Химиотерапия что это такое и последствия при раке: Химиотерапия при раке мочевого пузыря

Содержание

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

Особенности химиотерапии при опухоли мочевого пузыря

Цитостатические препараты останавливают бесконтрольный рост клеток и уменьшают опухоль в размерах. Благодаря этому болезнь перестает прогрессировать, а частота рецидивов существенно снижается. Химиотерапия эффективна как при начальных стадиях заболевания, так и при борьбе с неоперабельными опухолями.

Чаще всего при лечении рака мочевого пузыря химиотерапевтические препараты вводятся внутрипузырно. Благодаря такому подходу цитостатики воздействуют локально, а побочные эффекты – менее выражены. Чаще всего внутрипузырный метод назначают после хирургического удаления опухоли.

При лечении онкологии мочевого пузыря применяют три основных вида химиотерапии:

  • Неоадъювантная или предоперационная. Перед операцией цитостатики уменьшают объем опухоли и существенно сужают зону последующего вмешательства хирурга. Благодаря этому существенно улучшается прогноз и повышается выживаемость больных даже на поздних стадиях развития рака. Лечение проводят по стандартным схемам MVAC, GC, CMV с использованием метотрексата, винблстина, доксорубицина, цисплатина, гемцитабина и других препаратов.
  • Адъювантная или послеоперационная. Химиотерапия после операции назначается для уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме. Для этого используют комбинацию метотресата, митомицина С, эпирубицна, доксорубицина и других препаратов.
  • Паллиативная или поддерживающая. Применяется при неоперабельных формах рака с метастазами для облегчения симптомов болезни и улучшения качества жизни. Необходимый эффект приносят различные комбинации метотрексата, цисплатина, доксорубицина, гемцитабина.

Результаты лечения зависят от многих факторов: стадии болезни, грамотной схемы терапии, общего состояния здоровья. Однако в большинстве случаев решающим обстоятельством становится своевременность начала терапии.

Особенности развития опухолей мочевого пузыря позволяют обнаруживать их на ранних сталях в 80% случаев, благодаря чему пятилетняя выживаемость людей с 1 стадией болезни составляет около 88%, со 2 стадией – примерно 63%.При этом доказано, что неоадъвантная химиотерапия повышает выживаемость больных почти в два раза.

Противопоказания

Химиотерапевтическое лечение оказывает достаточно серьезную нагрузку на организм. Поэтому такая терапия имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • аллергия или повышенная чувствительность на компоненты препаратов;
  • нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые хронические патологии;
  • беременность.

Чтобы выявить противопоказания, врачи «СМ-Клиника» проводят лабораторные анализы и инструментальные обследования. Если фактор риска можно устранить, назначается дополнительный курс лечения. Только после этого подбирается подходящая схема химиотерапии. При этом лечение проводят в стационаре, под наблюдением медперсонала.

Побочные эффекты

Химиопрепараты губительно воздействуют не только на раковые, но и на здоровые клетки. Особо сильно агрессивные вещества влияют на кроветворную систему, желудочно-кишечный тракт, почки. Поэтому большинство побочных эффектов связаны с нарушениями именно в их работе:

  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • рвота, тошнота, плохой аппетит;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • диарея;
  • слабый иммунитет, повышенная восприимчивость к инфекциям;
  • плохая свертываемость крови, кровотечения;
  • воспаление слизистых;
  • потеря волос;
  • анемия и др.

Основным побочным эффектом при внутрипузырной химиотерапии является ощущение жжения и раздражения в мочевом пузыре. Как правило, после завершения введения препаратов неприятные последствия лечения проходят в течение нескольких дней.

Параллельно с курсами химиотерапии проводится поддерживающая терапия. Это комплекс мер и процедур, который позволяет восстановить органы и системы после воздействия химиопрепаратов, облегчить побочные эффекты и улучшить самочувствие пациента.

Преимущества химиотерапевтического лечения в «СМ-Клиника»

Химиотерапия при опухоли мочевого пузыря в нашем медицинском центре обладает рядом преимуществ:

  • диагностика и лечение проходят на базе современных диагностических центров, лаборатории, стационара с современным оборудованием и комфортными условиями для пациентов;
  • схему лечения разрабатывает консилиум опытных врачей на базе полученных в ходе диагностики данных, основываясь на общепринятых стандартах и рекомендациях в сфере онкологии;
  • с пациентами работают онкологи с научными званиями и многолетним опытом;
  • в ходе лечения используются препараты последнего поколения с высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами;
  • за результатами лечения наблюдает лечащий врач, который в случае необходимости быстро корректирует схему терапии для достижения наилучшего результата.

Стоимость химиотерапии при онкологии мочевого пузыря зависит от выбранных препаратов, продолжительности и количества курсов. Записаться на консультацию в нашу клинику можно по телефону в любое удобное время.

Химиотерапия при онкологии, лечение химиотерапией рака в Москве

В современной медицине одним из основных методов для борьбы со злокачественными опухолями является химиотерапия. Процедура проводится путем прямого воздействия на организм пациента специальных препаратов, способствующих прекращению деления и дальнейшему уничтожению патологических клеток.

Онкологи: Юлия Гринберг, Мануэль Руиз-Эрчари, Гелена Генс, Элизабет Дудник, Дмитрий Олькин и диагност доктор Аронов, врачи с большим международным опытом назначат протоколы современного лечения и проведут их в Москве. Именно к ним стоит обратиться в случае диагностирования со стороны врачей столь ужасного диагноза, не стоит впадать в отчаяние, так как каждый случай нужно разбирать отдельно и благодаря многолетнему опыту и знаниях эти врачи способны помочь и купировать дальнейшее развитие онкологии.

Лечение путем введения химических препаратов зачастую является самым действенным, а зачастую и единственным способом побороть заболевание и спасти жизнь человека, страдающего онкологией.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия – системная методика, направленная на борьбу со злокачественными новообразованиями. Больному назначают сбалансированный курс по введению препаратов, которые предназначены для сведения к минимуму жизнедеятельность раковых клеток и уменьшают их общее количество. К сожалению, препараты, используемые в химиотерапии, поражают не только нужные раковые клетки, но и большое количество здоровых клеток организма человека, что приводит к негативным последствиям.

Кроме химиотерапии в онкологии широко применяется лучевая терапия и хирургическое вмешательство. Выбор методики лечения рака зависит от типа злокачественной опухоли и ее локализации. Применение токсичных препаратов нередко комбинируют с облучением или с хирургическим вмешательством, однако для пациентов с большим количеством метастаз в организме химиотерапевтическое лечение считается самым эффективным.

Несмотря на высокую токсичность, химиотерапия имеет ряд неоспоримых преимуществ. Такой способ лечения рака позволяет:

  • уменьшить размер злокачественной опухоли перед хирургическим вмешательством;
  • уничтожить злокачественные клетки, оставшиеся после проведения операции;
  • повысить эффективность других методов онкологического лечения;
  • свести к минимуму риски рецидивов рака.

В каких случаях назначается химиотерапия

В качестве основного метода химиотерапевтические препараты используются для лечения пациентов с системными онкологическими заболеваниями, поражающими весь организм: злокачественная лимфома, рак крови и т. д. Химическая терапия назначается в качестве комплексного лечения при наличии у человека опухолей больших размеров, визуализируемых при проведении МРТ, КТ и УЗИ.

В некоторых случаях лечение химиотерапией назначают для улучшения результата после хирургического вмешательства и сведения к минимуму рисков рецидивов. Препараты назначаются по специальным схемам, индивидуальным для каждого случая, с целью существенно улучшить эффективность борьбы с раком и смягчить побочные действия токсичных веществ на организм больного.

Химиотерапевтические препараты

Химиотерапевтическое лечение, как правило, проводится курсами: введение химических препаратов чередуется с перерывами в лечении, что дает организму возможность восстановиться после воздействия токсинов.

Врач подбирает систему лечения, оптимальную для конкретного случая, основываясь на следующих факторах:

  • тип злокачественного образования и место его локализации;
  • реакция организма пациента на введение определенных препаратов;
  • итоговая цель лечения (предотвращение рецидивов, сокращение размеров новообразования, полное уничтожение рака и т.п.).

Побочные эффекты химиотерапии

Одним из основных поводов для беспокойства онкологических больных является огромный список возможных негативных побочных явлений от введения химиотерапевтических препаратов. Несмотря на то, что современная онкология предусматривает лечение рака по рациональным схемам приема препаратов, полностью исключить риск возникновения побочных эффектов не представляется возможным.

От агрессивного воздействия токсичных препаратов страдает система ЖКТ, волосы и ногти, кровеносная система, поражается кожа и слизистые оболочки, что приводит к следующим последствиям:

  • полное или частичное выпадение волос на протяжении всего периода лечения;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
  • нарушения репродуктивной функции (как частичные, так и полные) у пациентов обоих полов;
  • общее ухудшение иммунитета и, как следствие, риск развития различных инфекционных заболеваний;
  • малокровие и повышенная утомляемость;
  • ослабление костной ткани.

Если ранее Вы проходили лечение в специальном медицинском учреждении и, к сожалению после процедур проявились побочные эффекты, их нужно в срочном порядке убрать.

Для этого рекомендуется обратиться к высококлассному специалисту доктору Аронову, который специализируется как раз на устранении побочных эффектов химиотерапии и успешно справляется с поставленной перед ним задачей.

Побочные эффекты после химиотерапевтического лечения должны быть такими, чтобы организм человека смог с ними справиться. Поэтому перед назначением препаратов онколог тщательно оценивает риски, ведь слишком ослабленный организм наиболее предрасположен к возникновению более серьезных осложнений.

Можно ли прерывать химиотерапию?

При возникновении тяжелых побочных эффектов у пациентов нередко возникает мысль о прерывании лечения. Останавливать химиотерапию категорически запрещено, ведь это приведет к неизбежным последствиям: усугублению течения заболевания, появлению новых патологических образований, резкому ухудшению состояния пациента, вплоть до летального исхода. Следует помнить, что врач тщательно прорабатывает программу лечения, и добиться улучшений путем прерывания процедур невозможно.

При химиотерапевтическом лечении у больных нередко проявляется депрессия, которая не способствует положительной динамике лечения. Именно из-за эмоционального упадка больные зачастую сомневаются в правильности лечения и начинают думать об отмене введения препаратов, что может привести к печальным последствиям. При возникновении психологических проблем настоятельно рекомендуется консультация психотерапевта.

Реабилитация после химиотерапии

Восстановительное лечение после курса введения химических препаратов – один из ключевых аспектов в комплексном подходе к борьбе с раком. В отличие от пациентов с ранними стадиями злокачественных опухолей, больные с множественными новообразованиями не обойтись без реабилитации. Побочные эффекты, о которых мы рассказали выше, являются следствием огромного урона организму токсичными препаратами, и только качественное восстановительное лечение способно решить серьезные проблемы организма после химиотерапии.

Самыми опасными осложнениями после курса химических препаратов являются изменения формулы крови и нарушение работы жизненно важных внутренних органов. Также серьезными проблемами являются расстройства психики, к лечению которых нужно своевременно приступить, обратившись к врачу-психотерапевту.

Важным аспектом в реабилитации после химиотерапии является качественное обезболивание, в особенности у пациентов с метастазами. Также для полного восстановления рекомендуется вести активный образ жизни: полноценное питание, прогулки, прием витаминных комплексов, общение и занятие хобби. Если состояние больного позволяет, то человеку пойдет на пользу восстановление на своей работе, т.к возвращение к прежнему образу жизни благоприятно сказывается на процессе реабилитации.

Немного о препаратах

На сегодня можно выделить несколько действенных препаратов по химио и иммунотерапии:

Октреотид представляет собой аналог соматостатина, тормозящего выделение гормона роста. Оказывает снижение патологически повышенной секреции соматотропного гормона, а также серотонина, инсулина и глюкагона и других биологически активных веществ. Назначается врачом при лечении карциноиде, секретирующих опухоле гастро-энтеропанкреатической системы, гастриномах, наличии глюкагономах и инсуломах.

Препарат вводится подкожно-внутримышечной инъекцией в область ягодицы по 0,05 миллиграмм — 0.2 миллиграмма с периодичностью один – три раза в сутки. Октреотид относится к препаратам длительного действия. Вводить средство самостоятельно не рекомендуется — процедуру должен выполнять квалифицированный врач.

Противопоказанием является непереносимость октреотида. Перед началом лечения лучше всего сделать пробу на переносимость препарата, которая производится следующим образом: врач вводит пациенту под кожу немного лекарства, и если в течение 15 минут нет никаких признаков отторжения, то вводится остаток препарата.

Можно использовать препарат при беременности, если ожидаемый эффект от лечения существенно превышает потенциальный риск для ребенка. На период лечения данным лекарством рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Препарат может вызвать у пациента побочные эффекты: головную боль, гипергликемию, головокружение, обильные рвотные позывы или тошноту, острую боль в желудке, гепатит, а также появление камней в желчном пузыре, кожные раздражения.

Доксорубицин представляет собой химиопрепарат. Относится к группе антрациклиновых так называемых противоопухолевых антибиотиков. Действующее вещество препарата тормозит синтез нуклеиновых кислот, а также белков в опухолевых клетках, оказывает повреждающий эффект на ДНК опухолевых клеток.

Препарат может использоваться в качестве монотерапии, а также в сочетании с другими цитостатическими медицинскими препаратами, которые используются для химиотерапии.

На основании проведенных многочисленных клинических исследований, а также отзывов со стороны пациентов, которым был назначен препарат врачами с полной уверенность можно сказать, что лечение Доксорубицином отличается на сегодня в достаточной степени высокой противоопухолевой эффективностью при наличии в  организме больного неопластических процессов.

Применяется доксорубицин при острой лимфобластной лейкемии у больного, а также при наличии острой миелобластной лейкемии и нейробластомы. Зачастую также может назначаться врачами для лечения карциномы шейки матки/яичников.

Препарат назначается внутривенно в стандартной дозе 20-75 миллиграмм на 1 м 2 поверхности тела. Вводится в мочевой пузырь во время лечения опухолей мочевого пузыря. Что касаемо дозировки и частоты введения, то она в полной степени зависит от типа, а также степени болезни у пациента.

При наличии высокой чувствительности к доксорубицину данный препарат не стоит использовать для лечения, есть необходимость назначить иной препарат того же действия. При нарушении работы печени и почек также не стоит прибегать к его использованию. Сердечно-сосудистая система должна быть в норме, иначе будет нанесен вред здоровью и это усугубит ситуацию еще больше.

Во время беременности использовать препарат нельзя. Грудное вскармливание в период лечения рекомендуется прекратить.

Могут возникнуть побочные эффекты: миелосупрессия, а также кардиомиопатия, появление тошноты и рвотных позывов, головокружение, боль в желудке, расстройство, проявление периферической нейропатии, кожные высыпания, зуд.

Что такое химиотерапия и как она проходит? – статьи о здоровье

Оглавление

Химиотерапия является одной из основных методик лечения онкологических заболеваний. Проведение процедуры позволяет уничтожить раковые клетки и подавить их рост. Этот способ может повлечь за собой ряд побочных эффектов, поэтому каждая процедура должна проводиться исключительно под контролем опытных врачей и с соблюдением точных дозировок и схем. Обеспечить максимально возможную безопасность всех манипуляций могут только квалифицированные специалисты-онкологи.

Для чего проводится химиотерапия?

Лечение применяется для решения следующих основных задач:

  • Уничтожения раковых клеток
  • Уменьшения размеров опухоли перед лучевой терапией или перед оперативным вмешательством
  • Предотвращения риска развития метастазов
  • Сокращения вероятности рецидивов заболеваний

Как основной метод химиотерапия назначается при системных злокачественных образованиях, поражающих весь организм (злокачественной лимфоме, лейкемии и др.). В остальных случаях такое лечение становится частью комплексного. Оно проводится вместе с операцией и облучением. Выполнять процедуры могут как после вмешательства, так и до него. Назначаются специальные препараты по разным схемам. Это позволяет увеличить их эффективность и сократить побочные эффекты отдельных средств.

Преимущества применения методики при онкологии

Суть химиотерапии заключается в том, что специальные препараты попадают в кровь и разносятся по всему организму, что позволяет системно воздействовать на него, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они располагаются.

