Менструация во время гв: Месячные при грудном вскармливании | o.b.® — Талантика — город профессий

Содержание

Месячные при грудном вскармливании | o.b.®

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках^1,2. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл¹ отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ. Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина^1,2,3. Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь².

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев². У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов^2,3, в редких случаях – не приходит более 2 лет³. Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина^1,2,3, тормозящего работу яичников. Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается^2,4. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться. Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона². У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании¹. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша⁵. В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней¹. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней¹.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.®⁶ Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выбери продукты с оптимальной впитывающей способностью:

o.b.® ProComfort mini или normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch® (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения⁶. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
o. b.® ProComfort super или super plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLock^TM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий⁶.

Литература

В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 70-71, 188-198.
Джаббарова Ю.К. Лактационная аменорея как способ послеродовой контрацепции // Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. / Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5, 2016 , с. 54-62.
Т.В.Овсянникова. Акушерство и гинекология Гинекология — Актуальные вопросы послеродовой контрацепции// Т.В.Овсянникова, И.О.Макаров / Consilium Medicum, №02, 2013, с. 18-21.
Н.А.Осипова. Акушерство и гинекология Гинекология — Проблемы планирования семьи после родов // Н.А.Осипова, И.Е.Зазерская / Consilium Medicum №05, 2013.
И.Н. Захарова. История грудного вскармливания: что препятствовало естественному способу питания младенцев от древних времен до современности? // И. Н. Захарова, И.М. Османов / МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №11, 2018, с 18-26.
Применение тампонов o.b.®.

О месячных после родов | Clinic.kg

Месячные после родов

30 Июн 2019

Здоровая беременность и роды здорового малыша – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. Важная тема, которая волнует многих женщин после родов – это менструация: когда ее ждать, почему цикл нерегулярный, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и многое другое. Разберем основные вопросы в нашей статье.

Послеродовые выделения

Послеродовые обильные выделения у женщины к менструации отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок зависит от вида вскармливания ребенка: естественного или искусственного. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам». Но бывают случаи, когда у некоторых кормящих женщин месячные не наступают в течение года, а у некоторых – могут восстановиться через месяц-полтора после родов. В среднем срок наступления месячных при грудном вскармливании варьируется от 3 месяцев до полугода.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Часто первая менструация довольно обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер. В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

У каждой женщины свой индивидуальный срок восстановления менструального цикла. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

особенности индивидуального гормонального фона;
наследственные факторы;
характер родового процесса;
особенности восстановления матки.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у кормящих мам.

Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее не будет менструации.

Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

Месячные после операции кесарева сечения

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Цикл после патологического течения беременности или родов

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Патологии месячных, на что обратить внимание и сразу обращаться к специалистам:

Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак молочницы.
Кровотечение два раза в месяц, на протяжении более 3 циклов.

Можно ли забеременеть?

Самый распространенный миф – что женщина не может забеременеть, если кормит грудью малыша. Дело в том, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно она при незащищенном половом акте может привести к незапланированной беременности, а женщина родит погодок. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

Помните, что длительная задержка месячных после родов или сбой цикла – это не всегда симптомы опасных нарушений, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к нашим специалистам.

Что такое менструация? | Получите факты о месячных

В этом разделе

Менструация
Что такое ПМС (предменструальный синдром)?
Как узнать, нормальный ли у меня менструальный цикл?

Как пользоваться тампонами, прокладками, менструальным бельем и менструальными чашами?
Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

Что такое менструация?

Менструация — она же менструация — это когда кровь и ткани из матки выходят из влагалища. Обычно это происходит каждый месяц.

Что такое менструальный цикл?

Ваш менструальный цикл помогает вашему телу ежемесячно готовиться к беременности. Это также вызывает у вас менструацию, если вы не беременны. Ваш менструальный цикл и период контролируются гормонами, такими как эстроген и прогестерон. Вот как все это происходит:

У вас есть 2 яичника, и в каждом из них находится несколько яйцеклеток. Яйца очень маленькие — слишком маленькие, чтобы увидеть их невооруженным глазом.

Во время менструального цикла гормоны способствуют созреванию яйцеклеток в яичниках. Когда яйцеклетка созрела, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидом. Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой. Так что, если ваша яйцеклетка оплодотворится, у нее будет хорошее мягкое место, чтобы приземлиться и начать беременность. Эта оболочка состоит из ткани и крови, как и почти все остальное внутри нашего тела. В нем много питательных веществ, которые помогают развитию беременности.

Примерно в середине менструального цикла ваши гормоны говорят одному из яичников выпустить зрелую яйцеклетку — это называется овуляцией. Большинство людей не чувствуют этого во время овуляции, но некоторые симптомы овуляции — это вздутие живота, кровянистые выделения или небольшая боль в нижней части живота, которую вы можете ощущать только с одной стороны.

Как только яйцеклетка выходит из яичника, она проходит через одну из фаллопиевых труб к матке.

Если беременность не наступает, вашему телу не нужна толстая оболочка матки. Ваша подкладка разрушается, и кровь, питательные вещества и ткани вытекают из вашего тела через влагалище. Вуаля, это ваш период!

Если вы забеременеете, ваше тело нуждается в подкладке — поэтому во время беременности менструация прекращается. Месячные возвращаются, когда вы больше не беременны.

Когда в жизни месячные начинаются и заканчиваются?

В какой-то момент полового созревания у вас из влагалища выделяется кровь, и это ваша первая менструация. У большинства людей первая менструация начинается в возрасте от 12 до 14 лет, но у некоторых она начинается раньше или позже. Невозможно точно узнать, когда вы его получите, но вы можете почувствовать некоторые симптомы ПМС (ссылка на раздел «ПМС») за несколько дней до того, как это произойдет.

Если у вас нет менструации к 16 годам, рекомендуется обратиться к врачу или медсестре. Узнайте больше о начале менструации.

У большинства людей менструация прекращается в возрасте от 45 до 55 лет — это называется менопаузой. Менопауза может длиться несколько лет, и менструации в это время обычно постепенно меняются. После того, как менопауза полностью завершится, вы больше не сможете забеременеть. Узнайте больше о менопаузе.

Месячные могут начинаться и заканчиваться примерно в то же время, что и у других людей, с которыми вы состоите в родстве, таких как ваша мама или сестры.

Когда я могу забеременеть во время менструального цикла?

У вас больше всего шансов забеременеть в дни, предшествующие овуляции (когда ваш яичник выпускает зрелую яйцеклетку) — эти дни называются фертильными днями.

Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до начала менструации, но организм у всех разный. Вы можете овулировать раньше или позже, в зависимости от продолжительности менструального цикла.

Яйцеклетка живет около 1 дня после выхода из яичника, а сперматозоиды могут жить в матке и фаллопиевых трубах около 6 дней после полового акта. Таким образом, обычно вы можете забеременеть в течение примерно 6 дней каждого менструального цикла: за 5 дней до овуляции и в день овуляции. Вы также можете забеременеть примерно через день после овуляции, но это менее вероятно.

Многие люди отслеживают свои менструальные циклы и другие признаки фертильности, чтобы определить, когда у них наступает овуляция. Это называется осведомленностью о фертильности — некоторые люди используют ее, чтобы предотвратить беременность, а другие используют ее, чтобы попытаться забеременеть. Воспользуйтесь нашим приложением, которое позволяет легко составлять график вашего цикла и определять дни, когда вы можете забеременеть.

У некоторых людей циклы очень регулярны, а у других циклы меняются от месяца к месяцу. У молодых людей действительно часто бывают нерегулярные менструации. Поскольку ваш период может быть непредсказуемым, трудно точно знать, когда у вас будет овуляция (даже если вы тщательно отслеживаете свой менструальный цикл). Поэтому, если вы не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства каждый раз, когда занимаетесь вагинальным сексом.

У трансгендерных парней бывают месячные?

Не все, у кого менструация, идентифицируют себя как девушку или женщину. У трансгендерных мужчин и гендерквиров, у которых есть матка, влагалище, фаллопиевы трубы и яичники, также бывают месячные.

Месячные могут быть стрессом для некоторых трансгендерных людей, потому что они напоминают о том, что их тела не соответствуют их истинной гендерной идентичности — этот дискомфорт и беспокойство иногда называют гендерной дисфорией. Других транс*людей могут не слишком беспокоить месячные. Любая реакция нормальная и нормальная.

Иногда трансгендеры, которые еще не достигли половой зрелости, принимают гормоны (так называемые блокаторы полового созревания), чтобы предотвратить все гендерные изменения тела, которые происходят в период полового созревания, включая менструации. А люди, у которых уже есть месячные, могут использовать определенные виды противозачаточных средств (такие как имплантат или гормональная ВМС), которые помогают облегчить или остановить менструацию. Заместительная гормональная терапия, например прием тестостерона, также может остановить менструацию.

Если вы начнете принимать тестостерон, у вас прекратятся месячные. Но это обратимо — если вы прекратите принимать тестостерон, ваши месячные вернутся. В вашем менструальном цикле могут произойти некоторые изменения, прежде чем он прекратится навсегда. Месячные со временем становятся светлее и короче или приходят, когда вы этого не ожидаете. Время от времени у вас могут быть кровянистые выделения или спазмы, пока у вас не прекратится менструация, а иногда даже после того, как кажется, что она прекратилась — это нормально. Инъекции тестостерона ускоряют менструацию, чем крем с тестостероном.

Если вы испытываете гендерную дисфорию во время менструации, знайте, что вы не одиноки. Возможно, вам будет полезно ознакомиться с нашими ресурсами и найти трансгендерного врача в вашем районе, с которым вы можете поговорить.

Дополнительные вопросы от пациентов:

Каковы фазы менструального цикла?

Ваш менструальный цикл – это ежемесячная подготовка вашего организма к беременности. Это также вызывает у вас менструацию, если вы не беременны. Ваш менструальный цикл контролируется такими гормонами, как эстроген и прогестерон.

Это фазы менструального цикла:

Менструация

1-й день менструального цикла начинается в 1-й день менструации (менструация). Во время менструации кровь и ткани слизистой оболочки матки вытекают из влагалища. Если у вас начались месячные, это означает, что вы не забеременели во время последнего цикла.

Вашей матке не нужна слизистая оболочка для роста беременности, поэтому она сбрасывает слизистую оболочку.

Рост фолликула

900:20 Это когда ваше тело начинает готовиться к выходу яйцеклетки. У вас есть 2 яичника, и каждый из них содержит кучу яйцеклеток. Во время менструации стимулируется рост фолликулов (карманов) в яичниках — в каждом из этих фолликулов находится 1 яйцеклетка. В течение недели или около того после окончания менструации 1 яйцеклетка становится полностью зрелой каждый месяц. Когда яйцеклетка созрела, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидом.

В течение этой недели после окончания менструации слизистая оболочка матки снова становится толстой и губчатой, что либо поддерживает беременность, либо высвобождается через влагалище в начале следующего цикла (т.н. менструации).

Овуляция

Во время овуляции самая зрелая яйцеклетка выходит из фолликула из яичника. Как только яйцеклетка выходит из яичника, она движется по одной из фаллопиевых труб к матке. Это занимает несколько дней. Яйцеклетка ждет сперматозоид в матке около 24 часов, прежде чем растворится. Поскольку сперматозоиды могут находиться в фаллопиевых трубах в течение нескольких дней, беременность, скорее всего, наступает в результате полового акта, который происходит за 6 дней до овуляции, включая ее.

Если ваш обычный менструальный цикл длится 28 дней, овуляция обычно происходит примерно на 14-й день — в середине цикла, примерно за 2 недели до менструации. Но цикл у всех разный, поэтому может быть очень сложно предсказать, когда у вас будет овуляция.

Лютеиновая фаза

В лютеиновой фазе пустой фолликул в яичнике (откуда выходит яйцеклетка) вырабатывает гормоны, которые приказывают слизистой оболочке матки подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке.

Если беременность не наступает, ваш организм выделяет гормоны, вызывающие разрушение слизистой оболочки матки. В конце концов он вытекает из тела, и в этот момент у вас начинается следующая менструация — и начинается новый менструальный цикл.

Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Нормальный цикл может быть как коротким, как 21 день, так и длиннее, чем 35. Это составляет в среднем 28 дней, но у многих людей нет 28-дневного цикла. Количество дней в вашем цикле также может варьироваться от месяца к месяцу.

Была ли эта страница полезной?

Да
Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

Вы человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.