Фото рахит у грудничка: что это, симптомы и лечение, первые признаки, как определить, последствия при 1 и 2 стадии

Содержание

что это такое, лечение и профилактика у детей до 1 года и новорожденных, 1 и 2 степень

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Довольно часто у детей регистрируются различные нарушения минерального и основного обмена. Они вызывают у малышей стойкие функциональные нарушения. Одним из таких заболеваний считается рахит.

Что это такое?

Системное заболевание у детей, вызванное нарушением кальциево-фосфорного обмена, называется рахитом. Несоответствие между большой потребностью в минералах на фоне активного роста ребенка приводит к появлению у него выраженного дефицита биологически активных веществ, необходимых для физиологического развития. Стойкие нарушения обмена приводят к развитию у малыша заболевания — рахита.

Диагностировать болезнь можно уже у детей до года. Точной статистики данного заболевания нет. Обычно это связано с тем, что легкие формы болезни остаются долгое время незамеченными и не попадают в статистические документы при формировании медицинских отчетов. По данным некоторых исследователей, заболеваемость рахитом в общей популяции колеблется от 25 до 60%.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение
Рахит у грудничков: симптомы и лечение

История изучения данного заболевания началась еще в середине XVII века. Первые указание на эту детскую болезнь составил анатом Р. Сишоп. При формировании названия заболевания используется греческое слово, что в точном переводе означает «хребет спины». Это не случайно. По сути, название обозначает патогенез развития заболевания и указывает на преимущественную локализацию патологического процесса.

В течение нескольких столетий ученые активно занимались изучением рахита. И к концу XX века медицинская общественность уже считала, что имеет все необходимые знания об этом детском заболевании. В это время появились научные исследования, которые доказывали достоверную связь между развитием заболевания и наличием у малыша дефицита групп витаминов.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение
Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Заметить интерес к этой болезни можно гораздо раньше, чем в XVII веке. На картинах художников Средневековья запечатлены малыши с искривленной грудной клеткой и изогнутым позвоночником. Весьма вероятно, что так авторы хотели изобразить детей, страдающих рахитом. В более ранний период времени люди не знали о том, что существует такое заболевание и с чем оно связано. Появление на свет малышей с искривлением позвоночника означало, что это «дьявольское проклятие» для всей семьи и очень дурной знак.

Важно отметить, что распространенность этим заболеванием разная. Так, в неблагоприятных условиях северных городов и стран регистрируется большое количество случаев рахита у грудничков и малышей более старшего возраста.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение
Рахит у грудничков: симптомы и лечение

В настоящее время появляется все больше научных исследований, которые свидетельствуют о том, что автомобильные выхлопы и загрязнения атмосферного воздуха также являются факторами, влияющими на повышение заболеваемости рахитом у детей.

Причины

Уже в XXI веке врачи и ученые пришли к единому мнению, что рахит возникает вследствие недостаточного содержания в детском организме витамина D. Обычно он поступает вместе с определенной пищей, которую кушает ребенок. Также этот полезный витамин вырабатывается внутри организма при воздействии солнечного света или искусственного излучения ультрафиолетового спектра. Витамин D или как его еще называют «токоферол» очень важен для участия в кальциево-фолиевом обмене, а значит, жизненно необходим для всех биологических реакций.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение
Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Вызвать снижение или выраженный дефицит этого необходимого вещества у малыша могут следующие причины:

  • Сниженное поступление вместе с пищей.
    Обычно это происходит при не рациональном, а также неправильно подобранном питании. У малышей-грудничков часто проблемы с витамином D происходят на этапе введения прикормов, когда ребенок не получает всех необходимых продуктов.
  • Недостаточное облучение ультрафиолетовыми лучами. Дети, проживающие в северных городах, имеют более высокий риск заболеть рахитом, чем их южные маленькие сверстники. Если с малышом мало гуляют на улице, а детская комната постоянно занавешена слишком плотными шторами, то у ребенка часто возникает выраженный и стойкий дефицит витамина D.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Некоторые из этих патологий, особенно энтерит, могут способствовать нарушению процесса всасывания витаминов из пищи во время переваривания. У грудничков такие патологии бывают, как правило, врожденными.
  • Различные заболевания у будущей мамы. Недостаток витамина D может наблюдаться даже в периоде внутриутробного развития. Обычно к этому приводят хронические заболевания будущей матери, и недостаточное поступление витаминов вместе с пищей.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение
Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Недоношенность. Рожденные значительно раньше установленного срока малыши находятся в зоне риска по развитию различных заболеваний с нарушенным обменом витаминов. Эта особенность обусловлена тем, что у недоношенного ребенка многие системы организма еще окончательно не сформировались.

Анатомические дефекты, приводящие к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, часто способствуют нарушению всасывания витамина D из материнского молока или питательных смесей для кормления.

Первые признаки у новорожденных

Клинические проявления рахита проявляются у недоношенных малышей уже в 1-3 месяца. Они могут быть выражены в разной степени. У некоторых деток неблагоприятные симптомы проявляются достаточно ярко. Обычно диагностика болезни в такой ситуации не вызывает у врачей трудностей. В этом случае диагноз рахит устанавливается уже в первые 6 месяцев после рождения малыша.

Заподозрить болезнь у новорожденного малыша можно по следующим клиническим признакам:

  • Изменение поведения. Малыш становится легко возбудимым, чрезмерно бурно реагирует на любые обращенные к нему воздействия. У ребенка нарушается сон. Обычно это проявляется тем, что малыш часто просыпается среди ночи или практически не спит. Уложить спать новорожденных малышей, имеющих выраженные признаки рахита, достаточно сложная задача.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Появление повышенной тревожности. Малыш становится очень пугливым. Его могут напугать любые звуки: звонок в дверь, открытие или закрытие дверей, падение предмета на пол и другие. Ребенок обычно реагирует на такие внешние раздражители довольно остро: он начинает сильно плакать и даже кричать. Часто малыши пугаются ночных звуков, поэтому также часто просыпаются среди ночи.
  • Медленное физическое развитие. Нарушение в обмене кальция на фоне сниженного содержания кальциферола приводит к патологиям в формировании и развитии костной ткани. Позвоночник и кости заболевшего рахитом ребенка растут несколько медленнее, чем у его здоровых сверстников. Обычно этот клинический признак у новорожденных врачи выявляют при проведении регулярных клинических обследований.
  • Появление неприятного запаха кожи. Многие детские врачи говорят, что чистая и здоровая кожа ребенка «пахнет» материнским молоком. В случае рахита этот запах меняется и становится весьма неприятным, кислым. Это обусловлено измененным химическим составом пота вследствие изменения содержания различных веществ из-за нарушенного обмена веществ в организме. Едкий пот раздражает кожу малыша, вызывая появление потницы и раздражения на коже.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Нарушенный рост волос на голове. Обычно это можно наблюдать у малышей в 2-4 месяца. Сильная потливость приводит к появлению зуда. Маленький ребенок еще не осознает, как ему можно почесать кожу, поэтому он начинает тереться головой о подушку. Это приводит к тому, что волосы на затылке у него растут хуже.
  • Формирование нарушений строения тела. Это начальная стадия будущих выраженных костных патологий, которые будут формироваться при стойком и вовремя не устраненном рахите.

Заметить первые признаки у новорожденного малыша достаточно сложно. Обычно эти изменения выявляются специалистом.

Симптоматика

В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий. Начальный период обычно составляет от ½ до 1 месяца. В это время появляются первые не специфичные клинические проявления, которые часто «пропускаются» врачами и родителями, так как выражены они незначительно. Если течение болезни подострое, то данный период может составлять 1.5-3 месяца. В это время у ребенка не возникает никаких патологических изменений во внутренних органах.

Если это время упущено, то развитие болезни переходит на новый уровень. Он называется разгаром. Это время весьма неблагоприятное, так как у малыша уже формируются стойкие патологии в работе многих внутренних органов и появляются выраженные нарушения архитектуры строения костной ткани. Период разгара болезни обычно возникает после 6 месяцев жизни ребенка. У малыша появляются вегетативные и нервно-мышечные проявления, начинает формироваться рахит головы и грудной клетки.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Заболевший ребенок становится малоподвижным, практически не играет с любимыми игрушками или избегает активных игр. Малыши, как правило, позже встают на ножки и поздно начинают ползать. Их также сильно продолжает беспокоить выраженная потливость, появляется гипотония мышц и связок. К концу года обычно у ребенка появляются первые видимые признаки остеомаляции (разрушения костной ткани).

Изменения конфигурации головы приводит к появлению классического внешнего вида при рахите когда наблюдается асимметрия головы и значительно уплощенный затылок. Грудная клетка также вовлекается в процесс. Нижняя треть грудины становится вдавленной, что провоцирует появление, так называемой груди сапожника. В некоторых случаях она может сильно выступать вперед («куриная грудь»).

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Тазовые кости также вовлекаются в системный патологический процесс. Появляется выраженная деформация таза. Для рахита характерно поражение костей, которые растут наиболее активно. Они искривляются и появляются различные деформации, которые вызывают у малыша многочисленные ортопедические патологические состояния. Нарушения костной ткани приводят к выраженным патологиям с прорезыванием зубов и формированием неправильного прикуса.

Еще один классический симптом заболевания — изменение архитектуры позвоночника. Позвоночный столб становится измененным, появляются его различные искривления – кифозы, лордозы и сколиозы. Патологии, возникающие в связках на фоне избыточной мышечной слабости, способствуют формированию избыточной подвижности в суставах. Выраженная гипотония мышц, образующих переднюю брюшную стенку, приводит к уплощению и «распластыванию» живота. Этот симптом врачи также называют «лягушачьим животиком».

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Выраженные костные дефекты приводят к появлению не только ортопедических проблем. Уплощенная грудная клетка способствует формированию патологий дыхания и снижению вентиляционной способности легких. Сдавливание внутренних органов вызывает нарушение их кровоснабжения, что в конечном итоге приводит к развитию у ребенка множественных хронических заболеваний. Самые частые патологии возникают в печени и желудочно-кишечном тракте.

Если признаки рахита были замечены, и было назначено лечение, то основные вегетативные и нервно-мышечные нарушения начинают проходить.

Этот период заболевания называется реконвалесценцией. В это время, как правило, у ребенка восстанавливается мышечный тонус, нормализуется работа суставов, улучшается общее самочувствие. Показатели работы внутренних органов в этот период также приходят в норму. У малыша нормализуются лабораторные анализы.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Детские врачи отмечают, что остаточные проявления заболевания остаются у ребенка до возраста 2-3 лет. Они проявляются несколько сниженным мышечным тонусом и подвижностью в суставах. Других же клинических и лабораторных изменений не регистрируется. При правильно подобранной реабилитации, остаточные симптомы рахита проходят, и ребенок возвращается к обычной жизни.

Диагностика

Определить клинические признаки рахита, даже на ранней стадии, совсем несложная задача, так как обычно они выражены достаточно ярко. Каждый день участковые педиатры выявляют новые случаи заболевания у малышей. Появление неврологических и вегетативных нарушений у ребенка должны мотивировать родителей обратиться к врачу для консультации. Доктор проведет необходимое клиническое обследование и порекомендует необходимые дополнительные анализы для установления верного диагноза.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Для того чтобы установить степень выраженности нарушенного обмена, врачи прибегают к следующим лабораторным тестам:

  • Определение количества кальция. В норме он составляет 2.5-2.7 ммоль/л. Если его нижние показатели нормы снижены и составляют 2 ммоль/л, то это говорит о наличии у ребенка признаков нарушенного кальциево-фосфорного обмена.
  • Определение содержания фосфора. В норме оно составляет 1.3-2.3 ммоль/л. При рахите этот показатель значительно снижается. При тяжелом течении заболевания он может снизиться до 0.5 ммоль/л.
  • Определение щелочной фосфатазы. Это биологически активное вещество необходимо для переноса и взаимодействия между ионами кальция и фосфора. Нормальное значение этого фермента составляет до 200 ЕД/л. Превышение в анализах над нормой говорит о том, что у малыша есть признаки нарушений с обменом фосфора и кальция.

При появлении костных дефектов врачи прибегают к установлению степени их выраженности. Для этого они применяют метод рентгенографии костей. С помощью этого исследования можно определить плотность костной ткани и выявить различные аномалии, которые появились в результате течения заболевания. При избыточном накоплении кальция в костях рентгенография показывает участки с такими уплотнениями. Хорошо диагностируются изменения, возникшие в плоских и трубчатых костях.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

С помощью проведения рентгенографии можно увидеть специфические изменения, характерные для рахита. К ним относятся: «рахитические четки», патологические искривления в области грудной клетки и позвоночного столба, «рахитические браслеты» (патологические костные дефекты в области запястий), а также деформации костей нижних конечностей.

Также можно прибегнуть к проведению компьютерной томографии. Этот метод также достаточно точно показывает все изменения, возникшие в костной ткани. Компьютерная томография обладает высокой разрешающей способностью, что обеспечивает высокую точность полученных результатов. Метод обладает существенной лучевой нагрузкой, поэтому должен проводиться только по строгим показаниям. К проведению исследования существуют также противопоказания, наличие которых у ребенка определяется лечащим врачом.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Для установления диагноза следует проводить комплексную диагностику. В некоторых случаях она включает в себя назначение сразу нескольких диагностических тестов. Сложные клинические ситуации требуют более тщательного и внимательного отношения.

Значимость правильной диагностики огромна. Вовремя установленный диагноз позволит сохранять отличное качество жизни малыша и предотвратит развитие опасных неблагоприятных осложнений.

Последствия

Рахит — это совсем небезобидное заболевание. Он также может быть опасен. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения эта детская патология приводит к развитию неблагоприятных последствий. К ним относятся: искривления конечностей, нарушенный прикус, хронические заболевания внутренних органов, выраженное снижение толерантности к физическим нагрузкам, отставание в физическом развитии, нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Для того чтобы предотвратить развитие данных последствий заболевания, следует внимательно следить за самочувствием малыша и регулярно проходить осмотры у педиатра. Появление первых признаков болезни должно стать поводом для назначения комплекса лечения, в течение которого проводится обязательный контроль за его эффективностью.

Положительный эффект от терапии проявляется улучшением самочувствия ребенка, а также нормализацией показателей кальциевого обмена в лабораторных анализах.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Лечение

Терапия рахита — комплексная. Она включает в себя комбинирование разных терапевтических методов. В ходе лечения состояние малыша оценивают сразу несколько медицинских специалистов разных специальностей: педиатр, невролог, ортопед, стоматолог, врач ЛФК, детский массажист. Только такая комплексность терапии может привести к стойкому положительному эффекту от проведенного лечения.

