Способы контрацептивов для женщин после 30: обзор самых лучших способов контрацепции / Mama66.ru

Контрацептивы для женщин после 30 лет таблетки список названий и цены

На чтение 10 мин.

Состоявшиеся семейные пары, прожившие вместе уже какое-то время, серьезно относятся к вопросу планированию семьи, особенно в случае наличия хотя бы одного ребенка. Фактор, о котором в этом вопросе думают в первую очередь — контрацепция. Вряд ли стоит при этом полагаться на традиционные методы вроде прерванного акта? Выбрать контрацептивы для женщин после 30 лет не представляется трудным, разве что при выборе из возможных вариантов.

kontraceptivy_dlya_jenschin

Содержание

Безопасные контрацептивы для женщин после 30

Информацию о безопасных способах предохранения найти проще простого, стоит просто вбить нужный запрос в поисковике — список результатов будет не меньше нескольких страниц.

При слове «контрацепция» первым на ум приходит «изделие номер два» — презерватив. Это средство по-прежнему популярно, в основном в силу компактности, простоты и возможности непосредственного использования. Однако, постоянные партнеры обычно задумываются о приобретении иных средств защиты: презервативы подходящи в тех случаях, когда сексуальные контакты нерегулярны (и внезапны), а при тщательном планировании, предполагающем четкие сроки желаемого отсутствия в семье детей, стоит воспользоваться более удобным для такой цели способом.

protivozachatochnye_preparaty

Вторым по популярности методом являются противозачаточные лекарства. Для женщин после 30 лет они являются хорошим выбором. Препаратов, основанных на комбинации гормонов (традиционно эстроген и гестаген, иногда вариации с антиандрогенами), в ассортименте аптек находится никак не меньше десятка, даже если не считать аналоги и дженерики и цена их очень приемлема. Как раз для планирования семьи они подходят прекрасно, так как пьются циклами, а применение по инструкции делает их эффективность близкой к ста процентам.

Но, поскольку гормоносодержащие препараты оказывают влияние на организм в целом и эндокринную систему в частности, не всегда в лучшую сторону, их употребление необходимо контролировать, а сам препарат подбирать только при участии гинеколога. Каждой женщине нужно подбирать препарат отдельно, не ориентируясь на отзывы подруг и знакомых.

vaginalnye_kontraceptivy

Уже менее распространенный, чем два вышеописанных, но все же широко применяемый вариант — вагинальные средства контрацепции, спермициды. Они выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов и капсул, их можно с некоторой натяжкой назвать аналогом презерватива для женщин. Несомненно, некоторая схожесть в использовании есть: вводятся эти средства непосредственно в область проникновения, и тоже сразу перед актом, максимум за полчаса.

Даже в методе действия есть сходство, пусть и очень отдаленное — эти препараты, слегка изменяя состав слизи во влагалище и шейке матки, не позволяют сперматозоидам проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку, одновременно, для надежности, разрушая структуру самих сперматозоидов.

Четвертый из самых известных и довольно часто применяемый способ — внутриматочная спираль. К нему прибегают только те, кто уверен, что в ближайшие годы продолжение рода не планируется — спираль ставится сразу на пять лет. К тому же использовать ее можно лишь рожавшим.

Противозачаточные таблетки

В этой статье мы остановимся на втором по популярности и первом по удобству способе — гормональных оральных контрацептивах. Их многообразие способно отпугнуть, но учитывая, что разные виды таблеток, в зависимости от их состава, назначаются в разных ситуациях и индивидуально, все вовсе не так страшно. Например, противозачаточные таблетки после 30 для рожавших женщин и таблетки для девушек лет 20-25 будут разными, поскольку различия в гормональном фоне колоссальные, особенно сразу после родов.

protivozachatochnye_tabletki

Комбинированные оральные контрацептивы основаны на использовании натуральных гормонов и их синтетических аналогов. Традиционная комбинация — эстрогены вместе с прогестагенами, однако встречаются иные варианты: скажем, таблетки «Диане 35» содержат в себе этинилэстрадиол — химический аналог натурального эстрадиола — и ципротерона ацетат, оказывающий антиандрогенное воздействие.

Виды

Таблетки разделяют на категории по дозировке активного компонента. Таким образом, их три:

  • микродозированные препараты. Дозировки в них, соответствуя наименованию, действительно микроскопические и почти неспособные оказать на организм сколько-нибудь значительного, влияния даже при условии неверного назначения. Рекомендуют его молодым нерожавшим девушкам, в основном именно потому, что эффект таких таблеток на организм будет минимальным;
  • низкодозированные препараты. Не следует путать их с вышеописанными: может, названия и схожи, однако в этих средствах дозировки гормонов намного выше. Они наиболее популярны среди зрелых женщин, эти противозачаточные таблетки после 30 лет будут наиболее эффективны и наименее опасны — при должном соблюдении инструкций и консультации с врачом.
  • высокодозированные препараты. Врачи, будучи верны себе, опять же называют эту группу однозначно: эпитет «высокодозированные» не оставляет никаких сомнений в том, что количество гормонов в этих таблетках гораздо выше, чем в двух ранее описанных группах. Назначаются такие таблетки нечасто: в основном при заболеваниях, влияющих на гормональный фон, для его нормализации. В отличие от двух первых видов, эти средства, будучи употреблены не по назначению, приведут к сильным перекосам в эндокринной системе, в особенности в половой сфере, поэтому их применяют с большой осторожностью.

vidy_tabletok

Это, впрочем, не единственная классификация. Можно выделить еще один вариант разделения КОК на виды:

  1. Монофазные — препараты нового поколения, в которых дозировки вещества неизменны в период всего курса приема.
  2. Двухфазные, в которых содержание прогестагенов в период курса меняется.
  3. Трехфазные, с изменяющимися дозами обоих компонентов.

Мини-пили — отдельный вид препаратов. К комбинированным он не относится, так как содержит в себе только прогестагены. К таким относят, например, препараты «Чарозетта» и «Экслютон». Назначают в том случае, когда употребление комбинированных препаратов противопоказано, и оказывают куда более мягкое воздействие на организм.

mini_pili

Их можно принимать как до, так и после беременности и родов и противопоказания у них минимальны. Женщины, перешагнувшики возрастной рубеж в 30 лет, склонны к этому виду средств, так как они помогают справится с небольшими дисфункциями и не дают полнеть.

Особенности назначения

Назначают препараты в зависимости от возраста, от общего состояния здоровья. Важный фактор — рожала женщина или еще нет: пережитые роды оказывают серьезное влияние на гормональный фон.

Уделяется внимание общей конституции пациентки: этот фактор указывает на особенности гормонального фона, что тоже крайне важно при выборе КОК. Опять же уточним: противозачаточные средства для нерожавших молодых девушек и женщин после 30, особенно переживших роды, будут совершенно разными. Скорее всего, первым назначат микродозированные таблетки или даже мини-пили, а вот вторым, в зависимости от результатов осмотра, могут быть назначены низкодозированные или, в некоторых случаях, даже высокодозированные препараты.

osobennosti_naznacheniya

Таким образом, рассмотрев несколько вариантов гормональных противозачаточных таблеток, можно сделать вывод, какие лучше выбрать после 30: низкодозированные комбинированные или мини-пили.

Плюсы и минусы

Если углубляться в вопрос, то у каждой группы препаратов и даже у каждого средства в отдельности можно выявить свои уникальные плюсы и минусы, побочные эффекты, достоинства, недостатки… Пожалуй, для начала стоит рассмотреть их в общем и выделить общее для всех комбинированных ОК.

Достоинства:

  • Подходят для длительного планирования семьи, так как принимаются циклами, но по необходимости быстро отменяются;
  • Высокоэффективны, до 98% результата при правильном применении по инструкции;
  • Некоторые средства оказывают влияние на внешность, улучшая вид кожи и волос, способствуя излечению акне или прыщей;
  • Иногда помогают нормализовать гормональный фон.

Недостатки:

  • В любом случае влияют на гормональный фон, иногда — отрицательно, что может сказаться если не на здоровье, то на эмоциональном фоне и характере женщины;
  • Требуют неуклонного соблюдения курса — всего одна пропущенная таблетка может обернуться нежелательными последствиями;
  • Нередко противопоказаны при наличии серьезных гормональных проблем.

plyusy_i_minusy

Особенности применения

Все КОК принимаются минимум месячными курсами, рассчитанными понедельно и иногда соотносящимися с менструальным циклом. Иногда в упаковке, помимо таблеток с активным компонентом, находятся таблетки-плацебо — они не содержат в себе гормонов, так как уже принятые дозировки рассчитаны на длительный эффект, сохраняющийся и после прекращения приема; тем не менее, плацебо тоже стоит употреблять.

Курение и употребление спиртного с применением комбнированных препаратов не сочетается и строго противопоказано. Однако, мини-пили можно использовать курящим:

  • марвелон;
  • чарозетта;
  • микролют;
  • постинор.

osobennosti_primeneniya

Противозачаточные таблетки: названия

Наиболее популярны следующие препараты:

  • Джес — комбинированный препарат, содержащий в себе этинилэстрадиол и дроспиренон. Используется при лечении легкой формы угревой сыпи и купирует проявления предменструального синдрома, аналог — «Ярина»;
  • Клайра — средство с содержанием диеногеста и ЭВ (эстрадиола валерат). Содержит в упаковке плацебо, дополнительных эффектов, помимо контрацепции, не имеет.
  • Марвелон содержит в себе этинилэстрадиол и дезогестрел. Противопоказан курящим старше 35;
  • Линдинет (lindynette) имеет в составе все тот же этинилэтрадиол в комбинации с гестоденом. Способен вызвать плохое настроение и изменения либидо;
  • Микролют — мини-пиль, содержит исключительно левоноргестрел.

bezopasnye_kontraceptivy

Другие средства

Помимо оральных таблеток применяются и другие средства, чье действие основано на гормонах:

  • вагинальное кольцо. Специальное кольцо, вводимое во влагалище. Там оно выделяет гормоны, которые, впитываясь через слизистую, оказывают необходимый эффект. Считается, что оно удобнее пероральных контрацептивов, так как его можно единоразово вставить и долгое время не беспокоиться, а не принимать таблетки каждый день. Противопоказано при наличии аллергии на латекс.
  • подкожный имплант. Подкожный имплант устанавливается сроком от месяца до трех и действует примерно аналогично кольцу, выделяя некоторые дозировки гормонов.
    противозачаточный пластырь. Устанавливается на неделю, во время менструального кровотечения не применяется. Метод действия тот же, что у двух описанных выше средств.
  • посткоитальные средства. Особняком стоят гормональные таблетки наподобие «Постинора», называемые экстренными — они применяются непосредственно после акта, содержат в себе огромное количество гормонов и, как следствие, куда вреднее для организма. Их регулярное применение строго запрещено, так как может вызвать необратимые изменения в гормональной структуре женщины вплоть до бесплодия.

vaginalnoe_kolco

Негормональные спермициды

Отдельный вид контрацепции — вводимые во влагалище таблетки, свечи или капсулы, называемые спермицидами. Они изменяют структуру слизи влагалища и шейки матки, затрудняя прохождение сперматозоидов, а также влиют на сами сперматозоиды, фактически убивая их.

Поскольку применяются они сразу перед сексуальным контактом, их трудно отнести к средствам, которые стоило бы применять на постоянной основе. При планировании семейной жизни их трудно счесть подходящими, так как регулярное использование таких средств разрушает влагалищную флору и может вызвать дисбактериоз.

Барьерные методы

Этот способ подразумевает введение во влагалище и шейку матки механическое препятствие, мешают проникновению сперматозоидов внутрь. Изготовляются все такие средства из латекса, так что при аллергии на это вещество запрещены. Женские барьерные средства:

  • специальные женские презервативы;
  • колпачки цервикальные;
  • влагалищные диафрагмы.

bariernye_metody

Эти средства, хоть и можно приобрести в аптеках, не пользуются широкой популярностью, возможно из-за довольно высокого риска забеременеть, а также не совсем удобного способа применения.

ВМС

Спираль устанавливается непосредственно в матку на пятилетний срок. Выделет те же гормоны, что применяются в обычных оральных контрацептивах, замедляя яйцеклетку, изменяя слизь в шейке матки и маточный эндометрий. Применять ее могут только женщины, перенесшие роды, поэтому для тридцатилетних пациенток она вполне подходит.

Мнение врачей

Врачи рекомендуют тщательно выбирать препарат под руководством специалиста, пройдя все обследования и не выискивать на форумах народные средства типа мыла или лимонной кислоты. Конечно, гинеколог не может без обследования пациентки советовать, какие противозачаточные лучше принимать после 30, поэтому любые контрацептивные препараты, а особенно регулярного применения подбираются только после осмотра и консультации.

 

Симаков Олег

Автор статьи

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Написано статей

879

Рейтинг автора

5

Оцените статью:

Симаков Олег Загрузка…
Какие контрацептивы лучше выбрать после 30 лет: эффективные противозачаточные таблетки, средства для рожавших и нерожавших женщин, отзывы

С началом половой жизни вопросы правильной контрацепции для женщин становятся особенно важными. А учитывая тот факт, что универсального метода предохранения ещё не изобрели, в каждом возрастном периоде есть свои нюансы выбора. Так, после 30, когда состояние здоровья в целом уже нельзя назвать безупречным, некоторые методы контрацепции могут ещё больше навредить.

Тонкости выбора методов предохранения для женщин старше 30

К 30 годам у женщины, как правило, уже есть постоянный половой партнёр, а, возможно, роды и беременности. То есть вопросы планирования семьи выходят на первый план, что, в свою очередь, требует правильно выбранной контрацепции, так как незапланированная беременность чревата абортом, а это отрицательно сказывается на физическом и психоэмоциональном здоровье женщины. Тем более после 30 лет, когда возможны:

  • закономерные отклонения в менструальном цикле,
  • заболевания эндометриозом, то есть появление клеток внутреннего слоя стенки матки за границами этого слоя,
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональное заболевание, при котором наблюдаются изменения структуры и функций яичников,
  • рост доброкачественных опухолей, а также злокачественных новообразований.

Патологии гинекологического характера обусловлены постепенным снижением гормональной функции яичников — половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. А поскольку без соотнесения всех этих факторов назначить контрацептив невозможно,выбор метода предохранения должен быть обязательно одобрен гинекологом после:

  • изучения анамнеза,
  • гинекологического осмотра и сдачи мазков на половые инфекции.

Если рассматривается вариант гормональной контрацепции, то добавляются анализы крови:

  • на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин и др.) для оценки реакции организма на компоненты препарата контрацепции,
  • биохимический,
  • на печёночные пробы,
  • на уровень свёртываемости крови.

Перед началом использования контрацептива рекомендуется также обследование у терапевта.

Виды средств предохранения

Женщина старше 30 лет в зависимости от рекомендаций доктора может использовать:

  • гормональные контрацептивы,
  • негормональные средства, в том числе барьерные средства предохранения, внутриматочную спираль,
  • хирургическую контрацепцию, то есть стерилизацию,
  • естественные методы.

Гормональная контрацепция

Принцип работы гормональной контрацепции основывается на подавлении способности к зачатию. Эти средства представлены в двух видах действующего вещества:

  • на одном виде гормонов (мини-пили, гормональные инъекции, импланты, а также внутриматочная спираль «Мирена») – гестагенах, усиливающих вязкость секрета шейки матки и тормозящих попадание в матку сперматозоидов, а также изменяющих структуру эндометрия, что, в свою очередь, практически сводит на нет возможность плодного яйца прикрепиться к матке,
  • на двух гормонах (комбинированные оральные контрацептивы — КОК, гормональный пластырь) – эстрогенах и гестагенах, подавляющих рост фолликулов, тормозящих овуляцию и изменяющих консистенцию цервикальной слизи, тоже влияющих на структуру эндометрия. При этом КОКи, благодаря действию двух гормонов, обладают лучшим контрацептивным эффектом, но и имеют больше побочных эффектов в сравнении с препаратами на одном гормоне.
Когда гормональные контрацептивы использовать нельзя

Вне зависимости от вида гормонального средства предохранения есть ряд случаев, когда принимать этот метод контрацепции категорически нельзя:

  • патологии почек и печени,
  • тромбоз,
  • диабет,
  • кисты в яичниках,
  • злокачественные опухоли,
  • кровотечения из влагалища неустановленного происхождения,
  • подозрение на беременность.

Мини-пили

Эти препараты принимаются ежедневно, желательно в 6–7 вечера, без перерыва на менструацию.

Действенность контрацептива оценивается индексом Перля. Чем он ниже, тем эффективнее выбранный метод предохранения.

Таблица: приём мини-пили после 30

КОК

Эти препараты обычно включают аналоги прогестерона и эстрогена в разных дозах, в связи с чем могут быть:

  • микродозированными,
  • низкодозированными,
  • высокодозированными.

Индекс Перля — 0,1–0,9. Если женщина ещё не рожала, но ведёт активную половую жизнь, то ей рекомендуются микродозированные КОК, для тех, кто уже рожал, выбираются низкодозированные КОК, а женщинам с гинекологическими заболеваниями назначаются высокодозированные.

Восстановление фертильности после отмены КОК происходит в среднем через 2–6 месяцев после отмены препарата при условии, что у женщины нет проблем со здоровьем.

Таблица: приём разных видов КОК после 30
Приём КОК в зависимости от типа препарата

Приём таблеток начинается с первого дня цикла. При этом монофазные препараты, то есть с одинаковым уровнем эстрогенов и прогестогенов в каждой таблетке, выглядят одинаково, в отличие от двухцветных двухфазных с одинаковым уровнем эстрогенов, но с разной концентрацией гестагенов в разные дни цикла, или трёхцветных трёхфазных с разным уровнем гормонов в фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах цикла. Обычно для женщин после 30 с повышенной выработкой мужского полового гормона назначают двухфазные, для пациенток с ожирением — трёхфазные, а при отсутствии гормональных сбоев, абортов в анамнезе — монофазные.

Назначение гормональных препаратов и фенотип женщины

Обследование женщины, а также тщательное изучение результатов анализов позволяет определить её фенотип, то есть выделить индивидуальную совокупность характеристик на данном возрастном этапе. Существует три основных фенотипа, которые учитываются при назначении гормональных препаратов. При этом фенотип не может приниматься за единственный аргумент при назначении контрацептива.

