Когда дают антибиотики детям при температуре: Можно ли детям давать антибиотики: когда, как часто и при каких условиях

Содержание

Нужны ли ребенку антибиотики

Это серьёзные лекарства с большим количеством побочных эффектов. Их регулярный или длительный прием может вызвать нарушение микрофлоры кишечника, боли в животе и диарею. Однако, бывают ситуации, когда без антибиотиков действительно не обойтись.

Так в каких же случаях антибиотики жизненно необходимы, а когда вовсе не нужны? Врачи-педиатры Клиники Здоровья Исток подготовили развёрнутый ответ на этот вопрос и опровергли самые распространённые заблуждения.

Записаться на приёмЗаписаться по WHATSAPP

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Ваше Имя и Фамилия

Контактный телефон

Электроный адрес

Записаться по WHATSAPP

Нужны ли антибиотики

при сильной простуде

Ответ однозначный: нет. Большинство простудных заболеваний вызываются вирусами, а против них антибиотики совершенно бесполезны. В большинстве случаев ОРВИ лечатся симптоматически и проходят сами без применения каких бы то ни было серьёзных лекарств.

Важно понимать, что вирусные инфекции переходят в бактериальные достаточно редко. При этом антибиотики никак не защищают от развития подобных осложнений. Они могут применяться для терапии уже существующей бактериальной инфекции, а не для её предотвращения. Поэтому принимать антибиотики «для профилактики осложнений» бессмысленно.

Ребёнок слишком часто болеет: пора пить антибиотики?

Приём антибиотиков ни коим образом не укрепляет иммунитет. Даже наоборот, эти лекарства подавляют его. В результате преждевременно начатой антибактериальной терапии заболевания могут переходить в хроническую форму – ведь организм не успевает выработать необходимые антитела против инфекции.

Если же вы переживаете о том, что ребёнок слишком часто болеет вирусными инфекциями, вам полезно будет узнать один интересный факт: в норме дети, которые ходят в садик, могут болеть ОРВИ до 10 раз в год. И в этом нет ничего страшного! Это даже полезно, поскольку тренирует иммунитет ребенка.

Антибиотик при зеленых соплях уж точно нужен

Далеко не всегда зеленый цвет отделяемого из носа говорит о присоединении бактериальной инфекции. Иногда такое происходит, если какое-то время не высмаркиваться – прозрачная слизь загустеет и приобретет зеленоватый или желтоватый оттенок.

Однако длительно не проходящие, густые зеленые, желтые или белые сопли позволяют заподозрить бактериальный синусит. Для этого заболевания характерны такие симптомы:

насморк более 10 дней без признаков улучшения
повышенная температура
кашель, вызванный стеканием слизи по задней стенке глотки
головные боли
боли в лице.

Точно установить, что имеет место именно бактериальная инфекция, может только врач. Поэтому самостоятельно начинать приём антибиотиков при наличии перечисленных симптомов нельзя.

Нужна консультация специалиста!

Отит всегда лечится антибиотиками

Это не так. Отиты могут иметь как бактериальную, так и вирусную природу. И даже бактериальные отиты могут проходить самостоятельно. Разумеется, нельзя пускать заболевание на самотёк. Ребёнок с отитом обязательно должен находиться под наблюдением врача-педиатра.

При среднем отите назначение антибиотиков обосновано, если:

отит двусторонний или гнойных
ребенку менее двух лет
пациента беспокоит сильная боль в ушах
температура не сбивается жаропонижающими.

Антибиотики при боли в горле обязательны

И снова нет. Чаще всего сильную боль в горле вызывают вирусы, а не бактерии. А, значит, антибиотики не нужны.

Если же врач заподозрит бактериальную ангину, то проведёт экспресс-тестирование на стрептококк. И лишь в случае положительного результата назначит антибиотики.

Чем опасен необоснованный прием антибиотиков

Антибиотики вовсе не безобидны – важно подчеркнуть это ещё раз.

Последствиями неправильного применения антибактериальных средств могут стать:

проблемы с кишечником: возникают, поскольку антибиотики убивают не только вредоносные микроорганизмы, но и полезную микрофлору
снижение иммунитета: является следствием дисбактериоза кишечника
токсическое воздействие на органы: в больших дозировках или при длительном приеме антибиотики могут оказать негативное влияние на работу сердца, печени, почек и других органов. Особенно тяжелые последствия могут наступить у детей!
аллергические реакции: могут возникнуть в результате превышения доз и сроков приема антибиотиков
повеление устойчивых к антибиотикам бактерий: микроорганизмы приспосабливаются к антибактериальным препаратам, если применять такие лекарства слишком часто или в больших количествах

Каждый год более 700 тыс. людей по всему миру погибают из-за устойчивых к антибиотикам инфекций!

Где найти врача, который не будет назначать антибиотики без необходимости

Например, в Клинике Здоровья Исток. Наши специалисты – и врачи-педиатры, и терапевты – относятся к назначению антибактериальных препаратов предельно внимательно. И уж точно они не станут выписывать подобные лекарства просто так, «для профилактики», без веских причин.

Вместе с тем, важно понимать, что существуют ситуации, когда отказ от использования антибиотиков может привести к опасным для жизни состояниям. И только квалифицированный доктор может принять решение о целесообразности антибактериальной терапии.

Поэтому, пожалуйста, не занимайтесь самолечением! В нашей Клинике вас ждут грамотные врачи, которые помогут вам и вашим детям.

Когда начинать прием антибиотиков, опасность самолечения антибиотиками

Остались ли у вас знакомые, которые верят, что антибиотиками можно убить вирус? Надеемся, нет. А когда антибактериальная терапия все таки нужна? Расспросили Ксению Соловьеву, терапевта и эндокринолога, заместителя главного врача Lahta Clinic на Ковенском. Стоит ли начинать пить антибиотики, если болеешь и никак не выздоравливаешь? Почему их нельзя назначать себе самостоятельно?

Лечение антибиотиками обязательно только при доказанных заболеваниях бактериального происхождения.

«Болею уже 4 дня и никак не выздоравливаю!»

Первое, что нужно сделать, — посетить врача и оценить «красные флаги». Длительность симптомов — далеко не всегда признак ухудшения течения: например остаточный кашель может сохраняться недели (!) после старта ОРВИ и не говорить о наличии осложнений или тяжелого течения заболевания. То же касается и длительно сохраняющейся субфебрильной температуры (37-37,5С) или слабости.

К сожалению, последние годы циркулирующие в популяции респираторные вирусы достаточно «злые», и далеко не всегда ОРВИ — это стандартные 3-5 дней соплей.

Мы оцениваем динамику заболевания по совокупности признаков и никогда не назначаем антибактериальную терапию просто из-за того, что «долго не поправляемся».

«Высокая температура!»

Не повод для бездумного приема антибиотиков. Клинически значимое повышение температуры, согласно данным ВОЗ, — 37,8С и выше. Стоит обратить особое внимание, если температура нормализовалась, а потом вновь внезапно повысилась после 7-10 дня болезни. В обеих ситуациях обратитесь к врачу. Одно лишь повышение температуры или ее вираж — недостаточные показания для назначения антибиотиков.

«Возможно, к вирусу присоединилась бактериальная инфекция!»

Пресловутое присоединение бактериальной инфекции на самом деле случается довольно редко вне групп риска. К ним относятся дети первого года жизни, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. Поэтому, к примеру, обязательно стоит прививать группы риска против пневмококковой инфекции.

Присоединение бактериальной инфекции мы можем доказать лабораторно, оценив данные клинического анализа крови и СРБ, в редких случаях (например при COVID-19 и вирусных пневмониях) — оценив уровень прокальцитонина.

В зависимости от предполагаемой локализации патологического процесса — а для ее определения как минимум и нужен врач — могут использоваться методы инструментальной диагностики, например рентген.

Когда лечение антибиотиками бесполезно?

Когда возбудитель заболевания — вирус, гриб, или когда мы бездумно принимаем то, что посоветовал интернет, без учёта спектра действия препарата. Например, препарат может быть широкого спектра и «покрывать» много возбудителей, но не накапливаться в должном количестве в нужном нам пораженном органе.

Почему нельзя назначать себе антибиотики самостоятельно?

— Создание супер бактерий, устойчивых ко всем существующим видам антибактериальных препаратов
— Антибиотико-ассоциированные состояния, например псевдомембранозный колит, тяжелое поражение кишки

— Негативное воздействие бездумного сочетания препаратов на сердце и сосуды

Сочетание некоторых препаратов может удлинять интервал QT на ЭКГ. Так, например, усиливают негативное действие друг друга «популярные» в кустарном интернет-лечении COVID-19 левофлоксацин и азитромицин — прямая дорога к желудочковым аритмиям, некоторые из которых могут закончиться летальным исходом.

Именно поэтому в подборе антибактериальной терапии нужен врач, а иногда и специально обученный человек — клинический фармаколог.

Когда вашему ребенку не нужны антибиотики | Клиническая фармация и фармакология | JAMA Педиатрия

Эта проблема

Просмотр показателей

Скачать PDF
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
Процитировать это
Разрешения

Страница пациента JAMA Pediatrics

Сентябрь 2013 г.

Меган Морено, MD, MSEd, MPH

Информация о статье

JAMA Педиатр. 2013;167(9):880. doi:10.1001/jamapediatrics.2013.3274

В детстве большинство детей часто болеют простудами, инфекциями и легкими заболеваниями. Инфекции в детском возрасте обычно вызываются вирусами или бактериями.

Вирусы

Вирусы вызывают большинство простудных заболеваний, большинство случаев ангины, большинство случаев пневмонии и большинство случаев диареи, а также являются наиболее распространенной причиной рвоты у детей. Антибиотики не помогают убивать вирусы, но могут вызвать неблагоприятные последствия, если ваш ребенок без необходимости принимает антибиотик во время вирусной инфекции.

Бактерии

Бактерии могут вызывать ушные инфекции, инфекции носовых пазух, некоторые боли в горле и пневмонию. Антибиотики — сильнодействующие лекарства, предназначенные для уничтожения бактерий, но не оказывающие благотворного воздействия на вирусную инфекцию. Во время посещения вашего педиатра он или она захочет узнать историю симптомов вашего ребенка, провести медицинский осмотр вашего ребенка и оценить, является ли инфекция вирусной или бактериальной.

Зеленые или желтые выделения из носа и зеленая или желтая мокрота — это симптомы, которые иногда ошибочно принимают за бактериальную инфекцию. Родителям важно знать, что зеленые или желтые выделения обычно являются нормальным явлением при выздоровлении от простуды, а не признаком инфекции носовых пазух, и что зеленая или желтая мокрота является нормальной частью вирусного бронхита. Высокая лихорадка (даже у пациентов с температурой >

40°С) может быть вызвана как вирусом, так и бактериями.

Что могут сделать родители

Используйте антибиотики при диагностированных бактериальных инфекциях, когда они могут помочь вашему ребенку.
Не заставляйте педиатра вашего ребенка выписывать рецепт на антибиотик.
Лечите симптомы простуды у вашего ребенка традиционными средствами, такими как покой и питье.
Помните, что лихорадка является естественной реакцией организма на болезнь и помогает вашему ребенку бороться с вирусом.

Часто задаваемые вопросы

Педиатр моего ребенка сказал мне, что моему ребенку не нужны антибиотики, но у моего ребенка действительно высокая температура и он болен. Что я могу сделать?

Дети могут сильно заболеть от вирусов с такими симптомами, как высокая температура, вялость и кашель. Тяжесть болезни не означает, что она вызвана бактериями. Родители могут помочь своим детям поправиться, предоставив тихое место для отдыха и поощряя отдых чтением книг или прослушиванием спокойной музыки. Родители также могут помочь, убедившись, что их ребенок остается обезвоженным, предлагая жидкости.

У моего ребенка была простуда, причиной которой, по словам педиатра, был вирус. Моему ребенку вроде бы стало лучше, но потом у него снова поднялась температура, и он говорит, что у него болит ухо. Это все тот же вирус?

