Пульмонолог рассказала, чем грозит лечение COVID-19 антибиотиками — 2 февраля 2022
Все новостиМученики, богатыри и герои Шекспира: смотрим самые необычные имена для новорожденных в Волгограде
«Хоть уборщицей, но в театр»: как жила и погибла любимая всей страной Фрося Бурлакова
«Там воды метра два набралось»: в Волгограде земля провалилась прямо под мамой с двумя детьми
Будет, как в прошлый раз? Волгоградские концессионеры назвали дату завершения реконструкции путей СТ
Горят здания, уничтожен автобус: что происходит в Шебекино, попавшем под обстрел ВСУ
Полиция отказалась комментировать дело о драке бизнесменов в центре Волгограда
Гастроли Пригожина: почему приезд главы ЧВК «Вагнер» в Новосибирск скрывали и что из его слов нельзя публиковать — репортаж
«Кидают всё в одну кучу»: в Волгограде провалена программа раздельного сбора мусора по нацпроекту «Экология»
Его отбросило как тряпичную куклу: жестокий наезд на пешехода в Волгограде попал на видео
Пенные вечеринки, лекции и кино: волгоградцев зовут в центральный парк отметить День защиты детей
«Кипятильник и бойлер заменят котельные»: десятки тысяч жителей Волгограда останутся без горячей воды
Дождался собственного жилья в 78 лет: история сироты, который до глубокой старости скитался по общагам и съемным квартирам
Пробки из фур и проблемы со связью: в Волгоград приехал Дмитрий Медведев
«Идет массированный обстрел»: оперштаб Белгородской области опроверг сообщения о прорыве ВСУ
«Зеленый горит, но все стоят»: в Волгограде сняли кортеж, который едет встречать Медведева
Сохраните календарь: когда в июне будут длинные выходные
«Господи, какие они длинные, что творят, кошмар»: волгоградцы сняли страшный танец змей на остановке
«Всё попропадало».
Как с фермеров и бюджетников собирали гуманитарку на СВО — она три месяца лежит на складе
Их просто выбросило из искореженной машины: под Волгоградом в столкновении с деревом погибла 15-летняя девочка
Машину разрубило пополам: страшная авария под Волгоградом. Два человека погибли
Что нас ждет в июне: возвращаются заграны на 10 лет, а биометрию россиян будут брать без их согласия
«За 365 дней у меня было 400 свиданий»: волгоградка рассказала, как манипулировала мужчинами из Tinder
Под Волгоградом ищут арендаторов на здание сельской автостанции
Пригожин объяснил, зачем нужна всеобщая мобилизация: новости СВО за 31 мая
Даже Старшенбаум и Харатьян: звезды собрались на международном кинофестивале в Чите — смотрим фото и изучаем программу премьер
Заборы и траву снова будут красить? В Волгограде ждут приезда Дмитрия Медведева
Из симптомов были усталость и температура: история отца троих детей, который живет с четвертой стадией рака
Для здоровья очень полезно: участок леса возле санатория «Волгоград» отдают под огороды
Молодым на зависть: истории трех красоток, которые доказывают, что после 40 лет всё только начинается
«Всю вину вешают на мальчишек»: спасателей обвиняют в гибели ребенка в аквапарке под Волгоградом
Можно ли спастись от тромбов, если выпивать два литра воды в сутки? Кардиолог ответила на 7 самых главных вопросов
Все в кучу! Что можно и нельзя бросать в компостную яму и как получить из нее отличные удобрения
«Раскрасил лицо в желто-синий цвет»: бросившего «коктейль Молотова» в здание ФСБ жителя Волгограда отправили в тюрьму
Надо сделать ровно семь шагов: профессор из Волгограда рассказал, как бросить курить раз и навсегда
Фронты согреться не дают: синоптики рассказали, когда в Волгоград придет летняя жара
«Вонь, крысы, помойка»: Ксения Собчак застыдила чиновников за смердящую свалку в пригороде Волгограда
«Пока дети есть, мы живем».
В селе из школы выпускается единственная ученица — репортаж с последнего звонка
Введут ли в России военное положение? Что говорят в Кремле
Подождите еще немножко: смотрим, как идет реконструкция кинотеатра «Победа»
Все новостиВера Цома — главный внештатный пульмонолог Волгоградской области
Фото: Алексей Вохлхонский
Поделиться
Сейчас, в разгар пандемии коронавируса, когда только за день заболевают больше тысячи взрослых и детей в Волгограде и Волгоградской области, большинство пораженных вирусом остаются болеть дома, на амбулаторном лечении. Но ограничиться только предписаниями дежурного терапевта многие не в состоянии. Тем более, когда набор препаратов практически одинаков у всех в длиннейшей очереди к врачу и пишется им второпях и практически не раздумывая. Думая, что «спасение утопающих — дело рук самих утопающих», большинство вспоминает народные средства. Или идут в аптеку, сметая с полок всё, что, как кажется, должно вылечить и спасти..gif)
Особенно крепка вера людей во несокрушимую силу антибиотиков. О том, почему при коронавирусе они совершенно не нужны и, более того, могут быть крайне вредны, рассказала главный внештатный пульмонолог Волгоградской области Вера Владимировна Цома.
— Первое, что важно уяснить, новая коронавирусная инфекция — это инфекция вирусная и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций, — говорит Вера Цома. — Антибиотики на вирусы не действуют ни при каких условиях! В первые дни заболевания назначаются противовирусные препараты, в частности, местно — интерферон альфа и симптоматическое лечение. Антибиотик будет не только бесполезен, но даже опасен.
Во-первых, по данным исследований, за последние два года было выявлено, что раннее лечение антибиотиками при COVID-19 увеличивает риск тяжелого течения коронавирусной инфекции в 1,5 раза.
Во вторых, особенность новой коронавирусной инфекции в том, что сочетание одновременно вирусной инфекции с бактериальной в начале заболевания крайне редко — менее 1–3%.
В третьих, антибиотики не действуют на профилактику бактериальных инфекций, не предотвращают присоединение бактериальной флоры, а наоборот, снижают адекватность иммунного ответа.
И последнее, применение антибиотиков без достоверных признаков активной бактериальной инфекции приводит к тому, что бактерии приспосабливаются к антибактериальным препаратам и они становятся неэффективными.
То есть, когда действительно понадобится лечение антибиотиками в условиях реанимации, то заболевание протекает крайне тяжело, с развитием бактериальных осложнений, вызванных бактериями со множественной устойчивостью, вплоть до сепсиса.
Для пациента или для родителей маленького пациента важно понять, что если температура не снижается ниже 38,0–38,5 в течение более 3–5 дней, если температура повышается выше 38 после нескольких дней затишья, то это повод обратиться повторно к врачу, есть риск присоединения бактериальной инфекции.
Во всем мире антибиотики = антибактериальные препараты являются препаратами строгого учета и назначения только по рецептам врача.
У антибиотиков несколько механизмов воздействия. Во-первых, они воздействуют на стенку клетки бактерии. Для формирования клеточной стенки бактерии используют ряд ферментов, и если этот процесс нарушить, бактерия с большой вероятностью погибнет. Во-вторых, они воздействуют на синтез ДНК — это нарушает механизм деления клеток. Часть препаратов препятствует синтезу веществ, необходимых для жизнедеятельности бактериальной клетки.
У вирусов клеточная структура и синтез белка отсутствуют, это классифицирует вирус как неклеточный инфекционный агент.
Это основная причина, почему антибиотик перед ним бессилен: у лекарства нет мишени для воздействия.
Если антибиотики применяются по случаю любого ОРВИ, самостоятельно и без показаний, это грозит формированием осложнений, нарушением микробной флоры кишечника и антибиотикорезистентностью микробов. А также гибелью собственной микрофлоры организма, на место которой могут прийти опасные микроорганизмы, грибковая флора.
Нормальная микрофлора организма человека играет большую роль в формировании иммунитета человека в целом.
Разрабатывать и производить антибиотики активно начали в конце XIX века. Создание антибиотиков явилось величайшим достижением человечества. Ранее считавшиеся смертельными болезни стали эффективно лечиться. Так начался «век антибиотиков».
Однако на определенном этапе врачи столкнулись с проблемой антибиотикорезистентности, то есть привыканием микробов к лекарственным препаратам.
Почти за 100 лет существования этих препаратов все перечисленные способы «убийства» бактерий были изучены настолько, что уже 25 лет новые антибиотики не открывались. При этом бактерии продолжают приспосабливаться к применяемым препаратам. Появляются супербактерии (супермикробы) — микроорганизмы, обладающие устойчивостью сразу к нескольким антибиотикам.
Бесконтрольное применение антибиотиков — неоправданное назначение антибиотиков, несоблюдение назначенной схемы лечения — представляет опасность для всего общества. В недалеком будущем возможна полная потеря контроля над ситуацией.
И эта проблема не далекого будущего, а потенциальная проблема каждого пациента, принимавшего антибиотик хотя бы раз в жизни, или даже пациентов, которые не принимали антибиотики никогда, но их организм может встретиться с супербактерией и не справиться в этой неравной борьбе.
По теме
10 декабря 2022, 09:00
Можно ли пить антибиотики при ковиде и гриппе? Врачи объяснили, когда они вредны и опасны16 декабря 2022, 11:00
12 больных вопросов про грипп и антибиотики — очень полезные карточки (отвечает искусственный интеллект, комментирует врач)08 декабря 2022, 13:30
«Опасен из-за его высокой заразности»: врачи — о том, чем свиной грипп отличается от ковида и как их сейчас лечат04 февраля 2023, 10:00
Чем старше — тем выше риски? Восемь простых, но важных вопросов о раке04 мая 2023, 15:00
Могут угрожать здоровью и жизни: кардиолог назвала 6 опасных сочетаний лекарств
Константин Завриков
ПульмонологОмикрон в ВолгоградеКоронавирусАнтибиотики
- ЛАЙК10
- СМЕХ2
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ7
- ПЕЧАЛЬ3
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ44
Читать все комментарии
Гость
Войти
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Антибиотики: как правильно принимать | Клиника Эксперт
«Против жизни» — так дословно можно перевести название этих веществ.
Человека, который никогда о них не слышал, пожалуй, не найдётся. Но вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше.
«Против жизни» — так дословно можно перевести название этих веществ. Человека, который никогда о них не слышал, пожалуй, не найдётся. Но вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше.
На самые злободневные из них отвечает врач-терапевт ООО «Клиника Эксперт Тула» Марочкин Дмитрий Геннадьевич.
－ Дмитрий Геннадьевич, скажите, пожалуйста, что представляют собой антибиотики и с какой целью их применяют?
Антибиотики в широком понимании этого термина — это вещества различной химической природы, основным свойством которых является способность подавлять рост определенных микроорганизмов или же приводить к их гибели.
Они бывают как природного происхождения, так и полусинтетические и полностью синтетические.
Анатомическое расположение очага инфекционного поражения значения не имеет: это могут быть как поверхностные ткани (кожа, подкожная жировая клетчатка), так и любые внутренние органы.
Кратко хотел бы сказать об антибиотиках, действующих на опухолевые клетки. Они применяются в онкологической практике, и в рамках нашей беседы их мы касаться не будем.
－ Как давно медицина знакома с антибиотиками?
Первый антибиотик был обнаружен довольно давно, еще в 20-х годах прошлого столетия, британским бактериологом Александром Флемингом. История этого открытия довольно интересна. Однажды, работая в лаборатории с колониями известных бактерий – стафилококков, ученый обнаружил, что некоторые колонии заражены не менее хорошо известной плесенью рода Penicillium. Именно эта плесень представляет собой «зелень» на хлебе. Самое интересное, что вокруг ее островков была определенная область, стафилококков в которой не было. Ученый предположил, что Penicillium вырабатывает какое-то вещество, губительное для бактерий. Так и был открыт первый антибиотик, получивший название «пенициллин».
－ Могут ли антибиотики нанести вред организму? Если да, то при каких условиях?
Здесь важно понимать, что подразумевается под вредом.
Если речь идет о побочных действиях, то они возможны. Также существует вероятность неблагоприятного воздействия на организм, если имеются противопоказания для их приема. Во всех остальных случаях, когда они показаны, они приносят пользу и во многих случаях помогают спасти жизнь больного.
－ Дмитрий Геннадьевич, а стоит ли принимать антибиотики, если нет повышения температуры тела?
Отсутствие лихорадки — не всегда показатель того, что инфекционного процесса нет. Существуют заболевания, при которых температура тела остается нормальной, и при этом в организме присутствуют патогенные бактерии. Например, в ряде случаев без температуры может протекать такое серьезное заболевание, как воспаление легких (пневмония) у пожилых людей. Другой пример — сифилис. Также без лихорадки обычно протекает язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванная хеликобактерной инфекцией.
Таким образом, нормальная температура тела при наличии патогенных микроорганизмов, требующих ликвидации, не должна служить препятствием к назначению антибиотиков.
－ Какова продолжительность приема антибиотиков?
Это зависит от конкретного заболевания и особенностей его протекания. При некоторых из них антибиотик может назначаться однократно, т.е. буквально одна лечебная доза. При других непрерывный курс лечения может продолжаться несколько месяцев. Обычно же при многих патологиях длительность применения колеблется от 3 до 10 дней.
－ Сколько раз в год можно применять антибиотики?
По такому критерию никакой установленной кратности приема не существует. Основной фактор — обоснованность применения антибиотика. Иными словами, в одном случае в течение года потребность в препарате может возникнуть разово, а в другом потребуется непрерывное применение в течение 6 — 12-ти месяцев.
－ Скажите, а как правильно принимать антибиотики — до или после еды?
Это зависит от конкретного препарата. Прежде всего нужно ориентироваться на предписание врача и официальную инструкцию к антибиотику, не стесняться задавать доктору вопросы.
Во многих случаях применение препарата с приемом пищи не связано.
－ Чем лучше запивать антибиотики?
Чистой питьевой негазированной водой.
－ Если при приеме антибиотиков человек одновременно употребляет алкогольные напитки – это безопасно? Или влечёт за собой последствия?
В первую очередь, такая комбинация негативно сказывается на функциях печени. Кроме того, некоторые антибиотики оказывают тормозящее влияние на центральную нервную систему — также, как и алкоголь. Возможны и другие нарушения. В связи с этим совместный прием антибиотиков и алкоголя недопустим.
－ Есть ли отличие антибиотиков и противовирусных препаратов?
Как мы говорили ранее, антибиотики действуют на определенные разновидности микроорганизмов, и вирусы в их число не входят. Противовирусные средства — это отдельная самостоятельная группа препаратов. Поэтому назначение антибиотиков при заболеваниях вирусной природы неэффективно.
－ А возможно ли совместное применение антибиотиков и противовирусных препаратов?
Разумеется.
В частности, если имеются четкие показания, нет указаний на неблагоприятные лекарственные взаимодействия (т.е. известная недозволительная комбинация какого-либо антибиотика и противовирусного средства) или противопоказаний к применению, то сочетанное их использование вполне возможно. Более того, иногда антибиотики назначаются при тяжелых вирусных заболеваниях у определенных категорий пациентов, чтобы предотвратить развитие бактериальных, грибковых осложнений на фоне общего тяжелого состояния. Однако необходимость этого в каждом конкретном случае определяет только врач.
－ Можно ли применять антибиотики при беременности?
Можно, иногда без них просто не обойтись. Однако хотел бы уточнить, что, во-первых, имеет значение триместр беременности, в котором находится женщина, во-вторых — конкретный препарат, и в третьих — соотношение «польза-риск» при его применении.
В любом случае, самолечение антибиотиками недопустимо.
－ Обязательно ли наличие рецепта при покупке антибиотика в аптеке?
Да.
Такой закон существует уже более десяти лет.
Для справки:
Марочкин Дмитрий Геннадьевич
Выпускник лечебного факультета Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова 2010 года.
В 2010-2011 году прошел интернатуру по специальности «Терапия».
В 2011-2013 годах окончил клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология».
В 2014 году прошел сертификационный цикл с получением диплома по специальности «Клиническая микология».
С 2015 года работает врачом-терапевтом, дерматовенерологом, клиническим микологом учреждений здравоохранения города Тулы и Тульской области (клиника OOO «Клиника Эксперт Тула», военный госпиталь, городская больница №12, областной кожно-венерологический диспансер).
Противовирусные препараты для лечения COVID-19 – ответы на ваши вопросы
Ответы на часто задаваемые вопросы о противовирусных препаратах для лечения COVID-19.
Последнее обновление: 03 мая 2023 г.
Слушать
На этой странице
Шаги по снижению риска заражения COVID-19
Чтобы защитить себя и своих близких:
- Будьте в курсе рекомендуемых прививок от COVID-19.
- Оставайтесь дома, если у вас есть симптомы простуды или гриппа, и пройдите обследование.
- Носите маску в людных местах в закрытых помещениях.
- Поговорите со своим врачом, если вы подвержены повышенному риску тяжелого заболевания. Вы можете иметь право на получение противовирусных препаратов.
- Не посещайте людей из группы повышенного риска, если у вас есть симптомы или COVID-19.
Узнайте больше о том, как защитить себя от COVID-19, если вы подвержены повышенному риску тяжелого заболевания.
Что такое противовирусные препараты?
Противовирусные препараты — это лекарства, которые помогают остановить вирус, заражающий здоровые клетки или размножающийся в организме..gif)
Существуют противовирусные препараты, которые работают против COVID-19, и они работают лучше всего, если принять их как можно скорее.
Противовирусные препараты против COVID-19 не действуют против других вирусов, таких как грипп. Противовирусные препараты от гриппа разные.
Как действуют противовирусные препараты для лечения COVID-19?
Противовирусные препараты нацелены на вирус (SARS-CoV-2), вызывающий COVID-19чтобы предотвратить заражение здоровых клеток в вашем теле и их размножение. Это помогает остановить распространение вируса внутри вашего тела и помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией.
Снижая степень тяжести болезни, вы с меньшей вероятностью:
- попадете в больницу
- у вас возникнут проблемы с дыханием
- вам понадобится кислородная помощь или интенсивная терапия или
- умрете от COVID-19.
Противовирусные препараты не заменяют вакцинацию. Вакцинация по-прежнему остается лучшей защитой от COVID-19.
Какие противовирусные препараты доступны в Новом Южном Уэльсе?
Как вы принимаете противовирусные препараты?
Противовирусные препараты против COVID-19 работают лучше всего, если их принять как можно скорее, обычно в течение 5 дней с момента появления симптомов.
Большинству людей, имеющих право на участие в программе, будут назначены пероральные противовирусные препараты, которые выпускаются в форме таблеток или капсул для перорального приема. Это означает, что вы можете принимать эти лекарства дома, и вам не нужно идти в больницу для лечения.
Существуют и другие варианты лечения, включая противовирусные инъекции. Ваш врач сообщит вам лучший вариант лечения для вас.
Кто имеет право на получение противовирусных препаратов?
Противовирусные препараты могут быть назначены врачом только в том случае, если у вас положительный результат теста на COVID-19 с помощью ПЦР (мазок из носа и горла) или экспресс-теста на антиген (RAT) и вы соответствуете критериям приемлемости..gif)
Узнайте, имеете ли вы право на получение противовирусных препаратов, на веб-сайте Департамента здравоохранения.
Некоторые люди с повышенным риском тяжелого течения заболевания с положительным результатом теста на COVID-19 могут по-прежнему иметь возможность получать противовирусные препараты, даже если они не соответствуют критериям Схемы фармацевтических льгот (PBS). Поговорите со своим врачом.
Вы можете использовать средство проверки симптомов COVID-19 и соответствия требованиям к противовирусным препаратам, чтобы проверить свое право на получение противовирусных препаратов.
Что делать, если вы подвержены повышенному риску тяжелого заболевания
Поговорите со своим врачом сейчас, чтобы знать:
- какой тест на COVID-19 вам следует сделать, если вы заболели
- если вам нужны противовирусные препараты.
Ваш врач может заполнить форму предварительной оценки противовирусной терапии, и вы сможете обсудить, какое лечение лучше всего подходит вам:
- форма предварительной оценки противовирусной терапии для людей с повышенным риском тяжелого заболевания учреждения по уходу за престарелыми.
Если у вас положительный результат теста на COVID-19, ваш врач все равно должен будет выписать рецепт на противовирусные препараты, но знание того, какое противовирусное лекарство вам подходит, поможет вам быстрее и проще получить к нему доступ.
Как получить доступ к противовирусным препаратам
Есть 2 способа получить доступ к противовирусным препаратам:
1. Немедленно позвоните своему врачу , чтобы обсудить противовирусные препараты (обычно с помощью телемедицины). Противовирусные препараты работают лучше всего, если принимать их как можно скорее, обычно в течение 5 дней с момента появления симптомов.
Если ваш врач скажет, что вы имеете право на противовирусные препараты, он вышлет вам рецепт (онлайн или бумажную копию). Рекомендуется попросить вашу аптеку организовать доставку ваших лекарств на дом или попросить кого-нибудь забрать их от вашего имени.
2. Заполните анкету с помощью SMS ..gif)
Если вы зарегистрируете положительный результат экспресс-теста на антиген в Службе штата Новый Южный Уэльс или положительный результат теста на COVID-19 в ПЦР-тесте, вы получите ссылку на опрос от NSW Health по SMS. Хотя регистрация положительного экспресс-теста на антиген больше не является обязательной, ее добровольное выполнение поможет вам получить доступ к противовирусным препаратам, если вы имеете на это право.
Если после завершения опроса вы будете признаны относящимся к группе повышенного риска, вы получите SMS-сообщение от Healthdirect Australia с предложением обсудить противовирусные препараты с вашим врачом.
Вам будет отправлено SMS от Healthdirect Australia только в том случае, если вы:
- получили положительный результат ПЦР-теста на COVID-19 или зарегистрировали положительный результат экспресс-теста на антиген как находящиеся в группе повышенного риска тяжелых заболеваний.
Если вы считаете, что подвергаетесь высокому риску серьезного заболевания COVID-19 и не прошли опрос о состоянии здоровья штата Новый Южный Уэльс или не можете связаться со своим врачом, позвоните в Национальную горячую линию по коронавирусу по телефону 1800 020 080.
Почему не у всех есть доступ к антивирусам?
Противовирусные препараты можно использовать только на ранних стадиях инфекции и они подходят не всем. Большинство людей могут безопасно справляться с COVID-19 дома, не нуждаясь в противовирусных препаратах. Противовирусные препараты могут помочь людям с повышенным риском развития тяжелых заболеваний, в зависимости от их обстоятельств.
Есть ли побочные эффекты?
Все лекарства потенциально могут иметь побочные эффекты, но большинство из них исчезнет со временем или после прекращения лечения.
Противовирусные препараты могут иметь различные побочные эффекты в зависимости от того, какое лекарство прописал вам врач. В информационных листках о лекарствах обсуждаются побочные эффекты:
- Лагеврио® (молнупиравир)
- Паксловид® (нирматрелвир + ритонавир)
Ваш врач сообщит вам, безопасны ли они для вас.
Кому противовирусное лечение не рекомендуется?
Некоторым людям не следует принимать противовирусные препараты против COVID-19.
Некоторым людям можно принимать только 1 вид противовирусных препаратов, а не другой. Ваш врач может сказать вам, если противовирусные препараты вам не подходят.
Информационные листы лекарственных средств также содержат дополнительную информацию:
- Лагеврио® (молнупиравир)
- Паксловид® (нирматрелвир + ритонавир)
Сколько стоят пероральные противовирусные препараты?
Противовирусные препараты для перорального применения, Lagevrio® и Paxlovid® доступны по Программе фармацевтических льгот (PBS) в Австралии и субсидируются для людей с картой Medicare.
Посетите веб-сайт Департамента здравоохранения для получения последней информации о расходах.
Вы по-прежнему можете получить противовирусные препараты, даже если у вас нет карты Medicare, но стоимость лечения зависит от ваших обстоятельств. Посетите страницу перорального лечения COVID-19 для людей без карты Medicare для получения дополнительной информации.
Дополнительная информация
Пожалуйста, ознакомьтесь с дополнительной информацией о пероральных противовирусных препаратах на NPS Medicinewise.
Информационный бюллетень: планируйте заранее, если вы подвержены повышенному риску тяжелого течения COVID-19 и гриппа — на вашем языке
Плакат: Противовирусные препараты для лечения COVID-19 — на вашем языке
Социальная плитка: Обратитесь к врачу, если у вас положительный результат теста на COVID-19 — на вашем языке
Социальная плитка: Как получить противовирусные препараты — на ваш язык
Нехватка противовирусных препаратов, антибиотиков усугубляет стресс тяжелого сезона вирусных заболеваний у детей
Си-Эн-Эн —
Нехватка основных лекарств, используемых для лечения распространенных детских болезней, таких как грипп , ушные инфекции и ангины усугубляют страдания раннего и тяжелого сезона респираторных вирусов в этом году.
«Сейчас у нас острая нехватка лекарств. Тамифлю для детей не существует. Тамифлю для взрослых практически нет. И это торговая марка и дженерик», — сказала Рене Крафт, фармацевт по оказанию помощи в Оклахома-Сити. Кроме того, «что касается антибиотиков, их не так много».
Крафт часто работает в сельской местности штата, перемещаясь между аптеками, когда требуется дополнительная помощь. В понедельник она работала в Холденвилле, где есть две аптеки: Pruett’s и Walmart. Один и тот же оптовик снабжает оба магазина, поэтому, если одна аптека отсутствует, другая обычно тоже.
Очаровательная азиатская новорожденная девочка проходит осмотр у врача-педиатра.
Рука женщины-врача с помощью стетоскопа осматривает сердце и легкие маленького милого ребенка в клинике. Концепция ухода за ребенком.
Мнение: я эпидемиолог, и случай РСВ моей дочери потряс меня
По оценкам Крафт, в понедельник к ней пришло 20 человек, чтобы выписать рецепты на Тамифлю, но у нее не было ни одного, поэтому она отправила их в Walmart, где они все еще были.
В социальных сетях семьи говорят, что они часами охотились за осельтамивиром, генерической версией Тамифлю и антибиотиками первой линии амоксициллином и аугментином. По данным Американского общества фармацевтов системы здравоохранения, которое ведет список нехватки лекарств, также не хватает ингаляторов препарата альбутерола, который используется для открытия дыхательных путей в легких.
Сообщить о нехватке для списка общества может любой желающий, а фармацевты из Университета штата Юта сверяют информацию с производителями лекарств.
«За 25 лет работы педиатром я никогда не видела ничего подобного», — сказала детский специалист по инфекционным заболеваниям доктор Стейсин Марошек из Hennepin Healthcare в Миннесоте. «Я видел семьи, у которых просто не было перерыва. У них одна вирусная болезнь за другой. А теперь есть вторичный эффект ушных инфекций и пневмонии, которые вызывают нехватку амоксициллина».
«Это просто повышенный спрос раньше графика и выше, чем обычно», — сказал он.
В этом сезоне на каждые 100 000 человек приходилось около 8 госпитализаций из-за гриппа, что обычно наблюдается в декабре или январе.
По данным GoodRx.com, компании, которая помогает людям находить скидки на лекарства, отпускаемые по рецепту, количество выписанных по рецепту противовирусных препаратов
Есть шаги, которые мы все можем предпринять, чтобы снизить риск и обеспечить счастливые личные встречи на День Благодарения и другие предстоящие праздники, говорит медицинский аналитик CNN доктор Леана Вен.
FG Trade/E+/Getty ImagesУменьшите риск заболеть в этот сезон благодарения
Люди в США в шесть раз чаще принимают Тамифлю в этот период сезона гриппа, чем зимой 2019-2020 годов, которая является следующим самым высоким годом.
Что касается антибиотиков амоксициллина и аугментина — комбинации амоксициллина и клавуланата, агента, помогающего защититься от устойчивости к антибиотикам, — не совсем понятно, почему спрос такой высокий.
Некоторые вирусные заболевания, такие как грипп, могут сделать организм более уязвимым для вторичных бактериальных инфекций, которые могут потребовать лечения антибиотиками.
«Каждый раз, когда появляются респираторные вирусы, люди начинают прописывать антибиотики, даже неуместно, и это создает большой спрос. Этого не ожидали производители амоксициллина, что привело к его дефициту», — сказал доктор Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.
Фармацевтические компании, производящие непатентованные лекарства, обычно не хранят запасы этих лекарств на полках.
Вместо этого они производят лекарства на основе заказов, размещенных ранее в этом году. По словам некоторых производителей, заказы в этом году не предвидели тяжелый сезон респираторных заболеваний.
В ответ они наращивают производство, но потребуется некоторое время, чтобы получить больше товара на складе.
Производитель лекарств Teva заявляет, что ожидает, что некоторые концентрации амоксициллина, которые находятся в стадии ожидания, вернутся на склады, начиная с начала декабря и до конца февраля.
Доктор Маянк Амин накладывает пластырь на 10-летнего Эрнеста «Э. Дж.» Джонса после введения коронавирусной болезни Pfizer-BioNTech (COVID-19).
) бустерная вакцина в аптеке Skippack в Швенксвилле, штат Пенсильвания, США, 19 мая 2022 г. REUTERS/Hannah Beier
Бустеры Covid-19 могут удержать тысячи детей от попадания в больницы, но уровень охвата остается низким
Sandoz, которая также производит непатентованный амоксициллин, заявила, что нехватка была вызвана многими факторами. «Сочетание быстрой последовательности воздействия пандемии и последующих колебаний спроса, ограничений производственных мощностей, нехватки сырья и текущего энергетического кризиса означает, что в настоящее время мы сталкиваемся с уникально сложной ситуацией», — говорится в заявлении компании.
Hikma, другой производитель амоксициллина, заявил, что у него достаточно запасов для выполнения заказов, и он управляет поставками, чтобы гарантировать выполнение всех заказов.
«Мы понимаем важность этого лекарства и ищем способы увеличить производство», — говорится в заявлении представителя.
Компания Genentech, производящая Тамифлю, заявляет, что у нее имеется множество противовирусных препаратов известных брендов.
«У нас достаточно поставок, чтобы удовлетворить спрос, и мы постоянно оцениваем необходимость увеличения производства. Тамифлю также широко доступен, и существует несколько производителей дженериков осельтамивира.
Имеется достаточное количество фирменного Тамифлю», — говорится в заявлении представителя компании.
Другие компании, производящие амоксициллин и дженерики Тамифлю, которые, как сообщается, испытывают дефицит, не ответили на запрос CNN о комментариях.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предприняло шаги, чтобы помочь в условиях дефицита, выпустив руководство для фармацевтов о том, как сделать жидкий амоксициллин для детей из таблеток. По словам Ганио, в таблетках амоксициллина для взрослых дефицита нет.
«Хотя новости об этой нехватке могут вызывать некоторую тревогу, родители должны знать об этом, но не тревожиться», — сказала Бриджит Гроувс, фармацевт и старший директор по практике и профессиональным вопросам Американской ассоциации фармацевтов.
По ее словам, самое важное, что семьи могут сделать для больного близкого человека, — это сдать ему анализы. В большинстве кабинетов врачей и в некоторых аптечных клиниках можно провести экспресс-тесты, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы вирусным или бактериальным заболеванием.
НЬЮ-ЙОРК, НЬЮ-ЙОРК — 22 марта: Эми Шумер и Крис Фишер выводят малыша Джина Фишера на утренний воздух 22 марта 2020 года в Нью-Йорке. (Фото Джексона Ли/GC Images)
Джексон Ли/GC Images/Getty ImagesКомик рассказывает, что сына Эми Шумер госпитализировали с РСВ
«Мы не хотим лечить кого-то, у кого есть Covid, антибиотиком, потому что он не будет эффективным», — сказал Гроувс.
«И тогда мы также рискуем создать большую устойчивость к нашим нынешним бактериальным противомикробным агентам».
Недавнее исследование, проведенное Pew Charitable Trusts, показало, что около 30% амбулаторных назначений антибиотиков детям были нецелесообразными либо потому, что лекарства назначались для лечения вирусных заболеваний, либо потому, что рекомендованный препарат не использовался. Кроме того, исследование показало, что антибиотики увеличивают риск C. diff, бактериальной инфекции, которая может быть опасной для жизни; аллергические реакции; и кожные высыпания.
«Важно, чтобы семья или лицо, осуществляющее уход, правильно оценила своего близкого, чтобы гарантировать, что независимо от того, от чего они лечатся, они получат соответствующую терапию», — сказал Гроувс.
Это может быть вирусное заболевание или бактериальная инфекция, или состояние, требующее приема лекарств, таких как альбутерол, для поддерживающей терапии, чтобы убедиться, что препарат используется надлежащим образом для детей, у которых хрипы или проблемы с дыханием.
Гровс также сказал, что родители должны знать, что может потребоваться некоторая охота, чтобы выписать ребенку рецепт на тамифлю или амоксициллин. Возможно, им придется ехать дальше или пойти в магазин, с которым они не знакомы.
Получайте еженедельный информационный бюллетень CNN Health
Зарегистрируйтесь здесь, чтобы каждый вторник получать Результаты с доктором Санджаем Гуптой от команды CNN Health.
