Флемоксин солютаб при лактации: инструкция по применению, доставка на дом

Содержание

Флемоксин при грудном вскармливании

Содержание:

  • 1 Описание антибиотика
  • 2 Фармакологическое действие
  • 3 Состав и лекарственная форма
  • 4 Показания
  • 5 Способ применения и дозировка
  • 6 Противопоказания
  • 7 Побочные явления
  • 8 Флемоксин в период лактации и беременности

Антибактериальные препараты широко используются в современной медицине. Антибиотики эффективны в борьбе с тяжёлыми инфекционными заболеваниями, возбудителями которых являются грибки, патогенные бактерии. Но они уничтожают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы, нарушая бактериальную флору.

Флемоксин Солютаб — это универсальный противомикробный препарат с широким спектром активности, который назначают при инфекционно-воспалительных болезнях. В данном статье речь пойдет об описании антибактериального препарата, особенностях приёма при лактации и беременности.

Описание антибиотика

Флемоксин Солютаб – это полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы, производитель – фармацевтическая компания Астеллас Фарма.

Это медикамент с бактерицидным действием, который проявляет активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Действующее вещество – амоксициллин.

Компоненты препарата ингибируют белковый синтез клеточной стенки бактерий. В результате чего прекращается размножение, рост вредоносных микроорганизмов.

Медикамент быстро усваивается в организме, устойчив к желудочному соку. Всасывается легко независимо от приёма пищи. Пик концентрации амоксициллина в крови происходит через 2 часа. Препарат выводится с помощью почек (60%) и печени (15%). Если почки работают нормально, то период полувыведения занимает 1,5 часа. Лекарственное средство не угнетает естественную бактериальную флору кишечника. Это означает что риск развития дисбактериоза минимальный. А поэтому препарат используют для лечения детей, при беременности и в период грудного кормления.

Фармакологическое действие

Солютаб имеет широкий спектр действия, препарат проявляет активность по отношению к большому количеству условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Противомикробное лекарственное средство имеет бактерицидное влияние.

Антибактериальный препарат активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, гонококкам, менингококкам, кишечной палочке, шигеллам, сальмонеллам, хламидиям, бактериям геликобактер пилори и т. д. Препарат входит в группу пенициллинов, а поэтому, как и все представители этого класса, не может противостоять β-лактамазам (ферменты, которые разрушают пенициллины).

Лекарственное средство угнетает рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, останавливает развитие инфекции. Компоненты проникают внутрь клеток, защищая и организм от пагубного воздействия патогенных бактерий. Улучшение состояния у пациента наблюдается через 2–3 дня после начала лечения.

Препарат не перегружает внутреннюю оболочку желудка, в отличие от антибиотиков, которые выпускаются в форме капсул. Разжуйте или растворить в воде таблетку при приёме до и после еды. Противомикробный препарат можно принимать детям, а также при беременности и в период кормления грудью.

Состав и лекарственная форма

Растворимые таблетки состоят из следующих компонентов:

  • амоксициллина тригидрат;
  • микроскопическая целлюлоза;
  • деспаргированная целлюлоза;
  • ванилин;
  • кросповидон;
  • пищевые добавки с ароматом лимона и мандарина;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • сахаринат.

Препарат выпускается в виде деспаргируемых (растворимых) таблеток. Вес таблетки 0,13 г, в каждой упаковке по 5 или 7 штук. В пачке по 2 или 4 упаковки, там же инструкция по использованию.

Таблетки, вес которых по 0.25, 0.5 или 1 г расфасованы в упаковки по 5 штук в каждой. В пачке по 4 упаковки вместе с инструкцией.

На вид это таблетки овальной формы, которые имеют белый или желтоватый оттенок. Каждая таблетка разделена полоской посередине, присутствует цифровая маркировка (23, 232, 234, 236) и логотип компании Астеллас Фарма.

Таблетированные средства применяются в современной медицине при инфекционных недугах бактериального характера.

