Инфузионный способ введения препарата — статьи Медэкс-Интер
Предупреждение Для обеспечения высокого уровня обслуживания на этом сайте используются куки (cookies). Продолжая его использование, вы соглашаетесь с тем, что куки (cookies) будут сохраняться на вашем компьютере: Принять
23/11/2021
Инфузионное введение препарата — это капельное внутривенное вливание лекарственных веществ объемом более 100 мл. Инфузионная терапия может проводиться в стационаре или домашних условиях. Установка капельной системы проводится медицинским работником со строгим соблюдением правил септики и антисептики. Методика эффективна при купировании острых неотложных состояний, также может применяться для лечения огромного количества заболеваний. Введение растворов осуществляется с помощью одноразовой системы.
Что значит инфузионный способ введения препарата?
Инфузионный метод введения препарата – внутривенная инъекционная процедура, осуществляемая с помощью стерильной капельной системы.
Методика применяется в тех клинических ситуациях, когда возникает острая необходимость обеспечения терапевтического эффекта в максимально короткие сроки. Инфузионная терапия обеспечивает доставку лекарственных препаратов непосредственно в кровеносное русло, стабилизируя состояние пациента на длительный период.
Во время процедуры в организм можно вводить один или сразу несколько препаратов, не имеющих противопоказаний к одновременному применению.
Показания к проведению инфузионной терапии
Инфузионное введение препаратов целесообразно и оправдано в таких случаях:
- Неотложная медицинская помощь. В неотложной медицинской помощи нуждаются пациенты, находящие в критических, жизненно угрожающих состояниях: обильные кровопотери, высокое артериальное давление, сердечный приступ, интоксикация и пр.
- Восстановление водно-электролитного баланса. Инфузионная терапия для восстановления водно-электролитного баланса оправдана при истощении, длительном голодании, непрекращающейся рвоте, диарее.
Процедура проводится лежачим пациентам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство, инсульт, находятся в тяжелом состоянии, не имея возможности самостоятельно принимать пищу и воду. - Устранение отеков. Для устранения отечности используются препараты группы диуретики. Отеки возникают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции почек, органов мочевыделительной системы. Внутривенные инфузии с диуретическим эффектом могут использоваться в качестве средства неотложной терапии либо в процессе планового лечения заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.
- Стабилизация функции головного мозга. Процедура назначается пациентам, которые получили тяжелые черепно-мозговые травмы, перенесли инсульт, инфекционное заболевание головного мозга. Инфузии с индивидуально подобранными препаратами помогут предотвратить отек головного мозга и повышение внутричерепного давления.
- Противошоковое лечение. Инфузионный способ введения препаратов показан пациентам с шоком различной этиологии: аллергический, инфекционно-токсический, гиповолемический.
- Антибактериальная и противовоспалительная терапия. При тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся функциональными нарушениями и угрожающими жизни осложнениями, антибиотики вводятся внутривенно, что в максимально сжатые сроки обеспечивает выраженный терапевтический эффект.
- Противоопухолевая терапия. Противоопухолевая терапия проводится пациентам с диагностированной онкологией. Назначаются препараты, обладающие цитостатическим действием.
Процедура проводится лежачим пациентам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство, инсульт, находятся в тяжелом состоянии, не имея возможности самостоятельно принимать пищу и воду.
Вам будет интересно:
- ЭКГ и ЭхоКГ, в чем отличия
- Какой лучше купить пульсоксиметр для дома
- Виды бактерицидных облучателей
- Алгоритм транспортной иммобилизации
- На каком аппарате лучше делать УЗИ
Инфузионная терапия
Взаимовыгодное сотрудничество
«Наша больница стремится проводить инфузионную терапию по самым современным стандартам.
Поэтому нам нужен партнер, который понимает наши проблемы и задачи, разделяет наши цели и помогает работать эффективнее».Фокус на безопасность
«Здоровье пациентов — самое важное в моей работе. Не смотря на это, малейшая ошибка может в один момент изменить всю мою жизнь и жизнь людей вокруг меня. Поэтому я рада работать с теми, для кого безопасность играет такую же важную роль, как для меня».
Это важные для нас фундаментальные понятия. Для того, чтобы сделать инфузионную терапию более безопасной, мы ведем постоянный диалог с докторами, фармацевтами, медсестрами, пациентами и администрацией больницы. Обмен опытом с клиницистами помогает нам находить инновационные решения и создавать безопасную и качественную продукцию.Непрерывный прогресс
Для компании Б. Браун прогресс — это непрерывное взаимодействие с клиентами, которое позволяет совершенствовать нашу продукцию и находить новые пути развития.
Врачи и фармацевты
Мы предоставляем решения, которые поднимают управление инфузионной терапией на новый уровень.
Медицинские сестры
Мы поставляем качественную продукцию для инфузионной терапии, которая делает ежедневную рутинную работу проще и безопаснее.
