«Тело ломает, апатия и нервозность»: как «омикрон» пробивает защиту и «Спутника», и «Джонсона» — 24 января 2022
Общество
COVID-19
24 января 2022, 17:29
251644
74 комментарияФото: «Фонтанка.ру»Поделиться
Тысячи жителей Петербурга уже лечатся от коронавируса на дому. «Модный» «омикрон» заражает целые семьи и коллективы. «Фонтанка» поговорила с теми, кто, несмотря на прививки и меры предосторожности, всё равно заболел в январе 2022 года.
Детские праздники, корпоративы, спортзалы, встречи с больными коллегами в офисах — все по-разному знакомятся с новой версией ковида. Но симптомы похожи: насморк, слабость, ломота в теле, у некоторых апатия и нервозность. А вот запахи пропадают не у всех. В целом заболевшие говорят, что ничего страшного с ними не происходит, а «омикрон» даже мягче гриппа.
Елена Анатольева заболела с мужем
«Мы с супругом свеженькие больные. Живем в Приморском районе. Оба привиты. Он в декабре, я в марте прошлого года. Муж заболел 17 января. Был в командировке в Нижнем. Его компания там делала корпоратив, а теперь 20 сотрудников лежат.
Вызвали службу 122. Меньше чем через сутки пришёл врач, взял мазок. Результат теста появился в «Госуслугах» в четверг. К сожалению, положительный. Я заболела следом, и мы опять вызвали 122.
Симптомы одинаковые: высокая температура, 37 — 38 С в первые сутки, плюс сильная головная боль и боль в мышцах. Легкий насморк, слабость. Апатия и лёгкая нервозность присутствует. В целом, по словам врачей, у нас лёгкая форма, и надеемся быстро вылечиться. Больничный дают на 2 недели».
Алена Морозова не успела на ревакцинацию
«Привиты и я и муж были ещё в июне, на ревакцинацию только собирались, но не успели. В субботу ходили с друзьями на детский день рождения в игровой центр, подозреваю, что кто-то из нас принёс заразу туда. В среду стало ясно, что из шести человек взрослых у четырех яркие симптомы простуды — ковида.
У меня вечером во вторник запершило в горле. А утром в среду поднялась температура, проявились сопли. У мужа всё более-менее идентично. У ребёнка (1-й класс) поднялась температура единожды, сбили жаропонижающим, и всё, скачет козой второй день. После этого остались дома, вызвали врача.
Врач пришла в тот же день. Положительные результаты мазка спустя чуть больше суток. Из поликлиники перезванивают после визита. Спрашивали о самочувствии, сказали, повторный тест будет ориентировочно 31 января.
В начале болезни было прямо неприятно: вялость, слабость. Но не так неприятно, как, например, грипп. Жаропонижающее отлично помогало сбить высокую температуру. На третий день стала чувствовать себя отлично, только кашель появился, ну и нос отекает, но бывало и похуже».
Екатерина Иванова (имя изменено) заразилась и теперь страдает от ломоты
«Сначала у меня появился даже не насморк, а небольшая заложенность носа. Я не придала этому значения, подумала, что просто простыла. Тем более что я делала прививку «Спутником» в октябре. Но сдала тест — он оказался положительным.
Температура только один раз поднималась до 37,1 градуса. Но болят руки, ноги, ломота в теле — ни сядешь нормально, ни ляжешь. Вызвала врача. Он не пришёл — позвонил из поликлиники, опросил, предложил забрать лекарства. Отправила сына в поликлинику. Через десять дней после первого теста надо будет снова сдавать».
Петр Иванов заболел после кучи прививок
«Когда и как я заразился — не могу понять. Большую часть времени я сижу дома и выхожу разве что в магазин. Вся работа у меня в основном удалённая. Но я хожу в спортзал, так что, скорее всего, заразился там.
Вакцинировался много раз. В первый раз ещё до того, как это стало мейнстримом, — 12 октября 2020 года. Это было клиническое испытание китайской вакцины от коронавируса. В мае, после исследования, я привился «Спутником», а месяц назад прошёл ревакцинацию.
Помимо всего прочего, где-то зимой 2021 года я участвовал в клиническом исследовании вакцины от ближневосточного респираторного синдрома. Этот вирус тоже относится к семейству коронавируса.
Болею я уже четыре дня. Сначала першило в горле. Затем появились насморк и кашель. Врач ко мне прийти не смогла. Она позвонила, спросила про самочувствие и спросила, могу ли я сам прийти в поликлинику, так как у неё очень много вызовов сегодня.
Поликлиника у меня находится в 30–40 метрах ходьбы. Я решил сходить. Она меня прослушала, взяла мазок, дала бумажку с рекомендациями по приему препаратов и классический набор от всех болезней. Тест пришёл положительный.
К вечеру у меня поднялась температура, заболели мышцы ног. Еще меня беспокоит очень странная слабость. Такое чувство, будто у меня температура, но температуры нет. Кашель есть, но редко. Он не похож на остаточный, но достаточно редко я кашляю».
Светлана, заразилась от мужа в Москве
«Я болела ковидом год назад, у меня «Спутник» и «Джонсон», миллион антител. Но не получилось не заразиться от мужа, который вернулся с «омикроном» из Казахстана.
Запахи и вкусы не пропадали. В целом можно сказать, в первый раз мне было гораздо хуже. В этот раз все проходит как простуда — температура, насморк и очень болит горло, как ангина. Первые три дня было тяжко, сейчас лучше. Лечим так же, как и до этого: много пьём, много спим и то, что болит, то и лечим.
Вокруг болеют все знакомые, берегите себя! Не так страшен «омикрон», как был коронавирус в первую волну. Всем любовь и вакцинация».
Как писала «Фонтанка», «омикрон» посадил по домам 50 тысяч петербуржцев — вдвое больше, чем неделю назад. Поток пациентов настолько увеличился, что Смольный с понедельника отправил пациентов с ОРВИ и подозрением на коронавирус в поликлиники своим ходом. Врачей на всех недостаточно.
Илья Казаков, «Фонтанка.ру»
По теме
- Скворцова-Степанова, роддом, больница Святой Ольги: в Смольном рассказали, откуда берут новые койки для больных с COVID-19
27 января 2022, 15:33
- В правительстве РФ создали рабочую группу по «омикрону»
27 января 2022, 10:39
- Вирусолог Чумаков рассказал, когда волна ковида пойдет на спад
27 января 2022, 08:41
- Петербуржцы осаждают поликлиники с температурой и соплями: фото дня
26 января 2022, 19:54
- Попова: Петербург в лидерах по заболеваемости COVID-19, только в двух регионах идет снижение
25 января 2022, 15:42
- В Петербурге волна «омикрона» отправила по домам уже 55 тысяч человек
25 января 2022, 12:39
- В Роспотребнадзоре заявили, что доля детей среди заболевших COVID-19 достигла 15%
25 января 2022, 07:31
УДИВЛЕНИЕ2
ПЕЧАЛЬ3
Комментарии 74
читать все комментариидобавить комментарийПРИСОЕДИНИТЬСЯ
Самые яркие фото и видео дня — в наших группах в социальных сетях
- ВКонтакте
- Телеграм
- Яндекс. Дзен
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
Новости СМИ2
сообщить новость
Отправьте свою новость в редакцию, расскажите о проблеме или подкиньте тему для публикации. Сюда же загружайте ваше видео и фото.
- Группа вконтакте
Новости компаний
Комментарии74
Новости компаний
Болезнь упущенных возможностей. Как в России борются с раком шейки матки и другим видом «женского» рака
Несмотря на то, что рак шейки матки можно предупредить с помощью скрининга и обнаружить на ранней стадии, в России он до сих пор остается главной причиной смерти от онкологии для женщин репродуктивного возраста. О том, как этого избежать и какие онкозаболевания у женщин также представляют угрозу, говорили эксперты на круглом столе «Доктора Питера».
ГК «Ленстройтрест» презентует актуальные программы приобретения жилья в 2023 году
На площадке Ярмарки недвижимости (16+) эксперты ГК «Ленстройтрест» расскажут о наиболее доступных вариантах покупки строящего жилья в текущих условиях, трендах на рынке новостроек и востребованных локациях для жизни. Мероприятия стартовало сегодня в Экспофоруме. На первичном рынке сейчас действует много ипотечных программ с господдержкой и собственных субсидированных предложений застройщиков. Каждая имеет свои особенности и плюсы для покупателей. Но нередко люди просто не знают, как ими можно воспользоваться, какие дополнительные возможности…
МегаФон и партнер запустили «Олимпиаду для первых»
Высшая школа менеджмента Санкт-Петербургского университета (ВШМ СПбГУ) и компания «МегаФон» запустили «Олимпиаду для первых» — уникальное событие на стыке бизнес-инноваций и образования. Запуск студенческого мероприятия прошел в гибридном формате в кампусе «Михайловская дача» ВШМ СПбГУ. «Олимпиада для первых» — это событие федерального масштаба, в котором принимают участие и сражаются за призовые места студенты лучших вузов России от Калининграда до Хабаровска. Участников «Олимпиады для первых» ждет работа над бизнес-проектом при экспертной…
ТОП 5
1В Петербурге суд не стал отправлять в СИЗО бывшего вагнеровца. Его обвиняют в краже велосипедов
162 513
2572В Москве больше 20 лет колонии получил отец, почти год насиловавший дочь
102 979
573Летевшему из Петербурга немцу указали его место. Ругались так, что рейс встречала полиция
84 536
714Сын красноярского губернатора Артем Усс бежал. Corriere узнала детали
62 703
1155А король-то голый. Чего не хватает юаню, чтобы взойти на трон мирового господства
50 466
168Новости компаний
Как отличить простуду, грипп и новую коронавирусную пневмонию?
Что такое простуда?
Признаки
Заложенность носа, насморк и чихание, отсутствие явной повышенной температуры тела, отсутствие явного воздействия на физическое состояние и аппетит, отсутствие выраженной головной боли, боли в суставах и общего дискомфорта. У людей с простудой наблюдается поражение верхних дыхательных путей, нет угрозы для жизни человека.
Что такое грипп?
Острая респираторная вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, не только поражает верхние дыхательные пути, но и вызывает инфекцию нижних дыхательных путей, что приводит к воспалению легких. Грипп часто распространяется зимой и весной, есть грипп типа А и Б.
Признаки
У людей с гриппом наблюдаются тяжелые симптомы и лихорадка, один-два дня температура тела может подниматься до 39 градусов и выше.
Каковы симптомы воспаления легких, вызванные новым типом коронавируса?
У больных с легкой формой заболевания наблюдается лишь невысокая температура тела, кашель, озноб и недомогание.
У больных с тяжелой формой заболевания в первые три-пять дней наблюдаются повышенная температура, кашель и усиливающаяся слабость, ситуация постепенно ухудшается и превращается в воспаление легких и даже в тяжелую пневмонию. У людей с тяжелой формой заболевания учащается дыхание, возникает дыхательная недостаточность, повреждаются некоторые органы. При последующем ухудшении ситуации может потребоваться поддержка здоровья с помощью респиратора или системы жизнеобеспечения. Тяжелая форма заболевания смертельно опасна.
Как определить повышенную температуру?
В спокойном состоянии температура тела превышает 37.3℃
Субфебрильная температура – 37.3 – 38℃
Кардиоторакальная температура – 38.1 – 39℃
Высокая температура – 39.1 – 41℃
Сверхвысокая температура – выше 41℃
Что делать при возникновении головной боли, насморка, кашля и боли в горле?
При температуре ниже 38℃, следует пребывать на домашнем карантине, оповестить необходимые структуры в соответствии с местными правилами, наблюдать за изменениями. В соответствии с инструкциями можно принимать ибупрофен или другие медикаменты. При ухудшении состояния, в первую очередь необходимо обратиться в медицинский центр в микрорайоне. Если температура превышает 38℃, то нужно идти в поликлинику.
Что делать, если нет явных признаков повышенной температуры, но ломит тело, присутствуют боли в животе и диарея?
В настоящее время среди первых признаков заражения новым типом коронавируса следует отметить расстройство желудочно-кишечного тракта. При диареи необходимо находиться под домашним карантином, обратить внимание на питание, пить больше солевой сахарный раствор. При ухудшении ситуации необходимо обратиться в больницу.
Следует продолжать наблюдать за больным в домашних условиях в случае повышенной температуры и ощущения стеснения в груди?
Если высокая температура сопровождается ощущением стеснения в груди, следует быть крайне бдительным, как можно скорее обратиться в больницу. Лучше всего пешком дойти до ближайшего медицинского пункта (в маске, избегая лифт), сдать анализы крови, сделать КТ грудной клетки и др.
Что делать, если был контакт с больными с подозрением на коронавирус, но нет никаких признаков дискомфорта?
Рекомендуется пребывать в самоизоляции на протяжении 14 дней, главным образом, следить за изменением температуры тела. Необходимо измерять температуру днем и вечером. В случае появления повышенной температуры и кашля в течение 14 дней, необходимо обратиться в ближайший медицинский пункт.
Источник: газета «Бэйцзин циннянь», больница «Тунцзи» при Медицинском институте Тунцзи Хуачжунского университета науки и технологии
Инфекции после переломов — Причины и лечение — OrthoInfo
Большинство переломов (переломов костей) не приводят к инфекциям. Когда инфекции возникают после переломов, лечение и восстановление могут быть длительными и сложными.
Инфекции обычно возникают после переломов, потому что бактерии попадают в организм во время травматического события. Несмотря на редкость, бактерии также могут попасть в организм во время операции по вправлению сломанных костей или позже, после того, как травма зажила.
Когда кость ломается таким образом, что костные фрагменты торчат через кожу или рана проникает до кости, это называется «открытым» или сложным переломом. Кожа обычно выступает в качестве барьера для внешних загрязнений, включая бактерии. Когда кожа повреждена, бактерии могут легко попасть в сломанную кость, что может привести к инфекции.
Иллюстрация и рентгенограмма показывают открытый перелом. Сломанный конец большеберцовой кости прорвал мягкие ткани и торчит сквозь кожу.
(справа) Воспроизведено из Egol KA, Gardner MJ, eds: Давайте обсудим лечение общих переломов. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2016 г., стр. 135-152.
Во время операции по фиксации перелома врач разрезает кожу и мягкие ткани, чтобы добраться до сломанной кости. Риск развития инфекции в этих условиях довольно низок, обычно менее 1% у здоровых людей, хотя он варьируется в зависимости от травмы и выполненной операции. Профилактические антибиотики назначаются перед операцией, чтобы снизить риск инфекции.
Реже инфекция может возникнуть в области хирургического вмешательства даже спустя долгое время после заживления раны. Это происходит, когда бактерии попадают в организм во время другой хирургической процедуры (например, удаления зуба или корневого канала) и попадают в имплантаты, используемые для лечения перелома.
Хронические заболевания, которые снижают вашу иммунную систему, могут подвергнуть вас большему риску инфекции после перелома. К ним относятся:
- Сахарный диабет
- Иммунная недостаточность (например, ВИЧ)
- Ревматоидный артрит
Вы также можете подвергаться большему риску из-за своего образа жизни. К ним относятся, в первую очередь, курение и употребление никотиновых продуктов. Другие факторы включают патологическое ожирение, плохое питание или плохую гигиену.
Инфекция после перелома обычно вызывает усиление боли, повышение температуры, покраснение и отек вокруг пораженного участка — больше, чем считается нормальным. Кроме того, может образоваться гнойный карман, и, если он лопнет, из раны будет вытекать гной. У вас также может быть лихорадка, озноб и ночная потливость.
(слева) Эта инфицированная рана на внешней стороне лодыжки покраснела и опухла. (справа) На крупном плане отчетливо видна влажная область, из которой выделяется гной.
Если инфекция находится рядом с суставом, например коленом или плечом, сустав может быть болезненным и трудно двигаться.
Даже если инфекция кажется очевидной, ваш врач может назначить вам рентген, если вы недавно не проходили его. Анализы крови также могут быть использованы для диагностики инфекции. Среди них могут быть:
- Лейкоциты (лейкоциты)
- СОЭ (скорость осаждения)
- СРБ (С-реактивный белок)
Если эти тесты не подтвердят инфекцию, ваш врач может назначить дополнительные тесты, такие как компьютерная томография (КТ), сканирование меченых лейкоцитов или магнитно-резонансная томография (МРТ), хотя это редко.
Если предполагаемая инфекция находится рядом с суставом, врач, вероятно, воспользуется иглой для забора жидкости из сустава. Эта жидкость затем будет проанализирована, чтобы определить, присутствуют ли бактерии.
Поскольку заживающий перелом может показать те же положительные результаты теста, что и инфекция, врачам часто бывает трудно точно диагностировать инфекцию после перелома. Часто определение наличия инфекции зависит от знаний и опыта врача.
Открытый перелом требует неотложной хирургической помощи.
- Вам в ближайшее время начнут давать антибиотики в отделении неотложной помощи.
- Затем врач очистит рану и удалит как можно больше загрязнений с кожи, мягких тканей и костей. Эта процедура, называемая санацией и ирригацией, обычно проводится в операционной. Людям с открытыми переломами рекомендуется проводить хирургическую обработку и промывание раны как можно скорее, в идеале в течение 24 часов после получения травмы. В зависимости от серьезности травмы вам может потребоваться несколько процедур санации и ирригации.
Если у вас возникла инфекция после операции, ваш врач может сначала лечить ее только антибиотиками, но вам, вероятно, потребуется дополнительная операция, чтобы вылечить инфекцию. Во время операции ваш врач либо возьмет мазок, либо возьмет образцы инфицированной ткани, чтобы выяснить, какой тип бактерий вызывает инфекцию. На этом этапе лечения может потребоваться более одной операции. В рану могут быть помещены специальные дренажи, которые помогут избавиться от гноя. Системы доставки антибиотиков, такие как «гранулы антибиотиков», также могут использоваться для обеспечения более высоких концентраций антибиотиков.
Гранулы с антибиотиками, подобные показанным здесь, можно использовать для предотвращения или лечения инфекции после перелома.
Воспроизведено из Zalavras CG, Marcus RE, Levin LS, Patzakis MJ: Лечение открытых переломов и последующих осложнений. Учебный курс, лекция 57. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2008 г.: стр. 51–63.
После определения типа бактерий ваш врач может выбрать наиболее эффективные антибиотики для лечения инфекции. Специалист по инфекционным заболеваниям может работать с вашим врачом, чтобы определить подходящие антибиотики. Большинству пациентов придется принимать антибиотики в течение 6–12 недель.
Инфекцию костей трудно вылечить. Может потребоваться длительное лечение антибиотиками, а также несколько операций. Иногда пациенту может потребоваться прием антибиотиков на всю оставшуюся жизнь.
В очень редких случаях может рассматриваться вопрос об ампутации инфицированной конечности. Ампутация обычно выполняется только как операция по спасению жизни при тяжелой инфекции, которая вышла из-под контроля.
Инфекция после перелома может потребовать нескольких визитов в операционную, длительного лечения антибиотиками и длительного периода заживления. Однако при успешном лечении инфекции почти все пациенты выздоравливают без серьезных постоянных проблем.
Чтобы помочь врачам предотвращать и лечить инфекции, в том числе инфекции в области хирургического вмешательства, Американская академия хирургов-ортопедов провела исследование, чтобы предоставить некоторые полезные рекомендации. Это только рекомендации, и они могут не применяться во всех случаях. Для получения дополнительной информации: Инфекции области хирургического вмешательства — Клиническое практическое руководство (CPG) | Американская академия хирургов-ортопедов (aaos. org)
К началу
Ревматическая лихорадка | Кедры-Синай
ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Что такое ревматическая лихорадка?
Ревматическая лихорадка является осложнением острого фарингита. Борьба со стрептококковой инфекцией может вызвать отек или воспаление других частей тела. Это может произойти даже с теми частями тела, которые непосредственно не заражены вирусом.
Одним из распространенных и потенциально опасных последствий ревматизма является поражение клапанов сердца. Это может привести к сужению или негерметичности сердечных клапанов. Наиболее часто поражается митральный (или двустворчатый) клапан, обеспечивающий ток крови из левого предсердия в левый желудочек сердца. Часто поражается аортальный клапан. Трикуспидальный и легочный клапаны поражаются редко.
Что вызывает ревматическую лихорадку?
Пока неизвестно, что вызывает ревматическую лихорадку. Оказывается, когда организм некоторых людей борется со стрептококковой инфекцией, в других частях тела развивается воспаление (отек и болезненность).
Исследования были сосредоточены на том, является ли это аномальной реакцией иммунной системы на антигены, продуцируемые некоторыми типами стрептококковых бактерий. Также изучается возможность того, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к такой реакции.
Каковы факторы риска ревматизма?
Риск развития ревматизма выше, если вы:
- Возраст от 6 до 15 лет
- Женщина. Заболевание встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин.
- Находитесь в ситуации, когда у вас больше шансов заразиться стрептококковой инфекцией, например, в развивающейся стране, где не хватает еды, перенаселенности и бедности.
- У вас ранее была ревматическая лихорадка или признаки ревматической болезни сердца.
Несмотря на то, что в Соединенных Штатах это относительно редкое явление, за последние 20 лет были вспышки, которые, как правило, происходили в пригородных районах, принадлежащих к среднему классу, или в сельской местности. Кроме того, в Соединенные Штаты, похоже, возвращаются более агрессивные штаммы стрептококков.
Каковы симптомы ревматизма?
Ревматическая лихорадка развивается только после того, как человек перенес стрептококковую инфекцию, которая вызывает такие симптомы, как:
- Лихорадка
- Головная боль
- Мышечные боли
- Красные и опухшие миндалины
- Боль в горле
Если у вас болит горло и лихорадка в течение более 24 часов или у вас сильная боль в горле без сильной лихорадки или других симптомов простуды, особенно если вы контактировали с больным стрептококковой инфекцией, вам следует обратиться к врачу. Ревматическую лихорадку легче предотвратить, чем лечить.
Своевременное лечение стрептококковой инфекции может предотвратить развитие ревматизма. Более чем в половине всех случаев ревматическая лихорадка может поражать сердечные клапаны (ревмокардит) и нарушать кровоток через сердце.
Однако даже без лечения ревматическая лихорадка развивается только у трех из каждых 10 человек, страдающих стрептококковой инфекцией. Признаки ревматизма обычно появляются примерно через пять недель после заражения стрептококком.
Симптомы ревматической лихорадки делятся на основные и малые. Врач поставит диагноз ревматизма, если:
- присутствуют два основных признака или
- У человека, перенесшего стрептококковую инфекцию, присутствуют один большой и два малых признака
Основные симптомы:
- Воспаление (отек) сердца. Примерно в половине случаев у людей возникает первый приступ ревматической лихорадки. Если это произойдет, вы можете почувствовать слабость, одышку или боль в груди. Физическое обследование или тесты, такие как электрокардиограмма или рентген грудной клетки, также могут указывать на воспаление сердца. Воспаление может не привести к необратимому повреждению, но оно может привести к рубцеванию сердечных клапанов и повреждению, достаточно серьезному, чтобы вызвать сердечную недостаточность. Иногда повреждение не диагностируется в течение многих лет после того, как ревматическая лихорадка исчезла.
- Боль, переходящая от сустава к суставу. Это может вызвать болезненный отек, покраснение и чувство жара.
- Отсутствие координации или неконтролируемые судорожные движения рук, ног и лица. Например, ваш почерк может стать хуже. Этот симптом известен как хорея, хорея Сиденхама, ревматическая хорея или пляска Святого Вита. Это развивается примерно у одного из каждых 10 человек, страдающих ревматизмом. Обычно он исчезает через несколько недель или месяцев.
- Розовые или бледно-красные пятна сыпи, которые не чешутся на коже.
- Уплотнения под кожей, даже если сыпи нет.
Легкие симптомы включают:
- Анализ крови, указывающий на воспаление
- Аномальное сердцебиение на электрокардиограмме
- Лихорадка
- Шумы в сердце, которых не было до
- Боль в суставах без воспаления
Как диагностируется ревматизм?
Ни один тест не может подтвердить диагноз ревматизма.
Важно, чтобы ваш врач убедился, что ваши симптомы не вызваны подагрой, серповидно-клеточной анемией, лейкемией, эмболическим бактериальным эндокардитом, лекарственными реакциями или артритом, все из которых могут иметь симптомы, подобные симптомам ревматизма.
Ваш врач обычно проведет медицинский осмотр и соберет вашу историю болезни. Во время осмотра врач будет искать болезненные суставы, отеки, сыпь или припухлости на коже и одышку. Они проверят ваше сердце на наличие шумов, которых раньше не было.
Если поражено сердце, важно, чтобы ваш врач определил, вызваны ли симптомы, которые вы испытываете, ревматическим кардитом, а не врожденными пороками сердца, которые также вызывают шумы в сердце. Кроме того, ювенильный ревматоидный артрит иногда может начинаться внезапно и поражать сердце так же, как при ревматической лихорадке.
Электрокардиограмма (ЭКГ) может выявить нарушения сердечного ритма.
Поскольку для постановки диагноза ревматической лихорадки требуется доказательство того, что вы недавно перенесли стрептококковую инфекцию, ваш врач может назначить анализ крови на наличие антител к стрептококковым бактериям.
Как лечится ревматическая лихорадка?
Лечение зависит от симптомов, их тяжести и наличия повреждения сердца. Как правило, лечение заключается в избавлении от любых оставшихся стрептококковых бактерий и лечении симптомов.
Лечение может включать:
- Ограничение физической активности для лечения болей в суставах, хореи или симптомов сердечной недостаточности.
- Обезболивающие, такие как кодеин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, для облегчения легкой боли в суставах. Если боль сильная, могут потребоваться более агрессивные обезболивающие.
- НПВП, например, аспирин, для контроля воспаления, если у вас кардит.
- Кортикостероиды, такие как преднизолон, при тяжелом кардите, особенно если он связан с симптомами сердечной недостаточности.
- Антибиотики, такие как пенициллин, чтобы гарантировать отсутствие стрептококковых бактерий. Может потребоваться прием антибиотиков в течение многих лет, чтобы предотвратить новый приступ ревматизма. Без этой меры предосторожности дополнительные приступы ревматической лихорадки часты в течение трех-пяти лет после первого заражения.
Людям, у которых развилась болезнь клапанов, необходимо будет принимать антибиотики перед стоматологическими вмешательствами, хирургическими операциями на полости рта или операциями на грудной клетке и легких, кишечнике, половых или мочевыводящих путях.
Ключевые моменты
- Ревматизм является осложнением острого фарингита. Примерно у трех человек из каждых 10, у которых есть стрептококковая инфекция горла, развивается ревматическая лихорадка.
- Одним из распространенных и потенциально опасных последствий ревматизма является поражение клапанов сердца.
- Ни один тест не может подтвердить диагноз ревматической лихорадки.
- Как правило, лечение заключается в избавлении от любых оставшихся стрептококковых бактерий и устранении симптомов.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.