Показания

Препарат концентрируется в высоких дозах в дыхательных путях, поэтому его часто применяют для лечения дыхательных и ЛОР – органов. Основные показания: бронхит, пневмония, трахеит, ларингит, фарингит и т. д.

Медикамент используют при нефритах и мочеполовых инфекциях. А все, потому что антибактериальный препарат в высоких концентрациях наблюдается в почках, так как выводится с помощью этого органа. При почечной недостаточности медикамент не рекомендуется принимать.

Около 20% препарата выводится через печень, а поэтому он концентрируется и в этом органе. С помощью антибиотика лечат холецистит и холангит.

Антибактериальный препарат применяют для лечения половых инфекций. Инфекции дыхательной и мочевыделительной системы можно лечить эмпирическим методом, основываясь только на симптомы, а не на результаты анализов. Инфекционные поражения желчевыводящей и половой системы лечат только после лабораторных исследований. Это необходимо, чтобы выяснить, насколько чувствительны бактерии к Флемоксину.

Также препарат используют для лечения гонореи и язвы.

Способ применения и дозировка

Флемоксин Солютаб принимают перорально до приёма пищи или после него. Таблетку рассасывают или растворяют в жидкости (очищенная вода или сироп).

Схема лечения:

  • дети 1–3 года – 0.25 г дважды за сутки или 0.13 трижды за день;
  • дети 4–10 лет – 0.25 г трижды за сутки или 0.38 г дважды в день;
  • дети от 11 лет и взрослые – от 0.5 до 0.7 г дважды за сутки.

Рецидивы, заболевания в хронической форме или тяжёлые инфекции — причины назначить 1 г медикамента трижды за сутки, но это решение принимает только лечащий врач.

Если пациент болен гонореей, то дозировка выглядит следующим образом – 3 г препарата 1 раз в день. Если у больного почечная недостаточность, то доза лекарственного средства уменьшается. Если вам необходимо принимать большие дозы препарата, используйте таблетки 1000 мг. Осторожно принимайте лекарство при беременности и грудном вскармливании.

Дозировку назначает только лечащий врач!

Противопоказания

Антибиотик не назначают при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания к применению:

  • лимфоцитарный лейкоз;
  • вирусная инфекция Эпштейн-Барра;
  • функциональное расстройство почек;
  • тяжёлые инфекции пищеварительного тракта со следующими симптомами: рвота, диарея, обезвоживание;
  • язвенные процессы в кишечнике.

Беременные и кормящие мамы могут принимать этот антибиотик только после назначения лечащего врача.

Побочные явления

К побочным явлениям относят:

  • Изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, колит и т. д.
  • Тубулоинтерстициальная нефропатия (воспаление интерстициальной ткани и почечных канальцев).
  • Ослабление иммунной системы, предрасположенность к кровотечениям, гемолитическое малокровие.
  • Сыпь, ангионевротический отёк, анафилаксия.

При использовании антибиотика побочных действий со стороны ЦНС не наблюдалось.

Флемоксин в период лактации и беременности

Как гласит инструкция, антибиотик не рекомендуется принимать при беременности и грудном вскармливании. Препарат принимают в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает риск побочных явлений. Врач должен постоянно контролировать состояние пациентки.

После приёма часть активного вещества попадает в молоко матери, а поэтому при грудном вскармливании лучше отдать предпочтение более безопасным препаратам или перевести ребёнка на искусственное питание.

Самолечение может привести к непоправимым последствиям! Строго соблюдайте рекомендации врача, ведь от этого зависит здоровье вашего ребёнка.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Флемоксин солютаб при грудном вскармливании

Все антибактериальные средства следует аккуратно принимать во время беременности и лактации. Иногда бывают такие ситуации, что без этих препаратов невозможно справиться с болезнью. Необходимость приема и выбор антибиотика должны определяться врачом. Флемоксин солютаб при грудном вскармливании не является исключением.

Дозировку и продолжительность лечения не следует устанавливать самостоятельно.

