Новости «Мать и Дитя — ИДК»: УЗИ при беременности: с чего начать?
16.12.2016Нужно ли делать УЗИ на ранних сроках, когда можно услышать сердцебиение и как избежать внематочной беременности, рассказала врач ультразвуковой диагностики Лариса Владимировна Старкова.
Когда же женщина должна отправиться на УЗИ? Как узнать, что уже пора?
— Как все обычно начинается для женщины? Конечно, первый звонок о беременности – это задержка менструации. Некоторые женщины относятся к этому спокойно и ждут, когда живот начнет расти, что подтвердит их предположение о беременности. А некоторые вообще не связывают это с беременностью. И они отчасти правы – задержка менструации не всегда связана с беременностью. Есть женщины, которые очень ждут задержку и уже через 1–2 дня после ожидаемой даты бегут на УЗИ для подтверждения беременности. Так как правильно поступать? Когда идти на УЗИ и идти ли вообще? Правильное решение: обратиться к вашему гинекологу, который даст вам все нужные рекомендации. А если вы не спешите с визитом к врачу, а решили сами удостовериться в беременности, то вы можете купить тест на беременность в аптеке или сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин – гормон, выделяемый плацентой во время беременности), что более надежно и правильно. ХГЧ начинает продуцироваться с первых часов беременности. И если тесты положительные, а вам очень хочется убедиться в этом и своими глазами увидеть маленькое черное пятнышко в полости матки, то на УЗИ нужно приходить на сроке 5–6 недель беременности.
На каком сроке уже можно увидеть плод?
— Срок беременности считается от первого дня последней менструации. На данном сроке мы можем увидеть плодное яйцо. А можем и не увидеть. Почему мы можем не увидеть плодное яйцо в полости матки? Во-первых, потому что оно еще туда не спустилось из маточной трубы, т. е. у вас овуляция произошла позже, чем у среднестатистической женщины. Во-вторых, оно (плодное яйцо), может, и не собирается спускаться, и это уже грозное осложнение – внематочная беременность.
— С увеличением срока беременности становятся доступны для визуализации желточный мешок и эмбрион. Очень большое значение имеет класс и разрешающая способность ультразвукового сканера. При исследовании полостным датчиком плодное яйцо, желточный мешок и эмбрион визуализируются раньше, чем при исследовании через переднюю брюшную стенку. Теперь мы можем говорить о сроке беременности, исходя из фетометрических данных, полученных при УЗИ. Пока не видно эмбриона, срок определяется по среднему внутреннему диаметру плодного яйца (среднее значение трех размеров плодного яйца, выполненных во взаимно перпендикулярных плоскостях). Как только мы увидим эмбрион, мы можем ставить срок беременности по его копчико-теменному размеру. Сердцебиение эмбриона, как правило, определяется при его размере 5 мм. Иногда раньше.
Стоит ли делать УЗИ на самых ранних сроках?
— Итак, на ранних сроках беременности, выполняя ультразвуковое исследование, мы можем установить факт наличия или отсутствия маточной беременности; определить точный срок беременности по копчико-теменному размеру эмбриона; определить живость плода – наличие сердцебиения. Но врач ультразвуковой диагностики должен еще и оценить все увиденное: форму и место имплантации (прикрепления) плодного яйца, форму и размеры желточного мешка, частоту сердечных сокращений и т. д. Таким образом, проведение УЗИ на ранних сроках беременности оправдано. Данное исследование дает возможность врачу акушеру-гинекологу правильно планировать тактику наблюдения за вами.
Записаться на УЗИ и приемы можно по телефону 8-800-600-9-006
Автор: Старкова Лариса Владимировна, заведующий отделением — врач ультразвуковой диагностики Клиники «Мать и Дитя — ИДК»
Вредно ли УЗИ для плода?
Есть устойчивое мнение, что УЗИ при беременности вредно. Даже самые послушные будущие матери очень переживают при необходимости делать частые проверки, полагая, что это может навредить малышу. Считается, что если будущая мама часто обследуется, это неминуемо отразится на развитии ребенка, сделает его предрасположенным чуть ли не к раку, генетически неполноценным и отстающим в физическом и умственном развитии.
Для начала разберемся, что такое УЗИ?
Это звук настолько высокий, что он находится за пределами человеческого восприятия. Это обычные звуковые волны, как разговор или музыка, например, но частота колебаний этих волн выше, чем может услышать ухо человека. Как любой звук, он проникает сквозь препятствия, отчасти от них отражаясь (крикните в горах, они вернут вам эхо, с ультразвуком происходит то же самое). Ультразвуковой аппарат испускает сигнал, и он отражается (дает эхо) от разных тканей с разной силой, именно это эхо и регистрируется, превращаясь в картинку. Воздействие на плод обусловлено этими звуковыми волнами. Маловероятно, что эмбрион может их слышать, он же будущий человек, и слух у него будет человеческий, не способный слышать столь высокие звуки. Надо сказать, что до 16-17 недель орган слуха вовсе недостаточно развит, для того чтобы слышать хоть какие-то звуки. Часто во время проведения обследования можно увидеть, как малыш отворачивается от датчика, но это скорее связано с его давлением на переднюю брюшную стенку, чем влиянием самого ультразвука на плод.
Влияние УЗИ на беременность
Влияние на плод связывают с механическим воздействием ультразвука. Действительно, он используется в лечении разных болезней при проведении физиотерапии и даже для очистки зубов. Мало того, его используют военные, например, на подводных лодках. Зная подобное, невольно задумаешься — стоит ли рисковать? Но по аналогии с обычным звуком, представьте свои ощущения на дискотеке, или рядом со взлетающим самолетом, где децибелы зашкаливают, или же в тихой комнате, где любимый шепчет ласковые слова на ушко… Примерно такая же разница между тем ультразвуком, что используется в вышеперечисленных ситуациях и тем, что испускает аппарат.
Влияние УЗИ на плод
Однако влияние УЗИ на плод всё же есть. Матка очень чувствительный, к внешнему воздействию, орган, и при проведении исследования она может приходить в тонус. При обычной, нормально протекающей беременности в этом нет никакой опасности, но при наличии угрозы прерывания на ранних сроках часто от этого исследования воздерживаются до нормализации тонуса матки.
УЗИ при беременности, да или нет?
Стоит помнить, что это довольно молодой метод исследования, и мы не знаем отдаленных последствий, как именно может отразиться УЗИ на беременных женщинах и на будущих поколениях. Возможно, эти опасения и беспочвенны, но не стоит настаивать на проведении 3D и 4D УЗИ, при которых сила ультразвука больше, только для того, чтобы увидеть своего малыша — достаточно обычного обследования. С другой стороны именно ультразвук стал тем методом исследования, который приоткрыл постороннему взгляду нерожденного ребенка, и дал возможность вовремя заметить серьёзные отклонения в развитии плода и принять меры, предотвращая осложнения как самой беременности, так и родов. Отказаться от УЗИ при беременности можно, нет такого закона, который заставил бы человека делать то или иное обследование. Но с другой стороны, возможно, именно эта способность может спасти вас и вашего ребенка от серьёзных осложнений, ибо как иначе заподозрить, например, неправильные положения плода, врожденные пороки развития у плода, предлежание плаценты и другие проблемы, которые могут привести в родах к настоящим катастрофам…?
Материал подготовил врач УЗД Е.В.Тишковская
УЗИ при беременности в 3D- и 4D режимах, особенности и возможности
В клиническом госпитале на Яузе проводится современное ультразвуковое исследование — построение трехмерного (четырехмерного) ультразвукового изображения плода (3D-4D), которое позволяет с ранних сроков беременности визуализировать эмбрион, дает возможность выявить грубые пороки развития эмбриона и плода, а также некоторые маркеры хромосомной патологии. Получение объемного изображения плода дает возможность будущим родителям увидеть своего ребенка с фотографической точностью.
3D-4D — исследование плода это дополнительный метод исследования, который проводится только одновременно с УЗИ плода в разных сроках беременности!
В нашем госпитале 3D-4D плода при беременности проводится на новейшем современном оборудовании (Accuvix A30) врачами высшей категории, имеющими учёные степени, многочисленные публикации в медицинских журналах, обладающими российскими и престижными международными профессиональными сертификатами. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе оценивают состояние плода, его размеры и массу и выявляют отклонения в развитии.
Процедура проведения трехмерного и четырехмерного УЗИ плода
- УЗИ плода в 3D и 4D-режимах может проводиться в любые сроки беременности.
- Если специалист ультразвуковой диагностики во время проведения УЗИ плода заподозрит какие—то отклонения в его развитии, то обязательно проведет такое дополнительное построение трехмерного изображения той или иной интересующей части плода.
- По желанию будущих родителей врач может построить изображение эмбриона или лица плода в 3D-4D режимах.
- Будущим родителям необходимо знать, что наиболее благоприятные сроки для успешного проведения исследования в 3D-4D режимах это 17-18 недель, т.е. II триместр (13-24 недели). Успех в построении трехмерного (четырехмерного) изображения плода зависит от количества околоплодных вод и от положения плода. Во II триместре плод еще не достиг максимальных размеров, как в III триместре; количество околоплодных вод достаточно для построения изображения. Именно околоплодные воды являются акустическим окном для успешного построения изображения, а нужное положение плода позволяет получить максимально полноценную картину. Не всегда во время проведения всего исследования плод принимает нужное положение для построения трехмерного (четырехмерного) изображения. В таком случае во время следующего скрининга можно повторить попытку построения изображения в 3D-4D режимах.
Экспертное исследование включает УЗИ при беременности соответствующего срока, в III триместре с обязательным проведением допплерографического исследования (исследование кровотока в системе мать — плацента — плод) с построением объёмного изображения плода в 3D-4D режиме.
Результаты ультразвукового исследования включают:
- заключение врача ультразвуковой диагностики,
- снимки изображения плода и диск с записью изображений и мини-видеоклипов, которые будущая мама получает в день выполнения УЗИ.
Особенности 3D- и 4D-УЗИ плода
Трех- и четырехмерное УЗИ плода относится к новейшим методам ультразвуковой диагностики, которые появились с помощью современных компьютерных технологий. Данные исследования расширили возможности объективной оценки внутриутробного развития плода и позволяют получить объемное изображение ребенка на экране ультразвукового сканера.
Например, при обычном двухмерном УЗИ оценить «картинку» на экране монитора способен только специалист, тогда как трехмерное УЗИ дает возможность родителям в первый раз увидеть реальное «фото» малыша.
Четырехмерное исследование отличается тем, что кроме объемного получения изображения ребенка (высота, ширина и глубина картинки) можно увидеть и движения плода в реальном времени. То есть, к 3D-УЗИ добавляется четвертое измерение — время, что позволяет понаблюдать за внутриутробной жизнью Вашего малыша.
Рекомендуемые сроки
Обязательное скрининговое ультразвуковое исследование при беременности проводится трижды: в 11 — 14, 18 — 24 и 32 — 36 недель. Дополнительное исследование назначается в случае наличия показаний и при подозрениях на возможные аномалии развития плода и плаценты, патологию околоплодных вод и течения беременности. Трех- и четырехмерное УЗИ рекомендуется проводить в 17-18 недель.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Отзывы
Наталья
Отличная клиника! Прекрасный персонал! Замечательно организованный рабочий процесс. Нет необходимости подстраиваться под работу больницы. Можно записаться в удобное для себя время и пройти нужное обследование.
Кристина
Очень понравилось отношение сотрудников клиники. Для беременной женщины важно участие и понимание. меня окружили максимальной заботой и вниманием. В кабинете тоже все оборудовано чтобы нам было удобней.
Виктория
Обследование проводилось на очень хорошем аппарате. Я, как медик, могу точно сказать, что такую детализацию мало где можно встретить. Такая точность позволяет выявить даже незначительные отклонения в развитии плода. Буду рекомендовать госпиталь всем знакомым.
Календарь беременности
Дорогие будущие мамы!
Предлагаем Вам ознакомиться с основными шагами, которые Вам предстоит пройти во время беременности. Мы обозначили их как «Календарь физиологически (нормально) протекающей беременности»:
- При планировании беременности – прием Фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.
- Задержка менструации на 7 дней => тест на беременность. При положительном тесте → первый визит к врачу акушеру-гинекологу женской консультации (примерный срок беременности – 5-7 недель): осмотр врача, УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ для определения срока беременности, исключения внематочной беременности. Продолжить приём Фолиевой кислоты ещё 12 недель, т.е. весь первый триместр.
- 7-8 недель беременности – постановка на учет по беременности. Полное клинико-лабораторное обследование: клинический и биохимический анализы крови, гемостазиограмма, анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ, HbsAg (гепатит В и С), TORCH, ТТГ (тиреотропный гормон), клинический анализ мочи. Первичная консультация специалистов: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог.
- 11-13 недель беременности – проведение I (первого) скрининга: УЗИ плода + биохимический анализ крови на выявление хромосомных заболеваний у плода.
- 19-21 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение II (второго) скрининга.
- 23-24 недели беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение Глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета.
- 30 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Оформление Декретного отпуска (выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам) + получение родового сертификата. Повторное полное клинико-лабораторное обследование. Повторная консультация специалистов (терапевт + окулист). Проведение III (третьего) скрининга (УЗИ плода + доплерометрия сосудов).
- 32 недели беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
- 36 недель беременности – взятие бактериологического посева отделяемого цервикального канала.
- 38 недель беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
- 40-41 неделя беременности – госпитализация в родильный дом на роды.
Обращаем Ваше внимание, что при наличии показаний для операции кесарево сечение сроки госпитализации в родильный дом зависят от конкретной соматической патологии, и дату госпитализации Вам назначат врач акушер-гинеколог женской консультации или врач акушер-гинеколог родильного дома.
Мы всегда готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь!
Будьте здоровы и счастливы!
УЗИ плода при беременности
directions
УЗИ при беременности может проводиться несколько раз, при этом будущих мам зачастую беспокоят вопросы: как часто можно делать УЗИ и не вредно ли это исследование для ребенка. За все время существования метода не было выявлено ни одного случая негативного воздействия на развивающийся организм плода. Однако, несмотря на всю безвредность методики, срок первого УЗИ беременной женщине определяет врач.
Врачи-специалисты
Врач акушер-гинеколог, УЗД-специалист
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск
В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.Цены на УЗИ при беременности
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов плаценты и плода 1200a
- Цервикометрия 1240a
- Кардиотокография (КТГ) плода 1260a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) лонного сочленения 1560a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности (до 10 недель) 1560a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода 1 триместр (с 11 до 14 недель) 1640a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода 1 триместр (с 11до 14 недель) при многоплодной беременности 1940a
- Эхокардиография (ЭХОКг) плода 2000a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода 2 триместр (с 15 до 24 недель) 2040a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода 3 триместр (с 25 недели) 2040a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода 2 триместр (с 15 до 24 недель) при многоплодной беременности 2440a
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода 3 триместр (с 25 недели) при многоплодной беременности 2440a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Скрининг по триместрам беременности:
- УЗИ при беременности на 1 триместре назначается в 10-14 недель. Именно на таком сроке специалист может заметить некоторые отклонения в развитии плода. Первое УЗИ подразумевает измерение длины тела, а также толщину воротникового пространства. Данные показатели позволяют оценить степень развития и выявить наличие хромосомных аномалий. Так как к концу первого триместра у плода уже сформированы важнейшие внутренние органы, то когда делают первое УЗИ, можно выявить их патологию и прервать беременность по медицинским показаниям. Также УЗИ на 1 триместре может определить пол ребенка, но более точные данные можно получить во время второго исследования.
- УЗИ при беременности на 2 триместре выполняется на 20-24 неделе. На данном сроке врач может измерить окружность живота, длину бедра, размер головки плода, а также точно определить его пол. Второе УЗИ поможет оценить показатели кровотока, состояние плаценты и другие функции при необходимости. УЗИ на 2 триместре может выявить такие заболевания, как резус-конфликт матери и плода, инфекцию, нарушение работы почек плода, обвитие пуповиной и др. проблемы.
- УЗИ при беременности на 3 триместре проводится на 32-34 неделе. На данном сроке ребенок занимает окончательное положение, которое называется предлежанием. Оно может быть тазовым, головным, поперечным или косым. Эта важная особенность поможет врачу разработать оптимальную тактику родоразрешения. Также УЗИ плода позволит определить примерную дату родов, степень зрелости плаценты матери и ее положение.
При необходимости скрининг плода может быть назначен на ранних сроках. Например, УЗИ на первом месяце поможет достоверно подтвердить факт зачатия и установить точный срок беременности.
Виды УЗИ при беременности
В зависимости от технической оснащенности клиники и определенных показаний УЗИ может выполняться по-разному:
3D УЗИ — высокотехнологичное исследование, которое позволяет с помощью ультразвука получить детальное изображение плода в трех проекциях, определить срок беременности, количеств плодов, состояние плаценты и околоплодных вод. Также с помощью 3D УЗИ возможна диагностика пороков внутриутробного развития: дефектов формирования конечностей, позвоночника, лицевых костей. В заключение выдаётся цветное изображение с эффектом 3D.
4D УЗИ позволяет оценивать состояние беременной женщины и ее плода на данный момент в режиме реального времени. Во время процедуры будущие родители могут достаточно точно увидеть черты своего малыша, его улыбку, наблюдать за его движениями. Поэтому можно утверждать, что такая диагностическая процедура отличается высокой надежностью и точностью полученных данных.
Еще одной разновидностью УЗИ при беременности является допплер УЗИ при беременности. Данное исследование позволяет оценить кровоток плода или плаценты и выявить характерные нарушения. Методика проводится также, как и обычное УЗИ плода, но врач в данном случае использует специальный датчик.
Для выявления пороков развития сердечно-сосудистой системы может назначаться такой метод исследования, как эхокардиография. Его применяют тогда, когда слышно сердцебиение плода с различными отклонениями (аритмия, тахикардия и др.). Такое УЗИ плода может выявить характерные изменения в работе сердца и назначить необходимое лечение.
Аппарат УЗИ при беременности Mindray DC-8
В нашей клинике используется УЗИ-аппарат экспертного класса Mindray DC-8 (Япония). Это оборудование обладает повышенной четкостью изображения, позволяет делать цветное и дуплексное сканирование. Mindray DC-8 имеет несколько режимов, которые отлично подходят для обследований при беременности.
Вредно ли УЗИ для плода
УЗИ для плода проводится уже более полувека и за это время было проведено множество научных исследований, в которых предпринимались попытки выявить уровень негативного воздействия ультразвука на плод. Однако на сегодняшний день таких данных получено не было. Именно поэтому врачи назначают УЗИ плода планово (УЗИ на 1, 2 и 3 триместре), а также при подозрении на определенные заболевания или при наличии характерных симптомов.
УЗИ при беременности является простым, информативным и дешевым методом диагностики, который позволяет в кратчайшие сроки оценить состояние здоровья матери и плода. Каждая будущая мама должна знать, на каких сроках делают УЗИ, и своевременно проходить исследование.
811,1352,827,737,1003,860
Тома 01.04.2021 18:01medi-center.ru
Саранчин Александр, лор и Пискунова Мария, терапевт замечательные внимательные врачи, спасибо за осмотр и лечение!
Носовец Влада Витальевна 16. 09.2020 09:42medi-center.ru
Хотела бы порекомендовать и выразить благодарность Врачу хирургу Джораеву Агамурату ( охтинская аллея 18) за его профессионализм, чуткий подход к пациентам, всегда боялась хирургов, но после лечения у этого врача все перевернулось. Агамурат, если вы это читаете спасибо Вам большое.
Была 21.06.20 у Гареевой Регины Гумеровны.Хочу поблагодарить ее за проффесионализм,хорошее отношение к пациентам и за здравое рассуждение!Она все подробно объяснила,не пугала и не делала поспешных выводов,как некоторые,а ,наоборот,подбадривала.На вид добрая и спокойная.Всем советую????????
Я лечусь в клинике на Охтинской аллее . Очень приятный , вежливый персонал , все чисто , аккуратно … врач у которого я лечусь , очень внимательный , «не разводит». Могу смело советовать эту клинику!!!
Самое быстрое обслуживание в жизни. 20 минут экг+рентген. Минимум бумаг. Максимум результата. Для занятых людей- оптимально
Здравствуйте. Сегодня делала ЭЭГ и ЭХО . Была приятно удивлена работой центра. Все четко по времени. Оба врача ооочень внимательные и доброжелательные. Все ясно объяснили. Спасибо им за это. И что не мало важно — ни каких услуг не навязывали. Большая благодарность. Очень рекомендую данный центр.
УЗИ во время беременности: вредно ли это?
Во время беременности очень важно своевременно проводить УЗИ, чтобы отслеживать состояние ребенка и, в случае необходимости, суметь предотвратить возможные негативные последствия. Для этого используется такая процедура, как УЗИ в Калуге, но насколько она необходима, приносит пользу или вред? Давайте разбираться.
Всем беременным в женской консультации назначают сделать УЗИ (ультразвуковое исследование). Одни полагают, что такая процедура вредит малышу, другие доказывают, что отрицательного воздействия не наносит. Так чего все же стоит ожидать от УЗИ? Предлагаем разобраться в этом вопросе более подробно.
Вред УЗИ: правда или нет?
Матка – чувствительный орган и остро реагирует на ультразвук, в результате чего в процессе проведения процедуры может прийти в тонус. По данным некоторых ученых слишком частое использование ультразвука при беременности может стать причиной разного рода новообразований. На начальных сроках беременности вред УЗИ значительно выше из-за формирования у плода внутренних органов. Любое вмешательство в этот процесс может отрицательно сказаться на развитии ребенка. На 5-6 неделе беременности лучше воздержаться от УЗИ, дождавшись первого скрининга. Все опытные специалисты знают об этом, поэтому лишний раз не назначают такие обследования. Здесь же отметим, что эта информация актуальна только при чрезмерно частом проведении УЗИ в Калуге.
Исследователи попытались выяснить, на какие органы больше всего влияет ультразвук и пришли к выводу, что наиболее уязвимым является головной мозг. Учеными была выявлена связь между частотой проведения УЗИ плода и количеством рожденных левшей. По их мнению, у таких детей могут быть проблемы в школе при осваивании навыков письма. В Америке проведено исследование, в результате которого доказано, что частое вагинальное УЗИ приводит к рождению детей, страдающих аутизмом.
Стоит здесь сделать ремарку: не стоит бояться проходить УЗИ, так как это необходимость для отслеживания нормального развития плода. Главное, чтобы вы находились под присмотром опытного специалиста, который и будет регулировать частоту.
Польза УЗИ
Необходимость его проведения остается очевидной, и в Калуге платные услуги УЗИ пользуются стабильным спросом. Обычно его назначают женщинам 3 раза за всю беременность для выявления патологий:
- 11-14 неделя беременности. В этот период повышается риск развития пороков, например, синдрома Дауна. На данном сроке УЗИст определит количество плодов в матке и поставит точный срок беременности.
- 18-22 неделя беременности: врач уточняет общее состояние ребенка и определяет его пол.
- 30-32 неделя беременности: определяется предлежание ребенка и уровень его развития.
Сейчас чаще всего делают УЗИ 3D и 4D. На экране можно наблюдать совершаемые малышом действия и получить первое фото ребенка.
Если беременная не хочет проводить УЗИ, она имеет право отказаться. Эти исследования являются желательными (для исключения возможных рисков), но не обязательными. Однако минимально рекомендуемое количество ультразвуковых исследований рекомендуют все же сделать для того, чтобы составить полную картину течения беременности.
Дополнительные УЗИ не назначают в случае хорошего самочувствия женщины. Но не обходится без случаев, когда сверх нормы необходимо проведение ультразвуковых исследований. Допустим, если это жизненно важно для плода или у мамы есть ряд хронических болезней. С помощью УЗИ выявляют внематочную беременность. Аборт, сделанный по показаниям медиков, может спасти жизнь беременной. Однако нужно помнить, что частоту проведения УЗИ определяет гинеколог. Кроме того, у нас вы можете пройти все виды аналогичных исследований для разных органов, и, например, на УЗИ сосудов шеи и головы цена одна из самых демократичных в регионе.
И вред, и польза от проведения УЗИ существуют. Чтобы родить здорового ребенка, нужно относиться к этому исследованию с осторожностью и следовать четким предписаниям лечащего врача.
Когда при УЗИ-скрининге не видно беременности
Проведение ультразвуковой диагностики помогает подтвердить наступление беременности на самых ранних ее сроках. Современные УЗИ сканеры, имеющие высокое разрешение, дают возможность установить зарождение новой жизни на 5-6 день задержки месячных и разглядеть на экране монитора крошечный, едва достигший 4-5 мм эмбрион. Но бывают случаи, когда сонография не оправдывает себя, и врач-диагност вплоть до тринадцатой недели беременности не может обнаружить плодное яйцо в полости матки, хотя сама беременность протекает без патологии. Разрешить возникшие сомнения поможет опытный врач- гинеколог. В Краснодаре записаться на консультацию можно на нашем сайте или позвонив по телефону, указанному в нем.
Почему УЗИ не видит беременность
Оптимальным сроком для выявления беременности является срок в четыре недели. В этот период врач-узист определяет наличие первой структурной части плодного яйца, желточного мешочка. Однако, и на этом сроке диагностировать 100% беременность не всегда удается. Причин этому множество, прежде всего, это:
- Человеческий фактор, который проявляется в квалификации и опытности специалиста, проводящего обследование. Нередко при ранних сроках беременности ее расценивают как доброкачественную опухоль матки или вовсе ничего не находят, хотя плоду уже больше месяца.
- Особое анатомическое строение матки, избыточная масса тела, наличие рубцов на животе женщины. Необычная форма матки и особенное расположение в ней плода также не всегда позволяют рассмотреть плодное яйцо на ранних стадиях беременности.
- Устаревшее оборудование, аппараты первого поколения не способны разглядеть небольшое плодное яйцо. Современные трехмерные УЗИ сканеры позволяют увидеть лицо малыша и строение его тельца, а четырехмерные — даже получить четкое посекундное видео.
- Маленький срок беременности. УЗИ на первых неделях беременности мало информативно, неразвившуюся яйцеклетку нередко принимают за полип. УЗИ-диагностику рекомендуют проводить не раннее пятой недели беременности особым транвагинальным методом с использованием высокочастотного влагалищного датчика. Такой метод позволяет получить более точные результаты.
- Внематочная беременность также может быть причиной не выявления беременности на УЗИ.
Для подтверждения беременности в нашей клинике проводится скрининг УЗИ в Краснодаре на аппарате экспертного класса. Безопасный метод 3D сканирования, выполненный высококвалифицированными, опытными специалистами, поможет получить достоверные результаты и развеять имеющиеся сомнения.
Трансвагинальное УЗИ во время беременности
Трансвагинальное УЗИ использует высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для создания изображений ваших внутренних органов, а также развивающегося плода. С помощью инструмента, похожего на палочку, который вводится во влагалищный канал, этот тип ультразвука обеспечивает более четкое изображение матки, особенно на ранней стадии. Ваш врач может назначить трансвагинальное УЗИ для различных целей, включая подтверждение ранней беременности и расчет срока родов.
Что такое трансвагинальное УЗИ?
Этот вид УЗИ является внутренним обследованием и проводится трансвагинально, что означает «через влагалище». При обычном или трансабдоминальном УЗИ используются разные, более крупные «палочки» (технически называемые датчиком), которые опираются на верхнюю часть живота, в то время как трансвагинальная процедура выполняется путем введения палочки во влагалище на несколько дюймов. Трансвагинальное УЗИ лучше улавливает изображения на ранних стадиях.
Оба типа ультразвуковых исследований позволяют просматривать изображения на мониторе ультразвукового аппарата, к которому подключена палочка.Часто трансвагинальное УЗИ, которое также называют эндовагинальным УЗИ или УЗИ органов малого таза, обеспечивает лучший обзор женских репродуктивных органов, включая матку, яичники, маточные трубы и шейку матки, поскольку оно может приблизиться к исследуемым структурам.
УЗИ вашего ребенка: чего ожидать
Использование трансвагинального ультразвука
Чаще всего это обследование проводится до восьмой недели беременности. Изображения, полученные при трансвагинальном УЗИ, ничем не хуже, если не лучше, чем изображения, полученные с помощью других типов УЗИ.Фактически, это обследование, вероятно, обеспечит более четкое изображение на раннем этапе, потому что палочка находится ближе к матке, и ультразвуковые волны не должны проходить через брюшную полость.
Некоторые врачи предпочитают использовать эти тесты чаще, чем другие. Иногда ваш поставщик медицинских услуг может проводить процедуру самостоятельно во время вашего визита для подтверждения беременности или во время обычного дородового осмотра, в других случаях вас будет осматривать отдельный поставщик, который будет проводить обследование. При проведении во время беременности этот вид УЗИ обычно используется для следующих целей:
Как подготовить
В большинстве случаев вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к трансвагинальному УЗИ.Однако в некоторых случаях ваш врач может дать вам ряд инструкций перед приемом, особенно если вам нужно будет заранее что-нибудь выпить.
Например, иногда предпочтительнее частично заполненный мочевой пузырь, а в других случаях требуется пустой мочевой пузырь. Если требуется частично заполненный мочевой пузырь, вы должны выпить воды примерно за 30 минут до приема. В других случаях вас попросят опорожнить мочевой пузырь прямо перед процедурой.
Если вы переживаете из-за процедуры или возможных результатов ультразвукового исследования, вы можете заранее заняться релаксационными методами.Даже внимательность может помочь успокоить ваши нервы и принести вам чувство покоя до, во время и после процедуры. Но в целом это простая и безболезненная процедура, и вам не о чем беспокоиться.
Чего ожидать
При проведении трансвагинального УЗИ вы можете пройти это обследование во время посещения диагностического центра, где техник выполняет ультразвуковое исследование, или ваш врач может провести тест в своем офисе. В любом случае вам, скорее всего, дадут больничный халат, так как одежду ниже пояса придется снимать.
Во время процедуры
Когда врач или техник будут готовы начать, вы лягте на стол для осмотра, поместите обе ноги в стремена, пока они покрывают ультразвуковую палочку презервативом и смазывающим гелем, прежде чем вводить ее во влагалище. Это не должно вызывать болезненных ощущений, но некоторые женщины могут чувствовать давление палочки. Весь тест должен длиться от 30 до 60 минут.
Ваши результаты
Если ваш врач проведет УЗИ, вы, вероятно, получите результаты во время или сразу после обследования.Если УЗИ проводит технический специалист, то изображения должны быть сначала проанализированы радиологом, прежде чем результаты будут отправлены вашему врачу для проверки.
Обычно получение результатов занимает 24 часа. Затем ваш врач расскажет вам о ваших результатах и любом рекомендованном курсе лечения или действиях, в зависимости от того, что обнаружено на ультразвуковых изображениях. В некоторых случаях вам, возможно, придется вернуться на другую встречу, чтобы повторить процедуру, если четкое изображение не было получено.
Слово от Verywell
Хотя это немного инвазивно, трансвагинальное УЗИ безболезненно и не представляет опасности для вас или вашего ребенка.Кроме того, этот тест может предоставить ключевую диагностическую информацию на ранних сроках беременности, а также первые фотографии вашего малыша. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу процедуры, не стесняйтесь спрашивать своего врача. Но в целом трансвагинальное УЗИ — простая процедура.
Что означает отсутствие сердцебиения плода при раннем УЗИ
Наблюдение за сердцебиением вашего ребенка на УЗИ на ранних сроках беременности является одним из самых верных индикаторов того, что беременность протекает должным образом.Как правило, риск выкидыша намного ниже, когда беременность достигла этой точки. Но что это значит, если вы идете на УЗИ, а сердцебиение плода отсутствует?
Почему нельзя определить сердцебиение плода
Есть несколько возможных причин отсутствия сердцебиения на УЗИ. Если у вас нет других симптомов, наиболее частой рекомендацией является повторная проверка с помощью другого ультразвукового исследования через неделю.
Тип УЗИ
Трансвагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование, при котором зонд вводится во влагалище для лучшего доступа к матке) обычно намного точнее, чем УЗИ брюшной полости на ранних сроках беременности. До восьми недель беременности трансвагинальное УЗИ дает наилучшие результаты.
Определение сердцебиения плода с помощью портативного допплера может занять еще больше времени. С помощью этих устройств вы сможете услышать сердцебиение плода через семь-восемь недель. Или вы можете не слышать сердцебиение, пока вам не исполнится 12 недель.
Гестационный возраст
Если у вас меньше семи недель беременности, вряд ли удастся обнаружить сердцебиение на УЗИ. При трансвагинальном УЗИ сердцебиение развивающегося ребенка должно быть четко видно к тому времени, когда женщина достигнет седьмой недели беременности.Ультразвук брюшной полости значительно менее чувствителен, поэтому сердцебиение становится видимым дольше.
Точность дат
Если вы считаете, что вам уже не менее семи недель, и вам сделали трансвагинальное УЗИ, которое не выявило сердцебиение плода, подумайте, могут ли ваши даты быть неправильными. На ранних сроках беременности перерыв на несколько дней или нерегулярная овуляция могут иметь значение.
Например, если у вас не произошло овуляции ровно через две недели после начала менструального цикла, есть вероятность, что вы на самом деле не «седьмая неделя беременности» в гестационном возрасте.Это верно, даже если с момента последней менструации прошло семь недель.
Отсутствие сердцебиения при последующем УЗИ
Если через неделю у вас будет контрольное УЗИ, и нет никаких изменений (по-прежнему нет сердцебиения), вероятность выкидыша выше. Но, возможно, еще слишком рано для определения сердцебиения. Если у вас были нерегулярные менструации, даже если прошло семь недель с момента последней менструации, вам все равно может пройти всего пять недель на втором УЗИ.
Отсутствие сердцебиения плода после семи недель беременности
Если ваша беременность превышает семь недель, отсутствие сердцебиения может быть признаком выкидыша. Но есть много исключений из правила «сердцебиение за семь недель». Вы, вероятно, слышали о людях, которые были уверены, что у них был выкидыш или что они не беременны, а затем у них была нормальная беременность.
Поскольку могут быть исключения, а следующий подход чрезвычайно важен, медицинские власти разработали рекомендации относительно того, когда вы можете быть уверены, что у вас был выкидыш.
Отсутствие сердцебиения плода, указывающее на выкидыш
Иногда отсутствие сердцебиения плода действительно указывает на выкидыш. Эти ситуации включают:
- Ранее наблюдали сердцебиение, но не обнаружили сердцебиения при последующем УЗИ
- Отсутствие сердцебиения и снижение уровня ХГЧ
- Обязательно наличие ультразвуковых измерений, указывающих на сердцебиение
Руководство по диагностике выкидыша с помощью УЗИ
Организации приняли разные критерии того, когда результаты УЗИ указывают на выкидыш.Критерии Общества акушерства и гинекологии Канады включают:
- Отсутствие сердцебиения у эмбриона размером более 5 миллиметров
- Размер гестационного мешка более 8 мм без желточного мешка
- Гестационный мешок размером более 16 миллиметров без эмбриона
ACOG Определенные признаки выкидыша
Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) расширяет канадские рекомендации, чтобы снизить количество ложных срабатываний до нуля.
- Отсутствие эмбриональной сердечной деятельности (сердцебиение) с отсечкой по длине макушки до крестца (CRL), равной 5.3 миллиметра
- Гестационный мешок среднего диаметра 21 миллиметр без эмбриона (независимо от того, есть ли желточный мешок)
- Продолжающееся отсутствие желточного мешка или эмбриона при повторном сканировании, если гестационный мешок пуст при первоначальном сканировании
Если вам сказали, что у вас случился выкидыш
Перечисленные выше рекомендации могут сбивать с толку. Важно то, что вы понимаете, как и почему ваш врач пришел к такому выводу, и были уверены в его правильности. Вы не хотите сомневаться в своем выборе через много лет.
Если ваш врач рекомендует лечение выкидыша после одного УЗИ (или даже после двух) и вы не на 100% уверены, что лечение является правильным выбором, обсудите этот вопрос со своим врачом и, возможно, попросите повторное УЗИ. В большинстве случаев нет значительного риска, связанного с ожиданием еще нескольких дней, если нет признаков таких проблем, как внематочная беременность.
Кроме того, вы всегда можете получить второе мнение от другого акушера-гинеколога.Помните, что нет ничего плохого в том, чтобы посоветоваться с другим врачом, если вы сомневаетесь.
Слово от Verywell
Дождаться сообщения о том, выкидываете ли вы, очень сложно, но перед постановкой диагноза определенно лучше быть абсолютно уверенным. Будьте собственным защитником своей заботы. Задайте столько вопросов, сколько вам нужно, и ожидайте получения ясных и сострадательных ответов.
Для медицинских работников выкидыши — это обычное явление, но для вас это не так.Скорбь — это нормально, будь то предвкушение горя, которое приходит с удивлением об отсутствии сердцебиения, или горе потери, если у вас случился выкидыш. Люди переживают этапы горя после выкидыша, и все реагируют по-разному. Уважайте себя и скорбите так, как лучше для вас и вашего партнера.
Точность ультразвукового исследования для прогнозирования сроков родов
Каждая беременная женщина хочет знать срок ее родов. Но срок родов, рассчитанный на основе последнего менструального цикла с помощью калькулятора срока родов, часто не совпадает со сроком родов, который оценивается с помощью УЗИ (также известного как сонограмма).
Во время ультразвукового исследования техник наносит теплый гель на нижнюю часть живота, а затем прижимает инструмент, называемый датчиком, к животу, чтобы исследовать плод с помощью звуковых волн. Изображение плода появляется на сопутствующем экране компьютера. Глядя на это изображение, техник выполняет некоторые стандартные измерения под разными углами и прислушивается к сердцебиению.
Хотя вы, возможно, более знакомы с этим трансабдоминальным УЗИ, врачи обычно используют трансвагинальное УЗИ для выявления беременности, особенно в начале первого триместра.Сонограммы не связаны с риском, и наблюдение за ребенком, вероятно, будет приятным занятием.
УЗИ вашего ребенка: чего ожидать
Точность срока платежа
Естественно, один из наиболее часто задаваемых вопросов об УЗИ: насколько точны сроки родов, предсказанные с помощью УЗИ? Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в первые 20 недель беременности первое ультразвуковое исследование может быть наиболее точным инструментом для определения гестационного возраста плода.
Сроки родов, предсказанные с помощью раннего УЗИ, имеют погрешность примерно 1.2 недели. Врачи обычно сохраняют исходную дату родов (ту, которая определяется датой последней менструации), если срок родов по УЗИ находится в пределах этой погрешности.
Если вы не можете вспомнить дату своего последнего менструального цикла, раннее УЗИ может дать вам довольно надежную дату родов. Ультразвуковое свидание также полезно, если у вас нерегулярный менструальный цикл.
Когда сроки не совпадают
Если на раннем УЗИ срок родов больше 1.За 2 недели до того, что ожидалось, велика вероятность, что все по-прежнему в порядке. Возможно, вы просто зачали раньше или позже, чем вы думали (что может произойти, если ваш цикл вообще нерегулярный или если вы неправильно запомнили дату своей последней менструации).
Ваш врач может захотеть повторить ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что ваша беременность развивается должным образом. Предполагая, что последующее ультразвуковое исследование покажет ожидаемый рост плода за период времени между сканированиями, ваш врач может изменить дату родов, чтобы она соответствовала предсказаниям первого ультразвукового исследования.
Пока повторные УЗИ показывают стабильный рост и никаких признаков проблем, нет причин для беспокойства, если ваш врач изменит дату родов.
УЗИ на поздних сроках беременности
Обычно каждое УЗИ на протяжении всей беременности позволяет прогнозировать разные сроки родов. Более ранние ультразвуковые исследования более точны с точки зрения прогнозирования срока родов, поэтому врачи обычно используют даты и измерения первого ультразвукового исследования беременности в качестве ориентира.
По мере прогрессирования беременности точность ультразвукового исследования для определения сроков родов снижается. Между 18 и 28 неделями беременности предел погрешности увеличивается до плюс-минус две недели.
По прошествии 28 недель УЗИ может быть отключено на три недели или более при прогнозировании срока родов. Таким образом, на более поздних сроках беременности ультразвуковые измерения более ценны для оценки роста ребенка с течением времени (по сравнению с более ранними измерениями), чем для прогнозирования срока родов.
Когда и зачем делать УЗИ во время беременности
Знайте, чего ожидать в 18-20 недель.
УЗИ в течение 18–20 недель часто называют «анатомическим сканированием». «В то время органы уже полностью сформированы», — сказал д-р Билардо. Медицинские работники проверяют наличие пороков сердца, проверяют наличие всех органов и подсчитывают количество пальцев рук и ног. Они также следят за ростом ребенка.
«В то время органы уже полностью сформированы», — сказал д-р Билардо.
Ваш врач может сказать вам вероятный биологический пол ребенка на УЗИ 18–20 недель, если вы хотите знать. Если вы не хотите знать, сообщите об этом специалисту по УЗИ или гинекологу до УЗИ.
На УЗИ 18–20 недель ваш врач также проверит положение плаценты. Если плацента находится низко в матке, покрывая шейку матки, это называется предлежанием плаценты, и вам потребуется позднее ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, сместилась ли плацента.По словам доктора Бенацерраф, около 20 процентов пациентов в какой-то момент имеют «низкорасположенную плаценту», но менее 1 процента попадают в этот период в конце . Если плацента не перемещается и остается на шейке матки по мере приближения срока родов, вам, вероятно, понадобится кесарево сечение, потому что доставка через шейку матки затруднена, если плацента мешает.
[Чего ожидать от кесарева сечения ]
Если у вас уже было кесарево сечение, ваш врач также проверит, могла ли плацента имплантироваться в рубец матки после операции. — состояние, называемое приросшей плацентой, при котором может потребоваться повторное кесарево сечение.Если на 18-20-недельном ультразвуковом исследовании появляется плацента на рубце, у вас не обязательно приросшая плацента, потому что это трудно определить с помощью изображений. Ваш врач, скорее всего, назначит дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы либо исключить, либо подтвердить приросшую плаценту на более поздних сроках беременности.
Поймите, что вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований.
Будущему родителю может потребоваться дородовое УЗИ помимо двух стандартных по многим причинам. При кровотечении или спазмах на ранних сроках беременности необходимо сделать УЗИ, оба доктора.- сказали Копель и Бенасерраф. Раннее ультразвуковое исследование может подтвердить, что беременность протекает в матке, а не внематочной. Внематочная беременность имплантируется вне матки, и ее необходимо удалить или растворить, поскольку это опасно для матери и нежизнеспособно.
На более поздних сроках беременности может потребоваться УЗИ, чтобы контролировать размер ребенка, если существует риск слишком большого или слишком малого роста, например, в некоторых случаях гестационного диабета или преэклампсии (высокого кровяного давления во время беременности).Если у вас в анамнезе есть преждевременные роды, трансвагинальное УЗИ можно использовать на более поздних сроках беременности, чтобы измерить длину шейки матки и выявить ранние признаки того, что у вас могут начаться преждевременные роды.
Если вы ждете близнецов, вам, вероятно, сделают больше УЗИ, чтобы проверить их рост. В случае однояйцевых близнецов с общей плацентой, сказал доктор Билардо, беременная женщина будет проходить УЗИ каждые две недели в течение 16-28 недель, чтобы следить за ростом ребенка и следить за тем, чтобы один из них не забирал слишком большую часть тела. ресурсы из их общей плаценты.Это состояние называется синдромом переливания крови между близнецами и поддается лечению либо ранними родами, либо лазерной обработкой кровеносных сосудов в плаценте .
Когда волноваться
Если вы чего-то не понимаете, всегда нормально. спросить вашего поставщика медицинских услуг, что это означает, какие у вас есть варианты или почему он или она рекомендует конкретное последующее наблюдение.
Ждать результатов тестов сложно, и накал эмоций — это нормально. Ищите поддержки у людей, которым вы доверяете в уважении и непредвзятости — возможно, у других будущих родителей, близких друзей или членов семьи.
Это нормально — расстраиваться или беспокоиться, если результаты анализов показывают, что у вашего ребенка повышенный риск чего-либо. Найдите или попросите своего поставщика медицинских услуг связать вас с людьми, которые были в такой же ситуации.
Если ваш поставщик медицинских услуг не может объяснить результаты понятным вам образом, вы можете запросить второе мнение.
[Вакцины, которые вам нужны во время беременности ]
Анна Новогродски — научный журналист и мама из Бостона.
УЗИ | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
При ультразвуковом сканировании используются звуковые волны для создания изображения вашего ребенка в утробе матери. Изображение будет отображаться на экране, который вы сможете увидеть. Большинство сканирований выполняется квалифицированным специалистом в области здравоохранения, который называется сонографистом. Эти сканирования безболезненны и не представляют опасности для вас или вашего ребенка.
Какие виды УЗИ предлагаются во время беременности?
Во время беременности предлагается 3 основных типа УЗИ.
Сканирование свиданий можно использовать для подтверждения срока родов, если вы не уверены в своем последнем менструальном периоде или дате зачатия. Обычно его предлагают беременным женщинам на сроках от 10 до 13 недель, но можно проводить в любое время, начиная с 6 недель.
Может быть предложено сканирование прозрачности шеи, чтобы помочь вам определить риск хромосомной аномалии у вашего ребенка. Это может быть сделано как часть сканирования датировки, или это может быть сделано отдельно. Возможно, вам порекомендуют сдать анализ крови.
Морфологическое сканирование или сканирование аномалий — это подробное ультразвуковое сканирование, при котором исследуется тело ребенка и определяется положение плаценты, пуповины, околоплодных вод вокруг ребенка, а также матки и шейки матки. Обычно это делается на сроке беременности от 18 до 20 недель.
Иногда во время беременности УЗИ проводят чаще. Это может произойти, если:
- у вас двойня или тройня
- У вас осложнение беременности
- Ваш лечащий врач беспокоится о здоровье вашего ребенка
Как делают УЗИ?
Большинство ультразвуковых исследований, которые проводятся после 10 недель беременности, проводятся абдоминально.Сонограф поместит немного геля на ваш живот и проведет ручным устройством, называемым датчиком, по вашему животу, чтобы получить изображение вашего будущего ребенка.
Для УЗИ брюшной полости в первом триместре вам может потребоваться выпить несколько стаканов воды. Это делается для того, чтобы ваш полный мочевой пузырь вытолкнул вашу матку из таза, позволяя четко видеть ребенка на ультразвуковых изображениях.
Иногда сонографисту необходимо провести УЗИ влагалища. Зонд, используемый для этого, не должен входить очень глубоко, поэтому большинство женщин считают, что он удобно помещается во влагалище. Это может быть рекомендовано, если:
- вы беременны менее 8 недель
- у вас лишний вес
- ребенок находится глубоко внутри вашего живота
Сколько стоит УЗИ?
Нет простого ответа. Medicare покрывает некоторые расходы на ультразвуковое обследование, но не другие. Некоторые схемы частного медицинского страхования покрывают часть расходов. Перед тем, как пройти УЗИ, посоветуйтесь с врачом, акушеркой или лицом, проводящим УЗИ, о расходах.
Обязательно ли мне проходить ультразвуковое исследование во время беременности?
Это ваш выбор, проходить ли вам ультразвуковое сканирование во время беременности. Многие женщины находят обнадеживающим, узнав, здорова ли у них беременность, и помогают подготовиться к родам. При обнаружении каких-либо отклонений можно также организовать немедленную помощь специалиста, который поможет вести беременность и подготовиться к родам.
Если вы не уверены, хотите ли вы пройти сканирование, вы можете обсудить это со своей акушеркой или врачом, чтобы помочь принять правильное решение за вас.
Использование УЗИ при беременности перед сканированием на 19-й неделе: аналитическое исследование, основанное на исландской когорте родовспоможений и здоровья | BMC по беременности и родам
Международное общество пренатальной диагностики; Ноябрь 2016 г. https://www.ispdhome.org/ISPD/About_ISPD/Mission_and_Bylaws/ISPD/About_ISPD/Mission_Bylaws.aspx?hkey=499b098e-6683-404f-9c22-70f5618b602d. (По состоянию на декабрь 2018 г.).
Ло Ю.М., Корбетта Н., Чемберлен П.Ф., Рай В., Сарджент Иллинойс, Редман К.В., Уэйнскоат Дж. С..Наличие ДНК плода в плазме и сыворотке матери. Ланцет. 1997. 350 (9076): 485–7.
CAS Статья Google Scholar
Кристьянсдоттир Х., Готтфредсдоттир Х. Осмысление ситуации: отражение женщин положительного скрининга плода через 11-21 месяц после родов. Акушерство. 2014; 30 (6): 643–9.
Артикул Google Scholar
Хьюисон Дж. Психологические аспекты индивидуального выбора и репродуктивной автономии в пренатальном скрининге.Биоэтика. 2015; 29 (1): 9–18.
Артикул Google Scholar
Georgsson Ohman S, Waldenstrom U. Обычное ультразвуковое обследование во втором триместре: ожидания и опыт в общенациональной шведской выборке. Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2008. 32 (1): 15–22.
CAS Статья Google Scholar
Getz L, Kirkengen AL. Ультразвуковой скрининг во время беременности: прогрессивные технологии, мягкие маркеры хромосомных аберраций плода и непризнанные этические дилеммы.Soc Sci Med. 2003. 56 (10): 2045–57.
Артикул Google Scholar
Gudex C, Nielsen BL, Madsen M. Почему женщинам нужно пренатальное ультразвуковое исследование при нормальной беременности. Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2006. 27 (2): 145–50.
CAS Статья Google Scholar
Робертс Дж., Гриффитс Ф. Э., Верран А., Эйр С. Почему женщины во время беременности обращаются за ультразвуковым сканированием к коммерческим провайдерам? Sociol Health Illn.2015; 37 (4): 594–609.
Артикул Google Scholar
Нордфорск: Законодательство по биотехнологии в странах Северной Европы — обзор 2014. In .; 2014.
De Biasio P, Siccardi M, Volpe G, Famularo L, Santi F, Canini S. Скрининг в первом триместре на синдром Дауна с использованием измерения затылочной прозрачности со свободным бета-ХГЧ и PAPP-A между 10 и 13 неделя беременности — комбинированный тест. Prenat Diagn.1999. 19 (4): 360–3.
Артикул Google Scholar
Инвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) для наблюдения за трисомией 21, 18 и 13 (английский язык: неинвазивное выявление трисомии плода и наследственного заболевания, связанного с полом). https://www.fhi.no/globalassets/dokumenterfiler/rapporter/2016/rapport_2016_nipt_trisomi.pdf. (По состоянию на декабрь 2018 г.).
Kagan KO, Etchegaray A, Zhou Y, Wright D, Nicolaides KH. Проспективная валидация комбинированного скрининга на трисомию 21 в первом триместре.Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2009. 34 (1): 14–8.
CAS Статья Google Scholar
Уильямс К., Сандалл Дж., Левандо-Хундт Дж., Хейман Б., Спенсер К., Грелльер Р. Женщины как пионеры морали? Опыт дородового скрининга в первом триместре. Soc Sci Med. 2005. 61 (9): 1983–92.
Артикул Google Scholar
Эдвардссон К., Лалос А., Ахман А., Смолл Р., Graner Md PDS, Могрен И.Расширяющиеся возможности — возрастающие дилеммы: качественное исследование опыта шведских акушерок в использовании ультразвука во время беременности. Акушерство. 2016; 42: 46–53.
Артикул Google Scholar
The L. Проблема с экранированием. Ланцет. 2009; 373 (9671): 1223.
Артикул Google Scholar
Boerma WG, van der Zee J, Fleming DM. Профили услуг врачей общей практики в Европе.Исследование профиля задач Европейского врача общей практики Br J Gen Pract. 1997. 47 (421): 481–6.
CAS PubMed Google Scholar
Кристиансен И.С., Педерсен К.М. Системы здравоохранения в странах Северной Европы — больше сходства, чем различий? Tidsskr Nor Laegeforen. 2000. 120 (17): 2023–209.
CAS PubMed Google Scholar
Бьорнссон С., Сигурдссон Я.А., Сваварсдоттир А.Е., Гудмундссон Г.Х.Контроль доступа и направления к кардиологам: взгляд врачей общей практики на интерактивное общение. Scand J Prim Health Care. 2013. 31 (2): 79–82.
Артикул Google Scholar
Meðgönguvernd heilbrigðra kvenna í eðlilegri meðgöngu. Klínískar leiðbeningar (на исландском) (английский: дородовой уход при неосложненной беременности. Клинические рекомендации). http://www.landlaeknir.is/servlet/file/store93/item2548/4407.pdf. (По состоянию на декабрь 2018 г.).
Fósturgreiningardeild (Университетская больница Ландспитали. Отчет отделения пренатальной диагностики на исландском языке). https://www.landspitali.is/sjuklingar-adstandendur/deildir-og-thjonusta/fosturgreiningardeild/. (По состоянию на декабрь 2018 г.).
Готтфредсдоттир Х., Сандалл Дж., Бьорнсдоттир К. «Это именно то, что вы делаете во время беременности»: качественное исследование потенциальных родителей в Исландии, которые соглашаются на скрининг затылочной прозрачности. Акушерство. 2009. 25 (6): 711–20.
Артикул Google Scholar
Hildingsson I, Waldenstrom U, Radestad I. Ожидания женщин в отношении дородовой помощи на ранних сроках беременности: количество посещений, непрерывность ухода за лицом и общее содержание. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002. 81 (2): 118–25.
Артикул Google Scholar
Erlingsdottir A, Sigurdsson EL, Jonsson JS, Kristjansdottir H, Sigurdsson JA.Курение во время беременности: исследование родов и здоровья в системе первичной медико-санитарной помощи в Исландии. Scand J Prim Health Care. 2014; 32 (1): 11–6.
Артикул Google Scholar
Axelsdottir TO, Sigurdsson EL, Gudmundsdottir AM, Kristjansdottir H, Sigurdsson JA. Употребление наркотиков на ранних сроках беременности: перекрестный анализ исследования родов и здоровья в первичной медико-санитарной помощи в Исландии. Scand J Prim Health Care. 2014. 32 (3): 139–45.
Артикул Google Scholar
Фьютрелл М.С., Кеннеди К., Сингхал А., Мартин Р.М., Несс А., Хаддерс-Альгра М., Колецко Б., Лукас А. Сколько потерь для последующего наблюдения допустимо в долгосрочных рандомизированных испытаниях и проспективных исследованиях? Arch Dis Child. 2008. 93 (6): 458–61.
Артикул Google Scholar
Ламли Дж. Сквозь темное стекло: УЗИ и пренатальная фиксация. Рождение. 1990. 17 (4): 214–7.
CAS Статья Google Scholar
Баркер К.К. Корабль в бурном море: медикализация беременности. Soc Sci Med. 1998. 47 (8): 1067–76.
CAS Статья Google Scholar
Ахман А., Саркади А., Линдгрен П., Рубертссон К. Это заставило задуматься дважды »- интервью, посвященное восприятию женщинами веб-сайта для принятия решений, касающегося скрининга и диагностического тестирования аномалий плода. BMC Беременность и роды. 2016; 16: 267.
Артикул Google Scholar
Markens S, Browner CH, Press N. «из-за рисков»: как беременные в США объясняют отказ от пренатального скрининга. Soc Sci Med. 1999. 49 (3): 359–69.
CAS Статья Google Scholar
Лиампуттонг П., Халлидей Дж. Л., Уоррен Р., Уотсон Ф., Белл Р. Дж.. Почему женщины отказываются от пренатального скрининга и диагностики? Взгляд австралийских женщин. Женское здоровье. 2003. 37 (2): 89–108.
Артикул Google Scholar
Skýrsla frá Fæðingarskráningunni fyrir árið 2009. Kvennasvi og Barnasvið. Landspítali-Háskólajúkrahús 2010 (на английском языке: Отчет из Национального реестра рождений за 2009 год). https://www.landspitali.is/default.aspx?pageid=8e5ee741-37cc-48a0-ae95-e25619d05eb3. (По состоянию на декабрь 2018 г.).
Tomasdottir MO, Kristjansdottir H, Bjornsdottir A, Getz L, Steingrimsdottir T, Olafsdottir OA, Sigurdsson JA. История насилия и субъективное здоровье матери и ребенка. Scand J Prim Health Care.2016: 1–7.
Петерсон К., Линдквист М., Перссон М., Коннер П., Ахман А., Могрен И. Пренатальная диагностика в Швеции с 2011 по 2013 годы — исследование на основе регистров. BMC Беременность и роды. 2016; 16 (1): 365.
Артикул Google Scholar
Экелунд К.К., Йоргенсен Ф.С., Петерсен О.Б., Сундберг К., Табор А. Воздействие новой национальной политики скрининга синдрома Дауна в Дании: популяционное когортное исследование. BMJ. 2008; 337.
Ekelund CK, Kopp TI, Tabor A, Petersen OB. Датская база данных медицины плода. Clin Epidemiol. 2016; 8: 479–83.
Артикул Google Scholar
Sju av ti tar tidlig ultralyd. (Английский язык: семь из десяти предпочитают УЗИ на ранних сроках беременности). http://adressa.alda.no/bestillpluss?1&artRefId=10001251&aviskode=ADR&targetUrl=http%253A%252F%252Fwww.adressa.no%252F%253Fservice%253DpaywallRedirect%2526articleUrl%253Dhttp;adressa.no% 252Fpluss% 252Fnyheter% 252Farticle10001251.ece. (По состоянию на декабрь 2018 г.).
Несмотря на совет врачей, некоторые беременные женщины отказываются от УЗИ
Когда Сара Картер была беременна своим первым ребенком, она начала копаться в исследованиях по УЗИ, исследованиях на мышах и крысах. Она не смогла найти никаких доказательств того, что они причиняют вред людям — профессиональные группы сходятся во мнении, что ультразвуковое исследование полезно и безопасно для проведения во время беременности.
Но Картер не обнаружил никаких исследований, явно доказывающих их безопасность.Затем она услышала кое-что, что усугубило ее опасения. После УЗИ подруге подруги сказали, что у ее плода порок конечности. Она провела свою беременность в тревоге, а после рождения ребенка обнаружила, что все в порядке.
Картер решила отказаться от каждого УЗИ во время беременности. Для нее идея провести беременность с тревогой о результатах УЗИ казалась рискованной — более рискованной, чем шанс пропустить что-то редкое, но важное при стандартном сканировании. Когда в родильном доме ей сказали, что там обязательно нужно провести УЗИ, она нашла нового врача.
объявление
«Я чувствовал, что они давили мне на руку и не позволяли мне принимать собственное решение», — сказал 38-летний арт-терапевт. «Я хотел доверять своему телу».
РешениеКартер отражает споры среди некоторых женщин о том, стоит ли вообще отказываться от УЗИ. Этот вопрос возник в социальных сетях для беременных женщин и в блогах о беременности и воспитании детей. И хотя медицинские работники соглашаются, что делать ли сканирование — это выбор женщины, они беспокоятся о том, что женщины пропустят все сканирование.Ультразвук является ключом к скринингу серьезных проблем развития, в том числе тех, которые можно решить в утробе матери. Результаты ультразвукового исследования могут определить, нужно ли женщине рожать в определенном учреждении, чтобы специалисты были под рукой, чтобы позаботиться о ребенке после рождения. Они могут сказать родителям и женщинам, вынашивают ли они близнецов, находится ли их плацента слишком низко или у ребенка тазовые предлежания в начале родов.
объявление
Специалисты по дородовой помощи, которые говорили со STAT, сообщили о разном количестве пациентов, которые отказались от УЗИ.Некоторые часто сталкивались со скептицизмом, в то время как другие чаще заботились о женщинах, которые находились на противоположном конце спектра: они получали гораздо больше ультразвуков, чем им нужно, в новых автономных клиниках, которые предлагают 3D- и 4D-сканирование. Все они предположили, что отклонения от рекомендованных сканирований стали новой причиной для беспокойства.
«Довольно страшно, что есть женщины, которым не делают УЗИ во время беременности, потому что мы действительно полагаемся на него как на инструмент скрининга и диагностики», — сказал д-р.Лина Натан, акушер-гинеколог в UCLA Health.
Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений плода внутри матки. Многие женщины проходят УЗИ в первом триместре, что помогает оценить срок беременности. Несколько провайдеров сказали STAT, что их не беспокоят женщины, которые пропускают сканирование «свиданий». Но они настоятельно рекомендуют всем женщинам пройти так называемое анатомическое сканирование или ультразвуковое исследование примерно на 20 неделе беременности, чтобы посмотреть на развитие плода и проверить наличие каких-либо проблем.Некоторым женщинам, в том числе беременным с высоким риском или женщинам, вынашивающим близнецов, требуется больше сканирований.
Ультразвук использовался для наблюдения за беременностью на протяжении десятилетий, и нет убедительных доказательств того, что они могут причинить вред развивающемуся плоду. Американский колледж акушеров и гинекологов отмечает, что «не было обнаружено никакой связи между ультразвуком и врожденными дефектами, детским раком или проблемами развития в более позднем возрасте».
Но эксперты не могут исключить возможность того, что будущие исследования могут указать на возможные эффекты, поэтому они рекомендуют беременным женщинам проходить только УЗИ, которые необходимы и проводятся обученными поставщиками в рамках их дородового ухода.
«Мы знаем, что это безопасно до такой степени, что почти каждый человек проходит одно или два сканирования во время беременности, и мы не наблюдали никаких неблагоприятных последствий», — сказал Натан.
Но некоторые женщины по-прежнему хотят их избегать, например Эрин Райс Петрилло, 36-летняя из Пенсильвании. Беременная первым ребенком в 2015 году, Петрилло пошла в родильный класс, где ее учитель поделилась травматическим опытом родов в больнице. Эта история подтолкнула Петрилло к поиску историй других женщин. Она начала читать исследования по дородовой помощи и изучать статьи о своем выборе в качестве беременной женщины.
Она намеревалась найти врача, который был бы на одной с ней стороне, когда дело касалось ее дородового ухода. В конце концов, она выбрала акушерку, которая практиковала в больнице, надеясь, что она сможет поддержать Петрилло в отказе от некоторых видов стандартной помощи, например от ультразвука. Петрилло знает, что специалисты рекомендуют сканирование во время беременности, когда это необходимо с медицинской точки зрения. Но она не чувствовала, что сканирование было необходимо для того, что она считала «обычной беременностью» без каких-либо проблем.
Петрилло твердо уверен, что беременность — это не заболевание, а естественное состояние женского тела.По ее словам, ненужные медицинские процедуры могут привести к «каскаду лечения, анализов или процедур», в которых также нет необходимости.
«Моя философия заключается в том, что ваше тело будет делать то, что должно делать. Услышав сердцебиение очень рано или увидев какое-либо развитие событий на ранней стадии, это не повлияет на результат », — сказала она.
Это был неочевидный выбор. В частности, Петрилло не решался пропустить 20-недельное сканирование, зная, что оно может выявить некоторые проблемы, которые, если обнаружатся до рождения, потребуют вмешательства внутриутробно или сразу после рождения ребенка.
«Я больше всего сомневалась в себе, принимая это решение», — сказала она. В конечном итоге Петрилло не проходила УЗИ во время беременности любым из своих детей, родившихся в 2016 и 2019 годах. Она сказала, что пересмотрела бы это решение, если бы появились какие-либо признаки серьезных осложнений.
Специалисты по дородовой помощи часто задают вопросы беременным женщинам о потенциальных рисках ультразвукового исследования. Они знакомят женщин с доказательствами, подчеркивают преимущества ультразвука и описывают риски пропуска сканирования. Они дают понять, что отказ от сканирования может оставить женщин и медработников в неведении относительно определенных проблем, таких как порок развития сердца или недоразвитые почки.
«Когда мы находим что-то с помощью УЗИ, мы можем посоветовать родителям, чего ожидать, составить всевозможные планы ухода за новорожденным и убедиться, что ребенок родился в таком месте, которое может сразу решить эти проблемы», — сказал Доктор Селеста Шеппард, специалист по медицине матери и плода Техасского университета в Остине.
Это тонкий баланс для провайдеров.Они хотят выслушивать женские вопросы и опасения. Они не хотят преуменьшать беспокойство женщины или заставлять ее делать сканирование, которое она не хочет делать. Но они хотят убедиться, что женщины вооружены точной информацией.
«Это долгие разговоры, на которые нужно потратить время, чтобы убедиться, что семья понимает проблемы поставщика и преимущества [УЗИ]», — сказала Шадман Хабиби, медсестра-акушерка в UCLA Health.
Если женщина решит воздержаться от ультразвукового исследования, сказала Шеппард, «это ее прерогатива.Она продолжала заботиться об этом пациенте и избегала «борьбы на руках» по поводу ультразвуковых исследований. Но Шеппард сказала, что понимает, почему некоторые поставщики медицинских услуг могут исключить пациента из своей практики, если она отказывается от любых сканирований.
«Это также прерогатива врача сказать:« Хорошо, хорошо, я больше не могу тебя видеть… Я рад помочь тебе найти кого-нибудь еще », — сказал Шеппард, который также является клиническим руководителем отделения ультразвуковой диагностики в UT. отдел женского здоровья.
Некоторые медицинские работники заявили, что чаще видят женщин, проходящих слишком много УЗИ, чем женщин, которые вообще пропускают сканирование.
«Обычно людям нужно больше УЗИ, и мы пытаемся отговорить их от УЗИ», — сказал доктор Чемен Нил, акушер-гинеколог из Университета здравоохранения Индианы.
Быстрорастущий бизнес центров 3D и 4D УЗИ подпитывает эту тенденцию.