Для устранения неблагоприятных симптомов заболевания применяются следующие способы терапии:

  • Медикаментозное лечение. Сводится к компенсации нарушенного обмена кальция и фосфора. Для реализации этой цели врачи назначают заболевшему ребенку различные лекарственные препараты, содержащие в своем составе витамин D. Подбор препаратов и их дозировок проводится с учетом возраста малыша, а также степени выраженности у него функциональных нарушений.
  • Нормализация режима дня. Для синтеза витамина D обязательно нужна регулярная инсоляция. Ежедневные прогулки на свежем воздухе являются необходимым условием лечения малышей, у которых обнаружен рахит. Для прогулок следует выбирать комфортную одежду, чтобы не вызвать переохлаждение или перегревание малыша.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Особенно эффективно для лечения гулять с ребенком во время яркого солнечного дня.

  • Сохранение грудного вскармливания как можно дольше. Материнское молоко — это уникальный питательный продукт, который создан природой. В нем содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, которые нужны для роста и развития маленького человечка. Если сохранить грудные кормления невозможно по ряду медицинских причин, то тогда следует подобрать для малыша адаптированные питательные смеси. Они также должны содержать достаточное количество витамина D.
  • Проведение массажа. Помогает устранить выраженные нервно-мышечные проявления. Специальные тактики проведения детского массажа позволяют бороться с гипотонусом. Обычно после курса массажа самочувствие малыша заметно улучшается, и ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Составление графика прикормов с учетом возраста малыша. Малышам, которые имеют выраженные признаки рахита, врачи назначают специальную диету. Она включает в себя употребление продуктов, содержащих витамин D.
  • Лечебная гимнастика. Является необходимой и важной составляющей лечения. Регулярные занятия помогают ребенку справиться с различными нервно-мышечными нарушениями, улучшают осанку и способствуют тому, что малыш начинает вставать самостоятельно и ползать. Обычно занятия проводятся совместно с инструктором ЛФК. Однако их также можно проводить и в домашних условиях.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Терапия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта необходима для устранения выраженных нарушений обмена веществ. Лечением таких патологий занимается детский гастроэнтеролог.
  • Физиотерапевтические процедуры. Назначаются обычно малышам, не имеющих противопоказаний к их проведению. Для нормализации кальциево-фосфорного обмена применяются различные методы ультрафиолетового облучения. Проводятся такие процедуры в поликлинике, в кабинете физиолечения. Количество посещений определяется детским врачом.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Лекарства

Для нормализации уровня кальция в детском организме при рахите требуется обязательное назначение дополнительных продуктов и лекарственных препаратов, содержащих активный его метаболит — кальциферол (витамин D). В детской практике предпочтение врачи отдают водорастворимым формам. В них витамин D содержится в самом оптимальном для всасывания в кишечнике состоянии.

Одним из таких лекарственных средств является «Аквадетрим». В среднем, общий курс лечения препаратами, содержащими витамин D, длится 1-2 месяца. За это время нормализуются показатели кальциево-фосфорного обмена, а также улучшаются лабораторные показатели. После лечебного интенсивного курса полностью от приема витамина D не отказываются, а используют его в профилактических дозировках.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Для подбора оптимальной дозировки водорастворимых форм кальциферола следует обратиться к врачу. Самостоятельно подбирать схему терапии при наличии у ребенка уже установленных признаков рахита не следует. Такое самолечение поможет привести к выраженной передозировке витамина D, что также является весьма опасным состоянием. Оптимальную дозировку лекарства врач подбирает с учетом многих факторов: возраста ребенка, степени тяжести заболевания, а также наличия у малыша сопутствующих патологий внутренних органов.

Если окончание лечебного курса попадает на зимнее время года, то в некоторых случаях после окончания основного лечения врачи рекомендуют продолжать принимать витамин D еще на протяжении месяца для окончательного устранения симптомов дефицита кальция в детском организме.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Обычно такой способ терапии применяется при тяжелом и стойком течении рахита. Чтобы избежать передозировки кальциферола в организме ребенка, ему обязательно проводится определение уровня кальция в крови несколько раз за все лечение.

Массаж

Для нормализации сниженного нервно-мышечного тонуса, а также улучшения общего самочувствия малыша, ему назначается курс лечебного оздоровительного массажа. Обычно длительность одной процедуры у грудничков составляет 20-30 минут. Этого времени вполне достаточно специалисту для проработки пораженных участков тела.

Длительность курса рассчитывается индивидуально лечащим врачом с учетом возраста малыша и степени выраженности у него неблагоприятных симптомов заболевания.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

В течение процедуры лечебного детского массажа специалист проводит несколько последовательных действий:

  • Поглаживания. Этот прием помогает успокоить ребенка и настроить его на нужный лад. Обычно поглаживания применяют в самом начале процедуры. Они помогают малышу чувствовать себя более спокойно. Лучше, чтобы во время всей процедуры мама находилась рядом. Это поможет грудничку чувствовать себя наиболее комфортно.
  • Растирания. Этот прием оказывает выраженное воздействие на мышцы и помогает снять гипотонус. Растирания помогают улучшить обменные процессы и активизируют кровоснабжение внутренних органов.
  • Разминания. Этот прием оказывает более глубокое проникновение. Он помогает хорошо промассировать поврежденные мышцы и устраняет все патологические нарушения, которые возникли в них в ходе заболевания. Во время активного разминания происходит расслабление различных групп мышц: рук, ног, животика, спины, шеи. Все движения массажиста обычно очень слаженные, степень надавливания небольшая, но вполне достаточная для проработки мышц.
  • Вибрация. Помогает улучшить обменные процессы, способствует нормализации гипотонуса, устраняет болезненность в мышцах. Этот прием может выполняться в двух режимах: прерывисто и непрерывно. Прерывистый способ помогает повысить тонус и уменьшает атрофию мышц, а непрерывный — устраняет выраженный спазм и активизирует скелетную мускулатуру для совершения дальнейших движений.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Профилактика

Предупреждением рахита занимаются детские специалисты во всех странах мира. Особое значение заболеванию отводится в северных государствах, где уровень солнечной инсоляции в течение года достаточно низок. В некоторых европейских странах существуют государственные программы поддержки семей и детей. Они предусматривают бесплатное предоставление всем детям лекарственных препаратов, содержащих витамин D, для профилактики появления рахита.

В нашей стране также достаточно высокая заболеваемость данной патологией.

Дети, проживающие в холодных и северных регионах, должны получать достаточное количество витамина D извне. Основной источник его для грудничков — различные правильные прикормы.

Большое количество кальциферола содержится в кисломолочных продуктах и яичном желтке. Суточные потребности в данных продуктах определяются с учетом возрастной нормы.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Малыши, которые еще не получают прикорм, должны получать витамин D вместе с молоком матери. Кормящей мамочке следует помнить, что ее питание во время лактации является очень важным. В составе рациона лактирующей женщины обязательно должны присутствовать продукты, содержащие достаточное количество кальциферола. К ним относятся: творог, сыр, кисломолочные продукты, куриный желток, мясо. Женщина во время лактации обязательно должна включать блюда, содержащие эти продукты, в свой ежедневный рацион.

Прогулки на свежем воздухе — также являются важными для профилактики рахита. Ультрафиолетовое излучение помогает вырабатываться витамину D внутри детского организма в достаточном количестве. Мамочки должны выходить с ребенком на улицу ежедневно. Особенно не стоит пропускать хорошие солнечные дни. Солнечный свет поможет малышу иметь крепкие кости и активное здоровье на долгие годы.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Активные занятия с ребенком снижают вероятность развития различных ортопедических патологий. Для формирования прочных костей малыш должен не только получать полноценное питание, но и активно двигаться. Такие занятия не только улучшают психоэмоциональную связь между мамой и малышом, но и помогают крохе не болеть заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Активные игры развивают физическое развитие и способствуют хорошему росту.

Очень важно помнить, что многие формы рахита могут быть врожденными. Планирование здоровой беременности очень важно. Будущая мама должна помнить, что во время вынашивания малыша ей следует качественно и полноценно питаться, избегать нервных стрессов, а также обязательно гулять на свежем воздухе. Всем беременным женщинам врачи назначают поливитаминные комплексы. Такая простая профилактика позволяет будущим мамам в дальнейшем родить здоровых малышей.

О том, что такое рахит у детей, смотрите в следующем видео.

симптомы и лечение с фото

12 февраля 2017

Аверьянова Света

Рахит у детей вызван нарушением в функционировании систем, которые отвечают за поставку в организм фосфора и кальция. Если не уделить этой проблеме должного внимания, то кроме слабой иммунной защиты и болезненности малыша можно столкнуться с более серьезными последствиями. Чем опасен рахит? Появлением остеопороза, кариеса, анемии. А для того чтобы не терять время и заняться своевременным лечением, необходимо знать какие существуют признаки рахита у детей, почему он появляется и как лечится.

Из этой статьи вы узнаете

Причины появления

Как правило, появляется рахит у детей до года. Именно в этот период малыш активно растет и развивается. Для роста ему необходим строительный материал, а им является калий и фосфор. Если в организм эти вещества поступают в недостающем количестве или не полностью усваиваются, то их часть вымывается, что чревато появлением рахита у младенца. На усвоение этих элементов влияет и недостаток витамина Д, который в свою очередь приводит к тому, что нарушается процесс всасывания в кишечнике. Встречается заболевание у детей в раннем возрасте.

Что такое рахит приблизительно понимает практически каждый человек. А какие же существуют причины его появления кроме недостатка витамина Д, кальция и фосфора? К ним можно отнести:

  • Появление малыша на свет преждевременно.
  • Вынашивание женщиной одновременно несколько плодов.
  • Рождение малыша с большой массой тела.
  • Кормление неадаптированной смесью, коровьим молоком.
  • Неполучение необходимого количества ультрафиолета.
  • Тугое пеленание, сковывающее движения крохи.
  • Употребление малышом большого количества углеводов.
  • Отсутствие в рационе продуктов животного происхождения.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Рождение младенца со смуглой кожей, в покровах которой выработка витамина Д проблематична.
  • Наследственность. Если в раннем детстве с этой проблемой сталкивались родители малыша или хотя бы один из них, то вероятность появления рахита у него довольно высока.
  • Аномалии развития почек или печени.

Важно! Выраженная нехватка витамина Д в детском организме может привести к снижению уровня кальция и в костях и крови. Такие изменения могут стать причиной появления судорог – спазмофилия. В большинстве случаев столкнуться с этим можно в весеннее время.

Признаки

Первые признаки рахита могут проявиться в довольно раннем возрасте, когда малышу всего лишь 1–2 месяца. По мере его роста будет прогрессировать и заболевание. Начальные признаки рахита у детей проявляются как:

Перечисленные признаки рахита у ребенка должны стать поводом для обращения к доктору. Существует еще несколько показателей того, что в организме малыша произошли изменения. Но не стоит делать вывод о том, что у малыша рахит только на основе их, так как свидетельствовать они могут и о наличии ряда других проблем или особенностей организма крохи. Симптомы рахита у детей могут выглядеть как:

  • Появление на коже малыша пота во время сна.
  • Отсутствующий аппетит.
  • Выпяченный живот.
  • Появление залысины на затылке (иногда она может появляться оттого, что малыш большую часть времени проводит лежа на спине, в результате чего волосы в области затылка скатываются).
  • Конечности младенца искривлены.

Степени заболевания

Рахит у ребенка поддается лечению. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью и соблюдать лечение, которое назначит лечащий врач. Ведь первую степень рахита вылечить проще, чем третью. Как распознать рахит 1, 2 и 3 степени:

  • Легкая степень – искривление костей верхних и нижних конечностей, изменение костей черепа. Несмотря на то, что в организме малыша прослеживается гипотония, это никак не сказывается на психо-моторном развитии. А вот содержание в крови кальция заметно снижается.
  • Средняя степень – деформирование костей уже сложно не заметить. Страдает нервная система малыша, нарушается моторика, работа внутренних органов также подвергается изменению.
  • Тяжелая степень – кроме того, что деформации костей выражены особенно ярко, малыш отличается от своих сверстников, так как его развитие заметно отстает, а нервная система, пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная функционируют с явными нарушениями.

Если у новорожденных и у детей до года подозрение на рахит, симптомы это подтверждают, следует обратиться к специалистам, которые смогут установить диагноз и начать лечебный процесс. Для того чтобы его определить потребуется сдать анализ крови. На основе этого удастся отследить содержание в организме ребенка кальция, фосфора, креатина, магния и витамина Д.

Если показатели меньше нормы, то детский рахит удастся выявить и начать лечить. Для установки диагноза может потребоваться рентгеновский снимок предплечья, голени. Он показывает, уменьшилась ли плотность кости, а также помогает просмотреть и другие изменения, которые характерны для данного заболевания.

Каким должно быть лечение

Столкнувшись с малоприятным диагнозом, родителей интересует лишь один вопрос, можно ли вылечить рахит и что делать для этого? Рахит у детей симптомы и лечение, которого описаны в этой статье, можно вылечить. Для этого усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы грудничок и малыш в старшем возрасте получал сбалансированное питание, а его образ жизни был правильным и активным.

Лечение рахита у младенца:
  • Не забывать про ежедневные прогулки. Помешать им не должна ни погода, ни отсутствие желания у родителей. Если это возможно, то их нужно сделать максимально продолжительными, особенно если на улице весна или лето. Прогулки должны проводиться не только для того, чтобы кроха подышал свежим воздухом, но и для получения порции ультрафиолета. Поэтому если погода позволяет, малыша во время прогулок нужно максимально оголять.
  • Постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком. К сожалению, некоторые мамы перестают кормить не по своей прихоти, а по причине того, что молоко перестает вырабатываться. В этом случае отнестись к выбору смеси для кормления младенца следует ответственно. Использовать нужно адаптированные смеси.
  • В целях лечения рахита у детей до года педиатры советуют начинать вводить в прикорм определенные продукты немного раньше положенного возраста. Речь идет о сливочном масле. Дело в том, что витамин Д является жирорастворимым, и постоянный контроль уровня жиров в организме у младенцев пойдет им на пользу.
  • Водные процедуры, которые рекомендуется проводить перед сном, можно разнообразить и получить от этого неоспоримую пользу. Например, ванночки с добавлением соли или отвара, настоя хвои помогут сделать иммунную защиту детского организма неуязвимой большинству заболеваний, а также положительно сказаться на нервной системе.
  • Прием препарата, содержащего витамин Д. Как правило, в раннем возрасте назначаются растворы, которые можно без труда дать малышу. Данный пункт является обязательным.

Важно! Когда ребенку исполниться 1 месяц можно начинать давать ему водный раствор витамина Д3. В качестве профилактики достаточно 4 капель в день. Соблюдать данную дозировку можно до исполнения малышу 1 года.

Витамин Д при рахите

Лечение рахита у детей должно проводиться с применением препаратов, в составе которых имеется витамин Д. Хорошие отзывы имеет Аквадетрим. Дозировка препарата устанавливается доктором.

