Можно ли капать в нос детям «Нафтизин» и чем это опасно
Недавно в интернете я прочла страшную историю о том, как бабушка закапала двухлетнему внуку капли от насморка «Нафтизин», и малышу стало плохо. Он попал в реанимацию, и его еле спасли.
Я скоро стану мамой, поэтому очень напугана. Неужели это правда, что обычные капли от насморка, которые продают без рецепта, могут быть так опасны для ребенка?
Светлана Белицкая
медицинский журналист
Профиль автора
Отравления детей назальными сосудосуживающими препаратами, к которым относится «Нафтизин», происходят часто. По статистике, в России с 2000 до 2018 года до 26% детей, отравившихся лекарствами, пострадали именно от средств для лечения насморка.
И чаще всего причиной отравления становился именно «Нафтизин». Тяжелее всего попадание в организм этого лекарства переносят дети до трех лет.
Сходите к врачу
В статье есть совет эксперта, написанный с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники, но помните: ответственность за здоровье вашей кожи лежит на вас. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое «Нафтизин»
«Нафтизин» — это средство, которое используют при насморке. Его действующее вещество — нитрат нафазолина — обладает сосудосуживающим эффектом, благодаря которому уменьшается отек в области воспаления. При местном применении на слизистой носа капли облегчают дыхание.
Кроме «Нафтизина» нафазолин содержат и другие капли: «Санорин», «Ивилект», «Тизилек» для носа, «Сигила-кристалл», капли для глаз «Каланта» и «Полинадим».
Как действует нитрат нафазолина
Нитрат нафазолина уменьшает насморк благодаря взаимодействию с адренорецепторами сосудов носовой полости. Адренорецепторы — это белки, которые находятся на мембранах клеток по всему организму и обеспечивают работу норадреналина и адреналина.
Альфа-адренорецепторы — Национальная библиотека медицины
Различают несколько групп адренорецепторов: α1, α2, β1, β2, β3-рецепторы. Действие норадреналина и адреналина зависит от того, на какой тип рецептора они повлияли. А также от того, на клетках какого органа этот рецептор расположен.
«Нафтизин» относится к классу препаратов-агонистов, или стимуляторов, α2-рецепторов. Взаимодействие этих препаратов с рецепторами дает тот же эффект, что и работа настоящего норадреналина. С адреналином α2-рецепторы не взаимодействуют.
Токсичность агонистов альфа-рецепторов — Национальная библиотека медицины
Последствия активации α2-рецепторов зависят от места их расположения. В носу взрослого человека их стимуляция приводит к сокращению вен и, следовательно, уменьшению отека и облегчению носового дыхания.
Как лечиться эффективно и недорого
Лучшие материалы о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение, — в вашей почте дважды в месяц по четвергам. Бесплатно
Почему «Нафтизин» опасен для детей
Риск лечения детей «Нафтизином» в том, что он становится опасен даже при небольшом превышении концентрации действующего вещества.
Дело в том, что кровоснабжение носа ребенка до шести лет отличается от кровоснабжения носа взрослого. Те вены, расширение которых вызывает отек и заложенность носа у взрослых, у детей развиты слабо. А потому «Нафтизин» на них почти не действует. Вместо этого он через большую поверхность слизистой носа всасывается в кровь и разносится по всему организму, то есть фактически проходит мимо носа ребенка.
Особенности острого отравления нафазолином у детей — результаты исследований в фармакологии
Случайное воздействие производных имидазолина на детей — Журнал неотложной помощи
У детей плохо работает естественная система детоксикации альфа-стимуляторов: она созревает с возрастом. Поэтому при контакте с α2-рецепторами сердца «Нафтизин» снижает пульс и замедляет работу сердца. Влияние препарата на центральную нервную систему приводит к угнетению ее функций. В результате возникает сонливость, вплоть до комы, давление и температура падают, дыхание нарушается.
Из-за такого эффекта на первом году жизни ребенка «Нафтизин» токсичен в любой дозировке. Для детей от года до шести лет безопасной считается одна капля раствора 0,05%. Но отмерить точно одну каплю может быть сложно, особенно если малыш ведет себя беспокойно. А уже две-три капли могут привести к тяжелой интоксикации. Самая опасная форма «Нафтизина» для маленького ребенка — спрей, который почти невозможно точно дозировать.
/list/ambulance-kids/
«Всем родителям нужны навыки первой помощи»: врач детской неотложки Дмитрий Молодой
При этом на фармацевтическом рынке России нет специальных детских форм «Нафтизина» с концентрацией действующего вещества менее 0,05%.
Как понять, что ребенок отравился «Нафтизином»
Отравление «Нафтизином» коварно тем, что первые признаки интоксикации выражены слабо и обычно остаются незамеченными. В результате более 93% детей поступают в больницу только через несколько часов после начала действия препарата.
Течение и терапия интоксикации нафазолином — Международный журнал детской оториноларингологии
Интоксикация «Нафтизином» у ребенка состоит из двух фаз.
Симптомы первой фазы возникают через 30—60 минут после приема препарата и продолжаются 6—12 часов. Появляются тревога, слабость, головная боль, тахикардия, иногда тошнота, очень редко — рвота.
Побочные эффекты проглатывания детьми безрецептурных глазных капель и назальных спреев — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Чаще признаки отравления выражены слабо. А поскольку речь идет о маленьком ребенке, который и так уже недомогает из-за простуды, симптомы первой фазы остаются без внимания родителей.
Во второй фазе отравления состояние малыша резко ухудшается. Кожа бледнеет, частота пульса, температура и давление падают, дыхание сбивается, ребенок обильно потеет. При тяжелом отравлении развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность, малыш впадает в кому.
Тяжесть симптомов не всегда зависит от дозы «Нафтизина». Большое значение имеет индивидуальная чувствительность ребенка. По разным данным, до 71% госпитализированных с отравлением «Нафтизином» детей находятся в тяжелом состоянии, 5% — в крайне тяжелом.
/list/runny-nose-in-children/
Как помочь ребенку справиться с насморком: 5 способов
Какие капли от насморка использовать вместо «Нафтизина»
При насморке, который возник на фоне ОРВИ, рекомендуется два-три раза в день промывать нос ребенка физраствором, который продается в аптеках.
Клинические рекомендации по лечению аллергического ринита — Научно-практический совет Минздрава РФPDF, 841 КБ
Федеральные клинические рекомендации по лечению детей с острым назофарингитомPDF, 378 КБ
С осторожностью можно использовать другие назальные сосудосуживающие препараты, которые менее токсичны, чем «Нафтизин». Например, разрешены:
- капли фенилэфрина 0,125%;
- ксилометазолин 0,05%;
- оксиметазолин 0,01—0,025%.
Но важно четко соблюдать инструкции по их использованию. Нельзя увеличивать дозу или частоту применения лекарства потому, что нос не прочистился или ребенок дернулся и помешал закапать препарат. Передозировка сосудосуживающих препаратов намного опаснее насморка.
Если же у ребенка действительно серьезные проблемы с носовым дыханием, нужно обратиться к врачу.
Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают
Задать свой вопрос
У ребенка заложен нос: выбираем средства от насморка
- Детские средства от насморка
- Что поможет от насморка кроме лекарств?
Насморк (ринит) – не всегда проявление ОРВИ. Он может стать результатом аллергии, реакции организма на сильный запах, холод, очень сухой воздух или иные раздражители. Какие средства можно использовать, если у ребенка заложен нос?
Все средства, которые используются для лечения ринита у детей, можно разделить на несколько групп в зависимости от действующего вещества.
Интерфероны
Препараты на основе интерферонов препятствуют размножению вирусов, поэтому эффективны при вирусных инфекциях. Они воздействуют на причину заболевания, но не помогут облегчить состояние при заложенности носа.
Сосудосуживающие вещества
Антибиотики
Средства с добавлением антибиотиков помогут только в том случае, если инфекция бактериальная. При вирусной природе заболевания такие препараты бессильны.
Гормоны
Гормональные средства эффективны при аллергическом насморке.
Эфирные масла
Самый удобный способ применения эфирных масел при насморке – это в виде пластыря-ингалятора, который клеится на одежду. Пластырь с эфирными маслами от насморка обеззараживает вдыхаемый воздух и дыхательные пути, уменьшает воспаление и отек слизистой носа. Пластырь-ингалятор действует немного медленнее, чем сосудосуживающие капли, но при этом не пересушивает слизистую и не вызывает привыкания. Хорошо себя зарекомендовал пластырь-ингалятор Дыши®. Он действует до 8 часов, то есть поможет ребенку и в детском саду, и в школе, и ночью.
Морская вода
Растворы на основе морской воды используются для промывания носа. Они очищают слизистую от вирусов и бактерий, увлажняют, успокаивают ее. Чтобы вылечить насморк, а не просто облегчить дыхание, промывания нужно делать часто, каждые 4 часа.
Следует помнить о том, что многие средства имеют возрастные ограничения. Так, некоторые солевые растворы можно применять только у малышей с 6 месяцев. Большинство капель от насморка противопоказаны детям до года, а спреи рекомендованы для детей с двух лет.
Что еще можно сделать, если у ребенка заложен нос? В комплексную терапию ринита педиатры нередко включают физиопроцедуры – диатермию (прогревание при помощи токов), УВЧ (лечение теплом), ингаляции.
Как видим, чтобы помочь ребенку при насморке, нужно понимать его причину. Поэтому важно проконсультироваться со специалистом, который поставит точный диагноз. А до приема у врача можно использовать безопасные универсальные средства, к примеру, пластырь-ингалятор.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Простуда новорожденных: лечение, профилактика и многое другое
By Stef Daniel, 12 июня 2018 г.
Родители, у которых рождаются дети зимой, возможно, опасаются даже брать домой свой маленький комочек радости. Ведь везде есть микробы. Любая болезнь в первые два месяца пугает, даже если это обычная простуда. Имейте в виду, что уход за младенцем сильно отличается от ухода за ребенком в любое другое время его жизни. Вы должны быть готовы ко всему и быстро учиться.
Если у вашего ребенка младше 3 месяцев ректальная температура 100,4 градусов по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к педиатру!
Шаг первый – укомплектованная и подготовленная детская аптечка. Интересно, что это не содержит никаких лекарств. Некоторые детские назальные капли, шприц для назальной груши и испаритель — это единственное, чем вы можете им помочь. Хотя вы можете бояться закапывать назальные капли, имейте в виду, что у младенцев часто бывает нерегулярное дыхание, и они могут быть более беспокойными, если у них возникают проблемы с дыханием через нос, когда они пытаются есть или спать.
Крайне важно держать их дыхательные пути открытыми. Если вы будете следовать инструкциям, вы мало что можете сделать, чтобы навредить им. Шприц с грушей — лучшее изобретение после колеса, когда дело доходит до простуды, а больница или врач, выданный им, — единственный выход! Удаление слизи из носа может помочь им дышать более комфортно. Однако не переусердствуйте, иначе их маленькие носовые ходы могут раздражаться.
Включите испаритель и сопротивляйтесь тому, чтобы в их комнате было слишком тепло. Если у них жар, особенно в первые несколько недель, их необходимо доставить в отделение неотложной помощи или к врачу, чтобы установить источник и убедиться, что это не бактериальная инфекция любого рода. Как бы это ни было тревожно, не паникуйте, если вам вставят катетер или возьмут кровь. Часто это рутинный курс действий, когда у новорожденного лихорадка. Как только у вас подтвердится простуда или вирус, оденьте их в свободный комбинезон и используйте легкие одеяла, чтобы согреться.
Рекомендуется не снимать шляпу как минимум до 6-недельной отметки. Кроме того, вы ничего не можете им дать. Несмотря на то, что местная аптека может продавать детские лекарства от простуды, они не предназначены для детей младше 6 месяцев! Никогда не рискуйте и не давайте это своему ребенку, потому что это может на самом деле все усложнить. Обычно единственное, что врач разрешает вам давать ребенку, — это детский тайленол (ацетаминофен). Но вы должны обеспечить правильную дозировку.
Микробы повсюду. Многие зимние младенцы проводят первые два месяца в помещении. Если у вас есть дети старшего возраста, к сожалению, защититься от микробов будет сложнее. Мытье рук необходимо. Никогда не позволяйте никому, даже бабушке, прикасаться к новорожденному, не помыв его антибактериальным мылом и ГОРЯЧЕЙ водой! Если это кого-то обидит, так тому и быть! Вы должны обезопасить своего ребенка.
Поделиться на Pinterest
Хорошая новость, о которой вы, возможно, уже знаете, заключается в том, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, иммунитет выше, чем на искусственном вскармливании. Фактически, молозиво полно антител и обладает антибактериальными свойствами, которые могут помочь вашему новорожденному иметь сильную иммунную систему.
Молозиво полно антител и обладает антибактериальными свойствами, которые могут помочь вашему новорожденному иметь сильную иммунную систему.
По этой причине редко бывает, что ваш ребенок болеет в первые несколько недель жизни. После этого они могут поймать все, что сможете!
Как только вы почувствуете себя комфортно, вылечивая новорожденного от симптомов простуды, вы можете ненадолго перенести кроватку в свою комнату.
Таким образом, вы сможете прослушать их и убедиться, что им удобно дышать. Если вы хотите немного приподнять их, чтобы дать стечь их слизи, подложите что-нибудь твердое под матрас. Никогда не используйте с ними подушку или что-либо еще в кроватке. Многие мамы могут чувствовать себя комфортно с радионяней, но большинство предпочитает иметь кроватку в комнате с собой.
Первая простуда всегда хуже. После того, как вы получите несколько из них, вы будете так же искусны, как медсестры в больнице, в уходе за вашим младенцем. Никогда не бойтесь просить о помощи, и пусть ваш педиатр покажет вам, как правильно что-то делать, если в этом возникнет необходимость.
Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды
Информация по безопасности для родителей и опекунов
Детям в возрасте до 2 лет не следует давать какие-либо средства от кашля и простуды, содержащие противозастойные или антигистаминные средства, поскольку могут возникнуть серьезные и, возможно, опасные для жизни побочные эффекты. Сообщаемые побочные эффекты этих продуктов включали судороги, учащенное сердцебиение и смерть. Что уж говорить о детях постарше? Давая лекарство от кашля и простуды детям старше 2 лет, родители и опекуны должны соблюдать осторожность.
Совещание по безопасности и эффективности использования лекарств от кашля и простуды у детей, проведенное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2007 году, показало, что было много сообщений о вреде и даже смерти детей, которые использовали эти продукты. В период с 2004 по 2005 год примерно 1519 детей в возрасте до 2 лет лечились в отделениях неотложной помощи США в связи с нежелательными явлениями, включая передозировки, связанные с лекарствами от кашля и простуды. Из соображений безопасности производители добровольно отказались от безрецептурных (OTC) продуктов от кашля и простуды для детей младше 2 лет.
Лечение детей младшего возраста и детей старшего возраста
Родители должны знать, что многие безрецептурные препараты от кашля и простуды содержат несколько ингредиентов, что может привести к случайной передозировке. Чтение этикетки с информацией о лекарствах может помочь родителям узнать, какие лекарства (активные ингредиенты) содержатся в продукте.
Давая детям в возрасте 4 лет и старше средства от кашля и простуды, помните, что безрецептурные средства от кашля и простуды могут быть вредными, если:
- используется больше рекомендуемого количества
- их дают слишком часто
- используется более одного продукта, содержащего одно и то же лекарство.
Детям не следует давать лекарства, расфасованные и изготовленные для взрослых.
Другие варианты лечения простуды
Вот несколько альтернативных методов лечения детей грудного возраста, помогающих при симптомах кашля и простуды:
- Увлажнитель с прохладным туманом помогает сужать носовые проходы и облегчает дыхание.