Искусство дать ребенку лекарство | Министерство здравоохранения Забайкальского края
Как же трудно дать малышу лекарство! К каким ухищрениям только не приходится прибегать, лишь бы ребенок выпил таблетку или ложку горькой микстуры! Чтобы обычная лечебная процедура не превратилась в настоящее сражение, воспользуйтесь нашими советами.
Итак, врач прописал ребенку лекарство. Оно есть в вашей домашней аптечке или вы только что его купили — в любом случае внимательно прочитайте аннотацию к нему. Возникли вопросы и сомнения? Обязательно посоветуйтесь с педиатром, но не в присутствии малыша. Вы должны быть уверены в необходимости назначенного лечения, в противном случае ребенок немедленно почувствует ваши колебания и наотрез откажется от лекарства.
За исключением хорошо знакомых, ранее применявшихся лекарств никаких других без разрешения врача давать ребенку нельзя, потому что они могут оказаться либо бесполезными, либо вредными при данной болезни, а так же потому, что «похожие болезни» часто лечатся по-разному.
Все лекарства давайте ребенку в размельченном и разведенном виде и почти все – в определенное время: до, во время или после еды. Соблюдайте эти правила!
Фармацевтическая промышленность выпускает препараты в жидком виде или в гранулированном состоянии во флаконах с отметкой, указывающей уровень, до которого необходимо влить и получить жидкую лекарственную форму для ребенка.
Ряд лекарственных средств для детей выпускают в форме суспензий и сиропов, имеющих приятный вкус и запах, что так же облегчает введение их через рот больным грудного, раннего и дошкольного возраста.
Малышам до 3 лет
Неукоснительное правило —
Проследите, чтобы порошок не остался на дне чашки. Если малыш выплюнул часть воды с растворенным лекарством, ни в коем случае не добавляйте его снова «на глазок» — есть опасность передозировки. Подождите до следующего приема.
Прежде чем дать микстуру или таблетку, обязательно пробуйте лекарство сами и никогда не обманывайте ребенка. Если вы только что расписывали его чудесный вкус, оказавшийся на поверку хуже горькой редьки, рискуете надолго потерять доверие малыша.
Таблетка очень горькая?
Непосредственно перед приемом смешайте полученный порошок с чем-нибудь сладким и густым, например, конфитюром, вареньем или медом. Не разделяйте одну дозу на 2-3 ложки. Дайте все сразу, иначе ребенок после первой ложки может отказаться от последующей. Приготовив «сладкую пилюлю», еще раз сами попробуйте ее. Если вам не удалось замаскировать вкус лекарства, есть опасность, что ребенок раз и навсегда приобретет стойкое отвращение не только к таблеткам, но и к варенью.
Не следует грудному ребенку давать лекарства через соску, ибо можно у него выработать резко негативную условно рефлекторную реакцию на этот предмет и в дальнейшем не удастся использовать ее для смешанного или искусственного вскармливания его.
Психологи советуют: во время приема лекарства посадите рядом с ним куклу или любимую мягкую игрушку и давайте им таблетки наравне с крохой. За компанию любое дело спорится.
Если малыш не страдает аллергией, воспользуйтесь таким старым проверенным способом. Спрячьте лекарство в шоколадной конфете с начинкой из повидла. Аккуратно ножом срежьте с конфетки верх, насыпьте туда истолченную в порошок таблетку и перемешайте с начинкой.
Эффективность лечебного действия многих лекарственных средств, вводимых через рот, зависит от того, насколько правильно выбрано время приема препарата в зависимости от приема пищи: до, во время или после еды.
Важно выработать положительные психоэмоциональные реакции больного малыша на процесс введения препаратов. Никогда не предваряйте прием лекарства долгими разговорами и уговорами – дети очень чутки и, поняв, что вы сочувствуете им, превратят простую процедуру в казнь для себя и для вас тоже.
Никогда не давайте лекарство силой, особенно если малыш в этот момент плачет. Он может поперхнуться, захлебнуться.
Лучше приготовьтесь подробно, но доступно ответить на вопросы сына или дочки, для чего нужно принимать таблетки и микстуры, зачем выполнять назначенные врачом процедуры. Дети любят, когда им все подробно объясняют. Разъяснение можно превратить в сказку, где главная героиня Таблетка героически сражается против полчищ зловредных микробов, которые напали на организм малыша.
Введение лекарственных средств через прямую кишку — довольно распространенный способ терапии в ситуации, когда употребление фармакологических препаратов через рот оказывается невозможным или резко затрудненным. Цель этого метода – или общее (резорбтивное), или местное действие на болезненно измененную слизистую оболочку прямой кишки. Вводят препараты в жидком виде или в форме свечей.
Введение лекарственных средств через прямую кишку имеет следующие преимущества:
— их можно вводить при любом психическом состоянии больного, ребенок не проявляет негативных стресс-реакций при введении препаратов, имеющих неприятный запах или вкус, раздражающих слизистую оболочку рта и пищевода, фармакологические вещества не подвергаются разрушительному действию пищеварительных соков желудка и тонкой кишки;
— употребление препаратов не зависит от времени приема пищи и ее характера;
— отсутствуют такие побочные реакции, обусловленные приемом лекарств, как тошнота, рвота, анорексия и другие симптомы диспепсии;
— лекарственные средства быстро всасываются через слизистую оболочку прямой кишки из-за ее выраженной складчатости и обильного кровоснабжения и в значительном количестве проникают в кровь, минуя систему воротной вены.
К недостаткам данного способа введения следует отнести невозможность его применения при поносах у детей, необходимость проведения подготовительных мероприятий (постановка очистительной клизмы, подогрев вводимого препарата и др.), негативную психоэмоциональную реакцию на такой способ.
Для введения лекарств через прямую кишку используют резиновые баллоны с мягким наконечником.
Интраректально в виде свечей (суппозиториев) вводят твердые формы препаратов, которые, под воздействием температуры тела в прямой кишке расплавляются или растворяются.
Перед введением препарата внутрь мама должна быть предельно внимательной, тщательно контролировать свои действия. Недопустимо использовать препараты с истекшим сроком годности. А также те, которые неправильно хранились, имеют признаки порчи, находятся в упаковке со стертой надписью. Если введенное лекарство вызвало у больного малыша какие-либо побочные реакции, необходимо сразу же сообщить врачу и решить вопрос о возможности дальнейшего его применения.
Ни в коем случае не позволяйте детям играть с лекарствами, даже с витаминами – это опасно. Все таблетки и микстуры – только из рук взрослых.
12.11.20 17:33:28 «Креон», на мой взгляд, самый адекватный препарат из линейки ЖКТ ферментов, довольно качественный, побочные эффекты возникают крайне редко, хорошо позволяет разгрузить поджелудочную железу в период обострения хронического панкреатита или при нарушениях диеты, например, в период праздников. Большое преимущество — это применение у маленьких детей. Слабая защита от подделки. Первый ферментный препарат, который рекомендую при патологии ЖКТ. | |
02. 09.20 18:38:32 «Креон» — препарат высокого качества, показал хорошие результаты при недостаточности ферментов поджелудочной железы, при обострении хронического панкреатита, при нарушениях пищеварения, особенно при погрешностях в питании, при переедании. Эффективность также достаточно высокая (хорошая доказательная база), большая линейка при выборе дозы препарата. Относительно высокая цена в сравнении с аналогами. Использую из этой группы лекарственных средств именно «Креон». Пациенты результатом довольны. Рекомендую к использованию. | |
18.07.20 10:32:16 «Креон» — достаточно эффективный препарат при лечении многих болезней жкт. Использовала его для лечения панкреатита, гастритов, синдрома раздраженного кишечника. Курс лечения от 10 дней до нескольких месяцев — в зависимости от заболевания. Микронизированный препарат. Очень удобен в приеме и достаточно бюджетный по своим свойствам. Многие пациенты на нем только в комплексе с другими препаратами, а иногда и монотерапией, выздоравливали. По крайней мере получали стойкую ремиссию. Рекомендую. Хороший препарат! Конечно, бывает одного данного препарата недостаточно. Нужно смотреть и на желудочную кислотность, и на состояние поджелудочной железы (узи), и многое другое. Достаточно долго пользуюсь данным препаратом для лечения. | |
07.07.20 14:19:54 Хороший препарат, помогает при различных состояниях, сопровождающихся ферментной недостаточностью. Быстро действует благодаря специальной форме препарата в виде минимикросфер. Дорогой препарат, но цена/качество — приемлемо. Удобные дозировки: подходит как для лечения, так и для профилактики. В неонатологии удобно дозировать. | |
30.05.20 21:59:32 Отличный препарат, хорошо помогает и удобен в применении, также подходит для работы в детской гастроэнтерологии и хирургии. Способствует улучшению пищеварения. Может использоваться для единовременного приема в случае нарушения системы пищеварения и переедания, так и для курсового лечения пищеварения. Побочных эффектов не выявлено. Относительно высокая цена в сравнении с аналогами. Но я считаю соотношение цена/качество справедливым. Рекомендую однозначно. | |
02.04.20 13:15:56 Форма выпуска. Качество. Эффективность. Главный минус — стоимость, не все пациенты приобретают данный препарат, самостоятельно заменяя его на ферменты в таблетированной форме. Очень удобная форма выпуска, позволяет назначать детям грудного возраста с нарушениями пишеварения. Назначаю при явлениях диспепсии, ДЖВП, функциональных расстройствах кишечника, маловесности у детей. В собственной аптечке тоже всегда имею «Креон», выручает при погрешностях в питании. Достойный препарат! | |
17.01.20 15:29:20 Часто назначаю препарат, работая с микробиотой и гастро проблемами. Очень важно назначать энзимы при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Ценность в наличии фермента — липазы. Хоть эти пациенты плохо усваивают жиры, дефицит жиров и жирорастворимый витаминов у них высокий. Как врач-диетолог веду пациентов по кетодиете, lchf, ММТ и GAPS — протоколу, многим необходимы ферменты в рационе. Нужно подобрать нужную дозу и употреблять с едой. | |
07. 12.19 21:25:24 «Креон» — один из лучших препаратов ферментативного свойства, используемый при патологии поджелудочной железы, при недостаточной её функции. Порой пациенты отмечают жалобы, характерные для обострения панкреатита, на фоне лечения стоматзаболевания, отправляем к терапевту, который в свою очередь зачастую прописывает курс «Креона». | |
13.10.19 11:46:20 «Креон» — препарат выбора для лечения нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, больше относимых к патологии поджелудочной железы. Прекрасно дозируется ( 1-3 таблетки в сутки) в зависимости от клинической картины. Подходит для рутинного приема, курсового лечения, а также в качестве ситуационного препарата. Приятная цена, высокая клиническая эффективность. Мелкодисперстные частицы, затворенные в капсуле, организуют лучшую (нежели таблетки) усвояемость, максимальную поверхность контакта с содержимым кишечной трубки. Использую из этой группы лекарственных средств именно данный препарат. Среди всех пациентов, с патологией поджелудочной железы назначаю именно «Креон» в 75% случаев. Лечебным ожидаемым результатом довольна на 90%. Рекомендую. | |
26.09.19 16:38:08 Отличный препарат, очень эффективно помогает и удобен в применении, доступен по цене. Легко справляется с задачей по улучшению пищеварения. Хорошо подходит и маленьким деткам. Имеет минимум побочных эффектов. Подходит как для курсового лечения, так и при возникновении единичных нарушений системы пищеварения. | |
07.09.19 14:29:40 Торговая марка рецептурного препарата панкрелипаза, представляющего собой комбинацию трех типов пищеварительных ферментов: липазы, протеазы и амилазы. Возможные побочные эффекты: чувство сытости после употребления небольшого количества пищи, запор, понос, жирный стул, изжога. Он обычно используется для лечения панкреатита (воспаление поджелудочной железы), рака поджелудочной железы , закупорки протоков поджелудочной железы и муковисцидоза. | |
26.01.19 14:31:34 Прекрасный препарат при панкреатической недостаточности у детей. самый эффективный препарат при заместительной ферментной терапии пациентов с муковисцидозом. Имеются капсулы с разными дозировками, что облегчает расчет дозы препарата для ребенка. Работает лучше других аналогов — отмечено пациентами и об этом же говорят данные анализов. | |
20. 09.18 19:16:16 Препарат хорош во всех отношениях: действует на поджелудочную железу однозначно положительно, ферментативные свойства улучшают функционирование всего желудочно кишечного тракта. Переносимость превосходная, нет побочных явлений. Можно детям с раннего возраста — это очень большой плюс этого препарата. Поэтому советую однозначно! | |
25.08.18 13:07:48 Незаменимый препарат в детской гастроэнтерологии и хирургии. Доказанная эффективность. Разрешен к применению с первых дней жизни. Удобство дозировки для маленьких пациентов (в отличие от таблеток панкреатина). Побочных эффектов не выявлено. Относительно высокая цена в сравнении с аналогами. При длительном приеме (особенно муковисцидозе) бьет по кошельку пациентов. | |
org/Person» itemprop=»author»> | 14.03.18 11:17:19 Хороший препарат, относящийся к ферментам. Незаменим при лечении хронических и острых панкреатитов. Принимать только по назначению врача. Меньше побочных эффектов, чем от того же мезима. Хорошо переносится больными. Показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда нарушен естественный процесс выработки ферментов поджелудочной железы. Хорошее соотношение «цена-качество». |
19.02.18 11:01:24 Препарат даёт хорошие результаты при лечении недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, является ферментным препаратом, аллергии при приёме препарата встречаются крайне редко. Назначаю данный препарат дополнительно к основному лечению. Удобен в приеме, хорошая дозировка препарата, рекомендую. | |
16.02.18 09:04:57 Один из самых назначаемых мной препаратов для нормализации пищеварения, с хорошим эффектом действия в отличие от других его аналогов. Препарат не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится. Иногда его использую в комплексе с препаратами антацидами желудка. Пользуюсь им сам и настоятельно рекомендую коллегам и пациентам. | |
12.12.17 15:10:35 Результат, удобство в применении.Отличный ферментный препарат на основе панкреатина, незаменимый при лечении хронических панкреатитов различной этиологии, результат лечения не заставляет долго себя ждать, практически без побочных эффектов и сочетается с большинством препаратов, кроме цены всё остальное положительно. Цена. | |
08.12.17 11:01:40 Препарат «Креон» хорошо зарекомендовал себя при нарушениях пищеварения у беременных женщин на малых сроках беременности. Чаще всего он назначается с самого начала беременности и примерно но четырнадцати недель. Именно в эти сроки беременности происходит нарушение переваривания пищи за счет изменения гормонального статуса организма женщины. При принятии решения воспользоваться этим препаратом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. | |
13.11.17 20:49:23 Данный препарат очень хорошо себя зарекомендовал в лечении гастроэнтерологических заболеваний у детей, как самостоятельная единица, так и в комплексе с другими препаратами, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кожи. Цена данного препарата соответствует качеству. Имеет достаточную доказательную базу. | |