Администрация больницы
Мы предлагаем инновационные системы, которые помогают повысить прозрачность проведения инфузионной терапии и оптимизировать управление лечебным процессом.
Оптимизация лечебных процессов
«Мы понимаем потребности наших пациентов. Мы эксперты в диагностике и выборе целесообразных методов лечения. Рекомендации по улучшению лечебных процессов с точки зрения времени, финансов и безопасности очень ценны для нас».Вместе с нашими клиентами мы постоянно анализируем процессы в отдельных терапевтических областях, что позволяет снизить сложность процедур в стратегической перспективе. Мы повышаем прозрачность и эффективность клинических методик и стремимся совершенствовать качество медицинской помощи.
Управление лекарствами — Лекарства — Справочник MSD Версия для потребителей
Лекарства попадают в организм несколькими путями. Они могут быть
Приняты внутрь (перорально)
Введены путем инъекции в вену (внутривенно, в/в), в мышцу (внутримышечно, в/м), в пространство вокруг спинного мозга (интатекально) или под кожу (подкожно, подкожно)
Под язык (сублингвально) или между десной и щекой (щечно)
Вводится в прямую кишку (ректально) или влагалище (вагинально)
Вводится в глаз (глазным путем) или в ухо (отическим путем)
Распыляется в нос и всасывается через через носовые оболочки (назально)
Вдыхают в легкие, обычно через рот (ингаляционно) или рот и нос (путем распыления)
Наносят на кожу (накожно) для местного (местного) или общего введения (системный) эффект
Вводится через кожу в виде пластыря (трансдермально) для системного действия
Каждый путь имеет определенные цели, преимущества и недостатки.
(См. также Введение в введение и кинетику лекарств. Введение в введение и кинетику лекарств. См. «Наномедицина» для обзора всех способов, с помощью которых нанотехнология улучшила доставку лекарств. Введение лекарств — это введение лекарства одним из нескольких способов ( путей).Кинетика лекарств… читать дальше.)
Многие лекарства можно вводить перорально в виде жидкостей, капсул, таблеток или жевательных таблеток. Поскольку пероральный путь является наиболее удобным и, как правило, самым безопасным и наименее дорогим, он используется чаще всего. Однако у него есть ограничения из-за того, как лекарство обычно проходит через пищеварительный тракт. Для препаратов, вводимых перорально, всасывание может начаться во рту и желудке. Однако большинство лекарств обычно всасывается из тонкой кишки. Лекарство проходит через стенку кишечника и попадает в печень, а затем транспортируется кровотоком к месту назначения. Стенка кишечника и печень химически изменяют (метаболизируют) многие лекарства, уменьшая их количество, попадающее в кровоток.
Следовательно, эти препараты часто вводят в меньших дозах при внутривенном введении для достижения того же эффекта.
Когда лекарство принимается перорально, пища и другие лекарства в пищеварительном тракте могут влиять на то, сколько и как быстро лекарство всасывается. Таким образом, одни лекарства следует принимать натощак, другие следует принимать с пищей, третьи нельзя принимать с некоторыми другими лекарствами, а третьи вообще нельзя принимать внутрь.
Некоторые пероральные препараты раздражают пищеварительный тракт. Например, аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов Нестероидные противовоспалительные препараты Обезболивающие (анальгетики) являются основными препаратами, используемыми для лечения боли. Врачи выбирают обезболивающее в зависимости от типа и продолжительности боли, а также возможных преимуществ и рисков, связанных с приемом препарата. Большинство болей… читать далее (НПВП) могут повредить слизистую оболочку желудка и тонкой кишки, потенциально вызывая или усугубляя ранее существовавшие язвы.
Пептическая язва. удаляются желудочной кислотой и пищеварительными соками. Пептические язвы могут возникнуть в результате инфицирования Хеликобактер… подробнее . Другие лекарства плохо или неравномерно всасываются в пищеварительном тракте или разрушаются под действием кислоты и пищеварительных ферментов в желудке.
Другие пути введения необходимы, когда невозможно использовать пероральный путь, например:
Когда человек не может ничего принимать внутрь
Когда лекарство необходимо ввести быстро, в точной или очень высокой дозе
Когда лекарство плохо или неравномерно всасывается из пищеварительного тракта
Инъекционное введение (парентеральное введение) включает следующие пути:
Подкожный (под кожу)
Внутримышечный (в мышцу)
- 90 002 Внутривенно (в вену)
Интратекально (вокруг спинного мозга)
Лекарственный препарат может быть приготовлен или изготовлен таким образом, что абсорбция лекарственного средства из места инъекции продлевается на несколько часов, дней или дольше.
Такие продукты не нужно вводить так часто, как лекарственные препараты с более быстрой абсорбцией.
