Чем опасны сосудосуживающие капли в нос: правда ли, что спрей для носа вызывает привыкание и зависимость — 12 декабря 2022
Все новостиБез няни и горы игрушек: Ирина Шейк воспитывает дочь по советскому стандарту — 7 строгих правил от мамы-супермодели
Бил обухом по голове: в Волгограде подросток забил соседку топором из-за громкой музыки
«Кабина вся разбита»: появилось оперативное видео с места падения самолета под Волгоградом
Российская Джоли: красотка ресторатор — о взлетах и падениях, экстремальной готовке и адском шефе
Перевернулись и могли попасть в яму: фотографии с места крушения самолета под Волгоградом
Следователи озвучили предварительную причину крушения самолета под Волгоградом
Разрешения не выдавалось: в трагедии с самолетом под Волгоградом погибли двое
Гормон стресса: почему повышается кортизол и к чему это приводит
«Привезли родных на опознание. Плачут»: легкомоторный самолет рухнул под Волгоградом
Во время взрыва в кафе погиб военкор Владлен Татарский: все, что известно о теракте — в одном видео
«Он разбился, лежит без сознания»: появилось видео с места крушения самолета под Волгоградом
Под Волгоградом упал самолет. Пилот погиб
Вместо овец «разводили» людей: в Волгограде семья заработала 44 миллиона на вложившихся в переработку шкур
«Я принесла статуэтку, которая взорвалась»: МВД опубликовало видео допроса Дарьи Треповой
«Хрустальная» Соня. Как живет 5-летняя девочка с очень хрупкими костями — история
В Кремле назвали взрыв в кафе Санкт-Петербурга терактом
В Волгограде объявили об окончании отопительного сезона
Браузеры прекращают поддержку популярного программного обеспечения — что будет с доступомв интернет
«Мальчик найден, девочку ищут»: под Волгоградом детей искусала бешеная крыса
Время нахождения на СВО добровольцам будут засчитывать в трудовой стаж
«Кто у вас скульптор — передавайте ему респектуху»: в центре Волгограда ищут автора эротического люка
Подозреваемую в причастности к взрыву в кафе в Санкт-Петербурге задержали
Пропавшая без вести в Волгограде медсестра оказалась застреленной из-за квартиры
В Мелитополе взорвался автомобиль — пострадал чиновник
Не запутайтесь в выходных: когда и сколько отдыхаем в мае
«Там же будет месиво, если она упадет»: гранитная колонна на проспекте Ленина в центре Волгограда угрожает рухнуть на автомобили
Администрация отказалась менять схему движения на загруженном перекрестке в центре Волгограда
«Морятник — это храм»: в центре Волгограда вывесили баннер в защиту культового заброшенного бассейна
«Меняются правила игры». Как создание реестра пивоваров ударит по ценам и ассортименту алкоголя
В Волгограде появился жилой комплекс, номинированный на главную премию России по жилому строительству — Urban Awards
Пенсии вырастут, но не у всех: кто получит больше денег в апреле
Сотни силовиков ищут подозреваемую девушку. Всё о смертельном взрыве в Санкт-Петербурге к этому часу
Бомбу пронесли в статуэтке? Всё, что известно о смертельном взрыве в петербургском кафе
«Мы ее три года ждали»: под Волгоградом жители требуют вернуть им уволенного почтальона
Видел Путина, вещал с передовой: что известно о военкоре Владлене Татарском, которого убило взрывом
Куньлунь им в печень. Почему названия китайских машин такие смешные и как их запомнить
В Санкт-Петербурге погиб военный корреспондент из Донецка — эта и другие новости СВО за 2 апреля
Дорожают и исчезают вслед за огурцами: в Волгограде стремительно дорожают бананы
«Такой информации нет». Подозреваемая во взрыве Дарья пока не задержана. Онлайн
Все новости
Для промывания носа врачи советуют использовать аптечные, а не самодельные растворы
Фото: Дарья Пона / 74.RU
Поделиться
Насморк, или как его называют врачи ринит, явление всесезонное — он может быть следствием и аллергии, и инфекции, причем как бактериальной, так и вирусной. А последних сейчас как раз гуляет масса: Роспотребнадзор сообщает о выявленных риновирусах, РС-вирусах, метапневмовирусах, аденовирусах, вирусах гриппа и коронавирусе, который тоже пока от нас никуда не делся. И проблема с насморком не только в том, что он мешает во время болезни, но и в том, что если лечить его неправильно — можно только усугубить ситуацию.
Правильное лечение назначит врач, потому что прежде чем лечить насморк, нужно определить, что его вызвало. До обращения к врачу облегчить состояние промыванием носа солевым раствором, но важно, чтобы он был с правильно подобранной концентрацией соли.
— Если раствор будет недостаточно солевой относительно нашего организма (он называется гипотонический) — вода перетечет в наш организм, потому что там соли больше. От этого возникнет отек. Если в растворе соли будет больше, чем в нашем организме (это гипертонический раствор) — он высушит слизистую, — говорит врач-терапевт Иван Скороходов. — А есть такой раствор, который не влияет на перетекание жидкостей туда или обратно, — это изотонический раствор, или физраствор. Если мы берем обычную поваренную соль — это 0,9%. По идее, им можно промывать нос.
Иван Скороходов — практикующий терапевт, врач — аллерголог-иммунолог. Член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов.
Но доктор советует все-таки выбирать не обычный физраствор, а специальные, которые в аптеке можно найти по названию «морская вода» — они содержат не просто NaCl, а смесь нескольких солей, поэтому более физиологичны. И как правило, продаются в спреях — это просто удобней.
А вот с сосудосуживающими каплями и спреями в нос врачи рекомендуют быть аккуратней. Эти препараты часто используют при насморке, они хорошо помогают снять отек, однако при длительном использовании могут сделать только хуже. Причем «длительным» использование становится очень быстро.
— Даже при применении в течение недели эти препараты могут приводить к атрофическим изменениям, — предупреждает иммунолог Николай Крючков. — И если у вас были предшествующие изменения — они их только усиливают и фактически на себя подсаживают, с каждым разом ухудшая состояние слизистой.
Николай Крючков — иммунолог, генеральный директор ООО «Клиникал Экселанс Груп», доцент медицинского университета имени И. М. Сеченова.
Иван Скороходов советует использовать сосудосуживающие препараты не чаще трех раз в день и не дольше одной недели.
— Использование деконгестантов (сосудосуживающие капли), к сожалению, может приводить к так называемым вазомоторным ринитам, — говорит Скороходов. — Дело в том, что сосудосуживающие препараты приучают сосуды носа к тому, что их будут суживать снаружи. Не они сами будут сокращаться и нос будет дышать, нет, мы брызгаем, сосуды суживаются, потом действие препарата заканчивается, и они опять расширяются, опять нос закладывает.
По словам врачей, некоторые пациенты используют сосудосуживающие препараты десятилетиями и в итоге избавить их от постоянного насморка удается только с помощью операции. В то время как обычно ринит длится не дольше семи — десяти дней. Более долгий насморк — это уже повод обратиться к профильному специалисту — отоларингологу.
По теме
14 декабря 2022, 18:00
Если устали «лаять»: как вылечить кашель быстро и правильно — отвечает инфекционист09 марта 2023, 15:00
Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки06 ноября 2022, 10:00
Врачи назвали 20 продуктов, которые могут привести к подагре12 ноября 2022, 15:00
Московская мода на «капельницы Золушки» добралась до регионов. Их обожают женщины после ковида — разбираем почему11 декабря 2022, 10:00
Так можно или нет сбивать температуру при простуде? Ставим точку в вечном споре о лечении ОРВИ
Екатерина Бормотова
Журналист национальной редакции
НасморкРинитПростудаОРВИСимптомы ОРВИ
- ЛАЙК1
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ1
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ1
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ3
Читать все комментарии
Гость
Войти
Как правильно промывать нос при насморке или гайморите? — блог медицинского центра ОН Клиник
Читать 5 минут
1. Для чего нужно промывать нос? 2. Шаг 1. Выберите способ промывания носа 3. Шаг 2. Приготовьте раствор для промывания носа 4. Шаг 3. Займите правильную позу для промывания носоглотки 5. Шаг 4. Приступайте к промыванию носа 6. Противопоказания к полосканию носа 7. Как часто можно промывать нос солевым раствором?
1
Для чего нужно промывать нос?
Промывание носа морской водой или солевым раствором — это простой и действенный метод комплексного лечения насморка и гайморита. Регулярная ирригация (промывание) носа, для которой используется изотонический раствор (физраствор), способствует поддержанию оптимального уровня влажности в носовых пазухах в холодное время года, когда воздух в помещениях слишком сухой.
Кроме этого, соль борется с воспалением, снимает отечность, уничтожает возбудителей респираторных вирусных заболеваний. Попадая в носовую полость, физраствор вымывает оттуда аллергены, устраняя симптомы аллергического ринита. Сделать солевой раствор можно в домашних условиях.
Для того, чтобы полоскание носа имело положительный терапевтический эффект, необходимо следовать простой инструкции.
2
Шаг 1. Выберите способ промывания носа
- определитесь с наиболее удобным инструментом для промывания носа в домашних условиях — это может быть медицинский шприц без иглы, небольшая спринцовка для носа, специальный ирригатор или миниатюрный чайничек нети-пот;
- выберите разновидность физраствора. При тяжело протекающем рините и гайморите может потребоваться гипертонический раствор — более концентрированный раствор хлорида натрия, который можно приобрести в аптеке.
3
Шаг 2. Приготовьте раствор для промывания носа
- возьмите стакан чистой кипяченой или дистиллированной воды — ее температура должна быть комфортной, приближенной к температуре человеческого тела;
- в воде растворите половину чайной ложки очищенной морской или нейодированной поваренной соли. Если вам предстоит промывать нос ребенку, количество соли следует уменьшить в два раза (четверть чайной ложки).
- добавьте маленькую щепотку пищевой соды и тщательно перемешайте.
4
Шаг 3. Займите правильную позу для промывания носоглотки
- наклонитесь над раковиной или пустой емкостью, держа голову слегка наклоненной вперед;
- поверните голову набок, чтобы одна ноздря была выше другой.
5
Шаг 4. Приступайте к промыванию носа
- держите рот открытым;
- приложите отверстие выбранного инструмента к верхней ноздре и впрысните (либо влейте) в нее физраствор;
- при правильно проведенном промывании пазух жидкость, перетекая через носоглотку, должна выливаться через вторую ноздрю, иногда — через рот;
- высморкайтесь, прочистите нос салфеткой и повторите процедуру для второй ноздри.
6
Противопоказания к полосканию носа
Способ промывания морской солью или физраствором, несмотря на легкость и действенность, имеет ряд противопоказаний. Промывание носа запрещено в тех случаях, когда:
- искривлена носовая перегородка;
- есть полипы на слизистой оболочке носа;
- болит ухо или развивается отит.
В тех случаях, когда носовой проход забит гнойными выделениями (например, при остром рините), очистить носоглотку может только лечащий врач в амбулаторных условиях, поскольку существует риск вместе со струёй физраствора протолкнуть гной в гайморовы пазухи или среднее ухо.
Промывать нос перекисью водорода можно только взрослым, поскольку неправильно рассчитанная концентрация перекиси может привести к ожогу слизистых поверхностей у детей.
7
Как часто можно промывать нос солевым раствором?
При насморке и заложенности носа врачи рекомендуют промывать носовые пазухи не более пяти раз в день, поскольку соль может высушить слизистую оболочку. Промывание носа нужно проводить до применения назначенных врачом медикаментов для носа, чтобы не вымыть лекарственный препарат.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 5 оценок
Статья проверена: Капленко Андрей Витальевич
Врач-отоларинголог. Высшая квалификационная категория. Стаж работы более 17 лет.
Задайте свой вопрос Отоларингологу
«ОН Клиник»
Другие статьи на тему
терапия отоларингология
Похожие статьи:
Комментарии
Как вас зовут
Комментарии
Солевой раствор для промывания носа при заболеваниях верхних дыхательных путей
Семейный врач. 2009;80(10):1117-1119
Информация для пациентов: См. соответствующий раздаточный материал по промыванию носа солевым раствором, написанный авторами этой статьи.
Раскрытие автора: Нечего раскрывать.
Промывание носа солевым раствором является дополнительной терапией при заболеваниях верхних дыхательных путей, при которой полость носа промывается спреем или жидким физиологическим раствором.
Заболевания верхних дыхательных путей, такие как острый и хронический риносинусит, вирусная инфекция верхних дыхательных путей (ВДП) и аллергический ринит, являются распространенными заболеваниями, которые негативно влияют на качество жизни пациентов. Промывание носа солевым раствором является дополнительной терапией при заболеваниях верхних дыхательных путей, вероятно, происходящей из аюрведической медицинской традиции.
Промывание носа осуществляется путем закапывания физиологического раствора в одну ноздрю и вытекания его из другой ноздри, омывая носовую полость. Промывание носа солевым раствором можно проводить при низком положительном давлении из пульверизатора или пульверизатора или под действием гравитационного давления с использованием сосуда с назальным носиком, такого как нети-пот. Оба доступны без рецепта.
Клиническая рекомендация | Рейтинг доказательств | Ссылки |
---|---|---|
NASAL Ирригация является эффективной вылупляющейся терапией для симптомов HRITINIS. | A | 11 , 12 |
На основании ограниченных данных промывание носа может быть эффективным дополнительным лечением симптомов раздражающего ринита, аллергического ринита и вирусной инфекции верхних дыхательных путей; и для послеоперационного ухода после эндоскопической хирургии носовых пазух. | B | 8 , 15 , 16 , 19–21 , 23 , 25 |
Nasal irrigation has been recommended for mild to moderate rhinitis of pregnancy, acute rhinosinusitis, синоназальный саркоидоз и гранулематоз Вегенера. | С | 24 , 26 , 27 |
Механизм действия
Точный механизм действия промывания носа солевым раствором неизвестен. Одна из возможностей заключается в том, что нарушение защитной функции слизистой оболочки носа играет роль в заболеваниях верхних дыхательных путей. Промывание носа солевым раствором может улучшить функцию слизистой оболочки носа благодаря нескольким физиологическим эффектам, включая прямое очищение 5,6 ; удаление медиаторов воспаления 7,8 ; и улучшение мукоцилиарной функции, о чем свидетельствует увеличение частоты биения ресничек. 9,10
Показания и эффективность
ХРОНИЧЕСКИЙ РИНОСИНУСИТ
Хронический риносинусит (т.е. сохраняющийся более 12 недель) является наиболее частым показанием для промывания носа солевым раствором. 4 Основываясь на положительных клинических и функциональных результатах, Кокрановский обзор пришел к выводу, что промывание носа физиологическим раствором является подходящей дополнительной терапией при симптомах хронического риносинусита. 11 Самое сильное исследование в этом обзоре показало, что у пациентов с хроническими симптомами пазухи, которые использовали 2-процентный жидкий физиологический раствор ежедневно в дополнение к обычному уходу, общая тяжесть симптомов уменьшилась на 64 процента по сравнению с пациентами, которые использовали только обычное лечение. 12 Пациенты также продемонстрировали значительное улучшение качества жизни, связанного с заболеванием, через шесть месяцев 12 и через 18 месяцев. 13 Эти результаты не сообщались для распыления физиологического раствора. 14 Пациенты, которые использовали жидкий физиологический раствор, также сообщали о значительном снижении использования антибиотиков и лекарственных назальных спреев без солевого раствора. 12
В двух исследованиях оценивали влияние жидкого физиологического раствора на хронический риносинусит в контексте раздражителей, переносимых по воздуху на рабочем месте. 15,16 После ежедневного промывания носа жидким физиологическим раствором у столяров (n = 45), подвергшихся воздействию различных уровней древесной пыли, значительно улучшились симптомы синусита, мукоцилиарный клиренс и экспираторный носовой поток. 15 Аналогичное исследование с участием столяров-добровольцев также показало положительные результаты. 16
ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Назальные промывания жидким и аэрозольным солевым раствором оценивались для лечения и профилактики вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Кокрановский обзор находится в процессе. 17 Два исследования по оценке лечения показали противоречивые результаты. 18,19 В исследованиях использовались разные показатели исходов, что ограничивает сопоставимость. В трехгрупповом рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) 143 взрослых с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей получали гипертонический спрей, физиологический раствор или не получали никакого лечения. 18 Лечение не оказало заметного влияния на продолжительность или тяжесть назальных симптомов по сравнению с контрольной группой. Однако в РКИ с участием 200 взрослых с вирусными ИВДП у пациентов, получавших микронизированный солевой спрей, отмечалось улучшение ринометрической резистентности, объема носа, времени мукоцилиарного транзита и показателей тяжести симптомов по сравнению с пациентами, получавшими жидкий физиологический раствор. 19 Показатели соблюдения требований не сообщались, что затрудняет сравнение микронизированного физиологического раствора с промыванием носа жидким физиологическим раствором.
В РКИ с участием 60 взрослых оценивали эффективность ежедневного орошения спреем солевого раствора в качестве профилактической терапии вирусных инфекций верхних дыхательных путей. 20 Пациенты, проводившие профилактическое промывание носа солевым раствором, сообщили о значительно меньшем количестве инфекций, более короткой продолжительности симптомов и меньшем количестве дней с назальными симптомами по сравнению с теми, кто не проводил профилактическое промывание носа.
Эффекты ежедневного орошения физиологическим раствором оценивались в ходе двухэтапного РКИ с участием 390 детей с ИВДП. 21 Дети были рандомизированы на две группы. Первая группа получала обычный уход и выполняла промывание носа изотоническим солевым раствором жидкостью или мелкодисперсным спреем. Вторая группа получала обычный уход, но не выполняла промывание носа. Испытание состояло из трехнедельной фазы лечения, за которой следовала девятинедельная фаза профилактики. В обеих фазах пациенты, проводившие промывание носа, сообщали о значительно лучших результатах оценки назальной секреции, обструкции и использования лекарств.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ
Сообщалось, что промывание носа физиологическим раствором приносит пользу пациентам с аллергическим ринитом. В одном исследовании оценивалось влияние низкомолекулярных спреев (тумана), крупномолекулярных спреев и промывания носа жидким физиологическим раствором на концентрацию медиаторов воспаления в выделениях из носа у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. 8 Жидкие и крупномолекулярные аэрозольные формы физиологического раствора значительно снижают уровень гистамина и лейкотриенов. Небольшое РКИ оценивало детей с лабораторно подтвержденным ринитом, вызванным пыльцой, и обнаружило, что антигистаминные препараты в сочетании с промыванием носа жидким физиологическим раствором значительно снижают тяжесть симптомов аллергии и использование антигистаминных препаратов по сравнению с приемом только антигистаминных препаратов. 22 В другом исследовании пациенты с аллергическим ринитом в анамнезе сообщили об улучшении симптомов аллергии при промывании носа жидким физиологическим раствором. 23
ДРУГИЕ ПОКАЗАНИЯ
В согласованных руководствах промывание носа солевым раствором считается безопасным и, возможно, эффективным при рините беременных легкой и средней степени тяжести и остром риносинусите, 24 , хотя клинические испытания не оценивали лечение этих показаний. Недавний опрос семейных врачей, назначающих промывание носа солевым раствором, показал, что 17 процентов рекомендуют его при рините беременных, а 67 процентов — при остром риносинусите. 4 Промывание носа физиологическим раствором также было рекомендовано для послеоперационного ухода за пациентами, перенесшими эндоскопическую хирургию околоносовых пазух, 25 при синоназальном саркоидозе, 26 и при гранулематозе Вегенера, 27 , хотя существует мало доказательств в поддержку этих применений.
Противопоказания и нежелательные явления
Промывание носа физиологическим раствором представляется безопасным, при этом ни одно исследование не сообщало о серьезных побочных явлениях. Часто встречаются незначительные побочные эффекты, в том числе ощущение дискомфорта и нервозности во время первого применения. 23 Менее 10 процентов пациентов, использующих промывание носа солевым раствором, сообщили о побочных эффектах, таких как самокупирующаяся заложенность уха, жжение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (редко). 12,14,28 Побочные эффекты уменьшались при модификации методики и корректировке солености, 23 , и пациенты не прекращали промывание носа. 12,14 Аналогичные побочные эффекты наблюдались при использовании спрея и жидкого физиологического раствора. 14
Противопоказания для промывания носа солевым раствором включают неполностью зажившую травму лица из-за возможности просачивания физиологического раствора в нежелательные плоскости или пространства тканей; и неврологические или скелетно-мышечные проблемы, такие как значительный интенционный тремор, которые увеличивают риск аспирации.
Подход к пациенту
Пациенты с соответствующими показаниями должны быть рассмотрены для испытания промывания носа солевым раствором. Оптимальная соленость неизвестна, хотя чаще всего использовались солевые растворы от 0,9 до 3%. Оптимальные рН и температура также неизвестны, но, вероятно, зависят от конкретного пациента. 23 В Соединенных Штатах чуть теплая водопроводная вода считается безопасной для приготовления солевого раствора; стерильная вода или предварительно смешанный раствор рекомендуется, если есть сомнения в пригодности для питья.
Техникам промывания носа солевым раствором легко обучаются в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Пациенты определили эффективные методы обучения (например, коучинг, раздаточные материалы для пациентов) как ключ к успешному началу и поддержанию. 23 Бесплатные научно обоснованные двуязычные ресурсы (например, рецепт солевого раствора, инструкции по ирригации, советы по устранению неполадок, ссылки на аудио- и видеоматериалы для обучения) доступны в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина по адресу: http:/ /www. fammed.wisc.edu/research/past-projects/nasal-irrigation.
Ирригация носа солевым раствором при заболеваниях верхних дыхательных путей
1. Рама С., Баллентайн Р., Хаймс А. Наука о дыхании: Практическое руководство. Издательство Гималайского института; Honesdale PA: 1998. [Google Scholar]
2. Wingrave W. Природа выделений и спринцеваний. Ланцет. 1902 г., 17 мая;: 1373–1375. [Google Scholar]
3. Браун К.Л., Грэм С.М. Промывание носа: хорошо или плохо? Curr Opin Отоларингология Head Neck Surg. 2004; 12:1–13. [PubMed] [Академия Google]
4. Обри А. Насморк? Смойте это! Утренний выпуск: Национальное общественное радио. 2007 22 февраля; [Google Scholar]
5. Рабаго Д., Згерска А., Бамбер А., Пеппард П. Использование промывания носа солевым раствором врачами семейной медицины в Висконсине. Висконсинский медицинский журнал. 2009 В прессе. [Google Scholar]
6. Озсойлу С. Капли в нос и насморк. Eur J Педиатр. 1985: 144–294. [Google Scholar]
7. Карадаг А. Назальный солевой раствор при остром синусите. Педиатрия. 2002:109–165. [PubMed] [Google Scholar]
8. Kurtaran H, Karadag A, Catal F, Avci Z. Переоценка использования назального солевого раствора при хроническом синусите. Грудь. 2003;124:2036–2037. [PubMed] [Google Scholar]
9. Ponikau JU, Sherris DA, Kephart DM, Kern EB, Congdon DJ, al. e Поразительное отложение токсического основного белка эозинофилов в слизи: значение для хронического риносинусита. J Аллергия Клин Иммунол. 2005;116(2):362–369. [PubMed] [Google Scholar]
10. Георгитис Дж.В. Назальная гипертермия и простое орошение при круглогодичном рините. Изменения медиаторов воспаления. Грудь. 1994;106:1487–1492. [PubMed] [Google Scholar]
11. Boek WM, Graamans K, Natzijl H, van Rijk PP, Huizing EH. Назальный мукоцилиарный транспорт: новые доказательства ключевой роли частоты биения ресничек. Ларингоскоп. 2002; 112: 570–573. [PubMed] [Google Scholar]
12. Talbot AR, Herr TM, Parsons DS. Мукоцилиарный клиренс и забуференный гипертонический раствор. Ларингоскоп. 1997; 107: 500–503. [PubMed] [Google Scholar]
13. Harvey R, Hannan S, Badia L, Scadding G. Назальный солевой раствор при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev. 2007 г., 18 июля; 3 (CD006394) [PubMed] [Google Scholar]
14. Рабаго Д., Згерска А., Мундт М., Барретт Б., Бобула Дж., Маберри Р. Эффективность ежедневного промывания носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал семейной практики. 2002;51(12):1049–1055. [PubMed] [Google Scholar]
15. Рабаго Д., Пашич Т., Згерска А., Барретт Б., Мундт М., Маберри Р. Эффективность промывания носа гипертоническим солевым раствором при хронических синоназальных симптомах. Отоларингол Head Neck Surg. 2005; 133:3–8. [PubMed] [Академия Google]
16. Пыннонен М. А., Мукерджи С.С., Ким Х.М., Адамс М.Е., Террелл Дж.Е. Назальный солевой раствор при хронических синоназальных симптомах: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007; 133:1115–1120. [PubMed] [Google Scholar]
17. Holmstrom M, Rosen G, Walander L. Влияние промывания носа на назальные симптомы и физиологию у рабочих деревообрабатывающей промышленности. Ринология. 1997; (35): 108–112. [PubMed] [Google Scholar]
18. Рабоне С.Дж., Сарасвати С.Б. Принятие и эффекты промывания носа у добровольцев-деревщиков. Оккупация Мед. 1999;(49):365–369. [PubMed] [Google Scholar]
19. Кассель Дж., Кинг Д., Сперлинг ГКП. Промывание носа солевым раствором при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007;CD006821(4) Протокол. [PubMed] [Google Scholar]
20. Адам П., Стиффман М., Блейк Р.Л. Клинические испытания гипертонического солевого назального спрея у пациентов с простудой или риносинуситом. Арх Фам Мед. 1998; 7: 39–43. [PubMed] [Google Scholar]
21. Пассали Д., Дамиани В., Пассали Ф.М., Беллусси Л. Распылительный назальный душ по сравнению с промыванием носа при остром вирусном рините. Архив отоларингологии-хирургии головы и шеи. 2005; 131: 788–79.0. [PubMed] [Google Scholar]
22. Тано Л., Тано К. Ежедневный назальный спрей с физиологическим раствором предотвращает симптомы насморка. Акта Отоларингол. 2004; 124:1–4. [PubMed] [Google Scholar]
23. Слапак И., Скупа Дж., Стрнад П., Хорник П. Эффективность изотонического промывания носа (морской водой) при лечении и профилактике ринита у детей. Архив отоларингологии-хирургии головы и шеи. 2008; 134:67–74. [PubMed] [Google Scholar]
24. Garavello W, Romagnoli M, Sordo L, Gaini RM, Bernardino C, Angrisano A. Промывание носа гиперсолевым раствором у детей с симптоматическим сезонным аллергическим ринитом: рандомизированное исследование. Детская аллергология и иммунология. 2003; 14: 140–143. [PubMed] [Академия Google]
25. Рабаго Д., Барретт Б., Маршан Л., Маберри Р., Мундт М. Качественные аспекты использования промывания носа пациентами с хроническим заболеванием носовых пазух в мультиметодическом исследовании. Анналы семейной медицины. 2006; 4: 295–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. DeGuzman DA, Bettcher CM, VanHarrison R, Holland CL, Johnson CE, Kileny S, et al. Аллергический ринит: Руководство по клинической помощи. Системы здравоохранения Мичиганского университета. http://cme.med.umich.edu/pdf/guideline/allergic07.pdf.
27. Маккорт Дж., Ван Харрисон Р., Пеггс Дж. Ф., Террелл Дж. Э. Система здравоохранения Мичиганского университета. Острый риносинусит у взрослых. 2005 [Google Scholar]
28. Seppey M, Schwery T, Hausler R. Сравнительное рандомизированное клиническое исследование переносимости и эффективности Rhinomer Force 3 по сравнению с эталонным продуктом в послеоперационном уходе за носовыми ямками после эндоназальной хирургии. ОРЛ. 1996; 58: 87–92.