Где у человека находится бронхи фото: Картинки d0 b1 d1 80 d0 be d0 bd d1 85 d0 b8, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения d0 b1 d1 80 d0 be d0 bd d1 85 d0 b8 — Талантика — город профессий

Содержание

Где находятся бронхи картинки

Пути, по которым воздух, согреваясь и увлажняясь, попадает в специальные отделы, называемые ацинусы (это основная составная часть легких), называются бронхами. На фото, которое делают с помощью рентгеновского аппарата, можно рассмотреть, где они находятся человека, как ветвятся, разделяясь сначала на несколько главных бронхов от трахеи (дыхательного горла) и далее на множество мелких.

Расположение бронхов и их строение

Бронхи находятся у человека (фото наглядно это показывает) в верхней части грудной клетки под защитой костной ткани ребер. Внешне они похожи на дерево, крона которой перевернута.

Главные бронхи, отделяясь от трахеи, имеют диаметр 18 мм. Ветвятся сначала на 2 бронха, уходящих в левую сторону, и 3 направляющихся вправо. Дальнейшее деление сопряжено с уменьшением диаметра, делением на сегменты и тонкие трубочки, называемые бронхиолами.

Отделившись от трахеи, основные ветви еще имеют сегментарные хрящевые ткани, но распадаясь на бронхиолы, хрящевых тканей в них нет. Взрослый человек имеет 23 альвеолярных хода.

Состоят бронхиолы из 3-х видов оболочек, входящих в их стенки:

Слизистая − в ее состав входят бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь. Промежуточные и базальные клетки, восстанавливающие слизистую оболочку бронхов и нейроэндокринные – синтезирующие серотонин. Покрывает слизистую реснитчатый эпителий.
Фибро-мышечная – формируется из хрящевых колец, состоящих из фиброзной ткани.
Адвентициальная – образована из рыхлой соединительной ткани.

Благодаря такому строению, проходя через бронхи и бронхиолы, воздух очищается, увлажняется и приобретает температуру человеческого тела, что важно для дыхательной системы. Пройдя основной путь, воздух оказывается в ацинусах, своеобразных мешочках тканей легких, где и происходит газообмен.

Фото рентгеновского снимка позволяет детально рассмотреть место, где находятся бронхи у человека. Дыхательная система условно разделена на 2 части. Верхние дыхательные пути – это носовая полость, околоносовые пазухи, гортань. Нижние дыхательные пути, наиболее сложные по структуре, строению и функциональному назначению, что видно из таблицы.

Структура нижних дыхательных путей	Особенности строения	Функциональное назначение	Параметры
Трахея	Трубка из 20 неполных хрящевых колец, сзади смыкается гладкомышечными волокнами.	Обеспечение свободного прохождения воздуха.	Длина 100-120 мм Диаметр 18-20 мм
Бифуркация трахеи на левый и правый главные бронхи	Разделение происходит в районе 4-го грудного позвонка.	Увлажнение и очищение воздуха.
Правый главный бронх	Короткий, состоит из хрящевых колец.	Обеззараживание воздуха	Длина 20-30 мм Диаметр 12- 15 мм
Левый главный бронх	Длинный, состоит из хрящевых колец.	Обеззараживание воздуха	Длина 50-60 мм Диаметр 12-15 мм
Правый бронх делится на 3 долевых бронха – верхний, средний и нижний	Состоит из колец с пониженным содержанием хрящевой ткани, внутренняя часть – из слизистой оболочки.	Обработка воздуха, придание ему температуры человеческого тела.	Длина 30-50 мм Диаметр 6-8 мм
Левый бронх делится на 2 долевых бронха – верхний и нижний	Состоит из колец, с пониженным содержанием хрящевой ткани, внутренняя часть – из слизистой оболочки.	Обработка воздуха, придание ему температуры человеческого тела.	Длина 30-50 мм Диаметр 6-8 мм
Разветвление на сегментарные бронхи: 10 справа, 8 слева.	Состоит из мягких тканей, внутренняя часть – из слизистой оболочки.	Доставка воздуха	Длина 30-50 мм Диаметр 6-8 мм
Бронхиолы – конечный раздел воздухопроводящих путей, встроены в ткань легкого	Состоит из мягких тканей, внутренняя часть – из слизистой оболочки.	Доставка воздуха	Длина разная. Диаметр менее 1 мм
Ацинусы расположены на конце бронхиол. Микроскопические легочные пузыри, обеспечивающие газообмен	Между ацинусами тонкая соединительная ткань.	Газообмен	Измерение в микронах
Альвеолы. Место газообмена через кровь. Кровь очищается от углекислоты и насыщается кислородом	Альвеолярные стенки чрезвычайно тонкие, состоят из соединительной ткани, эластичны.	Газообмен	Размер альвеол до 0,3 мм, а площадь их охвата до 80 кв.м.

Функция бронхов

Основная роль бронхов – проведение воздуха к альвеолам от трахеи.
Все окислительные процессы обмена веществ идут с участием кислорода, извлекаемого клетками из тока крови, отдавая обратно углекислый газ. Кислород, попадая в кровоток, освобождается от всех примесей, содержащихся в нем.

По этой причине назначение бронхов многозначно и выполняет сразу несколько функций:

воздуховодная – обеспечивает доставку воздуха в легкие и последующее выведение углекислого газа наружу;
очистительная − очищение и дренаж, с помощью которого дыхательные пути освобождаются от пыли, микрофлоры и других частиц, содержащихся в воздухе. Кашель – способствует удалению инородных частиц, попавших при дыхании в бронхи;
защитная − содержащиеся в слизистой оболочке лимфоциты и фагоциты уничтожают болезнетворную микрофлору, оказавшуюся в воздухе;
увлажняющая – придает воздуху необходимую влажность, обеспечивающую растворение в крови;
поддерживающая температуру воздуха – попадаемый в бронхи воздух согревается или охлаждается до приемлемой температуры человеческого тела;
регулирующая скорость потока воздуха – скорость попадания воздуха в организм через носоглотку и трахею может отличаться от скорости необходимой для обеспечения нормального газообмена.

Методы исследования бронхов

Бронхи находятся у человека (фотоснимки и рентген это покажут) в том состоянии, которое определяет общее самочувствие, и возможно, дальнейшую жизнь. Органы здравоохранения рекомендуют ежегодное обследование состояния работы легких и бронхов.

На сегодняшний день существует множество методов проведения таких исследований, самыми распространенными являются следующие:

Рентгеноскопия – наиболее часто применяемый метод, с помощью которого можно четко установить отклонения в структуре легочной ткани, локализовать места уплотнения или пустоты, увидеть наличие жидкости или воздуха в легких. Видимая на экране рентгеновского аппарата картина настоящего состояния бронхов и легких позволяет врачу диагностировать болезнь. Недостаток метода – недоступность к обозрению микроочагов и вялотекущих патологий.
Рентгенография – это метод проводится так же при использовании рентгеновского аппарата, только в этом случае, видимое фиксируется на фото. Детальное рассмотрение дает исследователю более полную картину и помогает выявить даже малозаметные отклонения о нормы. Так устанавливается большинство патологий, и диагностируются заболевания.
Флюорография – у этого метода похожая с рентгенографией схема исследования. Чаще при таком исследовании печатается изображение в малом формате. Деталей увидеть на таком фото невозможно, но выявить патологию допустимо. Применяют метод при проведении массовых обследований населения, позволяющих выявить заболевших.
Компьютерная томография – метод так же относится к рентгенологическим, позволяет получить четкое изображение поперечных срезов, отдельных участков грудной клетки и органов, находящихся в ней. Обзору доступны изменения в трахеи, бронхах, легких, лимфатических узлах и кровеносных сосудах.
Бронхография – метод осуществляется с использованием местной анестезии и применяется для диагностирования заболевания бронхов. В бронхи вводится специальное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи. Делается снимок с помощью рентгеновского аппарата, и по полученному снимку определяют наличие расширения бронхов, абсцессы и каверны легких, злокачественные образования и инородные тела.
Бронхоскопия – метод исследования слизистых оболочек бронхов и трахеи. В этих целях применяют специальный прибор – бронхоскоп. Прибор оснащен щипцами для биопсии, извлечения инородных тел, удаления полипов, мини-фотокамерой и другими инструментами. Все работы с прибором проводят, используя местную анестезию. Вводят бронхоскоп через ротовую полость в трахею, позволяя исследователю увидеть внутреннюю поверхность трахеи и бронхов, взять частицу ткани для дальнейшего изучения и сделать снимок. С помощью этого метода выявляются эрозии, язвы, раны, опухоли. Проводится удаление инородных тел и полипов, лечатся отдельные виды заболеваний.
Торакоскопия – обследование плевральной полости с помощью прибора – торакоскопа. Осуществляют проверку, применяя общий наркоз, так как прибор вводится в легкие через прокол в грудной клетке. Принцип применения прибора такой же, как и у бронхоскопа. Хирург получает возможность рассмотреть легкие, сделать снимки и взять часть ткани для анализа.
УЗИ легких – особенность исследования заключается в его ограниченности. Причина – неспособность ультразвуковых волн проникать через легочную ткань. Применяется для контроля проведения пункций и проведенного дренажа полостей плевры.
Легочная вентиляция – с ее помощью устанавливают объем легких и степень дыхательной активности.
Плевральная пункция – исследование проводят, отбирая часть содержимого плевральных пустот для дальнейшего анализа через прокол с применением местной анестезии. Это позволяет установить характер скопления жидкости или воздуха в плевральных пустотах, а также плевриты и опухоли.
Лабораторный метод – включает микроскопическое и бактериоскопическое исследование мокроты. Микроскопическое исследование дает возможность установить наличие паразитов, слизи, новообразований. Бактериологический – устанавливает наличие возбудителей легочных инфекций.

Основные заболевания бронхов

Бронхи находятся у человека, фото рентгеноскопии и флюорографии позволяют установить, в нормальном ли они или болезненном состоянии.

Наиболее распространенными заболеваниями бронхов являются:

Бронхит – чаще встречается острая форма. Недолеченный бронхит переходит в хроническую стадию. Симптомы заболевания – кашель, сопровождаемый отходящей мокротой.
Пневмония − появление заболевания провоцируют болезнетворные микроорганизмы и грибки, поражающие легочную ткань и вызывающие воспалительный процесс, затрагивающий и альвеолы. Основной признак заболевания – кашель, боль в грудной клетке. Первые признаки пневмонии – слабость конечностей, повешенная температура, одышка, приливы, сопровождаемые холодным потом.
Бронхоэктатическая болезнь – происходит увеличение бронхов в размере, сопровождается симптоматикой сильного кашля и обильной мокротой.
Бронхиальная астма – относится к хроническим заболеваниям, провоцируется аллергической реакцией. Болезни свойственны симптомы удушья, сильный изнуряющий кашель, хрипы в грудине.
Плеврит – воспаление плевры легкого, результат осложнения вирусных инфекций и других опасных заболеваний бактериальной природы. Сопровождается затрудненностью дыхания, повышенной температурой, отдающей болью в груди при кашле.
Респираторный дистресс-синдром – при котором возникает отек легких и легочная недостаточность, больному не хватает воздуха.
Воспаление бронхов − при болезни сужаются просветы в легких, затрудняется газообмен, симптомы −нехватка дыхания, болезненный сухой кашель.
Легочная тромбоэмболия – вызывается наличием тромба в легочной артерии, затрудняющий кровоток, сопровождается тяжелым дыханием, одышкой, кашлем и болями в груди.
Злокачественные образования в бронхах – симптомы постоянного тяжелого кашля, изнуряющего организм, тяжело протекающий процесс, связанный с иммунной системой и общим физическим состоянием.

Диагностика заболеваний легких и дыхательных путей

Бронхи находятся у человека (фото наглядно покажет «бронхиальное дерево») в верхней части грудины, именно эту часть любой врач начинает прослушивать у человека, пытаясь диагностировать заболевание. Слышимые хрипы, характер кашель − первичная основа для диагностирования.

Поражение дыхательных путей – самая частая патология, особенно в период межсезонья. В первую очередь поражаются: носоглотка, трахея, бронхи и легкие. Статистика отмечает, что около 50% заболеваний, которым подвержен человек, это такие болезни, как трахеит, бронхит, плеврит, пневмония, туберкулез, рак бронхов и легких.

Своевременное диагностирование болезни и назначение лечения, избавит в будущем от хронических и трудноизлечимых форм заболевания легких.

Первичное обследование проводит врач-терапевт, который использует следующие методы:

осмотр – первичный этап в диагностике, предполагающий прослушивание дыхания, определения частоты вдохов, глубину и ритм с учетом строения грудной клетки;
пальпация − осуществляется прикосновением и ощупыванием грудных мышц, ребер, межреберной ткани, подлопаточной области;
перкуссия – постукивание по грудной клетке и верхней части спины для получения отзвука, по которому опытный врач диагностирует заболевание;
направление на лабораторное исследование биоматериала, способного подтвердить картину заболевания и уточнить диагноз.

В случае невозможности поставить при осмотре диагноз, врач назначит исследование по одному из вышеуказанных методов, описанных в соответствующем разделе выше.

Лечение болезней бронхов

После установления диагноза врач обязательно учтет наличие уже имеющих заболеваний у пациента, возможность развития осложнений и назначит лечение, соответствующее конкретному заболеванию:

При бронхите – нет необходимости назначать антивирусные и антибактериальные препараты. Гораздо эффективнее и безвреднее для организма будет постельный режим, обильное питье, снимающее интоксикацию и активизирующее защитные функции организма. Облегчение больному принесут жаропонижающие препараты, содержащие парацетамол, а также муколитики и бронхалитики, применяемые в виде ингаляций, способствующие расширению бронхов. Это помогает облегчить дыхание, снизить негативные ощущения от изменения температурного режима.
Существенный эффект при заболевании бронхов даст проведение физиотерапии, а именно – электрофорез препаратами ионов кальция. Такой процесс безболезнен и безопасен для организма, но он требует регулярного посещение кабинета физиотерапевта, что не всегда удобно.
В период острой фазы поражения бронхов, важно исключить привычку курить табак, избегать посещения сырых и холодных помещений, не посещать места с загрязнением воздуха пылью разного происхождения, задымленных и насыщенных парами. Важно употреблять пищу богатую витаминами, в первую очередь – витамином С. Исключить физические и психические нагрузки, ведущие к переутомлению организма.
Если назначенное врачом лечение не приносит облегчения, а болезнь явно прогрессирует, в таких случаях доктор может назначить курс по приему антибиотика. Препарат, как правило, подбирается лечащим врачом на основании данных лабораторных исследований биологического материала, прежде всего – мокроты. Если такого исследования проведено не было, то рекомендуется антибиотик широкого круга воздействия, чтобы избежать появления пневмонии.
В случаях, когда диагностировано заболевание бронхов, имеющее аллергическую природу, пациенту назначают антигистаминные препараты, рекомендуют исключить контакт с аллергеном. В случаях, когда источник точно не известен, рекомендуют избавиться от тех предметов, что наиболее чаще всего себя проявляют в качестве раздражителя. Это могут быть – шерсть домашних питомцев, бытовая химия, парфюмерия, пыль, лекарственные препараты.
Для лечения бронхов широко используют рекомендации народной медицины. Они дают свой положительный эффект, но лучше им оставить вспомогательную роль, и народные советы обсудить с лечащим врачом.
При переходе бронхита в хроническую стадию применяют терапию, как и в случаях обострения. В случаях уменьшения симптомов у больных с хроническим бронхитом показано санаторно-курортное лечение, прием препаратов, укрепляющих иммунитет, искусственное создание благоприятного климата на работе и дома.
Выздоравливающему пациенту рекомендуется лечебная физкультура, обязательные неспешные прогулки в сосновом лесу или на морском берегу, что способствует очищению бронхов и восстановлению их функций.

Стремление человека к здоровому образу жизни, исключение пагубной привычки к курению, послужит хорошей профилактикой и возможностью избежать патологического поражения бронхов.

В современном мире наблюдается тяжелая ситуация с состоянием экологии: горят леса, загрязняя воздух продуктами горения, океаны покрываются пластиковыми отходами, мешая морской фауне выделять необходимый людям кислород, появляются новые вирусы, поражающие дыхательные пути. Все пагубно влияет на состояние здоровья.

