Достинекс — 21 отзыв и рейтинг покупателей
Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (21)
Все товары
4.4 / 5
На основе 21 оценки покупателей
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Достинекс принимаю с 2005 года. Всё нормально. Пообочек никаких. Это мой препарат по жизни.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
По состоянию здоровья мне нельзя было кормить грудью после родов. Пила достинекс, осталась довольна. Проблема была решена быстро и без неприятных последствий. Всем советую, у кого похожая ситуация.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Обязательно консультируйтесь с врачом, перед тем, как пить. Есть ряд противопоказаний и возможны неприятные побочные эффекты. А так большая цена себя оправдывает, результат от Достинекса действительно есть.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Неплохие таблетки, но чтобы пропить курс, нужно брать большую упаковку, а это дорого. При этом бывают тяжелые побочные эффекты со стороны нервной системы.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Пробовала другие таблетки, от них у меня были частые головокружения, сильная сонливость, я просто буквально падала в обмороки. Перешла на Достинекс, все прекратилось, результат есть, а побочные явления не повторялись больше. Я довольна.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Если нет желания сохранять лактацию, можно попробовать эти таблетки. Выпить нужно сразу две еще до начала появления молока в первый день после родов. И все, результат гарантиован.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Хорошие, но очень дорогие таблетки, к тому же, я знаю, бывают часто аллергические реакции, подруги рассказывали. Поэтому рекомендую сначала посоветоваться с врачом.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Таблетки пила, когда нужно было уменьшить лактацию. Принимать нужно было несколько недель, поэтому удобно было купить именно большую упаковку, чтобы хватило на весь курс. Средство дорогое, но цена оправдывает себя, оно действительно помогает.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
После родов врачи запретили кормить грудью, нужно было остановить лактацию. Помогли эти замечательные таблетки. Удобная упаковка, одной хватает на один прием, как раз столько и нужно принять однократно, чтобы получить результат.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Достинекс пила по необходимости, были медицинские показания. Очень дорогой препарат и куча побочных эффектов. У меня очень сильно упало давление, ходила как во сне, была сильная слабость и тошнота, все время было желание прилечь и хотелось спать. Пить можно только в крайнем случае, а лучше отказаться.
Достинекс таблетки 0,5 мг 8 шт.
Родив ребенка, в первые дни перенесла тяжелый мастит. Кормить грудью не могла, пришлось принимать эти таблетки, чтобы пропало молоко. Очень эффективное средство и никаких побочных явлений.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Чудо-таблетки, которые помогли мне сохранить грудь в идеальном состоянии после рождения двух детей. Ничего плохого не вижу в смесях, всем рекомендую достинекс, если не хотите, чтобы прибывало молоко.
Действует стопроцентно!
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Если по каким-то причинам надо подавить послеродовую лактацию, приобретаейте смело эти таблетки. Пила сама, побочных явлений не возникало. Минусом считаю высокую цену.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Не могу сказать, что эффекта не было. Молока действительно стало меньше, но какой ценой! Мне пришлось вытерпеть несколько дней желудочно-кишечных расстройств, беспокоили запоры, трудности были с отхождением газов. И дорого это очень, на мой взгляд.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Никому вообще не рекомендую эти таблетки. У них огромный список побочных эффектов. Я испытала бессонницу, частые обмороки, все время было подавленное состояние, жутко хотелось спать, болела голова. Короче — целый букет!
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Достнекс — настоящее спасенье для меня. Грудь большая, молока после родов прибывает много, это очень неприятно, часто возникают застои. Я многодетная мама, поэтому приходилось пить таблетки не раз.
Побочных явлений не было, а разультат хороший.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
У меня уже не первый ребенок и всегда очень много молока, грудь очень болезненная, приходится долго сцеживать. После вторых родов пила эти таблетки, они нормализуют лактацию, проблем с грудью больше не было.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
У меня было очень много молока, когда родила своего сына, и я очень мучилась с грудью. Доктор посоветовал Достинекс, который снижает лактацию. И мне реально помогло, это настоящее спасенье. Девочки, у кого такая же проблема, очень рекомендую!
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Не хотела кормить грудью, сейчас есть хорошие смеси, которые помогают вырастить здорового ребенка. Женщина сама вправе решать, как поступать в этом случае. Принимала достинекс, хватает двух таблеток однократно. Молоко не прибывает вообще, супер!
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
Всегда боялась, что после рождения ребенка моя грудь потеряет форму, а для меня это очень важно.
Ведь после родов жизнь не прекращается, а я хочу оставться красивой и сексуальной еще долгие годы. Эти удивительные таблетки спасли ситуацию. Молоко так и не появилось, а грудь в прекрасной форме.
Достинекс таблетки 0,5 мг 2 шт.
По личным причинам не было желания кормить грудью. Узнала от знакомой, что есть такие таблетки, от которых молоко не вырабатывается после родов. Купила себ заранее. Убедилась на себе, средство действительно работает. Принять его надо всего один раз. Результатом я довольна!
- Отзывы о препарате Достинекс
- Стоит ли покупать Достинекс?
- 21 отзыв на Достинекс от покупателей Мегаптека.ру
Таблетки для прекращения лактации: список препаратов останавливающих
В определенных случаях назначают таблетки, предназначенные для прекращения лактации. Их назначение целесообразно только при соответствующих медицинских показаниях. Только специалист сможет подобрать лекарство с минимальным списком побочных воздействий на организм, и правильно рассчитать дозировку.
Восстановить лактацию после приема некоторых таблеток уже не удастся, поэтому следует взвесить все «за» и «против».
Содержание
- 1 Принцип действия лекарств для прекращения лактации
- 2 В каких случаях может понадобиться пить такие таблетки?
- 3 Популярные заблуждения
- 4 Виды препаратов
- 4.1 «Стилбоэстрол»
- 4.2 «Эстроген»
- 4.3 «Бромкриптин»
- 4.4 «Каберголин»
- 4.5 «Достинекс»
- 4.6 «Утрожестан»
- 4.7 «Дюфастон»
- 4.8 «Мастодинон»
- 4.9 «Клостилбегит»
- 4.10 «Берголак»
- 4.11 «Агалатес»
- 4.12 «Бромкамфора»
- 5 Народные средства
- 5.1 Травяные настои
- 5.2 Компрессы
- 6 Почему нельзя самостоятельно принимать препараты?
- 7 Какой врач назначает таблетки для прекращения лактации
- 8 Когда не нужно отказываться от кормления грудью?
- 9 Что делать, если молоко все равно вырабатывается?
- 10 Противопоказания
Принцип действия лекарств для прекращения лактации
Контролирует выработку грудного молока и его количество в организме женщины гормон пролактин.
Приводит в действие выработку грудного молока гормон окситоцин. Поэтому действие таблеток, прекращающих лактацию, направлено на подавление деятельности пролактина и окситоцина.
В каких случаях может понадобиться пить такие таблетки?
Минимальным сроком для кормления грудью считается 5,5 месяца. К этому периоду начинается ввод прикорма. Но есть случаи, когда лактацию нужно прекратить раньше:
- злоупотребление алкоголем и курением;
- прохождение химиотерапии;
- ВИЧ инфекция, сифилис;
- гибель ребенка на поздних сроках или после родов;
- герпесные высыпания в области грудных желез;
- острая стадия туберкулеза;
- лактозная непереносимость у малыша.
Во всех этих случаях показано искусственное вскармливание грудничка и женщине выписывают специальные таблетки.
Популярные заблуждения
Многие женщины считают, что для перегорания лактации достаточно выпить 2-3 таблетки.
По их мнению, молоко исчезнет без появления негативных последствий в виде нагрубания грудных желез, мастита и необходимости сцеживаться. Но все это глубокое заблуждение.
Многие лекарственные средства, помогающие прекратить лактацию, имеют гормональную основу. Их применение ведет к снижению выработки одних гормонов и увеличению уровня других. Происходит гормональный сбой.
Виды препаратов
В составе большинства медикаментов, останавливающих лактацию, содержатся гормональные компоненты. У каждого препарата имеется список предостережений и побочных проявлений.
Стероидные гормональные средства оказывают схожее действие, что и естественные гормоны, вырабатываемые самим организмом. Назначают гестагены или эстрогены. Реже для подавления грудного вскармливания назначают андрогены. В списке стероидных гормонов названия таких препаратов, как «Дюфастон», «Туринал», «Утрожестан».
Нестероидные гормональные средства снижают синтез пролактина, который контролирует образование грудного молока.
В результате лактация прекращается. К нестероидным препаратам относят: «Агалатес», «Каберголин», «Берголак», «Бромкриптин», «Парлодел». К менее эффективным группам относят гомеопатические и негормональные препараты.
«Стилбоэстрол»
Таблетки «Стилбоэстрол» прекращают лактацию, но имеют большой список негативного воздействия на организм. После окончания лечебного курса у женщин, принимавших лекарство, снова наблюдалось наливание груди, открывалось кровотечение, и развивалась тромбоэмболия. Специалисты против назначения данного препарата. Производство лекарства прекращено.
«Эстроген»
Гормон эстроген, вырабатываемый женским организмом для подавления процесса выработки молока, применяют в сочетании с тестостероном. Специалисты считают препарат «Эстроген» малоэффективным. Помимо этого, прослеживается негативное влияние на здоровье женщины. Прием таблеток ведет к сбою в гормональной системе, и развивается целый список побочных явлений.
«Бромкриптин»
Препарат останавливает выработку гормонов — пролактина и соматотропина.
В результате грудное молоко перестает прибывать к грудным железам. Основным преимуществом лекарства является возможность временно остановить лактационный процесс или полностью его прекратить. Во всех случаях дозировка и длительность приема таблеток будет разной.
К побочным действиям, которые могут появиться на фоне лечения, относят приступы головокружения, слабость. Пациентку беспокоит тошнота, неоднократная рвота, часто понижается артериальное давление. Эти симптомы не требуют отмены препарата.
«Каберголин»
Таблетки для уменьшения выработки грудного молока действуют быстро и продолжительно. Снижение уровня пролактина в крови происходит уже через 2,5 часа после приема таблетки. К побочным действиям относят тошноту, запоры, появление раздражительности, кровотечения, нарушения сердечного ритма.
«Достинекс»
Действующим веществом лекарства «Достинекс» выступает каберголин. Компоненты воздействуют на клетки, которые отвечают за синтез пролактина. Препарат характеризуется минимальным списком появления побочных эффектов у женщин.
Таблетки «Достинекс» выписывают в случае предотвращения образования грудного молока сразу после родов или для прерывания уже устоявшейся лактации. Во всех случаях дозировка будет разной.
«Утрожестан»
Лекарство «Утрожестан» часто назначают для завершения грудного вскармливания. Гормональный препарат на основе прогестерона подавляет выделение окситоцина. К частым негативным реакциям со стороны организма в случае применения «Утрожестана» относят появление аллергической сыпи, сонливости, головокружения, болей в области молочных желез, расстройства стула.
«Дюфастон»
Нередко для подавления лактации гинекологи назначают «Дюфастон». В составе медикамента содержится прогестерон, который замедляет работу гипофиза, и количество молока снижается.
«Дюфастон» становится причиной появления нарушений в работе печени, развития аллергических проявлений и понижения гемоглобина в крови.
«Мастодинон»
«Мастодинон» относится к гомеопатической группе лекарств.
Натуральные компоненты, входящие в состав, снижают выработку пролактина. Поэтому гинекологи иногда назначают данное лекарство, чтобы грудное молоко перегорело.
«Клостилбегит»
Прекратить лактацию возможно с помощью препарата «Клостилбегит». Он стимулирует выработку прогестерона, в результате снижается уровень пролактина. Часто во время или после окончания курса развивается тошнота, головокружение, появляется сонливость, раздражительность. Могут наблюдаться аллергические проявления.
«Берголак»
Чтобы пропало молоко или для полного предотвращения лактации, гинекологи иногда назначают таблетки «Берголак». Уже на вторые сутки приема значительно сокращается количество грудного молока. Лекарство часто становится причиной появления неприятных симптомов: учащается сердцебиение, понижается артериальное давление, пациентку тошнит, и кружится голова.
«Агалатес»
Для сгорания грудного молока врачи выписывают таблетки «Агалатес». Основным компонентом выступает каберголин.
Препарат подавляет образование пролактина. Уже через 2,5 часа после приема таблетки происходит снижение притока молока к молочным железам. Действия препарата хватает на месяц. После чего следует повторить прием лекарства.
«Бромкамфора»
Таблетки относятся к группе успокоительных медикаментов, которые тормозят внутренние процессы организма. Подходят для женщин, которые планируют остановить лактацию постепенно.
В инструкции по применению указывается, что лекарство начинает действовать спустя 6-7 дней приема. Действующие компоненты понижают скорость реакций. В результате нарушается процесс образования молока, и замедляется наполнение грудных желез.
Преимуществом данных таблеток является то, что в любое время можно возобновить ГВ. Помимо этого, улучшается сон, исчезает раздражительность, не нарушается гормональный уровень.
Народные средства
Средства из народной медицины оказываются малоэффективными в проблеме прекращения лактации. Многие женщины пытаются без медикаментов снизить выделение молока с помощью различных компрессов, настоев, перетягивания груди.
Травяные настои
Прекратить лактацию сразу после родов или позднее помогут только те травы, которые содержат фитогормоны. Их цель — увеличить количество прогестерона. При увеличении прогестерона падает содержание пролактина. К травам, останавливающим лактацию, относят:
- шалфей;
- мяту перечную;
- шишки хмеля;
- малиновые листья;
- лапчатку гусиную.
Для приготовления настоя из шалфея необходимо взять 4 г сушеной травы и залить стаканом кипятка. Емкость с настоем закрывают крышкой, укутывают теплом и оставляют на 35 минут. Помогает настой из шишек хмеля. Измельченную сухую смесь в количестве 5 г заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 35 минут. Затем настой процеживают и пьют по 30 мл до 6 раз в день.
Обычно действия настоев хватает только на период применения. И после отмены молоко снова начинает прибывать. Поэтому настои из трав считаются малоэффективными.
Компрессы
Народные рецепты предлагают различные компрессы, уменьшающие выработку молока и его количество:
- Уменьшить приток молока поможет компресс из капустных листьев.
Два больших листа капусты помещают на два часа в холодное место. Затем их разминают до появления сока и прикладывают к молочным железам. Держать компресс следует до полного увядания листьев. - Для погашения процесса выработки организмом пролактина и снятия отека в результате скопления молока в грудных железах поможет холодный компресс. К молочным железам прикладывают лед, завернутый в ткань. Время проведения процедуры не больше 18 минут.
- Для сжигания грудного молока используют камфорные компрессы. Составом следует смазывать молочные железы каждые 3-4 часа на протяжении трех дней. После нанесения состава следует укутаться теплым шарфом.
Два больших листа капусты помещают на два часа в холодное место. Затем их разминают до появления сока и прикладывают к молочным железам. Держать компресс следует до полного увядания листьев.Компрессы не дают длительного эффекта. Чаще всего молоко начинает прибывать сразу же после отмены процедур.
Почему нельзя самостоятельно принимать препараты?
Прием таблеток для остановки лактации в среднем длится 10 дней. Большинство препаратов вызывают неприятные симптомы. Пациентку тошнит, кружится и болит голова, падает артериальное давление.
Важно, чтобы лечение назначил врач, так как каждый препарат характеризуется целым списком противопоказаний.
Какой врач назначает таблетки для прекращения лактации
Решение о назначении таблеток может принять гинеколог или участковый педиатр. В особых случаях решение принимают узкие специалисты: маммолог, хирург, онколог.
Когда не нужно отказываться от кормления грудью?
Если нет медицинских противопоказаний, то отказываться от кормления грудью не стоит до годовалого возраста ребенка. В грудном молоке содержится много питательных микроэлементов, необходимых для развития ребенка и поддержания его иммунитета.
Что делать, если молоко все равно вырабатывается?
Если в организме женщины присутствует большое количество пролактина, то действия препаратов для прекращения лактации хватит ненадолго. И уже через несколько недель приток молока к молочным железам возобновится. Врач подбирает схему лечения индивидуально.
Противопоказания
Самостоятельно начинать прием любых препаратов для остановки лактации нельзя.
Противопоказанием к приему таблеток считаются:
- нарушения в функционировании почек и печени;
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- повышенное или пониженное давление.
Каждый препарат имеет свой список противопоказаний. Если не учитывать предостережения, можно нанести вред своему здоровью.
7 методов, которые следует попробовать, и 3 метода, которых следует избегать
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукции соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Некоторые лекарства и травы могут уменьшить выработку грудного молока. Но резкое прекращение грудного вскармливания может вызвать побочные эффекты.
Существует множество причин, по которым вам может понадобиться быстро иссякнуть запас грудного молока. Этот процесс высыхания грудного молока называется подавлением лактации.
В любом случае медленное и без стресса отлучение от груди будет лучше как для вас, так и для вашего ребенка. Идеальное время для отлучения от груди – когда и кормящий родитель, и младенец готовы.
Иногда вам приходится прекращать грудное вскармливание быстрее, чем вам хотелось бы. Несколько факторов будут влиять на то, как долго ваше молоко высохнет, в том числе возраст вашего ребенка и количество молока, которое вырабатывает ваш организм.
Некоторые люди могут перестать производить всего через несколько дней. У других может пройти несколько недель, прежде чем их молоко полностью высохнет.
Также возможно испытывать чувство усталости или подтекания в течение нескольких месяцев после подавления лактации.
Рекомендуется постепенное отлучение от груди, но это не всегда возможно. Тем не менее, резкое отлучение от груди может быть неудобным и привести к инфекции или другим проблемам со здоровьем. Поговорите со своим врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию о возможных вариантах, прежде чем пытаться использовать какой-либо из этих методов.
Выработка молока может замедлиться сама по себе, если вы не кормите грудью и не стимулируете грудь. В зависимости от того, как долго вы кормите грудью, это может занять некоторое время.
При использовании этого метода помните о следующих советах:
- Носите поддерживающий бюстгальтер, который удерживает грудь на месте.
- Используйте пакеты со льдом и безрецептурные обезболивающие (OTC), чтобы облегчить боль и воспаление.
- Сцеженное ручное молоко для облегчения нагрубания. Делайте это экономно, чтобы не продолжать стимулировать производство.
Делайте это экономно, чтобы не продолжать стимулировать производство.Попробуйте: Приобретите пакеты со льдом и противовоспалительные препараты.
Согласно одной статье 2014 года, шалфей может помочь при проблемах с отлучением от груди или переизбытком. Тем не менее, нет исследований, изучающих специфическое влияние шалфея на избыточное производство молока.
Мало что известно о безопасности использования шалфея, если ваш ребенок съел ваше грудное молоко после того, как вы съели шалфей.
Вы должны начать с небольшого количества шалфея и посмотреть, как отреагирует ваше тело. Доступны травяные чаи, содержащие шалфей. Их можно легко разбавлять, пока вы не найдете количество, которое лучше всего подходит для вас.
Согласно статье 2014 г., другие травы, которые могут вызывать высыхание грудного молока, включают: некоторые могут быть опасны для ребенка. Поскольку растительные вещества могут вызывать негативные побочные эффекты у вас или вашего ребенка, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем использовать эти методы.
Попробуйте: Покупайте чай с шалфеем (в том числе предназначенный для использования во время отлучения от груди), чай из черешни и петрушки.
Также купите масло мяты перечной и цветы жасмина, которые можно наносить местно.
Листья капусты могут подавлять лактацию при использовании в течение длительного периода времени, хотя необходимы дополнительные исследования.
Для использования капусты:
- Разберите и промойте листья зеленой капусты.
- Поместите листья в контейнер и поставьте его в холодильник для охлаждения.
- Перед тем, как надеть бюстгальтер, положите по одному листу на каждую грудь.
- Меняйте листья, как только они увянут, или примерно каждые два часа.
Листья могут помочь уменьшить отек, когда у вас уменьшается количество молока. Они также используются для уменьшения симптомов нагрубания при раннем грудном вскармливании.
Попробуйте: Магазин капусты.
Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, не обязательно влияют на предложение. С другой стороны, противозачаточные таблетки, содержащие гормон эстроген, могут хорошо подавлять лактацию.
Эти эффекты становятся заметными даже после того, как обеспечено достаточное количество молока.
Не все будут испытывать эти подавляющие эффекты, но многие. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом времени для начала приема таблеток, содержащих эстроген, после родов.
Противозачаточные средства не одобрены для такого использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), но могут быть назначены в определенных ситуациях. Это известно как употребление наркотиков не по прямому назначению.
Употребление наркотиков не по прямому назначениюИспользование препарата не по назначению означает, что препарат, одобренный FDA для одной цели, используется для другой цели, которая еще не была одобрена.
Тем не менее, врач все еще может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может назначить лекарство, которое, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.В небольшом исследовании 8 кормящих женщин, проведенном в 2003 году, было показано, что однократная доза псевдоэфедрина (Sudafed) от простуды в 60 миллиграммов значительно снижает выработку молока.
Кроме того, прием максимальной суточной дозы этого лекарства не оказывает неблагоприятного воздействия на детей, продолжающих грудное вскармливание, поскольку лактация подавляется. Максимальная доза составляет 60 мг четыре раза в день (максимум 240 мг в любой 24-часовой период).
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты во время грудного вскармливания. Судафед используется не по прямому назначению, чтобы высушить грудное молоко, и может вызвать раздражительность у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Попробуйте: Купить Sudafed.
Если вы еще не кормили ребенка грудью, высокие дозы витаминов B-1 (тиамин), B-6 (пиридоксин) и B-12 (кобаламин) могут подавлять лактацию.
Исследование 1970-х годов показало, что высокие дозы B-6, B-1 и B-12 подавляли лактацию у 96 процентов участников без неприятных побочных эффектов.
Более поздние исследования, в том числе из обзора литературы 2017 года, представили противоречивую информацию об эффективности этого варианта.
Согласно обзору 2017 года, участники исследования получали дозу B-6 от 450 до 600 мг в течение пяти-семи дней. Два из включенных исследований показали, что витамин B-6 эффективен в подавлении лактации, но другие пять исследований этого не сделали.
Мало что известно о негативных последствиях приема слишком большого количества витаминов B-1 или B-12 или о том, как долго безопасно принимать повышенные дозы.
Однако в дозах более 200 мг в день витамин B-6 может вызвать потерю чувствительности в руках и ногах.
В некоторых случаях при длительном применении этот эффект может стать постоянным.
Перед началом приема новой витаминной добавки вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.
Попробуйте: Покупайте добавки с витамином B-1, витамином B-6 и витамином B-12.
Каберголин можно использовать для подавления лактации. Он работает, останавливая выработку организмом пролактина.
Этот препарат не одобрен для такого использования FDA, но может быть назначен не по прямому назначению. Ваш врач может объяснить преимущества и риски.
У некоторых людей молоко пересыхает уже после одной дозы лекарства. Другим могут потребоваться дополнительные дозы.
Мало что известно о безопасности каберголина для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кормящие родители которых принимали каберголин. Вы должны поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем принимать его.
Некоторые лекарства, подавляющие выработку молока, о которых вы, возможно, слышали, такие как бромокриптин, больше не рекомендуются для такого использования из-за долгосрочных побочных эффектов.
Женщинам также делали укол высоких доз эстрогена, чтобы остановить выработку молока. Эта практика прекращена из-за риска свертывания крови.
Ниже приведены некоторые методы, о которых вы, возможно, слышали из анекдотов, но которые не доказаны или потенциально опасны.
1. Обвязывание
Обвязывание означает плотное обвязывание груди. Бинтование груди использовалось на протяжении всей истории, чтобы помочь женщинам перестать вырабатывать грудное молоко.
В исследовании, проведенном в 2003 году среди не кормящих грудью женщин в послеродовом периоде, эффект связывания сравнивался с эффектом ношения поддерживающего бюстгальтера.
В то время как симптомы нагрубания в обеих группах существенно не различались в течение первых 10 дней, в группе с связыванием в целом наблюдалась более выраженная боль и подтекание.
В результате исследователи не рекомендуют связывание.
Поддерживающий бюстгальтер или мягкая повязка помогают лучше поддерживать нежную грудь при движении и уменьшают дискомфорт.
2. Ограничение потребления жидкости
Кормящим матерям часто советуют избегать обезвоживания, чтобы поддерживать запасы молока. Вы можете задаться вопросом, может ли ограничение потребления жидкости иметь противоположный эффект. Этот метод недостаточно изучен.
Исследователи обнаружили, что увеличение количества жидкости на самом деле может не увеличить поступление. Без четких доказательств того, что употребление большего количества алкоголя увеличивает (или уменьшает) запасы жидкости, лучше избегать обезвоживания в любом случае.
3. Беременность
Если вы забеременеете во время грудного вскармливания, количество молока или его вкус могут измениться. Группа по защите интересов грудного вскармливания La Leche League объясняет, что между четвертым и пятым месяцами беременности часто наблюдается падение грудного вскармливания.
Поскольку изменения индивидуальны, беременность не является надежным «методом» высыхания грудного молока. Многие женщины успешно кормят грудью на протяжении всей беременности.
Постепенное отлучение от груди, как правило, самый безопасный план, когда это возможно.
Время, необходимое для высыхания молока, зависит от используемого метода и продолжительности грудного вскармливания. Это может занять всего несколько дней или до нескольких недель или месяцев, в зависимости от вашего метода подавления лактации и вашего текущего питания.
Даже после того, как большая часть вашего молока закончилась, у вас все еще может вырабатываться некоторое количество молока в течение нескольких месяцев после отлучения от груди. Если ваше грудное молоко возвращается без какой-либо причины, поговорите со своей медицинской бригадой.
Внезапное прекращение грудного вскармливания сопряжено с риском нагрубания и потенциальной закупоркой молочных протоков или инфекцией.
Возможно, вам придется сцедить молоко, чтобы уменьшить чувство нагрубания. Однако чем больше молока вы сцеживаете, тем дольше оно высохнет.
Подавление лактации иногда может доставлять дискомфорт, но если вы испытываете боль и другие тревожные симптомы, позвоните своему врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.
Иногда закупорка молочных желез вызывает болезненность молочных желез. Аккуратно массируйте область во время сцеживания или кормления грудью.
Обратитесь к врачу, если вы не можете разблокировать молочный проток в течение 12 часов или если у вас жар. Лихорадка является симптомом инфекции молочной железы, такой как мастит.
Другие симптомы инфекции молочной железы включают:
- повышение температуры или покраснение
- общее недомогание
- опухоль груди
Иногда для лечения этого состояния, прежде чем оно станет более серьезным, рекомендуется пероральный прием антибиотиков.
Вы также можете обратиться к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию. Эти специалисты обучены всем аспектам грудного вскармливания и могут предложить различные методы или помочь решить любые проблемы, которые у вас возникают.
Высушивание запасов молока — это сугубо индивидуальное решение, которое иногда необходимо по разным причинам.
Если вы отлучаетесь от груди по состоянию здоровья (или по другим причинам), но все же хотите кормить ребенка грудным молоком, в США и Канаде есть банки молока. Вы можете найти его через Североамериканскую ассоциацию банка грудного молока (HMBANA).
Грудное молоко тестируется и пастеризуется, поэтому оно безопасно для употребления. Эти организации также принимают пожертвования от родителей, которые либо потеряли ребенка, либо иным образом желают пожертвовать свое молоко.
Действительно ли домперидон является волшебной таблеткой для грудного вскармливания?
Фото: Роберто Карузо, акварель: Клэр Роски
Первые несколько недель грудного вскармливания даются многим женщинам нелегко. Нередко новоиспеченная мамочка — ободранных сосков, подвергшихся визгу, голодного новорожденного, в темноте ночи — желает получить волшебную таблетку, которая облегчит все это. Только когда родился мой второй ребенок, я узнала, что эта таблетка действительно существует. Он доступен по рецепту, и его общее название — домперидон.
Прописанная мне акушеркой в низкой дозе 10 миллиграммов три раза в день, эта великолепная маленькая белая пилюля обещала избавить меня от беспокойства, которое гложет меня круглосуточно, пока мой разум тоже не остыл: я производит достаточно молока чтобы насытить моего мальчика? Или, по мере того как время шло, я вел нас обоих к другой бессонной ночи, наполненной рыданиями, грудным кормлением, пустыми грудями, похожими на мешки, и достаточным количеством соленых слез, чтобы утопить нас обоих? Беспокойство начиналось каждый день, когда я просыпался, и росло с каждым часом, высасывая мою и без того низкую энергию.
Чего я отчаянно хотел, так это какой-то системы безопасности, чтобы я мог рассчитывать на то, что мое тело будет производить молоко, в котором нуждается мой сын. Хотя он сильно прибавил в весе, беспокойство возникло из моего опыта с моим первенцем: ее постоянное беспокойство и грудное кормление заставляли меня чувствовать себя неуверенным, достаточно ли производит мое тело. Многим мамам выписывают рецепт непрерывные кормления или медленная прибавка в весе их ребенка, но трудно определить, действительно ли существует проблема с недостатком молока, потому что оно прибывает и течет час за часом.
После того, как я получил рецепт, мне потребовалось всего пару дней, чтобы заметить увеличение запасов. С каждой таблеткой я чувствовала себя немного Алисой в Стране Чудес, грызущей торт «Съешь меня», как будто я подпитывала своего рода молочную магию, которая превращала мою грудь из пары ненадежных приспособлений в набор полных, безошибочных приспособлений. машины, которые давали бы требуемый выход. Это было малейшее раздражение принимать три таблетки в день. Но именно так мои запасы были поддержаны, и я смогла посвятить оставшуюся энергию не беспокойству, а решению множества задач, которые у меня были как у владельца бизнеса и матери 9 детей.0005 двое детей
Пока я покорно глотала таблетки, Ева Фалькович, еще одна мать из Торонто, разрывала рецепты на домперидон, опасаясь, что это ее убьет. Через полтора дня после приема лекарства — той же самой низкой суточной дозы, которую мне прописали, — мать впервые почувствовала то, что она описывает как «сокрушительную боль» в груди под грудной клеткой, которая не прекращалась. . «Я чувствовала, что не могу дышать, как будто что-то тяжелое сидело у меня на груди», — говорит она.
Примерно через день после того, как она отказалась от лекарств, ее симптомы исчезли. Но она была опустошена. Фалькович перенесла операцию по уменьшению груди перед рождением ребенка и знала, что грудное вскармливание будет не только трудным, но и долгим делом. Врачи предупредили ее, что она не сможет нормально вырабатывать молоко из-за возможного повреждения нервов и молочных протоков во время операции. Но она решила делать все, что ей нужно, чтобы кормить грудью. В своей решимости Фалькович побывала у трех консультантов по грудному вскармливанию и у нескольких врачей и получила три рецепта на домперидон. Это казалось ее единственной надеждой на грудное вскармливание дочери. Но Фалькович говорит, что не помнит, чтобы кто-либо из специалистов, с которыми она встречалась, упоминал опасные для жизни опасности, связанные с препаратом, — только возможные побочные эффекты в виде головных болей и тошноты. «Я так отчаянно пытался заставить это работать. Когда я не могла кормить своего ребенка грудным молоком, мне казалось, что я ее подвожу», — говорит она. «Теперь я знаю, что это была за ерунда. Мое сердце остановилось бы, безусловно, самым большим провалом». Оглядываясь назад, Фалькович, теперь беременная вторым ребенком, чувствует гнев из-за неизвестного риска, с которым она столкнулась, принимая домперидон. «Людям нужно больше узнать об этом, прежде чем они просто примут его», — говорит она. «Нет разговора об опасности».
В одной стране риск домперидона действительно находится под прицелом. Таблетки не были одобрены для использования при каких-либо заболеваниях в Соединенных Штатах и не могут продаваться там на законных основаниях, несмотря на несколько попыток фармацевтической компании добиться одобрения препарата Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Тем не менее, домперидон используется более чем в 100 странах мира, включая Канаду. Здесь ежегодно выписывается почти два миллиона рецептов, многие из которых предназначены для увеличения количества грудного молока.
Однако препарат предназначен не для этого. Там, где он лицензирован, домперидон показан для лечения проблем с желудком. Но лекарство также стимулирует гипофиз к повышению уровня пролактина — того, что Джек Ньюман, один из ведущих канадских врачей, специализирующихся на грудном вскармливании, называет «гормоном выработки молока». При введении кормящим женщинам домперидон обычно приводит к увеличению количества грудного молока, поэтому врачи в Канаде уже 30 лет прописывают его не по прямому назначению. Немногие исследования смогли количественно оценить его эффективность, но исследование 1000 матерей, проведенное в прошлом году больницей для больных детей в Торонто в клинике Ньюмана, показало, что, по словам Ньюмана, домперидон увеличивает выработку молока на 28 процентов.
Он прописывает домперидон не по прямому назначению с тех пор, как он впервые стал доступен в Канаде в 1985 году. В то время как некоторые пациентки получают рецепт на лекарство при первом посещении его клиники, Международного центра грудного вскармливания, другие получают другие стратегии, чтобы попробовать их в первую очередь. . «Иногда мы ждем и смотрим», — говорит Ньюман, который предпочитает оценивать каждую мать и ребенка индивидуально, чтобы определить, можно ли решить проблемы с выработкой молока без лекарств. Во-первых, Ньюман и его команда учат матерей правильно брать грудь. «Чем лучше захват, тем больше молока ребенок получит от матери», — говорит он. Они также обучают матерей распознавать, когда их ребенок получает молоко из груди — есть способ увидеть, наполняется ли рот ребенка, наблюдая за челюстью и областью горла.
Если после всего этого предложение по-прежнему кажется низким — а Ньюман говорит, что низкое предложение очень распространено, — он может прописать домперидон. В то время как некоторые врачи выступают за анализ крови для измерения уровня пролактина перед назначением, Ньюман говорит, что тест может быть проблематичным (уровень пролактина всегда меняется, поэтому время проведения теста может повлиять на его результаты). Большинство матерей замечают прилив уже через пару дней после начала приема препарата, но у других это может занять от недели до 10 дней.
Ньюман говорит, что около 10 процентов матерей, принимающих домперидон, страдают временными легкими головными болями, что является распространенным побочным эффектом. В редких случаях у женщин возникает мигрень, и им приходится лечить ее или прекращать прием домперидона. Для всех остальных, по словам Ньюмана, «его следует использовать до тех пор, пока это необходимо». Он призывает женщин принимать домперидон до тех пор, пока их дети не привыкнут к твердой пище, чтобы любое снижение выработки молока, возникающее при отлучении от препарата, могло быть компенсировано дополнительным питанием. Существует несколько исследований экскреции домперидона в грудное молоко, но предполагается, что он безопасен для младенцев, учитывая низкие уровни, обнаруженные в молоке.
Использование Ньюманом домперидона не по прямому назначению отражает неофициальные стандарты, широко принятые среди врачей, которые руководствуются клинической оценкой при назначении лекарств, которые, по их мнению, могут быть полезны в каждом конкретном случае. К 2012 году в Канаде ежегодно выписывалось более 2,2 миллиона рецептов на домперидон. Хотя неясно, сколько из них было предназначено для кормящих женщин, недавнее исследование в Британской Колумбии показало, что домперидон был лекарством, которое чаще всего назначали матерям в первые шесть месяцев после родов.
В 2012 году, когда использование домперидона достигло своего пика, Министерство здравоохранения Канады выпустило уведомление о безопасности, предупреждающее, что риск серьезного нарушения сердечного ритма или внезапной смерти от остановки сердца может быть выше у пациентов, принимающих домперидон. Это вызвало тревогу, поскольку ряд групп врачей и профессиональных организаций, в том числе Международный центр грудного вскармливания Ньюмана и Motherisk, усердно работали над тем, чтобы заставить замолчать, в основном из-за того, что исследования Министерства здравоохранения Канады основывали свое предупреждение на пациентах, которые в среднем были старше 70 лет — намного старше, чем население грудного вскармливания. «Результаты исследований не имеют непосредственного отношения к грудному вскармливанию и не должны изменять то, как вы обычно ухаживаете за здоровыми кормящими женщинами», — написал один эксперт в журнале 9. 0263 Канадский семейный врач .
Тем не менее, Министерство здравоохранения Канады выпустило еще одно предупреждение в 2015 году. Оно сообщило, что расследовало 12 случаев неблагоприятных сердечных событий (хотя и не обязательно среди кормящих женщин) и обнаружило, что домперидон был возможной причиной большинства событий. Министерство здравоохранения Канады предупредило, что пациентам с сердечными заболеваниями, которые изменяют сердечный ритм, такими как удлинение интервала QT, которое связано с аномальной электрической активностью сердца, следует избегать приема домперидона или рисковать опасными для жизни осложнениями. Таким образом, домперидон следует назначать в максимально рекомендуемой дозе 30 миллиграммов в день, сообщило министерство здравоохранения Канады. (Это начальная доза, которую большинство врачей назначают кормящим женщинам, хотя многие увеличивают ее, чтобы добиться лучших результатов. Ньюман говорит, что может увеличить дозу до 160 миллиграммов в день для женщин, которые в ней нуждаются, но он делает все на случай. .. в каждом конкретном случае.) Предупреждение 2015 г. появилось после более всестороннего научного обзора, в котором рассматривались 137 «серьезных сердечных событий», о которых было сообщено Всемирной организации здравоохранения между 1982 и 2013. Ни в одном из них не участвовали кормящие матери.
Тем временем в США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило несколько предупреждений об опасностях использования домперидона, в том числе предупреждение для общественной безопасности, предупреждающее пациентов о незаконном ввозе препарата в качестве вспомогательного средства при грудном вскармливании. В недавней статье, написанной авторами FDA в журнале Journal of Obstetrics and Gynecology , отмечается «ограниченное качество доказательств эффективности домперидона для усиления лактации». Предупреждения включали предостережения об опасных побочных эффектах, связанных с сердцем.
Тем не менее, масштабных исследований с участием кормящих матерей, демонстрирующих, что они действительно подвержены риску, не проводилось, а врачи и акушерки продолжают прописывать препарат. «Ни у кого нет большего опыта применения домперидона у кормящих матерей, чем у меня», — говорит Ньюман, добавляя, что большинство женщин готовы принимать препарат, если его порекомендуют, но иногда он тратит дополнительное время на объяснение рисков обеспокоенным матерям, у большинства из которых не будет побочных эффектов. побочные эффекты. «Сейчас их просто беспокоит мысль о том, что они могут умереть», — говорит он. Ньюман ясно говорит о своем разочаровании по поводу предупреждений Министерства здравоохранения Канады, которые он называет «опрометчивыми и ошибочными». Он говорит, что они создали непонимание среди практикующих врачей и женщин. «Матерям говорят, что вы не можете принимать домперидон, потому что у вас высокое кровяное давление или шумы в сердце, или у вашего отца была болезнь сердца, — говорит он. «Это нелепо.»
Хотя Ньюман не назначает электрокардиограмму (ЭКГ) в качестве стандартной практики при назначении домперидона, он предлагает ее заинтересованным женщинам и не назначает препарат женщинам, уже имеющим известное удлинение интервала QT, вызывающее аномальное сердцебиение. ритмы. Для других, которые просят ЭКГ, он даст требования. «Мы не скажем «нет», — говорит он. «Но мы предполагаем, что [тест] будет нормальным». Министерство здравоохранения Канады также рекомендует женщинам избегать приема препарата, если у них есть заболевания сердца, заболевания печени или низкий уровень калия или магния в крови, а также при головокружении, обмороке или судорогах во время его приема.
В конечном счете, выбор матери — принимать лекарство или нет. «Я говорю: «Решать вам, но я советую вам принять домперидон», — говорит Ньюман.
Перед приемом домперидона: способы увеличить выработку молока костыль. «В медицинской школе мы часто использовали его, и большую часть времени это было потому, что мы действительно не знали, что еще делать», — говорит она. Янсен говорит, что многое можно и нужно сделать для улучшения грудного вскармливания, прежде чем выписывать рецепт. Должны быть другие врачи, которые согласны с этим, потому что количество рецептов на домперидон медленно, но неуклонно снижалось с момента предупреждения Министерства здравоохранения Канады в 2012 году. В 2016 году это число сократилось примерно до 1,98 миллиона.
В своей практике в Центре грудного вскармливания Ванкувера Янсен старается встречаться с женщинами как можно раньше, чтобы улучшить их захват. Она рассказывает им, как часто младенцы сосут пищу — каждые пару часов! — и призывает их воспринимать это как нормальное явление, а не как признак того, что младенцы не получают достаточного количества молока. Она выступает за кормление обеими грудями и прокачка после подачи . «Сцеживание — лучший способ увеличить выработку молока», — говорит она. Когда женщинам действительно нужен домперидон в качестве дополнительной стимуляции, Янсен выписывает низкую дозу на короткий период, обычно не более шести недель. «Я всегда говорю пациентам, что он не производит молоко — он оптимизирует условия для получения молока», — говорит она. «Это ни в коем случае не чудодейственное лекарство».
В моем случае использование домперидона помогло продлить период грудного вскармливания, который должен был быть ограниченным, учитывая все, что было у меня на тарелке.
