Кормление грудью и новая беременность: Новая беременность при грудном вскармливании – как быть?

Новая беременность при грудном вскармливании – как быть?

Количество просмотров: 41 446

У вас наступила беременность при грудном вскармливании. Вы оказались перед непростым выбором: прерывать беременность не планируете, а первенец еще слишком мал, чтобы отлучать его от груди. Как же быть? Возможно ли кормление грудью при беременности? Чем оно чревато?

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени –

решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят риск преждевременных родов. Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача.

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность

прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна

питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Трудности, с которыми придется столкнуться

Особенности грудного вскармливания во время новой беременности таковы:

• Соски становятся очень чувствительными. Женщина может чувствовать неожиданные приступы боли в сосках или груди, их провоцируют гормональные изменения в организме. Решить вопрос можно с помощью ланолина. Он за счёт своей вязкости блокирует нервные окончания на соске и снижает чувствительность. Ланолин можно наносить за несколько минут до кормления тонким слоем.

• Повышается уровень утомляемости. В первом триместре женщины часто чувствуют повышенную сонливость, а активно ползающий карапуз расслабиться не даст. Усталость мамы связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с ГВ. Состояние улучшится по мере развития беременности.
• Становится меньше молока. 7 из 10 мам подтверждают, что объем грудного молока сокращается при последующей беременности.
• Грудное молоко меняет вкус. Иногда первенец сам отказывается от груди, потому что молоко стало другим. Наступившая беременность при грудном вскармливании приводит к гормональной перестройке организма. В результате количество лактозы в молоке сокращается, зато растет количество натрия. Вкус молока меняется.
• Женщина может чувствовать маточные сокращения во время кормления грудью. Чаще всего никакой угрозы для матери или плода они не несут. Но при болезненных ощущениях необходимо немедленно обратиться к врачу !
• На позднем сроке из-за большого живота трудно найти комфортную позу для кормления. Порой малышу трудно добраться до маминой груди. Тут нужно экспериментировать, подходящий вариант наверняка найдется.

Аргументы «за»

Кормление грудью для ребенка – это не только еда, но и контакт с мамой, успокоение. Есть ситуации (болезни, стрессы), когда малыша лучше оставить на ГВ. Возможность сосать мамину грудь благотворно сказывается на его эмоциональном и физическом состоянии. Если мамочка может организовать кормление старшенького без ущерба для себя и будущего малыша, это будет наилучший выход.

Беременность при грудном вскармливании означает совсем небольшую разницу между детками. Ревность и конкуренция за мамино внимание тут неизбежны. Многие женщины считают, что тандемное кормление помогает справиться с ревностью старшего и с проблемами с уходом за детьми с небольшой разницей в возрасте. Статья о кормлении тандемом скоро появится в онлайн-журнале МамЭксперт.

Комментарий мамы, кормившей тандемом

Одна из мам сообщества МамЭксперт поделилась с нами собственным опытом. Мы с благодарностью публикуем ее мнение:

«Я кормила грудью во время беременности и больше года тандемом. И весь этот период мне приходилось выслушивать нагоняи начиная от гинеколога в ЖК консультации и до заведующей отделения 2 роддома (от неё уже после родов). Причём в период с 36 недель и до родов (41.1), врачи были рады, что я кормлю, надеясь, что это простимулирует роды пораньше, так как плод был крупным. Первая схватка и правда пришла при кормлении, но уже в 41.1. Мальчишка родился 57 см 4375 гр. Потом даже дерматолог пытался засунуть нос в мое ГВ.

А о педиатрах, которые строго говорят, что после года нечего кормить детей грудным молоком, я вообще молчу. Это личное дело каждого, а совать свой нос в чужое ГВ, по меньшей мере не компетентно! Мне только один врач в скорой помощи смог объяснить, почему наши врачи так требуют пораньше свернуть грудное: чтобы было легче лечить мам, если они заболели. Если бы кто-нибудь мне дал ещё какой-нибудь вразумительный аргумент против ГВ после года, причём это касается как гос учреждений и взрослой и детской медицины, так и платных центров».

Вопросов по грудному вскармливанию много как у молодых, так и у опытных мам. Каждый малыш индивидуален и с ним родители могут попасть в ситуацию, которой со старшими детьми не возникало! Не пасовать перед трудностями и находить решение любого вопроса вам помогут курсы МамЭксперт.

Приходите на наши курсы по грудному вскармливанию! Здесь вы получите знания, которые дадут вам реальное понимание, что такое естесственное вскармливание. Вы будете понимать, как поступать, если что-то пошло не так. Обретете уверенность в себе и сможете получать удовольствие от ГВ.⠀

Спикер курсов

• Инна Шабельникова — сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, ведущий лектор МамЭксперт и мама троих детей — Я каждый день сталкиваюсь с мамами, которым внушили, что они «не молочные», что их молоко недостаточно питательное для малыша и еще много чего… несусветного. Это все мифы! Ограничения только в голове! Вы сможете кормить, получать от этого удовольствие и дать ребенку все самое лучшее!

Хотите на курсы? Записывайтесь тут: https://www.mamexpert.by/ochnye-kursy/ или звоните по телефону +375 44 553 20 50!

Наступившая беременность при грудном вскармливании – не редкость. В подобной ситуации, согласно исследованиям, оказываются до 40% женщин. Принимая решение, кормить или нет, важно учесть состояние свое и малыша, чувства, взаимоотношения в семье. В большинстве случаев это не медицинский вопрос, а решение родителей.

Автор статьи: Дарья Совина

comments powered by HyperComments

Грудное вскармливание во время беременности

Однозначного ответа о целесообразности продолжения грудного вскармливания во время беременности нет. Все зависит от здоровья женщины и ребенка, а также протекания периода ожидания нового малыша. Решение женщина принимает сама, но после обязательной консультации с наблюдающим врачом. Все дело в том, что беременность, роды и кормление – стрессовый период для организма любой женщины. Доказано, что для полного восстановления молодой маме нужно минимум 2 года. Осознав эту информацию, легко догадаться, что новая беременность, когда первый ребенок еще совсем кроха – ситуация для организма жесткая, почти аварийная. Маминых, еще не восстановившихся, ресурсов теперь должно хватить на троих. Впрочем, нередки случаи, когда женщина справляется с повышенной нагрузкой, поэтому ситуация не считается критической. Скорее непростой.

Если, обсудив все нюансы со своим гинекологом, вы решили, что кормление прерывать не стоит, позаботьтесь о том, чтобы ваше питание было максимально сбалансированным и полноценным. Дополнительно принимайте витамины. Во время кормления грудью и вынашивания младенца особенно активно расходуются кальций, магний, железо, фолиевая кислота, фосфор. Эти элементы обязательно должны поступать в организм молодой мамы в достаточном количестве. Помните и о том, насколько важно наличие белковой пищи в вашем меню, ведь белок – это главный строительный материал для плода. Его главный источник – мясо и молочные продукты. Также белка много в орехах и бобовых. Однако, добавляя их в меню, помните, что орехи – сильные аллергены, а бобовые могут вызвать у грудничка газообразование.

Кормить во время всего периода беременности вы не сможете. В акушерстве существует так называемый «золотой стандарт» – кормление прекращается не позже 20-й недели. Если существует угроза выкидыша или другие осложнения (например, снижение уровня гемоглобина или значительный токсикоз), свернуть процесс придется раньше. Иногда малыш сам отказывается от груди. В организме мамы начинают происходить гормональные изменения, которые меняют вкус молочка. Оно становится менее вкусным для грудничка. Зачастую женщина отказывается от кормления, потому что у неё, что естественно, заметно повышается чувствительность сосков и кормление начинает сопровождаться болевыми ощущениями.

#PROMO_BLOCK#

Отлучение крохи от груди из-за новой беременности, конечно, явление нежелательное. В некоторых ситуациях – в крайней степени. Очень важно продолжать грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев для детей, родившихся недоношенными, прошедших курс антибиотиков, отстающих в развитии, склонных к аллергиями или имеющим патологии ЖКТ.

Лучше, конечно, планировать новую беременность с учетом всех нюансов своего здоровья и здоровья маленького человека. Успейте восстановиться после такого ресурсозатратного для организма периода. И будьте здоровы!

17673 0 Распечатать

Беременность и грудное вскармливание | «Аист на крыше»

Когда кормящая мама узнаёт о своей новой беременности, то перед ней сразу встаёт много страхов и волнений: 

• Не спровоцирует ли кормление грудью выкидыш?!

• Хватит ли ресурсов организма на двух детей сразу?!

• Насколько полезным и даже безопасным является грудное молоко беременной женщины?!

• Не пострадает ли малыш в утробе от того, что мама будет регулярно кормить старшего?!

Кормить или не кормить? Какой выбор сделать?

А ещё часто приходится сталкиваться с мнением официальной медицины, что при обнаружении новой беременности надо срочно отлучать от груди старшего. Ведь при кормлении грудью выделяется некоторое количество окситоцина – для расширения млечных протоков, и этот окситоцин может спровоцировать сокращения беременной матки. Бывает, что, кроме врачей, давят родственники, так же переживая за наступившую беременность. Но вот сама мама может сталкиваться внутри себя с муками выбора. Старший ещё такой маленький и любимый, ему ещё очень сильно нужны мамина помощь, тепло и, конечно, грудное молоко. Но и ребёнок под сердцем уже очень важен, страшно причинить ему вред. И часто вопрос «кормить или не кормить во время беременности?» – это вопрос про нелёгкий выбор и ответственность перед двумя своими детьми.

Современная медицина и уровень её доступности помогают нам определять беременность очень рано. На сроке 4-5 недель! Но ещё совсем недавно было время, когда в аптеке не продавались тесты на беременность и даже УЗИ ещё не было. Это было время, когда рожали наши мамы и бабушки. И тогда можно было очень часто увидеть кормящих беременных мам, для которых этот процесс был нормой. И сейчас, наряду с категоричными требованиями отлучать, можно встретить вполне взвешенные комментарии консультантов по грудному вскармливанию о том, что вообще-то кормление грудью во время беременности возможно.

С чем сталкивается беременная женщина, решившая продолжить грудное вскармливание?

Болезненность внизу живота или поясницы во время кормления. Это так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, которые в норме при обычной беременности могут возникать аж с 6 недель. Они не вредят малышу в утробе. Особенность их в том, что они, как правило, малоболезненны, не имеют чёткой последовательности и быстро проходят, когда малыш прекращает сосать грудь.

Чувствительность сосков. Во время беременности может обостриться чувствительность сосков, и тогда во время прикладывания старшего ребёнка к груди может возникать ощутимая болезненность.

Снижение количества молока. Это довольно распространённое явление. Совсем маленькие груднички, до года, могут начать чаще прикладываться и капризничать у груди. Более старшие дети могут уже словами сказать, что молочка стало мало. Часто на фоне снижения количества молока происходит естественное отлучение старшего ребёнка от груди.

Меняется вкус молока. Выделяемые при беременности гормоны могут влиять на вкус грудного молока, делая его менее сладким (снижается количество лактозы).

Перерасход ресурсов организма. Фактически организм кормящей беременной женщины выполняет работу по вынашиванию сразу двоих детей. Малышу в утробе отдаётся львиная доля всех питательных веществ – для постройки внутренних органов, первенцу с молоком переходит ещё часть питательных веществ, а вот мамин организм живёт по остаточному принципу. Поэтому нередко последствиями грудного вскармливания при беременности могут стать выпавшие волосы, тусклые, ломкие ногти, общая усталость и снижение иммунитета.

Источник фото:  shutterstock. com

Самая надёжная опора: тело, чувства и желания

Тем не менее доказательная медицина не может привести однозначных доводов против кормления грудью во время беременности. Поэтому бремя решения этого нелёгкого вопроса, так или иначе, падает на плечи женщины. И здесь единственный гарант, на который мы можем опираться, – это наши тело и чувства. Распознавая сигналы собственного тела, мы можем сделать осознанный и, что самое важное, безопасный для всех выбор.

Желание кормить. Это важный ориентир в данном вопросе. Если будущая мама очень хочет кормить своего ребёнка, получает удовольствие от этого процесса, испытывает радость от такого контакта, то это может стать хорошим подспорьем в дальнейшем кормлении. Если же женщина кормит из чувства вины, из страха за своего первенца, который нуждается в материнском молоке, то это может привести к нежелательным физическим ощущениям.