Это ситуация, когда после вируса может возникнуть новая бактериальная инфекция. Иногда вирусная инфекция может привести к обильным выделениям из носа и слизи. Это может подвергнуть ребенка риску того, что называется «вторичной инфекцией», то есть инфекцией, которая возникает после разрешения первой инфекции. Признаками вторичной инфекции являются развитие новой лихорадки, которая возникает, когда вирусная инфекция становится лучше, или появление новых симптомов (боль в ухе или кашель), которые ухудшаются по мере того, как вирусная инфекция становится лучше. Вторичная инфекция может быть вызвана бактериями или вирусом, поэтому самое время обратиться к педиатру вашего ребенка.

Секция коробки Ref ID

Для получения дополнительной информации

Чтобы найти эту и другие статьи «Советы для пациентов», перейдите по ссылке «Советы для пациентов» на веб-сайте

JAMA Pediatrics по адресу jamapediatrics.com.

Наверх

Информация о статье

Ресурс: American Academy of Pediatrics

Информация о детских заболеваниях и травмах — Pediatric Partners — Raleigh NC

Как родители мы сами знаем, что нет ничего более мучительного, чем больной или травмированный ребенок. К счастью, большинство детских болезней и травм не опасны для жизни. Но это не значит, что вы не хотите, чтобы они чувствовали себя лучше и сразу же встали на путь выздоровления.

В Интернете есть множество источников информации о распространенных состояниях здоровья и болезнях в педиатрии, но мы составили собственный список наиболее распространенных заболеваний, с которыми многие родители могут столкнуться в период взросления своего ребенка. Обратите внимание, что наши сводки, стремясь предоставить полную информацию, ни в коем случае не заменяют обращения за медицинской помощью в связи с особыми потребностями вашего ребенка и особыми медицинскими потребностями.

Если у вас есть срочные вопросы о здоровье или симптомах вашего ребенка, свяжитесь с нами по телефону (919) 787-9555 , чтобы получить немедленную медицинскую помощь от одного из наших врачей или нашей практикующей медсестры, а также по любым несрочным вопросам/назначениям. Для ответов на несрочные вопросы вы можете использовать портал для пациентов. Если вам нужна помощь в установлении доступа к порталу для пациентов, позвоните и поговорите с одним из наших опытных сотрудников фронт-офиса.

Нажмите на ссылки ниже для получения дополнительной информации:
Применение антибиотиков
Простуда
Кашель
Круп
Опрелости
Диарея
Ушные инфекции
Экзема
Лихорадка

900 97 Травмы головы
Крапивница
Розовый глаз
Боль в горле
Прорезывание зубов

Рвота

Использование антибиотиков 90 162

Антибиотики — сильнодействующие лекарства, способные убивать бактерии. Конкретные составы лучше подходят для лечения конкретных бактериальных инфекций. Антибиотики бесполезны при лечении вирусных инфекций, вызывающих большинство детских инфекций. Типичными вирусными инфекциями являются простуда, круп, кашель, лихорадка, боль в горле, рвота и диарея. Типичными бактериальными инфекциями являются инфекции уха, острый фарингит, инфекции носовых пазух и некоторые виды пневмонии.

Злоупотребление антибиотиками — проблема, приводящая к резистентности. Бактерии могут стать «умными» и перестать реагировать на определенные антибиотики, когда они используются без необходимости. Это вызывает проблему для всего сообщества, потому что у нас появляются бактерии, вызывающие болезни, которые многие антибиотики не могут вылечить. По этой причине вы всегда должны давать полную дозу антибиотиков, если они назначены вашему ребенку, а затем выбрасывать остатки. Не следует откладывать их на другой раз или отдавать другому человеку.

Наиболее распространенными побочными эффектами антибиотиков являются диарея и расстройство желудка. У некоторых людей аллергия на антибиотики, и у них может развиться крапивница или другая сыпь, а также рвота. Если у вашего ребенка разовьются какие-либо из этих симптомов во время приема антибиотиков, позвоните в офис, чтобы мы могли решить, есть ли у него аллергия, и сделать соответствующую пометку в карте.

Простуда

Простуда — это инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая одним из множества вирусов. Симптомами простуды являются лихорадка, насморк или заложенность носа, боль в горле, кашель и покраснение или слезотечение глаз. Любой или все эти симптомы могут присутствовать при различных вирусах простуды. Лихорадка обычно возникает в начале простуды и держится в течение 3-5 дней. Симптомы насморка обычно длятся неделю или две, а кашель может сохраняться дольше. Иногда простуда длится достаточно долго, что может развиться бактериальная инфекция, такая как инфекция уха или инфекция носовых пазух. Если вы считаете, что дело обстоит именно так, позвоните в офис, чтобы мы могли осмотреть вашего ребенка.

Нет лекарства, которое избавляет от простуды, но мы стараемся, чтобы дети чувствовали себя комфортно, пока их организм борется с инфекцией. Для ваших детей солевые капли в нос и аспирация груши являются наиболее эффективным и безопасным методом лечения. Если насморк течет, вы можете просто использовать грушу для удаления слизи перед кормлением и сном. Если нос заложен, но не течет, солевые капли, используемые перед аспирацией, могут помочь разжижить более густую слизь или уменьшить отек носа.

У детей старше 2 или 3 лет иногда помогают отпускаемые без рецепта лекарства от простуды. Средства от кашля можно использовать ночью, чтобы помочь заснуть, но мы предпочитаем, чтобы детям разрешали кашлять в течение дня, чтобы помочь вывести экскременты. Противоотечные средства иногда помогают, когда ребенок жалуется на боль в лице или заложенность носа. Антигистаминные препараты иногда помогают при насморке, но они могут сделать ребенка очень сонливым, поэтому наиболее полезны ночью. Мы часто обнаруживаем, что лекарства от простуды имеют побочные эффекты, которые более неприятны, чем небольшое облегчение, которое они предлагают, но тайленол или ибупрофен полезны для облегчения лихорадки и боли. Детей старшего возраста поощряйте часто сморкаться и использовать солевой спрей для носа, если это помогает.

Кашель

В большинстве случаев кашель вызывается вирусными инфекциями дыхательных путей и бронхов или выделениями из носа. Кашель может длиться долго, обычно 2-3 недели, прежде чем он исчезнет. Кашель может варьироваться от сухого щекочущего кашля до очень влажного продуктивного кашля. Средства от кашля можно использовать у детей старше 2 лет, и существует множество препаратов, доступных без рецепта. Delsym — хорошая формула, потому что она действует в течение 12 часов. Леденцы от кашля хороши для детей старшего возраста в течение дня, потому что они успокаивают горло и помогают при сухом кашле.

Иногда кашель вызывается инфекцией легочной ткани, также называемой пневмонией. Этот тип кашля обычно сопровождается стойкой лихорадкой, болью в груди, учащенным дыханием или вялостью. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов или его или ее кашель длится более 3 недель, приведите его на обследование.

Круп

Круп — это вирусная инфекция, которая вызывает отек в области голосовых связок и дыхательного горла. Обычно это часть простуды, но часто начинается очень резко. Классическая картина — здоровый ребенок, который засыпает, а затем внезапно просыпается посреди ночи с лающим кашлем и шумным дыханием, называемым стридором. У ребенка часто бывает лихорадка при крупе, а также насморк. Крупозный кашель и стридор обычно длятся около 3–4 дней и обычно усиливаются ночью. Затем кашель, как правило, превращается в более влажный кашель, а простуда проходит, как обычно, продолжаясь еще 7-10 дней.

Хотя кашель и стридор звучат очень устрашающе, они редко бывают опасными. Лучшее, что вы можете сделать, если ваш ребенок просыпается с этими симптомами, это успокоить его. Как только его или ее дыхание замедлится, оно станет тише. Некоторые люди пытались выносить ребенка на холодный воздух, если сейчас зима, или помещать его в ванную комнату с горячим душем. Оба эти вмешательства являются правильными.

Круп чаще всего можно вылечить в домашних условиях, используя на ночь испаритель прохладного тумана и успокаивая ребенка, когда он просыпается с кашлем. Если стридор продолжается, когда ваш ребенок спокоен, или вы чувствуете, что его или ее дыхание слишком быстрое, даже когда он спокоен, позвоните в офис для оценки.

Сыпь от подгузников

Почти у каждого ребенка рано или поздно появляется опрелость. Большинство из них связано с длительным контактом с влагой, бактериями и аммиаком. Чтобы лечить опрелости, чаще меняйте ребенку подгузник и оставляйте его или ее попку максимально открытой для воздуха. Если сыпь действительно сырая, вы можете отказаться от коммерческих салфеток для подгузников и просто использовать влажную мочалку для смены подгузников. Защитную мазь, содержащую оксид цинка, можно наносить на чистую кожу при смене подгузника до заживления пораженного участка. Если сыпь не проходит примерно через 3 дня, позвоните и запишитесь на прием, чтобы мы могли оценить, не вызывает ли сыпь что-то более серьезное.

Диарея

Диарея определяется как внезапное учащение и послабление дефекации и обычно вызывается вирусной инфекцией кишечника, называемой гастроэнтеритом. Это может сопровождаться или не сопровождаться рвотой и лихорадкой. Диарея обычно длится от нескольких дней до недели независимо от лечения. Основной проблемой при диарее является обезвоживание, поэтому лечение направлено на увеличение количества жидкости.

Дети, у которых развивается частая диарея, подвергаются более высокому риску обезвоживания. Раствор для пероральной регидратации (например, Pedialyte) следует использовать в течение 6–24 часов во флаконе. После этого смесь следует возобновить, чтобы избежать электролитного дисбаланса. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, часто с более частыми интервалами. Иногда вам может потребоваться добавка педиалита, но обычно это не так. Детям старшего возраста с диареей можно давать Pedialyte или Gatorade. Иногда молочные продукты или очень сладкие соки могут усилить диарею. Цель выталкивания жидкости — обеспечить адекватный диурез (не менее 3 мочеиспусканий в день).

Если диарея продолжается более одного или двух дней у младенцев или более 2 или 3 дней у детей старшего возраста, принесите их для обследования.

Лихорадка

Лихорадка является очень распространенным симптомом в детском возрасте и сама по себе не причиняет вреда. Лихорадка указывает на то, что организм борется с инфекцией, вызванной вирусом или бактерией. Прорезывание зубов не вызывает лихорадку. Чаще всего лихорадка возникает в начале вирусного заболевания и может держаться 3-5 дней. Мы беспокоимся о лихорадке, если нет других симптомов, таких как насморк и кашель или рвота и диарея. Нас также беспокоит лихорадка у очень маленьких детей, особенно в возрасте до 2 месяцев, которым еще не делали прививки.

Типичная лихорадка у детей колеблется от 100,4 до 104. Высота лихорадки не указывает на серьезность инфекции. Когда у детей лихорадка, они с меньшей вероятностью будут пить и есть и подвержены риску обезвоживания. Иногда дети ведут себя вяло или говорят бессмысленные вещи, когда у них жар. Если ваш ребенок не ведет себя нормально после того, как ему дали тайленол и жидкости, позвоните в офис и сообщите нам об этом. Для измерения температуры у детей до 3 лет рекомендуется ректальный термометр. Для детей старше 3 лет предпочтительна оральная температура, но можно брать и подмышечную (под мышку).

Для лечения лихорадки давайте больше жидкости и одевайте ребенка в легкую одежду. Вы можете давать ацетаминофен в любом возрасте или ибупрофен старше 6 месяцев. Рекомендуемая дозировка указана сбоку на упаковке или в наших книгах для новорожденных. Цель лечения температуры состоит в том, чтобы сделать ребенка комфортным и держать его гидратированным. Возможно, вы не сможете полностью нормализовать температуру во время болезни, но это нормально. Не давайте Тайленол ребенку младше 2 месяцев, не позвонив предварительно в офис.

Прорезывание зубов

Все дети начинают жевать и пускать слюни примерно в возрасте 3 или 4 месяцев, а первый зуб может появиться в любое время между 3 месяцами и 1 годом. В большинстве случаев прорезывание зубов безболезненно и не мешает сну. Поскольку зубы прорезываются непрерывно в период от 6 месяцев до 2 лет, многие несвязанные заболевания связывают с прорезыванием зубов. Вещи, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вашему ребенку в процессе прорезывания зубов, включают массаж десен, прорезывающие кольца, гели для прорезывания зубов и ацетаминофен. Если вы обнаружите опухшую десну, вы можете энергично массировать ее в течение 2 минут за раз. Вы также можете использовать лед для массажа десен. Зубные кольца, холодные или комнатной температуры, влажные и охлажденные тряпки для мытья посуды или другие текстурированные предметы могут быть использованы для жевания вашего ребенка. Гели для прорезывания зубов и ацетаминофен следует использовать только в течение коротких периодов времени.

Боль в горле

Боль в горле очень распространена и обычно возникает при вирусных заболеваниях, таких как простуда. Боль в горле часто возникает в начале простуды или когда слизь стекает по задней стенке горла. Около 10% болей в горле вызываются стрептококковыми бактериями. Это можно проверить в офисе, и для лечения и предотвращения последующих осложнений требуется антибиотик.

Красное горло может быть вызвано как вирусной, так и стрептококковой ангиной. Обычно, но не всегда, вирусные ангины сопровождаются симптомами простуды. Стрептококковая ангина, с другой стороны, обычно сопровождается головной болью, болью в животе, лихорадкой и рвотой. Если у вашего ребенка болит горло и есть какие-либо из этих симптомов стрептококка, позвоните в офис, чтобы мы могли оценить
ваш ребенок.

Инфекции уха

Инфекции уха бывают двух основных видов: инфекции среднего уха и инфекции наружного уха, также называемые ухом пловца. Хотя они оба затрагивают ухо, у них разные причины, симптомы и лечение.

Инфекции среднего уха развиваются, когда у ребенка наблюдается заложенность носа, из-за которой евстахиевы трубы, идущие от уха к горлу, плохо функционируют. В полости среднего уха образуется вакуум, из-за чего там скапливается жидкость. Эта жидкость является хорошим местом для роста бактерий и вирусов. Когда это происходит, барабанная перепонка краснеет и растягивается, вызывая боль. Боль часто усиливается, когда ребенок ложится. Чаще всего ушные инфекции развиваются после того, как ребенок простудился хотя бы несколько дней. Обычно нам нужно лечить этот тип ушной инфекции антибиотиком, принимаемым внутрь, хотя иногда эти инфекции проходят сами по себе.

Ухо пловца, с другой стороны, на самом деле представляет собой кожную инфекцию, которая развивается в наружном слуховом проходе (снаружи барабанной перепонки). Обычно это развивается после того, как ребенок много плавал, а уши остаются теплыми и влажными, создавая среду, в которой могут размножаться бактерии. Этот тип инфекции лечится ушными каплями, которые закапывают в слуховой проход несколько раз в день, чтобы вылечить кожную инфекцию. Заболевание «ухо пловца» можно предотвратить, используя безрецептурные ушные капли или приготовив их самостоятельно, смешав наполовину медицинский спирт и наполовину белый уксус.

Оба типа ушных инфекций могут быть очень болезненными и, вероятно, потребуют применения тайленола или ибупрофена в течение первых нескольких дней лечения. Инфекция среднего уха часто сопровождается лихорадкой, тогда как инфекция наружного уха редко.

Рвота

Рвота обычно вызывается вирусной инфекцией желудка или употреблением в пищу чего-то, что не нравится вашему ребенку. Часто вирус, вызывающий рвоту, также сопровождается диареей и лихорадкой. Рвота обычно длится от 6 до 24 часов. Если рвота возникает только один раз, вы можете продолжать регулярно кормить и пить ребенка, но если станет ясно, что рвота будет продолжаться, вам нужно будет внести некоторые изменения в рацион. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, прекратите кормить смесями и перейдите на педиальные смеси. Начните с одной чайной ложки Pedialyte каждые 5-10 минут, пока ваш ребенок не спит. Если это переносится без рвоты в течение нескольких часов, вы можете постепенно увеличить дозу. Через 24 часа на Pedialyte вам нужно будет вернуться к смеси. Если в этот момент у вашего ребенка все еще рвота, позвоните в офис для оценки. Детям, находящимся на грудном вскармливании, продолжайте предлагать грудное молоко, но очень короткими сеансами кормления и чаще, чем обычно.

Детям старшего возраста давайте кусочки льда или небольшие глотки газированной воды, воды или безалкогольных напитков без кофеина. Избегайте твердой пищи до тех пор, пока у вашего ребенка не прекратится рвота на 6 часов или более. Если непрекращающаяся рвота продолжается более 24 часов или если ваш ребенок выглядит обезвоженным, позвоните в офис для осмотра. Если у вашего ребенка есть кровь в рвотных массах или он жалуется на боль в животе, которая длится более 4 часов, немедленно позвоните.

Розовый глаз

Розовый глаз или конъюнктивит — это воспаление наружного слоя глаза или внутренней части века. Иногда это вызвано бактериями и довольно заразно. Однако в большинстве случаев это вызвано тем же типом вируса, который вызывает простуду и протекает с симптомами простуды.

Глазные капли не помогают при вирусном конъюнктивите. Вы можете очистить глаза вашего ребенка мокрым ватным тампоном или чистой мочалкой, когда он проснется утром, и все выделения засохнут на ресницах. Если глаз розовый, но не болит и не продолжает течь в течение дня, вы можете просто понаблюдать за ребенком дома.

Вирусный конъюнктивит должен пройти по мере улучшения простуды. Если глаз болит и слезится или течет, или нет никаких других симптомов простуды, позвоните в офис и запишитесь на прием, чтобы мы могли увидеть, нужны ли капли с антибиотиком.

Крапивница

Крапивница — это другое название крапивницы, очень зудящей и пятнистой красной сыпи. Крапивница вызывается различными вещами, такими как аллергические реакции, вирусы и стрептококковые бактерии. В большинстве случаев причина крапивницы никогда не известна. Приблизительно у 10% детей в какой-то момент развивается крапивница, и у большинства из них она никогда больше не появится. Иногда это может стать хроническим и длиться долгое время. В большинстве случаев крапивница длится от 24 часов до 4 или 5 дней. Жидкость Benadryl можно использовать для комфорта, но когда действие ее действия закончится, крапивница вернется. В конце концов крапивница проходит, и никаких других лекарств не требуется.

Экзема

Экзема — это наследственный тип чувствительной кожи. Он имеет тенденцию развиваться в семьях, в которых некоторые члены страдают астмой и аллергией. Обострения экземы могут быть вызваны пищевой аллергией, аллергией на окружающую среду, раздражающими веществами (мыло, моющие средства) или холодным, сухим воздухом. Ее часто называют «зудом, вызывающим сыпь», потому что экзема обычно начинается с зуда кожи, которую дети царапают, а затем появляется сыпь.

Основой лечения экземы является увлажнение кожи. Этого можно добиться, избегая горячих, длительных ванн и нанося густой жирный увлажняющий крем один-два раза в день. Старайтесь избегать увлажняющих средств с большим количеством цвета или запаха. Если экзема не реагирует на это, нам может потребоваться начать лечение вашего ребенка стероидным кремом, чтобы уменьшить воспаление.

Травма головы

Каждый ребенок в какой-то момент своей жизни ударится головой. В большинстве случаев травма незначительна и не требуется ничего, кроме наблюдения. Часто на месте травмы образуется большое «гусиное яйцо», потому что скальп имеет очень большое кровоснабжение и легко покрывается синяками. Если ваш ребенок сразу плачет, а затем ведет себя нормально после такой травмы, вы можете понаблюдать за ребенком дома. Однако, если ваш ребенок теряет сознание, его рвет или у него происходят какие-либо изменения в обычной деятельности или поведении (изменения в речи, ходьбе или осмыслении), вам следует немедленно позвонить в офис. Небольшая головная боль допустима после травмы головы, и можно дать тайленол. Но головная боль, которая не проходит через 12 часов или, кажется, ухудшается, вызывает беспокойство, поэтому, пожалуйста, позвоните в офис.