Через кожу
Иногда лекарство вводят через кожу — с помощью иглы (подкожно, внутримышечно или внутривенно), пластыря (трансдермально) или путем имплантации. |
Для подкожного введения игла вводится в жировую ткань непосредственно под кожей. После инъекции лекарство попадает в мелкие кровеносные сосуды (капилляры) и уносится кровотоком. В качестве альтернативы лекарство попадает в кровоток через лимфатические сосуды (см. рисунок Лимфатическая система: помощь в защите от инфекции Лимфатическая система: помощь в защите от инфекции). Белковые препараты большого размера, такие как инсулин, обычно попадают в кровоток через лимфатические сосуды, потому что эти препараты медленно перемещаются из тканей в капилляры. Подкожный путь введения используется для многих белковых препаратов, потому что такие препараты разрушаются в пищеварительном тракте, если их принимать перорально.
Некоторые лекарства (например, прогестины, используемые для гормональной контрацепции Гормональные методы контрацепции Гормоны контрацепции можно принимать внутрь (оральные контрацептивы) Вводить во влагалище (вагинальные кольца) Наносить на кожу (пластырь) Имплантировать под кожу читать далее ) можно вводить путем введения под кожу пластиковых капсул (имплантация). Хотя этот путь введения используется редко, его основное преимущество заключается в обеспечении длительного терапевтического эффекта (например, этоногестрел, имплантированный для контрацепции, может сохраняться до 3 лет).
Внутримышечный путь введения предпочтительнее подкожного введения, когда необходимы большие объемы лекарственного препарата. Поскольку мышцы лежат под кожей и жировой тканью, используется более длинная игла. Лекарства обычно вводят в мышцу плеча, бедра или ягодицы. Скорость всасывания лекарства в кровоток частично зависит от кровоснабжения мышцы: чем меньше кровоснабжение, тем больше времени требуется для всасывания лекарства.
Для внутривенный путь, игла вводится непосредственно в вену. Раствор, содержащий лекарство, можно вводить однократно или путем непрерывной инфузии. Для инфузии раствор перемещается под действием силы тяжести (из складного пластикового пакета) или, чаще, с помощью инфузионного насоса через тонкую гибкую трубку в трубку (катетер), вставленную в вену, обычно в предплечье. Внутривенное введение является лучшим способом доставки точной дозы быстро и хорошо контролируемым образом по всему телу. Он также используется для раздражающих растворов, которые могут вызвать боль и повредить ткани при подкожной или внутримышечной инъекции. Внутривенную инъекцию может быть труднее ввести, чем подкожную или внутримышечную инъекцию, потому что введение иглы или катетера в вену может быть затруднено, особенно если человек страдает ожирением.
При внутривенном введении лекарство немедленно доставляется в кровоток и действует быстрее, чем при введении любым другим путем. Следовательно, медицинские работники внимательно наблюдают за людьми, которым делают внутривенную инъекцию, на наличие признаков того, что лекарство действует или вызывает нежелательные побочные эффекты.
Кроме того, действие препарата, введенного таким путем, имеет тенденцию длиться в течение более короткого времени. Поэтому некоторые препараты необходимо вводить путем непрерывной инфузии, чтобы их эффект оставался постоянным.
Для интратекального пути , иглу вводят между двумя позвонками в нижнем отделе позвоночника и в пространство вокруг спинного мозга. Затем препарат вводят в спинномозговой канал. Небольшое количество местного анестетика часто используется для обезболивания места инъекции. Этот путь используется, когда лекарству необходимо оказать быстрое или местное воздействие на головной мозг, спинной мозг или слои ткани, покрывающие их (мозговые оболочки), например, для лечения инфекций этих структур. Иногда таким образом вводят анестетики и анальгетики (например, морфин).
Несколько лекарств помещают под язык (принимают сублингвально) или между деснами и зубами (щечно), чтобы они могли растворяться и всасываться непосредственно в мелкие кровеносные сосуды, расположенные под языком.
Эти препараты не проглатываются. Сублингвальный путь особенно хорош для нитроглицерина, который используется для облегчения стенокардии, потому что всасывание происходит быстро и препарат сразу попадает в кровоток, не проходя предварительно через стенку кишечника и печень. Однако большинство лекарств нельзя принимать таким образом, потому что они могут всасываться не полностью или неравномерно.
Многие препараты, которые вводят перорально, также можно вводить ректально в виде суппозиториев. В этой форме лекарство смешивают с воскообразным веществом, которое растворяется или разжижается после введения в прямую кишку. Поскольку стенка прямой кишки тонкая, а ее кровоснабжение обильное, лекарство легко всасывается. Суппозиторий назначают людям, которые не могут принимать лекарство перорально из-за тошноты, не могут глотать или имеют ограничения в приеме пищи, что требуется до и после многих хирургических операций. Лекарства, которые можно вводить ректально, включают ацетаминофен (от лихорадки), диазепам (от судорог) и слабительные (от запоров).
Раздражающие препараты в форме суппозиториев, возможно, придется вводить в виде инъекций.