Профилактику воспаления бронхов в верхней части грудины человека, необходимо проводить тем, у кого ослаблен иммунитет, кто связан с вредным производством и курильщикам, кто находится в местах с загрязненным воздухом. Важно контролировать состояние бронхов: ежегодно делать флюорографические фотоснимки легких, что позволит своевременно диагностировать заболевание.

Видео о бронхах

Анатомия легких:

Бронхи являются одним из ведущих органов дыхательной системы, обеспечивающих проведение воздушных потоков в ацинусы (респираторные отделы) с их увлажнением, согреванием и очищением. С их помощью обеспечивается полноценный обмен веществ, поступление воздуха, обогащенного кислородом в легкие с его последующим выведением.

Расположение бронхов и их строение

Бронхи находятся в верхней области грудной клетки, которая обеспечивает их защиту.

Расположение бронхов

Строение бронхов

Внутреннее и наружное строение бронхов неодинаково, что обусловлено различным механизмом воздействия на их стенки. Наружный скелет (вне легкого) составляют полукольца из хрящевой ткани, преобразующиеся в связки с тонкими решетчатыми стенками на входе в легкие.

Бронхи взрослого человека, идущие от трахеи, в диаметре составляют не более 18 мм. От главного ствола влево отходят 2, а в правую сторону 3 частичных бронха. Затем они разделяются на сегменты (по 10 шт. с каждой стороны). Их диаметр уменьшается и происходит разделение на мелкие бронхиолы. При этом сегментарные хрящи распадаются на пластины, хрящевые ткани в них отсутствуют полностью. У взрослого пациента присутствует около 23 альвеолярных хода и ответвления.

Строение бронхов различается в соответствии с их порядком. По мере того, как уменьшается их диаметр, оболочки размягчаются, утрачивая хрящеватость. Однако существуют общие характеристики в виде 3 оболочек, образующих их стенки.

Слизистую составляют несколько видов клеток, отвечающих за определенные функции.
Бокаловидные – способствуют выработке слизи.
Промежуточные и базальные – восстанавливают слизистую оболочку.
Нейроэндокринные – вырабатывают серотонин. Сверху слизистая покрыта несколькими рядами реснитчатого эпителия.
Фиброзно-мышечная хрящевая оболочка состоит из хрящевых (незамкнутых) гиалиновых колец, связанных фиброзной тканью.

Адвентициальную оболочку составляют неоформленные, рыхлые соединительные ткани.

Заболевания бронхов

Патологии бронхиальной системы преимущественно провоцируются нарушениями их дренажной функции и проходимости. Чаще всего встречаются следующие нарушения:

бронхоэктазы – характеризуются расширением бронхов, что приводит к воспалительному процессу, дистрофии и склерозу стенок. Достаточно часто на фоне воспалительного процесса развивается бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся образованием гнойного процесса. Основным симптомом этого заболевания является кашель с выделением гнойного содержимого. В особо тяжелых случаях возможно легочное кровотечение;
хронический бронхит – это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гипертрофией слизистой оболочки и ее склеротическими изменениями. Болезнь обладает длительным вялотекущим характером, присутствует кашель с мокротой, а также склонностью к обострениям и ремиссиям;
бронхиальная астма – эта болезнь сопровождается повышенным отделением слизи и удушьем, преимущественно в ночное время суток.

Помимо этих заболеваний достаточно часто наблюдается бронхоспазм, сопутствующий хроническому бронхиту, астматическому синдрому и легочной эмфиземе.

Строение бронхов и нижней дыхательной системы

Под органами дыхания подразумеваются легкие, но дыхательная система человека – это верхние (полость носа, в том числе околоносовые пазухи и гортань) и нижние (трахея и бронхиальное древо) дыхательные пути. Эти компоненты уникальны по своей функциональности, но все они взаимосвязаны и работают, как единое целое.

Трахея

Трахея — через трахею воздух поступает к легким. Это своеобразная трубка, ее образуют 18-20 хрящевых (неполных) колец, которые смыкаются сзади гладкомышечными волокнами. В области 4-го грудного позвонка происходит разделение на 2 бронха, которые идут к легким и образуют дерево, являющееся основой легких.

Бронхи

Диаметр первичных бронхов составляет не более 2 см. По мере того, как они входят в легкое, образуется 5 ответвлений, соответствующих легочным долям. Далее разветвление продолжается, просвет сужается, и образуются сегменты (10 справа и 8 слева). Внутреннюю бронхиальную поверхность составляют слизистые оболочки с мерцательным эпителием.

Бронхиолы

Бронхиолы – это мельчайшие бронхи с диаметром не более 1 мм. Они представляют конечный отдел воздухопроводящего пути, на котором расположена дыхательная ткань легкого, образованная альвеолами. Существуют концевые и дыхательные бронхиолы, что обусловлено местоположением ветви, относительно края бронхиального дерева.

Ацинус

На конце бронхиол расположены ацинусы (микроскопические легочные пузырьки, обеспечивающие газообмен). Достаточно много ацинусов присутствует в легочной ткани, что обеспечивает захватывание большой площади для поступления кислорода.

Альвеолы

Благодаря альвеолам кровь очищается и разносит кислород по органам и тканям, обеспечивая газообмен. Альвеолярные стенки чрезвычайно тонкие. При поступлении воздуха в альвеолы их стенки растягиваются, а при выходе из легких спадают. Размер альвеол до 0,3 мм., а площадь их охвата может составлять до 80 кв. м.

Стенки бронхов

Бронхиальные стенки составляют хрящевые кольца и гладкомышечные волокна. Такое строение обеспечивает поддержку органов дыхания, требуемое расширение бронхиального просвета и предотвращение их спадения. Внутри стенки выстланы слизистой оболочкой, а кровоснабжение осуществляется за счет артерий – коротких ветвей, образующих сосудистые анастамозы (соединения). Помимо этого, в них присутствует множество лимфоузлов, принимающих лимфу из легочных тканей, что обеспечивает не только поступление воздуха, но и его очистку от вредных компонентов.

Функция бронхов

Физиологическое назначение бронхов – это доставка воздуха в легкие и последующее его выведение наружу, очищение и дренаж, благодаря чему дыхательные пути очищаются от частичек пыли, бактерий и вирусов. При попадании в бронхи мелких инородных частиц они удаляются посредством кашля. Воздух, проходящий через бронхи, приобретает требуемую влажность и температуру.

Профилактика бронхиальных заболеваний

Для предупреждения развития болезней, связанных с дыхательной системой, требуется соблюдение профилактических мероприятий, включающих в себя правильное питание, отказ от курения, ежедневные прогулки при комфортной температуре.

Полезны дозированные физические нагрузки, закаливающие процедуры, дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение, укрепление защитных сил организма и прием витаминных препаратов.

Все вышеперечисленные мероприятия способствуют укреплению и оптимизации работы дыхательной системы, тем самым оказывая положительное влияние на весь организм. Для сохранения здоровья бронхов следует учитывать их положение, строение, распределение на сегменты и части. Многое зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Как только пациент почувствовал малейшие нарушения со стороны дыхательной системы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник

полезная информация от Медицинского центра №1

Дыхание — это одно из важнейших функций в человеческом организме. При помощи дыхания человек получает необходимый объём кислорода для осуществления функционирования всех систем и органов.

Функции органов дыхания

Когда речь идёт о заболеваниях системы органов дыхания, самая очевидная их неприятность — это ухудшение газообмена с ослаблением отдельных функций. Ведь система органов дыхания является совершенно уникальной системой, при помощи которой человек может не только вдыхать и выдыхать (т.е. выполнять процесс газообмена между внешней и внутренней середой), но в тоже время и выполнять цепь полезных функций: теплообмен, защитные и иммунные функции.
Если разложить на плоскость все органы дыхания взрослого человека, то они покроют 100 квадратных метров площади. Теперь понятно, почему такую важную роль играют органы дыхания в процессе теплообмена — как много нагретого воздуха выводят лёгкие из внутренних органов?
Без работы лёгких невозможно представить поддержку баланса многих полезных веществ в организме — хлорида, магния, липидов, калия. Система органов дыхания первая, кто встречают неблагоприятные факторы внешней среды при защите организма от инфекций и загрязнений, а также от обычного холода.

Заболевания органов дыхания

Заболевания системы органов дыхания представляют собой раздел, который включает в себя целое направление серьёзных заболеваний, имеющих связь с поражением дыхательных путей у человека.

Заболевания системы органов дыхания играют особую роль среди всех болезней, и чаще всего формируются из-за непосредственного влияния факторов внешней среды. В особых случаях заболевания органов дыхания могут возникать после того, как человек перенёс серьезную болезнь.

Ввиду того, что дыхательная система человека располагается в грудной клетке, где находится система кровообращения всего организма, то очень важно избавиться от заболевания дыхательной системы на самом раннем этапе её развития. Иногда даже типичный кашель может привести к серьёзным последствиям.
Пульмонология — это раздел медицины, который занимается лечением заболеваний системы органов дыхания. Пульмонолог — это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике болезней органов дыхания (трахея, бронхи, лёгкие).

Лечение заболеваний органов дыхания

Высококвалифицированные пульмонологи клиники “ЛОР-Астма”, используя уникальную без операционную методику лечения болезней органов дыхания, помогают восстановить функцию органов дыхания и провести профилактику заболеваний.

лечение в Москве, симптомы и диагностика бронхита, Клинический Госпиталь на Яузе

Бронхит – это респираторное заболевание, сопровождаемое воспалением бронхов (средних и крупных дыхательных путей) и может быть осложнением простуды или вируса гриппа. Если не принимать никаких мер, это может привести к пневмонии. Лечение бронхита должен проводить специалист после проведения комплексной диагностики.

Вирусные или бактериальные респираторные инфекции, которые вызывают острую форму бронхита, означают, что этот тип заболевания заразен. Хронический бронхит не имеет инфекционной природы, потому что глубокий кашель обычно появляется в результате длительного контакта с раздражителем.

Записаться к терапевту

Клинические проявления бронхита

В клинической картине бронхита ведущим является кашлевой синдром. Однако в зависимости от инфекционного агента, состояния макроорганизма и локализации и обширности поражения могут присоединяться разнообразные по выраженности сочетания интоксикационного синдрома и дыхательной недостаточности.

Симптомы как острого, так и хронического бронхита включают проблемы с дыханием, такие как продуктивный кашель с выделением прозрачной, белой, желтой или зеленой слизи. Характерный признак – хрипящий или свистящий звук при дыхании.

Симптомы бронхита также могут включать в себя:

озноб и мышечные боли;
характерное снижение аппетита;
ощущение стеснения в груди;
понижение температуры тела;
насморк, заложенность носа;
боли в области горла.

Даже после того, как другие симптомы острого бронхита исчезнут, кашель может длиться несколько недель, пока бронхи заживают и отек спадает. При хроническом бронхите кашель длится не менее 3 месяцев и возвращается не менее 2 лет подряд.

При обструктивном бронхите наблюдается затруднение дыхания и хрипы, аналогичные тем, которые возникают у больных астмой. В данном случае сухой кашель длится на протяжении 1-4 недель.

Если к общим симптомам присоединилась лихорадка или одышка, вызовите скорую помощь, чтобы обсудить, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

Причины возникновения заболевания

Острый бронхит обычно вызван вирусной инфекцией, аналогичной вирусам, которые вызывают простуду и грипп. Редко причиной являются бактериальные инфекции. В обоих случаях, когда тело борется с микробами, бронхи набухают и выделяют больше слизи. Это сопровождается характерным затруднением дыхания.

Причины хронического бронхита включают в себя:

Вдыхание загрязненного воздуха, химических паров или пыли.
Курение в течение длительного времени

Высокие риски развития бронхита присутствуют не только у курильщиков и лиц, работающих во вредных условиях. Предрасположенность имеется у аллергиков и астматиков, а также у людей со слабой иммунной системой. Бронхит является частым спутником пожилых людей и тех, кто страдает хроническими заболеваниями.

Записаться на консультацию

Методы диагностики

Обратиться к врачу при кашле рекомендуется в случае повышении температуры тела до 38 °C в течение более 3 дней, при наличии головокружения и чрезмерной усталости. Обязательно посетить специалиста нужно, если в мокроте появились прожилки крови или имеют место боли в груди.

При обращении к специалисту проводится визуальный и физикальный осмотр. Врач собирает анамнез заболевания. Диагностика острого бронхита предполагает исключение иных сходных по синдромам острых и хронических заболеваний.

Для определения типа бронхита врач назначает:

Рентген грудной клетки. Проводится в том случае, если у пациента отмечаются повышенные показатели температуры тела для исключения пневмонии.
Бронхоскопия. Диагностическая процедура необходима для получения образца слизи (мокроты). Тест определяет возбудителя болезни и позволяет назначить эффективное лечение.
Спирометрия. Это тест на вашу легочную функцию. Он измеряет, сколько воздуха легкие могут держать и скорость выдоха. Тест определяет наличие сопутствующих заболеваний астма или других проблем с дыханием.

В обязательном порядке назначается развернутый анализ крови для определения количества кислорода и углекислого газа в крови. В качестве дополнительной диагностической процедуры проводится электрокардиограмма.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат наилучшее лечение в каждом конкретном случае. Мы лечим как бронхит у взрослых, так и бронхит у детей.

Записаться на прием

Лечение острого бронхита

Не удивляйтесь, если врач просто рекомендует отдых и много жидкости (8-12 стаканов в день).

Приступ острого бронхита часто проходит сам по себе. Не стоит заниматься самолечением, т. к. это может стать причиной развития осложнений.

Лечение бронхита включает:

Отхаркивающие или противокашлевые средства (в зависимости от наличия/отсутствия мокроты).
Болеутоляющие препараты (аспирин, ибупрофен или напроксен) для облегчения общего самочувствия. Детям аспирин давать не рекомендуется. Для устранения боли и понижения температуры тела можно принимать ацетаминофен.
Бронходилататоры (ингаляционные лекарственные средства, которые помогают открыть дыхательные пути).

Антибиотики – это мощные лекарства, которые лечат бактериальные инфекции. Но острый бронхит обычно вызван вирусной инфекцией. Антибиотики не помогают при борьбе с вирусами. Антибактериальные препараты выписываются курсом в 5-10 дней только в том случае, если причиной бронхита являются бактерии.

Приступ острого бронхита может сделать дыхание еще более жестким при наличии сопутствующих респираторных проблем. Аллергия, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) приводят к сужению дыхательных путей. При наличии данных состояний возникает необходимость в использовании небулайзера и других процедур. Для улучшения дыхания назначается кислородная терапия.

Внимание! Имеются противопоказания к применению. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечение хронического бронхита

Терапия направлена на уменьшение симптомов. Изменения образа жизни часто рекомендуются для контроля признаком заболевания. Речь идет о правильном питании и ведении активного образа жизни. Легочная реабилитация также может быть полезна многим людям с хроническим бронхитом.

В некоторых случаях врачи будут рекомендовать лекарства, которые могут быть представлены в различных формах, в том числе:

ингаляторы и дыхательные процедуры;
муколитические препараты;
стероиды;
бронходилататоры.

Следует отметить, что наиболее важным этапом терапии пациентов с хроническим бронхитом является амбулаторное лечение.

При хронической форме бронхита эффективна дыхательная гимнастика и массаж. Дополнительные процедуры улучшают циркуляцию крови, улучшают отхождение мокроты и снимают тонус. Дыхательная гимнастика эффективна против одышки и проводится для восстановления дыхания.

Записаться к врачу

Меры профилактики

Рекомендации, которые помогут избежать или уменьшить риск развития как острого, так и хронического бронхита:

Поддержание хорошей гигиены и регулярное мытье рук.
Прекращение курения и ношение маски для предотвращения воздействия раздражителей на легкие и уменьшения воспаления дыхательных путей.
Вакцинация против легочных инфекций сохранит здоровье круглый год.

Даже при лечении кашель может длиться несколько недель. С каждым днем он должен становиться все мягче и суше. Симптомы заболевания проходят постепенно. Если признаки бронхита не исчезают при соблюдении врачебных предписаний, то возникает необходимость в повторном обращении к врачу. В конце концов, речь может идти о бактериальной инфекции или о наличии других проблем с дыханием, которые мешают преодолеть острый бронхит.

