Как проверить отит у грудничка: Симптомы отита у грудничка: признаки у грудного ребенка

У грудных детей до года евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость, недостаточно развита. Иногда она не обеспечивает необходимое давление в среднем ухе, равное атмосферному, тогда бактерии и вирусы из носоглотки беспрепятственно проходят по трубе внутрь, вызывая воспаление. В среднем, каждый четвертый ребенок до года заболевает отитом, одним из осложнений которого является менингит. Так как малыш не может пожаловаться на боль и дискомфорт, понять, что его беспокоит именно ухо, можно по характерным симптомам или при обращении к врачу.

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Новорожденные дети не могут рассказать о своем состоянии и ощущениях, они показывают беспокойство криком и движениями. Изменения в поведении ребенка, которые должны настораживать:

1. Малыш при сосании с резким плачем бросает грудь или выплевывает соску. Это происходит потому, что активные движения челюстью усиливают боль в ухе.
2. Ребенок кладет голову на бок, всегда на одну сторону, чтобы облегчить ощущения, тянет ручки к голове, теребит ушную раковину.
3. У грудничка возникает рвота при изменении положения тела.
4. Из ушного канала активно выделяется жидкость, она может быть желтого или белого цвета.

Способ, которым можно проверить, что болят именно слуховые органы – надавливание на козелок. Это выпирающий хрящик на внутренней стороне ушной раковины, который прикрывает вход в слуховой проход. Обычно нажимать на него не больно, но если в ухе присутствует воспаление, то боль усилится, малыш ответит резким криком – значит, пора собираться к врачу.

Разновидности заболеваний у детей, вызывающие боль в ушах, и их симптомы

Вариантов ушных болезней у грудничков, не связанных с аномалиями строения, немного. Они могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами или внешними причинами.

До осуществления визита к врачу при определении природы болезни руководствуются общими правилами:

• бактерии часто приводят к повышению температуры тела, вплоть до 40 градусов;
• вирусные инфекции, помимо боли в ушах, обязательно сопровождаются другими симптомами: насморком, кашлем, слезоточивостью, слабостью;
• аллергия и посторонние предметы, как правило, гипертермию не вызывают.

Самое частая причина боли в ухе у малыша – отит. Это общее название воспалительного процесса, который бывает острым, гнойным, аллергическим, хроническим. Может затрагивать внешнее, среднее, внутреннее ухо или весь орган сразу. Главные признаки: острая боль, повышенная температура тела. При гнойном типе заболевания из уха вытекают желтые или белые выделения, сукровица.

Серная пробка у грудничков чаще всего образуется из-за неправильной чистки ушей. Слишком частое очищение, сухой воздух или использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, приводят к закупорке слухового канала. Главный симптом (помимо боли в ухе) – после купания малыш не реагирует на слова, не сразу поворачивает голову в сторону звуков.

Закупорка евстахиевой трубы, или евстахиит, возникает как осложнение отита или предшествует ему. Температура тела в начале заболевания, пока оно не перешло в воспаление уха, не повышается, боль умеренная, отдает в голову. Малыш может долго вертеться при засыпании, пытаясь найти удобное положение.

Определить этиологию заболевания и назначить лечение грудному ребенку должен опытный специалист

ОРВИ может приводить к ощущению боли в ушах без воспаления на фоне насморка и покраснения горла. Через несколько дней, если не будет бактериальных осложнений, ощущения уйдут вместе с болезнью. Главное отличие от отита – отсутствие острой боли, поэтому узнать, что у грудного малыша присутствует дискомфорт в ушах, можно только по косвенным признакам.

Посторонние предметы в ухе вызывают воспаление. Это могут быть маленькие шарики, кусочки ваты, насекомые. Малыш будет пытаться трясти или двигать головой, рефлекторно поворачивая ухо, в которое что-то попало, вниз, к земле. Определить и достать предметы, если они сами не выпали, может только врач.

Диагностика

Если болит ухо, то стоит обратиться к отоларингологу. Педиатр не назначает лечение, поскольку наличия характерных симптомов недостаточно для постановки диагноза, и нужно заглянуть внутрь уха специальным прибором – отоскопом. На конце этого аппарата включается фонарик, при помощи которого ЛОР-врач рассматривает среднее ухо.

При подозрении на закупорку евстахиевой трубы врач делает импедансометрию, или тимпанометрию. Эта процедура заключается в неглубоком введении в начало слухового канала маленького зонда, который измеряет давление внутри уха.

Рефлектометрия – измерение отраженного звука – тоже позволяет поставить правильный диагноз.

Чтобы выявить бактерии, которые вызвали болезнь, в лаборатории исследуют вытекающий гной или, при его отсутствии, жидкость среднего уха. Тонкой иглой врач набирает выделения, которые отправляются на анализ. Это важно для правильного подбора антибиотика, если проводимое лечение неэффективно.

Особенности лечения грудничков в зависимости от причины возникновения ушной боли

Болезни уха лечат комплексно: каплями, мазями, компрессами, прогреванием и, при необходимости, антибиотиками. Тяжелые случаи иногда требуют операции – рассечения барабанной перепонки под общим наркозом. Сильное воспаление с температурой тела выше 39 градусов и гноем лечат в стационаре, в остальных случаях назначают процедуры дома или в поликлинике. Особенности лечения самых маленьких пациентов:

• Отит лечат антибиотиками, потому что у детей инфекция распространяется стремительно (подробнее в статье: ушные капли с антибиотиком для лечения отита у детей). Если он не гнойный, для снятия боли делают согревающие компрессы. Спирт для пропитки марли лучше не использовать, поскольку он проникает через кожу, а малышу достаточно самых малых доз алкоголя, чтобы получить отравление. Гной убирают турундами – скрученной в тонкую трубочку ватой. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол) способствуют снижению количества выделений.
• При серной пробке перед ее удалением серу размягчают специальными каплями. Детям до года лекарства не капают в ухо напрямую – ими пропитывают марлевый тампон, который вставляется внутрь раковины.

Ушные заболевания у грудничков требуют профессионального комплексного подхода

Общие рекомендации при ушных заболеваниях у маленьких детей с учетом специфики строения уха и возраста пациента:

• При повышенной температуре тела или выделении гноя ухо нельзя прогревать.
• Если у младенца насморк, то очищение носа от слизи уменьшит ушную боль. Так как малыш пока не умеет сморкаться, для этого используют специальную резиновую грушу. Сосудосуживающие капли помогают предотвратить распространение инфекции.
• Попадание воды внутрь нежелательно, поэтому детей до выздоровления не купают с погружением, а подмывают под краном или обтирают влажным полотенцем.

Начало лечения при первых признаках боли в ушах, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать ухудшения слуха и возникновения других осложнений. В среднем на полное выздоровление требуется около 5 суток, а симптомы пропадают уже на 2-3 день после начала терапии.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как понять, что у грудничка болит ухо: симптомы и лечение

Отит, или воспаление уха, часто встречается у детей грудного возраста. Это связано с тем, что у них плохо сформировались ушные проходы и перегородки, через которые из носоглотки проникают микробы, когда появляется насморк или болит горло. Иногда может попасть молоко, вода во время купания. Все это приводит к началу воспалительного процесса в среднем ухе. Рассмотрим подробнее, что такое отит и как можно определить, что у грудничка болит ухо.

Что такое отит

Отит – воспалительный процесс, протекающий в ухе. Оно имеет три основных отдела, важной частью которых является евстахиева труба. Соединяясь со средним ухом, она регулирует давление воздуха со сторон барабанных перепонок. Кроме того, евстахиева труба открывает и закрывает проход, выпуская накопившуюся жидкость и микробы.

Когда ребенок простужается и у него в носовой полости начинает копиться слизь, при большом скоплении через евстахиеву трубу она проникает в среднее ухо и копится там. Это состояние приводит к воспалительному процессу.

Различают катаральный и гнойный отит. При первом типе у ребенка начинают резко болеть уши, а при гнойном слизь и гной давят на барабанные перепонки, вызывая боль. Иногда ночью под их давлением происходит разрыв перепонки, и накопившаяся жидкость выходит наружу, облегчая состояние больного.

Отит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды, ОРВИ, при разных воспалениях, возникающих в носоглотке. Оно может возникнуть в разных ушных отделах – наружном, внутреннем и среднем. Но наиболее тяжело вылечивается отит среднего отдела ушной раковины, так как он дает больше всего осложнений.

Причины отита у грудничков

Новорожденный и грудной ребенок чаще всего подвержены отиту, что связано с рядом причин.

1. У малышей в носовой полости образуется слишком много слизи. Причиной является то, что груднички много плачут, и это сразу приводит к накоплению жидкости.
2. Дети, которые срыгивают только что съеденную пищу, могут засорять молоком проходы в среднее ухо.
3. В младенческом возрасте трубы в ухе пока что короткие, что приводит к попаданию и накоплению жидкостей.
4. Малыши не умеют удалять самостоятельно накопившуюся в носу слизь, поэтому микробы с легкостью попадают в ухо.

Симптомы возникновения отита

Узнать, что грудного ребенка беспокоит воспаление и у него болят уши, непросто. Но чем раньше установится диагноз и начнется лечение, тем быстрее и с минимумом осложнений наступит выздоровление.

Любой внимательный родитель замечает, что ребенок выражает беспокойство, указывая на ухо, ведь болезнь проявляется чаще всего с определенными признаками.

Различают следующие симптомы.

1. Ребенок ведет себя взволнованно, вертит головой, плачет, температура может подняться до 39 °С и выше.
2. Известно, что при сосании боль усиливается, поэтому ребенок хватает грудь и снова бросает есть, вертит головой и плачет.
3. Для уточнения можно слегка притронуться к больному уху в области хрящика, и малыш обязательно даст об этом знать.
4. Если наблюдается гнойный отит, то через некоторое время становятся заметными выделения из ушных раковин – особенно после ночного сна, когда остается засохший гной.

Но встречаются некоторые формы отита, которые нелегко распознать. Часто ошибаются с постановкой диагноза. Отит схож с дисфункцией кишечника, который может сопровождаться рвотой.

Терапия отита у грудничков

При наличии признаков отита необходимо обратиться к врачу. Этот воспалительный процесс лечить самостоятельно нельзя, особенно у грудничков, так как он опасен осложнениями. Могут пострадать и другие жизненно важные органы.

Причиной отита является инфекция, которая при запоздалом или неправильном лечении способна проникнуть в головной мозг, сердце и легкие. Ребенок может даже оглохнуть.

При гнойном отите возникает опасность возникновения гнойного менингита и гайморита, поэтому врачи назначают антибактериальные средства. Родители по возможности должны помочь своему малышу быстрее побороть болезнь и облегчить его состояние.

Народные средства помощи

Можно частично купировать боль в ухе, если наложить на него сухое тепло – например, большой ватный тампон, который вкладывают в чепчик.

Пользу может оказать полуспиртовой компресс, который дезинфицирует и согревает. Но его допустимо применять только тогда, когда температура тела ребенка в норме. Для этого берется теплая водка, в которой смачивается небольшая марлевая салфетка и накладывается на ухо. Сверху ее прикрывают ватой и надевают на ребенка шапочку для фиксации. Этот компресс держат не больше 2-3 часов.

Существуют и другие способы облегчения состояния с применением народных средств. Так, марлевую салфетку нужно смочить в соке алоэ и вместе с ватой наложить на ухо. Многие мамы применяют листья герани, которые выполняют обезболивающую функцию и снимают отек.

Использование назначенных капель

При отите врач может назначить ушные капли. Но родители должны не сами их выбирать, а лишь выполнять инструкцию и правильно закапывать, соблюдая дозировку.

Правила закапывания заключаются в следующем.

1. Закапывать ухо можно только теплыми каплями. Их нагревают, размещая флакончик в теплой воде.
2. Ребенка кладут на бок, пальцами оттягивая мочку уха и раскрывая шире проход.
3. Затем нужно пипеткой закапать назначенное количество капель и вставить в ухо небольшой кусочек ваты, прикрывая проход.
4. При наличии выделений из уха их необходимо удалять при помощи ваты, но только снаружи.
5. Если температура тела ребенка выше 38 °С, необходимо по назначению врача дать Нурофен в сиропе или поставить свечу в задний проход.

Лечение воспаления уха нельзя затягивать, иначе инфекция будет переходить на горло и нос, примет хроническую форму.

Профилактика отита

При правильном уходе за ребенком можно избежать этого заболевания.

1. Необходимо обращать внимание на его уши. Их разрешается чистить ушными палочками, в которых имеется ограничитель, так как вводить их глубоко нельзя.
2. Когда ребенок пососет грудь, его некоторое время желательно подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока из носоглотки не попали в ушные каналы.
3. Чаще всего отит у детей возникает после насморка, поэтому при первых признаках заложенности носа необходимо начать лечение, применяя капли в нос. Когда нос заложен, ребенок начинает шмыгать, инфекция переходит в ухо. Чтобы скопившаяся слизь более свободно проходила через нос, необходимо чаще поить ребенка водой.
4. Чтобы ребенок меньше простужался и не болел, нужно придерживаться температурного режима в детской комнате. Оптимальной является температура воздуха в 20-22 °С. Необходимо чаще проветривать комнату, перенося на это время ребенка в другое помещение.
5. Когда болит ухо, во время прогулок на ребенка надевают теплую шапочку, прикрывая ушко тампоном из ваты. Если отит возникает летом, даже в жаркую погоду необходимо надеть тонкую шапочку и стараться не гулять на ветру.

Важно вовремя определить наличие воспалительного процесса в ухе, ознакомиться с симптомами, обратиться к врачу и начать лечение.

как распознать, симптомы и причины

Отит у грудничка можно встретить чаще, чем у подросших детей или взрослых. Все объясняется особенностями строения протоков и перегородок. Евстахиева труба, соединяющая носоглотку и внутренние отделы уха, у грудного ребенка короткая и расширенная. Микробы или жидкость, попавшие в нос, при определенных условиях достигают внутренних частей слухового органа.

Простудные заболевания и местные воспаления вызывают сужение протоков. Создаются все условия для развития инфекции. Первые месяцы жизни ребенок большую часть времени проводит в горизонтальном положении. При заглатывании пищи или срыгивании лежа часть жидкости может забрасываться в носоглотку, попадать в протоки и провоцировать местные воспаления.

Вода может попасть непосредственно в ушки при купании. Если у ребенка при этом ослаблен иммунитет перенесенной простудой или аллергией, любая инфекция может вылиться в отит.

Подозрение на заболевание

Воспаление уха не может протекать незаметно. Симптомов, как правило, несколько, но главный из них – это сильная боль в ухе. Она может быть колющая, режущая, сдавливающая. В любом случае ребенок будет беспокоиться по этому поводу и обязательно подаст сигнал, что что-то не так. Другое дело, что определить конкретные причины беспокойства для родителей бывает затруднительно.

Для воспаления уха характерно несколько симптомов:

• Малыш выражает беспокойство, крутит головой, постоянно плачет, трогает себя за ушко.
• У ребенка поднимается температура (39–40 ^оС).
• Ребенок испытывает боль при глотании. Отказывается от груди, отворачивается от бутылочки.
• Симптомы усиливаются к вечеру.
• Утром у ребенка можно заметить выделяющийся из уха гной.
• Острое состояние может сопровождаться рвотой и поносом, набуханием родничка.
• Иногда с пострадавшей стороны опускается уголок рта.

Если заболевание протекает в легкой форме, симптомы могут быть смазанными. В этом случае родителям сложно распознать отит. Абсолютно бессимптомным воспаление уха не бывает. Заметив беспокойство со стороны ребенка, необходимо его тщательно осмотреть.

Как удостовериться

Явные признаки отита – это болевые ощущения и беспокойное состояние. Довольно трудно распознать, что конкретно болит у грудничка. Впервые отит может возникнуть в течение первого года жизни. В это время ребенок еще не умеет разговаривать и показывать, что у него болит. Родители в первую очередь замечают, что малыш стал много плакать и плохо кушать.

Глотательные движения вызывают у него боль, поэтому, сделав несколько глотков, ребенок начинает плакать, отворачиваться от груди или бутылочки.

Заметив подобные признаки, родители должны проверить, не болят ли ушки у ребенка. Это можно сделать в один простой прием. Нужно надавить на хрящик рядом со слуховым отверстием. Почувствовав боль, ребенок заплачет и постарается отвернуть голову. Этот признак свидетельствует о наличии воспаления.

Формы заболевания

Заподозрив у ребенка отит, родители обязаны обратиться к врачу. В этой ситуации самолечением заниматься нельзя. Разная форма заболевания требует разного подхода.

При катаральной форме присутствует только воспаление и боль. Какие-либо выделения их ушка не наблюдаются. Гнойная форма характеризуется присутствием соответствующих выделений.

При гнойной форме заболевания в барабанной перепонке образуется небольшая дырочка, через которую гной вытекает наружу. Как правило, гнойник прорывается вечером или ночью. Характерные симптомы гнойного воспаления среднего уха – подсохшие выделения на подушке либо течь из слухового отверстия. Как правило, все это можно заметить утром.

Факторы риска

Причины воспаления кроются в особенностях строения протоков и ходов у грудничка, но есть факторы, способствующие возникновению заболевания. Это:

• Проникновение жидкости из носоглотки в среднее ухо.
• Скопление жидкости в наружной части уха.
• Попадание внутрь инородных предметов.
• Травмирование слухового органа.
• Воспалительные процессы в носоглотке.
• Снижение иммунитета после перенесенного заболевания.

Необязательно какой-то из этих факторов спровоцирует заболевание. Но о них не мешает знать, чтобы предотвратить болезнь или вовремя распознать ее.

Профилактика

Для профилактики воспаления следует придерживаться простых правил:

• Кормить малыша в наклонном положении, таким образом, чтобы его голова была приподнята. Это будет препятствовать попаданию пищи в носоглотку
• После кормления держать ребенка вертикально 15–20 минут. Дать ему отрыгнуть воздух. Такая процедура снизит вероятность дальнейшего срыгивания и забрасывания пищевых масс в носоглотку и ушные протоки.
• После купания ушки малыша нужно аккуратно промокнуть скрученной ваткой.
• Необходимо следить за тем, чтобы малыш не засовывал себе в ухо посторонние предметы.
• Регулярно чистить уши ребенку ватным жгутиком или палочкой, не забираясь глубоко внутрь. Только снаружи.
• Не запускать лор-заболевания. Лечить насморк, воспаленное горло.

Отит тяжелее протекает на фоне простудного заболевания. Заложенность носа увеличивает давление внутри среднего уха, что усиливает боль и чувство дискомфорта.

Чаще всего отит возникает как осложнение перенесенной простуды. У ослабленного болезнью ребенка, прежде всего, нужно укреплять иммунитет качественным сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе, умеренной физической активностью и созданием благоприятной психологической обстановки.

Врач может прописать комплекс витаминов или иммуностимулирующих препаратов.

Лечение

Симптомы заболевания должны побудить родителей показать ребенка педиатру и отоларингологу. Специфическое лечение назначается на основе обследования. В зависимости от степени и локализации воспаления лечение будет отличаться.

При проведении лекарственной терапии подбирают антибиотики. Для местного влияния на проблему используют прогревания, электрофорез, продувание и другие методы физического воздействия. Если причины воспаления кроются в микозе – назначают противогрибковые препараты. При отсутствии гноя в ушки закладывают ватные тампоны с лекарством.

Скопление гноя внутри уха осложняет проблему. В редких случаях может потребоваться рассечение барабанной перепонки. Эта процедура снижает давление внутри уха и позволяет удалить скопившийся гной.

Большинство прописываемых процедур должно выполняться специалистом. Поэтому детей грудного возраста с диагнозом отит кладут в стационар. При своевременном лечении полное выздоровление наступает не позднее десяти дней.

Важно обращать внимание на поведение ребенка и своевременно консультироваться с врачом. Запущенное заболевание может привести к серьезным последствиям. Своевременное обнаружение проблемы ускорит выздоровление.

Симптомы отита у грудничка и новорожденного

Воспаление уха редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего отит является осложнением ОРВИ, другой патологии ЛОР-органов. В связи с этим, неудивительно, что воспаление уха широко распространено именно среди детей, которые в несколько раз чаще взрослых болеют респираторными заболеваниями. Кроме того, само строение детского уха является предрасполагающим фактором для появления застойных явлений в нем и развития отита.

Содержание статьи

Симптомы

Самый типичный симптом отита – боль в ухе и нарушение слуха. Остальные признаки зависят от локализации процесса, его характера, степени выраженности, состояния барабанной перепонки. Разделение отита на наружный, средний и внутренний и обусловлено локализацией поражения. При этом внутренний отит не является самостоятельным заболеванием, а осложняет воспаление среднего уха.

Что касается наружного отита, наиболее распространенной формой которого является фурункул, локализующийся в области наружного слухового прохода или ушной раковины, то диагностика его нетрудна, и для новорожденных детей данная патология является редкой.

Основным симптомом наружного отита у грудничка является покраснение кожи и наличие инфильтрата в данной области.

Характерно также местное повышение температуры в патологическом очаге. В зависимости от степени развития заболевания, дополнительные признаки отита у грудного ребенка в этом случае: недомогание, повышение температуры тела, капризность, плохой аппетит, беспокойный сон.

Уметь распознать воспаление среднего уха важно, поскольку несвоевременное и некорректное лечение может привести к развитию серьезных осложнений, опасных для жизни. Учитывая, что главные симптомы отита у ребенка — боль нарушение слуха, диагностика воспаления среднего уха не вызывает трудностей. Указав на болезненный орган, родителям нетрудно сориентироваться в необходимости консультации именно отоларинголога. Врач, имеющий в своем арсенале специальные инструменты, без труда уточнит диагноз и назначит корректное лечение.

Значительно сложнее обстоит дело с тем, как определить отит у грудничка. Ввиду возраста пациента на интерпретацию жалоб рассчитывать не приходится, родителям и врачам следует обращать внимание на косвенные признаки отита у новорожденного. Наиболее типичные симптомы отита у младенцев следующие:

• постоянный плач;
• раздражительность;
• внезапный крик;
• нарушение сна;
• стремление коснуться рукой пораженного уха;
• отказ от еды

.

Данные симптомы отита у грудничка, особенно если они появились спустя некоторое время после развития других признаков ОРВИ, вынуждают сделать предположение о развитии у ребенка воспаления уха. Поскольку строение органа слуха у детей характеризуется некоторыми особенностями, и отит может развиться значительно быстрее, чем у взрослых, то крайне важным, но необязательным признаком заболевания является оторея (гноетечение).

Оторея свидетельствует о развитии острого гнойного отита.

Такие симптомы отита у новорожденного, как перфорация барабанной перепонки и гноетечение, вынуждают проводить коррекцию лечения и использовать антибиотики. Проявляется отит у грудничка также и повышенной температурой тела, которая может варьировать от субфебрильных значений до 39 градусов.

Результаты осмотра

Объективный симптом отита у грудных детей — проведение пробы с надавливанием на козелок.

При наличии у ребенка воспаления среднего уха надавливание на козелок вызывает усиление боли и, как следствие, резкий крик пациента.

Данный симптом является постоянным признаком и способствует проведению дифференциального диагноза с другими состояниями, сопровождающимися раздражительностью, плачем, криком, как, например, кишечными коликами.

Внимательное наблюдение за ребенком позволяет обнаружить и тот факт, что отказ от еды обусловлен усилением боли во время сосательных движений. Связано это с тем, что во время кормления происходит закрытие слуховой трубы, и возрастает давление в воспаленном среднем ухе. Следовательно, усиливается боль. Внешне выглядит подобное состояние так, что ребенок принимается за еду, а затем с плачем или криком от нее отказывается. В случае же отсутствия аппетита или наличия боли в животе ребенок отказывается от кормления с самого начала.

Значение отоскопии

Самым достоверным способом распознать отит у грудничка является проведение отоскопии. Такой осмотр барабанной перепонки с помощью специального инструмента является важной частью диагностики, позволяющей специалисту не только уточнить заболевание, но и определиться с характером воспаления, выяснить состояние барабанной перепонки. Проводимое диагностическое исследование является необходимым для назначения корректного лечения. Отоскопия позволяет уточнить катаральный или гнойный отит.

При отсутствии экссудата лечебные мероприятия ограничиваются применением местного лечения в виде капель в нос и ухо.

Наличие гнойного экссудата свидетельствует о присоединении бактериального возбудителя и делает необходимым проведение антибиотикотерапии.

Наличие целостности барабанной перепонки является крайне важным фактом. Обусловлено это тем, что многие ушные капли в своем составе имеют ототоксические компоненты, то есть химические соединения, оказывающие разрушительное действие на структуры барабанной полости или слухового нерва. Проникая через травмированную барабанную перепонку, даже в результате однократного применения, они могут привести к снижению слуха или его стойкой потере. В связи с этим, роль специалиста и отоскопии в диагностике заболевания огромна.

Первая помощь

Непрофессиональные действия и некорректное применение лекарственных средств могут усугубить течение заболевания или привести к необратимым последствиям. Действия родителей при оказании первой помощи ребенку до консультации ЛОР-врача заключаются в следующем:

• закапывание сосудосуживающих капель в нос;
• применение препаратов с анальгезирующим эффектом;
• закрытие наружного слухового прохода ватным тампоном;
• исключено закапывание ушных капель до консультации отоларинголога и уточнения диагноза.

Применение именно назальных сосудосуживающих капель обусловлено механизмом развития отита вследствие нарушения проходимости евстахиевой трубы. Сужение ее просвета, происходящее в результате развития в ней воспаления и отека, приводит к нарушению дренажной функции и застою в среднем ухе. А это является причиной развития отита. В связи с этим, логичным является использование препаратов, способных уменьшить отечность слуховой трубы и улучшить ее проходимость. Наиболее популярными препаратами, применяемыми в этих целях, являются назальные капли санорин, нафтизин, галазолин.

Учитывая симптомы отита у грудничка, в лечение заболевания включают использование препаратов с обезболивающим действием. Наиболее популярно в этом отношении лекарственное средство парацетамол, обладающее помимо данного свойства, также жаропонижающим и противовоспалительным действием. Наличие его в виде таблеток, свечей, сиропа позволяет выбрать наиболее удобную форму в каждом конкретном случае. Кроме того, благодаря своей безопасности, именно этот препарат рекомендован ВОЗ для применения детям.

В отношении применения согревающих процедур детям мнения специалистов сходятся.

Ввиду несовершенной системы терморегуляции и иммунитета проведение тепловых процедур до 5 лет нежелательно.

Ватный тампон в ухо закладывается в целях обезболивания. Любое прикосновение к воспаленному уху сопровождается усилением болевых ощущений. Закрыв наружный слуховой проход ватой, происходит некоторая изоляция и покой пораженного органа, что также сопровождается уменьшением болезненности.

Без результатов объективного осмотра ушные капли при отите не назначают. Даже закапывание такого популярного борного спирта может привести к непоправимым последствиям при наличии перфорированной барабанной перепонки, поскольку в составе содержит токсичный этиловый спирт. Местное лечение должно проводиться под непосредственным контролем специалиста и только теми препаратами, которые рекомендует врач.

Уточнение диагноза любого заболевания у новорожденного ребенка осуществляется сложнее, чем у детей старшего возраста, которые более уверенно могут изложить свои жалобы. Симптомы отита у грудного ребенка могут оказаться стертыми и нетипичными. Во всех случаях, когда отмечается беспокойство, раздраженность ребенка, плохой сон, отказ от еды, показана консультация ЛОР-врача.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

симптомы и лечение, как определить у грудных детей?

Температура и ОРВИ

Воспаление уха чаще всего встречается у детей грудного возраста. Это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями евстахиевой трубы, которая у младенцев короче и шире, чем у взрослого человека. В ее полости находится ткань студенистой консистенции, поэтому инфекционные микроорганизмы из носоглотки без труда проникают в ухо вместе с грудным молоком или водой. На стенках евстахиевой трубы начинает образовываться гнойный экссудат, давящий на барабанную перепонку, что и вызывает сильную боль.

1

Сущность патологии

Отит — это распространенное заболевание органа слуха, при котором воспаляется один из отделов уха. Воспалительный процесс бывает хроническим и острым. Интенсивность и выраженность симптоматической картины зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы ребенка. Отит могут вызывать такие патогенные организмы, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки с пневмококками. Независимо от формы заболевания, воспаление ушной раковины опасно для здоровья малыша, поэтому при первых симптомах отита у грудничка нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

Основные симптомы муковисцидоза у детей: как распознать и вылечить болезнь?

2

Разновидности недуга

У грудничков отит протекает в трех формах:

1. 1. Наружный. Патология вызывает поражение тканей ушной раковины, слухового прохода с барабанной перепонкой. Воспаление определяется невооруженным глазом.
2. 2. Средний. Болезнь затрагивает полость уха между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Для этой формы заболевания характерна острая боль и температура. При тяжелом течении отита у малыша может произойти частичная потеря слуха.
3. 3. Внутренний (лабиринтит). Это серьезная форма заболевания, при которой воспаляется внутреннее ухо. Патология возникает из-за инфекции или травмы. Болезнь сопровождается тошнотой, рвотными позывами, головокружением.

Отит классифицируется по двум группам: гнойный и катаральный. При гнойном отите в ухе скапливаются зеленоватые или желтоватые выделения вязкой консистенции. Катаральный отит всегда сопровождается острой болью.

Причины и прогноз пневмонии у новорожденных детей

3

Причины болезни

К основным причинам, по которым развивается отит, специалисты относят острые респираторные заболевания и ошибки в кормлении. Инфекция на фоне ослабленного иммунитета быстро проникает в барабанную полость, что осложняет течение болезни. Горизонтальное положение младенца при кормлении, неправильно подобранные бутылочки и соски иногда провоцируют заброс молочной смеси или молока во внутреннюю полость уха. Кроме этого, отит у малышей до года может быть вызван следующими причинами:

• аллергические реакции организма;
• разросшиеся аденоиды;
• бытовая травма;
• наследственная предрасположенность;
• слабый иммунитет;
• разные нарушения в бронхах и легких;
• сильное давление на перепонку (в самолете).

Поскольку грудные дети не могут сморкаться, слизь втягивается в носоглотку и приводит к воспалению. Кроме этого, слизь нередко проникает в ухо во время сильного плача. Если на слизистой оболочке носа присутствуют болезнетворные микроорганизмы, образуется гнойный отит. Еще одна объективная причина воспаления — срыгивание пищи, которая забрасывается в евстахиеву трубу и вызывает отит.

Норма и превышение уровня билирубина у новорожденных детей

4

Факторы этиологии

Риск заболевания отитом увеличивается из-за несовершенной иммунной системы младенца. Помимо основных причин возникновения патологии, существует несколько факторов, повышающих вероятность развития болезни. К ним относятся:

• искусственное вскармливание;
• нехватка витаминов и минералов;
• регулярное перегревание или переохлаждение ребенка;
• патологический родовой процесс и акушерские травмы;
• недоношенность;
• отсутствие гигиены носа.

Причиной болевых ощущений иногда становится воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе.

5

Симптоматическая картина

В силу возраста диагностировать отит у грудного ребенка довольно сложно. Взрослый человек может пожаловаться на болевые ощущения и дискомфорт. Даже годовалые дети, не умеющие разговаривать, могут объясниться жестами. У младенцев такая возможность отсутствует, поэтому болезнь иногда принимает специфическое течение. Заставить родителей насторожиться должны такие симптомы отита, как:

• частый плач без видимой причины;
• плохой аппетит, отказ от еды;
• нарушение равновесия;
• выделения из уха различной консистенции;
• рвота;
• нарушение сна;
• ухудшение состояния ребенка при обычной простуде;
• раздражительность, капризность;
• выделения вязкой консистенции из носа;
• субфебрильная температура;
• припухлость около уха;
• дыхание через рот;
• нежелание лежать.

В отдельных случаях болезнь протекает без выраженных симптомов и проявляется лишь сменой поведения. Еще вечером ребенок может быть активным и веселым, а утром начинает капризничать.

6

Как распознать заболевание?

Знание основных признаков отита у грудного ребенка поможет вовремя распознать опасную патологию и предотвратить переход воспаления в хроническую форму.

Если без видимых причин малыш начинает вертеть головкой, капризничать, проявлять беспокойство и отказываться от груди, можно заподозрить отит. Ведь во время сосательных движений у ребенка возникает острая боль. Нередко к основной клинике присоединяется высокая температура тела, поднимающаяся до 38–40 градусов. Также младенец может сосать только одну грудь, отворачиваясь от другой.

Наличие отита проверяют при помощи аккуратного надавливания на выпуклость, находящуюся у внутреннего края уха (козелок). Плач или другая выраженная реакция малыша свидетельствуют о развитии болезни.

7

Диагностические мероприятия

При обнаружении первых признаков отита у грудничка, необходимо сразу вызвать врача и записаться на прием к отоларингологу. Ведь гнойная форма болезни прогрессирует в течение 7-9 часов. Промедление чревато тяжелыми осложнениями и переходом в хроническую форму. Специалист на основе анализов и предварительного осмотра поставит верный диагноз и назначит адекватное лечение. Выбор фармакологических средств и лечебная тактика зависят от стадии, формы и вида заболевания. Нельзя начинать лечение до посещения врача. Самолечение затрудняет постановку правильного диагноза и вредит малышу. До прихода детского терапевта родители могут дать грудничку жаропонижающее средство с парацетамолом. Действующее вещество снизит температуру и уменьшит острую боль.

Когда у младенца резко поднимается температура, а из ушка выделяется жидкость с прожилками крови, необходимо срочно вызывать неотложную помощь. Отит у новорожденного может очень быстро прогрессировать, к тому же под воспаление уха маскируются опасные для жизни патологические процессы, например, менингит.

8

Лечебная тактика

Лечение отита проводится исключительно под контролем врача. Родителям нужно соблюдать дозировку медикаментозных средств, приписанных специалистом, и следить за реакцией и состоянием грудничка.

Для лечения отита назначаются противовоспалительные препараты и капли. Если была выявлена бактериальная инфекция, малышу прописывают антибиотики. Недолеченное заболевание грозит повторным воспалением. Инфекционный возбудитель может месяцами бессимптомно оставаться в ухе. При этом жидкий экссудат становится густым и клейким (адгезивный отит). Для его удаления потребуется хирургическое вмешательство.

Для облегчения состояния младенца врач подбирает подходящий антигистаминный препарат, помогающий детскому организму перенести прием большого количества лекарств. Сосудосуживающие капли используют перед каждым кормлением и перед отходом ко сну на протяжении недели. Капли снимают дискомфорт при насморке и помогают восстановить функционирование евстахиевой трубы.

Категорически запрещено лечить грудничка при помощи самодельных настоек и компрессов. В некоторых ситуациях малышу может потребоваться парацентез — это специальная процедура, в ходе которой отоларинголог очистит зону воспаления от скопившегося гноя.

Допустимы физиопроцедуры: УВЧ и УФО. Такое лечение должно совмещаться с медикаментозной терапией в инъекционной или таблетированной форме.

9

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие отита, необходимо постараться дольше кормить младенца грудным молоком. При кормлении ребенок должен находиться почти в вертикальном положении. Защитить ушки от попадания воды во время купания поможет резиновая шапочка. По завершении водных процедур, следует аккуратно прочистить уши, особенно если в отверстие попала влага.

Хорошие результаты дает закаливание. Только программа должна быть разработана совместно с лечащим врачом.

Важно, научить малыша правильно сморкаться. Сначала удаляют слизистое содержимое из одной ноздри, потом из другой. Рот при этом должен быть приоткрыт. Нельзя допускать, чтобы малыш втягивал слизь в носоглотку.

В помещении, где спит грудничок, нужно регулярно проводить влажную уборку. Недопустим чересчур сухой или влажный воздух. Важно, обезопасить младенца от воздействия аллергенов, сигаретного дыма и шерсти животных. Чтобы предотвратить заражение в период массовых инфекционных и вирусных заболеваний, желательно исключить контакт с больными детьми.

После кормления кроху нужно подержать столбиком. Срыгивание в горизонтальном положении зачастую вызывает воспаление в среднем ухе.

Так как отит у грудных детей порой развивается стремительными темпами, своевременная диагностика болезни и грамотное лечение гарантируют полное выздоровление малыша. В противном случае велика вероятность формирования серьезных осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему, головной мозг, придаточные пазухи и другие органы.

Как распознать отит у грудничка

Главная » Отит » Как распознать отит у грудничка

Отит у грудничка: признаки, причины и методы лечения

Чаще всего возникает отит у грудничка, чем у взрослого человека. Это обусловлено физиологическими особенностями детского организма. Орган слуха у детей намного уязвимее, именно поэтому новорожденные подвержены развитию воспалительного процесса в полости среднего уха.

Причины

Чаще всего специалисты при обнаружении отита у грудных детей говорят о перенесенном крохой простудном заболевании. В этом случае воспаление уха рассматривается как осложнение простуды, ОРВИ или гриппа. Евстахиева труба, соединяющая ухо с носоглоткой, у детей гораздо шире и короче, чем у взрослых, поэтому в полость среднего уха из носа может легко попасть инфекция.

У грудничка симптомы отита могут появиться не только из-за несформированности евстахиевой трубы, но и по причине того, что большую часть времени малыш проводит в горизонтальном положении. После грудного кормления остатки молока могут легко проникнуть в среднее ухо новорожденного. Чтобы исключить развитие опасного процесса, педиатры рекомендуют мамам во время кормления грудью держать малыша в вертикальном или полувертикальном положении.

Специалисты называют еще и такие причины появления отита:

• слабый местный иммунитет;
• аллергические процессы в организме;
• искусственное вскармливание;
• патология бронхо-легочной системы.

Ребенок растет и с возрастом строение его уха меняется, а вместе с этим и появляются другие причины отита. Так, у детей после года начинают расти аденоиды, когда они воспаляются, значительно увеличиваются в размерах, могут закрыть собой евстахиеву трубу.

Признаки заболевания

Родителям следует знать основные симптомы отита у грудного ребенка, ведь так они смогут своевременно обнаружить развитие воспалительного процесса в полости среднего уха и обратиться к специалисту. Узнать о развитии недуга у трехлетнего ребенка несложно, ведь он уже может сказать, что у него болит, а вот диагностика отита у грудничка затруднена. Из-за этого редко удается заметить воспаление на ранних сроках его развития.

Маму грудного ребенка сразу должно насторожить поведение малыша, если он вертит головкой, капризничает без видимых на то причин, беспокоится, отказывается от груди. При отите детки обычно плохо едят или вовсе отказываются от груди, поскольку во время сосательных движений в ушах возникает сильная боль. К этим признакам отита у грудного ребенка может также присоединиться еще и повышение температуры тела до 38–40 градусов. Вы можете слегка надавить пальцем на выступающий хрящик перед ушной раковиной, если малыш пытается увернуть головкой или начинает плакать, не остается никаких сомнений в развитии воспалительного процесса в полости среднего уха.

К признакам отита у грудничков можно еще отнести и такие проявления:

• бессонница;
• рвота;
• заложенность и покраснение носа;
• гнойные выделения из уха, такое явление указывает уже на протекание гнойного процесса в ухе.

Начинается отит внезапно: еще вечером ребенок был радостным и веселым, а утром проснулся капризным.

Острый отит

При развитии острого воспалительного процесса может поражаться наружное, среднее или внутреннее ухо. Если своевременно не будет вылечено заболевание, вскоре оно может приобрести хроническую форму и беспокоить ребенка не только в детстве, но и во взрослой жизни. Среди осложнений острого отита встречаются такие патологические процессы у детей, как:

• мастоидит – воспаление сосцевидного отростка;
• менингит – воспаление оболочек мозга:
• сепсис.

Это достаточно распространенное заболевание, возникающее у грудничков, можно быстро избавиться от признаков, если своевременно обратиться к ЛОРу.

Гнойный отит

Воспаление уха, при котором начинает развиваться гнойный процесс, возникает у многих детей. Согласно ста

отит у взрослых — что нужно знать

1. CareNotes
2. средний отит у взрослых

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

Что это? Средний отит — инфекция среднего уха, которая находится позади барабанной перепонки. Эта инфекция очень распространена у маленьких детей, но любой может ее заразить. С лекарством инфекция должна исчезнуть через 10 дней.Вы должны чувствовать себя лучше через 2-3 дня после начала приема лекарств. Если инфекцию уха не лечить, барабанная перепонка может лопнуть или инфекция может распространиться. Инфекции могут вызвать проблемы со слухом на всю жизнь.

Причины: Средний отит обычно начинается как инфекция. Иногда средний отит вызывается вирусом. Или средний отит может быть вызван микробом, называемым бактериями, попадающими в ушной канал. Бактерия движется через евстахиеву трубу в ушной канал. Евстахиева труба действует как дренаж и является трубкой, которая соединяет среднее ухо с задней частью носа или горла.

• Внутренняя часть евстахиевой трубы может вздуться, потому что носовые проходы раздражены. Евстахиева труба не может слить жидкость, потому что отек заблокировал трубу. Жидкость попадает в ловушку в среднем ухе по мере увеличения количества жидкости. Эта захваченная жидкость — идеальное место для роста бактерий, вызывающих ушную инфекцию.
• Евстахиева труба также поддерживает нормальное давление воздуха во внутреннем ухе. Давление внутри уха увеличивается, когда евстахиева труба блокируется жидкостью.Это давление может привести к разрыву барабанной перепонки в среднем ухе. У вас может быть жидкость, стекающая из вашего уха, потому что жидкость не может стечь через евстахиеву трубу. Обычно это не является серьезной проблемой, потому что со временем барабанная перепонка восстанавливается сама.

Признаки и симптомы: Боль в ушах обычно является первым симптомом ушной инфекции. У вас могут быть проблемы со слухом, и ваши уши могут чувствовать себя забитыми. У вас может быть жар, головная боль, звон в ухе или головокружение. Другими признаками являются тошнота (расстройство желудка) или рвота (рвота).У вас также может быть жидкость, вытекающая из уха, если барабанная перепонка лопнула.

Уход: Возможно, вам понадобится антибиотик (ан-ти-би-ах-тик) для лечения ушной инфекции. Вам также может понадобиться лекарство для облегчения боли, боли или лихорадки. Медицинские работники могут дать вам ушные капли для боли в ухе.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о среднем отите. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своими опекунами.Поработайте с ними, чтобы решить, какая помощь будет использована для лечения вас. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,

СМИ отита у детей • Блог о здоровье детей

ВВЕДЕНИЕ

Ушные инфекции, также называемые средними отитами, являются распространенной проблемой у детей. Около 50 процентов младенцев имеют по крайней мере одну инфекцию уха к своему первому дню рождения. Ушные инфекции могут вызывать боль в ухе, лихорадку и временную потерю слуха, а также основные признаки, такие как нервная анорексия и раздражение. Некоторым детям становится лучше без особого лечения антибиотиками, однако большинство маленьких детей получают пользу от применения антимикробного средства.

Этот субъект рассмотрит определение, причины, симптомы, диагностику, лечение и возможные осложнения ушных инфекций у младенцев и детей.

Более подробные сведения об ушных инфекциях предлагаются членами. (См. «Острый средний отит у детей: лечение».)

ЧТО ТАКОЕ ИНФЕКЦИЯ В УШЕ?

Инфекцию уха также называют интенсивным средним отитом (отит = ухо, средний = средний). Средний отит — это инфекция среднего отдела уха.Большую часть времени это вызвано бактериями, которые почти все дети имеют в носу и горле в тот или иной момент.

Ушные инфекции часто развиваются после вирусной инфекции дыхательных путей, такой как простуда или грипп. Эти инфекции могут вызывать отек слизистых оболочек носа и горла, а также снижать регулярные защитные силы организма, такие как очистка носа от бактерий, увеличивая количество бактерий в носу. Инфекции вирусных дыхательных путей также могут препятствовать функционированию евстахиевой трубы.Регулярная функция евстахиевой трубы очень важна для поддержания регулярного давления в ухе. Нарушение функции евстахиевой трубы изменяет давление в среднем ухе (например, когда вы летите в самолете). Жидкость (называемая выпотом) может образовываться в центральном ухе, а бактерии и инфекции сопровождаются воспалением в среднем ухе (рис. 1). Повышенное давление вызывает выпуклость барабанной перепонки, вызывая нормальные симптомы лихорадки, боли и суетливости у детей.

Симптомы ушной инфекции

Симптомами ушной инфекции у подростков и детей старшего возраста могут быть боль в ушах или боль и временная потеря слуха.Эти симптомы обычно появляются внезапно.

У младенцев и детей симптомы ушной инфекции могут включать:

• Лихорадка (температура выше 100,4 ºF или 38ºC, см. Таблицу для измерения уровня температуры у ребенка) (таблица 1).
• Потянув за ухо.
• Суетливость или раздражение.
• Снижение активности.
• Отсутствие тяги или трудоемкости.
• Рвота или диарея.
• Слив жидкости из наружного уха (так называемая оторея).

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИИ В УШЕ

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция уха, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы узнать, нужно ли проводить анализ ребенка и когда.

Хотя обследование не является болезненным, многим младенцам и детям не нравится обследовать их уши. Чтобы упростить процедуру, держите ребенка на коленях и обнимайте его за руки и тело, пока врач или медсестра используют инструмент (отоскоп), чтобы заглянуть в ухо ребенка. Часто необходимо удалять сыворотку (ушную серу), чтобы ваш врач или медсестра могли получить превосходный обзор барабанной перепонки.

Врач или медсестра могут сообщить, есть ли у вашего ребенка инфекция уха, взглянув на барабанную перепонку (барабанную перепонку) для типичных функций ушной инфекции.

Лечение ушной инфекции

Лечение ушной инфекции может состоять из:

• Антибиотики.
• Лекарства для лечения боли и лихорадки.
• Наблюдение.
• Сочетание вышеперечисленного.

«Лучшее» лечение зависит от возраста ребенка, истории перенесенных ранее инфекций, степени заболеваемости и любых медицинских проблем.

Антибиотики — антибиотики обычно предлагаются детям младше 24 месяцев или с высокой температурой или инфекцией в обоих ушах. Дети старше 24 месяцев с умеренными симптомами могут лечиться антибиотиком или часто наблюдаются, чтобы увидеть, улучшаются ли они без антибиотиков. (См. «Наблюдение», перечисленное ниже.).

Антибиотики могут иметь побочные эффекты, такие как диарея и сыпь, а чрезмерное использование антибиотиков может привести к более трудным для лечения (резистентным) бактериям.Резистентность указывает на то, что определенный антибиотик не работает или что в следующий раз требуются большие дозы.

Наблюдение — иногда врач или медсестра вашего ребенка предлагает вам присмотреть за ребенком дома, прежде чем начинать принимать антибиотики; это называется наблюдением. Наблюдение может помочь определить, нужны ли антибиотики.

Наблюдение может быть рекомендовано в следующих сценариях:

• Если ребенок старше 24 месяцев.
• Если боль в ухе и температура не сильны.
• Если ребенок в остальном здоров.

Вы можете предложить обезболивающие лекарства во время наблюдения, чтобы облегчить боль. (См. «Управление болью» ниже.).

Если за вашим ребенком наблюдают вместо лечения антибиотиками, вам придется позвонить или вернуться на рабочее место врача или медсестры через 24 часа для наблюдения. Если боль или лихорадка вашего ребенка продолжаются или ухудшаются, обычно предлагаются антибиотики; наблюдение может продолжаться, если ребенок улучшается.

Обезболивающее — обезболивающие препараты, состоящие из ибупрофена (образец товарного знака: Motrin) и ацетаминофена (образец товарного знака: Tylenol), могут использоваться для уменьшения дискомфорта.

Дополнительные и альтернативные методы лечения. Существует широкий спектр дополнительных и альтернативных методов лечения (WEBCAM) для лечения ушных инфекций. Они могут включать гомеопатическое, натуропатическое, хиропрактическое и иглоукалывание лечения.

Существует несколько клинических исследований лечения WEB CAM при ушной инфекции, а также меньше исследований, которые показывают эффективность CAM лечения. В результате эти методы лечения не рекомендуются для лечения ушных инфекций у детей.

Противоотечные и антигистаминные препараты. Препараты от кашля и простуды (которые обычно состоят из противоотечных или антигистаминных препаратов) не доказали, что они ускоряют заживление или уменьшают осложнения ушных инфекций у детей. Кроме того, эти процедуры имеют побочные эффекты, которые могут быть опасными. Ни противоотечные, ни антигистаминные препараты не рекомендуются для детей с ушными инфекциями.

Последующее наблюдение — симптомы вашего ребенка должны усилиться в течение 24-48 часов, независимо от того, были ли назначены антибиотики.Если ваш ребенок не улучшается после двух дней или становится хуже, позвоните своему врачу или медсестре для предложений. Хотя лихорадка и боль могут продолжаться после начала приема антибиотиков, ребенку должно становиться немного лучше с каждым днем. Если ваш ребенок выглядит более больным, чем когда его видит его поставщик медицинских услуг, как можно скорее свяжитесь с поставщиком.

Дети младше двух лет, а также те, у кого есть проблемы с языком или знанием, должны пройти повторный осмотр через 2–3 месяца после лечения от ушной инфекции.Эти дети подвергаются риску задержек в освоении речи. Это продолжение помогает гарантировать, что сбор жидкости (который может повлиять на слух) решен.

Осложнения ушной инфекции

Разрыв барабанной перепонки — Среди распространенных осложнений ушной инфекции — разрыв барабанной перепонки, также называемый барабанной перепонкой. Барабанная перепонка может лопнуть, когда жидкость давит на мембрану, уменьшая циркуляцию крови и вызывая ухудшение состояния ткани.Это не больно, когда мембрана разрывается, и многие дети на самом деле чувствуют себя намного лучше, потому что давление начинается. К счастью, барабанная перепонка, как правило, быстро восстанавливается после разрыва, в течение нескольких часов или дней. Разрыв барабанной перепонки является показателем антибиотикотерапии ушной инфекции.

Потеря слуха — жидкость, которая собирается за барабанной перепонкой (называемая выпотом), может сохраняться в течение недель или месяцев после того, как боль ушной инфекции имеет дело. Выпот вызывает проблемы со слухом, которые обычно носят временный характер.Тем не менее, если жидкость продолжится, это может помешать процедуре определения, как говорить. (См. «Средний отит с выпотом (серозный средний отит) у детей: Клинические особенности и диагностика» и «Средний отит с выпотом (серозный средний отит) у детей: Управление».)

Выпотами обычно проходят без лечения. Тем не менее, если выпот продолжается более 3 месяцев, ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство. Выбор лечения зависит от того, насколько выпот влияет на слух ребенка и риск возникновения у него проблем с речью.

Дети, которым не назначен выпот, должны вовремя следить. Это включает проверку слуха и проверку слуха каждые 3–6 месяцев до исчезновения выпота.

УХОД ЗА ИНФЕКЦИЕЙ УШИ

Некоторые дети регулярно заболевают ушными инфекциями. Повторяющиеся ушные инфекции обозначаются как три или более инфекций в течение шести месяцев или 4 или более инфекций в течение 12 месяцев. В дополнение к получению пневмококковых и противогриппозных вакцин, как это предлагается для всех детей, ряд вмешательств может помочь в снижении риска персистирующих инфекций.Они включают в себя предотвращение табачного дыма, кормление грудью, постоянные низкие дозы антибиотиков и / или хирургическое расположение трубок в ушах. (См. «Интенсивный средний отит у детей: профилактика рецидивов» и «Обучение пациентов: вакцины для младенцев и детей в возрасте от 0 до 6 лет (помимо базовых)»).

Профилактические антибиотики. Детям с рецидивирующими ушными инфекциями часто назначают профилактическую программу ежедневного приема антибиотиков в осенние, зимние и ранние весенние месяцы.Хотя профилактические антибиотики могут помочь снизить количество ушных инфекций, ребенок все же может заразиться. Существует также риск того, что прием антибиотиков в течение длительного периода времени может привести к появлению бактерий, устойчивых к стандартным антибиотикам. Поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка о потенциальных преимуществах и угрозах такого подхода.

Хирургия — Некоторые исследования показывают, что хирургическое вмешательство с целью локализации тимпаностомических трубок в ушах помогает избежать повторяющихся ушных инфекций.При тимпаностомии жидкость вытекает из среднего уха (рис. 2), впускает воздух в среднее ухо и поддерживает одинаковое давление в среднем ухе и слуховом проходе. Другие исследования не выявили преимуществ тимпаностомических трубок во избежание повторения. Поговорите с врачом вашего ребенка о рисках и преимуществах операции.

Нажмите, чтобы оценить это сообщение!

[Всего: 0 Среднее: 0]

.

Otitis Interna у детей • Блог о здоровье детей

ОБЗОР

Необходимое ухо

Несмотря на то, что ушные инфекции поражают людей любого возраста, дети особенно чувствительны, особенно в возрасте от 6 месяцев до 7 лет.

Инфекции происходят во многих различных частях уха:

• Инфекция среднего уха (средний отит) является наиболее распространенной
• Инфекция наружного уха (отит наружная) также известна как ухо пловца
• Инфекции внутреннего уха (международный отит и лабиринтит) встречается реже
• Симптомы ушной инфекции различаются и могут включать тупую или острую боль, которая ощущается периодически или постоянно.
• Вы также можете чувствовать жжение или пульсацию в ухе. Все боли в ушах требуют своевременного и тщательного внимания.

Ваш врач может быстро определить, какая часть вашего уха заражена, и порекомендовать вам подходящее лечение. Лечение обычно занимает от пары до нескольких дней. Однако возможно, особенно в случаях с участием детей, что состояние будет повторяться. Рецидив, особенно у детей, жесток и обескураживающий. Однако важно следовать указаниям вашего врача, чтобы избежать осложнений.В некоторых случаях инфекции среднего уха могут вызывать перфорированную барабанную перепонку, воспаление кости за ухом (мастоидит) или другие осложнения.

Боль в ухе никогда не следует пренебрегать. Во многих случаях при правильном лечении осложнений, если таковые имеются, будет очень мало.

Комплексное описание

Инфекции и опухание центрального уха (средний отит) чаще всего вызваны бактериальной или вирусной инфекцией и / или обструкцией евстахиевой трубы. Реже разрыв барабанной перепонки может вызвать инфекцию.Инфекции среднего уха являются наиболее распространенными и имеют тенденцию повторяться, особенно среди детей. Более узкие трубки и более острые углы в ухе ребенка делают их более подверженными засорению и, следовательно, инфекции.

Ушные инфекции также могут возникать в наружном ухе (наружный отит), который проходит от отверстия уха до барабанной перепонки. Это часто называют ухом пловца из-за того, что оно часто устанавливается при плавании в воде, содержащей бактерии. Когда вода попадает в ушной канал, это создает благоприятную среду для грибковой или бактериальной инфекции.Другими причинами ушей пловца являются аллергические реакции, а также химические раздражители или посторонние предметы в ушном канале.

Инфекции внутреннего уха (лабиринит) встречаются редко, но могут быть довольно серьезными. Инфекция лабиринта (полукруглые каналы внутреннего уха) может вызвать общую потерю слуха.

Характеристики ушных инфекций

Воспаление или инфекция среднего уха (средний отит), которая может быть тяжелой (кратковременной) или хронической, сопровождающейся болью в ухе, раздражительностью, лихорадкой, ощущением полноты в ухе и / или выделения из уха.Зараженный инфицированный «гной» создает давление в трубках.

Погружение в воду может привести к инфекции в наружном слуховом проходе (наружный отит). Вы можете чувствовать боль в ушах и, реже, зуд. Вы также можете иметь низкую температуру или выделять гной в процентах.

Боль при обоих типах ушных инфекций может усиливаться при дергании уха. Симптомы могут сопровождаться потерей слуха.

Насколько типичны ушные инфекции?

Ушные инфекции чаще всего диагностируются у детей, что составляет более 50% всех обследований у педиатров.К 6 годам у 90% всех детей была как минимум одна инфекция среднего уха. Острые ушные инфекции поражают две трети американских детей в возрасте до 2 лет, а хронические ушные инфекции поражают две трети детей в возрасте до 6 лет. Приблизительно 8 миллиардов долларов ежегодно расходуется на медицинское и хирургическое лечение ушных раковин в Соединенных Штатах.

Ушные инфекции встречаются во всех возрастах, однако, поскольку их евстахиевы трубы меньше и имеют более острый угол, чем взрослые, что значительно облегчает проникновение бактерий, дети и младенцы особенно уязвимы для среднего отита или инфекций среднего уха.Дети также болеют простудой, чем взрослые, что делает их более склонными к ушным инфекциям. Пожилые люди более уязвимы, чем более молодые люди, и, скорее всего, они могут испытывать некоторую потерю слуха в результате инфекции. Научные исследования показывают, что у мужчин инфекции ушей немного чаще, чем у женщин.

Что вы можете ожидать

Иногда ушные инфекции обходятся без использования антибиотиков; Ваш доктор может захотеть увидеть и подождать — по крайней мере, в начале.В большинстве случаев при лечении антибиотиками и / или хирургическим вмешательством лечение будет эффективным, а осложнения, если таковые имеются, будут минимальными. Некоторые пациенты будут подвержены рецидивам.

СТАНДАРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Цели лечения

Непосредственными целями лечения являются устранение боли, устранение инфекции и предотвращение возможных осложнений, таких как потеря слуха.

Обзор лечения

Лечение ушных и ушных инфекций различается в зависимости от причины и места заражения.Антибиотики и ушные капли являются двумя наиболее часто используемыми методами лечения ушных инфекций в Соединенных Штатах. Если антибиотики не увенчались успехом, простая хирургическая процедура также может помочь очистить повторяющиеся ушные инфекции.

Лечение острого среднего отита обычно состоит из антибиотиков (амоксициллин, ампициллин и т. Д.). Важно, чтобы вы принимали это лекарство точно в соответствии с указаниями и так долго, как это рекомендуется, чтобы избежать повторения. (Лечение обычно длится от 7 до 10 дней.) Если антибиотики не выявляют инфекцию или она не проходит самопроизвольно, хроническому среднему отиту может потребоваться операция по установке дренажной трубки в барабанную перепонку.

Лечение наружного отита или уха пловца может включать ушные капли антибиотика, противогрибковые или кортикостероидные. Ваш врач может вставить устройство для впитывания в ушной канал, чтобы капли оставались в контакте с каналом дольше. Ваш доктор может назначить пероральные антибиотики. Держитесь подальше от воды, пока ваше лечение не закончится. Если вы боретесь с болью, тепло может помочь вам.

Лабиринтит — инфекция внутреннего уха. Наиболее типичная форма лабиринтита вызвана вирусом.В некоторых случаях может потребоваться операция, чтобы избавиться от зараженной ткани. Подавляющее большинство случаев — хотя они могут включать головокружение (головокружение, дисбаланс) — разрешаются без вмешательства.

Важно, чтобы вы лечили ушные инфекции или удостоверились, что они вылечены; Нелеченные или неразрешенные инфекции среднего уха могут привести к разрыву барабанной перепонки. Если жидкость существует, наружный отит также может иметь место. Другие возможные осложнения включают мастоидит, менингит, холестеатомы и постоянную потерю слуха.Обязательно позвоните своему врачу, если, несмотря на лечение, у вас температура выше 102 ° F, если признаки инфекции сохраняются в течение более 2 дней, или если вы страдаете от сильных головных болей, судорог или головокружения. Наблюдая за ребенком, вы также должны позвонить своему врачу, если вокруг его уха припухлость или подергивание мышц лица ребенка.

Ушные инфекции излечимы. Однако они могут повториться.

Успех лечения для очистки ушной инфекции и уменьшения вашей боли варьируется.Если антибиотики неэффективны при инфекциях среднего уха, операция может оказаться необходимой. Тем не менее, обратите внимание, что сама операция может мотивировать дополнительные инфекции в более позднее время.

Рекомендации по лечению

• Тепло можно прикладывать к области вокруг ушей, чтобы свести к минимуму боль.
• Капли могут также облегчить боль.
• Носовые спреи или капли без рецепта могут помочь открыть евстахиеву трубу и устранить давление в среднем ухе.
• Увлажнители являются популярными вспомогательными средствами для лечения ушных инфекций и инфекций верхних дыхательных путей у детей.Низкая влажность может способствовать развитию инфекций среднего уха, вызывая отек носа и пониженную вентиляцию евстахиевой трубы. Это может также уменьшить вентиляцию телевидения и сухую телевизионную облицовку, что может привести к увеличению выделения и невозможности очищать жидкость. Если вы используете увлажнитель, это может помочь обратить вспять эти тенденции в среднем отите с выпотом (выпот описывает жидкость в евстахиевой трубе).

Большая часть лечения ушных инфекций проводится амбулаторно, если только состояние не является достаточно серьезным, чтобы потребовать хирургического вмешательства.

Медицинские работники, которые могут быть вовлечены в лечение

Существует множество экспертов в области здравоохранения, которые обычно принимают участие в диагностике и / или работе с ушными инфекциями:

• Семейные врачи
• Общие врачи
• Педиатры
• Ухо, нос и эксперты по горлу

Ограничения активности и диеты

Симптомы ушной инфекции, как правило, улучшаются через два-три дня. Чтобы гарантировать быстрое выздоровление, следуйте некоторым основным рекомендациям:

• Отдыхайте или уменьшайте активность до тех пор, пока жар и боль не исчезнут.
• Избегайте участия в водных видах спорта и полете, если это возможно.
• Уровень чувствительности к пище способствует возникновению многих инфекций среднего уха. Многие дети чувствительны к молоку, молочным продуктам, пшенице и яйцам. Диета удаления — метод, помогающий идентифицировать еду (ы), вызывающую проблему. Для помощи в выполнении формальной диеты для устранения, поговорите с диетологом или натуропатом.

Хирургия

Основным медицинским методом лечения ушных инфекций у детей являются антибиотики, анальгетики и / или антигистаминные препараты.Однако, если ушная инфекция длительна или не реагирует на лекарства, операция обычно проводится.

Обычная, незначительная операция в тот же день включает в себя установку крошечной миринготомической трубки через барабанную перепонку, чтобы помочь сливу жидкости. Это не лечебная процедура, и у детей с миринготомическими трубками чаще возникают последующие ушные инфекции.

ПРИМЕЧАНИЕ : в настоящее время миринготомии проводятся почти для одного миллиона американских детей в год. Есть аргумент по поводу необходимости этой процедуры.

Обработка ушных инфекций

Управление терапией зависит от того, какой тип ушной инфекции у вас или вашего ребенка.

Инфекция среднего уха:

• Администрирование антибиотиков и ушных капель в соответствии с рекомендациями вашего врача. Принимайте все предписанные антибиотики.
• Избегайте полетов и водных видов спорта, если это возможно.
• Для детей, кормить грудью, когда это возможно, и не разрешать ребенку брать бутылочку в постель.

Ухо пловца:

• Применять антибиотики и ушные капли в соответствии с рекомендациями врача.Принимайте все рекомендуемые антибиотики.
• Не плавайте, пока инфекция не пройдет.
• Следить за состоянием
• После того, как у вашего врача диагностика и лечение, обычно достаточно самостоятельного ухода. Тем не менее, ваш врач должен контролировать ваше основное состояние и лекарства, и вам следует обратиться к врачу, если боль продолжается независимо от лечения. Тяжелые боли в ушах и устойчивые инфекции могут потребовать лечения ушей, носа и горла.

Возможные осложнения

Несколько осложнений могут возникнуть из-за запущенных или плохо леченных инфекций среднего уха:

• Выпот среднего уха
• Разрыв барабанной перепонки
• Потеря слуха (обычно временная, хотя часто и длительная).
• Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка за ухом; редко).
• Менингит (редко).
• Дуральный венозный тромбофлебит.
• Абсцесс мозга.
• Паралич лицевого нерва.

Ухо пловца (акустическая инфекция слухового прохода) также может привести к:

• Полное закрытие слухового прохода (вызывающее значительную потерю слуха).
• Целлюлит (глубокая тканевая инфекция).
• Кипит в ушном канале.
• Хроническое воспаление, которое трудно поддается лечению.

Качество жизни

Если вы или ваш ребенок неоднократно страдаете от инфекции уха или среднего уха пловца, вы можете принять следующие профилактические меры:

• Цель — предотвратить попадание воды в нос во время купания и купания.
• Сократить количество времени, затрачиваемого на воду (ограничение детей не более одного часа).
• Позвольте вашим ушам высохнуть в течение одного и двух часов, прежде чем возвращаться к воде.
• После того, как дети купаются или принимают душ, просушите их маленьким шариком ваты (не ватным тампоном).
• Сушите уши или уши вашего ребенка сразу после купания и используйте ушные капли в соответствии с указаниями.
• Если у вас или у вашего ребенка плавное ухо пловца, избегайте воды в течение как минимум одной недели (возможно, дольше, если боль и зуд не исчезнут).
• Грудное вскармливание по возможности. Не предлагайте ребенку бутылку для сна, так как жидкость может попасть из горла в евстахиеву трубу, увеличивая вероятность возникновения ушной инфекции.

Соображения для детей и подростков

Большинство пациентов с инфекциями среднего уха — дети.

Факторы, которые необходимо учитывать для пожилых людей

Иммунная система менее эффективна у стареющих людей, ломая лед для вирусных и других инфекций, а также иммунных состояний и аллергий.

Вы можете использовать ушные капли для облегчения боли, однако имейте в виду, что побочные реакции и побочные эффекты могут быть более регулярными и / или серьезными у пожилых людей.

Кроме того, пожилые люди могут испытывать потерю слуха или большие аденоиды после ушной инфекции. Если это произойдет с вами, спросите своего врача об использовании стероидного назального спрея, антигистаминных или противоотечных средств при будущих респираторных инфекциях.

Синонимы

• Отит наружный или ухо пловца.
• Средний отит (инфекция среднего уха).
• Внутренний отит (инфекция внутреннего уха).
• Лабиринтит (воспаление полукруглых каналов внутреннего уха).

ПРИЧИНЫ

Развитые причины

Инфекция наружного уха обычно происходит из-за внешних факторов, в то время как инфекция среднего уха обычно вызывается инфекциями верхних дыхательных путей или проблемами, присутствующими в настоящее время в организме.

Инфекция среднего уха:

• Инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда или грипп).
• Бактериальная и грибковая инфекция.
• Аллергия, особенно пищевые аллергические реакции и аллергии на воздухе.
• Кормление из бутылочки или смеси, а не грудное вскармливание.
• Тонзиллит или более крупные аденоиды.
• барабанная перепонка.

Инфекция наружного уха вызывается бактериальной или грибковой инфекцией вследствие:

• Плавание в грязной, загрязненной или сильно хлорированной воде.
• Влажная погода или другие причины повышенной влажности.
• Раздражение от попадания посторонних предметов.
• Ношение затычки для ушей на работе.

Теоретические причины

• Повторяющиеся ушные инфекции тесно связаны с ранним вскармливанием из бутылочки, а грудное вскармливание (минимум 4 месяца) оказывает защитное воздействие.
• Исследования показывают, что удаление пищевых аллергенов может положительно повлиять на лечение хронического среднего отита у более чем 90% детей.
• Прямое воздействие дровяных печей (или бывшего в употреблении сигаретного дыма) также может вызывать инфекции ушей.
• Исследования рекомендуют посещать детский сад, что может способствовать развитию ушных инфекций в связи с тем, что увеличивает риск воздействия проблем со здоровьем.

Факторы риска

Общие факторы риска включают историю недавней инфекции верхних дыхательных путей. Другой элемент общего риска — аллергия. Дополнительные факторы риска для инфекций среднего уха:

• Прямое воздействие дыма.
• Плавание и дайвинг (может увеличить риск роста бактериальной инфекции).
• Некоторые коренные американцы и австралийские аборигены кажутся уязвимыми для ушных инфекций.
• История родного брата с отитом или семейная история болезни среднего уха.
• Высокая высота.
• Младенцы берут бутылку в постель (жидкость может скапливаться в горле ребенка около евстахиевой трубы).
• Неподготовленные расщелины вкусовых рецепторов, синдром Дауна, нарушения в строении головы или лица.

СИМПТОМЫ И МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Вы можете чувствовать тупую или острую боль, которая приходит и уходит или остается.Вы также можете почувствовать звон, жжение или пульсацию в ухе.

Условия, которые могут быть ошибочно приняты за ушную инфекцию.

• Направленная боль (от носа, пазух, зубов, десен, челюстного сустава, языка, миндалин, горла, дыхательного аппарата, голосового аппарата, пищевода и слюнных желез в щеке).
• Засорение ушной серы.
• Паралич черепных нервов.
• Прорезывание зубов мудрости.

Как диагностируются ушные инфекции

Инфекцию уха обычно можно определить с помощью базового обследования.Наиболее распространенным инструментом, используемым в тесте на слух, является отоскоп, освещенный инструмент, используемый для проверки слухового канала на наличие ушной серы, обструкций или изменений в ушном канале или барабанной перепонке. Ваш врач также будет использовать оптическое устройство для проверки вашего носового прохода и глотки.

Ваш врач может использовать тимпанометрию, зонд, который помещается в ухо пациента для создания воздухонепроницаемого уплотнения, является полезным инструментом, который поможет вашему врачу оценить состояние среднего уха и проверить потерю слуха. Этот инструмент измеряет движение среднего уха по изменению давления воздуха и звуковых колебаний.Его концептуальная функция заключается в проверке того, насколько хорошо барабанная перепонка воспроизводит звук от среднего уха до внутреннего уха. Если предполагается потеря слуха, аудиометрия может подтвердить потерю слуха, а также определить ее степень. Если у вас возникают выделения из уха, ваш врач может взять образец мазка, чтобы определить, что вызывает инфекцию.

Для уха пловца ваш врач может выполнить окрашивание по Граму, метод окрашивания клеток для легкой идентификации под микроскопическим объективом. Клеточная культура выделения из уха также может быть полезной.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ УХОД

Травы

• Чеснок: помогает устранить микробы, которые вызывают инфекции наружного уха и ухо пловца. Попробуйте раздавить несколько зубчиков чеснока и включить их в теплое оливковое масло. Осторожно нанесите небольшое количество чесночного масла.
  Употребление чеснока может также оказывать антибиотическое действие по сравнению с инфекциями среднего уха. Добавьте слегка обжаренный чеснок в продукты, которые едят ваши дети.
• Эхинацея: может стимулировать иммунное действие, чтобы помочь восстановить инфекции среднего уха.Ценовое предложение для детей в зависимости от их веса. Взрослая доза имеет отношение к двум пипеткам настойки 3 раза в день. Если ребенок весит на четверть больше, чем вы, вводите половину пипетки с настойкой в ​​соке три раза в день.

Уход за телом и профилактика

Профилактика ушных инфекций

Чтобы избежать инфекций среднего уха у детей, кормите их грудью. Ряд исследований показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекций уха.Кроме того, прямое воздействие пассивного курения увеличивает риск инфекций среднего уха. Держите своих детей подальше от дыма.

Чтобы предотвратить ухо пловца или предотвратить повторное заражение, вы можете сделать следующее:

• Используйте водоотталкивающие затычки для ушей во время плавания, купания или купания.
• Плавай с головой над водой.
• Положите пару капель сушки, например, уксуса, в каждое ухо после плавания.

Меры по самообслуживанию

Инфекции наружного уха: обычно они возникают за ухом.Вымойте область с мылом и водой и обработайте ее перекисью водорода и продаваемой без рецепта антибиотической мазью.

Инфекции ушных каналов (ухо пловца):

• Используйте пипетку для укладки белого уксуса несколько раз в день. Принимайте аспирин или ибупрофен при болях и воспалениях. Ацетаминофен облегчает боль, однако не оказывает противовоспалительного эффекта.
• После плавания поместите в каждый ушной канал пару капель раствора, приготовленного из полусветлого уксуса (уксусной кислоты) и полусухого (изопропилового) спирта.
• После купания или купания тщательно высушите уши, однако не используйте ватные тампоны, которые могут поражать раздраженные водой ушные каналы и усиливать инфекцию. Скорее, скрутите конец одноразовой лицевой ткани и используйте это.

Бактериальная или вирусная инфекция среднего уха:

Лечить эту типичную проблему простудных заболеваний у детей гораздо проще, если у вас есть система:

• Во-первых, узнайте, как выглядят барабанные перепонки ваших детей, когда они здоровы ,Купите отоскоп, который врачи используют для осмотра ушей. Довольно недорогие модели легко доступны для родителей. Спросите врача вашего ребенка или региональный ресурсный центр для родителей, есть ли в вашем районе класс «Педиатрия для родителей». Если это так, цель идти; они всегда уделяют внимание ушным инфекциям. Если нет, вы все равно можете научиться проверять слух своих детей. Тем не менее, прежде чем пытаться использовать отоскоп, важно понять, что слуховые проходы у детей довольно узкие, и что-либо, что вставлено в них, может вызвать дрожь, корчение и, возможно, боль.Чтобы все было как можно мягче, сделайте игру на слух. Запрограммируйте своих детей на отоскоп. Пусть играют с этим. Пусть они смотрят в ваши уши, прежде чем искать в их. Когда вы анализируете их, потяните наружное ухо вниз и назад, чтобы выровнять ушной канал и обеспечить вам лучший обзор. Вам не нужно размещать наконечник отоскопа очень далеко или очень долго. Практикуйтесь в быстром взгляде.
  • Здоровая барабанная перепонка выглядит полупрозрачной розовой или серой с блестящей треугольной «светоотражающей» областью внизу.
  • В ожидании ушных инфекций цвет барабанной перепонки меняется на красный с искажением светового рефлекса.
  • Полноценные ушные инфекции делают внешний вид барабанной перепонки более ярким красным с выпуклостью наружу.
• Теперь, когда вы действительно прочитали, как должны выглядеть барабанные перепонки при различных сценариях, не удивляйтесь, если вы чувствуете себя полностью в море и не можете различить какие-либо ориентиры в ушах ваших детей. У неквалифицированных врачей точно такая же проблема. Ушные тесты довольно сложные.Просто будьте терпеливы и продолжайте пытаться. Во время практики вы не только становитесь более опытными в тестах на слух, но и ваши дети все больше привыкли к тому, что вас обследуют. Это общее знакомство, безусловно, помогает, когда у ребенка болит ухо.
  Исследовательские исследования показывают, что родители, практикующие обследование домашних ушей, проводят меньше времени в больнице скорой помощи с криками детей. Они не паникуют из-за боли в ушах. Они могут оценить уши своих детей во время простуды, и если уши начинают краснеть, они могут просто обратиться за советом к врачу ребенка по телефону или на рабочем месте, если это необходимо.
• Инфекция среднего уха на самом деле включает в себя две проблемы: боль и инфекция. Первое — это то, что заставляет детей кричать. Чтобы справиться с этим, предложите ребенку обезболивающее, состоящее из ацетаминофена (не аспирина, потому что в редких случаях это может вызвать синдром Рейе, возможно, смертельное состояние). Затем положите ребенка на грелку и для дополнительного комфорта поместите пару капель теплого растительного масла в пораженное ухо. При необходимости предложите ребенку больше ацетаминофена.
• На следующее утро позвоните детскому педиатру и уточните потребность в антибиотиках.

Некоторые родители в конечном итоге обеспокоены тем, что повторные или хронические ушные инфекции могут мешать слуху ребенка и в конечном итоге приводят к ухудшению обучения. Возможны необратимые нарушения слуха, но не все так часто. Если вы обеспокоены тем, что слух вашего ребенка будет проверен опытно.

Нажмите, чтобы оценить этот пост!

[Всего: 0 Среднее: 0]

.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

Что такое инфекция среднего уха (средний отит)?

Среднее ухо — это пространство за барабанной перепонкой, которое соединено с задней частью горла проходом, называемым евстахиевой трубой. Инфекции среднего уха, также называемые средним отитом, могут возникать, когда застой от аллергии или простуда блокирует евстахиеву трубу. Жидкость и давление накапливаются, поэтому бактерии или вирусы, попавшие в евстахиеву трубу в среднее ухо, могут размножаться и вызывать ушную инфекцию.

Инфекции среднего уха являются наиболее распространенной болезнью, которая приводит детей к педиатру, и наиболее распространенной причиной потери слуха у детей. Инфекции среднего уха могут также вызывать отверстие (перфорацию) в барабанной перепонке или распространяться на близлежащие области, такие как сосцевидный отросток.Взрослые также могут получить инфекции среднего уха.

Дети, находящиеся в детском саду, имеют повышенный риск инфекций среднего уха. Повышенное воздействие других инфицированных детей увеличивает шансы вашего ребенка заразиться.

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами инфекции среднего уха являются боль и снижение слуха. Внутри среднего уха три крошечные кости (косточки) обычно передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо, где они превращаются в нервные импульсы, которые ваш мозг воспринимает как звук.Однако у людей со средним отитом воспаление и инфекция могут изменить этот нормальный процесс. Другие симптомы могут включать лихорадку, общий дискомфорт в теле, растирание или натяжение ушей у детей, рвоту и диарею у детей, головокружение, потерю равновесия и истощение жидкости из уха.

Диагноз

Ваш доктор спросит о боли в ушах, любых выделениях из уха и лихорадке. Он или она осмотрит уши с помощью отоскопа — инструмента с освещенным конусообразным наконечником для наблюдения за ушным каналом на барабанной перепонке.Врач посмотрит на покраснение и выпуклость барабанной перепонки и проверит, нормально ли она движется, продув воздухом через отоскоп. (Барабанные перепонки не двигаются, если они слишком жесткие или если за ними есть жидкость.) Ваш врач может также провести тест на слух, называемый аудиограммой, чтобы проверить наличие проблем со слухом, или тест под названием тимпанограмма, который измеряет движение барабанной перепонки.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы среднего отита обычно улучшаются в течение 48-72 часов, но жидкость, которая накапливается в среднем ухе, может длиться до 3 месяцев.

Профилактика

Вы можете снизить риск развития отита у вашего ребенка, выполнив следующие действия:

• Грудное вскармливание вашего ребенка, потому что грудное вскармливание обеспечивает некоторую защиту от среднего отита.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает все свои пневмококковые и вакцины против Haemophilus .
• Избегайте помещений с пассивным курением, поскольку сигаретный дым в окружающей среде может увеличить риск развития ушей у ребенка.Пассивное курение нарушает функцию евстахиевой трубы и изменяет защиту, которую обеспечивает слизь. Если вы курите сигареты, попробуйте бросить курить или хотя бы избегать курения рядом с детьми.

Лечение

Лечение инфекции среднего уха зависит от того, насколько сильны симптомы и что является причиной инфекции. Многие инфекции исчезнут сами по себе, и единственное необходимое лечение — это лекарство от боли. До 80% ушных инфекций могут пройти без антибиотиков.Антибиотики назначаются любому ребенку младше 6 месяцев и любому человеку с тяжелыми симптомами. Иногда врач выписывает рецепт на антибиотики, но просит пациента или его семью подождать от 48 до 72 часов, прежде чем заполнять его, чтобы посмотреть, улучшатся ли симптомы.

В случае особо тяжелых инфекций или тех, которые не поддаются лечению, через барабанную перепонку может потребоваться вставить трубку. Это делает специалист по болезням ушей, носа и горла (отоларинголог), как правило, под наркозом.Если увеличенные аденоиды или миндалины вызывают рецидивирующие или постоянные инфекции, специалист может порекомендовать операцию по их удалению.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вы или ваш старший ребенок жалуетесь на боль в ухе или у вас проблемы со слухом.Если у вашего ребенка жар, он необычно раздражителен или не может спать, часто потирает или тянет его за уши, испытывает рвоту или диарею или не реагирует нормально на звуки (не вздрагивает, когда дверь хлопает или лязгает горшок) немедленно позвоните своему врачу.

Прогноз

Перспективы у большинства людей с инфекцией среднего уха очень хорошие. Инфекция и ее симптомы обычно проходят полностью. В тяжелых случаях, когда лечение не проводится, инфекция может распространяться, вызывая инфекцию в сосцевидной кости (так называемый мастоидит) или даже менингит, но это происходит редко.Могут возникнуть проблемы со слухом. Хотя они не обязательно являются постоянными, они могут повлиять на речевое и языковое развитие детей младшего возраста.

Узнайте больше о инфекции среднего уха (Otitis Media)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Национальный институт глухоты и других нарушений связи
http://www.nidcd.nih.gov/

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
http: // www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

No related posts.