Некоторые препараты можно вводить женщинам вагинально в виде раствора, таблетки, крема, геля, суппозитория или кольца. Препарат медленно всасывается через стенку влагалища. Этот путь часто используется для введения эстрогена женщинам во время менопаузы для облегчения вагинальных симптомов, таких как сухость, болезненность и покраснение.
Лекарства, используемые для лечения заболеваний глаз (таких как глаукома, конъюнктивит и травмы), можно смешивать с неактивными веществами для получения жидкости, геля или мази, чтобы их можно было наносить на глаза. Жидкие глазные капли относительно просты в использовании, но могут слишком быстро стекать с глаза, чтобы хорошо впитываться. Гель и мазь дольше удерживают лекарство на поверхности глаза, но могут затуманивать зрение. Также доступны твердые вкладыши, которые высвобождают лекарство непрерывно и медленно, но их может быть трудно вставить и удерживать на месте.
Глазные препараты почти всегда используются из-за их местного действия. Например, искусственные слезы используются для облегчения сухости глаз. Другие препараты (например, те, которые используются для лечения глаукомы [см. таблицу Лекарства, используемые для лечения глаукомы], такие как ацетазоламид и бетаксолол, и те, которые используются для расширения зрачков, такие как фенилэфрин и тропикамид) оказывают местное действие (действуя непосредственно на глаза). ) после их всасывания через роговицу и конъюнктиву. Некоторые из этих препаратов затем попадают в кровоток и могут вызывать нежелательные побочные эффекты в других частях тела.
Лекарства, используемые для лечения воспалений и инфекций уха, можно наносить непосредственно на пораженные уши. Ушные капли, содержащие растворы или суспензии, обычно закапывают только в наружный слуховой проход. Перед применением ушных капель люди должны тщательно очистить ухо влажной тканью и высушить его. Если лекарства не используются в течение длительного времени или используются слишком часто, малое их количество попадает в кровоток, поэтому побочные эффекты в организме отсутствуют или минимальны.
Препараты, которые можно вводить ушным путем, включают гидрокортизон (для снятия воспаления), ципрофлоксацин (для лечения инфекции) и бензокаин (для обезболивания уха).
Если лекарство вдыхается и всасывается через тонкую слизистую оболочку, выстилающую носовые ходы, оно должно быть преобразовано в мельчайшие капельки в воздухе (распылено). После всасывания препарат попадает в кровоток. Лекарства, вводимые этим путем, обычно действуют быстро. Некоторые из них раздражают носовые ходы. Лекарства, которые можно вводить через нос, включают никотин (для отказа от курения), кальцитонин (для лечения остеопороза), суматриптан (для лечения мигрени) и кортикостероиды (для лечения аллергии).
Лекарства, вводимые ингаляционно через рот, должны быть распылены на более мелкие капли, чем те, которые вводятся назальным путем, чтобы лекарства могли пройти через дыхательное горло (трахею) в легкие. Насколько глубоко они попадают в легкие, зависит от размера капель. Капли меньшего размера проникают глубже, что увеличивает количество абсорбированного препарата.
Внутри легких они всасываются в кровоток.
ВИДЕО
Таким способом вводят относительно немного лекарств, потому что необходимо тщательно контролировать вдыхание, чтобы убедиться, что человек получает нужное количество лекарства в течение определенного времени. Кроме того, для введения препарата этим путем может потребоваться специальное оборудование. Обычно этот метод используется для введения препаратов, которые действуют конкретно на легкие, таких как аэрозольные противоастматические препараты в дозированных контейнерах (называемых ингаляторами), а также для введения газов, используемых для общей анестезии.
Подобно ингаляционному пути, лекарства, вводимые с помощью распылителя, должны распыляться на мелкие частицы, чтобы достичь легких. Распыление требует использования специальных устройств, чаще всего ультразвуковых или струйных небулайзеров. Правильное использование устройств помогает максимизировать количество лекарства, доставляемого в легкие. Препараты для распыления включают тобрамицин (при муковисцидозе Муковисцидоз (муковисцидоз) Муковисцидоз — это наследственное заболевание, при котором определенные железы выделяют аномально густые выделения, что приводит к повреждению тканей и органов, особенно в легких и пищеварительном тракте.
.. читать подробнее ), пентамидин (при пневмонии Обзор пневмонии Пневмония — это инфекция мелких воздушных мешочков легких (альвеол) и окружающих их тканей. Пневмония — одна из наиболее частых причин смерти во всем мире. Часто пневмония является последней. .. читать дальше вызвано Pneumocystis jirovecii ) и альбутерол (при приступах астмы Астма Астма — это состояние, при котором дыхательные пути сужаются — обычно обратимо — в ответ на определенные раздражители. . читать далее ).
Побочные эффекты могут включать эффекты, возникающие при попадании препарата непосредственно в легкие (например, кашель, свистящее дыхание, одышка и раздражение легких), распространение препарата в окружающую среду (возможно воздействие на других людей, кроме принимающего препарата) и загрязнение устройства, используемого для распыления (особенно, когда устройство используется повторно и не очищается должным образом). Правильное использование устройства помогает предотвратить побочные эффекты.
Лекарства, наносимые на кожу, обычно используются из-за их местного действия и, таким образом, чаще всего используются для лечения поверхностных кожных заболеваний, таких как псориаз Псориаз Псориаз — это хроническое рецидивирующее заболевание, которое вызывает один или несколько возвышающихся красных пятен с серебристыми чешуйками и четкая граница между пятном и нормальной кожей. Проблема с иммунной… читать далее , экзема Атопический дерматит (экзема) Атопический дерматит (обычно называемый экземой) представляет собой хроническое зудящее воспаление верхних слоев кожи, которое часто развивается у людей, страдающих сенной лихорадкой или астмой и у людей, которые… читать далее , кожные инфекции (вирусные вирусные кожные инфекции, бактериальные Общие сведения о бактериальных кожных инфекциях Кожа обеспечивает чрезвычайно хороший барьер против бактериальных инфекций. Хотя многие бактерии вступают в контакт с кожей или находятся на ней, в норме они невозможно установить инфекцию.
.. читать далее , и грибковые заболевания кожи. кожные инфекции вызываются… читать далее ), зуд Зуд Зуд может быть очень неприятным. Это одна из наиболее распространенных причин, по которой люди обращаются к врачам, специализирующимся на кожных заболеваниях (дерматологам). Зуд заставляет людей чесаться. Расчесы… читать дальше и сухая кожа Сухая кожа (ксеродермия) Ксеродермия – это обычная сухая кожа. (См. также Зуд.) Нормальная кожа обязана своей мягкой, податливой текстурой содержанию воды. Для защиты от потери воды внешний слой кожи содержит масло… читать дальше . Препарат смешивают с неактивными веществами. В зависимости от консистенции неактивных веществ лекарственная форма может представлять собой мазь, крем, лосьон, раствор, порошок или гель ( Препараты для местного применения Препараты для местного применения Лекарственные препараты для местного применения (препараты, наносимые непосредственно на кожу) являются основой лечения кожных заболеваний. Системные препараты принимаются перорально или вводятся в виде инъекций и распределяются по всему телу.
.. читать далее ).
Некоторые лекарства доставляются по всему телу через кожный пластырь. Эти препараты иногда смешивают с химическими веществами (такими как спирт), которые улучшают проникновение через кожу в кровоток без какой-либо инъекции. Через пластырь лекарство может доставляться медленно и непрерывно в течение многих часов или дней или даже дольше. В результате уровни препарата в крови могут поддерживаться относительно постоянными. Пластыри особенно полезны для лекарств, которые быстро выводятся из организма, потому что такие лекарства, если их принимать в других формах, придется принимать часто. Однако у некоторых людей пластыри могут раздражать кожу. Кроме того, пластыри ограничены скоростью проникновения препарата в кожу. Через пластыри можно давать только лекарства, которые следует вводить в относительно небольших суточных дозах. Примеры таких препаратов включают нитроглицерин (от боли в груди), скополамин (от укачивания), никотин (от курения), клонидин (от высокого кровяного давления) и фентанил (от боли).
| Общее название | Выберите торговые марки |
|---|---|
аспирин | Anacin Adult Low Strength, Aspergum, Aspir-Low, Aspirtab, Aspir-Trin, Bayer Advanced Aspirin, Bayer Aspirin, Bayer Aspirin Extra Strength, Bayer Aspirin Plus, Bayer Aspirin Regimen, Bayer Children’s Aspirin, Bayer Extra Strength, Bayer Extra Strength Plus , Bayer Genuine Aspirin, Bayer Low Dose Aspirin Regimen, Bayer Womens Aspirin, BeneHealth Aspirin, Bufferin, Bufferin Extra Strength, Bufferin Low Dose, DURLAZA, Easprin, Ecotrin, Ecotrin Low Strength, Genacote, Halfprin, MiniPrin, St. Joseph Adult Low Strength , Аспирин Святого Иосифа, VAZALORE, Аспирин Zero Order Release, ZORprin |
инсулин | Афрезза, Эксубера |
этоногестрел | Импланон, Некспланон |
морфин | ARYMO ER, Astramorph PF, Avinza, DepoDur, Duramorph PF, Infumorph, Kadian, MITIGO, MORPHABOND, MS Contin, MSIR, Настойка опия, Oramorph SR, RMS, Roxanol, Roxanol-T |
нитроглицерин | Deponit, GONITRO, Minitran, Nitrek, Nitro Bid, Nitrodisc, Nitro-Dur, Nitrogard, Nitrol, Nitrolingual, NitroMist, Nitronal, Nitroquick, Nitrostat, Nitrotab, Nitro-Time, RECTIV, Transdermal-NTG, Tridil |
ацетаминофен | 7T Gummy ES, ацефен, ацета, актамин, обезболивающее для взрослых, анацин без аспирина, апра, детский ацетаминофен, детская боль и лихорадка, Comtrex для облегчения боли в горле, ED-APAP, ElixSure Fever/Pain, Feverall, Genapap, Genebs, Goody’s Боль в спине и теле, Infantaire, Ацетаминофен для младенцев, ЖИДКОЕ ОБЛЕЧЕНИЕ БОЛИ, Маленькая лихорадка, Маленькие средства защиты от детской лихорадки + обезболивающее, Mapap, Mapap Arthritis Pain, Mapap Infants, Mapap Junior, M-PAP, Nortemp, Ofirmev, Pain & Fever, Боль и лихорадка , ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ , ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ Extra Strength, Panadol, Детское жаропонижающее средство PediaCare / Обезболивающее средство, Детское жаропонижающее средство PediaCare Smooth Metls / Обезболивающее средство, Жаропонижающее средство PediaCare для младенцев / Обезболивающее средство, Pediaphen, PHARBETOL, Plus PHARMA, Q-Pap , Q-Pap Extra Strength, Silapap, Triaminic, жаропонижающее и болеутоляющее средство, Triaminic, жаропонижающее и болеутоляющее средство для младенцев, Tylenol, Tylenol 8 Hour, Tylenol 8 Hour Arthritis Pain, Tylenol 8 Hour Muscle Apes & Pain, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Children’s , Tylenol Children’s Pain+Fever, Tylenol CrushableTablet, Tylenol Extra Strength, Tylenol Infants’, Tylenol Infants Pain + Fever, Tylenol Junior Strength, Tylenol Pain + Fever, Tylenol Regular Strength, Tylenol Sore Throat, XS No Aspirin, XS Pain Reliever |
диазепам | Диастат, Дизак, Валиум, VALTOCO |
ацетазоламид | Diamox, продолжение Diamox |
фенилэфрин | 4-Way Nasal, Ah-Chew D, AK-Dilate, Anu-Med, Biorphen, Formula R, Gilchew IR, Hemorrhoidal, Little Remedies for Noses, Lusonal, Mydfrin, Nasop, Nasop 12, Neofrin, Neo-Synephrine, Neo -Синефрин Простуда + Аллергия, Нео-Синефрин Экстра Сила, Нео-Синефрин Мягкий, Оку-Фрин, Противозастойное средство для детей PediaCare, Противозастойное средство для детей PediaCare, Противозастойное средство для младенцев PediaCare, Sinex Nasal, Sudafed PE, Sudafed PE Детское противозастойное средство для носа, Sudafed PE Congestant, Sudafed PE Заложенность носовых пазух, Sudogest PE, Vazculep |
тропикамид | Мидрал, Мидриацил, Оку-Тропик, Офтальмимид, Тропикацил |
гидрокортизон | A-Hydrocort, Ala-Cort, Ala-Scalp, Alkindi, Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol HC, Детское средство от зуда Аквафор, Средство от зуда Аквафор, Бальнеол для Нее, Кальдекорт, Цетакорт, Колокорт, Кортаид, Кортаид Продвинутый, Cortaid Intensive Therapy, Cortaid Sensitive Skin, CortAlo, Cortef, Cortenema, Corticaine, Corticool, Cortifoam, Cortizone-10, Cortizone-10 Cooling Relief, Cortizone-10 для облегчения внешнего зуда, Cortizone-10 Intensive Healing, Cortizone-10 Plus, Cortizone- 10 Quick Shot, Cortizone-5, Dermarest Dricort, Dermarest Eczema, Dermarest Itch Relief, Encort, First — Hydrocortisone, Gly-Cort, GRx HiCort, Hemmorex-HC, Hemorrhoidal-HC, Hemril, Hycort, Hydro Skin, Hydrocortisone in Absorbase, Hydrocortone, Hydroskin, Hytone, Instacort, Lacticare HC, Locoid, Locoid Lipocream, MiCort-HC, Monistat Complete Care, крем для мгновенного облегчения зуда, Neosporin Eczema, NuCort, Nutracort, NuZon, Pandel, Penecort, Prepare H Hydrocortisone, Proctocort, Proctocream-HC , Procto-Kit, Procto-Med HC, Procto-Pak, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone-HC, Rectacort HC, Rectasol-HC, Rederm, Sarnol-HC, Scalacort, Scalpicin Anti-Itch, Solu-Cortef, Texacort , Tucks HC, Vagisil Anti-Itch, Walgreens Intensive Healing, Westcort |
ципрофлоксацин | Цетраксал, Цилоксан, Ципро, Ципро XR, OTIPRIO, Proquin XR |
бензокаин | Обезболивающая палочка Advocate, Americaine, Anbesol, Anbesol Baby, Anbesol Jr, Banadyne-3, Benzodent, Benz-O-Sthetic, Boil-Ease, Cepacol Sensations, Chloraseptic, Comfort Caine, средство от сухости глаз, Freez Eez, Little Remedies for Прорезыватели, Monistat Care, Orabase, Orajel, Orajel Baby, Orajel Denture Plus, Orajel Maximum Strength, Orajel PM, Orajel Protective, Orajel Severe Pain, Orajel Swabs, Orajel Ultra, Oral Pain Relief, Oticaine, Otocain, Outgro, Pinnacaine, Pro- Caine, RE Benzotic, Topex, Topicale Xtra, Zilactin-B |
никотин | Commit, Habitrol, Nicoderm CQ, NICOrelief, Nicorette, Nicotrol, Nicotrol NS |
кальцитонин | Фортикал, Миакальцин |
суматриптан | Alsuma, Imitrex, Imitrex STAT, ONZETRA, Sumavel DosePro System, Tosymra, Zecuity, ZEMBRACE |
тобрамицин | АК-Тоб, БЕТКИС, Китабис Пак, Небцин, Тоби, ТОБИ Подхалер, Тобрасол, Тобрекс |
пентамидин | НебуПент, Пентам |
альбутерол | Accuneb, дигихалер ProAir, Proair HFA, ProAir RespiClick, Proventil, Proventil HFA, Proventil Repetabs, Respirol, Ventolin, Ventolin HFA, Ventolin Syrup, Volmax, VoSpire ER |
скополамин | Isopto Hyoscine, Maldemar, Scopace, Transderm Scop |
клонидин | Катапресы, Катапресы-ТТС, Дюраклон, Капвай, НЕКСИКЛОН XR |
фентанил | ABSTRAL, Actiq, Duragesic, Fentora, IONSYS, Lazanda, Onsolis, Sublimaze, SUBSYS |
Внутривенное введение лекарств
Некоторые лекарства необходимо вводить в виде внутривенной (IV) инъекции или инфузии.
Это означает, что они отправляются прямо в вашу вену с помощью иглы или трубки. На самом деле термин «внутривенный» означает «в вену».
При внутривенном введении в вену вводится тонкая пластиковая трубка, называемая внутривенным катетером. Катетер позволяет медицинскому работнику вводить вам несколько безопасных доз лекарства без необходимости каждый раз протыкать вас иглой.
В большинстве случаев вы не будете вводить себе лекарство внутривенно. Хотя вы можете самостоятельно принимать некоторые инфузионные препараты дома, вы, скорее всего, будете получать терапию у медицинского работника.
Читайте дальше, чтобы узнать о двух основных инструментах, используемых для внутривенного введения — стандартных катетерах для внутривенных вливаний и центральных венозных катетерах, а также о том, почему они используются и каковы риски.
В/в лекарства часто используются, поскольку они помогают контролировать дозировку лекарства. Например, в некоторых ситуациях люди должны получить лекарства очень быстро.
Это включает в себя чрезвычайные ситуации, такие как сердечный приступ, инсульт или отравление. В этих случаях пероральный прием таблеток или жидкостей может оказаться недостаточно быстрым для попадания этих препаратов в кровоток. Внутривенное введение, с другой стороны, быстро посылает лекарство прямо в кровоток.
В других случаях лекарства нужно вводить медленно, но постоянно. Внутривенное введение также может быть контролируемым способом введения лекарств с течением времени.
Некоторые лекарства можно вводить внутривенно, потому что если вы принимаете их перорально (через рот), ферменты в вашем желудке или печени разрушат их. Это помешает лекарствам работать хорошо, когда они, наконец, попадут в ваш кровоток. Таким образом, эти препараты будут намного эффективнее, если их вводить непосредственно в кровоток путем внутривенного введения.
Стандартные внутривенные вливания обычно используются для краткосрочных нужд. Например, их можно использовать во время непродолжительного пребывания в больнице для введения лекарств во время операции или для введения обезболивающих, лекарств от тошноты или антибиотиков.
Стандартный внутривенный катетер обычно можно использовать до 4 дней.
При стандартном внутривенном введении игла обычно вводится в вену на запястье, локте или тыльной стороне ладони. Затем катетер надевают на иглу. Игла удаляется, а катетер остается в вене. Все внутривенные катетеры обычно устанавливаются в больнице или клинике. Большую часть времени катетер для внутривенных вливаний остается на месте с колпачком для доступа, и доступ к нему осуществляется только при необходимости.
Стандартный внутривенный катетер используется для двух видов внутривенного введения лекарств:
Внутривенное введение
Внутривенное введение или болюс представляет собой быструю инъекцию лекарства. В ваш катетер вставляется шприц, чтобы быстро отправить разовую дозу лекарства в кровоток.
Внутривенное вливание
Внутривенное вливание — это контролируемое введение лекарства в кровоток с течением времени. Два основных метода внутривенной инфузии используют гравитацию или помпу для подачи лекарства в катетер:
- Инфузионный насос. В США чаще всего используется инфузия через насос. Помпа подсоединяется к вашей внутривенной системе и медленно и равномерно подает лекарство и раствор, например стерильный физиологический раствор, в ваш катетер. Помпы могут использоваться, когда дозировка лекарства должна быть точной и контролируемой.