Но в некоторых случаях прием Аквадетрима становится невозможным по причине индивидуальной непереносимости. Как лечить рахит у детей в этом случае? В таком случае предусмотрены иные препараты, как правило, они идут на масляной основе и способны заменить Аквадетрим. К их числу можно отнести Вигантол или Девисол.

Масляные препараты реже провоцируют аллергию, но имеют и свои противопоказания. Их не рекомендуется использовать, если у младенца дисбактериоз или имеются проблемы с кишечником. Эти препараты чаще всего используются в профилактических целях. Используя их с целью лечения рахита можно столкнуться со сложностью в определении правильной дозировки.

Важно! Передозировка витамина Д не менее опасна для малыша, чем его дефицит.

Что касается препаратов не имеющих в составе витамин Д, то рахит у малыша вылечен с их помощью быть не может. Неплохие рекомендации имеет биологически активная добавка Кальцид. В ее составе имеется кальций и витамин Д (он помогает кальцию усваиваться). Но, опять-таки, эффективности от его использования при тяжелой форме рахита не будет. А вот в качестве препарата для профилактики он подойдет.

Профилактика

Дабы не знать, какие последствия рахита бывают, женщине необходимо позаботиться о здоровье своего малыша еще до того, как он появится на свет. Для этого в период беременности она должна соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться режима дня.
  • Включить в свой привычный режим дня прогулки и сделать их обязательными. Будущая мама должна дышать свежим воздухом и получать дозу ультрафиолета.
  • Начать правильно питаться. Ни о каких диетах в этот период и речи идти не может. Кроме полезной сбалансированной пищи уделить особое внимание стоит продуктам, богатым кальцием. Например, в рационе будущей мамы должно присутствовать минимум 150 граммов творога, 500 миллилитров молочной или кисломолочной продукции, 100–150 граммов рыбы и 30 граммов сыра.
  • Соблюдать рекомендации доктора направленные на профилактику рахита на поздних сроках беременности. Им может быть назначен препарат, в составе которого имеется витамин Д.

Эти рекомендации касаются будущей мамы. С появление крохи на свет также должны последовать профилактические меры, а именно:
  • Налаживание грудного вскармливания. Рекомендуется кормить малыша грудью минимум до полугода. При отсутствии возможности кормить новорожденного грудью, необходимо подобрать правильную адаптированную смесь.
  • Контроль того, чтобы малыш как можно больше времени пребывал в движении. Поэтому от пеленания следует отказаться, а вот гимнастику и массаж нужно проводить чаще.
  • Длительные прогулки. Проводить их желательно в местах, где воздух максимально чистый.
  • Закаливание младенца.
  • Прием препарат в составе которого есть витамин Д в профилактических целях после консультации со специалистом.

Важно! Детям, у которых выявлен рахит,  лучше в качестве первого прикорма давать пюре из овощей.

У детей после года проявление рахита является не таким частым, как в первый год жизни. Переживать по поводу того, что у малыша проявились признаки этого заболевания не стоит, но и бездействовать тоже не нужно. Рахит – это такое состояние организма, при котором прослеживается недостаток витамина Д, а также нарушается обменный процесс. Последствиями рахита может стать искривленная осанка, деформация костей, неправильный прикус и многое другое. Для того чтобы не допустить этого необходимо воспользоваться рекомендациями по проведению профилактических мер.

Если все же малышу пришлось столкнуться с рахитом, но при появлении первых симптомов родители должны обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение. Чем раньше последует обращение за помощью, тем быстрее малыш избавится от недуга, который в будущем может сказаться на состоянии его организма.

Поделиться с друзьями:

фото, признаки, симптомы и лечение

Как правило, совершенно здоровых детей очень мало. Одно из самых часто диагностируемых заболеваний у детей до года — рахит. Что такое рахит? Чем он опасен и почему появляется? Как его лечить и какую профилактику проводить для того, чтобы избежать этого недуга? Обо всем подробно в данной статье.

Что это за заболевание?

детский рахит

При слове «рахит» все представляют себе ребенка с выпуклым животиком, тонкими и ослабленными ручками и ножками. Но клиническая картина может быть куда более широкой.

Рахит — это не заболевание какого-либо отдельного органа, это комплексное нарушение метаболизма, связанное с недостатком полезных веществ.

Говорить о рахите можно при выявлении недостатка витамина D, который является основой фосфорно-кальциевого обмена. Именно этот витамин отвечает за правильность формирования костной и мышечной систем ребенка.

В каком возрасте диагностируется заболевание?

Диагностировать рахит у месячного ребенка сложно. Первые признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 1-2 месяцев, а развернутая картина предстает только к 3-6 месяцам.

Обычно заболеванию подвержены детки до 2 лет. Развитие рахита у детей более старшего возраста — крайне редкое явление. Если ребенку не было диагностировано заболевание до этого времени, то можно не переживать.

Рахиту подвержены малыши всех стран. Особенно часто заболевание встречается у населения, которое проживает в северных районах. Недостаток солнечного света и минимальное количество полезных свежих овощей, фруктов и трав — соратники рахита.

Чем опасен рахит?

искривление костей при рахите

В настоящее время проводится массовая профилактика заболевания, но оно, как и прежде, актуально. Для жизни рахит не опасен, но он несет в себе ряд неприятных моментов, среди которых:

  • нарушение физического развития;
  • ослабленный иммунитет;
  • гипоксия.

Не так опасно само заболевание, как его последствия. Например, у девочек может развиться плоскорахитический таз, который в будущем осложнит течение родов или даже станет препятствием к естественному родоразрешению.

Дети, больные рахитом на поздних стадиях, заметно медленней развиваются как физически, так и умственно, что не позволяет многим малышам полноценно посещать учебные и развивающие заведения.

Рахит искажает строение костей. Заметно страдают череп, позвоночник.

Причины развития рахита

Заболевание появляется по многим причинам, среди которых не только внутренние, но и внешние.

У детей развивается рахит из-за образа жизни беременной женщины. Если она не получает достаточно витаминов, имеет вредные привычки, мало появляется на воздухе и солнышке — все это может стать причинами возникновения заболевания у будущего малыша.

Во время беременности рекомендовано максимально заострить внимание на продуктах, богатых кальцием.

Преждевременные роды могут спровоцировать рахит у детей, так как малыши получают максимум кальция именно в последний месяц вынашивания.

Рождение ребенка в холодное время года, когда натурального ультрафиолета мало, — тоже причина появления заболевания.

Искажать обмен веществ в организме может ранний перевод малыша на смеси, недостаточное или чрезмерное потребление пищи. Не пичкайте малыша едой, не кормите его по времени. Нужно прикладывать ребенка к груди по его требованию, и не отнимать, пока он не насытится.

Причиной рахита может стать врожденное нарушение обмена веществ. Заболевание щитовидной железы способно спровоцировать развитие рахита.

Рахит у детей и солнечный свет

как распознать рахит

Кожа человека способна синтезировать витамин D, который, как мы уже говорили, отвечает за формирование костей и мышц. Этот витамин в огромном количестве вырабатывается в организме при прогулках на солнышке. Недаром врачи рекомендуют принимать воздушные и солнечные ванны.

Даже если мама часто гуляет со своим ребенком, дает солнышку попасть на его кожу, то все равно может проявиться рахит. Дело в том, что задымленность, запыленность и густые постройки больших городов мешают в полной мере проникать солнечным лучам на землю.

Цвет кожи — немаловажный фактор способности к синтезу витамина D. Чем смуглее эпидермис, тем ниже синтез.

В какой пище есть витамин D?

продукты для профилактики рахита

Солнышко — это хорошо, но не всем оно доступно в полной мере: северный район, плохая экология и так далее. Помимо солнечного света, витамин D можно получить из пищи, и его недостаток или полное отсутствие может стать причиной развития рахита у детей.

Холекальциферол — это витамин D, полученный из продуктов животного происхождения, и он более продуктивен, чем эргокальциферол — витамин, полученный из растительных продуктов.

Максимальное количество холекальциферола содержится в следующих продуктах:

  • яичный желток;
  • печень птицы и рыбы;
  • жир трески;
  • молоко;
  • сливочное масло.

Конечно, все эти продукты нельзя давать грудничкам, но их можно кушать кормящей маме, а витамины поступят в организм ребенка через молоко.

Заболевание почек и печени — причина развития рахита, так как через них происходит преобразование витамина D. Всасывание витамина происходит через тонкий кишечник. Если хоть в одном органе что-то не так, имеются сбои в работе, то возможно развитие рахита.

Не рекомендуется в пищу в большом количестве употреблять зерновые, так как в них содержатся фенобарбитал, фитаты и глюкокортикостероиды, которые блокируют рецепторы к витамину D. При частом потреблении зерновых витамин просто будет выводиться из организма с калом.

Как определить недостаток витамина D?

признаки рахита

Фото рахита у детей (его симптомов) можно увидеть в данной статье. Но определить ранние признаки по недостатку витамина D вполне реально. Узнав, что малышу не хватает этого вещества, можно как можно раньше принять меры по его восстановлению.

На недостаток витамина D указывают следующие симптомы:

  1. Малыш становится вялым, или же, наоборот, без причины капризничает.
  2. Появляется раздражительность и зуд. При этом ребенок для устранения дискомфорта вертит головой в разные стороны, что способствует истиранию волос на затылке.
  3. Младенец сильно потеет. Запах пота кисловатый. Из-за такого потоотделения на теле ребенка часто появляется раздражение — потница.
  4. Малыш может начать вздрагивать из-за резких, до этого привычных звуков.

Все эти симптомы могут появиться из-за сухого воздуха, жары и природной активности малыша. Но они также могут быть и первыми признаками рахита. Не стоит ждать улучшений, нужно показать младенца педиатру.

Если не обращать внимание на первые признаки, то рахит может усугубляться, и к 8 месяцам появятся следующие симптомы:

  1. Уплотняются кости на запястьях, а нижние ребра начинают бурно расти.
  2. Животик и лоб малыша станут более выпуклыми.
  3. Голова начнет непропорционально увеличиваться и сильно потеть.
  4. Из-за ослабленных мышц ребенок не сможет не только ползать, но и самостоятельно сидеть, что для 8 месяцев ненормально.
  5. Родничок прекратит сокращаться и начнет расширяться.
  6. Малыш часто вздрагивает во сне.
  7. Во время плача подбородочек ребенка дрожит.
  8. Появляется одышка, тревожность.
  9. Дыхание становится неровным, сбитым — из-за деформации грудной клетки и диафрагмы при обильном росте нижних ребер.
  10. Фаланги пальчиков увеличиваются.

Если и при этом не обратить внимание на здоровье и состояние малыша, то рахит будет прогрессировать и далее. Когда малыш все же пойдет, начнется прогрессивное искривление нижних конечностей, можно отметить:

  1. Замедленный рост костей — тело растет, а ножки — нет.
  2. Ножки начнут искривляться — дугой или «иксом».
  3. Таз может стать плоским.
  4. Кости нижних конечностей станут более широкими.

Дети, больные рахитом, начинают ходить заметно позже, чем их сверстники. Это связано с искривлением и истончением костей, которым сложно удержать вес тела. Мышцы больных детей вялые и слабые. По этой причине малыш начнет самостоятельно передвигаться позже.

Симптомы рахита у детей заметны и при ходьбе. Походка неустойчивая, сбитая, шаги узкие, а ноги могут биться друг об друга. Стопа тоже деформируется, при ходьбе заметно, что малыш косолапит. После прогулок ребенок может жаловаться на сильную усталость и боль в ногах. Нередко такие дети просятся на руки после непродолжительной прогулки.

Замечаются симптомы рахита у детей при рисовании, лепке и прочих занятиях, в которых задействована мелкая моторика пальчиков. У малыша может совершенно не получаться держать кисть, карандаш, он не сможет скатать шарик из пластилина — все это из-за деформации костей и суставов.

Низким уровень кальция может стать не только в костной ткани, но и в крови. В такой ситуации рахит у детей может проявляться приступами судорог. Врачи называют данное состояние спазмофилией, и появляется оно чаще всего в весеннее время года.

Стадия выздоровления

лечение рахита

Выздоравливать ребенок начинает самостоятельно на третьем году жизни. Выравнивается позвоночник, кости, суставы, расширенные при болезни, восстанавливаются, ножки становятся ровными.

Пропадают боли в ногах после прогулок и физических нагрузок, мелкая моторика восстанавливается.

Если в 4-5 лет у малыша до сих пор наблюдается искривление ножек, то это называют затянувшимся рахитом. При этом кости все так же медленно будут расти, продолжится задержка развития двигательного аппарата.

Возникает резонный вопрос: если в развитии заболевания виноват низкий уровень витамина D, то почему бы всем грудничкам его не назначать? Это не решит проблему, и рахит будет и дальше актуален. Дело в том, что при нашем образе жизни, когда нет возможности выходить на частые прогулки с ребенком под солнышком, ультрафиолет не может дать необходимое количество этого витамина. Даже при прогулках мешает запыленность и плотные застройки. Проживая в частном секторе, тоже нельзя долго «жариться» на солнечном свете — это противопоказано не только грудным деткам, но и взрослым.

Чем быстрее растет ребенок, тем больше его потребность в витамине D. Его недостаток может быть вызван и несвоевременным введением прикорма — пюре, соки, творог. Витамина D много в рыбе, но до года ее ребенку давать нельзя. Рыбий жир снова появился в продаже, но он не дает хорошего результата ни при профилактике, ни при лечении рахита у детей.

Что же поможет избавиться от болезни и предотвратить ее развитие?

Почему педиатр не назначает прием витамина D?

Многие врачи, увидев признаки рахита у ребенка (фото можно увидеть в статье, они действительно выражены), упорно не хотят назначать прием витамина D, который продается в аптеке. Обычно мотивируют отказ от приема следующим:

  • витамин синтезируется в организме из провитамина, просто нужно больше гулять на солнышке;
  • малыша кормят смесью, которая обогащена витамином D;
  • мама кормит младенца грудью, а сама принимает витаминный комплекс;
  • лучше ввести в прикорм творог, в котором много кальция, а также давать по несколько капель рыбьего жира.

Но витамин, полученный из смеси, грудного молока, творога и рыбьего жира, не способен компенсировать его недостаток в организме. Даже профилактическая доза витамина D (1-2 капли в день) не вылечит уже развивающийся рахит.

Родившись, малыш имеет небольшой запас витамина, который передается от мамы. Но к месяцу жизни возникает его недостаток, который нужно восполнять.

Профилактика рахита у детей

профилактика рахита

Имеется множество сторонников приема витамина D для профилактики, когда детям в день или через день дают по капле препарата. Но такой метод профилактики — неправильный, он не даст результата.