06.10.17 13:48:33 Является «золотым стандартом» в лечении хронических и острых заболеваний поджелудочной железы. Неоднократно доказал свою высокую эффективность в моей практике. Ни разу не встречал с его стороны каких-либо побочных действий. Эффективен как в терапевтической, так и в хирургической практике. Пользуюсь данным препаратом в своей практике с 2006 года. За эти годы ни я, ни мои пациенты не были разочарованы данным препаратом. | |
03.09.17 00:18:03 Эффективнейший из существующих ферментативных препаратов. Побочки практически нет, по крайней мере я не видел. Конечно, он менее доступный, но эффект намного лучше, чем от мезима и панкреатина. Форма микрогранул — секрет успеха креона. Используется при муковисцидозе, недостаточности экзосекретативной функции поджелудочной железы. | |
19.08.17 14:15:32 Назначаю в комплексном лечении детям раннего возраста с проблемой дизбиоза кишечника.Также применяется в комплексной терапии заболеваний ЖКТ. Оптимальное сочетание цены и качества.Также применяю в комплексной коррекции проблем атопического дерматита. Требует подбора дозы в зависимости от массы пациента, но различные формы выпуска позволяют найти оптимальную дозу. | |
18.07.17 12:04:18 Хороший ферментный препарат, положительная сторона, что фармакологическое действие оказывается в просвете кишечника, немаловажное значение, капсулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Отлично подходит для комплексной терапии аллергодерматозов, как для взрослых, так и для детей. Цена приемлемая, качество препарата себя доказало с положительной стороны. | |
19.12.16 10:41:18 Золотой стандарт. Препарат несомненно лучший в своей категории лекарств заместительной терапии заболеваний поджелудочной железы. Цена приемлемая. Выбор дозировок для разных болезней. Помимо классических показаний назначаю его у пациентов после нарушения диетотерапии, особенно за счет жирового компонента, прекрасно снимает симптомы желудочной диспепсии. | |
29.09.16 22:30:33 Качественный современный препарат, который показывает хорошую эффективность. Приемлемая цена, а также соотношение его цены и качества — неоспоримые плюсы. Препарат хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Недостатков не обнаружено. Часто использую данный препарат в своей практике, получаю исключительно положительные отзывы. | |
20.06.16 13:44:10 Креон — оригинальный препарат, эффективность достаточно высокая, большой выбор дозы препарата. Несомненно эффективен при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, а также при обострении хронического панкреатита. Довольно часть использую препарат в комплексной терапии синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике для предотвращения относительной недостаточности ферментов поджелудочной железы (быстрый транзит, инактивация). | |
14. 06.16 16:11:47 Креон замечательно работает в комплексной терапии различных аллергодерматозов, в том числе аллергических дерматитов, вызванных съеденной пищей. Его преимущество перед другими препаратами — он начинает работать в тонком кишечнике, благодаря тому, что микрогранулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Препарат не успевает инактивироваться в желудке соляной кислотой, а это немаловажно. Эффективный препарат. Рекомендую. | |
22.01.16 21:59:05 Препарат выбора при экзокринной недостаточности поджелудочной железы, эффективный, предсказуемый, с минимумом побочных эффектов. Множество вариантов дозировки для индивидуального подбора. Относительно высокая цена. Существует приемлемый дешевый аналог — «Панкреатин», однако, для постоянного приема больше подходит оригинал. | |
31.12.15 14:06:37 Эффективный препарат при недостаточности функции поджелудочной железы, удобство приёма, быстрое наступление эффекта, минимум побочных эффектов, оптимальное соотношение цена и качество. На сегодняшний день наиболее эффективный препарат из данной группы. Рекомендован по назначению врача при патологии поджелудочной железы. | |
28.12.15 23:11:05 Современный и качественный препарат. Назначаю часто по показаниям. Динамика устраивает. Хорошо, что можно назначать и маленьким деткам, рассчитав по весу. У деток со сниженном аппетите часто его усиливает. Часто крепит и вызывает метеоризм. Дорогой по цене. В одной упаковке капсул мало. Пациенты часто принимают однократно при погрешности в питании. На фоне препарата тяжести, боли в животе и других симптомов не отмечают. В таких ситуациях выручает. | |
16.10.15 20:54:23 Любимый препарат терапевтов и гастроэнтерологов! Эффективность очень хорошая. Терапевтический эффект достигается быстро. Цена приемлемая. Препарат оригинальный. Хорошая доказательная база. Отлично себя зарекомендовал в терапии обострения хронического панкреатита. Рекомендую к использованию терапевтов и гастроэнтерологов! | |
+7-919- 72XXXXX | 19.07.20 19:52:21 Моя семья использует в качестве фермента препарат «Креон 10000» очень давно. Действует и нормализует у меня пищеварение очень хорошо. Дороговат, конечно, потому что упаковки хватает максимум на полмесяца, но качество очень хорошее. |
+7-999- 57XXXXX | 17.07.20 11:15:21 Уже несколько лет всей семьей принимаем этот препарат, когда возникают проблемы с пищеварением. Качество немецкое и результат всегда есть. Всё нормализуется достаточно быстро. Нет тяжести в желудке после приема пищи. Бурление и газообразование отсутствует. |
Мария К. | 30.04.19 01:04:34 «Креон 10000» — пока самое эффективное средство, которое только мне прописывали! Дело было, конечно, не в очень благополучный период, ходил вирус, который бил именно по кишечнику, попала в больницу из-за того, что более суток не прекращалась рвота. Это был один из препаратов, которые мной выпивались, и только он помог мне после вернуться к нормальному рациону питания и обычным продуктам без тяжести на желудок и хорошо помогал усвоению продуктов питания, что особенно порадовало, так как вес не набрала (что безумно радует). Сейчас пропиваю курс, как рекомендовал врач. |
Анна А. | 15.04.19 10:07:47 Прописали ребенку после прохождения УЗИ, показало, что есть незначительные проблемы с поджелудочной, пропили 10 дней по назначению педиатра, сдали контрольные анализы до и после курса приема, результат был даже после такого краткого периода приема, сходили повторно на УЗИ, проблем как будто и не было, хотя перед началом приема лекарства я сомневалась, стоит ли давать его маленькому ребенку, сомнения развеял врач. |
Olga R. | 31.03.19 20:27:32 Выписали пропить данное лекарство в связи с нехваткой ферментов. Курс 21 день, принимала три раза в день после еды. Лично мне помог, удобное лекарство в капсулах, хорошо растворяется в воде, вкус не чувствуется. Дороговато, конечно, но результат того стоит. Пропивать раз в три месяца самое то, говорят, что его ещё деткам можно с рождения, значит вредных веществ в составе, думаю, нет. |
Jasper M. | 30.03.19 17:23:03 Как-то раз, для пробы купил «Креон», так как если переем — тошнит (у меня диагноз хронический панкреатит). Препарат помогает, не спорю, но цена никакого оправдания не имеет, считаю, это наценка, чтобы оплачивать активную рекламу в сети и телевидении. Активное вещество идентично с отечественным «Панкреатином», который в десять раз дешевле, а эффект тот же. Производитель «Креона» берёт красивой упаковкой, в большинстве случаев хорошие лекарства не нуждаются в рекламе, они проверены годами. Дозировка препарата больше, чем в отечественном, но это легко можно скорректировать обычным путём повышения дозы. Кто хочет обогатить частные компании, покупайте! |
Ольга Г. | 08.03.19 22:20:13 «Креон 10000» моему сыну в 9 лет прописала наш педиатр, после того, как он переболел ротавирусной инфецией, у него нарушилось пищеварение, практически не мог есть, а если поест немножко сразу начинал болеть живот в области пупка. Начали принимать «Креон 10000» по 1 капсуле после еды, а за полчаса до еды 1 капсулу «Бифидумбатерина», ну и обильное питье из настоя шиповника. В итоге, на третий день ребенок уже стал лучше есть, причем после принятия «Креона» у него быстро появлялся аппетит, а еще добавили нам 5 стол. Через неделю симптомы прошли. |
Кошелев А. | 09.01.19 16:02:37 Пару месяцев назад я попал в больницу с проблемами ЖКТ. После выписки мне строго сказали держать диету в течение двух недель, при этом питаясь очень маленькими порциями. К моему большому сожалению, это не спасало ситуацию, как бы мало я не ел, пища очень плохо переваривалась, а я терял вес. Узнав об этой проблеме, мне выписали «Креон». Препарат действительно действующий, но так как дозировки меньше чем 10000 нет, то приходилось пить по полкапсулы за один прием пищи. Кстати, длительное употребление «Креона» вызвало у меня очень сильную изжогу, которая прошла лишь после того, как я перестал принимать «Креон». |
Светлана В. | 10.12.18 12:49:13 Хочу спеть этому препарату благодарственную оду. Дело было в том, что у меня после родов стали появляться проблемы с пищеварением из-за смены рациона, так как я стала кормить малыша грудью. Стали постоянными моими спутниками вздутие, тошнота и, как следствие, запоры. Доктор мне порекомендовал применять данный препарат. Я ранее употребляла уже «Бифиформ» и подобные, но «Креон» — никогда. После приема курса препарата у меня дела пошли гораздо лучше. С проблемами пищеварения мне удалось разобраться с его помощью. Могу сказать, что препарат недешевый, но стоимость свою он окупает полностью. У меня в аптечке дома он постоянно. |
+7-951- 38XXXXX | 20.11.18 19:59:12 Великолепный препарат для тех, кто как и я занимается серьезно фитнесом. В период набора веса, моя калорийность доходит до 4500 ккал, что для девушки очень прилично. Помогает «Креон» в течение 2-3 недель, он отлично справляется с перевариванием углеводов и дискомфортом в желудке. Старайтесь не применять его дольше, т.к. возможно привыкание. Рекомендую. |
+7-982- 46XXXXX | 29.10.18 17:49:26 Принимала капсулы «Креон» по назначению врача. Вначале пила по 2 капсулы, одну утром, а вторую вечером. Лечение не приносило результата, далее в течении 5-ти дней, врач прописал принимать по 3 капсулы в день. Стало лучше. Что могу сказать, перенеслись легко никаких «побочек» и разных реакций не было. Эти капсулы помогают пищеварению, теперь принимаю их изредка, перед бурным застольем. |
+7-918- 12XXXXX | 28.09.18 16:47:41 «Креон» — просто наш «спаситель»! Родилось счастье, а вместе с ним и нескончаемые колики, которые длились 3 месяца. Пропили разные препараты для нормализации пищеварения, результатов не было. Врач-педиатр назначил «Креон», всё прошла за 3 дня. Дозировка очень простая. Цена приемлемая. Следующее его применение было назначено, при жидком стуле у ребёнка, пропили курс, всё хорошо. Теперь он всегда у меня в аптечке. |
Людмила Л. | 05.08.18 20:39:21 «Креон 10000» прописал гастроэнтеролог моему сыну после пищевого отравления. Курс лечения занял 10 дней. После того как ребёнку стало легче, лекарство отменили. Этот препарат периодически приходится принимать, когда возникают проблемы с желудком. Препарат очень хороший, быстро снимает приступ. Это лекарство помогает в нашей семье мне и бабушке, считаю его первым средством в восстановлении пищеварения. |
Алексей З. | 07.07.18 22:23:14 Мне «Креон» порекомендовал простой участковый врач простой московской районной поликлиники для лечения моего хронического панкреатита, после операции по удалению желчного пузыря. И, вы знаете, пропив курс «Креона», теперь вообще забыл что такое хронический панкреатит. Рекомендую всем, у кого проблемы с поджелудочной железой. |
Аня К. | 06.07.18 13:17:38 Очень эффективный препарат. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта всегда прибегаю к его использованию. Также, проконсультировавшись с врачом, стала давать этот препарат ребенку, чтобы нормализовать пищеварение. За всё время использования «Креона 10000» никаких нареканий у меня не возникло. Единственное, стоит рассчитать необходимую дозу, проконсультировавшись с врачом-терапевтом. Цена препарата хоть и не мала, но полностью соответствует такому фактору, как соотношение цена-качество. Не советую искать более дешевые аналоги, лучше потратиться на собственное здоровье. |
Саша Ш. | 24.05.18 17:45:36 Довольно продолжительное время имею очаговый колит тонкого кишечника. Отсюда нестабильный стул (диарея), выделения слизи и особенно часто донимающий меня метеоризм. Решил обратиться к проктологу. Он посоветовал принимать препарат «Креон 10000». После приёма в течение недели, почувствовал улучшение состояния кишечника. Пропало почти постоянное урчание, главное, исчезли бурные приступы метеоризма. Пропил прописанный курс в тридцать дней. Препарат реально помог в снижении метеоризма. Никаких неприятных ощущений или побочных эффектов не испытал, удобный прием в виде капсул. Решил периодически принимать препарат для исключения симптомов колита. |
Диляра К. | 02. 05.18 13:26:14 «Креоном 10000» пользуюсь часто, так как есть проблемы с поджелудочной. Препарат дороговат, но оправдывает свою цену. Особенно очень помог при беременности, были сильные приступы, боли поджелудочной железы. Пила их курсом, чтобы организм не привыкал сильно к лекарству. Также очень помог после болезни сына ротовирусной кишечной инфекцией, так мы восстановили нормальную работу кишечника. |
Евгений З. | 27.01.18 21:59:04 Отличный препарат, лучше мезима, на мой взгляд. Цена, правда, тоже на порядок выше. Назначали после отравления для улучшения пищеварения. В комплексе с пробиотиками и другими препаратами отлично помог. Предотвращает запор, отрыжку, и с ним как-то легче себя чувствуешь — желчь, видно не застаивается. Ещё в нём нет красителей и добавок, насколько я знаю, поэтому его назначают и аллергикам, которые страдают от пищевой аллергии и плохой усваиваемости некоторых продуктов. Сыну назначали в 5 лет, детский организм очень хорошо воспринял этот препарат, результат только положительный. |
Анастасия Ш. | 22.11.17 05:14:12 Назначал врач дочке в год. Она плохо прибавляла в весе. Пища переваривалась очень плохо, иногда выходила в неизменном виде. Появилась гипотрофия, обусловленная белково-энергетической недостаточностью. «Креон» принимали 4 раза в день, нужно было делить капсулы, это было очень неудобно. После того, как прошли курс «Креон», пищеварение дочки быстро наладилось. Это было заметно уже после нескольких дней приёма препарата. Вес набирает намного лучше. |
Ольга Х. | 10.09.17 15:12:53 После первого ОРВИ в 10 месяцев, к которому присоединилась бактериальная инфекция, лечение которой закончилось антибиотиками, у сына началась антибиотик-ассоциированная диарея. Приём бактериальных препаратов, бактериофагов результата не давал. Мы промучились 2 недели с жидким стулом, пока очередной, смотревший нас педиатр не посоветовал добавить «Креон 10000» к терапии. Его очень удобно дозировать, благодаря микрогранулам, а эффект мы получили уже на второй день приёма. Недельный курс привёл стул ребёнка в норму. Оказалось, что на фоне приёма антибиотика и сопутствующих препаратов ребёнок заработал алиментарный срыв, поэтому бактериальные препараты и фаги не помогали. Теперь «Креон 10000» всегда в моей домашней аптечке. |
Инга Ж. | 01.09.17 11:29:48 Прописывали креон ребёнку, когда ему было 6 месяцев, для улучшения пищеварения. Препарат помог, срыгиваний стало меньше. Теперь ребёнку уже почти 2 года, вспомнила об этом препарате, когда у ребёнка стала плохо перевариваться пища. Препарат помог на второй день приёма. Единственное, неудобно давать этот препарат ребёнку, приходится открывать пилюлю и помаленьку давать гранулы, ещё нужно разделить порцию. Удобней было бы, если бы препарат был в жидком виде. |
Алла М. | 05. 06.17 15:00:22 Пила «Креон» курсами по совету гастроэнтеролога, очень хороший препарат, при хроническом панкреатите просто незаменимая вещь. Можно применять в период ремиссии. Минимальное количество побочных эффектов, пила его вместе с приёмом пищи (три раза в день по рекомендации лечащего врача). Также его можно применять при беременности, грудном вскармливании и раннем детском возрасте. Через день после начала приёма ушло чувство тяжести в животе, он стал меньше болеть. Нормализовалась работа пищеварительной системы. Понравилось, что «Креон» выпускается в капсулах и быстрее растворяется в кишечнике, а значит быстрее действует. |
Valentina L. | 22.05.15 20:42:27 Первый раз узнала о препарате «Креон», когда ребенок в 1,5 года попал в инфекционную больницу. Врачи вместе со всеми антибиотиками прописали «Креон» (разделять капсулу, смешивать с водичкой и давать). В ребенка невозможно было влить ничего, либо выходило обратно через верх, либо через низ. Обезвоженный бедный ребенок начал восстанавливаться на третий день. Антибиотики убивали всю микрофлору, но, как сказали врачи, что «Креон» поможет все нормализовать. На третий день ребенок начал чуть-чуть есть, а через неделю мы уже готовились к выписке. «Креон» врачи прописали еще и после больницы, на нем и восстанавливались. Через месяц мой ребенок уже хорошо кушал и проблем с пищеварением больше не было. |
Олечка и Денис П. | 14.05.15 17:32:33 Хорошее лекарство, проверенное. С детства беспокоят боли в желудке, при переедании, при употреблении тяжелой пищи, пью 1 капсулу в день, через 15-20 минут боли проходят. Давала ребенку пару раз — беспокоили газики, очень быстро помогает. |
Інеса М. | 26.03.15 16:58:32 Надежный и проверенный препарат, который не один раз выручал. Однажды давала ребенку, врач назначал при аллергической реакции — надо было разгрузить пищеварительную систему и, соответственно поджелудочную. Мне же очень помогает креон в случае после отравлений или кишечных вирусов, потом наступает сильная тяжесть после приема пищи и сам по себе организм не справляется. В таких случаях креон работает очень хорошо и быстро. Через один-два дня все налаживается. |
Гость | 08.10.14 15:03:24 Мне подруга посоветовала креон попробовать при тяжести в желудке (сходили с ней вместе в суши-бар). Неплохой препарат, хотя и действует не очень быстро. Но я уже приноровилась — принимаю его не после, а во время застолья. Тогда действительно хорошо помогает от тяжести. Стоит он, конечно, дороговато… Но что делать-то? Я уже привыкла к креону, так что он прописался в моей сумочке надолго. |
Вера А. | 01.10.14 20:16:22 Камни в желчном вызывают не только жуткие боли, но оказывают пагубное действие и на желудок, и на поджелудочную железу. После приступов долго приходила в себя. Поджелудочная железа увеличивалась, гастроэнтеролог посоветовал креон. Пропила курс — поджелудочная пришла в норму. А позже и на операцию решилась, желчный удалили. В послеоперационный период хирург тоже назначил креон. Теперь регулярно наблюдаюсь у гастроэнтеролога, соблюдаю диету. Но время от времени чего-нибудь вкусненького хочется. Подстраховываюсь, периодически пропиваю креон. Пробовала другие аналогичные препараты, хоть креон и дороже, но лучше. |
Ирина н. | 14.08.14 19:10:36 Конечно, дороговато, с учетом приёма Креон 25000 ед. по одной капсуле три раза в день. Двадцать капсул хватало на неделю. И все же несмотря на дороговизну препарата, прошла назначенный курс лечения, пропила Креон месяц и считаю не просто хорошим, а незаменимым средством при хроническом панкреатите для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Особенно явно ощущалось позитивное действие лекарства после приема более тяжелой пищи, поджелудочная железа не беспокоила и не было чувства переполненности в желудке. За месяц, у меня полностью нормализовалось пищеварение, прекратилось вздутие и метеоризм, пропала отрыжка. Во время лечения также большую роль сыграло исключение из рациона питания жирной и жареной пищи, и подвижный, но с минимальными нагрузками образ жизни. |
Аня и Сережа К. | 27.07.14 11:39:10 Этот препарат нам очень помог… Ребёнку был 1 месяц, кормление было смешанное… Очень мучился с животиком, был нерегулярный стул. Вызвал доктора, назначил принимать креон по 1/6 капсулы 3 раза в день. Пропили назначенный курс и нам помогло. Даже назначали вместе с антибиотиками, когда была аллергия на жаропонижающее. И сама его принимаю, когда проблемы с пищеварением — тоже помогает. |
инструкция по применению для детей, расчет дозировки, побочные действия
Практически все мамы грудных детей оказывались в ситуации, когда их ребенка мучило несварение. Эта проблема широко распространена у новорожденных и малышей грудного возраста младше 1 года. Ребенок становится беспокойным, не может нормально спать, плачет, хотя его покормили и поменяли подгузник. Причина такого поведения – боли в животике, а виновато в этих болях нарушение функции переваривания пищи. Народные средства в виде отваров лекарственных трав не всегда приносят облегчение.
В этой ситуации на помощь приходят препараты, улучшающие пищеварение. Одним из таких средств является Креон, назначаемый детям: этот препарат относится к новому поколению лекарств данной группы.
Состав препарата и принцип действия
В норме пищеварительные ферменты синтезируются в нашей поджелудочной железе. При попадании пищи в желудок и ее прохождении в двенадцатиперстную кишку происходит рефлекторный выход содержащего ферменты секрета поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. Пища переваривается и спускается в тонкий кишечник, где происходит всасывание.
При недостатке пищеварительных ферментов этот слаженный процесс нарушается, что проявляется симптомами диспепсии. Это неприятное явление устраняется с помощью заместительной терапии. Лекарственный препарат Креон для детей содержит в себе комплекс натуральных пищеварительных ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи. Одним из достоинств Креона является то, что его компоненты содержатся в идеальной для нашего организма пропорции. В состав лекарственного средства входят:
- панкреатин;
- липаза;
- амилаза;
- протеаза.
Помимо основных веществ препарат содержит вспомогательные: макрогол, фталан гипромеллозы, цетиловый спирт, диметикон, триэтилцитрат. Гранулы заключены в капсулу, сделанную из желатина. Капсула при попадании в желудок растворяется в течение нескольких минут, высвобождая гранулы с ферментами.
Показания для применения Креона у детей
Препарат Креон назначают при нарушенном пищеварении. Подобное состояние встречается у грудничков и детей младшего возраста довольно часто. Это связано с тем, что пищеварительная система в этом возрасте находится в процессе созревания.
Выработка ферментов еще недостаточно отлажена, поэтому для желудка и кишечника характерна повышенная чувствительность, и малейшее изменение режима питания и состава пищи может вызывать явления диспепсии.
Грудной возраст является периодом, когда ребенок знакомится с новыми продуктами, его рацион постоянно расширяется. Вместе с этим растет и нагрузка на поджелудочную железу. Препарат Креон 10000 для детей помогает наладить пищеварение в период, когда организм не справляется с этим самостоятельно. Проявления диспепсии, требующие лечения Креоном:
- вздутие живота;
- отрыжка;
- боли;
- метеоризм;
- запор или понос;
- плохая прибавка массы тела вследствие плохого пищеварения.
Кроме физиологической диспепсии, характерной для раннего детского возраста (до 2 лет), препарат может применяться и по другим показаниям. Ситуации, когда ребенку необходимо принимать Креон:
- диспепсия, вызванная дисбактериозом кишечника;
- муковисцидоз;
- заболевания поджелудочной железы и ее протоков;
- восстановительный период после операции на органах пищеварения.
Препарат допустимо принимать только после консультации врача-педиатра или детского гастроэнтеролога. Врач подробно изучает все жалобы и историю их появления, проводит обследование ребенка. Для полноты картины необходимо лабораторное исследование. У ребенка берут стул на общий анализ и копрограмму. Этот вид исследования позволяет оценить эффективность переваривания белков, жиров и углеводов. На основании результатов обследования врач назначает препарат и определяет его дозировку.
Противопоказания к использованию препарата
Большинством малышей препарат переносится хорошо. В редких случаях обнаруживается гиперчувствительность к какому-то компоненту, входящему в состав капсул. Повышенная чувствительность может возникнуть к свиному панкреатину или к вспомогательным веществам (стабилизаторам, красителям, консервантам). В этой ситуации препарат назначать нельзя. Если гиперчувствительность проявила себя в ходе лечения, то необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Другим противопоказанием является наличие острого воспалительного процесса в поджелудочной железе. При активном воспалении прием ферментов может оказать повреждающее воздействие на ткани железы и на слизистую прилежащего к ней отдела пищеварительного тракта. Итак, Креон нельзя применять в следующих случаях:
- гиперчувствительность;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- острые язвенные процессы в желудке и кишечнике;
- злокачественные опухоли поджелудочной железы.
com/embed/Nuk6W8kDWaY?wmode=transparent&autohide=1&controls=1&disablekb=0&showinfo=1&fs=1&iv_load_policy=3&modestbranding=1&rel=0&autoplay=0″ sandbox=»allow-scripts allow-same-origin allow-presentation allow-popups»/>
Правила расчета дозировки
Фармацевтические компании выпускают Креон в разной дозировке: 10000, 25000 и 40000. Цифра рядом с названием означает количество содержащейся в данной форме препарата липазе. Ей принадлежит самая большая доля в составе Креона. Другие ферменты – амилаза и протеаза – присутствуют в меньших количествах в определенной пропорции. Так, детский Креон 10000 содержат 10000 ЕД липазы, 8000 ЕД амилазы и 6000 ЕД протеазы. Этого количества достаточно для детского организма, поэтому педиатры назначают именно этот вариант препарата.
Как рассчитывается необходимая дозировка? При расчете индивидуальной дозы главная роль отводится трем факторам:
- тяжесть заболевания;
- вес ребенка;
- содержание липидов в рационе.
При муковисцидозе в начале лечения количество препарата составляет 1000 единиц/кг на каждый прием пищи для малышей, не достигших четырехлетнего возраста, и 500 единиц/кг для детей старше четырех. В процессе лечения врач корректирует дозировку в зависимости от состояния больного и результатов лабораторных анализов.
При недостаточности пищеварительной функции поджелудочной железы доза подбирается индивидуально и колеблется от 25000 до 80000 ЕД липазы на основной прием пищи и половину этого количества на легкие перекусы. По мере уменьшения симптомов диспепсии дозу снижают.
Способы применения Креона
Форма выпуска Креона – капсула, внутри которых содержатся гранулы с ферментом. При разгрызании гранул или смешивании их с горячей пищей происходит разрушение ферментов. Согласно инструкции, наилучший эффект от препарата наблюдается, если глотать капсулу целиком. Однако этот вариант не подходит для грудничков и детей младшего возраста (до 6 лет), так как они еще не умеют глотать капсулы. В их случае приходится использовать альтернативные варианты приема лекарства.
Как дать капсулы новорожденному и грудничку?
Креон является препаратом мягкого действия, поэтому его нередко назначают самым маленьким и даже новорожденным. Грудничкам этот препарат дают вместе с молоком, для этого капсулу открывают и ее содержимое смешивают с небольшим количеством молока.
Малышам до года, получающим прикорм, содержимое капсулы смешивают с овощным или фруктовым пюре. Детям 3–5 лет лекарство можно давать вместе с йогуртами или фруктовым соком. Предпочтительно выбирать кислые продукты, так как они улучшают лечебный эффект от препарата. Грудничкам достаточно половины капсулы на каждый прием, это количество соответствует 5000 единицам липазы.
Схема лечения (кратность приема, продолжительность применения)
Треть дозы необходимо давать до приема пищи, а оставшуюся часть – в процессе кормления. Каждое кормление должно сопровождаться приемом панкреатина. Обычно кратность приема составляет 3–5 раз в день. Длительность лечения зависит от диагноза и состояния больного. Стандартный курс терапии при диспепсии равняется нескольким неделям. В случае муковисцидоза больной нуждается в более длительном применении препарата.
Побочные действия
Препарат действует строго по месту своего нахождения, в кишечнике. Здесь же он и распадается, практически не подвергаясь всасыванию и не попадая в общий кровоток. Препарат почти не распространяется по организму, и поэтому дает очень мало побочных эффектов, к которым относятся:
- Аллергические реакции, проявление которых обычно ограничивается кожными покровами. У больного могут появиться высыпания на коже, зуд, крапивница;
- Функциональные нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства, в основном, имеют связь с общим заболеванием;
- Фиброзные изменения и стриктура (сужение) толстого кишечника. Этот побочный эффект является последствием длительного применения Креона в больших дозах и преимущественно наблюдается у больных муковисцидозом. В связи с высокой вероятностью подобных осложнений больные муковисцидозом должны периодически проходить контрольные обследования кишечника (УЗИ, колоноскопию и др).
Передозировка препарата может вызвать гиперурикемию и гиперурикозурию. При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Препарат имеет очень ограниченные сроки годности: согласно инструкции, лекарство в распечатанной упаковке годно к употреблению лишь 3 месяца. По истечении этого срока повышается риск возникновения побочных симптомов.
Аналоги препарата
Препараты с похожим составом и эффектом выпускаются уже довольно давно различными фармацевтическими фирмами. К таким аналогам относятся популярные:
- Панкреатин,
- Мезим,
- Панзикам,
- Энзистал и другие.
Креон отличается от них более сбалансированным составом ферментов. Еще одним преимуществом является капсулированная форма выпуска. В отличие от препаратов в таблетках, капсула легко открывается, и препарат можно легко дать грудному ребенку, смешав его с молоком или пищей.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »Поделитесь с друьями!
Как дать ребенку лекарство, если он не хочет? Подсказки
Как давать лекарства ребенку, если он категорически отказывается пить микстуры и глотать таблетки? Ответ прост — нужно убедить его, что лекарства необходимы. Если вы будете не очень уверены, малыш сразу почувствует ваши сомнения и откажется, что бы вы ни делали. Будьте тверды и конкретны, тогда ваша уверенность передастся и ребенку.
Как правильно давать лекарства маленьким детямЕсли ребенок лежит, приподнимите его, чтобы он не подавился. Детям постарше лучше сесть или встать.
Поднесите ложку с лекарством к уголку рта ребенка, и попросите его открыть рот. Не заносите ложку слишком глубоко, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Таблетки нужно класть на заднюю часть языка, иначе он их легко выплюнет.
По возможности заглушите чем-нибудь неприятный вкус лекарства. Для этого отлично подойдет яблочное пюре, йогурт, пудинг или джем. В самых трудных случаях можно попробовать мягкие конфеты, мороженое или шоколадный сироп. Если вы подмешиваете лекарство в сок, берите небольшое его количество, иначе все лекарство останется на стенках чашки или бутылочки.
Используйте мерную ложечку. Это позволит точнее дозировать препараты. Самый удобный вариант — пластиковая медицинская ложечка с мерными отметками.
Лекарство — не конфетка, не стоит формировать у детей легкомысленное отношение к таблеткам и микстурам. Это чревато опасными последствиями. Лучше объясните все как есть.
Дети младшего возраста должны принимать лекарства только под присмотром взрослых.