К основным достоинствам методики относят:

  • Широкие возможности. Лечение позволяет уменьшить размеры опухоли, уничтожить ее клетки, предотвратить риски рецидивов, отдаленно воздействовать на метастазы и др.
  • Доказанную эффективность современных препаратов
  • Возможности для воздействия на опухоли различных локализаций
  • Разрушение даже очень мелких клеток, которые еще не диагностируются даже с использованием самых современных способов

Виды химиотерапии

Неоадъювантная

Назначается перед вмешательством с целью сокращения размеров новообразований. Такое лечение позволяет уменьшить риски возникновения метастазов.

Адъювантная

Проводится после операции и предотвращает дальнейшее развитие опухоли, а также устраняет ее скрытые очаги. Данная терапия актуальна при любых видах рака и служит профилактической мерой.

Индукционная

Назначается при неоперабельных формах рака и доказала эффективность при повышенной восприимчивости клеток опухоли к противораковым препаратам.

Гипертермическая

Такую химиотерапию называют «горячей». Она предполагает воздействие на раковые клетки средств с высокими температурами. Методика особенно актуальна при опухолях больших размеров (в том числе в брюшине и костных тканях).

Платиновая

В рамках лечения применяются препараты с платиной. Используется методика при неэффективности иных средств терапии.

Таргетная

Проводится с использованием специальных составов, которые действуют на молекулярном уровне. Химиотерапия позволяет не просто остановить рост клеток и разрушить их, а запустить в них процессы самоуничтожения.

Щадящая

Выполняется с применением наименее агрессивных препаратов, отличающихся относительно небольшим количеством побочных воздействий. Лечение актуально при малых опухолях без метастазов.

Высокодозная

Такая химиотерапия отличается высокими дозами используемых средств. Назначают ее преимущественно при устранении лимфом. К недостаткам методики относят высокую токсичность для организма пациента, большое количество негативных последствий и побочных эффектов.

Паллиативная

Проводится на терминальной стадии болезни, когда обеспечивается поддержание жизнедеятельности организма, уменьшается дальнейший рост опухоли и облегчаются болевые ощущения.

Способы применения препаратов

Сегодня для выполнения химиотерапии применяется большое количество различных средств. Они выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Эффективность лечения во многом зависит именно от формы препаратов. Наилучших результатов можно достичь при внутривенном их введении. Такие средства быстро разносятся по всему организму с током крови, но при этом сокращают вред для органов желудочно-кишечного тракта. Препараты в таблетках могут использоваться даже в домашних условиях. Сегодня разработаны и средства местного действия. Они выпускаются в виде мазей и аппликаций. Используют их при лечении рака ротовой полости, кожи и др.

Важно! Внутривенно препараты могут вводиться посредством постановки уколов и капельниц.

Также по способу применения средства можно разделить на самостоятельные и применяемые в комплексе с другими методиками лечения: оперативными вмешательствами и лучевой терапией.

Важно! Так как многие из назначаемых составов являются токсичными и имеют большое количество побочных эффектов, на время терапии может потребоваться пребывание пациента в стационаре под контролем медицинского персонала. Если самочувствие больного является удовлетворительным, допустимо амбулаторное проведение процедур по введению препаратов.

Подготовка к химиотерапии

Перед началом лечения необходимо:

  • Постараться (при возможности) устранить сопутствующие патологии. В противном случае состояние пациента может существенно ухудшиться
  • Очистить организм от токсичных веществ. Это позволит повысить эффективность приема специальных препаратов
  • Обеспечить защиту органов пищеварительного тракта, печени и почек. Для этого проводится курс специального лечения

При необходимости обеспечивается и комплексная психологическая поддержка. Она позволяет настроиться на терапию, которая нередко является не просто достаточно сложной, но и длительной. Работу с пациентом осуществляют психологи и психотерапевты. Также важной является поддержка близких.

Как проводится терапия?

Лечение всегда выполняется по индивидуально подобранной схеме. Она зависит от целого ряда факторов, в числе которых:

  • Общее текущее состояние пациента
  • Наличие сопутствующих заболеваний
  • Стадия онкологической патологии
  • Размер опухоли
  • Наличие метастазов и др.

Комплекс препаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от каждого приема. При этом онкологи предлагают больным средства с минимально возможным количеством побочных реакций. Это позволяет сохранить здоровье и обеспечить нормальную жизнедеятельность организма.

Сколько длится терапия?

Продолжительность лечения всегда определяется индивидуально и во многом зависит от типа выявленной опухоли и ее чувствительности к тем или иным препаратам. Проводится оно циклами, которые длятся по 14 дней.

При этом введение средств может осуществляться:

  • Раз в 6-8 дней
  • Ежедневно
  • Единожды за весь период

Продолжительность одной процедуры обычно составляет 2-3 часа. Промежуток между сеансами определяется выбранной схемой химиотерапии. Общее количество циклов также варьируется и обычно составляет 4-8. Общая продолжительность лечения – от одного месяца до года. В некоторых случаях требуется повторная терапия с целью предотвращения рецидивов.

Противопоказания к химиотерапии

Лечение не проводится при:

  • Высоком содержании билирубина в крови
  • Органической интоксикации
  • Наличии метастазов в печени и головном мозге
  • Крайнем истощении организма

Каждый курс начинается только после проведения необходимой диагностики и назначается исключительно онкологом. Только опытный врач может принять решение о том, возможно ли выполнение терапии в определенных условиях.

Побочные эффекты

После курса лечения зачастую отмечается выраженное ухудшение работы всего организма. Это связано со снижением количественных и качественных показателей крови и изменением ее состава. Также обостряются инфекционные заболевания, ухудшается общий иммунитет.

К последствиям химиотерапии относят:

  • Отсутствие аппетита
  • Шум в ушах
  • Ухудшения слуха и зрения
  • Выпадение волос
  • Нарушения стула
  • Остеопороз
  • Рвоту и др.

Пациенты жалуются на быструю утомляемость, сонливость и слабость, депрессивный настрой. У некоторых людей отекают лицо, руки и ноги, немеют конечности, повышается кровоточивость слизистых оболочек. Нередко возникают и аллергические реакции, которые могут проявляться как небольшой сыпью, так и опасным отеком Квинке. Противоопухолевое лечение может спровоцировать болезненные ощущения во всем организме, чувство жжения, повышение температуры тела, ухудшение качества ногтей и др.

Анализы крови в процессе химиотерапии

Так как вводимые лекарственные препараты воздействуют не только на раковые, но и на здоровые клетки (в том числе крови), пациенты страдают от анемии и иных патологических состояний. Для контроля уровня показателей здоровья регулярно проводится лабораторная диагностика.

Больные сдают анализы крови. Как правило, отмечаются сниженные параметры лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врачи дают рекомендации по улучшению состояния здоровья. Назначаются специальные диеты, сокращаются нагрузки, в рацион обязательно вводятся витамины и микроэлементы.

Кроме того, пациентам советуют избегать переохлаждений, реже бывать в общественных местах, тщательно следить за личной гигиеной.

Сколько стоит химиотерапия?

Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов и не может быть озвучена без их предварительной оценки.

На цену влияют:

  • Используемые препараты
  • Длительность и количество курсов
  • Стадия и другие особенности онкологического процесса

Самой дорогой обычно является терапия опухолей мозга, крови и поджелудочной железы. Точную стоимость может рассчитать только специалист после оценки всех важных параметров предстоящих процедур.

Питание после лечения

Диета как во время, так и после химиотерапии должна быть калорийной и достаточно питательной. Рекомендовано употреблять большое количество белка, качественных жиров и углеводов.

Корректируется питание в зависимости от:

  • Общего состояния больного
  • Выраженности у него побочных эффектов
  • Личных предпочтений (которые могли измениться на фоне проводимых манипуляций)

К основным разрешенным продуктам относят мясо птицы и кролика, свинину и говядину, сыр, свежие овощи, морскую рыбу, бобовые, цельнозерновой хлеб, сухофрукты и орехи, масла, пастилу и зефир. Отказаться следует от консервов и копченостей, алкоголя, жирных и жареных блюд, газированных напитков, чипсов и других снеков, сала, фаст-фуда.

Назначаемая диета всегда направлена на снижение побочных эффектов от проведенной химиотерапии и восстановление общих сил организма.

Важно! Следует понимать, что неполноценное питание может существенно ухудшить состояние больного. Тем не менее заставлять пациента есть нельзя, так как это может спровоцировать приступы тошноты и рвоты.

Преимущества проведения химиотерапии в МЕДСИ

  • Использование самых современных методов и технологий. Опытные онкологи грамотно подбирают препараты и схемы их введения
  • Возможности для комплексной поддержки. В МЕДСИ используются эндокринная и остеомодифицирующая терапия, иммунотерапия и др.
  • Международные протоколы. Мы отдаем предпочтение высокоэффективным схемам с использованием препаратов для таргетного лечения
  • Применение специализированных вариантов помощи пациентам. В МЕДСИ доступна внутрибрюшная химиотерапии, задействуются другие методики
  • Наличие онкопсихологической службы. В ней поддержка оказывается как непосредственно больным, так и их семьям
  • Выхаживание тяжелых пациентов. Такая услуга предоставляется в стационарах во время лечения и после его завершения

Если вы планируете химиотерапию в МЕДСИ, обратитесь к нашим специалистам любым удобным способом и задайте им все возникшие вопросы.

Химиотерапия при раке может привести к обратному эффекту

Подпись к фото,

Ученые обнаружили, что раковые клетки используют ресурс находящихся рядом здоровых

Химиотерапия, применяющаяся при лечении онкологических заболеваний, может привести к большей устойчивости раковых клеток к медикаментам.

Как утверждают ученые в статье, опубликованной в журнале Nature Medicine, было замечено, что лечение со временем становится малоэффективным, особенно при повторном заболевании пациентов.

Исследователи объясняют это тем, что в ходе химиотерапии в здоровых клетках, окружающих опухоль, начинает вырабатываться протеин, который раковые клетки используют для собственной защиты.

По словам эксперта из исследовательского центра Cancer Research UK Фрэн Болквил, ученые намерены изучить этот побочный эффект, чтобы впоследствии блокировать защитный механизм опухоли.

«Оказалось, что здоровые клетки, окружающие опухоль, могут помогать раковым клеткам, поставляя им необходимые материалы», — говорит Болквил.

Таким образом, использование химиотерапии может быть пересмотрено в случае, если подтвердится этот двойной эффект.

Исследования уже подтвердили, что у приблизительно 90% пациентов в ходе лечения пораженные клетки развили способность к сопротивлению лекарствам.

Внимание к здоровым тканям

Обычно в ходе лечения делаются перерывы в приеме лекарств, чтобы организм смог восстановиться. Как выяснилось, этим пользуются и раковые клетки, вырабатывая необходимую устойчивость к лекарствам.

Как сообщили исследователи из Онкологического центра Фреда Хатчинсона в американском Сиэттле, химиотерапия повреждает ДНК клеток в окружающих опухоль тканях, и они начинают вырабатывать в 30 раз больше протеина WNT16B, который и помогает впоследствии раку противостоять лекарствам.

И если раньше ученые брали во внимание лишь сами раковые клетки, то теперь ясно, что необходимо принимать во внимание и ткани, окружающие опухоль.

Руководитель американской исследовательской группы Питер Нельсон подчеркивает, что ранее было известно о том, что протеины помогают раковой опухоли развиваться. Но лишь сейчас стало понятно, что таким образом опухоль и защищается от лечения.

«Наше исследование показывает, что окружающая среда опухоли также может влиять на решение, каким образом должно строиться лечение», — подчеркивает ученый.

Фрэн Болквин из Cancer Research UK считает, что нужно теперь научиться правильно стимулировать здоровые клетки, чтобы они не помогали болезни, а разрушали ее.

Онкологические заболевания могут поражать любую часть организма человека. Характерным признаком данной группы болезней является быстрое образование аномальных клеток, которые прорастают за пределы своих обычных границ и способны проникать в окружающие пораженное место ткани и образовывать метастазы, распространяясь в другие органы.

И если здоровые клетки после определенного числа делений отмирают, то раковая клетка продолжает делиться бесконечное число раз.

Отзывы пациентов

Информация публикуется с согласия пациентов. Имена пациентов изменены.

Международный протокол лечения — Объем операции!

Зарема, 53 года, Башкортостан

2 года назад у меня нашли рак яичников 2 стадии, агресивность опухоли G2. Шансы на выздоровление поэтому хорошие. Все обследования в Уфе сделали быстро, прооперировали и назначили химиотерапию. Но уже через полгода после химиотерапии начался рецидив. Мне сказали, что такое бывает. Стали давать друную химию. Муж нашел информацию, что можно получить заочную консультацию в Германии и получить схему химиотерапии. Мы прислали все документы и уже по протоколу операции было ясно, что объем операции был неполный. Мне не вырезали лимфоузлы и другие ткани. Оказывается в протокол лечения входит не только правильная схема химитерапии, но и объем операции! Только если операция была сделана в полном объеме, можно говорить о шансах на выздоровление. Поэтому первое, что мне рекомендовал главный врач немецкой клиники — это удалить остатки опухоли, а потом провести курс химиотерапии. Схему прописал тоже сам главный врач. Опреацию такого объема в России мне делать отказались, сказали нет необходимости. Я прочитала в интернете, что операции такого объема в России не могут делать из-за плохого финансирования и отсутствия специалистов. Такие операции длятся дольше, у хирургов должен быть соотвествующий опыт, риск осложнений высокий и пациенты лежат дольше в стационаре, поэтому делают операции меньшего объема. Я решила сделать операцию в Германии, а препараты химии взять с собой. Не буду экономить на операции, очень надеюсь, что ситуацию можно еще исправить.

Консультация по гистологии

Анна, 35 лет, Ленинградская обл.

В сентябре мне поставили диагноз рак груди и прооперировали в одной из больниц в Санкт-Петербурге. Гистологию конечно же сделали на месте. При таком серьезном диагнозе хочется верить, что все было сделано правильно и лечение назначено эффективное. Операцию в Германии я бы оплатить не смогла, но решила узнать больше о лечении и консультациях у немецкого врача в большой государственной больнице. В государственной больнице дешевле, чем в частных клиниках, и специалисты с мировым именем. Не хочется переплачивать. Я нашла возможность отправить блоки на повторную гистологию через компанию Interbasis. Причем я получила не только достоверные результаты исследования, но и консультацию онколога. Главный врач клиники сам дал рекомендации по лечению и прописал схему химиотерапии. На все ушло немного времени, все заключения у меня были через 12 дней. Главное, что я успела получить консультацию до приема у онколога в нашем онкоцентре. Это сыграло большую роль при назначении лечения и приадло мне уверенности, что терапия даст результаты. Компания Interbasis также уверила меня в том, что если возникнут вопросы или будет необходим контроль лечения, всегда можно обратится к доктору за помощью. Спасибо Вам большое!

Ноябрь 2017

Подозрение на онкологию.

Ильдар, 52 года, Казань

В России мне не смогли поставить точный диагноз по ПЭТ КТ, но сомнения, что это рак не было. Мне сказали, что опухоль в печени может быть и метастазом и первичной опухолью, поэтому необходимы другие обследования. На них ушли бы недели, а потом нужно было бы искать специалиста, который смог бы провести мне эту операцию. Дату начала обследований и операции в Германии мне дали уже на следующую неделю. За неделю я подготовил свой отъезд и получил визу. Все обследования заняли 2 дня. Профессор провел операцию, срочная гистология не показала рак. Через неделю уже был дома. Я считаю себя счастливым человеком. До конца осознал в аэропорту, когда встречала жена с детьми. Клиника вернула мне большую сумму, потому что это оказалась не онкология. Я очень благодарен своему другу, который лечил в Германии маму, что убедил мения приехать, и компании профессионализм и чуткость.

