Кислый запах кала у грудничка: кислый запах кала у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

кислый запах кала у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

страшная сказка о стуле и стафиллококке у ребенка.
Страшная сказка о стафилококке. Возвращаясь к той же теме.
Сколько бы я ни отвечала, сколько бы ни говорила о том, что наличие стафилококка и клиника стафилококковой инфекции – это не одно и тоже, поток вопросов не становится меньше. Многие наши участковые врачи толи от нежелания искать истинную причину, толи от незнания понятий о микробиологии – списывают сыпи, аллергии, дерматиты, жидкие и(ли) зеленые стулы, запоры, поносы, икоты, рвоты, нарушение сна, аппетита, поведения, развития (нужное из представленного подчеркнуть) – загадочным и в тоже время всеобъемлющим диагнозом «ДИСБАКТЕРИОЗ». И начинают пичкать несчастные маленькие создания тоннами препаратов начиная от пробиотиков кончая кишечными антисептиками. В лучшем случае – толку нет, в худшем прибавляются новые напасти. И о боже!!!! В стуле высеян стафилококк!!!
Тут же строчатся в форум вопросы: «У нас стафиллококк в носу, в зеве, в попе (выберите нужное сами)! что же нам делать!?». И мамы делают круглые глаза и крутят у виска, когда я им говорю – «ну и что? Ничего не делать». Вы спросите почему? Да потому что сам по себе стафилококк никакой опасности для вашего малыша не представляет. Особенно это касается тех детей, которых мамы кормят грудью. Объясню популярно.
В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку. 
Стафилококки являются очень распространенными микробами, и мы знакомимся с ними буквально с рождения. Стафилококки (особенно S. epidermidis) представляют собой представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека, дыхательных путей и тракта пищеварения; их также регулярно находят в воздухе и окружающей среде.
Здоровая мама – здоровый малыш. При появлении на свет бактерии начинают проникать в организм новорожденного: в кишечник, желудок, на кожу, это нормальный процесс – происходит адаптация малыша к окружающей среде. Если сама мама здорова, беременность и роды прошли гладко, значит, у ребенка флора будет в норме. Соответственно – при первом же контакте ребенка с окружающей средой его организм (в том числе и кишечник с носоглоткой – откуда и высевают их потом особо желающие лечиться товарищи) начинает знакомство с этим микробом. Соответственно иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие размножению стафилококка и сдерживает его активацию. А если ребенок грудничок, тогда он защищен вдвойне, потому как на помощь собственным антителам спешат антитела, которые выработала мама и передает малышку со своим молочком. Отсюда какой напрашивается вывод, а??? Самое лучшее средство борьбы и профилактика стафилококковой инфекции это грудное вскармливание. В принципе и искусственники могут спокойно сосуществовать с стафилококками, при условии правильно организованного питания и ухода. Потому кА иммунная система ребенка начинает работать с самого его рождения и борьбу со всеми условно-патогенными микробами ведет постоянно. 
Так и живут они мирно и дружно – стафилококк и организм – и будут жить и далее, если им не мешать своими якобы лечебными мерами и ковыряниями в какашках абсолютно нормального ребенка.
Лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности). Очень (!) важно – всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция (о ней речь пойдет в конце моего повествования). Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни – вовсе не повод к незамедлительному глотанию лекарств.
Дорогие мои родители – стафилококковая инфекция очень отличается по клинике от того, что лечите вы. Наличие бумажки с написанными в ней стафилококками в какой-то степени и зеленые каки в памперсе малыша не повод к активным боевым действиям. Факторов влияющих на стул малыша и на его изменение много.
Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (включая и маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют — нормальная микрофлора. Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, так как живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.

Стафилококк в кале? Не паниковать!
Стафилококк в кишечнике – это нормально, если нет клинических тревожных (температура, гнойники на коже, стул с кровью) проявлений. Ребенок прекрасно сосет грудь, у него нормальный стул, он хорошо прибавляет в весе, в таком случае вмешиваться в естественный процесс не надо! Индивидуальный уровень флоры желудочно-кишечного тракта у каждого человека свой.
Носительство стафилококка — совершенно обычное явление и не является показанием для какого-либо лечения. Посевы со слизистой оболочки носа и зева с последующим определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам чаще всего влекут за собой необоснованное назначение антибиотиков и прочих препаратов. Санация при носительстве золотистого стафилококка не показана. 
Носительство стафилококка на слизистых не может быть причиной ни температуры, ни головных болей, ни тошноты и рвоты, ни запора, ни вздутия живота и колик, а соответственно и плача ребенка. Следовательно, нужно искать причину, а не лечить несчастный, ни в чем не повинный стафилококк.

А что же тогда считать нормальным стулом? Там же в памперсе такие ужасы!!!
Вот и разберем ваши основные ужасы (хотя нормам стула я уже посвятила целую статью «Стул у ребенка»  Но видно не все ее прочитали.
Итак объясняю популярно.
Ребенок на ГВ имеет право на любой стул. Это означает, что цвет какашек должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально, прибавляет в весе более 500 г в первые месяцы.  
Кстати стул грудного ребенка очень сильно меняться в первые месяцы жизни (обратите внимание, что речь идет пока только о стуле ребенка который находится полностью на ГВ. На СВ, и тем более на ИВ все иначе, потому как даже допаивание водой может повлиять на стул). 
С рождения до 2-3 дней выделяется меконий (первородный кал), густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Но обычно это бывает в роддоме и мамы по этому поводу не переживают – им пока еще не до копания в какашках малыша, пока еще не прошла эйфория от родов и встречи с долгожданным чадушкой (ну по крайней мере так было у меня!).
В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка – в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки – два, на третьи – три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка – его невозможно не услышать и пропустить.

С 2-3 дней до 4-6 недель ребенок может ходить больше 4 раз в сутки, каждый раз — чуть более ложечки, обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный, запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый, возможны вкрапления свернутого молока, что говорит о том, что малыш получает достаточно молока. И даже с избытком, который и выводится виде створоженных крошек. Допускаются пропукивания с водичкой, неоднородность в самих какашках. 
По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (то есть сухой, твердый стул) – стул ребенка по прежнему неоформленный, пюреобразный. Поэтому не нужно лезть к ребенку с клизмами и прочими средствами «помощи».
Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Обычно цвет меняется при соприкосновении билирубина с воздухом. То есть малыш покакал, а вы сменили памперс не сразу, а спустя немного времени – тогда как раз и получите романтично-зеленые (которые и приводят многих мам в ужас) какашки. Если ребенка они не беспокоят – а чаще всего именно так и есть, спокойно выкиньте памперс и забудьте о нем.
Реакция на билирубин остается положительной до 4-5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин (он то и придает фекалиям их цвет) в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин – поэтому к этому времени обычно и зелень с якобы имеющимися в ней стафилококками проходит. И, о чудо, мама ликует – мы вылечили дисбактериоз, а его и не было, это просто возрастные нормы.
Зеленый стул с пеной или слизью — может быть связан с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника в первые недели жизни, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы. 
А пенистый стул, оказывается, свидетельствует о бродильной дисперсии, связанная с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), но грудничок ведь грудное молоко только пьет, а значит пенистый стул связан с питанием мамы и маме нужно убрать из своего рациона именно эти продукты. 
Второй вариант пенистого стула – это дисбаланс переднего и заднего молока. Если малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, то его стул может пениться. Возникает это потому, что в первые недели жизни имеется относительный недостаток фермента лактазы, которая расщепляет эту самую лактозу (молочный сахар). При избытке молочного сахара(при питании передним молоком) лактазы для расщепления не хватает, и сахар попадает в толстый кишечник, где его расщепляют кишечные бактерии с образованием избытка газиков – поэтому получается пена. И стафилококки с клебсиеллами тут не причем.  
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Как вариант нормы, рассматривается состояние, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Нормой подобное состояние может считаться на фоне полностью грудного вскармливания (исключительно, даже вода не дается, и плантексы, травки-муравки тоже) и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.
Кстати, тужиться, сучить ножками, кряхтеть, краснеть и даже плакать при акте дефекации малыш вполне может и это не патология (ну если конечно стул у него не как орехи или козьи какашки). Просто акт дефекации для малыша – это тоже труд, на него он затрачивает усилия. Чтобы покакать малышку нужно создать в просвете прямой кишки определенное давление. И только это будет способствовать расслаблению мышц ануса и победному залпу! И не нужно при натуживании малыша хватать его вместе с какашками и нестись их сдавать. Это нормальное поведение!

Прикорм. Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, стул начнет становиться более оформленным, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку. И кстати цвет тоже зависит от того, какую пищу ест ребенок – в принципе, что съели, то и вышло. До полного переваривания пищи у малыша пока говорить еще рано. Так что введенное мамой пюре может и выйти почти неизменной кучкой, и это не страшно.

Кстати, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскармливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом. 
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки (ну максимум раз в двое суток), все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.

Содержимое подгузника, на которое следует обратить внимание.
Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена – все что требуется для решения проблемы. 
Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул, примесь слизи может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.
Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий. 
Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причиной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время.

Ну и вновь возвращаюсь к нашей любимой теме – дисбактериоз! Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, в общем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир. 
Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, считаю своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме форумов одно и тоже.
Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, а точнее сказать невозможно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении. То есть, в мире, да и в России кстати тоже (мы же, врачи-педиатры, пользуемся МКБ-10 в постановке диагнозов как и все врачи в мире) такого состояния не существует. Но почему же тогда его упорно лечат. Как можно лечить то, чего нет?
Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы в старшем возрасте действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У детей до года же каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.
Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:
1. Главное – дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…
2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.
3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут – должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.
4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов – от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т. д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору.
5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.
6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах — в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке — там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество микроорганизмов в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи – бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.
Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!! 
А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь – то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать рекламную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)… В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему – ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо. 
Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.
А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок».
Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного баланса.
Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата. 
Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают, есть что-то действительно полезное?.. Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???
Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.
Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, стафиллококов, клебсиелл, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания. 

И вновь вернусь к стафилококку. Мы разобрались, когда его лечить не нужно. Когда есть анализ (бумажка с каким-то числом микробных КОЕ 10 в какой-нибудь степени) и никаких жалоб не предъявляющий ребенок.
Другое дело — стафилококковая инфекция. И о ней тоже нужно знать.
Патогенный стафилококк — проблема родильных домов испокон веков. В роддомах строгий санэпидрежим, практически все регулярно протирается дезинфицирующими средствами, убивая на поверхностях всю микрофлору (патогенную и непатогенную, без разбора). Первым, кто быстро занимает «освободившуюся квартиру» — золотистый стафилококк (разносясь с кожи и слизистых людей). И так как ему там нет конкуренции (все же убиты) — начинает неконтролируемо размножаться и, затем, через воздух или руки попадает и к женщинам, и к новорожденным детям. 
Новорожденные дети, не успев колонизироваться нормальной человеческой микрофлорой кожи матери, в том числе и её золотистым стафилококком в компании других микроорганизмов (что обеспечивается ранним прикладыванием и совместным пребыванием), поражаются больничным золотистым стафилококком, который вызывает различные заболевания (в основном кожные, но бывает и что посерьезнее). Они же еще не успели выработать на него антитела. А мама не успела передать их с молочком.
Женщина же при наличии кровоточащей после родов матки и грудного молока (это прекрасная среда для размножения микробов) тоже имеет риск получить больничную инфекцию.
Такое случается во всем мире. 
СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями. 
Клиническое течение стафилококковой инфекции характеризуется многообразием — от тяжелейших, генерализованных форм до легких: сепсис, пневмония, менингит, абсцессы внутренних органов, энтероколит, эндокардит, гинекологические заболевания, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей и др. Причем отметьте про зеленый стул с пропуками, запор и прочие проблемы обращений – тут не слова. Стафилококковая инфекция если она есть – заболевание тяжелое. И чаще всего лечится стационарно массивно антибиотиками, а не бактериофагами, клизмочками и всякими биопрепаратами препаратами.  
Основные мероприятия, которые проводятся в мире для снижения риска:
— роддома не должны быть излишне закрыты от посетителей и излишне дезинфицировать поверхности, чтобы там сохранялась нормальная микрофлора окружающего мира, а не больничный стафилококк.
— ранее прикладывание и совместное с матерью пребывание.
— короткий срок пребывания матери и ребенка в роддоме после обычных родов (пару дней — и домой, в обычную микрофлору), чтобы было меньше риска обсеменения больничной микрофлорой.
— стандартные мероприятия инфекционного контроля.

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме. Бывает что и возбудитель столбняка. И это тоже норма.

Кислый запах кала у грудничка при грудном вскармливании

Содержание:

• 1 Нормальные показатели
• 2 Причины кислого запаха
• 3 Кислый запах изо рта у новорожденного
• 4 Как помочь ребенку

Первые 12 месяцев с момента появления на свет являются ответственными в жизни новорожденного малыша. В течение этого периода происходит завершение формирования жизненно важных органов и систем. Малыш активно растет и набирает вес. Если грудничок находится на естественном вскармливании, молодые родители могут столкнуться с явлением, когда кал новорожденного приобретает кислый запах. Является ли это вариантом нормы или данное состояние нуждается в специализированной коррекции?

Нормальные показатели

Исходя из консистенции, цвета и запаха испражнений, медицинские специалисты судят о состоянии пищеварительной системы ребенка и всего организма в целом. Эти показатели могут дать следующую информацию:

• Достаточное ли питание у новорожденного ребенка и кормящей матери;
• Происходит ли развитие пищеварительной системы в соответствии с возрастными нормами;
• Нет ли явлений дисбактериоза в кишечнике грудничка.

Первые несколько дней с момента рождения кал у новорожденного имеет тёмно-зелёный цвет и вязкую консистенцию. В течение первых 7 дней после появления на свет в испражнениях малыша наблюдаются неоднородные включения, не имеющие запаха. После 1 месяца испражнения приобретают желтовато-коричневый оттенок.

Когда младенцу исполняется 3 месяца, его каловые массы приобретают коричневый окрас с горчичным оттенком. В этот период частота актов дефекации достигает 5 раз в сутки. С момента введения прикорма происходит видоизменение испражнений новорожденного. Кал становится оформленным и приобретает характерный цвет.

Причины кислого запаха

Если родители, практикующие естественное вскармливание новорожденного, обнаружили кислый запах испражнений ребенка, то это может быть как вариантом физиологической нормы, так и симптомом патологического состояния. Если кислый запах не сильно выражен, это считается нормой. Причиной является молочный сахар, содержащийся в грудном молоке. В процессе расщепления данного вещества образуются компоненты, наделяющие кал запахом кислого.

Если испражнения имеют выраженный кислый запах, напоминающий запах уксуса, то спровоцировать его могут такие факторы:

1. Нарушение акта переваривания грудного молока. Этот процесс развивается в результате отсутствия достаточного количества пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление компонентов материнского молока. По мере взросления ребенка и созревания его пищеварительного тракта данная проблема будет устранена;
2. Бродильная диспепсия. Если кормящая мама нарушила диетические рекомендации и позволила себе употребить такие продукты, как кондитерские изделия (в избытке), газированные и сладкие воды, выпечку, то подобный процесс приведет к формированию бродильных явлений в кишечнике новорожденного;
3. Воспаление стенок толстого кишечника. Это состояние бывает спровоцировано как инфекционными, так и не инфекционными факторами. При наличии воспалительного процесса кал ребенка приобретает выраженный кислый запах. В испражнениях ребенка также появляются фрагменты слизи, указывающие на активный воспалительный процесс;
4. Наследственные заболевания обмена веществ. Нередко данный признак дает о себе знать у детей, страдающих наследственными заболеваниями обмена веществ, сопровождающимися ферментативной недостаточностью.

Если стул младенца поменял не только свой запах, но и консистенцию, то причиной этому могут являться аллергическая реакция или отравление организма токсическими веществами. Молодым родителям стоит обращать внимание на интенсивность набора массы тела ребёнка. Если малыш плохо набирает вес, то в его организме происходят неблагоприятные процессы. Посмотреть и рассчитать норму веса можно по ссылке https://vskormi.ru/children/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennyh/.

Кислый запах испражнений у новорожденного ребенка нередко возникает при лактазной недостаточности. Речь идёт о дефиците выработки специального пищеварительного фермента, расщепляющего молочный сахар. При данном состоянии у ребёнка появляются такие расстройства пищеварения, как жидкий стул с кислым запахом, снижение или отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, потеря массы тела, беспокойство и частые капризы. Еще одной характерной особенностью лактазной недостаточности является вспенивание каловых масс.

Резкое изменение цвета, консистенции запаха испражнений новорождённого нередко связаны с приемом антибактериальных препаратов. На фоне использования данной группы лекарственных средств в детском организме развивается дисбактериоз, ведущий к нарушению пищеварительной функции.

О развитии инфекционной патологии в организме малыша свидетельствует не только кислый запах испражнений, но и такие симптомы:

• Появление в испражнениях частиц непереваренной пищи, фрагментов крови или слизи;
• Диарея;
• Бледность кожных покровов;
• Рвота;
• Повышение температуры тела;
• Полное или частичное отсутствие аппетита;
• Отказ от прикладывания груди;
• Плаксивость и капризы.

Еще одной распространенной причиной появления кислого запаха от испражнений ребенка является нарушение техники грудного вскармливания. Если в организм малыша поступает недостаточное количество заднего молока, переизбыток молочного сахара, поступающего с передним молоком, ведет к развитию бродильной диспепсии.

Для того чтобы не допустить подобные изменения, кормящей женщине не нужно менять молочные железы в процессе одного кормления. Кроме того, длительность одного прикладывания к груди не должна быть меньше 15-20 минут. По истечению времени грудничок начинает получать задние порции материнского молока, богатые жировыми элементами и иммунными клетками.

При появлении одного из патологических признаков родителям необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Кислый запах изо рта у новорожденного

Кроме того, некоторые родители могут наблюдать появление кислого запаха изо рта у ребенка, находящегося на естественном вскармливании. Если этот запах не слишком выражен, то это свидетельствует о нормальной реакции детского организма на поступление молочной продукции.

Если запах приобрёл интенсивный характер, необходимо задуматься о развитии у малыша заболеваний желудка. Это возможно в случае, когда повышаются показатели желудочной кислотности. В качестве дополнительных признаков этого заболевания выделяют частое срыгивание, отрыжку, снижение аппетита.

Когда показатели кислотности желудочного сока выходят за пределы нормы, каждое кормление может заканчиваться срыгиванием кислого содержимого. В данном случае ребенка необходимо показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и назначения лечения.

Как помочь ребенку

Прежде чем задуматься о мерах помощи новорожденному малышу, необходимо определиться с причиной появления кислого запаха. Для этого посещают медицинского специалиста с целью обследования пищеварительной системы грудничка. Если причиной послужило несоблюдение техники грудного вскармливания, то длительность кормления увеличивается до 30-35 минут.

Кроме того, женщине важно пересмотреть свою диету. Из рациона исключаются продукты, богатые углеводами и сахарами. К таким продуктам относятся все виды кондитерских изделий, газированная сладкая вода, сдобная выпечка.

Если причиной кислого запаха послужил дисбактериоз, то малышу назначают курс лечения препаратами, содержащими полезные микроорганизмы. Для стимуляции роста и размножения этих бактерий, в курс терапии включают так называемые пребиотики, являющиеся питательной средой для бифидум и лактобактерий.

При наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме новорождённого ему потребуется специализированное лечение, включающее прием противовоспалительных, антибактериальных и антигистаминных лекарственных средств. Подобные состояния лечатся в условиях стационара под наблюдением медицинского специалиста.

Коррекция наследственных заболеваний обмена веществ осуществляется с учётом характера этих нарушений, степени тяжести патологического процесса, а также индивидуальных особенностей детского организма.

Своевременный подход к устранению данной проблемы гарантирует возвращение к нормальным условиям жизни и питания новорожденного малыша. Во избежание развития негативных последствий, родителям нельзя прибегать к самостоятельной коррекции функциональных нарушений пищеварительной системы новорожденного.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Детские какашки пахнут уксусом

13 декабря 2022 г. 13 декабря 2022 г.

Молодые мамы всегда склонны наблюдать за тем, как их дети какают, чтобы убедиться, что они получают достаточно еды и правильно переваривают пищу. Большинство детских экскрементов имеют сладкий запах; иногда он может иметь запах кислоты или уксуса. Если детские какашки пахнут уксусом, это может быть что-то столь же простое, как чувствительность к чему-то, что съела кормящая мать, или непереносимость смеси у детей, находящихся на искусственном вскармливании. В редких случаях зловонный кал может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем у ребенка.

Почему кал вашего ребенка пахнет уксусом?

Во-первых, грунтовка для детского стула. Детские какашки обычно являются признаком того, что ребенок съел. Новорожденные дети, которые питаются только грудным молоком, имеют сладко пахнущие желтые нечистоплотные какашки. У детей, которых кормят из бутылочки, как правило, более твердый стул, который может даже пахнуть настоящими фекалиями. Единственное, что ненормально, это когда у новорождённого какашки пахнут кислым или воняют на весь дом. Детские какашки не имеют настоящего запаха, пока они не перейдут на твердую пищу. Если детские какашки пахнут уксусом, вот несколько причин:

1. Пищевая аллергия

Пищевая аллергия или непереносимость детских смесей могут проявляться в стуле ребенка. Вы можете заметить такие изменения, как уксусный или кислый запах, слизь в стуле или даже небольшие следы крови. Пищевая аллергия вызывает неприятный запах стула, потому что он раздражает нежную оболочку пищеварительного тракта ребенка.

2. Непереносимость лактозы

Лактоза – это вид сахара в молоке и молочных продуктах. Если вы кормите смесью на молочной основе или пьете молоко во время грудного вскармливания, у вашего ребенка может быть кислый запах стула. Непереносимость лактозы также может вызывать у детей жидкий стул несколько раз в день.

3. Непереносимость пищевых продуктов

Непереносимость пищевых продуктов не обязательно является аллергией, но некоторые продукты могут быть трудными для переваривания ребенком. Они также могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать у ребенка фекалии с запахом уксуса и изменением внешнего вида их фекалий. Общими виновниками, как правило, являются глютен из пшеницы, яиц, продуктов на основе орехов и слишком раннее кормление молочными продуктами.

4. Нарушение всасывания

Если детские какашки пахнут уксусом, это может быть пища и питательные вещества, которые никогда не всасывались в кровоток через стенки желудка или кишечника. Неабсорбированные продукты могут закиснуть в пищеварительном тракте и вызвать кислый запах фекалий. Причины мальабсорбции могут варьироваться от вирусов до паразитов и генетического синдрома мальабсорбции.

5. Болезнь Крона

Болезнь Крона может возникнуть у маленьких детей и младенцев, хотя у младенцев ее трудно диагностировать на ранних стадиях. Состояние вызывает воспаление и отек кишечника. Исследователи до сих пор не нашли причину болезни Крона, но полагают, что она является как генетической, так и аутоиммунной. Когда кишечник воспаляется, он не может правильно переваривать пищу, и стул может пахнуть кислым или уксусом.

6. Кистозный фиброз

Кистозный фиброз, известный как муковисцидоз, представляет собой генетическое заболевание, которое влияет на качество и количество слизи в организме. Это может быть фатальным, если оно не управляется должным образом и не лечится. Младенцы и дети с муковисцидозом имеют проблемы с перевариванием пищи из-за недостаточности поджелудочной железы. Слизь и жидкости в пищеварительном тракте становятся слишком густыми, и кишечник не может усваивать питательные вещества. У пациентов с муковисцидозом стул жирный, светлый и может иметь очень неприятный запах.

Стоит ли волноваться?

Если детские какашки плохо пахнут, это может быть временным и безвредным. Если это происходит только изредка, то, вероятно, временно. Однако, если вы заметили, что это происходит несколько раз в день или в течение нескольких дней или недель, вам, вероятно, следует провериться. Даже один или два эпизода вонючего жидкого стула — это нормально. Когда диарея продолжается и имеет запах, вы должны убедиться, что ваш ребенок не обезвожен. Симптомы, которые должны насторожить вас, чтобы показать ребенка врачу, включают:

• Лихорадка
• Экстремальная суетливость
• Раздражительный
• Боль в животе (подтягивание коленей при плаче)
• Рвота
• 6 жидких стулов за шесть часов или 10 жидких стулов за 24 часа

Если вы заметили вышеперечисленное с кислым запахом какашек, немедленно обратитесь к педиатру. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Общие вспомогательные средства

• Раствор электролита — С разрешения вашего врача иногда введение раствора электролита может помочь вывести любые вызывающие раздражение вещества. Никогда не давайте воду ребенку и обязательно сначала позвоните своему врачу.

• Испытание смесью — Если детские какашки пахнут уксусом и это связано с непереносимостью смеси, врач может назначить вам испытание смеси. Обычно это делается под тщательным медицинским наблюдением. Врач может сделать это даже в больнице. Требуется давать раствор электролита в течение 24 часов, а затем медленно добавлять обратно в смесь, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы. Если они это сделают, вы, скорее всего, переключитесь на новую формулу.

• Диета «Вызов грудного вскармливания» — Для этого необходимо исключить из своего рациона все вредные продукты и постепенно добавлять их обратно по одному, чтобы найти виновника.

• Своевременное лечение инфекций – Это означает назначение антибиотиков для лечения кишечных инфекций. Вирусные инфекции нуждаются в поддерживающем лечении и должны идти своим чередом. Поддерживающее лечение включает диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты), растворы электролитов и отдых.

• Пищевые добавки при мальабсорбции — Если у вашего ребенка синдром мальабсорбции, врачи могут дать пищевые добавки, чтобы облегчить это состояние. Такие вещи, как добавки пищеварительных ферментов, специальная формула и витаминные добавки, могут помочь в этом состоянии и ослабить запах.

Как это предотвратить

• Дайте время успокоиться. (Возможно, ваш ребенок приспосабливается к новой пище)

• Внесите некоторые изменения в рацион питания при грудном вскармливании (фрукты могут вызывать кислый запах, молочные продукты/лактоза.)

• Изменить формулу (обсудить с врачом)

• Спросите о даче пробиотиков

• Чаще давайте небольшими порциями, чтобы улучшить усвоение

• При переводе ребенка на твердую пищу давайте каждый новый прикорм от 3 до 5 дней

• Не давайте детям цельномолочные продукты до достижения ими годовалого возраста

Почему это происходит » TwinStuff

Что значит, если кал вашего ребенка пахнет уксусом? Детские какашки меняются почти ежедневно в зависимости от состояния здоровья малышей и пищи, которую они ели.

Молодые мамы знают, что нужно следить за стулом своего ребенка, потому что он может показать, получает ли ребенок достаточно еды и питья. Это также позволяет родителям увидеть, как работает пищеварительный тракт ребенка.

Давайте рассмотрим возможные причины этой мерзкой проблемы.

Детские какашки пахнут уксусом: почему это происходит

Запах и внешний вид детских какашек обычно отражают то, что ваш ребенок ел и пил. Вот почему фекалии младенцев, находящихся на грудном вскармливании, либо имеют сладковатый запах, либо не пахнут вовсе.

Тем временем у детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, более твердый стул, который немного вонючий.

Когда дети начинают есть твердую пищу, их фекалии становятся более твердыми и начинают пахнуть . Тем не менее, дети обычно не производят какашки с кислым или кислым запахом.

Если стул вашего ребенка имеет странный запах уксуса, это может указывать на то, что он плохо переваривает пищу . Это также может быть симптомом болезни, такой как простуда или желудочный сбой, или плохой реакцией на пищу или молоко.

Некоторые родители даже заметили, что их дети начинают выделять какашки с запахом уксуса, когда у них режутся зубки.

Вот некоторые возможные причины кислого запаха стула у вашего ребенка

Непереносимость лактозы. Необычно кислый запах детского стула может быть результатом чувствительности к лактозе в молоке или других молочных продуктах. Ваш ребенок может быть чувствителен к молоку, которым вы его кормите, или, если он находится на грудном вскармливании, к молочным продуктам, которые вы съели и передали ему с грудным молоком. Непереносимость лактозы также может вызывать газообразование, диарею и вздутие живота, поэтому следите за этими симптомами.

Нарушение всасывания. Когда питательные вещества из пищи плохо всасываются в пищеварительном тракте вашего ребенка, его фекалии могут иметь кислый запах. Мальабсорбция может быть результатом вируса, паразита, инфекции или некоторых заболеваний. Это также может привести к потере веса и диарее.

Прорезывание зубов. Научных данных, подтверждающих это, нет, но некоторые родители говорят, что замечали кал с запахом уксуса прямо перед тем, как у их малыша выпал зуб.

Чувствительность к пищевым продуктам — некоторые продукты вредны для пищеварительного тракта вашего ребенка и трудно перевариваются. Одним из результатов является то, что ваш ребенок делает какашки с кислым запахом и более объемные, чем обычно. Общие виновники включают орехи, сою, молочные продукты и яйца.

Пищевая аллергия. Если у вашего ребенка кал с кислым запахом или кал с примесью слизи или крови, возможно, у него была острая реакция на что-то, что он съел. Это происходит потому, что некоторые продукты могут раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта. Если у вас есть семейная история пищевой аллергии, проконсультируйтесь с врачом.

Ротавирус. Этот высококонтагиозный вирус может вызывать рвоту, жидкий стул черного цвета с сильным запахом, а также стул с примесью крови или гноя.

Болезнь Крона — Болезнь Крона может привести к тому, что стул будет водянистым, рыхлым, взрывоопасным и необычайно кислым. В стуле также может быть кровь и слизь.

Неприятный запах детского стула: на что обращать внимание

Иногда кал вашего ребенка может иметь неприятный запах. Обычно это происходит, когда в его рацион вводят новый продукт. Но когда в кале вашего ребенка внезапно появляются отчетливые изменения (например, неприятный запах, кровь, слизь, диарея), это может указывать на расстройство или проблему со здоровьем, которую необходимо лечить.

Когда это произойдет, вам необходимо внимательно наблюдать за своим ребенком на наличие других признаков болезни или дискомфорта. Перечислите все, что он ел и пил за последние несколько дней, обязательно отмечая все новые продукты, которые вы добавили в его рацион.

Если у вашего ребенка один или два раза появился жидкий вонючий кал, скорее всего, это нормально . Но если это происходит несколько раз в день, позвоните своему врачу и проверьтесь. Диарея может вызвать обезвоживание, поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости.

 

По данным Детской больницы Сиэтла, если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу или вызовите неотложную помощь:

• Лихорадка
• Раздражительность
• Рвота
• Боль в животе
• Вздутие живота
• Десять и более водянистых стулов в течение 24 часов
• Кровавый стул
• Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи в течение 8 часов или моча темная)
3 месяцев и у него жар, или если вашему ребенку меньше одного месяца и у него три или более водянистых стула, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи.

No related posts.