Для повышения эффективности лечения бронхита следует отказаться от курения и исключить спиртное. Не допускается переохлаждение организма. В помещении, в котором находится больной, нужно постоянно увлажнять воздух. Если заболевание имеет аллергическую природу, то необходимо исключить контакт с возбудителем.

Источники

https://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Lechenie_hronicheskogo_bronhita/
https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-bronhit
https://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Ostryy_bronhit_diagnostika_differencialynaya_diagnostika_racionalynaya_terapiya/

Статья проверена врачом терапевтом-ревматологом Бородиным О. О., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Анатомия лёгких (иллюстрации)

Анатомия легких

Сегментарный бронх : Гистология

Долька — Медицинские иллюстрации

Трахея — Бронхи — Бронхиальное дерево

Легкие — Топографическая анатомия человека : Иллюстрации: А. Мишо — Imaios

Правое легкое — Трехмерные изображения

Ворота легкого — Корень легкого — Верхняя доля — Язычок левого легкого — Средняя доля правого легкого — Нижняя доля

Бронхолегочные сегменты

Полость плевры

Легочные артерии

Легочные вены

КТ легких | Клиника Здоровья

Содержание

Суть метода
Что показывает КТ легких?
КТ легких при коронавирусе — насколько эффективна диагностика
Коронавирусная инфекция на снимках
Показания
Ограничения
Подготовка к КТ легких
Что необходимо иметь с собой на диагностике?
Проведение компьютерной томографии легких
Расшифровка результатов
Как часто можно делать КТ?
Где сделать КТ легких
Преимущества и риски КТ легких
Отличие КТ от рентгена
КТ легких — цена в Москве

Московский клинико-диагностический центр «Клиника Здоровья» оказывает многочисленные услуги по диагностированию и лечению различных заболеваний. Одно из важнейших направлений — компьютерная томография (КТ) легких, позволяющая послойно изучить ткани органа. Огромные возможности современного оборудования заслуживают особого внимания пациентов.

Суть метода

Принцип действия КТ основан на получении множества снимков легких человека с помощью датчика с рентгеновским излучателем, совершающим мультиспиральное движение вокруг тела пациента. Любые биологические ткани имеют способность поглощать рентгенлучи, а съемка с разных ракурсов обеспечивает послойное разделение органа. В результате удается получить почти 1000 снимков разных слоев легочной ткани толщиной от 1 мм.

Все снимки передаются на компьютер, где формируются изображения в разных плоскостях и трехмерная модель органа. При этом отсутствуют «слепые» зоны. Такая модель позволяет провести детальное изучение, оценив состояние всех легочных отделов. Ее можно перенести на любой сторонний носитель или распечатать на 3D-принтере.

ВАЖНО! В отличие от традиционной рентгенографии в КТ используется низкодозированное излучение, которое практически безвредно для человека. В то же время оно позволяет обеспечить высокую разрешающую способность и четкость изображения.

Что показывает КТ легких?

С помощью томографа можно различить мельчайшие изменения, происходящие в легких. Выявляются поражения и очаги диаметром менее 5 мм. Применение КТ в нашем центе позволяет выявить такие патологии:

Хронические легочные заболевания обструктивного типа, которые вызывают ухудшение проходимости дыхательных путей необратимого характера: пневмония, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь.
Очаги инфекционного поражения при туберкулезе и пневмонии.
Опухолевые образования и воспалительные процессы плевры и плевральных спаек.
Кистообразования разного типа.
Злокачественные образования (рак) легких и бронхов.
Легочные заболевания интерстициального типа: фиброзирующий альвеолит, васкулиты, гранулематозы.
Врожденные легочные аномалии.

Ангиография при проведении КТ позволяет получить обширную информацию по тромбоэмболии артерий. Выявляется не только размер и расположение очагов поражения, но и создается возможность полноценного исследования характера патологии и оценить ее распространение.

ЗАПИСЬ НА КТ ЛЕГКИХ

КТ легких при коронавирусе — насколько эффективна диагностика

На сегодняшний день, по словам профессора и главного специалиста по лучевой диагностике Минздрава России коронавирусную инфекцию на снимках компьютерной томографии легких определяют с точностью до 98%.

В отличие от рентгена, на КТ сразу визуализируются воспалительные процессы, наличие низкоплотных включений. КТ легких позволяет отличить вирусную пневмонию от других видов. Отличительный признак – это матовость и непрозрачность органов дыхания. Вкупе с другими признаками легкие в виде матового стекла подтверждают опасность новой инфекции.

Снимки с высокой точностью подтверждают вирусную пневмонию, но для определения типа вируса требуется дополнительная ПЦР-диагностика.

Коронавирусная инфекция на снимках

Врач-диагност увидит, что коронавирус поразил легкие по следующим изменениям:

перегородки уплотнены;
по всей поверхности легких разбросы утолщения в виде узлов матового цвета;
на уплотнениях заметны воздушные просветы бронхов.

В некоторых случаях COVID-19 диагностируется по множественным очаговым затемнениям, наличии кавитационных пузырьков, плеврального выпота, разветвляющимся линейным уплотнениям на легочной паренхиме. У некоторых больных увеличиваются лимфатические узлы, появляются солидные узелки. Фиброзные участки возникают при прогрессировании заболевания.

Показания к КТ легких

Направление на КТ легких дает врач после проведения осмотра. В нашем центре работают врачи высокой квалификации и разной специализации. Можно пройти исследование и без направления врача.

Показанием для прохождения КТ легких служат такие симптомы:

Длительное покашливание и постоянная температура в пределах 37-37,5 градусов. Это может указывать на наличии воспалений в легочных тканях.
Подозрение на рак легких или бронхов. С помощью КТ удается дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования.
Попадание инородного тела в бронхи или трахею.
Болезненные ощущения в области груди, затрудненное дыхание, сухой кашель, т. е. симптомы, характерные для обструктивных патологий.
Кашель с обильной мокротой в течение длительного времени.
Признаки артериально-легочной тромбоэмболии: учащенное сердцебиение, обильное холодное потоотделение, болезненный синдром в области груди, бледность кожного покрова.
Осложнения в форме проблем с дыхательной системе при других болезнях: саркоидоз, ВИЧ, болезнь Крона, гранулематоза Вегенера, гепатит, цирроз, коллагеноз.
Симптомы плеврита, боли в области груди, субфебрильные проявления.

Для исследования легочных сосудов (например, при легочной гипертензии) назначается КТ-ангиография, которую тоже можно пройти в нашем центре. Она обеспечивает проведение дифференцированной диагностики новообразований и их распространение.

Ограничения

Диагностика с помощью КТ признается безопасной для пациента, но для полной ее гарантии в клинике она не проводится в таких случаях:

Чрезмерная масса тела (более 130 кг). Аппарат не рассчитан на больший вес.
Беременные женщины. Любое облучение может неблагоприятно повлиять на развитие плода.

Ограничения в назначении КТ существуют при почечной недостаточности и некоторых патологиях щитовидной железы.

В перечисленных случаях окончательное решение о проведении КТ принимает врач. Исследования могут быть назначены при отсутствии иной альтернативы.

Подготовка к КТ легких

Перед проведением КТ легких пациент должен выполнить некоторые условия:

Во время процедуры иметь свободную одежду. Необходимо снять все украшения и металлические предметы.
Врачу перед процедурой необходимо сообщить следующие сведения: наличие кардиостимулятора и металлических имплантов, заболевания, ограничивающие назначение КТ, о беременности.

Что необходимо иметь с собой на диагностике?

Для прохождения КТ в нашем центре пациент должен иметь при себе:

Удостоверение личности (паспорт или водительские права). Гражданство и место регистрации значения не имеет.
Направление при наличии.

Проведение компьютерной томографии легких

При КТ пациент находится в лежачем положении на специальном столе с поднятыми руками. Во время исследования должна обеспечиваться неподвижность. Стол с пациентом въезжает в рабочую зону аппарата, где рентген излучение направлено только на исследуемую часть тела. Периодически пациента просят задержать дыхание.

Длительность воздействия излучения на орган не превышает 30 с. Общее время нахождения в томографе 5-7 минут. Вся процедура совершенно безболезненна.

Если КТ проводится с контрастированием, то специальное контрастное вещество вводится в вену перед началом исследования. Продолжительность этого варианта исследования на 5–7 минут больше. При введении контраста возможны небольшие побочные явления (привкус во рту, теплота в месте ввода), но это считается нормой.

В «Клинике Здоровья» КТ проводится на томографе Brilliance CT 16 компании Philips Medical Systems. Он обеспечивает срезы размером 16×0,75, 16×1,5, 8×3, 4×4,5 и 2×0,6 мм. Используется запатентованная рентгеновская трубка. Усиленная конструкция стола позволяет принимать пациентов весом до 130 кг. Аппарат относится к последнему поколению, поэтому лучевая нагрузка у него минимальна, то есть пациент получит минимальную дозу облучения.

Расшифровка результатов

Результаты исследований при проведении КТ легких поступают в компьютер, где проводится их денситометрический анализ. При прохождении через различные структуры рентгеновское излучение ослабляется или усиливается, что отражается на изображении в виде разной цветовой интенсивности. Так, в норме кости обладают выраженной белой окраской, а мягкие ткани имеют разные оттенки серого цвета. Любые патологические очаги, а также процессы в тканях, приводят к изменению цвета. При введении контрастного вещества границы сосудов и очагов поражения становятся еще более четкими и легко различимыми.

В «Клинике Здоровья» расшифровка результатов занимает около полутора часов. Если пациент торопится или же просто не хочет ждать, он может воспользоваться услугой отправления готовых описаний и снимков на электронную почту.

Как часто можно делать КТ?

Принцип действия КТ основан на рентенологическом излучении, а значит, пациент получает определенную дозу ионизирующего облучения. При КТ легких она составляет 3–5 мЭв. Такое облучение примерно соответствует годовому естественному фону.

Строгих запретов на частоту проведения КТ легких нет. Специалисты считают совершенно безопасным их проведение 2–3 раза в год, рекомендуя делать перерывы порядка 6 месяцев. В ряде случаев, когда необходимо уточняющее диагностирование и оценка результатов лечения повторное КТ осуществляется через 3–4 недели. В любом случае, врач оценивает необходимость томографии по состоянию здоровья. Он может назначить повторные исследования в любой момент.

Где сделать КТ легких?

В Москве множество клиник, где осуществляется процедура. Однако в «Клинике Здоровья» установлен новейший томограф Philips Medical Systems марки Brilliance CT 16.

Лучевая нагрузка сведена к минимуму, поэтому сканирование могут проводить и для детей. Процедура безопасная, быстрая и простая.

На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!

Как до нас добраться:

Зеленым цветом обозначен проезд на автотранспорте к месту парковки у нашего Диагностического центра.
Красными пунктирными точками — обозначен пешеходный путь от ст. метро Китай-Город, выход № 6. Идти до Клиники Здоровья 1 минуту, главное не пропустите вход в арку дома, она через 20 метров от выхода из метро. Во дворе этого дома вход в наш Диагностический центр Клиника Здоровья.

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

Преимущества и риски КТ легких

Выделяют такие неоспоримые преимущества КТ легких:

Комплексная диагностика. Возможность исследования всех видов биологических тканей, в т. ч. сосудов и мягких тканей.
Отсутствие «слепых» зон. Съемка с разных ракурсов.
Ускорение диагностики.
Четкость изображения, точность результатов.
Выявление патологий на ранней стадии, в т. ч. злокачественных образований. Дифференцирование доброкачественных и злокачественных опухолей без биопсии.
Возможность проведения исследований при наличии кардиостимуляторов и металлических элементов в организме пациента.
Построение 3D-моделей органа. Математический анализ результатов.

«Клиника Здоровья» обеспечивает дополнительные преимущества:

Возможность получения результатов расшифровки по почте или в электронном виде в течение 24 ч. Пациенту выдается описание и снимки. Возможна запись результатов на диск.
Обслуживание пациентов без направления. Не имеет значение регистрация по месту жительства и гражданство. Достаточно предъявить паспорт или водительское удостоверение.
Описание может переводиться на английский язык за отдельную плату.
Стоимость КТ в нашем центре одна из самых низких в Москве.

Потенциальные пациенты должны оценить и существующие риски проведения КТ:

Накопление дозы облучения при многократном исследовании.
Наличие противопоказаний при ряде патологий, а также для беременных женщин.

Отличие КТ от рентгена

Обычный рентген и КТ относятся к рентгенологическим способам диагностики, но они имеют существенные различия. При рентгене съемка производится в одной плоскости, а изображение фиксируется на специальных фотопластинах. Он обеспечивает оценку общей картины и позволяет исследовать только достаточно плотные ткани.

Диагностика при КТ позволяет получить изображение органа с разных сторон и произвести его послойный анализ. Такие исследования обеспечивают полную детализацию, что существенно повышает точность результатов. Важно учитывать, что ионизирующее облучение при КТ выше, чем при рентгене. Интенсивность излучения может понижаться, но продолжительность его воздействия больше, чем при рентгенографии легких.

КТ легких цена в Москве

В Москве имеется более 200 центров, где можно сделать КТ легких., но в «Клинике здоровья» стоимость процедуры КТ легких значительно ниже, чем у конкурентов. Наша главная задача — обеспечить качественную, своевременную и доступную для всех помощь.

Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.

Наименование услуги	Цена в рублях	Цена до 07.04.
КТ органов грудной клетки	4 990	3 190
КТ легких	4 990	3 190
КТ органов грудной клетки (с болюсным многофазным контрастированием)	17 000	8 190
Описание снимков КТ, сделанных в другом ЛПУ/ Сравнительный анализ полученных данных КТ-исследований с данными предыдущих КТ-исследований (динамика) с выдачей заключения	2 000
Запись исследования на пленку	500

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Лаборант КТ

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Лаборант КТ

АСКАРИДОЗ у взрослых – симптомы и лечение, профилактика

Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов).

Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Возбудителем аскаридоза является аскарида ascaris lumbricoides, крупный, длинный желто-белый червь, относящийся к семейству круглых червей. Типичный паразит живет только за счет своего хозяина. В организме человека аскариды живут парами, их всегда четное количество, самки достигают 20-30 см и более, самцы достигают 15-22 см. Механизм передачи аскарид как и большинства кишечных паразитов является фекально- оральным.

Болезнь возникает из-за попадания в организм зрелых яиц паразитов, а такое бывает лишь после того, как они попадут в почву. Далее оральным путем яйца попадают в тонкую кишку, где вылупляются личинки, переносимые затем с кровотоком по всему организму.

Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных (кошек, собак, свиней) и рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое лечение. Это утверждение в корне неправильное. Причиной аскаридоза у детей и взрослых является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. А вот бесконтрольный прием антигельминтных препаратов, особенно в завышенной дозировке, оказывает губительное действие на печень.

Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.

Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю.

Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя 2 недели после инфицирования начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они проходят в развитии несколько этапов, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок.

После чего они проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в прочие органы — сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.

Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.

Попав в организм человека, аскариды вызывают ряд характерных симптомов. Ранние признаки аскаридоза у взрослых начинают наблюдаться только на этапе миграции личинок:
субфебрильная температура тела;
недомогание;
сухой кашель, иногда – со скудным количеством слизистой или гнойной мокроты;
аллергический дерматоз;
крапивница на кистях и стопах.

Находясь в тонком кишечнике, гельминты становятся причиной таких симптомов аскаридоза как затруднение продвижения пищи, нарушение всасывания питательных веществ. У больного наблюдаются боли в области живота, его беспокоят поносы или запоры, появляется тошнота, снижается или пропадает аппетит, возникает общая слабость, может усилиться восприимчивость к простудным заболеваниям, уменьшиться масса тела. Токсины, выделяемые паразитами, могут стать причиной аллергических высыпаний на коже.

В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.

В зависимости от общего состояния здоровья, перечисленные симптомы могут быть выражены или более интенсивно, напоминая интоксикацию организма, или проявляться слабо, практически отсутствовать.

ДИАГНОСТИКА
В связи с тем, что на ранних стадиях развития аскаридоза клиническая картина характеризуется множественностью разнообразных симптомов, поставить правильный и точный диагноз зачастую бывает сложно. Диагностику данного паразитоза осуществляют, прибегая как, к помощи клинических и лабораторных данных, так и принимая во внимание данные эпидемиологического исследования.

Основные способы диагностики паразита:

• Кал на яйца гельминтов – в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца – округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.
• Лабораторное микроскопическое исследование мокроты – проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.
• Клинический анализ крови – позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов. Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.
• Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.
• Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.
• Рентгенография легких – дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.

ЛЕЧЕНИЕ АСКАРИДОЗА
Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение. Процесс изгнания из организма глистов данного вида включает в себя употребление современных антигистаминных медикаментов. Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов. Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи.

При этом врачами запрещается самостоятельное лечение аскаридоза дома, так как неправильно рассчитанная доза медикамента может обернуться серьезной интоксикацией организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

В неосложненных случаях прогноз благоприятный, лечение эффективно в течение 2 недель, без лечения и самозаражения глисты выводятся максимум через год.

Однако запрещено применять противогельминтные препараты для профилактики самостоятельно. Препараты токсичны, дозировки для детей подбирают индивидуально по весу, в процессе могут развиваться негативные реакции со стороны печени и нервной системы.
#нацпроектдемография89

Дренаж бронхов при заболеваниях дыхательных органов

Начало > Услуги > Дренаж бронхов при заболеваниях дыхательных органов

Бронхи это трубчатая боковая ветвь дыхательных путей (трахеи). Через бронхи вдыхаемый воздух поступает в легкие. У человека два бронха.
В бронхах воздух согревается, увлажняется и очищается от пыли, микроорганизмов, даже от ядовитых веществ.
В бронхах находятся лимфатические узлы, которые являются частью иммунной системы организма.
До примерно 7 летнего возраста детские бронхи и трахея сравнительно узкие и часто содержат слизь и мокроту. Если ребенок находится в помещениях, где влажный и теплый воздух, то часто в бронхах возникает воспаление. Для остановки (прекращения) воспалительных процессов из бронхов как можно быстрее нужно удалить мокроту и слизь. Для этого можно сделать бронхиальный дренаж.

Что такое дренаж бронхов?

Это медицинская процедура, совокупность мероприятий и манипуляций, целью которой является очистка бронхов от чрезмерной слизи и мокроты.
Дренаж бронхов может быть:

постуральный — статический (ребенок находится в неподвижном состоянии, занимая какую-либо определенную позу) и
автогенный — динамический (ребенок активно участвует в дыхательном процессе).

В каких случаях полезен дренаж бронхов?

Бронхиальный дренаж желателен для малышей и детей, у которых диагностировано следующее болезненное состояние организма:

Острой бронхит – воспаление бронхов с опуханием слизистой оболочки, с усиленным выделением слизи и затрудненным дыханием.
Пневмония. Воспаление легких, одностороннее или двустороннее. Тяжелое инфекционное заболевание. Бронхиальный дренаж можно выполнять, когда температура тела начинает уменьшаться, а также в период реабилитации.
Обширный процесс воспаления, который поражает плевру легких (легочную мембрану) – воспаление оболочки легких.
Бронхиальная астма — хроническая респираторная болезнь с периодическим (в виде приступа) отсутствием дыхания, одышкой.
Респираторные инфекционные болезни (инфекционные болезни дыхательных путей), например, ОРЗ – острое респираторное заболевание.
Обострение кистозного фиброза (редкое заболевание с нарушениями деятельности всех внешних секреторных желез, вызывающих повреждение важных для жизни органов).

Какие действия я совершаю?

Выполняю совокупность медицинских манипуляций, в том числе поглаживание (массаж), удары (стучание) определенного вида с кончиками пальцев или ладонью (вибрационный массаж, который является специфическим встряхиванием грудной клетки).
Во время физиотерапевтических процедур иногда выполняю специфический массаж складок кожи грудной клетки, чтобы увеличить приток крови в легкие и дренаж сделать более эффективным.

Наибольшее значение имеет контактное дыхание – методика, когда с помощью пальцев или ладонью во время выдоха нажимаю на грудную клетку в разных местах, а также с использую различные состояния тела, тем самым способствуя эвакуации бронхиального секрета.
Таким образом, в течение одного сеанса можно освободить малыша от мокроты и накопившегося бронхиального секрета.
Во время сеанса также обучаю родителей, как самостоятельно выполнять дренаж бронхов.

Чтобы способствовать выздоровлению ребенка, бронхиальный дренаж нужно проводить 3 раза в день, в течении недели или даже дольше. Определяя продолжительность и частоту, необходимо учитывать индивидуальное состояние здоровья каждого ребенка. Например, в домашних условиях обычно бронхиальный дренаж нужно проводиться примерно 15-20 минут. Но для детей старше 5 лет, дренаж можно проводить примерно 30 минут, включая динамические, активные упражнения.

Каким образом помогает бронхиальный дренаж?

Заболевания дыхательных путей приводит к изменению ритма дыхания. Легкие не достаточно проветриваются, дыхание является поверхностным (не глубоким). Дети до 7 лет имеют узкие дыхательные пути, поэтому легко образовывается отеки бронхов и накапливаются много бронхиального секрета.

Чрезмерный объем слизи и мокроты является патологическим и вреден для организма, поскольку содержит вредные для организма бактерии и вирусы, не способствующие процессам оздоровления. Для больших детей после продуктивного, влажного кашля рекомендуют бронхиальный секрет с слизью выплюнуть в салфетку (бронхиальный секрет содержит много бактерий, вирусов, которые нельзя глотать).
Важными является регулярные упражнения, когда ребенок через соломинку дует в стакан с водой. Когда ребенок дует, повышается давление воздуха в дыхательных путях. Если мокрота заблокировала бронхи, давление расширяет бронхи, и воздух попадает за пробки мокроты, воздух с усилием разрыхляет мокроту, раздражает стенки бронхов, и у ребенка возникает желание кашлять. Похожий результат можно достичь, надувая баллон.

Освобождая бронхи малыша от мокроты и слизи, улучшается эффективность лечения, потому что:

происходит полноценное снабжение легких кислородом,
также происходит активные процессы обмена веществ,
укрепляется мышечная мускулатура дыхательных путей,
восстанавливается дыхательный ритм с помощью отношения физиологического вдыхания и выдыхания,

Стимулируя дыхание ткани (снабжение кислородом) активируются отток крови и лимфы (жидкости, содержащей токсины, бактерии и другие вредные вещества). Таким образом, из организма быстрее выводятся вредные вещества и ребенок может быстрее выздороветь.

Применяемые методы.

Цели и задачи.

Способствовать дыхательную функцию, глубину и ритм;
Улучшить вентиляцию легких, снабжение лёгких кислородом;
Способствовать пластичности, мобильности грудной клетки;
Способствовать дренажу бронхов, откашливание, эвакуации бронхиального секрета, более свободному дыханию. С помощью процедур возникают кашель, сжатие мышц бронхов, в результате чего слизь и мокрота выводятся из организма. Вместе с слизью и мокротой из организма выводятся микроорганизмы, вызывающие заболевание. Таким образом, снижается интоксикация организма (или воздействие вредных веществ, организмов на ребенка).
Обучение родителей.

Как подготовиться к процедуре?

Ребенку по меньшей мере за 30-40 минут до посещения Физиотерапевта нужно использовать препараты, которые сжижают мокроту (муколитические средства). Лучшие результаты можно достичь, если перед бронхиальным дренажом выполнить процедуры ингаляции. Тогда в результате упражнений бронхиальный секрет, мокрота легче отделяется от стен бронхов, у ребенка появляется кашель и мокрота выводятся из организма.

Когда нельзя делать бронхиальный дренаж?

Хотя процедуры кажутся простыми и безвредными, бронхиальный дренаж нежелателен, если у ребенка есть:

Выраженный сухое кашель, трудность откашливаться,
Патология сердца,
Гипертония,
Болезни головного мозга,
Пневмония (в острой форме),
Кровь в легких (кровотечение легких) или кровотечение других внутренних органов,
Травмированный позвоночник, грудная клетка,
Повреждение ребер.

Легкие (анатомия человека): изображение, функция, определение, условия

Источник изображения

Легкие — это пара губчатых, наполненных воздухом органов, расположенных по обе стороны грудной клетки (грудной клетки). Трахея (дыхательное горло) проводит вдыхаемый воздух в легкие через свои трубчатые ветви, называемые бронхами. Затем бронхи делятся на более мелкие и мелкие ветви (бронхиолы), в конечном итоге становясь микроскопическими.

Бронхиолы в конечном итоге заканчиваются скоплениями микроскопических воздушных мешочков, называемых альвеолами.В альвеолах кислород из воздуха всасывается в кровь. Углекислый газ, продукт метаболизма, перемещается из крови в альвеолы, откуда может выдыхаться. Между альвеолами находится тонкий слой клеток, называемый интерстиций, который содержит кровеносные сосуды и клетки, которые помогают поддерживать альвеолы.

Легкие покрыты тонким тканевым слоем, называемым плеврой. Такая же тонкая ткань покрывает внутреннюю часть грудной полости, также называемую плеврой. Тонкий слой жидкости действует как смазка, позволяя легким плавно скользить, поскольку они расширяются и сжимаются с каждым вдохом.

Заболевания легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): повреждение легких приводит к затруднению выдоха воздуха, вызывая одышку. Курение на сегодняшний день является наиболее частой причиной ХОБЛ.
Эмфизема: форма ХОБЛ, обычно вызываемая курением. Хрупкие стенки между воздушными мешочками легких (альвеолами) повреждаются, задерживая воздух в легких и затрудняя дыхание.
Хронический бронхит: повторяющиеся частые приступы продуктивного кашля, обычно вызванные курением.При этой форме ХОБЛ затрудняется дыхание.
Пневмония: Заражение одного или обоих легких. Бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae, являются наиболее частой причиной.
Астма: дыхательные пути легких (бронхи) воспаляются и могут спазмировать, вызывая одышку и хрипы. Аллергия, вирусные инфекции или загрязнение воздуха часто вызывают симптомы астмы.
Острый бронхит: инфекция крупных дыхательных путей легких (бронхов), обычно вызываемая вирусом. Кашель — главный симптом острого бронхита.
Легочный фиброз: форма интерстициального заболевания легких. Интерстиций (стенки между воздушными мешочками) покрываются рубцами, что делает легкие жесткими и вызывает одышку.
Саркоидоз: крошечные области воспаления могут поражать все органы тела, большую часть времени при этом поражаются легкие. Симптомы обычно легкие; саркоидоз обычно обнаруживается, когда рентген проводится по другим причинам.
Ожирение Синдром гиповентиляции: лишний вес затрудняет расширение грудной клетки при дыхании.Это может привести к долгосрочным проблемам с дыханием.
Плевральный выпот: жидкость скапливается в обычно крошечном пространстве между легким и внутренней частью грудной стенки (плевральная полость). Большой плевральный выпот может вызвать проблемы с дыханием.
Плеврит: воспаление слизистой оболочки легкого (плевры), которое часто вызывает боль при вдохе. Аутоиммунные состояния, инфекции или тромбоэмболия легочной артерии могут вызывать плеврит.
Бронхоэктазия: дыхательные пути (бронхи) воспаляются и ненормально расширяются, обычно после повторных инфекций.Кашель с большим количеством слизи — главный симптом бронхоэктазов.
Лимфангиолейомиоматоз (ЛАМ): редкое заболевание, при котором кисты образуются в легких, вызывая проблемы с дыханием, похожие на эмфизему. ЛАМ встречается почти исключительно у женщин детородного возраста.
Муковисцидоз: генетическое заболевание, при котором слизь плохо выводится из дыхательных путей. Избыток слизи вызывает повторяющиеся эпизоды бронхита и пневмонии на протяжении всей жизни.
Интерстициальное заболевание легких: совокупность состояний, при которых поражается интерстиций (подкладка между воздушными мешочками).Если невозможно остановить процесс, в конечном итоге возникает фиброз (рубцевание) интерстиция.
Рак легкого: Рак может поражать практически любую часть легкого. В большинстве случаев причиной рака легких является курение.
Туберкулез: медленно прогрессирующая пневмония, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis. Хронический кашель, лихорадка, потеря веса и ночная потливость — частые симптомы туберкулеза.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): тяжелое, внезапное повреждение легких, вызванное серьезным заболеванием.Поддержание жизни с помощью искусственной вентиляции легких обычно необходимо, чтобы выжить, пока не восстановятся легкие.
Кокцидиоидомикоз: пневмония, вызванная Coccidioides, грибком, обнаруженным в почве на юго-западе США. Большинство людей не испытывают никаких симптомов или гриппоподобное заболевание с полным выздоровлением.
Гистоплазмоз: инфекция, вызванная вдыханием Histoplasma capsulatum, грибка, обнаруженного в почве в восточной и центральной частях США. Большинство пневмоний Histoplasma имеют легкую форму, вызывающую лишь кратковременный кашель и симптомы гриппа.
Гиперчувствительный пневмонит (аллергический альвеолит): Вдыхаемая пыль вызывает аллергическую реакцию в легких. Обычно это происходит у фермеров или других лиц, работающих с засохшим пыльным растительным материалом.
Грипп (грипп): инфекция, вызванная одним или несколькими вирусами гриппа, вызывает жар, боли в теле и кашель, продолжающийся неделю или более. Грипп может прогрессировать до опасной для жизни пневмонии, особенно у пожилых людей с проблемами со здоровьем.
Мезотелиома: редкая форма рака, которая образуется из клеток, выстилающих различные органы тела, из которых наиболее распространены легкие.Мезотелиома имеет тенденцию появляться через несколько десятилетий после воздействия асбеста.
Коклюш (коклюш): очень заразная инфекция дыхательных путей (бронхов) Bordetella pertussis, вызывающая стойкий кашель. Бустерная вакцина (Tdap) рекомендуется подросткам и взрослым для предотвращения коклюша.
Легочная гипертензия: многие состояния могут привести к повышению артериального давления в артериях, ведущих от сердца к легким. Если причину установить невозможно, состояние называется идиопатической легочной артериальной гипертензией.
Тромбоэмболия легочной артерии: сгусток крови (обычно из вены на ноге) может оторваться и попасть в сердце, которое перекачивает сгусток (эмбол) в легкие. Внезапная одышка — самый частый симптом тромбоэмболии легочной артерии.
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС): тяжелая пневмония, вызванная особым вирусом, впервые обнаруженным в Азии в 2002 году. Похоже, что всемирные профилактические меры позволили контролировать атипичную пневмонию, которая не привела к смертельному исходу в США.
Пневмоторакс: воздух в грудной клетке. ; это происходит, когда воздух ненормально попадает в область вокруг легкого (плевральную полость).Пневмоторакс может быть вызван травмой или возникать спонтанно.

Изображение, функции, условия и многое другое

Источник изображения

Трахея, широко известная как дыхательное горло, представляет собой трубку около 4 дюймов в длину и менее дюйма в диаметре у большинства людей. Трахея начинается прямо под гортань (голосовой ящик) и спускается за грудину (грудину). Затем трахея делится на две меньшие трубки, называемые бронхами: по одному бронху на каждое легкое.

Трахея состоит примерно из 20 колец жесткого хряща. Задняя часть каждого кольца состоит из мышечной и соединительной ткани. Влажная гладкая ткань, называемая слизистой оболочкой, выстилает внутреннюю часть трахеи. Трахея расширяется и немного удлиняется с каждым вдохом, возвращаясь к своему исходному размеру с каждым выдохом.

Состояние трахеи

Стеноз трахеи: Воспаление трахеи может привести к рубцеванию и сужению трахеи. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или эндоскопия, чтобы исправить сужение (стеноз).
Трахео-пищеводный свищ: формируется аномальный канал, соединяющий трахею и пищевод. Прохождение проглоченной пищи из пищевода в трахею вызывает серьезные проблемы с легкими.
Инородное тело в трахее: При вдыхании (аспирации) предмета застревает в трахее или одной из ее ветвей. Процедура, называемая бронхоскопией, обычно необходима для удаления инородного тела из трахеи.
Рак трахеи: Рак трахеи встречается довольно редко. Симптомы могут включать кашель или затрудненное дыхание.
Трахеомаляция: Трахея мягкая и гибкая, а не жесткая, обычно из-за врожденного дефекта. У взрослых трахеомаляция обычно вызывается травмой или курением.
Обструкция трахеи: опухоль или другой новообразование может сжимать и сужать трахею, вызывая затруднение дыхания. Для открытия трахеи и улучшения дыхания требуется стент или операция.

Тесты трахеи

Гибкая бронхоскопия: эндоскоп (гибкая трубка с камерой с подсветкой на конце) вводится через нос или рот в трахею.С помощью бронхоскопии врач может осмотреть трахею и ее ветви.
Жесткая бронхоскопия: через рот в трахею вводится жесткая металлическая трубка. Жесткая бронхоскопия часто более эффективна, чем гибкая бронхоскопия, но требует глубокой анестезии.
Компьютерная томография (компьютерная томография): компьютерный томограф делает серию рентгеновских снимков, а компьютер создает подробные изображения трахеи и близлежащих структур.
Магнитно-резонансная томография (сканирование МРТ): сканер МРТ использует радиоволны в магнитном поле для создания изображений трахеи и близлежащих структур.
Рентген грудной клетки: простой рентгеновский снимок может определить, отклонена ли трахея в обе стороны от грудной клетки. Рентген также может идентифицировать массы или инородные тела.

Органы и структуры дыхательной системы

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

Перечислить структуры, составляющие дыхательную систему
Опишите, как дыхательная система обрабатывает кислород и CO ₂
Сравните и сопоставьте функции верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей

Основные органы дыхательной системы функционируют в первую очередь для обеспечения кислородом тканей тела для клеточного дыхания, удаления углекислого газа из отходов и поддержания кислотно-щелочного баланса.Части дыхательной системы также используются для выполнения не жизненно важных функций, таких как распознавание запахов, производство речи и напряжение, например, во время родов или кашля.

Рис. 1. Основные респираторные структуры простираются от носовой полости до диафрагмы.

Функционально дыхательную систему можно разделить на проводящую зону и респираторную зону. Проводящая зона дыхательной системы включает органы и структуры, непосредственно не участвующие в газообмене.Газообмен происходит в зоне дыхания .

Проводящая зона

Основными функциями проводящей зоны являются обеспечение маршрута для входящего и выходящего воздуха, удаление мусора и болезнетворных микроорганизмов из входящего воздуха, а также нагревание и увлажнение входящего воздуха. Некоторые структуры в проводящей зоне выполняют и другие функции. Например, эпителий носовых ходов необходим для восприятия запахов, а эпителий бронхов, выстилающий легкие, может метаболизировать некоторые канцерогены, переносимые по воздуху.

Нос и прилегающие к нему структуры

Основной вход и выход из дыхательной системы — через нос. Обсуждая нос, полезно разделить его на две основные части: внешний нос и полость носа или внутренний нос.

Внешний нос состоит из поверхностных и скелетных структур, которые создают внешний вид носа и вносят свой вклад в его многочисленные функции. Корень — это область носа, расположенная между бровями.Переносица — это часть носа, которая соединяет корень с остальной частью носа. Спинка носа — это длина носа. Вершина — это кончик носа. По обе стороны от верхушки ноздри образованы крылышками (сингулярное = ала). Ала — это хрящевая структура, которая образует боковую сторону каждой ноздри (множественное число = ноздри) или отверстия ноздри. Желобок — это вогнутая поверхность, которая соединяет верхушку носа с верхней губой.

Рис. 2. На этом рисунке показаны особенности внешнего носа (вверху) и скелетные особенности носа (внизу).

Под тонкой кожей носа скрываются его скелетные черты. В то время как корень и переносица состоят из кости, выступающая часть носа состоит из хряща. В результате при взгляде на череп отсутствует нос. Носовая кость — одна из пары костей, лежащих под корнем и переносицей. Носовая кость сочленяется сверху с лобной костью и латерально с верхнечелюстными костями. Перегородочный хрящ — это гибкий гиалиновый хрящ, соединенный с носовой костью, образующий спинную часть носа.Хрящ крыльев носа состоит из верхушки носа; он окружает нарис.

Рисунок 3. Верхние дыхательные пути

Носовые ходы открываются в полость носа, которая разделена носовой перегородкой на левую и правую части. Носовая перегородка образована спереди частью перегородочного хряща (гибкая часть, которую можно коснуться пальцами), а сзади — перпендикулярной пластиной решетчатой кости (черепная кость, расположенная сразу после носовых костей) и тонким сошником. кости (название которых связано с формой плуга).Каждая боковая стенка носовой полости имеет три костных выступа, называемых верхней, средней и нижней носовыми раковинами. Нижние раковины — это отдельные кости, а верхняя и средняя раковины — части решетчатой кости. Раковины служат для увеличения площади поверхности носовой полости и нарушения потока воздуха, когда он попадает в нос, заставляя воздух подпрыгивать вдоль эпителия, где он очищается и нагревается. Раковины и проходы также сохраняют воду и предотвращают обезвоживание носового эпителия, задерживая воду во время выдоха.Дно носовой полости состоит из неба. Твердое небо в передней части носовой полости состоит из кости. Мягкое небо в задней части носовой полости состоит из мышечной ткани. Воздух выходит из носовых полостей через внутренние ноздри и попадает в глотку.

Несколько костей, которые помогают формировать стенки носовой полости, имеют воздухосодержащие пространства, называемые придаточными пазухами носа, которые служат для обогрева и увлажнения поступающего воздуха. Пазухи выстланы слизистой оболочкой.Каждая придаточная пазуха носа названа в честь связанной с ней кости: лобной пазухи, верхнечелюстной пазухи, клиновидной пазухи и решетчатой пазухи. Пазухи выделяют слизь и облегчают вес черепа.

Носовые ходы и передняя часть носовых полостей выстланы слизистыми оболочками, содержащими сальные железы и волосяные фолликулы, которые служат для предотвращения прохождения крупных загрязнений, таких как грязь, через носовую полость. Обонятельный эпителий, используемый для обнаружения запахов, находится глубже в полости носа.

Раковины, проходы и придаточные пазухи носа выстланы респираторным эпителием, состоящим из псевдостратифицированного мерцательного столбчатого эпителия. Эпителий содержит бокаловидные клетки, одни из специализированных столбчатых эпителиальных клеток, которые производят слизь для улавливания мусора. Реснички респираторного эпителия помогают удалять слизь и мусор из полости носа постоянными толчковыми движениями, перемещая материалы по направлению к глотке, чтобы их проглотить. Интересно, что холодный воздух замедляет движение ресничек, что приводит к накоплению слизи, которая, в свою очередь, может вызвать насморк в холодную погоду.Этот влажный эпителий нагревает и увлажняет поступающий воздух. Капилляры, расположенные непосредственно под эпителием носа, нагревают воздух конвекцией. Серозные и слизистые клетки также секретируют фермент лизоцим и белки, называемые дефенсинами, которые обладают антибактериальными свойствами. Иммунные клетки, патрулирующие соединительную ткань глубоко в респираторном эпителии, обеспечивают дополнительную защиту.

Рис. 4. Дыхательный эпителий представляет собой псевдостратифицированный мерцательный столбчатый эпителий. Серомукозные железы выделяют смазывающую слизь.LM × 680. (Микрофотография предоставлена Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Просмотрите WebScope Мичиганского университета, чтобы изучить образец ткани более подробно.

Глотка

Глотка представляет собой трубку, образованную скелетными мышцами и выстланную слизистой оболочкой, которая проходит через слизистую оболочку носовых полостей. Глотка делится на три основных области: носоглотку, ротоглотку и гортань.

Рис. 5. Глотка делится на три области: носоглотку, ротоглотку и гортань.

Носоглотка примыкает к раковинам носовой полости и служит только дыхательным путем. В верхней части носоглотки находятся глоточные миндалины. Глоточная миндалина, также называемая аденоидом, представляет собой совокупность лимфоидной ретикулярной ткани, похожую на лимфатический узел, расположенный в верхней части носоглотки. Функция глоточной миндалины до конца не изучена, но она содержит богатый запас лимфоцитов и покрыта мерцательным эпителием, который улавливает и уничтожает вторгшиеся патогены, попадающие при вдыхании.Глоточные миндалины у детей большие, но, что интересно, с возрастом регрессируют и могут даже исчезнуть. Язычок — это небольшая выпуклая каплевидная структура, расположенная на вершине мягкого неба. И язычок, и мягкое небо во время глотания движутся как маятник, качаясь вверх, чтобы закрыть носоглотку, чтобы предотвратить попадание проглоченных веществ в полость носа. Кроме того, слуховые (евстахиевы) трубы, которые соединяются с каждой полостью среднего уха, открываются в носоглотку. В связи с этим простуда часто приводит к ушным инфекциям.

Ротоглотка — это проход как для воздуха, так и для пищи. Ротоглотка окаймлена сверху носоглоткой, а спереди ротовой полостью. Зев — это отверстие на стыке ротовой полости и ротоглотки. Когда носоглотка становится ротоглоткой, эпителий изменяется с псевдостратифицированного мерцательного столбчатого эпителия на многослойный плоский эпителий. Ротоглотка содержит два различных набора миндалин: небные и язычные миндалины. Небная миндалина — одна из пары структур, расположенных латерально в ротоглотке в области зева.Язычная миндалина расположена у основания языка. Подобно глоточной миндалине, небные и язычные миндалины состоят из лимфоидной ткани и улавливают и уничтожают патогены, попадающие в организм через ротовую или носовую полости.

Гортань ниже ротоглотки и позади гортани. Он продолжает путь проглоченного материала и воздуха до его нижнего конца, где пищеварительная и дыхательная системы расходятся. Многослойный плоский эпителий ротоглотки переходит в гортань.Спереди гортань открывается в гортань, а сзади — в пищевод.

Гортань

Гортань — это хрящевая структура, расположенная ниже гортани, которая соединяет глотку с трахеей и помогает регулировать объем воздуха, входящего и выходящего из легких. Структура гортани образована несколькими кусочками хряща. Три крупных хряща — щитовидный хрящ (передний), надгортанник (верхний) и перстневидный хрящ (нижний) — образуют основную структуру гортани.Щитовидный хрящ — самый большой кусок хряща, из которого состоит гортань. Щитовидный хрящ состоит из выступа гортани или «адамова яблока», который у мужчин обычно более заметен. Толстый перстневидный хрящ образует кольцо с широкой задней областью и более тонкой передней областью. Три парных хряща меньшего размера — черпаловидный, роговой и клиновидный — прикрепляются к надгортаннику, голосовым связкам и мышцам, которые помогают двигать голосовые связки для воспроизведения речи.

Рисунок 6.Гортань простирается от гортани и подъязычной кости до трахеи.

Рис. 7. Настоящие голосовые связки и вестибулярные складки гортани просматриваются снизу от гортани.

Надгортанник, прикрепленный к щитовидному хрящу, представляет собой очень гибкий кусок эластичного хряща, закрывающий отверстие трахеи. В «закрытом» положении незакрепленный конец надгортанника упирается в голосовую щель. Голосовая щель состоит из вестибулярных складок, настоящих голосовых связок и пространства между этими складками.Вестибулярная складка или ложная голосовая связка — это один из пары складчатых участков слизистой оболочки. Настоящая голосовая связка — это одна из белых перепончатых складок, прикрепленных мышцами к щитовидной железе и черпаловидным хрящам гортани на их внешних краях. Внутренние края настоящих голосовых связок свободны, что позволяет производить звук при колебаниях. Размер перепончатых складок настоящих голосовых связок различается у разных людей, что позволяет воспроизводить голоса с разным диапазоном высоты тона. Складки у самцов, как правило, больше, чем у самок, что создает более глубокий голос.Акт глотания заставляет глотку и гортань подниматься вверх, позволяя глотке расширяться, а надгортанник опускается вниз, закрывая отверстие для трахеи. Эти движения увеличивают площадь прохождения пищи, предотвращая попадание пищи и напитков в трахею.

Продолжая гортань, верхняя часть гортани выстлана многослойным плоским эпителием, переходящим в псевдостратифицированный мерцательный столбчатый эпителий, содержащий бокаловидные клетки.Подобно носовой полости и носоглотке, этот специализированный эпителий вырабатывает слизь для улавливания мусора и патогенов, когда они попадают в трахею. Реснички отбивают слизь вверх по направлению к гортани, где ее можно проглотить по пищеводу.

Трахея

Трахея (дыхательное горло) простирается от гортани к легким. Трахея образована от 16 до 20 уложенных друг на друга С-образных кусочков гиалинового хряща, соединенных плотной соединительной тканью. Мышца трахеи и эластичная соединительная ткань вместе образуют фиброэластическую мембрану, гибкую мембрану, которая закрывает заднюю поверхность трахеи, соединяя С-образные хрящи.Фиброэластичная мембрана позволяет трахее слегка растягиваться и расширяться во время вдоха и выдоха, тогда как хрящевые кольца обеспечивают структурную поддержку и предотвращают схлопывание трахеи. Кроме того, мышца трахеи может сокращаться, чтобы направлять воздух через трахею во время выдоха. Трахея выстлана псевдостратифицированным мерцательным столбчатым эпителием, который переходит в гортань. Пищевод сзади граничит с трахеей.

Рис. 8. (a) Трахеальная трубка образована сложенными друг на друга С-образными кусочками гиалинового хряща.(b) Слой, видимый на этом поперечном срезе ткани стенки трахеи между гиалиновым хрящом и просветом трахеи, представляет собой слизистую оболочку, которая состоит из псевдостратифицированного мерцательного столбчатого эпителия, содержащего бокаловидные клетки. LM × 1220. (Микрофотография предоставлена Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Бронхиальное дерево

Трахея разветвляется на правый и левый главные бронхи у киля. Эти бронхи также выстланы псевдостратифицированным мерцательным столбчатым эпителием, содержащим бокаловидные клетки, продуцирующие слизь.Киль — это приподнятая структура, содержащая специализированную нервную ткань, которая вызывает сильный кашель, если присутствует инородное тело, такое как пища. Хрящевые кольца, похожие на кольца трахеи, поддерживают структуру бронхов и предотвращают их коллапс. Первичные бронхи входят в легкие в воротах, вогнутой области, где кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы также входят в легкие. Бронхи продолжают разветвляться в бронхиальное дерево. Бронхиальное дерево (или респираторное дерево) — собирательный термин, используемый для этих разветвленных бронхов.Основная функция бронхов, как и других структур проводящей зоны, заключается в обеспечении прохода воздуха для входа и выхода из каждого легкого. Кроме того, слизистая оболочка задерживает мусор и болезнетворные микроорганизмы.

Бронхиола отходит от третичных бронхов. Бронхиолы, которые имеют диаметр около 1 мм, продолжают ветвиться, пока не становятся крошечными конечными бронхиолами, которые приводят к структурам газообмена. В каждом легком более 1000 терминальных бронхиол. Мышечные стенки бронхиол не содержат хрящей, как в бронхах.Эта мышечная стенка может изменять размер трубки, увеличивая или уменьшая поток воздуха через трубку.

Дыхательная зона

В отличие от проводящей зоны, респираторная зона включает структуры, которые непосредственно участвуют в газообмене. Дыхательная зона начинается там, где терминальные бронхиолы соединяются с респираторной бронхиолой, самым маленьким типом бронхиолы, которая затем ведет к альвеолярному протоку, открывающемуся в группу альвеол.

Рис. 9. Бронхиолы ведут к альвеолярным мешочкам в респираторной зоне, где происходит газообмен.

Альвеолы

Альвеолярный проток — это трубка, состоящая из гладких мышц и соединительной ткани, которая открывается в группу альвеол. Альвеола — это один из множества маленьких мешочков, похожих на виноград, которые прикрепляются к альвеолярным протокам.

Альвеолярный мешок — это группа из множества отдельных альвеол, которые отвечают за газообмен. Альвеола имеет диаметр примерно 200 мм с эластичными стенками, которые позволяют альвеолам растягиваться во время всасывания воздуха, что значительно увеличивает площадь поверхности, доступную для газообмена.Альвеолы связаны со своими соседями альвеолярными порами, которые помогают поддерживать одинаковое давление воздуха в альвеолах и легких.

Рис. 10. (a) Альвеола отвечает за газообмен. (b) Микрофотография показывает альвеолярные структуры в легочной ткани. LM × 178. (Микрофотография предоставлена Медицинской школой Риджентс Мичиганского университета © 2012)

Стенка альвеол состоит из трех основных типов клеток: альвеолярных клеток I типа, альвеолярных клеток II типа и альвеолярных макрофагов.Альвеолярная клетка I типа представляет собой плоскоклеточную эпителиальную клетку альвеол, которые составляют до 97 процентов площади поверхности альвеол. Эти ячейки имеют толщину около 25 нм и очень проницаемы для газов. Альвеолярные клетки типа II вкраплены среди клеток типа I и секретируют легочное сурфактант, вещество, состоящее из фосфолипидов и белков, которое снижает поверхностное натяжение альвеол. Вокруг альвеолярной стенки бродит альвеолярный макрофаг, фагоцитарная клетка иммунной системы, которая удаляет мусор и патогены, достигшие альвеол.

Простой плоский эпителий, образованный альвеолярными клетками I типа, прикреплен к тонкой эластичной базальной мембране. Этот эпителий очень тонкий и граничит с эндотелиальной мембраной капилляров. Взятые вместе, альвеолы и капиллярные мембраны образуют дыхательную мембрану толщиной примерно 0,5 мм. Дыхательная мембрана позволяет газам проходить через простую диффузию, позволяя кислороду забираться кровью для транспортировки и высвобождаться CO ₂ в воздух альвеол.

Заболевания дыхательной системы: астма

Астма — распространенное заболевание, поражающее легкие как у взрослых, так и у детей. Приблизительно 8,2 процента взрослых (18,7 миллиона) и 9,4 процента детей (7 миллионов) в Соединенных Штатах страдают астмой. Кроме того, астма — самая частая причина госпитализации детей.

Астма — хроническое заболевание, характеризующееся воспалением и отеком дыхательных путей, а также бронхоспазмами (то есть сужением бронхиол), которые могут препятствовать проникновению воздуха в легкие.Кроме того, может происходить чрезмерное выделение слизи, что еще больше способствует закупорке дыхательных путей. Клетки иммунной системы, такие как эозинофилы и мононуклеарные клетки, также могут быть вовлечены в инфильтрацию стенок бронхов и бронхиол.

Бронхоспазмы возникают периодически и приводят к «приступу астмы». Приступ может быть спровоцирован факторами окружающей среды, такими как пыль, пыльца, шерсть домашних животных или перхоть, перемены погоды, плесень, табачный дым и респираторные инфекции, или физическими упражнениями и стрессом.

Рис. 11. (a) Нормальная легочная ткань не имеет характеристик легочной ткани во время (b) приступа астмы, который включает утолщение слизистой оболочки, повышенное содержание слизистых бокаловидных клеток и инфильтраты эозинофилов.

Симптомы приступа астмы включают кашель, одышку, хрипы и стеснение в груди. Симптомы тяжелого приступа астмы, требующего немедленной медицинской помощи, включают затрудненное дыхание, которое приводит к посинению (синюшность) губ или лица, спутанности сознания, сонливости, учащенного пульса, потоотделения и сильного беспокойства.Серьезность состояния, частота приступов и выявленные триггеры влияют на тип лекарства, которое может потребоваться человеку. Для людей с более тяжелой астмой используются более длительные методы лечения. Краткосрочные, быстродействующие препараты, которые используются для лечения приступа астмы, обычно вводятся через ингалятор. Маленьким детям или лицам, испытывающим трудности с использованием ингалятора, лекарства от астмы можно вводить через небулайзер.

Во многих случаях основная причина состояния неизвестна.Однако недавние исследования показали, что определенные вирусы, такие как риновирус С человека (HRVC) и бактерии Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae , зараженные в младенчестве или раннем детстве, могут способствовать развитию многих случаев астмы. .

Практический вопрос

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о том, что происходит во время приступа астмы. Какие три изменения происходят в дыхательных путях во время приступа астмы?

Покажи ответ

Воспаление с выделением густой слизи; сокращение мышц дыхательных путей или бронхоспазм; и повышенная чувствительность к аллергенам.

Обзор главы

Дыхательная система отвечает за получение кислорода и избавление от углекислого газа, а также за помощь в речи и распознавании запахов. С функциональной точки зрения дыхательную систему можно разделить на две основные области: проводящую зону и респираторную зону. Проводящая зона состоит из всех структур, которые обеспечивают проходы воздуха в легкие и из них: носовую полость, глотку, трахею, бронхи и большинство бронхиол.Носовые ходы содержат раковины и проходы, которые увеличивают площадь поверхности полости, что помогает согревать и увлажнять поступающий воздух, удаляя при этом мусор и болезнетворные микроорганизмы. Глотка состоит из трех основных отделов: носоглотки, которая продолжается с носовой полостью; ротоглотка, граничащая с носоглоткой и ротовой полостью; и гортань, которая граничит с ротоглоткой, трахеей и пищеводом. Дыхательная зона включает структуры легкого, которые непосредственно участвуют в газообмене: концевые бронхиолы и альвеолы.

Выстилка проводящей зоны состоит в основном из псевдостратифицированного мерцательного столбчатого эпителия с бокаловидными клетками. Слизь задерживает болезнетворные микроорганизмы и мусор, тогда как биение ресничек перемещает слизь вверх по направлению к глотке, где она проглатывается. По мере того как бронхиолы становятся все меньше и меньше и ближе к альвеолам, эпителий истончается и представляет собой простой плоский эпителий в альвеолах. Эндотелий окружающих капилляров вместе с альвеолярным эпителием образует дыхательную мембрану.Это гемато-воздушный барьер, через который происходит обмен газов путем простой диффузии.

Самопроверка

Ответьте на вопросы ниже, чтобы увидеть, насколько хорошо вы понимаете темы, затронутые в предыдущем разделе.

Вопросы о критическом мышлении

Опишите три области глотки и их функции.
Если человек получит травму надгортанника, каков будет физиологический результат?
Сравните и сопоставьте проводящую и дыхательную зоны.

Показать ответы

Глотка состоит из трех основных областей. Первая область — это носоглотка, которая связана с задней полостью носа и выполняет функцию дыхательных путей. Вторая область — ротоглотка, которая является продолжением носоглотки и соединяется с ротовой полостью зева. Гортань соединяется с ротоглоткой, пищеводом и трахеей. И ротоглотка, и гортань являются проходами для воздуха, еды и питья.
Надгортанник — это область гортани, которая важна при глотании еды или питья.Когда человек глотает, глотка движется вверх, и надгортанник закрывает трахею, предотвращая попадание пищи или питья в трахею. Если бы у человека был поврежден надгортанник, этот механизм был бы нарушен. В результате у человека могут возникнуть проблемы с попаданием еды или питья в трахею и, возможно, в легкие. Со временем это может вызвать инфекцию, например пневмонию.
Проводящая зона дыхательной системы включает органы и структуры, которые не участвуют напрямую в газообмене, но выполняют другие функции, такие как обеспечение прохода для воздуха, улавливание и удаление мусора и патогенов, а также нагрев и увлажнение поступающего воздуха.Такие структуры включают носовую полость, глотку, гортань, трахею и большую часть бронхиального дерева. Дыхательная зона включает в себя все органы и структуры, которые непосредственно участвуют в газообмене, включая респираторные бронхиолы, альвеолярные протоки и альвеолы.

Глоссарий

ala: (множественное число = крылья) маленькая расширяющаяся структура ноздри, которая образует боковую сторону ноздрей

хрящ крыльев носа: хрящ, поддерживающий верхушку носа и помогающий формировать ноздри; он связан с перегородочным хрящом и соединительной тканью крыльев

альвеолярный проток: небольшая трубка, которая ведет от конечной бронхиолы к респираторной бронхиоле и является местом прикрепления альвеол

альвеолярный макрофаг: клетка иммунной системы альвеолы, которая удаляет мусор и патогены

Альвеолярная пора: отверстие, через которое воздух проходит между соседними альвеолами

альвеолярный мешок: кластер альвеол

альвеола: маленький, похожий на виноградный мешочек, который осуществляет газообмен в легких

вершина: кончик наружного носа

бронхиальное дерево: собирательное название множественных ветвей бронхов и бронхиол дыхательной системы

переносица: часть внешнего носа, лежащая в области носовых костей

бронхиола: ветвь бронхов диаметром 1 мм или менее, оканчивающаяся у альвеолярных мешочков

бронх: трубка, соединенная с трахеей, которая разветвляется на многие дочерние органы и обеспечивает проход для воздуха, входящего и выходящего из легких

проводящая зона: область дыхательной системы, которая включает органы и структуры, обеспечивающие проходы воздуха и не участвующие напрямую в газообмене

перстневидный хрящ: часть гортани, состоящая из хрящевого кольца с широкой задней областью и более тонкой передней областью; прикреплен к пищеводу

dorsum nasi: промежуточная часть внешнего носа, которая соединяет переносицу с верхушкой и поддерживается носовой костью

надгортанник: листообразный кусок эластичного хряща, который представляет собой часть гортани, которая поворачивается, чтобы закрыть трахею во время глотания

внешний нос: область носа, хорошо видимая окружающим

зев: часть задней полости рта, которая соединяет полость рта с ротоглоткой

фиброэластичная мембрана: специализированная мембрана, соединяющая концы хряща С-образной формы в трахее; содержит гладкие мышечные волокна

голосовая щель: отверстие между голосовыми складками, через которое проходит воздух при произнесении речи

выступ гортани: область, где две пластинки щитовидного хряща соединяются, образуя выступ, известный как «кадык»

гортань: часть глотки, ограниченная ротоглоткой сверху и пищеводом и трахеей снизу; служит маршрутом как для воздуха, так и для еды

гортань: хрящевая структура, которая издает голос, предотвращает попадание пищи и напитков в трахею и регулирует объем воздуха, который входит и выходит из легких

язычная миндалина: лимфоидная ткань, расположенная у основания языка

проходной канал: одно из трех углублений (верхнее, среднее и нижнее) в полости носа, прикрепленное к раковинам, которые увеличивают площадь поверхности носовой полости

нарис: (множественное число = ноздри) открытие ноздрей

носовая кость: кость черепа, которая лежит под корнем и переносицей и соединяется с лобной и верхнечелюстной костями

носовая перегородка: стенка, состоящая из кости и хряща, разделяющая левую и правую полости носа

носоглотка: часть глотки между раковинами и ротоглоткой, служащая дыхательными путями

ротоглотка: часть глотки, окруженная носоглоткой, полостью рта и гортани, которая является проходом как для воздуха, так и для пищи

небная миндалина: одна из парных структур, состоящая из лимфоидной ткани, расположенная кпереди от язычка на крыше перешейка зева

околоносовые пазухи: одна из полостей в черепе, которая связана с раковинами, которые служат для нагрева и увлажнения поступающего воздуха, выделения слизи и уменьшения веса черепа; состоит из лобных, верхнечелюстных, клиновидных и решетчатых пазух

глоточная миндалина: структура, состоящая из лимфоидной ткани, расположенная в носоглотке

глотка: область проводящей зоны, которая образует трубку скелетных мышц, выстланную респираторным эпителием; расположен между носовыми раковинами и пищеводом и трахеей

желобок: вогнутая поверхность лица, которая соединяет вершину носа с верхней губой

легочное сурфактант: вещество, состоящее из фосфолипидов и белков, снижающее поверхностное натяжение альвеол; состоит из альвеолярных клеток II типа

респираторная бронхиола: специфический тип бронхиолы, ведущей к альвеолярным мешочкам

респираторный эпителий: реснитчатая выстилка большей части проводящей зоны, которая специализируется на удалении мусора и патогенов и выработке слизи

дыхательная мембрана: альвеолярная стенка и стенка капилляра вместе, которые образуют воздушный барьер, способствующий простой диффузии газов

зона дыхания: включает структуры дыхательной системы, непосредственно участвующие в газообмене

корень: область наружного носа между бровями

щитовидный хрящ: самый большой кусок хряща, составляющий гортань и состоящий из двух пластин

трахея: трубка, состоящая из хрящевых колец и поддерживающей ткани, которая соединяет легкие, бронхи и гортань; обеспечивает путь воздуха для входа и выхода из легких

мышца трахеи: гладкая мышца, расположенная в фиброэластической мембране трахеи

истинный голосовой связок: одна из пары свернутых белых мембран со свободным внутренним краем, который колеблется при прохождении воздуха и производит звук

альвеолярная клетка I типа: клеток плоского эпителия, которые являются основным типом клеток в альвеолярной стенке; высокая проницаемость для газов

альвеолярные клетки типа II: кубовидных эпителиальных клеток, которые являются клетками минорного типа в альвеолярной стенке; секретируют легочный сурфактант

вестибулярная складка: часть складчатой области голосовой щели, состоящая из слизистой оболочки; поддерживает надгортанник при глотании

Список литературы

Bizzintino J, Lee WM, Laing IA, Vang F, Pappas T, Zhang G, Martin AC, Khoo SK, Cox DW, Geelhoed GC, et al.Связь между риновирусом С человека и тяжестью острой астмы у детей. Eur Respir J [Интернет]. 2010 [цитируется 22 марта 2013 года]; 37 (5): 1037–1042. Доступно по адресу: http://erj.ersjournals.com/gca?submit=Go&gca=erj%3B37%2F5%2F1037&allch=

Кумар В., Рамзи С., Роббинс С.Л. Базовая патология Роббинса. 7-е изд. Филадельфия (Пенсильвания): Elsevier Ltd; 2005 г.

Мартин Р.Дж., Крафт М, Чу Х.В., Бернс, Э.А., Касселл Г.Х. Связь между хронической астмой и хронической инфекцией. J Allergy Clin Immunol [Интернет].2001 [цитируется 22 марта 2013 г.]; 107 (4): 595-601. Доступно по адресу: http://erj.ersjournals.com/gca?submit=Go&gca=erj%3B37%2F5%2F1037&allch=

Как работают ваши легкие

Как работают легкие

Как работают мои легкие?

Ваши легкие делают кислород доступным для вашего тела и удаляют из вашего тела другие газы, такие как углекислый газ. Этот процесс происходит от 12 до 20 раз в минуту.

Когда вы вдыхаете через нос или рот, воздух проходит вниз по глотке (задняя часть глотки), проходит через гортань (голосовой ящик) и попадает в трахею (дыхательное горло). Ваша трахея разделена на 2 дыхательных прохода, называемых бронхами. Один бронх ведет к левому легкому, другой — к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты во время вдоха и выдоха и не должны иметь воспалений (опухолей) и чрезмерного количества слизи.

Правое легкое состоит из 3 частей, называемых долями, и немного больше левого легкого, у которого 2 доли.Бронхи делятся на более мелкие дыхательные пути, называемые бронхами, а затем на бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются в крошечных воздушных мешочках, называемых альвеолами, где кислород переносится из вдыхаемого воздуха в кровь.

Легкие, бронхи, альвеолы и реснички

После поглощения кислорода кровь покидает легкие и переносится к сердцу. Затем кровь прокачивается через ваше тело, чтобы обеспечить кислородом клетки ваших тканей и органов. Когда клетки используют кислород, вырабатывается углекислый газ (CO 2), который переносится в кровь.Ваша кровь переносит CO 2 обратно в легкие и удаляется при выдохе.

Ваша дыхательная система предотвращает попадание вредных веществ в легкие с помощью:

Маленькие волоски в носу действуют как система очистки воздуха и помогают отфильтровывать крупные частицы;
Слизь, выделяемая в трахее и бронхах для поддержания влажности дыхательных путей и улавливания пыли, бактерий и других веществ;
Широкие движения ресничек (небольших волосков в трахее) для поддержания чистоты дыхательных путей.При вдыхании таких веществ, как сигаретный дым, реснички перестают нормально функционировать.

Здоровые легкие состоят из губчатой розовато-серой ткани. Легкие, загрязненные вредными канцерогенными веществами (веществами, вызывающими рак) или частицами углерода, имеют на поверхности черные пятна. Здоровые легкие эластичны, поэтому они могут расширяться при выдохе. Напротив, такое заболевание, как эмфизема, приводит к потере эластичности легких.

Когда легкое человека больше не может должным образом расширяться или передавать кислород в кровь, этот человек испытывает затруднения с дыханием и легко устает.

Создание модели рабочих легких: просто дыши — упражнение

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Резюме

Учащиеся изучают процесс вдоха / выдоха, который происходит в легких во время дыхания.Используя повседневные материалы, каждая студенческая команда создает модельную пару легких. Эта инженерная программа соответствует научным стандартам нового поколения (NGSS).

Инженерное соединение

Изучая дыхательную систему, инженеры создали такие технологии, как аппарат искусственного кровообращения, который поддерживает жизнь пациентов во время трансплантации сердца. В настоящее время инженеры работают над созданием имплантируемого искусственного легкого, чтобы помочь людям с серьезными заболеваниями легких.Один из способов, которым инженеры изучают сложные системы, — это создание моделей, аналогично тому, как студенты создают свои собственные модели легких в этом упражнении.

Цели обучения

После этого занятия студенты должны уметь:

Опишите функцию дыхательной системы.
Создайте модель легких и объясните, что с ними происходит, когда вы вдыхаете и выдыхаете.
Приведите примеры инженерных достижений, которые помогли с дыхательной системой.

Образовательные стандарты

Каждый урок или задание TeachEngineering соотносится с одним или несколькими научными предметами K-12, образовательные стандарты в области технологий, инженерии или математики (STEM).
Все 100000+ стандартов K-12 STEM, охватываемых TeachEngineering , собираются, обслуживаются и упаковываются сетью стандартов достижений (ASN) , проект D2L (www.achievementstandards.org).
В ASN стандарты иерархически структурированы: сначала по источникам; например , по штатам; внутри источника по типу; например , естественные науки или математика; внутри типа по подтипу, затем по классу, и т. д. .
NGSS: научные стандарты нового поколения — наука
Международная ассоциация преподавателей технологий и инженерии — Технология
Студенты разовьют понимание взаимоотношений между технологиями и связей между технологиями и другими областями обучения.(Оценки К — 12) Подробнее
Посмотреть согласованную учебную программу
Вы согласны с таким раскладом? Спасибо за ваш отзыв!
Технологический прогресс позволил создавать новые устройства, ремонтировать или заменять определенные части тела и обеспечивать средства передвижения.(Оценки 3 — 5) Подробнее
Посмотреть согласованную учебную программу
Вы согласны с таким раскладом? Спасибо за ваш отзыв!
ГОСТ Предложите выравнивание, не указанное выше
Какое альтернативное выравнивание вы предлагаете для этого контента?
Список материалов
Каждой группе необходимо:
Пустая пластиковая бутылка 2 л с крышкой
2 пластиковые соломинки для питья; можно недорого купить в ресторанах или подарить в сети быстрого питания; не используйте гибкие соломинки для питья
2 9-дюймовых шара
1 воздушный шарик большего размера; например, для пуансона
2 резинки
Рабочий лист легких, по одному на студента
Рабочие листы и приложения
Посетите [www.teachengineering.org/activities/view/cub_human_lesson09_activity1], чтобы распечатать или загрузить.
Больше подобной программы
Запрет дыхания
Студенты узнают о частях дыхательной системы человека и процессе газообмена, который происходит в легких. Они также узнают об изменениях в дыхательной системе, которые происходят во время космического полета, например, об уменьшении объема легких.
Вдыхать, выдыхать
Студенты знакомятся с дыхательной системой, легкими и воздухом. Они узнают о том, как работают легкие и диафрагма, как загрязнение воздуха влияет на легкие и дыхательные функции, о некоторых широко распространенных респираторных проблемах и о том, как инженеры помогают нам оставаться здоровыми, создавая машины и лекарства, которые подходят…
Загрязненный воздух = Загрязненные легкие
Чтобы лучше понять роль и функции компонентов дыхательной системы человека и нашу потребность в чистом воздухе, студенты конструируют модели легких, которые включают диафрагму и грудную полость. Команды студентов проектируют и создают прототип фильтра загрязнения маски для лица и используют свою модель легкого…
Введение / Мотивация
Вы когда-нибудь были в переполненном метро или автобусе? Вам, наверное, не терпелось выбраться туда, где было не так много людей и можно было свободно передвигаться. Это похоже на процесс, при котором воздух входит в легкие и выходит из них.Молекулы воздуха либо скучены снаружи (в окружающей среде) и хотят попасть в легкие, где меньше молекул воздуха (вдох), либо они хотят выбраться наружу, потому что они слишком скучены внутри легких (выдох).
Когда вы вдыхаете, мышца диафрагмы сокращается вниз, а мышцы ребер тянутся вверх, заставляя воздух заполнять легкие. Вы можете подумать почему? Что ж, когда ваша диафрагма опускается, а ребра поднимаются, они освобождают больше места в груди (в грудной полости) для воздуха.Это также снижает давление на легкие, поэтому воздух будет поступать снаружи. Когда вы выдыхаете, происходит обратное. Ваша диафрагма расслабляется, а ребра и легкие толкаются, что вызывает выталкивание воздуха наружу.
Инженеры должны понимать дыхательный процесс, чтобы разрабатывать машины и лекарства, чтобы помочь людям, чья дыхательная система функционирует неправильно или с трудом. Вы когда-нибудь знали кого-нибудь, кто страдает астмой или пневмонией? Ну, инженеры-химики разрабатывают устройства и лекарства, такие как ингаляторы, наполненные адренергическим бронходилататором, чтобы помочь людям лучше дышать.Инженеры также разработали искусственные легкие, которые помогают людям дышать, борясь с инфекциями. Кроме того, инженеры проектируют системы, которые помогают астронавтам легко дышать во время космического полета, когда они находятся далеко от атмосферы Земли.
Инженеры используют модели для изучения сложных процессов и лучшего их понимания. В этом упражнении вы будете действовать как инженеры, строя модели легких, чтобы изучать процесс дыхания и то, что происходит, когда вы вдыхаете и выдыхаете.
Процедура
Перед мероприятием
Соберите материалы и сделайте копии рабочего листа легких.
В каждой из 2-литровых крышек бутылок просверлите по 2 отверстия, достаточно больших, чтобы в них могла пройти трубочка для питья. Совет: просверлите отверстия достаточно далеко друг от друга, чтобы они не превратились в одно большое отверстие!
Ножницами отрежьте дно каждой двухлитровой бутылки.
Со студентами
Снимите этикетки с 2-литровых бутылок.
Сообщите учащимся, что двухлитровая бутылка представляет собой грудную клетку человека.
Воткните две соломинки для питья через два отверстия в крышке бутылки.
Поместите по одному 9-дюймовому баллону на конец каждой соломинки и закрепите их резиновыми лентами, как показано на Рисунке 2.
Рис. 2. Пример модели «легких», созданной для настройки эксперимента. Авторское право
Авторские права © 2005 Тереза Эллис, Программа ITL, Университет Колорадо в Боулдере
Скажите студентам, что соломинки представляют бронхи, а воздушные шары — легкие.
Проденьте баллончики соломинок через отверстие бутылки и плотно закрутите крышку.
Вытяните большой воздушный шар и поместите его на открытое дно бутылки.
Скажите студентам, что этот воздушный шар большего размера представляет диафрагму. Теперь у них есть готовая модель легких! (См. Рис. 3). Теперь пора заставить легкие работать!
Рис. 3. Модель легких. Авторское право
Copyright © 2004 Тереза Эллис, Университет Колорадо в Боулдере
Потяните диафрагму (баллон) вниз (то есть от легких), чтобы надуть легкие.(Примечание: это увеличивает грудную полость и снижает давление.)
Вдавите диафрагму (баллон) внутрь (по направлению к легким), чтобы выпустить воздух из легких. (Примечание: это уменьшает грудную полость и увеличивает давление.)
Рис. 4. Модель грудной клетки человека. Авторское право
Авторское право © 2005 Тереза Эллис, Университет Колорадо в Боулдере
Попросите учащихся заполнить рабочий лист.
В заключение попросите группы представить свои модели легких, как описано в разделе «Оценка».
Словарь / Определения
бронхи: две большие трубки, соединенные с трахеей, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них.
диафрагма: полка мышцы, проходящая через нижнюю часть грудной клетки.
легкие: губчатые, мешковидные органы дыхания, занимающие грудную полость вместе с сердцем. Они снабжают кровь кислородом и удаляют из нее углекислый газ.
Оценка
Оценка перед началом деятельности
Вопросы для обсуждения: Запрашивайте, объединяйте и обобщайте ответы студентов.
Как работают легкие? Как вы вдыхаете и выдыхаете?
Меняется ли ваше дыхание во время тренировки? Как?
Встроенная оценка деятельности
Рабочий лист: Попросите учащихся записать свои наблюдения и заполнить Рабочий лист легких. Просмотрите их ответы, чтобы оценить их уровень владения предметом.
Оценка после деятельности
Презентация и неформальное обсуждение: Попросите одну или несколько групп использовать свои проекты, чтобы продемонстрировать, как работают легкие.Затем предложите классу гипотезу: что произойдет с дыхательной системой, если мы ее прокололи? Попросите одну группу проколоть полость (бутылку) или диафрагму (резиновое дно) и продемонстрируйте, что происходит с легкими, если эта часть тела повреждена. (Ответ: легкие не могут раздуваться и / или сдуваться, если есть утечка из грудной полости. Легкие не могут поддерживать разницу давления.) Обсудите с классом: Что инженеры могут сделать, чтобы исправить прокол в легких человека?
Советы по поиску и устранению неисправностей
Отрезая дно пластиковой бутылки, следите за тем, чтобы края были как можно более гладкими, чтобы воздушный шар не порвался на дне.Если края неровные, перевязать их малярной лентой или изолентой.
Закройте возможные утечки наклейкой для плакатов.
Расширения деятельности
Предложите учащимся изучить респираторные заболевания и их влияние на функцию дыхательной системы. Могут ли они изменить свою модель, чтобы показать, что происходит с легкими при этих заболеваниях? Могут ли они продемонстрировать на своих моделях, что было сделано для помощи людям с респираторными заболеваниями?
Инженеры разработали искусственное легкое, чтобы помочь людям бороться с инфекцией.Искусственное легкое имеет длину около 18 дюймов и состоит из мембран, которые пропускают кислород в кровь и удаляют углекислый газ. Он вводится через вену на ноге и попадает в главную вену (полую вену), по которой кровь проходит к сердцу. Кровь повторно насыщается кислородом через катетер, подключенный к источнику кислорода. Попросите учащихся создать рисунок машины, который может помочь их модельным легким «дышать», не заставляя их опускать или толкать нижний баллон. Объясните, что именно так инженеры могут начать разработку спасательных машин.
Масштабирование активности
Для младших классов попросите учащихся сделать одно легкое, а не два. Используйте меньшую бутылку с водой, чем двухлитровую бутылку и одно воздушное легкое, а не два.
Рекомендации
«Как лечат астму?» Индекс болезней и состояний, Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения, США.S. Департамент социальных служб. По состоянию на 23 мая 2006 г. http://training.seer.cancer.gov/anatomy/respiratory
«Бронхи и бронхиальное дерево». Веб-сайт тренинга: Программа Бронхов, эпидемиологии и конечных результатов (SEER), Наблюдение Национального института рака США. По состоянию на 23 мая 2006 г. http://training.seer.cancer.gov/anatomy/respiratory/passages/bronchi.html
«Дыхательная система». Википедия, Бесплатная энциклопедия, Википедия, ком. Доступ 23 мая 2006 г.https://en.wikipedia.org/wiki/Respiratory_system
авторское право
© 2006 Регенты Университета Колорадо
Авторы
Тереза Эллис; Малинда Шефер Зарске; Джанет Йоуэлл
Программа поддержки
Комплексная программа преподавания и обучения, Инженерный колледж, Университет Колорадо в Боулдере
Благодарности
Содержание этой учебной программы по электронной библиотеке было разработано за счет грантов Фонда улучшения высшего образования (FIPSE), U.S. Департамент образования и Национальный научный фонд (грант ГК-12 № 0338326). Однако это содержание не обязательно отражает политику DOE или NSF, и вы не должны рассчитывать на одобрение со стороны федерального правительства.
Последнее изменение: 23 января 2021 г.
Как сигаретный дым влияет на альвеолы в легких?
Альвеолы (в единственном числе — alveolus) — это крошечные тонкие воздушные мешочки глубоко в легких.Они выглядят как гроздья винограда на концах ветвей бронхов в легких.
Сколько альвеол в легких?
Когда мы вдыхаем, воздух попадает в легкие и проходит через проходы, достигая 300000000 альвеол.
Размер одной альвеолы имеет приблизительный диаметр 200-500 микрон, независимо от размера легких. В качестве ориентира один микрон составляет миллионную долю метра. Диаметр человеческого волоса составляет около 70 микрон, поэтому одна альвеола будет примерно равна диаметру трех человеческих волос, вместе взятых.Крошечный!
Альвеолы содержат коллаген и эластин. Коллаген придает упругость структуре воздушного мешка, а эластин — отскок. Когда воздух вдыхается в легкие, эластин позволяет альвеолам расширяться, а на выдохе они возвращаются к своему первоначальному размеру.
Общая площадь всех альвеол в легких здорового взрослого человека составляет примерно 70 квадратных метров или 800 квадратных футов (примерно размер половины теннисного корта).
Функция альвеол
Большая часть внешней поверхности альвеол легких покрыта крошечными капиллярами.Эти капилляры и стенки альвеол имеют очень тонкую мембрану, которая позволяет кислороду из вдыхаемого воздуха проходить через стенки альвеол и попадать в кровоток через капилляры. В то же время углекислый газ выталкивается таким же образом, когда выдыхается воздух.
Общая площадь поверхности, доступная для этого газо / кровообмена, определяет, насколько хорошо человек может дышать.У нормального здорового взрослого человека для этого процесса имеется много доступной площади.
Курение сигарет
Со временем токсины из вдыхаемого сигаретного дыма разрушают тонкие стенки альвеол, оставляя более крупные и менее эффективные воздушные мешочки. Мешки также начинают терять упругость, затрудняя поступление кислорода и вывод углекислого газа. Оба эти вещества могут частично попасть в легкие. У курильщика этот процесс сигнализирует о начале эмфиземы, одной из форм ХОБЛ.
Повреждения от эмфиземы необратимы. После того, как воздушные мешочки сломаны, они не заживут.
Однако, если воздействие сигаретного дыма прекратится достаточно быстро, повреждение можно остановить. Если курение продолжится, наступит момент, когда повреждение легких будет прогрессировать независимо от того, бросает человек курить или нет.
Веские причины бросить курить сейчас
Урок здесь в том, чтобы бросить курить как можно скорее. Каждая выкуренная сигарета вредит вашему телу множеством причин. Сигаретный дым полон химикатов, которые вызывают рак и ядовиты.
Некоторые сигаретные добавки радиоактивны, и есть свидетельства того, что эти химические вещества оставляют постоянные радиоактивные отложения в легких курильщика. Исследователи считают, что это фактор, способствующий риску рака легких.
При вдыхании сигаретные токсины попадают в кровоток через альвеолы, откуда они попадают в каждый орган вашего тела. Неудивительно, что курение сигарет связано со многими заболеваниями.
Нечего рекомендовать курить.Мы думаем, что нам это нравится, но это простая и понятная зависимость.
Легкие курильщика vs. нормальные здоровые легкие
Многие люди помнят, как когда-то слышали о разнице между легкими курильщика и нормальными здоровыми легкими. Эти изменения происходят на визуальном уровне, на клеточном уровне (под микроскопом) и даже на молекулярном уровне.
Помимо этих структурных изменений, между здоровыми легкими и легкими курильщика есть несколько функциональных различий, начиная от емкости легких и заканчивая кислородным обменом.Вы даже можете вспомнить плакаты, изображающие уродливые черные легкие курящих людей. Это действительно происходит? Как сигаретный дым действительно влияет на легкие?
Что такое легкие курильщика?
Легкие курильщика могут иметь черноватую или коричневатую окраску, иметь пониженную емкость легких, повышенную эластичность и содержать больше инфекционных бактерий.
Легкие курильщика и нормальные здоровые легкие
Чтобы действительно понять влияние табачного дыма на легкие, нам нужно взглянуть как на анатомию — как изменяется внешний вид легких, так и на физиологию — как функция легких курильщика отличается от функций здоровых легкие.Взаимодействие с другими людьми
Но мы хотим копнуть еще глубже. Как выглядят легкие курильщика, начиная с изменений, которые вы видите невооруженным глазом, вплоть до генетических изменений, слишком маленьких, чтобы их можно было увидеть даже под микроскопом, но часто более зловещих? Плакаты, о которых мы говорили ранее, не лгали. Начнем с того, что вы можете увидеть, если взглянете на целые легкие, подвергшиеся воздействию табака.
Внешний вид легких
Фотография выше — это честно то, как выглядят легкие пожизненного курильщика при визуальном осмотре невооруженным глазом.Важно отметить, что не все черные легкие связаны с табачным дымом.
Другие раздражители, которые можно вдыхать, также могут вызывать этот вид, например, заболевание черных легких, которое иногда наблюдается у шахтеров. Тем не менее, глядя на набор легких, очень легко определить, курил ли человек при жизни.
Многие задаются вопросом, откуда берется черный или коричневый цвет.
Когда вы вдыхаете сигаретный дым, вдыхаются тысячи крошечных углеродных частиц.
У нашего тела есть особый способ справиться с этими частицами, чтобы убрать их с дороги, если хотите.
Как только вы вдохнете клубок сигаретного дыма, ваше тело будет предупреждено о проникновении токсичных частиц. Воспалительные клетки устремляются на место происшествия. Один из типов лейкоцитов, называемых макрофагами, можно рассматривать как «мусоровозы» нашей иммунной системы. Макрофаги по сути «съедают» неприятные коричнево-черные частицы сигаретного дыма в процессе, называемом фагоцитозом.
Поскольку эти частицы могут повредить даже клетки мусоровоза, они заключены в крошечные пузырьки и хранятся как токсичные отходы. И вот они сидят. По мере того, как все больше и больше макрофагов, содержащих мусор, накапливается в легких и лимфатических узлах грудной клетки, темнее становятся легкие.
Вам может быть интересно, исчезнет ли когда-нибудь коричневый и черный цвет. В конце концов, макрофаги не живут вечно. Когда макрофаг умирает и высвобождаются пузырьки сигаретных отходов, более молодые макрофаги устремляются к месту происшествия и поглощают частицы.Этот процесс может повторяться снова и снова в течение жизни человека.
Нельзя сказать, что исцеление не происходит, когда кто-то бросает курить. Оно делает. Но изменение цвета в легких может сохраняться бесконечно долго.
Легкие курильщика на клеточном уровне
Сделав шаг вниз в размерах и посмотрев на легкие более внимательно, обнаруживается все большее количество травм, связанных с курением. Под микроскопом клетки и окружающие ткани становятся видимыми как хорошо оборудованный город, но как город, опустошенный обрушившимся на него ядовитым облаком дыма.Различные структуры дыхательных путей поражаются по-разному.
Реснички
Реснички — это крошечные волосовидные отростки, выстилающие бронхи и более мелкие бронхиолы. Задача ресничек — улавливать инородный материал, попадающий в дыхательные пути, и волнообразно продвигать его из легких в горло. Из глотки этот материал может быть проглочен и разрушен желудочными кислотами.
К сожалению, содержащиеся в сигаретном дыме токсины, такие как акролеин и формальдегид, парализуют эти крошечные реснички, поэтому они не могут выполнять свою функцию.В результате другие токсины (более 70 из них канцерогены) и инфекционные организмы в конечном итоге остаются в легких, где они могут нанести ущерб как на клеточном, так и на молекулярном уровне, изменения, которые, в свою очередь, могут привести к раку и другие болезни.
Слизь
Воспалительные клетки, которые попадают в дыхательные пути, выделяют слизь в ответ на вредные химические вещества в сигаретном дыме. Эта слизь может ограничивать количество богатого кислородом воздуха, который достигает самых маленьких дыхательных путей, где происходит газообмен.Слизь также может стать питательной средой для роста вредных бактерий.
The Airways
Под микроскопом дыхательные пути могут казаться растянутыми — как резинка в старых шортах. Это снижение эластичности, вызванное компонентами табачного дыма, также имеет важные функциональные последствия (обсуждается позже).
Альвеолы
Альвеолы - самые маленькие из дыхательных путей и конечный пункт назначения кислорода, которым мы дышим, в легких.Эти альвеолы содержат эластин и коллаген, которые позволяют им расширяться при вдохе и спускаться с выдохом. В целом площадь ваших альвеол составляет около 70 квадратных метров, и если вы уложите их ровно и встанете встык, они покроют теннисный корт.
Токсины в сигаретном дыме повреждают эти крошечные структуры несколькими способами. Токсины легко повреждают тонкие стенки, вызывая их разрыв. Сигаретный дым также повреждает альвеолы, которые остаются нетронутыми, снижая их способность расширяться и сжиматься.
Повреждение альвеол — это вечная проблема. По мере того, как большее количество альвеол повреждается, в альвеолах остается больше воздуха (воздух невозможно выдохнуть), что приводит к расширению и разрыву большего количества альвеол.
Как правило, большой процент альвеол должен быть поврежден до появления симптомов — гипоксии из-за меньшего количества кислорода, необходимого для обмена. Проблемы с кислородным обменом между альвеолами и капиллярами обсуждаются далее в разделе «Функция».
Капилляры
На клеточном уровне повреждается не только легочная ткань. Мельчайшие кровеносные сосуды, капилляры, которые тесно связаны с самыми маленькими дыхательными путями, также повреждаются табачным дымом.
Подобно тому, как курение может вызвать повреждение более крупных кровеносных сосудов (что в конечном итоге может привести к сердечным приступам), оно может вызвать рубцевание и утолщение стенок капилляров в легких — стенок, через которые кислород должен пройти, чтобы соединиться с гемоглобином в легких. красные кровяные тельца переносятся из легких в остальную часть тела.
Генетика и эпигенетика
Чтобы действительно понять, как курение вызывает некоторые заболевания легких, такие как рак легких, нам нужно глубже заглянуть внутрь клеток на молекулярный уровень. Это уровень, который мы не можем увидеть прямо в микроскоп.
В ядре каждой клетки легких живет наша ДНК — образец клетки. Эта ДНК содержит инструкции по созданию каждого белка, который необходим клетке для роста, функционирования, самовосстановления и сообщает клетке, что пора умирать, когда она становится старой или поврежденной.
Возможно, вы слышали, что серия мутаций в клетке отвечает за связь между раком легких и курением, но многие мутации обычно происходят до того, как клетка становится злокачественной.
Обычно в одной клетке легких, подвергшейся воздействию табака, происходит тысяч мутаций.
Некоторые гены в клетках легких кодируют белки, которые отвечают за рост и деление клетки. Один тип генов, называемый онкогенами, заставляет клетки расти и делиться (даже если этого не должно быть).Другие гены, называемые генами-супрессорами опухолей, кодируют белки, которые восстанавливают поврежденную ДНК или устраняют поврежденные клетки, которые не могут быть восстановлены.
Было обнаружено, что некоторые канцерогенные компоненты в сигаретном дыме вызывают мутации, но исследования даже показали, каким образом табак вызывает специфические повреждения, которые могут привести к раку. Например, некоторые канцерогены табака вызывают мутации в гене p53, гене-супрессоре опухоли, который кодирует белки, которые восстанавливают поврежденные клетки или устраняют их, так что раковая клетка не рождается.Взаимодействие с другими людьми
Эпигенетика
Наконец, помимо генетических изменений, вызванных курением, табак также может вызывать «эпигенетические» изменения в клетках легких. Эпигенетические изменения относятся не к фактическим изменениям ДНК клетки, а к способу экспрессии генов.
Согласно исследованию 2017 года, метилирование ДНК (эпигенетические изменения), которое можно обнаружить в крови курящих людей, связано с повышенным риском рака легких. В отличие от генетических изменений в клетках, эпигенетические изменения с большей вероятностью будут обратимы. здоровый образ жизни.
Физиология
Подобно тому, как есть много структурных изменений, которые происходят в легких человека, который курит, есть несколько изменений, которые происходят и на функциональном уровне.
Тесты функции легких, сравнивающие людей, которые курят, и тех, кто не курит, часто показывают изменения очень рано, даже у курящих подростков, а — задолго до того, как у появятся какие-либо симптомы.
Некоторые курильщики уверены, что если они дышат без проблем, у них нет проблем.Тем не менее, большой процент легочной ткани обычно разрушается до появления каких-либо симптомов.
Чтобы лучше понять это, примите во внимание, что люди, у которых было удалено целое легкое (пневмонэктомия), и в остальном здоровы, могут адаптироваться и вести нормальный образ жизни. Некоторые даже поднялись в горы.
Относительная емкость легких
Курение может влиять на показатели функции легких по-разному.
Общая емкость легких
Общая емкость легких (TLC) или общее количество воздуха, которым вы можете вдохнуть, делая максимально глубокий вдох, уменьшается при курении несколькими способами.Курение может привести к повреждению грудных мышц, что уменьшит их расширение, необходимое для глубокого вдоха.
Эластичность гладкой мускулатуры дыхательных путей также нарушается, и в сочетании с потерей эластичности также может ограничивать количество вдыхаемого воздуха.
И на микроскопическом уровне, когда присутствует меньше альвеол (из-за разрушения сигаретным дымом) или воздух не может достичь альвеол (из-за связанного с сигаретой повреждения дыхательных путей и накопления слизи), вдох тоже повлияло.Все эти силы работают вместе, чтобы уменьшить емкость легких.
Если у курильщика продолжает развиваться ХОБЛ, его TLC повышается, потому что обструкция приведет к задержке воздуха в легких и, следовательно, к увеличению общего объема легких. По мере увеличения ТСХ диафрагмы сплющиваются и становятся механически невыгодными для эффективной вентиляции, что приводит к значительной одышке.
Объем форсированного выдоха
Помимо объема легких, курение приводит к затруднению выдоха углекислого газа, который переносится из капилляров легких в альвеолы.Как отмечалось выше, снижение эластичности более крупных дыхательных путей и уменьшение отдачи альвеол приводит к захвату воздуха. Это приводит к уменьшению объема форсированного выдоха.
Отказ от курения помогает
К счастью, исследователи отметили, что одним из преимуществ отказа от курения, которое происходит всего через 2 недели, является увеличение емкости легких на и выдыхаемого объема.
Кислородный обмен
Дело не только в способности кислорода поступать и проходить в альвеолы, и даже не в количестве присутствующих здоровых альвеол.Кислород, который достигает этих альвеол, должен пройти через одноклеточную выстилку альвеол, а затем через двухклеточный слой капилляров, чтобы достичь гемоглобина в красных кровяных тельцах и доставить его к остальному телу.
Рассеивающая способность
Как отмечалось выше, сигаретный дым может воздействовать как на альвеолы, так и на внутреннюю поверхность капилляров, затрудняя прохождение кислорода и углекислого газа между ними. Для газообмена не только меньше площади поверхности, но и нарушается обмен.Кислоду труднее проходить через рубцовые стенки капилляров альвеол и .
Диффузионная способность — это тест функции легких, который измеряет эту способность газа совершать переход из альвеол в кровоток. Уже несколько десятилетий мы знаем, что курение сигарет может снизить диффузионную способность.
Другие физиологические изменения
Есть еще много изменений, которые происходят в легких человека, который курит, и упомянутые здесь изменения касаются только поверхности.Мы упоминали, как сигаретный дым может влиять на капилляры, но также влияет на все кровеносные сосуды в организме. Повреждение более крупных кровеносных сосудов может привести к изменениям кровотока, которые прежде всего затрудняют доставку крови к капиллярам в легких.
И дело не только в артериях. Курение сигарет связано со значительно повышенным риском образования тромбов в ногах (тромбоз глубоких вен). Эти сгустки крови могут, в свою очередь, отрываться и перемещаться в легкие (легочная эмболия), вызывая дальнейшее повреждение, в результате чего остается менее здоровая легочная ткань (если человек выживает).
Хотя некоторые из этих изменений необратимы, никогда не поздно бросить курить, чтобы минимизировать ущерб и позволить своему телу восстановить повреждения, которые можно восстановить и излечить.
Итог
Глядя на все структурные и функциональные изменения в легких курильщика, мы подчеркиваем важность отказа от курения, хотя не только легкие вызывают беспокойство.
Курение вызывает множество болезней, причем табак играет роль почти во всех системах организма.Беспокойство вызывает не только рак легких. Взгляните на этот список рака, вызванного курением, если вы все еще чувствуете какое-либо нежелание бросить курить сегодня.
Если вам все еще нужно несколько фактов, которые побудят вас бросить курить:
30% случаев рака вызваны курением
В целом, каждая пятая смерть связана с курением
Курение является причиной 80% случаев рака легких, что является основной причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин
Курение является причиной 80% смертей от ХОБЛ, что является четвертой по значимости причиной смерти в США
Но новости не так уж и плохи:
Риск сердечных заболеваний резко снижается в течение года после отказа от курения
Риск инсульта значительно снижается через два-пять лет после отказа от
Риск многих видов рака значительно снижается к пяти годам после отказа от курения
Бросить курить
К счастью, отказ от курения в любой момент может предотвратить дальнейший ущерб вашим легким и снизить риск развития заболеваний и рака, связанных с этой привычкой.Мы знаем, что это непросто. Тем не менее, это возможно. Начните сегодня с урока № 101 по отказу от курения — причины бросить курить, чтобы сделать эту попытку вашей последней и успешной попыткой избавиться от этой привычки.
Слово от Verywell
Может быть несколько ошеломляющим рассматривать огромное количество способов, которыми курение влияет как на структуру, так и на функцию легких, но важно то, что курение не влияет на легкие только одним способом.
No related posts.

Где находятся бронхи картинки

Расположение бронхов и их строение

Функция бронхов

Методы исследования бронхов

Основные заболевания бронхов

Диагностика заболеваний легких и дыхательных путей

Лечение болезней бронхов

Видео о бронхах

Расположение бронхов и их строение

Строение бронхов

Заболевания бронхов

Строение бронхов и нижней дыхательной системы

Трахея

Бронхи

Бронхиолы

Ацинус

Альвеолы

Стенки бронхов

Функция бронхов

Профилактика бронхиальных заболеваний

полезная информация от Медицинского центра №1

Функции органов дыхания

Заболевания органов дыхания

Лечение заболеваний органов дыхания

лечение в Москве, симптомы и диагностика бронхита, Клинический Госпиталь на Яузе

Клинические проявления бронхита

Причины возникновения заболевания

Методы диагностики

Лечение острого бронхита

Лечение хронического бронхита

Меры профилактики

Источники

Анатомия лёгких (иллюстрации)

КТ легких | Клиника Здоровья

Содержание

Суть метода

Что показывает КТ легких?

КТ легких при коронавирусе — насколько эффективна диагностика

Коронавирусная инфекция на снимках

Показания к КТ легких

Ограничения

Подготовка к КТ легких

Что необходимо иметь с собой на диагностике?

Проведение компьютерной томографии легких

Расшифровка результатов

Как часто можно делать КТ?

Где сделать КТ легких?

Как до нас добраться:

Преимущества и риски КТ легких

Отличие КТ от рентгена

Вам помогут наши врачи:

АСКАРИДОЗ у взрослых – симптомы и лечение, профилактика

Дренаж бронхов при заболеваниях дыхательных органов

Начало > Услуги > Дренаж бронхов при заболеваниях дыхательных органов

Что такое дренаж бронхов?

В каких случаях полезен дренаж бронхов?

Какие действия я совершаю?

Каким образом помогает бронхиальный дренаж?

Применяемые методы.

Цели и задачи.

Как подготовиться к процедуре?

Когда нельзя делать бронхиальный дренаж?

Легкие (анатомия человека): изображение, функция, определение, условия

Источник изображения

Заболевания легких

Изображение, функции, условия и многое другое

Источник изображения

Состояние трахеи

Тесты трахеи

Органы и структуры дыхательной системы

Цели обучения

Проводящая зона

Нос и прилегающие к нему структуры

Глотка

Гортань

Трахея

Бронхиальное дерево

Дыхательная зона

Альвеолы ​​

Заболевания дыхательной системы: астма

Альвеолы

Как сигаретный дым влияет на альвеолы в легких?

Альвеолы