС; Внутричерепной атеросклероз; Гладить.

© Конгресс нейрохирургов 2021.

Цифры

Графический реферат

Графический реферат

Графическая абстракция

РИСУНОК 1.

CONSORT блок-схема пациентов…

РИСУНОК 1.

CONSORT Диаграмма потока пациентов, проанализированных в этом исследовании.

РИСУНОК 1.

CONSORT блок-схема пациентов, проанализированных в этом исследовании.

РИСУНОК 2.

Схематическое изображение БДЗ…

РИСУНОК 2.

Схематическое изображение сосудистой территории БДЗ. Красным цветом обозначены территории…

ФИГУРА 2.

Схематическое изображение сосудистой территории БДЗ. Красным цветом показаны территории, соответствующие зонам БДЗ, к которым относятся внутренняя БДЗ (corona radiata или centrum semiovale) и корковая БДЗ (между средней мозговой артерией и передней мозговой артерией или средней мозговой артерией и задней мозговой артерией). ).

РИСУНОК 3.

Примеры чистого БДЗ и…

РИСУНОК 3.

Примеры чисто BDZ и смешанных квалификационных соревнований BDZ на презентации. МРТ головного мозга…

РИСУНОК 3.

Примеры чисто BDZ и смешанных квалификационных соревнований BDZ на презентации. Последовательности МРТ головного мозга и ДВИ для 2 пациентов с квалифицирующими событиями инсульта. A . Показан изолированный острый DWI-рестриктивный эффект в лучистом венце, который соответствует чистому BDZ-инсульту. B , Показана DWI-ограничение по смешанному типу с комбинированным БДЗ (стрелка) и территориальным (острие стрелки) острыми инсультами. ДВИ, диффузионно-взвешенная визуализация.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Реваскуляризация при энцефалодуроартериосинангиозе (EDAS) для симптоматического внутричерепного атеросклеротического стено-окклюзионного (ERSIAS) испытания объективных критериев эффективности фазы II.

  Гонсалес Н.Р., Цзян Х., Лайден П., Сонг С., Шлик К., Думитраску О., Кинтеро-Консуэгра М.Д., Тоскано Дж.Ф., Либескинд Д.С., Рестрепо Л., Рао Н., Хинман Дж., Александр М.Дж., Шиевинк В., Пиантадоси С., Заставка Дж.Л. Гонсалес Н.Р. и соавт. Инт J Инсульт. 2021 авг; 16 (6): 701-709. дои: 10.1177/1747493020967256. Epub 2020 29 октября. Инт J Инсульт. 2021. PMID: 33115382 Клиническое испытание.

• Энцефалодуроартериосинангиоз при внутричерепной артериальной стеноокклюзионной болезни у взрослых: многолетний одноцентровый опыт со 107 операциями.

  Гонсалес Н.Р., Дусик Дж.Р., Коннолли М., Бунни Ф., Мартин Н.А., Ван де Виле Б., Либескинд Д.С., Сэвер Дж.Л. Гонсалес Н.Р. и соавт. Дж Нейрохирург. 2015 г., сен; 123 (3): 654–61. doi: 10.3171/2014.10.JNS141426. Epub 2015 12 июня. Дж Нейрохирург. 2015. PMID: 26067617

• Субмаксимальная ангиопластика при симптоматическом внутричерепном атеросклерозе: проспективное исследование I фазы.

  Dumont TM, Sonig A, Mokin M, Eller JL, Sorkin GC, Snyder KV, Hopkins LN, Levy EI, Siddiqui AH. Дюмон ТМ и др. Дж Нейрохирург. 2016 окт;125(4):964-971. дои: 10.3171/2015.8.JNS15791. Epub 2016 8 января. Дж Нейрохирург. 2016. PMID: 26745485 Клиническое испытание.

• Роль стентирования при внутричерепном атеросклерозе в эпоху после SAMMPRIS.

  Дин Д., Старке Р.М., Кроули Р.В., Лю К.С. Дин Д. и др. Биомед Рез Инт. 2013;2013:304320. дои: 10.1155/2013/304320. Epub 2013 20 ноября. Биомед Рез Инт. 2013. PMID: 24350256 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Атеросклеротическое заболевание и инсульт внутричерепных крупных и средних артерий.

  Аль Касаб С., Дердейн С.П., Герреро В.Р., Лимайе К., Шабан А., Адамс Х.П. мл. Аль Касаб С. и др. J Инсульт Цереброваскулярная дис. 2018 июль; 27 (7): 1723-1732. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.02.050. Epub 2018 27 марта. J Инсульт Цереброваскулярная дис. 2018. PMID: 29602616 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

Детская болезнь моямоя до и после энцефало-дуро-артерио-синангиоза: ангиографическое исследование

. 1992;34(4):318-22.

дои: 10.1007/BF00588191.

Ямада ¹ , Y Matsushima, S Suzuki

принадлежность

• ¹ Кафедра радиологии Медицинского факультета Токийского медицинского и стоматологического университета, Япония.

• PMID: 1528443
• DOI: 10.1007/BF00588191

Я Ямада и др. Нейрорадиология. 1992.

. 1992;34(4):318-22.

дои: 10. 1007/BF00588191.

Авторы

Ямада ¹ , Y Мацусима, S Suzuki

принадлежность

• ¹ Кафедра радиологии Медицинского факультета Токийского медицинского и стоматологического университета, Япония.

• PMID: 1528443
• DOI: 10.1007/BF00588191

Абстрактный

Энцефало-дуро-артерио-синангиоз (EDAS) является новой хирургической операцией при болезни моямоя у детей, и ее эффекты были изучены путем сравнения до- и послеоперационных ангиограмм у 27 пациентов. Развитие коллатералей из системы наружных сонных артерий в территорию средней мозговой артерии было отличным в 16 из 54 полушарий головного мозга после EDAS, хорошим в 25 и плохим в 13. Развитие коллатералей после EDAS увеличивалось по мере стенотического процесса в внутренняя сонная артерия на дооперационных ангиограммах увеличивалась, за исключением самых запущенных случаев, где она как бы уменьшалась по сравнению с группой со стенозом средней степени. После ЭДАС в формировании коллатеральных путей участвовала не только поверхностная височная артерия, но и прилежащая к ней средняя менингеальная артерия. Кроме того, наблюдалось уменьшение количества аномальных сетчатых сосудов при хорошем или отличном развитии коллатеральных сосудов. Стенотические поражения внутренних сонных и задних мозговых артерий часто прогрессировали, что свидетельствует о быстро прогрессирующем характере детской болезни моямоя. Эти результаты, по-видимому, свидетельствуют о том, что EDAS следует проводить как можно раньше при болезни моямоя в детском возрасте до возникновения необратимого ишемического состояния и/или стойких неврологических дефектов.

Похожие статьи

• Повторная операция по поводу болезни моямоя, рефрактерной к энцефало-дуро-артерио-синангиозу.

  Мацусима Т., Фудзивара С., Нагата С., Фуджи К., Фукуи М., Хасуо К. Мацусима Т. и др. Acta Neurochir (Вена). 1990;107(3-4):129-32. дои: 10.1007/BF01405791. Acta Neurochir (Вена). 1990. PMID: 2077849

• Ангиографическая демонстрация церебральной реваскуляризации после энцефало-дуро-артерио-синангиоза (EDAS), выполненная у педиатрических пациентов моямоя.

  Мацусима Ю., Аояги М., Фукай Н., Танака К., Цуруока С., Инаба Ю. Мацусима Ю. и др. Bull Tokyo Med Dent Univ. 1982 март; 29(1):7-17. Bull Tokyo Med Dent Univ. 1982. PMID: 6961966

• Значение энцефаломиосинангиоза в стратегии хирургической реваскуляризации при болезни моямоя у детей и взрослых.

  Имаи Х. , Мияваки С., Оно Х., Накатоми Х., Ёсимото Ю., Сайто Н. Имаи Х. и др. Мировой нейрохирург. 2015 Май; 83 (5): 691-9. doi: 10.1016/j.wneu.2015.01.016. Epub 2015 3 февраля. Мировой нейрохирург. 2015. PMID: 25655688

• Методы непрямой реваскуляризации при болезни моямоя.

  Патель Н.Н., Мангано Ф.Т., Климо П. мл. Патель Н.Н. и соавт. Нейрохирург Клиника N Am. 2010 июль; 21 (3): 553-63. doi: 10.1016/j.nec.2010.03.008. Нейрохирург Клиника N Am. 2010. PMID: 20561503 Обзор.

• Анастомоз поверхностной височной артерии со средней мозговой артерией с вставленным трансплантатом затылочной артерии при болезни моямоя: клинический случай.

  Такеучи С., Койке Т., Танака Р. Такеучи С. и др. Сур Нейрол. 1997 декабрь; 48 (6): 615-9. doi: 10.1016/s0090-3019(97)00015-3. Сур Нейрол. 1997. PMID: 9400645 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Цветная допплерография как альтернативный инструмент для послеоперационной оценки коллатералей после операции непрямой реваскуляризации при болезни Моямоя.

  Yeh SJ, Tang SC, Tsai LK, Lee CW, Chen YF, Liu HM, Yang SH, Kuo MF, Jeng JS. Yeh SJ и др. ПЛОС Один. 2017 8 декабря; 12 (12): e0188948. doi: 10.1371/journal.pone.0188948. Электронная коллекция 2017. ПЛОС Один. 2017. PMID: 29220356 Бесплатная статья ЧВК.

• Клиническое значение средней менингеальной артерии: обзор литературы.

  Ю Дж., Го Ю, Сюй Б, Сюй К. Ю Дж. и соавт. Int J Med Sci. 2016 17 октября; 13 (10): 790-799. doi: 10.7150/ijms.16489. Электронная коллекция 2016. Int J Med Sci. 2016. PMID: 27766029 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Ангиографическая структурная дифференциация нативного артериогенеза и терапевтического синангиоза при внутричерепной артериальной стено-окклюзионной болезни.

  Ooi YC, Laiwalla AN, Liou R, Gonzalez NR. Оои Ю.С. и др. AJNR Am J Нейрорадиол. 2016 июнь;37(6):1086-91. doi: 10.3174/ajnr.A4675. Epub 2016 21 января. AJNR Am J Нейрорадиол. 2016. PMID: 26797139 Бесплатная статья ЧВК.

• Количественная цифровая субтракционная ангиография при детской болезни Моямоя.

  Чхон JE. Чон Дж. Э. J Korean Neurosurg Soc. 2015 июнь; 57 (6): 432-5. doi: 10.3340/jkns.2015.57.6.432. Epub 2015 30 июня. J Korean Neurosurg Soc. 2015. PMID: 26180611 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Дифференциальные клинические исходы после энцефалодуроартериосинангиоза у детей с болезнью моямоя, проявляющейся эпилепсией или ишемией.

  Чхве Джи, Ха С.К., Лим Д.Дж., Ким С.Д. Чой Джи и др. Чайлдс Нерв Сист. 2015 май; 31(5):713-20. doi: 10.1007/s00381-015-2666-x. Epub 2015 1 марта. Чайлдс Нерв Сист. 2015. PMID: 25726164

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. Сур Нейрол. 1981 апр; 15 (4): 313-20 — пабмед
2. 1. Сур Нейрол.

      No related posts.