Состав и механизм действия препарата

Это лекарственное средство относится к антибиотикам широкого спектра действия. Флемоксин подавляет грамположительную и грамотрицательную флору. Является представителем одной из самых широко используемых групп антибактериальных препаратов: пенициллинового ряда. Флемоксин обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. Применяемый в адекватных дозировках, он уменьшает рост микробов, уничтожает патогенную клетку.

Поэтому широко используется при лечении острых и хронических болезней.

Выпускается в виде особой лекарственной форме солютаб. Это значит, что медикамент хорошо всасывается, быстро усваивается. Достоинством такой формы выпуска является возможность приема внутрь или растворения в воде. Таким образом достигается высокая приверженность пациентов к лечению.

Основное действующее вещество флемоксина — амоксициллина тригидрат. К вспомогательным компонентам препарата относятся: целлюлоза диспергируемая и микрокристаллическая, сахарин, кросповидон, магния стеарат. Также для улучшения вкуса добавляются пищевые лимонные, мандариновые добавки. Имеются дозировки по 500,1000 мг (взрослые), 250, 125 мг (детские). Таблетки имеют удобную вытянутую форму. Посередине есть риска для удобства дозирования.

Показания и противопоказания

Флемоксин при грудном вскармливании назначается чаше других антибиотиков. Многие лекарственные средства обладают способностью проникать в грудное молоко. Флемоксин не является исключением. Его характерной особенностью является короткий период выведения. Это является немаловажным фактором при грудном вскармливании.

Амоксициллин, являющийся основным действующим веществом флемоксина, выводится из организма примерно 3 – 4 часа. Следовательно, женщина может кормить грудью ребенка по истечении этого времени. Тогда никаких рисков для младенца не будет.

К патологиям, которые можно вылечить этим лекарственным средством, относятся:

  • Болезни верхних дыхательных путей: фарингиты, ларингиты, трахеиты.
  • Заболевания глаза и уха: склериты, отиты.
  • Воспалительные процессы желудочно – кишечного тракта. Холецистит, колит, панкреатит.
  • Болезни нижних дыхательных путей: пневмонии, абсцессы легкого, плевролегочные процессы, бронхиты.
  • Фурункулез и карбункулез.
  • Ожоги тяжелой степени, послеоперационные осложнения.
  • Заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис.
  • Обострения аутоиммунных заболеваний.
  • Септико – токсические болезни.
  • Воспалительные процессы почек и печени: пиелонефриты, циститы, гепатиты.

Во время лечения флемоксином может развиться дисбактериоз. Это лекарство воздействует на патогенную и нормальную микрофлору. Поэтому желательно принимать одновременно с ним пребиотические средства: линекс, аципол.

Флемоксин выводится с мочой. Это создает его высокую концентрацию именно в почечной ткани. Поэтому его используют при болезнях почек (гломерулонефриты,  наследственные нефриты). Моча фильтруется медленнее. Следовательно, период выведения лекарства увеличивается. Это обязательно надо учитывать мамам, ведущим грудное вскармливание. Если женщина имеет в анамнезе подобные патологии, то кормить ребенка можно будет не ранее 10 – 12 часов после приема флемоксина.

Противопоказаниями для приема этого антибиотика является индивидуальная непереносимость. Нельзя применять флемоксин больным бронхиальной астмой. Тем, у кого были аллергические реакции на пецилиллин, тоже не стоит выбирать его для лечения.

Способы приема и дозировка

В инструкции к препарату указано, что применять флемоксин во время беременности и грудном вскармливании следует только в исключительных случаях.

Исследования на людях не проводились. Исследования на животных не выявили патологий в развитии плода.

Флемоксин при гв применяют перорально (внутрь). Применять препарат можно растворив в небольшом количестве воды или просто проглотить таблетку.

Дозировка выглядит следующим образом: назначают по 500 мг х 3 раза вдень при легких инфекциях. В тяжелых случаях рекомендуется прием по 1 г. трижды в день.

Принимать беременным и кормящим следует в такой же дозировке.

Продолжительность курса лечения флемоксином при гв должна определяться специалистом. Вскармливающей женщине не стоит принимать этот препарат без назначения врача. Продолжительность приема при грудном вскармливании может быть разной: от 5 до 14 дней.