Август 2017

Онкология. Заочная консультация онколога

Елена, 45 лет, Москва

Сразу скажу, что меня попросили написать этот отзыв. Я решила, чем описывать в подробностях историю заболевания, написать, через что я прошла и что дала мне консультация. Скажу только, что речь идет об онкологии. Проблемы с диагностикой и консультациями онколога у нас нет. Сложности возникают тогда, когда нужно проходить лечение в стационаре. Как правило, необходимых медикаментов сразу нет. Для их получения нужно заполнить форму и ждать. Иногда ждать приходится очень долго. Если искать решение проблемы в интернете, существует много форумов, где действительно советуют, куда обратиться с жалобой, что можно сделать в случае, если лекарств приходится ждать очень долго. Но нельзя забывать, пока человек больной раком добивается правды, уходит время. Это стоит ему жизни. Я уже не говорю о том, что появляются сомнения в диагнозе и что меня будут правильно лечить, потому что во время поиска информации в интернете, наталкиваешься и на истории пациентов, которым был поставлен ошибочный диагноз. В этом случае ни о каком лечении и речи быть не может, пациент просто принимает назначенные лекарства, а болезнь прогрессирует. Появляются сомнения в лечащем враче. Решение этой проблемы я увидела в поиске врача частной клиники, надеясь на то, что квалификация врачей там должна быть выше. Опять же, чтобы найти клинику, вызывающую доверие, нужно прочитать тонну информации и отзывов. Качество обслуживания в частной клинике, конечно, лучше, но все упирается в доверие, которое во время консультаций постепенно пропадает. На самом деле, государственные клиники и частные отличаются только оснащением и отношением к тебе, а квалификация врачей та же. Лечение нужными медикаментами можно сразу же начать в клинике. Цены, тем не менее, а также рекомендации врачей и назначенные медикаменты, могут очень отличаться. Снова ты поставлен перед выбором, сделать который просто не в состоянии, потому что не можешь судить о правильности лечения тем более о том, не подделка ли медикаменты. По счастливой случайности мне предоставилась возможность обратиться к немецкому онкологу. Здесь уже сам факт того, что это профессор из Германии, перевешивает все сомнения в правильности решения. Заочная консультация дала мне ясность и четкий план действий. Меня никто не склонял пройти лечение или обследования в Германии, т. е. на мне точно много не заработали. Сама консультация стоила 265 евро + 100 ушли на переводы. А медикаменты я решила заказать сама в Германии. Если бы я ждала очереди на стационар, я бы сейчас не писала отзыв. Сейчас я делаю диагностику у себя, но консультацию получаю у немецкого профессора. В России наверняка есть хорошие врачи, но сама система губительная. С тех пор рекомендую консультацию всем своим знакомым. Один обратился, все остальные, человек 10, уже на том свете.

Сентябрь 2016


Онкология. Медикаменты.

Самара

У моей жены рак груди. Лечение Герцептином и Капецитабином проходим у себя дома, но оказалось, что Кадсила — эффективнее, поэтому приезжаю уже третий раз за медикаментами в Германию. Покупаю Кадсилу и обезболевающее, за это время многое узнал. Узнавали, где купить Кадсилу и сколько она стоит. Оказывается, медикаменты из Германии всегда только на немецком, а не на английском, как у многих «аптек» в интернете. Цены у всех разные, а в Германии цена всегда одна. В любом случае, заказывать в интернете дороже и без гарантии, что это не фальсификат. Можно прилететь и купить на месте, это дешевле, а главное надежно. Я везу медикаменты для жены с сопровождающими документами и получаю TaxFree.

Август 2016


Онкология. Рак простаты.

Пациент, 67 лет, Иркутск

У дедушки нашли рак простаты 4 степени без метастаз Т4n0m0. Очень напугала степень. Удалили яички и сделали гистологию, там раковых клеток не было. Онколог назначал ему 20 сеансов лучевой терапии. Мы конечно же искали информацию в интернете, советы на форумах. Можно сказать только запутались и потеряли доверие к врачам. Поэтому решили получить платную консультацию онколога в Москве. Он назначил химиотерапию. Нас это очень сбило с толку, мы начали искать помощь на форумах, где ответы дают врачи. Там мнения тоже разделились, а время шло. Тогда мы нашли возможность взять заочную консультацию у немецкого профессора-онколога. Оказалась, это легче, чем мы думали. Ответ получили быстро, сразу от двух специалистов — онколога и радиотерапевта. Решили даже приехать на лечение, оказалось, что мы это финансово потянем. Даже прогноз дали хороший. Нам надо было сразу это сделать, не терять времени и не сидеть на форумах, от которых страхи и неуверенность только усилились. Спасибо за быструю и компетентную помощь и организацию!

Пациент, 67 лет, Август 2016


Пациент, 57 лет, Санкт-Петербург

Онкология. Рак желудка.

Считаю, что мне очень повезло. Диагноз рак желудка мне поставили в питерской клинике. Стадию, правда, не определили. Доктор когда-то по тому же диагнозу прооперировал моего отца, который через полгода скончался. Конечно, у меня предрасположенность к заболеванию. Ну и определенный образ жизни, как у всех… Друзья посоветовали съездись на консультацию к профессору-онкологу в Германию. Решили, что лечиться дорого, а на консультацию съездить есть смысл. После разговора с профессором прошел дополнительные обследования. Стало понятно, что надо торопиться. Друзья и родственники собирали деньги на операцию. Уж очень я не хотел оперироваться там же, где мой отец. Хирург-онколог очень подробно показал и объяснил, как будет проходить операция. Операция прошла успешно и через 5 дней я уже ходил. После этого была химия, 1 курс я прошел в Германии, остальное — у себя с немецкими медикаментами. Вот уже четвертый год, как я прилетаю в клинику на обследование.

Очень благодарен профессору, врачам, что могу радоваться жизни и растить внуков.

Евгений, 57 лет, Санкт-Петербург, Июль 2016


Пациентка, 52 года, Пермь

Онкология. Рак щитовидной железы

Я очень благодарна профессору и всему медицинскому персоналу клиники. Никогда не думала, что отношение может быть таким искренним. Приехать сюда мне помогла моя дочь, именно она убедила меня не делать этого дома. Я поначалу вообще не знала что делать. Мне все хотелось деньги сэкономить. Теперь понимаю, на этом не экономят. Пока сам не пройдешь этот путь, сложно понять. Рак щитовидной железы на ранней стадии определяют легко. Ждать не надо было, сразу же назначили операцию и на следующий день прооперировали. После операции в клинике находилась в клинике всего 3 дня. Химию делать было не надо. Мы сразу улетели домой. Каждые полгода прилетаю на обследование к моему профессору. Всего лишь кровь и УЗИ, но мне важно, что именно он это делает. Как же все было во время! Спасибо!

Екатерина, 52 года, Пермь, Август 2016


Пациентка, 63 года, Саратов

Онкология. Консультация онколога

К сожалению, приехала слишком поздно. С сентября были сильные боли в области желудка, которые отдавали в спину. Прошла много обследований у себя в городе, ездила в другие клиники в Москву. Ничего существенного не находили, только подозрение на разные заболевания. Профессор в немецкой клинике, после прохождения МРТ и биопсии, определил опухоль поджелодочной 3 степени. Для операции было слишком поздно, даже системой Кибер-нож. Сейчас нахожусь на паллиативном лечении (химиотерапия гемцитабином и обезболивание морфином) и очень сильно сожалею, что не приехала раньше.

Спасибо за организацию приезда и профессора.

Надежда, Саратов, март 2016.


Пациентка, 52 года, Челябинск

Ортопедия. Хирургия позвоночника.

Мне 52 года, боли в спине беспокоят на протяжении 12 лет. В последний год боли очень усилились, особенно в области крестца. Физиотерапия и обезболивание не помогало. Мне сделали операцию на позвоночнике в стране Х. Поехали мы туда к русско-говорящему врачу, потому что не нужно было оформлять визу. Операция под общим наркозом, декомпрессионная ламинэктомия с фиксацией кейджами. Вроде бы несложная операция, которую проводят везде, даже у нас в России. Разумеется сразу после операции были, поэтому я прошла реабилитацию, сначала в той же клинике, затем у нас. Через полгода боли не только не ушли, но даже усилились и стали отдавать в ноги. Я обратилась к немецкому нейрохирургу за получением заочной консультации. Выслала в клинику диски с МРТ и рентгеном и описание истории, как попросил врач. Его заключение меня шокировало. По снимкам он сделал вывод, что шурупы уже во время операции были расположены неправильно! Меня прооперировал немецкий профессор ортопед-нейрохирург. Это хирург от Бога! Низкий мой поклон! Сразу почувствовала себя гораздо лучше, хотя понятно, что нужно время на восстановление. Сейчас я прохожу реабилитацию в специализированном центре, здесь же, в Германии. Мне было очень тяжело решиться на это. Большое спасибо за организацию, помощь и поддержку!

Ольга С, Челябинск. Июнь, 2016


Пациент, 26 лет, Киров

ЛОР. Заочная консультация. Операция по удалению аденомы околоносовой пазухи

Полгода назад у меня обнаружили аденому околоносовой пазухи, которая довольно быстро выросла. В интернете я нашел очень много информации и предложений по удалению опухоли. Разброс цен был большой, качество, конечно же, обещали все клиники. По совету друзей я обратился в немецкую клинику, чтобы узнать мнение профессора заочно и убедиться в том, что меня не хотят оперировать просто так. Диагноз рак подтвердился и я, в принципе, мог выбрать клинику у нас, мне даже порекомендовали хорошую. Но, по тому, как ответили на все мои вопросы в немецкой клинике, что предложили, какой результат гарантировали у меня уже сложилось хорошее впечатление о ней и профессоре. Какая бы не была операция, сложная или рутинная для врача, за ошибки и неудачи приходится платить пациенту. Решение о приезде в Германию было принято быстро, но операция была возможна на той же неделе, так что я не потерял время. Операция прошла успешно, я был очень доволен результатом! Главное, что я не пожалел о решении, как это часто бывает, когда все складывается удачно и думаешь, что и в нашей клинике все прошло бы так же хорошо. Результат оправдал все дополнительные расходы и перелет. Думаю, что доверие к врачу и уверенность в результате повлияли на принятое решение.

Антон, 26 лет, Киров, Июль 2016


Пациент, 40 лет, Тольятти

Онкология. Опухоли головы и шеи

В январе 2015 г. мне поставили диагноз рак нижней губы. В областном онко-центре мне проводили все обследования, причем на очень хорошем оборудовании. Назначили химиотерапию и лучевую терапию. Все обследования, препараты для химии, облучение, консультации я получал бесплатно. Лечащего врача как такого не было, постоянно приходишь на прием к другому врачу, который смотрит историю болезни и назначает лечение. Лечение не давало результатов и поговорить об этом с одни врачом, задать вопросы не было возможным. Было чувство, что ответственности за лечение и его результат никто не несет. У меня появились сомнения не только на счет правильности назначенного лечения, но и на счет подлинности препаратов для химии. Я решился обратиться в немецкую клинику. Цены в частных клиниках Москвы были не намного ниже, а доверия у меня было больше к немецким врачам. Был назначен консилиум и меня приняли хирург-онколог, химиотерапевт и радиотерапевт. Тогда уже было назначено лечение — химиотерапия и иммунотерапия. Моим лечащим врачом был профессор онколог, к которому я всегда мог обратиться с вопросом. Часть терапии я прошел в клинике. Контрольное К Т показало улучшения и я мог продолжить лечение дома. Все препараты я купил в Германии по рецепту, на таможне не возникло никаких проблем, хотя у меня были сильнодействующие обезболивающие. Наши врачи дали мне несколько месяцев, но я и сейчас в состоянии прилетать на консультацию к профессору.

Игорь, Самарская обл, Июнь 2016


Пациентка, 32 года, Екатеринбург

Ревматология. Ревматоидный артрит

Диагноз ревматоидный артрит мне поставили в 31 год. У меня двое маленьких детей и пожилые родители. Полагаться только на мужа, можно было бы, если бы речь шла о материальном и воспитании детей. Но здоровье мне он, конечно, вернуть не может. Дети даже еще не ходят в школу! Диагноз поставил ревматолог в поликлинике, она же выписывала лекарства, назначала лечение. Боли только усилились. Я очень много времени провела на форумах, читала специальную литературу. В какой-то момент я поняла, что заболевание настолько сложное, что обычный врач в поликлинике, хоть и порядочный и добросовестный, вряд ли сможет мне помочь. После хождения по мукам и нашим врачам, мы решили обратиться к немецким специалистам. Увидев, какие обследования на самом деле нужны, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, которое действительно что-то принесет, я пришла в ужас. Мне не сделали и половины этого! Есть различные методы, лекарства, диеты, а мне назначили 2 препарата и послали на ЛФК.
Я решила, что все обследования пройду в Германии в клинике, которая специализируется на таких заболеваниях. Ко мне отнеслись с такой серьезностью! Оказалось, что заболевание постоянно исследуется, поэтому лучше всего лечиться в университетской клинике или той, что к ней относится. Я сразу прониклась доверием к врачам и персоналу клиники и очень верила, что мне помогут. Обследования прошли быстро, ждать нужно было только результатов лаборатории, они очень специальные. Мне назначили лечение, подобрали диету, препараты. Вcе время в клинике я даже не думала о том, что у меня серьезное заболевание. Чувствовала себя гораздо лучше и была уверенна, что в надежных руках. 3 недели в клинике дали мне не только правильный диагноз и соответствующее лечение, но и возможность вести нормальную жизнь и радоваться детям!

Елена, 32 года, Екатеринбург, Апрель 2016


Пациент, 19 лет, Моск. область

Неврология. Ошибочный диагноз

В прошлом году через полгода после поступления в университет и начала учебы у меня начались очень сильные головные боли, головокружение. Даже происходило нарушение координации и тошнило. Голова болела приступами и днем и ночью, обезболивающие не помогали совсем. Врач московской клиники направил меня на МРТ и мне сразу же поставили диагноз эпилепсия и предложили гормональную терапию. Вся семья очень волновалась, мои родители не находили себе места. В семье у нас ни у кого таких заболеваний не было и мы решили обратиться за получением второго мнения у немецкого врача-эпилептолога по снимкам. Одно мнение хорошо, а два лучше! Я был бы готов пройти все необходимые обследования, если бы диагноз стоял под вопросом. Профессор университетской клиники посмотрела мои снимки и предложила пройти полную диагностику стационарно, потому что обследование проведенное дома было таковым, что не давало оснований поставить такой серьезный диагноз. Поймите меня правильно, я не хочу быть некорректным по отношению к нашим врачам. Я понимаю, сколько людей, столько и случаев, просто мой оказался неудачным. Поэтому буду честным, диагностика МРТ была сделана некачественно. По туристической шенгенской визе я вылетел в Германию. Я очень сильно переживал! В клинике кроме МРТ мне сделали другие обследования — ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга, специальные анализы крови. Диагноз не подтвердился!!! Головные боли возникли от переутомления и длительного стресса. Я даже не предполагал, что такое бывает. О гормональной терапии, тем более об операции, которую мне предложили у нас в Москве, не могло быть и речи. Мне назначили медикаменты и дали рекомендации, как предотвратить возникновение головных болей и проблем с сосудами. На все обследования и консультации профессора ушло 2 дня. Спасибо всей команде врачей и сотрудникам компании! Особую благодарность хочу выразить моему куратору-переводчику, я надеялся, что с моим английским буду чувствовать себя свободно, но все-таки понадобился немецкий.

Андрей, Моск. область, Декабрь 2015


Пациентка, 35 лет, Павловск

Консультация онколога. Рак молочной железы

В течение 2 лет я периодически испытывала боли тянущее чувство в груди. В 2014 году мне поставили диагноз онкология молочной железы 1 степени. В Санкт-Петербурге этот диагноз подтвердился. Разговор шел об операции и дальнейшем прохождении химиотерапии. Мы не знали куда обратится. После обращения к профессору онкологу в Германии уже после первичного обследования диагноз был снят. Во время обследования были проведены 3D биопсия и через неделю я получила выписку с диагнозом фиброаденома не требующая ни медикаментозного, ни оперативного лечения. Что было бы, если бы была проведена операция и химиотерапия… Спасибо за быструю и оперативную организацию. Через 3 дня с момента обращения была на консультации в клинике, в Центре лечения молочной железы. Наконец-то удалось поставить достоверный диагноз! Сама клиника меня очень впечатлила! Отношением к пациенткам удивительное. Это профессионалы!

Валентина С, Ленинградская область. Февраль, 2015


Пациент, 11 лет, Москва

Неврология. Подозрение на новообразование

У сына начались после школы сильные головные боли с правой стороны и признаки паралича. После обращения к неврологу по месту жительства было проведено МРТ и обнаружено новообразование в правой доле мозга. Обращались в несколько клиник. Врачи не могли сказать доброкачественное оно или злокачественное и предложили вскрыть череп для проведения биопсии. Гарантию, что после проведенной диагностики, все будет хорошо и ребенок будет дальше нормально развиваться, они не могли дать. В течение 1 дня мы получили предложение обследования и приглашение из немецкой клиники и через 2 дня уже были в Германии. В клинике события развивались следующим образом. Вначале была беседа с профессором, которая продолжалась 3 часа. Был написан подробный анамнез и назначен план обследований. Уже во время консультации профессор отметил, что имеющиеся симптомы и новообразование не могут быть связаны между собой, так как при опухоли в правой доле мозга паралич возникнет с левой стороны. Были проведены МРТ, специальный анализ крови, ЭЭГ, ЭКГ. Во время всех обследований и консультаций с нами был медицинский переводчик-куратор. Через 3 дня были готовы результаты всех обследований и состоялась заключительная беседа с профессором. Возникшие головные боли и паралич объяснились наличием в семье мигрени и нарушением свертываемости крови. Профессор дал рекомендации и назначил терапию, которую мы могли проводить дома. Новообразование являлось отложением солей кальция в мозге, которое после проведения лечения пройдет с течением времени. Мы получили рецепты на медикаменты, которые сразу же купили в Германии. Хотим отметить, что заказывали медикаменты несколько раз из Германии, так как у нас есть связь с нашим куратором и профессором, это всегда возможно. Мы считаем, нам очень повезло и нашего ребенка спасли от неправильных действий. Даже страшно представить, какой мог бы быть исход.

С благодарностью, Ирина К., Москва. Март, 2016


Пациентка, 40 лет, Уфа

Онкология. Рак груди

В России мне поставили диагноз рак груди, 3 степени, +++, лечение продолжалось больше года, но не приносило результатов. Всего я прошла 12 курсов химиотерапии и радиотерапии, но мне стало только хуже. Мне рассказала подруга, что можно получить платную консультацию немецкого онколога. До этого я узнавала везде, где лучше всего лечат рак. Я решила все-таки приехать в немецкую клинику. После обследования в клинике этот диагноз не подтвердился, оказалось, что у меня другой вид рака. Гистология, сделанная в России, оказалась ошибочной. После этого уже совсем не было доверия к нашей медицине. Было назначено другое лечение. Легче мне стало через несколько дней. Отдельно хочу рассказать о врачах и клинике. Сам профессор и все врачи клиники поражают чутким отношением к пациенту, всегда внимательно выслушают. Постоянно контролируют состояние пациента, не бросают его. Чувствуется динамика. Это помогает справиться со страхами и с оптимизмом проходить лечение. Медицинские сестры на отделении — сама доброта, всегда очень отзывчивые и приходят на помощь в любой ситуации. Очень большое впечатление на меня произвела сама клиника — чисто, просторно, все внимательные и улыбаются. Так как я не только получала консультации, но и проходила курс химиотерапии, для меня особо важное значение имело питание. Оно действительно очень хорошее. Все прописанные мне лекарства были заказаны и что очень важно всегда вовремя, потому что последние химии мы делали в Уфе. Нашей семьей было принято решение, что мы будем прилетать на диагностику и на консультацию к профессору, и для того чтобы забирать с собой лекарства.

Очень быстро назначили дату первичного приема к профессору и прислали приглашение. Первую визу нам дали на 2 недели, оформили мы ее очень быстро. Когда мы находились в Германии, выяснилось, что визу нужно продлевать. Компания сделала это для нас в течение 1 дня, мы получили визу на несколько месяцев.

У нас достаточно сложная материальная ситуация, поэтому мы вынуждены обращаться в фонды. Для этого нужны правильно оформленные счета и другие медицинские документы — эпикризы, рецепты. Я не устаю говорить спасибо, благодарность испытываю не только я, но и вся семья.

Алина, Уфа, Май 2016


Пациент, 45 лет, Москва

Ортопедическая реабилитация

В июле 2015 г. у меня была авария, с последующим переломом таза, оскольчатым перелом бедренной кости и переломом 3−4 плюсневых костей. Операции пришлось проводить у нас. Выбора не было, так как состояние было тяжелое. К счастью, прооперировали удачно. Знакомый проходил реабилитацию в Германии и посоветовал реабилитационный центр, где ему помогли быстро встать на ноги после операции на позвоночнике. Важно было вовремя начать реабилитацию, потому что, если это сделать слишком рано или слишком поздно, последствия могут быть фатальными. С того времени, как мы выслали запрос и документы, до приглашения из центра прошло 3 дня. Немецкие врачи, посмотрев снимки и документы по лечению, назначили дату приезда. Так, что у меня было время восстановиться и приехать в центр к назначенному времени. Программа реабилитации впечатлила сразу. Использовались все возможности и время, которое я находился в клинике. За короткое время, целенаправленно, меня действительно поставили на ноги и помогли избежать тяжелых последствий. Причем мне не навязывали проходить долгосрочную реабилитацию и постарались достичь максимального результата как можно быстрее. Проходить дальнейшее лечение амбулаторно я мог у себя. Мне посоветовали, поддерживать контакт с врачами центра, если возникают вопросы. Это мне очень понравилось, потому что так я мог контролировать то, что предлагают у нас.

Виктор, 45 лет, Москва, Январь 2016


Пациент, 38 лет, Нижний Новгород

Онкология. Хирургическое лечение рака прямой кишки

В сентябре в России мне поставили диагноз рак прямой кишки. Так как моему знакомому успешно была сделана похожая операция в Германии несколько лет назад, я не стал терять времени и сразу же обратился по его совету к профессору онко-хирургу. Диагностика проведенная в России была признана, из дополнительных обследований потребовалась только МРТ печени, которую провели перед операцией. Дата приема была назначена сразу же, виза мне была не нужна, и через 2 дня я был в онкологической клинике… Операция прошла успешно, осложнений не возникло. Профессор осматривал меня каждый день и все контролировал. Меня поразило, что профессор каждый день на отделении как обычный врач, даже на выходных! Так как я не стал медлить и операция была сделана своевременно, мне не потребовалось дальнейшее лечение, такое как химиотерапия или облучение. Уже на третий день после операции я мог ходить! а на 7 день меня выписали. Сказать о впечатляющей квалификации профессора, это не сказать ничего. Персонал клиники отзывчивый, и в то же время очень тактичный. Питание для меня было подобрано врачом. Учли не только мое основное заболевание, но и все особенности моего организма. Все медикаменты, даже по другим заболеваниям, входили в лечение. После выписки для меня была очень важна возможность связаться с профессором, потому что я сразу же вернулся в Россию. Не мог оставить бизнес и семью на долгое время. Через шесть недель я снова прилетел на контрольное обследование и консультацию, на это потребовалось 2 дня. Спасибо большое врачам и организаторам!!!

Сергей Б., Нижний Новгород, Декабрь 2014


Пациентка, 23 года, Казань

Онкология. Рак груди.

Не думала, что мне могут поставить диагноз рак в 22 года. Диагноз рак груди первой стадии HER2- подтвердили в 2 клиниках (в Москве и Санкт-Петербурге). Решить в какой клинике проводить операцию было сложно, потому что всех врачей мне посоветовали друзья и знакомые, а действовать нужно быстро. Для меня были важны не прогнозы и обещания врачей, а результаты, и конечно же, качество лечения. Поэтому я обратилась в немецкий специализированный центр лечения рака груди при университетской клинике и не пожалела ни одной минуты. У нас в Казани мне предложили операцию и три химии на выбор. Это мне сразу показалось очень странным! Как мне сказали в Германии, химия назначается по медицинским показаниям — вида, стадии, а не на выбор пациента, и делает это сам профессор. Вся организация приезда заняла всего 2 дня. После обследования в клинике на следующий день меня прооперировал профессор. Вся команда врачей и медицинский персонал оказали мне огромную моральную поддержку. А организаторы моего приезда позаботились о том, чтобы я чувствовала себя как дома, более комфортные условия сложно себе представить. После операции несколько дней у меня был дренаж и нужно было носить специальное белье, которое мне заказали по рецепту вместе с необходимыми лекарствами, сразу чтобы взять с собой в Казань. Своевременная операция спасла меня от химиотерапии, не говоря о том, что просто спасла мне жизнь. Я принимала только гормональные препараты. Большое спасибо от меня и всей моей семьи!

Алия, Казань, Август 2015

  • Организация лечения в клинике Германии
  • Получение консультации немецкого врача
  • Оформление запроса в клинику
  • Организация пребывания в клинике Германии

Дезинтоксикация. Как помочь после химиотерапии? Полезно знать

11.03.2015

На сегодняшний день в структуре причин смертности населения России злокачественные новообразования занимают второе место после болезней системы кровообращения, опередив травмы и отравления. Но не менее важно и то, что в нашей стране около 190 тысяч человек из-за перенесенных онкологических заболеваний ежегодно признаются инвалидами. В чем же причина такой печальной статистики? Образ жизни? Экология?

 Одно из опасных свойств раковых клеток – их особенность стремительно делиться, что приводит к быстрому росту опухоли и метастазам в другие органы человеческого организма. Чтобы предотвратить их рост и разрушить уже образовавшиеся онкоклетки, применяется такой метод, как химиотерапия. Увы, даже при стремительном развитии медицинской науки, пока еще не удалось создать препарат, который бы прицельно уничтожал только раковые клетки. Поэтому последствия воздействия химиотерапии на человеческий организм разрушительны и непредсказуемы. После воздействия суровой терапии пациенту необходим курс реабилитации, который, к сожалению, не входит сегодня в перечень услуг обязательного медицинского страхования.

 Возникает парадокс – вроде бы больного вылечили от страшного заболевания — рака, живи и радуйся. Однако качество жизни онкологических больных в стадии ремиссии оставляет желать лучшего – известно, что химиотерапия вызывает массу последствий и осложнений. И за последние несколько десятилетий врачи научились предотвращать многие последствия химиотерапии или контролировать их интенсивность, рассказывает онколог-химиотерапевт Тюменского медицинского центра «Медис» Антон Налетов.

Антон Александрович, существует мнение, что, несмотря на успехи медицинской науки в борьбе с онкологическими заболеваниями, качество жизни пациентов, которые победили рак, нельзя назвать высоким?

Если говорить о последствиях химиотерапевтического лечения, то это действительно так. При химиотерапии вводятся внутривенно различные токсические вещества, которые вызывают отравляющее действие на все без исключения органы.

К сожалению, химиотерапия при раке уничтожает или повреждает не только больные клетки, но и здоровые (клетки спинного мозга, волосяные фолликулы, половые клетки, клетки слизистых оболочек и ЖКТ). Из-за этого и возникают побочные эффекты: тошнота и рвота, выпадение волос, слабость и сильная утомляемость, анемия, отечность, нарушение деятельности ЖКТ, повышение температуры, нарушение фертильности, стоматит, отсутствие аппетита.

Какие из побочных эффектов при проведении химиотерапии появятся, зависит от применяемого лекарственного препарата, типа опухоли и индивидуальных особенностей организма больного.

Существует ли способ с одной стороны, повысить эффективность химиотерапии, с другой стороны смягчить последствия от нее для организма?

Эффективность проводимой химиотерапии зависит от проведения дезинтоксикационного, симптоматического и паллиативного лечения. Чтобы повысить эффективность химиотерапии перед ее проведением часто назначают дезинткосикационную терапию и восстанавливают показатели клинического и биохимического анализов крови. Минимум за три дня до проведения курса лечения химиотерапией требуется проведение комплекса лечебных процедур — внутривенное введение препаратов, способных улучшить работу печени, сердца и почек. В некоторых случаях проводят коррекцию сопутствующего заболевания.

Также и во время проведения химиотерапии очень важно использовать адекватную сопроводительную дезинтоксикационную внутривенную терапию, необходимую для предотвращения возможных осложнений и для профилактики индивидиуальной непереносимости химиопрепаратов. Именно такая терапия проводится в медицинском центре «Медис». 

Расскажите подробнее, что это за метод – дезинтоксикационная терапия?

Дезинтоксикационная терапия в переводе с французского буквально означает «борьба с отравлением, обезвреживание». Соответственно, это целый комплекс лечебных мероприятий, которые в совокупности направлены на одну-единственную цель – прекратить негативное воздействие на организм токсических веществ или же хотя бы снизить интенсивность этого воздействия. Проводят дезинтоксикационную терапию при наличии у пациента признаков отравления или же такое состояние внутренних органов (в первую очередь печени и почек), при котором в скором времени может наступить интоксикация.

При дезинтоксикации, в первую очередь, необходимо вводить изотонические растворы солей, глюкозы, важно обильное питье и улучшение кровоснабжения тканей для вымывания токсичных веществ, при эндогенных интоксикациях назначаются диуретические средства. Особое место в дезинтоксикационной терапии занимают методы вне- почечного кровоочищения, в том числе обменное переливание крови, плазмоферез, гемодиализ, энтеросорбция и другие.

Дезинтоксикационная терапия проводится как в дни химиотерапии, так и в последующие несколько дней после нее. По свидетельству пациентов медицинского центра «Медис», это способствует практически полному исключению побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, слабости, потери аппетита.

Какие существуют варианты дезинтоксикационной терапии?

Эффективность химиотерапии снижается у пациентов в возрасте или при наличии определенных патологий, таких как нарушение некоторых показателей крови, сердечной деятельности, противопоказано проведение химиотерапии. В данном случае применяется симптоматическое лечение (обезболивающая терапия), дезинтоксикационная терапия (удаление из организма токсических веществ), парентеральное питание (обеспечение организма питательными ингредиентами, минуя желудочно-кишечный тракт), а также восстановление показателей печеночных ферментов, альбумина, гемоглобина, железа и т.д. Доказано, что благодаря данному лечению у пациентов МЦ «Медис» наступает значительное улучшение качества жизни и ее продление. В некоторых случаях может появиться возможность провести эффективную химиотерапию и стабилизировать процесс опухолевого роста.

В таком случае, почему дезинтоксикационная терапия не проводится всем пациентам, проходящим курсы химиотерапии?

Это вопрос не ко мне, а к Министерству здравоохранения. К сожалению, во многих лечебных учреждениях дезинтоксикационная терапия не применяется в нужных объемах или не применяется вовсе. Из-за этого переносимость химиотерапии снижается, организм пациента с трудом успевает восстановиться к проведению очередного курса химиотерапии, а в некоторых случаях такие осложнения приводят к отказу от дальнейшего лечения, либо не возможности лечения по медицинским показаниям.

 

Автор статьи врач онколог-химиотерапевт Налетов Антон Александрович

При копировании материалов сайта ссылка на www.medis72.ru обязательна.

вернуться к списку…

Химиотерапия

Химиотерапия — это один из методов лечения злокачественных опухолей,   и заключается в приеме лекарств. Лекарства, вызывают множество побочных эффектов. Эти препараты наряду с больными клетками убивают здоровые.

Для чего проводится химиотерапия?

  • для полного уничтожения опухоли (в качестве основного лечения),

  • для замедления ее роста,

  • для уменьшения размеров опухоли (предоперационная подготовка),

  • для уничтожения раковых клеток в целях предотвращения метастазов.

Чаще всего химиотерапия является частью комплексного лечения. В одних случаях ее проводят перед операцией, в других после нее. В некоторых случаях она остается единственно возможным способом лечения.

Как действует химиотерапия?

Противоопухолевые лекарства разрушают раковые клетки, сдерживают их деление. Это происходит из-за того, что препараты оказывают влияние на мембраны опухолевых клеток или разрушают их внутреннюю структуру.

В медицинской практике чаще всего назначают комплекс из нескольких противоопухолевых препаратов. Доказано, что комбинации лекарств действуют более эффективно. Некоторые препараты усиливают противоопухолевое действие, оказываемое лучевой терапией. Другие лучше справляются с уничтожением уже облученных опухолевых клеток. По этой причине лучевая терапия и химиотерапия часто используются параллельно.

Виды химиотерапии:

Специалисты подразделяют виды данного способа лечения в зависимости от препаратов и их сочетаний. Как правило, назначаются определенные схемы лечения, обозначаемые латинскими буквами. Пациенты же подразделяют химиотерапию по цвету.

Какого цвета химиотерапия?

Красная химиотерапия. Это самый токсичный для организма вид лечения. Он предполагает использование антациклинов. Красная химиотерапия часто приводит к нейтропении — снижению уровня нейтрофилов. В результате чего сильно снижается противоинфекционная защита организма.

Желтая химиотерапия. Эти препараты несколько легче переносятся пациентами, чем антациклины. В схему желтой химиотерапии входят: циклофосфамид , метотрексат , фторурацил.

Синяя химиотерапия. Этот вид лечения включает такие препараты, как Митомицин, Митоксантрон.

Белая химиотерапия включает Таксотел, Таксол.

При лечении онкологических больных, как правило, применяют разные виды химиотерапии. Комбинация необходима, чтобы максимально и всесторонне воздействовать на раковые клетки.

Как проводится лечение?

В большинстве случаев препараты вводятся внутривенно. Это могут быть обычные инъекции или капельницы. Во втором случае введение лекарств может проходить в течение нескольких суток подряд. Тогда в вену ставят катетер.

Другие способы введения препаратов:

  • перорально, то есть через рот,

  • в артерию, которая идет непосредственно к опухоли.

  • внутримышечно,

  • подкожно,

  • инъекции непосредственно в опухоль,

  • местно,

  • в спинальную жидкость, брюшную или плевральную полость.

Последствия химиотерапии

Главное последствие — это уменьшение опухоли, приостановка ее роста, возвращение пациента к нормальной жизни, или хотя бы ее продление. Однако химиопрепараты обладают токсическим действием, именно поэтому кроме позитивных последствий возникают еще и негативные — побочные эффекты. Как правило, чем токсичнее лекарство, тем выше и его положительный эффект. Однако заметное ухудшение самочувствия и некоторые другие проблемы делают химиотерапию серьезным испытанием для пациента.

Побочные эффекты:

  • выпадение волос,

  • тошнота, рвота,

  • слабость,

  • нарушение работы кишечника,

  • потеря аппетита,

  • снижение слуха,

  • нарушение координации движений,

  • шум в ушах,

  • онемение конечностей,

  • нарушение состава крови.

Все эти проблемы могут наблюдаться в разном сочетании у разных больных. Они могут быть ярко выражены или слабо проявляться. Некоторые из них, например, выпадение волос, начинаются спустя две-три недели. Некоторые, например, рвота после химиотерапии, могут возникать сразу после приема препарата.

При приеме обычных лекарств побочные эффекты всегда являются поводом для их отмены. В случае с химиотерапевтическими препаратами это правило не действует.

Лечение продолжают в соответствии с назначением врача. Хотя в некоторых случаях самочувствие больных может резко ухудшиться. Но это не обязательно. Все зависит от дозировки, состояния опухоли и особенностей самого человека. Для прохождения курса химиотерапии не всегда нужно надолго ложиться в стационар, многие схемы лечения позволяют все делать амбулаторно.

После прекращения курса лечения все негативные последствия организм постепенно преодолевает. Волосы отрастают, восстанавливается работа желудка, кишечника.

Некоторые особенности лечения при разной локализации опухоли:

Химиотерапия при раке кишечника проходит как вспомогательное лечение. Оно будет актуально после удаления опухоли при вероятности ее рецидива. В этом случае важно уничтожить раковые клетки, которые уже могли оказаться в крови или лимфатических узлах. Лечение может быть как в условиях стационара, так и амбулаторным.

 Химиотерапия при раке прямой кишки уменьшает смертность до 40%.

Химиотерапия при раке яичников чаще всего проводится системно, то есть лекарства вводятся в кровоток и воздействуют на все ткани и клетки. В некоторых случаях при данной локализации опухоли препараты вводят через катетер в брюшную полость.

При раке шейки матки этот метод лечения применяют либо на начальной стадии заболевания, либо после операции по удалению матки. Замечено, что химиотерапия при раке шейки матки более эффективна, если пациентка еще не проходила лучевую терапию.

Химиотерапия при раке легкого проводится как до операции, так и после нее. При неоперабельных опухолях она может стать единственно возможным лечением. Химиотерапия значительно продлевает жизнь больного и улучшает ее качество.

Эффективность химиотерапии при раке печени не очень высока, так как препараты плохо воздействуют на раковые клетки в этом органе. В последнее время появились новые лекарства, которые, возможно, изменят ситуацию. Также более эффективным оказывается введение препаратов в печеночную артерию.

Особенности химиотерапии при раке поджелудочной железы в том, что она назначается, как правило, после операции и имеет множество противопоказаний. Смертность при данном виде онкологии очень высока, поэтому очень важен правильный выбор схемы лечения, который дает шанс пациенту.

Дозировка препаратов, длительность и количество курсов лечения зависят от вида онкологии, стадии заболевания, от реакции на лекарства конкретного человека. При некоторых видах опухолей существует стандарт(протокол) лечения, который предполагает применение конкретных препаратов. Но есть и такие, лечение которых не поддается стандартизации и требует исключительно индивидуального учета множества факторов.

Выжившие после рака: поздние эффекты лечения рака

Выжившие после рака: поздние эффекты лечения рака

Узнайте о поздних и долгосрочных эффектах лечения рака, чтобы вы могли лучше контролировать свое здоровье как выжившие после рака.

Персонал клиники Мэйо

Ваше лечение рака окончено, но методы лечения, которые могли спасти вам жизнь, могут по-прежнему вызывать побочные эффекты.

Поскольку все больше людей живут дольше после лечения рака, становится все больше известно о поздних побочных эффектах лечения рака.

Узнайте все, что можно о поздних эффектах лечения рака, и используйте эту информацию, чтобы поддерживать свое здоровье.

Каковы поздние эффекты лечения рака?

Поздние эффекты — это побочные эффекты лечения рака, которые проявляются после окончания лечения. Выжившие после рака могут испытать отдаленные последствия лечения рака годы спустя.

Какие виды лечения рака вызывают поздние эффекты?

Поздние эффекты лечения рака могут возникать в результате любого из основных видов лечения рака: химиотерапии, гормональной терапии, лучевой терапии, хирургии, таргетной терапии и иммунотерапии.По мере развития новых видов лечения рака, таких как иммунотерапия, врачи могут обнаружить, что эти методы лечения также вызывают поздние эффекты у выживших после рака.

Лечение Поздние эффекты
Химиотерапия
  • Стоматологические проблемы
  • Ранняя менопауза
  • Потеря слуха
  • Проблемы с сердцем
  • Повышенный риск других видов рака
  • Бесплодие
  • Потеря вкуса
  • Болезнь легких
  • Повреждение нерва
  • Остеопороз
  • Снижение объема легких
Лучевая терапия
  • Кариес и кариес
  • Ранняя менопауза
  • Проблемы с сердцем и сосудами
  • Гипотиреоз
  • Повышенный риск других видов рака
  • Повышенный риск инсульта
  • Бесплодие
  • Проблемы с кишечником
  • Болезнь легких
  • Лимфедема
  • Проблемы с памятью
  • Остеопороз
Хирургия
Гормональная терапия
  • Сгустки крови
  • Приливы (как у мужчин, так и у женщин)
  • Повышенный риск других видов рака
  • Симптомы менопаузы
  • Остеопороз
  • Сексуальные побочные эффекты (мужчины и женщины)
Иммунотерапия Поздние эффекты в настоящее время неизвестны
Таргетная терапия Поздние эффекты в настоящее время неизвестны

Имейте в виду, что не все, кто проходит курс лечения рака, получают все поздние эффекты, а некоторые люди могут не испытывать каких-либо поздних эффектов лечения.

Различные химиотерапевтические препараты вызывают разные поздние эффекты. Поэтому, если вы не принимали химиотерапевтические препараты, которые могут вызвать бесплодие, вы не подвергаетесь риску этого конкретного позднего эффекта.

Поздние эффекты радиации и хирургического вмешательства затронут только те участки тела, которые им подвергаются. Так, например, если у вас было облучение части вашего тела, кроме головы или шеи, тогда вы не будете подвергаться риску кариеса и кариеса в результате лучевой терапии.

Какие поздние эффекты могут возникнуть у людей, лечившихся от рака в детстве?

Если вы лечились от рака в детстве, вы можете подвергаться риску многих из тех же поздних побочных эффектов лечения, что и люди, которые были взрослыми во время лечения рака.

Но вы также можете столкнуться с риском дополнительных поздних побочных эффектов. Это потому, что детские кости, ткани и органы быстро растут во время лечения, поэтому лечение рака может помешать в это критическое время роста.

Как и в случае поздних побочных эффектов у взрослых, переживших рак, поздние побочные эффекты у выживших после рака в детстве будут варьироваться в зависимости от типа рака и типа лечения. Кроме того, возраст, в котором вы проходили лечение, может определить, какие поздние побочные эффекты, если таковые имеются, могут представлять для вас риск.

Дети, пережившие рак, испытывают некоторые из этих поздних побочных эффектов:

  • Проблемы с сердцем, включая повышенный риск сердечных приступов
  • Проблемы с кровеносными сосудами, включая повышенный риск инсульта
  • Проблемы с легкими, которые могут вызвать затруднение дыхания
  • Проблемы с печенью
  • Проблемы с почками
  • Катаракты
  • Проблемы с костями, такие как истончение костей (остеопороз) и боли в суставах
  • Низкий рост из-за медленного роста костей
  • Ожирение
  • Бесплодие
  • Проблемы с памятью и затруднения в обучении
  • Потеря зрения
  • Потеря слуха
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Повышенный риск других видов рака
  • Повреждение нерва

Если вы лечились от рака много лет назад, вы можете предположить, что любые проблемы со здоровьем связаны со старением, а не с прошлым лечением рака.

Расскажите своему врачу, что вы знаете о лечении рака в детстве. Если у ваших родителей или других членов семьи есть записи о вашем лечении, предоставьте их своему врачу.

Какие признаки и симптомы могут свидетельствовать о поздних эффектах лечения рака?

Поговорите со своим врачом о поздних эффектах вашего конкретного лечения. В некоторых случаях ваш врач будет знать, какие последствия вы можете подвергнуть риску. Но о поздних эффектах многих методов лечения до сих пор не известно.

Ваш врач может помочь вам понять, какие признаки и симптомы указывают на то, что вы испытываете определенные отдаленные последствия лечения рака. Ваш врач может также проверить вас на предмет поздних эффектов лечения, когда вы придете на контрольные встречи после завершения лечения рака.

Сообщайте своему врачу о любых признаках или симптомах, которые вас беспокоят. Лучше всего проверить их, чтобы, по крайней мере, вы не тратили много времени на беспокойство о том, что может быть не так.

Если вы лечились от рака много лет назад или больше не посещаете онколога для обследования, поговорите со своим лечащим врачом о поздних эффектах. Если вы думаете, что у вас могут быть поздние эффекты, или ваш врач не знает, за какими поздними эффектами следует следить, попросите направление к специалисту по раку.

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить поздние эффекты лечения рака?

Неясно, можно ли предотвратить поздние эффекты или почему некоторые люди могут испытывать поздние эффекты, а другие — нет.Хотя это может расстраивать, вы можете принять меры, чтобы справиться с последствиями лечения на поздних этапах. Физические упражнения и здоровое питание с большим количеством фруктов и овощей могут сделать вас сильнее и здоровее. Также очень полезны отказ от табака, чрезмерного употребления алкоголя и длительного пребывания на солнце.

06 октября 2020 г. Показать ссылки
  1. Долгосрочные побочные эффекты лечения рака. Cancer.Net. http://www.cancer.net/survivorship/long-term-side-effects-cancer-treatment.По состоянию на 22 июля 2017 г.
  2. Выживание. Форт Вашингтон, Пенсильвания: Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. По состоянию на 13 июля 2017 г.
  3. Rock CL, et al. Рекомендации по питанию и физической активности для выживших после рака. КА: Онкологический журнал для клиницистов. 2012; 62: 242.
  4. Поздние эффекты лечения рака у детей (PDQ) — Версия для пациентов. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/childhood-cancers/late-effects-pdq#section/all.По состоянию на 24 июля 2017 г.
  5. Рекомендации по долгосрочному наблюдению за пациентами, пережившими онкологические заболевания в детском, подростковом и молодом возрасте. Группа детской онкологии. http://www.survivorshipguidelines.org/. По состоянию на 24 июля 2017 г.
  6. Мойнихан Т.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 июля 2017 г.
Узнать больше Подробно

.

Побочные эффекты химиотерапии

Информация ниже описывает побочные эффекты, которые могут быть вызваны традиционной или стандартной химиотерапией. Существуют также другие препараты, которые используются для лечения рака различными способами, включая таргетную терапию, гормональную терапию и иммунотерапию.

Почему химиотерапия вызывает побочные эффекты?

Раковые клетки имеют тенденцию к быстрому росту, а химиотерапевтические препараты убивают быстрорастущие клетки. Но поскольку эти препараты путешествуют по всему телу, они могут влиять на нормальные, здоровые клетки, которые также быстро растут. Повреждение здоровых клеток вызывает побочные эффекты. Побочные эффекты не всегда так серьезны, как можно было бы ожидать, но беспокоиться об этой части лечения рака — это нормально.

Нормальные клетки, которые, скорее всего, будут повреждены химиотерапией:

  • Кроветворные клетки костного мозга
  • Волосяные фолликулы
  • Клетки ротовой полости, пищеварительного тракта и репродуктивной системы

Некоторые химиопрепараты могут повредить клетки сердца, почек, мочевого пузыря, легких и нервной системы. Иногда вы можете принимать лекарства вместе с химиотерапией, чтобы защитить нормальные клетки вашего тела. Существуют также методы лечения, помогающие уменьшить побочные эффекты.

Врачи стараются назначать химию на достаточно высоких уровнях, чтобы вылечить рак, при минимальном уровне побочных эффектов. Они также стараются избегать использования нескольких препаратов, которые имеют похожие побочные эффекты.

Что мне нужно знать о побочных эффектах?

  • Не все побочные эффекты проявляются у каждого человека, а у некоторых бывает мало, если таковые имеются.
  • Тяжесть побочных эффектов (насколько они серьезны) сильно варьируется от человека к человеку. Обязательно поговорите со своей онкологической бригадой о том, какие побочные эффекты наиболее распространены при вашей химиотерапии, как долго они могут длиться, насколько серьезными они могут быть и когда вам следует сообщить о них в кабинет врача.
  • Ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут предотвратить определенные побочные эффекты, прежде чем они произойдут.
  • Некоторые химиопрепараты вызывают долгосрочные побочные эффекты, такие как повреждение сердца или нервов или проблемы с фертильностью. Тем не менее, у многих людей химиотерапия не вызывает долговременных проблем. Спросите своего врача, имеют ли химиотерапевтические препараты долгосрочные эффекты.

Хотя побочные эффекты могут быть неприятными, их необходимо сопоставить с необходимостью уничтожения раковых клеток.

Обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака о том, какие побочные эффекты наиболее распространены при вашей химиотерапии, как долго они могут длиться, насколько серьезными они могут быть и когда вам следует сообщить о них в кабинет врача.

Как долго длятся побочные эффекты?

Многие побочные эффекты проходят довольно быстро, но для полного исчезновения некоторых могут потребоваться месяцы или даже годы. Это так называемые поздние эффекты.

Иногда побочные эффекты могут длиться всю жизнь, например, когда химиотерапия вызывает долговременное повреждение сердца, легких, почек или репродуктивных органов. Некоторые виды химиотерапии иногда вызывают отсроченные эффекты, например, второй рак, который может проявиться много лет спустя.

Люди часто разочаровываются в том, как долго длится их лечение или какие у них есть побочные эффекты.Если вы так считаете, поговорите со своей командой по лечению рака. Возможно, вы сможете изменить свое лекарство или график лечения. Они также могут посоветовать способы уменьшить вашу боль и дискомфорт.

Каковы общие побочные эффекты химиотерапии?

Большинство людей беспокоятся о том, появятся ли у них побочные эффекты от химиотерапии, и если да, то какими они будут. Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, вызываемых химиотерапией:

  • Усталость
  • Выпадение волос
  • Легкие синяки и кровотечения
  • Инфекция
  • Анемия (низкий уровень эритроцитов)
  • Тошнота и рвота
  • Изменения аппетита
  • Запор
  • Диарея
  • Проблемы со ртом, языком и горлом, такие как язвы и боль при глотании
  • Периферическая невропатия или другие нервные расстройства, такие как онемение, покалывание и боль
  • Изменения кожи и ногтей, такие как сухость кожи и изменение цвета
  • Изменения мочи и мочевого пузыря и проблемы с почками
  • Изменения массы
  • Химиотерапия, влияющая на концентрацию и внимание
  • Изменения настроения
  • Изменения либидо и половой функции
  • Проблемы с фертильностью

Узнайте больше об этих и других проблемах в разделе «Управление побочными эффектами рака».

Взаимодействие с химиотерапевтическими препаратами и побочные эффекты

При выборе оптимального сочетания химиопрепаратов врачи должны учитывать взаимодействие между химиопрепаратами и другими лекарствами, которые принимает человек, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки. Эти взаимодействия могут усугубить побочные эффекты и повлиять на эффективность химиотерапевтических препаратов.

Важно, чтобы вы рассказывали своему врачу обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины, травяные или диетические добавки, которые вы принимаете, даже если вы принимаете их только «по мере необходимости».”

Например, тромбоциты способствуют свертыванию крови и предотвращают кровотечение. Многие химиопрепараты на время снижают количество тромбоцитов. Прием аспирина или других родственных препаратов также может ослабить тромбоциты. Это не проблема для здоровых людей с нормальным количеством тромбоцитов, но если у человека низкий уровень тромбоцитов после химиотерапии, такая комбинация может подвергнуть их риску серьезного кровотечения.

Ваш врач может поговорить с вами о безопасности использования других лекарств, витаминов и добавок во время лечения от рака.

Как витамины влияют на химиотерапевтические препараты

Многие люди хотят принимать активное участие в улучшении своего общего состояния здоровья. Они хотят помочь естественной защите своего тела бороться с раком и ускорить выздоровление после химиотерапии. Большинство людей думают о витаминах как о безопасном способе улучшения здоровья, поэтому неудивительно, что многие больные раком принимают высокие дозы одного или нескольких витаминов. Но некоторые витамины могут снизить эффективность химиотерапии.

Необходимы дополнительные исследования, но пока не будет больше известно о влиянии витаминов на химиотерапию, имейте в виду следующие моменты:

  • Если ваш врач не рекомендовал вам принимать витамины, лучше не принимать их.
  • Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо витамины, даже простые поливитамины.
  • Спросите своих врачей, можно ли и когда можно начинать принимать витамины после лечения.
  • Если вас беспокоит питание, обычно вы можете получить много витаминов, придерживаясь хорошо сбалансированной диеты. См. Раздел «Питание для больных раком» чтобы узнать больше о питании во время и после лечения рака.

Когда звонить в медицинскую бригаду по поводу побочных эффектов химиотерапии

Поскольку ваша команда по лечению рака предоставит вам много информации о побочных эффектах, вы, возможно, будете лучше осведомлены о физических изменениях.Не относитесь к своим физическим симптомам легкомысленно. Некоторые побочные эффекты кратковременны и незначительны, но другие могут быть признаком серьезных проблем. Убедитесь, что вы знаете, как связаться с кем-нибудь из вашей команды в любое время, в том числе в нерабочее время, в выходные и праздничные дни.

Немедленно обратитесь в свою бригаду по лечению рака, если во время химиотерапии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

  • Температура выше, чем предписано вашей бригадой по лечению рака (обычно 100,5 ° F -101 ° F или выше (принимается внутрь)
  • Кровотечение или синяк необъяснимого происхождения
  • Сыпь
  • Аллергическая реакция, такая как отек рта или горла, сильный зуд, проблемы с глотанием
  • Сильный озноб
  • Боль или болезненность в месте инъекции химиотерапии или катетере
  • Необычная боль, включая сильные головные боли
  • Одышка или затрудненное дыхание (Если у вас проблемы с дыханием, сначала позвоните в службу 911.)
  • Продолжительная диарея или рвота
  • Кровавый стул или кровь в моче

Спросите свою команду по лечению рака, есть ли какие-либо другие проблемы, о которых они должны немедленно узнать.

Долгосрочные побочные эффекты лечения рака

Многие люди, прошедшие курс лечения рака, имеют риск развития долгосрочных побочных эффектов. Эти побочные эффекты могут проявиться через несколько месяцев или лет после лечения. Оценка и лечение поздних эффектов — важная часть лечения больных раком.

Виды поздних эффектов

Почти любое лечение рака может вызвать отдаленные эффекты. И разные методы лечения могут вызывать разные поздние эффекты. Ниже приведен список наиболее распространенных поздних эффектов. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть по поводу определенного позднего эффекта.

Проблемы после операции. Поздние побочные эффекты хирургического вмешательства зависят от типа рака и от того, в какой части тела вы перенесли операцию:

  • У переживших лимфому Ходжкина, особенно у тех, кто был диагностирован до 1988 года, часто удаляли селезенку.Селезенка — жизненно важный орган иммунной системы. Его удаление связано с повышенным риском инфекций.

  • Люди, пережившие рак костей и мягких тканей, могли потерять часть или всю конечность. Это может вызвать физические и эмоциональные эффекты. Один из примеров — фантомная боль в конечностях. Это ощущение боли в удаленной конечности, хотя ее уже нет. Реабилитация может помочь людям справиться с физическими изменениями в результате лечения.

  • У людей, перенесших лучевую терапию или операцию по удалению лимфатических узлов, может развиться лимфедема.Лимфатические узлы — это крошечные органы в форме бобов, которые помогают бороться с инфекцией. Лимфедема — это накопление лимфатической жидкости, вызывающее отек и боль.

  • Люди, перенесшие определенные операции на тазу или брюшной полости, могут не иметь детей. Это называется бесплодием. Узнайте больше о проблемах фертильности и сохранении фертильности у мужчин и женщин.

Проблемы с сердцем. И химиотерапия, и лучевая терапия грудной клетки могут вызвать проблемы с сердцем.Некоторые выжившие могут иметь более высокий риск. Сюда входят те, кто:

  • В детстве лечился от лимфомы Ходжкина

  • Возраст 65 лет и старше

  • Получили высшие дозы химиотерапии

  • Получал некоторые лекарства, такие как трастузумаб (Герцептин, Огиври) и доксорубицин (Адриамицин, Доксил)

Ниже приведен список распространенных сердечных заболеваний. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) — это ослабление сердечной мышцы.Симптомы включают одышку, головокружение и опухшие руки или ноги.

  • Ишемическая болезнь сердца — это болезнь сердца. Это чаще встречается у тех, кто получил высокие дозы лучевой терапии грудной клетки. Симптомы включают боль в груди и одышку.

  • Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. Симптомы включают головокружение, боль в груди и одышку.

Примеры лекарств, которые могут вызвать проблемы с сердцем:

  • Трастузумаб

  • Доксорубицин

  • Даунорубицин (церубидин)

  • Эпирубицин (Элленс)

  • Циклофосфамид (геноксаль, митоксан)

  • Осемертиниб (Тагриссо)

Спросите своего врача, может ли лечение, которое вы принимаете, повлиять на ваше сердце.Он или она может проверить работу вашего сердца и посмотреть на повреждения во время и после лечения. Ваш врач может использовать тест, называемый эхокардиографией, также называемый эхом. Другие сердечные тесты могут включать физикальное обследование, электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) и сканирование с множественным сканированием (MUGA).

Гипертония. Это также называется повышенным кровяным давлением. Это может случиться вместе с CHF (см. Выше). Или это может быть отдельный симптом. Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может более внимательно следить за ним во время лечения рака.Ускоренная гипертензия — это когда артериальное давление внезапно и быстро повышается. Часто вызывает повреждение органов. Поэтому очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Некоторые противораковые препараты могут вызывать высокое кровяное давление. Примеры этих препаратов:

Риск высокого кровяного давления снижается, когда человек прекращает принимать эти препараты. Но долгосрочные эффекты неизвестны. Выжившие с повышенным риском высокого кровяного давления должны работать со своей медицинской бригадой, чтобы снизить этот риск. Это может включать измерение артериального давления, снижение веса, употребление меньшего количества соли, прием лекарств и физическую активность.

Проблемы с легкими. Химиотерапия и лучевая терапия грудной клетки могут повредить легкие. У людей, переживших рак, которые получали как химиотерапию, так и лучевую терапию, может быть более высокий риск повреждения легких. У людей с заболеваниями легких и у пожилых людей может быть больше проблем с легкими.

Лекарства, которые могут вызвать повреждение легких, включают:

  • Блеомицин (Блексан)

  • Кармустин (Becenum, BiCNU, Carmubris)

  • Метотрексат (несколько торговых марок)

Поздние эффекты на легкие могут включать:

  • Изменение того, насколько хорошо работают легкие

  • Утолщение оболочки легких

  • Воспаление легких

  • Затрудненное дыхание

Проблемы эндокринной системы. Некоторые виды лечения рака могут повлиять на эндокринную систему. Эта система включает железы и другие органы, вырабатывающие гормоны и производящие яйцеклетки или сперму. Людям, пережившим рак и подверженным риску гормональных изменений в результате лечения, необходимы регулярные анализы крови для измерения уровня гормонов.

  • Менопауза. Многие виды лечения рака могут вызвать у женщины симптомы менопаузы. Эти процедуры включают:

    Симптомы менопаузы, вызванной лечением рака, могут быть хуже, чем симптомы естественной менопаузы.Это потому, что снижение гормонов происходит быстрее. Симптомы включают:

    У женщин, не прошедших менопаузу, принимающих гормональную терапию, менструальный цикл может быть меньше и меньше. У других женщин менструальный цикл может полностью прекратиться. После лечения у некоторых более молодых женщин менструальный цикл может возобновиться. Но женщины старше 40 лет реже возвращаются. Иногда лечение рака вызывает менопаузу раньше, чем обычно. Это также может вызвать немедленное начало менопаузы.

  • Гормональные проблемы для мужчин. Некоторые виды лечения могут вызвать у мужчин симптомы, похожие на менопаузу. К ним относятся гормональная терапия рака простаты или операция по удалению яичек. Симптомы могут включать:

    • Изменение полового влечения

    • Приливы

    • Остеопороз

  • Бесплодие. Лечение, затрагивающее репродуктивные органы или эндокринную систему, увеличивает риск бесплодия.Бесплодие означает невозможность забеременеть или стать отцом. Иногда бесплодие от лечения рака длится недолго. Но иногда это постоянно. Узнайте больше о проблемах фертильности и сохранении фертильности у мужчин и женщин.

  • Гормональные проблемы при лучевой терапии головы и шеи. Лучевая терапия в области головы и шеи может снизить уровень гормонов. Это также может вызвать изменения в щитовидной железе.

Проблемы с костями, суставами и мягкими тканями. Химиотерапия, стероидные препараты или гормональная терапия могут вызвать истончение костей, называемое остеопорозом, или боль в суставах. Иммунотерапия может вызвать проблемы в суставах или мышцах. Они известны как ревматологические проблемы. Люди, которые не ведут физическую активность, могут иметь более высокий риск этих состояний.

Выжившие после рака могут снизить риск остеопороза следующими способами:

Проблемы с мозгом, спинным мозгом и нервами. Химиотерапия и лучевая терапия могут вызывать долгосрочные побочные эффекты на головной, спинной мозг и нервы.К ним относятся:

  • Потеря слуха от высоких доз химиотерапии, особенно таких препаратов, как цисплатин (несколько торговых марок)

  • Повышенный риск инсульта из-за высоких доз облучения головного мозга

  • Побочные эффекты нервной системы, включая повреждение нервов за пределами головного и спинного мозга, называемые периферической невропатией

Лица, пережившие рак, должны проходить регулярные медицинские осмотры и проверки слуха после лечения для проверки этих эффектов.

Проблемы с обучением, памятью и вниманием. Химиотерапия и лучевая терапия высокими дозами на голову и другие части тела могут вызвать когнитивные проблемы у взрослых и детей. Когнитивные проблемы возникают, когда у человека возникают проблемы с обработкой информации. Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем.

Проблемы со здоровьем зубов и полости рта, а также проблемы со зрением. У людей, переживших рак, могут быть проблемы со здоровьем зубов и полости рта, а также со зрением, в зависимости от полученного лечения:

  • Химиотерапия может повлиять на зубную эмаль и увеличить риск долгосрочных стоматологических проблем.

  • Высокие дозы лучевой терапии в области головы и шеи могут изменить развитие зубов. Это также может вызвать заболевание десен и снижение выработки слюны, вызывая сухость во рту.

  • Стероидные препараты могут увеличить риск проблем с глазами. Это включает помутнение глаза, которое ухудшает зрение, называемое катарактой.

Чтобы следить за будущими проблемами, выжившие должны регулярно посещать стоматолога и офтальмолога.Офтальмолог — это врач, специализирующийся на лечении заболеваний глаз.

Проблемы с пищеварением. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство могут повлиять на то, как человек переваривает пищу. Хирургическое вмешательство или лучевая терапия в области живота может вызвать рубцевание тканей, длительную боль и проблемы с кишечником. У некоторых выживших может быть хроническая диарея, которая снижает способность организма усваивать питательные вещества.

Зарегистрированный диетолог (RD) может помочь людям с проблемами пищеварения получить достаточно питательных веществ.Также может быть полезно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, специализирующемуся на пищеварительном тракте.

Эмоциональные трудности. У людей, переживших рак, часто возникают различные положительные и отрицательные эмоции:

Выжившие после рака, лица, осуществляющие уход, семья и друзья также могут иметь посттравматическое стрессовое расстройство. Это тревожное расстройство. Он может развиться после переживания очень пугающего или опасного для жизни события, такого как диагностика и лечение рака.

Опыт после лечения у каждого человека индивидуален.Например, некоторые выжившие борются с негативными эмоциональными последствиями рака. Другие говорят, что из-за рака у них обновился позитивный взгляд на жизнь.

Вторичный рак. Это может быть новый первичный рак. Это может развиться как поздний эффект предшествующего лечения рака, такого как химиотерапия и лучевая терапия. Или это может быть исходный рак, который распространился на другие части тела от того места, где он начался.

Химиотерапия и лучевая терапия также могут повредить стволовые клетки костного мозга.Это увеличивает риск острого лейкоза или миелодисплазии. Миелодисплазия — это рак крови, при котором нормальные части крови либо не образуются, либо являются ненормальными. Поговорите со своим врачом о любых новых симптомах или побочных эффектах, которые вы испытываете.

Усталость. Усталость — это постоянное чувство физической, эмоциональной или умственной усталости. Это наиболее частый побочный эффект лечения рака. Некоторые выжившие после рака чувствуют усталость в течение месяцев или даже лет после завершения лечения.Узнайте больше об усталости, связанной с раком.

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Узнайте как можно больше о потенциальных долгосрочных эффектах лечения рака от вашей медицинской бригады. Вы можете назначить специальную встречу, чтобы ознакомиться с кратким описанием вашего лечения. Этот документ должен включать информацию о вашем раке, лечении и последующем уходе. Американское общество клинической онкологии (ASCO) предлагает краткие формы лечения рака для хранения этой информации.

Вы можете задать своей медицинской бригаде следующие вопросы:

  • Можете ли вы написать, какое лечение (я) я получил?

  • Есть ли у меня риск определенных поздних эффектов?

  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить долгосрочные побочные эффекты?

  • К каким еще специалистам (например, кардиологу или эндокринологу) мне следует обратиться, чтобы следить за потенциальными поздними эффектами?

  • На какие признаки или симптомы поздних эффектов следует обращать внимание?

Связанные ресурсы

Поздние эффекты рака у детей

Страх побочных эффектов, связанных с лечением

3 совета по прекращению лечения рака

Почему я не могу «преодолеть» долгосрочные эффекты рака

Подкаст

: Что такое периферическая невропатия и как ее предотвратить или лечить?

Дополнительная информация

LIVESTRONG: Поздние эффекты лечения рака

Нервные проблемы или невропатия | Рак.Net

Ваши нервы помогают вам чувствовать, чувствовать и двигать своим телом. Ваша нервная система состоит из 2 частей: центральной нервной системы и периферической нервной системы. Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, толстого пучка нервов внутри позвоночника. Периферическая нервная система состоит из всех остальных нервов. Они передают информацию между вашим мозгом и телом.

Врачи называют повреждение этих нервов периферической невропатией. Это может вызвать проблемы, связанные с восприятием, ощущением и движением.Рак или его лечение могут вызвать периферическую невропатию. Другие причины включают диабет, проблемы с щитовидной железой, некоторые наследственные заболевания и недостаток витамина B12 или других питательных веществ. Вы можете узнать больше о других возможных причинах в конце этой статьи.