Сигналы тела.  Все эти боли, чувствительность сосков и общее самочувствие должны быть вами легко выносимы. То есть они должны оставаться на уровне лёгкого дискомфорта, а не становиться пугающими симптомами, с которыми вам приходится справляться. Если вы кормите, морщась от боли, то это вряд ли будет полезно вашим детям.

Достаточно ресурсов. Обычной беременной женщине тщательно нужно следить за своим питанием и отдыхом, чтобы ресурсов хватало и маме, и растущему ребёнку. А кормящей беременной женщине приходится думать за троих. Нужно заботиться о качественной пище в достаточном количестве, о питьевом режиме и о комфортной обстановке. А на первое место в большей степени ставить свои потребности, потому что мама в этом случае поддерживает сложный баланс и достаток для всех. И если мама начнёт нуждаться, недоедать, мало пить или сильно уставать, то под угрозой окажется и процесс вскармливания старшего, и жизнь ещё не рождённого ребёнка, и, конечно, благополучие самой женщины.

Тревожные сигналы

Если вы выбираете кормление своего ребёнка грудью, будучи беременной, то вам важно помнить о тревожных симптомах, при которых как минимум нужно обратиться к врачу:

• усиление болей в животе или пояснице;

• кровянистые выделения из половых путей;

• головокружения, головные боли, усиление тошноты;

• частые ОРВИ или другие инфекционные заболевания.

Выбор, который остаётся за нами

Вопрос кормления ребёнка во время беременности относится для меня к очень личным. Здесь, как нигде, представлен сложный материнский выбор: как обеспечить обоим желанным и уже любимым детям ресурсы для жизни и благополучия? Очень хочется никого не обделить. И именно тут мы сталкиваемся с тем, что только наполненная мама может это обеспечить. Сегодня консультанты по грудному вскармливанию сходятся в идее, что можно успешно продолжать грудное вскармливание во время здоровой беременности, когда исключены вероятные угрозы выкидыша, цервикальная недостаточность и различные соматические заболевания. Доказательная же медицина по-прежнему перестраховывается, и большинство гинекологов настоятельно советуют прекращать кормление. А выбирать, как обычно, нам – мамам, опираясь на свои ощущения, возможности своего тела, свои ресурсы, поддержку близких и, конечно, огромную любовь к своим детям.

Кормление грудью во время беременности

Женщины, посещающие собрания ЛЛЛ, обычно кормят дольше среднего, поэтому у них больше шансов забеременеть (или задуматься о новой беременности), еще в период кормления. Как лидер ЛЛЛ с опытом кормления при беременности и кормления тандемом, я многократно сталкивалась с вопросами от женщин в той же ситуации, что и Женевьева, Люси и Фран. Специально интересуясь этой темой, я переписывалась с женщинами, кормившими во время беременности в самых разнообразных ситуациях. Я знаю матерей, кормивших одновременно трех детей, родившихся подряд, я также знаю нескольких, кормивших во время беременности двойней, с последующим тандемным кормлением двойни и старшего ребенка. Я общалась с матерями, кормившими при беременностях, осложненных предлежанием плаценты, заболеваниями щитовидной железы, угрозой преждевременных родов, с сильнейшими приступами тошноты и рвоты. Опыт всех этих женщин (вместе с доступными материалами исследований) показывает, что в некоторых индивидуальных ситуациях может быть показано отлучение старшего ребенка в интересах беременности. Однако, в большинстве случаев, кормить или не кормить при беременности, и если кормить, то как долго – не медицинский вопрос, а решение родителей.

Медики часто советуют матери отлучать ребенка немедленно, как только подтверждается следующая беременность. Возможно, они опасаются, что продолжение кормления при беременности замедлит рост и развитие плода или спровоцирует выкидыш или преждевременные роды. Иногда народные поверья не позволяют продолжать кормить при беременности. Рут Лоуренс пишет, «Среди некоторых народов принято считать, что сосущий младенец «заберет душу» у зачатого плода; поэтому как только подтверждается беременность, старшего ребенка немедленно отлучают от груди.» Однако, большая часть существующих в письменном виде материалов попадает в категорию скорее догадок и гипотез, нежели научных исследований.

Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление – влияние окситоцина на матку. Исследования показывают, что постоянное, регулярное стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. Оба эти явления происходят благодаря выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока и сокращения матки. Однако, есть несколько причин, по которым продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем у женщин с нормальной беременностью.

Матка в начале беременности не такая, как перед родами или сразу после родов. В ней намного меньше рецепторов окситоцина – участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Более низкая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности свидетельствует о том, что окситоцин в это время не вызовет эффективных схваток. Возможно, именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.

На протяжении большей части беременности доминирующим гормоном является прогестерон. К концу беременности, готовясь к родам, уровень эстрогена в крови становится выше уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет клетки гладких мышц. Поскольку стенки желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов покрыты слоем таких клеток, подобный эффект прогестерона может добавлять неудобств при беременности – изжога, варикоз, восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. В то же время, высокий уровень прогестерона при беременности позволяет сохранять гладкие мышцы матки в покое до нужного момента – начала родов.

В первые дни после родов, когда производство молока только начинается, у женщин бывает очень высокий уровень гормонов, задействованных в выработке молока, которые в свою очередь сильно воздействуют на матку. Когда ребенок сосет грудь, эти гормоны активно действуют. Со временем, когда организм матери привыкает к регулярной стимуляции сосанием ребенка, для поддержания лактации становится достаточно гораздо более низкого уровня гормона. С установлением лактации, уровень гормона в крови становится и вовсе небольшим. Таким образом, уровень окситоцина бывает ниже, когда матка менее к нему чувствительна. Для известного эффекта стимуляции родов при доношенной беременности требовалась долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом. Даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия.

А как же преждевременные роды? С ними ситуация не настолько очевидна, как с угрозой выкидыша первого триместра, и в данном случае, кажется гораздо более вероятным, что при симптомах начала преждевременных родов, матери было бы лучше прекратить кормление, хотя бы на время. Сохранение беременности на несколько дней или даже часов может сильно повлиять на здоровье и жизнеспособность недоношенного ребенка. В некоторых случаях, когда у женщины начинаются преждевременные роды, может быть показано прекращение кормления. В книге «Растим близнецов» (MOTHERING MULTIPLES, издание LLLI, 143-12, $14.95) советуется не кормить грудью при многоплодной (двойня и больше) беременности. Но подавляющему большинству женщин, не рискующих преждевременно родить, нет необходимости отлучать ребенка. Схватки Брэкстона-Хикса, или «тренировочные» схватки, могут присутствовать всю беременность, начиная с шести недель. Во второй или последующих беременностях бывает трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих родовых схваток. Кормление может стимулировать схватки Брэкстона-Хикса. Если схватки прекращаются с прекращением кормления, в удобном положении, подняв ноги, после нескольких стаканов воды (обезвоживание тоже может спровоцировать преждевременные роды), тогда это еще не роды. Схватки Брэкстона-Хикса иногда бывают удивительно сильными и регулярными, поэтому бывает трудно определить начало «настоящих» схваток.

Кормление одновременно с беременностью вполне могло быть обычным делом несколько поколений назад, и до сих пор широко распространено в некоторых народах, где принято долгое кормление. Некоторые антропологические исследования по этому вопросу обнаружили «совпадение» с кормлением в 12 — 50 процентах беременностей в таких странах, как Бангладеш (12%), Сенегал (30%), Ява (40%) и Гватемала (50%) (Lawrence 1994). Многие из этих женщин продолжают кормить до середины беременности и дольше. В своей статье на эту тему Рут Луфкин отмечает: «огромное число женщин, обращавшихся в ЛЛЛ на протяжении многих лет, само по себе составляет большую неформальную статистическую выборку. Если бы практика продолжения кормления при беременности приводила к заметному увеличению числа проблем с беременностью, это бы наверняка стало очевидным по нашей группе ЛЛЛ» (Lufkin 1995).

По статистике, выкидышами заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и вполне возможно, что иногда это может совпадать с кормлением. Если родственники или медики утверждают, что выкидыш спровоцирован именно кормлением, это добавит матери чувства вины, которое и так уже присутствует. Одна мама, которой врач посоветовал отлучить ребенка от груди при первых признаках угрозы выкидыша, чувствовала, что вынуждена выбирать между двумя детьми. Терять ребенка всегда больно, но когда при этом еще и врач говорит вам, что выкидыш случился по вашей вине, ситуация становится катастрофической.

Чувства

Как отразится следующая беременность на ваших отношениях с грудным малышом? Каждая женщина испытывает это совершенно по-своему. Это зависит от многих факторов, включая возраст ребенка, характер, привычки кормления на данный момент, вашу физическую и эмоциональную реакцию на беременность, ваше отношение к продолжению кормления (которое часто заранее непредсказуемо). Подумайте, каковы основные потребности ребенка, удовлетворяемые грудью – питание или утешение, и как эти потребности (все или некоторые) будет удовлетворяться в случае замены грудного кормления. Только вы можете найти подходящее вам равновесие. Кормление в течение беременности может вызвать и у вас и у ребенка очень сильные чувства. Одна мама говорила мне: «Моя дочь не отказалась бы от груди, даже если бы оттуда лилось машинное масло».

Болезненность сосков

Многие матери, хотя конечно не все, испытывают боль или дискомфорт в груди или сосках, или эмоциональный дискомфорт от одновременного кормления и беременности. Одно исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления при беременности, следом шли слабость и раздражительность (Bumgarner 2000).

Одна мама говорила: «Мне пришлось прекратить кормить ночью. Я больше не могла терпеть. Дошло до того, что я готова была носить его два часа на руках, лишь бы он не трогал грудь».

Гормональный баланс – вещь индивидуальная как отпечатки пальцев, это очевидно из разнообразнейшей вариации «нормального» менструального цикла. Степень чувствительности груди и сосков и дискомфорт при кормлении перед месячными может до определенной степени предсказать интенсивность тех же симптомов при беременности, поскольку симптомы могут определяться уровнями эстрогена и прогестерона. Однако, даже женщины, не замечавшие неудобств с кормлением перед месячными, могут их заметить при беременности.

Боль в сосках при беременности вызвана гормонами матери, поэтому лечение может не помочь. Кроме того, у всех женщин это проявляется по-разному. Лидер ЛЛЛ может предложить идеи о том, как справиться с болью.

Уменьшение количества молока

Многие женщины испытывают уменьшение количества молока при беременности. Научные исследования о кормлении во время беременности проводились, в основном, по окончании соответствующего опыта, поэтому встречающиеся свидетельства об уменьшении молока могут не давать полной картины – когда и до какой степени меняется грудное молоко при беременности. В книге «Растим грудничка старше года» (MOTHERING YOUR NURSING TODDLER, аvailable from LLLI, 157-12), Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности». В книге «Грудное вскармливание: руководство для медиков» (Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, аvailable from LLLI, 391-19, $54.95) автор Рут Лоуренс утверждает, что увеличить количество молока при беременности, как правило, не удается, «но обычно молоко возвращается к концу беременности, и полностью обновляется при родах». Тем не менее, некоторые матери обнаружили, что внимательное отношение к питанию, использование витаминов и травяных добавок помогло им сохранить молоко в достаточном количестве во время беременности.

Известно, что высокие показатели эстрогена и прогестерона подавляют выработку молока. В какой-то момент в течение беременности, возможно во втором триместре, молоко превращается в молозиво. (В некоторых народах считают молозиво нечистым веществом, возможно, это одна из причин табу на кормление при беременности). Хотя у некоторых женщин молозива бывает много, количество молока все равно заметно уменьшается с такой переменой. Кроме того, сильно меняются вкус и состав. Некоторые дети сами отказываются от «нового» молока, когда меняется состав. Других это не беспокоит. Одна двухлетняя девочка сказала маме в начале второго триместра: «Молочко стало похоже на клубнику со сливками!» Смена молока на молозиво вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья матери.

Если вашему ребенку еще нет шести месяцев, и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, ваша способность кормить его в течение следующей беременности становится вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса. Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят разнообразную твердую пищу, придется есть ее побольше, когда количество молока уменьшится.

Сбалансированное, грамотно подобранное питание позволит вам не исчерпать свои естественные запасы. Однако, продолжение кормления никоим образом не отнимет у развивающегося в утробе ребенка необходимых ему веществ. Кормя при беременности, вы, возможно, будете ощущать сильный голод. Очень важно питаться правильно и вдоволь, так же как и пить при жажде. Некоторые источники советуют беременной кормящей матери есть «как при беременности двойней».

Почему некоторые малыши теряют интерес к груди и отказываются сосать, когда молоко меняет состав и его становится меньше, в то время как другие, кажется, наоборот, с удвоенной энергией присасываются к груди, когда маме случится забеременеть? Одна мама говорила: «Прокормить всю беременность удастся, когда ребенку нужно много чего помимо молока. Моя трехлетняя дочь Элизабет проявляла огромную потребность в физическом контакте, оральном удовлетворении, постоянной материнской любви, поддержке, чувстве безопасности, уверенности, что мы ее никогда не бросим». Дети очень отличаются друг от друга в возможностях и желании удовлетворять свои нужды как-то еще помимо грудного кормления. Именно реальные потребности ребенка, который у них на руках здесь и сейчас, заставляют матерей продолжать кормить, несмотря на сомнения и неудобства, вызванные наступившей новой беременностью.

Норма Джейн Бумгарнер пишет: «Нас учили думать о грудном кормлении как о дурной привычке, которая будет продолжаться всю жизнь, если мы как-нибудь не устраним возможности для кормления и не заставим ребенка забыть о нем. Но кормление – это не способ для детей исподтишка манипулировать взрослыми. Это скорее проявление младенческой потребности в подрастающем ребенке. Когда дети сами перестают кормиться, это происходит не потому что они забыли о привычке, а потому что переросли потребность.»

В то же время, не стоит пренебрегать чувствами матери. При кормлении во время беременности нередко встречаются отрицательные эмоции, равно как и заметные физические неудобства. Возможно, этими чувствами природа побуждает матерей сосредоточить внимание на нерожденном ребенке в утробе, который более уязвим и нуждается в заботе, нежели старший.

Когда кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения учитывать чувства и взаимоотношения. Только мать может решить, как лучше поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах и потребностях своих малышей. Мамам, забеременевшим во время кормления, необходимо знать, что большая часть общеизвестных возражений против кормления при беременности безосновательны. В культуре, где не принято долго кормить, кормление при беременности неизбежно будет вызывать вопросы и критику. Важно вовремя отсеять мифы и страхи, мешающие матери найти единственное правильное решение для себя и своего ребенка.

Сора Фелдман – лидер ЛЛЛ, много переписывалась с матерями, кормившими во время беременности. Жена,  мать, домохозяйка, учится акушерскому мастерству. Скоро ей предстоит переезд из Виктории, Британская Колумбия, в Итаку, Нью Йорк, со своей семьей – мужем Мэтом и дочками Талией (5 лет), и Эден (3 года).

Материалы

Berke, G. A. NURSING TWO, IS IT FOR YOU? LLLI, August 1989. Publication No. 302-17.

Bumgarner, N. J. MOTHERING YOUR NURSING TODDLER. Schaumburg, lllinois: LLLI, 2000.

Frye, A. Holistic Midwifery Volume 1, Portland, OR: Labrys Press, 1995.

Gromada, K. K. Breastfeeding more than one: multiples and tandem breastfeeding. NAACOG Clin Is Peri Wom Hlth Nurs 1992; 92; 3(4): 656-66.

Gromada, K. K. MOTHERING MULTIPLES. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1999.

Lawrence, R. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Mosby, St. Louis, 1999.

Lufkin, R. Nursing during pregnancy. LEAVEN, May-June 1995.

Merchant, K M. R. and Haas, J. Maternal and fetal responses to the stresses of lactation concurrent with pregnancy and of short recuperative intervals. Am J Clin Nutr 1990; 90; 52:280-8.

Mohrbacher, N. and Stock, J. THE BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997.

Moscone, S. R. and Moore, M. J. Breastfeeding during pregnancy. J Hum Lact 1993; 93-6 9(2): 83-88.

Newton, N. and Theotokatos, K Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychobiological weaning mechanism exist in humans? Proceedings of the Fifth International Congress of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology. Zichella, L., ed.; London: Academic Press; 1980.

Сора Фелдман
Виктория, БК, Канада
From NEW BEGINNINGS, Vol. 17 No. 4, July-August 2000, pp. 116-118, 145

Перевод Александры Казачок для ЛЛЛ

Оригинал публикации

Беременность и кормление грудью. Грудное вскармливание в период беременности

Кормление во время беременности… Или беременность во время кормления? Формулировка не имеет значения. И все же в этих двух фразах выражается два материнских подхода к вопросу.

Беременность во время кормления грудью

Первый, назовем его «беременность во время кормления», чаще возникает тогда, когда во время наступления беременности старшему малышу нет еще года, возможно, даже прикорм еще не введен. Совершенно очевидно, что ему еще жизненно необходимо часто сосать мамину грудь, быть у нее на руках. Получается, что «главнее» — выкормить старшего, т.е. не кормление на фоне беременности, а беременность на фоне вскармливания старшего. Но как может быть, что кто-то из детей «главнее»? Это все равно, что после рождения двойни предложить маме выбрать себе одного, а второго оставить. И все же, как показывает практика, именно в ситуации, когда второй малыш еще в утробе, мама невольно, подсознательно встает перед выбором. Невозможно сказать, правильно это или нет, т.к. поведение мамы диктуется инстинктами сохранения потомства.

Итак, когда первому малышу меньше года, чаще всего (конечно есть и исключения!) имеет место такое отношение: «Старший малыш он — вот, уже с нами! Он требует еще так много внимания, ласки, материнской груди и молока. Он сам еще ничего не умеет, ему еще во всем требуется моя помощь. А младший, конечно, очень желанный, уже любимый, и все-таки я его еще не вижу, не могу взять на руки. Он растет под защитой моего тела, он не упадет, не ударится, за ним еще не надо ухаживать в общепринятом смысле». Крайний вариант, когда мама даже планирует аборт, только бы выкормить старшего. В этой ситуации маме нужно обязательно знать, что кормить старшего во время беременности вполне можно и даже нужно, если уж она наступила. И уж тем более после родов вполне возможно кормить двух детей одновременно.

Сразу скажем: да, в некоторых ситуациях для сохранения беременности отлучение старшего от груди необходимо. И все же, поскольку не существует достоверной статистики и научных доказательств, что кормление во время беременности всегда опасно для плода или организма матери, решение о продолжении вскармливания принимают родители. Аборт — все равно, что разорвавшаяся бомба для всего организма женщины: невосполнимо страдают ее гормональная и репродуктивная система. Аборт не так уж редко заканчивается дальнейшим бесплодием, не говоря уже о вероятности летального исхода. Кроме того организм матери неминуемо начинает выделять адреналин, что может отрицательно сказаться на оттоке молока. На время операции придется оставить грудного ребенка и уйти, и еще неизвестно, сколько времени займет восстановление после медицинского вмешательства. И наконец, с момента зачатия второго малыша состав молока начинает изменяться. И существует мнение, что таким образом кормящийся малыш получает информацию о зарождении у мамы под сердцем новой жизни, и прервать ее — пока незримо, но безвозвратно — это изменить отношения со старшим сыном или дочкой. Психика малыша крайне тонкая и сложная для понимания взрослыми, и мы не можем с уверенностью утверждать, что подобное внезапное «исчезновение» младшего брата или сестры пройдет для старшего ребенка бесследно.

Кормление во время беременности

Второй подход «кормление во время беременности» чаще всего имеет место, когда «грудничку» уже больше 2,5-3-х лет. Не то что бы для мамы важнее становится выносить второго ребенка, чем выкормить старшего, но на самом деле уже очевидно, что как молоко, так и само сосание старшему уже не так остро необходимы, можно уже и отлучить. Отлучать ребенка в любом случае нужно плавно, так что сколько-то месяцев беременности кормить все же потребуется. Хорошо, если отлучение произойдет за 2-3 месяца до родов, тогда малыш, увидев, как мама кормит младшего хоть и вспомнит, как сосал сам, но физически у него, скорее всего, уже не получится пососать материнскую грудь (этот навык подросшие детки забывают очень быстро). И он спокойно свыкнется с мыслью, что сосет только маленький.

Тут крайне важно, что бы для старшего кроме прекращения ГВ психологически больше ничего не изменилось. Ведь он захочет так же часто быть рядом с мамой, как был до этого, чувствовать, что его по-прежнему любят ничуть не меньше. Скорее всего, его придется отселить в отдельную кроватку или даже комнату, но нет ничего страшного в том, что он полежит с мамой и младшим братиком или сестричкой под утро, сразу после пробуждения. Можно читать старшему просто так или перед сном во время кормления младшего.

Конечно, старшего даже при такой разнице в возрасте можно и не отлучать. Это решать маме. Просто нужно будет учесть, что по возрасту снизившиеся прикладывания (чаще всего трехгодовалый ребенок сосет уже только перед сном и ночью) с появлением младшего могут опять возрасти, т.к. старший захочет сосать ровно столько же. А часто сосущий трехгодовалый малыш совсем не тоже самое, что кормящийся по требованию новорожденный.

Итак, мы упомянули, что кормить возможно. Но что нужно знать маме, чего ждать, а чего наоборот — не бояться зря?

Полноценное питание матери

Материнский организм несмотря ни на что будет вести себя следующим образом: «все лучшее» сначала плоду, потом — кормящемуся младенцу, а «что останется» — маме. Таким образом, беременной кормящей просто необходимо полноценно (разнообразно по составу витаминов и микроэлементов) питаться; возможно, даже больше по объему и калориям, чем «просто кормящей» или «просто беременной». Конечно, сразу объедаться не стоит, но очень внимательно смотреть на свое самочувствие никогда не помешает.

Симптомы токсикоза

У всех женщин он проявляется (если вообще проявляется) по-разному. Кто-то даже утверждает (это не доказано, но и не опровергнуто), что токсикоз — психосоматическое явление, т.е. надуманное самой мамой, «идущее от головы», обусловлено ее отношением к будущему ребенку, даже к жизни вообще, и якобы не имеющее под собой никаких физиологических основ. И все-таки беременные часто страдают от токсикоза. И одно дело, когда беременность первая. Мама может себе позволить отдохнуть, сделать то, что помогает: поспать, принять душ, погулять, съесть или выпить что-то «сию секунду», не думая о составе съеденного. Другое дело, когда на руках находится часто сосущий малыш, у которого, например, аллергия на вожделенный апельсин.

Бывает, что токсикоз настолько сильный (и уже называется гестозом), даже угрожающий здоровью матери и плода, что маме требуется госпитализация и медицинские процедуры. Тогда речь, скорое всего, пойдет об отлучении младенца от груди. В крайне редких, но все же описанных случаях токсикоз передается сосущему ребенку. Конечно, это заметно, когда уже серьезно проявляются симптомы: рвота, потеря веса. Тогда тоже речь пойдет об отлучении — ведь уже страдает здоровье малыша.

Чувствительность сосков

Это явление обусловлено гормонами. И состояние это может быть, а может и не быть. Боли и дискомфорта не нужно ждать и бояться. И все же если при кормлении малыша мама испытывает боль, неприятные ощущения, можно попробовать сократить время пребывания малыша у груди, попробовать изменить прикладывание. Порой болезненность сосков является решающим критерием при прекращении ГВ.

Бытовые моменты: совместный сон, ношение на руках

Порой совместный сон с малышом становится проблемой из-за растущего живота мамы и активности старшего ребенка. Опять же маме решать, что делать, и все-таки можно дать общие рекомендации.

Попробуйте отселить малыша в кроватку, желательно на расстоянии вытянутой руки от кровати мамы. Туда можно перекладывать уже спящего ребенка. Можно договориться с папой, что сосет ребенок ночью, естественно, маму, а вот спит вроде как с папой. И папа принимает на себя все повороты, удары и толчки ребенка.

Как живот, так и старший ребенок растут постепенно, нагрузка увеличивается изо дня в день, мама привыкает к ней. То есть, если беременность протекает нормально, мама может носить старшего на руках или в слинге вплоть до родов. Маме нужно всегда прислушиваться к себе, и если при ношении малыша появляются неприятные ощущения в области живота или поясницы, стоит ограничить ношение на руках, изменить способы ношения, больше брать ребенка не стоя, а сидя и, конечно, сообщить о своих ощущениях врачу.

Снижение количества молока, изменение его вкуса

Помните, как начиналась лактация в первую беременность? Молозиво, скорее всего, начинало подтекать из груди если не в самом начале беременности, то со второго или третьего триместра — точно. Так будет и во вторую беременность: количество молока сначала начнет снижаться, потом появится молозиво, чтобы после родов пришло молоко уже для второго младенца. Это гормонально регулируемые процессы, и в большинстве случаев даже частое сосание ребенка не может увеличить количество молока или отсрочить появление молозива. Старшему ребенку может понадобиться какое-то количество докорма. Изменение вкуса некоторые дети замечают и даже могут отказываться от груди, другие — не замечают и продолжают так же или даже более активно сосать. Все очень индивидуально, но ждать и бояться отказа от груди точно не стоит.

Чувствительность матки к окситоцину

Чувствительность матки к окситоцину — гормону, отвечающему как за отток молока, так и за сокращение матки во время схваток и возвращение ее в добеременное состояние после родов.

Как в организме женщины все взаимосвязано! Сразу после родов лактация регулируется гормонами матери, уровень как пролактина, так и окситоцина очень велик, ведь лактация должна «запуститься» и, наконец, выйти на аутокринный уровень, когда выработка молока будет регулироваться сосанием ребенка, уровень гормонов будет как в добеременном состоянии, а повышение будет уже далеко не таким сильным и только в момент самого кормления. Высокий уровень окситоцина после родов также необходим для сокращения матки. Кроме того максимальное число рецепторов окситоцина в матке появляется только тогда, когда малыш готов появиться на свет. Таким образом, количество окситоцина, выделяемое в момент кормления при установившейся лактации не способно вызвать сокращение матки вплоть до родов и уж точно не в первый триместр, когда число рецепторов окситоцина очень мало. Однако если предыдущая беременность протекала тяжело и есть симптомы начала преждевременного прерывания беременности, может быть показано прекращение кормления.

Психологический комфорт мамы и старшего ребенка.

Тут на помощь придут слова, рассказы, объяснения. Даже если мама продолжит кормить до родов, то минимум на пару дней на сами роды отлучиться придется, и крайне важно, что бы старший ребенок понимал, куда делась мама и с кем она теперь вернется, и как будет протекать их жизнь дальше. В объяснениях не должно быть ни нотки негатива. Тогда малыш будет также радостно и спокойно ждать прибавления, как и родители, он воспримет появление брата или сестры как само собой разумеющееся, будто только так в семьях и может быть. Кроме того нужно, чтобы к этому моменту малыш научился успокаиваться и засыпать с кем-то из членов семьи, ему хватило питания (имеется в виду докорма для ребенка в возрасте около года, т.к. позаботиться о ребенке старше полутора лет в этом плане гораздо проще).

Никогда не стоит забывать о маминых чувствах, ведь обоим детям одинаково нужна спокойная, счастливая, уверенная в себе, не испытывающая чувства вины, любящая всех своих детей мама. Помогать и поддерживать, конечно, должны домашние, при этом никогда не стыдно обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию и поговорить с кормящими мамами из групп поддержки ГВ, имеющими подобный опыт вскармливания.

Общественное и врачебное мнения

Вот уж с чем маме почти наверняка придется столкнуться! Конечно, если мама доверяет своему врачу, к тому же есть обоснованные показания к прекращению ГВ, ей, скорее всего, стоит прислушаться. Однако, как показывает практика, врачи чаще всего рекомендуют немедленно прекратить кормление, как только о беременности стало известно. Повторимся: достоверных подтверждений, что кормление отрицательно сказывается на развитии плода или часто провоцирует выкидыш, нет. В нашем современном обществе долгокормящей считается мама, кормящая всего лишь после года. Так что кормящей беременной придется запастись терпением и по возможности избегать контакта с негативно настроенными «доброжелателями».

Если окончательного отлучения старшего ребенка не произошло, тем более если ему всего лишь около года, мама, скорее всего, продолжит кормить теперь двух деток одновременно.

Каждая мама по своему приспосабливается к так называемому кормлению тандемом. Кому-то удобнее позволять старшему тут же сосать из второй груди во время кормления младшего, кто-то старается уделить старшему отдельное время для кормления. Порой детки чуть старше года сами снижают количество прикладываний и в основном сосут только перед засыпанием и ночью. Кстати, если мама спала со старшим ребенком, теперь нужно быть готовой ко сну с двумя сосущими детками. Сил, терпения и даже изобретательности такое кормление от мамы точно потребует…

Полина Мальченко,
консультант по грудному вскармливанию, член АКЕВ

Грудное вскармливание и новая беременность: можно ли продолжать кормить грудью? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Продолжать грудное вскармливание при беременности можно, если это не мешает новому положению и не создает угрозы. Многие мамочки практикуют ГВ на ранних и даже поздних сроках. Нет определенного строгого временного промежутка, в который надо отлучить ребенка.

Принимая решение о сохранении ГВ при беременности, необходимо понимать всю серьезность происходящего. В период лактации вырабатывается пролактин, который способен блокировать работу яичников. При беременности повышенный уровень этого гормона нежелателен, так как он может вызвать угрозу прерывания. Функционирующее желтое тело поставляет прогестерон, который может влиять на лактацию, снижая количество грудного молока. Получается, что такие физиологические процессы, как беременность и грудное вскармливание, являются антагонистами.

Если женщина хочет сохранить повторную беременность, то врачи порекомендуют отказаться от грудного вскармливания. Стимуляция сосков на ранних сроках вызывает гипертонус матки. Это может привести к отслойке плодного яйца и образованию гематомы. А вот на больших сроках беременности подготовка сосков к грудному вскармливанию обязательна. Она поможет избежать растрескивания и болезненных ощущений при первых прикладываниях малыша.

Организация кормления грудью

Если противопоказаний к сохранению ГВ при беременности нет, а женщина желает продолжать лактацию, то возможна организация тандемного грудного вскармливания. Чаще всего к нему прибегают мамы детей-погодок или тех малышей, которые имеют небольшую разницу в возрасте. Стремление к организации тандемного вскармливания возросло в последнее время. Если раньше малышей, питающихся материнским молоком, отлучали в год и переводили на общий стол, то теперь чаще можно встретить мамочек, стремящихся кормить до 2 и даже 3 лет. Для сохранения лактации в период грудного вскармливания есть свои плюсы:

• старший ребенок ощущает заботу и получает полноценное питание;
• не возникает необходимости резко отлучать малыша, а это сохраняет крепкой его психическое здоровье в данный период времени;
• при образовании лактостаза и шишек в груди старший ребенок поможет быстро справиться с проблемой;
• оба ребенка получают достаточное количество антител, что позволяет им меньше болеть.

К минусам сохранения лактации при беременности можно отнести:

• усиленную нагрузку на организм матери;
• возникновение проблем с очередностью прикладывания детей – для младшего это будет необходимостью, а для старшего удовлетворением желаний.

Сохранять грудное вскармливание во время беременности или нет – личное дело каждой женщины. Однако перед тем, как принять решение, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если врач видит веские основания для отлучения ребенка, то необходимо прислушаться и соблюдать рекомендации.

Беременность при грудном вскармливании

Часто гинекологам и консультантам по грудному вскармливанию приходится слышать вопрос от женщин, у которых наступила беременность при грудном вскармливании: «Я кормлю грудью одного ребенка и я беременна вторым. Могу ли я продолжать грудное вскармливание или лучше отлучить старшего от груди?»

Беременность при грудном вскармливании

Сам факт того, что наступила беременность при грудном вскармливании не предполагает того, что ей обязательно нужно прекращать кормить грудью ребенка. Многие женщины успешно продолжают кормить грудью своих малышей во время новой беременности, в то же время есть и мамы, которые решают отлучать. Мы постарались собрать различную информацию, которая поможет Вам решить, какой из вариантов предпочтительнее для Вас и Вашей семьи.

Часто врачи, родственники, друзья будущей мамы выражают сомнения по поводу целесообразности продолжения грудного вскармливания во время беременности. Как правило, они беспокоятся за благополучие еще не родившегося малыша. Нужно иметь в виду, что в настоящее время нет объективных данных, свидетельствующих о том, что при нормальном течении беременности продолжение грудного вскармливания лишает плод необходимых ему питательных веществ. Кроме того, согласно информации Молочной Лиги, «несмотря на то, что при грудном вскармливании наблюдаются сокращения матки, они представляют собой нормальное явление беременности. Сокращения матки наблюдаются и при половых контактах, которые большинство беременных считаются безопасными во время беременности.

Как кормить грудью при беременности?

Во время беременности женщина нуждается в дополнительном отдыхе. Продолжая кормить грудью, мама получит шанс на лишнюю минутку отдыха, если приляжет во время кормления ребенка грудью. Удобно расположившись на кровати или матрасе прямо на полу, она может продолжать отдыхать и расслабляться, когда ее непоседа убежит играть, попив маминого молока. А может быть, им обоим удастся вздремнуть, что пойдет беременной маме только на пользу.

У некоторых мам, продолжающих грудное вскармливание во время беременности, повышается чувствительность и болезненность сосков. Таким женщинам можно посоветовать обращать особое внимание на позу ребенка и захват соска, как это было с новорожденным малышом. Если ребенок ведет себя неспокойно у груди, и он уже понимает вашу речь, можно попросить его прикладываться к груди более осторожно или на более короткое время. Это поможет избежать болезненности сосков и беспокойства во время кормления малыша.

Как правило, беременные женщины, кормящие грудью, обнаруживают, что к 4-5 месяцу беременности количество молока сокращается. Если ребенку еще меньше года, то необходимо следить за тем, как он набирает вес, чтобы убедиться, что он получает достаточно питания. Кроме того, нередко во время беременности меняется вкус молока, что может привести к тому, что ребенок будет прикладываться к груди реже или откажется от нее совсем.

Завершение грудного вскармливания при беременности

Если беременная мама решает завершить грудное вскармливание, лучше всего делать это постепенно. Большинству женщин помогает метод «Не предлагать и не отказывать». Необходимо отслеживать моменты, когда ребенок может захотеть приложиться к груди и попытаться отвлечь его или предложить ему что-нибудь покушать. Желательно избегать поз, в которых мама обычно кормит ребенка, и не носить открытые майки и сарафаны, демонстрирующие малышу мамину грудь. В то же время не нужно забывать оказывать ребенку повышенное внимание и проявлять нежность, которые будут компенсировать минуты единения с мамой во время грудного вскармливания. Нужно признаться, что отлучить ребенка после года бывает непросто: чаще маме намного проще продолжить кормить грудью, нежели завершить.

После рождения братика или сестренки, ребенок может попросить попробовать маминого молока. Некоторые из детей к этому времени уже утратили навык сосания, кому-то может не понравиться вкус нового молока, а кто-то будет счастлив возобновить нежный период грудного вскармливания. Если мама не хочет возвращаться к этому этапу, она может дать ребенку попробовать ее молока из ложки или из чашки.

Если грудное вскармливание продолжается в течение всей беременности, то вполне вероятно, что после родов мама будет кормить обоих детей. Многие мамы считают, что такое «тандемное» кормление позволяет маме проще и с удовольствием удовлетворять потребности обоих детей. Если же мама сомневается, стоит ли это делать, стоит обратиться за советом и поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию.

Руководство по тандемному кормлению и грудному вскармливанию во время беременности

Как только вы освоите эту новую маму, ваше материнское жонглирование станет немного сложнее, когда вы обнаружите, что снова беременны. Но если вы обеспокоены тем, что вам придется отлучить своего малыша от груди раньше, чем вы изначально ожидали, просто потому, что в пути еще один комплект, не беспокойтесь больше.

Как грудное вскармливание во время беременности, так и тандемное вскармливание — кормление как новорожденного, так и малыша — совершенно безопасны.А тандемный уход может принести некоторые приятные преимущества, например, возможность проводить время в тишине с малышом и помогать ему сблизиться с его новым братом или сестрой.

С другой стороны, кормление грудью во время беременности и кормление двух детей одновременно может быть намного сложнее с физической точки зрения, чем кормление грудью одного ребенка, поэтому важно заботиться о себе и при необходимости устанавливать границы с малышом.

Вот что вам следует знать как о сценариях ухода за больными, так и о некоторых умных стратегиях, которые заставят их работать.

Грудное вскармливание во время беременности

Во время беременности продолжать кормить грудью своего старшего или малыша безопасно. Тем не менее, это не всегда самая легкая задача по нескольким веским причинам.

Сочетание чувствительности сосков на ранних сроках беременности и кормления голодного ребенка может быть болезненным. И, как вы, несомненно, помните, беременность, особенно в первом и третьем триместрах, — это трудное дело.

Соедините это с платой за выработку молока для вашего тела, и вы получите рецепт полного истощения.Так что будьте внимательны к своему уровню энергии и прибавке в весе во время беременности и расслабьтесь.

Хорошая новость заключается в том, что медсестра потенциально может дать вам возможность заставить вашего активного малыша немного замедлиться, чтобы вы могли немного отдохнуть. Особенно, если вы кормите его грудью, лежа.

Безопасно ли кормить грудью во время беременности?

Да, грудное вскармливание и беременность обычно полностью совместимы: до тех пор, пока вы чувствуете себя готовым, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, ожидая еще одного.

Однако имейте в виду, что, поскольку грудное вскармливание вызывает выброс окситоцина (гормона, который также вызывает схватки), вы можете почувствовать более сильные, чем обычно, схватки Брэкстона-Хикса.

При беременности с низким риском они не проблема. Фактически, пока ваше тело не будет готово к родам (обычно около 38 недель), окситоцин, похоже, не оказывает большого влияния на матку.

Но не забудьте обсудить свое решение продолжать кормить грудью со своим терапевтом и педиатром по мере прогрессирования беременности; если у вас беременность с высоким риском или особенно высок риск преждевременных родов, ваш врач может посоветовать вам хотя бы временно отлучить ребенка от груди.

Обеспокоены тем, что гормоны беременности, циркулирующие в вашем организме, могут попасть в ваше молоко? К счастью, теперь, когда вы беременны, ваше грудное молоко так же безопасно, и эксперты говорят, что гормоны беременности нелегко попадают в грудное молоко.

Безопасно ли сцеживать молоко во время беременности?

Как и при грудном вскармливании, сцеживание при беременности с низким уровнем риска — это нормально, хотя повышенная чувствительность сосков может вызвать дискомфорт.

Если вы делали сцеживание до беременности, вы можете продолжать сцеживать молоко на своем текущем уровне или частоте.Но чтобы перестраховаться, не сцеживайте больше молока, даже если выработка молока немного снизится (что может случиться во время беременности). Это поможет вам избежать любых возможных рисков, связанных с высвобождением более высоких уровней окситоцина в вашем организме.

Говоря о потенциальных рисках, если вы не использовали сцеживание до того, как забеременели, вам не следует начинать в течение последних недель беременности, поскольку это потенциально может вызвать схватки и привести к преждевременным родам.

Может ли кормление грудью во время беременности привести к выкидышу?

Возможно, вы слышали, что кормление грудью во время беременности может замедлить рост вашего будущего ребенка или даже привести к выкидышу. Не волнуйтесь: нет никаких доказательств того, что существует повышенный риск потери беременности у женщин, которые продолжают кормить грудью во время ожидания, даже с учетом учащенных сокращений, вызванных выработкой окситоцина, при условии, что ваш ребенок уже начал есть твердую пищу.

Одно недавнее обсервационное исследование показало, что исключительно грудное вскармливание во время беременности — кормление ребенка, который еще не начал есть твердую пищу, а также не пьет молочную смесь, — связано с несколько более высоким риском выкидыша.

Эти данные могут вызвать беспокойство, если вы кормите грудью младшего ребенка во время беременности. Но эксперты сходятся во мнении, что результаты единственного исследования не вызывают беспокойства. Тем не менее, стоит поговорить с вашим акушером-гинекологом. Она может помочь вам взвесить ваши личные преимущества и факторы риска и определить, является ли продолжение исключительно грудного вскармливания правильным шагом.

Сколько калорий вам следует потреблять, если вы кормите грудью и беременны?

Теперь, когда вы едите на троих, вам нужно потреблять больше, чтобы подпитывать рост ребенка и производство молока.Стремитесь получить в общей сложности от 600 до 800 дополнительных калорий — 300 для плода и от 300 до 500 для производства молока.

В идеале вы будете получать четыре порции белка и шесть порций кальция каждый день. И не забывайте пить: сосредоточьтесь на том, чтобы выпивать не менее восьми-двенадцати стаканов воды в день.

Как кормление грудью во время беременности повлияет на количество молока?

Хотите знать, не начнет ли поступление грудного молока замедляться, как только возрастет потребность в беременности? Вероятно, так и будет, но обычно не раньше середины беременности.Ваш кормящий ребенок может или не может заметить замедление выработки молока или изменения консистенции или вкуса вашего молока, как только начинает вырабатываться молозиво (опять же, обычно к концу второго триместра).

Некоторые малыши решают самоотучиться в какой-то момент во время беременности мамы либо из-за уменьшения количества молока, либо из-за изменения вкуса, тогда как другие никогда не пропускают кормление грудью. В любом случае ваш врач будет следить за прибавкой в ​​весе вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш малыш ест достаточно.

Что делать, если вы не можете кормить грудью постоянно во время беременности?

Вы не готовы к полноценному грудному вскармливанию, но еще не готовы к полноценному отлучению от груди? Вы можете сделать комбинацию: добавляйте формулу по мере необходимости.

И , если ваш ребенок отлучается самостоятельно, вы просто не чувствуете себя в состоянии кормить грудью, пока ожидаете ребенка, или вы слишком больны или устали, чтобы продолжать, не чувствуете себя виноватым из-за того, что призываете бросить. Вы уже предоставили своему малышу множество преимуществ грудного вскармливания, и эти постоянные объятия и поцелуи сохранят связь между вами как никогда крепкой.

Тандемное вскармливание

Предполагая, что вы и ваше количество молока по-прежнему на высоком уровне после того, как вы доставили последний набор, вы можете перейти к тандемному вскармливанию — грудному вскармливанию как вашего новорожденного, так и вашего старшего ребенка или малыша.

Как нетрудно догадаться, уход за двумя детьми одновременно может быть тяжелой и тяжелой работой. Тандемный уход — это не только физическая нагрузка, но и игра, которая включает в себя балансирование различных потребностей вашего новорожденного и старшего ребенка или малыша.

Тем не менее, при хорошей системе поддержки и обильном поощрении тандемный уход может быть невероятно полезным.Кормление грудью вашего новорожденного и старшего ребенка — это глубокая связь — как для вас, так и для них двоих. Кормление также может помочь вашему старшему ребенку справиться с переменой, когда у него появится младший брат или сестра.

А с физической точки зрения кормление малыша грудью может помочь вам справиться с дискомфортным нагрубанием в первые дни или сохранить запас молока, если новорожденному трудно разучивать веревки.

Безопасен ли тандемный уход?

Обычно считается безопасным кормить грудью новорожденного и старшего ребенка одновременно.Но вы должны сообщить об этом своему педиатру, чтобы он мог внимательно следить за весом вашего новорожденного.

Еще одна важная вещь, о которой следует помнить: в первые несколько дней после родов важно убедиться, что ваш новорожденный получает молозиво — жидкость, богатую антителами, которая питает вашего новорожденного до тех пор, пока из переходного молока не выйдет три или через четыре дня после родов.

Самый простой способ убедиться, что ваш новорожденный насытился, — это запретить старшему ребенку кормить грудью, пока не поступит ваше молоко.(Вы можете предложить ему ранее сцеженное молоко или просто объяснить, что он снова сможет кормить грудью через несколько дней, а тем временем предложите множество дополнительных объятий.)

Если полностью запретить кормление грудью для вашего малыша, это будет слишком сложно, по крайней мере, убедиться, что ваш новорожденный получает первые кусочки при каждом кормлении.

Наконец, не забывайте о собственном благополучии. Кормление только одного ребенка требует много энергии (как физической, так и умственной), а удвоение удвоения может быть еще более трудным.Поэтому убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости, еды, отдыха и поддержки, чтобы чувствовать себя лучше.

Как ваши запасы молока соответствуют тандемному вскармливанию?

Простой ответ? Ваше тело — потрясающая машина. Кормящие женщины могут производить достаточно молока, чтобы накормить двоих детей одновременно — просто посмотрите на матерей близнецов!

Как вы, вероятно, узнали на примере своего старшего ребенка, грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения. Когда из вашей груди удаляется больше молока, в ответ они увеличивают производство, так что вам хватит на всех.

Тем не менее, есть еще несколько важных вещей, о которых следует помнить. Не забудьте убедиться, что ваш новорожденный получает достаточное количество молозива в первые дни после родов. Как только вы получите зрелое молоко, помните, что ваш новорожденный получает калории из пищи и других жидкостей из вашего молока. Так что в целом хорошей практикой является, чтобы он сначала захватил грудь и предоставил ему доступ к более полной груди.

Вы также можете следить за своими запасами, обращая внимание на сигналы вашего новорожденного.Он должен кормить не менее 8–12 раз в сутки, иметь не менее шести мокрых и трех грязных подгузников и постоянно набирать вес. Если эти критерии не выполняются или у вас есть другие проблемы, поговорите со своим педиатром.

Сколько калорий вы должны потреблять при тандемном кормлении?

Официальных рекомендаций по питанию для тандемного кормления не существует, но вы можете ожидать, что вам потребуется от 800 до 1000 калорий в день для поддержки грудного вскармливания обоих ваших малышей, в зависимости от того, как часто ваш старший ребенок кормит грудью.Увеличиваются и ваши потребности в гидратации — старайтесь выпивать от 12 до 16 стаканов воды в день.

Если сейчас сложно следить за числами, можно попробовать просто поесть в соответствии со своим голодом и жаждой. Просто убедитесь, что у вас всегда есть здоровые перекусы и много воды под рукой, так что вам будет легко сохранять питание, даже когда вы связаны или у вас заняты руки.

Можете ли вы отлучить своего старшего ребенка от груди во время тандемного кормления?

Тандемный уход — это то, чем вы должны заниматься, потому что хотите, а не потому, что чувствуете, что должны.Если в какой-то момент грудное вскармливание вашего ребенка и старшего ребенка станет слишком частым, отлучение от груди старшего брата может значительно облегчить вашу нагрузку.

И это абсолютно выполнимо, хотя со всем, что связано с малышами, эксперты рекомендуют применять постепенный подход. (Мало того, что вашему малышу будет легче, вы будете менее подвержены неприятному нагрубанию). Наличие надежной системы поддержки может облегчить переход, поскольку ваш партнер или другой опекун может выполнять с малышом особые действия, пока вы » повторно кормить грудью ребенка.

Не забывайте также выделять время только для вас и вашего старшего ребенка, чтобы он все еще чувствовал, что он проводит с вами особенное время.

5 важных советов по грудному вскармливанию во время беременности

По мере того, как ваш ребенок преодолевает 9-месячный рубеж и приближается к своему первому дню рождения, вы, возможно, уже думаете о следующей беременности. Конечно, все мамы разные! Какое бы решение вы ни приняли — или если вы еще не задумывались о других детях — это то, что лучше всего подходит для вас, и это прекрасно!

Если вы недавно узнали, что снова ждете ребенка или не за горами еще одна беременность, у вас, вероятно, возникнут вопросы о кормлении грудью во время беременности.Убедиться, что это безопасно как для вашего малыша, так и для вашего развивающегося плода, необходимо по мере прогрессирования беременности, особенно потому, что кормление грудью выделяет гормоны, такие как окситоцин, которые могут вызывать легкие сокращения матки. Собственно, поэтому так важен наш первый совет по кормлению грудью во время беременности:

1. Сначала посоветуйтесь со своим врачом.

Никогда нельзя быть слишком осторожным, особенно когда речь идет о младенцах.Как правило, кормление грудью во время беременности безопасно. Хотя в вашем молоке могут присутствовать следовые количества гормонов беременности, они не вредны для вашего ребенка, кормящегося грудным молоком. Кроме того, окситоцин выделяется в небольших количествах во время сеанса медсестры, поэтому его недостаточно, чтобы вызвать преждевременные роды. Сокращения, вызванные этим гормоном, очень незначительны и редко повышают вероятность выкидыша. Однако при определенных обстоятельствах врач может посоветовать отлучить ребенка от груди, например:

• Если ваша беременность считается высоким риском или у вас есть риск выкидыша

• Если вы носите близнецов или близнецов

• Если вы испытываете боль в матке или кровотечение

• Если вам посоветовали избегать секса во время беременности

Разговор с вашим лечащим врачом будет важной частью определения того, следует ли вам продолжать кормить грудью во время беременности. Если это не рекомендуется для вашей уникальной ситуации, ничего страшного — вы проделали огромную работу, и теперь вашему организму важно подготовиться к рождению ребенка и следующей главе вашего пути грудного вскармливания!

2. Сядьте или лягте во время кормления грудью.

Ни для кого не секрет, что кормление грудью и / или сцеживание требует энергии, чего бывает трудно добиться как с ребенком, так и с развивающейся беременностью. Обязательно сядьте или лягте в удобном месте во время кормления грудью или сцеживания, чтобы дать себе дополнительное время для отдыха во время кормления ребенка.По мере того, как ваша беременность продолжает прогрессировать, вам может потребоваться проявить творческий подход к новым позициям для сцеживания или кормления, которые будут удобны вам и вашему малышу.

3. Следите за количеством молока.

Запасы молока у многих мам начнут сокращаться примерно через 4 или 5 месяцев после рождения, поэтому важно начать включать другие пищевые продукты в рацион вашего ребенка. Если они удовлетворены кормлением грудью и достигают своих показателей роста и веса, то обычно нет причин для беспокойства.Другое питание, которое получает ваш ребенок, компенсирует временное или постоянное снижение потребления грудного молока. В это время особенно полезно поговорить с врачом вашего малыша и / или опытным консультантом по грудному вскармливанию.

Когда ваш новый ребенок рождается, важно, чтобы он получал молозиво или раннее молоко. Имея это в виду, вы можете решить сначала покормить его или ее и / или временно ограничить грудное вскармливание вашего старшего ребенка в течение этих важных первых нескольких дней после рождения нового ребенка

4. Обдумайте свой рацион.

К настоящему времени вы знаете все о том, насколько правильное питание важно для здоровья вашего ребенка — как во время развивающейся беременности, так и после родов, при кормлении грудным молоком. Однако потребление дополнительных калорий также имеет решающее значение для вы , мама! И беременность, и кормление грудью требуют большого количества энергии, поэтому важно убедиться, что вы потребляете достаточно калорий для поддержания общего самочувствия. Общее практическое правило:

• 500 дополнительных калорий необходимо, если ваш ребенок, кормящий грудью, также ест другие продукты или Необходимо 650 дополнительных калорий, если ему или ей меньше 6 месяцев.

• Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, необходимым, если вы находитесь во 2 триместре беременности, или 450 лишним калориям, необходимым, если вы находитесь в 3 триместре беременности.

Большинство медицинских работников согласны с тем, что никаких дополнительных калорий не требуется, если вы находитесь в первом триместре беременности, что часто считается положительным результатом для мам, которые испытывают утреннюю тошноту или тошноту.

5. Инвестируйте в уход за грудью и сосками.

Вы, наверное, уже знаете, что воспаленные соски могут быть частым недугом у кормящих мам, но это может быть особенно заметно, если вы ожидаете кормления грудью и . Это связано с тем, что болезненность груди — частый симптом беременности, поэтому уделять время самообслуживанию важно как для психического, так и для физического благополучия. Наличие таких продуктов, как ланолин и гидрогелевые подушечки, может принести столь необходимое облегчение, поэтому не забудьте запастись!

Во многих ситуациях кормление грудью во время беременности возможно.Помните, что даже если вы можете быть усталым, раздражительным, занятым, капризным или истощенным иным образом, ваше тело заботится о ваших младенцах. У тебя есть это, Супер Мамочка, и мы здесь для тебя на каждом этапе (и каждого ребенка) на этом пути!

Грудное вскармливание во время беременности :: Американская ассоциация беременных,

Грудное вскармливание во время беременности: безопасность и проблемы

Возможно, вы только начали приспосабливаться к грудному вскармливанию и узнали, что снова беременны.Это может вызвать массу вопросов и опасений. Безопасно ли кормить грудью во время беременности? Как это повлияет на плод? Как это повлияет на моего отлученного от груди ребенка? Могу ли я кормить грудью двоих детей одновременно?

Все эти вопросы и чувства понятны. Хотя решение о том, кормить ли грудью во время беременности не всегда однозначно, понимание его преимуществ, рисков и того, насколько вы и ваш кормящий ребенок готовы к отлучению от груди, поможет вам определить, что лучше для всех участников.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Многие женщины беспокоятся о кормлении грудью во время беременности, поскольку кормление грудью может вызвать легкие сокращения матки. Однако при здоровой беременности эти сокращения не вызывают беспокойства, поскольку обычно не вызывают преждевременных родов. Это связано с тем, что окситоцин, гормон, выделяемый во время грудного вскармливания, который стимулирует схватки, обычно выделяется в таком небольшом количестве во время кормления грудью, что его недостаточно, чтобы вызвать преждевременные роды. Такие схватки также безвредны для плода и редко повышают вероятность выкидыша.Кроме того, хотя небольшое количество гормонов беременности попадает в ваше молоко, эти гормоны не представляют опасности для вашего ребенка.

Хотя грудное вскармливание во время беременности обычно считается безопасным, в некоторых случаях рекомендуется отлучение от груди:

• Если у вас беременность с высоким риском или если у вас есть риск преждевременных родов
• Если вы носите близнецов
• Если вам посоветовали избегать секса во время беременности
• Если у вас кровотечение или боль в матке

Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли отлучение от груди лучшим вариантом для вас, вашего грудного ребенка и вашего будущего ребенка.

Готов ли мой ребенок? Я готов?

Еще один важный аспект, который следует учитывать, — готов ли ваш старший ребенок к отлучению от груди. Факторы, влияющие на это, включают личность вашего ребенка, возраст и характер кормления, а также психологическую и физическую реакцию вашего ребенка на вашу беременность.

На четвертом и пятом месяце беременности выработка молока у матери часто снижается. Это может вызвать изменения в молоке и сделать молоко неприятным для вашего ребенка.По этой причине ваш ребенок может быть готов к отлучению раньше, чем вы ожидали. С другой стороны, ваш младенец может быть привязан к грудному вскармливанию и не готов к отлучению от груди.
Точно так же вы можете спросить, готовы ли вы сами к отлучению ребенка от груди. Вы также можете задаться вопросом, как ваша беременность может повлиять на ваши отношения с кормящим ребенком. Еще одно важное соображение — кормит ваш ребенок грудью в основном для питания или для комфорта.

Очень важно следить за здоровьем и развитием детей младше шести месяцев, которые зависят исключительно от грудного молока.Для правильного питания ребенка могут потребоваться дополнительные кормления. С другой стороны, младенцы, которые уже едят другую пищу, могут вырасти и предпочтут другую пищу грудному молоку, поскольку у вас уменьшается количество молока.

Возможные проблемы

Кормление грудью во время беременности имеет свои преимущества, но может также создавать определенные проблемы. Например, некоторые физические проблемы могут включать тошноту из-за выделения молока, а также болезненность сосков. Почти 75% матерей испытывают боль в сосках.Сосредоточение вашего внимания на чем-то другом, помимо дискомфорта, может немного облегчить.

Многие женщины также обеспокоены тем, что кормление грудью во время беременности может вызвать утомление. Да, утомляемость — нормальное явление при любой беременности. Таким образом, понятно, почему вы не решаетесь кормить грудью из-за страха, что это может потребовать больше энергии и усугубить вашу усталость. Однако грудное вскармливание само по себе не утомляет. Сидя или лежа во время кормления грудью, вы действительно можете получить необходимый дополнительный отдых.

Прием пищи

Если вы решили кормить грудью во время беременности, важно, чтобы вы хорошо питались для здоровья вашего кормящего ребенка и вашего будущего ребенка. Количество потребляемых калорий будет зависеть от возраста вашего питомца. Вам потребуется около 500 дополнительных калорий в день, если ваш ребенок ест другие продукты, помимо грудного молока, или на 650 калорий больше, если ему меньше шести месяцев.

Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, которые вам необходимы во втором триместре, и 450 дополнительным калориям, которые вам необходимы во время третьего триместра.Если вы находитесь в первом триместре и вам трудно есть из-за тошноты, вы почувствуете облегчение, потому что в течение первого триместра дополнительных калорий не требуется.

В конечном счете, когда кормление грудью и беременность совпадают, главные факторы, на которые вы должны обратить внимание, — это наши отношения и чувства. Вам нужно будет учитывать потребности вашего будущего ребенка и грудного ребенка в дополнение к своим собственным ощущениям. Хотя вы можете оставить свои варианты открытыми в зависимости от ситуации и потребностей вас и ваших детей, решение по существу остается за вами.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Фельдман С. (2000). Кормление во время беременности. Новое начало, 17 (4). Проверено с

2. Хармс Р. У. (2012). Безопасно ли продолжать кормление грудью, если я беременна еще одним ребенком?

https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/breast-feeding- while-pregnant/faq-20057803

3. Уолтерс, С.(2008). Кормление грудью при беременности.

Беременные и кормящие грудью? — La Leche League GB

Если вы ждете ребенка и продолжаете кормить своего старшего ребенка грудью, у вас может возникнуть множество вопросов. Матери могут кормить грудью во время беременности; некоторые продолжают кормить грудью и своего новорожденного, и своего старшего ребенка после рождения. Это называется «тандемный уход».

Грудное вскармливание во время беременности — это особые, уникальные отношения, которые могут постоянно развиваться с учетом ваших меняющихся потребностей и потребностей вашего старшего ребенка.Грудное вскармливание может помочь вам легче удовлетворить потребности вашего ребенка, особенно если он устал или плохо себя чувствует, и продолжает приносить ему важные питательные и иммунологические преимущества. Однако кормление грудью во время беременности часто может вызывать сильные чувства. Дополнительная поддержка в это время может иметь решающее значение, и обсуждение вопросов на местных собраниях LLL может оказаться действительно полезным.

Это безопасно?
Питание
Утреннее недомогание
Обеспечение молоком и молозивом
Как справиться с этим, когда вам это не нравится
Как справиться с вопросами и комментариями
Решение об отлучении от груди
Тандемное кормление
Дополнительная литература

Это безопасно?

Исследования показывают, что обычно нет причин, по которым матери не следует кормить грудью во время беременности.Хотя грудное вскармливание может способствовать медленному прогрессу родов, обычно выделяемого количества окситоцина обычно недостаточно, чтобы шейка матки открылась до того, как она будет готова к этому. Окситоцин также выделяется во время секса, который считается безопасным во время беременности. Если вы ожидаете многоплодия или если у вас есть риск выкидыша / преждевременных родов, вам может быть рекомендовано прекратить грудное вскармливание. Вы можете обсудить это с воспитателем, заботящимся о грудном вскармливании.

Питание

Вы не лишите своего будущего ребенка питательных веществ, продолжая кормить грудью, пока вы достаточно хорошо питаетесь.Много отдыхайте и употребляйте пищу, богатую питательными веществами, — это поможет вам оставаться полноценным и здоровым.

Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует всем беременным женщинам принимать добавки с витамином D и фолиевой кислотой (часто принимаемые в форме витаминов Healthy Start).

Потребность в кальции во время беременности и в первые шесть месяцев кормления грудью — нормальное явление — постепенная потеря плотности костей. Даже если грудное вскармливание продолжается, восстановление содержания минералов в костях (BMC) начинается примерно через 3–6 месяцев и обычно завершается примерно через 12 месяцев после рождения.Если мать кормила грудью, может даже быть небольшое общее увеличение. Когда мать снова беременеет до 12 месяцев, BMC фактически продолжает увеличиваться, и тандемные кормящие матери не имеют повышенного риска развития остеопороза. Во время беременности организм усваивает больше кальция из пищи, которую вы едите. Если вы чувствуете, что в вашем рационе мало кальция, тогда употребление продуктов, богатых кальцием (например, листовой зелени, орехов и семян), может быть хорошей идеей, но в остальном нет необходимости в каких-либо дополнительных добавках.

Утреннее недомогание

Беременные матери часто испытывают тошноту, независимо от того, кормят ли они грудью или нет, хотя кормление грудью во время беременности может усугубить ее.Частое употребление здоровых закусок может помочь справиться с тошнотой, равно как и больше отдыха. Некоторые матери считают, что браслеты от укачивания им подходят.

Количество молока и молозиво

Примерно на четвертый или пятый месяц (иногда раньше) ваша выработка молока может снизиться из-за гормонов беременности. Состав вашего молока также изменится и станет более похожим на молоко отъема. Ваш ребенок может меньше кормить грудью или полностью отлучить от груди. Некоторые дети возобновляют кормление грудью позже. Снижение выработки молока связано с гормональными изменениями и более частым кормлением грудью или сцеживанием не увеличивает выработку так, как это происходит, когда вы не беременны.Вашему ребенку могут потребоваться добавки, соответствующие возрасту, а ребенку до 12 месяцев может потребоваться контроль веса. Продолжение грудного вскармливания во время беременности не влияет на количество молока, которое у вас будет после рождения ребенка. Во время беременности вырабатывается молозиво вне зависимости от того, удаляется оно или нет.

Управляйте, когда вам это не нравится

Вы можете испытывать болезненность сосков, усиление тошноты и / или чувство раздражительности, вызванные гормонами беременности. Ограничение времени кормления (например, до нескольких минут или даже нескольких сосаний), обеспечение глубокого захвата, отвлечение и предложение других закусок / жидкостей — все это может помочь сделать кормление во время беременности более управляемым.Поддержка семьи и друзей поможет вам больше отдыхать.

Как ответить на вопросы и комментарии

Беременность и кормление грудью могут быть эмоционально трудным временем. Это может быть сложно, если вы слышите негативные комментарии от других. Разговор о важности грудного вскармливания для вас и вашего ребенка иногда может помочь людям понять, что это то, что вы тщательно продумали и что это ваш выбор для вашей семьи. Также могут помочь обмен информацией / исследованиями и окружение людей, которые вас поддерживают.Ваша местная группа LLL будет хорошим источником поддержки.

Решение отлучить от груди

Решение о прекращении грудного вскармливания — очень личное, и его принимаете только вы или ваш ребенок. Во время беременности полезно не возлагать слишком большие надежды.

Тандемное кормление

Если вы будете кормить старшего ребенка грудью после его рождения, это поможет сохранить и укрепить вашу особую связь. Матери часто говорят, что тандемное кормление помогает их старшему ребенку лучше относиться к новорожденному брату и сестре и помогает им пережить эмоциональный переход, когда им приходится делиться своей мамой.Тандемное кормление также может укрепить особую связь между братьями и сестрами. На нашей странице Tandem Nursing есть больше информации.

Автор: Мхайри Касапидис, Сью Апстоун и матери из La Leche League GB.

Дополнительная литература

Рождение и кормление грудью
Достаточно ли молока моему ребенку?
Боль в сосках
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Все еще кормите грудью?

Тандемный уход
Думаете об отлучении от груди?
Дети младшего возраста и еда
Когда мама не может быть рядом
Страница LLLI о тандемном уходе

Ссылки
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Приключения в тандемном уходе. Флауэр, Х. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2003.
Грудное вскармливание: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Как происходит отлучение от груди, Бенгсон, Д. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 1999. (ссылка содержит обзор книги)
Материнство для грудного ребенка. Бамгарнер, штат Нью-Джерси. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2000. (ссылка содержит рецензию на книгу)
Стратегии сладкого сна в ночное время и во время сна для кормящей семьи. Виссингер, Д.и другие. Пинтер и Мартин, 2014.
Прентис А. Материнский метаболизм кальция и минеральный статус костей. Am J Clin Nutr, май 2000; 71 (5 доп.): 1312S-1312s

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB

.

Авторские права LLLGB 2016

Да, вы можете кормить грудью во время беременности, но есть риски

• Можно кормить грудью во время беременности, но ваше молоко не будет таким сладким во второй половине беременности.
• По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы будете производить меньше грудного молока, потому что вместо этого ваше тело будет уделять больше ресурсов растущему плоду.
• Кормление грудью во время беременности сопряжено с некоторыми рисками, поэтому всегда обсуждайте их со своим врачом.
• Эта статья была отрецензирована Даникой Северино Винн, CNM, IBCLC, консультантом по акушерству и лактации Maven Clinic.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Можно кормить грудью во время беременности, но это не может быть правильным выбором для всех. Вот что вам нужно знать о том, как беременность влияет на грудное вскармливание.

Ваше молоко не будет таким сладким на вкус

Ваше тело будет продолжать вырабатывать грудное молоко во время беременности, но оно не будет таким сладким во второй половине беременности. Потому что именно тогда вы начинаете производить вещество под названием молозиво, которое изменит состав и вкус вашего молока, — говорит Линнетт Хафкен, международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) из Роквилла, штат Мэриленд.

Молозиво — это желтоватая жидкость молочного цвета, которую ваша грудь выделяет ближе к концу беременности и сразу после родов. Оно богато витаминами и минералами и содержит все питательные вещества, необходимые новорожденному, но также содержит меньше лактозы и более мягкое, чем зрелое грудное молоко.

Следовательно, если вы все еще кормите своего старшего ребенка грудью, он может естественным образом отлучить ребенка от груди или меньше кормить грудью, потому что молоко уже не такое сладкое, говорит Хафкен.

Вы будете производить меньше молока

По мере того, как беременность прогрессирует, вы будете производить меньше грудного молока, потому что ваше тело вместо этого будет тратить ресурсы на растущий плод, говорит Хафкен.

То, насколько меньше вы будете производить грудного молока, зависит от многих факторов, например от того, как часто вы раньше кормили грудью, вашей индивидуальной вместимости грудного молока и функционирования вашей железистой ткани.

Молозиво обычно производится в меньших количествах — несколько унций в день, поэтому, если вы обнаружите, что вашего запаса недостаточно для того, чтобы старший ребенок мог поддерживать свою кривую роста, вам следует дополнить его детскими смесями, — говорит Хафкен.

Некоторым мамам может быть неудобно кормить грудью во время беременности, поскольку из-за повышенного уровня эстрогена и прогестерона во время беременности их соски могут болеть.

Риски грудного вскармливания во время беременности

Хотя кормление грудью во время беременности возможно, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом, поскольку есть некоторые риски, которые следует учитывать.

Одним из факторов риска является материнская анемия, которая может увеличить риск потери веса новорожденным при рождении, говорит Джоди Сегрейв-Дейли, медсестра отделения интенсивной терапии и IBCLC в Херши, штат Пенсильвания. Вы можете справиться с этим с помощью богатой железом диеты и добавок железа на протяжении всей беременности.

Грудное вскармливание также не рекомендуется тем, кто подвержен риску преждевременных родов. Это связано с тем, что стимуляция сосков вызывает выброс гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки, что может вызвать у женщины роды. По словам Хафкена, если у матери есть риск преждевременных родов, ей не следует кормить грудью во время беременности, пока ребенок не достигнет срока беременности не менее 37 недель.

Когда вы кормите двух детей грудью

Если у вас здоровая беременность, кормление грудью во время беременности не создает никакого риска преждевременных родов, говорит Сегвраге-Дейли.Однако после рождения новорожденного вы должны в первую очередь уделять первоочередное внимание кормлению новорожденного, чтобы обеспечить ему достаточное количество молока.

Ваш запас в конечном итоге вырастет в течение нескольких недель, чтобы удовлетворить потребности обоих детей, если вы хотите продолжать кормить обоих. Однако, если вы хотите отлучить старшего ребенка от груди, Хафкен предлагает делать это во время беременности, а не после рождения нового ребенка, потому что: «Как только поступит молоко, старший ребенок может с большим энтузиазмом воспринять обильное количество сладкого. молока и хочу много кормить грудью », — говорит она.

Грудное вскармливание во время беременности

Грудное вскармливание может помочь предотвратить беременность, но не всегда. Это зависит от таких вещей, как частота грудного вскармливания и возраст вашего ребенка. Таким образом, определенно можно снова забеременеть, пока вы еще кормите ребенка грудью.

Если вы обнаружите, что снова ожидаете — будь то запланированное или неожиданное — у вас может возникнуть множество вопросов о том, как кормление грудью повлияет на вашу новую беременность, ребенка, которого вы кормите, количество молока и ваше тело.Вот что вам нужно знать о кормлении грудью во время беременности.

Нужно ли отлучать от груди?

Новая беременность — частая причина отлучения от груди. Некоторые дети сами себя отнимают от груди, а некоторые мамы поощряют отлучение от груди, чтобы подготовиться к рождению ребенка. Конечно, вам не нужно отлучать ребенка от груди только потому, что вы снова беременны. Обычно вы можете продолжать кормить грудью. Вы даже можете кормить грудью как своего новорожденного, так и старшего ребенка после рождения малыша.

Безопасность грудного вскармливания во время беременности

Когда вы узнаете, что снова ждете, вам следует поговорить со своим врачом о своем анамнезе и своем здоровье.Ваш врач может помочь вам принять правильное решение о том, продолжать ли кормить грудью.

Кормление грудью во время новой беременности обычно безопасно. Если вы здоровы и у вас здоровая беременность, вы сможете продолжать кормить грудью. Однако в некоторых ситуациях врач может порекомендовать вам прекратить грудное вскармливание. Видите ли, когда вы кормите грудью, ваше тело выделяет гормон под названием окситоцин. Окситоцин — это гормон привязанности и любви, но он также вызывает сокращения матки.При здоровой беременности с низким риском эти сокращения не считаются опасными.

Почему рекомендуется отлучение от груди

Ваш врач может быть обеспокоен и посоветовать вам отлучить от груди, если:

• Ваша беременность высока
• У вас ранее был выкидыш
• У вас были преждевременные роды при другой беременности
• У вас вагинальное кровотечение
• Вы ‘ Вы носите близнецов или более
• Вы не набираете нормальный вес

Как грудное вскармливание влияет на ребенка, которого вы вынашиваете

Нет никаких доказательств того, что кормление грудью во время беременности повредит вашей текущей беременности или помешает росту и развитию вашего нового ребенка.Вы по-прежнему можете производить грудное молоко для ребенка, которого кормите грудью, одновременно обеспечивая его всеми питательными веществами, в которых он или она нуждаются. Вот несколько советов, о которых следует помнить.

• Вашему организму требуется много энергии для выработки грудного молока, обеспечения вашего развивающегося ребенка питательными веществами и сохранения вашего здоровья и силы. Чтобы поддерживать свои силы и не допустить истощения организма в каких-либо питательных веществах, вам следует пить много жидкости, придерживаться сбалансированной диеты с дополнительными полезными калориями и стараться дополнительно отдыхать.
• Если у вас есть медицинские проблемы, такие как анемия или диабет, или вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, поговорите со своим врачом, диетологом или диетологом, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые калории и питательные вещества.
• Посещайте врача для регулярных дородовых осмотров, чтобы быть уверенным, что ваша беременность протекает должным образом и что вы набираете достаточно веса.

Как новая беременность влияет на вашего кормящего ребенка

Изменения в вашем грудном молоке и количестве молока могут повлиять на ребенка, которого вы кормите грудью.Если вашему ребенку меньше года, необходимо внимательно следить за этими изменениями, чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно питания. Но если ваш ребенок — малыш, уже ел разнообразную твердую пищу и пьющий из чашки, то изменение количества грудного молока не должно быть проблемой.

Изменения в грудном молоке

Когда ребенок, которого вы носите, рождается, он получает первое грудное молоко, которое называется молозивом. Таким образом, по мере того, как ваша беременность прогрессирует, и ваше тело готовится к рождению вашего нового ребенка, ваше грудное молоко должно будет измениться от зрелого молока, которое ваш старший ребенок получает, на молозиво.Вот несколько вещей, которые вам следует знать об этих изменениях:

• Молозиво богато антителами и питательными веществами, поэтому оно по-прежнему полезно для вашего старшего ребенка. Однако молозива не так много.
• Молозиво выглядит и на вкус отличается от зрелого молока. По мере уменьшения объема молока количество молочного сахара или лактозы уменьшается, что делает молоко менее сладким. В то же время уровень натрия повышается, что делает его более соленым. Ребенок, которого вы в настоящее время кормите грудью, может не возражать против этих изменений и продолжать кормить грудью без каких-либо проблем, или ему может не понравиться разница во вкусе, и он может начать отказываться от кормления.
• Молозиво — естественное слабительное. Он помогает новорожденным выводить из своего тела первые детские фекалии, называемые меконием. У вашего кормящего ребенка старшего возраста также может быть жидкий стул.

Запас грудного молока

Беременность — одна из причин недостаточного количества грудного молока. Вот что вам нужно знать.

• Вы можете заметить снижение количества молока сразу или немного позже во время беременности.
• Если вашему кормящемуся ребенку меньше года, и вы заметили уменьшение количества молока, обязательно поговорите с педиатром.Возможно, вам придется давать ребенку детскую смесь в дополнение к грудному вскармливанию, чтобы быть уверенным, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.
• Если вашему ребенку больше года, он должен получать больше пищи из разнообразной твердой пищи. Вы можете продолжать кормить грудью, но, возможно, вам придется начать давать ей цельное молоко или смесь для малышей в качестве добавки, если это необходимо.
• Уменьшение количества молока может привести к замедлению оттока грудного молока из груди. Некоторые дети разочаровываются и перестают кормить грудью.

Как новая беременность влияет на кормящих мам

Хотя обычно есть возможность продолжить грудное вскармливание во время новой беременности, это не без проблем. Беременность может повлиять на вас как на кормящую мать разными способами. Вот некоторые из проблем, с которыми вы можете столкнуться при грудном вскармливании, и советы по их решению.

Болит грудь и соски

Беременность может вернуть старую привычную проблему грудного вскармливания. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут снова привести к болезненности груди и сосков.Кормление грудью при болезненных сосках может быть неудобным или даже болезненным. К сожалению, типичные средства от грудного вскармливания с болезненными сосками обычно не работают во время новой беременности, так как причина — гормональная. Итак, пора лечить болезненность сосков, связанную с беременностью. Это может длиться только первые три месяца, поэтому, если вы сможете пережить первый триместр, все будет в порядке. Однако у некоторых мам он может продолжаться всю беременность. Чтобы попытаться с этим справиться, вы можете:

Усталость

Чувство большей усталости, чем обычно, во время беременности — это нормально из-за всех гормональных изменений, происходящих в вашем теле.Уход за другим ребенком и кормление грудью, безусловно, могут добавить к этому. Если можете, много отдыхайте. Это может быть сложно, когда у вас ползает или бегает младенец или малыш, но постарайтесь:

• Сядьте или лягте с поднятыми ногами во время кормления грудью
• Выспитесь, когда ребенок дремлет
• Не пропускайте приемы пищи и не забывайте пить много жидкости.

Комфорт

По мере того, как ваш живот растет, может быть сложно найти удобное положение для кормления грудью.Приемы грудного вскармливания, снижающие давление на живот, могут работать лучше. Вы можете захотеть:

Слово Verywell

Многие женщины начинают отлучать ребенка от груди, когда узнают, что беременны еще одним ребенком. Но если вы не готовы и ваш врач не считает, что есть медицинская причина для отлучения от груди, то это не то, что вам нужно делать. Обычно вы можете безопасно продолжать кормление грудью во время новой беременности. Вы даже можете кормить грудью своего старшего ребенка вместе с новорожденным, когда он появится.Это называется тандемный уход.

Конечно, новая беременность может вызвать болезненные ощущения в груди, снижение количества молока и потребность в энергии. Легко быть подавленным и истощенным. Поскольку отлучение от груди во время беременности может быть немного легче из-за изменений вкуса и количества грудного молока, вы можете решить, что сейчас хорошее время для прекращения грудного вскармливания. И это тоже нормально. Вы должны делать то, что считаете правильным для вас и вашей семьи, и вам не нужно чувствовать себя виноватым.

Грудное вскармливание во время беременности и после нее

Итак, вы беременны и продолжаете кормить грудью своего ребенка или малыша. Вам может быть интересно, сможете ли вы продолжать грудное вскармливание во время новой беременности и даже после нее. Возможно, вам сказали, что вы должны отлучить от груди. Или, может быть, вы знаете других, которые кормили грудью во время последующих беременностей и задавались вопросом, как все это работает.

Ваша вторая и последующие беременности — особое время. Вы можете чувствовать себя более уверенно в своей роли матери.Ваше тело родило и продолжает кормить вашего ребенка, выполняя естественную репродуктивную роль. Вы также можете быть обеспокоены — как вы можете любить другого ребенка, как своего первого? Или, возможно, вас беспокоят физические требования, связанные с беременностью, а затем с двумя детьми, за которыми нужно ухаживать. Австралийская ассоциация грудного вскармливания использует термин «тандемное вскармливание» для описания одновременного грудного вскармливания братьев и сестер, не являющихся близнецами. Дети могут кормиться вместе или в разное время.

По мере того, как ваш ребенок дорастает до детского возраста, ваше молоко всегда питательно и является лучшей пищей, которую может есть ваш ребенок. Если количество корма вашего ребенка со временем уменьшилось, иммунологические преимущества все еще очень ценны. Иногда мать или ее ребенок предпочитают постепенно отлучать от груди в течение беременности, однако многие с радостью продолжают ее, особенно если ребенок еще совсем молод или беременность наступила неожиданно. Продолжение грудного вскармливания также может означать для вас дополнительный период отдыха или более в течение дня, особенно в первом триместре.

Все женские тела разные, но многие обнаруживают, что могут зачать ребенка даже во время грудного вскармливания. Иногда для запуска овуляции достаточно добавить твердую пищу или другие добавки к грудному молоку. У других женщин между кормлениями делаются длительные перерывы, по четыре и более часов, или их ребенок начинает спать всю ночь.

А как насчет моего будущего ребенка?

Если вы продолжите кормить, вы можете беспокоиться о жизнеспособности беременности.При нормальной, здоровой беременности, без выкидыша в течение первых 20 недель или преждевременных родов через 20 недель в анамнезе, нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание угрожает беременности. ^1,2 Если у вас случился выкидыш, маловероятно, что вы кормите грудью.

Иногда вам могут сказать, что грудное вскармливание «забирает добро у будущего ребенка». Реальность такова, что ваш нерожденный ребенок сначала получает все необходимые ему питательные вещества, и он может быть даже более здоровым, чем обычно, так как вы можете лучше питаться и лучше заботиться о себе во время беременности.Другое беспокойство людей может заключаться в том, что вашему новорожденному может не хватать молозива. Некоторые матери ограничивают своего малыша одной стороной только на поздних сроках беременности, но, похоже, грудь автоматически возвращается к производству молозива, и маме не нужно делать что-либо, чтобы помочь ей в этом. ³

Ваш организм может начать вырабатывать молозиво во время беременности самостоятельно, или это может произойти, если ваш ребенок на некоторое время перестанет есть. Вкус молозива может стимулировать отлучение от груди, по крайней мере временно, поскольку оно более соленое, чем зрелое молоко.Другие дети, кормящие грудью, совершенно не против. Имейте в виду, что молозиво является естественным слабительным (помогает новорожденному вывести меконий), поэтому при дефекации может стать намного больше жидкости. Это совершенно не повредит вашему ребенку.

Поскольку обычно вам советуют скорректировать свой рацион, чтобы учесть дополнительные потребности в питании во время беременности или кормления грудью, очевидно, что важно делать это одновременно с тем и другим. Существует мало исследований о потребностях тандемной кормящей мамы, но мы понимаем, что наш организм способен регулировать обмен веществ, поэтому нам не нужно потреблять слишком большое количество витаминов, минералов и т. Д.

Как я буду себя чувствовать?

Кормление грудью во время беременности может иметь различные побочные эффекты. Некоторые мамы сообщают, что их утреннее недомогание усиливается во время кормления, возможно, из-за гормонального выброса в организме, голода, жажды или усталости, среди прочего. Вы можете почувствовать болезненность сосков из-за гормонов беременности, что для некоторых мам может быть мучительным. Это может длиться триместр или дольше или не длиться совсем. Если вы будете уделять особое внимание положению и прикреплению, это может облегчить дискомфорт — вы можете лечь, чтобы покормить.Другие мамы, несмотря на пережитую боль, все равно продолжают кормить грудью, поскольку преимущества продолжения грудного вскармливания перевешивают любые негативные моменты, с которыми они сталкиваются. Большинство мам отмечают, что эта болезненность сосков полностью исчезает при рождении. Некоторые матери сообщают, что нежность стоит того, так как они обнаружили, что она помогает уменьшить проблемы, такие как травмы сосков, после рождения ребенка.

Как будет себя чувствовать мой старший ребенок?

Хотя вы можете положительно относиться к кормлению двоих детей — удовлетворению их пищевых и эмоциональных потребностей — что может чувствовать ваш старший ребенок? Многие старшие братья и сестры чувствуют особую связь с ребенком, поскольку они оба разделяют что-то особенное и важное.Это поможет уменьшить чувство ревности и негодования, ведь он не остался в стороне. Что еще более важно, он по-прежнему может иметь самое важное для него — кормление грудью с мамой.

Как насчет количества молока?

Из-за гормонов, связанных с беременностью, многие матери замечают, что их количество грудного молока уменьшается во время беременности. ² Уменьшение количества грудного молока часто происходит, несмотря на продолжающееся или учащение грудного вскармливания.Однако, если ребенок не будет кормить грудью так часто, это еще больше сократит кормление.

Отлучать или не отлучать?

Если вы решили отлучить ребенка младше 12 месяцев от груди, вам нужно будет поговорить со своим врачом о подходящей замене. Ребенок постарше может пить другие жидкости из чашки, избегая необходимости вводить бутылочку. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете объяснить, что вы плохо себя чувствуете или что у вас болят соски. Вы можете отложить кормление, или ваш ребенок может кормить в течение более короткого периода.Буклет Австралийской ассоциации грудного вскармливания, Отлучение от груди , содержит информацию и предложения по отлучению детей всех возрастов.

Если ваш ребенок решает отлучить от груди во время беременности, ² чувствовать себя виноватым — это нормально — «Я ускорил процесс?» или горе в конце отношений. Это может помочь сосредоточиться на новорожденном и отношениях, которые у вас будут вместе. Некоторые матери сообщают, что их «отлученный от груди» ребенок возвращается к груди после рождения.

Может случиться так, что ваш ребенок не готов к отлучению от груди, что бы вы ни пытались. Возможно, переоценка ваших потребностей в это время может помочь. Вы можете попробовать медленнее отнимать от груди или поощрять более короткие кормления. Вы даже можете решить не отлучать ребенка от груди.

Почему тандемная подача?

Возможно, вы читали или слышали, что «матери кормят детей старшего возраста только ради них самих». Конечно, это неправда. Это может быть прекрасным опытом кормления в тандеме или кормления старшего ребенка.Нет ничего более приятного, чем смотреть, как ваши дети держатся за руки во время грудного вскармливания.

А как насчет практичности?

Вы можете кормить обоих детей одновременно, или одного за другим, или в совершенно разное время. Вы можете обнаружить, что ваш малыш хочет кормиться все время, особенно когда вы получаете молоко и у вас его много. Вы можете быть счастливы приспособиться к этому, по крайней мере, сначала, в то время как другие мамы считают важным ограничить кормление своих малышей.Только вы можете решить, что работает для вас. Вы можете попробовать сесть, чтобы покормиться, возможно, с помощью подушек, чтобы поддержать вас, или, может быть, подойдет для кормления. Есть много способов тандемного кормления.

Поскольку вы производите больше молока, чем мать, кормящая одиночку, вы можете обнаружить, что вашему новорожденному трудно справиться с вашим рефлексом подавления. Может помочь изменение режима кормления. Возможно, вы могли бы предложить одну сторону своему малышу, а затем, после того как он стимулировал ваш рефлекс подавления, присоедините своего новорожденного.

Мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом о кормлении грудью во время беременности и после нее. Австралийская ассоциация грудного вскармливания имеет обученных консультантов, которые могут предложить вам информацию и поддержку в вашем решении.

Грудное вскармливание: по мере роста вашей семьи Буклет Грудное вскармливание по мере роста вашей семьи дает практические советы по подготовке к рождению новорожденного, включая подготовку к родам, дома с обоими детьми, самообслуживание и поиграйте в идеи, которые будут привлекать старшего ребенка.

Ссылки

1. Ishii H 2009, Вызывает ли грудное вскармливание самопроизвольный аборт? J. Obstet. Gynaecol 45 (5): 864-868.
2. Moscone SR, Moore MJ 1993, Грудное вскармливание во время беременности. J Hum Lact 9 (2): 83-88.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, обзор январь 2021 г.