Побочные действия

Побочным действием флемоксина могут быть следующие проявления:

  • Крапивница, аллергический зуд кожи
  • Вздутие живота, метеоризм, тошнота.
  • Расстройства стула в виде диареи

Флемоксин солютаб при гв может вызвать ряд осложнений у ребенка. К ним относятся:

  • Аллергические проявления.
  • Атопический дерматит.
  • Кандидоз рта.
  • Понос, дисбактериоз.

Также у грудных детей возможно развитие толерантности (устойчивости) к этому виду антибиотика.

Чтобы не вызвать подобных осложнений при употреблении во время грудного вскармливании флемоксина солютаба, можно во время лечения сцеживаться. После окончания курса лактация полностью восстановится.

Также во избежание побочных действий, во время грудного вскармливания нужно соблюдать и меры предосторожности:

  • Не стоит принимать этот препарат при ОРВИ, он не влияет на вирус.
  • При развитии побочных явлений флемоксин нужно сразу отменить.
  • Выбор антибиотика не нужно осуществлять самостоятельно. Это должен сделать врач с учетом всех особенностей организма.
  • Применять при беременности не рекомендуется.

Если есть возможность, при грудном вскармливании лучше применять местные антибиотики.

На ребенка меньше влияют такие препараты как изофра или биопарокс. При местном применении уменьшается проникание действующего вещества в грудное молоко. Следовательно, уменьшается риск побочных явлений у ребенка.

Амоксициллин — База данных по лекарствам и лактации (LactMed®)

Книжная полка NCBI. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.

База данных по лекарствам и лактации (LactMed®) [Интернет]. Bethesda (MD): Национальный институт детского здоровья и развития человека; 2006-.

База данных по лекарствам и лактации (LactMed®) [Интернет].

Показать подробности

  • Содержание

Критерий поиска

Последняя редакция: 18 января 2021 г.

Приблизительное время прочтения: 2 минуты

CASRN: 26787-78-0

Уровни и эффекты лекарств

Краткое изложение применения во время лактации

Ограниченная информация указывает на то, что амоксициллин вызывает низкие уровни в молоке, которые не ожидаются побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Иногда сообщалось о сыпи и нарушении желудочно-кишечной флоры у младенцев, что приводило к диарее или молочнице, но эти эффекты не были должным образом оценены. Амоксициллин допустим у кормящих матерей. Порошок амоксициллина для приготовления суспензии, разведенный грудным молоком, всасывается так же, как и порошок, разведенный водой.[1]

Уровни наркотиков

Материнские уровни. После однократного перорального приема 1 г амоксициллина у 6 женщин пиковая концентрация амоксициллина в молоке наблюдалась через 4–5 часов после приема дозы. Средние уровни молока составляли 0,69 мг/л (от 0,46 до 0,88 мг/л) через 4 часа и 0,81 мг/л (от 0,39 до 1,3 мг/л) через 5 часов после приема дозы.[2] Используя эти данные, можно ожидать, что ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет получать максимальную суточную дозу около 0,1 мг/кг амоксициллина, а материнская доза — 500 мг три раза в день. Это составляет от 0,25 до 0,5% от типичной детской дозы амоксициллина.

Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация не найдена на дату редакции.

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

В последующем телефонном исследовании 25 кормящих матерей сообщили о приеме амоксициллина (дозировка не указана). Три матери сообщили о диарее у своих детей. Среди подвергшихся воздействию младенцев не было зарегистрировано ни сыпи, ни кандидоза.[3]

Напротив, в небольшом контролируемом проспективном исследовании матери наблюдали за своими детьми на наличие признаков побочных эффектов (налет на языке, трудности с кормлением, изменения частоты и консистенции стула, опрелости и кожная сыпь). Регистрировались также изменение веса и развитие желтухи. Не было обнаружено статистических различий в этих параметрах между младенцами от матерей из контрольной группы и от матерей, принимавших родственные антибиотики, ампициллин или ампициллин-клавуланат.[4]

В рамках проспективного контролируемого исследования матерей, звонивших в информационную службу, опрашивали о неблагоприятных реакциях, с которыми сталкивались их дети, находящиеся на грудном вскармливании. Из 40 младенцев, подвергшихся воздействию амоксициллина с грудным молоком, у 2 развилась диарея и у 1 — сыпь.[5]

В исследовании сравнивали детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали амоксициллин, и детей, получавших макролидный антибиотик. Побочные реакции возникали у 8,3% младенцев, получавших амоксициллин, что было аналогично частоте у младенцев, получавших макролиды. Реакции включали сыпь и сонливость.[6]

Двухмесячный младенец, находящийся на грудном вскармливании с рождения. Его мать принимала много лекарств во время беременности, но не помнила их названия. У нее развился мастит, и ее лечили амоксициллином/клавулановой кислотой по 1 г перорально каждые 12 часов и гентамицином по 160 мг внутримышечно один раз в день. Младенца кормили грудью в течение 10 минут, начиная с 15 минут после первой дозы обоих препаратов. Примерно через 20 минут у младенца развилась генерализованная крапивница, которая исчезла через 30 минут. Через несколько часов младенца снова кормили грудью, и крапивница снова появилась через 15 минут и исчезла через час. После перехода на искусственное вскармливание и прекращения дальнейшего воздействия пенициллинов на младенцев реакция не появлялась повторно при последующем наблюдении до 16-месячного возраста. Побочная реакция, вероятно, была вызвана антибиотиками в грудном молоке. Препарат, вызвавший реакцию, определить невозможно, но, скорее всего, это был амоксициллин/клавулановая кислота.[7]

Воздействие на лактацию и грудное молоко

Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Ссылки

1.

Yazdani-Brojeni P, García-Bournissen F, Fujii H, et al. Относительная биоэквивалентность амоксициллина, растворенного в грудном молоке. Арч Дис Чайлд. 2014; 99: 258–61. [PubMed: 24363363]

2.

Кафецис Д.А., Сиафас К.А., Георгакопулос П.А., и соавт. Проникновение цефалоспоринов и амоксициллина в грудное молоко. Acta Pediatr Scand. 1981;70:285–8. [PubMed: 7246123]

3.

Ito S, Blajchman A, Stephenson M, et al. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери. Am J Obstet Gynecol. 1993; 168:1393–9. [PubMed: 8498418]

4.

Campbell AC, McElnay JC, Passmore CM. Экскреция ампициллина с грудным молоком и его влияние на грудного ребенка. Br J Clin Pharmacol 1991; 31:230 стр. Абстрактный. PMID: 2049243.

5.

Benyamini L, Merlob P, Stahl B, et al. Безопасность амоксициллина/клавулановой кислоты и цефуроксима в период лактации. Мониторинг наркотиков. 2005; 27: 499–502. [PubMed: 16044108]

6.

Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, et al. Безопасность макролидов в период лактации. Грудное вскармливание Мед. 2009; 4: 197–200. [PubMed: 19366316]

7.

Шериф Ф., Эль Айдли С., Касталли С. и др. Лекарственная крапивница при грудном вскармливании. Фундам Клин Фармакол. 2009 г.;23 Доп. 1:37–Abstract 203. [CrossRef]

Substance Identification

Substance Name

Amoxicillin

CAS Registry Number

26787-78-0

Drug Class

Breast Feeding

Lactation

Anti- инфекционные агенты

Антибактериальные агенты

Пенициллины

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом для получения рекомендаций по грудному вскармливанию, связанных с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не берет на себя никакой ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Уведомление об авторских правах

Заявление об авторстве: LactMed является зарегистрированным товарным знаком Министерства здравоохранения и социальных служб США.

Bookshelf ID: NBK500887PMID: 29999946

Contents

  • PubReader
  • Print View
  • Cite this Page
  • PDF version of this page (111K)
  • Disable Glossary Links

In this Page

  • Уровни наркотиков и эффекты
  • Идентификация вещества

Скачать объем

Ресурсы поддержки LACTMED

    gov/portal/XSLT/namespace» xmlns:xsi=»http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance»>
  • Пользовательский и медицинский консультации Отказ
  • LACTMED APP
  • DATASARE и LACTABERASE
  • — LACTARE
  • . Процесс проверки
  • Информационный бюллетень. База данных лекарств и лактации (LactMed)
  • База данных лекарств и лактации (LactMed) — Глоссарий
  • LactMed Selected References
  • Drugs and Lactation Database (LACTMED) — О пищевых добавках
  • Связь грудного вскармливания. Обзор пенициллина G. [База данных лекарств и лактации (…]
  • Обзор бакампициллина. [База данных лекарств и лактации (…]
  • Обзор пенициллина V. [База данных лекарств и лактации (…]
  • Review Piperacillin.[База данных лекарств и лактации (…]

Просмотреть отзывы…Просмотреть все…

Последние действия

ClearTurn OffTurn On

Ваша активность в Интернете пуста. запись выключена

Включить запись снова

Подробнее…

Использование антибиотиков и обезболивающих препаратов во время лактации

  • Метафилактическое лечение антибиотиками для предотвращения передачи вируса Corynebacterium bovis потомству мышей с ослабленным иммунитетом.

    Пирсон Э.К., Пугаженти У., Фонг Д.Л., Смит Д.Э., Никлавски А.Г., Хабенихт Л.М., Финк М.К., Лещинский Дж.К., Шурр М.Дж., Мануэль К.А. Пирсон ЕС и др. J Am Assoc Lab Anim Sci. 2020 1 ноября; 59 (6): 712-718. doi: 10.30802/AALAS-JAALAS-20-000005. Epub 2020 9 сентября. J Am Assoc Lab Anim Sci. 2020. PMID: 32907697 Бесплатная статья ЧВК.

  • Эффективность азитромицина при лечении обыкновенных угрей: мини-обзор.

    Кардех С. , Саки Н., Джоукар Ф., Кардех Б., Моейн С.А., Хорраминежад-Ширази М.Х. Карде С. и др. Мир J Plast Surg. 2019 май;8(2):127-134. doi: 10.29252/wjps.8.2.127. Мир J Plast Surg. 2019. PMID: 31309049 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Употребление наркотиков при госпитализации при родах: когорта новорожденных Pelotas, 2015 г.

    Silveira MPT, Miranda VIA, Silveira MFD, Pizzol TDSD, Mengue SS, Bertoldi AD. Сильвейра МПТ и др. Преподобный Сауд Публика. 2019 30 мая; 53:51. doi: 10.11606/S1518-8787.2019053000913. Преподобный Сауд Публика. 2019. PMID: 31166379 Бесплатная статья ЧВК.

  • Основанное на фактических данных и консенсусе руководство по лечению делирия, анальгезии и седации в интенсивной терапии. Редакция 2015 г. (DAS-Guideline 2015) — краткая версия.

    DAS-Taskforce 2015; Барон Р., Биндер А., Биниек Р., Брауне С., Бюркле Х., Далл П., Демиракка С., Эккардт Р., Эггерс В., Эйхлер И., Фитце И., Фрейс С., Фрунд А., Гартен Л., Горбандт Б., Харт И., Хартл В. , Хеппнер Х.Дж., Хортер Дж., Хут Р., Янссенс У., Юнг С., Каупер К.М., Кесслер П., Кляйншмидт С., Коханек М., Кумпф М., Мейзер А., Мюллер А., Орт М., Путенсен С., Рот Б., Шефер М., Шеферс Р., Шеллонговски П., Шиндлер М., Шмитт Р., Шольц Дж., Шредер С., Шварцманн Г., Спайс С., Стингеле Р., Тоннер П., Тришманн У., Триба М., Вэпплер Ф., Вайдхас С., Вайс Б., Вайсшар Г. DAS-Taskforce 2015 и др. Ger Med Sci. 2015 12 ноября; 13: Doc19. дои: 10.3205/000223. Электронная коллекция 2015. Ger Med Sci. 2015. PMID: 26609286 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Грудное вскармливание и лекарства от мигрени.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *