Как распознать дцп у грудничка: Детский церебральный паралич — как избежать страшного заболевания

Содержание

Как распознать ДЦП у ребенка? | ЗДОРОВЬЕ

Татьяна Раздрокова

Примерное время чтения: 4 минуты

109469

Еженедельник «Аргументы и Факты» № 16. АиФ-Югра 16/04/2014

СУ СКР России по Оренбургской области

Всё должно быть вовремя!

– То, что младенца берут подмышки и водят по поверхности, а он не может встать на всю стопу, может быть связано с нарушением регуляции нервной системы. Но это ещё не признак детского церебрального паралича (ДЦП). Он проявляется, прежде всего, в нарушении сроков развития ребёнка. Причём настораживать должны не только задержки, но и «забегания вперёд». Недавно пришла ко мне радостная мамочка: – «У меня ребёнок быстро развивается – ему месяц, а он поворачивается, сесть пытается!». «Не радуйтесь, – говорю, – это у него тонус тела повышенный, нужно наблюдение врача». Сейчас занимаемся с малышом, назначили лечение.

На первом году жизни именно отклонения от графика развития могут сигнализировать о проблемах с психикой, нервной системой. Надо внимательно следить: когда малыш начал держать головку, перевернулся на живот, когда сел, пополз, когда сам игрушку в руки взял, как её держит, играет ли с нею? Если есть отклонения, важно как можно раньше провести диагностику и начать лечение, реабилитацию. Нередки истории, когда мама, как страус, «прячет голову в песок» и не хочет замечать у малыша тревожных сигналов. Но когда он в два года всё ещё не ходит и не говорит – начинает бегать по кабинетам, просить о помощи… А время упущено.

Сегодня благодаря ранней диагностике «проблемных» малышей выявляем достаточно рано. Так, ещё в родильном отделении путём скрининга у новорождённых выявляют пороки сердечно-сосудистой системы. Если требуется, оперируют – и в дальнейшем дети ведут полноценную жизнь. В Ханты-Мансийске неврологи ежегодно направляют в наш центр до 150 деток на первом году жизни. Это малыши с минимальными отклонениями в здоровье. После курса реабилитации 98% из них переходят в число здоровых. Тем, кто остался в тех самых двух процентах, – у кого, к примеру, то же ДЦП, – берём на систематическую реабилитацию. Благодаря своевременности удаётся снизить степень тяжести заболевания: ребёнок будет, скажем, не в коляске сидеть, а ходить самостоятельно.

Речь «живая» и «мёртвая»

Самые распространённые причины инвалидности у детей в Югре – ДЦП и психические заболевания, включая аутизм и пр. В 90% случаев ДЦП сопровождается речевыми и некоторыми другими психическими отклонениями.

В последнее время вообще растёт доля детей с речевыми отклонениями, при этом интеллектуальное развитие зачастую сохраняется. Почему так происходит? Точного ответа никто не знает. Возможно, здесь действует комплекс факторов: и плохая экология, и излучение компьютеров и телефонов, и плохая подготовка женщин к беременности и родам. Многие курят, употребляют алкоголь, вступают в беспорядочные половые связи. При обследовании беременных часто выявляют инфекции мочеполовой системы, а они влияют на здоровье ребёнка.

Родителям стоит задуматься об этом. И общайтесь с малышом! Он должен слышать речь. Телевизор, даже если «бубнит» целый день, не помогает, а лишь вредит малышу – ведь это речь «мёртвая». Если мама почитает с ребёнком книжку, споёт ему песенку, поиграет в ладушки, пособирает пирамидку – такое пойдёт на пользу и поможет психике малыша развиваться правильно.


Календарь развития ребёнка

1 месяц. Лежа на животе, ребенок пытается приподнимать голову или даже удерживает её поднятой несколько секунд.

2 месяца. Ребёнок поднимает голову и грудь, лёжа на животе.

3 месяца. Малыш пытается достать понравившийся ему предмет (но часто промахивается). При попытке потянуть за руки приподнимает голову.

4 месяца. Лежа на животе опирается на руки под прямым углом, тянется за различными предметами. Поворачивается на бочок. При потягивании за руки сгибает их в локтях, подтягивается.

5-6 месяцев. Поворачивается со спины на живот и обратно . При потягивании за руки присаживается. Берет игрушку из рук мамы

7 месяцев. Ребёнок может сидеть без поддержки, ползать на четвереньках.

8 месяцев. Малыш садится без посторонней помощи.

9 месяцев. Встает на ноги, держась за опору, переступает вдоль неё.

10 месяцев. Ребёнок быстро ползает на четвереньках, ходит с поддержкой за две руки.

11 месяцев. Малыш стоит без поддержки.

12 месяцев. Ребёнок ходит, держась одной рукой, пробует ходить самостоятельно.

Смотрите также:

  • Многодетная бабушка Руфина Молокова воспитывает 22 внуков и 14 правнуков →
  • Кто и как защищает югорских детей →
  • «Не война, а сирот много…» →

Следующий материал

Также вам может быть интересно

  • «Мир глазами необыкновенного ребенка» проходит в Cургуте
  • Доктор Маруся.
    Как поездки верхом помогают особенным детям
  • Дети с особыми возможностями здоровья. Как принять болезнь ребенка?
  • Планы на добро: поддержать детей с ДЦП или отправить открытку бабушке
  • Татьяна Батышева: «ДЦП может иметь более четырехсот разных причин»

Новости smi2.ru

Как определить что у ребенка ДЦП?

Как понять, что у ребенка детский церебральный паралич? Можно ли это определить самостоятельно после рождения? На эти вопросы мы и постараемся ответить.

Сразу же после рождения поставить диагноз весьма трудно. Обычно понять, здоров ли ребенок или нет, можно лишь спустя некоторое время, наблюдая за развитием ребенка. Обычно ребенок развивается следующим образом.

Календарь развития ребёнка

  • 1 месяц. Лежа на животе, ребенок пытается приподнимать голову или даже удерживает её поднятой несколько секунд.
  • 2 месяца. Ребёнок поднимает голову и грудь, лёжа на животе.
  • 3 месяца. Малыш пытается достать понравившийся ему предмет (но часто промахивается). При попытке потянуть за руки приподнимает голову.
  • 4 месяца. Лежа на животе опирается на руки под прямым углом, тянется за различными предметами. Поворачивается на бочок. При потягивании за руки сгибает их в локтях, подтягивается.
  • 5-6 месяцев. Поворачивается со спины на живот и обратно . При потягивании за руки присаживается. Берет игрушку из рук мамы
  • 7 месяцев. Ребёнок может сидеть без поддержки, ползать на четвереньках.
  • 8 месяцев. Малыш садится без посторонней помощи.
  • 9 месяцев. Встает на ноги, держась за опору, переступает вдоль неё.
  • 10 месяцев. Ребёнок быстро ползает на четвереньках, ходит с поддержкой за две руки.
  • 11 месяцев. Малыш стоит без поддержки.
  • 12 месяцев. Ребёнок ходит, держась одной рукой, пробует ходить самостоятельно.

К слову, лучше периодически наблюдаться у врача, чтобы на более ранней стадии выявить то или иное заболевание и предпринять меры. Обычно у детей, которых коснулся ДЦП, можно увидеть следующие признаки.

Признаки ДЦП у детей до 6 месяцев

В 3-6 месяцев проявления заболевания становятся более заметными, чем при рождении и уже можно определить наличие патологического процесса. Конечно, нужно знать особенности развития детей в этот период, чтобы не перепутать возможную патологию с естественным развитием ребенка.

Обычно до 6 месяцев обычно исчезают базовые безусловные рефлексы. Например, ребенок перестает наклонять голову и открывать рот при нажатии на ладонь.

Если он продолжает это делать, то лучше насторожиться.

Проверить наличие болезни можно, ориентируясь и на рефлекс автоматической ходьбы. Он представляет собой имитацию движения ног при поднятии за подмышки. В три-шесть месяцев считаются патологией такие нюансы:

  • Судороги, проявляющиеся в виде странных произвольных движений;
  • Отсталость в развитии, которая проявляется в том, что малыш начинает ходить значительно позже положенного срока;
  • Использование преимущественно одной руки. Происходит это из-за повышенного тонуса или пареза мышечной ткани другой конечности.  Из-за этого движения кажутся крайне неуклюжими;
  • Повышенный тонус или слабость в мышцах;
  • Косоглазие;
  • Неумение самостоятельно сидеть в 6-7 месяцев;
  • Рефлекторный поворот головы при попытке положить что-то в рот.

Ближе к году ребенок с ДЦП может плохо ходить (или не ходить вообще), мало говорить или вовсе не произносить ничего кроме бессвязных звуков. Это уже повод обратиться к врачам для скорейшего начала лечения.

Признаки ДЦП у детей до 12 месяцев

Не всегда ДЦП можно выявить к 6 месяцам, ведь помимо повреждения головного мозга, полученного вследствие травмы головы, в группу риска входят недоношенные дети и малыши, рожденные с маленьким весом. Иногда детский церебральный паралич появляется из-за осложнений во время родов или генетической предрасположенностью. Первые признаки могут появиться к 10-12 месяцам. Для возрастной категории до 10 месяцев первые признаки ДЦП у ребенка будут такими:

  • У грудничка появляются проблемы во время приема пищи. Ему становится трудно глотать;
  • В 1-3 месяца ухудшается реакция на свет;
  • Иногда родители замечают, как их малыш лежит в явно некомфортной позе;
  • У младенцев детский церебральный паралич проявляется в повышенном тонусе мышц. Родителям с трудом удается развернуть ножки или повернуть головку ребенка;
  • В 4 месяца у ребенка слабеет восприятие звука. Если рядом с ним пошуметь он не повернет голову;
  • ДЦП у детей в раннем возрасте может проявляться в виде периодически повторяющегося кивания головы. Иногда он при этом застывает в одной позе и не двигается по несколько минут;
  • При попытке перевернуть грудничка на живот, он начинает капризничать и плакать.

Лечение может назначить лишь врач. Не нужно заниматься самолечением, следует проконсультироваться с врачами, определить степень повреждения мозга. Первым делом следует обследовать малыша. Со временем симптомы будут усугубляться, может появиться слабость в мышцах, отставание мышечного развития. Бывает, что малыши с ДЦП немного отстают в умственном и физическом развитии от своих сверстников, правда не нужно путать отставание в развитии с какой-либо патологией.

Даже если подтвердится, что у Вашего ребенка ДЦП, то помните — это не приговор. ДЦП излечим и это факт. На нашем сайте собрано множество историй людей, доказавших, что ДЦП не преграда для достижения целей, для полноценной жизни.

Ранние признаки и симптомы церебрального паралича у младенцев

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это тип моторного расстройства, которое может возникнуть в результате повреждения или аномалий головного мозга.

Во многих случаях это вызвано родовой травмой; то есть осложнение или врачебная ошибка незадолго до, во время или после рождения.

Церебральный паралич обычно диагностируют у младенцев и детей ясельного возраста в возрасте 18–24 месяцев (1), хотя признаки и симптомы могут проявляться гораздо раньше. На самом деле, недавние исследования показывают, что у младенцев часто диагностируют церебральный паралич к 9 годам.0003 шесть месяцев скорректированного возраста, если врачи знают, на какие клинические признаки и результаты анализов обращать внимание (2).

Возраст постановки диагноза зависит от тяжести инвалидности (более тяжелые случаи, как правило, диагностируются раньше) и подтипа церебрального паралича (

спастический , атетоидный/дискинетический или атаксический ) (3, 4) . Поскольку признаки и симптомы церебрального паралича развиваются по мере взросления нервной системы ребенка, для постановки диагноза может потребоваться несколько визитов к врачу для повторных обследований.

Тщательное наблюдение особенно важно для детей, перенесших родовые травмы, такие как родовая асфиксия или гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), поскольку они подвержены более высокому риску развития церебрального паралича.

Справиться с диагнозом «родовая травма» может быть сложно, но наши адвокаты могут помочь. Позвоните нам, когда будете готовы.


Перейти к:

  • Признаки и симптомы ДЦП
  • Признаки ДЦП по возрасту
    • Менее 6 месяцев
    • от 6 до 10 месяцев
    • 10+ месяцев
  • Важность раннего выявления CP
  • Чем может помочь адвокат.

Признаки и симптомы

Следуя разговорному языку, мы используем термин «симптомы» в дополнение к «признакам» на этой странице. Однако технически симптомов являются внутренними ощущениями, тогда как признаков состояния можно наблюдать другим людям. Например, болезненность — это симптом, а неспособность младенца держать голову может быть признаком. Младенцы и очень маленькие дети могут быть не в состоянии общаться или ясно выражать свои симптомы. Таким образом, диагноз церебрального паралича на самом деле может основываться больше на клинических признаках этого состояния.


Часто родители или врачи впервые подозревают детский церебральный паралич, когда замечают у ребенка задержку развития . Это означает, что ребенок не достигает ключевых вех, таких как переворачивание, ползание, сидение, ходьба или речь одновременно со своими сверстниками.

При диагностике церебрального паралича медицинские работники обращают внимание на такие признаки и симптомы, как аномальный мышечный тонус, необычная поза, стойкие детские рефлексы и раннее развитие предпочтения руки (1). Они также могут выполнять дополнительные тесты, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и генетические тесты (5). Чтобы узнать больше о том, как официально диагностируется церебральный паралич, нажмите здесь.

Во многих случаях родители замечают признаки и симптомы церебрального паралича раньше, чем медицинские работники. Тем не менее, врачи должны проводить регулярные и надлежащие осмотры всех младенцев и детей младшего возраста.

Общие признаки и симптомы у младенцев и детей младшего возраста

На любой стадии роста и развития ребенка следующие признаки и симптомы могут указывать на детский церебральный паралич (но опять же, диагноз должен подтвердить врач):

  • Нарушение координации
  • Трудности с речью и/или пониманием языка
  • Сохранение примитивных рефлексов (таких, как копание) далеко за пределы возраста, в котором они должны прекращаться
  • Деформации и контрактуры суставов и костей (постоянно фиксированные, напряженные мышцы и суставы)
  • Сжимание руки в кулак
  • Проблемы с мягкими тканями, такие как снижение мышечной массы
  • Повышение рефлексов и клонус (серия быстрых, непроизвольных, ритмичных мышечных сокращений и расслаблений руки или ноги)
  • Сенсорные нарушения (нарушения слуха, зрения или обработки информации)
  • Ходьба на носках или ножницах
  • Неспособность контролировать мочевой пузырь или кишечник
  • Аномальные движения рта и языка, такие как втягивание и выталкивание языка, сильное прикусывание и не отпускание, чрезмерная чувствительность рта и частое гримасничанье
  • Нарушения осанки
  • Замедленные реакции/неуклюжесть (например, ребенок может падать чаще, чем это типично для его возрастной группы)

Признаки и симптомы церебрального паралича в зависимости от возраста

Эти ранние признаки (5, 6, 7) могут указывать на наличие у ребенка церебрального паралича (хотя родители должны всегда обращаться к врачу для постановки диагноза).

Признаки и симптомы церебрального паралича у детей младше шести месяцев

  • Когда ребенка берут на руки, когда он лежит на спине, он не может держать голову.
  • Во время удерживания ребенок может также чрезмерно вытягивать спину и шею, как будто он отстраняется.
  • Ребенок чувствует себя скованным (гипертонус) или вялым (гипотонус).
  • Когда ребенка берут на руки, ноги становятся негибкими или крест-накрест/ножницами.
  • У ребенка кортикальные большие пальцы (это означает, что большие пальцы постоянно согнуты к центру ладони).

Признаки и симптомы церебрального паралича у детей старше шести месяцев

В дополнение к признакам, уже упомянутым для детей в возрасте до шести месяцев, у детей старше шести месяцев могут проявляться следующие ранние признаки церебрального паралича:

  • Ребенок не переворачивается ни в одну из сторон.
  • У ребенка раньше, чем обычно, развивается праворукость или леворукость (например, он протягивает руку только одной рукой, а другую держит в кулаке).
  • Ребенок с трудом сводит руки.
  • Ребенок с трудом подносит руки ко рту.

Признаки и симптомы церебрального паралича у детей старше десяти месяцев

В дополнение к вышеупомянутым признакам у детей старше десяти месяцев могут проявляться следующие признаки:

  • Однобокое ползание (ребенок отталкивается одной рукой и ногой, волоча другую руку и ногу).
  • Неспособность ползать на четвереньках (вместо этого ребенок может бегать на ягодицах или прыгать на коленях).
  • Неспособность стоять самостоятельно, даже держась за опору.

Обновление исследования: признаки и симптомы церебрального паралича появляются примерно через шесть месяцев после исправленного возраста

У детей часто не диагностируют церебральный паралич примерно до одного-двух лет, когда становится ясно, что у них отсутствуют какие-либо вехи. Однако исследование Novak et al. (2017), опубликовано в JAMA Pediatrics предполагает, что можно диагностировать церебральный паралич до шести месяцев скорректированного возраста. Скорректированный возраст учитывает дату рождения ребенка; если они родились раньше срока, из их возраста вычитается количество месяцев, на которые они были недоношенными. Например, если ребенку семь месяцев, но он родился на два месяца раньше срока, скорректированный возраст будет равен пяти месяцам.

Новак и др. сделал литературный обзор опубликованных работ по церебральному параличу и пришел к выводу, что следующие инструменты особенно полезны для ранней диагностики и оценки риска:

  • МРТ новорожденных
  • Качественная оценка общих движений Прехтля
  • Детский неврологический осмотр Hammersmith
  • Оценка развития детей раннего возраста

В некоторых случаях постановка абсолютного диагноза в таком юном возрасте может оказаться невозможной. Тем не менее, авторы подчеркивают, что возможность выявления младенцев в категории высокого риска чрезвычайно полезна, поскольку им могут быть назначены определенные формы раннего вмешательства , который может оптимизировать когнитивные и двигательные способности и предотвратить развитие вторичных осложнений.

Важность раннего выявления церебрального паралича

Крайне важно как можно раньше диагностировать церебральный паралич. Чем раньше у ребенка будет диагностирован детский церебральный паралич, тем раньше он сможет начать лечение и схемы терапии . Ранняя диагностика, лечение и терапия церебрального паралича помогают свести к минимуму симптомы у ребенка и максимизировать его физический, когнитивный, социальный и эмоциональный потенциал.

Кроме того, ранняя диагностика церебрального паралича у детей, состояние которых было вызвано медицинской халатностью , особенно важна, поскольку эти дети могут иметь право на компенсацию в случае родовой травмы. Средства, полученные в результате успешного судебного разбирательства по делу о родовой травме или злоупотреблении служебным положением, помогают детям с церебральным параличом позволить себе необходимые ресурсы для лечения, терапии и корректировки образа жизни. Если диагноз ДЦП ставиться с опозданием, у ребенка может истечь срок давности . Срок исковой давности — это конечный период времени (определяемый законодательством штата), в течение которого родители должны подать иск. Выявление ранних признаков и симптомов церебрального паралича, постановка диагноза и обращение в суд, если необходимо, могут значительно улучшить качество жизни детей с церебральным параличом в результате врачебной халатности.

Адвокаты по вопросам церебрального паралича могут помочь

Родовая травма является сложной областью права из-за сложного характера медицинских записей. Наши отмеченные наградами адвокаты имеют многолетний опыт совместной работы с родовыми травмами и церебральным параличом. Чтобы узнать, есть ли у вас дело, свяжитесь с нашей фирмой и поговорите с одним из наших адвокатов. У нас есть многочисленные многомиллионные вердикты и мировые соглашения, которые свидетельствуют о нашем успехе, и вы ничего не платите, если мы не выиграем ваше дело .

Бесплатный обзор дел | Доступно 24/7 | Плата не взимается, если мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку онлайн-чата в браузере
Заполните нашу контактную онлайн-форму

Подробнее о нашей фирме

  • О юридических центрах ABC
  • Познакомьтесь с нашими адвокатами по родовым травмам
  • Познакомьтесь с нашими штатными медико-юридическими консультантами
  • Отзывы клиентов
  • Наши награды
  • Вердикты и мировые соглашения

 

Подробнее о ведении дела о родовой травме

  • Процесс приема клиентов
  • Судебный процесс

 


Видео: ранние признаки и симптомы церебрального паралича

Источники

  1. (без даты). Получено 17 января 2019 г. с https://www.uptodate.com/contents/cerebral-palsy-clinical-features-and-classification
  2. .
  3. Новак И., Морган К., Адде Л., Блэкман Дж., Бойд Р. Н., Брунстром-Эрнандес Дж., … и Де Врис Л. С. (2017). Ранняя, точная диагностика и раннее вмешательство при церебральном параличе: достижения в диагностике и лечении. JAMA педиатрия , 171 (9), 897-907.
  4. Гранилд-Йенсен, Дж. Б., Ракаускайте, Г., Флакс, Э. М., и Улдалл, П. (2015). Предикторы ранней диагностики детского церебрального паралича по данным национального регистра. Медицина развития и детская неврология , 57 (10), 931-935.
  5. (без даты). Получено 17 января 2019 г. с https://www.uptodate.com/contents/cerebral-palsy-evaluation-and-diagnosis
  6. .
  7. Детский церебральный паралич (ДЦП). (2018, 09 марта). Получено 17 января 2019 г. с https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/diagnosis.html
  8. .
  9. Каковы ранние признаки детского церебрального паралича? (н.д.). Получено 17 января 2019 г. с https://www.nichd.nih.gov/health/topics/cerebral-palsy/conditioninfo/signs
  10. .
  11. Сарнат, Х. Б., и Сарнат, М. С. (1976). Неонатальная энцефалопатия после дистресса плода: клиническое и электроэнцефалографическое исследование. Архив неврологии , 33 (10), 696-705.

Детский церебральный паралич — HealthyChildren.org

Автор: JoJo Yang, MD & Courtney J. Wusthoff MD, MS, FAAP

Дети с церебральным параличом не могут контролировать свои движения. Это состояние – наиболее распространенная инвалидность, которая влияет на моторику ребенка.

Церебральный паралич обычно вызван травмой головного мозга или аномалиями развития головного мозга до рождения или в раннем возрасте. Генетические причины, хотя и менее распространенные, также могут играть роль.

Вот что семьи должны знать о церебральном параличе и о том, как помочь детям с этим заболеванием полностью раскрыть свой потенциал.

Как церебральный паралич влияет на детей?

Детский церебральный паралич может поражать детей по-разному. Некоторые дети с церебральным параличом научатся ходить и бегать, но могут делать это немного позже, чем другие дети. Другим детям с церебральным параличом для ходьбы могут понадобиться приспособления, такие как ходунки или фиксаторы для ног. Третьи могут использовать инвалидную коляску как лучший способ передвижения. У некоторых детей детский церебральный паралич затрудняет прием пищи или разговор, поскольку им тяжело контролировать необходимые движения.

Тип церебрального паралича у ребенка зависит от того, какие части мозга развивались ненормально или были повреждены в раннем возрасте.

Хотя церебральный паралич влияет на двигательный контроль, он отличается от интеллекта или других функций мозга. Ребенок может быть очень сообразительным, хотя из-за церебрального паралича ему трудно контролировать некоторые движения.

Если у вашего ребенка диагностирован церебральный паралич, важно сообщить об этом диагнозе врачам, терапевтам и школьному персоналу. Это поможет вашему ребенку получить лечение и поддержку, чтобы помочь ему.

Какие признаки церебрального паралича у детей?

Первый признак того, что у ребенка может быть церебральный паралич, обычно задержка моторики, например, поздно учиться сидеть или ходить. Если у ребенка есть известный риск развития церебрального паралича, иногда планируются специальные проверки развития для наблюдения за ранними тревожными признаками. Иногда семья ребенка или педиатр могут быть первыми, кто заметит задержку моторики у ребенка. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу развития вашего ребенка, поговорите со своим педиатром.

Церебральный паралич может проявляться несколькими способами:

  • Спастичность — повышенный мышечный тонус. Это ненормальная напряженность в мышцах ребенка. Напряженность присутствует даже тогда, когда мышцы отдыхают. Спастичность может привести к тому, что руки останутся напряженными и прижатыми к телу, а ноги станут жесткими и их будет трудно согнуть.

  • Гипотония – низкий мышечный тонус. Это может проявляться как вялость мышц. У детей с гипотонией могут возникнуть проблемы с сидением или поднятием головы. Гипотония отличается от мышечной слабости, которая также характерна для некоторых детей с церебральным параличом.

  • Диплегия — проблемы с контролем обеих ног. В некоторых случаях это может затруднить ходьбу.

  • Гемиплегия — нарушение движений одной стороной тела. У детей с гемиплегическим церебральным параличом могут возникнуть проблемы с движением руки и ноги как с левой, так и с правой стороны.

  • Дистония — это когда мышцы сокращаются неконтролируемым образом. Это может вызвать мышечные спазмы, непроизвольные движения или «застревание».

Что вызывает церебральный паралич?

Многие дети с диагнозом церебральный паралич могут не иметь каких-либо известных факторов риска. Существуют различные причины, по которым у ребенка может развиться церебральный паралич, в том числе:

  • Преждевременные роды. Почти половина людей с церебральным параличом рождаются недоношенными. Это самая распространенная причина церебрального паралича в Соединенных Штатах. Однако у детей, рожденных в срок, также может развиться церебральный паралич.

  • Проблемы со здоровьем во время беременности или во время рождения ребенка.

  • Болезни или травмы у новорожденных или младенцев, такие как очень тяжелая желтуха, инсульты, инфекции головного мозга и кровоизлияния в структуры головного мозга.

  • Генетические состояния. Недавние исследования показывают, что лежащие в основе генетические аномалии могут быть связаны с церебральным параличом.

Детям с церебральным параличом может быть рекомендована МРТ (магнитно-резонансная томография) для выявления повреждения головного мозга. В других случаях может помочь генетическое тестирование. Ваш педиатр может работать со специалистом, например педиатром по развитию или детским неврологом, чтобы помочь семьям спланировать те или иные тесты.

Как лечится детский церебральный паралич?

Детский церебральный паралич — это хроническая пожизненная медицинская проблема. Не существует лекарства, которое могло бы полностью избавиться от него, но есть способы помочь ребенку с церебральным параличом сделать все возможное.

Физиотерапия и трудотерапия, лекарства и вспомогательные приспособления, такие как брекеты, могут помочь ребенку полностью раскрыть свой потенциал. Лечение поддерживает общее развитие ребенка, улучшает его функциональную способность участвовать в семейной и общественной жизни и сводит к минимуму осложнения. Поговорите со своим педиатром о различных вариантах терапии для вашего ребенка с церебральным параличом. К ним могут относиться:

  • Раннее вмешательство. Программы раннего вмешательства могут помочь детям, отстающим в развитии. В команду могут входить специалисты по поведению, физиотерапевты, медсестры, социальные работники и воспитатели дошкольного возраста. Программы раннего вмешательства могут также включать терапию кормлением, однако тип поставщика услуг (логопед, эрготерапевт) может варьироваться в зависимости от местоположения. Команда обучает семьи стратегиям и дает им советы, которые помогут их ребенку освоить новые навыки.

  • Физиотерапия. Физиотерапевты — это специалисты, которые занимаются с детьми упражнениями на растяжку и укрепление. Они помогают ребенку освоить новые движения, такие как переворачивание, сидение или ходьба.

  • Трудотерапия. Эти специалисты помогают детям научиться выполнять повседневные задачи. Они используют комбинацию упражнений, изменяя элементы, которые ребенок использует каждый день, и выясняя способы успешного решения проблем, связанных со способностями ребенка.

  • Логопедия. Логопеды могут помочь детям научиться говорить и другим способам общения.

  • Вспомогательные устройства. Различное оборудование может помочь детям с церебральным параличом. Ортезы для ног могут поддерживать их ноги, когда они учатся ходить. Подтяжки для рук могут поддерживать руки или кисти в более функциональном положении. Другие типы вспомогательных устройств включают коммуникационные клавиатуры, специальные инвалидные коляски и стулья, помогающие сидеть.

  • Лекарства и медицинские вмешательства. Их можно рекомендовать, когда терапии недостаточно. Они могут включать лекарства, помогающие при общей мышечной спастичности, или инъекции для расслабления определенных мышц. Это может помочь ребенку участвовать в терапии. В некоторых случаях хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано как часть плана лечения ребенка.

Поскольку церебральный паралич может быть диагностирован по множеству различных причин, разные дети могут получать пользу от разных методов лечения. Для родителей важно поговорить со своей командой о преимуществах различных традиционных и дополнительных методов лечения, их частоте и моделях ухода.

Поддержание здоровья детей с церебральным параличом

Ваш педиатр и команда по уходу также помогут сохранить здоровье вашего ребенка, наблюдая за любыми медицинскими проблемами, которые иногда сопровождают церебральный паралич. Постоянный уход также может помочь предотвратить осложнения.

  • Плановая профилактика. Дети с церебральным параличом должны получать такую ​​же обычную профилактическую помощь, как и все дети, включая иммунизацию, проверку слуха/зрения и т. д.

  • Специфические проблемы, связанные с церебральным параличом. Все дети разные. Некоторым детям с церебральным параличом могут потребоваться дополнительные обследования, чтобы выявить проблемы, которые могут возникнуть вместе с церебральным параличом. Они могут включать проблемы с обучением, судороги/эпилепсию, проблемы со зрением, потерю слуха и трудности с кормлением. Ваш педиатр поможет вам составить план для вашего ребенка.

  • Сведение к минимуму осложнений суставов и костей. У детей, которые мало двигаются, особенно у тех, кто проводит много времени в одном и том же положении, могут развиться «контрактуры». Это когда суставы становятся ограниченными в том, насколько они могут двигаться. Растяжка может помочь предотвратить контрактуры. Дети, которые не стоят и не ходят, также подвержены риску низкой плотности костной ткани (остеопения) и сколиоза (слишком сильное искривление позвоночника). Ваш педиатр и другие члены команды по уходу помогут выявить любые ранние проблемы и помогут с планами предотвращения или лечения этих осложнений.

  • Гигиена полости рта. Как и для любого другого ребенка, гигиена полости рта очень важна. Пациенты с церебральным параличом могут подвергаться более высокому риску плохой гигиены полости рта из-за отвращения к ротовой полости. Это особенно важно для пациентов с питательным зондом, так как у них повышен риск кариеса. Обязательно обсудите эти темы с педиатром вашего ребенка, чтобы убедиться, что он/она получает надлежащую стоматологическую помощь.

  • Репродуктивное здоровье. Молодежь с церебральным параличом, как и вся молодежь, имеет право на здоровую сексуальность​. Дети с церебральным параличом подвержены большему риску раннего или позднего начала полового созревания, поэтому поощряются ранние беседы с педиатром о половом созревании и сексуальности.

Помните


Как и все дети, дети с церебральным параличом живут в динамичных сообществах и нуждаются в сочетании медицинской, экологической и социальной поддержки, чтобы развиваться. Поговорите со своим педиатром о диагнозе вашего ребенка и его влиянии на функции ребенка, семью, физическую форму, развлечения, друзей и будущее.

Дополнительная информация


  • Раннее выявление церебрального паралича может способствовать благополучию детей
  • Что такое церебральный паралич?​ (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)

Цянь-Чжоу (ДжоДжо) Ян, доктор медицины , детский специалист по эпилепсии и доцент неврологии в Университете Северной Каролины, Чапел-Хилл. Она специализируется на лечении детей со сложной эпилепсией и применении подходов интегративной медицины к общим неврологическим проблемам. Она является членом секции AAP по неврологии.

О докторе Вустофф

Кортни Дж.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *