Ксилен Капли в нос 0.1% 20мл
только с акциями
Аптека Вита Экспресс
с 08:00 до 21:00
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, Фрунзе проспект, 77а8-800-755-00-03
47.00 р.
В наличии 20 шт.
верофарм ооо
Аптека Вита Экспресс
с 08:00 до 21:00
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, ул. Чкалова, 1б8-800-755-00-03
47.00 р.
В наличии 17 шт.
верофарм ооо
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 21:00
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, ул. Труфанова, 218(4852)53-33-13
50.
В наличии 255 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 20:00 (закрыто)
Данные от: 08.03.2023
Ярославль, ул. Маланова, 58-980-650-76-78
50.00 р.
В наличии 125 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 20:00 (закрыто)
Данные от: 07.03.2023
Ярославль, ул. Индустриальная, 31/148(4852)46-70-03
52.00 р.
В наличии
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 21:00
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, ул. Свободы, 56/358(4852)45-76-00
52.
00 р.
В наличии 128 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 21:00
Данные от: 06.03.2023
Ярославль, ул. Ранняя, 148(4852)38-41-45
52.50 р.
В наличии 1 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 22:00
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, Машиностроителей проспект, 248(4852)75-94-85
8(4852)24-08-92
52.50 р.
В наличии 266 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 21:00
Данные от: 06.03.2023
Ярославль, ул.
8(4852)38-41-35
53.00 р.
В наличии 188 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 21:00
Данные от: 06.03.2023
Ярославль, ул. Ранняя, 148(4852)38-41-45
8(4852)38-41-35
54.00 р.
В наличии 16 шт.
верофарм
Аптека Здравсити (Живика)
с 08:00 до 21:00
Данные от: 06.03.2023
Ярославль, Московский проспект, 1638(4852)48-49-76
8(4852)47-89-64
55.00 р.
В наличии 46 шт.
верофарм
Аптека ТРИКА Ярославль-8
круглосуточно
Данные от: 09.
03.2023
Ярославль, Московский проспект, 1478(4852)23-32-34
55.00 р.
В наличии 17 шт.
верофарм ао
круглосуточно
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, Московский проспект, 1158(4852)58-73-14
56.00 р.
В наличии 27 шт.
верофарм ао
Аптека ТРИКА Ярославль-7
круглосуточно
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, Ленина проспект, 13/678(4852)73-27-79
57.00 р.
В наличии 4 шт.
верофарм ао
Аптека Губернская
с 08:00 до 21:00
Данные от: 09.
03.2023
Ярославль, Толбухина проспект, 24/638-920-388-22-38
57.60 р.
В наличии 8 шт.
верофарм/россия
Аптека Губернская
с 08:00 до 20:00 (закрыто)
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, Московский проспект, 988-920-382-89-74
57.60 р.
В наличии 2 шт.
верофарм/россия
круглосуточно
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, ул. Урицкого, и Ленинградский проспект угол (ост. комплекс)8(4852)54-66-15
8(4852)56-85-55
59.00 р.
В наличии 15 шт.
верофарм
Мелодия здоровья
с 09:00 до 20:00 (закрыто)
Данные от: 09.
03.2023
Ярославль, ул. 2-я Портовая, 168(4852)37-04-69
59.00 р.
В наличии 1 шт.
верофарм/лэнс
Аптека Вита Центральная
с 08:00 до 21:00
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, ул. Первомайская, 338-800-755-00-03
59.00 р.
В наличии 1 шт.
верофарм ооо
★ <= Нам 30 лет! =>
Мелодия здоровья
с 08:00 до 20:00 (закрыто)
Данные от: 09.03.2023
Ярославль, ул. Строителей, 3 кор. 58(4852)57-14-90
59.00 р.
В наличии 2 шт.
верофарм/лэнс
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Выводить по: 2050100Все
Одна капля — море проблем
Обычные капли, которые мы применяем, чтобы снять заложенность носа, избавиться от насморка, могут привести к серьезным негативным последствиям, с которыми можно будет справиться только хирургическим вмешательством.
Как часто, читая инструкцию к тому или иному лекарству, многие отмахивались от предупреждения о побочных действиях, или корректировали «под себя» дозировку и методику приема, мотивируя это тем, что от лишних таблеток или капель вреда не будет — мол, врачи перестраховываются…
Это касается и сосудосуживающих препаратов — вазоконстрикторов и назальных деконгестантов. Действующими веществами в их составе могут быть нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин.
Практика показала, что медикаментозную зависимость чаще всего вызывают те лекарства, в составе которых содержится нафазолин. Например, нафтизин, санорин, алергофтал, бетадрин, окуметил, сперсаллерг, нафазол.
Излишняя усердность при приеме таких сосудосуживающих препаратов на пустом месте, точнее, на полном (мы ведь говорим о лекарствах, которые борются с заложенностью носа, ринитом, насморком, отеком) может привести к медикаментозной и психологической зависимости. И одной лишь силой воли ее не победить — обязательно потребуется участие врача. Поможет ли он терапевтическими методами или хирургическими — зависит от масштаба проблемы в каждом конкретном случае.
Феномен рикошета
О развитии медикаментозной зависимости из-за обычных капель стало известно еще в 40-х годах прошлого века: ее впервые описали немецкие врачи, которые и создали нафазолин. Уже тогда они заявили о нафтизиновой зависимости.
На конгрессе Российского общества ринологов, президентом которого является оториноларинголог, д.
м.н., профессор А. С. Лопатин, летом 2015 года в Нижнем Новгороде вновь поднималась тема сосудосуживающих препаратов. В своем докладе Андрей Станиславович подробно рассказал о вреде, который наносит их бесконтрольное применение, и привел угрожающие статистические данные.
«То, что происходит с использованием деконгестантов в нашей стране, мягко говоря, вызывает беспокойство… Нужно бить тревогу, потому что эти препараты используются вопреки их официальным показаниям и наносят очень большой вред пациентам, которые их применяют, и в результате приходят к нам на операцию, — утверждает Андрей Станиславович. — Медикаментозная зависимость — проблема не только России, но и всего мира. Однако сравните: в мире ежегодно продается 600 млн. упаковок сосудосуживающих препаратов, в России продажи составляют 221 млн. упаковок и почти половина из них — 107 млн. упаковок — нафтизин».
Что же вызывает такое беспокойство? Как рассказал профессор Лопатин, при длительном использовании деконгестантов развивается так называемый феномен рикошета: эти препараты сокращают сосуды, восстанавливают носовое дыхание, но после того, как они перестают действовать, сосуды расширяются еще больше, и дышать становится труднее.
В результате кровенаполнение носовых раковин увеличивается. Поэтому, чтобы восстановить носовое дыхание, использовать их приходится все чаще и чаще, а период между приемами становится короче. Так развивается медикаментозная зависимость. На каком-то этапе препараты теряют свой эффект, и человек уже не может дышать носом, сколько бы он их ни закапывал. Поэтому зачастую единственным лечением становится операция на носовых раковинах.
При длительном приеме или превышении дозировки сосудосуживающих препаратов негативное воздействие оказывается и на сердечно-сосудистую систему, что может привести к головной боли, сегментарному спазму сосудов, инсульту головного мозга, брадикардии, тахикардии, повышению или падению артериального давления.
Несмотря на то, что о нафтизиновой зависимости известно уже несколько десятилетий, по словам профессора Лопатина, должного внимания проблеме не уделяется: «Во многих странах нафазолин снят с производства, запрещено его применение в детской практике.
У нас же его выпускают в гиперпромышленных масштабах и продолжают использовать при лечении детей: у нас 60 % сосудосуживающих препаратов выписывают педиатры. Надеюсь, что они рекомендуют принимать не нафазолин, а более безопасные аналоги, адаптированные для детского возраста. И конечно же, объясняют родителям, как их применять. Но все равно одна из самых частых причин госпитализации детей в токсикологические отделения — отравление препаратами, содержащими нафазолин».
Как решить проблему?
Профессор Лопатин убежден, что проблему медикаментозной зависимости можно решить образовательными методами, в том числе и среди медицинских сотрудников: «Когда я прихожу в какой-нибудь кабинет врача-оториноларинголога, в котором стоит современный комбайн стоимостью несколько десятков тысяч евро, и вижу заправленный в распылитель нафтизин — самый вредный препарат из всех, что можно выбрать, я понимаю, что и среди врачей просветительскую работу нужно проводить».
Все деконгестанты обладают побочными эффектами, как и любое лекарственное средство.
Но есть препараты, отрицательные эффекты которых минимизированы. По данным международных исследований, наиболее длительным и безопасным действием, меньшей тенденцией к развитию феномена рикошета обладает ксилометазолин. Препараты на его основе достаточно принимать два раза в день. По характеристикам ему близки лекарственные средства на основе оксиметазолина.
Обратить внимание стоит и на форму выпуска препарата. Одно дело, если человек покупает капли и начинает заливать их пипеткой в нос, и совсем другое — если это спрей. Оптимальная форма — дозированный спрей, аэрозоль.
Важно помнить, что эти препараты можно принимать пять-семь дней. Если они не помогли, нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу.
Как минимизировать побочные эффекты назальных деконгестантов?
- использовать спрей, а не капли;
- покупать препараты с дозатором;
- сочетать с носовым душем;
- применять меньшую концентрацию, например, предназначенную для детей (для ксилометазолина и оксиметазолина — 0,05 %, а не 0,1 % раствор).
И главное — использовать более современные препараты, которые не вызывают зависимости при соблюдении рекомендованных сроков применения и дозы.
Избавляемся от медикаментозной зависимости
Если человек длительно применяет сосудосуживающие препараты, а заложенность носа не проходит, ему обязательно необходимо обратиться к оториноларингологу. Врач никогда не начинает лечения с операции. Вначале он попытается решить проблему методами терапевтического воздействия, например, с помощью промывания полости носа.
Девять ингредиентов детских товаров, о которых вы должны знать
То, что мы наносим на нашу кожу, имеет такое же значение, как и то, что мы наносим на свое тело, а то, что мы наносим на кожу нашего ребенка , имеет еще большее значение. Их кожа более уязвима, проницаема для химических веществ и восприимчива к раздражению, поэтому для нее требуются продукты с более мягким составом. Но точно так же, как продукты, которые позиционируются как «натуральные», не обязательно лучше для вашего тела, детские товары, которые утверждают, что они «нежные», не обязательно безопаснее для наших малышей.
Некоторые детские товары могут содержать вредные ингредиенты, такие как канцерогены, эндокринные разрушители, кожные аллергены и раздражители. Это может быть трудно узнать, так как некоторые из этих вредных химических веществ не требуется указывать в списке, а другие могут скрываться под другими названиями. Чтобы понять почему, нам нужно немного информации о косметической промышленности:
Разве FDA не регулирует безопасность продуктов?Во-первых, важно отметить, что термин «косметика» не ограничивается только макияжем. FDA в широком смысле определяет косметику как предметы, наносимые на тело человека с целью «очищения или придания красоты», включая все, начиная от лака для ногтей и заканчивая детскими салфетками.
Можно подумать, что в такой крупной отрасли должны быть обширные правила — и в других странах они есть. На международном уровне существует множество ингредиентов, которые полностью запрещены к использованию в косметике, должны иметь предупредительную этикетку или ограничены максимальными концентрациями, конкретным предполагаемым использованием или областями применения. Европейский союз запретил использование 1328 косметических ингредиентов и ограничил использование 256 других. Канада запретила 599 ингредиентов и ограничила 267. Однако Соединенные Штаты запретили или ограничили только 11 ингредиентов9.0005
Во-вторых, FDA регулирует косметику иначе, чем лекарства. В отличие от лекарств, косметические продукты не требуют предпродажного одобрения FDA, а производители не обязаны регистрировать рецептуры продуктов (хотя они могут это сделать добровольно) или придерживаться надлежащей производственной практики.
Это означает, что любой продукт может поступать прямо на рынок без проверки — при условии, что он не содержит каких-либо ингредиентов, которые явно запрещены, — и будет протестирован только в том случае, если будет признан небезопасным. Несмотря на то, что запрещенные ингредиенты не добавляются напрямую в ванну с пеной для вашего ребенка, есть некоторые не очень полезные ингредиенты. Стоит отметить, что некоторые ингредиенты, признанные безопасными сами по себе, могут реагировать с другими ингредиентами и выделять химические вещества в качестве побочного продукта.
HowGood собрал базу данных из более чем 30 000 ингредиентов, используемых в косметической промышленности, и определил безопасность каждого из них.
Девять основных потенциальных токсинов в продуктах для детей
Следуя этим рекомендациям, ниже приведены девять ингредиентов, о которых следует знать, в порядке их частого обнаружения в продуктах для детей. Интересно, что популярность многих из них возросла из-за того, что производители изо всех сил стараются удалить парабены после растущего общественного беспокойства.
В соответствии с Законом о добросовестной упаковке и маркировке FDA требует от производителей раскрывать информацию обо всех ингредиентах в составе продукта — за некоторыми исключениями. Специфика аромата может оставаться конфиденциальной из-за усилий отрасли по сохранению «коммерческих секретов».
Поэтому ингредиенты аромата не обязательно указывать в явном виде, вместо этого их можно просто указать как «аромат» или «парфюм».
Какое это имеет значение? Часто используемые ингредиенты, перечисленные ниже, часто связаны с аллергией или другими последствиями для здоровья, а исключения, предоставленные FDA, делают невозможным определение того, использовались ли они или нет.
1) ДиэтилфталатДиэтилфталат — это «пластификатор», используемый для сохранения запаха. На самом деле его можно найти во всем: от зубных щеток до игрушек и детского лосьона. Как и некоторые другие пластификаторы, диэтилфталат является проверенным эндокринным разрушителем со способностью имитировать гормоны и прерывать выработку гормонов. Он также внесен в список EPA в качестве приоритетного загрязнителя Закона о чистой воде из-за его нерастворимости и способности проникать в почву и загрязнять грунтовые воды.
2) Резорцин Резорцин помогает скрепить краску при окрашивании волос и удаляет огрубевшую кожу при лечении акне, но также может использоваться в качестве парфюмерного ингредиента благодаря своему слабому ароматическому запаху.
Европейский союз предписывает максимально допустимые количества, когда он используется в продуктах, и требует предупреждающих этикеток из-за проблем с эндокринными нарушениями, связанными с гормонами щитовидной железы. Резорцин может появляться в списке ингредиентов под разными названиями, в том числе: 1,3-бензолдиол, резорцин, 1,3-дигидроксибензон (м-гидроксибензол, м-дигидроксифенол).
Синтетические мускусы часто используются в ароматных продуктах вместо дорогих, редких, натуральных мускусов, получаемых из кабарги, циветты или кашалота. Обычные мускусы Xylene и Ketone ограничены максимальными концентрациями в изысканных ароматах, туалетной воде и других продуктах в ЕС из-за того, что они вызывают раздражение кожи и подавляют выработку гормонов. Ксилол также может быть указан как 5-трет-бутил-2,4,6-тринитро-м-ксилол. Кетон можно назвать 4’-трет-бутил-2’,6’-диметил-3’,5’-динитроацетофенон.
Помимо проблем со здоровьем человека, существует также воздействие на окружающую среду.
Химическая структура синтетических мускусов не позволяет им легко разлагаться. Они попадают в стоки ванных комнат в сточные воды, почву и водоемы, где биоаккумулируются и вызывают токсичность у водных видов .
Поскольку эти ингредиенты часто отсутствуют в списке ингредиентов, избежать их может быть сложно. Ищите продукты с пометкой «без запаха» (а не без запаха, что может означать, что ингредиенты аромата используются только для маскировки других запахов) или на упаковке которых явно указаны ингредиенты аромата.
4) Феноксиэтанол Феноксиэтанол представляет собой «эфир гликоля», используемый в качестве ароматизирующего ингредиента и консерванта, который убивает бактерии и продлевает срок годности продукта. Он естественным образом содержится в зеленом чае, но часто производится синтетическим путем путем реакции фенола с этиленоксидом, известным канцерогеном. Феноксиэтанол стал более распространенной альтернативой, поскольку производители постепенно отказываются от парабенов и консервантов, выделяющих формальдегид, поскольку он считается более безопасным вариантом, несмотря на сохраняющиеся опасения.
Феноксиэтанол содержится в детских солнцезащитных кремах, лосьонах, шампунях, мыле, пене для ванн и салфетках. Высокая концентрация может вызвать контактный дерматит, усугубить экзему и даже повлиять на центральную нервную систему. В 2008 году FDA предупредило матерей не использовать кремы для сосков, содержащие феноксиэтанол, поскольку это химическое вещество может вызвать рвоту и диарею у грудных детей. Из соображений безопасности, если ребенок проглатывает его перорально, избегайте феноксиэтанола в продуктах, которые контактируют со ртом вашего ребенка, включая лосьон для рук, пену для ванн и т. д.
5) Бензиловый спирт Бензиловый спирт представляет собой «ароматический спирт», который используется в качестве ароматизатора, бактериостатического консерванта, местного анестетика и растворителя для снижения вязкости. Он встречается в природе в некоторых фруктах, цветочных маслах и деревьях, но часто производится синтетическим путем путем объединения бензилхлорида с гидроксидом натрия.
Это очень распространено в детских продуктах, особенно в тех, которые продаются как натуральные. Как и феноксиэтанол, его распространенность увеличилась, поскольку производители ищут альтернативы парабенам.
Хотя бензиловый спирт является эффективным консервантом, он может действовать как сенсибилизатор кожи и вызывать контактный дерматит. Было показано, что в концентрациях 3% и выше он вызывает раздражение, а максимальная концентрация в косметике в Европейском Союзе ограничена 1%. Если вы подозреваете, что бензиловый спирт может вызывать раздражение, ищите продукты без эфирных масел, включая иланг-иланг, жасмин, розу и гиацинт.
6) Бензоат натрия Бензоат натрия – еще одна распространенная альтернатива парабенам. В качестве парфюмерного ингредиента и консерванта его можно найти практически в любом виде детских товаров. Как и бензиловый спирт, бензоат натрия содержится в некоторых продуктах, включая фрукты, морепродукты и молочные продукты. Однако более распространенным является его синтетический аналог, который используется в качестве пищевой добавки, одобренной FDA GRAS (общепризнанной безопасной) до концентрации 0,1%.
Хотя сам по себе бензоат натрия обычно не создает проблем, он может образовывать бензол, известный канцероген, при взаимодействии с аскорбиновой кислотой (витамин С) в определенных условиях. Это не является проблемой в продуктах без витамина С, но может стать проблемой, когда бензоат натрия обнаружен в продуктах для ухода за полостью рта, включая зубную пасту, гель для прорезывания зубов и жидкость для полоскания рта.
7) Парабены Парабены представляют собой класс консервантов на основе сложных алкиловых эфиров, которые недороги и очень эффективны для продления срока годности продукта. Несколько парабенов часто используются в одном и том же составе для воздействия на широкий спектр микроорганизмов. Некоторые парабены запрещены в косметике в Европейском союзе (включая бензилпарабен, пентилпарабен, изобутилпарабен и изопропилпарабен), в то время как другие не вредны и обычно используются в качестве пищевых добавок и консервантов в косметике.
Метилпарабен, пропилпарабен, бутилпарабен и этилпарабен являются наиболее распространенными парабенами в детских продуктах, особенно в солнцезащитных кремах, шампунях, мыле, пене для ванн, маслах, лосьонах и кремах под подгузники. Ни один из этих четырех не был признан безопасным.
Парабены подверглись критике за их способность имитировать эстроген, вызывать кожную аллергию и вызывать раздражение. Поскольку раздраженная и поврежденная кожа может привести к повышенному проникновению и поглощению парабенов, ЕС запретил пропилпарабен и бутилпарабен в несмываемых продуктах, которые используются на области под подгузником у детей в возрасте до 3 лет. Метилпарабен и этилпарабен не запрещены, поскольку их химическая структура снижает вероятность их проникновения в кожу.
Поскольку большинство производителей постепенно отказываются от парабенов из-за растущего общественного беспокойства, становится легче найти продукты с заявлением «без парабенов». Если его нет, обратите внимание на любые ингредиенты, оканчивающиеся на -парабен.
Хотя вы не увидите его на этикетке продукта, поскольку он не добавляется непосредственно в рецептуру продукта, формальдегид может оказаться в продуктах для детей, которые содержат консерванты, такие как DMDM Hydantoin и Bronopol. Эти химические вещества, метко названные высвобождающими формальдегид, медленно разлагаются, препятствуя росту бактерий и продлевая срок годности. Помимо того, что формальдегид является известным канцерогеном, он классифицируется как сенсибилизатор кожи, который может вызывать аллергическую реакцию или вызывать контактный дерматит.
DMDM Гидантоин выступает в качестве антимикробного консерванта в кремах для подгузников, предотвращая их порчу грибками, дрожжами и бактериями. Имеются убедительные доказательства того, что DMDM Hydantoin не только выделяет формальдегид, но и раздражает кожу, является иммунотоксикантом и аллергеном.
9) Бронопол Бронопол, или 2-бром-2-нитропропан-1,3-диол, представляет собой противомикробный консервант, содержащийся в салфетках.
В Европейском Союзе его максимальная концентрация ограничена 0,1% из-за его способности образовывать нитрозамины (разумно ожидаемые канцерогены для человека) в сочетании с триэтаноламином, но в США такого ограничения нет. Также известно, что он ухудшает течение экземы.
Чтобы полностью избежать формальдегида, держитесь подальше от следующих ингредиентов: кватерниум-15, имидазолидинилмочевина, диазолидинилмочевина, 5-бром-5-нитро-1,3-диоксан, гидроксиметилглицинат или любые поликватерниумы.
Где я могу найти безопасные, нетоксичные товары для детей?
Во многом из-за отсутствия надзора и стремления снизить производственные затраты рынок детских товаров изобилует токсинами и вредными химическими веществами. Производители начинают прислушиваться к потребителям и поэтапно отказываются от токсичных ингредиентов в своих рецептурах, но отсутствие прозрачности делает это чрезвычайно сложным.
Ниже приводится начальное руководство по некоторым из лучших чистых и безопасных продуктов в каждой категории, но есть и другие бренды, создающие отличные продукты.
HowGood Safety Scanner — это бесплатный плагин для выявления потенциальных токсинов во время покупок на Amazon и рекомендации этих более безопасных альтернатив. Вы можете получить его бесплатно в Интернет-магазине Chrome.
Подключаемый модуль HowGood Safety Scanner мгновенно сканирует продукты, когда вы совершаете покупки в Интернете, выявляя потенциальные токсины и рекомендуя нетоксичные альтернативы.
Следующие продукты не содержат запрещенных, ограниченных или неизвестных ингредиентов, а также не содержат опасных химических веществ, которые в настоящее время проходят проверку.
Ушные капли для удаления ушной серы: что работает и стоит ли заморачиваться?
Блоги Сары Чепмен из Кокрейн Великобритании о ушных ложках, соке лука-порея и последних доказательствах Кокрейн Кокрейновские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?).
Исследования выявляются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. по удалению ушной серы. Какие ушные капли лучше и лучше ли использовать капли, чем ничего не делать?
Внимание, спойлер: неизвестно, какие капли лучше всего подходят для удаления ушной серы. Некоторые читатели выразили разочарование, обнаружив это только после прочтения об исторических подходах, которые заинтересуют некоторых, но явно не всех. Так что читайте дальше, если они могут вас заинтересовать, и если вы хотите узнать немного больше о доказательствах. Или вы можете сразу перейти к Кокрановскому обзоруКокрановские обзоры — это систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода.
Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. на ушные капли для удаления ушной серы (июль 2018 г.), если хотите.
Вода, уксус, сода, мед, карболовая кислота, глицерин, оливковое масло, зеленая медь, бура, сок лука-порея. Все это рекомендовалось веками для смягчения и удаления ушной серы. Мы отказались от некоторых из них, включая карболовую кислоту, популярное дезинфицирующее средство в 1990-143-м -м веке, но также ядовитое, и сок лука-порея, упомянутый римским энциклопедистом Авлом Корнелием Цельсом в его медицинской работе 1-го -го века, De. Медицина . Цельс лирически отзывался о методах удаления воска, и описываемый им процесс закапывания чего-то, размягчающего воск, и промывания его прохладной водой знаком нам сегодня, наряду с механическим удалением размягченного воска с помощью инструмента. Любимым инструментом Цельса была ушная ложка, и Генрих VIII подарил золотую ушную кулон Анне Болейн (незадолго до того, как он решил удалить ей уши вместе с остальной частью головы).
Ушная сера полезна
Согласно «Женской книге», опубликованной в 1911 году, в которой утверждается, что она содержит «все, что должна знать женщина», ни в коем случае нельзя допускать, чтобы ушная сера скапливалась в ушах (Jack and Strauss, 1911). Но ушная сера (ушная сера) является частью механизма самоочищения уха и обычно выходит без проблем.
Его даже использовали в целях, которые сейчас кажутся нам очень странными. Его рекомендуют, например, для укрепления ногтей; для заживления ран (смешивается с маслом грецкого ореха и варится для приготовления бальзама) и лечения колик (принимается в виде напитка). Согласно Альберту Великому, воск, взятый из левого уха собаки и повешенный на шею больного, излечивает лихорадку или припадки.0003 Боке секретов (1560). При нанесении на ноздри он может вызывать сон (Read, 2016). Перенесемся в наше время; мы знаем, что два типа ушной серы, влажная и сухая, предопределены генетически, и антропологи считают ее полезной для отслеживания моделей древней миграции (Goldman, 2016).
Удаление ушной серы
Прежде чем громко смеяться над глупостью наших предков, давайте вспомним, что в 21 м веке в Великобритании (и в других местах) некоторые люди платят хорошие деньги за то, чтобы им вставили в уши свечи и зажгли их, веря, что что это вытянет воск. Нет никаких доказательств того, что это эффективный метод удаления ушной серы, он может быть опасным и находится на первом месте с точки зрения бессмысленного лечения ожерельями из ушной серы собак (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2018).
Ушная сера может вызывать проблемы, когда она закупоривает слуховой проход, и тогда нам может потребоваться что-то сделать, чтобы помочь ее удалению. Ушные капли являются распространенным методом, и хотя перед спринцеванием часто рекомендуется закапывать какую-либо жидкость в ухо, этого может быть достаточно, чтобы размягченная сера вышла из уха. Жидкости, предлагаемые для этого использования, включают масла (миндальное или оливковое) и соединения на масляной основе, соединения на водной основе или воду отдельно.
Последние улики
В обновленном Кокрейновском обзоре, опубликованном на этой неделе, собраны наилучшие имеющиеся данные о том, какая жидкость может быть лучшей, и лучше ли использовать что-то, чем вообще ничего. Испытанные капли включали воду, физиологический раствор (соленую воду), другие капли на водной основе или капли на масляной основе. Было проведено 10 исследований, но только шесть (с 491 ухом, принадлежащим 360 взрослым и детям) содержали данные. Данные — это информация, собранная в ходе исследований. при полном очищении от воска.
Я представляю, как выстраиваются в очередь все эти писатели прошлых столетий, сжимая в руках выбранные ими жидкости для удаления воска, и говорят им, что современная наука дала ответ, и ответ таков…».
Дело в том, что мы до сих пор не знаем, что лучше использовать. Во всех исследованиях, кроме одного, сравнивались различные типы капель, но отсутствие доказательств высокого качества не дает нам знать, лучше ли один тип, чем другой.
Мы также не уверены, что вообще стоит что-либо использовать. Только одно исследование Исследование проблемы здравоохранения. Существуют различные типы исследований, которые используются для ответа на исследовательские вопросы, например, рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. по сравнению с использованием воды или солевых капель в течение пяти дней с ничегонеделанием. Хотя эти данные свидетельствуют о том, что использование капель может увеличить вероятность того, что уши полностью очистятся от серы, существует очень широкий диапазон возможностей для размера эффекта. Без лечения Что-то делается с целью улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургическое вмешательство, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. В среднем у 5 из 100 человек произойдет полное удаление серы спонтанно. Подсчитано, что с каплями это может увеличить это число до 6 из 100 или до 84 из 100.
Мы до сих пор не знаем, что лучше всего использовать для размягчения ушной серы.
Что это нам дает?
Авторы обзора отмечают, что использование любых капель, применяемых для размягчения ушной серы, кажется безопасным и хорошо переносимым. Хотя нельзя исключать побочные эффекты, где гиперчувствительность может возникнуть с некоторыми активными компонентами капель, этого не произойдет с водой или физиологическим раствором.
Они также отмечают, что исследование лучших способов лечения людей с ушной серой, которая вызывает проблемы, «должно учитывать весь путь пациента, из которого использование ушных капель является лишь одной частью».
Любые будущие испытанияКлинические испытания — это научные исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения. Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим доступным в настоящее время лечением. Это делается для того, чтобы проверить, является ли новое или другое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим может показаться новое лечение во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем его преимущества и риски могут быть действительно известны.
