Как узнать ангина или нет: ᐈ Как распознать ангину? ~【Диагностика и лечение в Киеве】

причины, симптомы, лечение и профилактика

Боль в горле – один из самых частых симптомов простуды. Однако есть ситуации, когда боль в горле говорит о наличии более серьезной проблемы – гнойной ангины.

Гнойная ангина – это острый тонзиллит (воспаление миндалин), вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА).

Само слово ангина (от лат. — сжимаю) появилось из-за жалоб пациентов на сильные сжимающие боли в горле. Эти боли связаны с воспалением и отечностью тканей глотки и лимфоидной ткани (миндалин), вызванных реакцией на микроба.

• Симптомы
• Этапы развития заболевания
• Диагностика
• Причины возникновения
• Лечение
• Осложнения и последствия

Симптомы гнойной ангины

Итак, основной признак гнойной ангины – гнойнички и/или гнойный налет на миндалинах. Для ангины характерно двустороннее поражение, хотя увеличение миндалины и боли могут быть более выражены с одной стороны.

Вирусные тонзиллиты, в отличие от бактериальных, чаще имеют катаральный характер, то есть без гнойничков и гнойных налетов. При этом миндалины увеличены в размерах и красные.

Этапы развития заболевания

Начинается гнойная ангина, как правило, с повышения температуры, чаще до 38°С и выше, слабости, боли в мышцах, снижения аппетита, а также появления дискомфорта в горле.

Через некоторое время все симптомы усиливаются, а боли в горле приобретают сжимающий характер.

Если организм не справляется с инфекцией, на миндалинах появляются гнойнички и/или гнойный налет. Становится трудно глотать сначала твердую пищу, а впоследствии и жидкую. Резко ухудшается самочувствие, может нарушаться сон.

Гнойная ангина обычно протекает тяжелее, чем обычные респираторные заболевания.

Симптомы

Гнойники при ангине могут быть расположены не только на самих миндалинах, но и на задней стенке глотки – так как там также есть скопления лимфоидной ткани, в которой располагаются клетки-защитники, защищая нас от инфекции.

Симптомы гнойной ангины у взрослых и детей практически одинаковые.

Однако, если сопротивляемость организма снижена, что нередко бывает у взрослых на фоне эмоционального или физического истощения, то ангина может протекать без высокой температуры.

Диагностика заболевания

Диагноз гнойной ангины ставится на основании данных осмотра пациента: горло при гнойной ангине красное, отечное, миндалины увеличены в размерах, с гнойничками и/или гнойными налетами.

Кроме того, чтобы убедиться или исключить стрептококковую природу ангины, проводится специальный экспресс-тест на БГСА. Его можно делать даже дома. А результаты будут очень быстро – в течение 10 минут. Тест имеет высокую чувствительность и специфичность именно для стрептококка.

Причины возникновения гнойной ангины

Тонзиллиты могут быть вызваны не только стрептококками, но и вирусами, другими бактериями и даже грибками, однако гнойная ангина чаще всего вызвана именно бактериями.

Причины гнойной ангины – чаще всего бактерии. Налеты в таком случае обычно желтоватые или желтовато-зеленые. Если налеты серого цвета, это может быть и грибковая инфекция.

Лечение

Лечить гнойную ангину важно с учетом основных принципов:

Цель лечения – это клиническое выздоровление, то есть не только исчезновение общих и местных симптомов заболевания, но и борьба с причиной – возбудителем ангины. Как этого добиться?

Во-первых, необходима эрадикация (удаление) возбудителя – стрептококка.

Во-вторых, профилактика ранних (гнойных) и поздних (аутоиммунных) осложнений.

И в-третьих, следует предотвратить заражение других людей.

При гнойной ангине важно организовать охранительный режим для пациента: пища и питье должны быть теплыми. Пища обязательно мягкая, а питье обильное. Комната обязательно должна проветриваться. При этом пациент не должен находиться в комнате: лучше выйти и вернуться через несколько минут после проветривания.

Лечение гнойной ангины можно разделить на этиотропное и симптоматическое. В первом случае оно направлено на устранение причины, бета-гемолитического стрептококка группы А путем приема антибактериальных средств, а во втором на облегчение/устранение основного симптома: боли в горле.

Как долго ждать улучшения при приеме антибиотика?

При правильном подборе антибиотика, правильном соблюдении режима приема и дозирования, улучшение должно наступить через 48-72 часа.

Если все условия соблюдены, то будет снижаться температура и уменьшаться боль в горле. Если этого не произошло, то есть 3 самые вероятные причины, почему не работает антибиотик:

1. Неправильная схема/доза антибактериального средства
2. Стрептококк у данного пациента нечувствителен к данному антибактериальному препарату
3. Это не стрептококковая ангина, а инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание, протекающее с болью в горле, температурой, увеличением шейных лимфоузлов и чередой улучшения/ухудшения состояния) или другая вирусная или грибковая инфекция при тонзиллите

Средства

Так как основная причина гнойной ангины – это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) – бактерия, то зачастую применяются антибактериальные препараты.

Помните, что применять антибиотики необходимо строго по назначению врача. К сожалению, сейчас нередки случаи самостоятельного приема антибактериальных препаратов без учета чувствительности к нему микроба, соблюдения режима приема и дозирования. Это ведет не только к росту антибиотикорезистентности микробов (антибиотики перестают поражать микробов), но и к возможности развитию осложнений.

Сама ангина (острый тонзиллит стрептококковой природы) может быть похожа на другие заболевания, в том числе грибковые и вирусные, прием антибиотиков при которых не приведет к улучшению, а будет в лучшем случае потерей драгоценного времени.

Что делать, если развилась аллергия на антибиотик?

Аллергическая реакция на препарат – не самое редкое явление. Это связано со многими причинами: от нарушения чувствительности организма непосредственно к данному средству до перекрестной аллергии с другими антибиотиками.

Как проявляется аллергия на антибиотик?

Аллергия на антибактериальный препарат может проявляться в виде:

• сыпи на коже и слизистых, причем не только рта, но и слизистых половых органов
• усиления отечности горла и дыхательных путей, появления заложенности носа
• повторного повышения температуры
• ухудшения самочувствия

Определить, аллергическая это реакция или нет, сможет только врач. Если во время лечения гнойной ангины у вас появились любые новые симптомы, обязательно сообщите об этом врачу!

Какие еще средства могут применяться при гнойной ангине?

Для снижения слишком высокой температуры, сильной боли в горле, проявлений интоксикации (ломота в мышцах, головная боль и др.) применяются внутрь нестероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в форме таблеток, капсул, порошков для растворения, а также растворов для инъекций, которые обычно применяются в условиях стационара. Выбор препарата также зависит от возраста пациента и других факторов.

При выраженной боли в горле при гнойной ангине могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства, такие как ОКИ.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

Схема лечения

При выраженной боли в горле при гнойной ангине могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе кетопрофена, такие как ОКИ.

ОКИ раствор применяется 2 раза в день.

На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. Их следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением и обеспечивает длительное обезболивание.²

Последствия

Другим частым последствием ангины является формирование хронической формы заболевания – хронического тонзиллита. Стрессы, переохлаждения, вирусные инфекции – эти факторы могут провоцировать обострение хронического тонзиллита. При этом вновь появляются боли в горле, температура и другие симптомы ангины.

Прогноз

Прогноз при гнойной ангине будет зависеть от того, как быстро и правильно будет начато лечение, будет ли соблюдаться охранительный режим, а также от проведения реабилитационных мероприятий или их отсутствия.

Профилактика

Мытье рук перед едой и в общественных местах, умывание лица, использование индивидуальных столовых приборов и посуды, а также снижение контактов с больными острыми респираторными заболеваниями – простая и действенная профилактика гнойной ангины.

Осложнения

Итак, чем опасна гнойная ангина? Конечно, развитием осложнений. Запущенный стрептококковый тонзиллит может привести к нарушению работы иммунной системы, когда развивается агрессия к собственным тканям, и развитию заболеваний сердца и суставов, связанных непосредственно с микробом, например, инфекционным эндокардитом.

Еще одно неприятное осложнение гнойной ангины – формирование тонзиллярных и паратонзиллярных абсцессов – гнойников в миндалине или тканях вокруг нее. Развитие абсцесса говорит не только о запущенном тонзиллите, но и о том, что организм исчерпал свои ресурсы по борьбе с болезнью. Эти состояния лечатся только в условиях стационара.

ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите

Гнойная ангина | клиника Беттертон

В наших широтах гнойная ангина является довольно распространенным заболеванием. В основном она проявляется в холодное время года, когда организм особенно восприимчив к инфекции. И важно вовремя распознать признаки и понимать, как лечить гнойную ангину, чтобы избежать тяжелых для организма последствий.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Навигация по странице:

• Что такое гнойная ангина?
• Виды гнойной ангины
  • Катаральная
  • Фолликулярная
  • Лакунарная
  • Фибринозная
  • Флегмонозная
  • Герпетическая
• Симптомы гнойной ангины
  • Визуальные симптомы
  • Местная симптоматика
  • Общая симптоматика
• Причины гнойной ангины
• Гнойная ангина без температуры
• Диагностика заболевания
• Гнойная ангина у детей
• Лечение в ЛОР-центре «Беттертон»
• Профилактика болезни
• Возможные осложнения

 

Что такое гнойная ангина?

Это одно из часто диагностируемых заболеваний в ЛОР-практике. Оно имеет инфекционную природу, поражает горло и небные миндалины. Основные проявления гнойной ангины – воспаление тканей и образование гнойных скоплений. По мере развития болезни гной прорывается, возникает риск инфицирования других органов.

Виды гнойной ангины

Болезнь классифицируют по характеру протекания, и существует несколько форм :

• Катаральная
• Фолликулярная
• Лакунарная
• Фибринозная
• Флегмонозная
• Герпетическая

Зависимо от того, как протекает гнойная ангина, фото пораженных ею тканей отличается. Также от ее разновидности зависят клинические проявления.

Катаральная

Это самая легкая форма, при которой поражаются лишь верхние слои миндалин. Она краснеют, на них появляется налет. Как правило, катаральная гнойная ангина протекает  без сильного повышения температура – максимам до 38 градусов. Боль в горле тоже не ярко выражена – ощущается только при глотании.

Фолликулярная

Фото гнойной ангины данного типа показывают, что она проявляется в виде пузырьков с гноем, которые видны на миндалинах. Это происходит по той причине, что поражены фолликулы вследствие проникновения патологических бактерий в более глубокие слои тканей. Как правило, такая форма болезни протекает с выраженной симптоматикой – признаки сильной интоксикации, повышение телесной температуры до 39 градусов, резкая боль в горле.

Лакунарная

В этом случае гнойный процесс затрагивает лакуны миндалин, поэтому на них видны характерные белые борозды. Это очень опасная гнойная ангина, лечение требуется комплексное, поскольку ткани сильно поражены, и могут начаться некротические процессы.

Фибринозная

Это осложнение лакунарной ангины, при которой гланды покрываются сплошным желтовато-белым гнойным налетом. Пациенту тяжело глотать, говорить, боль в горле не утихает ни на минуту. Все это сопровождается довольно агрессивной общей симптоматикой – повышение температуры до 40 градусов, слабость, лихорадка, ломота в теле.

Флегмонозная

Тем, кто хочет знать, как выглядит эта ангина гнойная, фото обычно показывают одностороннее поражение миндалин гнойной пленкой. Такая форма заболевания встречается крайне редко и проявляется сильной болью, заметной асимметрией лицевых мышц, яркими признаками общей интоксикации. Особенность флегмонозной ангины заключается в том, что гнойное содержимое в данном случае распространяется не на поверхность миндалин, а в мягкие ткани шеи. То есть, внешне это выглядит, как отек и покраснение, а также значительное увеличение миндалин (чаще одной) в размерах. Опасность заключается в том, что мягкие ткани шеи переходят по фасциальным каналам прямо в средостение, что приводит к смертельному осложнению — гнойному медиастениту. Эта патология заключается в гнойном поражение тканей, которые окружают сердце. Помочь при этой патологии пациенту практически нереально. Поэтому, лучше не доводить ситуацию до такой степени тяжести.

Герпетическая

Характерной чертой этой ангины является то, что она вирусная, в то время как остальные гнойные поражения миндалин провоцируются бактериями. При такой ангине на тканях возникают множественные пузырьки, которые сопровождаются зудом и ощущением жжения. Вызывается вирусом Коксаки. Имеет очень высокую контагиозность — то есть, быстро распространяется от носителя контактным лицам.

Симптомы гнойной ангины

Когда у пациента развивается гнойная ангина, симптомы разделяют на визуальные, местные и общие.

Визуальные симптомы

Наиболее характерный признак заболевания – миндалины покраснели и воспалились,отекли, увеличились в размерах (могут настолько увеличиваться, что соприкасаются друг с другом), на них виден белесый налет или пузырьки с гноем. Также в некоторых случаях могут быть заметны небольшие красные пузырьки. Еще одним из визуальных признаков является увеличение шейных лимфатических узлов. Реже, когда поражена одна миндалина, наблюдается выраженная асимметрия лица.

Местная симптоматика

Как правило, пациент при гнойной ангине чувствует боль в горле. При легких формах она проявляется только при глотании, при более тяжелых – постоянно. Принятие пищи становится дискомфортным, также человеку сложно разговаривать, голос меняется, становится хриплым и грубым. Также довольно часто больные жалуются на ощущение комка в горле.  При тяжелой степени болезни появляются трудности с открыванием рта.

Общая симптоматика

В большинстве случаев симптомы гнойной ангины проявляются как признаки интоксикации: болит голова, жар поднимается до уровня 38-40 градусов. Человек чувствует слабость, ломоту в мышцах, сонливость. В некоторых случаях возможны тошнота и рвота.

Причины гнойной ангины

В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную природу и передается от зараженного человека воздушно-капельным путем. Но порой гнойная ангина развивается как осложнение при остром насморке, гриппе, скарлатине, кори. Все дело в том, что длительно текущий воспалительный процесс в ЛОР-органах создает потенциальную угрозу инфицирования. И если не вылечить насморк вовремя, существует риск развития гнойной ангины и прочих заболеваний.

Вероятность инфицирования возрастает, когда человек попадает в неблагоприятные условия. Например, при переохлаждении, проживании в экологически загрязненной среде, ослаблении иммунитета. Поэтому важно исключить факторы, провоцирующие заражение.
Гнойная ангина без температуры

Существует мнение, что данное заболевание протекает с сильным жаром. На самом же деле, оно бывает с температурой и без. Особенно это касается хронической формы заболевания. Например, человек может долгое время быть в ремиссии, а потом у него обостряется гнойная ангина без температуры. И это довольно опасная форма заболевания, поскольку пациент не воспринимает ее достаточно серьезно. Поэтому даже если температура в норме, но есть жалобы со стороны горла — обязательно посетите специалиста.

Диагностика

Опытный специалист определяет заболевания уже на первом приеме, при визуальном осмотре. Также он дополнительно проводит фарингоскопию и берет мазок на микрофлору – чтобы определить характер отложений, форму заболевания, исходя из полученных результатов, подбираются варианты лечения. Своевременная диагностика позволяет перенести ангину в легкой форме и быстро ее вылечить.

Гнойная ангина у детей

Когда случается гнойная ангина у ребенка, нужно действовать без промедления. Ведь болезнь представляет серьезную опасность для хрупкого детского организма. Малыши переносят ее тяжело, не могут нормально есть из-за боли в горле, разговаривать. Также возникает риск осложнений, если запустить воспалительный процесс.

Еще одна сложность заключается в том, что гнойная ангина у детей сложно лечится, поскольку нельзя использовать сильнодействующие препараты. Вместо этого врач назначает щадящие лекарства, часто на растительной основе. В основном это медикаменты местного действия – полоскания, спреи. Также допускается использование противовоспалительных средств.

В исключительно тяжелых случаях гнойная ангина у детей лечится антибиотиками.

Это лечение, которое используется, если к нему есть показания. Побочные эффекты могут возникнуть если доза рассчитана неправильно или если к препарату нет показаний. Другое дело — противопоказания — но грамотный врач всегда адекватно оценит ситуацию.

Лечение в ЛОР-центре «Беттертон»

Если вас одолела гнойная ангина, лечение можно получить в центре «Беттертон». Здесь вам поставят диагноз максимально точно и дадут действенные рекомендации. Специалисты центра в процессе терапии руководствуются комплексным подходом. Они назначают необходимые меры с учетом специфики болезни, возраста и общего состояния пациента.

Лечение гнойной ангины в «Беттертон» включает следующие процедуры:

• Назначение подходящих лекарственных препаратов
• Промывание лакун небных миндалин
• Криотерапия

Последний метод считается самым прогрессивным и эффективным в современной медицине. Это лечение холодом, которое проводится путем обработки миндалин струей жидкого азота. В итоге гибнут бактерии, провоцирующие воспаление, стимулируется восстановление тканей. Но лечение холодом не проводится на фоне острой ангины! Специалист может порекомендовать криотерапию после выздоровления для реабилитации и предупреждения хронизации процесса.

В процессе криолечения проводится шоковая заморозка, в ходе которой отмершие участки тканей отторгаются, а здоровые начинают активно регенерировать. Также стимулируется выработка белка, активизируется иммунитет. Сама процедура безболезненна и не требует реабилитации. Она является удачной альтернативой удалению гланд при хроническом тонзиллите.

Наш ЛОР-центр оснащен современным оборудованием для криотерапии. Благодаря этому процедура проходит быстро, а пациент не чувствует дискомфорта. Очаги инфекции убираются, и человек получает шанс забыть о вспышках ангины навсегда. Чтобы закрепить эффект, врачи центра дают ему профилактические рекомендации.

Профилактика болезни

Основной вопрос людей, у которых часто случается гнойная ангина – как лечить? Но куда более разумным решением будет постараться избежать заболевания. многим это покажется невозможным, но на самом деле эффективные меры профилактики этого заболевания существуют. Прежде всего, это здоровый образ жизни. У тех, кто правильно питается, занимается спортом, не имеет вредных привычек, тонзиллит случается крайне редко.

Помимо этого есть еще одна простая и действенная рекомендация – не переохлаждаться. Когда мы ходим без шарфа или пьем слишком холодные напитки, наше горло становится восприимчивым к инфекции. И оказавшись в транспорте рядом с кашляющим попутчиком, мы моментально «хватаем» ангину.

И наконец, последний совет – оградить себя от контактов с источниками болезни. Это может казаться невыполнимым, но на самом деле простая лицевая маска в разы сокращает риски.

Возможные осложнения

Когда у человека проявляется гнойная ангина, лечение требуется незамедлительно. Ведь мало того, что это по симптоматике довольно неприятное заболевание, так оно еще и несет организму серьезные риски. Стоит также вспомнить про паратонзиллярный абсцесс — гнойное воспаление клетчатки, которая окружает миндалины. В данном случае гнойник имеет плотную капсулу и не может «прорвать» самостоятельно, поэтому ситуация требует оперативного вмешательства Прежде всего, постоянный очаг воспаления в горле приводит к инфицированию других ЛОР-органов. Может развиться воспаление придаточных пазух носа или отит.

Но хуже всего то, что при запущенном тонзиллите возможны осложнения на жизненно важные органы и системы. Страдают почки, суставы, сердце. Поэтому важно лечить заболевание на ранних стадиях и при первых же «звоночках» обращаться к врачу.

Стенокардия: ответы на общие вопросы — журнал Heart Matters

Кардиологическая медсестра Джун Дэвисон задает вопросы о стенокардии, распространенном симптоме ишемической болезни сердца, доктору Саре Кларк, интервенционному кардиологу из больницы Папворт в Кембридже.

Что такое стенокардия и что ее вызывает?

Стенокардия – это симптом, вызванный ишемической болезнью сердца (ИБС). Это боль, тяжесть или дискомфорт в груди, которые также могут ощущаться в руках, шее, челюсти, спине или животе.

Так что же такое ишемическая болезнь сердца?

ИБС является наиболее распространенным типом сердечно-сосудистых заболеваний и, помимо стенокардии, может также вызывать сердечные приступы. Болезнь поражает коронарные артерии (на фото), которые располагаются на поверхности сердца и снабжают сердечную мышцу кровью и кислородом, в которых она нуждается. Это позволяет сердцу перекачивать кровь по всему телу, чтобы снабжать жизненно важные органы кислородом и питательными веществами. ИБС вызывается накоплением жирового материала внутри стенок коронарных артерий; этот процесс называется атеросклерозом и может привести к сужению артерии, ограничивая приток крови к сердцу. Если артерия становится слишком суженной, через нее проходит недостаточное количество крови, что может вызвать симптомы стенокардии.

• Читайте нашу статью об атеросклерозе

Как я узнаю, что у меня стенокардия?

Симптомы могут быть различными, но пациенты обычно описывают тупую боль, тяжесть или стеснение в груди, которые также могут ощущаться в шее, челюсти или руках, а иногда и в области спины и живота. Обычно это вызвано физическими упражнениями, эмоциональным расстройством, или вы можете испытать приступ после еды или в холодную погоду. Симптомы иногда могут быть ошибочно приняты за расстройство желудка.

Что делать, если вам кажется, что у вас стенокардия впервые?

Остановитесь и отдохните, пока не пройдет дискомфорт от стенокардии. Запишитесь на прием к своему терапевту прямо сейчас. Если боль не ослабевает, немедленно позвоните по номеру 999, потому что, возможно, у вас сердечный приступ.

Как отличить боль при стенокардии от сердечного приступа?

Это может быть сложно, потому что симптомы похожи. Любые симптомы, похожие на стенокардию, которые не проходят в покое (или при приеме тринитрата глицерина — GTN — если вам его прописали), могут быть началом сердечного приступа. Сердечные приступы могут привести к летальному исходу, поэтому, если боль или дискомфорт в груди сохраняются, позвоните по номеру 9.99 сразу.

Как поставить диагноз стенокардии?

Ваш врач может определить наличие у вас стенокардии по описанным вами симптомам. Многих людей с симптомами стенокардии, скорее всего, направят к кардиологу. Анализы, которые вам предстоит пройти, будут зависеть от степени подозрения на основное заболевание сердца. Если подозрения высоки, скорее всего, вас направят на ангиографию. Этот тест может определить, есть ли какие-либо сужения в коронарных артериях.

Это также поможет подобрать для вас наилучшее лечение. Маленькая трубка помещается в артерию на руке или в верхней части ноги, и через эту трубку вводится другая тонкая полая трубка, называемая катетером, которая подводится к сердцу и помещается в коронарные артерии. Контраст (краситель) вводится в коронарные артерии, что видно на рентгеновском экране; мы делаем несколько снимков под разными углами и видим любые сужения артерий.

Если у кого-то диагностирована стенокардия, увеличивает ли это риск сердечного приступа?

«Если у вас есть симптомы стенокардии, это не обязательно означает, что у вас будет сердечный приступ»

Большинство людей, у которых диагностирована стенокардия, имеют сопутствующую ИБС, что повышает риск сердечного приступа. Но только потому, что у вас есть симптомы стенокардии, это не обязательно означает, что у вас будет сердечный приступ.

Однако, если ваши симптомы становятся более частыми или тяжелыми, появляются после меньшей активности, медленнее исчезают в состоянии покоя или появляются в состоянии покоя, вы можете подвергаться риску неминуемого сердечного приступа, поэтому жизненно важно обратиться к врачу или связаться с ним. как можно скорее. Если вы испытываете симптомы во время отдыха и они сохраняются, вы должны позвонить по номеру 9.99.

Поддержка в получении необходимой вам помощи

Мы знаем, что многие из вас в настоящее время сталкиваются с задержками в лечении или имеют вопросы и опасения по поводу получения медицинской помощи. Мы создали этот набор информации, чтобы помочь вам с этими проблемами.

• Где можно получить медицинскую помощь, если прием задерживается или отменяется
• Задержка визита и операции
• Когда вам все еще нужна медицинская помощь?
• Максимальное использование телефонных и видеовстреч

Какие лекарства и методы лечения доступны при стенокардии?

Целью лечения является облегчение и предотвращение симптомов, замедление прогрессирования ИБС и снижение риска сердечного приступа.

Здесь жизненно важны изменения в образе жизни — отказ от курения, поддержание активности и обеспечение контроля веса, уровня холестерина, артериального давления и диабета.

Обычным средством лечения стенокардии является GTN, который можно назначать в виде спрея или таблетки под язык. Это может быть принято, когда вы получаете эпизод стенокардии. GTN помогает артериям расслабиться и позволяет большему количеству крови пройти к сердечной мышце, облегчая симптомы. Более длительно действующая форма GTN (нитраты) также может приниматься ежедневно для предотвращения приступов стенокардии.

Также вероятно, что вам придется ежедневно принимать комбинацию других лекарств; бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов снижают работу сердца, способствуя облегчению симптомов стенокардии. Аспирин и статины помогают снизить риск сердечного приступа, также назначаются ингибиторы АПФ, поскольку они могут оказывать защитное действие.

Подробнее о статинах

Какие другие методы лечения доступны?

Другие методы лечения включают коронарную ангиопластику и стентирование или аортокоронарное шунтирование (АКШ).

Коронарная ангиопластика и стентирование — это процедура, которая открывает суженную артерию. Начало процедуры похоже на ангиограмму: через катетер, находящийся в артерии, через сужение проводится тонкая проволока. Баллон скользит по проволоке и надувается, прижимая жировой материал к стенке артерии. Второй баллон с обжатым на нем стентом (обычно металлическим) затем надувают, чтобы расположить стент, который покрывает суженный сегмент. Стент действует как каркас, удерживая артерию открытой и улучшая приток крови к сердцу.

Изменение образа жизни жизненно важно для помощи

За прошедшие годы в технологии стентов был достигнут значительный прогресс. Иногда артерия повторно сужается, но различные лекарственные покрытия на металлических стентах снижают риск этого и, следовательно, снижают риск повторных симптомов.

Биорассасывающиеся стенты — это новое поколение стентов, которые не оставляют после себя металлического каркаса. Стент со временем рассасывается, позволяя артерии реконструироваться и нормально функционировать. В настоящее время их обычно не имплантируют, но в конечном итоге считается, что они могут заменить традиционные стенты. Все, что не оставляет после себя никакого постороннего материала, — это хорошо.

Ежегодно в Великобритании проводится около 80 000 ангиопластик — в три раза больше, чем десять лет назад.

А как насчет шунтирования?

CABG является еще одним вариантом лечения, и решение о том, требуется ли стент или операция, будет приниматься кардиологической бригадой после обсуждения с пациентом. АКШ включает взятие артерий из-за грудины или предплечья или вен из ног. Затем эти трансплантаты используются для «обхода» суженного участка коронарной артерии, чтобы кровь миновала сужение. Это серьезная операция, но если она вам рекомендована, результаты могут быть очень хорошими.

В долгосрочной перспективе у людей, как правило, меньше рецидивирующих симптомов после хирургического вмешательства, поэтому они с меньшей вероятностью вернутся для дальнейшего лечения по сравнению с людьми, перенесшими ангиопластику и стентирование.

Однако риск инсульта выше при АКШ. Каждый случай рассматривается индивидуально в отношении того, какое лечение было бы рекомендованным и предпочтительным для пациентов.

Насколько эффективны эти методы лечения?

После ангиопластики и АКШ у многих людей симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени. У людей, перенесших стентирование, вероятность рецидива симптомов выше, чем у пациентов, перенесших операцию шунтирования. Но пациенты играют большую роль в определении того, что происходит. Если они не принимают лекарства или ведут нездоровый образ жизни, их симптомы, скорее всего, вернутся раньше.

Может ли человек жить нормальной жизнью со стенокардией?

Многие люди могут вести нормальную жизнь, если будут принимать лекарства и устранять факторы риска.

Всегда есть исключения, но если кто-то прошел курс лечения для уменьшения симптомов, у него может быть очень хорошее качество жизни, и он сможет продолжать свою обычную повседневную деятельность.

Что люди могут сделать, чтобы снизить риск развития ИБС и стенокардии?

Многие люди могут вести нормальную жизнь, если будут принимать лекарства и устранять факторы риска.

Если вам больше 40 лет, вы имеете право пройти медицинский осмотр у своего врача общей практики, который оценит ваш риск. Затем вместе со своим врачом или медсестрой вы можете рассмотреть, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Если вы курите, бросить курить — это самое важное, что вы можете сделать. Поддержание здорового веса, здоровое сбалансированное питание с низким содержанием насыщенных жиров и поддержание активности могут помочь вам защитить себя. Если у вас есть семейная история сердечных заболеваний, еще важнее рассмотреть факторы риска, с которыми вы можете что-то сделать. Хотя мужчины чаще заболевают ИБС в более раннем возрасте, чем женщины, женщины реже сообщают о симптомах и иногда не думают, что у них случается заболевание сердца, поэтому очень важно, чтобы женщины также обращали внимание на свои факторы риска.

• Посмотрите нашу короткую анимацию про стенокардию.
• Узнайте больше о как снизить факторы риска

Стенокардия – симптомы, диагностика и лечение

Если вы или кто-то из ваших близких испытывает внезапную боль в груди, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь.

Что такое стенокардия?

Боль в груди может быть вызвана многими причинами, включая стенокардию (также известную как стенокардия).

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди (стеснение), которые:

• продолжаются в течение 10 минут или менее
• становится лучше после отдыха

Стенокардия обычно возникает при физической нагрузке. Это также может быть вызвано сильными эмоциями. Быстро становится лучше после отдыха.

Что такое стабильная стенокардия?

Стабильная стенокардия – это стенокардия, которая не изменилась за последний месяц. Это означает, что симптомы такие же, как обычно. Симптомы появляются при активности или сильных эмоциях и быстро исчезают в покое.

Что такое нестабильная стенокардия?

Нестабильная стенокардия — это стенокардия, которая отличается от ваших обычных симптомов. Он может:

• возникнуть в состоянии покоя или при небольшой активности
• быть непредсказуемым
• служат дольше обычного
• случаются чаще, чем обычно
• не реагируют на ваше лекарство от стенокардии

Если стенокардия изменилась или стала более тяжелой, срочно обратитесь к врачу. Или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть другие изменения в симптомах, например, ощущение одышки.

Что такое стенокардия Принцметала?

Стенокардия Принцметала (или стенокардия Принцметала) — это стенокардия, вызванная спазмами коронарных артерий. Ее также называют вариантной стенокардией. Боль в груди может возникнуть внезапно, в состоянии покоя или даже во сне.

Что такое стенокардия Людвига?

Ангина Людвига на самом деле вызвана абсцессом зуба. Это не связано с вашим сердцем.

Каковы симптомы стенокардии?

Стенокардия вызывает временный дискомфорт или боль в груди. Обычно это происходит во время физической активности или когда вы расстроены.

Стенокардия обычно проходит после отдыха в течение нескольких минут. Прием лекарств от стенокардии также обычно улучшает состояние.

Симптомы стенокардии могут включать:

• боль или дискомфорт в груди, часто описываемый как сдавливание, давление или стеснение
• боль в руках, плече, шее или челюсти, даже если у вас нет боли в груди
• одышка
• усталость
• потливость
• головокружение
• тошнота

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Если ваша боль длится более 10 минут, позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия вызывается недостаточным притоком крови к мышцам сердца.

Несмотря на то, что сердце наполнено кровью, эта кровь циркулирует по всему телу. Мышцы сердца нуждаются в собственном кровоснабжении. Кровь для сердца переносится по коронарным артериям, расположенным снаружи сердца.

Если у вас ишемическая болезнь сердца (также известная как ишемическая болезнь сердца), эти артерии сужаются из-за жировых отложений, известных как бляшки. Суженные артерии не могут нести столько крови, сколько должны.

Итак, когда сердечной мышце требуется больше крови, чем обычно, например, во время физических упражнений, снижение кровоснабжения вызывает стенокардию.

ВЫ В РИСКЕ? — Вы подвержены риску ишемической болезни сердца? Используйте Risk Checker , чтобы узнать.

Как диагностируется стенокардия?

Чтобы помочь диагностировать стенокардию, врач спросит вас о симптомах и осмотрит вас. Они захотят узнать, что вызывает ваши симптомы и как долго они длятся.

Некоторые тесты могут быть рекомендованы сразу. К ним относятся:

• электрокардиограмма (ЭКГ)
• анализ крови на тропонин, определяющий повреждение сердечной мышцы

Другие анализы, которые могут быть рекомендованы, включают:

• анализы крови
• рентген грудной клетки
• стресс-тест с физической нагрузкой, который измеряет кровяное давление и сердечную деятельность во время физической нагрузки
• эхокардиограмма – УЗИ, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваше сердце
• ангиограмма

Что делать, если вы заболели стенокардией

Если у вас появились какие-либо симптомы стенокардии, немедленно остановитесь, сядьте и отдохните.

Если после прекращения приема симптомы не исчезли, примите обычное лекарство от стенокардии. Обычно это спрей или таблетки, которые вы кладете под язык.

Если через 5 минут симптомы сохраняются, повторите дозу. Расскажите кому-нибудь, как вы себя чувствуете. Это может быть лично или по телефону.

Примите третью дозу лекарства от стенокардии и вызовите скорую помощь по тройному нулю (000), если симптомы стенокардии:

• очень плохо
• становится хуже
• длится более 10 минут

Как проводится длительное лечение стенокардии?

Длительное лечение направлено на уменьшение симптомов и снижение риска сердечного приступа.

Образ жизни

Меры образа жизни для лечения основной ишемической болезни сердца включают:

• отказ от курения, если вы курите
• здоровое питание
• поддержание здоровой массы тела
• безопасно увеличить физическую активность под наблюдением врача
• снижение стресса

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарства, называемые нитратами, для расслабления кровеносных сосудов и увеличения притока крови к сердцу.