- Капельное вливание. Этот метод использует гравитацию для доставки постоянного количества лекарства в течение заданного периода времени. При капельнице лекарство и раствор капают из пакета через трубку в катетер.
В США чаще всего используется инфузия через насос. Помпа подсоединяется к вашей внутривенной системе и медленно и равномерно подает лекарство и раствор, например стерильный физиологический раствор, в ваш катетер. Помпы могут использоваться, когда дозировка лекарства должна быть точной и контролируемой.Для длительного медикаментозного лечения, такого как химиотерапия или полное парентеральное питание, обычно требуется центральный венозный катетер (ЦВК) вместо стандартного внутривенного катетера. ЦВК вводится в вену на шее, груди, руке или в паховой области.
ЦВК можно использовать в течение более длительного периода времени, чем стандартную внутривенную катетеризацию. CVC может оставаться на месте в течение нескольких недель или даже месяцев.
К трем основным типам ЦВК относятся:
Периферический центральный катетер (PICC)
PICC имеет длинную линию, по которой лекарство доставляется из области введения через ваши вены в вену рядом с сердцем. PICC обычно помещают в вену выше локтя на плече.
Туннельный катетер
С помощью туннельного катетера лекарство можно вводить непосредственно в вены сердца. Один конец катетера вводят в вену на шее или грудной клетке во время короткой хирургической процедуры. Остальная часть катетера проходит через ваше тело, а другой конец выходит через кожу. Затем в этот конец катетера можно вводить лекарства.
Имплантируемый порт
Как и туннельный катетер, имплантированный порт вставляет катетер в вену на шее или груди. Это устройство также устанавливается во время короткой хирургической процедуры. Но в отличие от туннельного катетера, имплантированный порт располагается полностью под кожей. Чтобы использовать это устройство, медицинский работник вводит лекарство через вашу кожу в порт, который направляет лекарство в ваш кровоток.
Внутривенно можно вводить различные виды лекарств. Некоторые из препаратов, которые чаще всего назначаются этим методом, включают:
- химиотерапевтические препараты, такие как доксорубицин, винкристин, цисплатин и паклитаксел
- антибиотики, такие как ванкомицин, меропенем и гентамицин
- противогрибковые препараты, такие как микафунгин и амфотерицин 9000 5 обезболивающих препаратов, таких как гидроморфон и морфин
- препараты для низких кровяное давление, такие как допамин, адреналин, норадреналин и добутамин
- иммуноглобулиновые препараты (ВВИГ)
Хотя внутривенное введение лекарств, как правило, безопасно, оно может вызывать как легкие, так и опасные побочные эффекты. Лекарства, вводимые внутривенно, действуют на организм очень быстро, поэтому побочные эффекты, аллергические реакции и другие эффекты могут возникнуть быстро.
В исследовании 2020 года, в котором приняли участие 450 пациентов, у 176 (39,11%) с периферическим внутривенным введением была как минимум одна проблема.
В большинстве случаев медицинский работник будет наблюдать за вами во время инфузии, а иногда и в течение некоторого времени после нее. Примеры побочных эффектов внутривенного введения включают:
Инфекция
Инфекция может возникнуть в месте инъекции. Чтобы предотвратить заражение, процесс введения должен осуществляться осторожно с использованием стерильного (безмикробного) оборудования. Инфекция из места инъекции также может попасть в кровоток. Это может вызвать сильную инфекцию по всему телу.
Симптомы инфекции могут включать лихорадку и озноб, а также покраснение или обесцвечивание, боль и припухлость в месте инъекции. Если у вас есть какие-либо симптомы инфекции, немедленно позвоните своему врачу.
Повреждение вен и места инъекции
Вена может быть повреждена во время инъекции или при использовании внутривенного катетера. Это может вызвать инфильтрацию. Когда это происходит, лекарство просачивается в окружающие ткани, а не попадает в кровоток.
Инфильтрация может привести к повреждению тканей.
Внутривенное введение также может вызвать флебит или воспаление вен. Обзор исследований 2019 года показал, что флебит возникает у 31 процента пациентов. Симптомы как инфильтрации, так и флебита включают повышение температуры, боль и припухлость в месте инъекции. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Воздушная эмболия
Если в шприц или пакет для внутривенных вливаний попадает воздух, а шланг пересыхает, в вену могут попасть пузырьки воздуха. Эти пузырьки воздуха могут попасть в сердце или легкие и заблокировать кровоток. Воздушная эмболия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как сердечный приступ или инсульт.
Сгустки крови
В/в терапия может вызвать образование сгустков крови. Сгустки могут блокировать важные вены и вызывать проблемы со здоровьем, такие как повреждение тканей или даже смерть. Тромбоз глубоких вен — это один из видов опасных тромбов, которые может вызвать внутривенное введение.