Курсовая дозировка витамина D для профилактики детского рахита составляет 200000-400000 МЕ. То есть расчет нужно вести не по каплям, а именно по количеству содержащегося в купленном препарате витамина D, который исчисляется в МЕ (тысячи международных единиц).

Витамин D2 накапливается в печени, поэтому его рекомендовано давать детям с 1-1,5 месяцев. Курс — 20-25 дней по 8000-12000 МЕ в день.

Через два месяца после завершения курса, когда малыш уже не получает дополнительно витамин, оценивается его состояние и решается вопрос о продолжении профилактики или лечении рахита у детей.

Если признаков рахита не появилось, то профилактический курс повторяется на втором полугодии жизни.

Витамин D3 — это водный, а не масляный раствор, который не скапливается в печени, а быстро выводится из организма. Его нужно давать чаще. Одна капля раствора содержит 500 МЕ витамина, но дозировку назначит только врач, отталкиваясь от возраста, веса ребенка, а также от его питания и развития.

Полезно ребенку пребывать на солнышке. Самое безопасное и полезное оно — до 11 утра и после 5 вечера. Но при этом голову малыша должна прикрывать панама, а личико и ручки можно в полной мере подставлять солнечным лучам.

После полугода ребенку необходимо вводить в пищу творог, соки, пюре (овощные, мясные, из печени птицы, из рыбы), особенно полезна рыба хек, треска и судак. Также давайте сливочное масло, яичный желток (отварной).

Если малыш больше раза в день кушает каши, то он в большей степени нуждается в профилактике рахита.

Лечение рахита

массаж при рахите

Как лечить рахит у ребенка, когда заболевание все же стало развиваться? Это длительный процесс, который займет несколько месяцев, а не пару недель, как при ОРВИ.

При лечении назначаются общие медикаментозные и ортопедические мероприятия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, массаж, ванны и инсоляции.

Во время лечения рахита назначается не только витамин D, но и препараты, содержащие большое количество кальция. Метод приема витаминов и дозировку назначает лечащий педиатр.

Помимо лекарственных препаратов, назначается массаж ножек, спины, ягодиц. Один сеанс должен занимать 20-25 минут, а курс продлится от 4 до 5 недель — массаж ежедневно. Многие родители скептически относятся к данному мероприятию. Но массаж при рахите обязателен, он тонизирует мышцы, нормализует кровообращение. Специалист будет крутить и вертеть ножки, растирать спинку, что способствует исправлению искривления.

Ребенку при рахите необходим покой и отсутствие больших физических нагрузок. В стадии активного развития заболевания, когда есть риск переломов, применяются шины и ортезы. Также назначается аппарат Томаса, который снимает нагрузки с ног и бедер.

Деткам назначают профилактическую обувь, которую нужно носить даже дома. Отменить сандалии можно только при выздоровлении.

При значительном искривлении бедер и голеней проводится операция с целью воздействия на зону роста костей. При помощи операции удается исправить искривления и предотвратить развитие новых.

Время лечения и результат зависит от того, когда началось лечение. Чем раньше предпринимать меры по устранению заболевания, тем быстрее удается от него избавиться, и последствий тоже будет минимум.

Рахит у грудничков: признаки фото симптомы и лечение, профилактика

В настоящий момент рахит у детей до 1 года встречается не так часто как несколько десятков лет тому, поскольку много усилий, как медицины, родителей, так и производителей детских смесей направлено на профилактику данного заболевания.

 

Рахит относиться к достаточно тяжелым детским заболеваниям, которое способно привести к необратимым процессам в строении опорно-двигательного аппарата. В основном болезнь может встречаться у детей до 1 года, поскольку именно в этот период происходит активное формирование костной ткани. Детский рахит известен человечеству уже несколько сотен лет. Первые упоминания о болезни можно найти еще во втором веке, когда от этого заболевания массово погибали дети. Благодаря современной медицине и фармакологии, в настоящий момент рахит среди грудничков встречается достаточно редко и даже если болезнь проявилась у малыша, ее с успехом можно вылечить.

 

 

Самым главным в лечении рахита считается своевременное диагностирование болезни, а также проведение всех необходимых мероприятий на устранение дефицита витамина D, который позволяет остановить болезнь, предотвратить всевозможные осложнения. При развитии рахита у новорожденных детей происходит выраженное нарушение фосфорно-кальциевого. Проявляется болезнь в период активного роста малыша, когда организм маленького нуждается в солях фосфора и кальция, которые берут активное участие в формировании костной ткани малыша. Профилактика рахита должна проводиться мамой еще в период внутриутробного развития плода, а также с первых дней рождения крохи.

 

Что такое рахит?

 

Рахит — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, который развивается на фоне дефицита витамина D. Данный витамин в растущем организме отвечает за формирование костной системы, а его недостаточное количество влечет за собой деформацию костей. Заподозрить рахит можно уже с момента рождения ребенка или с 2-х месяцев жизни малыша. Клинические признаки болезни на начальных этапах не такие выраженные, но все, же первым звоночком является гипотонус и размягчение костной ткани в области родничка, черепных швов, грудной клетки. Поставить точный диагноз, а также определить степень рахита может только врач педиатр после осмотра грудничка. Витамин Д не синтезируется организмом человека, но обеспечить его поступление можно при помощи употребления продуктов питания, витаминных добавок или, же при ультрафиолетовом облучении, то есть от солнечных лучей. После попадания витамина в организм, часть витамина попадает в печень, а его другая половина хранится в жировых мышечных тканях.

 

 

Согласно медицинским исследованиям, признаки рахита можно заподозрить у 20% новорожденных, поэтому чтоб избежать проявление данного заболевания, его профилактикой нужно заниматься с первых дней жизни малыша. По наблюдению врачей – педиатров, рахит практически не встречается у детей, которые находиться на грудном вскармливании. Но позаботиться об этом должна кормящая мама, питание которой должно быть сбалансированным, витаминизированным и полезным для грудничка. Дети, которые находиться на искусственном кормлении, больше подвержены развитию рахита, но если педиатр и мама выберут правильную смесь с достаточным количеством витамина D, тогда риск развития данного заболевания снижается к минимуму. Рахит называют заболеванием растущего организма, поэтому очень важно, вовремя определить болезнь и направить все силы на ее устранение. При рахите отмечается деформация костей, поэтому если лечение отсутствует или проводиться неправильно, ребенок будет находиться в большом риске инвалидности.

 

Причины и группа риска

 

К развитию рахита подвержены практически все грудные дети, но важное место отводиться климатическим условиям, в которых проживает ребенок, также характеру питания, образу жизни, цвету кожи и массе тела малыша. В группе риска к развитию рахита у грудничков находятся:

 

Груднички, которые находятся на искусственном кормлении. Особый риск развития болезни присутствует, когда ребенок питается менее адаптированными смесями, то есть теми, которые в своем составе не имеют необходимого количества искусственных витаминов, минералов, кальция, фосфора и витамина D.

 

Недоношенные дети. У таких детей часто отмечается ферментной недостаточность, нарушения обменных процессов, которые приводят к плохому усваиванию всех витаминов.

Дети, которые мало бывают на солнце. Источником витамина Д помимо продуктов питания является солнце, поэтому если ребенок мало бывает на улице или проживает в странах, где присутствует дефицит солнечных лучей, риск заболеть рахитом повышается в несколько раз.

Дизбактериоз у грудничка. При нарушении микрофлоры кишечника происходит сбой в выработке и усвояемости ферментов, что влечет за собой затруднение всасывания витамина D в кишечнике. Кроме того, у такого ребенка снижается иммунитет, он болеет чаще, чем другие дети, в связи, с чем мало находиться на улице.

Цвет кожи и раса. У детей со светлой кожей витамин D намного быстрее усваивается. Если у ребенка темный цвет кожи, тогда он нуждается в большей дозе витамина D, поскольку из — за темного пигмента кожи, данный витамин всасывается намного дольше.

 

 

Помимо вышеперечисленных факторов, которые могут стать спусковым механизмом для развития рахита, данное заболевание часто встречается у детей с большим весом, а также у тех, в анамнезе которых присутствуют врожденные патологии или детей родившиеся в осенний или зимний период, когда практически нет солнечных лучей. Дефицит витамина D может проявиться и при тугом постоянном пеленании ребенка, поэтому сейчас врачи рекомендуют, молодим родителям отказаться от тугого пеленания. Причины, по которым может развиваться рахит у грудничков достаточно разнообразны, но все, же важное место занимает период вынашивания плода.

К примеру, если женщина, будучи беременной, плохо питалась, у нее был поздний токсикоз или сама беременность протекала с осложнениями, риск того, что у грудничка проявиться симптомы рахита очень велик. В постнатальном периоде рахитом могут заболеть недоношенные дети, отсутствие грудного вскармливания и другие состояния, при которых малыш не получает нужное количество витамина D.

 

Первые признаки рахита — Комаровский

 

Известный и любимый всеми мамами доктор Комаровский имеет свое мнение по поводу рахита у детей грудного возраста. Он считает, что симптомы можно заподозрить уже с 2-х месяцев жизни малыша. Как считает врач, первым у ребенка страдает нервная система, родители могут заметить, что малыш неспокойный, часто просыпается, трясет ручками, плохо спит, а также сильно потеет, а на его затылке образуется небольшая залысина. Появление таких симптомов должно стать причиной для посещения врача педиатра. Заподозрить такие симптомы можно уже в 2 – 3 месяца от рождения.

 

 

Встречаются ситуации, когда ребенок уже рождается с симптомами рахита, но такое нарушение происходит только в том случаи, если видимые нарушения в его развитии начались еще при внутриутробном развитии. Случается, что первые симптомы рахита у младенцев наблюдаются в 6 месяцев.

 

Все другие симптомы большинство современных педиатров ставят под сомнение. Признаком рахита у детей также является появление плоского затылка, а также выпуклого лба. Также у ребенка часто присутствует мышечная гипотония, которая не позволяет ему вовремя подымать головку, переворачиваться со стороны на сторону или с животика на спину. Комаровский в таких случаях советует родителям не медлить с посещением врача и не надеяться, что болезнь пройдет сама.

 

 

Рахит у грудных детей хорошо поддается лечению, но только, когда болезнь не запущена. Распознать рахит или его первые признаки сможет и патронажная медсестра или участковый врач, который ежемесячно посещает малыша, следит за его ростом и развитием. Доктор Комаровский со своей стороны всегда советует женщинам планирующим беременность или тем, кто уже находиться в положении, следить за своим образом жизни. Он уверен, что если беременные женщины будут хорошо питаться, а сама беременность будет протекать правильно, тогда можно избежать многих проблем в будущем, в том числе и не допустить рахит у грудничков. Признаки, фото, симптомы и лечение рахита, а также его профилактика, это та информация, которой должна владеть каждая молодая мама. Ведь предупредить или лечить любое заболевание на ранних этапах намного проще чем, когда болезнь обретает более тяжелые стадии.

 

Стадии развития

 

В педиатрии квалифицируют несколько стадий рахита по характеру его течения. Каждая из стадий болезни имеет свои характерные симптомы, которые значительно отображаются на развитии ребенка. Кроме того, рахит может иметь острое или хроническое течение. Острую форму болезни вылечить намного проще, а вот хронический – тежело поддается лечебной терапии. При хроническом рахите происходит медленное разрушение костной ткани, что в конечном итоге может привести к инвалидности. Стадии рахита разделяют на следующие этапы развития болезни:

 

Начальная стадия. Не имеет необратимых процессов в развитии костей, хорошо поддается лечению, не имеет осложнений. На данном этапе могут проявиться временные нарушения со стороны работы нервной системы: судороги, повышенная раздражительность малыша, нарушение сна. Ребенок часто вялый, отказывается от приема пищи. При начальной стадии родители уже могут заметить проявление рахита, поскольку малыш сильно потеет, затылок становиться чуть плоским, на нем вытерты волосы.

 

Среднетяжелая стадия. На данном этапе происходит снижение уровня гемоглобина в крови маленького, отмечается нарушение со стороны работы внутренних органов. Появляется деформация костей, увеличивается голова ребенка, а также бугры возле лба.

 

Тяжелая. Деформация костной и мышечной системы выраженная. Грудничок отстает в развитии, отказывается садиться и ползать, присутствуют выраженные изменения со стороны нервной системы.

 

 

Болезнь, развивается достаточно медленно и более тяжелые ее стадии будут присутствовать после 1.5 года жизни малыша. Врачи в области педиатрии, как и сам доктор Комаровский уверен, что если лечение проводить в грудном возрасте, тогда есть все шансы на успешное выздоровление.

 

Симптомы рахита

 

Распознать симптомы рахита у грудного ребенка могут как сами родители, так и врач на плановом профилактическом осмотре. Чаще всего первые признаки болезни проявляются в 3 – 4 месяца, но иногда такой диагноз могут поставить и после 6 месяцев. Основными и общими признаками рахита на различных этапах его развития считаются следующие симптомы:

 

  1. повышенное отделение в области затылка;
  2. полное или частичное облысение в затылочной области головы;
  3. повышенная реакция на звуки;
  4. нарушения в работе нервной системы: плаксивость, повышенная раздражительность, вздрагивание, тремор рук и ног, судороги;
  5. деформация костных тканей: ключица, голени, ноги обретают о-образную или х-образную форму;
  6. выпуклость грудной клетки, а также лба;
  7. голова приобретает угловатую форму;
  8. нарушение моторики и снижение двигательной активности;
  9. отставание в физическом и психологическом развитии;
  10. деформация в строении скелета.

 

 

В случаи, когда по каким либо причинам лечение отсутствует, болезнь начинает стремительно прогрессировать, что ведет за собой тяжелые изменения и деформацию костей ног, грудины, а также выраженные изменения со стороны нервной системы.

 

Осложнения рахита

 

Отсутствие правильной лечебной терапии ведет к выраженной деформации суставов, исправить которую без хирургического лечения в будущем невозможно. Последствия рахита будут беспокоить ребенка на протяжении всей его жизни.

 

Тяжелым осложнением рахита считается костный нарост на искривленном позвоночнике, также сужение костей таза, что ведет к развитию дисплазии тазобедренных суставов. Поздним осложнением рахита считается плоскостопие, сколиоз, искривление ног. Если болезнь проявилась в грудном возрасте, есть все шансы, что у малыша будет асимметричная форма головы, образование хрящевых бугров и наростов. Такие осложнения ведут к инвалидности ребенка.

 

 

Диагностика рахита

 

Заподозрить рахит у детей может врач педиатр или сами родители. При подозрении на рахит, врач проводит визуальный осмотр ребенка, выслушивает жалобы родителей, назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

 

  1. анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. сбор мочи на выявление потерь кальция в организме;
  4. УЗИ костей и внутренних органов;
  5. рентгенография.

 

Результаты исследований позволят врачу составить полную картину болезни, определить на каком этапе развития находиться рахит.

