Как принимать бифидумбактерин с антибиотиками взрослым: От чего помогает, как разводить, состав

Инструкция Бифидумбактерин Форте® – Аван

Инструкция Бифидумбактерин Форте® – Аван

• Регистрационный номер
• Торговое наименование
• Группировочное наименование
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТХ
• Биологические свойства
• Показания для применения
• Противопоказания для применения
• Режим дозирования, курс лечения и способ введения
• Меры предосторожности при применении
• Симптомы передозировки
• Возможные побочные действия
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Возможность применения препарата в периоды беременности и грудного вскармливания
• Влияние препарата на способности управлять транспортными средствами, механизмами
• Форма выпуска
• Срок годности
• Условия хранения
• Условия транспортирования
• Условия отпуска
• Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии от потребителей
• Наименование предприятия-производителя лекарственного препарата
• Адрес места производства лекарственного препарата

Скачать инструкцию (порошки) Скачать инструкцию (капсулы)

Регистрационный номер

Порошок	Капсулы
Р N000361/01	ЛСР-007830/08

Торговое наименование

БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ®

Группировочное наименование

Пробиотик из бифидобактерий бифидум однокомпонентный сорбированный

Лекарственная форма

Порошок	Капсулы
Порошок для приема внутрь	Капсулы

Состав

Порошок	Капсулы
Один пакет содержит: действующее вещество: бифидобактерии B.  bifidium, сорбированные на активированном угле – не менее 50 млн КОЕ вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — до 0,85 г.	Одна капсула содержит: действующее вещество: бифидобактерии B. bifidium, сорбированные на активированном угле – не менее 50 млн КОЕ вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — до 0,20 г.

Описание

Порошок	Капсулы
Порошок от светло-серого до темно-серого цвета с черными частицами угля и возможными вкраплениями бежевого цвета со слабым кисломолочным запахом.	Твердые желатиновые капсулы, корпус капсулы белого цвета, крышечка капсулы голубого цвета. Содержимое капсул — порошок от светло-серого до темно-серого цвета с черными частицами угля и возможными вкраплениями бежевого цвета со слабым кисломолочным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Медицинский иммунобиологический препарат — пробиотик

Код АТХ

A07FA

Биологические свойства

Действие препарата обусловлено высокой концентрацией сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum), являющихся антагонистами широкого спектра патогенных (шигеллы, сальмонеллы, золотистый стафилококк и др. ) и условно патогенных микроорганизмов (протей, клебсиелла и др.). Микроколонии сорбированных бифидобактерий обеспечивают быстрое восстановление нормальной микрофлоры, которая, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества. Сорбированные бифидобактерии активизируют восстановительные процессы в слизистых оболочках, пристеночное пищеварение, синтез витаминов и аминокислот, усиливают иммунную защиту организма.

Показания для применения

• Дисбактериозы кишечника различной этиологии (в т.ч. вызванные приемом антибиотиков, антибактериальных препаратов, глюкокортикостероидных гормонов, препаратов, оказывающих ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт),
• острые кишечные инфекции установленной (шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, ротавирусная инфекция) и неустановленной этиологии,
• пищевые токсикоинфекции.

В составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся дисбактериозом кишечника:

• хронические заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, заболевания печени и желчевыводящих путей, хронические запоры,синдром мальабсорбции),
• аллергические заболевания,
• пневмонии, острые и хронические бронхиты,
• острые респираторные вирусные инфекции,
• инфекционный мононуклеоз,
• воспалительные заболевания урогенитального тракта,
• у больных хирургического профиля в период предоперационной подготовки и после операций на кишечнике, печени, поджелудочной железе для коррекции микробиоценоза кишечника и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний.

Препарат применяют для профилактики:

• внутригоспитальных инфекций в родильных домах и больницах,
• дисбактериозов у часто болеющих ОРВИ детей и взрослых.

Капсулы

диарея у больных длительно леченных антибиотиками

Противопоказания для применения

Врожденная недостаточность лактазы. Нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Режим дозирования, курс лечения и способ введения

Препарат применяют детям с рождения (в том числе недоношенным), взрослым всех возрастных групп.
В зависимости от тяжести заболеваний Бифидумбактерин форте® применяют в обычных или увеличенных дозах.

Бифидумбактерин форте® с лечебными целями в обычных дозах:

Порошок	Капсулы
— детям до 1 года по 1 пакету 2-3 раза в сутки, — детям с 1 года и старше по 1 пакету 3-4 раза в сутки, — взрослым по 2 пакета 2-3 раза в сутки.	— детям до года по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, — детям с 1 года и старше по 1 капсуле 3-4 раза в сутки, — взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в сутки.

Курс лечения при острых кишечных инфекциях и пищевых токсикоинфекциях 5-7 дней, при других заболеваниях 15-21 день (определяется характером и тяжестью заболевания). При необходимости курс лечения можно повторить 2-3 раза, каждый курс проводится через месяц после окончания предыдущего курса лечения.
Больным с хирургической патологией — в течение 3-5 дней до операции и в
течение 10-15 дней после операции:

• детям до 1 года по 1 пакету/капсуле 3 раза в сутки,
• детям с 1 года и старше по 1 пакету/капсуле 3-4 раза в сутки,
• взрослым по 2 пакета/капсуле 3 раза в сутки.

Бифидумбактерин форте® с лечебными целями в увеличенных дозах
назначают детям с 1 года и взрослым.

При острой кишечной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции с первых суток заболевания:

Порошок	Капсулы
— детям по 5 пакетов 6 раз в день, — взрослым по 10 пакетов 3 раза в день	— детям по 3-5 капсул каждые 2 часа до 6 раз в день, — взрослым по 10 капсул 3 раза в день.

Курс лечения 1-3 дня в зависимости от тяжести состояния.

Порошок

При инфекционном мононуклеозе: — детям до 3 лет по 3 пакета 3 раза в сутки, курс 5 дней; затем 3 пакета однократно вечером, курс 5 дней, — детям с 3 до 7 лет по 4 пакета 3 раза в сутки, курс 5 дней; затем 4 пакета однократно вечером, курс 5 дней, — детям с 7 до 10 лет по 6 пакетов 3 раза в сутки, курс 5дней; затем 6 пакетов однократно вечером, курс 5 дней, — детям старше 10 лет по 7-8 пакетов 3 раза в сутки, курс 5 дней; затем 7-8 пакетов однократно вечером, курс 5 дней.

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• детям по 5 пакетов/капсул 1-3 раза в сутки,

• взрослым по 10 пакетов/капсул 1-3 раза в сутки.

Курс лечения 10-14 дней.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что

Порошок	Капсулы
в 5 пакетах препарата содержится 0,35 ХЕ.	в 10 капсулах препарата содержится 0,17 ХЕ.

С профилактическими целями детям до 1 года по 1 пакету/капсуле 1 раз в сутки, всем остальным по 1-2 пакета/капсуле 1-2 раза в сутки.

Порошок	Капсулы
Профилактический курс проводят 10-15 дней 2-3 раза в год.	Для профилактики внутригоспитальных инфекций в родильных домах и больницах препарат применяют 5-l0 дней.

Порошок

Капсулы

Бифидумбактерин форте® принимают во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи. Препарат перед употреблением смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом, или небольшим количеством кипяченой воды комнатной температуры для получения взвеси с частичками сорбента черного цвета. Полученную взвесь (суспензию) следует выпить, не добиваясь полного растворения.

Бифидумбактерин форте® принимают внутрь во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи, запивая водой или кисломолочным продуктом. Детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее вскрывают. Содержимое капсулы смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом или небольшим количеством кипяченой воды комнатной температуры для получения взвеси с частичками сорбента черного цвета. Полученную взвесь (суспензию) следует выпить, не добиваясь полного растворения.

Новорожденным и детям грудного возраста препарат можно смешать с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания.

Меры предосторожности при применении

Применение препарата не требует соблюдения специальных мер
предосторожности.

Симптомы передозировки

Случаев передозировки не наблюдалось.

Возможные побочные действия

Не установлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Бифидумбактерин форте® форте с витаминами (особенно группы В) действие препарата усиливается. При приеме антибиотиков рекомендованный интервал между приемом антибиотика и препарата Бифидумбактерин форте® форте составляет 3 – 4 часа.

Возможность применения препарата в периоды беременности и грудного вскармливания

Препарат разрешен для применения женщинам в периоды беременности и грудного вскармливания. Особых условий приема нет.

Влияние препарата на способности управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска

Порошок	Капсулы
Бифидумбактерин форте® порошок для приема внутрь, 50 млн КОЕ сорбированных бифидобактерий в пакете из многослойного металлополимерного материала. По 10 или 30 пакетов с инструкцией по применению в пачке из картона. В одном пакете 5 доз.	10, 18, 30 капсул по 5 доз упакованы в банки из полимерного материала. Банка помещается вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Срок годности

Порошок	Капсулы
2 года.	1 год.

Препарат не пригоден для применения по истечении срока годности, при изменении внешнего вида, при отсутствии или нечеткой маркировке на первичной упаковке, при нарушении герметичности первичной упаковки.

Условия хранения

ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ.

Порошок	Капсулы
Хранить при температуре не выше 10°С. Нижняя граница температуры не лимитируется.	Хранить при температуре от 2 до 10°С.

Условия транспортирования

Порошок	Капсулы
Транспортирование при температуре не выше 10°C. Допускается транспортирование препарата при температуре не выше 25°C не более 10 суток. Нижняя граница температуры не лимитируется.	Транспортирование при температуре от 2 до 10°С. Допускается транспортирование препарата при температуре не выше 20°С не более 10 суток.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии от потребителей

Общество с ограниченной ответственностью «АВАН», 101000, г. Москва, улица Большая Ордынка, д. 54, стр. 1, этаж мз, помещение I, комната 3. Тел.: +7 (495) 269-03-10, mail: [email protected]

Наименование предприятия-производителя лекарственного препарата

Общество с ограниченной ответственностью «ПроБиоФарм»

Адрес места производства лекарственного препарата

143981, Московская область, г. Балашиха, мкр. Кучино, ул. Южная, д. 11.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЯМИ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА.

инструкция по применению, свечи, порошок, для новорожденных детей

Бифидумбактерин содержит комплекс живых бактерий, которые помогают улучшить состояние микрофлоры кишечника. Бифидобактерии находятся в организме каждого человека, но их баланс может нарушиться при различных заболеваниях. Живые полезные микроорганизмы называется пробиотиками, наиболее часто их назначают для профилактики дисбиоза на фоне лечения антибиотиками.

Порошок Бифидумбактерин 

Содержание

1. Показания к применению
2. В каких лекарственных формах выпускается Бифидумбактерин?
3. Бифидумбактерин — инструкция по применению 
4. Бифидумбактерин Форте 
5. Свечи Бифидумбактерин
6. Нежелательные действия препарата Бифидумбактерин
7. Важные условия приема
8. Как сочетается Бифидумбактерин с другими лекарствами?  
9. Аналоги
10. Заключение

Показания к применению

Бифидумбактерин назначается в следующих случаях (комплексно или как монотерапия):

• дисбактериоз;
• различные инфекции кишечника;
• поддержка пищеварения недоношенных и новорожденных детей;
• общие инфекционные заболевания;
• воспаление легких;
• сепсис; 
• профилактика энтероколита на фоне лечения антибиотиками;
• аллергии;
• воспаление толстого и тонкого кишечника; 
• при переводе младенцев на искусственное питание;
• коклюш, рахит
• дисбаланс флоры после лечения антибиотиками;
• коррекция состояния при лучевой терапии;
• лечение препаратами из группы гормонов;
• у кормящих матерей при лечении мастита;
• у женщин при коррекции вагинальной флоры на фоне кольпита или инфекций.

В каких лекарственных формах выпускается Бифидумбактерин?

В аптеках можно встретить порошки, которые растворяются в воде — средство применяют внутрь или местно. Существуют удобная форма капсул. Суппозитории выпускают универсальные — для вагинального или ректального применения. Растворы полезных бактерий с добавлением субстрата и таблетки относятся к группе БАД.

Бифидумбактерин, 500 млн КОЕ, порошок для приема внутрь и местного применения, 0.85 г, 10 шт.

ПроБиоФарм, Россия

Цена

от 95₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Бифидумбактерин — инструкция по применению 

Рассмотрим схему приема препарата в виде порошка. Это могут флаконы из стекла с легко растворимым лиофилизатом или герметичные пакеты. У бактериальных комплексов есть отличие — они хранятся в холоде при температуре не выше +10 °C. На это надо обратить внимание при покупке, провизор обязан взять товар из холодильника, упаковка должна быть холодной на ощупь. В противном случае от лекарства надо отказаться, так как бактерии живые и для них условия хранения — основа эффективности. Соответственно, при растворении нельзя использовать горячую воду, она должна быть комнатной температуры. 

Порошок Бифидумбактерин — эффективное средство, многие врачи предпочитают его дорогим импортным капсулам, но у него есть один минус — довольно сложный прием. Подробную инструкцию для каждой лекарственной формы препарата Бифидумбактерин вы можете посмотреть в карточке товаров.

Бифидумбактерин — применение взрослым: 

Флакон надо вскрыть, сняв металлическую крышку, влить внутрь 1 чайную ложку кипяченой охлажденной воды, ждать растворения около 5 минут, затем полученную взвесь перенести в стакан с небольшим количеством воды и выпить за 20-30 минут до еды, возможно, через 1-1.5 часа после еды. Раствор не хранить. Дозировку определяет врач, она различается в большой степени при разных патологиях.

Например, при воспалении в кишечнике принимают по 5 доз 2-3 раза в день, длительность 2-4 недели. Если цель профилактика, то можно принимать по 5 доз 1-2 раза в сутки на протяжении 1 или 2 недель.

В акушерско-гинекологическом применении делаются аппликации на сосок рожениц из раствора в 5 доз на 20-30 минут, до кормления грудью. При воспалительных заболеваниях в гинекологии и при подготовке к родам назначают по 5-10 доз однократно внутрь до еды в течение 5-8 дней. 

Бифидумбактерин для новорожденных

Младенцам врач должен сделать индивидуальное назначение (используется препарат в виде порошка во флаконе). Обычно это 2.5 дозы 2 раза в сутки.  

Дети 1-6 мес. при кишечных патологиях — по 5 доз 2 раза в день, от 6 мес. и старше по 5 доз 3 раза в день. Если есть риск язвенного энтероколита, то дозы увеличивают до 20 доз в сутки по совету доктора.

Бифидумбактерин — с какого возраста можно давать капсулы? 

Капсулы

Форма капсул предусмотрена с возраста 3 лет. Но если ее осторожно вскрыть и высыпать содержимое в чистую воду, то можно дать и грудном ребенку после консультации с врачом. При открытии капсулы надо следить за тем, чтобы оболочка не разбилась на мелкие фрагменты и они не попали в раствор. Как правило, новорожденным врачи назначают лекарство в виде порошка.

Часто посетители аптек спрашивают Бифидумбактерин для детей, но обычно этот препарат универсальный, главное, чтобы дозировка была не больше 5 доз.  

Как принимать Бифидумбактерин с антибиотиками? 

Нельзя пить препарат одновременно с антибиотиками. Промежуток времени должен быть не менее 4 часов.  

Можно ли принимать Бифидумбактерин беременным? 

Препарат безопасен для беременных и кормящих. Разрешается доктором в указанной дозировке.

Сколько давать Бифидумбактерин после проведенного курса антибиотиков? 

В данном случае пациент посещает врача, поскольку здесь мы говорим о комплексной терапии, включая рецептурные лекарства. Курс поддержки микрофлоры зависит от резервов кишечника. У некоторых больных вообще нет симптомов дисбактериоза, им достаточно пить Бифидумбактерин только на период приема антибиотика. Другим потребуется на коррекцию 2 недели, 4 и даже более. Вообще, процесс восстановления баланса флоры очень трудный. Врачи сталкиваются часто с проблемой неэффективности пробиотиков. Если речь идет о хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов, то курс полезными бактериями иногда назначают до 3 месяцев. 

Бифидумбактерин Форте 

Бифидумбактерин Форте 10 пакетов

Выпускается в виде капсул и порошков по 50 млн. КОЕ (колониеобразующие единицы). В данном препарате повышенное количество полезных бактерий нанесено на активированный уголь. Лекарство быстро восстанавливает флору, нормальное пищеварение и выводит токсины. Назначается в следующих случаях: 

• дисбактериоз, различные инфекции кишечника; 
• инфекции, вызванные некачественными продуктами питания; 
• хронические патологии ЖКТ с дисбактериозом, запоры; 
• синдром нарушенного пищеварения; 
• аллергия в сочетании с дисбиозом; 
• воспаления легких, бронхов, мочевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением баланса микрофлоры;
• дисбиоз на фоне лечения антибиотиками, гормонами и препаратами от воспаления; 
• подготовка к операции или поддержка флоры после хирургического вмешательства; 
• профилактика и лечение ОРВИ

Схема дозирования

Бифидумбактерин Форте отличается тем, что его можно пить независимо от времени приема пищи. Капсулы прописывают детям с 3 лет и старше, порошки подходят для любого возраста, подлежат растворению.

Капсулы

• взрослым по 2 капс. 2-3 раза в день;
• детям старше 3 лет по 1 капс. 3-4 раза в сутки, 

Порошки

• взрослым по 2 пак. 2-3 раза в сутки;
• детям от 1 года и старше по 1 пак. 3-4 раза в сутки;
• детям до 1 года по 1 пак. 2-3 раза в сутки.

Длительность лечения при острых инфекциях кишечника 5-7 дней, в других случаях 14-20 дней. Продолжительность определяет врач, курсы могут повторяться  после перерыва в 1 мес. 

Перед операцией достаточно пропить 3-5 дня, а после 2 недели. Взрослым дают по 2 капс. или  2 пакетика 3 раза. 

С профилактической целью Бифидумбактерин Форте взрослым и детям старше 3 лет назначают по 1-2 капс. или 1-2 пакетику 1-2 раза в сутки. До года детям по 1 пак. в сутки. Курс обычно составляет 2 недели. 

Cвечи Бифидумбактерин

Суппозитории

Суппозитории подходят для ректального и вагинального применения. Используются при воспалении нижних отделов кишечника и в гинекологии.

• хронический колит, дисбиоз; 
• нарушения  вагинальной микрофлоры, кольпиты, вагиноз, подготовка к операции; 
• подготовка к родам, профилактика дисбиоза; 
• в составе комплексного лечения против заболеваний, передающихся половым путем; 
• в качестве иммуномодулятора при вирусных и других инфекциях;
• восстановление после лечения антибиотиками.

Свечи разрешены детям с трех лет. 

Схема применения

При воспалении кишечника по 1-2 суппозитория 3 раза в день. Обычно в сочетании с приемом внутрь порошком или капсул Бифидумбактерин. Курс при острых случаях 1 неделя — 10 дней. Хронические колиты 2 недели или 1 месяц. 

В гинекологии назначают по 1 свече 2 раза (кольпит, вагиноз), в течение 5-7 дней; 

для восстановления флоры у беременных по 1 свече 1-2 раза в день, 5-7 дней; 

при подготовке к операции или родам по 1 свече 1-2 раза в день, 5-7 дней; 

Нежелательные действия препарата Бифидумбактерин

В редких случаях возможны непереносимость, аллергия, тошнота.  

Разрешен к применению беременным и кормящим женщинам, младенцам и пожилым пациентам. 

Важные условия приема

Не растворять горячей водой порошки препарата, так как это приведет к гибели бактерий. Взвесь-раствор готовится только на один прием, не делать в запас и не хранить лекарство. Упаковки свечей, порошков и капсул держать в холодильнике с температурой не выше +10 °C. 

Как сочетается Бифидумбактерин с другими лекарствами?  

При одновременном приеме с антибиотиками может снижаться активность полезных бактерий. Промежуток нужно делать не менее 4 часов. Витамины группы В усиливают действие препаратов Бифидумбактерин. 

Противопоказаний нет, за исключением индивидуальной непереносимости. Все формы лекарственного препарата Бифидумбактерин вы можете найти на нашем сайте.

Аналоги

Из препаратов прямой замены можно назвать Пробифор в виде порошков и капсул, здесь в составе только один компонент. Однако комплексных средств, содержащих разные полезные бактерии, намного больше.  

Например, Бификол включает дополнительно кишечную палочку, назначается при дизентерии и вирусной диарее. Бифилиз Вигэл — бактерии в комбинации с лизоцимом. Бифиформ комплекс, два вида микроорганизмов, назначается при диарее и дисбактериозе. Флорин Форте, Максилак, Линекс содержит комплекс лакто и бифидобактерий. В жидком виде выпускается Нормофлорин (БАД).

Перед назначением подобных средств врач должен выявить каких именно не хватает бактерий. И в соответствии с этим выбрать лекарство или БАД. Для этой цели существуют специальная диагностика в лабораториях. К примеру, при нехватке лактобацилл можно выбрать: Лактобактерин, Ацилакт, Аципол.

Можно пойти другим путем, часто врачи назначают универсальный препарат, который поддерживает флору кишечника — Хилак Форте на основе питательного раствора для полезных бактерий. Из группы БАД подобным эффектом обладает Актофлор-С с аминокислотами, необходимыми для восстановления кишечника. 

Заключение

У препаратов Бифидумбактерин отличная переносимость — это важное свойство, все формы продаются без рецепта. Идеально средство работает в стационарных условиях или если пациент лечится дома, но только согласно совету врача. Несмотря на безопасность лекарства, его не стоит принимать бесконтрольно, особенно если речь идет о хроническом дисбактериозе. Гораздо важнее придерживаться профилактики дисбиоза (избегать по возможности использования антибиотиков), поскольку многие врачи сообщают об отсутствии длительного эффекта от приема живых бактерий. Они работают только в период лечения, а затем выводятся из организма, а дисбаланс у человека не проходит. В данном случае мы говорим о хроническом нарушении микрофлоры. В иных ситуациях Бифидумбактерин хорошо справляется со своей задачей, ведь у него много других показаний. Для того чтобы оценить все микроорганизмы и провести адресное лечение, назначается анализ крови на микробиоту.

Источники

• Бифидумбактерин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Функции бифидобактерий // Сайт normoflorin.ru.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka. ru.

пробиотических добавок: принимать с антибиотиками?

Антибиотики убивают патогены, ежегодно спасая бесчисленное количество жизней. К сожалению, чудо-лекарства 20 ^-го -го века также уничтожают множество полезных бактерий. Последующие нарушения в сообществах кишечной микробиоты могут привести к диарее и другим проявлениям дисбактериоза.

Антибиотики нарушают микробиоту кишечника

При введении антибиотиков может быстро, в течение нескольких дней, развиваться дисбактериоз, приводящий к изменению бактериального метаболизма и нарушению протеома хозяина у мышей и людей.

Многие исследования подтверждают, что воздействие антибиотиков изменяет микробиом кишечника у детей и взрослых.

В обзоре 12 исследований у детей, проведенном в 2021 году, воздействие антибиотиков было связано с уменьшением разнообразия и богатства микробиома, а также с изменениями численности бактерий. Было отмечено значительное снижение количества бифидобактерий (5 исследований) и лактобацилл (2 исследования) и значительное увеличение количества протеобактерий, таких как E. coli  (4 исследования). Разные антибиотики по-разному влияли на микробиоту. Например, воздействие макролидов (например, азитромицина) было связано со снижением насыщенности в два раза дольше, чем пенициллином.

У взрослых в небольшом исследовании с участием 12 здоровых мужчин в течение 6-месячного периода после 4-дневного вмешательства с коктейлем из трех антибиотиков первоначальные изменения включали цветение энтеробактерий и других патобионтов, а также истощение видов Bifidobacterium и производителей бутирата.

Важно отметить, что исследование 1413 человек показало, что использование противомикробных препаратов связано с долгосрочным изменением состава микробиоты кишечника — до четырех лет у некоторых людей. Эти эффекты различаются по силе и продолжительности в зависимости от используемой группы противомикробных препаратов. Практикующие врачи должны учитывать дифференциальное влияние на микробиоту кишечника при назначении антибиотиков.

Пробиотики и антибиотики

Антибиотики создают вакансию для проникновения или распространения условно-патогенных микроорганизмов. Полезные организмы вытесняются. Поглощение происходит быстро и может длиться долго.

Добавки с пробиотиками для компенсации действия антибиотиков стали популярными.

Было показано, что восстановление полезных бактерий помогает снизить частоту и продолжительность антибиотикоассоциированной диареи (ААД). развитие ААД.

There is also evidence from a review of 33 studies (6352 participants) that probiotics (including Bacillus spp., Bifidobacterium spp., Clostridium butyricum , lactobacilli, Lactococcus spp., Leuconostoc cremoris , Saccharomyces spp. или Streptococcus spp., отдельно или в комбинации) могут придавать умеренный защитный эффект пробиотиков для снижения риска AAD.

Clostridium difficile ( C. difficile ) — печально известный и иногда смертельно опасный условно-патогенный микроорганизм, часто приобретаемый при применении антибиотиков. На основе метаанализа 31 рандомизированного контролируемого исследования, включающего 8672 взрослых и детей, данные свидетельствуют о том, что пробиотики снижают риск диареи, связанной с C. difficile , на 60%.

Кроме того, пробиотики, назначаемые с антибиотиками, приводили к лучшим результатам лечения, чем только антибиотики, при заболеваниях, включая Helicobacter pylori , синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO), а также другие кишечные инфекции.

Между прочим, метаанализ 17 РКИ продемонстрировал, что младенцы и дети, которые получали пробиотики (отдельно или в комбинации лактобактерии и бифидобактерии, поставляемые в ряде пищевых продуктов или пищевых добавок) для предотвращения острых заболеваний, имели более низкий риск назначения антибиотиков, относительный тем, кто получил плацебо. Сокращение использования антибиотиков является целью общественного здравоохранения, учитывая устойчивость к антибиотикам и сопутствующий ущерб.

Пробиотики: с антибиотиками или после курса?

В нескольких исследованиях сравнивали время приема пробиотиков с применением антибиотиков. Однако в исследовании 2021 года с участием 55 доношенных новорожденных было обнаружено, что воздействие антибиотиков резко меняет микробиоту кишечника со значительным снижением количества бифидобактерий и лактобактерий. Было обнаружено, что использование пробиотиков ( Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus, и Enterococcus faecalis ) одновременно с антибиотиками оказывает благотворное влияние на микробиоту кишечника по сравнению с отсрочкой использования пробиотиков до лечения антибиотиками, особенно для стимулирования изобилие Бифидобактерии .

Защищены ли пробиотики от антибиотиков?

Новые технологии, включая инкапсуляцию на основе биопленки, могут защитить пробиотики от действия антибиотиков, что позволяет одновременно использовать их с оптимальным эффектом.

Takeaway

Неудивительно, что антибиотики нарушают баланс микробиоты кишечника, поскольку они нацелены на патогены и уничтожают их. К счастью, использование пробиотиков может нейтрализовать некоторые из этих пагубных эффектов (различные в зависимости от используемой группы противомикробных препаратов). Пробиотики могут помочь изменить микробную флору по мере ее повторного заселения. И, как всегда, этот потенциал специфичен для штамма (комбинации) пробиотиков.

Основные ссылки

Ferrer, Manuel et al. «Нарушение микробиоты кишечника во время антибактериальной терапии: мультиомный подход». Микробы кишечника vol. 5,1 (2014): 64-70. doi:10.4161/gmic.27128

García-Collinot, Grettel et al. «Эффективность Saccharomyces boulardii и метронидазола при избыточном бактериальном росте тонкой кишки при системном склерозе». Болезни органов пищеварения и науки  vol. 65,4 (2020): 1134-1143. doi:10.1007/s10620-019-05830-0

Гольденберг, Джошуа З. и др. «Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей». Кокрановская база данных систематических обзоров  vol. 12,12 CD006095. 19 декабря 2017 г., doi:10.1002/14651858.CD006095.pub4

Guo, Qin et al. «Пробиотики для профилактики антибиотикоассоциированной диареи у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров  vol. 4,4 CD004827. 30 апреля 2019 г., doi:10.1002/14651858.CD004827.pub5

Кинг, Сара и др. «Снижает ли потребление пробиотиков использование антибиотиков при распространенных острых инфекциях? Систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал общественного здравоохранения том. 29,3 (2019): 494-499. doi:10.1093/eurpub/cky185

McDonnell, Lucy et al. «Связь между антибиотиками и дисбактериозом микробиома кишечника у детей: систематический обзор и метаанализ». Микробы кишечника vol. 13,1 (2021): 1-18. дои: 10.1080/19490976.2020.1870402

МакФарланд, Линн В. «Метаанализ пробиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи и лечения болезни Clostridium difficile». Американский журнал гастроэнтерологии том. 101,4 (2006): 812-22. doi:10.1111/j.1572-0241.2006.00465.x

Mulder, M et al. «Долгосрочное воздействие противомикробных препаратов на состав микробиоты кишечника человека». Микробы кишечника vol. 12,1 (2020): 1795492. doi:10.1080/19490976.2020.1791677

Palleja, Albert et al. «Восстановление микробиоты кишечника здоровых взрослых после воздействия антибиотиков». Природная микробиология том. 3,11 (2018): 1255-1265. doi:10.1038/s41564-018-0257-9

Suez, Jotham et al. «Восстановление микробиома слизистой оболочки кишечника после приема антибиотиков ухудшается пробиотиками и улучшается с помощью аутологичной FMT». Ячейка том. 174,6 (2018): 1406-1423.e16. doi:10.1016/j.cell.2018.08.047

Wang, Fan et al. «Пробиотики в эрадикационной терапии Helicobacter pylori: систематический обзор и сетевой метаанализ». Клиники и исследования в области гепатологии и гастроэнтерологии том. 41,4 (2017): 466-475. doi:10.1016/j.clinre.2017.04.004

Zhong, Hui et al. «Влияние добавок с пробиотиками на микробиоту кишечника у новорожденных, подвергшихся воздействию антибиотиков: открытое одноцентровое рандомизированное параллельно контролируемое исследование». Всемирный педиатрический журнал: WJP , 10. 1007/s12519-021-00443-y. 31 июля 2021 г., doi:10.1007/s12519-021-00443-y

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозирование и обзоры

Обзор

Bifidobacterium animalis subsp. lactis (В. lactis) — разновидность пробиотиков («хороших» бактерий), обитающих в кишечнике. Образует молочную и уксусную кислоты.

«Хорошие» бактерии, такие как B. lactis, помогают расщеплять пищу, поглощать питательные вещества и бороться с «плохими» организмами, которые могут вызывать болезни. B. lactis является подвидом B. animalis. Он содержится в кишечнике человека и используется в пробиотических добавках.

Люди используют B. lactis при чрезмерном плаче у младенцев (колики), запорах, синдроме раздраженного кишечника (СРК) и инфекциях дыхательных путей. Он также используется при кариесе, сенной лихорадке, диарее и многих других состояниях, но нет убедительных научных доказательств, подтверждающих многие из этих применений. Также нет убедительных доказательств в поддержку использования B. lactis для лечения COVID-19..

Bifidobacterium animalis subsp. lactis иногда указывается на этикетках продуктов как Bifidobacterium lactis (или B. lactis). Не путайте B. lactis с другими пробиотиками или ферментированными пищевыми продуктами, такими как ферментированное молоко, кефир или йогурт. Это не то же самое.

Применение и эффективность ?

Возможно эффективен для

• Чрезмерный плач младенцев (колики). Пероральное введение B. lactis младенцам, по-видимому, помогает уменьшить плач от колик.
• Запор. Прием B. lactis внутрь, по-видимому, помогает облегчить запор.
• Длительное заболевание толстого кишечника, вызывающее боль в животе (синдром раздраженного кишечника или СРК). Прием B. lactis внутрь помогает облегчить симптомы СРК. Но неясно, помогает ли его прием вместе с другими пробиотиками.
• Инфекция дыхательных путей. Прием B. lactis внутрь может помочь предотвратить инфекции дыхательных путей, такие как простуда, у здоровых людей. Но, похоже, это не помогает людям, у которых есть другие серьезные проблемы со здоровьем.

Возможно неэффективен для

• Полостей. Прием B. lactis внутрь, по-видимому, не предотвращает кариес у маленьких детей.

Существует интерес к использованию B. lactis для ряда других целей, но нет достаточно надежной информации, чтобы сказать, может ли это быть полезным.

Побочные эффекты

При приеме внутрь : B. lactis, вероятно, безопасен. Он безопасно используется отдельно и вместе с другими пробиотиками до одного месяца. Некоторые люди могут испытывать газы и вздутие живота от пробиотиков, но B. lactis, по-видимому, хорошо переносится.

Особые меры предосторожности и предупреждения

При приеме внутрь : B. lactis, вероятно, безопасен. Он безопасно используется отдельно и вместе с другими пробиотиками до одного месяца. Некоторые люди могут испытывать газы и вздутие живота от пробиотиков, но B. lactis, по-видимому, хорошо переносится.

Беременность и кормление грудью : Недостаточно надежной информации, чтобы знать, безопасно ли использование B. lactis во время беременности или кормления грудью. Оставайтесь в безопасности и избегайте использования.

Дети : B. lactis, вероятно, безопасен для здоровых детей при пероральном приеме до 8 месяцев. У некоторых детей это может вызвать диарею.

Ослабленная иммунная система : Некоторые пробиотики вызывают инфекции крови у небольшого числа людей с ослабленной иммунной системой. Если у вас ослаблена иммунная система, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать B. lactis.

Взаимодействие ?

Умеренное взаимодействие

Будьте осторожны с этой комбинацией

• B. lactis относится к типу дружественных бактерий. Антибиотики используются для уменьшения вредных бактерий в организме. Прием антибиотиков вместе с B. lactis может уменьшить действие B. lactis. Чтобы избежать этого взаимодействия, принимайте продукты B. lactis по крайней мере за два часа до или после антибиотиков.

Дозирование

Взрослым B. lactis чаще всего принимали перорально отдельно или вместе с другими пробиотиками в дозах до 12,5 миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ) ежедневно в течение до 6 недель. У детей B. lactis чаще всего принимали внутрь отдельно или вместе с другими пробиотиками. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какая доза лучше всего подходит для конкретного состояния.

Просмотреть ссылки

Вам также может понравиться

Просмотреть еще

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Эта информация предназначена для дополнения, а не замены рекомендаций вашего врача или поставщика медицинских услуг, и не предназначена для охвата всех возможных применений.