Когда делают детям прививку от туберкулеза: БЦЖ прививка — когда делают и сколько раз, от чего

БЦЖ прививка — когда делают и сколько раз, от чего

Наталия Игошева

12 856

БЦЖ — это вакцина от туберкулёза, которой прививают более 80% новорождённых в тех странах, где она включена в прививочный календарь. БЦЖ не гарантирует 100%-ной защиты от заболевания, но эффективно предотвращает развитие его смертельно опасной формы — туберкулёзного менингита.

---

СОДЕРЖАНИЕ

БЦЖ: что это за вакцина

Как проводится вакцинация БЦЖ: по календарю и индивидуально

Особенности вакцинации

Противопоказания к проведению вакцинации

Осложнения после прививки

Вакцинация от туберкулёза: за и против

БЦЖ: что это за вакцина

БЦЖ — это вакцина на основе Mycobacterium bovis (бычьей туберкулёзной палочки), вида микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex.

Mycobacterium bovis обычно вызывает туберкулёз у крупного рогатого скота, но может быть опасной и для человека. Например, если он выпьет непастеризованного молока от больной коровы.

БЦЖ — транслитерация французской аббревиатуры BCG, образованной от словосочетания «bacillus Calmette — Guérin». То есть расшифровка названия «БЦЖ» — «бацилла Кальметта — Герена».

Альбер Кальметт и Камиль Герен — французские учёные, которым удалось культивировать в лаборатории ослабленный живой штамм бычьей туберкулёзной палочки. При этом он утратил вирулентность, то есть способность вызывать болезнь у человека.

Камиль Герен (слева) и Альбер Кальметт (справа) — учёные, создатели противотуберкулёзной вакцины БЦЖ.
Источник фото Альбера Кальметта — Kaufmann & Fabry

Исследования продолжались 12 лет, и в 1921 году была создана противотуберкулёзная вакцина БЦЖ. Спустя всего 4 года, в 1925-м, вакцина была доставлена в Москву. В Советском Союзе прививку от туберкулёза новорождённым начали делать с 1928 года, а с 1950-го вакцинация БЦЖ стала обязательной.

От чего новорождённым делают прививку БЦЖ

Вакциной БЦЖ прививают детей практически во всех странах мира, чтобы защитить их от туберкулёза, особенно от его внелёгочных форм, в том числе туберкулёзного менингита.

Туберкулёзный менингит (поражение мозговых оболочек) — наиболее тяжёлая форма туберкулёза. Без вакцинации БЦЖ, как правило, приводит к смерти ребёнка.

Эффективность прививки БЦЖ подтверждают данные о заболеваемости туберкулёзным менингитом. Так, за полвека количество зарегистрированных случаев болезни у детей сократилось в 175 раз.

Как проводится вакцинация БЦЖ: по календарю и индивидуально

Как правило, детей прививают БЦЖ в соответствии с прививочным календарём. Но если у ребёнка есть временные противопоказания к прививке, то сроки вакцинации устанавливаются индивидуально.

В каком возрасте делают прививку БЦЖ по календарю прививок

Детей прививают вакциной БЦЖ уже в роддоме, на 3–7-й день жизни, если нет противопоказаний.

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ в первые дни жизни может стать, например, малый вес новорождённого — меньше 2,5 кг.

Чтобы поддержать иммунитет, ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет при отрицательном результате пробы Манту.

В каком возрасте делают прививку БЦЖ индивидуально

В случае если противопоказания к вакцинации были сняты уже после выписки из роддома, младенца могут привить в поликлинике.

Ребёнку младше 2 месяцев вакцинацию БЦЖ проводят без дополнительных исследований.

Если же ребёнку уже исполнилось 2 месяца, сначала делают пробу Манту. Это нужно, чтобы удостовериться, что он не был инфицирован микобактериями туберкулёза. При отрицательном результате кожной пробы делают прививку.

При проведении пробы Манту пациенту вводят туберкулёзный аллерген и проверяют кожную реакцию в месте укола

В дальнейшем проводят ревакцинацию при отрицательном результате пробы Манту по стандартной схеме — в 7 и 14 лет.

Особенности вакцинации

Прививку делают в плечо. На месте введения вакцины примерно через 1,5–3 месяца образуется небольшой гнойничок (пустула), покрытый корочкой. Через 4–6 месяцев после прививки эта корочка отпадает, а на коже остаётся небольшой рубец.

Примерно через 1,5–3 месяца на месте введения вакцины образуется пустула

Такая реакция на прививку подтверждает, что организм «заметил» введённые микобактерии и сформировал иммунный ответ. А значит, при реальной встрече с возбудителем туберкулёза иммунной системе будет легче распознать инфекцию и бороться с ней.

Через некоторое время после вакцинации на месте укола остаётся небольшой рубец

Противопоказания к проведению вакцинации

При некоторых заболеваниях и состояниях новорождённого нельзя вакцинировать БЦЖ.

Противопоказания к вакцинации:

• Недоношенность: ребёнок родился с весом менее 2,5 кг.
• Внутриутробная гипотрофия (нарушение питания, из-за которого новорождённый весит меньше нормы) III–IV степени.

При этом, когда вес новорождённого достигнет 2,5 кг, его можно привить вакциной БЦЖ-М. Она отличается от обычной БЦЖ тем, что содержит вдвое меньше микобактерий.

• Острые состояния (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорождённых среднетяжёлой и тяжёлой формы, тяжёлые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и другие заболевания).
• Врождённые (первичные) иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования. Если ребёнку назначили лечение иммунодепрессантами или лучевую терапию, сделать прививку можно будет через полгода после окончания терапии.
• Генерализованная БЦЖ-инфекция (осложнение вакцинации БЦЖ), выявленная у других детей в семье.
• Неопределённый ВИЧ-статус детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями, которые не получали лечения. ВИЧ-статус таких детей определяется, когда ребёнку исполнится 1,5 года. До этого момента вакцинация не проводится.

Осложнения после прививки

Чаще всего прививка БЦЖ переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако в некоторых случаях может развиться нежелательная реакция на БЦЖ.

Возможные осложнения после вакцинации или ревакцинации БЦЖ:

• Местные реакции: подкожные инфильтраты (болезненная припухлость в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (нагноение на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
• Лимфадениты: могут воспаляться лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области, над или под ключицами.
• Персистирующая (длительная) и диссеминированная (широко распространившаяся) БЦЖ-инфекция. К примеру, БЦЖ-остит — воспаление костей из-за того, что введённые при вакцинации микобактерии с током крови попали в костную ткань. Такие побочные реакции развиваются крайне редко.

Если после прививки БЦЖ родители замечают изменения в состоянии ребёнка или он жалуется, например, на боли в костях, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Важно своевременно начать лечение поствакцинального осложнения, чтобы ребёнок полностью выздоровел.

Вакцинация от туберкулёза: за и против

Полная средняя эффективность вакцинации БЦЖ — 50%. Это значит, что прививка не может защитить от заражения туберкулёзом на 100%, но во многих случаях позволяет предотвратить инфицирование или облегчить протекание болезни: в среднем привитые дети болеют туберкулёзом в 15 раз реже, чем непривитые, и значительно легче.

Важно помнить, что в России заболеваемость туберкулёзом, в том числе его формами, которые плохо поддаются лечению антибиотиками, очень высока. А значит, вакцинация новорождённых от туберкулёза — жизненно важная мера.

В то же время решение о вакцинации БЦЖ принимает врач, оценивая состояние ребёнка при рождении и семейную историю болезней. Это позволяет избежать развития тяжёлых поствакцинальных осложнений.

Частые вопросы

Вакцинация БЦЖ проводится, чтобы защитить ребёнка от туберкулёза, в особенности от его внелёгочных форм, в том числе смертельно опасного туберкулёзного менингита.

Если у новорождённого нет противопоказаний к вакцинации, прививку БЦЖ делают уже в роддоме — на 3–7-й день жизни. А в 7 и 14 лет проводят ревакцинацию.

Если противопоказания к вакцинации сняли после выписки из роддома, решение о сроках вакцинации принимается индивидуально. В случае когда ребёнку уже исполнилось 2 месяца, а прививку БЦЖ ещё не сделали, перед вакцинацией сначала проводят пробу Манту.

Это нужно, чтобы убедиться, что ребёнок не успел инфицироваться туберкулёзом.

Детям, у которых нет противопоказаний к вакцинации, прививку БЦЖ делают на 3–7-й день жизни, затем проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет.

Прививку БЦЖ делают на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча.

Прививку от туберкулёза впервые делают новорождённым: если противопоказаний к вакцинации нет — на 3–7-й день жизни, если есть противопоказания — сроки устанавливают индивидуально. В случае когда ребёнку уже исполнилось 2 месяца, а прививку БЦЖ ещё не сделали, перед вакцинацией сначала проводят пробу Манту. Это важно, чтобы убедиться, что ребёнок не успел инфицироваться туберкулёзом. В 7 и 14 лет проводят ревакцинацию.

Информацию проверил
врач-эксперт

Справочник Заболевания

Оцените статью:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

---

Полезная статья? Поделитесь в социальных сетях:

ВАЖНО

Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения.

Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Вам может быть интересно

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Лептин

Геморрой

Закат эпохи антибиотиков: почему человечество проигрывает в битве с бактериями

Полипы в жёлчном пузыре

Закажите
исследования
с выездом
на дом Используйте
бонусы
в программе
лояльности Получите

консультацию
специалиста
онлайн Подпишитесь
на Telegram-
канал
Гемотест Live

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

• Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
• Вакцинация от туберкулеза: за и против
• Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
• Особенности вакцинации
• Противопоказания к проведению
• Осложнения после прививки

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез).  Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

• От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
• Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
• Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи.  Источник:
  Н.М. Корецкая
  Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

• перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
• положительная проба Манту;
• высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
• онкологические заболевания;
• предыдущие осложнения от прививки.  Источник:
  Н.В. Кривохиж
  Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

1. Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
2. Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
3. Н.В. Кривохиж  Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

 

Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.

Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.

 

 

 

 

Вакцина БЦЖ предотвращает туберкулез у детей раннего возраста, но не у взрослых

ТБ

На фоне давних дебатов об эффективности противотуберкулезной вакцины новое исследование предполагает, что вакцина защищает от туберкулеза детей в возрасте до 5 лет, но подросткам и взрослым в странах с высоким бременем болезни может потребоваться дополнительная защита для поддержания иммунитета после детского возраста.

9 августа 2022 г.

Твиттер Фейсбук

Противотуберкулезная (ТБ) вакцина, бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ), является одной из наиболее широко применяемых вакцин в мире. Ей почти 100 лет, и это единственная вакцина, когда-либо применявшаяся для лечения туберкулеза, от которого ежегодно страдают более 10 миллионов человек.

Несмотря на возраст и широкое использование вакцины БЦЖ, до сих пор ведутся серьезные споры о ее эффективности в профилактике туберкулеза и о том, как долго может сохраняться иммунитет после ее введения в младенчестве. И поскольку эксперты изучают и предлагают новые противотуберкулезные вакцины в дополнение к вакцине БЦЖ, важным фактором является возраст, в котором эти новые вакцины следует вводить группам высокого риска.

Теперь новое исследование под руководством исследователя Школы общественного здравоохранения дает новое понимание и ясность по этим вопросам.

Исследование, опубликованное в The Lancet Global Health , показало, что вакцинация БЦЖ при рождении обеспечивает значительную защиту от туберкулеза, но только среди детей в возрасте до 5 лет. В этом исследовании вакцина не обеспечивала защиты среди подростков или взрослых.

Эти результаты показывают, что защитный эффект от вакцины БЦЖ может начать ослабевать по мере взросления детей, и, таким образом, дети старше 10 лет и взрослые должны получить бустерную вакцину БЦЖ, а затем и новую дополнительную вакцину, поскольку исследователи отмечают, что Бустерная вакцинация БЦЖ также может иметь ограниченную эффективность — для иммунитета против туберкулеза после детского возраста. К сожалению, бустер БЦЖ имеет ограниченную эффективность, поэтому необходимы новые вакцины.

«В отличие от многих мРНК-вакцин против COVID-19, которые, как мы знаем, обладают высокой эффективностью, ведутся широкие споры об эффективности вакцины БЦЖ и продолжительности защиты, а также о том, работает ли вакцина только в селективных условиях», — говорит ведущий автор исследования. Леонардо Мартинес, доцент кафедры эпидемиологии. «Наши результаты показывают, что вакцинация БЦЖ эффективна для профилактики туберкулеза у детей раннего возраста. Поскольку туберкулез у детей является крайне изнурительным и тяжелым заболеванием, следует продолжать использовать вакцинацию БЦЖ».

Однако, поскольку результаты показывают, что вакцина неэффективна у подростков и взрослых, «для пожилых людей необходимо усиление иммунозащиты», — говорит Мартинес. «Срочно необходимы новые вакцины в дополнение к вакцинации БЦЖ в условиях высокого бремени».

Эти данные дают актуальную оценку эффективности противотуберкулезной вакцины, поскольку большинство ранее опубликованных исследований по этому вопросу были проведены более 50 лет назад с различными результатами и в основном в условиях относительно низкого бремени заболевания. В этом новом анализе представлены данные за последние 10 лет из районов с высоким бременем в 17 странах, включая Южную Африку, Китай, Вьетнам, Индонезию, Уганду, Гамбию и Бразилию.

Для этого исследования Мартинес и его коллеги проанализировали данные на индивидуальном уровне из 26 лонгитюдных исследований, в которых приняли участие почти 70 000 участников, подвергшихся воздействию туберкулеза с 1998 по 2018 год. внелегочный туберкулез. В ходе анализа изучалась вариабельность исследований, в том числе использование тестов на инфицирование туберкулезом кожи и крови, и учитывались потенциально смешанные факторы, такие как ВИЧ, контактный статус и история предшествующего туберкулеза, среди прочего.

Среди всех детей в возрасте до 5 лет вакцинация БЦЖ оказалась эффективной на 37 процентов. Исследователи не нашли убедительных доказательств того, что вакцина защищает детей старше 10 лет или взрослых. При сосредоточении внимания только на легочном туберкулезе вакцинация БЦЖ была эффективной на 19 процентов, однако этот эффект также наблюдался только у детей младшего возраста.

Хотя вакцина БЦЖ не применяется широко в Соединенных Штатах, Мартинес говорит, что эта новая информация имеет важное значение для США и других богатых стран.

«Подавляющее большинство случаев туберкулеза в США и других странах с высоким уровнем дохода возникает у иммигрантов, которые недавно приехали в США из мест с высоким бременем туберкулеза», — говорит он. «Несколько исследований экономической эффективности и математического моделирования показали, что выделение ресурсов странам с высоким бременем туберкулеза за пределами США является одним из наиболее эффективных мер по борьбе с туберкулезом в США. Таким образом, хотя наши результаты в основном относятся к условиям с высоким бременем туберкулеза, они также актуальны и для условий с низким бременем».

Исследователи подчеркивают, что значительные инвестиции в разработку противотуберкулезной вакцины имеют решающее значение для борьбы с туберкулезом во всем мире.

«Нам срочно нужны вакцины, эффективные против туберкулеза у взрослых», — говорит соавтор исследования Роберт Хорсбург, профессор эпидемиологии. «В настоящее время изучается ряд многообещающих кандидатов на противотуберкулезные вакцины, и мы надеемся, что одна или несколько из них окажутся эффективными».

Нажмите здесь, чтобы прочитать полное исследование, и здесь, чтобы прочитать сопроводительный комментарий Марка Хазерилла из Южноафриканской инициативы по противотуберкулезной вакцине в Институте инфекционных заболеваний и молекулярной медицины Кейптаунского университета и Фрэнка Кобеленса из Департамента глобального здравоохранения в Медицинских центрах Амстердамского университета, Университет Амстердама.

• Глобальное здоровье
• инфекционные заболевания
• стратегическое направление
• ТБ
• туберкулез
• вакцина

Вакцина БЦЖ от туберкулеза Часто задаваемые вопросы

Насколько хорошо действует вакцина?

Вакцина БЦЖ содержит ослабленный штамм туберкулезных бактерий, который укрепляет иммунитет и побуждает организм бороться с туберкулезом, если он инфицирован, не вызывая самого туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ у младенцев и детей младшего возраста обеспечивает надежную защиту (до 80%) от тяжелых форм детского туберкулеза, таких как туберкулезный менингит. Он может быть менее эффективен против ТБ, поражающего легкие у взрослых.

Защита от вакцины БЦЖ может длиться до 15 лет.

Почему туберкулез все еще остается проблемой?

Была надежда, что с изобретением вакцины БЦЖ и лекарств против туберкулеза можно будет уничтожить туберкулез так же, как была ликвидирована оспа.

Это оказалось трудным, потому что:

• большая часть первоначального улучшения заболеваемости туберкулезом в более развитых странах была связана с улучшением жилищных условий, питания и доступа к лечению, но эти проблемы все еще существуют во многих странах, которые менее развиты
• несколько штаммов туберкулезных бактерий развили устойчивость к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам, что значительно усложняет их лечение
• Вакцинация БЦЖ эффективна против тяжелых форм заболевания, таких как туберкулезный менингит у детей, но не столь эффективна против туберкулеза, поражающего легкие у взрослых, поэтому влияние вакцинации БЦЖ на распространение туберкулеза ограничено
• глобальная эпидемия ВИЧ, начавшаяся в 1980-х годах, привела к соответствующей эпидемии случаев туберкулеза, поскольку ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, повышая вероятность развития туберкулеза и других инфекций
• быстрый рост международных поездок способствовал распространению инфекции

Насколько распространен туберкулез в Великобритании?

ТБ не очень распространен в Великобритании. В 1950-х годах в Великобритании ежегодно регистрировалось более 50 000 новых случаев туберкулеза. Сегодня это число сократилось до чуть более 5000 новых случаев в год.

Заболеваемость туберкулезом выше в некоторых сообществах людей, которые не родились в Великобритании. Во многом это связано с их связью с районами мира, где высок уровень заболеваемости туберкулезом.

Является ли туберкулез заразным?

Да. Туберкулез передается от одного человека к другому через крошечные капли, попадающие в воздух, когда больной туберкулезом кашляет или чихает, а кто-то другой вдыхает эти капли.

Но туберкулезом не так легко заразиться, как корью, простудой или гриппом. Обычно вам нужно провести длительное время в тесном контакте с инфицированным человеком (с туберкулезом в легких или горле), прежде чем вы заразитесь туберкулезом.

Например, туберкулез обычно передается от членов семьи или друзей, проживающих в одном доме.

Туберкулез не передается через прикосновение или совместное пользование столовыми приборами, постельным бельем или одеждой.

Узнайте, как можно заразиться туберкулезом

Как узнать, нужна ли моему ребенку вакцинация БЦЖ?

Ваша акушерка, патронажная сестра, медсестра или врач общей практики могут сообщить вам, рекомендуется ли вакцинация БЦЖ для вашего ребенка.

В брошюре NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок (PDF, 191 КБ) содержится дополнительная информация.

У меня аллергия. Может ли что-нибудь в вакцине БЦЖ вызвать эту аллергию?

Нет. Вакцина БЦЖ безопасна для:

• людей с аллергией на латекс (разновидность резины)
• людей с аллергией на пенициллин
• людей с аллергией на молочные продукты, яйца или орехи

Но если у вас есть какие-либо опасения, поговорите с акушеркой, патронажной сестрой, врачом общей практики или практикующей медсестрой, прежде чем приступать к вакцинации.

Содержит ли вакцина БЦЖ какие-либо продукты крови или материалы животного происхождения?

Нет. В вакцине отсутствуют препараты крови. Все сырье, используемое для изготовления вакцины, имеет неживотное происхождение.

Прочтите информационный листок для пациентов о вакцине БЦЖ против AJV (PDF, 272kb)

Я живу с человеком с ослабленной иммунной системой. Если у меня есть вакцина, есть ли риск, что я могу заразить их?

Вакцина БЦЖ не вызывает туберкулез. Если вы живете с кем-то, у кого ослаблена иммунная система, вы не можете заразить его туберкулезом из-за вакцины.

Почему мы больше не вакцинируем подростков БЦЖ в школе?

BCG больше не предлагается детям в средних школах Великобритании. В 2005 году она была заменена целевой программой для младенцев, детей и молодых людей с повышенным риском заболевания туберкулезом.