 

Аптечные препараты для лечения рахита

 

Для лечения рахита фармацевтическая промышленность предлагает несколько препаратов на основе витамина D. Среди наиболее распространенных считаются следующие растворы:

 

  1. Водный раствор «Аквадетрим». Активным компонентом препарата является витамин D3, который позволяет регулировать обмен кальция и фосфора. Доза назначается индивидуально для каждого ребенка, в соответствии с возрастом, весом, временем года, особенностями организма. В основном врач может назначить от 3 до 10 капель в сутки. Длительность приема определяется врачом. В профилактических целях Аквадетрим рекомендуется принимать по 1 – 4 капли в течение 10 дней. Важно заметить, что в одной капли содержится 500 МЕ препарата. Аквадетрим в некоторых случаях может вызывать аллергию, поэтому родителям нужно следить за состоянием ребенка после приема препарата.
  2. Масляные растворы на основе витамина D: Девисол, Вигантол, Видеин. Такие препараты рекомендуется принимать детям не только для лечения и профилактики рахита, но и детям с дисбактериозом.
  3. Эргокальциферол. Лекарство на основе витамина D2. Чаще используется в профилактических целях.

 

 

При необходимости врач может назначить и другие лекарственные препараты, но в любом случаи доза, курс лечения должна назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка. Довольно часто грудничкам, которые болеют рахитом, назначают препарат Элькар, который позволяет улучшить обменные процессы, обеспечить организм маленького энергией, укрепить мышечную систему.

 

Дополнительные методы лечения

 

Лечение рахита у грудничков должно проводиться комплексно, поэтому помимо аптечных препаратов, врач назначает массаж, физиотерапевтические методы, лечебную гимнастику. Комплексное лечение рахита состоит из:

  1. Лечебная гимнастика. Проводить гимнастику рекомендуется с первых дней жизни. Она должна сочетаться с легким массажом. Как делать массаж при рахите, родителям покажет специалист. Такие упражнения помогут укрепить мышечную ткань, укрепить кости. По мере роста малыша, упражнения будут меняться.
  2. Питание. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, тогда за своим питанием должна следить мама. Начиная с 6-ты месяцев, малышам нужно вводить прикорм. Пользу можно получить от яичного желтка, фруктовых и овощных соков, творога и других продуктов, в составе которых содержится достаточное количество витамина D.
  3. Кварцевание. Позволяет обеспечить ребенка необходимым количеством ультрафиолетовых лучей для стимуляции выработки витамина D.
  4. Электрофорез. Позволяет стимулировать работу иммунитета, укрепляет костную и мышечную систему.

 

 

Для достижения нужных результатов в лечении рахита у грудничков, родителям нужно набраться терпения и создать все условия для нормального роста и развития малыша. В основном лечебный курс может занять от несколько недель, до несколько месяцев или даже лет, поскольку все зависит от того на каком этапе развития находиться болезнь и с каким темпом она поддается коррекции.

 

Профилактика рахита у грудничков

 

Профилактика должна начинаться не только с первых дней жизни малыша, но и задолго до его рождения и состоять из соблюдения следующих правил:

  1. В период беременности женщина должна правильно питаться. В ее рационе должны присутствовать только полезные и витаминизированные продукты, также много времени нужно проводить на свежем воздухе, принимать поливитамины для беременных.
  2. С момента рождения малыша, нужно направить все силы на то, чтоб он питался грудным молоком, которое не допустит проявления болезни или снизит риски развития рахита.
  3. Если ребенок находиться на искусственном кормлении, тогда нужно правильно подобрать адаптированную смесь, которая в своем составе будет содержать достаточное количество витамина D.
  4. Солнечные ванны. Частой причиной рахита является дефицит солнечных лучей, поэтому ребенок после рождения должен как можно больше времени находиться на свежем воздухе.
  5. Прикорм. С 6-ты месяцев ребенку нужно вводить прикорм: сливочное и растительное масло, молочные продукты, овощные и фруктовые соки, супчики.
  6. Прием витамина D. В профилактических целях ребенку с рождения рекомендуется давать Аквадетрим по 1 – 4 капли. Суточная доза не должна превышать 500–600 МЕ. Потребность в приеме Аквадетрима взрастает осенью и зимой.
  7. Массаж и гимнастика для грудничков.

 

 

Соблюдая элементарные правила можно в разы снизить риск развития рахита у детей, тем самым предотвратить возможные осложнения в будущем. Доктор Комаровский считает, что если ребенок находиться на грудном вскармливании, тогда особой потребности в приеме витамина D нет. Врач полагает, что достаточно ежедневно гулять на улице, а самой маме следить за свои питанием и образом жизни. Потребность в витамине может проявиться только когда у грудничка присутствуют признаки рахита или же малыш страдает от дисбактериоза, аллергических реакций.

 

 

Рахит у грудничков – достаточно серьезное заболевание, но в настоящий момент оно хорошо поддается лечению, главное распознать его на ранних стадиях и прогноз на выздоровление будет успешным.

 

Отзывы

 

Вероника Миронова, 27 лет, Москва

Когда моей малышке было 5 месяцев, заметила, что у нее хрустят косточки, а на затылке появилась небольшая лысина и затылок немного плоский. Пошла к врачу на консультацию, он нам назначил принимать витамин D – Аквадетрим по 3 капли в день, но о том, что у нас рахит ничего не сказал. Когда я спросила, в чем причина, сказал, что малышке мало кальция и пора вводить прикорм. Посоветовал 2 раза в неделю давать яичный желток, также фруктовые соки и овощные супчики, также посоветовал больше времени гулять и уверил, что все наладиться! Врач наш очень хороший, выполняла все его рекомендации и буквально в 7 месяцев все наши проблемы исчезли, появились первые зубчики, дочка начала ползать, а в 11 месяцев пошла сама!

 

Катерина Волкова, 32 года, Киев

С диагнозом рахит мы столкнулись, когда дочке было 4 месяца. В се началось с того, что она заболела бронхитом, долгое время мы не гуляли, поскольку погода не позволяла и боялась, чтоб не простудилась. Ми практически 2 месяца не выходили на улицу, но когда пошли к врачу, он сказал, что у нас рахит 1 стадии и нужно браться за лечение, чтоб не допустить прогрессирование болезни. Нам назначили Аквадетрим по 3 капли, также массаж, лечебную гимнастику, несколько раз ходили на кварцевание. Как ни странно, но врач, который делал нам массаж, сказал, что он никакого рахита не видит. Не знала, кому верить, но все, же все предписания врача выполняла. В 5 месяцев у нас появился первый зубчик и тогда я успокоилась, поскольку знаю, что у детей с рахитом зубы растут гораздо позднее. Скорее всего, что массажист был прав!

 

Ольга Власова, 23 года, Омск

Моя дочка родилась недоношенной и очень слабенькой, лежали долго в больнице, принимали Аквадетрим как бы для профилактики, также нам назначал капельки Элькар, кварцевание. После выписки домой вроде все наладилось, но когда дочке исполнилось 3 месяца, врач сказал, что у нас рахит. Особых признаков не было, единственное, что в области затылка появилась залысина, а когда малышка кушала, очень потела. Я была в панике, ведь проводили его профилактику и ничего не помогло. Доктор сказал, что плохо витамин плохо усваивается и нужно пройти ряд исследований, чтоб выявить возможные нарушения. Сдавали кучу анализов, которые подтвердили, что у нас нарушение фосфорно – кальциевого обмена! Теперь лечимся, но принимаем масляный раствор Девисол, регулярно ходим на массаж, много гуляем. Очень надеюсь, что сможем побороть болезнь и моя дочка будет полностью здорова!

 

Варвара Семенова, 25 лет, Львов

Моему сыну было 5 месяцев, когда врач сказал, что у него видимые признаки рахита. Я их не замечала, а свои выводы он сделал тому, что ребенок был слишком «кругленький» и в свои 5 месяцев весил практически 7.300. Также врача смутил тот факт, что ребенок не становиться на ножки. В общем, напугал меня, чуть ли не до инфаркта. Я собралась и решила пойти к другому педиатру в частную клинику, так, когда я ему сказала, что у нас рахит, он улыбнулся и сказал не волноваться, поскольку рахита нет, а на ножки не стает, поскольку вес чуть выше нормы. Успокоил меня! Сейчас моему сыну 2 года, крепкий и здоровый и активный мальчик!

 

Видео

 

Симптомы рахита у грудничка (фото), как определить рахит

Рахит является исключительно детским заболеванием, он возникает из-за нехватки с питанием витамина Д при усиленном росте ребенка. Такое происходит в первые два года жизни, и первые признаки рахита проявляются уже с возраста двух-трех месяцев. Важно распознать начальные проявления рахита и повести полноценное лечение.

Первые признаки рахита у грудничков

Самые ранние признаки рахита у грудничков могут выявить сами родители или же педиатр на приемах с возраста примерно двух-трех месяцев. Своего разгара проявления рахита, если их не лечить, могут достигнуть к возрасту примерно полугода. Но многие из этих изменений могут стать уже необратимыми, как, к примеру, деформации скелета. Нужно выявить рахит как можно раньше, когда он устраняется быстро и просто. Если родители часто делают фото малыша, они могут отметить первые признаки рахита у грудничков по меняющейся форме головки или грудки. Но обычно, рахит подозревают еще раньше, до того, как начинают изменяться косточки.

К начальным, первичным признакам рахита у грудничков нужно отнести беспричинную пугливость с резкими реакциями на привычные звуки или включаемый свет. Дети буквально вздрагивают от легких по силе раздражителей. При этом, они могут вяло кушать, мало набирая в весе, часто и много срыгивают. У малышей сбивается режим, они плохо спят, капризничают. Родители отмечают, что ребенок становится чересчур раздражительным, много плачет.

Читайте также: Рахит 1 и 2 степени у грудничков

Не смотря на прохладу в комнате и легкую одежду, малыши очень сильно потеют во время сосания груди, во сне или при обычном состоянии. При это образующийся пот кислый и с запахом, кожа от него может быть липкой. За счет потения на коже может вылезать зудящая мелкая сыпь, которую малыш трет. Если потеет и зудит головка, малыш вытирает затылочком о подушку все волосики, формируются залысины затылка. Малыш может страдать от опрелостей, так как моча изменяет свой запах и кислотность, становится концентрированной и раздражает кожу. Также могут возникать послабления стула или, что чаще – запоры. У детей могут отмечаться мышечные подергивания во сне или во время бодрствования.

На фоне таких проявлений малыш позже осваивает навыки, позднее держит головку и поднимается на ручках, переворачивается. Большой родничок закрывается очень медленно, позже прорезываются зубки. Дети часто болеют, так как иммунитет неуклонно снижается.

Читайте также: Рахит у малыша: 10 факторов риска

Рахит у грудничков: симптомы

Если рахит не лечат, первые симптомы переходят в более выраженные. В своем развитии рахит проходит определенные стадии, симптомы постепенно нарастают от легких до достаточно выраженных, с необратимыми изменениями внутри органов и скелета.

Без своевременной терапии  проявления рахита у грудничков быстро прогрессируют.

Буквально за несколько недель можно выявить достаточно яркие и сильно заметные признаки рахита у грудничков. К ним относятся, прежде всего, изменения со стороны костного скелета. Это особая форма головки — «олимпийский лоб» с сильно выступающими лобными буграми. Не меньше выпирают и затылочные бугры, и зачастую даже на фото голова у грудничков выдает признаки рахита в сравнении с предыдущими месяцами.

Помимо головы, страдают грудная клетка и конечности, грудь приобретает форму «куриной», с выступающей грудиной за счет сдавления ребер с боков. Ножки могут принимать х- или о–образную форму за счет слабости суставов и искривления бедренной кости и костей голени.

Как же еще проявляется рахит у грудничков? В стадии разгара нарастают расстройства со стороны нервной системы с раздражительностью, частым плачем и криками малыша, плохим аппетитом, вялостью и апатией. Тонус мышц резко снижается, из-за чего живот ребенка выглядит дряблым (распластанный, лягушачий живот), движения ребенка вялые и ограниченные, ладошки разжаты.  У ребенка может страдать печень и все пищеварение, запоры становится сильными и упорными, дети плохо кушают, отстают в весе и росте. Их психомоторное развитие начинает отставать от нормы.

Тяжелые признаки рахита визуально видны, они прогрессируют по мере роста ребенка. Зачастую симптомы серьезного рахита у грудничков видны по детским фото. Голова у ребенка может быть увеличенной за счет лобных бугров и затылка, грудная клетка узкая, грудина деформирована, ноги искривлены, за счет чего дети плохо обучаются хождению. Сегодня такие случаи рахита можно встретить крайне редко.

Читайте также: Лечение и профилактика рахита у грудничков

Как определить рахит у грудничка

Естественно, не стоит запускать рахит до того состояния, чтоб можно было определить рахит у грудничка даже по фото. Нужно знать, как выявить рахит у грудничка с первых же проявлений, когда лечение полностью устранит все негативные и необратимые проявления. Любые подозрительные симптомы, о которых мы сказали, это повод для посещения врача-педиатра, которому и стоит задать вопросы о том, как распознать рахит у грудничка, какие анализы для этого нужны и какие мероприятия потребуются для немедленного устранения признаков рахита. Врач назначит прием препаратов витамина Д, за счет которых малышу сразу становится лучше, буквально за пару недель проходят симптомы со стороны нервной системы и пищеварения, нормализуется тонус мышц. Ребенок становится спокойнее и веселее, начинает набирать вес и нормально спать.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Рахит у грудничков фото живота — Все про суставы

В статье будет представлено описание первых признаков рахита.

Существуют некоторые заболевания, которые давно считаются «болезнями прошлого века», однако как показывает медицинская практика, они встречаются на сегодняшний день не так уж редко, и могут не зависеть от уровня жизни, ухода за ребенком и его питания. К таким патологиям относится рахит у младенцев.

Признаки рахита должны знать все родители.

Содержание статьи:

Причины развития заболевания

Предпосылок к развитию рахита у ребенка всего две – неполноценное питание и недостаток в организме витамина D (кальциферолов), который участвует в ряде важных обменных процессов, а это, в свою очередь, становится главной причиной развития рахитических нарушений в костной ткани. Данный витамин поступает с несколькими продуктами, а также может вырабатываться в коже под действием солнечного излучения.

Если рацион ребенка беден продуктами, содержащими витамин D, а сам ребенок редко бывает на прогулках в солнечную погоду, то патологические явления в костях, внутренних органах и мышцах становятся для него неизбежными.

Тем не менее, подобные причины легко устраняются. Достаточно скорректировать диету ребенка, добавив в нее большее количество молока, сливочного масла, рыбьего жира, отварной говяжьей или птичьей печени. Необходимым условием также являются частые прогулки.

Внутренние патологии и генетические аномалии как причина рахита

Намного сложнее дело обстоит с теми детьми, у которых с рождения наблюдаются некоторые патологии внутренних органов: кишечника, печени, почек.

Нарушенное всасывания в кишечнике питательных веществ, непроходимость желчных путей, некоторые генетические заболевания, которые препятствуют усвоению витамина D — все это приводит к возникновению первых симптомов рахита у грудничков, и данная патология при сопутствующих заболеваниях очень трудно поддается лечению.

Признаки и симптомы рахита важно выявить своевременно.

Другие факторы возникновения рахита

Искусственное вскармливание и недоношенность — еще два не менее важных фактора, влияющих на обменный процесс в организме ребенка и усвоение веществ из пищи.

Например, у недоношенного ребенка потребность в витамине D существенно выше, чем у тех детей, которые были рождены в срок, поэтому очень часто питание не покрывает дефицита в этом витамине, и рахит он только усугубляется, если своевременно не заметить его признаков и не изменить систему вскармливания.

Дети на искусственном питании страдают рахитом из-за того, что в козьем и коровьем молоке, а также в искусственных смесях нарушены пропорции фосфора и кальция – важнейших элементов для строительства костной ткани.

Мамы, которые не кормят своих детей натуральным грудным молоком, должны знать, что идеальных искусственных смесей на сегодняшний день не существует, поэтому питание детей-искусственников должно быть организовано так, чтобы дефицит витамина D, фосфора и кальция мог постоянно покрываться дополнительным прикормом.

Признаки рахита у грудничков будут представлены ниже.

Классификация заболевания

Существующая в современной педиатрии классификация рахита, связанная с эффективностью лечения кальциферолами. При этом выделяются следующие разновидности данного заболевания:

  1. Самый распространенный — классический D-дефицитный рахит.
  2. Вторичный.
  3. Витамин D-резистентный.
  4. Витамин D-зависимый.

Классический вид рахита также подразделяется в зависимости от изменений концентрации в крови фосфора и кальция, поэтому существуют фосфопеническая и кальцийпеническая его разновидности, которые говорят о существенном дефиците этих элементов. Иногда классическая форма рахита протекает с нормальными концентрациями фосфора и кальция.

Течение D-дефицитной формы рахита бывает острым, рецидивирующим и подострым. Данное заболевание проходит несколько этапов: начальная стадия, разгар болезни, выздоровление, этап остаточных явлений.

Острая форма наблюдается у вполне здоровых внешне малышей: они хорошо растут, набирают вес, однако все равно страдают подобной патологией. Она возникает из-за нехватки кальциферолов в однообразном углеводном питании и характеризуется яркой, бурной симптоматикой со стороны нервной и вегетативной нервной систем, а также выраженными изменениями костной ткани.

При подострой форме симптомы рахита более сглажены и выражены умеренно. Такой вариант болезни наблюдается у тех детей, которым ранее была проведена специфическая профилактика смесями, содержащими витамин D.

При возникновении рецидивирующей формы, для которой характерны периоды обострений и ремиссий рахита, наблюдается чаще всего у детей из неблагополучных семей, при отсутствии должного ухода, правильного кормления и достаточного пребывания на воздухе.

Вторичный рахит развивается вследствие нарушения всасывания витамина D в кишечнике, а также при непроходимости желчных протоков, заболеваниях почек, которые связаны с нарушениями обменных процессов. Также он возникает у детей, длительно принимающих противосудорожные медикаменты, мочегонные препараты и гормоны. Существует вероятность возникновения заболевания вторичного рахита у детей, находящихся на парентеральном вскармливании в условиях стационаров.

Витамин D-зависимая форма рахита бывает двух видов и вызывается, как правило, дефектом синтеза кальциферолов в почках и недостаточностью рецепторов, которые отвечают за их усвоение.

Витамин D-резистентный рахит возникает на фоне орфанных патологий врожденного характера – при синдроме Дебре-Фанкони, фосфат-диабете, гипофосфатазии – нарушении минерализации костей и т. д.

Эти патологии – большая редкость и они сопровождаются, как правило, множеством других тяжелых изменений в психическом и физическом развитии.

Основные признаки рахита

Данное заболевание бывает трех стадий:

  1. Первая стадия характеризуется начальными проявлениями болезни с минимальными симптомами.
  2. Вторая стадия представляет собой среднетяжелое течение болезни.
  3. Третья стадия — тяжелый рахит, при котором наблюдаются выраженные изменения на физическом уровне и отставание в умственном и психическом развитии.

Первая стадия рахита

Родителей, в первую очередь, должны насторожить признаки рахита у грудничка, к которым относятся:

  1. Повышение потливости ребенка с кислым резким запахом.
  2. Облысение области затылка, что часто сопровождается сильным зудом.
  3. Возникновение потницы (мелкие высыпания на коже).
  4. Склонность к развитию запоров при соблюдении нормального питьевого режима.

К дополнительным признакам рахита можно отнести следующие:

  1. Самопроизвольные подергивания мышц.
  2. Боязнь света.
  3. Повышение раздражительности ребенка.
  4. Возникновение трудностей с засыпанием.
  5. Снижение аппетита.

Рахит первой степени у грудничков начинается, как правило, на третьем месяце, а у недоношенных детей даже раньше.

Вторая стадия

Дальнейшее течение данной патологии усложняется возникновением новых признаков. Рахит у грудничков, которые не получили лечение данной болезни на первой стадии, развивается следующим образом:

  1. Размягчение черепных костей в области родничка – краниотабес.
  2. Изменение формы затылка – уплощение его костей.
  3. Также частым признаком рахита у грудничков в 3 месяца является деформация грудной клетки – «грудь сапожника», если она слегка вдавлена, или «куриная грудь», если она выпячена.
  4. Искривление трубчатых костей: «Х»-образные или «О»-образные ноги.
  5. Появление на запястьях специфических «четок» рахитика.
  6. Начало нарушений в работе внутренних органов.
  7. Позднее закрытие родничка.
  8. Задержка прорезывания зубов.

Заметить признаки рахита у грудничков в 3 месяца просто.

Рахит второй степени у грудничков сопровождается, как правило, усилением вегетативной и неврологической симптоматики – вялость, сонливость, чрезмерная усталость, сильная потливость, особенно при крике и иных нагрузках. Подобные дети очень отстают от своих ровесников не только в физическом развитии, но и в психомоторном и умственном.

Третья стадия рахита

Рахит третьей стадии чаще всего является результатом отсутствия лечебных мер, когда ребенок лишен родительского внимания и наблюдения врачей. В данном случае даже не возникает вопроса, как определить первые признаки рахита у такого ребенка — настолько ярко выражены и тяжелы его запущенные симптомы. Можно заметить следующие патологические состояния:

  1. Грубые нарушения костной и мышечной ткани.
  2. Слабость связочного аппарата.
  3. Задержки двигательной активности.
  4. Крайне тяжелые нарушения функций внутренних органов, частые пневмонии и бронхиты.

Обычно эти признаки рахита после года проявляются.

У всех детей, которые когда-либо переболели тяжелой или средней степенью данного недуга, изменения в костях остаются, как правило, на всю жизнь:

  • деформированные конечности;
  • выпуклая или впалая грудь.

У девочек часто сохраняются рахитические дефекты тазовых костей. Таз при этом становится плоским, что впоследствии становится причиной различных родовых травм при рождении у них детей.

Признаки патологии у детей от года до двух лет

Малыш становится беспокойным, плаксивым, пугливым – после 2 лет симптомы усиливаются. Иннервация печени приводит к тому, что поражаются гепатоциты, начинается деструкция печеночной ткани, зарастают патологические очаги рубцовой тканью.

Признаки рахита у ребенка в 2 года могут пугать родителей.

Вегетативные расстройства сопровождают вазомоторные реакции.Если провести пальцем по коже, то можно заметить красные линейные полосы. Вегето-сосудистые проблемы становятся сильнее после кормления ребенка. Красные пузырьки появляются на затылке на кожных покровах. Возникает сильный зуд.

Еще один признак рахита у ребенка в 2 года – гиперестезия. Повышенная чувствительность кожных рецепторов раздражает ребенка.

Болезни ЦНС сопровождают патологии рефлексов с торможением, двигательной активностью. При рахите появляются изменения со стороны мышц.

Разболтанность суставов, искривление ног появляются после года, когда ребенок учится ходить.

Мы рассмотрели основные признаки рахита у детей после года.

Лечение рахита на раннем этапе его возникновения

Терапия рахита у грудничков – весьма долгий процесс, поскольку на восстановление костной ткани уходят месяцы, а в некоторых случаях даже годы. Методы лечения избираются в зависимости выраженности симптомов и тяжести данного заболевания.

К неспецифическим терапевтическим методикам относят:

  1. Устранение сильного шума и яркого света в комнате ребенка.
  2. Продолжительные ежедневные прогулки, а также солнечные и воздушные ванны – по сезону.
  3. Закаливание в виде обтираний прохладной и теплой водой.
  4. Хвойные и солевые ванны для коррекции процесса торможения и возбуждения в нервной системе.
  5. Лечебная гимнастика и массажи.
  6. Диета.

О диете следует сказать отдельно: она остается основным фактором для дальнейшего выздоровления. Лечение рахита на ранней стадии требует пересмотра привычной системы питания:

  1. Замена обычной воды фруктовыми и овощными отварами.
  2. Раннее введение белкового прикорма в виде творога и яичного желтка.
  3. Назначение овощного прикорма в виде пюре из тушеных и вареных овощей, натертых сырых овощей.

После диагностических процедур, выявляющих дефицит фосфора и кальция, детям назначают курс витаминов С, А, В, а также лекарственных препаратов кальция.

Оценивая тяжесть заболевания, к неспецифической терапии врач может добавить и элементы специфического лечения, к которым относятся:

  1. Облучение ультрафиолетом в течение 20 дней с подбором индивидуальной биодозировки.
  2. Масляные, спиртовые или водные растворы витамина D – «Видехол», «Эргокальциферол», «Видеин», «Холекальциферол», «Аквадетрим» и т. д.

Лекарственное средство «Эргокальциферол» назначают, как правило, всем детям, вне зависимости от тяжести патологии.

Для исключения рецидивов заболевания грудничкам из категории риска часто назначают медикаменты с содержанием витамина D на 4 недели ежедневно для предотвращения появления признаков рахита. Комаровский (известный педиатр) рекомендует следующие профилактические меры.

Профилактика рахита

Профилактика данного заболевания у младенцев начинается еще в период внутриутробного развития. Педиатры при этом рекомендуют мамам соблюдать следующие правила:

  1. Периодически, желательно курсами, давать ребенку специальные поливитаминные комплексы.
  2. Придерживаться особой диеты, то есть такого рациона питания малыша, который будет удовлетворять его потребность в кальции и фосфоре.
  3. Частые прогулки на свежем воздухе в любую погоду.

Профилактика данного заболевания в период беременности проводится при помощи приема однократной дозы витамина D в 200 000 МЕ на седьмом месяце вынашивания ребенка.

Нужно своевременно распознать признаки рахита у грудничков в 4 месяца. С самого рождения ребенка требуется внимательно следить за его питанием и режимом дня. Кормить его желательно грудью, поскольку только в грудном молоке присутствуют все необходимые ребенку вещества, которые невозможно заменить ни одной существующей на сегодняшний день искусственной смесью.

Кроме этого, ребенку требуются ежедневные прогулки, а по сезону можно держать малыша в течение некоторого времени обнаженным в тени деревьев. Рекомендуется также оздоровительный массаж по 20 минут в день, с перерывами. По необходимости педиатры советуют родителям вводить ранний белковый и овощной прикорм.

Также весьма целесообразным будет использование цитратной смеси, которая основана на применении 2,1 г лимонной кислоты, разведенной в 100 мл воды. Полученный раствор необходимо давать ребенку по чайной ложке трижды в сутки 10 дней, после чего следует повторение курса через один месяц.

Необходима также специфическая профилактика данной патологии: здоровым детям назначается курс облучения УФ-лампой в количестве десяти сеансов зимой, осенью или весной. Летом подобные сеансы УФ-терапии, как правило, не проводятся. После них лекарственные формы витамина D отменяют на 2 месяца. Детям из категории риска подобное облучение проводят с двухнедельного возраста.

Медикаментозные препараты, содержащие витамин D, для осуществления специфической профилактики рожденным в срок детям назначают, как правило, в дозировке 400 МЕ в виде масляного или водного растворов в течение всего первого года жизни. Для недоношенных малышей подобная доза несколько выше и составляет 1000 МЕ.

Необходимо помнить, что медикаментозные препараты витамина D не всегда полезны. Их использование запрещено при следующих патологических ситуациях:

  1. После перенесенной гипоксии плода в период беременности.
  2. После внутричерепных родовых травм.
  3. При малых размерах большого родничка.
  4. При ядерной желтухе.

С осторожностью кальциферолы назначаются также детям, которые получали молочные адаптированные смеси с содержанием витамина D.

Гулять с грудничком следует ежедневно, причем делать это следует в любую погоду. Если на улице холодно и морозно, прогулка должна длиться не менее одного часа, если же солнечно и тепло – не менее 3-4 часов. Исключение составляет только сильный ветер, даже в теплое время года, когда выносить грудного ребенка на улицу категорически запрещается.



Source: fb.ru

Читайте также

симптомы, признаки, фото болезни у новорожденных младенцев

Чтобы ребенок рос и развивался правильно, ему нужно множество витаминов и минеральных веществ. Большинство из них поступает в организм с грудным молоком или адаптированной смесью. Но иногда не удается восполнить недостаток необходимых микроэлементов только с помощью питания. Чаще всего это относится к витамину Д. Он выполняет в организме очень важные функции, регулируя уровень кальция и фосфора в крови. Поэтому при нехватке этого микроэлемента развивается рахит – нарушение кальциево-фосфорного обмена.

Такое состояние особенно заметно в период роста костей. Поэтому чаще всего проявление рахита заметно в грудничковом возрасте. Это заболевание является одним из самых распространенных у детей раннего возраста. И даже в развитых странах сейчас от рахита страдают 40 – 60% младенцев. Но если вовремя выявить симптомы рахита у грудничков, его можно вылечить быстро и без последствий.

Почему развивается рахит

Это заболевание так распространено из-за того, что один из самых важных для здоровья новорожденного ребенка витаминов попадает в организм только извне. Он поступает из пищи, если она сбалансирована и не содержит веществ, замедляющих его усвоение. Но большая часть витамина Д вырабатывается в коже под воздействием солнечного света. Именно поэтому рахит всегда считался болезнью городских детей. И в современном обществе, несмотря на победу над многими более серьезными болезнями, до сих пор нарушение кальциево-фосфорного обмена распространено.