Таблица: основные фенотипы и виды гормональных контрацептивов
Видео: побочные эффекты оральных гормональных контрацептивов

Гормональный пластырь

Аналогом микродозированных КОК является гормональный пластырь, имеющий такие же показания и противопоказания. Выбор этого контрацептивного средства обусловлен тем, что гормоны попадают в организм, минуя пищеварительный тракт. Это преимущество для женщин, имеющих проблемы с ЖКТ. При этом пластырь может отклеиться при водных процедурах, то есть прийти в негодность. И велика вероятность того, что женщина этого не заметит. Кроме того, в период эксплуатации пластырь может загрязниться.

Гормональные инъекции и имплантат

К гормональным контрацептивам нового поколения относятся прогестагены пролонгированного действия, которые можно получить в виде внутримышечной инъекции или введения подкожно импланта-капсулы. В первом случае противозачаточный эффект сохраняется до 3 месяцев в зависимости от препарата. Во втором контрацепция обеспечена на срок до 5 лет.

Таблица: особенности противозачаточной инъекции или контрацептивного импланта для женщин старше 30
Видео: важные вопросы выбора и продолжительности приёма гормональных препаратов — рекомендации специалиста

Особенности использования негормональной контрацепции после 30

К этому способу относятся сразу несколько видов предохранения.

Барьерные контрацептивы

Выбор барьерного метода предохранения для женщин после 30 лет во многом обусловлен тем, есть ли у женщины постоянный половой партнёр и регулярный секс. Если же половые контакты происходят эпизодически, при этом в гормональной терапии женщина не нуждается, то выбор барьерного способа определяется удобством его использования для партнёров.

Таблица: виды барьерных контрацептивов

Использование внутриматочной спирали (ВМС)

Спираль является абортивным способом предохранения от нежелательной беременности. Суть её действия состоит в том, что в полость матки вводится специальное приспособление, мешающее плодному яйцу, если зачатие произошло, прикрепиться к стенке матки. Спирали нового поколения (например, «Мирена») обладают также гормональным эффектом.

Индекс Перля — 0,8–1,9.

После 30 лет многие, особенно рожавшие, женщины останавливают свой выбор на спирали. При этом важно, чтобы у пациентки не было эрозии шейки матки или СПКЯ. После родов устанавливать спираль можно через 1,5 месяца при условии отсутствия осложнений.

К преимуществам использования спирали можно отнести:

  • удобство,
  • эффективность сразу после установки,
  • сохранение контрацептивного эффекта на срок до 5 лет,
  • возможность извлечения в любой момент,
  • отсутствие влияния на лактацию.

Недостатками ВМС являются:

  • невозможность использования женщинам с воспалениями мочеполовой системы,
  • вероятность того, что месячные станут интенсивнее и болезненнее,
  • риск развития воспалений при неправильном введении,
  • опасность снижения либидо.

Метод стерилизации

100% эффективный метод, который подходит для женщин, не планирующих больше иметь детей. Операция заключается в перевязке маточных труб и проводится либо лапароскопическим методом, то есть через небольшие проколы на передней стенке брюшной полости, либо при помощи мини-лапаротомии — через разрезы на брюшной стенке.

Стерилизацию можно проводить сразу в процессе кесарева сечения.

К преимуществам стерилизации относятся:

  • абсолютная эффективность,
  • действие сразу после операции.

Минусами являются:

  • невозможность беременеть в будущем,
  • вероятность небольшого риска осложнений в послеоперационный период.

Естественные методы контрацепции

Существует ряд способов, которые не требуют использования механизмов или препаратов для контрацептивного эффекта. Однако они малонадёжны и неудобны для женщин, у которых есть постоянный половой партнёр.

Таблица: виды естественных методов контрацепции

Посткоитальная контрацепция

Это средства экстренного предохранения от нежелательной беременности, которые используются только (!) под наблюдением врача и в исключительных случаях, так как при приёме препаратов в любом возрасте возможны кровотечения и изменения гормонального фона, что может повлиять на регулярность месячного цикла, а также на возможность забеременеть в ближайшем будущем. Последнее имеет важное значение для женщин, планирующих иметь детей после 30 лет.

Посткоитальная контрацепция представлена:

  • высокодозированными КОК,
  • препаратами с высокой дозировкой гестагена (Постинор),
  • препаратами с веществами, подавляющими прогестерон и провоцирующими месячные кровотечения.

Если женщина кормит грудью, то приём таких препаратов запрещён.

Видео: обзор современных методов контрацепции от Елены Малышевой

Отзывы

Есть много способов контрацепции для женщин после 30. Но каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому перед началом использования того или иного метода предохранения от нежелательной беременности, за исключением презерватива, стоит проконсультироваться с гинекологом. Такой подход к выбору контрацептива сведёт к минимуму побочные эффекты и негативные последствия для женского организма.

Чистое удовольствие: 20 методов контрацепции, о которых нужно знать

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались контрацептивами. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные способы не допустить зачатия.

Карина Назаретян

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее исследование, женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.

 

«Барьерная» контрацепция

Барьерная контрацепция – это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.

Презервативы

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ, при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.

Колпачки

Маточный колпачоки влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

 

«Естественная» контрацепция

«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Календарный метод

Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

Цервикальный метод

Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.

Метод лактационной аменореи

Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.

Спираль

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.

 

Гормональная контрацепция

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.

КОКи

Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться — одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

Гормональный пластырь

Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Мини-пили

Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.

Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.

Гормональная внутриматочная спираль

Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.

 

Химическая контрацепция

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10–15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем – но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.

 

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

Гормональные таблетки

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.  Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

Экстренная установка спирали

Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

Все под контролем! Выбираем свое средство контрацепции

Невероятно, но факт: несмотря на обилие средств контрацепции, которые предлагают современные гинекологи, многие женщины до сих пор по старинке обращаются к народным средствам защиты — высчитывают «подходящие» дни цикла или практикуют прерванный половой акт. Результат: по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире фиксируется не менее 87 млн случаев нежелательной беременности. Что касается венерических заболеваний, то их жертвами, согласно исследованиям той же ВОЗ, ежегодно становятся 333 млн человек. При этом женщины получают тревожные диагнозы в 5 раз чаще, чем мужчины. О том, сколько женщин страдает от гинекологических заболеваний, изнуряющих признаков ПМС, гормональных скачков, можно только догадываться — точной статистики здесь нет. Верно одно: многих этих проблем можно избежать, регулярно посещая гинеколога. В том числе для того, чтобы вместе со специалистом подобрать подходящий вид контрацепции. Ведь многие из них сегодня не только защищают от беременности и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), но и помогают продлить женское здоровье.

Итак, какие виды контрацептивов может предложить вам врач на консультации?

Барьерные

Презерватив — самый распространенный вид защиты. Кстати, бывает он не только мужским, но и женским. Женский презерватив представляет собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 8 см, который помещается во влагалище. Его несомненное достоинство в том, что он так же надежен, как мужской. Правда, в России фемидомы (так они по-научному называются) практически не распространены.
Плюсы — высокая надежность и защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Минусы — аллергия, снижение чувствительности, риск разрыва презерватива.

Кому подходят: презерватив — наиболее подходящее средство защиты для молодых женщин 20–25 лет. Зачастую гинекологи рекомендуют сочетать их с оральными контрацептивами с низкими дозировками гормонов.

Вагинальные диафрагмы и маточные (цервикальные) колпачки

Устанавливаются во влагалище и препятствуют проникновению спермы в матку. Корректно подобрать подходящий размер диафрагмы или колпачка сможет исключительно гинеколог. Продаются в комплекте со спермицидными мазями.
Плюсы — возможность многократного использования, защита от заражения некоторыми инфекциями.
Минусы — дискомфорт для партнеров, аллергия, риск развития воспалительного процесса в шейке матки.
Кому подходят: женщинам 20–35 лет

Гормональные

Гормональные контрацептивы позволяют не только избежать нежелательной беременности, но и привести в норму менструальный цикл, снизить проявления ПМС и вероятность возникновения остеопороза, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей (если проблемы были связаны с дисбалансом гормонального фона). На сегодняшний день это самый надежный вид контрацепции. Важное условие: подбирать гормональный контрацептив может только врач на основе подробного опроса, учитывая возраст женщины и состояние здоровья.

Какие бывают:


Гормональные контрацептивы выпускаются в таблетках, инъекциях, пластырях, а также в виде подкожных имплантатов.


Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)


Наиболее распространенный метод гормональной контрацепции. В составе КОК — гормоны эстрогены и гестагены в различных соотношениях, которые подавляют созревание яйцеклетки. При правильном приеме КОК их эффективность достигает почти 100%.
Плюсы — высокая контрацептивная надежность, терапевтический эффект (например, нормализация менструального цикла и гормональных нарушений).
Минусы — строгий режим приема, наличие противопоказаний, отсутствие защиты от ЗППП.

Оральные гестагенные контрацептивы для экстренной контрацепции

Препараты из этой группы предназначены для применения сразу же после незащищенного полового акта, то есть являются методом экстренной контрацепции.
Плюсы — в SOS-случаях есть возможность предотвратить нежелательную беременность.
Минусы — нельзя применять постоянно, отсутствие защиты от ЗППП.

Оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили)


Создаются на основе одного гормона прогестагена. Эти виды контрацептивов не блокируют процесс овуляции полностью, как КОК, а изменяют качество слизи шейки матки. После приема лекарства она становится более плотной, а сократительная активность маточных труб — более низкой. В результате сперматозоиду труднее пробраться к яйцеклетке, а яйцеклетке — в матку.
Плюсы — возможность применения в случаях, когда есть противопоказания для КОК, или в период кормления грудью.
Минусы — строгий режим приема, эффективность ниже, чем у КОК, отсутствие защиты от ЗППП. В некоторых случаях могут спровоцировать набор массы тела.
Кому подходят: женщинам, имеющим противопоказания к приему эстрогенсодержащих препаратов; женщинам в возрасте старше 35 лет; в период лактации.

Контрацептивы с прогестагеном (инъекции и имплантаты)


Этот гормон нужен для того, чтобы помочь женскому организму выносить ребенка. Если же ввести его в организм небеременной женщины, он подавит овуляцию, делая при этом слизь шейки матки более вязкой и препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Какие бывают: контрацептивы на основе прогестагена выпускаются в виде инъекций или имплантатов. Последние представляют собой капсулы не более 35 мм в длину и 2,5 мм в диаметре. Внедряются они хирургически под кожу, обычно в плечо.

Плюсы — высокая эффективность, длительное действие (имплантаты рассчитаны на 5 лет, а инъекции вводятся раз в три месяца), терапевтическое воздействие.
Минусы — возможное нарушение менструального цикла, отсутствие защиты от ЗППП, наличие противопоказаний, сложность установки (в случае с имплантатами).
Кому подходят: женщинам любого возраста, в особенности не собирающимся рожать в течение ближайших нескольких лет.

Механические


Пластыри и вагинальные кольца


Механические они только формально, на самом деле и кольца, и пластыри содержат гормоны, подавляющие овуляцию. Вагинальное кольцо вводится во влагалище, а пластырь клеится на спину, плечо, бедро. Длительность действия: в первом случае — месяц, во втором — 1 неделя.
Плюсы: высокая надежность, минимум побочных эффектов.
Минусы: дискомфорт или аллергические реакции, наличие противопоказаний.

Внутриматочная спираль (ВМС)


ВМС — приспособление Т-образной формы, которое устанавливается гинекологом в полость матки таким образом, чтобы препятствовать движению сперматозоидов и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Современные ВМС бывают нескольких видов. Спирали с медью, золотом или серебром обладают спермицидным эффектом, а спирали, содержащие гормоны, подавляют овуляцию.
Плюсы — высокая эффективность, длительность действия (3–5 лет), нормализация цикла и снижение болезненных ощущений во время менструации (в случае с гормонсодержащими ВМС).
Минусы — наличие противопоказаний, например воспалительных заболеваний матки, миомы, полипов, беременности.
Кому подходят: рожавшим (!) женщинам 20–35 лет.

Химические


По-другому они называются спермициды. Выпускаются в виде мазей, вагинальных свечей, тампонов, в составе которых есть химические вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Некоторые оказывают также противомикробное, противовирусное, противогрибковое и противопаразитарное действие в отношении целого ряда возбудителей, которые передаются половым путем.
Плюсы — защита от некоторых ЗППП.
Минусы — невысокая эффективность, необходимость сочетания с барьерными контрацептивами, риск возникновения дисбактериоза влагалища при частом применении.
Кому подходят: всем категориям населения.

Как назначают средство контрацепции?


Выбирая метод защиты, врач учитывает множество факторов, в том числе возраст женщины, факт беременности и родов, индивидуальные особенности организма, перенесенные заболевания, регулярность половой жизни, наличие постоянного сексуального партнера. При этом независимо от типа средства необходимо минимум раз в год посещать врача, чтобы при необходимости, провести коррекцию и отследить возникновение возможных проблем. Регулярное посещение гинеколога — единственно верный путь к женскому здоровью и долголетию.

Узнать больше:


http://w-health.ru
http://gedeon.woman.ru/

Материал подготовлен в рамках социального проекта «Неделя женского здоровья «Гедеон Рихтер».

13 эффективных методов контрацепции

3Вазектомия

Вид мужской стерилизации. Во время операции у мужчины перевязывают или удаляют часть семявыносящих потоков и таким образом сперматозоиды не попадают в эякулят.

ЗА Относительно несложная операция; местная анестезия; либидо, эрекция, эякуляция, сексуальное влечение, оргазм не претерпевают изменений.

ПРОТИВ Необходимо тщательно обдумать свое решение, так как реконструктивная операция гораздо более сложная, дорогая и успех не гарантирован. Не защищает от половых инфекций.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 0,4 беременностей на 100 женщин.

4Внутриматочная спираль

Спираль — довольно распространенный метод контрацепции у женщин 25-30 лет. Это небольшое устройство, которое вводят в полость матки для предотвращения зачатия. Сегодня насчитывается около 50 видов спиралей: круглые, спиральные, Т-образные, из меди или серебра, гормональные и т.д. ВМС препятствует имплантации яйцеклетки в стенку матки, оказывает губительное действие на сперматозоиды (медьсодержащие спирали), влияет на их способность проходить сквозь шейку матки (гормональные). Средний срок использования — 2-5 лет.

ЗА Высокая защита от нежелательной беременности. Используя ВМС, можно на несколько лет забыть о других методах предохранения. Спираль не влияет на лактацию, легко удаляется врачом и стоит недорого.

ПРОТИВ У некоторых женщин может спровоцировать обильные менструации. Длительное пребывание инородного тела в организме снижает иммунитет, а также способно вызвать воспалительные процессы. Спираль не рекомендуется нерожавшим девушкам.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 1 беременность на 100 женщин.

Гормональная контрацепция

5Гормональные импланты и капсулы

Этот вид контрацепции представляет собой небольшую пластиковую палочку (размером со спичку) или тонкую капсулу, наполненную гормональными препаратами и вводимую подкожно обычно во внутреннюю сторону левого предплечья. После установки импланты регулярно высвобождают гормон, который препятствует овуляции, а также изменяет слизистую шейки матки, затрудняя путь сперматозоидам. В 2018 году на американском рынке ожидается новый прогрессивный продукт — гормональный чип-контрацептив, который будет вживляться пациентке под кожу и управляться с помощью смартфона и специального приложения.

ЗА Нет необходимости в частой замене импланта. Эффект длится примерно 5 лет. Операция достаточно проста и безболезненна.

ПРОТИВ Побочные эффекты: тошнота, головные боли и возможные аллергические реакции. Импланты не представлены широко на российском рынке, отсюда высокая стоимость. Кроме того, гинекологи не рекомендуют устанавливать импланты еще не рожавшим девушкам.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 0,3 беременности в год на 100 женщин.

Достоинства и недостатки 8 самых популярных методов контрацепции

3. Вазэктомия

Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.

— Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться…

— …так как реконструктивная операция — процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.

4. Женская стерилизация

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Одна операция на всю жизнь.

— Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.

— Настоящая операция — с подготовкой, госпитализацией, наркозом.

— Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.

Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.

5. Таблетки КОК

+ Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.

+ Длительная история наблюдений и конт­роля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.

— Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.

— Не поддаются суровому мужскому конт­ролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина — контрацептивы или глицин, — невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).

— Определенным категориям женщин, например курящим дамам за тридцать, они могут быть противопоказаны из-за повышенного риска побочных эффектов. Вплоть до тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

— Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.

Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпус­ка комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно — из-за своих размеров.

Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез Ирина Макарова

Ирина Макарова врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSDPharmaceuticals LLC

КОК
Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия — подав­ление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.

Пластырь
Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия — подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.

Гибкое вагинальное кольцо
Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового — недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. — Прим. ред.) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.

6. Инъекции и имплантаты

Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.

+ Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.

+ Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша — в конце концов, она тоже в этом заинтересована.

— Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.

— Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.

7. Внутриматочные дивайсы

+ Эффективность некоторых «спиралевидных» решений — до 99%.

+ Применять очень удобно: поставил — и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.

+ Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.

+ Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.

— Не рекомендованы нерожавшим.

— Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.

— ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал — пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.

—Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус — цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.

Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой — жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!

8. Естественные методы

+ Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!

— Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.

— Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.

«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» — какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных парт­неров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат — ноль. Хлопот — ноль. Гарантий — ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».

В общем, естественные методы — одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.

Лучшие противозачаточные таблетки без побочных эффектов

Современный фармацевтический рынок насыщен контрацептивами нового поколения в широком ассортименте. Рейтинг лучших противозачаточных таблеток, представленный в данной статье, поможет понять, какие препараты для предохранения лучше выбрать. Следует помнить – при приеме противозачаточных средств без консультации врача-гинеколога существует большая вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. Если ваше решение принято на основании советов, отзывов подруг и знакомых, рекомендуем посетить кабинет квалифицированного специалиста для уточнения расчета дозировки, длительности приема выбранного препарата с учетом особенностей вашего организма.

На что обратить внимание при выборе противозачаточных препаратов

В отличие от варварских методов контрацепции средневековья при разработке современных противозачаточных препаратов соблюдается главное условие – обеспечение безопасности женщины и гарантированной защиты от беременности. Существует три типа противозачаточных средств, признанных официальной медициной:

  1. Барьерный тип (презервативы, внутриматочные спирали, колпачки и пр.).
  2. Физиологический (соблюдение графика менструального цикла).
  3. Медикаментозный (таблетки, гормональные кольца, спирали).

Рейтинг противозачаточных таблеток

В состав медикаментозных контрацептивных препаратов входят гормоны различного действия: моно-, двух-, трехфазные. Перед назначением способа предохранения врач проводит тщательное обследование пациентки и определяет, какие противозачаточные таблетки лучше принимать в каждом конкретном случае. При этом многие гинекологи не препятствуют самостоятельному выбору, предоставляя пациентке перечень рекомендованных аналогичных средств. На данном этапе женщина имеет возможность выбрать подходящий препарат из большого количества гормональных противозачаточных таблеток, представленных на фармацевтическом рынке. Основные критерии выбора:

  • Стоимость лекарственного средства.
  • Надежность фармакологической компании, бренда, фирмы-изготовителя.
  • Реальная эффективность.
  • Безопасность применения.
  • Минимальные побочные действия (лучше их отсутствие).

Каждая аптека располагает широким ассортиментом средств контрацепции. Комбинированные оральные противозачаточные препараты различных производителей занимают отдельную нишу. Если таблетки подобраны грамотно, вы сможете избежать незапланированной беременности, а также вылечиться от многих женских заболеваний. В топ-14 вошли лучшие противозачаточные средства, получившие одобрение профильных специалистов, наиболее эффективные таблетки, пользующиеся популярностью среди многих женщин репродуктивного возраста.

Лучшие противозачаточные таблетки для нерожавших девушек

Три-регол

Препарат Три-регол является самым доступным противозачаточным средством для молодых нерожавших дам. Лекарство относится к трехфазному комбинированному типу контрацептивов. В его состав входят животные гормоны натурального происхождения. Действие Три-регол происходит в течение трех фаз. Результат – замедление развития, предотвращение созревания яйцеклетки.

Три-регол

Плюсы:

  • Сравнительно невысокая стоимость.
  • Состоит из биологических компонентов.
  • Не вызывает повышения веса.
  • Эффективная защита от беременности.
  • Заметное уменьшение менструальных болей.

Минусы:

  • Сбои месячного цикла (задержки более 3-х дней).
  • Возможна тошнота при переходах на следующую фазу.
  • Необходимость в соблюдении режима приема препарата строго по инструкции.

Триквилар

Таблетки противозачаточные от немецкой фармацевтической компании Jenapharm. Триквилар относится к трехфазному низко-гормональному средству. Таблетки каждой фазы отличаются друг от друга концентрацией гормонов. Для удобства пациентов разработана система по напоминанию о времени приема лекарства.

Триквилар

Плюсы:

  • Удобная расфасовка.
  • Подробная инструкция.
  • Не вызывает набор веса.
  • Планирование наступления беременности.
  • Возможность вылечиться от многих женских недугов.
  • Уменьшение количества критических дней, менструации проходят спокойно без болей, кровотечений.
  • Отсутствие синдрома ПМС и побочки в виде слабости, головокружений, тошноты.

Минусы:

  • Заметное снижение либидо в первые месяцы приема.

Мерсилон

Считается, что в противозачаточных таблетках Мерсилон содержится минимум гормонов. Оральный контрацептив (ОК) очень эффективен, идеально подходит нерожавшим молодым девушкам. Лекарство продается в аптеках, упаковка розового цвета, таблетки размещены в блистре, имеется подробная аннотация с инструкцией по приему препарата. Начало приема должно совпасть с первым менструальным днем. Нужно взять из упаковки первую таблетку с указанием соответствующего дня недели, это поможет соблюдать график приема, далее – точно по часам.

Мерсилон

Плюсы:

  • Адекватная цена на препарат.
  • Высокая эффективность.
  • Надежная защита от внеурочной беременности.
  • Не наблюдается набор веса.
  • Снижение потерь крови в период критических дней.
  • Не вызывает повышения аппетита.
  • Сохраняется регулярность цикла.
  • Либидо не снижается.
  • Отсутствие побочных эффектов (жирность кожи, прыщи и т. п.).

Минусы:

  • Недостатки отсутствуют.

Марвелон

Противозачаточный препарат Марвелон предназначен для защиты от нежелательной беременности нерожавших девушек. Лекарственное средство ОК производится в Ирландии известной фармацевтической компанией Organon. Каждая таблетка размещена на блистере с надписью дня недели, что упрощает ежедневный прием лекарства. Компоненты, входящие в состав препарата, подавляют процессы овуляции и препятствуют развитию яйцеклетки.

Марвелон

 

Плюсы:

  • Высокая эффективность Марвелона, подавление репродуктивной функции женского организма.
  • Таблетки небольших размеров хорошо глотаются, если под рукой не оказалось стакана с водой, можно обойтись без запивания.
  • Излечение некоторых женских недугов (поликистоз яичников, эндометриоз, налаживание менструального графика).

Минусы:

  • В первые сутки приема лекарства появляется неприятная тошнота.
  • Для получения желаемого результата приходится строго соблюдать порядок приема таблеток.

Лучшие противозачаточные таблетки для рожавших женщин

Минизистон

Таблетированный препарат Минизистон рекомендуется рожавшим женщинам для длительной контрацептивной защиты от незапланированной беременности. Таблетки представляют собой драже, покрытые оболочкой розового оттенка. В одной блистерной пластинке содержится 21 таблетка (или 63 шт.). Основное действие Минизистона – надежная контрацепция плюс выравнивание менструального цикла. Пациентки принимают по одной таблетке в день в одно и то же время в течение трех недель, далее – перерыв – 7 дней. Курящим женщинам не рекомендуется назначать данный препарат без консультации с врачом. Возможны побочные явления: тромбоз, кашель, одышка, избыточный вес, тромбоз вен нижних конечностей, отечности.

Минизистон

Плюсы:

  • Подробная инструкция.
  • Высокая эффективность по защите от нежелательной беременности.
  • Удобная расфасовка.

Минусы:

  • Строгое соблюдение порядка приема по часам.
  • Не рекомендуется принимать препарат кормящим матерям (снижается лактация, изменяется структура грудного молока).

Мидиана

Гормональный контрацептив отличается сравнительно невысокой стоимостью. Страна-производитель Венгрия, фармацевтическая компания – Gedeon Richter.  Чаще всего Мидиана назначается рожавшим женщинам, страдающим от отеков, нуждающимся в похудении. При приеме данного препарата у некоторых пациенток наблюдается реакция в виде сбоев менструального цикла, возможны кровотечения, ожидаемый эффект наступает после адаптации организма.

Мидиана

Плюсы:

  • Сравнительно небольшая цена.
  • Высокая эффективность.
  • Снижение веса, устранение отечности.
  • Улучшение общего состояния: перестают выпадать волосы, укрепляются ногти, исчезает кожная сыпь на лице и всем теле, снижаются проявления синдрома ПМС.

Минусы:

  • Длительный период адаптации (до 2 – 3-х месяцев).

Силест

Комбинированный пероральный контрацептив Силест – гормональный противозачаточный препарат отечественного производства. Наряду с основной функцией по предупреждению нежелательной беременности данное средство оказывает лечебное воздействие на женский организм. У пациенток исчезают такие неприятные симптомы, как мигрень, головокружения, нарушения цикла.

Силест

Плюсы:

  • Надежное предохранение.
  • Универсальность – назначается молодым нерожавшим девушкам и женщинам, имеющим детей.
  • Таблетки Силест отлично корректируют общий гормональный фон.
  • При приеме таблеток не имеет значение очередность, т. к. они все имеют одинаковый состав гормонов, ничем не отличаясь друг от друга.
  • Не вызывают увеличение массы тела.

Минусы:

  • Недостатки не обнаружены.

Джес Плюс

Противозачаточное гормональное средство Джес (другое название Джаз, Yaz) один из наиболее эффективных препаратов. Основное отличие данных таблеток – пониженное содержание гормонов. По мнению докторов – Джаз безопасен для женского организма, не вызывает побочных реакций, помогает избавиться от многих женских заболеваний (в частности от эндометриоза).

Джес Плюс

Плюсы:

  • Удобная расфасовка, эстетичный дизайн блистера.
  • Отличная эффективность, можно планировать наступление беременности.
  • Не повышается аппетит и не увеличивается вес, нет целлюлита.
  • Исчезают прыщи, угревая сыпь.
  • На теле нет лишних волос.
  • На время 4-х дневных перерывов, предусмотрены таблетки-плацебо.

Минусы:

  • Снижение чувств полового влечения.

Лучшие противозачаточные свечи

Наряду с таблетированными препаратами, врачи часто рекомендуют пользоваться противозачаточными свечами. Вагинальные суппозитории-контрацептивы обладают местным действием. Растворяясь в слизистой влагалища, химическое вещество образует на внутренней поверхности защитный слой. Основное действие противозачаточных свечей – разрушение мембран сперматозоидов, невозможность оплодотворения, создание надежного препятствия на пути парализованных мужских клеток в полость матки.

Бенатекс

Свечи вагинальные противозачаточные Бенатекс не являются гормональным препаратом. Для усиления эффективности не рекомендуется делать спринцевание после полового акта, тем более мыльными растворами, т. к. щелочная среда снижает местное действие свечей Бенатекс. Достаточно произвести наружный уход.

Бенатекс

Плюсы:

  • Доступная цена.
  • Высокая надежность, эффективность.
  • Свечи небольшого размера, легко вводятся.
  • Отпала необходимость пить таблетки.
  • Отсутствие побочных влияний и неприятных ощущений (жжение, зуд).
  • Можно применять даже кормящим мамочкам (в грудное молоко не попадают компоненты лекарства).
  • Быстрый эффект.
  • Сохранение гормонального цикла и естественной микрофлоры влагалища.

Минусы:

Эротекс

Препарат отечественного производства не уступает по качеству и эффективности дорогостоящим импортным аналогам. Основные воздействия противозачаточных вагинальных свечей Эротекс – обездвиживание сперматозоидов + образование защитной пленки в зоне шейки матки, профилактика заражения инфекционными заболеваниями (хламидиоз, гепатит, кандидоз, генитальный герпес, трихомонада и пр.). По желанию пациентов можно выбрать свечи с любым ароматом: лимонным, розовым, лавандовым. Благодаря эфирным маслам, входящим в состав препарата, наблюдается дополнительный возбуждающий эффект. При использовании мыльных растворов за 2 часа до и после полового акта действие свечей Эротекс заметно снижается, можно забеременеть.

Эротекс

Плюсы:

  • Адекватная цена.
  • Безопасность применения.
  • Надежная защита от беременности.
  • Удобство пользования.
  • Усиление полового влечения.

Минусы:

  • Действует только в течение одного акта, при следующем – использовать новую свечу.

Ноноксинол

Свечи Ноноксенол производятся в России, фирма – Альтфарм. Это сравнительно недорогой препарат без содержания гормонов, не образует пену. Данный контрацептив рассчитан на один половой акт, при повторной попытке не стоит надеяться на надежное действие первой свечи, нужно использовать новую.

Ноноксинол

Плюсы:

  • Низкая цена.
  • При соблюдении несложных правил удобное простое использование.
  • Надежная защита от беременности.
  • Отсутствие осложнений.
  • Нет гормональных нарушений менструального цикла.

Минусы:

  • Частое пользование свечами Ноноксинол может вызвать неприятное жжение.

Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали

Многие гинекологи предлагают пациенткам, не готовым к материнству, установить внутриматочную спираль. Чаще всего такие устройства показаны рожавшим женщинам, у которых имеется постоянный партнер. ВМС разделяются на две категории: гормональные лечебные спирали и негормональные бактерицидного действия.

Мирена

Гормональный внутриматочный имплант позволит надолго забыть о страхе перед наступлением незапланированной беременности. Помимо противозачаточного эффекта Мирена оказывает сильное лечебное действие на женский организм. Данный контрацептив пользуется большой популярностью среди многих женщин благодаря надежной защите от нежелательной беременности.

Мирена

Плюсы:

  • Высокая эффективность противозачаточного действия.
  • Приводит к избавлению от многих женских недугов (например, рассасывается фибромиома, уходит эндометриоз).
  • Регулярность менструального цикла.
  • Яркость ощущений, психологическая раскрепощенность при половой близости.
  • Отсутствие побочек.
  • Нет необходимости каждый день пить таблетки.

Минусы:

  • Дорогостоящее удовольствие.
  • Болезненность при установке.
  • Относительно длительный период адаптации.

Multiload Ку-375

Эффективное средство предохранения Multiload Ку-375 по сравнительно невысокой цене чаще всего ставят женщинам после рождения ребенка. Срок действия ВМС – пять лет. Материалы изготовления Multiload – высококачественный пластик+ медная спиралька.

Multiload Ку-375

Плюсы:

  • Сверхвысокая надежность защиты от беременности – 99%.
  • Универсальность (подходит не только взрослым женщинам, но и нерожавшим девушкам).
  • Надежный барьер для инфекций.
  • Длительный срок действия.
  • Не вызывает неприятных ощущений у партнеров.

Минусы:

  • Сравнительно высокая стоимость спирали.
  • Неприятные ощущения при вставке и удалении ВМС.

Юнона Био

Внутриматочная спираль Юнона Био производится в России, в аптечной сети можно приобрести ВМС в одном из нескольких вариантов исполнения: серебряные, с прополисом, в форме литеры Т, в виде кольца и пр. Данное контрацептивное средство пользуется большим спросом среди многих женщин благодаря отличным свойствам, надежности, эффективности, приемлемой цене.

Юнона Био

Плюсы:

  • Длительность использования – не менее семи лет.
  • Спираль изготовлена из высококачественной меди с серебряным напылением.
  • Установка ВМС проходит без болевых ощущений, длится не дольше 5 минут.
  • Возможность использования в период кормления грудью.
  • Легкое удаление в кабинете гинеколога в любое время (например, если вы запланировали родить ребенка).
  • Минимальный риск возникновения заболеваний.

Минусы:

  • Недостатков нет.

Лекарственные препараты, представленные в каждом разделе статьи, не предназначены к обязательному приобретению. Перед приемом, использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

9 видов контрацепции, которые вы можете использовать для предотвращения беременности (с фотографиями!)

Быть резвым не обязательно должно быть рискованным делом — не тогда, когда существует множество методов контрацепции для удовлетворения различных потребностей.

Контрацепция может использоваться для предотвращения беременности, а некоторые виды также защитят вас от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Вы можете спросить: какой метод подойдет мне и моему образу жизни? Какой метод защищает от ИППП?

А как насчет удобства использования? Возможные побочные эффекты? Стоимость? Насколько это будет эффективно?

Чтобы отметить Всемирный день контрацепции 26 сентября, присоединяйтесь к нам, и мы разберем его для вас, исследуя некоторые из самых популярных видов контрацептивов — с изображениями.Начиная с…

Презерватив

Презерватив является единственной формой контрацепции, которая защищает от большинства ИППП, а также предотвращает беременность. Этот метод контрацепции можно использовать по требованию, он не содержит гормонов и его легко носить с собой. И это входит в мужские и женские варианты.

Мужские презервативы намотаны на эрегированный пенис и действуют как физический барьер, предотвращая прохождение половых жидкостей между людьми во время секса. Женский презерватив помещается во влагалище прямо перед сексом.Основываясь на типичном использовании, женский презерватив не так эффективен, как мужской латексный презерватив, и может потребоваться немного практики, чтобы привыкнуть к нему.

Плюсы включают в себя: Это лучшая защита от ИППП; могут быть использованы по требованию; без гормонов.

Минусы включают: он может порваться или оторваться во время секса, если не используется должным образом; у некоторых людей аллергия на латексные презервативы.

An array of unwrapped condoms.

Оральные противозачаточные таблетки

Это маленькая таблетка, принимаемая один раз в день. Оральные противозачаточные таблетки — наиболее распространенный метод контрацепции, используемый австралийскими женщинами.Существует несколько видов таблеток на выбор, так что вы найдете тот, который подходит именно вам. Комбинированная таблетка содержит эстроген и прогестин, а мини-таблетка содержит только один гормон, прогестин. Таблетка может иметь много преимуществ, однако не забывайте принимать ее вовремя.

Плюсы приема таблеток: высокоэффективны при правильном использовании; допускает сексуальную спонтанность и не прерывает секс; Некоторые таблетки могут даже уменьшить тяжелые и болезненные месячные и / или могут оказать положительное влияние на прыщи.

Минусы включают в себя: забыть принять таблетку означает, что она не будет столь эффективной; он может использоваться только женщинами; не подходит для женщин, которые не могут принимать эстрогенсодержащие контрацептивы; он не защищает от ИППП.

Таблетку можно получить только по рецепту врача, поэтому обратитесь к местному врачу или в клинику сексуального здоровья.

Close up of a pill packet held in a hand.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Это небольшое Т-образное устройство изготовлено из материала, содержащего гормон прогестерона или из пластика и меди, и установлено квалифицированным медицинским работником внутри матки женщины.Это долговременный и обратимый метод контрацепции, который может оставаться на месте от трех до 10 лет, в зависимости от типа.

Некоторые ВМС содержат гормоны, которые постепенно выделяются для предотвращения беременности. ВМС также может быть эффективной экстренной контрацепцией, если она установлена ​​медицинским работником в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса.

ВМС, содержащие медь, эффективны на 99%, а содержащие гормоны — на 99,8%, так что вы защищены настолько, насколько это возможно, с помощью метода контрацепции.

К минусам относятся: нерегулярное кровотечение и появление пятен в первые шесть месяцев использования; для установки и удаления требуется квалифицированный медицинский работник; не защищает от ИППП.

An IUD held in a gloved hand.

Контрацептивный имплантат

В этом методе небольшой гибкий стержень помещается под кожу в плечо женщины, высвобождая форму гормона прогестерона. Гормон останавливает яичник, высвобождая яйцеклетку, и сгущает цервикальную слизь, затрудняя проникновение сперматозоидов в матку.Имплантат требует небольшой процедуры с использованием местного анестетика для подгонки и удаления стержня и должен быть заменен через три года.

Плюсы имплантата включают в себя: Высокоэффективный; не прерывает секс; это длительный, обратимый вариант контрацепции.

К минусам

относятся: Требуется квалифицированный медицинский работник для установки и удаления; иногда может быть нерегулярное кровотечение изначально; не защищает от ИППП.

An implant device is shown next to a tape measure reading 10cm.

Противозачаточная инъекция

Инъекция содержит синтетическую версию гормона прогестагена.Он вводится в ягодицу женщины или в плечо, и в течение следующих 12 недель гормон медленно выделяется в вашу кровь.

Плюсы: инъекция длится до трех месяцев; очень эффективно; допускает сексуальную спонтанность и не прерывает секс.

Минусы: инъекция может вызвать нарушение или нерегулярное кровотечение; требует отслеживания количества использованных месяцев; не защищает от ИППП.

Hands holding a syringe.

Таблетка экстренной контрацепции (таблетка «Утро после»)

Таблетка экстренной контрацепции может использоваться для предотвращения беременности после полового акта, если не использовалась контрацепция, сломался презерватив во время секса или женщина была сексуально нападению.

Несмотря на то, что иногда его называют таблеткой «Утро после», он может быть эффективным в течение пяти дней после незащищенного секса. Чем раньше оно будет принято, тем более оно эффективно; При приеме в первые три дня после секса он предотвращает около 85% ожидаемой беременности.

Эта таблетка содержит специальные дозы женских гормонов. Любую женщину могут принять таблетки экстренной контрацепции, даже те, кто не может принимать другие оральные контрацептивы. Его можно купить без рецепта в аптеке или аптеке без рецепта.

Общие побочные эффекты экстренной контрацепции включают тошноту, рвоту, и следующий период может быть ранним или отсроченным. Экстренная контрацепция не защищает от ИППП.

A pill packet of emergency contraception.

Противозачаточное кольцо

Этот метод состоит из гибкого пластикового кольца, постоянно высвобождающего гормоны, которое помещается во влагалище женщиной. Он остается на месте в течение трех недель, а затем вы удаляете его, берете отпуск на неделю, затем вставляете еще один. Кольцо высвобождает гормоны эстроген и прогестаген.Это те же гормоны, которые используются в комбинированных оральных контрацептивах, но в более низкой дозе.

Плюсы включают в себя: вы можете вставить и удалить вагинальное кольцо самостоятельно; Этот метод контрацепции имеет мало побочных эффектов, позволяет контролировать периоды и позволяет быстро восстановить фертильность после удаления кольца.

Минусы включают: Не подходит для женщин, которые не могут принимать эстрогенсодержащую контрацепцию; Вы должны помнить, чтобы заменить это в нужное время; не защищает от ИППП.

A hand with a contraceptive ring laid flat on it.

Диафрагма

Диафрагма представляет собой небольшой мягкий силиконовый купол, который помещается во влагалище, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку. Он образует физический барьер между спермой мужчины и яйцеклеткой женщины, как презерватив.

Диафрагма должна оставаться на месте не менее шести часов после секса. Через шесть, но не позже, чем через 24 часа после секса, его нужно вынуть и почистить.

Некоторые плюсы: Вы можете использовать одну и ту же диафрагму более одного раза, и она может длиться до двух лет, если вы присматриваете за ней.

Некоторые из минусов: Использование диафрагмы может потребовать практики и требует отслеживания вставленных часов. При правильном использовании диафрагма работает довольно хорошо, но не так хорошо, как таблетки, противозачаточный имплантат или ВМС.

A diaphragm.

Стерилизация

Стерилизация — это процесс полного устранения способности организма к размножению с помощью открытой или минимальной инвазивной хирургии. Это постоянный метод контрацепции, подходящий для людей, которые уверены, что никогда не хотят детей или не хотят больше детей.Стерилизация доступна как для женщин, так и для мужчин, и проводится в больнице под общим наркозом.

Если вы думаете о стерилизации, вопросы, о которых следует поговорить с врачом, включают в себя причины вашего желания стерилизоваться, могут ли быть более подходящими другие методы контрацепции и какие-либо побочные эффекты, риски и осложнения процедуры.

A surgeon

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о возможностях контрацепции и советах посетите веб-сайт «Настоящие отношения и репродуктивное здоровье» или «Дети на выбор»

Какой метод контрацепции мне подходит?

В настоящее время в Великобритании доступны различные варианты контрацепции. Тип, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от вашего здоровья и обстоятельств.

При решении вопроса о том, какой метод контрацепции вам подходит, необходимо учитывать несколько вопросов.

После прочтения этой информации вы можете обратиться к своему врачу общей практики или в местную клинику контрацепции (или планирования семьи), чтобы обсудить свой выбор.

Помните, что единственный способ защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), — это использовать презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Другие методы контрацепции предотвращают беременность, но не защищают от ИППП.

Ответьте на вопросы на этой странице, чтобы решить, какой метод наиболее подходит для вас.

Инструмент выбора контрацепции

Инструмент выбора контрацепции может помочь вам определить, какие методы контрацепции:

  • может быть лучшим для вас
  • наиболее эффективны для предотвращения беременности

Инфографика инструмента контрацепции показывает, сколько женщин может забеременеть в год, используя каждый метод.

У благотворительных организаций по сексуальному здоровью Brook и FPA также есть инструмент контрацепции:

Насколько эффективны разные методы?

Приведенный ниже список показывает, насколько эффективен каждый из 15 различных методов, и как часто вам нужно их использовать или думать о них (частота использования).

Эффективность каждого метода определяется путем подсчета количества беременных женщин, если 100 женщин используют этот метод в течение года.

Например, если конкретный метод контрацепции эффективен на 99%, 1 женщина из каждых 100, кто его использует, забеременеет через год.

Некоторые методы, перечисленные ниже, такие как таблетки, включают фразу «при правильном использовании».

Это потому, что люди, которые используют эти методы, должны использовать их каждый раз, когда они занимаются сексом, или не забывать принимать или применять их каждый день, неделю или месяц.

Если метод используется неправильно, он не будет таким эффективным.

Противозачаточные средства, эффективность которых превышает 99%:

Противозачаточные средства, которые эффективны более чем на 99%, если всегда используются правильно, но обычно эффективны менее чем на 95% при обычном использовании:

Противозачаточные средства, которые эффективны на 99% при использовании в соответствии с инструкциями:

Противозачаточные средства, которые на 98% эффективны при правильном использовании:

Противозачаточные средства, которые на 95% эффективны при правильном использовании:

Противозачаточные средства, которые эффективны от 92 до 96% при правильном использовании:

Можете ли вы сделать контрацепцию частью вашей повседневной жизни?

Если вы хорошо организованный человек с достаточно регулярной рутиной, у вас есть широкий выбор контрацепции.

Это потому, что вы с меньшей вероятностью забудете о своей контрацепции, например, забыв принять таблетку или повторно применить пластырь.

Возможно, вы захотите использовать метод, который вам нужен только во время полового акта, например, мужской или женский презерватив, или вы можете предпочесть метод, который вам нужно принимать каждый день, например, таблетку.

Или вы можете рассмотреть такие методы, как пластырь, инъекция или имплантат, которые вам не нужно использовать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Приведенный ниже список показывает, как часто вам нужно использовать, заменять или принимать каждый метод контрацепции.

После того, как вы ознакомитесь с этим списком, обратитесь к своему врачу, врачу или медсестре в вашей местной клинике для получения более подробной информации.

Методы, используемые каждый раз, когда вы занимаетесь сексом:

Методы, принимаемые ежедневно:

Методы заменяются каждую неделю:

Методы заменяются каждый месяц:

Методы обновляются каждые 2-3 месяца:

Методы обновляются каждые 3 года:

Методы обновляются каждые 5-10 лет:

Вы бы предпочли контрацепцию, которую вы не должны помнить каждый день?

Не все противозачаточные средства нужно принимать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Вам не нужно думать о некоторых противозачаточных средствах месяцами или годами.

Эти методы должны быть вставлены медицинским работником в вашу матку (ВМС или ВМС) или руку (имплантат):

Противозачаточную инъекцию можно вводить одним из двух способов: либо внутримышечной инъекцией в ягодицу, либо в виде подкожной инъекции в бедро или живот.

Это дается каждые 8 ​​недель или каждые 12 недель, в зависимости от типа.

Подкожная инъекция может быть сделана медицинским работником или вам покажут, как делать инъекцию самостоятельно.

Другие контрацептивы, которые необходимо менять или заменять каждый месяц или неделю:

Другие контрацептивы, используемые или вводимые непосредственно перед половым актом:

Узнайте подробности у своего врача общей практики, врача или медсестры в местной противозачаточной клинике.

Вам удобно вводить контрацептивы во влагалище?

Если ты женщина, тебе удобно вставлять противозачаточные средства во влагалище?

Если это так, вы можете рассмотреть возможность использования:

Если вам нужен более длительный метод и вы не возражаете против того, чтобы медицинский работник вводил противозачаточное средство в вашу матку через влагалище, вы можете использовать:

Вы не возражаете, если ваши месячные изменятся?

Некоторые контрацептивы могут повлиять на ваши месячные.Некоторые могут сделать ваши месячные легче или более редкими. Другие могут сделать ваши месячные более тяжелыми или нерегулярными.

Попросите вашего врача общей практики или врача или медсестры в вашей местной клинике для получения более подробной информации.

Противозачаточные средства, которые могут сделать ваши месячные легче, включают:

ты куришь?

Курильщики могут использовать большинство видов контрацепции. Но если вы курите и старше 35 лет, некоторые противозачаточные средства (такие как комбинированные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо) могут вам не подойти.

Попросите вашего врача общей практики или врача или медсестры в вашей местной клинике для получения более подробной информации

Если вы старше 35 лет и курите, вы можете рассмотреть следующие виды контрацептивов:

Узнайте, как бросить курить

У тебя избыточный вес?

Ваш вес не повлияет на большинство видов контрацепции, и большинство средств контрацепции не заставят вас прибавить в весе.

Но инъекция контрацептива была связана с небольшим увеличением веса при использовании в течение 2 лет и более.

Узнайте, как похудеть

Что если вы не можете использовать гормональные контрацептивы?

Некоторые контрацептивы работают с использованием гормонов, которые похожи на гормоны, которые женщины производят естественным путем. Эти гормоны эстрогена и прогестагена.

Противозачаточные средства, содержащие эти гормоны, не подходят для некоторых женщин, например, для тех, у кого есть такие заболевания, как рак молочной железы.

Не все методы контрацепции используют гормоны. Некоторые работают по-другому, в том числе:

Что если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген?

Контрацептивы, содержащие эстроген, не подходят для женщин, которые:

  • старше 35 лет и кто курят
  • очень избыточный вес
  • принимать определенные лекарства
  • имеют определенные медицинские условия, такие как проблемы с кровообращением или мигрени с аурой

Если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген, есть много других вариантов, в том числе:

Вы принимаете лекарства для других состояний?

Некоторые противозачаточные средства могут быть затронуты, если вы принимаете другие лекарства, но есть много вариантов.

Узнайте подробности у своего терапевта, медсестры или в местной клинике.

Противозачаточные средства, на которые не влияют другие лекарства:

Хотите забеременеть в ближайшее время?

Все методы контрацепции можно прекратить, если вы хотите завести ребенка. Вы можете забеременеть, как только прекратите использовать контрацепцию.

Фертильность женщины обычно возвращается к норме в течение первого месяца после прекращения приема комбинированной таблетки, вагинального кольца или контрацептивного пластыря.

Если вы хотите, чтобы ваша фертильность быстро нормализовалась после прекращения использования контрацепции, рассмотрите следующие методы:

Ваша фертильность может занять больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни после прекращения инъекции контрацепции.

Фертильность большинства женщин вернется через несколько месяцев, но может потребоваться до года, чтобы фертильность вернулась к норме.

Узнайте о том, как забеременеть

Последнее обновление страницы: 3 января 2019 г.
Следующий срок рассмотрения: 3 января 2022 г.

,
Насколько эффективна контрацепция для предотвращения беременности?

Насколько эффективна ваша контрацепция, зависит от типа, который вы используете, и от того, используете ли вы его правильно.

Некоторые методы более эффективны, чем другие. Вы должны следовать инструкциям и правильно использовать контрацепцию, чтобы она была максимально эффективной.

При использовании некоторых методов, таких как имплантат, не нужно забывать брать или использовать их. Они известны как методы без сбоя пользователя.

Никакие контрацептивы не являются надежными на 100%, а некоторые могут иметь побочные эффекты. Узнайте обо всех доступных методах, чтобы вы могли решить, какое противозачаточное средство вам подходит.

Идеальное использование или обычное использование

Все методы перечислены здесь, показывая, насколько они эффективны при «идеальном использовании». Это когда метод всегда используется правильно.

Некоторые методы менее эффективны при «типичном использовании». Это когда метод не всегда используется правильно — например, пропустить таблетку или сделать инъекцию позже, чем нужно.Некоторые методы не имеют типичных норм использования, потому что у них нет сбоя пользователя.

Контрацепция менее эффективна для предотвращения беременности, если не используется правильно.

Методы обратимой контрацепции (LARC) длительного действия

Вам не нужно забывать принимать или использовать эти методы. У них нет ошибок пользователя, поэтому они не менее эффективны при обычном использовании.

  • Противозачаточный имплантат: Эффективность более 99% при идеальном использовании . Они работают 3 года, но вывозить можно раньше.Менее 1 из 100 женщин, использующих имплантат, забеременеет через год.
  • Внутриматочная система (IUS): более 99% эффективна . IUS обычно работает от 3 до 5 лет в зависимости от типа, но может быть удален раньше. Менее 1 из 100 женщин забеременеет в течение 3-5 лет при использовании ВМС.
  • Внутриматочная спираль (ВМС): более 99% эффективнее . ВМС могут оставаться на месте в течение 5 или 10 лет в зависимости от типа, но могут быть сняты в любое время.Менее 1 из 100 женщин забеременеет в год, в зависимости от типа ВМС. Старые типы менее эффективны.

Противозачаточная инъекция

Противозачаточная инъекция

  • Идеальное применение: более 99%, эффективная . Менее 1 из 100 женщин забеременеет в год при регулярном использовании противозачаточных инъекций.
  • Типичное использование: около 94%, эффективная . Около 6 из 100 женщин забеременеют через год.

Инъекция длится 8 или 13 недель, в зависимости от типа.

Пластырь и кольцо

Противозачаточное средство

  • Идеальное применение: более 99%, эффективный . Менее 1 из 100 женщин забеременеет в год при правильном использовании противозачаточного пластыря.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная . Около 9 из 100 женщин, использующих пластырь, через год забеременеют.

Вагинальное кольцо

  • Идеальное использование: более 99%, эффективная .Менее 1 из 100 женщин забеременеют в год при правильном использовании влагалищного кольца.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная . Около 9 из 100 женщин, использующих кольцо, через год забеременеют.

Противозачаточные таблетки

Комбинированные противозачаточные таблетки

  • Идеальное применение: более 99%, эффективные . Менее 1 из 100 женщин забеременеют в год при правильном использовании комбинированной таблетки.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная .Около 9 из 100 женщин, использующих комбинированные таблетки, забеременеют через год.

Таблетки только для прогестагена

  • Идеальное применение: 99% эффективнее . Примерно 1 из 100 женщин забеременеет в год при правильном использовании таблеток, содержащих только прогестоген.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная . Около 9 из 100 женщин забеременеют в течение года.

Стерилизация (постоянная контрацепция)

Мужские и женские презервативы

Мужские презервативы

  • Идеальное использование: 98% эффективнее .Это означает, что 2 из 100 женщин, партнеры которых используют презерватив, забеременеют через год.
  • Типичное использование: около 82%, эффективная . Это означает, что около 18 из 100 женщин забеременеют в течение года.

Женские презервативы

  • Идеальное использование: 95% эффективнее . Около 5 из 100 женщин, использующих женский презерватив, через год забеременеют.
  • Типичное использование: около 79%, эффективная . Примерно 21 из 100 женщин забеременеет через год.

Диафрагмы и колпачки

Диафрагмы и колпачки

  • Идеальное применение: эффективность от 92 до 96% .Через 4-8 женщин из 100, которые используют диафрагму или колпачок со спермицидом, через год забеременеют.
  • Типичное использование: от 71 до 88%, эффективное . От 12 до 29 женщин из 100, использующих диафрагму или колпачок, через год забеременеют.

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи

  • Идеальное использование: может быть до 99% эффективнее , если точно следовать естественным методам планирования семьи. К ним относятся мониторинг секреции шейки матки и вашей базальной температуры тела.Это более эффективно, если используется более 1 метода, и его преподают учителя-специалисты. При правильном использовании этого метода до 1 из 100 женщин забеременеет в год.
  • Типичное использование: около 76%, эффективная . Около 24 из 100 женщин, использующих естественное планирование семьи, забеременеют через год.

Последняя проверка страницы: 17 апреля 2020 г.
Следующий срок рассмотрения: 17 апреля 2023 г.

,

Ваш метод контрацепции — NHS

Добро пожаловать в руководство по контрацепции

«Где я могу получить контрацепцию?»

«Какой метод контрацепции мне подходит?»

«Мне меньше 16 лет, могу ли я получить контрацепцию?»

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно получения и использования контрацепции, это руководство может помочь.

Он предназначен для предоставления практической информации всем, кто хочет узнать больше о контрацепции, или у кого может возникнуть вопрос о методе, который они используют или думают об использовании.

Вы можете узнать о 15 методах, доступных в NHS, а также о том, где их получить и как решить, какой метод может работать лучше для вас.

Поиск пути вокруг

Если вы просматриваете эту страницу на экране компьютера, используйте синие вкладки в верхней части страницы, чтобы увидеть полное меню для каждого раздела руководства по контрацепции.

Если вы не можете найти то, что вам нужно, попробуйте окно поиска в верхней части страницы — оно охватывает все на сайте NHS.

Если вы просматриваете это на мобильном устройстве, щелкните синие разделы в верхней части страницы, и вы увидите список всех тем, рассматриваемых в этом руководстве.

Популярные темы и страницы

Вы можете начать с изучения методов контрацепции, которые вы можете выбрать, включая то, как они работают, кто может их использовать и возможные побочные эффекты.

Эти методы:

Существует 2 постоянных метода контрацепции:

Вы также можете узнать о:

Решение о том, какой метод вам подходит

Какой метод лучше всего подходит для вас, зависит от ряда факторов, в том числе от вашего возраста, от того, курите ли вы, от вашей медицинской и семейной истории и от любых принимаемых вами лекарств.

Узнайте больше, какой метод мне подходит?

Где вы можете получить контрацепцию и экстренную контрацепцию

Контрацепция бесплатна в NHS. Узнайте, где можно получить контрацепцию, и найдите по почтовому индексу:

Вы также можете узнать, где можно получить экстренную контрацепцию — «утром после таблетки» или ВМС (катушка).

Общие вопросы о контрацепции

Получите ответы на некоторые распространенные вопросы о получении и использовании контрацепции, в том числе:

Если вы нажмете на синие вкладки вверху страницы в разделе «Беспокойство и вопросы», появятся дополнительные вопросы и ответы. и «Вопросы о таблетке».

Последняя проверка страницы: 30 января 2018 г.
Следующая проверка должна быть произведена 30 января 2021 г.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *