Киста кости лобной: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве в Центре Хирургии «СМ-Клиника»

Аневризмальная костная киста (аневризматическая киста)

Аневризмальная костная киста (АКК) — это доброкачественное экспансивное опухолеподобное поражение костей неясной этиологии, состоящее из многочисленных сосудистых пространств заполненных кровью, в основном диагностирующееся у детей и подростков.

Эпидемиология

Аневризмальные костные кисты преимущественно встречаються у детей и подростков, 80% пациентов с аневризмальными костными кистами это лица моложе 20 лет [8].

Клиническая картина

Клиническая картина обычно проявляется болевым синдромом с постепенным началом. Заболевание может приводить к патологическим переломам. Аневризмальная костная киста может пальпироваться в виде припухлости в области поражения. АКК может вызывать ограничения движения. Во всех случаях лабораторные тесты остаются в пределах нормы.

Патология

Аневризмальные костные кисты состоят из расширенных сосудистых пространств  различного размера, заполненных кровью или сходной с сывороткой крови жидкостью, разделенных соеденительнотканными перегородками содержащими трабекулы кости или остеоид с гигантскими остеокластами. Полости не выстланы эндотелием. Тонкоигольная аспирационная биопсия обычно не несет диагностической ценности, поскольку получает в аспирате только свежую кровь [7]. 

Хотя большинство АКК является первичным поражением, до трети аневризматических костных кист вторичны к сопутствующихм патологическим процессам (напр. хондробластома, фиброзная дисплазия, гигантоклеточная опухоль [4], остеосаркома).

Вариант АКК — гигантоклеточная репаративная гранулема встречается в трубчатых костях врехних и нижних конечностей, а так же костях черепа. Периодически они встречаются в костях аппендикулярного скелета и известны как солидные аневризматические костные кисты. Гистологически эти две сущности идентичны [6].

Локализация

Типично локализуюся эксцентрично в метафизах длинных трубчатых костей, прилегая к незакрывшимся зонам роста. Хотя АКК были описаны в большинстве костей, более часто они локализуются в [4,8]

• длинные трубчатые кости: 50-60%, обычно в области метафизов
  • нижние конечности: 40%
    • большеберцовая и малоберцовая кости: 24%, преимущественно проксимально
    • бедренная кость: 13%, преимущественно проксимально
  • верхние конечности: 20%
• позвоночнике и крестце: 20-30%
  • особенно в задних элементах, в 40% случаев с распространением на тело позвонка [8]
• костях черепа
• эпифизах, апофизах: редко, но необходимо помнить о них

Диагностика

Рентгенография и компьютерная томография

Рентгенографически аневризмальная костная киста — это четко отгранченное экспансивное остеолитическое поражение со склерозированными краями. КТ выявляет аналогичные изменения с лучшей визуализацией нарушения кортикального слоя и распространение в мягкие ткани. Кроме того КТ позволяет выявить уровни жидкости, которые распознаются сложнее чем при МРТ, однако узкая ширина окна позволяет их вявить [3].​

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет визуализируовать уровни жидкости, а визуализация солидного компонента позволяет предположить вторичность АКК.

Кисты имеют различную интенсивность МР сигнала с кольцевидными зонами пониженного сигнала на Т1 и Т2 последовательностях. Локальные зоны высокого сигнала по Т1 и Т2 предположительно представляют собой зоны содержащие гемоглобин на разных стадиях распада. 

Важно помнить что наличие уровней жидкости хотя и является характерной особенностью аневрезматических костных кист, но так же встречаются при других доброкачественных и злокачественных поражениях (напр. гигантоклеточная опухоль (ГКО), хондробластома, простая костная киста и остеосаркома).

• T1 (К+): перегородки могут усиливаться при введении контраста [12]

Ангиография

• АКК слабо васкуляризированы [15]

Лечение и прогноз

Лечатся оперативно, рецидивируют в ~20% (от 11 до 31%). 

Редко встречается спонтанная регрессия [13,14].

Дифференциальный диагноз

Патологии для дифференциального диагноза зависят от модальности.

Для рентгенографии (и в меньшей степени КТ) — это литические поражения костей ГИМН ЭПОХ ФА.

Для МРТ дифференфиальный рад значительно короче, особенно с учетом возраста, локализации и данных рентгенографии. Основные заболеваня включают  поражения с уровнями жидкости внутри и помимо АКК включают хондробластому, фиброзную дисплазию, гигантоклеточную опухоль [4] и остеосаркому.

История

Как самостоятельная нозологическая форма это заболевание выделено в 1942 г. H.  Jaffe и L. Lichtenstein.

Киста в верхнечелюстной пазухе симптомы и причины образования

Есть заболевания, о которых пациенты не подозревают годами. Медленно развиваясь и внезапно заявляя о себе букетом неприятных ощущений, они становятся для своих обладателей полной неожиданностью. Один из таких коварных недугов — киста верхнечелюстной пазухи. Что это, насколько опасно и как правильно лечится?

По обе стороны носа у нас расположены две костные полости, называемые верхнечелюстными (или гайморовыми) пазухами. Выстилающая их изнутри оболочка имеет множество желез, которые постоянно выделяют слизь. Если по какой-то причине проток железы закупоривается, она начинает наполняться собственным продуктом. Надувшийся в итоге «шарик» и есть гайморова киста.

Почему появляются кисты, точно сказать никто не может. Но список «подозреваемых» очень широк. Первые места в нем занимают:

• хронические гаймориты,
• аллергические реакции,
• искривления носовой перегородки,
• полипы носа,
• травмы.

При этих состояниях нарушается обмен воздуха между пазухами и носовой полостью, что в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов и чрезмерной активности желез.

Болит голова — виновата киста

Маленькие кисты в верхнечелюстных пазухах никак себя не проявляют. Узнать о них пациент может только случайно, например, в ходе обследования по поводу гайморита.

Другое дело — подросшие образования. Достигая размеров носовой пазухи, киста упирается в ее стенки и сдавливает нервные окончания. Пациент начинает жаловаться на лицевые боли, отдающие в виски, глаза и зубы. Нередко, не понимая в чем дело, человек сначала обращается к стоматологу или офтальмологу.

Дальше — больше. Выходя за пределы гайморовой пазухи, киста пережимает тройничный нерв, что вызывает сильные головные боли. На лице появляется припухлость. Из-за смещения стенки носа затрудняется дыхание на пораженной стороне.

В худшем случае дело может закончиться отитом, бронхитом и менингитом.

Что делать?

Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.

А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.

Удаление кист верхнечелюстных пазух: без крови и боли

Существуют различные способы удаления кист верхнечелюстных пазух. Классический вариант выглядит так: хирург делает разрез под верхней губой пациента, вскрывает долотом стенку костной полости и иссекает кисту. Недостатки подобного вмешательства в том, что оно довольно травматично и требует длительного периода реабилитации.

В нашей клинике операции на кисте верхнечелюстных пазух осуществляются с применением эндоскопических технологий. Под визуальным контролем врач делает маленький (размером в несколько миллиметров) прокол в десне и уже через него извлекает патологическое образование. Никаких «долбящих» манипуляций при этом не производится. Все вмешательство длится не более 20 минут.

Восстановление организма после эндоскопии происходит очень быстро, поэтому пациентов мы не госпитализируем. Покинуть клинику разрешается в тот же день.

Предупрежден — значит вооружен

См. также
Лечение ЛОР-заболеваний
Удаление кисты в носу
Лечение кисты верхнечелюстной пазухи
Операция по удалению кисты в верхнечелюстной пазухе

Избежать появления кист в правой или левой верхнечелюстной пазухе поможет соблюдение простых мер профилактики:

• Следите за состоянием иммунитета, старайтесь на простужаться.
  В морозную погоду воздерживайтесь от посещений бассейна и занятий спортом на свежем воздухе.
• Заболев ОРВИ, не пускайте болезнь на самотек. Именно вирусные заболевания становятся основной причиной хронических гайморитов, а вслед за ними — и кист.
• Регулярно посещайте стоматолога. Иногда воспаление с корней зубов перекидывается на пазухи.
• После лечения кисты могут появляться снова. Чтобы не допустить рецидива, регулярно наблюдайтесь у отоларинголога. Выясните, в чем причина проблемы. Возможно вам нужно исправить искривленную носовую перегородку или избавиться от полипов.

И помните, лечить любую патологию должен специалист. Домашнее лечение неэффективно и грозит серьезными последствиями.

Интрадиплоическая аневризматическая киста лобной кости у ребенка: клинический случай

Dentomaxillofac Radiol. 2010 май; 39(4): 252–255.

doi: 10.1259/dmfr/27209113

, ¹ , ^{*, 1} , ² и ³

Информация о авторе. Примечания к сообщению об авторских и лицензии. редкого случая интрадиплоической аневризматической кисты лобной кости (АВК) у 10-летней девочки. ABC редко встречаются в своде черепа. Обсуждаются рентгенологические и этиопатологические различия между более часто встречающимися ABC длинных костей и позвонков и их более редкими аналогами в своде черепа и костях лица. Уникальной для этого случая также является реконструкция, выполненная с использованием наружной пластинки костного лоскута после иссечения опухоли.

Ключевые слова: Аневризматическая костная киста, лобная кость

Аневризматические костные кисты (АКК) встречаются редко в костях свода черепа. В большинстве таких случаев они возникают как вторичное явление при ранее существовавшей фиброзной дисплазии. Мы представляем особенности визуализации и патологию редкого случая первичного ABC лобной кости без костной аномалии.

После удаления опухоли реконструктивная операция, выполненная в этом случае с использованием наружной пластинки кости, является новым подходом к лечению.

В нейрохирургическое отделение поступила девочка 10 лет с жалобами на болезненную и быстро нарастающую припухлость в правой половине лба, начавшуюся год назад. При осмотре области прощупывается выпуклость с нечеткими краями. Отек правой периорбитальной области, нейродефицита нет.

Проведена МРТ головного мозга, которая показала большое образование, возникающее из лобной кости. Очаг распространился на правую переднюю и среднюю решетчатую ячейку. Внутриосевого расширения не было. Мягкотканная масса содержала кровоизлияния и множественные жидкостно-жидкостные уровни, которые лучше всего наблюдались на 9-й неделе.0031 T

₂ взвешенные () и изображения восприимчивости. На T ₁ взвешенных изображениях в очаге поражения были видны подострые продукты крови в виде участков гиперинтенсивности T ₁ (). Солидная периферия опухоли демонстрировала интенсивное усиление, тогда как центральные кистозные компоненты не усиливались (). Фронтальные и боковые рентгенограммы черепа и КТ головного мозга были выполнены с целью демонстрации деталей кости. На рентгенограммах черепа и КТ головного мозга выявлено экспансивное остеолитическое поражение правой лобной кости. КТ подтвердила, что образование было интрадиплоическим (). Был поставлен первоначальный рентгенологический диагноз ABC.

Открыть в отдельном окне

(a) T ₂ Взвешенное аксиальное изображение показывает интрадиплоическое поражение в лобной кости с множественными жидкостными уровнями. (b) Сагиттальное T ₁ взвешенное МРТ-изображение показывает подострые продукты крови (стрелка) в верхней части поражения. (в) На постконтрастном взвешенном сагиттальном изображении T ₁

наблюдается интенсивное усиление периферического солидного компонента опухоли. Центральные кистозные компоненты не усиливаются. (d) Аксиальное КТ-изображение (костяное окно) подтверждает, что поражение является интрадиплоическим

Пациент перенес операцию под общей анестезией. Выполнена бифронтальная краниотомия со значительным краем вокруг расширенной костной массы, которая включала верхний край и крышу обеих глазниц. Приподнятый костный лоскут, таким образом, включал в себя всю опухолевую массу (2), за исключением небольшого остатка в воздушных ячейках решетчатой ​​кости. Часть, заходящая в решетчатые пазухи, была микроскопически иссечена отдельно. Опухоль была иссечена от внешнего слоя кости, который был сохранен для обеспечения косметического закрытия кости. Васкуляризированный перикраниальный лоскут накладывали на орбиту и вскрывали решетчатые воздушные ячейки. Реконструированную наружную оболочку костного лоскута закрепляли () и рану ушивали послойно. Ближайший послеоперационный период протекал гладко. Послеоперационные МРТ и КТ показали полное иссечение поражения.

Открыть в отдельном окне

(а) Бифронтальный свободный костный лоскут с опухолью, вовлекающей внутреннюю пластинку, а также верхний край и крышу обеих глазниц. (б) Реконструкция наружной оболочкой костного лоскута после иссечения опухолевого образования

При патологоанатомическом исследовании стенка кисты гладкая. При микроскопическом исследовании обнаруживаются кистозные пространства, заполненные кровью. Кистозные пространства не имели эндотелиальной выстилки и были окружены фрагментами солидной и клеточной ткани с различной примесью клеток, напоминающих фибробласты, пухлые веретеновидные клетки, гистиоцитарные клетки и многочисленные гигантские клетки остеокластов, наряду с очагами кровоизлияний и гиперемией кровеносных сосудов. . Также были видны трабекулы сплетенной кости (остеоид) с очаговой минерализацией. На периферии склерозирована принимающая кость с тканью, напоминающей мозоль. В отдельных фрагментах равномерное распределение гигантских клеток остеокластов с 2–30 ядрами. Не было ядерной атипии, митоза или некроза. Окончательный диагноз: АВС.

Открыть в отдельном окне

Кистозное пространство, заполненное эритроцитами и окруженное фиброзной стромой, богатой остеокластическими гигантскими клетками (гематоксилин и эозин, ×100)

Интересная теория этиологии первичных ABC заключается в том, что поражения возникают из-за кровоизлияния в кости в результате повышения венозного давления. Считается, что кровоизлияние приводит к остеолизу. Остеолиз, в свою очередь, вызывает дальнейшее кровотечение, что приводит к экспоненциальному росту опухоли. Эта теория, возможно, объясняет, почему ABC редко встречается в своде черепа и костях лицевого скелета, где венозное давление низкое. С другой стороны, ABC часто встречаются в длинных костях, где венозное давление высокое и содержание костного мозга больше.1

Обычное мышление; однако приписывает эти поражения либо реакции на физическую травму, которая иногда может быть отдаленной, либо сосудистому нарушению. ABC также возникают вторично при множестве других первичных поражений костей, таких как гигантоклеточные опухоли (ГКО), фиброзная дисплазия, неоссифицирующие фибромы, гемангиомы, остеобластомы, простые костные кисты, хондробластомы, хондромиксоидные фибромы и даже остеосаркомы. Известно, что они развиваются при переломах. Таким образом, часто считается, что ABC представляет собой скорее патофизиологическое изменение в ранее существовавшем первичном поражении кости, чем единственную уникальную сущность. 0003

Наиболее частая визуализирующая картина ABC — это эксцентричное экспансивное остеолитическое поражение в длинной кости с узкой переходной зоной. Слово «аневризматический» указывает на характерный экспансивный характер этого поражения. Отличительной чертой ABC является уровень крови и жидкости; однако это не является специфическим признаком и, как сообщается, происходит при телеангиэктатической остеосаркоме, злокачественной фиброзной гистиоцитоме, фиброзной дисплазии, синовиальной саркоме, гемангиоме и простой костной кисте.

Первичные ABC чаще всего возникают в первом и втором десятилетии жизни, но редко в возрасте до 5 лет. Только 3-6% ABC развиваются в костях черепа. 4 Обзор литературы показывает 15 случаев ABC лобной кости. 5-18 Помимо лобной кости, ABC были зарегистрированы в височной,19 теменной20 и затылочной21 костях, а также в лицевом скелете. Среди лицевых костей ABC чаще всего поражает нижнюю челюсть.22,23 В отличие от настоящего случая, который рентгенологически представляет собой первичный ABC, многие случаи ABC свода черепа и лица возникают вторично при фиброзной дисплазии. 20,24,25 Напротив, вторичные ABC длинных костей чаще всего возникают при ранее существовавшем GCT.

Поскольку известно, что ABC рецидивируют, оптимальным лечением является тотальное удаление. Другие известные методы лечения, особенно в сложных областях, таких как основание черепа, включают эмболизацию артерий, инъекционную склеротерапию, кюретаж (с костной пластикой или без нее), криотерапию, аспирацию и дренирование, радионуклидную абляцию, лучевую терапию или комбинацию этих методов. Одна лучевая терапия, однако, в последнее время потеряла популярность из-за риска развития постлучевой саркомы.4 При вторичных ABC план лечения формулируется в соответствии с выявленным первичным поражением. Например, ABC при остеосаркоме лечится более агрессивно, чем ABC, развившийся при ранее существовавшей фиброзной дисплазии.

Первый случай ABC лобной кости, описанный в литературе в 1966 г., лечился консервативно и наблюдался в течение 2 лет. Все 15 случаев ABC лобной кости, о которых впоследствии сообщалось в литературе, лечили с помощью хирургического иссечения, а в некоторых из более поздних сообщений о случаях описана реконструктивная краниопластика. иссечение опухоли кости является новым подходом к хирургии.

Интрадиплоические АВС свода черепа встречаются редко, особенно это относится к первичной разновидности. В отличие от этого случая, в нескольких случаях локализации этого поражения свода черепа, о которых сообщалось в литературе, ABC возникает как вторичный феномен при ранее существовавшей фиброзной дисплазии. Авторы считают, что редкость этой опухоли в своде черепа может быть связана с низким венозным давлением. Это подтверждается найденной в литературе интересной гипотезой об этиологии первичных АВС, утверждающей, что поражение обусловлено кровоизлиянием в кость в результате повышения венозного давления. Вероятно, поэтому ABC часто встречаются в длинных костях, где венозное давление высокое и содержание костного мозга больше. Также уникальным для нашего случая является реконструкция, выполненная с использованием наружной пластинки костного лоскута после иссечения костной опухоли.

1. Бойд Р.С. Аневризматические костные кисты челюстей. бр дж оральный сург 1979;16:248–253 [PubMed] [Google Scholar]

2. Martinez V, Sissons HA. Аневризматическая костная киста: обзор 123 случаев, включая первичные поражения и вторичные по отношению к другой костной патологии. Рак 1988;61:2291–2304 [PubMed] [Google Scholar]

3. Kransdorf MJ, Sweet DE. Аневризматическая костная киста: концепция, полемика, клиническая картина и визуализация. AJR Am J Рентгенол 1995; 164:573–580 [PubMed] [Google Scholar]

4. Ган Ю.К., Хокли А.Д. Аневризматические костные кисты черепа у детей. Отчет о трех случаях и краткий обзор литературы. Джей Нейросург 2007;106:401–406 [PubMed] [Google Scholar]

5. Burns-Cox CJ, Higgins AT. Аневризматическая костная киста лобной кости. J Bone Joint Surg Br 1969;51:344–345 [PubMed] [Google Scholar]

6. Муфтий СТ. Аневризматическая костная киста черепа. История болезни. Джей Нейросург 1978;49:730–733 [PubMed] [Google Scholar]

7. Каталтепе О., Инчи С., Озджан О.Е., Саглам С., Эрбенги А. Аневризматическая костная киста лобной кости. Сург Нейрол 1990;33:391–394 [PubMed] [Google Scholar]

8. Wojno KJ, McCarthy EF. Фиброзно-костные поражения лица и черепа с образованием аневризматических костных кист. Скелетный радиол 1994; 23:15–18 [PubMed] [Google Scholar]

9. Guida F, Rapanè A, Conti C, Cagliari E, Civelli F, Trincia G. Аневризматическая костная киста черепа: проблема диагностики. С обзором литературы. Чайлдс Нерв Сист 2001;17:297–301 [PubMed] [Google Scholar]

10. Перич П., Антич Б., Радич-Тасич О. Аневризматическая костная киста лобной кости. Войносанит Прегл 2005;62:491–494 [PubMed] [Google Scholar]

11. Клавель Эскрибано М., Роблес Балибреа А., Клавель Лариа П., Роблес Кано В. Аневризматическая киста лобной кости: клинический случай. Нейроциругия (Астур) 2001;12:166–169 [PubMed] [Google Scholar]

12. Lin WC, Wu HT, Wei CJ, Chang CY. Аневризматическая костная киста, возникающая при фиброзной дисплазии лобной кости. Евро Радиол 2004;14:930–932 [PubMed] [Google Scholar]

13. O’Brien DP, Rashad EM, Toland JA, Farell MA, Phillips J. Аневризматическая костная киста лобной кости: клинический случай и обзор литературы. Бр Дж Нейрохирург 1994;8:105–108 [PubMed] [Google Scholar]

14. Senol U, Karaali K, Akyuz M, Gelen T, Tuncer R, Luleci E. Аневризматическая костная киста глазницы. AJNR Am J Нейрорадиол 2002;23:319–321 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Nakoaka T, Matsuura H, Kamada H, Yamamoto Y, Itoh K. Аневризматическая костная киста: транскраниальное контрастное сонографическое исследование методом импульсной инверсии гармонической визуализации. Нет Синкею 2002;54:1075–1080 [PubMed] [Google Scholar]

16. Алессио Л., Иоб И., Моттаран Р., Салар Г., Фиоре Д. Аневризматическая костная киста лобно-теменной кости. Рив Нейрол 1989;59:53–57 [PubMed] [Google Scholar]

17. Tehranzadeh J, Jenkin JJ, Horton JA. Остеобластома с вторичной аневризматической костной кистой лобной кости. Скелетный радиол 1983;10:276–280 [PubMed] [Google Scholar]

18. Саха М.М., Капур Р. Аневризматическая костная киста лобной кости: клинический случай. Австралазийский радиол 1986; 30:8–9 [PubMed] [Google Scholar]

19. Paige ML, Chiu YT, Christ M. Аневризматическая костная киста височной кости. Нейрорадиология 1979; 18:161–164 [PubMed] [Google Scholar]

20. Бранч С.Л., младший, Чалла В.Р., Келли Д.Л., младший Аневризматическая костная киста с фиброзной дисплазией теменной кости. Отчет о двух случаях. Джей Нейросург 1986;64:331–335 [PubMed] [Google Scholar]

21. Luccarelli G, Fornari M, Savoiardo M. Ангиография и компьютерная томография в диагностике аневризматической костной кисты черепа: клинический случай. Джей Нейросург 1980; 53:113–116 [PubMed] [Google Scholar]

22. El Deeb M, Sedano HO, Waite DE. Аневризматическая костная киста челюстей. Отчет о случае, связанном с фиброзной дисплазией, и обзор литературы. Int J Oral Surg 1980;9:301–311 [PubMed] [Google Scholar]

23. Калантар Мотамеди М.Х. Аневризматические костные кисты челюстей: клинико-патологические особенности, рентгенологическая оценка и анализ лечения 17 случаев. J Краниомаксиллофак Сург 1998;26:56–62 [PubMed] [Google Scholar]

24. Раппапорт Ж.Х. Аневризматическая костная киста, ассоциированная с фиброзной дисплазией черепа. Нейрохирургия (Штутт) 1989;32:192–194 [PubMed] [Google Scholar]

25. Som PM, Schatz CJ, Flaum EG, Lanman TH. Аневризматическая костная киста придаточных пазух носа на фоне фиброзной дисплазии: данные КТ и МРТ. J Comput Assist Томогр 1991;15:513–515 [PubMed] [Google Scholar]

Костные кисты | Johns Hopkins Medicine

Костные кисты | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

• Костные кисты представляют собой заполненные жидкостью пятна, которые образуются в костях.
• Большинство из них со временем исчезают сами по себе.
• Костные кисты, как правило, диагностируются с помощью рентгена, часто при осмотре ребенка по поводу другого заболевания.
• Хотя симптомы часто отсутствуют, костные кисты могут привести к тому, что кость станет достаточно слабой, чтобы сломаться, хотя в противном случае она бы не сломалась.

Что такое костные кисты?

Костные кисты представляют собой заполненные жидкостью области внутри растущей кости, которые не развились в костную ткань или настоящую кость. Существует четыре основных типа костных кист.

Типы костных кист

Неоссифицирующие фибромы

Неоссифицирующая фиброма (НОФ) представляет собой центральную часть кости, которая не сформировалась в твердую кость, но вместо этого имеет волокнистую природу. Это не больно. Большинство поражений самопроизвольно разрешаются без лечения. NOF является наиболее распространенной доброкачественной опухолью костей у детей и обычно возникает в нижних конечностях у детей в возрасте от 5 до 15 лет. По оценкам некоторых исследователей, до 40 процентов всех детей в какой-то момент имеют NOF.

Фиброзные кортикальные дефекты

Фиброзный кортикальный дефект представляет собой доброкачественное поражение кости, которое формируется на внешнем крае или кортикальном слое кости. Чаще всего они возникают на нижних конечностях и обычно проходят спонтанно.

Однокамерные костные кисты

Однокамерные костные кисты обычно возникают в крупных костях, таких как плечевая кость, вблизи зоны роста. Эти поражения представляют собой области, заполненные жидкостью, и обычно возникают только у детей или растущих пациентов. Костная киста обычно уменьшается со временем и рассасывается сама по себе.

Аневризматические костные кисты

Аневризматические костные кисты представляют собой заполненные жидкостью или кровью участки кости, которые чаще всего встречаются у подростков. Поскольку они являются реактивными поражениями костей, эти кисты могут проявляться болью и отеком в этой области. Их обычно диагностируют с помощью компьютерной томографии (КТ) и возможной биопсии области.