Но заболевание это изучено, поэтому сейчас встречается намного меньше его опасных последствий. Повсеместно проводится профилактика рахита, которая помогает предотвратить патологию. Это стало возможным благодаря тому, что известны причины рахита. Заболевание вызывается такими факторами:

  • недостатком солнечного света;
  • нехваткой двигательной активности у малыша, что наблюдается при тугом пеленании;
  • отсутствием грудного вскармливания;
  • неправильным питанием кормящей мамы;
  • патологиями функционирования желудочно-кишечного тракта у малыша;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов.
Врач выслушивает сердце плода
Осложнения во время беременности и несоблюдение женщиной рекомендаций врача могут быть причиной рахита у ребенка

Группа риска

Чаще всего заболевание проявляется у тех младенцев, мама которых во время беременности страдала от каких-либо патологий или не уделяла внимания своему здоровью. Например, если женщина соблюдала диету, отказываясь от каких-либо продуктов, не соблюдала режим дня, мало бывала на свежем воздухе. Это все приводит к недостатку витамина Д в организме мамы, следовательно, она не может обеспечить этим микроэлементом малыша.

В группе риска находятся недоношенные дети, младенцы, получившие родовую травму или перенесшие гипоксию. Недостаток витамина Д испытывают также близнецы и дети, зачатые сразу после рождения старших. Но даже если во время внутриутробного развития ребенок получил достаточное количество необходимых микроэлементов, рахит у него все равно может появиться. Запасы витамина Д расходуются за первые 3–4 месяца, а если не обеспечить его поступления в организм, начинается развитие заболевания.

Это происходит в таких случаях:

  • у детей, родившихся в северных регионах или зимой при недостатке солнечного света;
  • у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании;
  • если малыш быстро набирает вес в первые месяцы жизни;
  • у грудных детей, которых редко выносят на улицу.
Ребенку делают массаж
При внимательном отношении к поведению малыша можно выявить симптомы рахита на ранней стадии

Признаки рахита

Распознать заболевание на ранней стадии довольно сложно. Сделать это может только специалист, поэтому так важно регулярно показывать малыша врачу. Но все же любая мама при внимательном отношении к ребенку может заметить первые признаки рахита. В основном они появляются на 2–3 месяце жизни младенца, но могут наблюдаться и раньше.

Чаще всего начинается заболевание с изменения поведения младенца. Он становится более капризным, пугливым и раздраженным. Аппетит у него ухудшается, он плохо сосет и быстро устает, после еды часто срыгивает. Сон грудничка становится поверхностным, коротким, он вздрагивает и просыпается от малейшего шума. Характерным симптомом рахита является также повышенная потливость у младенцев. Даже в прохладную погоду ребенок мокрый, причем, пот его имеет резкий кислый запах и сильно раздражает кожу. В результате этого малыш страдает от сильных опрелостей, зуда и дерматитов, что еще сильнее ухудшает его состояние.

Но более характерные признаки рахита у грудничков появляются, если не начато вовремя лечение. При этом на первый план выходят симптомы нарушения развития костно-мышечной системы. Начальная стадия заболевания заканчивается примерно через 1–3 месяца. Начинается разгар болезни, который чаще всего приходится на пяти-шестимесячный возраст. Именно в это время нарушение фосфорно-кальциевого обмена очень опасно. Снижение уровня минерализации костей приводит к их размягчению и нарушает нормальное формирование скелета.

При этом малыш начинает отставать в развитии. Он мало двигается, не хочет садиться, переворачиваться на живот. У него позже, чем у других детей, прорезываются зубы, закрывается родничок. Грудная клетка деформируется – появляется впадина или, наоборот, выпуклость, таз становится узким, трубчатые кости конечностей искривляются. Сильно деформируется позвоночник, часто развивается так называемый рахитический горб, меняется строение челюсти. Даже голова приобретает угловатую, почти квадратную форму.

Деформированный скелет у ребенка
Чаще всего последствиями рахита являются деформации скелета

Последствия

Очень важно определить наличие болезни на начальной стадии. Тогда можно будет избежать серьезных последствий. Поэтому всем мамам нужно знать, как выглядит больной ребенок. Для этого в детских поликлиниках и даже в женских консультациях часто вывешены фото детей, перенесших это заболевание. Это нужно для того, чтобы все мамы знали признаки рахита и могли вовремя обратиться к врачу. Ведь на ранних стадиях это заболевание легко лечится, и в большинстве случаев – без последствий.

Рахит может вызвать серьезные осложнения в развитии многих органов. Недостаток кальция отражается на работе сердца, нервной системы. Больные дети отстают в физическом и умственном развитии от своих сверстников. Чаще всего к последствиям рахита относят деформации скелета, которые могут остаться надолго. Но сниженный иммунитет, частые простудные заболевания, быстрая утомляемость – это тоже осложнения этого заболевания.

Младенца поднимают за ручки
В комплексном лечении рахита массаж и гимнастика занимают важное место

Особенности лечения

Многие мамы считают, что знают, как лечить рахит у грудничков. Раньше всем малышам без исключения давали рыбий жир и витамин Д в каплях. Но последние исследования показали, что такая терапия во многих случаях не требуется и даже может быть опасной. Поэтому при подозрении на рахит необходимо обратиться к врачу, который назначит рентгенографию и анализ крови. Только после подтверждения диагноза можно начинать терапию.

Лечение рахита у грудничков должно быть комплексным. Обязательно учитываются причины, вызвавшие данную патологию, а также индивидуальные особенности ребенка и условия его жизни. Чаще всего лечение включает в себя такие меры:

  • коррекцию питания младенца, а если он находится на грудном вскармливании, то и мамы тоже;
  • увеличение двигательной активности ребенка: ежедневная гимнастика, поощрение переворачивания на живот, вставания;
  • гулять с малышом необходимо не менее 3–4 часов в день;
  • очень полезен при рахите ежедневный массаж, который улучшает кровообращение и повышает тонус мышц;
  • обязательно применяются водные процедуры, закаливание;
  • в зависимости от степени развития заболевания назначаются препараты, содержащие витамин Д, чаще всего это «Аквадетрим», «Девисол» или «Видеин».

Своевременная профилактика рахита у грудничков поможет избежать серьезных последствий и способствует нормальному развитию скелета.

Рахит Стоковое Фото Изображения. 134 изображения без лицензионных отчислений и фотографии Rickets, которые можно купить у тысяч стоковых фотографов.

Рахит Стоковое Фото Изображения. 134 изображения без лицензионных отчислений и фотографии Rickets, которые можно купить у тысяч стоковых фотографов. Rickets and Osteomalacia, eps10 - Vitamine D deficiency bone... Рахит и остеомаляция, eps10 Stock Photoby alila 9/648 Rickets written on book with tablets. Medicine concept. Rickets Stock Photosby designer491 0/1 Rickets word cloud concept Облако слов о рахите Pictureby ibreakstock 0/0 Rickets word cloud concept Облако слов о рахите Stock Imageby ibreakstock14 0/0 — Фраза в экстракте болезней.3D. Pictureby tashatuvango 3/24 Vitamin D3 (cholecalciferol) molecule - Vitamin D3 (... Молекула витамина D3 (холекальциферол) Stock Imageby molkuul 7/111 Skeleton deformed by rickets which deflected the spinal ... Скелет, деформированный рахитом, который Stock Imagesby Morphart 2/192 Vitamin D Concept Vitamin D Concept Stock Photosby Nevenova 1/ D Concept Stock Photographyby Nevenova 1/14 Cod liver oil - Low level and close up of many cod liver oil... Масло печени трески Picturesby 72soul 1/58 Rickets word cloud concept on grey background Rickets word cloud Stock Photographyby ibreakstock 0/0 Skeleton deformed by rickets, vintage engraving. - Skeleton ... Скелет, деформированный рахитом, старинные гравюры.Stock Photographsby Morphart 1/117 Bone Disease Concept - Bone disease concept with ... Bone Disease Concept Stock Photographsby focalpoint 1/14 Background cod liver oil capsules. - Close up capturing a ... Фон капсулы масла печени трески. Stock Photosby 72soul 1/70 Blackboard with the chemical formula of Vitamin D Доска с химической формулой витамина D Stock Imagesby zerbor 4/70 Hand with pen drawing the chemical formula of vitamin d Рука с пером рисует химическую формулу витамина d Stock Photoby zerbor 7/88 Knee pain, man with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене, человек с боль в ногах, концепция лечения хиропрактики, изолированная на белом фоне Стоковые Изображения по staras 0/0 baby rickets - medical vectorial illustration of symptoms ... детский рахит Stock Photos по rob3000 0/2 Knee pain, man with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене, человек с болью в ногах, концепция лечения хиропрактики, изолированная на белом фоне Stock Imagesby staras 0/0 Knee pain, man with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене, мужчина с болью в ногах, концепция хиропрактики на сером фоне Stock Photoby staras 0/0 Vitamin D3 Calcitriol - 3d illustration of molecular ... Vitamin D3 Calcitriol — 3D иллюстрации молекулярной структуры Picturesby ermess 0/0 Knee pain, woman with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене, женщина с болью в ногах, концепция обработок хиропрактики при выделенный скелет изолированный на белой предпосылке Стоковые Изображения staras 0/0 Knee pain, man with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене, человек с ac ног он, концепция хиропрактики, изолированные на белом фоне Stock Photoby staras 0/0 Rickets (endocrine disease) diagnosis medical concept on ... Медицинская концепция диагностики рахита (эндокринного заболевания) на экране планшета со стетоскопом Stock Photoby ibreakstock 0/0 Newgale and Rickets Head Wales - Pembrokeshire coast towards... Newgale and Rickets Head Wales Stock Photosby MikeCharles 0/7 Newgale and Rickets Head Wales - Pembrokeshire coast towards... Newgale и Rickets Head Wales Stock Images от MikeCharles 0/6 Knee pain, man with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене, человек с болью в ногах, концепция хиропрактики, изолированные на белом фоне Pictureby staras 0/0 Mother Administrating Vitamin D Medicine to her Baby - ... Мать, принимающая лекарство с витамином D для нее Детские Stock Photographsот NicoletaIonescu 0/0 Mother Administrating Vitamin D Medicine to her Baby - ... Мать, вводящая лекарство с витамином D своему ребенку Stock Image от NicoletaIonescu 0/0 Word Cloud on a white background - Vitamin D (German) Облако слов на белом фоне — Витамин D (немецкий язык) Stock Image от zerbor 0/0 Knee pain, woman with legs ache, chiropractic treatments ... Боль в колене , женщина с болью в ногах, концепция хиропрактики при выделенный скелет изолированный на белой предпосылке Стоковые Изображения staras 0/0 Rickets-osteomalacia - illustration of Rickets-osteomalacia Rickets-osteomalacia Stock Photoот vishalgokulwale 0/0 Mother Administrating Vitamin D Medicine to her Baby - ... Мать, вводящая лекарство с витамином D своему ребенку Stock Photographs Схема рахита Stock Photographyby DoubleBrain 0/0 Mother Administrating Vitamin D Medicine to her Baby - ... Мать вводит лекарство с витамином D своему ребенку Stock Imageby NicoletaIonescu 0/0 Vector Rickets Scheme - Normal bones versus Rickets and ... Vector Rickets Scheme Stock Imageby DoubleBrain 0/0 Vector Rickets Scheme - Normal bones versus Rickets and ... Vector Rickets Scheme Stock Photographyby DoubleBrain 0 / 0 Pencil with eraser - Closeup of pencil eraser and black ... Карандаш с ластиком Stock Photoby cray7 0/0 ?rickets love - Three cricket sitting on the letters and ...? Rickets love Stock Photographyby RifKhas 0/1 Vector Rickets Scheme - Normal bones versus Rickets and ... Vector Rickets Scheme Stock Photoby DoubleBrain 0/0 Vector Rickets Scheme - Normal bones versus Rickets and ... Vector Rickets Scheme Stock Photographyby DoubleBrain 0/0 Word Cloud on a white background - Vitamin D Облако слов на белом фоне — Vitamin D Pictureby zerbor 0/0 Rickets-osteomalacia - illustration of Rickets-osteomalacia Rickets-osteomala cia Stock Photoот vishalgokulwale 0/0 Vector Rickets Scheme - Normal bones versus Rickets and ... Схема вектора рахита Stock Imageby DoubleBrain 0/0 Basin deformed by rickets, vintage engraving. - Basin ... Таз деформирован рахитом, старинная гравюра.Stock Imagesby grdenis 0/7 Skeleton deformed by rickets, vintage engraving. - Skeleton ... Скелет деформированный рахитом, старинная гравюра. Stock Photographsот grdenis 0/9 Rickets Illness Shows Defective Mineralization And Attack - ... Болезнь рахита свидетельствует о недостаточной минерализации и атаке Stock Photographsот stuartmiles 0/7 Avitaminosis - Wording in Disease Extract. 3D. - Handwritten... Авитаминоз — формулировка в экстракте болезни. 3D. Stock Image от tashatuvango 0/4 Rickets Word Represents Defective Mineralization And ... Rickets Word представляет собой дефектную минерализацию и недуги Stock Image от stuartmiles 0/4 Blue Waterfall - A gorgeous blue tinted waterfall at Rickets... Blue Waterfall Stock Photographyby Sbh917 0/7 Chemical structure of Vitamin D3 (cholecalciferol). It is ... Химическая структура витамина D3 Stock Photography от ibreakstock ibreakstock Текущий водопад Stock Photographyby Sbh917 0/14 Vitamin D Concept Vitamin D Concept Stock Photoby Nevenova 0/4 Chemical structure of Vitamin D3 (cholecalciferol). It is ... Химическая структура витамина D3 Stock Photosby ibreakstock 0/25 Diagnosis - Avitaminosis. Medicine Concept. 3D Illustration... Диагноз — авитаминоз.Концепция медицины. 3D иллюстрации. Stock Photographyby tashatuvango 0/3 Vitamin D Concept Vitamin D Concept Stock Photosby Nevenova 0/4 Hand writing Office Syndrome with marker, concept background Офисный синдром рукописного ввода с маркером Stock Photographsby dizanna 0/3 Vitamin D3 (cholecalciferol) molecule - Vitamin D3 (... Молекула витамина D3 (холекальциферол) Stock Imageby molkuul Cod liver oil. - Low level and close up of many cod liver ... Масло печени трески. Stock Imageby 72soul 0/53 Avitaminosis - Diagnosis on Chalkboard. 3D Illustration. - ... Авитаминоз — диагноз на доске. 3D иллюстрации. Stock Photoby tashatuvango 0/6 Kidney Disease. Medicine. 3D Illustration. - Kidney Disease... Заболевание почек.Лекарство. 3D иллюстрации. Stock Imagesby tashatuvango 0/4 Rickets Word Indicates Poor Health And Affliction - Rickets ... Слово о рахите указывает на плохое здоровье и недуг Stock Photosby stuartmiles 0/2 Cholecalciferol, colecalciferol, vitamin D, C27h54O molecule... Холекальциферол, колекальциферол, витамин D, молекула C27h54O. Молекулярная модель Stock Photographsby stuartmiles 0/2 Skeleton deformed by rickets which deflected the spinal ... Скелет деформирован рахитом, который отклонил позвоночник, старинная гравюра. Рахит означает нарушение минерализации и недуги.Stock Photoby grdenis 0/9 Tablet with the chemical formula of Vitamin D Таблетка с химической формулой витамина D Stock Photoby zerbor 0/3 Pembrokeshire coast Newgale - Pembrokeshire coast towards ... Пембрукширское побережье Ньюгейл Stock Photoby MikeCharles 0/5 Basin deformed by rickets, vintage engraving. - Basin ... Бассейн деформирован рикетами, старинная гравюра. Stock Photographyby Morphart 0/41 Cholecalciferol, colecalciferol, vitamin D3, C27h54O ... Холекальциферол, колекальциферол, витамин D3, молекула C27h54O. Структурная химическая формула Stock Photosby Bacsica 0/0 Rock Stairs - A set of steps/stairs from rocks on a path ... Rock Stairs Stock Photographyby Sbh917 0/3 Vitamin D3 (cholecalciferol) molecule - Vitamin D3 (... Молекула витамина D3 (холекальциферол) Pictureby molkuul 0/18 Vitamin D3, cholecalciferol, colecalciferol icon. Vector ... Витамин D3, холекальциферол, значок колекальциферол 0 0 Cholecalciferol, colecalciferol, vitamin D3, C27h54O ... Холекальциферол, колекальциферол, витамин D3, молекула C27h54O.Структурная химическая формула на синем фоне Stock Photographsby Bacsica 0/0 Illustration of ripe carrot fruits and a glass of fresh ... Иллюстрация спелых фруктов моркови и стакана свежего морковного сока, дизайн сельскохозяйственных фирм и предприятий по переработке овощей Stock Photographsby Olena_Belevantseva 0/0

Next Page

,

Скачать бесплатные изображения милых младенцев

Адрес электронной почты

Пароль

Название вашего магазина

Создайте свой магазин

Перейти к содержанию

Открыть главную навигацию

Выброс

Поиск Поиск

  • Коллекции
    • животные
      • коты
      • Собаки
    • По всему миру
    • искусства
    • Фон
    • красота
    • Бизнес
      • Деньги
      • Товары
      • Розничная торговля
    • праздновать
    • синемаграф
    • город
    • образование
    • семья
      • малыш
      • Дети
    • мода
      • Ювелирные изделия
    • фитнес
      • йога
    • Цветы
    • питание
      • Кофе
    • каникулы
    • Домой
    • Пейзаж
    • Люблю
    • Природа и пейзажи
    • на открытом воздухе
    • люди
      • Мужчины
      • Портреты
      • женщины
    • отдых
    • Времена года
      • падать
      • весна
      • Лето
      • зима
    • Технология
      • компьютер
    • Транспорт
    • Путешествовать
    • работай
      • Фоны для видеозвонков
      • Работа из дома
    Изучить все коллекции Карта сайта
  • Новые фотографии
  • Бизнес-идеи
  • Советы
    • Как освоить плоскую фотографию в 2020
    • Как делать фотографии продуктов дома (почти) без оборудования
    • 20 лучших бесплатных фоновых изображений с масштабированием, чтобы украсить ваши виртуальные встречи
    • Сообщения в Facebook: Как получить максимальную отдачу от своего бизнеса Страница
    • Фотографии на обложке Facebook: размер и все остальное, что должен знать бизнес
    • Реклама в Facebook: с чего начать
    • Free Online Video Maker
  • Стать автором

Закрыть главную навигацию

  • Все коллекции
  • Новые фото
  • Бизнес-идеи
  • Коллекции
    • Животные
    • Кошки
    • Собаки
    • В мире
    • Искусство
    • Фоны
    • Красота
    • Бизнес
    • Деньги
    • Товары
    • Розничная торговля
    • Праздновать
.

Рахит — BabyCenter India

Что такое рахит?

Рахит — это заболевание у растущих детей, которое влияет на развитие их костей. Это приводит к тому, что кости становятся мягкими и деформируются. Это может привести к боли в костях и деформации костей.

Кальций и фосфат являются жизненно важными элементами для формирования костей. При рахите сначала снижается доступность кальция, а затем наблюдается нестабильность фосфата.

Дефицит кальция может быть результатом либо ограниченного потребления кальция, либо ограниченного всасывания кальция в кишечнике.Витамин D помогает усваивать кальций.

Кто рискует заболеть рахитом?

Во всем мире рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от трех до 18 месяцев. В Индии, подверженной воздействию солнца, рахит часто развивается немного позже у детей в возрасте от одного до трех лет.

Рахит, вызванный дефицитом витамина D, чаще встречается у детей в возрасте до одного года.

Рахит, вызванный дефицитом кальция, чаще встречается у детей младшего возраста старше одного года.

Исследования показывают, что генетические условия и условия окружающей среды также могут играть роль в развитии рахита. Это делает некоторых детей более восприимчивыми к этому заболеванию.

Что вызывает рахит?

Рахит в основном вызван недостаточным количеством:
  • кальция с пищей
  • витамина D либо с солнечным светом, либо с пищей
  • кальция и витамина D вместе

Кальций, содержащийся в основном в молоке и молочных продуктах, необходим детям, поскольку он помогает формировать крепкие и здоровые кости.Витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечного света. Его также можно найти в таких продуктах, как жирная рыба и яйца. Витамин D помогает усваивать кальций в организме.

В Индии распространены как дефицит витамина D, так и дефицит кальция. В таких солнечных странах, как наша, рахит у детей чаще вызывается дефицитом кальция, чем дефицитом витамина D. Однако часто бывает трудно понять, является ли причина дефицитом кальция или витамина D, поскольку оба они взаимосвязаны.

Низкий уровень витамина D влияет на нашу способность усваивать кальций. В то же время недостаток кальция в рационе может повлиять на уровень витамина D, что усугубит дефицит витамина D.

В индийской диете обычно много злаков и мало молочных продуктов. Это часто приводит к повышению уровня фитатов в организме, которые, как известно, ослабляют усвоение кальция.

Каковы симптомы рахита?

При рахите кости становятся:
Это приводит к деформациям скелета, таким как:
  • утолщение лодыжек, запястий и колен
  • искривление позвоночника
  • искривление ног

Как лечится рахит?

Рахит эффективно лечится у большинства детей.Ваш педиатр поможет вам решить, какой курс лечения нужен вашему ребенку. Лечение может проводиться следующими способами:
  • Обеспечение диеты с продуктами, обогащенными кальцием и витамином D.
  • Выдача витаминно-минеральных добавок. Было обнаружено, что добавки кальция очень эффективны при лечении рахита. Также можно давать добавки с витамином D. Или назначают комбинацию добавок кальция и витамина D, которая считается наиболее эффективной при лечении рахита.
  • У некоторых детей могут быть проблемы с усвоением витаминов и минералов.В этом случае может быть назначена более высокая доза витамина D или ежегодная инъекция витамина D.
  • После того, как ребенок прошел курс лечения витамином D, кальцием или их комбинацией, некоторые эксперты предлагают использовать скобы, чтобы поддержать конечности и побудить их выпрямиться. Однако полезность брекетов еще не подтверждена никакими исследованиями.
  • Иногда после приема добавок или фиксации может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как предотвратить рахит у ребенка?

Для предотвращения рахита вы можете попробовать следующее:
  • Рахит, вызванный дефицитом витамина D, можно предотвратить, если матери будут принимать добавки витамина D, прописанные врачом во время беременности и кормления грудью.В грудном молоке мало витамина D, но оно приносит много пользы для здоровья вашего ребенка, поэтому продолжайте кормить ребенка грудью, увеличивая свой рацион.
  • Матери и младенцы должны следить за тем, чтобы они получали достаточно солнечного света. Воздействие солнечных лучей на руки и лицо несколько раз в неделю поможет вашему организму вырабатывать витамин D.
  • Помните, что прием витамина D сам по себе, вероятно, не предотвратит рахит у детей ясельного возраста, которые не имеют достаточного количества кальция в рационе. Поэтому убедитесь, что в рацион вашего ребенка входит сочетание продуктов, обогащенных витамином D и кальцием.
Подробнее:

Список литературы

Аггарвал В., Сет А., Анежа С. и др. 2012. Роль дефицита кальция в развитии пищевого рахита у индийских детей: исследование случай-контроль. Эндокринная помощь. 97 (10): 3461

Aggarwal V, Seth A, Marwaha RK, et al. 2013. Управление пищевым рахитом у индийских детей: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал J Trop Pediatr. 59 (2): 127-33.

Balasubramanian K, Rajeswari J, Gulab. 2003. Различная роль дефицита витамина D в этиологии рахита у детей младшего возраста vs.подростки в северной Индии. J Trop Pediatr. 49 (4): 201-6.

Кравиари Т., Петтифор Дж. М., Тахер Т. Д. и др. 2008. Рахит: обзор и будущие направления, с особым акцентом на Бангладеш. J Health Popul Nutr. 26 (1): 112–121.

Госвами Р., Мишра С.К., Кочупиллай Н. 2008. Распространенность и потенциальное значение дефицита витамина D у азиатских индейцев. Indian J Med Res 127, 229-238

Jain V, Gupta N, Kalaivani M, et al. 2011. Дефицит витамина D у здоровых доношенных грудных детей в возрасте 3 месяцев и их матерей в Индии: сезонные колебания и детерминанты.Индийский J Med Res. 133 (3): 267-73.

Lerch C, Meissner T. 2007. Мероприятия по профилактике пищевого рахита у доношенных детей. Кокрановская база данных систематических обзоров Выпуск 4. Ст. №: CD006164.

NHS Choices. 2012. Рахит. NHS Choices, Здоровье от А до Я.

Петтифор Дж. 2004. Пищевой рахит: дефицит витамина D, кальция или обоих? Am J Clin 80 (6): 1725S-1729S

Thacher TD, Fischer PR, Strand MA и др. 2006. Пищевой рахит в мире: причины и направления на будущее.Ann Trop Paediatr. 26 (1): 1-16.

,

Рахит растет, когда дети остаются дома: Число диагностированных заболеваний увеличилось в четыре раза за последние десять лет

Рахит растет, когда дети остаются в помещении: Число диагностированных заболеваний увеличилось в четыре раза за последние десять лет

  • Новые данные Государственной службы здравоохранения показывают, что было 833 госпитализации
  • Десятью годами ранее эта цифра составляла всего 190
  • Болезнь, вызывающая ломкость костей и деформации, была обычным явлением в Британии 19 века.

Автор Daily Mail Reporter

Опубликовано: | Обновлено:

New figures from the NHS show there were 833 hospital admissions for children suffering from rickets New figures from the NHS show there were 833 hospital admissions for children suffering from rickets

Новые данные NHS показывают, что детей, страдающих рахитом, было госпитализировано 833 человека.

Число детей, страдающих рахитом, которое когда-то ассоциировалось с бедностью Виктории, продолжается. рост, при этом за последние десять лет число больных увеличилось в четыре раза.

Новые данные Национальной службы здравоохранения США показывают, что в 2012-2013 финансовом году в больницу поступили 833 ребенка, страдающие от этого заболевания, вызванного нехваткой витамина D.

Десятью годами ранее эта цифра составляла всего 190.

Некоторые эксперты опасаются, что зацикленность родителей на защите своих детей от солнечного света, который повышает уровень ключевого витамина в организме, привела к его повышению.

Также считается, что дети, проводящие больше времени в помещении за компьютерными играми, больше родителей водят своих детей в школу и меньше детей, принимающих капсулы рыбьего жира, — все это способствовало росту.

Заболевание, вызывающее ломкость костей и деформации, было обычным явлением в Британии 19 века, но почти полностью исчезло благодаря улучшениям в питании.

Сейчас считается, что страх заболеть раком кожи может заставить родителей быть слишком осторожными и частично ответственен за рост рахита.

Организм вырабатывает витамин D, когда он подвергается воздействию солнца. Его также можно получить, употребляя в пищу такие продукты, как жирная рыба, яйца и печень.

Джиллиан Киллинер, директор 121 диетолога и представитель Британской диетической ассоциации, сказала: «Рост рахита связан с несколькими факторами.

«Это было проблемное заболевание в 19 веке, но ряд факторов, включая диету с большим количеством молочных продуктов и белков, улучшение здоровья и введение правительством рыбьего жира во время Второй мировой войны, помогли снизить его количество до очень небольшого количества.

«Сейчас он снова растет, отчасти из-за изменения качества нашей диеты, а отчасти из-за нашего отвращения к солнечному свету, которое было вызвано нашими законными опасениями по поводу рака кожи.

The body produces vitamin D when it is exposed to the sun and it can also be obtained by eating foods such as oily fish, eggs and liver The body produces vitamin D when it is exposed to the sun and it can also be obtained by eating foods such as oily fish, eggs and liver

Организм вырабатывает витамин D, когда он подвергается воздействию солнца, и его также можно получить, употребляя такие продукты, как жирная рыба, яйца и печень

‘Люди теперь едят гораздо меньше жирной рыбы, меньше молочных продуктов и не дополняющий.Дети также едят больше обработанной и нездоровой пищи, в то время как людям с ожирением гораздо труднее получить доступ к витамину D.

«Кроме того, сообщение о раке кожи стало очевидным, и люди осознают опасность ожогов. Но, возможно, все зашло слишком далеко, поскольку солнечный свет — лучший способ усвоить витамин D, и всего 20 минут в день на солнце на лице и руках может быть более чем достаточно ».

Она добавила, что дети матерей и без того низкий уровень витамина D был для детей самым большим риском, поскольку у них не было возможности поднять свой уровень.

«Сейчас проводятся кампании, побуждающие матерей повысить уровень витамина D, чтобы они могли передать его своим младенцам с грудным молоком», — сказала она.

Людям с более темной кожей сложнее получать витамин D от солнечного света, поэтому именно эти люди, часто представители этнических меньшинств, и их дети более подвержены риску рахита.

Профессор Николас Кларк сказал: «Данные подтверждают наши подозрения в отношении эпидемиологии дефицита витамина D, особенно в нашей собственной детской ортопедической клинике.

«Нет никаких сомнений в том, что это многофакторно как с точки зрения уменьшения воздействия солнечного света, так и с точки зрения противоречия между советами дерматолога относительно защиты от солнца и адекватным воздействием солнца.

«Однако следует помнить, что дефицит витамина D полностью предотвратим и легко лечится небольшими добавками.

«Также важно отметить, что главный врач теперь посоветовал всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет принимать добавки витамина D, чтобы предотвратить его дефицит и его влияние на последующие проблемы со здоровьем.’

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *