Прививка от туберкулеза когда делают: Вакцинация против туберкулеза | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Прививки от туберкулеза | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3»

ПОМНИТЕ!

Большое значение имеет и состояние общего иммунитета организма человека. Необходимым условием для повышения сопротивляемости организма туберкулёзной инфекции является полноценное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, закаливающие процедуры, правильный образ жизни, душевное спокойствие. Особое значение имеет борьба с  вредными привычками (курение, употребление алкоголя и наркотиков).

Особые профилактические мероприятия требуются в очагах туберкулёзной инфекции. Одними из важнейших методов профилактики туберкулёза являются изоляция здорового человека от больного и назначение лекарственной профилактики всем членам семьи.

Соблюдение всех рекомендаций по профилактике туберкулёза поможет предупредить заболевание и снизить риск заражения окружающих.

 

 

 

 

АСТРАХАНЬ – 2016

ТУБЕРКУЛЁЗ (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, которые часто называют палочкой Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов. Основным источником заражения туберкулёзом  является человек, который более туберкулёзом, также туберкулёзом могут болеть и животные. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулёза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены или употребления в пищу немытых овощей и фруктов, плохо обработанного мяса и некипяченого молока.

 

Основные симптомы, характерные для туберкулёза:

кашель на протяжении 2-3 недель и более;
боль в груди;
снижение или отсутствие аппетита, потеря веса;
наличие крови в мокроте;
повышенная потливость, особенно по ночам;
периодическое повышение температуры до 37-37,5 градусов;
быстрая утомляемость и появление  слабости;
увеличение периферических лимфатических узлов.

Для детей и подростков самым основным методом профилактики туберкулёза является противотуберкулёзная вакцинация БЦЖ и диагностическая проба Манту.

Прививка БЦЖ входит в число обязательных в нашей стране и включена в национальный календарь профилактических прививок. Её цель – создание противотуберкулёзного иммунитета (невосприимчивости к туберкулёзу).

Вакцина туберкулёзная (БЦЖ) – это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевания туберкулёзом, но позволяет вырабатываться иммунитету против него.

Существует вариант вакцины БЦЖ – это вакцина БЦЖ-М, в которой содержится в 2 раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Вакциной БЦЖ-М прививают ослабленных и маловесных недоношенных детей, и обычно эту вакцину уже применяют не в роддоме, а в стационаре, куда переведут ребёнка. Также её применяют у детей, которых по каким-либо причинам не привили в роддоме.

Показания к вакцинации, ревакцинации БЦЖ и реакции Манту

 

Препарат предназначен для активной специфической профилактики туберкулёза.

Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорождённым детям на 3-7-ой день жизни в родильном доме.

 

Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Введение препарата под кожу недопустимо, т.к. при этом может образоваться холодный абсцесс. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы, везикулы или пустулы размером 5-10 мм в диаметре. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. У 90-95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться рубчик до 10 мм в диаметре.

Иммунитет после вакцинации БЦЖ держится 6-7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.

Ревакцинации (в 6-7 лет) подлежат здоровые дети, имеющие отрицательную реакцию Манту. Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм).

Многолетние наблюдения и исследования показали, что две прививки, сделанные в родильном доме и в 7 лет достаточны для поддержания противотуберкулёзного иммунитета у ребёнка.

К сожалению, некоторые родители, принимая решение об отказе вакцинации от туберкулёза своего ребёнка, лишают его возможности защититься от инфекции.   Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, от туберкулёза не застрахован никто, особенно ребёнок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулёзом при первичном инфицировании, чем взрослые.

Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулёзного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно делается туберкулиновая проба Манту.

Взрослым пробу Манту проводят по показаниям. Проба Манту основана на внутрикожном введении малых доз туберкулина, совершенно безвредного для организма, с последующей оценкой аллергической реакцией, возникшей на месте введения. Туберкулин является продуктом жизнедеятельности микобактерий. Следует подчеркнуть, что проба Манту является безвредной.

Вакцинация от туберкулеза детям в Москве

Вакцинация от туберкулеза детям в Москве

Поиск по сайту

Отмена

Preambula Bot

Preambula Bot

В сети

Список диалогов

Доступные диалоги

Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту

Авторизуйтесь
в ПреАмбуле

Без лишних
вопросов

на связи администратор, который

знает вашу историю болезни

Авторизуйтесь
в ПреАмбуле

Персональный
виджет

с назначениями, заключениями
и записями на прием

Авторизуйтесь
в ПреАмбуле

1

Привет! Хочу
записаться

Продолжите
в телеграм-боте

это удобно: мы всегда онлайн

в вашем телефоне

Продолжить

Preambula Bot

Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться

Здравствуйте. Если вам нужно связаться с доктором, запишитесь на онлайн консультацию:

Условия проведения консультации

Записаться на консультацию

5

Поделиться

Не менее трети людей, проживающих на планете, являются носителями микобактерии туберкулеза, однако болезнь развивается только у 5-10% инфицированных. Снизить заболеваемость помогает только вакцинация от туберкулеза детям, поскольку меры по раннему выявлению инфекции не дают должного эффекта для ребенка. При снижении иммунитета, неправильном питании, неудовлетворительной санитарной обстановке спящая бактерия может начать активно размножаться и провоцировать туберкулез, поэтому это заболевание считается социальным.

От заболевания туберкулезом не застрахован никто – прививки рекомендуется делать каждому ребенку независимо от того, в какой социальной обстановке он проживает.

БЦЖ не предохраняет от заражения микобактерией, поскольку в современных условиях это невозможно, однако эта вакцина дает два важных результата:

• ослабляет тяжесть течения болезни;
• исключает вероятность менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда заканчиваются летальным исходом.

БЦЖ (калька с латинских букв BCG — bacillus Calmette–Guerin) – вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма коровьей туберкулезной палочки, которая утратила вирулентность для человека. В мире приготавливается огромное количество типов вакцин БЦЖ, но в 90% случаев они содержат один из трех штаммов – «Пастеровский», «Глаксо» и Токийский. Их эффективность совершенно одинакова.

Когда и как делают вакцинацию?

В России вакцина БЦЖ применяется ко всем младенцам поголовно из-за неблагоприятной ситуации по туберкулезу (в развитых странах она делается только детям из группы риска). Она производится на 3-7 сутки уже в роддоме. 2/3 детей до 7 лет уже успевают инфицироваться бактерией туберкулеза, БЦЖ помогает не допустить развития тяжелых смертельных форм болезни. Ревакцинация проводится в 7 лет, после чего повторные вакцинации больше не требуются.

Для новорожденных примеряется БЦЖ или БЦЖ-м, более щадящий вариант, в котором лишь половина состава составляет микроорганизмы. Он применяется для слабых и недоношенных детей. Препарат вводится внутрикожно в плечо, между верхней и средней третью. Реакция формируется спустя 4-6 недель. На месте введения прививки образуется гнойничок, который покрывается коростой и заживает. После отпадении коросты на всю жизнь остается рубчик, который свидетельствует о поставленной прививке.

Совместно с БЦЖ запрещено вводить какие-либо прививки, это правило касается и периода 4-6 недель после нее. По этой причине младенцу сначала ставят прививку от гепатита В, которая дает реакции сразу (проходят через 3-5 суток). После БЦЖ у ребенка наступает период покоя до 3 месяцев.

Реакция на вакцину и противопоказания

Прививка не должна вызывать болезненных ощущений в первые дни после нее – реакции развиваются через некоторое время после введения. Чаще всего замечаются следующие нормальные и свидетельствующие о правильности усвоения прививки реакции:

• Покраснение – нормальная прививочная реакция, должно находиться в месте инъекции и не распространяться дальше.
• Нагноение и нарывы – нормальная прививочная реакция, прививка должна принять форму гнойничка с корочкой, красноты на данный момент быть не должно (в этом случае следует обратиться к врачу). Если ранка нагнаивается несколько раз, ставится диагноз БЦЖит.
• Место укола опухло – это происходит сразу после введения вакцины и продолжается максимум 2-3 дня. После этого место введения иглы должно стать обычным, не отличимым от других тканей рядом. Нагноение начинается только через 1,5 месяца.
• Зуд – эта реакция является нормальной, однако чесать место прививки не следует.
• Температура – редко появляется сразу после вакцинации, иногда может появиться при образовании гнойничка.

К противопоказаниям для применения вакцины относятся небольшая масса новорожденного, обострение хронических заболеваний, иммунодефицит, наличие ВИЧ у матери, положительная проба Манту, наличие лимфаденита или келоидного рубца после предыдущей вакцины и некоторые другие характеристики.

Туберкулез | История вакцин

Последнее обновление 18 апреля 2022 г.

Симптомы и возбудитель

Туберкулез – заболевание, вызываемое бактериями туберкулеза, Mycobacterium tuberculosis.

Симптомы активной туберкулезной инфекции включают кашель, длящийся несколько недель, отхаркивание мокроты (слизи) или крови, лихорадку, ночные поты, лихорадку и боль в груди.

Некоторые люди могут быть инфицированы бактериями туберкулеза, но не имеют симптомов. Это называется латентным туберкулезом. Латентный туберкулез может привести к активному заболеванию. Некоторые люди с латентным туберкулезом могут никогда не заболеть.

 

Передача

Туберкулезные бактерии передаются через инфицированные респираторные капли, например, когда больные люди кашляют, чихают или даже разговаривают. Неинфицированный человек может вдохнуть инфицированные капли в легкие и заразиться.

Люди с латентной туберкулезной инфекцией не передают бактерии туберкулеза окружающим.

 

Лечение и уход

Большинство случаев туберкулеза можно успешно лечить. Людей с активным туберкулезом лечат антибиотиками и другими препаратами, которые убивают или контролируют бактерии туберкулеза. Лечение обычно длится несколько месяцев.

Людей с латентным туберкулезом можно лечить антибиотиками, чтобы они впоследствии не заболели активным туберкулезом.

В последние годы некоторые штаммы туберкулеза стали устойчивыми к антибиотикам. Эти случаи сложнее и дороже лечить, и лечение может иметь серьезные побочные эффекты. Поскольку лекарственно-устойчивый туберкулез крайне сложно поддается лечению, важно предотвратить заболевание. Меры профилактики включают в себя обеспечение того, чтобы больные туберкулезом принимали все прописанные им лекарства и получали правильное лечение.

 

Осложнения и смертность

Хотя путь заражения туберкулезом – респираторный, а основные симптомы обычно респираторные, туберкулезные бактерии могут распространяться и инфицировать другие части тела, такие как кости и головной мозг.

Активный туберкулез без лечения может привести к летальному исходу. Около 3% людей с невылеченным туберкулезом умирают. Однако эта цифра намного выше, когда человек также инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Около 18% людей с активной формой туберкулеза и ВИЧ-инфекцией могут умереть.

Активная форма туберкулеза более опасна для детей младшего возраста. У них больше шансов получить серьезные осложнения от туберкулеза, такие как туберкулезный менингит (инфекция оболочки, окружающей мозг).

В 2014 году туберкулезом заболело 9,6 млн человек. От туберкулеза умерло около 1,5 млн человек, в том числе около 140 тыс. детей. Около трети населения земного шара больны латентным туберкулезом.

 

Доступные вакцины и кампании по вакцинации

Вакцина Bacille Calmette-Guérin (BCG) используется как часть национальных программ вакцинации в странах с большим количеством случаев ТБ. Вакцина не защищает детей от легочных заболеваний, вызванных бактериями туберкулеза, и не предотвращает прогрессирование латентной туберкулезной инфекции в активное заболевание. Он предотвращает серьезные осложнения туберкулеза у детей, такие как туберкулезный менингит. Вакцина, как правило, не используется у взрослых, а вакцинация детей не предотвращает распространение болезни.

Вакцина БЦЖ используется с 1921. Многие исследователи работают над созданием более эффективной противотуберкулезной вакцины. Надежда состоит в том, чтобы разработать вакцину, которая предотвращает заражение туберкулезом, что уменьшит глобальное бремя болезни, а также уменьшит передачу бактерий туберкулеза.

 

Рекомендации по вакцинации

В странах с большим количеством случаев туберкулеза вакцина БЦЖ вводится младенцам вскоре после их рождения. Младенцам с ВИЧ-инфекцией не рекомендуется делать прививку.

В странах с очень небольшим числом случаев ТБ младенцам может быть рекомендована вакцинация, если они могут заразиться ТБ, например, если они проживают в доме со взрослым, инфицированным активным ТБ.

 

Источники

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. . Дата обращения 25.01.2018.
• Straetemans, M., Glaziou, P., Bierrenbach, A.L., Sismanidis, C., & van der Werf, MJ Оценка коэффициента летальности от туберкулеза: метаанализ. PLoS One, 2011;6(6), e20755.
• Всемирная организация здравоохранения. . Дата обращения 25.01.2018.
• ВОЗ. . № 4, 2004. С. 79. С. 25-40. Дата обращения 25.01.2018.
• ВОЗ. . Дата обращения 25.01.2018.
• ВОЗ. . Обновлено в январе 2018 г. По состоянию на 25 января 2018 г.
• ВОЗ. . Дата обращения 25.01.2018.

Глобальная программа борьбы с туберкулезом

Глобальная программа борьбы с туберкулезом

• Все темы »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• Ш
• X
• Y
• Z
• Ресурсы »
  • Бюллетени
  • Факты в картинках
  • Мультимедиа
  • Публикации
  • Вопросы и Ответы
  • Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• All countries »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• О
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сосредоточиться на »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовать
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Основные моменты »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Состав
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • Деятельность
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Программный бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
  • Портал государств-членов

Глобальная программа борьбы с туберкулезом

Глобальная программа ВОЗ по борьбе с туберкулезом работает над достижением цели избавления мира от туберкулеза с нулевым числом смертей, заболеваний и страданий, связанных с этим заболеванием. Миссия команды состоит в том, чтобы возглавить и направить глобальные усилия по прекращению эпидемии ТБ посредством всеобщего доступа к ориентированным на людей профилактике и уходу, многосекторальным действиям и инновациям.

О нас

• Главная/
• команд/
• Глобальная программа борьбы с туберкулезом/
• Исследования и инновации/

Туберкулез (ТБ) является основной причиной смерти от одного инфекционного агента после коронавируса (COVID-19) и одной из основных причин смерти от устойчивости к противомикробным препаратам. По оценкам, около одной четверти населения мира инфицированы Mycobacterium tuberculosis  (Mtb), из которых у 5–10% в течение жизни разовьется туберкулез. Несмотря на значительные успехи в снижении смертности за последние десятилетия за счет улучшения диагностики и лечения, туберкулез по-прежнему причиняет огромные страдания людям, является серьезным экономическим бременем и является одним из основных факторов глобального неравенства. Вакцинация новорожденных БЦЖ обеспечивает частичную защиту младенцев и детей раннего возраста от тяжелых форм ТБ, но не защищает подростков и взрослых, на долю которых приходится основная часть случаев передачи ТБ. Достижение целей Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза на 9Для снижения смертности от ТБ на 5% и заболеваемости ТБ во всем мире к 2035 г. на 90% потребуется новая вакцина, эффективная для всех возрастных групп, особенно для взрослых и подростков. Вакцины также дают наилучшие шансы сдержать ускоряющееся распространение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

ВОЗ Предпочтительные характеристики продукта для новых противотуберкулезных вакцин

Разработка новых противотуберкулезных вакцин является приоритетом для ВОЗ, поскольку это важная неудовлетворенная медицинская потребность. Чтобы поддержать эти усилия, Консультативный комитет ВОЗ по разработке продуктов для вакцин (PDVAC) призвал к разработке предпочтительных ВОЗ характеристик продукта (PPC) для новых противотуберкулезных вакцин. PPC описывают предпочтения ВОЗ в отношении параметров вакцин, в частности, их показания, целевые группы, возможные стратегии иммунизации и особенности желаемых клинических данных, связанных с безопасностью и эффективностью, в поддержку принятия политических решений. Основная целевая аудитория PPC — это любая организация, намеревающаяся в конечном итоге получить рекомендации ВОЗ по политике и предварительную квалификацию для своей продукции, которая требуется для закупок агентствами ООН. КПП по вакцинам строятся на основе широкого процесса достижения консенсуса и являются результатом взаимодействия с различными заинтересованными сторонами.

• Дополнительная информация о характеристиках предпочтительных продуктов ВОЗ (PPC)

Список вакцин-кандидатов против ТБ включает в себя различные платформы вакцин, включая цельноклеточные вакцины, адъювантные белки и рекомбинантные субъединичные векторные вакцины. Вакцины-кандидаты разрабатываются для профилактики туберкулеза у подростков и взрослых, для иммунизации в раннем возрасте в качестве замены БЦЖ, в качестве бустерных доз БЦЖ, для вакцинации больных туберкулезом после лечения для предотвращения рецидива заболевания или в качестве иммунотерапевтических добавок к медикаментозной терапии, предназначенной для сокращения лечения. продолжительность. До недавнего времени не существовало согласованного консенсуса в отношении предпочтительных характеристик продукта (PPC), который адекватно поддерживал бы благоприятные политические рекомендации для реализации там, где это необходимо.

Документ ВОЗ КПП для новых противотуберкулезных вакцин был впервые разработан для удовлетворения приоритетной потребности в вакцинах, защищающих от легочного ТБ у взрослых, и новых противотуберкулезных вакцинах с лучшими характеристиками безопасности и эффективности, чем БЦЖ, для введения новорожденным и младенцам.

• КПП ВОЗ для новых противотуберкулезных вакцин

Документ ВОЗ КПП для противотуберкулезных вакцин для улучшения результатов лечения был также разработан совсем недавно . Для лечения ТБ требуется курс лечения несколькими препаратами продолжительностью 6 месяцев или дольше в случае лекарственно-устойчивого ТБ. Неудача лечения и рецидив после окончания лечения могут иметь разрушительные последствия и могут быть связаны с развитием лекарственно-устойчивого ТБ. Вакцины могут служить иммунотерапевтическим дополнением к схемам лечения туберкулеза антибиотиками. Терапевтическая вакцина для больных ТБ, вводимая по окончании назначенного курса лекарственной терапии или в определенное время (время) лечения, может улучшить результаты за счет иммунно-опосредованного контроля и элиминации бактерий и предотвращения повторного заражения, а также обеспечить долгосрочные варианты упрощения и сокращения схемы медикаментозного лечения.

• Характеристики предпочтительного продукта ВОЗ для терапевтических вакцин для улучшения результатов лечения туберкулеза

Кандидатная вакцина M72/AS01E против туберкулеза в ходе исследования фазы IIb, проведенного в Кении, Южной Африке и Замбии у лиц с признаками латентной туберкулезной инфекции. Точечная оценка эффективности вакцины составила 50% (90% ДИ, 12-71) в течение примерно трех лет наблюдения (дополнительную информацию см. ниже).

• Вопросы и ответы по исследуемой вакцине-кандидату M72/AS01E

Этот результат, беспрецедентный за десятилетия исследований противотуберкулезной вакцины с точки зрения клинической значимости и убедительности доказательств, представляет собой важный научный прорыв. Учитывая эту возможность для общественного здравоохранения, ВОЗ привлекла основные заинтересованные стороны и сообщества вакцины от туберкулеза для обсуждения будущих вариантов разработки этой вакцины-кандидата. Отчеты об этих консультациях можно найти ниже.

5 апреля 2019 г., Женева, Швейцария

• Отчет консультации высокого уровня по ускорению разработки противотуберкулезной вакцины-кандидата M72/AS01E

ВОЗ также провела в Женеве совещание для достижения консенсуса в отношении клинической разработки путь для кандидата противотуберкулезной вакцины M72/AS01E, разработанного GSK.

30–31 июля 2019 г., Женева, Швейцария

• Резюме консультации по достижению консенсуса по пути разработки противотуберкулезной вакцины-кандидата M72/AS01E
• Отчет о совещании по достижению консенсуса по пути разработки противотуберкулезной вакцины-кандидата M72/AS01E

Обоснование инвестиций в новые противотуберкулезные вакцины

По заказу ВОЗ полная оценка новых противотуберкулезных вакцин для раннего обеспечения данные для лиц, принимающих решения на национальном и глобальном уровнях, участвующих в разработке и внедрении противотуберкулезной вакцины, включая заинтересованные стороны, участвующие в исследованиях вакцин, финансировании, регулировании и разработке политики, производстве, внедрении и закупках.

No related posts.