Астма
Астма — это хроническая болезнь, для которой характерны периодически повторяющиеся приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, у некоторых людей приступы случаются во время физической активности или ночью. Во время приступа астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них. Повторяющиеся приступы астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости, пониженным уровням активности, а также пропускам школьных занятий и невыходам на работу. Коэффициент смертности при астме относительно низкий по сравнению с другими хроническими болезнями.
Факты об астме
По оценкам, во всем мире астмой страдает более 339 миллионов человек (1). Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей. Большинство случаев смерти происходит среди пожилых людей.
Астма является проблемой общественного здравоохранения не только для стран с высоким уровнем дохода; ею болеют во всех странах, независимо от уровня их развития. Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне-низким уровнем дохода.
Недостаточный уровень диагностики и лечения астмы создает значительное бремя для отдельных лиц и семей и часто ограничивает деятельность людей на протяжении всей их жизни.
Причины
Основополагающие причины астмы полностью не выяснены. Самыми значительными факторами риска развития астмы являются генетическая предрасположенность в сочетании с вдыхаемыми веществами и частичками, которые находятся в окружающей среде и могут провоцировать аллергические реакции или раздражать воздушные пути. Это такие вещества и частички, как
- аллергены внутри помещений (например, клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, загрязнение воздуха и перхоть животных)
- аллергены вне помещений (такие как цветочная пыльца и плесень)
- табачный дым
- химические раздражающие вещества на рабочих местах
- загрязнение воздуха.
Другие провоцирующие факторы включают холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения. Астму могут спровоцировать и некоторые лечебные средства, такие как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, а также бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии, болезней сердца и мигрени).
Урбанизацию также связывают с растущей распространенностью астмы, однако точный характер этой связи неясен.
Уменьшение бремени астмы
Несмотря на то, что астму нельзя излечить, надлежащее ведение пациентов позволяет им держать болезнь под контролем и вести жизнь хорошего качества. Для облегчения симптомов используются препараты краткосрочного действия. Для контроля прогрессирующей тяжелой астмы, уменьшения числа приступов болезни и сокращения смертности необходимы лекарственные препараты, такие как ингаляционные кортикостероиды.
Люди с устойчивыми симптомами должны ежедневно принимать лекарства длительного действия для контроля лежащего в основе болезни воспаления и предотвращения симптомов и приступов. Недостаточный доступ к лекарствам и услугам медицинской помощи является серьезным препятствием для успешного контроля заболевания во многих учреждениях.
Лекарства не являются единственным способом борьбы с астмой. Также важно избегать контактов с веществами, провоцирующими астму, — стимуляторами, раздражающими дыхательные пути и приводящими к их воспалению. При медицинской поддержке каждый пациент с астмой должен узнать, каких провоцирующих веществ он должен избегать.
Несмотря на то, что от астмы не умирает так много людей, как от хронической обструктивной болезни легких или других хронических болезней, она может привести к смерти, если не принимать надлежащих лекарств или не соблюдать медицинских предписаний.
Стратегия ВОЗ в области профилактики астмы и борьбы с ней
ВОЗ признает, что астма является одной из важнейших проблем общественного здравоохранения. Организация играет роль координатора международных усилий в борьбе против этой болезни. Целью ее стратегии является поддержка государств-членов в их усилиях, направленных на сокращение числа случаев инвалидности и преждевременной смерти, связанных с астмой.
Целями программы ВОЗ являются:
- обеспечение доступа к затратоэффективным медико-санитарным мероприятиям, в том числе к лекарственным средствам, повышение стандартов и доступности медицинской помощи на различных уровнях системы здравоохранения;
- осуществление эпиднадзора в целях определения масштаба распространения астмы, анализа ее детерминант и мониторинга тенденций с упором на малообеспеченные и ущемленные группы населения;
- первичная профилактика для снижения уровня воздействия распространенных факторов риска, в частности табачного дыма, частых инфекций нижних дыхательных путей в детстве и загрязнения воздуха (внутри помещений, на улице и на рабочих местах).
Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями (ГАХРБ) вносит вклад в работу ВОЗ по профилактике хронических респираторных болезней и борьбе с ними. Это добровольный альянс национальных и международных организаций и учреждений из многих стран. ГАХРБ уделяет основное внимание потребностям стран с низким и средним уровнем дохода и уязвимых популяций. Альянс оказывает содействие инициативам, направленным на удовлетворение местных потребностей.
Бронхиальная астма — признаки, симптомы, диагностика
Бронхиальная астма – это воспалительные процессы в дыхательных путях, зачастую сопровождающиеся кашлем, одышкой и удушьем. Болеют бронхиальной астмой люди всех возрастов, но большая часть из них это дети. У которых с возрастом эта болезнь часто проходит сама собой.
Бронхиальная астма является наиболее распространенным видом астмы и имеет несколько подвидов: астма напряжения, кашлевая, профессиональная, ночная, аспириновая.
Астма напряжения. Признаки прогрессирования этого недуга проявляются, как правило, во время интенсивной физической нагрузки. У пациента отмечается затруднённое дыхание, сильный кашель. Максимально дыхательные пути сужаются через 5–20 минут после начала выполнения определённых упражнений. Лечение такого состояния сводится к тому, что пациенту необходимо будет пользоваться ингаляторами, чтобы контролировать возникновение таких приступов.
Кашлевая астма. Основным признаком недуга является сильный кашель, который продолжается длительное время. Кашлевая астма очень тяжело диагностируется и сложно поддаётся лечению. Чаще всего спровоцировать прогрессирование патологии могут физические упражнения и респираторные инфекции. Если у пациента неоднократно развивались приступы кашля, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики. Следует пройти тест, который поможет определить наличие недуга – тест лёгочных функций.
Профессиональная астма. Возбудители этого вида астмы располагаются непосредственно на рабочем месте человека. Чаще всего человек отмечает, что обострение заболевания у него развивается в рабочие дни, а в выходные симптомы уменьшаются. Основные симптомы: кашель, насморк, глаза слезятся. Развитие такой астмы наблюдается у людей следующих профессий: парикмахер, фермер, столяр, художник.
Ночная астма. В случае развития этого заболевания, симптомы более интенсивно проявляются ночью, во время сна. Основные симптомы: сильный кашель; затруднённое дыхание; свистящее дыхание. Стоит отметить, что по статистике, большее количество смертельных случаев из-за астмы происходило именно ночью. Это обусловлено множеством факторов: Бронхиальная астма снижением работоспособности лёгких во время сна; горизонтальным положением тела; нарушением циркадианного ритма и прочее.
Аспириновая астма. Вариант астмы, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе и ацетилсалициловая кислота.
Признаки и симптомы бронхиальной астмы
К первым симптомам, по которым можно распознать бронхиальную астму относятся:
- Сильный кашель. Затруднённый и сухой, когда человек будто бы не может откашляться. Когда приступ заканчивается, вероятно появление небольшого количества влаги в виде слизи.
- Частое дыхание. Приступы часто могут быть с затрудненным дыханием. Когда больному тяжело вдыхать воздух, и еще тяжелее делать выдохи.
- Хрип. Приступы бронхиальной астмы сопровождаются свистящим хрипом, который можно услышать даже на расстоянии.
- Приступ удушья. Удушье или одышка может произойти очень внезапно. Как ночью во время сна, так и днем при любой физической нагрузке. Когда человек дышит пылью, дымом или загрязненным воздухом.
Чем тяжелее стадия болезни, тем более тяжелыми могут быть ее симптомы, например: учащенное сердцебиение (до 125-135 ударов в минуту, когда для астматиков нормой считается 90 ударов в минуту) или ярко выраженное головокружение (признак недостатка кислорода при бронхиальной астме).
Диагностика
Для того, чтобы диагностировать бронхиальную астму, нужно для начала тщательно исследовать свою семью, вплоть до бабушек и дедушек на наличие этого заболевания.
Затем обратиться к специалисту, который проверит пациента на наличие высыпаний на кожном покрове, которые свидетельствуют о чувствительности пациента к различным аллергенам и послушает легкие на наличие хрипов. После этого могут быть проведены специальные тесты и забор анализов крови и мокроты.
В программу диагностики могут входить:
- спирометрия – тест на работу лёгких;
- пикфлоуметрия – исследования на определение скорости потока воздуха;
- рентгенография грудной клетки;
- тесты на выявление аллергии – для определения причины развития недуга;
- тест на определение концентрации оксида воздуха — это позволяет диагностировать воспаление верхних дыхательных путей.
По результатам диагностики врач подберет лечение, в соответствии с выраженностью ваших симптомов. Полностью это заболевание не лечится. Но при соблюдении правильного образа жизни и рекомендаций врача можно продлить период ремиссии и свести к минимуму частоту приступов.
Что такое астма и каковы ее неожиданные последствия
Всемирный день борьбы с астмой появился 20 лет назад, чтобы люди больше знали об этой болезни и умели позаботиться о себе и близких. Волноваться есть из-за чего. По данным Всемирной организации здравоохранения, от астмы страдают 235 млн человек. Это одна из самых распространенных незаразных болезней. При этом многие случаи не диагностированы, а нуждающиеся в лечении люди его не получают. Вот что нужно знать об астме.
Астму вызывает воспаление
На эту тему
Астму вызывает хроническое воспаление дыхательных путей. Во время приступа ткани реагируют на раздражитель (дым, пыль, химикаты, даже физические нагрузки и холод): гладкие мышцы сильно сокращаются, выделяется слизь, поэтому просветы, через которые идет воздух, сужаются. Из-за этого человеку трудно дышать, он хрипит и кашляет. По сути астма — это иммунный ответ организма.
Распространенность астмы с годами не уменьшается и даже увеличивается. Ученые-медики пытаются это объяснить с помощью гигиенической гипотезы. Ее суть в том, что если в детстве человек живет в чистоте и редко сталкивается с бактериями и вирусами, то его иммунная система развивается неправильно и впоследствии бурно реагирует даже там, где не надо. Также на развитие болезни влияют грязный воздух, наследственность и наличие аллергии.
Астма замедляет развитие подростков
Ученые давно подозревали, что астма влияет на развитие подростков, но исследования давали противоречивые результаты, а вдобавок были проведены не лучшим образом. В 2016 году связь между болезнью и ростом попытались прояснить австралийские ученые под руководством Марии Мовин. Для этого они несколько лет измеряли рост 316 детей, у части которых была диагностирована астма в возрасте восьми лет, а у остальных — нет.
Результаты получились разными в зависимости от пола. На развитие мальчиков астма не повлияла, зато у девочек-астматиков по сравнению со здоровыми сверстницами почти в четыре раза чаще встречалась задержка роста. Правда, сами ученые признают, что выводы для мальчиков не окончательные: за детьми следили до 14 лет, а к этому возрасту парни, в отличие от девчонок, зачастую продолжают расти, поэтому и задержка может проявиться позже.
Астма повышает риск психических расстройств
На эту тему
Свежее исследование Национального оборонного медицинского центра в Тайване показало, что астма и сезонная аллергия повышают риск психических расстройств. Ученые обработали данные более чем 186 тыс. пациентов. Среди тех, у кого были аллергические болезни, психические расстройства развились у 10,8% человек, а в контрольной группе таких набралось только 6,7%. Иными словами, риски для астматиков и аллергиков оказались выше в 1,66 раза.
Почему астма и аллергия связаны с психическими расстройствами, до конца не ясно. Вероятно, дело в иммунной системе. Вызванное болезнью воспаление увеличивало концентрацию защитных веществ, но эти вещества могли навредить мозгу и привести к проблемам с психикой. При этом лекарства против астмы снижали риск душевных расстройств.
Астма может снизить потенцию
Врачи давно заметили, что пациентов с хронической обструктивной болезнью легких часто беспокоит эректильная дисфункция. Предположительно, причина кроется в непрекращающемся воспалении. Астма — это тоже воспалительная болезнь легких, поэтому ученые из тайваньского Института клинической медицины решили проверить, не приводит ли она к проблемам по мужской части.
Исследователи отобрали из национальной медицинской базы данных медкарты 3466 взрослых астматиков, которым недавно поставили диагноз. Затем они посмотрели, у скольких человек с годами появилась запись об эректильной дисфункции. Таких набралось около 1% — почти вдвое больше, чем в контрольной группе. Чем чаще мужчины обращались к врачу из-за астмы, тем выше был риск столкнуться с проблемами в постели.
От астмы невозможно вылечиться
Не существует средства, которое полностью избавило бы от астмы. Правда, если болезнь началась в детстве, с годами симптомы могут исчезнуть (а потом снова вернуться — тут как повезет). У взрослых надежд на это меньше. Впрочем, болезнь можно держать под контролем. Для этого применяют два типа ингаляторов: одни используют во время приступа, другие — регулярно, чтобы приступ не начался.
Лекарства против астмы
© BSIP/UIG Via Getty ImagesТакже существуют несколько типов поддерживающих лекарств, специальные дыхательные упражнения. В последние годы в тяжелых случаях проводят операцию, бронхиальную термопластику: в дыхательные пути вводят трубку и нагревают ее, чтобы тепло проникло в легкие и подсушило ткани. Метод этот новый, поэтому долгосрочные последствия неизвестны. В России его не применяют.
Лечением лучше не пренебрегать. По данным ВОЗ, только в 2015 году от астмы умерли 383 тыс. человек по всему миру. Также астма часто приводит к усталости, стрессу, тревоге, депрессии и повышает риск легочных инфекций.
Марат Кузаев
Бронхиальная астма: симптомы, диагностика и лечение
Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Для нее характерно нарушение бронхиальной проходимости при контакте с аллергенами. Сопровождается спазмом гладкой мускулатуры в ответ на окружающие раздражающие факторы. Аллергенами могут выступать абсолютно различные вещества. Начиная от пищевых продуктов и заканчивая пыльцой растений и бытовой химией. У некоторых людей астма появляется даже при физической нагрузке.
Возможные разновидности аллергенов: яйца, шоколад, рыба, мед, земляника; пахучие вещества, цветы, шерсть домашних животных.
Факт: Команда исследователей Центра аллергии и астмы университета Вирджинии пришла к выводу, что если у ребенка нет аллергии на кошачью шерсть, то завести домашнее животное надо.
Тогда малыш сумеет привыкнуть к потенциальным аллергенам и выработает иммунную реакцию на них. К аналогичному заключению, но уже в отношении собак пришли немецкие ученые Национального исследовательского центра сферы здравоохранения в контексте окружающей среды.
Кто наиболее подвержен заболеванию?
Факт: По сведениям ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Бронхиальная астма — также одно из самых распространенных хронических заболеваний у детей.
В детском периоде чаще наблюдается у мальчиков. После 10 лет такая тенденция, в основном, исчезает. А во время полового созревания медицинские специалисты обнаруживают недуг в большей степени у девушек. В зрелом возрасте тенденция проявляется опять-таки у слабого пола.
В категорию риска входят курильщики; люди, ведущие малоподвижный образ жизни; а также те, кто работают на производстве и контактируют с большим количеством антигенов.
Факт: Группа медицинских экспертов во главе с доктором Аланом Баптистом из университета Мичиганской медицинской школы пришли к выводу, что приступы астмы напрямую связаны с погодными перепадами и переменами влажности воздуха. Исследователи в своей аналитической сводке опирались на сведения, полученные из Мичиганской детской больницы. Они проследили за частотой посещений клиники в 25 тысячах случаев. И обнаружили, что изменение влаги в атмосфере на 10% приводило к обязательному увеличению потока больных с проявленной астмой.
Симптомы бронхиальной астмы
- кашель с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами
- чувство нехватки воздуха, приступы удушья с затрудненным выдохом. Такие приступы чаще всего проявляются ночью. Начинаются спонтанно. Им могут предшествовать насморк, кожный зуд, щекотание в носу и зеве.
- выраженная одышка даже при физической нагрузке
Во время приступа:
У больного возникает потребность подойти к открытому окну. Он старается опереться на окружающие предметы, чтобы облегчить работу вспомогательной дыхательной мускулатуры. Усиливается потоотделение.
На начальной стадии приступа кашля может не быть. Но на его пике он возникает сухой и мучительный. Затем появляется мокрота. Мокрота – прозрачная, слизистая, вязкая, иногда отделяется с трудом. Учащается пульс.
Приступ длится в среднем 2 часа, но может перейти в так называемое астматическое состояние или статус и затянуться на несколько дней.
Что приводит к астматическому статусу?
- острый бронхоспазм
- появление в бронхах слизистых пробок
- серьезный отек слизистой бронхов
Классификация бронхиальной астмы. Медики дифференцируют фенотипы (по внешним проявлениям и свойствам) бронхиальной астмы. Рассмотрим клинические и биофенотипы бронхиальной астмы.
Биофенотипы показывают, как протекает процесс воспаления дыхательных путей. Базируются на основе исследования мокроты. Разновидности бронхиальной астмы согласно биофенотипам:
- нейтрофильная астма — увеличенная концентрация в мокроте нейтрофилов (разновидность лейкоцитов)
- эозинофильная астма — увеличенная концентрация в мокроте эозинофилов (разновидность лейкоцитов)
- смешанная — возросшее содержание в мокроте и эозинофилов, и нейтрофилов
- малогранулоцитарная — воспаление не связано с повышением числа эозинофилов и нейтрофилов в мокроте
Ученое сообщество выделяет также клинические фенотипы астмы:
- аллергическая астма — на ее появление влияет наследственный фактор, проходит одновременно с другими аллергическими заболеваниями, несет в себе признаки эозинофильного воспаления
- неаллергическая астма — взаимосвязи с аллергенами нет
- астма при ожирении — ей сопутствует слабо выраженное эозинофильное воспаление дыхательных путей
- астма с повторяющимся, одним и тем же характером обструкции (нарушение проходимости воздуха по бронхиальному дереву) — имеет “затяжной” характер; бронхи постепенно меняют свою структуру при этой форме
- астма с поздним началом — чаще проявляется у женщин в зрелом возрасте, также не имеет связи с аллергенами, но отличается от неаллергической реакцией на группу препаратов глюкокортикостероидов (вещество этих препаратов продуцируется корой надпочечников)
Кто сумеет прийти на помощь?
В Медицинском доме Odrex вам придут на помощь врач-терапевт или пульмонолог и аллерголог. Они проведут необходимое диагностическое обследование и назначат подходящий курс терапии. Здесь работают профессионалы, готовые оказать своевременную помощь.
Диагностика бронхиальной астмы
На сегодняшний день Медицинский дом Odrex обладает всеми технологиями для того, чтобы брать аллергопробы в любой сезон вне зависимости от течения аллергии.
Аллергопробы — это скрининг-диагностика, которая помогает выяснить, на какой именно аллерген реагирует кожа.
Для определения аллергического статуса больной проходит и лабораторные тесты. Это кожные тесты на чувствительность к бытовым, пыльцевым и грибковым аллергенам. Также врач может взять пробу на мокроту. Для того, чтобы проверить, есть ли в ней высокая концентрация эозинофилов (подвид лейкоцитов крови).
Еще один подвид диагностики — исследование функции дыхания — спирография. Проходит с применением ингаляции специальным веществом, воздействующим на рецепторы, что позволяет оценить, насколько увеличивается объем форсированного выдоха у пациента (ОФВ). Изменение показателей ОФВ говорит о характере ограничений поступления воздуха по бронхиальному дереву.
Кроме того, врач назначит ряд лабораторных анализов, таких, как:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- анализ на определение специфических антител, выработанных к аллергену
- общий анализ мочи
- анализ кала на наличие гельминтов
- КТ (компьютерная томография)
Лечение бронхиальной астмы
В первую очередь, необходимо самостоятельно устранить воздействие раздражающих аллергенов. Во время приступа человека надо освободить от сдавливающей одежды, чтобы движения грудной клетки ничто не сковывало. Но в домашних условиях причину заболевания устранить нельзя. Антигистаминные (противоаллергические) средства могут лишь снять эпизод обострения аллергии. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.
Врач-пульмонолог назначит медикаментозную терапию, которая может включать не только антигистаминную, но и бронхолитическую, противовспалительную, дезинтоксикационную терапии, а также симптоматическую терапию по показаниям.
Для сохранения свежим воздуха в помещении доктора рекомендуют применять атмосферные очистители.
Вопрос-ответ
Да. Безусловно, они есть, перечислим основные:Есть ли факторы (помимо вдыхания аллергенов), которые могут стать причинами обострения бронхиальной астмы?
- респираторные вирусные инфекции
- неадекватная физическая нагрузка
- метеофакторы
- вдыхание токсических веществ
Один из самых первых способов оказания помощи при внезапном приступе астмы – это использование миниингалятора — быстродействующего бета-антагониста (бронхолитик, снимающий спазм), который расслабляет мускулатуру в области дыхательных путей. Он возобновит поступление воздуха в дыхательную систему. А уже вслед за этим необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.Что необходимо делать для оказания первой помощи при приступе бронхиальной астмы?
Чтобы предвидеть приближающуюся угрозу новой бронхиальной атаки, важно самостоятельно вести суточный мониторинг пиковой скорости выдоха. Больной это осуществляет с помощью прибора пикфлоуметра, который показывает состояние проходимости дыхательных путей.
Пикфлоуметр – портативное устройство для измерения скорости воздуха при выдохе (подпись для картинки)
Можно ли вылечить бронхиальную астму?
Можно достигнуть длительной ремиссии болезни и избежать тяжелых осложнений, если соблюдать все рекомендации врача и проводить постоянный контроль за состоянием своего здоровья.
Бронхиальная астма — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Определение
Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое проявляется приступами одышки, свистящего дыхания, кашля, а в тяжелых случаях – выраженным и даже жизнеугрожающим нарушением функции дыхания. Тактика ведения пациентов и способы лечения бронхиальной астмы достаточно давно исследуются врачами.
В последние годы частота встречаемости бронхиальной астмы неуклонно росла, что привело к успешной разработке новых эффективных препаратов, которые позволяют достичь контроля над клиническими проявлениями заболевания.
На данный момент правильно подобранная терапия в абсолютном большинстве случаев позволяет сохранить хорошее качество жизни пациента и минимизировать симптоматику болезни.Причины появления бронхиальной астмы
Бронхиальная астма в типичном случае является заболеванием аллергической природы и связана с повышенной восприимчивостью организма конкретного человека к какому-либо веществу-аллергену. Именно поэтому бронхиальная астма часто сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями. Контакт с аллергеном активирует клетки иммунной системы особым образом. Это приводит к развитию череды характерных для астмы изменений в стенках бронхов: происходит скопление иммунных клеток, развивается воспалительный отек, наблюдается гиперреактивность гладкомышечных компонентов бронхиальной стенки, повышается выработка слизи (мокроты).
Эти четыре механизма приводят к сужению просвета бронхов, что, в свою очередь, затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям, вызывая характерные приступы одышки.
Измененные дыхательные пути при астмеНемаловажную роль в патологических процессах при бронхиальной астме играет функциональное состояние вегетативной нервной системы, наличие хронических заболеваний (особенно дыхательной системы) и вредных привычек. Установлена прямая связь между курением и тяжестью течения заболевания.
Доказано, что вдыхание табачного дыма беременной и младенцем повышает риск развития астмы у ребенка.
Пребывание в среде с повышенным загрязнением воздуха (например, на производстве) провоцирует более тяжелое течение бронхиальной астмы.Классификация заболевания
При постановке диагноза «бронхиальная астма» врачи стараются максимально уточнить характеристики заболевания у конкретного пациента в соответствии с нижеприведенной классификацией. Это позволяет определять тактику ведения пациента, предположительный ответ на терапию и прогноз.
Бронхиальная астма подразделяется на аллергическую, для которой характерны общие механизмы развития и признаки атопических (аллергических) заболеваний, и неаллергическую. Дополнительно астма характеризуется природой аллергена, вызывающего приступ.
В зависимости от частоты развития приступов и возможности их контролировать с помощью проводимой терапии астма бывает интермиттирующей (преходящей) и персистирующей (постоянной). Последняя, в свою очередь, подразделяется по степени тяжести на легкую, среднетяжелую и тяжелую.
Симптомы бронхиальной астмы
Типичным проявлением астмы является синдром бронхиальной обструкции (сужение просвета бронхов). Приступы одышки поначалу развиваются в основном при контакте с причинно-значимым аллергеном.
У больного возникает сухой кашель, затруднение дыхания (преимущественно на выдохе), дыхание может сопровождаться свистящими хрипами.
Во время приступа человек, как правило, испытывает чувство страха и ощущает нехватку воздуха. Состояние немного облегчается, если принять вынужденное положение — сесть, несколько наклонив туловище вперед, с упором вытянутыми руками на колени или край стула. Визуально отмечается бочкообразное вздутие грудной клетки — она словно застывает в положении глубокого вдоха.В тяжелых случаях из-за недостаточного обогащения крови кислородом кожа приобретает синеватый оттенок.
По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лекарственного контроля приступы астмы начинают развиваться не только в ответ на специфический аллерген, но и при эмоциональной и физической нагрузке, резкой смене температуры окружающего воздуха, в ответ на резкие запахи и т.д.
Диагностика бронхиальной астмыДиагностика бронхиальной астмы основывается в первую очередь на жалобах пациента, истории болезни и результатах объективного обследования. Для врача крайне важно выяснить, в ответ на что развивается приступ, как долго продолжается, через какое время прекращается, как давно появились первые симптомы заболевания. Для подтверждения диагноза «аллергическая бронхиальная астма» важно выявить наличие у пациента и у его родственников симптомов других аллергических заболеваний.
После постановки предположительного диагноза проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования.
Среди инструментальных методов ведущую роль играют пикфлоуриметрия и спирометрия.
Пациент во время выполнения спирометрии
Данные методы позволяют оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, скорость выдоха и рассчитать специфические индексы (например, индекс Тиффно), которые характеризуют степень нарушения прохождения воздуха через дыхательные пути. Для этого пациента просят сделать вдох и далее выдохнуть в специальный прибор для измерения вышеперечисленных параметров. Поскольку данные исследования требуют координированных действий врача и пациента, их редко проводят детям младше 5 лет.
Для постановки диагноза нужно сделать пробу с лекарственным препаратом (бронхолитиком), поэтому перед спирометрией пациенту проводят медикаментозную ингаляцию. Данная проба показывает ответ бронхов на препараты и позволяет дифференцировать бронхиальную астму от других заболеваний со схожими симптомами.
Из лабораторных анализов наиболее диагностически значимым считается серологическое исследование с целью выявления специфических антител (специфические IgE) к возможным причинно-значимым аллергенам.
Бронхиальная астма — Евромед клиника
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — весьма распространенное заболевание. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения планеты страдают бронхиальной астмой различной степени выраженности. У детей этот показатель еще выше — 15%. Мы поговорили с пульмонологом «ЕвроМед клиники» Евгенией Николаевной СЕЛИВАНОВОЙ о способах диагностики и лечения этой патологии.
Бронхиальная астма – это инфекционно-аллергическое заболевание хроническое заболевание легких, при котором возникает нарушение проходимости бронхов. Заболевание имеет наследственный генетический характер.
Симптомы бронхиальной астмы
Кашель. Если вы страдаете от хронического кашля (длящегося более 8 недель), обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом! На фон затянувшегося кашля высок риск развития бронхиальной астмы.
Чувство стеснения в груди, «заложенности», нехватки воздуха, будто что-то мешает вдохнуть.
Одышка, свистящие хрипы в груди, которые могут усиливаться в горизонтальном положении.
Частые простудные заболевания. Нередко при осмотре у врача выясняется, что пациент страдает не от ОРЗ, а от астмы в сочетании с аллергической реакцией. Астма дает кашель, а аллергия – насморк.
Любой из вышеперечисленных симптомов может сигнализировать о начинающейся бронхиальной астме. Поэтому при малейшем сомнении рекомендуем проконсультироваться у пульмонолога, ведь только врач может объективно оценить состояние пациента и поставить диагноз.
Существует 4 степени тяжести течения бронхиальной астмы: интермиттирующая, легкая персистирующая, средней тяжести персистирующая, тяжелая персистирующая.
Астма легкого персистирующего течения
Симптомы возникают 1 раз в неделю или чаще, но реже 1 раза в день. Обострения заболевания могут нарушать активность и сон. Ночные симптомы возникают чаще 2 раз в месяц.
Бронхиальная астма средней тяжести течения
Ежедневные симптомы. Обострения нарушают активность и сон. Ночные симптомы возникают более 1 раза в неделю.
Бронхиальная астма тяжелого течения
Постоянные симптомы, частые обострения, частые ночные симптомы, физическая активность ограничена проявлениями астмы.
Терапия астмы подбирается индивидуально, не существует универсальных схем лечения. Врач оценивает множество параметров, форму, степень тяжести патологии, индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Нельзя прописывать себе лечение самостоятельно по принципу «помогло знакомой» или «порекомендовали в интернете»! Но хорошая новость заключается в том, что современный лекарственные препараты очень эффективны, и при грамотно подобранной терапии можно жить полноценной жизнью, забыв о приступах.
ВОПРОСЫ К ДОКТОРУ
Можно ли вылечить бронхиальную астму психотерапией?
У некоторых видов бронхиальной астмы задействованы психогенные механизмы, и для эффективного лечения действительно необходима психотерапия. Но не в качестве монотерапии, а в комплексе с лечением у пульмонолога!
Обычно наличие психогенной связи врач определяет по тому, что рассказывает сам пациент. Если астматические приступы связаны с волнением, тревожностью, эмоциональным состоянием, тогда врач может порекомендовать консультацию у психоневролога или психотерапевта.
Как связаны бронхиальная астма и аллергия?
Астма – это инфекционно-аллергическое заболевание. Как понятно из определения, связь с аллергией есть. Одна из наиболее распространенных форм бронхиальной астмы как раз – аллергическая. Аллергия может стать причиной развития бронхиальной астмой. Также аллергены могут являться триггером, спусковым крючком для астматического приступа. Чаще всего бронхиальная астма связана с поллинозом (реакцией на цветение определенных растений), с аллергией на пыль и на шерсть животных.
Такая бронхиальная астма может иметь легкое интермиттирующее течение, и беспокоить человека только в связи с наличием аллергена. То есть только в период цветения определенного растения (при поллинозе) или при взаимодействии с собакой или кошкой (при аллергии на шерсть).
Кстати, если провести АСИТ (аллреген-специфическую иммуннотерапию) и избавиться от аллергии, то приступы бронхиальной астмы тоже пройдут.
Нужно ли менять препараты для лечения?
Этот вопрос имеет два аспекта.
Первый – связанный с привыканием. На него ответ: нет, правильно подобранные препараты можно принимать постоянно, они не вызывают привыкания. Рецепторы бронхов, на которые действует ингаляционное средство, сохраняют чувствительность на протяжении всей жизни.
Второй момент связан с тем, что в современной фармацевтике в плане лечения бронхиальной астмы в последние годы произошел прорыв, и появилось много более эффективных и безопасных препаратов. Некоторые же пациенты продолжают лечение, как им назначали 30 лет назад, системными гормонами, препаратами группы метилксантинов: эуфиллином, теофиллином, что на сегодняшний день считается неактуальным и неэффективным.
Поэтому еще раз хочется почеркнуть – если у вас диагностировано заболевание «бронхиальная астма» обязательно периодически посещайте пульмонолога для контроля лечения и наблюдения за состоянием. В первый год после постановки диагноза врача рекомендуется посещать раз в три месяца, чтобы доктор мог подобрать минимальную поддерживающую дозу препарата. В дальнейшем – минимум раз в год.
Можно ли астму вылечить?
Полностью вылечить бронхиальную астму невозможно. Она всегда остается в качестве хронического заболевания, симптомы которого контролируются при помощи правильно подобранной терапии. Единственный вариант, когда бронхиальная астма может пройти – это во время подросткового возраста. В этот период происходит бурная гормональная перестройка организма, и изменение гормонального фона может привести к тому, что у ребенка наступит стойкая ремиссия.
Кстати, в связи с изменением гормонального фона может произойти и обратное – у людей зрелого возраста, на фоне снижения гормонального фона, может начаться бронхиальная астма.
Чем опасна бронхиальная астма и можно ли ее вылечить
Ведущие пульмонологи России ответили на самые острые вопросы о диагностике и лечении бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма — очень серьезное заболевание, которое в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Проблема действительно серьезная. По данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире бронхиальной астмой страдают около 235 миллионов человек. И это только официальная статистика. Бронхиальная астма — одна из самых распространенных незаразных болезней.
Специалисты ответили на самые острые вопросы о диагностике и лечении бронхиальной астмы.
Фото: Михаил Ступин
По последним оценкам ВОЗ, за 2016 год в мире было зафиксировано 383 000 случаев смерти, вызванных этой болезнью.
Кроме того, бронхиальная астма — самая распространенная хроническая болезнь среди детей.
Каковы факторы риска развития болезни? Почему страдающих этим недугом с каждым годом становится все больше? На эти и другие актуальные вопросы ответили ведущие пульмонологи страны в рамках пресс-конференции, которая состоялась в Краснодаре 31 августа.
Сразу к врачу
Самой большой проблемой специалисты называют тот факт, что многие случаи заболевания бронхиальной астмой попросту не диагностированы, а нуждающиеся в лечении люди его не получают.
— Примерно 7-8% процентов всего населения Земли страдают бронхиальной астмой. Это очень много, — привел неутешительные статистические данные главный внештатный специалист пульмонолог Минздрава России, заместитель директора ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор Сергей Авдеев. – В России астма у детей встречается чуть чаще, чем у взрослых.
Специалист отметил, что данные о количестве людей страдающих бронхиальной астмой порой сильно разнятся и объяснил, почему так происходит.
Сергей Авдеев.
Фото: Михаил Ступин
— По данным минздрава РФ, например, в 2017 году в стране было более 1,5 миллиона больных бронхиальной астмой, — продолжил профессор. — По данным эпидемиологических исследований, страдающих этим недугом в России 7-8%. Разница получается в 7-8 раз. Чем это объяснить? Все просто. Процент диагностированных пациентов достаточно низок.
Такая ситуация, конечно, складывается не только с астмой, но и с многими другими болезнями. Сколько людей чувствуют, что что-то не так, но не обращаются за помощью к врачу? Кто-то начинает лечиться самостоятельно, другие считают, что если подождать немного, то «все само пройдет».
Вылечить нельзя, но контролировать — легко
К сожалению, на сегодняшний день не существует средства, которое полностью избавило бы от астмы. Правда, если болезнь началась в детстве, с годами симптомы могут исчезнуть. Однако надеяться на чудо не стоит – зачастую, потом они возвращаются снова. Впрочем, болезнь можно держать под контролем.
— Еще 20-25 лет назад астма была настоящей проблемой. Однако за это время летальность от этого заболевания снизилась приблизительно в 20 раз. Это связано с современной лекарственной терапией и, конечно, с теми рекомендациями по ведению пациентов с бронхиальной астмой, которые появились и в мире в целом, и в нашей стране, — заверил Сергей Авдеев.
В этом году стартовала программа «Здоровые легкие» по профилактике и борьбе с бронхиальной астмой.
Фото: Михаил Ступин
Говорил эксперт и о проблемах лечения. Препаратов, которые способны помочь взять под контроль опасный недуг, множество. Терапия очень эффективна. Однако только 23% пациентов в РФ достигают полного контроля над заболеванием. А ведь людей с запущенными стадиями болезни в стране не так уж много.
— В России сейчас всего 10% пациентов страдают тяжелой формой бронхиальной астмы. Вершиной ее лечения сегодня является биологическая терапия. В нашей стране запущены большие программы, создан специальный регистр людей, страдающих тяжелой бронхиальной астмой. Система развивается очень динамично, — подчеркнул специалист.
«Здоровые легкие» Кубани
В этом году стартовала программа «Здоровые легкие» по профилактике и борьбе с бронхиальной астмой.
Первыми ее участниками стали Санкт-Петербург и Москва. До конца года Российское респираторное общество планирует включить в программу еще восемь городов, среди которых Краснодар, Красногорск, Нижний Новгород, Новосибирск, Воронеж, Ростов-на-Дону, Самара и Челябинск.
— Основные задачи программы – повысить значимость ранней диагностики бронхиальной астмы, выявить пациентов с неконтролируемой астмой, акцентировать внимание пациентов и врачей на необходимости и важности эффективного контроля над заболеванием, используя, — отметил президент МОО «Российское Респираторное Общество», главный внештатный пульмонолог Департамента Здравоохранения Москвы, заведующий кафедрой пульмонологии Факультета Дополнительного Профессионального Образования ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, профессор, доктор медицинских наук Андрей Белевский.
Андрей Белевский.
Фото: Михаил Ступин
Кроме того, программа должна помочь повысить уровень грамотности врачей-терапевтов, аллергологов и пульмонологов.
По данным министерства здравоохранения Краснодарского края, сегодня в регионе свыше 30 тысяч человек страдают бронхиальной астмой, 7,5 тысяч из них – дети.
На Кубани, где треть населения страдает аллергией на пыльцу – поллинозом, ежегодно появляется еще 2-3 тысячи больных.
— Среди взрослых людей на Кубани астмой страдает менее одного процента населения. Можно ли верить этим данным? К сожалению, нет. Эти цифры показывают только одно – диагностика заболевания в регионе недостаточна, — акцентировала главный внештатный специалист-пульмонолог ЮФО, доктор медицинских наук, профессор Лариса Шульженко. – Сейчас на Кубани развернута масштабная кампания по информированию населения о факторах риска развития бронхиальной астмы, о первых симптомах, свойственных этому заболеванию, о специалистах, к которым стоит обращаться жителям региона.
Лариса Шульженко.
Фото: Михаил Ступин
Кроме того, как отметила пульмонолог, практически каждый пациент, страдающий астмой, у нас в регионе может бесплатно получать все необходимые лекарства.
— У нас очень хорошо работает региональная льгота – больше половины астматиков снабжаются препаратами на средства краевого бюджета. Оставшиеся 50 процентов лекарств покупаются за деньги из федерального бюджета, — заключила Лариса Шульженко.
Так что здоровье кубанцев в их руках. Стоит помнить, чем раньше заболевание диагностируют, тем больше шансов на хорошие результаты его лечения.
Астма: причины, симптомы, диагностика, лечение
ИСТОЧНИКИ:
Американская ассоциация легких: «Астма».
Американский фонд астмы и аллергии: «Обзор астмы», «Факты и цифры об астме», «Пиковые расходомеры».
Мюррей, Дж. И Надел, Дж. Учебник респираторной медицины, Третье издание, W.B. Saunders Company, 2000.
Rose, B.D. (ред). UpToDate, Wellesley, MA, 2005.
Национальный институт сердца, легких и крови: «Asthma», «Asthma Info.»
Medscape:« Аспирин и астма »,« Рекомендации по лечению астмы ».
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии: «Астматический кашель», «Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой», «Неаллергическая астма», «Профессиональная астма».
Американское партнерство по эозинофильным расстройствам: «Эозинофильная астма».
Медицинский журнал Mount Sinai: «Ночная астма: механизмы и лечение».
Клиника Мэйо: «Альбутерол (путь вдыхания)», «Астма», «Лекарства от астмы: знайте свои варианты», «Астма: этапы тестирования и диагностики», «КТ», «Тест на оксид азота при астме», «Неаллергический ринит.»
Американская академия аллергии, астмы и иммунологии:« Синусит »,« Нежеланное возвращение: 10 советов, как облегчить симптомы весенней аллергии ».
Национальный совет по астме Австралии: «Тесты на астму и функцию легких».
Национальное еврейское здравоохранение: «Ингаляционные стероиды», «Оральные стероиды».
Медицинский фонд Пало-Альто: «Антихолинергические препараты», «Сухие порошковые лекарства», «Ингаляционные кортикостероиды», «Ингаляционные лекарства от астмы», «Модификаторы лейкотриена», «Бета-агонисты длительного действия», «Небулайзеры», «Кортикостероиды для перорального применения. «Спасательные средства и бета-агонисты короткого действия», «Теофиллин.»
Partners Healthcare:« Астма и стероиды в таблетированной форме ».
Клиника Кливленда: «Астма», «Астма: альтернативная терапия».
Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: «Астма».
Американский фонд астмы и аллергии: «Астма».
Детская больница Джонса Хопкинса: «Как избежать неотложной помощи, если у вас астма».
Министерство здравоохранения Австралии: «Осложнения астмы».
CDC: «Грипп и люди с астмой.»
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии:« Беременность и астма ».
Астма: типы, причины и диагноз
Астма — это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.
При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов опухают и воспаляются.
Во время приступа астмы дыхательные пути опухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.
Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или спровоцировать острый приступ.
В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.
Узнайте больше о лечении астмы здесь.
Астма — это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Он включает воспаление и сужение легких, что ограничивает приток воздуха.
Человек, страдающий астмой, может испытывать:
- стеснение в груди
- свистящее дыхание
- одышку
- кашель
- повышенное выделение слизи
При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.
В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать попаданию кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.
Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.
Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.
Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.
В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.
Детская астма
Астма — наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.
В 2017 году астмой чаще болели дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.
В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.
По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:
- респираторные инфекции и простуду
- сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
- аллергены
- загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами, как в помещениях, так и в помещениях. вне помещения
- нахождение на холодном воздухе
- резкие перепады температуры
- возбуждение
- стресс
- упражнения
Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.
В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это состояние на всю жизнь.
Астма у взрослых
Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию, проведенному в 2013 году, у взрослых больше шансов иметь стойкие симптомы, чем у детей.
Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:
- респираторное заболевание
- аллергии и воздействие аллергенов
- гормональные факторы
- ожирение
- стресс
- курение
Узнайте больше об астме у взрослых здесь.
Профессиональная астма
Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.
На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:
- пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
- больницы и другие медицинские учреждения
- зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
- фермы и другие сельскохозяйственные предприятия
В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:
- ремонт и производство автомобилей
- машиностроение и металлообработка
- столярные и столярные изделия
- электроника и сборка
- парикмахерские
- в помещении бассейны
К группе повышенного риска относятся люди, которые:
Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.
Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма
Исследования показывают, что около 5–10% людей, страдающих астмой, страдают тяжелой астмой.
У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.
Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению — даже при приеме высоких доз лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.
Эозинофильная астма — это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.
Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.
Сезонная астма
Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.
Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.
Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.
Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, по-видимому, играют важную роль.
Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.
Беременность
Согласно одному исследованию, курение во время беременности, по-видимому, увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.
Ожирение
В одной статье 2014 года говорилось, что у людей с ожирением уровень астмы выше, чем у людей без него. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.
В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.
Аллергия
Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.После того, как сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.
Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто между ними есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.
Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны как минимум к одному аллергену.
Узнайте больше об аллергической астме здесь.
Курение табака
По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.
Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.
Факторы окружающей среды
Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие астмы и ее провоцирующие факторы.
Некоторые аллергены внутри дома включают:
- плесень
- пыль
- шерсть и перхоть животных
- пары бытовых чистящих средств и красок
- тараканы
- перья
Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:
- пыльца
- Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
- приземный озон
Стресс
Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции. Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.
Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.
Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.
Генетические факторы
Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.
В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.
Гормональные факторы
Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.
Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.
Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.
У людей с перемежающейся астмой могут быть симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.
Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.
Когда врач ставит диагноз, он также отмечает, является ли астма легкой, перемежающейся, средней или тяжелой. Они также попытаются определить тип.
Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.
В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.
Физический осмотр
Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.
Они также проверит:
- насморк
- опухшие носовые ходы
- любые новообразования внутри носа
Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.
Тесты на астму
Врач может также провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.
Спирометрический тест — это один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.
Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.
Для подтверждения диагноза врач может дать пациенту бронходилататор, чтобы открыть дыхательные пути, и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.
Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.
Другие тесты
Другие тесты для диагностики включают:
Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.
Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.
Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.
Астма — это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Это может повлиять на людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.
В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку жить полноценной и активной жизнью, страдающим астмой.
Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.
Q:
Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?
A:
Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.
Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть схожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.
Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Прочтите статью на испанском языке.
Все об астме | Инициатива по астме штата Мичиган (AIM)
Основная информация об астме
Что такое астма?
Астма — это пожизненная или хроническая проблема с дыханием, вызванная отеком (воспалением) дыхательных путей в легких. Не может быть вылечить, но это можно предотвратить и контролировать.Когда у вас астма, ваши дыхательные пути сверхчувствительны или «нервны». Они могут отреагировать ко многому. Эти вещи называются триггерами. Люди, страдающие астмой, могут хрипеть или жаловаться на ощущение «стеснения» в груди. Они также могут сильно кашлять, когда их астма не находится под контролем.Ключи от астмы:
- Разработка плана действий при астме с вашим доктором. Обсудите это со своим врачом или специалистом по астме, пока не почувствуете себя комфортно. с этим.Часто обновляйте его.
- Избегайте триггеров.
- Знайте, когда и как принимать лекарства. Принимайте их, как указано.
- Ежедневно проверяйте пиковую скорость потока, если врач посоветует вам это сделать.
- Всегда держите под рукой лекарства быстрого действия.
- Следите за ранними признаками приступа астмы.
Астма серьезна
Астма — серьезное заболевание, которое может убить, если не лечить. правильно. Одно крупное исследование показало, что среди детей, умерших от астмы, одна треть из них имела легкое заболевание! При правильном лечении люди с астмой могут жить нормальной активной жизнью.Признаки и симптомы астмы
Не все люди, страдающие астмой, имеют одинаковые симптомы, однако большинство общие симптомы:- Одышка, «стеснение» в груди
- Свистящее дыхание
- Кашель продолжительностью более недели, ночью или после тренировки
- Хронический кашель (иногда кашель — единственный симптом)
- Простуда длится более 10 дней и переходит в грудь
Любой человек в любом возрасте может заболеть астмой
Иногда это начинается в младенчестве, иногда позже, в детстве.Хотя некоторым детям кажется, что астма «перерастает», болезнь никогда не проходит, просто бывает время, когда у вас нет проблем с дыханием. Астма также может начаться в любое время в зрелом возрасте, в том числе в старшем возрасте. Некоторый у людей появляются симптомы астмы после сильной простуды или гриппа. Другие люди заболеть астмой после работы, связанной экспозиция. Если вы подозреваете, что у вас астма, обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.Приступ астмы
«Приступ» или эпизод астмы — это время усиления симптомов астмы.Симптомы могут быть легкими или серьезный. У кого угодно может быть тяжелый приступ, даже человек с легкой формой астмы. Приступ может начаться внезапно или медленно. Иногда легкий приступ, кажется, пройдет, но вернется через несколько часов, и вторая атака будет намного хуже первой. При тяжелых симптомах астмы немедленно требуется медицинская помощь.Во время приступа астмы вздутие дыхательных путей в легких.Мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются и сужают дыхательные пути. Все из этого изменения в легких блокируют поток воздуха, затрудняя дыхание. Зная, что происходит в легких во время приступа астмы поможет вам узнать, почему это часто для лечения болезни требуется более одного лекарства.
Что делать во время приступа астмы
Лучшее время для планирования приступа астмы — задолго до того, как он случится, в кабинете врача.Там врач, человек, страдающий астмой, и его семья могут провести План действий при астме, который подскажет им, что делать при появлении симптомов астмы.Помимо выполнения Плана действий по борьбе с астмой, вот еще несколько полезных советов:
- Сохраняйте спокойствие и постарайтесь расслабиться. Это непросто! Но чем больше вы паникуете, тем хуже становится ваше дыхание.
- Сообщите кому-нибудь, что у вас симптомы астмы. Получите помощь, если она вам нужна.Не пытайтесь выдержать это в одиночку! Пусть человек останется с вами.
- Примите лекарство быстрого действия в соответствии с вашим планом действий при астме. Не уверен, какое лекарство дает быстрое облегчение один? Спросите об этом своего врача, преподавателя астмы или фармацевта. перед тем, как вам понадобится в экстренных случаях!
- Если быстродействующее лекарство не помогло в течение 5-10 минут, позвоните врачу или 911.
- Продолжайте принимать быстродействующее лекарство или по назначению врача каждые 5-10 минут. минут до приезда скорой помощи.
Чего ожидать от лечения астмы
При правильном лечении астмы вы сможете:- Сохраняйте активный образ жизни без симптомов (включая физические упражнения и занятия спортом)
- Уменьшает или даже предотвращает симптомы астмы
- Поддерживать нормальное функционирование
- Нет пропущенных из-за астмы учебы или работы
- Нет или минимальная необходимость в посещениях отделения неотложной помощи или госпитализации
- Сон всю ночь без симптомов астмы
- Отсутствуют или очень мало побочных эффектов от лекарств от астмы
- Имеют нормальную или почти нормальную функцию легких
- Будьте довольны лечением астмы
Используйте правила двух ™, чтобы проверить контроль астмы у себя / ребенка
Вы или ваш ребенок…
- Пропустите школу или работу из-за астмы?
- Есть проблемы с активностью или физическими упражнениями из-за астмы?
- Иногда нужно обратиться в отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи из-за астмы?
- Принимаете «быстродействующий ингалятор» более два раза в неделю?
- Просыпаться ночью с астмой более два раза в месяц?
- Заполните свой «быстродействующий ингалятор». более два раза в год?
Если вы ответили «Да» на любой из этих вопросов, значит, у вас (или вашего ребенка) астма НЕ ПОД КОНТРОЛЕМ.Поговорите со своим врачом о своей астме (или об астме вашего ребенка)!
Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с Правилами двух ™ на испанском языке
Если астма не находится под контролем в течение длительного периода времени, может произойти ремоделирование дыхательных путей, необратимые изменения в легких.
Rules of Two ™ — зарегистрированная торговая марка Baylor Health Care System.
Какие симптомы астмы? | AAFA.org
Каковы симптомы астмы?
Астма — хроническое заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей. Это означает, что у людей с астмой обычно наблюдается длительное воспаление, которое требует лечения. Эпизод астмы, также называемый вспышкой астмы или приступом астмы, может произойти в любое время. Легкие симптомы могут длиться всего несколько минут, тогда как более тяжелые симптомы астмы могут длиться часы или дни.
Общие симптомы астмы включают:
- Кашель
- Свистящее дыхание (свистящий, скрипучий звук при дыхании)
- Одышка
- Учащенное дыхание
- Герметичность
Посмотреть видео на YouTube
Каковы признаки тяжелого приступа астмы?
Астма может потребовать неотложной медицинской помощи.
Спасательные ингаляторы могут вам помочь: ингаляторы otc
Немедленно обратитесь за медицинской помощью по номеру:
- Учащенное дыхание с втягиванием грудной клетки (при вдохе кожа втягивается между грудной пластиной и / или реберными костями или вокруг них)
- Цианоз (очень бледное или синее окрашивание лица, губ, ногтей)
- Быстрое движение ноздрей
- Ребра или желудок глубоко и быстро двигаются внутрь и наружу
- Расширенная грудь, которая не сдувается при выдохе
- Младенцы с астмой, которые не реагируют на родителей или не узнают их
Посмотреть видео на YouTube
Что происходит во время эпизода астмы?
При нормальном дыхании дыхательные пути к легким полностью открыты.Это позволяет воздуху свободно входить и выходить из легких. Астма вызывает изменение дыхательных путей следующим образом:
- ветвей дыхательных путей, ведущих к легким, становятся чрезмерно реактивными и более чувствительными ко всем видам триггеров астмы
- Выстилки дыхательных путей набухают и воспаляются
- Слизь забивает дыхательные пути
- Мышцы напрягаются вокруг дыхательных путей (бронхоспазм)
- Легкие испытывают трудности с поступлением и выходом воздуха (препятствие воздушному потоку: выход воздуха может быть особенно затруднен)
Эти изменения сужают дыхательные пути.Дыхание становится затруднительным и напряженным, как если бы вы пытались дышать через соломинку, набитую ватой.
Почему моя астма действует ночью?
Неконтролируемая астма — с лежащим в ее основе воспалением — часто проявляется по ночам. Вероятно, это связано с естественными ритмами тела и изменениями гормонов вашего тела. О ночной астме важно знать, что при правильном лечении вы сможете спать всю ночь.
Как предотвратить и лечить астму?
От астмы нет лекарства.Контролируйте симптомы, принимая лекарства от астмы и избегая триггеров. При правильном лечении и плане ведения астмы вы можете уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
Поговорите со своим врачом о симптомах астмы и обязательно обсудите любые изменения в лечении или статусе астмы.
Медицинское обследование, сентябрь 2015 г.
Общие сведения об астме — Asthma Canada
Почему люди болеют астмой?
Исследования еще не выявили точной причины астмы.Однако исследователи определили несколько факторов риска, которые могут привести к развитию астмы.
Семейная история и генетика
Дети матерей, страдающих астмой, в три раза чаще страдают астмой и в 2,5 раза чаще, если астмой страдает отец. На сегодняшний день более 30 генов связаны с астмой, и здесь также играют роль взаимодействия генов и генов, взаимодействия генов с окружающей средой и эпигенетические модификации. Генетические различия также влияют на реакцию на лечение.
Аллергия
У людей больше шансов заболеть астмой, если у них есть определенные типы аллергии, такие, которые могут поражать глаза и нос. Однако не все люди, страдающие аллергией, заболеют астмой, и не все страдающие астмой страдают от нее. Респираторные аллергии и некоторые типы астмы связаны с антителом под названием иммуноглобулин E (IgE), которое иммунная система вырабатывает в ответ на аллергены. Чтобы защитить организм, IgE вызывает аллергические реакции, которые могут поражать глаза, нос, горло, легкие и кожу.
Преждевременные роды
Дети, рожденные до 37 недель, имеют повышенный риск развития астмы в более позднем возрасте.
Инфекции легких
Младенцы или маленькие дети могут подвергаться риску развития астмы в более позднем возрасте, если у них были определенные инфекции легких в очень раннем возрасте.
Профессиональное воздействие
Существует более 200 веществ, включая газы, частицы пыли и химические пары и пары, которые могут вызывать астму на рабочем месте.Этот тип астмы известен как профессиональная астма и является частой причиной астмы у взрослых.
Гормоны
У женщин может развиться астма у взрослых во время или после менопаузы.
Окружающая среда Качество воздуха
Курение, выхлопные газы и взвешенные в воздухе твердые частицы могут вызывать астму.
Ожирение
Избыточный вес вокруг груди может сдавливать легкие и затруднять вдох.Жировая ткань производит воспалительные вещества, которые могут влиять на легкие и вызывать астму.
Астма: симптомы, типы и лечение
Обзор
Что такое астма?
Астма — это заболевание, поражающее дыхательные пути легких. Это хроническое (продолжающееся) состояние.Хроническое заболевание не проходит и требует постоянного лечения.
От астмы страдают более 24 миллионов человек в США. В это число входит примерно 5,5 миллиона детей. Астма может быть опасной для жизни, если вы не лечитесь.
Что такое приступ астмы?
Когда вы дышите нормально, мышцы вокруг дыхательных путей расслаблены, позволяя воздуху свободно двигаться. Во время приступа астмы могут произойти три вещи:
- Бронхоспазм: Мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются (напрягаются).Когда они сжимаются, это сужает дыхательные пути. Воздух не может свободно проходить через суженные дыхательные пути.
- Воспаление: Выстилки дыхательных путей опухают. Распухшие дыхательные пути не пропускают столько воздуха в легкие и не выходят из них.
- Производство слизи: Во время приступа ваше тело выделяет больше слизи. Эта густая слизь забивает дыхательные пути.
Какие бывают типы астмы?
Медицинские работники идентифицируют астму как периодическую (приходит и уходит) или стойкую (длительную).Стойкая астма может быть легкой, средней или тяжелой. Медицинские работники основывают тяжесть астмы на том, как часто у вас бывают приступы. Они также учитывают, насколько хорошо вы можете действовать во время атаки.
Астма может быть:
- Аллергия: Аллергия у некоторых людей может вызвать приступ астмы. Плесень, пыльца и другие аллергены могут вызвать приступ.
- Неаллергический: Внешние факторы могут вызвать обострение астмы. Физические упражнения, стресс, болезнь и погода могут вызвать обострение.
Кто может заболеть астмой?
Заболевать астмой может любой человек в любом возрасте. У людей с аллергией или людей, подвергшихся воздействию табачного дыма и пассивного курения, больше вероятность развития астмы.
Статистика показывает, что женщины, как правило, болеют астмой чаще, чем мужчины, а астма поражает чернокожих американцев чаще, чем представителей других рас.
Когда у ребенка развивается астма, медицинские работники называют это детской астмой. Если она развивается в более позднем возрасте, это астма у взрослых.
Дети не перерастают астму.По мере взросления у них может быть меньше симптомов, но приступ астмы все равно может быть. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам понять риски.
Симптомы и причины
Что вызывает астму?
Медицинские работники не знают, почему одни люди болеют астмой, а другие нет.Но некоторые факторы представляют более высокий риск:
- Аллергия: Аллергия может повысить риск развития астмы.
- Факторы окружающей среды: У младенцев может развиться астма после вдыхания предметов, раздражающих дыхательные пути. Эти вещества включают аллергены, пассивное курение и некоторые вирусные инфекции. Они могут нанести вред младенцам и детям младшего возраста, чья иммунная система еще не сформировалась.
- Генетика: Люди с семейным анамнезом астмы имеют более высокий риск развития болезни.
- Респираторные инфекции: Некоторые респираторные инфекции, такие как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут повредить развивающиеся легкие маленьких детей.
Каковы общие триггеры приступа астмы?
Приступ астмы случается, когда кто-то контактирует с веществами, которые его раздражают. Медицинские работники называют эти вещества «триггерами». Знание того, что вызывает у вас астму, помогает избежать приступов астмы.
У некоторых людей триггер может сразу вызвать атаку.Иногда приступ может начаться через несколько часов или дней.
Триггеры могут быть разными для каждого человека. Но некоторые общие триггеры включают:
- Загрязнение воздуха: Многие вещи снаружи могут вызвать приступ астмы. Загрязнение воздуха включает производственные выбросы, выхлопы автомобилей, дым от лесных пожаров и многое другое.
- Пылевые клещи: Этих насекомых не видно, но они есть во многих домах. Если у вас аллергия на пылевых клещей, они могут вызвать приступ астмы.
- Упражнение: У некоторых людей упражнения могут вызвать приступ.
- Плесень: В сырых местах может образовываться плесень. Это может вызвать проблемы у людей, страдающих астмой. У вас даже не обязательно должна быть аллергия на плесень, чтобы случился приступ.
- Вредители: Тараканы, мыши и другие домашние вредители могут вызывать приступы астмы.
- Домашних животных: Ваши домашние животные могут вызывать приступы астмы. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных (сухие чешуйки кожи), вдыхание перхоти может вызвать раздражение дыхательных путей.
- Табачный дым: Если вы или кто-то в вашем доме курит, у вас повышенный риск развития астмы.Лучшее решение — бросить курить.
- Сильные химические вещества или запахи.
- Определенные виды профессионального облучения.
Каковы симптомы астмы?
У людей, страдающих астмой, обычно есть очевидные симптомы. Эти симптомы напоминают многие респираторные инфекции:
При астме у вас могут быть не все эти симптомы. В разное время у вас могут быть разные признаки. И симптомы могут меняться между приступами астмы.
Диагностика и тесты
Как медицинские работники диагностируют астму?
Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни, включая информацию о ваших родителях, братьях и сестрах.Ваш врач также спросит вас о ваших симптомах. Вашему провайдеру необходимо знать историю аллергии, экземы (неровная сыпь, вызванная аллергией) и других заболеваний легких.
Ваш лечащий врач может назначить рентген грудной клетки, анализ крови или кожный тест. Ваш провайдер может заказать спирометрию. Этот тест измеряет поток воздуха через легкие.
Ведение и лечение
Какие существуют варианты лечения астмы?
У вас есть возможности помочь справиться с астмой.Ваш лечащий врач может назначить лекарства для контроля симптомов. К ним относятся:
- Противовоспалительные препараты: Эти лекарства уменьшают отек и образование слизи в дыхательных путях. Они облегчают поступление и выход воздуха из легких. Ваш лечащий врач может прописать их принимать каждый день, чтобы контролировать или предотвращать ваши симптомы.
- Бронходилататоры: Эти лекарства расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей. Расслабленные мышцы позволяют дыхательным путям перемещать воздух.Они также позволяют слизи легче перемещаться по дыхательным путям. Эти лекарства облегчают ваши симптомы, когда они случаются.
- Биологические методы лечения астмы, когда симптомы не проходят, несмотря на правильную ингаляционную терапию.
Лекарства от астмы можно принимать несколькими способами. Вы можете вдыхать лекарства с помощью дозированного ингалятора, небулайзера или другого ингалятора. Ваш лечащий врач может прописать вам пероральные лекарства, которые вы проглатываете.
Что такое контроль астмы?
Цель лечения астмы — контролировать симптомы.Контроль астмы означает вас:
- Может делать то, что вы хотите делать на работе и дома.
- Отсутствуют (или имеют минимальные) симптомы астмы.
- Редко нужно использовать вспомогательное лекарство (ингалятор).
- Спите без астмы, прерывая ваш отдых.
Как вы отслеживаете симптомы астмы?
Наблюдение за симптомами астмы — важный элемент борьбы с заболеванием. Ваш лечащий врач может попросить вас использовать измеритель пикового потока (PF). Это устройство измеряет, насколько быстро вы можете выдувать воздух из легких.Это может помочь вашему врачу скорректировать прием ваших лекарств. Он также сообщает вам, ухудшаются ли ваши симптомы.
Профилактика
Как предотвратить приступ астмы?
Если ваш лечащий врач говорит, что у вас астма, вам необходимо знать, что вызывает приступ.Если вы знаете триггеры, вы можете попытаться избежать их, чтобы избежать нападения. Однако вы не можете предотвратить астму.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы человека, страдающего астмой?
Человек, страдающий астмой, может вести очень продуктивную жизнь, в том числе заниматься спортом и другими видами деятельности.Ваш лечащий врач может помочь вам справиться с симптомами, узнать ваши триггеры и предотвратить или управлять атаками.
Жить с
Что такое план действий при астме?
Ваш лечащий врач вместе с вами разработает план действий по лечению астмы. В этом плане вы узнаете, как и когда принимать лекарства.В нем также рассказывается, что делать при обострении астмы и когда обращаться за неотложной помощью. Изучите план и спросите своего врача обо всем, чего вы не понимаете.
Что мне делать, если у меня сильный приступ астмы?
При тяжелом приступе астмы требуется немедленная медицинская помощь. Первый шаг — ваш спасательный ингалятор. Спасательный ингалятор использует быстродействующие лекарства, чтобы открыть дыхательные пути. Он отличается от обычного поддерживающего ингалятора, которым вы пользуетесь каждый день. Спасательный ингалятор следует использовать только в экстренных случаях.
Если спасательный ингалятор не помогает или его нет с собой, обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:
- Беспокойство или паника.
- Синеватые ногти, голубоватые губы (у светлокожих) или серые или беловатые губы или десны (у темнокожих).
- Боль в груди или давление.
- Непрекращающийся кашель или сильное свистящее дыхание.
- Затруднения при разговоре.
- Бледное, потное лицо.
- Очень быстрое или учащенное дыхание.
Записка из клиники Кливленда
Многие люди живут полноценной жизнью с астмой. Некоторые профессиональные спортсмены, страдающие астмой, установили рекорды в своем виде спорта. Ваш лечащий врач может помочь вам найти лучший способ справиться с астмой. Поговорите со своим врачом о том, как контролировать свои симптомы.
Что такое астма? — Национальный совет по астме, Австралия,
Что такое астма?
Астма — это заболевание, поражающее дыхательные пути (дыхательные трубки, по которым воздух попадает в легкие).Время от времени людям, страдающим астмой, становится труднее дышать и выдыхать, потому что дыхательные пути в их легких сужаются — как при попытке дышать через тонкую соломинку.
В остальное время их дыхание нормальное.
От астмы нет лекарства, но обычно ее можно хорошо контролировать. Большинство людей, страдающих астмой, могут оставаться активными и вести здоровый образ жизни.
Для хорошего контроля астмы вам понадобится:
- лекарств — правильно и в нужное время
- регулярные посещения врача для осмотра и получения дополнительной информации о жизни с астмой
- план действий, чтобы вы точно знали, что делать при появлении симптомов.
Каковы симптомы астмы?
Наиболее частые симптомы астмы:
- свистящее дыхание — высокий звук, исходящий из грудной клетки при дыхании.
- ощущение нехватки воздуха или затрудненное дыхание.
- ощущение стеснения в груди.
- кашель.
Чтобы заболеть астмой, вам необязательно иметь все эти симптомы.
У разных людей симптомы астмы могут быть вызваны разными причинами.Общие триггеры включают упражнения, сигаретный дым, простуду и грипп, а также аллергены в воздухе (например, пыльцу травы).
Что происходит в легких при симптомах астмы?
Дыхательные пути сужаются.
Внутри стенки каждого дыхательного пути находится тонкий слой мышц. Когда он сокращается, он сужает дыхательные пути — успокаивающие лекарства действуют, расслабляя эти мышцы в дыхательных путях.
Дыхательные пути утолщаются.
Выстилка трубок набухает и воспаляется, оставляя меньше места для дыхания — профилактические препараты уменьшают воспаление, вызывающее отек.
Дыхательные пути заполняются.
Внутренняя часть трубок может забиться слизью
— профилактические препараты уменьшают количество слизи.
Все это может происходить одновременно.
Кто болеет астмой?
Более 2,5 миллионов (примерно 1 из 9) австралийцев страдают астмой, включая детей и взрослых. Астма чаще встречается в семьях, страдающих астмой или аллергией, но не у всех, страдающих астмой, есть аллергия. Астма часто встречается у детей, но может начаться и позже.
Астма часто начинается с хрипов в дошкольном возрасте.Не все хрипы — это астма — многие дошкольники, у которых хрипят, не болеют астмой к младшему школьному возрасту.
У взрослых любого возраста может развиться астма, даже если они не болели астмой в детстве.
Что вызывает астму?
Точные причины астмы неизвестны. Риск заболеть астмой частично зависит от генетики. Астма может передаваться по наследству.
Астма бывает аллергической или неаллергической. Аллергическая астма чаще встречается в семьях, страдающих астмой и аллергией.
Риск заболеть астмой у детей, по всей видимости, повышается из-за курения матери во время беременности, людей, курящих рядом с младенцами или маленькими детьми, загрязнения воздуха транспортными средствами или промышленными предприятиями, заплесневелых домов и рождения недоношенных или с низкой массой тела при рождении.
У взрослых со временем может развиться астма из-за загрязнения воздуха в помещении на работе или дома (например, из-за вдыхания паров, раздражающих легкие, или вдыхания пыли, на которую у них аллергия).
У спортсменов может развиться астма после очень интенсивных тренировок в течение нескольких лет, особенно при вдыхании загрязненного, холодного или сухого воздуха.
Исследователи обнаружили много других вещей, которые могут помочь объяснить, почему астма так распространена, но мы еще не знаем точно, почему одни люди заболевают астмой, а другие — нет.
Что такое вспышка астмы?
Обострение астмы — это когда симптомы астмы появляются или ухудшаются по сравнению с обычными. Симптомы не исчезнут сами по себе и требуют лечения.
Эти вспышки могут произойти довольно быстро (например, если вы подверглись воздействию дыма), но они также могут возникать постепенно в течение нескольких часов или дней (например, если вы простудились).
Термин «приступ астмы» сбивает с толку, потому что для разных людей он означает разные вещи — от приступа хрипов после бега к автобусу до госпитализации по поводу астмы.