Не ведите переговоров и не используйте взятки. Недоверие ребенка от этого только усилится. К тому же вы создадите впечатление, что приема лекарств можно избежать, когда на самом деле это не так. Можно предоставить ребенку выбор, например, из какой кружки выпить лекарство или в какой комнате это сделать, но не более того.
Если ребенок не хочет принимать лекарство, не сработают и наказания. Большинство лекарств неприятны на вкус, а человек от рождения запрограммирован избегать некоторых вкусов — так наши предки отличали ядовитые растения от съедобных. Просто продолжайте настойчиво предлагать лекарство. Когда миссия будет завершена, не забудьте КРЕПКО обнять ребенка и сказать, что вы молодцы и сделали важное и полезное дело!
Вот несколько стратегий и техник для детей разного возраста.
МладенцыДержите ребенка под углом 45 градусов, поддерживая его руки и голову.
С помощью пластиковой спринцовки, пипетки или соски от бутылочки накапайте лекарство по бокам от задней части языка. Не капайте лекарство на внутреннюю сторону щеки, так ребенок просто выплюнет его при первой возможности. Не капайте лекарство непосредственно в горло — он может подавиться.
Дайте запить лекарство молоком или соком.
Заглушить неприятный вкус лекарства можно несколькими способами.
Охладите лекарство перед приемом или дайте ребенку маленький кусочек сладкого льда или тонкий ломтик мороженого. После приема сразу предложите запить любимым холодным напитком. Холод притупляет вкусовые рецепторы.
Смешайте лекарство с каким-нибудь лакомством, имеющим сильный аромат, например, с шоколадным пудингом. Убедитесь, что малыш съел всю порцию. Можно растворить лекарство и в сладком напитке, например, в яблочном соке. Важно, чтобы вся порция была выпита.
Если совсем ничего не помогает, придется держать ребенка. Если вам кто-то помогает, будет лучше, если он обнимет малыша, прижав его руки к телу и поддерживая голову под углом 45 градусов. Ребенок будет чувствовать себя не очень комфортно, поэтому обязательно похвалите его после того, как дадите препарат. Объясните, что в следующий раз у него будет возможность принять лекарство самостоятельно, чтобы вам не пришлось опять его держать.
Ротавирус — лечение и профилактика
С кишечными инфекциями рано или поздно сталкивается практически каждый человек. После острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ и гриппа) это самая частая причина обращений к врачу в детском возрасте. Они являются проблемой не только для ребенка, но и для всей семьи. Пожалуй, самой распространенной кишечной инфекцией на данный момент является ротавирусная или, как часто называют ее родители, «кишечный грипп».
В независимости от социального статуса семьи и санитарно-гигиенической обстановки в доме, с рождения до 5 лет практически все дети болеют ротавирусным гастроэнтеритом. По статистике, ежегодно в мире эту инфекцию переносит более 137 млн. человек, примерно четверть из которых госпитализируется. К сожалению, существуют случаи и с летальным исходом, в том числе у детей. Наиболее тяжело ротавирусный гастроэнтерит протекает у детей при первом столкновении с вирусом, что обычно случается в возрасте с 6 до 18 месяцев. У малышей находящихся на искусственном вскармливании риск заражения и более тяжелого течения несколько выше.
Взрослые также подвержены этой инфекции. В течение жизни можно заражаться неоднократно, так как естественный иммунитет к вирусу типоспецифичен (защищает только от конкретного типа ротавируса и не защищает от других). При повторных контактах с вирусом, как правило, заболевание протекает менее выражено, но человек является заразным и может распространять инфекцию.
Итак, что же представляет собой ротавирус? Бытует мнение, что свое название ротавирус получил из-за того, что попадает в организм человека через рот, это не верно, вирус так называется, потому что внешне по своему строению напоминает колесо (от лат. – rota), отсюда и название. Существует несколько типов, незначительно отличающихся друг от друга по строению, но вызывающую одинаковую клиническую картину заболевания.
Путь передачи этой инфекции фекально-оральный, то есть, говоря проще, это «болезнь грязных рук». Вирус очень заразен, достаточно всего 10 частиц вируса, чтобы заболеть. Ротавирус долго сохраняется на любых поверхностях, даже при тщательной уборке. Поэтому очень часто этой инфекцией болеют одновременно несколько членов семьи, в том числе и взрослые, встречаются вспышки в детских коллективах. Стоит отметить, что заразиться можно только от больного человека, домашние животные не болеют «человеческими» ротавирусами.
Инкубационный период для ротавирусной инфекции составляет от нескольких часов до 5-7 дней. Для нее характерно общее недомогание, слабость, отказ от еды, повышение температуры тела и симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (частый водянистый жидкий стул, рвота, боли в животе). При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью! Осмотрев ребенка, доктор оценит его состояние, необходимость госпитализации, назначит обследование и лечение.
Для диагностики инфекции используется исследование кала на ротавирус методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и методом ИФА (иммуноферментный анализ), результат обычно уже готов через 1-2 дня. Но лечение необходимо начинать при первых же симптомах заболевания, не дожидаясь результатов. Терапия проводится по симптомам, и от результатов анализов практически не зависит. Анализы назначают для того чтобы удостовериться, что это именно ротавирусная инфекция и на случай осложнений, для того, чтобы врачи понимали, с чем именно они имеют дело.
Для лечения детей, которые не нуждаются в госпитализации и остаются дома под наблюдением педиатра, используют так называемую патогенетическую терапию, направленную на возмещение потерь жидкости, которые ребенок теряет во время болезни с жидким стулом и рвотными массами.
Самое главное правило для мамы при ротавирусе – это отпаивать ребенка, по несколько глотков каждые 5-10 минут. Если ребенок отказывается, то поить его с ложки или из шприца (предварительно сняв иглу). Не следует давать ребенку пить большое количество жидкости за один раз, даже при выраженной жажде, так как это может вызвать рвоту. Необходимо запастись терпением и постоянно, не смотря на протесты, поить-поить-поить. Именно отпаивание помогает избежать обезвоживания и госпитализации.
Помимо воды, для отпаивания ребенка используют специальные солевые растворы из аптеки, содержащие в своем составе соли, которые как раз теряются организмом во время болезни (Гидровит, Хумана, Электролит, Гастролит, Регидрон и др). При отсутствии специальных препаратов, до момента их приобретения можно воспользоваться самодельным раствором. Приготовить его можно, взяв литр кипяченой воды, добавив туда 1-2 столовой ложки сахара (без горки), половину чайной ложки поваренной соли и одну треть чайной ложки пищевой соды. Готовый раствор можно хранить не больше суток. Нельзя проводить отпаивание детей молоком, соками, морсами, овощными отварами, газированными напитками.
Второй важной составляющей лечения ротавирусной инфекции является диетотерапия. На время острого заболевания и спустя 2-3 недели после него, ребенку назначается щадящая диета, с исключением молочных продуктов, соков, сырых фруктов и овощей. Ребенок должен питаться чаще обычного, небольшими порциями. Пища должна быть максимально щадящая для желудка – не острая, не жирная, не горячая, не жареная.
У деток раннего возраста, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, вопрос о дальнейшем кормлении решается в индивидуальном порядке с педиатром. При сохраняющемся частом жидком стуле, у детей на искусственном вскармливании возможен вариант временного перехода на смесь с пониженным содержанием лактозы (безлактозная, низколактозная и др). У грудничков решается вопрос о частичном замене грудного молока на смесь с пониженным содержанием лактозы или добавление к грудному молоку специальных ферментов, которые помогают молоку усваиваться в кишечнике ребенка (препараты фермента лактазы).
Также в терапии используются такие группы препаратов, как: энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-сти, Энтеросгель и др), пробиотики (Энтерол, Линекс, Бифиформ, Аципол и др), пребиотики (Хилак-форте, Дюфалак и др), ферменты (Креон 10000, Мезим-форте, Панкреатин). Не стоит давать ребенку эти препараты самостоятельно, необходимо посоветоваться с врачом, так как нужно понимать целесообразность их приема в разные периоды заболевания.
По показаниям может проводиться противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Решение о назначении препаратов этой группы принимает только врач.
На антибактериальной терапии стоит остановиться отдельно. Антибактериальная терапия при неосложненном течении ротавирусной инфекции не проводится. Но в некоторых случаях врачи все же назначают антибиотики. И дело не только в привычке. Это связано с тем, что острые кишечные инфекции бывают не только вирусной, но и бактериальной природы (кишечная палочка, сальмонелла, иерсинии и еще некоторые). И не всегда по симптомам можно со 100% точностью определить, что вызвало симптомы: вирусная инфекция, токсикоинфекция или бактериальная. Встречаются и смешанные причины и нетипичное течение заболевания, поэтому вопрос назначения антибактериальных препаратов остается на усмотрение лечащего врача.
Очень важно! Если отпаивание ребенка оказалось неэффективным и у ребенка сохраняется рвота, нарастает слабость, он мочится меньше обычного (интервал составляет 3-4 часа), то имеются прямые показания для госпитализации малыша в стационар, где ему будет назначена инфузионная терапия (внутривенное введение жидкости).
В настоящее время появилась уникальная возможность защитить своего малыша от ротавирусной инфекции. В России сертифицирована вакцина Ротатек®, успешно применяемая за рубежом уже на протяжении нескольких лет. Вакцина защищает от пяти самых распространенных типов ротавируса и предотвращает тяжелые формы течения остальных типов вируса. Для полного курса вакцинации необходимо ввести 3 вакцины, удобство применения вакцины заключается в том, что она представлена в виде капель для приема через рот, а не в виде шприца для внутримышечных инъекций. Первая доза вакцины в возрасте 6-12 недель, затем еще 2 с интервалом минимум в 4 недели. Ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины после полного курса вакцинации из 3 этапов, не требуется.
Вакцина предназначена для детей от 6 недель до 32 недель, у взрослых не применяется. Это связано с тем, что первое столкновение с вирусом и наиболее тяжелое течение заболевания происходит именно в этот период. В дальнейшем, после того как иммунная система «познакомилась» с вирусом, вероятность развития тяжелого заболевания снижается и иммунопрофилактика вакциной уже не так актуальна.
ГБУЗ «СОДКБ им. Н.Н.Ивановой» — Подготовка ребенка к УЗИ
Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.
К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.
Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.
Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.
Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.
Подготовка к УЗИ почек у детей
Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре. При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия). Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.
Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.
Как подготовить дитя к процедуре
Сам процесс подготовки зависит от возраста. Диагностика почек детей должна проводиться обязательно при наполненном мочевом пузыре.
Так, если вы хотите провести исследование у ребенка до 8 месяцев, который находится только на грудном или искусственном вскармливании, то подготовка будет состоять в даче небольшого (желательно около 100 мл) количества воды или смеси за 20 минут до процедуры.
Если проводится диагностика почек ребенка, которому уже введен прикорм (от 8 месяцев до 1,5 лет), желательно воздержаться от кормления его белым хлебом, сырыми овощами или фруктами в течение ближайших суток. А перед процедурой за 20 минут надо напоить малыша водой, смесью, соком или компотом (не менее 100 мл).
Детям старше 2 лет также в течение суток (если они страдают повышенной массой тела или метеоризмом – то в течение 3 суток) нужно воздержаться от приема газированных напитков, бобовых, большого количества белого хлеба или сдобы, свежих фруктов и овощей. За час до УЗИ ребенку необходимо помочиться, а затем – выпить воды, чая или компота в количестве около 10 мл/кг. Можно исходить и из такого расчета: в возрасте 3-7 лет – выпить около 200 мл напитка без газас 8 до 11 лет – 1,5 стакана водыстарше 11 лет – около 400 мл воды без газа за 40-60 минут до проведения исследования.
Пить чересчур много воды тоже не стоит, так как в этом случае мочевой пузырь и мочеточники могут перерастянуться, что исказит результат исследования.
Креон как давать ребенку 3 лет
Состав и форма выпуска
Основной компонент препарата получается путем специальной переработки компонентов поджелудочной железы свиней. Итак, панкреатин является основным активным элементом препарата Креон, которое активно устраняет все проявления расстройства пищеварительной системы.
В капсулах Креон содержится детская доза липаза, амилаза и протеаза. Комплекс ферментов позволяет устранить все негативные симптомы, которые способны очистить систему от шлаков и восстановить стабильную работу желудочно-кишечного тракта.
Креон 10 000 рекомендован пациентам, у которых наблюдается нарушение нормального уровня полезных бактерий в желудке. Ферменты, содержащиеся в препарате способны уничтожить патогенную микрофлору и ускорить размножение пищеварительных бактерий.
Креон – состав препарата
Креон – это современный препарат, который разрабатывали с целью восполнения недостатка ферментов поджелудочной железой. Фактически Креон для детей – это не классическое лекарство, поскольку он не влияет на деятельность железы, а лишь поставляет недостающие для пищеварения вещества, то есть это препарат для заместительной ферментной терапии. Креон – состав:
- основной компонент – панкреатин, содержащий такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза;
- вспомогательные вещества – макрогол, парафин жидкий, диметикон 1000, фталат метилгидроксипропилцеллюлозы, дибутилфталат;
- составляющие капсулы – желатин, пищевые красители.
Панкреатин для препарата Креон для детей добывают из свиных желез. Полученные таким образом ферменты полностью очищают от биологических примесей, высушивают и формируют микрогранулы. Чтобы препарат успешно добрался до места назначения – до кишечника – его помещают в желатиновые гранулы, которые не поддаются воздействию желудочной кислоты и растворяются только в двенадцатиперстной кишке.
Показания и противопоказания
Креон 10000 рекомендуется применять в следующих случаях:
- При панкреатите заостренной или хронической формы.
- Креон при запорах у детей и взрослых.
- При муковисцидозе врожденной формы.
- При низком уровне пищеварительных ферментов, что приводит к неполному усвоению активных элементов из пищи. Главными симптомами у малыша есть потеря веса и ухудшение общего самочувствия.
- При нарушении баланса полезных бактерий в желудке, что приводит к приостановке пищеварительного процесса. Вследствие развития дисбактериоза может развиваться диарея или запор.
- При лечении колик у младенцев.
Перед тем как приступать к лечению, следует пройти обследование в поликлинике, что установить основную причину нарушения пищеварительного процесса. Кроме того, только врач способен подобрать оптимальную дозу и продолжительность лечения.
Креон не рекомендуется принимать в следующих случаях:
- Хронический или заостренный панкреатит.
- Возможна аллергическая реакция на основные компоненты препарата.
- Серьезные заболевания органов пищеварения, которые нуждаются в дополнительной консультации.
Особые указания
Нужно помнить, что Креон противопоказан детям, которые находятся только на грудном вскармливании. Его можно применять, если рацион ребенка хотя бы наполовину состоит из прикорма. В противном случае можно нанести вред здоровью младенца.
Помимо этого, использование ферментного препарата снижает работу собственной ПЖ у ребенка. Поэтому не рекомендуется его принимать больше 5 дней. Все дозы, сроки приема, кратность согласовываются с гастроэнтерологом. Только врач может прописать ферментное лечение. Категорически запрещено самостоятельно лечить ребенка Креоном.
Препарат нарушает всасывание железа, что нужно учитывать при назначении лекарства.
Возможные побочные эффекты
Если дозировка рассчитана неправильно, или некорректен способ приема медикаментозного средства, повышается вероятность развития побочных эффектов. В таких случаях возникает:
- метеоризм,
- сильный запор,
- боли в животе различного характера,
- тошнота,
- рвота.
Одна из причин их появления – лекарственная передозировка. Подобные нарушения появляются на фоне основных хронических заболеваний. Согласно статистике, они отмечаются исключительно редко.
Помимо диспепсических явлений, связанных с дисбалансом бифидобактерий или отравлением, может появиться аллергия в виде сыпи (крапивница), сопровождающаяся мучительным зудом в местах поражения. В тяжелых случаях возникает анафилаксия. Аллергические реакции появляются как ответ организма на вспомогательные вещества, входящие в состав Креона, и химические компоненты его капсулы, а также на красители, пластификаторы. Последние, несмотря на тщательную физическую и химическую обработку, не до конца утрачивают свои токсические свойства.
Поэтому назначение Креона для грудничков, а также детям младшего возраста проводится строго по показаниям, чтобы избежать плохого самочувствия во время приема препарата. В других случаях (например, при использовании с целью профилактики кишечной колики или функциональных расстройств в виде сильного поноса) использование этого лекарства нанесет вред растущему организму и приведет к еще большему нарушению функции ПЖ.
Прием Креона категорически противопоказан при развитии острого панкреатита, обострении хронического процесса в тканях поджелудочной железы, при аллергических реакциях на вспомогательные компоненты. В этих случаях ребенок чувствует себя плохо, процессы пищеварения нарушаются еще больше.
Симптомы при передозировке
При длительном приеме медикаментозного средства в высокой дозировке у ребенка развивается:
- гиперурикемия — высокое содержание мочевой кислоты в крови,
- гиперурикозурия — образование конкрементов.
Если это обнаружилось, нужно срочно прервать терапию и обратиться к врачу.
Также в литературе описаны случаи выявления стриктур (сужения) кишечника. Поэтому рекомендуется строго придерживаться при лечении ребенка Креоном инструкции по применению для детей. При подозрении на какие-то изменения в кишечнике необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
Помимо перечисленных нарушений, возникающих при передозировке препарата, теоретически возможно развитие инфекции. Возбудителем нередко является ротавирус. Это связано с производством фермента: его получают при переработке тканей высушенной поджелудочной железы свиньи. Сырье тщательно обрабатывают различными методами для исключения вероятности инфицирования человека, но с появлением новых вирусов или ранее неизвестных такой исход не исключен полностью.
Как давать Креон 10000 ребенку
Прочитать инструкцию по применению — первое, что нужно сделать перед началом лечения. Это позволит избежать ухудшения состояния здоровья в будущем.
Итак, дозы Креон 10000 детям рассчитываются в зависимости от возраста и состояния здоровья конкретного пациента:
- Детям до 3 лет рекомендуется суточную дозу растворять в грудном молоке, специальной смеси или соке.
- Детям до 5 лет можно принимать не более 10 000 единиц в сутки. При заостренной проблеме можно превышать дозу на 500 единиц.
- Детям от 6 лет можно принимать взрослую дозу, но только после консультации врача. Все зависит от стадии заболевания и особенностей организма конкретного пациента.
Аналоги
Среди наиболее известных аналогов препарата можно отметить Мезим, Фестал, Панкреатин, Эрмиталь, Микразим. Они также имеют в качестве основного компонента Панкреатин, но не все могут использоваться в терапии грудничков и маленьких детей, поэтому не стоит самостоятельно заменять Креон аналогом, лучше обговорить этот вопрос с доктором.
Креон
– ферментный препарат для улучшения пищеварения.
Входящие в состав «Креона» панкреатические ферменты облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке. Капсулы препарата «Креон», содержащие минимикросферы, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер.
Показания по применению Креона
Креон применяется в качестве: заместительной терапии недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при муковисцидозе, хроническом панкреатите, панкреатэктомии, раке поджелудочной железы, обструкции протоков (протоков поджелудочной железы или общего желчного протока) вследствие новообразования, синдроме Швахмана-Даймонда, в старческом возрасте; симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения при частичной резекции желудка (Бильрот-I/II), тотальной гастрэктомии; после холецистэктомии, при дуодено- и гастростазе, билиарной обструкции, холестатическом гепатите, циррозе печени (www. diagnos-online.ru/zabol/zabol-185.html#6), патологии терминального отдела тонкой кишки, избыточном бактериальном росте в тонкой кишке.
Дозировка
Креон применяют внутрь. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Креон Рекомендуется принимать 1/3 или 1/2 разовой дозы в начале еды, остальную часть — во время еды. При затрудненном глотании (например у маленьких детей или больных старческого возраста) капсулы «Креон» осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с жидкостью. Любая смесь минимикросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления. Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также добавление их к пище с рН выше 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.
При муковисцидозе доза препарата «Креон» зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет — 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи, старше 4 лет — 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи. Доза зависит от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания хорошего нутритивного статуса. У большинства пациентов доза не должна превышать 10000 ЕД/кг/сут.
При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей пациента (степень недостаточности пищеварения, Инструкция по применению: жира в пище). Доза препарата «Креон» с основным приемом пищи (завтраком, обедом и ужином) составляет 20000–75000 ЕД ЕФ липазы, во время приема легкой закуски — 5000–25000 ЕД ЕФ липазы.
Обычная начальная дозировка препарата «Креон» составляет 10000–25000 ЕД ЕФ липазы с основным приемом пищи. Для уменьшения стеатореи и поддержания оптимального состояния пациента возможно повышение дозы. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20000–50000 ЕД ЕФ липазы.
Противопоказания
Креон не следует принимать на ранних стадиях острого панкреатита , а также при повышенной чувствительности к панкреатину свиного происхождения или к любому другому компоненту препарата.
Побочные действия
При применении препарата креон возможна аллергическая реакция, редко — диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота.
Указания по применению для детей и беременных
Применение креона возможно под контролем врача.
Особые указания по применению
У больных муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной и слепой кишки, колиты. В исследованиях методом «случай-контроль» не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи с препаратом креон и возникновением фиброзирующей колонопатии. В качестве меры предосторожности с целью исключения поражения толстой кишки у пациентов с муковисцидозом рекомендуется контролировать все необычные симптомы или изменения в брюшной полости — особенно в том случае, если пациент принимает более 10000 ЕД липазы/кг/сут. Препарат «Креон»не влияет на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.
Вопросы и ответы по теме «Креон»
Вопрос:
Поскольку давать креон 10000 ребёнку 5 лет? В инструкции не разобралась.
Ответ:
Здравствуйте! Зависит от заболевания, от степени тяжести его течения. Схема индивидуальна. Как правило, начинают с 1 капсулы каждый прием пищи, затем постепенно уменьшают дозировку.
Вопрос:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько времени можно принимать креон 10000 при панкреатите. У моего мужа примерно раз в год бывают обострения этого заболевания, даже увозят на скорой в больницу. Соблюдает диету. Прописали креон 10000, в упаковке 20 капсул, принимает за обедом и за ужином. Как часто можно употреблять это лекарство? Один месяц, два или полгода подряд? Или двух недель достаточно? Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте! Препарат подходит для длительного применения, однако кратность приема и продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае! Посоветуйтесь с грамотным гастроэнтерологом.
Вопрос:
Здравствуйте. Мне 50 лет, периодически тревожат боли в левом подреберье в области поджелудочной железы после еды. В анамнезе есть хронический бескаменный холецистит. Сделала УЗИ, которое показало незначительные диффузные изменения в поджелудочной железе. Врач сказала, что это не опасно, и прописала пить перед едой Креон. Но постоянно покупать Креон я не могу. Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл принимать Панкреатин, если нет средств на покупку Креона? Слышала, что Панкреатин плохо усваивается в жкт и не достаточно эффективен.
Ответ:
Добрый день! Все индивидуально. Креон можно заменить эрмиталем. Можно принимать и панкреатин, но доза должна быть увеличена (таблетированные препараты менее активны). Этот вопрос следует проговорить с лечащим врачом.
по теме «Креон»
Также читайте:
До недавнего времени не многие специалисты уделяли внимание проблемам, связанным с негативными последствиями введения прикорма грудничкам. Сегодня мамы отмечают, что от новой пищи их дети стали чаще срыгивать, иногда у них возникает даже рвота.
Малыши все чаще сталкиваются с проблемами ЖКТ. На детских площадках мамочки только и говорят о больных животиках, несварении и повышенном газообразовании. В большинстве случаев при подобных проблемах со здоровьем специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство под названием Креон. В чем уникальность препарата и как он действует?
Состав, форма выпуска и принцип действия препарата
Популярное лекарство выпускается в капсулах. Внутри желатиновой капсулы находится множество кишечнорастворимых микросфер. Попадая в ЖКТ, оболочка Креона-10000 растворяется, высвобождая микросферы. Лекарство, смешиваясь с содержимым желудка, беспрепятственно продвигается в тонкий кишечник, где окончательно растворяется, запуская процессы ферментации. Благодаря Креону, белки, жиры и углеводы лучше усваиваются в организме маленького пациента.
Капсула имеет небольшие размеры, поэтому взрослый проглатывает ее без труда. Желатиновая оболочка растворяется довольно быстро — хватает 3 минут для высвобождения микросфер. Грудничкам с такой задачей не справиться, поэтому родители могут открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду, приготовленную для ребенка. Пища не должна быть горячей, иначе ферменты при воздействии высоких температур разрушатся и пользы от такого лечения не будет.
10 или 25 капсул расфасовывают по 2 либо 4 блистерам в пачке. В аптеках можно найти Креон в количестве 20 или 50 штук во флаконах.
Действующим веществом Креона в дозировке 10000, 25000 или 40000 выступает панкреатин. Лекарственное средство включает ферменты амилазы, липазы и протеазы. Помимо этого, препарат дополнен:
- макроголом;
- жидким парафином;
- фталатом метилгидроксипропилцеллюлозы;
- дибутилфталатом;
- диметиконом 1000;
- оксидом железа;
- желатином;
- титаном диоксида.
В каких случаях назначают средство?
Прием Креон-10000 для детей должен быть согласован с лечащим врачом. Препарат выступает в качестве заместительной терапии. Он значительно облегчает состояние пациентов с нарушениями функций поджелудочной железы. В терапии нуждаются люди, которым поставлен диагноз:
- муковисцидоз;
- панкреатит в хронической форме;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- злокачественное новообразование поджелудочной железы.
Препарат принимается при проблемах с ЖКТ только по назначению педиатра
Креон способен облегчить состояние больного, перенесшего операции на желудке или поджелудочной железе. Пациентам с непроходимостью протоков поджелудочной железы лекарство жизненно необходимо. Нередко в медикаменте нуждаются пожилые люди с характерными возрастными нарушениями.
Каковы противопоказания?
Список противопоказаний у Креона скромный. Его могут принимать даже дети раннего возраста на грудном вскармливании, однако порой от приема лекарства на основании противопоказании приходится воздерживаться.
Не допускается прием препарата при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в соста Креона-10000. Если ребенок проглотил капсулу, и у него возникла аллергическая реакция, необходимо тут же прекратить прием лекарства. Нельзя самостоятельно начинать лечение без тщательного обследования врачом. Гиперфункция поджелудочной железы – прямое противопоказание к приему ферментов.
Инструкция по применению Креона
Ферменты лучше принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается возраст маленького пациента, применяемая диета и степень тяжести заболевания.
Иногда Креон для детей лучше давать по частям. Сначала после небольшого перекуса дать половину капсулы, а оставшееся лекарство малыш должен выпить во время или сразу после полноценного завтрака, обеда или ужина. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в еде. Ферменты лучше сохраняются в кислой среде.
Грудным детям лекарство добавляют в молоко
Новорожденным Креон в качестве терапии назначают с самого рождения. Детям младше 1 года его можно давать исключительно по назначению врача. Новорожденный, принимающий препарат, должен находиться под пристальным вниманием специалиста. Если лекарственное средство добавляется в пищу грудничку, родители обязаны дать малышу больше жидкости, чтобы не спровоцировать запор. Иногда лечение ограничивается 3-5 днями, но нередко ферменты прихолится пить на протяжении двух недель. В отдельных случаях длительность приема увеличивается врачом до месяца.
Чтобы поджелудочная железа быстрее восстановилась и начала работать правильно, дозу препарата следует постепенно снижать. Если пренебречь рекомендациями, то это плохо отразится на синтезе ферментативных веществ поджелудочной железой малыша. Для каждого ребенка врач подбирает дозу в индивидуальном порядке. Доза Креона в сутки, согласно инструкции по применению, не должна превышать 10000 липазных единиц на килограмм веса малыша.
Возраст | Доза, ЕД на 1 кг массы тела |
до 4 лет | 1000 |
от 4 лет | 500 |
В редких случаях, когда маленький пациент страдает от недостаточности пищеварения (например, при Муковисцидозе), дозировка препарата увеличивается. Она может составлять 8000–25000 ЕД на 1 кг массы тела.
Побочные действия и передозировка
Прежде чем начать лечение ребенка лекарственными средствами, родителям необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. В некоторых случаях прием Креона провоцирует побочные реакции, поэтому важно знать, с чем можно столкнуться, после того как микросферы попадут в ЖКТ младенца.
Приняв рекомендуемую дозу, маленький пациент может почувствовать себя нехорошо. У детей часто возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой. Иногда Креон-10000 для грудничков приводит к расстройству стула (диарее или запору). Может развиться аллергическая реакция на компоненты медикамента. Проявляется она сыпью на коже ребенка. В анализах мочи отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.
Несоблюдение назначенных врачом доз приводит к передозировке панкреатина, что чревато для детей болями в животе и запорами. Если прием Креона сопровождается неприятными симптомами, врач порекомендует другой препарат, благо аналогов на сегодняшний день достаточно.
Взаимодействие с другими препаратами
Клинические исследования на взаимодействие лекарства с другими медикаментами не проводились. Если ребенок, помимо Креона-10000, вынужден принимать и другие препараты, лучше не рисковать и делать промежуток между приемами лекарственных средств и ферментами не менее 2 часов.
Аналоги Креона
Врачи назначают Креон пациентам любого возраста. Если по какой-то причине прием препарата невозможен, его замещают другим лекарством со схожим принципом действия. Существует немало аналогов Креона-10000. Некоторых пациентов не устраивает форма выпуска, цена или ограничение по возрасту. Популярными лекарствами, представленными аптечными сетями, являются:
- Мезим;
- Фестал;
- Панкреатин.
Компоненты этих препаратов восполняют недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека.
Если Креон для грудничков дал побочные эффекты, применять другие препараты нужно только по рекомендации врача. Низкая цена аналогов не является решающим фактором в выборе медикамента для лечения детей младше 6 лет. В лечении маленьких детей главное условие — это безопасность.
Source: care-children.ru
Креон для ребенка до года
При коликах очень часто назначают Креон новорожденным. Именно этот препарат содержит действенные и безопасные компоненты, которые легко устраняют все негативные симптомы и налаживают стабильный пищеварительный процесс.
Креон 10000 назначают грудничку при подозрении нарушения пищеварительной работы. Самое главное — вовремя выявить побочные симптомы, такие как вздутие живота, повышенное газообразование и запор.
Чтобы получить максимально положительный терапевтический эффект, нужно сразу смешать состав капсулы с действующим веществом, например, с молочной смесью, и дать сразу выпить малышу. Самое главное — принять сразу готовый раствор. Нельзя хранить его в холодильнике.
Что представляет собой Креон
Действующим веществом препарата «Креон» является панкреатин – основной пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Панкреатин, употребляемый при изготовлении лекарства, имеет натуральное происхождение – он вырабатывается из поджелудочной железы свиньи, поскольку строение клеток этого животного очень близко к человеческим. Благоприятно воздействуя на процессы переваривания пищи, свиной панкреатин абсолютно безвреден.
Помимо панкреатина, в качестве дополнительных компонентов, улучшающих его усвояемость, используются:
- Макрогол – компонент лёгкого послабляющего действия.
- Димекон – пластификатор для удержания формы гранул.
- Оксид железа, диоксид титана – пищевые красители.
- Желатин – в составе оболочки.
Врачи рекомендуют давать Креон детям до года в качестве средства для улучшения пищеварительного процесса. Полезен Креон и для новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании.
Лекарство представляет собой твёрдые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закруглёнными концами. Одна половина каждой такой капсулы имеет коричневый цвет, другая прозрачна и бесцветна. Внутри находятся микрогранулы активного вещества – крошечные шарики светло-коричневого цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прозрачную герметичную упаковку по 10 или 25 капсул либо в пластиковые банки, по 50 штук в каждой упаковке.
Дозировка возможна в двух вариантах – 40000 ЕД, 25000 ЕД или 10000 ЕД в одной капсуле. Максимальная суточная доза для детей составляет не более 1000 ЕД на 1 килограмм веса. При покупке препарата нужно обязательно обращать внимание на дату производства. Срок хранения Креона – 2 года, после чего ферменты, входящие в его состав, теряют силу.
Возможные побочные явления
Следует учитывать, что данный препарат может вызывать и некоторые негативные реакции. При его применении на теле малыша может образоваться сыпь. В некоторых случаях возможно усиление болезненных ощущений в области живота. Понос и запор тоже относятся к возможным побочным эффектам применения лекарственного средства. Если наблюдается такая реакция, необходимо отказаться от препарата и проконсультироваться с доктором. Покупая лекарство, следует обратить внимание на такой момент, как срок его годности. Дело в том, что через определенный промежуток времени происходит снижение способности ферментов расщеплять в организме необходимые вещества. Больше пяти дней специалисты не советуют принимать лекарство, поскольку развивается привыкание. И в будущем поджелудочная железа может функционировать не в полную силу.
Схемы терапии и детские дозировки
Маркировка 10000, 25000, 40000 обозначает концентрацию панкреатина в препарате. Малышу на первом году жизни назначается минимальная существующая дозировка медикамента в 10000 единиц. Это означает, что 1 капсула содержит 10000 единиц липазы. Прописывается препарат в индивидуальном порядке с учетом имеющегося заболевания, общего состояния, веса ребенка.
Поскольку лекарственная форма Креона представляет собой капсулы, содержащие минимикросферы, действие препарата, его точка приложения значительно отличается от аналогичных таблеток. Желатиновая капсула быстро растворяется в желудке под воздействием соляной кислоты, освобождая минимикросферы в кишечнорастворимых оболочках. Они устойчивы к желудочному соку. Это обеспечивает хорошее перемешивание пеллет, содержащих ферменты, с пищевым комком и их транспортировку в кишечник. Растворение желатиновой оболочки микросфер и высвобождение энзимов происходит в просвете тонкой кишки, где они равномерное распределяются и непосредственно воздействуют на белки, жиры и углеводы. Продукты расщепления всасываются через стенки кишечника.
При лечении любым из заменителей Креона, выпускаемым в таблетированном виде, растворение препарата и высвобождение ферментов происходит в желудке. Креон физиологично действует в кишечнике, где происходит основной процесс переваривания пищевого комка, и повышает эффективность пищеварения.
Как давать Креон грудничкам или новорожденным?
Капсулы Креона имеют маленькие размеры. Это дает возможность детям старшего возраста проглатывать их без труда. Внешняя оболочка из желатина рассасывается примерно через 3 минуты, из нее сразу выходят микросферы. Новорожденные или груднички самостоятельно капсулу в целом виде не могут проглотить. Поэтому рекомендуется ее вскрывать, растворять содержимое в грудном молоке или прикорме. В случае искусственного вскармливания нужно следить за температурой смеси: она не должна быть горячей — это вызовет разрушение ферментов.
Для получения максимального эффекта рекомендуется правильно пить препарат. Мама должна однократную дозировку давать ребеночку частями:
- перед приемом пищи рекомендуется употреблять примерно 1/3 часть необходимого количества;
- оставшуюся дозу препарата нужно принимать во время еды или сразу после нее.
Максимальная суточная доза для маленьких пациентов в зависимости от возраста
Индивидуальная доза препарата рассчитывается педиатром с учетом возраста и массы тела ребенка. Чтобы не развился запор, лекарство рекомендуется запивать достаточным количеством чистой воды.
Одноразовая доза Креона у детей до 4 лет не должна превышать 1000 липазных единиц на один килограмм веса. Например, при массе тела 5 кг ребенку дают однократно содержимое половины капсулы (5000 липазных ЕД). Максимальная суточная доза составляет 10000 ЕД/кг веса.
Детям старше 4 лет препарат назначается в дозе 500 ЕД/кг трижды в день. При редких тяжелых заболеваниях (например, при муковисцедозе) суточная дозировка значительно повышается и может увеличиваться до 25000 ЕД/кг массы тела.
Принимается Креон 3-4 раза в день. Распределяется доза следующим образом: большая часть – в обед, утром и вечером количество принимаемого фермента уменьшается. Начиная с трехлетнего возраста, Креон также добавляют в основной прием пищи — в обед. В начале приема пищи необходимо принимать 1/3 однократной дозы или ее половину, остальную часть — в процессе трапезы.
До 6 лет детям рекомендуется Креон с дозировкой 10000 ЕД, после 6 лет рекомендуется препарат в дозе 25000 ЕД.
От возрастной категории зависит и максимальная суточная доза лекарства (в частях по отношению к дозе взрослого). Она составляет:
- до 1 года — 1/24-1/12 дозы;
- 1 год — 1/12 дозы;
- 2 года — 1/8 полной взрослой дозировки;
- 4 года — 1/6;
- 6 лет и выше — ½ дозы;
Коррекция дозировки проводится с учетом клинической симптоматики и лабораторных данных.
Длительность терапии ребенка Креоном: сколько дней принимать?
Назначение Креона делает гастроэнтеролог совместно с педиатром. Но препарат не является панацеей. Любое лекарственное вмешательство в организм ребенка нежелательно и должно проводиться только в крайних случаях. Креон не принимается долго: его употребление должно происходить в экстренных случаях коротким курсом — 3-5 дней, чтобы не нарушить способность железы самостоятельно вырабатывать ферменты.
При хронических заболеваниях продолжительность терапевтического курса для ребенка может составлять 14 дней. Но в тяжелых случаях его продлевают на необходимый для достижения лечебного эффекта срок. Педиатры могут рекомендовать прием препарата на протяжении месяца. Дозировка индивидуальна. Для полноценного восстановления всех функций поджелудочной железы Креон рекомендуется отменять, постепенно снижая дозу.
Креон для грудничков отзывы
Отзывы родителей о препарате Креон только положительные. Ведь препарат не только безопасен, не вызывает побочных эффектов, но и помогает справится с проблемой пищеварения у грудных детей, когда большая часть препаратов запрещена к применению у маленьких детей.
Регина: Выписали этот препарат дочке из-за внешнесекреторной недостаточности. В аптеках везде можно купить, цена доступная.
Катерина: у сына с рождения били нарушения пищеварения. Запоры чередовались с поносами. Добавляла Креон в сцеженное молоко. После курса лечения стул нормализовался, анализы были хорошими.
Алина: педиатр назначил Креон и сдать анализ на дисбактериоз, так как ребенок не набирал вес. Я вскрыла капсулу вложила в рот. Ребенок не сопротивлялся, так как капсулы маленького размера и не имеют вкуса. Симптомы быстро ушли. Сын начал набирать вес. Теперь всегда держу в аптечке Креон.
Евгения: малышу было 3 месяца, когда начались проблемы с перевариванием молока. Нам назначили Креон на 10 дней. После курса лечения все симптомы ушли. Больше таких проблем у нас не было.
Оксана: добавляла Креон в сцеженное молоко. Очень удобно, никаких проблем с приемом.
Елена: ребенку было 6 месяцев, когда начали вводить прикорм. Появились и отрыжка и боли в животике. Начали принимать Креон. Теперь все в порядке. Без применения препарата ввести прикорм никак не получалось.
Полина: дети постоянно болели инфекционными заболеваниями. Несколько раз в год приходилось принимать антибиотики. Пришли к тому, что развился дисбактериоз. Живот болел, вздувался, были проблемы со стулом. В больнице назначили принимать Энтерожермину и Креон. Только таким путем мы вишли из проблемной ситуации. Теперь когда проблемы с пищеварением у меня или у мужа, тоже пользуемся Креоном.
Алевтина: прочитала, что Креон содержит фтолаты – вредные синтетические вещества. Пошла на консультацию к врачу и узнала, что там их содержится минимальное количество и навредить они не могут.
Показания к назначению препарата
При соблюдении кормящей матерью сбалансированного питания и присутствие в рационе ребенка лишь молока обычно отсутствует необходимость давать грудничку ферментные средства. Оказывается, что возможно привыкание поджелудочной железы к постоянному стимулирующему действию, и она перестанет функционировать на полную мощь.
Основной причиной появления проблем с системой пищеварения у крохи считается переход на искусственное либо смешанное вскармливание. Нередко различные нарушения возникают при употреблении мамочкой в период лактации жареных, острых и жирных блюд в сочетании с алкоголем. При появлении у малыша запора, коликов и диареи, помочь нормализовать его состояние может лечение Креоном.
Специалисты выделяют следующие показания к назначению такого препарата:
- панкреатит хронического течения;
- период реабилитации после проведения курса облучения;
- диспепсия;
- специальное питание после гастрэктомии;
- продолжительный запор и диарея;
- скопление большого количества газов в кишечнике;
- обструкция протоков поджелудочной железы;
- панкреатэктомия.
Некоторые врачи назначают прием такого лекарства, как Креон, здоровым детям с целью улучшения функционирования пищеварительной системы. В такой ситуации необходимо принимать минимальную дозу на протяжении непродолжительного времени для того, чтобы организм научился без дополнительной помощи перерабатывать пищу.
Как давать ферменты поджелудочной железы младенцам
4. Ознакомьтесь со следующими положениями, условиями и критериями участия в программе LIVE2THRIVE ® :
Положения, условия и критерии участия программы : 1. Это предложение действительно для использования только с действующим рецептом на соответствующий критериям фермент поджелудочной железы Nestlé Health Science на момент заполнения рецепта фармацевтом и выдачи пациенту.Пожалуйста, позвоните по телефону 1.888.936.7371, если у вас есть вопросы о том, подходит ли ваш панкреатический фермент Nestlé Health Science. 2. В зависимости от вашего страхового покрытия подходящие пациенты могут заплатить всего 0 долларов за рецепт за каждый из 12 рецептов из 30-дневного запаса или до 4 рецептов из 90-дневного запаса. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать о доплате. Применяются максимальные пределы экономии; расходы пациента из собственного кармана будут отличаться. 3. Это предложение не распространяется на пациентов, участвующих в программах Medicare, Medicaid или других федеральных программах или программах штата (включая любые программы фармацевтической помощи штата), а также в частных страховых планах возмещения убытков или HMO, которые возмещают вам полную стоимость рецептурных лекарств. Пациенты не могут использовать это предложение, если они имеют право на участие в программе Medicare и зарегистрированы в спонсируемом работодателем плане медицинского обслуживания или программе льгот на лекарства, отпускаемые по рецепту, для пенсионеров. Это предложение не распространяется на пациентов, которые платят наличными. 4. Это предложение действительно для 12 рецептурных рецептов из 30-дневного запаса или до 4 рецептурных рецептов из 90-дневного запаса. Предложение распространяется только на рецепты, оформленные до истечения срока действия программы 30 июня 2021 года. 5. Nestlé Health Science оставляет за собой право отменить, отозвать или изменить это предложение без предварительного уведомления. 6. Предлагайте товар только в США, включая Пуэрто-Рико, в участвующих розничных аптеках. 7. Недействительно, если это запрещено законом, облагается налогом или ограничено. 8. Эта карта не подлежит передаче другому лицу. Продажа, покупка, обмен или подделка этого предложения запрещены законом. 9. Эта карта не имеет денежной стоимости и не может использоваться вместе с другими скидками, купонами, скидками, бесплатной пробной версией или аналогичными предложениями по указанному рецепту. 10. Эта карта не является медицинской страховкой. 11. Срок действия карты истекает 30 июня 2021 г. . 12. Воспользовавшись этим предложением, вы от своего имени или от имени пациента, за которого вы ухаживаете, подтверждаете, что вы / пациент имеете право на участие (в том числе, что вы / пациент не зарегистрированы в программе Medicare. , Medicaid или любой другой федеральной или государственной программы здравоохранения), и что вы понимаете и соглашаетесь соблюдать условия этого предложения.
Я прочитал и согласен с Условиями программы и критериями участия:
Мы сожалеем. Чтобы принять участие в программе LIVE2THRIVE, вы должны прочитать и согласиться с Условиями и критериями участия в программе.
FDA одобрило дозировку CREON
для младенцевСегодня компания Abbott объявила, что U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило дозу капсул с замедленным высвобождением CREON® (панкрелипаза) для младенцев для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы (EPI), вызванной муковисцидозом. Капсула липазы CREON 3000 единиц обеспечивает самую низкую дозировку в классе, одобренном FDA. Эта новая опция позволит более точно титровать дозировку в соответствии с рекомендациями Фонда кистозного фиброза для младенцев.
Большинству младенцев с МВ требуются небольшие дозы заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (PERT) при каждом кормлении.До сих пор родителям или опекунам, которые вводили дозу PERT для младенцев, приходилось открывать капсулу с большей дозой и отмеривать часть содержимого. Новые 3000 единиц липазы в капсулах позволят родителям и опекунам назначать более точную дозу липазы при каждом кормлении.
Большинство людей, живущих с CF, страдают от EPI. Они не могут правильно переваривать пищу, потому что их организм не вырабатывает достаточное количество ферментов поджелудочной железы, что может привести к недоеданию. Ферменты поджелудочной железы в капсулах CREON работают непосредственно в кишечнике, помогая расщеплять жиры, белки и углеводы, позволяя организму лучше усваивать питательные вещества из пищи.
«Мы знаем, что потребность в последовательном и точном дозировании заместительной терапии панкреатическими ферментами имеет решающее значение для младенцев и детей, страдающих муковисцидозом», — сказал Юджин Сан, доктор медицины, вице-президент по глобальным фармацевтическим разработкам Abbott.
«Это одобрение означает, что CREON теперь будет доступен в четырех вариантах дозирования, включая как самую низкую, так и самую высокую дозировку, доступную для пациентов в Соединенных Штатах, обеспечивая улучшенные варианты титрования доз и гибкость во взрослом возрасте.”
Кроме того, Abbott удовлетворяет уникальные потребности пациентов с МВ в области здравоохранения с помощью программы CFCareForward, которая обеспечивает нутритивную поддержку подходящим пациентам в виде бесплатных поливитаминов и других ресурсов, которые поддерживают потребности пациентов с МВ. CREON — это фермент поджелудочной железы, выбранный для лечения трех из четырех пациентов с МВ в Соединенных Штатах, и по мере того, как пациенты стареют и их потребности развиваются, CFCareForward развивается вместе с ними, предоставляя ряд вариантов поддержки для каждого этапа жизни.
О препарате CREON ®
Капсулы замедленного высвобождения CREON (панкрелипаза) — это рецептурный препарат с ферментом поджелудочной железы, используемый для улучшения пищеварения у людей, которые не могут переваривать пищу должным образом из-за внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
CREON отпускается по рецепту для приема с каждым приемом пищи и перекусом. CREON дозируется липазными единицами и доступен в четырех дозах липазных единиц (3000/6000/12000/24000 единиц липазы).
О CFCareForward
Программа CFCareForward обеспечивает комплексную поддержку в области питания, обучения и финансов пациентам, живущим с CF, и их семьям. Чтобы узнать больше о CFCareForward, посетите сайт www.creon-us.com/cfcareforward/cfcareforward.htm или позвоните по телефону 1-855-CARE4WD.
Источник: пресс-релиз Abbott
Creon | Оценки здоровья | (капсула панкрелипазы, гранулы с отсроченным высвобождением)
Фирменное наименование : Creon
Общее название : PANCRELIPASE
Тип лекарственного средства : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА
Маршрут : ORAL
Dosage Form : Dosage Form : Dosage Form : CAPSULE Из : 2020-03-30
CREON ® показан для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом, хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями.
CREON представляет собой комбинацию липаз, протеаз и амилаз свиного происхождения, предназначенную для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом, хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями. (1)
Никаких лекарственных взаимодействий выявлено не было. Официальных исследований взаимодействия не проводилось.
Консультации для пациентов
См. Маркировку пациента, одобренную FDA (Руководство по лекарствам)
- Сообщите пациентам и опекунам, что CREON следует принимать только по указанию их лечащего врача.Пациентам следует сообщить, что общая суточная доза не должна превышать 10 000 липазных единиц / кг массы тела / день, если нет клинических показаний. Это особенно важно для пациентов, которые едят несколько раз в день. Пациенты должны быть проинформированы о том, что в случае пропуска дозы следующую дозу следует принять во время следующего приема пищи или перекуса в соответствии с указаниями. Дозы не следует удваивать [см. Администрация и дозировка (2)].
- Проинструктируйте пациентов и лиц, осуществляющих уход, о том, что CREON следует всегда принимать во время еды.Пациентам следует сообщить, что капсулы CREON с замедленным высвобождением и содержимое капсул нельзя измельчать или жевать, поскольку это может вызвать преждевременное высвобождение ферментов и / или потерю ферментативной активности. Пациентам следует проглатывать неповрежденные капсулы, запивая достаточным количеством жидкости во время еды. При необходимости содержимое капсулы можно также посыпать мягкими кислыми продуктами [см. Дозировка и управление (2)].
Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, тщательно следовать инструкциям по дозированию, поскольку дозы продуктов ферментов поджелудочной железы, превышающие 6000 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи, были связаны со стриктурами толстой кишки у детей в возрасте до 12 лет [см. Дозировка и способ применения (2). ].
Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, немедленно связаться со своим лечащим врачом при развитии аллергических реакций на CREON [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.5)].
Изготовитель:
Abbott Laboratories GmbH
Ганновер, Германия
Продается:
AbbVie Inc.
North Chicago, IL 60064, США
© 2009-2020 AbbVie Inc.
03-C054 Март, 2020
РУКОВОДСТВО ПО ЛЕКАРСТВАМ
CREON® (krē ′ ŏn)
(панкрелипаза)
Капсулы с отсроченным высвобождением
Прочтите это руководство по лекарствам, прежде чем начать принимать CREON и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Там может быть новая информация. Эта информация не заменяет разговор с врачом о вашем состоянии здоровья или лечении.
Какую самую важную информацию я должен знать о CREON?
CREON может увеличить ваши шансы на редкое заболевание кишечника, называемое фиброзирующей колонопатией. Это серьезное состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства. Риск возникновения этого состояния можно снизить, если следовать инструкциям по дозировке, которые дал вам врач. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли необычные или сильные:
- боль в области живота (брюшная полость)
- вздутие живота
- проблемы с дефекацией (наличие дефекации)
- тошнота, рвота или диарея
Принимайте CREON точно так, как предписано.Не принимайте больше или меньше КРЕОНА, чем предписано врачом.
Что такое CREON?
CREON — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей, которые не могут нормально переваривать пищу из-за того, что их поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов из-за муковисцидоза, длительного отека поджелудочной железы (хронический панкреатит), удаления некоторых или всех поджелудочная железа (панкреатэктомия) или другие состояния. CREON может помочь вашему организму усваивать жиры, белки и сахар из пищи.
CREON содержит смесь пищеварительных ферментов, включая липазы, протеазы и амилазы из поджелудочной железы свиньи.
Что я должен сказать своему врачу перед приемом CREON?
Перед приемом CREON сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях, в том числе, если у вас:
- аллергия на продукты из свинины
- в анамнезе кишечная непроходимость кишечника, рубцевание или утолщение стенки кишечника (фиброзирующая колонопатия)
- у подагры, заболевания почек или повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия)
- есть проблемы с глотанием капсул
- есть какое-либо другое заболевание
- беременны или планируют забеременеть.
- кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, попадает ли CREON в грудное молоко. Посоветуйтесь со своим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка, если вы принимаете КРЕОН.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных добавках.
Знайте, какие лекарства вы принимаете. Сохраните их список и покажите его своему врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.
Как мне взять CREON?
- Принимайте CREON в точном соответствии с указаниями врача.
- Вы не должны заменять CREON любым другим продуктом фермента поджелудочной железы, не посоветовавшись предварительно с врачом.
- Не принимайте в день больше капсул, чем указано врачом (общая суточная доза).
- Всегда принимайте CREON во время еды или перекуса, запивая достаточным количеством жидкости, чтобы полностью проглотить CREON. Если вы едите много еды или перекусов в день, будьте осторожны и не превышайте общую суточную дозу.
- Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от количества жирной пищи, которую вы едите, или в зависимости от вашего веса.
- Не раздавливайте и не жуйте капсулы CREON или их содержимое, а также не держите капсулу или содержимое капсулы во рту. Раздавливание, жевание или удерживание капсул CREON во рту может вызвать раздражение во рту или изменить работу CREON в вашем организме.
Введение CREON младенцам (детям до 12 месяцев)
- Давайте CREON непосредственно перед каждым кормлением смесью или грудным молоком.
- Не смешивайте содержимое капсул CREON непосредственно с смесью или грудным молоком.
- Откройте капсулы и высыпьте содержимое прямо в рот младенца или смешайте содержимое с небольшим количеством кислой мягкой пищи комнатной температуры, например яблочного пюре. Эти продукты должны быть в виде банок для детского питания, которые вы покупаете в магазине, или других продуктов, рекомендованных врачом.
- Если вы опрыскиваете пищу CREON, сразу же дайте CREON и пищевую смесь вашему ребенку. Не храните CREON, смешанный с пищей.
- Дайте ребенку достаточно жидкости, чтобы он полностью проглотил содержимое CREON или смесь CREON и пищи.
- Посмотрите в рот ребенка, чтобы убедиться, что все лекарство проглочено.
Введение CREON детям и взрослым
- Глотайте капсулы CREON целиком и запивайте их достаточным количеством жидкости, чтобы сразу проглотить.
- Если у вас есть проблемы с глотанием капсул, откройте капсулы и посыпьте их содержимым небольшим количеством кислой пищи комнатной температуры, например яблочного пюре. Узнайте у врача о других продуктах, которые можно смешивать с CREON.
- Если вы брызгаете CREON на пищу, проглотите его сразу после смешивания и выпейте достаточно воды или сока, чтобы убедиться, что лекарство проглочено полностью. Не храните CREON, смешанный с пищей.
- Если вы забыли принять CREON, позвоните своему врачу или дождитесь следующего приема пищи и примите обычное количество капсул. Примите следующую дозу в обычное время. Не восполняйте пропущенные дозы.
Каковы возможные побочные эффекты CREON?
CREON может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
- См. «Какую самую важную информацию о CREON мне следует знать? ”
- Раздражение полости рта.Это может произойти, если CREON не проглотил полностью.
- Повышение уровня мочевой кислоты в крови. Это может вызвать ухудшение опухших и болезненных суставов (подагра) из-за повышения уровня мочевой кислоты в крови.
- Аллергические реакции, включая проблемы с дыханием, кожную сыпь или опухшие губы.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Наиболее частые побочные эффекты CREON включают:
Другие возможные побочные эффекты:
CREON и другие продукты с ферментами поджелудочной железы производятся из поджелудочной железы свиней, тех же свиней, которые люди едят, как свинину.Эти свиньи могут переносить вирусы. Хотя об этом никогда не сообщалось, человек может заразиться вирусной инфекцией в результате приема продуктов ферментов поджелудочной железы, полученных от свиней.
Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят.
Это еще не все побочные эффекты CREON. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Вы также можете сообщить о побочных эффектах в AbbVie Inc. по телефону 1-800-633-9110.
Как хранить CREON?
- Храните CREON при комнатной температуре от 59 ° F до 77 ° F (от 15 ° C до 25 ° C). Избегайте тепла.
- CREON можно хранить при температуре от 77 ° F до 104 ° F (от 25 ° C до 40 ° C) до 30 дней. Выбросьте любой CREON, хранившийся при такой температуре более 30 дней.
- Храните CREON в сухом месте в оригинальной упаковке.
- После открытия бутылки держите ее плотно закрытой между использованием для защиты от влаги.
Храните CREON и все лекарства в недоступном для детей месте.
Общая информация о CREON
Лекарства иногда назначают для целей, отличных от тех, которые указаны в Руководстве по лекарствам. Не используйте CREON при состоянии, для которого он не был назначен. Не давайте CREON другим людям, даже если у них те же симптомы, что и у вас. Это может им навредить.
В этом руководстве по лекарствам обобщена самая важная информация о CREON.Если вам нужна дополнительная информация, поговорите со своим врачом. Вы можете узнать у своего врача или фармацевта информацию о CREON, предназначенную для медицинских работников. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.creon-us.com или позвоните по бесплатному телефону [1-800-633-9110].
Какие ингредиенты входят в состав CREON?
Активный ингредиент: липаза, протеаза, амилаза
Неактивный ингредиент: цетиловый спирт, диметикон, фталат гипромеллозы, полиэтиленгликоль и триэтилцитрат.
Оболочки CREON 6 000 единиц липазы USP, 12 000 единиц липазы USP и 24 000 единиц силы липазы USP содержат: желатин, красный оксид железа, лаурилсульфат натрия, диоксид титана и желтый оксид железа.
Дополнительно:
Оболочки для капсул с активностью липазы CREON 3000 единиц USP содержат диоксид титана и гипромеллозу.
Оболочки капсул силы липазы CREON 6000 единиц USP содержат FD&C Blue No.2.
Оболочки капсул силы липазы CREON 12 000 единиц USP содержат черный оксид железа.
Оболочки капсул с липазой силы CREON 36000 единиц USP содержат желатин, диоксид титана, лаурилсульфат натрия и FD&C Blue No. 2.
Это руководство по лекарствам одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.
Изготовлено для:
AbbVie Inc.
North Chicago, IL 60064, США
© 2009-2020 AbbVie Inc.
03-C054-R4 Март, 2020
NDC 0032-1203-70
70 капсул
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с отсроченным высвобождением
ДОЗА ЛИПАЗЫ ЕДИНИЦЫ: Липаза 3000, США Единицы, амилаза 15 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
АПТЕКА: ОТПРАВИТЬ В ОРИГИНАЛЬНОЙ КОНТЕЙНЕРЕ
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Rx only
abbvie
NDC 0032-1206-01
100 капсул
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с отсроченным высвобождением
ДОЗА ПРОТЕКА В ЛИПАЗЕ 19000 ЕДИНИЦ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США USP: Липаза 6,000 30 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Rx только
abbvie
250 капсул
NDC 0032-1206-07
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением
Доза протеина в форме LIPASE ЕДИНИЦЫ, ЕДИНИЦЫ USP: Липаза, США 6000 30 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Rx only
abbvie
250 капсул
NDC 0032-1212-07
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением
ДОЗА В ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИПАЗЫ, ЕД. 60 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Rx only
abbvie
100 капсул
NDC 0032-1212-13
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением
ДОЗА ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕД. 60 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОБРАЗЕЦ
НЕ ДЛЯ ПРОДАЖИ
Только Rx
abbvie
100 капсул
NDC 0032-1224-01
CREON ® (pancrelipase) LIPASE-капсулы с задержкой высвобождения
Единицы USP, Протеаза 76,000 Единиц USP, Амилаза 120,000 Единиц USPКаждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Rx only
abbvie
100 капсул
NDC 0032-3016-13
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением
ДОЗЫ, 000 ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США, США 180 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Rx only
abbvie
NDC 0032-3016-12
12 капсул
CREON ® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением
ДОЗЫ НА 000 ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ США, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США, США 180 000 единиц USP
Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.
Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.
Только Rx
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОБРАЗЕЦ
НЕ ДЛЯ ПЕРЕПРОДАЖИ
abbvie
Руководство по дозировке креона — лекарственные препараты.com
CREON не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы.
КРЕОН вводится перорально. Терапию следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы и постепенно увеличивать. Дозировку CREON следует подбирать индивидуально в зависимости от клинических симптомов, степени присутствующей стеатореи и содержания жира в рационе, как описано в разделе «Ограничения дозирования» ниже [см. Дозировка и введение (2. 2) и Предупреждения и меры предосторожности (5.1)].
Администрация
Младенцы (до 12 месяцев)
CREON следует вводить младенцам непосредственно перед каждым кормлением из расчета 3000 единиц липазы на 120 мл смеси или перед кормлением грудью.Содержимое капсулы можно вводить непосредственно в рот или с небольшим количеством яблочного пюре. После введения следует запивать грудным молоком или смесью. Содержимое капсулы не следует смешивать непосредственно с молочной смесью или грудным молоком, так как это может снизить эффективность. Во избежание раздражения слизистой оболочки полости рта необходимо следить за тем, чтобы CREON не раздавливался, не жевался и не оставался во рту.
Дети и взрослые
CREON следует принимать во время еды или перекусов, запивая достаточным количеством жидкости.Капсулы CREON и их содержимое нельзя измельчать или жевать. Капсулы следует проглатывать целиком.
Пациентам, которые не могут проглотить неповрежденные капсулы, можно осторожно открыть их и добавить содержимое в небольшое количество кислой мягкой пищи с pH 4,5 или ниже, такой как яблочное пюре, при комнатной температуре. Смесь CREON-soft пищевая следует сразу проглотить, не измельчая и не разжевывая, а затем запить водой или соком для обеспечения полного проглатывания. Следует следить за тем, чтобы во рту не оставалось лекарство.
Дозировка
Рекомендации по дозировке для заместительной терапии панкреатическими ферментами были опубликованы после консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза.1, 2, 3 CREON следует вводить в соответствии с рекомендациями консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза (также известных как конференции), изложенными в следующие параграфы, кроме младенцев. Хотя конференции рекомендуют дозы от 2 000 до 4 000 липазных единиц для младенцев до 12 месяцев, CREON доступен в капсулах на 3 000 липазных единиц.Поэтому рекомендуемая доза CREON для младенцев до 12 месяцев составляет 3000 единиц липазы на 120 мл смеси или на одно кормление грудью. Пациентам можно вводить дозу по схеме дозирования, основанной на приеме жира или фактической массе тела.
Дополнительные рекомендации по терапии ферментами поджелудочной железы у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии основаны на клинических испытаниях, проведенных в этих группах населения.
Младенцы (до 12 месяцев)
CREON выпускается в количестве 3000 единиц липазы по USP, поэтому младенцам можно давать 3000 единиц липазы (одну капсулу) на 120 мл смеси или на одно кормление грудью.Не смешивайте содержимое капсулы CREON непосредственно с смесью или грудным молоком до администрации [см. Администрация (2.1)].
Дети старше 12 месяцев и младше 4 лет
Дозирование фермента должно начинаться с 1000 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет до максимального значения 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы на кг веса тела). масса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.
Дети от 4 лет и взрослые
Дозирование фермента должно начинаться с 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для лиц старше 4 лет до максимум 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы на кг массы тела). масса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.
Обычно половину предписанной дозы CREON для индивидуального полноценного приема пищи следует принимать с каждым перекусом. Общая суточная доза должна отражать примерно три приема пищи плюс два или три перекуса в день.
Дозы ферментов, выраженные в единицах липазы / кг веса за один прием пищи, должны быть уменьшены у пожилых пациентов, поскольку они весят больше, но, как правило, потребляют меньше жира на килограмм веса тела.
Взрослые с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии
Начальная начальная доза и увеличение дозы на каждый прием пищи должны быть индивидуализированы в зависимости от клинических симптомов, степени стеатореи и содержания жира в рационе.
В одном клиническом испытании пациенты получали CREON в дозе 72 000 единиц липазы на прием пищи, потребляя не менее 100 г жира в день [см. Клинические исследования (14.2)]. Более низкие начальные дозы, рекомендуемые в литературе, соответствуют минимальной начальной дозе 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи, рекомендованной для взрослых в соответствии с рекомендациями консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза.1, 2, 3, 4 Обычно половина предписанной CREON доза для индивидуального полноценного приема пищи должна приниматься с каждым перекусом.
Ограничения дозирования
Дозировкане должна превышать рекомендованную максимальную дозировку, установленную Руководящими принципами консенсусных конференций Фонда муковисцидоза.1, 2, 3 Если симптомы и признаки стеатореи сохраняются, медицинский работник может увеличить дозировку. Пациенты должны быть проинструктированы не увеличивать дозировку самостоятельно. Реакция на ферменты сильно различается у разных людей; Таким образом, рекомендуется диапазон доз. При изменении дозировки может потребоваться корректировка в течение нескольких дней.Если дозы превышают 2500 липазных единиц / кг массы тела на прием пищи, необходимы дальнейшие исследования. Дозы, превышающие 2500 липазных единиц / кг массы тела на один прием пищи (или более 10000 липазных единиц / кг массы тела в день), следует использовать с осторожностью и только в том случае, если их эффективность подтверждена 3-дневными измерениями содержания жира в фекалиях. указывают на значительно улучшенный коэффициент абсорбции жира. Дозы, превышающие 6000 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, были связаны со стриктурой толстой кишки, указывающей на фиброзирующую колонопатию, у детей младше 12 лет [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)]. Пациенты, получающие в настоящее время более высокие дозы, чем 6000 единиц липазы / кг массы тела за один прием пищи, должны быть обследованы, и дозировка либо немедленно снижается, либо снижается до более низкого диапазона.
Панкрелипаза: информация о лекарствах MedlinePlus
Панкрелипаза выпускается в виде таблеток и капсул с отсроченным высвобождением, которые можно принимать внутрь. Его принимают с большим количеством воды во время каждого приема пищи или перекуса, обычно от 5 до 6 раз в день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Принимайте панкрелипазу точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.
Панкрелипаза продается под несколькими разными торговыми марками, и среди продуктов торговых марок есть различия. Не переходите на другой бренд панкрелипазы, не посоветовавшись с врачом.
Глотать таблетки и капсулы с замедленным высвобождением целиком, запивая большим количеством воды; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их. Не рассасывайте таблетки или капсулы и не держите их во рту.Убедитесь, что таблетка не осталась во рту после ее проглатывания.
Если вы не можете проглотить капсулы с отсроченным высвобождением целиком, вы можете открыть капсулы и смешать их содержимое с небольшим количеством мягкой кислой пищи, например, яблочного пюре. Вы можете смешать содержимое капсулы с некоторыми другими продуктами. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту. Проглотите смесь сразу после смешивания, не разжевывая и не раздавливая содержимое капсулы. После того, как вы проглотите смесь, сразу выпейте полный стакан воды или сока, чтобы запить лекарство.
Если вы даете капсулы с отсроченным высвобождением ребенку, вы можете открыть капсулу, посыпать ее содержимым небольшое количество мягкой кислой пищи, такой как детское яблочное пюре в банках, бананы или груши, и скормить ее ребенку прямо прочь. Не смешивайте содержимое капсулы с детской смесью или грудным молоком. Вы также можете высыпать содержимое прямо в рот ребенка. После того, как вы введете ребенку панкрелипазу, дайте ему много жидкости, чтобы запить лекарство. Затем посмотрите в рот ребенка, чтобы убедиться, что он или она проглотили все лекарство.
Содержимое капсулы с отсроченным высвобождением необходимо принять сразу после открытия капсулы. Не открывайте капсулы и не готовьте смеси из капсул и еды, пока не будете готовы их использовать. Откажитесь от неиспользованного содержимого капсул или панкрелипазы и пищевых смесей; не сохраняйте их для использования в будущем.
Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу лекарства и постепенно увеличит дозу в зависимости от вашей реакции на лечение и количества жиров в вашем рационе. Обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете и улучшились ли симптомы со стороны кишечника во время лечения.Не меняйте дозу лекарства, если врач не скажет вам об этом.
Ваш врач скажет вам максимальное количество панкрелипазы, которое вы должны принять за один день. Не принимайте больше этого количества панкрелипазы за день, даже если вы съели больше, чем обычно, приемов пищи и перекусов. Поговорите со своим врачом, если вы едите дополнительные приемы пищи и закуски.
Панкрелипаза поможет улучшить ваше пищеварение только до тех пор, пока вы продолжаете ее принимать. Продолжайте принимать панкрелипазу, даже если чувствуете себя хорошо.Не прекращайте прием панкрелипазы, не посоветовавшись с врачом.
Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение панкрелипазой и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.
Creon Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
У некоторых марок этого лекарства есть руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом. Если таковой имеется, прочитайте Руководство по лекарствам перед тем, как начать принимать это лекарство, и каждый раз, когда будете получать его повторно. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Принимайте это лекарство внутрь во время еды и перекусов в соответствии с указаниями врача. Проглотите капсулу целиком. Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы и не держите капсулы во рту.Это может вызвать раздражение рта, а также изменить способ действия лекарства.
Если глотание затруднено, капсулу можно открыть и смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости или мягкой пищи, которую не нужно жевать (например, яблочного пюре комнатной температуры). Не смешивайте содержимое капсулы с щелочной пищей или жидкостью (например, молоком, мороженым, чаем). Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации о том, какие продукты / жидкости (например, детские смеси, грудное молоко) следует избегать при смешивании.Сразу же проглотите еду или жидкость, стараясь не разжевывать лекарство. Выпейте стакан воды или сока после проглатывания пищи, чтобы убедиться, что проглочено все лекарство. Не откладывайте смесь лекарств на потом.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, диеты, веса и реакции на лечение. Не принимайте в день больше капсул, чем предписано врачом. Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск побочных эффектов увеличится.
Пейте много жидкости, пока вы принимаете это лекарство, если ваш врач не скажет вам иное.
Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Принимайте его с каждым приемом пищи или перекусом.
Если ваш врач рекомендовал вам соблюдать специальную диету, очень важно соблюдать диету, чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства.
Не меняйте марки или лекарственные формы панкрелипазы без консультации со своим врачом или фармацевтом. Различные продукты могут содержать разное количество пищеварительных ферментов.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.
Панкреатин при панкреатической недостаточности | Лекарства для детей
Панкреатин при недостаточности поджелудочной железы
В этой брошюре рассказывается о применении панкреатина для детей, у которых не вырабатывается достаточное количество пищеварительных ферментов, что называется панкреатической недостаточностью. Это чаще всего случается при муковисцидозе, но может иметь и другие причины.
Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов и посвящена применению этого лекарства у детей.Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителем, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Название препарата
Панкреатин (PAN-kree-at-in)
Торговые наименования: Creon®, Nutrizym®, Pancrex®, Pancrease HL®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу.При недостаточности поджелудочной железы поджелудочная железа не производит достаточного количества этих ферментов. Панкреатин содержит три типа ферментов (протеаза, липаза, амилаза), которые переваривают пищу, которую ест ваш ребенок, поэтому его организм может использовать ее для поддержания здоровья.
Что такое панкреатин?
Панкреатин выпускается в виде таблеток, капсул, гранул и порошка. Есть много разных типов панкреатина. Различные лекарства содержат разное количество ферментов. Ваш врач назначит правильный препарат для вашего ребенка.Они могут содержать лактозу и некоторые продукты животного происхождения. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, поговорите с лечащим врачом или фармацевтом.
Когда мне давать панкреатин?
Вам нужно будет давать панкреатин с каждым приемом пищи и большим перекусом. Это минимум трижды по в день. Дайте лекарство непосредственно перед тем, как ваш ребенок начнет есть, или сразу после того, как он закончил. Ваш диетолог предоставит вам дополнительную информацию о том, сколько следует давать и с какими перекусами.
Сколько мне дать?
Ваш врач / диетолог определит количество панкреатина (дозу), которое подходит вашему ребенку . Доза будет указана на этикетке лекарства.
Дозу панкреатина, возможно, потребуется изменить в зависимости от того, насколько хорошо ваш ребенок переваривает пищу. Не меняйте дозу, если врач не сказал вам об этом.
Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.
Как мне дать?
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, молока или сока.Не следует раздавливать таблетку. Ваш ребенок не должен жевать таблетку.
Капсулы следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или кислого сока (например, апельсинового или ананасового сока). Ваш ребенок не должен жевать капсулу. Вы можете открыть капсулу и смешать ее содержимое с небольшим количеством мягкой пищи, например, йогурта. Не раздавливайте содержимое. Убедитесь, что ваш ребенок проглотил его сразу, не разжевывая.
Важно принимать панкреатин, запивая полным стаканом жидкости.Ваш ребенок также должен пить много воды в течение дня (не менее 4 или 5 больших чашек) при приеме панкреатина, чтобы не обезвоживаться. Это особенно важно, если они принимают Creon® 25000, Creon® 40000, Nutrizym® 22 или Pancrease HL®.
Гранулы или порошок: Вам дадут мерную ложку, чтобы вы могли отмерить правильное количество гранул / порошка. Важно использовать его каждый раз, чтобы убедиться, что вы вводите правильную дозу. Смешайте нужное количество с небольшим количеством мягкой пищи или небольшим глотком молока или воды.Ваш ребенок должен сразу же проглотить пищу или питье, не разжевывая. Убедитесь, что они все это берут.
Не смешивайте гранулы / порошок с горячей едой или напитками, иначе это может не сработать.
Панкреатин может вызвать раздражение рта вашего ребенка, если он не проглотит его сразу.
Когда следует подействовать лекарство?
Для того, чтобы панкреатин начал работать должным образом, может потребоваться несколько недель, и вы можете не заметить никаких изменений у своего ребенка. Важно продолжать давать панкреатин с каждым приемом пищи в это время. Если вас беспокоит, работает ли он, поговорите со своим врачом, но продолжайте давать лекарство.
Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
- Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы панкреатина, дайте ему ту же дозу, когда он в следующий раз будет что-нибудь поесть.
- Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы панкреатина, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу.Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.
Что, если я забуду его отдать?
Если вы забыли ввести дозу панкреатина во время еды, не давайте эту пропущенную дозу. Подождите до следующего приема пищи или перекуса, прежде чем вводить новую дозу.
Никогда не давайте двойную дозу панкреатина.
Что, если я дам слишком много?
Может быть опасно давать слишком много панкреатина.
Если вы считаете, что дали ребенку слишком много панкреатина, дайте ему выпить большую чашку воды и немедленно обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда у них есть другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать
Если у вашего ребенка возникают спазмы или сильная боль в животе, которая не проходит, обратитесь к врачу или сразу же отвезите ребенка в больницу, так как это может быть проблема с кишечником вашего ребенка.
Если у вашего ребенка одышка или хрипы, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на панкреатин. Отведите ребенка в больницу или сразу вызовите скорую помощь .
Другие побочные эффекты, о которых вам необходимо знать
- У вашего ребенка могут возникать легкие боли в желудке, диарея или запор, или он может чувствовать себя плохо (тошнота) или тошнота (рвота). Если это продолжается более нескольких дней, обратитесь к врачу, так как он может изменить дозу панкреатина.
- У вашего ребенка может появиться боль во рту или заднем проходе (прямой кишке). Если это произойдет, обсудите это со своим врачом при следующем посещении. Убедитесь, что ваш ребенок проглотил лекарство как можно быстрее после того, как положил его в рот, чтобы снизить риск воспаления во рту. Может помочь защитный крем для рта и / или для ягодиц; Ваш местный фармацевт или врач сможет посоветовать.
Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по адресу http://yellowcard. mhra.gov.uk.
Более подробную информацию о побочных эффектах можно найти в следующей брошюре http://www.medicinesforchildren.org.uk/side-effects-childrens-medicines
Можно ли принимать другие лекарства одновременно с панкреатином?
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не сказал вам этого не делать.
- Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства.Сюда входят лекарственные травы или дополнительные лекарства.
- Не давайте ребенку слабительные средства или средства от несварения желудка, если он принимает более сильные версии, такие как Pancrease HL® или Nutrizym 22®, если только ваш врач не сказал вам об этом, поскольку они могут увеличить риск повреждения кишечника вашего ребенка. .
Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?
- Панкреатин производится из поджелудочной железы свиней. Если у вашего ребенка аллергия на свинину или он не может есть свинину по какой-либо другой причине, сообщите об этом врачу, прежде чем давать панкреатин.
- Панкреатин содержит три фермента: протеазу, амилазу и липазу. Есть много разных таблеток, капсул и порошков, которые содержат разное количество этих ферментов. Ваш врач проверит, как дела у вашего ребенка, и может изменить его рецепт на лекарство с другим количеством ферментов. Важно записываться на все приемы к врачу или медсестре.
- Необходимо проверить стул (фекалии) вашего ребенка, чтобы узнать, насколько хорошо ваш ребенок переваривает пищу.Ваш врач или медсестра расскажут вам, как собирать образцы стула и нужно ли вам корректировать дозу панкреатина для вашего ребенка.
- У некоторых людей появляется зуд или сыпь на руках при прикосновении к порошку или содержимому капсулы. В этом случае при работе с лекарством надевайте тонкие перчатки.
Общие рекомендации по лекарствам
- Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство как обычно. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
- Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если его состояние кажется таким же, поскольку это может навредить.
Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.
- Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
- Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.
- Продукты Pancrex® необходимо хранить в холодильнике.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.