Ваши конкретные проблемы зависят от того, какие нервы поражены. Периферическая невропатия может вызвать некоторые или все эти проблемы:

  • Изменения ощущений или ощущений. Это может включать онемение, покалывание или боль.Это особенно часто встречается в руках и ногах.

  • Слабость мышц

  • Запор

  • Головокружение

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих проблем. Причиной может быть лечение рака, если у вас их раньше не было. Но важно узнать причину, так как это также может быть проблема с питанием или другое заболевание.

Рак и периферическая невропатия (

обновлено 07/2020 )

Если у вас рак, у вас есть риск периферической невропатии.Определенные факторы повышают риск заражения раком или его лечением. К ним относятся:

Где опухоль. Опухоль может давить на нерв или перерасти в него. Это может вызвать повреждение нервов.

Некоторые химиотерапевтические препараты. Некоторые химиотерапевтические препараты могут повредить нервы, особенно в больших дозах. К ним относятся:

  • Бортезомиб (Велкейд)

  • Платины, включая цисплатин (платинол), оксалиплатин (элоксатин) и карбоплатин (параплатин)

  • Таксаны, включая доцетаксел (Доцефрез и Таксотер) и паклитаксел (Таксол)

  • Талидомид (Синовир, Таломид)

  • Алкалоиды барвинка, включая винкристин (Vincasar), винорелбин (Navelbine) и винбластин (Velban)

Перед началом лечения рака спросите своего врача, включены ли в вашу химиотерапию какие-либо препараты из этого списка.Если это так, поговорите со своим врачом о своем риске развития периферической невропатии после химиотерапии. Это особенно важно для людей, у которых уже есть невропатия или есть состояния, которые могут подвергать их большему риску развития нейропатии, например диабет или личный или семейный анамнез нейропатии.

ASCO не рекомендует использовать пищевую добавку ацетил-L-карнитин или любые другие лекарства или добавки для предотвращения периферической невропатии, вызванной химиотерапией.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, потому что они могут взаимодействовать с лечением рака.

Лучевая терапия. Лучевая терапия может повредить нервы. Могут пройти годы, прежде чем вы заметите признаки повреждения нервов.

Хирургия. Хирургия легких или груди может вызвать нервные расстройства. Так можно удалить руку или ногу.

Проблемы со здоровьем, связанные с раком. Проблемы, называемые «паранеопластические расстройства», могут вызывать нервные расстройства. Они случаются, когда ваша иммунная система реагирует на нервные клетки, а не на раковые. Это чаще встречается у людей с раком легких.

Опоясывающий лишай — это вирус, вызывающий нервную боль. Обычно сначала появляется сыпь. Это происходит чаще, когда ваша иммунная система ослаблена, что может быть связано с раком или его лечением.

Если у вас есть проблемы с нервной системой, прежде чем вы начнете лечение рака, сообщите об этом своему врачу. Также сообщите им, если у вас диабет, какие-либо наследственные заболевания, проблемы с питанием или другие проблемы со здоровьем.Приведенный ниже список поможет вам подумать о других возможных причинах нервных проблем.

Эта информация основана на рекомендациях ASCO по профилактике и лечению периферической нейропатии, индуцированной химиотерапией. Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.

Другие возможные причины нервных расстройств

Следующие факторы также могут вызвать проблемы с нервной системой.

  • Диабет

  • Слишком много алкоголя

  • ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД

  • Заболевание иммунной системы, такое как волчанка или ревматоидный артрит (РА)

  • Проблемы с щитовидной железой, особенно низкий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипотиреозом

  • Проблемы с почками

  • Определенные наследственные заболевания, поражающие нервы

  • Отравление свинцом или контакт с пестицидами

Если у вас есть какое-либо из этих состояний, сообщите своему врачу, прежде чем начинать лечение рака.

Симптомы нервных проблем


Нервные проблемы, или невропатия, у каждого человека разные. Какие проблемы у вас есть и насколько они серьезны, зависит от того, какие нервы повреждены. Это также зависит от того, сколько пострадавших.

У вас могут быть проблемы с нервом во время лечения рака или вскоре после него. Они также могут ухудшиться после окончания лечения.

Нервы, которые могут быть поражены

У вас есть 3 типа нервов, которые отправляют сообщения в головной и спинной мозг.Информация ниже расскажет вам, как нервные расстройства могут повлиять на каждый тип.

Сенсорные нервы. Эти нервы влияют на ваше чувство. Повреждение сенсорных нервов может вызвать следующие проблемы в руках и ногах:

  • Покалывание, жжение, ощущение «электрического» жужжания или онемение. Эти симптомы обычно начинаются с пальцев ног, а затем — с кончиков пальцев. Они могут продолжаться вдоль рук и ног к центру тела.

  • Боль.Это может быть ощущение защемления, острых уколов, жжения или поражения электрическим током. Такие вещи, как обувь или покрывала, могут вызывать боль, хотя обычно этого не происходит.

  • Ощущение стеснения, как будто на вас надеты тесные перчатки или чулки.

  • Дискомфорт, усиливающийся при прикосновении к чему-либо.

  • Проблемы с ощущением жары и холода или осознанием того, что вы поранились.

  • Трудно понять, где находятся ваши руки и ноги в пространстве.Вам может быть трудно ходить или поднимать вещи. В темной комнате или при работе с мелкими предметами может быть хуже.

Двигательные нервы. Эти нервы передают информацию между мозгом и мышцами. Повреждение двигательных нервов может вызвать следующие проблемы:

  • Затруднения при ходьбе и движении.

  • Тяжелые или слабые ноги или руки. У вас могут возникнуть проблемы с удержанием равновесия. Или у вас могут быть проблемы с координацией.

  • Затруднения в использовании рук и кистей. Это может вызвать проблемы с повседневными делами, такими как отправка текстовых сообщений или застегивание рубашки.

  • Мышечные судороги в руках или ногах. Мышцы также могут стать меньше.

Вегетативные нервы. Эти нервы контролируют функции тела, о которых вам не нужно думать. К ним относятся поддержание нормального кровяного давления, мочевого пузыря и кишечника. Повреждение этих нервов может вызвать следующие проблемы.

  • Неспособность нормально потеть

  • Проблемы с пищеварением, такие как диарея и запор

  • Головокружение или дурноту

  • Проблемы с глотанием

  • Проблемы с мочеиспусканием

  • Сексуальные проблемы

Сообщите своему медицинскому персоналу, если у вас есть какие-либо из этих проблем или заметите изменения в проблемах, которые у вас были в течение некоторого времени. Если ваши нервные проблемы усугубятся, ваша медицинская бригада может снизить дозу вашей химиотерапии или изменить график.

Как справиться с проблемами нервной системы


Устранение симптомов, в том числе нервных расстройств, является важной частью лечения и лечения рака. Это называется паллиативной терапией или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах или побочных эффектах, которые испытывали вы или человек, за которым вы ухаживаете. Это важно делать как во время лечения рака, так и после его завершения.

Правильное лечение нервных проблем зависит от причины, от того, завершена ли химиотерапия, и от ваших конкретных проблем.Вы должны знать, что эти проблемы часто проходят через несколько месяцев или лет после лечения. Но иногда они носят длительный или постоянный характер, поэтому вам нужны способы максимально эффективно функционировать и восстанавливаться.

Лечение нервных заболеваний (периферическая невропатия)

Лекарства. Лекарства снимают боль. Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, если ваша боль легкая. К ним относятся таблетки, которые вы принимаете внутрь, и кремы, которые наносите на кожу, в зависимости от типа нервных проблем.

Ваш врач может также выписать вам лекарства. При болезненной невропатии, связанной с предыдущей химиотерапией, ASCO рекомендует антидепрессант дулоксетин (Cymbalta).

Если боль сильная, вы можете принимать лекарства по рецепту. Это могут быть противовоспалительные или обезболивающие. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать таблетки, которые вы принимаете внутрь, и кремы или пластыри, которые вы наносите на кожу, например пластырь с лидокаином.

Лекарства снимают боль, но не снимают онемение.

Изменение вашего плана химиотерапевтического лечения. Если у вас развивается периферическая невропатия в результате продолжающейся химиотерапии, которая вызывает сильную боль или влияет на вашу способность функционировать, ваша медицинская бригада может назначить ваши дозы химиотерапии дальше друг от друга, уменьшить количество химиотерапии, которую вы получаете, или изменить свой план лечения . Поговорите со своим врачом о том, что они рекомендуют, и можете ли вы получить лечение, которое вместо этого не вызывает периферическую невропатию.

Лучшее питание. Диета, включающая определенные питательные вещества, может помочь при нервных расстройствах. Например, вам может потребоваться больше витаминов группы B, включая B1, B12 и фолиевую кислоту (фолиевая кислота). Или вам может потребоваться больше антиоксидантов. Они содержатся во многих фруктах и ​​овощах.

Спросите своего врача, сколько алкоголя можно пить, если таковые имеются. Также узнайте у своего врача или медицинского работника о сбалансированной диете. Возможно, вам удастся встретиться со специалистом по питанию, чтобы убедиться, что то, что вы едите и пьете, помогает вашим нервным проблемам, а не усугубляет их.

Физическая или трудотерапия. Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы научиться движениям и упражнениям на равновесие, которые помогут вам справиться с нервными проблемами. Вы также можете работать с эрготерапевтом. Этот тип психотерапевта поможет вам найти способы выполнять повседневную и рабочую деятельность даже при нервных проблемах. Это может включать использование специальных приспособлений, таких как длинный шест, чтобы поднимать предметы с пола, если у вас плохой баланс. Ваш терапевт также может порекомендовать упражнения или занятия, которые помогут улучшить ваше равновесие и уменьшить боль.

Регулярные упражнения также могут помочь уменьшить боль. Вы также можете попробовать устройства, стимулирующие кожу с помощью электричества, в том числе скремблерную терапию и устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS). Или вы можете поговорить со своим врачом о криотерапии, также называемой холодовой терапией. Требуются дополнительные исследования, но они могут помочь. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений или что-либо покупать.

Прочие виды лечения. Эти дополнительных методов лечения могут помочь уменьшить боль и психическое напряжение:

Спросите своего врача, может ли что-либо из этого вам помочь.

Эта информация основана на рекомендациях ASCO по профилактике и лечению периферической нейропатии, индуцированной химиотерапией. Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.

Безопасность дома


Проблемы с нервом или периферическая невропатия повышают риск получения травм, особенно дома. Эти советы помогут вам избежать травм.

  • Следите за тем, чтобы все комнаты, коридоры и лестницы были хорошо освещены.

  • Установите поручни с обеих сторон лестницы.

  • Уберите вещи, на которых вы можете поскользнуться или споткнуться, например, свободные коврики или беспорядок.

  • Поместите поручни и поручни в душ или ванну. Вы также можете положить их рядом с унитазом. Положите коврики в ванну или душ, чтобы не поскользнуться. Это должны быть резиновые коврики, которые прилипают к полу.

  • Проверьте температуру горячей воды дома. Установите максимальную температуру водонагревателя ниже 110 градусов по Фаренгейту.Это поможет предотвратить ожоги, если из-за проблем с нервами вы не чувствуете тепло.

  • Сразу же убирайте пролитую воду или жидкости, чтобы не поскользнуться и не упасть.

  • Используйте непростую посуду на случай, если вы ее уроните.

  • При мытье посуды надевайте резиновые перчатки. Они помогают лучше держать руку в руке. Во время готовки используйте подставки для посуды, чтобы защитить руки от тепла.

  • Проверьте, насколько хорошо вы чувствуете педали и рулевое колесо вашего автомобиля. Можете ли вы быстро переключить ногу с газа на тормоз? Если нет, попросите кого-нибудь водить машину или сообщите об этом своему врачу.

  • Спросите своего врача, могут ли вам помочь трость или ходунки. В таком случае используйте его при перемещении между комнатами.

  • Разместите мягкие коврики в доме и на работе. Они могут сделать стояние более комфортным.

  • Носите обувь с рокерской подошвой. Их также называют подошвой с рокером. Многие из них выглядят как обычная обувь, в том числе и модная.Спросите своего врача о лучшей обуви, чтобы оставаться в безопасности и удобстве.

Связанные ресурсы


Побочные эффекты со стороны нервной системы

Реабилитация

В центре внимания: физиотерапевты в онкологии

Что такое периферическая невропатия и как ее предотвратить или лечить?

Дополнительная информация

Фонд периферической невропатии: что такое периферическая невропатия

LIVE STRONG : Невропатия

побочных эффектов химиотерапии | Рак.Нетто

Посмотрите видео Cancer.Net Управление побочными эффектами химиотерапии, с Джоти Д. Патель, MD , адаптировано на основе этого контента.

Химиотерапия эффективно лечит многие виды рака. Но, как и другие методы лечения, он часто вызывает побочные эффекты. Побочные эффекты химиотерапии у каждого человека разные. Они зависят от типа рака, местоположения, лекарств и дозы, а также от вашего общего состояния здоровья.

Почему химиотерапия вызывает побочные эффекты?

Химиотерапия воздействует на активные клетки.Активные клетки — это клетки, которые растут и делятся на клетки одного типа. Раковые клетки активны, но некоторые здоровые клетки тоже. К ним относятся клетки крови, рта, пищеварительной системы и волосяных фолликулов. Побочные эффекты возникают, когда химиотерапия повреждает эти здоровые клетки.

Можно ли лечить побочные эффекты?

Да. Ваша медицинская бригада может помочь вам предотвратить или вылечить многие побочные эффекты. Сегодня существует гораздо больше лекарств от побочных эффектов, чем в прошлом.Профилактика и лечение побочных эффектов называется паллиативной или поддерживающей терапией. Это важная часть лечения рака.

Врачи и ученые постоянно работают над разработкой лекарств, комбинаций лекарств и способов лечения с меньшими побочными эффектами. Многие виды химиотерапии переносятся легче, чем несколько лет назад.

Общие побочные эффекты химиотерапии

Различные препараты вызывают разные побочные эффекты. Некоторые виды химиотерапии часто имеют определенные побочные эффекты.Но опыт каждого человека индивидуален.

Расскажите своему врачу обо всех побочных эффектах, которые вы заметили. Для большинства видов химиотерапии побочные эффекты не показывают, насколько эффективно лечение. Но они могут применяться для некоторых типов лекарств, называемых таргетной терапией.

Ниже приводится список общих побочных эффектов традиционной химиотерапии.

Усталость. Усталость — это постоянное чувство усталости или истощения. Это наиболее частый побочный эффект химиотерапии. Узнайте, как справиться с усталостью.

Боль. Химиотерапия иногда вызывает боль. Это может включать:

  • Головные боли

  • Мышечная боль

  • Боль в животе

  • Боль от повреждения нервов, например жжение, онемение или стреляющая боль, обычно в пальцах рук и ног

Большинство видов боли, связанной с химиотерапией, проходят или проходят между курсами лечения. Однако повреждение нервов часто ухудшается с каждой дозой.Иногда необходимо прекратить прием препарата, вызывающего повреждение нервов. Для улучшения или исчезновения повреждения нервов от химиотерапии могут потребоваться месяцы или годы. У некоторых людей он никогда не проходит полностью.

Лечение боли часто зависит от ее причины. Во время химиотерапии важно поговорить со своим лечащим врачом о боли. Помимо химиотерапии, у боли могут быть и другие причины, например, сам рак. Если боль связана с химиотерапией, врачи могут вылечить ее:

  • Выдача обезболивающих

  • Блокирование болевых сигналов от нервов к мозгу с помощью лечения позвоночника или блокады нервов

  • Корректирующие дозы химиотерапии

Узнайте больше о боли при раке и о том, как с ней справиться.

Язвы во рту и горле. Химиотерапия может повредить клетки во рту и горле. Это вызывает болезненные язвы в этих областях — состояние, называемое мукозитом.

Язвы во рту обычно появляются через 5–14 дней после лечения. Язвы могут заразиться. Соблюдение здоровой диеты и поддержание чистоты рта и зубов могут снизить риск появления язв во рту. Язвы во рту обычно полностью проходят по окончании лечения. Узнайте больше об управлении мукозитом и здоровьем полости рта во время лечения рака.

Диарея. Некоторые виды химиотерапии вызывают жидкий или водянистый стул. Предотвращение диареи или ее раннее лечение помогает предотвратить обезвоживание (потерю слишком большого количества жидкости в организме). Это также помогает предотвратить другие проблемы со здоровьем. Узнайте больше о лечении диареи.

Тошнота и рвота. Химиотерапия может вызвать тошноту (тошноту) и рвоту (рвоту). Есть ли у вас эти побочные эффекты и их количество зависит от конкретных препаратов и дозы. Правильные лекарства, назначаемые до и после каждой дозы химиотерапии, обычно могут предотвратить тошноту и рвоту. Узнайте больше о тошноте и рвоте.

Запор. Химиотерапия может вызвать запор. Это означает, что у вас недостаточно частое опорожнение кишечника или затрудненное опорожнение кишечника. Другие лекарства, например, обезболивающие, также могут вызывать запор. Вы можете снизить риск запора, если будете пить достаточное количество жидкости, есть сбалансированное питание и заниматься спортом.Узнайте больше о лечении запора.

Заболевания крови. Костный мозг — это губчатая ткань внутри ваших костей. Он создает новые клетки крови. Химиотерапия влияет на этот процесс, поэтому у вас могут возникнуть побочные эффекты из-за слишком малого количества клеток крови. Обычно количество клеток крови возвращается к норме после завершения химиотерапии. Но во время лечения низкое количество клеток крови может вызвать проблемы, и за ним необходимо внимательно следить.

Ваша медицинская бригада использует следующие тесты для проверки заболеваний крови:

  • Общий анализ крови.Общий анализ крови показывает уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови.

    • Недостаточное количество эритроцитов вызывает состояние, называемое анемией. Симптомы включают усталость, головокружение и одышку.

    • Недостаточное количество лейкоцитов вызывает состояние, называемое лейкопенией. Это повышает риск заражения. Когда у вас низкий уровень лейкоцитов, заражение может быть серьезным. Если это произойдет, вам как можно скорее понадобятся антибиотики.

  • Количество тромбоцитов. Этот тест измеряет количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты — это клетки, останавливающие кровотечение. Они делают это, закупоривая поврежденные кровеносные сосуды и помогая крови образовывать сгустки.

Дозы химиотерапии часто можно скорректировать, чтобы предотвратить низкие показатели крови. Также доступны лекарства для лечения этих заболеваний крови. Лекарства помогают костному мозгу производить больше клеток крови. Они могут помочь предотвратить лейкопению у людей с высоким риском.

Воздействие на нервную систему. Некоторые лекарства вызывают повреждение нервов. Это может вызвать следующие нервные или мышечные симптомы:

  • Покалывание

  • Горение

  • Слабость или онемение кистей, стоп или обеих

  • Слабые, болезненные, утомленные или болезненные мышцы

  • Утрата баланса

  • Дрожь или дрожь

  • Ригидность в шее или головная боль

  • Проблемы со зрением, слухом или ходьбой

  • Неуклюжий

Эти симптомы обычно улучшаются при снижении дозы химиотерапии или после лечения.Но порой повреждения бывают необратимыми. Узнайте больше об управлении побочными эффектами нервной системы.

Изменения мышления и памяти. У некоторых людей возникают проблемы с ясным мышлением и концентрацией внимания после химиотерапии. Люди, пережившие рак, часто называют это хемозом. Ваш врач может назвать это когнитивными изменениями или когнитивной дисфункцией.

Сексуальные и репродуктивные проблемы. Химиотерапия может повлиять на вашу фертильность. Для женщин это возможность забеременеть и вынашивать беременность.Для мужчин фертильность — это способность забеременеть. Усталость или плохое самочувствие от рака или лечения также может повлиять на вашу способность получать удовольствие от секса. Перед началом лечения поговорите со своим врачом об этих возможных побочных эффектах. Узнайте больше об управлении побочными эффектами сексуального и репродуктивного здоровья.

Женщинам может потребоваться сдать мазок Папаниколау перед началом химиотерапии. Пап-тест собирает образец клеток из шейки матки. Химиотерапия может привести к ошибочным результатам теста.

Химиотерапия также может нанести вред нерожденному ребенку, называемому плодом.Особенно это актуально в первые 3 месяца беременности, когда органы еще развиваются. Если вы могли забеременеть во время лечения, используйте эффективные противозачаточные средства. Если вы все же забеременеете, немедленно сообщите об этом своему врачу. Узнайте больше о беременности и раке.

Потеря аппетита. Вы можете есть меньше, чем обычно, совсем не чувствовать голода или чувствовать сытость после того, как съедите небольшое количество. Если это будет продолжаться в процессе лечения, вы можете похудеть и не получить необходимое питание. Вы также можете потерять мышечную массу и силу.Все это затрудняет восстановление после химиотерапии. Узнайте больше об управлении потерей аппетита.

Выпадение волос. Некоторые виды химиотерапии вызывают выпадение волос по всему телу. Он может выходить понемногу или большими скоплениями. Выпадение волос обычно начинается после первых нескольких недель химиотерапии. Он имеет тенденцию увеличиваться от 1 до 2 месяцев после начала лечения. Ваш врач может предсказать риск выпадения волос на основе принимаемых вами лекарств и доз. Узнайте больше о лечении выпадения волос.

Здоровье сердца. Некоторые виды химиотерапии могут повлиять на ваше сердце. Это может помочь проверить свое сердце перед лечением. Таким образом, врачи могут позже определить, вызывает ли лечение проблемы. Один из распространенных тестов — это эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются ультразвуковые волны для создания движущегося изображения сердца. Узнайте больше о проблемах с сердцем, связанных с лечением рака.

Долгосрочные побочные эффекты. Большинство побочных эффектов проходят после лечения. Но некоторые продолжают, возвращаются или развиваются позже.Например, некоторые виды химиотерапии могут вызвать необратимое повреждение сердца, легких, печени, почек или репродуктивной системы. А у некоторых людей возникают проблемы с мышлением, концентрацией и памятью в течение месяцев или лет после лечения.

После лечения могут развиться изменения нервной системы. У детей, прошедших химиотерапию, могут развиться побочные эффекты, которые проявляются через месяцы или годы после лечения. Это так называемые поздние эффекты. Выжившие после рака также имеют более высокий риск повторного рака в более позднем возрасте.

Уход после лечения рака важен

Очень важно получить помощь после окончания лечения. Ваша медицинская бригада может помочь вам лечить долгосрочные побочные эффекты и следить за поздними эффектами. Это называется последующим наблюдением. Ваш последующий уход может включать регулярные медицинские осмотры, медицинские тесты или и то, и другое.

У

ASCO есть краткие формы лечения рака, которые помогут вам отслеживать лечение рака, которое вы получали, и разработать план выживания после лечения.

Связанные ресурсы

Чего ожидать при химиотерапии

Страх побочных эффектов, связанных с лечением

Что такое второй рак?

Дополнительная информация

Рак Уход : Понимание и борьба с побочными эффектами химиотерапии

Национальный институт рака: химиотерапия и вы

Изменения кожи и ногтей и лечение рака — Побочные эффекты

Когда лечение рака вызывает проблемы с кожей и ногтями, существуют кремы и лосьоны, которые помогут вашей коже почувствовать себя лучше.

Кредит: iStock

Лечение рака может вызвать изменения кожи и ногтей. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие побочные эффекты может вызвать ваше лечение. Хотя кожные проблемы, вызванные лучевой терапией и химиотерапией, часто бывают легкими, они могут быть более серьезными, если вы получаете трансплантацию стволовых клеток, таргетную терапию или иммунотерапию. Сообщите своему лечащему врачу, если вы заметили какие-либо изменения кожи, чтобы их можно было быстро вылечить.

  • Иногда лучевая терапия может вызвать сухость и шелушение кожи на той части тела, которая подвергается облучению, зуд (зуд), а также покраснение или потемнение кожи. Ваша кожа может выглядеть обгоревшей, опухшей или опухшей. У вас могут появиться болезненные, влажные и инфицированные язвы. Это называется влажной реакцией.
  • Некоторые виды химиотерапии могут вызвать сухость, зуд, покраснение или потемнение кожи или шелушение кожи. У вас может легко развиться небольшая сыпь или солнечный ожог; это называется светочувствительностью.У некоторых людей также наблюдаются изменения пигментации кожи. Ваши ногти могут быть темными и потрескавшимися, а кутикула может болеть. Если вы проходили лучевую терапию в прошлом, участок кожи, на который вы получили облучение, может покраснеть, стать волдырями, шелушиться или пораниться. Это называется радиационным отзывом. Признаки аллергической реакции на химиотерапию могут включать внезапную или сильную сыпь, крапивницу или ощущение жжения.
  • Трансплантация стволовых клеток может вызвать болезнь «трансплантат против хозяина» (GVHD), которая может вызвать такие кожные проблемы, как сыпь, волдыри или утолщение кожи.
  • Некоторые виды иммунотерапии могут вызвать тяжелую, а иногда и обширную сыпь. Ваша кожа может быть сухой или покрытой волдырями.
  • Некоторые виды таргетной терапии могут вызвать сухость кожи, сыпь и проблемы с ногтями. Если у вас появилась сыпь, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать таргетную терапию.

Спросите своего медицинского работника об изменениях кожи и ногтей

  • Какие изменения на коже и ногтях могут быть у меня в зависимости от лечения рака, которое я получаю?
  • Какие симптомы можно лечить дома? Какие симптомы требуют неотложной медицинской помощи?

Если у вас сильная, обширная, пузырчатая или болезненная сыпь и вы получаете иммунотерапию, позвоните своему врачу, чтобы получить его совет.Особенно важно позвонить в случае высыпаний на глазах или слизистых оболочках, например во рту, вызванных иммунотерапией.

Запишите все проблемы, по поводу которых вам следует позвонить в медицинскую бригаду.

Изменения кожи:

Замена ногтей:

  • Гвозди с трещинами
  • Опухшие и / или болезненные кутикулы
  • Инфекции ногтей (острая паронихия)
  • Желтые гвозди

Способы

Профилактика или лечение легких изменений кожи и ногтей во время лечения рака

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, следует ли вам решать эти проблемы дома.В зависимости от лечения, которое вы получаете, ваша медицинская бригада может посоветовать вам предпринять следующие шаги:

  • Используйте только рекомендованные продукты для кожи . Используйте мягкое мыло, которое нежно воздействует на вашу кожу. Попросите медсестру порекомендовать конкретные продукты для кожи. Если вы проходите лучевую терапию, спросите о продуктах для кожи, таких как порошок или антиперспирант, которых вам следует избегать перед лечением.
  • Предотвратить инфекцию : Лучевая терапия может вызвать шелушение, болезненность и влажность кожи в обрабатываемой области.Чаще всего это происходит в местах складок кожи, например вокруг ушей, груди или ягодиц. Старайтесь, чтобы это место было чистым и сухим, чтобы не заразиться. Медсестра / медбрат поговорит с вами о том, как очистить область, и может назначить специальные повязки, которые вы можете наложить на область, и / или антибиотики.
  • Увлажняйте кожу . Используйте рекомендуемые кремы или лосьоны, чтобы ваша кожа не стала сухой и зудящей. Раздраженная кожа может инфицироваться. Спросите о специальных кремах или мазях для сильно сухой, зудящей или болезненной кожи.
  • Защитите свою кожу : Используйте солнцезащитный крем и солнцезащитный бальзам для губ. На улице надевайте свободную рубашку с длинными рукавами, брюки и шляпу с широкими полями, чтобы не обгореть. Если вы проходите лучевую терапию, не используйте грелки, пакеты со льдом или бинты на обрабатываемой области. Возможно, вы захотите бриться реже и использовать электрическую бритву или прекратить бритье, если ваша кожа нежная и болезненная.
  • Предотвращает или лечит сухую, зудящую кожу . Избегайте продуктов, в состав которых входит спирт или ароматизаторы, поскольку они могут сушить или раздражать кожу.Медсестра / медбрат может посоветовать вам добавить в ванну коллоидную овсянку, так как это может уменьшить зуд. Примите короткий душ или ванну в теплой, но не горячей воде. Нанесите крем или мазь для кожи, рекомендованную медсестрой, после того, как вы высохли после душа, но пока ваша кожа еще немного влажная. Нанесите прохладную мочалку или лед на сухую зудящую кожу.
  • Профилактика или лечение незначительных проблем с ногтями . Следите за чистотой и короткой стрижкой ногтей, чтобы случайно не порвать их. Защищайте руки и ногти, надевая перчатки, когда вы моете посуду или убираетесь в доме, например.Избегайте маникюра и педикюра. Не носите тесную обувь. Попросите медсестру порекомендовать продукты, которые можно использовать для лечения проблем с ногтями.
  • Узнайте о методах лечения раздражающей или болезненной кожной сыпи : Иногда проблемы с кожей требуют лечения. Сыпь можно лечить с помощью лечебного крема (кортикостероиды для местного применения) или лекарства, которое вы принимаете в виде таблеток (пероральные кортикостероиды или антибиотики).

Обсуждение изменений кожи и ногтей с вашим лечащим врачом

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов.Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

  • Какие побочные эффекты, связанные с кожей и ногтями, характерны для типа лечения, которое я получаю?
  • Что я могу предпринять, чтобы предотвратить любую из этих проблем?
  • По поводу каких проблем я могу вам позвонить? Есть ли проблемы, требующие срочной медицинской помощи?
  • Когда могут начаться эти проблемы? Как долго они могут длиться?
  • Какие марки мыла и лосьона вы бы посоветовали мне использовать для ухода за кожей? На моих ногтях?
  • Есть продукты для кожи и ногтей, которых мне следует избегать?
  • Следует ли мне обратиться к дерматологу, чтобы узнать больше о том, как предотвратить или лечить кожные проблемы?

Послушайте советы о том, как управлять легкими изменениями кожи, вызванными лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 2:20 | Размер: 2,2 МБ)
Просмотр стенограммы

Тошнота, рвота и лечение рака — побочные эффекты

Лечение рака может вызвать тошноту и рвоту. Эти побочные эффекты можно предотвратить с помощью лекарств. Иногда может потребоваться попробовать несколько разных лекарств, чтобы найти наиболее эффективное.

Кредит: iStock

Тошнота — это когда вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас тошнит.Рвота возникает при рвоте. Существуют различные типы тошноты и рвоты, вызванные лечением рака, включая упреждающую, острую и отсроченную тошноту и рвоту. Сдерживание тошноты и рвоты поможет вам почувствовать себя лучше и предотвратить более серьезные проблемы, такие как недоедание и обезвоживание.

Ваш врач или медсестра выяснят причину ваших симптомов. Лекарства, называемые лекарствами от тошноты или противорвотными средствами, эффективны для предотвращения или уменьшения многих типов тошноты и рвоты.Лекарство принимают в определенное время, чтобы предотвратить и / или контролировать симптомы тошноты и рвоты. Ниже перечислены некоторые практические шаги, о которых ваш врач или медсестра могут поговорить с вами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.

Способы борьбы с тошнотой и рвотой

Вам могут посоветовать предпринять следующие шаги, чтобы почувствовать себя лучше:

  • Примите лекарство от тошноты. Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы узнать, когда принимать лекарство. Большинству людей необходимо принимать лекарство от тошноты даже в те дни, когда они чувствуют себя хорошо.Сообщите своему врачу или медсестре, если лекарство не помогает. Существуют разные лекарства, и одно может работать на вас лучше, чем другое.
  • Пейте много воды. Питье поможет предотвратить обезвоживание — серьезную проблему, которая возникает, когда ваше тело теряет слишком много жидкости, а вы пьете недостаточно. Попробуйте пить воду, фруктовые соки, имбирный эль, чай и / или спортивные напитки в течение дня.
  • Избегайте определенных продуктов. Не ешьте жирную, жареную, сладкую или острую пищу, если вы почувствуете тошноту после их употребления.Если вас беспокоит запах еды, попросите других приготовить вам еду. Попробуйте холодную пищу без резкого запаха или дайте пище остыть перед тем, как ее съесть.
  • Попробуйте эти советы в день лечения сек. Некоторым людям полезно перекусить перед лечением. Другие избегают еды и питья непосредственно до или после лечения, потому что они чувствуют себя плохо. После лечения подождите не менее 1 часа, прежде чем есть или пить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *