Можно ли плантекс разводить в смеси: ПЛАНТЕКС! Как правильно его давать? — 13 ответов на Babyblog — Талантика — город профессий

Содержание

Про плантекс, можно ли плантекс разводить в молоке

Еще самой пить укропную воду помогает.
И насчет лекарств при коликах — это не панацея. Опять же плач не значит колики, это вообще такая тема широкая. Чаще всего лучшим лекарством являются мамины руки, любовь, тепло и терпение. Вот вам информация к размышлению

Термин колики используется для описания плача без очевидной причины, который длится более трех часов подряд, обычно вечером. Кривая частоты плача идет по нарастающей начиная с двух-трех недель после рождения, доходит до пика около двух месяцев, а затем частота и продолжительность плача постепенно уменьшаются. Около четырех месяцев у большинства детей колики исчезают так же мистически, как и появились.

Теория

Дети могут плакать по нескольким причинам, которые чаще всего связаны со слишком редкими прикладываниями к груди. Когда малыша кормят по режиму, ему приходится высасывать больший объем молока за раз, поэтому ему становится плохо.

Рефлюкс же усиливается, если малыша мало носят на руках, и он постоянно лежит в кроватке. Когда детей постоянно носят на руках, они не только меньше плачут, как было описано в начале книги, но и чаще прикладываются к груди, высасывают молоко небольшими порциями, пребывают большую часть дня в вертикальном положении, а значит, меньше страдают от колик в результате переедания или рефлюкса.

Рекомендации к действию

Когда малыш плачет, перво-наперво посмотрите, не просит ли малыш грудь и не пытаетесь ли вы отсрочить кормление потому, что у вас потрескались соски или вы верите в кормление по режиму. После того, как малыш пососал грудь, поносите его на руках или в слинге. Многие дети успокаиваются, если они лежат на маме.

Если это не помогло, попробуйте следующее:

· Держите малыша на себе, носите его и разговаривайте с ним в течение всего дня. Старайтесь быть все время вместе. Исследования показывают, что этот подход значительно снижает общую продолжительность плача в сутки.

· Берите малыша на руки до того, как он успел заплакать. Опыт мам и исследования единодушны во мнении, что если малыш уже заплакал, уйдет гораздо больше времени и сил, чтобы его успокоить.

· Носите малыша в слинге. Таким образом будут удовлетворены все условия для спокойствия малыша — мама рядом, грудь рядом, малыш в вертикальном положении.

· Носите малыша самолетиком

· Примите вместе ванну.

· Сделайте малышу массаж «ILoveU» (англ. «я тебя люблю»). Движения рук во время массажа следуют направлению движения газиков в кишечнике. Сначала рука рисует латинскую букву «I» с левой стороны живота малыша. Затем перевернутую вверх ногами букву «L», а потом перевернутую вверх ногами букву «U». Подробнее массаж описан в книге Уильяма и Марты Сирс «Ваш ребенок».

· Оставьте несколько домашних дел на вечер. Детям нравится наблюдать за тем, что делает мама.

· Потанцуйте вместе.

· Положите малыша в слинг или сделайте гамак из одеяла и раскачивайте по направлению от головы малыша к его ногам или от ушка к ушку, в зависимости от того, как ему нравится.

Или сидя на полу вытяните ноги вперед и положите на них большую подушку. На подушку кладете малыша и укачиваете его легким движением ног вправо-влево.

· Иногда детский плач связан с усталостью мамы вечером. Не забывайте отдыхать днем, когда малыш спит.

Не принимайте детский плач на свой счет. Малыш плачет не потому, что вы делаете что-то неправильно, а потому, что ему плохо. Вам плохо, но ему еще хуже. Вы ему очень нужны. Как бы трудно ни было сейчас, колики скоро пройдут.

Плантекс для новорожденных | Модные советы

Начиная с двух-трехнедельного возраста, кишечной коликой страдает преимущественное большинство новорожденных. Это состояние не должно пугать родителей, хотя маленькие детки сильно плачут во время приступа. Дело в том, что ребенок рождается еще не до конца подготовленным к самостоятельной жизни. К примеру, кишечник у него абсолютно стерильный и ему еще предстоит заселяться полезной микрофлорой. Стенки кишечника грудничка еще не полностью способны усваивать даже такую нежную пищу, как материнское молоко. Поэтому процесс пищеварения в маленьком организме сопровождается бурным выделением газов, которые мучают младенца.

Но очень часто бывает, что нормальный процесс газообразования усугубляется неправильным питанием или перегревом, или просто у малыша плохо усваивается лактоза. И тогда уход за малышом превращается в кошмар. Ребенок непрерывно плачет, сучит ножками, животик у него сильно вздувается. Такому малышу требуется помощь в выделении газов.

Сейчас в аптеках можно найти множество лекарственных препаратов, способных избавить ребенка от колики. Естественно, любой препарат для малышей должен выписывать врач-педиатр. Одним из таких, довольно удобных, лекарственных средств является Плантекс. Рассмотрим его фармацевтические свойства.

Зачем Плантекс новорожденному?

Такое лекарственное средство, как Плантекс относится к группе спазмолитиков, способных стимулировать весь процесс пищеварения. Он улучшает выработку желудочного сока, что способствует улучшению усваиваемости пищи, будь то материнское молоко или детская молочная смесь. Кроме этого, Плантекс способствует мягкому газовыделению у новорожденного и является легким слабительным средством. Все вместе это способствует уменьшению колик у младенцев и даже полному исчезновению подобных симптомов.

Плантекс используют не только в качестве лекарственного активного вещества, но также и для профилактики желудочно-кишечных расстройств, к примеру, в процессе перехода от одной молочной смеси к другой, или при переходе от искусственного вскармливания к грудному, введении прикорма.

Основным активным веществом Плантекса является экстракт плодов фенхеля, то есть абсолютно натуральное вещество, изготовленное из лекарственного растения, использующегося для лечения вздутий и колик у малышей уже на протяжении многих сотен лет. Также в состав лекарства в качестве связующего вещества входят глюкоза и лактоза, что делает препарат безопасным для самых маленьких детей. Врач может выписать вашему малышу Плантекс, начиная с двухнедельного возраста.

Как давать?

Когда вы приобретете Планткес в аптеке, то увидите, что упаковка состоит из пакетиков, заполненных гранулами. Содержимое такого пакета нужно развести 100 г молока (коровьего или грудного), можно разводить и теплой кипяченой водичкой. Перемешайте смесь до полного растворения гранул и выпаивайте малышу в течении дня с ложечки. Ребенку в возрасте двух месяцев нужно давать уже по два пакетика в сутки. В лечебную смесь нельзя добавлять сахар, мед или другие подсластители, этим вы уменьшите лечебное действие жидкости.

Лучше всего перед использованием приблизительно разделить пакетик на 2-4 части и разводить только одну часть за раз. Давайте малышу только свежеприготовленный раствор, так как он является самым действенным, хотя можно развести всю порцию сразу и давать по мере потребности, так как вещество сохраняет свои лечебные свойства на протяжении суток. Принимать лекарство следует или во время кормления или между кормлениями, но не после еды, тогда вещество не будет иметь своего лечебного действия.

Не всем детям нравится вкус Плантекса, так как он совсем не сладкий и имеет довольно резкий запах. Чтобы малыш гарантированно выпил свою дозу лекарства и не выплюнул ее, возьмите большой шприц без иглы, наберите в него приготовленный раствор Плантекса, заправьте кончик за щеку малышу и выдавливайте состав небольшими порциями.

Чтобы избежать аллергической реакции, в первые 2-3 приема, давайте Плантекс ребенку минимальными дозами, при этом внимательно следите за его состоянием.

Чем опасен?

Как и любое лекарственное вещество, в особенности имеющее в своем составе лекарственные растения, Плантекс имеет и побочные действия. У некоторых детей от приема лекарства по всему телу появляется сыпь, которая сильно зудит. Другая проблема, связанная с приемом Плантекса – его в сутки нужно выпивать аж 100 г, что для маленького желудочка является слишком большой порцией. Поэтому у таких детей снижается аппетит – они попросту не могут высосать необходимую порцию молочной смеси или материнского молока из-за того, что организм заполнен Плантексом.

Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется Плантекс употреблять не новорожденному, а кормящей матери. Тогда все необходимые полезные вещества ребенок получит в переработанном виде, вместе с молоком, что даст возможность избежать аллергии и снижения аппетита у малыша.

При лактазной недостаточности и вообще любых проблемах с усваиваемостью лактозы, галактозы и глюкозы, при галактоземии у ребенка, Плантекс принимать запрещено, так как в его составе имеются указанные вещества.

Есть ли альтернатива?

Каким бы замечательным средством от колик у ребенка Плантекс ни был, старайтесь предотвратить кишечные боли у малыша без медикаментов. Для этой цели подойдет и подогретая пеленка, которую прикладывают к животику малыша, и выкладывание ребенка на животик после еды, и самое главное – грудное вскармливание. Лучшего лекарства от колик, чем материнское молоко – природа еще не придумала. Постарайтесь, чтобы ребенок обязательно высасывал из груди заднее молоко – именно там находятся полезные вещества, способствующие растворению пузырьков воздуха.

Постарайтесь почаще носить ребенка на руках в вертикальном положении, это снимает вздутие и боли. Но стоит запомнить, что период становления желудочно-кишечного тракта у ребенка будет длиться до года, так что в это время проблемы с пищеварением неизбежны.

Плантекс считается одним из самых безвредных лекарственных средств, но давайте его только под присмотром врача и внимательно наблюдая за состоянием ребенка. Важно, чтобы лекарство ему действительно помогало. Если же результатов нет – ищите другой, более действенный препарат.

Плантекс для новорождённых — Семья и дети

Гранулированный препарат для приготовления чая Плантекс содержит экстракт и эфирное масло фенхеля, признанного помощника в борьбе с коликами. Именно из плодов фенхеля производят всем известную укропную воду, которая считается панацеей от болей в маленьких животиках. Плантекс выгодно отличается от укропной воды сроком хранения и возможностью иметь порошок под рукой в любом месте.

Колики и Плантекс

Во время искусственного вскармливания процент возникновения колик гораздо выше, чем при естественном грудном кормлении. Несовершенная пищеварительная система малыша только пытается приспособиться к нормальному функционированию, поэтому любые факторы – неподходящие смеси, заглатывание воздуха при кормлении и плаче, стресс – могут вызвать сбой в процессе метаболизма.

Самыми болезненными проявлениями являются колики, когда небольшие участки кишечника пережимаются, ребёнок чувствует резкую боль. Самые действенные способы, конечно, «бабушкины». Это выкладывание на живот – лучше, если на живот мамы или папы, тёплая пелёнка, положенная на животик и вертикальное положение малыша. Но иногда этого недостаточно, тогда попробуйте дать младенцу Плантекс.

Способы применения Плантекса

Пакетик гранул Плантекса необходимо развести в 100 граммах тёплой кипячёной воды, размешать до полного растворения. Чай имеет приятный запах и нейтральный вкус, не подслащен. В течение суток приготовленный чай можно давать малышу по несколько ложек, или, налив в бутылочку, если ребёнок – искусственник.

Плантекс можно использовать, начиная с 2-х недельного возраста, до трёх месяцев норма препарата в день не превышает один пакетик. После этого возраста при необходимости можно удвоить норму, но лучше не увлекаться даже таким безобидным лекарственным средством, а пытаться наладить пищеварение естественным путём.

Трудности и противопоказания

Не всем деткам понравится вкус Плантекса, тогда на выручку придёт шприц от суспензий, который наполняют чаем и вводят за щёку малыша. Как правило, для каждого младенца своя норма Плантекса, которую мама устанавливает опытным путём. Поэтому, есть смысл купить для начала несколько пакетиков гранул, потому что препарат нельзя назвать дешёвым.

Противопоказаниями к применению чая Плантекс являются галактоземия, лактазная недостаточность. Также препарат в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию в виде покраснения и зуда. Тогда Плантекс может пить мама, кормящая малыша грудью.

Берегите себя, своего кроху и будьте здоровы.

Автор: Виктория Н. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

инструкция по применению, для чего назначают, как правильно разводить и давать ребенку, аналоги препарата

После рождения продолжается развитие всех органов младенца, и диапазон возможностей ЖКТ немного расширяется лишь к 4 – 6 месяцам жизни. До этого возраста и после можно давать средство «Плантекс» для новорожденных, спасающее грудничков от колики. Болезненные спазмы кишечника возникают на фоне незрелости пищеварительного тракта, сопровождаются плачем и нарушением сна ребенка.

Содержание материала:

Состав Плантекса для новорожденных

Чай Plantex — препарат, который содержит водный экстракт плодов фенхеля и эфирное масло, получаемое из семян растения. Средство выпускается в виде сухих гранул светло-бурого цвета, легко растворимых в воде. Экстракта плодов в 1 дозе препарата содержится не менее 250 мг, эфирного масла — 2,4 мг. Общая масса гранул в одном пакетике составляет 5 г.

Трава, плоды и получаемое из сырья эфирное масло имеют сладковатый вкус, приятный аромат.

В состав «Плантекса» переходят физиологически активные вещества фенхеля:

эфирное масло, содержащее приятно пахнущий эфир транс-анетол со сладким вкусом;
фенхон — терпеноид, антисептик, придающий камфарный запах;
лактоза и глюкоза — простые углеводы;
каротин — антиоксидант, предшественник витамина А;
токоферол — антиоксидант, одна из форм витамина Е;
аскорбиновая кислота — антиоксидант, витамин С;
кальций, железо, калий — макро- и микроэлементы.

Глюкоза и лактоза увеличивают секрецию желудочного сока, способствуют пищеварению. Средство «Плантекс» в целом возбуждает аппетит, благотворно влияет на перистальтику ЖКТ. Лекарство имеет мало противопоказаний и побочных действий.

Для чего назначают препарат

Если грудной ребенок потребляет так называемое переднее молоко, богатое углеводами, но бедное ферментами и белками, то у него плохо переваривается пища, усиливается газообразование. Проблемы с пищеварением у новорожденных возникают и по другим причинам. Грудные младенцы страдают от коликов, вспучивания живота и боли при переходе на другие виды питания. Метеоризм, спазмы и диарея у ребенка могут быть следствием пищевой непереносимости.

Эффект применения средства «Плантекс»:

противомикробный;
спазмолитический;
ветрогонный;
мочегонный;
седативный;
желчегонный;
иммуностимулирующий.

Фитопрепарат применяется как спазмолитик растительного происхождения. Назначается новорожденным для лечения и профилактики расстройств пищеварения. Препарат дают ребенку при судорожной боли в кишечнике и расстройстве желудка, в том числе, от кишечной колики. Средство применяется для предупреждения нарушений пищеварения при переводе с грудного вскармливания на смешанное питание, искусственные смеси.

Активные ингредиенты фитотерапевтического препарата устраняют спазмы в кишечнике и успокаивают младенца.

Фенхель — традиционный компонент ветрогонных сборов и чаев для детей и взрослых, фармацевтических препаратов для лечения метеоризма, диспепсии. Экстракт плодов и эфирное масло способствуют выведению газов из кишечника до их всасывания в кровь. Кроме этого, «Плантекс» применяется от запоров, для повышения аппетита. Компоненты средства оказывают стимулирующее действие на ЖКТ новорожденного, усиливают перистальтику.

Педиатры также назначают фитопрепарат при легких пищевых отравлениях. Экстракт семян и эфирное масло фенхеля проявляют бактериостатическую активность в отношении кишечной палочки, грибка Кандида, стафилококковой инфекции. Анетол и фенхон обезвреживают токсины. Чай, приготовленный из гранул «Плантекс», облегчает боль в животе, восполняет потери жидкости и минеральных веществ с жидким стулом, рвотой. Можно добавлять в раствор несколько крупинок сахара и поваренной соли.

Инструкция по применению

Разводить «Плантекс» следует в полном соответствии с описанием, которое прилагается к упаковке препарата. Чай дают пить младенцам с 2-х недель жизни после кормления и в перерывах между едой.

Как правильно разводить препарат

Гранулы высыпают из пакетика с разовой дозой в бутылочку или чашку. Затем добавляют теплую кипяченую воду объемом 100 мл (½ стакана). Далее встряхивают бутылочку или размешивают содержимое в чашке до полного растворения порошка.

Режим дозирования

Новорожденному следует давать только свежеприготовленный чай из одного пакетика гранул и 100 мл воды. «Плантекс» практически не имеет вкуса, хорошо переносится младенцами и более старшими детьми.

Официальная инструкция по применению не упоминает, что для новорожденного ребенка 100 мл чая в день — это много. Можно использовать за один раз половину гранул в пакетике и 50 мл воды, поделив порошок на 2 – 3 приема.

Оптимальный суточный объем раствора для предупреждения кишечной колики у новорожденного — 50 мл.

Ребенку в возрасте от 2 – 3 до 12 месяцев можно увеличить дозу до 10 г, то есть давать раствор 2 пакетиков в два или три приема в течение дня.
Детям старше 1 года и до достижения 4 лет рекомендуется готовить чай из содержимого 2 – 3 пакетиков.
Если «Плантекс» принимает кормящая мама, то ей можно пить раствор нескольких пакетиков с соблюдением дозировки 5 г на 100 мл воды.

Признаки аллергии на Плантекс у новорожденных

Курс лечения обычно длится 1 месяц без перерывов. Пищеварение ребенка, аппетит, стул должны улучшиться в течение этого периода. Изредка газообразование усиливается, метеоризм усугубляется. Есть и другие признаки аллергии на препарат в целом или его отдельные компоненты.

К числу симптомов необычной индивидуальной чувствительности относится сыпь на щеках, руках и ногах, по всему телу. Наиболее опасными признаками аллергии являются отек языка, гортани, бронхоспазм, посинение губ. Эти случаи требуют незамедлительной медицинской помощи.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство «Плантекс» не рекомендуется давать тем детям, у которых выявлены нарушения всасывания простых углеводов глюкозы и галактозы (синдром мальабсорбции). Такое же правило действует при галактоземии, дефиците в организме фермента лактазы. Основное противопоказание — гиперчувствительность к любому из компонентов растительного препарата.

Встречается так называемая перекрестная аллергия на родственные виды растений. Для фенхеля это огородный укроп, сельдерей, морковь и кориандр. При наличии индивидуальной непереносимости одного из растений, другие тоже не используются в питании и лечении.

Аналоги Плантекса

В качестве ветрогонного средства применяется также фиточай «Укропная вода» (фенхель + анис).

Таким же действием обладает настой плодов фенхеля. Для приготовления домашней укропной воды потребуется 1 ст. л. высушенных семян и 250 мл кипящей воды. Заваривают сырье и 40 – 50 минут настаивают. Раствор процеживают и дают новорожденному 0,5 – 1 ч. л. за 15 минут до очередного кормления.

Другие аналоги «Плантекса» — капли «Эспумизан бэби» и «Саб Симплекс» — обладают более сильным ветрогонным действием. Препараты содержат пеногасительное вещество симетикон, которое разрушает пузырьки газа в кишечнике. «Эспумизан» и «Саб Симплекс» не являются полными аналогами средства «Плантекс». Растительный препарат оказывает мягкое и более разностороннее влияние на пищеварение и весь организм.

инструкция по применению, отзывы, цены, аналоги, через сколько времени действует

У многих новорожденных появляются проблемы с пищеварением, связанные с недостаточной зрелостью их ЖКТ. И поэтому весьма распространенной проблемой первых месяцев жизни являются колики. Чтобы помочь младенцам, используют разные средства, среди которых есть и Плантекс. Что содержится в этом препарате, помогает ли он деткам, с какого возраста разрешено его применение и как правильно давать данное лекарство малышу?

Показания

Принимать Плантекс рекомендуют с целью лечения расстройств пищеварения или для их профилактики. Еще одним показанием к приему такого препарата является переход с вскармливания только грудным молоком к смешанному либо к искусственному.

Состав

Компонентами такого препарата, как Плантекс, являются:

Полученный из плодов фенхеля сухой экстракт, а также эфирное масло.
Углеводы декстроза и лактоза.
Камедь акации.

Принцип действия

У данного препарата отмечают ветрогонный и спазмолитический эффект, который оказывают его основные компоненты. Средство улучшает переваривание пищи, помогает выделению желудочного сока и положительно влияет на моторику кишечника. Экстракт фенхеля в его составе снижает болезненные ощущения в животе и помогает отхождению газов, нормализуя работу пищеварительного тракта.

Мамино молоко или смесь вместе с Плантексом усваивается лучше, при этом образовавшиеся газы не накапливаются внутри кишечника, а выводятся из него. Благодаря содержанию лактозы активные компоненты препарата быстро и полностью усваиваются.

Противопоказания

Плантекс не дают, если у ребенка:

Есть непереносимость компонентов препарата.
Выявлена галактоземия.
Обнаружена недостаточность лактазы.
Есть проблемы с всасыванием глюкозы.

Побочные эффекты

В редких случаях возможно возникновение аллергической реакции, но в большинстве случаев никаких побочных действий данного натурального препарата не появляется.

Форма выпуска

Упаковка Плантекса содержит 10 пакетов весом по 5 грамм. В каждом из них находятся гранулы светло-коричневого оттенка с темными вкраплениями. Они пахнут фенхелем и предназначены для применения внутрь.

С какого возраста можно давать?

Применение Плантекса рекомендовано с 2-недельного возраста.

Инструкция по применению

Дозировка

Детям младше года назначают один или два пакетика в день. Для малышей в возрасте от одного года до четырех лет суточная дозировка представлена двумя или тремя пакетиками.

Как развести препарат?

Разорвав пакетик, его содержимое высыпают в бутылочку либо в чашку. Туда же заливают 100 мл теплой прокипяченной воды и размешивают, пока гранулы полностью не растворятся. Прежде чем дать лекарство ребенку, его охлаждают до требуемой температуры.

Добавлять какие-либо подсластители в разведенный Плантекс не следует. Также важно помнить, что ребенку дают лишь свежеприготовленное средство.

Через сколько минут начинает действовать?

Принимают средство между кормлениями или после кормления. Время, через которое начинает действовать Плантекс, отличается у разных малышей. Кто-то после такого питья успокаивается практически сразу, у кого-то отмечают эффект через 15-20 минут после приема, а некоторым младенцам требуется 3-4 дня употребления, чтобы их состояние улучшилось.

Аналоги

Натуральным и доступным аналогом данного препарата выступает укропная вода.

Что лучше – Плантекс или Эспумизан?

И Плантекс, и Эспумизан относят к популярным и востребованным препаратам против колик и газиков у деток первых месяцев жизни. При этом они представляют разные фармакологические группы и содержат разные действующие вещества.

Основой Плантекса являются плоды фенхеля и средство позиционируется, как спазмолитик. В основе Эспумизана содержится симетикон и инструкция препарата указывает, что данный препарат относится к ветрогонным средствам.

Разница между препаратами заключается также в их лекарственной форме – по сравнению с Плантексом, который выпускают в виде растворимых гранул, Эспумизан представлен разными формами, среди которых есть эмульсия и капсулы.

Хотя оба препарата помогают при повышенном газообразовании, показания к их применению несколько отличаются. Плантекс рекомендуют при метеоризме, кишечных коликах и запорах, а назначение Эспумизана проводят при повышенном накоплении газов в пищеварительном тракте.

Выбирая между этими средствами, также следует учесть, что Плантекс сделан из натурального сырья, а основой Эспумизана выступает синтетическое соединение. Впрочем, оба препарата безвредны для младенцев.

Можно ли давать Плантекс и Эспумизан одновременно?

Так как данные препараты относятся к разным группам лекарств и включают разные действующие вещества, их совмещение возможно.

Испытания препарата

В одном из клинических испытаний Плантекс давали 28 малышам, возраст которых составлял 2-12 месяцев. У всех деток были проблемы с пищеварительным трактом в виде запоров, болей в животе, повышенного газообразования и проблем со стулом.

Младенцам давали по 1 пакетику лекарства между кормлениями. Через месяц была проведена оценка состояния детей – учитывали наличие болевого синдрома, беспокойного поведения, плохого сна, ухудшенного аппетита и метеоризма. В это же время контрольную группу малышей младше года лечили симптоматически, не назначая этим 12 деткам Плантекс. После кормлений таким младенцам массажировали животик.

Состояние малышей в группе, где применялось лечение Плантексом, начало улучшаться с 5-7 дня. Они стали меньше плакать, вздутие живота прошло. Лишь у одного младенца появилась аллергическая реакция, из-за чего Плантекс был отменен.

Через месяц положительные результаты терапии были отмечены у 24 детей из 28. В контрольной группе отметили улучшение состояния у семи малышей из 12. Это подтвердило действенность лечения с помощью Плантекса.

Мнения педиатров

Врачи назначают Плантекс деткам, у которых отмечаются проблемы с пищеварением, с двухнедельного возраста. В своей практике педиатры отметили, что Плантекс эффективно борется с коликами и другими проблемами с пищеварением у новорожденных. Врачи подчеркивают, что такой препарат натуральный и не обладает побочными эффектами, а также проверен во многих исследованиях.

Хотя в наши дни педиатры не относят колики к патологическим состояниям, но они советуют принимать Плантекс, чтобы облегчить состояние малыша, пока его пищеварительный тракт привыкнет к грудному молоку или смеси.

Отзывы

Большинство родителей с опытом использования Плантекса у новорожденных отмечают, что детки переносят препарат хорошо и пьют с удовольствием. Многие начинали давать Плантекс после безуспешного применения Эспумизана или отказа младенцев пить укропную воду.

Также одним из важных плюсов Плантекса родители называют легкость применения, поскольку развести пакетик в бутылочке для питья намного удобнее, чем что-то варить и настаивать, а также считать капли и давать лекарство из ложки.

Во многих отзывах можно услышать, что малыши, выпив Плантекс, успокаиваются, у них лучше отходят газики. Аллергическую реакцию на такое средство отмечают очень редко, но некоторые родители жалуются, что со временем препарат перестает помогать.

О том, какое средство стоит использовать от коликов, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Лактазар для детей

Сколько раз в день нужно давать ребенку Лактазар? В инструкции точно не написано количество раз в день.

Согласно официально утвержденным рекомендациям по применению, Лактазар принимается в каждое молочное кормление (из расчета 1 капсула на 100 мл молока). Следовательно, если Ваш ребенок пока получает только молочную пищу, то Лактазар дают в каждое кормление. Если введен безмолочный прикорм (фруктовые и овощные пюре, мясо и т.д.), то добавление Лактазара в такое кормление не требуется.

В чем лучше разводить Лактазар – в молоке или в воде?

Согласно официально утвержденным рекомендациям по применению «Лактазар для детей», содержимое капсулы перед применением необходимо развести в молоке или молочной пище. Разведение в воде не предусматривается. При использовании «Лактазар для детей» время и объём молока/смеси для разведения определяется периодом, необходимым для получения гомогенной суспензии.

Ребенок на искусственном вскармливании, диагноз — лактазная недостаточность. Что лучше – давать обычную смесь с Лактазаром или покупать специальную низколактозную?

Подбор оптимальной смеси для малыша должен провести специалист, исходя из его физического состояния и оценки степени выраженности лактазной недостаточности. Существует мнение, что для кормления малыша с лактазной недостаточностью лучше использовать обычную смесь и дополнительно принимать препараты лактазы, поскольку поступление молочного сахара очень важно для правильного формирования органов и систем у ребенка, особенно головного мозга. Обоснованность использования низколактозных и безлактозных смесей определяется наблюдающим ребенка педиатром.

Можно ли не разводить Лактазар, а просто высыпать капсулу ребенку прямо в рот?

Ввиду наличия риска асфиксии сухим порошком, категорически запрещается давать ребенку содержимое капсулы без разведения в молоке.

Обязательно ли использовать Лактазар и при ночном кормлении?

При назначении Лактазара он должен даваться ребенку в каждое молочное кормление (грудным молоком/молочной смесью), т.е. в том числе и в ночное время.

Можно ли хранить в холодильнике сцеженное молоко с разведенным Лактазаром?

При кормлении сцеженным молоком Лактазар необходимо давать ребенку, разводя в порции молока непосредственно перед кормлением. Согласно официально утвержденным рекомендациям производителя, использование Лактазара для приготовления молочного питания впрок, с целью хранения и использования через промежуток времени, не предусматривается. Фермент, входящий в Лактазар, используется без предварительной экспозиции (без добавления в продукт препарата фермента, разведения и оставления для ферментации).

Моему ребенку 2 недели, все симптомы указывают на лактазную недостаточность, врач назначил Лактазар. Может ли лактазная недостаточность проявляться так рано?

Да, может. Временная (транзиторная) лактазная недостаточность, которая чаще всего встречается у новорожденных детей, обычно проявляется на 2-3 неделе жизни ребенка.

Возможно ли применение Лактазара кормящей мамой для того, чтобы фермент попадал ребенку непосредственно через грудное молоко?

Препараты лактазы работают только в просвете кишечника. Субстратом для воздействия лактазы является только лактоза. В кровь фермент не всасывается. Остатки невостребованного фермента выводятся из организма естественным путем с калом. В грудное молоко препарат попасть не может. Следовательно, для того чтобы восполнить дефицит лактазы у ребенка, Лактазар необходимо давать именно ему, а не кормящей матери.

В настоящее время мой ребенок находится на смешанном вскармливании — сначала я кормлю его грудью, потом докармливаю смесью. Как в таком случае принимать Лактазар — давать 1 капсулу перед грудью и добавлять 1 капсулу на 100 гр смеси в смесь?

Если Вы кормите ребенка грудью и дополнительно даете смесь, то речь идет о смешанном вскармливании – Вы даете ребенку Лактазар (предварительно разведенный в сцеженном молоке) 1 раз перед кормлением грудью, затем докармливаете ребенка из бутылочки смесью. Расчет Лактазара ведете из соотношения 1 капсула на 100 мл молока (общего количества — как грудного, так и в смеси).

Каковы причины лактазной недостаточности (осложненная беременность, неправильное питание кормящей матери, наследственность)?

Причинами лактазной недостаточности чаще всего являются наследственная предрасположенность, недоношенность ребенка и наличие воспалительных заболеваний кишечника. У новорожденных детей речь обычно идет о, так называемой, транзиторной лактазной недостаточности – состоянии, которое возникает у нормальных доношенных детей в связи с незрелостью ферментной системы желудочно-кишечного тракта.

Мы находимся на искусственном вскармливании, сейчас за одно кормление съедаем 120 мл смеси, достаточно ли будет одной капсулы Лактазара на этот объём?

Рекомендуемая доза Лактазара рассчитывается по формуле: на 100 мл молока или молочной смеси — одна капсула фермента лактазы 700 единиц. Если за одно кормление малыш съедает более 100 мл молока, предполагается использование двух капсул. Степень лактазной недостаточности у детей может быть различной, т.е. у одних степень дефицита фермента значительна, у других минимальна. Целесообразно эффективную дозировку подбирать индивидуально, в зависимости от клинической картины. При возникновении любых сомнений при применении рекомендуется проконсультироваться с наблюдающим врачом-педиатром.

Через какое время нужно понижать дозу Лактазара?

Как правило, симптомы временной лактазной недостаточности (частый, водянистый, пенистый стул, вздутие живота, колики, срыгивания) исчезают к концу 4-го месяца жизни ребенка.

Отмену Лактазар осуществляют постепенно, по мере созревания собственной ферментной системы кишечника, внимательно следя за состоянием малыша. Лучше начинать отмену с дневных кормлений, а не с вечерних или ночных, чтобы при возможном возобновлении проявлений лактазной недостаточности их можно было бы контролировать. При отмене препарата лактазы необходим контроль со стороны педиатра.

При врожденной лактазной недостаточности непереносимость лактозы (молочного сахара) сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому при употреблении молока или других продуктов с содержанием лактозы необходим дополнительный прием фермента лактазы, например, Лактазара.

Врач назначил применение Лактазар и Аципол. Лактазар применяется одновременно с молочной пищей. Аципол детям от 3-х месячного возраста рекомендуется принимать вместе с пищей, растворив содержимое капсулы в воде или молоке. Допустим, я сварила ребёнку кашу, можно ли в неё добавить и Лактазар, и Аципол одновременно?

Исследования взаимодействия при одновременном применении Лактазара и Аципола не проводились. Совместное применение фермента лактазы и пробиотиков не ограничивается. Исходя из рекомендаций по применению Лактазара, он принимается в каждое молочное кормление, а Аципол – 2-3 раза в сутки во время еды, детям от 3-х месячного возраста рекомендуется растворить содержимое капсулы в воде или молоке. Следовательно, при приготовлении каши на молоке Вы можете добавить в нее Лактазар из расчета 1 капсула на 100 мл и содержимое капсулы Аципол, при условии, что температура блюда не будет превышать 37°С.

Можно ли добавлять Лактазар в молочную смесь на основе козьего молока?

Лактазар рекомендуется в качестве дополнительного источника фермента лактазы, расщепляющего дисахарид молока лактозу. Поэтому Лактазар добавляется в любую молочную пищу, содержащую лактозу.

Лактазар можно добавлять в молочную смесь, изготовленную как на основе коровьего, так и другого вида молока, в том числе и козьего.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей до 3-х лет

Педиатрия

Юлия Каленичина:

Здравствуйте, дорогие друзья. В эфире программа «Точка приложения», и с вами мы, ее ведущие, Оксана Михайлова и Юлия Каленичина. Сегодня у нас очень животрепещущая тема, с которой сталкивается каждая молодая семья, – проблемы со стулом у ребенка. И с нами сегодня прекрасный доктор Светлана Попова – врач-педиатр, неонатолог. Светлана, расскажите нам, пожалуйста, где Вы работаете?

Светлана Попова:

Здравствуйте. Я работаю в Центре внутриутробных и постнатальных инфекций у новорожденных в Детской 6-й клинической инфекционной больнице. Я очень благодарна, что Вы меня позвали на эту передачу, и сначала начнем с нормы.

Юлия Каленичина:

Что же такое нормальный стул, как часто он бывает в течение дня в периоде новорожденности?

Светлана Попова:

Нормальный стул у новорожденных и грудничков имеет однородную консистенцию желтого цвета с запахом молока матери, не зловонный, не резкий, извините за гастрономическое сравнение, у нас, медиков, всегда все с едой связано, на манную кашу. Как часто он бывает? Если ребенок на грудном вскармливании – может быть после каждого кормления, если ребенок искусственник, то даже отсутствие стула в течение трех дней не является патологией. При этом нет других никаких симптомов, если ребенок не беспокоится, то мама не должна нервничать, что ребенок на искусственном вскармливании три дня не ходил в туалет. А так в норме 30-40 раз в неделю у грудного ребенка бывает стул. Как я уже сказала, он кашицеобразный, желтого цвета, но бывает исключение, которое тоже является нормой – это меконий, который появляется сразу после рождения. Если характер стула меняется, на это есть очень много причин, и надо все их сейчас осветить, потому что мамочки очень трепетно и очень волнительно относятся к изменениям стула у ребенка.

Юлия Каленичина:

С чем бывает связано изменение стула?

Светлана Попова:

Причин большое множество, первое – это лекарственные препараты.

Юлия Каленичина:

После родов назначают мамам очень часто какие-то препараты.

Светлана Попова:

Да, и мамам после родов, и бывает, что и детям после родов тоже необходимы лекарственные препараты. Это бывает анемия, когда назначаем препараты железа. Стул становится более темный с препаратами железа, или это антибактериальная терапия, стул становится более разжиженный, со специфическим запахом, но паниковать не стоит, потому что после отмены лекарственных средств стул сразу нормализуется.

Второй момент – это качество грудного молока, то есть перво-наперво мама должна соблюдать диету, мы к ней чуть позже вернемся, следующее – это смеси. Нередко сталкивалась в своей практике, что смеси меняют родители самостоятельно, необоснованно, бывает, что смешивают смеси, то есть ответ от родителей: «Ну, ему же надоело».

Юлия Каленичина:

Разнообразия хочется.

Оксана Михайлова:

Вопрос сразу по смесям. Если маме кажется, что ребенку надоело или не подходит, сколько одновременно разных смесей можно давать ребенку?

Светлана Попова:

Слово «надоело» вообще должно быть исключено. Не подходит смесь или подходит решает врач-педиатр или врач-неонатолог. Если ребенок с удовольствием ее кушает, не срыгивает, усваивает, прибавляет в весе, значит смесь подходит, больше ничего искать не нужно. Мы остаемся на этой смеси до четырех месяцев.

Юлия Каленичина:

Потому что до четырех месяцев ребенок так же питался бы только молоком мамы. По сути, смесь – это и есть заменитель грудного молока, никаких комбинаций не приемлем.

Светлана Попова:

Мы же не берем грудное молоко одной мамы и комбинируем с молоком другой мамы. Естественно, никакого разнообразия быть не должно, для смены смеси – строгие показания, к ним тоже позже вернемся. Также нарушение стула может начаться из-за раннего прикорма. Очень часто этим страдают наши бабушки, которые считают, что малышу пора дать сушку или соленый огурец. Прикорм строго по возрасту, как назначил врач-педиатр, именно с тех продуктов, которые назначает врач-педиатр, и тут творческий процесс не уместен.

Следующий момент – это непереносимость лактозы, к нему тоже вернемся. Не стоит забывать, что нарушение стула у детей бывает моментом адаптации, то есть испугался ребенок, перегрелся или наоборот, переохладился, стул может из-за этого быть более разжиженный, но он будет однократно, максимум два раза подряд и при этом не приносить никакого дискомфорта ребенку, то есть если мама путешествует с малышом, поменяли место жительства, уехали в гости – тоже для ребенка стресс.

Юлия Каленичина:

Смена качества питания мамы.

Светлана Попова:

От диеты мамы зависит очень много. Я чуть позже обязательно расскажу, какие продукты надо исключить мамам полностью из своего рациона.

Оксана Михайлова:

Очень часто в наших чатах задают вопрос о том, что действительно есть связь между маминым стулом и стулом ребенка, то есть если у мамы запор – у ребенка запор, если у мамы жидкий стул – у ребенка жидкий стул, но плюс то, что ребенок на естественном вскармливании. Такая связь есть или это больше миф?

Светлана Попова:

Если мама ест исключительно сушки и макароны, то будет запор. А если мама заболела кишечной инфекцией, то у ребенка тоже может быть разжиженный стул.

Юлия Каленичина:

Либо только на капусте, допустим, находится, на клетчатке.

Светлана Попова:

Ест одну клетчатку, соответственно, качество грудного молока влияет на стул ребенка. Дальше: контакт с немытыми предметами, то есть если упала соска, игрушка, обязательно надо обработать, помыть, продезинфицировать, прежде чем дать ребенку.

Следующий момент – это дисбактериоз, любимая тема мам. Во-первых, это не заболевание, это нарушение соотношения нормальной флоры и патогенной флоры, и поскольку желудочно-кишечный тракт у малыша только формируется, он может то в одну, то в другую сторону преобладать. И здесь очень много разных мнений, стоит ли назначать пробиотики, или сам ребенок адаптируется, но могу сказать, что все современные молочные адаптированные смеси содержат в составе пробиотики. В других ситуациях нужно решать вопрос с педиатром. Скажите, копрология – это обычный анализ в поликлиниках?

Юлия Каленичина:

В поликлиниках, да.

Светлана Попова:

То есть если есть нарушение стула, можно спокойно посмотреть копрологию, она очень информативна, и я знаю, что многие врачи-педиатры, большие умнички, заподозрили даже муковисцидоз по составу копрологии, а это одно из тех заболеваний, которое требует коррекции, наблюдения, лечения. Самое актуальное – это хирургические патологии нарушения стула. Консультация врача, если в стуле кровь, слизь, пена, обязательна. Если эти компоненты находятся в стуле ребенка, осмотр хирурга безоговорочно.

Оксана Михайлова:

Нам присылают фотографии в чатах: памперс, там стул, и бывают зеленые вкрапления. Этого стоит бояться?

Светлана Попова:

Зеленые вкрапления чаще всего бывают при лактазной недостаточности и непереносимости злаковых.

Оксана Михайлова:

А если мама поела огурцы и зелень, может быть?

Светлана Попова:

Не стоит исключать, надо помнить о том, что цвет стула зависит от рациона мамы. Чаще всего бывают комочки, непереваренная пища, это проявление дисбактериоза, пугаться тоже не стоит.

Оксана Михайлова:

И бежать в поликлинику требовать у участкового врача направление на дисбактериоз тоже смысла нет.

Светлана Попова:

А что он покажет? Копрология – максимум, что есть смысл.

Юлия Каленичина:

Давайте подведем короткий итог: кровь в стуле – повод для вызова бригады скорой помощи.

Оксана Михайлова:

То есть это не участковый врач, а скорая помощь.

Светлана Попова:

Здесь нужна консультация хирурга.

Юлия Каленичина:

И если мама съела помидор или свеклу, никаким образом не повлияет на наличие?

Светлана Попова:

Даже если мама съела помидоры и свеклу, вызовите скорую помощь, пусть посмотрит хирург. Если вам показалось, что стул красный, с кровью, вызываем скорую помощь. Потому что одно дело – это кровь в стуле, другое дело – это алая кровь, когда бывают анальные трещины, здесь без осмотра врача дискутировать бесполезно.

Разжиженный стул сам по себе не страшен, это может быть адаптация ребенка на любое изменение окружающей среды, к ним еще должны добавляться симптомы, которые должны волновать родителей, например, температура. То есть у ребенка высокая температура, часто разжиженный стул, даже не разжиженный, а водянистый. Что такое разжиженность и что такое водянистость? Водянистый стул, который будет полностью впитываться в памперс, это зловонный стул. Количество актов дефекации, то есть это может до 20 доходить. Ребенок вялый, сонливый, желания кушать у него нет, у него болит живот, он постоянно поджимает ножки, его пучит – вот здесь тоже повод для того, чтобы вызвать скорую помощь.

Юлия Каленичина:

Либо если ребенок стал вялый, сонлив, и при этом стул вот такой, как мы говорили сейчас, это тоже повод для вызова скорой помощи.

Светлана Попова:

Мы должны помнить, чем опасен разжиженный стул новорожденного — это обезвоживание, которое может привести к гибели ребенка, поэтому если вялый, сонливый, отказывается от питья и еды, мы вызываем скорую, и никакого участкового доктора ждать не надо, он все равно не поможет, здесь нужна капельница, здесь нужно брать анализ крови.

Юлия Каленичина:

Это госпитализация.

Светлана Попова:

Да, анализ крови, который покажет наличие воспаления, покажет вязкость крови, что она густая и требует капельницы, инфузионной терапии, здесь стационар. Если ничего страшного, и ребенка можно лечить на дому, никто насильно в стационаре держать не будет.

Юлия Каленичина:

Светлана, какие еще советы Вы можете дать родителям в случае, если появился разжиженный стул, он просто более частый, чем хотелось бы маме, и чуть жидковатый?

Светлана Попова:

Мы выявляем всегда причину, мы не должны лечить симптом – самый главный наш закон, постулат всех врачей, и мы активно призываем к этому, мы ищем причину. Первая такая причина – диета мамы. Мама должна исключить все экзотические фрукты, все консерванты, то, что может вызвать помимо всего еще и сильный аллергический компонент у ребенка. Недаром бытует поговорка: «Щи да каша – пища наша», со щами можно поспорить, эта клетчатка.

Оксана Михайлова:

А кефир и кисломолочные продукты теоретически должны расслабить?

Светлана Попова:

Когда мы начинаем грудное вскармливание, и начинаются проблемы со стулом, я всех мам перевожу на гречку и вареную курицу, грудку, а потом потихонечку мы начинаем расширять меню мамы. Конечно, и творог обязательно нужен, и кефир, и овощи, но все это делается постепенно. И как только мы видим, что идет нарушение стула, этот компонент мы убираем. Это не значит, что мама его не будет никогда больше есть, нет, просто на это нужно время, чуть попозже. В нашем деле главное не торопиться, медленно, спокойно, уравновешенно.

Юлия Каленичина:

Что касается хлеба?

Светлана Попова:

Я думаю, что меня поддержат все врачи-гастроэнтерологи, что лучший хлеб – это белый вчерашний или сухари.

Юлия Каленичина:

Чуть подсушенный.

Светлана Попова:

Да, галеты, печенье «Мария». Но тоже мы им не увлекаемся, обязательно овощной бульон, иначе мама с запором сляжет, с болями в животе.

Юлия Каленичина:

Яйцо позволим маме съесть?

Светлана Попова:

Да, позволим, но это будет не в первые дни грудного вскармливания, а постепенно, когда будет расширяться наша диета. Если ребенок искусственник, и начались проблемы со стулом, я рекомендую перейти сразу на безлактозную смесь или соевую смесь. Скорее всего, это лактазная недостаточность, потому что мама же не может нарушать диету.

Оксана Михайлова:

А как перейти? Ребенку давали смесь, она ему по той или иной причине не подошла, нужна другая смесь. Мы постепенно снижаем первую смесь и вводим вторую, то есть в какой-то момент у ребенка будут две смеси, или отменяется и сразу дается?

Светлана Попова:

Сразу отменяется и дается другая смесь. Также мы меняем смесь, если помимо нарушения стула начинаются высыпания на коже: шелушение, красные пятна, чаще всего они появляются на щеках, на сгибателях, это проявление того, что смесь не подходит, и идет аллергическая реакция. Паниковать не надо, это не инфекция, смесь меняется, но осмотр педиатра необходим.

Юлия Каленичина:

Все-таки это лечебные смеси, и назначать их должен врач.

Светлана Попова:

Это лечебные смеси, и они не должны применяться более месяца без назначения педиатра. Педиатр смотрит, в течение месяца разбирается с причиной и дальше решает, оставлять ребенка на лечебной смеси до введения прикорма или все-таки можно уже от нее уйти. Дети имеют незрелую пищеварительную систему, и то, что не подходит в первый день жизни, через месяц может спокойно ребенком усваиваться.

Юлия Каленичина:

Подскажите, пожалуйста, правила введения прикорма в случае, если ребенок среагировал разжижением стула.

Светлана Попова:

Любой прикорм вводится по пол чайной ложки, мы даем в течение двух дней один продукт. Ребенок его усваивает, высыпаний нет, попа не красная, стул нормальный.

Оксана Михайлова:

Продукт дается на голодный желудок или после питания?

Светлана Попова:

Если после питания что-то предложит мама ребенку, я думаю, он откажется.

Оксана Михайлова:

То есть весь прикорм на голодный желудок?

Светлана Попова:

Дети жуткие консерваторы, принципиальные.

Юлия Каленичина:

Тем более овощи, они несладкие, вкус не совсем привычный, вряд ли он захочет пробовать кабачок просто так, когда сытый и довольный.

Светлана Попова:

Поэтому мы дали пол чайной ложки в один день, пол чайной ложечки в другой день, на следующий день мы дали полбаночки, на второй день полбаночки, и там уже по объему смотрим: продукт прошел, сыпи у нас нет, стул нормальный, попа не красная, ребенок отлично себя чувствует, мы вводим второй продукт и вдруг видим, что и стул не такой, и кожа шершавая, те же красные пятна могли на щечках появится – мы тут же убираем этот продукт, возвращаемся к тому продукту, на который у нас нет аллергии, убираем все аллергические реакции и берем треть. Ввели тыкву, тыква дала аллергию, убираем тыкву, возвращаемся на кабачок и уже вводим в прикорм цветную капусту, смотрим, как он идет на цветной капусте. Так потихонечку разнообразим. Но это не значит, что ребенок никогда не будет есть тыкву, через месяц мы можем опять попробовать предложить ему эту тыкву, и, возможно, она пойдет.

Оксана Михайлова:

Пробовать надо все постепенно.

Светлана Попова:

Постепенно, в течение недели. Во-первых, ребенок привыкает к этому, и для него это не новшество.

Оксана Михайлова:

А если это запор? Как бороться с запорами у ребенка первого года жизни? Мы говорили о том, что если ребенка ничего не беспокоит, даже до трех дней допускается, то что считать запором, когда маме начинать паниковать?

Светлана Попова:

Если до трех дней стула нет, и ребенка ничего не беспокоит, значит все нормально. Если до трех дней стула нет, и при этом вздут живот, ноги поджимаются, отказывается от еды, ему дискомфортно, хнычет, плачет, то я за то, чтобы пользоваться газоотводными трубочкам или клизмами. Даже механическое раздражение слизистой кишки дает стул у детей. Очень часто слышу извечный вопрос: «А если он привыкнет?»

Оксана Михайлова:

И перестанет сам тужиться и какать.

Светлана Попова:

Не привыкнет. Просто смазать кончик газоотводной трубочки вазелиновым маслом или детским кремом, механическое раздражение, не привыкнет. Просто ваш врач-педиатр будет знать, что прикорм будет составлять не каша, а овощи. Касаемо лечения: не надо никаких противодиарейных средств давать при жидком стуле. Во-первых, если это кишечная инфекция, пусть инфекция выйдет, второй момент, но это мы не берем грудничков, это дети где-то ближе к полутора годам, если жидкий стул у ребенка, всегда вызывается педиатр, если кровь, слизь, температура – скорая помощь. Можно дать адсорбент ребеночку.

Оксана Михайлова:

Адсорбент – это что?

Светлана Попова:

«Смекта», это те препараты, которые берут на себя токсины.

Оксана Михайлова:

«Энтеросгель» сам по себе противный, ребенка накормить невозможно. Я слышала, в аптеках есть «Энтеросгель» фруктовый, более адаптированный для детей.

Светлана Попова:

Это детская форма.

Оксана Михайлова:

Если у ребенка нет аллергии, то какая разница, лишь бы он ел.

Светлана Попова:

Тем более «Энтеросгель» надо развести водичкой, прежде чем дать.

Юлия Каленичина:

Мы остановились на том, как вести себя родителям в случае жидкого стула у детей младшего возраста.

Светлана Попова:

Мы выяснили то, что мы не лечим симптом, а выясняем причину, обязательно обращаемся к врачу. Еще раз проговорим, в каких моментах вызываем скорую помощь и не занимаемся самолечением – это если жидкий стул у новорожденного первого года жизни, мы боимся обезвоживания, и если это температура, кровь в стуле и слизь. В остальных случаях, если это искусственник, мы заменяем лактозную смесь, не паникуем, совершенно спокойно, и обращаемся к врачу. То есть заменить смесь на безлактозную родители могут самостоятельно.

Юлия Каленичина:

Стоит ли какую-то диету предложить ребенку, если это уже не грудничок, если все прикормы введены, ребенок старше года, какое питание стоит предложить ребенку?

Светлана Попова:

Голодную паузу детям младшего возраста можно дать, но обязательно их поить.

Оксана Михайлова:

Можно подробнее, что за голодная пауза, сколько она должна продолжается и чем поить?

Светлана Попова:

Лучше «Регидрон» разводить, такой препарат, чтобы вода лучше всасывалась, можно просто минералку, газы выпустить и этой водой поить ребенка. Если ребенок старше года, можно использовать народные средства, такие как рисовый отвар, это горстка риса на литр воды.

Юлия Каленичина:

Либо если ребенок ничего не хочет, просто воду.

Светлана Попова:

Обычно дети, как только становится легче, веселые и активные и сразу просят кушать. Если вы видите, что вторые сутки, а ребенок есть не хочет, ему нехорошо, и пьет он через силу, через шприц или через ложечку, скорую помощь все-таки надо вызвать и обследовать ребенка. Должна быть ультразвуковая диагностика, помимо того, что был взят анализ крови, мы исключаем какую-нибудь хирургию.

Я хотела бы убедить родителей не назначать самостоятельно ни противомикробные препараты, ни ферментативные препараты. Да, у ребенка младшего возраста после перенесенной инфекции могут быть проблемы со стулом, и врач назначит ферменты. Регулировать самостоятельно эти ферменты ни в коем случае нельзя, как врач назначил, столько дней вы пьете. Если будете пить больше, поджелудочная скажет: «Я не хочу работать, у меня есть ферменты». Если вы прервете раньше, этот процесс опять нарушит стул, поэтому никакого самолечения. Самостоятельно – это первые сутки, если ребенок не грудничок. Это рисовый отвар, вода, голодная пауза и начинаем с сушек, баранок, галет, убираем мясо, кисломолочные продукты, свежие фрукты.

Юлия Каленичина:

Никаких соков категорически.

Светлана Попова:

Все фрукты и соки дают нагрузку на поджелудочную железу, а мы должны максимально все разгрузить, и после того, как нормализовался стул ребенка, стало легче, не стоит опять нагружать его обильной пищей.

Оксана Михайлова:

Как обычно тут мои любимые бабушки на передний план выступают, бульончик с курочкой. Это тоже пока лучше отодвинуть?

Светлана Попова:

Да, овощные бульоны никто не отменял.

Оксана Михайлова:

Ребенок за сутки не исхудает, поэтому все будет нормально.

Светлана Попова:

А если мы говорим про грудничков, никакой голодной паузы быть не может, мы не снимем с грудного вскармливания, продолжаем кормить по требованию, но давайте не забывать, что это должно быть не чаще, чем хотя бы два с половиной–три часа. Почему? Молоко, попадая в желудок, начинает свою естественную обработку соляной кислотой, с желудочным соком оно становится творожистым, оно должно превратиться в комок и пройти дальше в кишечник. Процесс этот занимает два-три часа, если мы творожистое молоко дадим свежее, ребенку будет пучить живот, срыгивать, и мы не будем знать в чем причина, а причина в том, что просто не соблюдаются правила кормления.

Оксана Михайлова:

Вот мы плавно перешли к срыгиванию. Что такое срыгивание? Когда он покушал, попал воздух, и стекла струйка, если он фонтаном – что считать срыгиванием, а что рвотой?

Юлия Каленичина:

И до какого возраста срыгивание является нормой, физиологическим процессом?

Светлана Попова:

Проходя обучение в больнице Сперанского, нас научили, как четко определять норму срыгивания: две чайные ложки допустимо, если больше, то тут надо решать проблему со срыгиванием. Если это 1/2 от съеденного объема, то здесь уже рвота.

Юлия Каленичина:

Если все-таки ребенок срыгивает после каждого кормления, и трудно понять, сколько это, потому что впиталось маме в халат, допустим, но при этом ребенок хорошо прибавляет в весе?

Светлана Попова:

Впиталось в халат – это одна-две чайные ложки, потому что обильное срыгивание в халат не успеет впитаться. Это будет только от незрелости как пищеварительной системы, так и нервной системы, мы не беспокоимся, тем более, если это грудное вскармливание, мы его ни в коем случае не отменяем. Если ребенок срыгивает обильно, здесь вопрос о том, что нужно обратиться к врачам, возможно, даже обратиться в стационар. Если это на третьей неделе жизни происходит у ребенка, это рвота фонтаном и все съеденное, то мы должны думать о пилоростенозе или пилороспазмах.

Оксана Михайлова:

И к хирургу.

Светлана Попова:

Если ребенок не срыгивает фонтаном, а просто частые обильные срыгивания более двух чайных ложек, возможен подбор антирефлюксной смеси, она более густая.

Оксана Михайлова:

Опять-таки, только доктор.

Светлана Попова:

Да, это нужно обратиться к врачу. Врач посмотрит характер срыгиваний, правильность питания, то есть мы не должны забывать, что обязательно держать столбиком нужно малыша после кормления, чтобы отошел воздух.

Оксана Михайлова:

Каждый час не кормить.

Светлана Попова:

Да, не превращать грудь в соску, питание в успокоение.

Оксана Михайлова:

Какая же помощь малышу может быть? При срыгивании – это только держать столбиком. Если ребенок неправильно брал грудь, набрал воздуха…

Светлана Попова:

Более обильное срыгивание. Если срыгивание беспокоит родителей, ничего страшного в том, что обратитесь в стационар и даже госпитализируетесь с малышом, зато будет полный осмотр. Ультразвуковая диагностика, нет ли там спазма, нет ли чего-то, что может мешать малышу, сужение пищевода и прочее.

Оксана Михайлова:

Очень часто волнующий вопрос – это колики у детей. Что это такое, как помочь ребенку?

Юлия Каленичина:

Обращаются родители в чаты, ребенок кричит, его не унять, не успокоить.

Светлана Попова:

Колики – это нормальный физиологический процесс у детей. На одной из врачебных конференций привели такой пример врачам-педиатрам: если бы мы кушали в соотношении объема нашего и сколько приходится есть детям, то нам пришлось бы съесть ведро, и нас бы тоже раздуло и скрутило живот, поэтому этот момент нужно просто пережить. Газоотводные трубочки те же поставить ребенку, выложить перед кормлением за 20 минут на живот, дать ребеночку полежать на животе, сделать круговой массаж животика.

Оксана Михайлова:

А важно по часовой стрелке или против?

Светлана Попова:

Вы знаете, я всегда по часовой стрелке, почему – не знаю, наверное, привычнее, а так сути дела не меняет. Наши коллеги из азиатских стран приводили пример, что у них очень мало детей с коликами. Почему? Они очень любят слинги, живот к животу прикладывать.

Оксана Михайлова:

Тесный контакт с теплым родителем.

Светлана Попова:

Сжимая брюшную стенку, дети меньше страдают коликами.

Оксана Михайлова:

Мы же не говорим о грелках на живот?

Светлана Попова:

Нет, мы говорим о пеленках. Теплую пеленку обернуть и сжать. Очень многие детки успокаиваются, когда мама их кладет себе сверху на живот.

Оксана Михайлова:

Или на папу сверху.

Светлана Попова:

Но мама лучше, она молоком пахнет. Папа, с другой стороны, меньше нервничает. Это, кстати, очень важный компонент – спокойствие мамы. Мы должны прекрасно помнить, что малыш 9 месяцев в животике был у мамы, слышал ее голос, ее интонацию распознает, и весь мир проходит через маму. Как только мама начинает паниковать и нервничать, малыш тоже начинает плакать и нервничать, и чаще всего не столько из-за коликов, сколько из-за того, что мама нервничает.

Юлия Каленичина:

Мама в панике, мечется, и ребенок мечется.

Оксана Михайлова:

Диета мамы может повлиять на колики? Если ребенка очень сильно мучают колики, что желательно исключить из рациона, если мы говорим про естественное вскармливание?

Светлана Попова:

Наверное, только клетчатка, то, что может бродить.

Оксана Михайлова:

Если это хлеб, но с дрожжами, может быть, просто перейти на подовый или еще что-то?

Светлана Попова:

Какие у вас гурманы мамы. На галеты, хлебцы, вчерашний белый хлеб. Но не очень уверена, что колики связаны с питанием мамы. Желудочно-кишечный тракт должен привыкнуть к тому, что у него такое количество питания, как правило, после четырех месяцев об этом все дружно забывают.

Юлия Каленичина:

Сто дней плача надо пережить.

Светлана Попова:

Кто-то назначает «Эспумизан», «Бебикалм», но я стараюсь, чтобы это было самое последнее. Все лекарственные препараты должны назначаться только в случае крайней необходимости, если помогают механические средства, такие как газоотводная трубочка и теплая пеленочка, то лучше обойтись ими.

Юлия Каленичина:

К тому же все равно эти препараты симетикона колики дают.

Оксана Михайлова:

Укропная вода – тоже самое?

Юлия Каленичина:

Пожалуйста, можно попробовать укропную воду, если помогло, то да.

Светлана Попова:

Дети многие отказываются пить воду, а если развести «Плантекс», то он сладенький, они его с удовольствием пьют.

Оксана Михайлова:

Если нет аллергии, индивидуальной непереносимости препарата.

Светлана Попова:

«Плантекс» никто не запрещает. Единственное, о чем мы должны помнить, она должна быть всегда свежая. Если ребенок не выпил бутылочку за сутки, вы ее выливаете.

Оксана Михайлова:

Не до последней капли, а по необходимости разводим и даем все свежее.

Светлана Попова:

Раз в сутки свежая вода. Иначе будут проблемы со стулом.

Юлия Каленичина:

Вернемся к лактазной недостаточности. Поскольку это сложная и важная тема, она многих беспокоит. Как заподозрить?

Светлана Попова:

Стул может быть зеленоватого цвета, разжиженный, постоянный, частый, в независимости от количества кормлений. Первым делом мамы всегда строгую диету начинают соблюдать и видят, что нет эффекта, при этом ребенок теряет в весе, и тогда можно заподозрить лактазную недостаточность. Сто процентов поставить диагноз мы можем, сдав кал на углеводы, но поскольку у нас он не предусмотрен, он стоит не очень дорого…

Оксана Михайлова:

В поликлинике у терапевтического врача это сложно, на самом деле…

Светлана Попова:

При желании, если это не входит в перечень ОМС. Мы переходим на безлактозную смесь, это не значит, что мама отказывается от груди, ни в коем случае, грудное молоко – это золотой стандарт. Как только нормализуется стул ребенка, мы начинаем грудное молоко и безлактозную смесь давать по очереди. Либо это 50 на 50, либо одно кормление так, одно кормление так, и потихоньку вводим такие препараты, как «Лактазар» и «Лактаза бэби» и уходим с безлактозной смеси на полностью грудное молоко с «Лактаза бэби». Как правило, процесс достаточно быстро и легко проходит, и со временем лактазная недостаточность уходит, ребенок снова спокойно ест грудное молоко без «Лактаза бэби».

Оксана Михайлова:

Но это тоже назначает только врач, не то, что мама купила, сама дала.

Светлана Попова:

В любом случае, мы должны обратиться к врачу. Если мы видим, что такая ситуация со стулом, а мама соблюдает диету, исключает алкоголь и острое, жирное, жареное, ест, бедная, одну гречку, а результата никакого –обязательно к врачу, он должен посмотреть характер стула ребенка, потому что кишечная инфекция тоже может протекать и без температуры, и с тем же стулом, но ребенок будет более вялый, стул зловонный. При лактазной недостаточности он не будет, как правило, такой водянистый, который впитывается полностью, он часто разжиженный, зеленоватого цвета. Это может быть не лактазная недостаточность, а непереносимость злаковых, им просто надо убрать хлеб. Определить это должен врач.

Оксана Михайлова:

Мы просто говорим о лактазной недостаточности для того, чтобы мамы имели настороженность, просто понимали, что это такое. Сейчас поликлиники работают все 7 дней в неделю, и вызвать участкового врача можно даже в субботу, воскресенье, поэтому здесь не требуется вызов скорой помощи, поэтому все равно, пожалуйста, мамы, все делать через доктора, не занимайтесь самолечением.

Светлана Попова:

Участковый доктор спокойно, понимая, что он не может разобраться в ситуации, может дать направление в стационар. В стационаре больше возможностей, и мамы сразу успокаиваются, попадая в стационар.

Юлия Каленичина:

Конечно, ответственность переложит на доктора.

Светлана Попова:

И спокойствие мамы передается малышу, все счастливы.

Юлия Каленичина:

Лактазная недостаточность завершилась, все стало с ребеночком хорошо, стоит ли расслабляться, может ли она вернуться?

Светлана Попова:

Вы знаете, она бывает транзиторная, то есть на фоне каких-то перенесенных инфекций даже у детей более старшего возраста. Поэтому, как я уже говорила, молочные продукты и мясо мы отменяем при поносе у детей младшего и старшего возраста.

Юлия Каленичина:

Хотелось бы еще разочек вернуться к такому моменту: мама решила завершить грудное вскармливание по той или иной причине, допустим, выходит на работу, переводит ребенка самостоятельно на искусственное вскармливание, какие изменения в характере стула она должна ожидать?

Светлана Попова:

При переходе с грудного вскармливания на искусственное характер стула будет меняться. Во-первых, он не будет однородной консистенции, будет более твердый, цвет стула может поменяться, будет светло-желтым, и частота стула тоже меняется. Искусственные смеси никогда не заменят грудного молока, они все равно более густые, они укрепляют стул, и вот в этом случае, когда стул один раз в три дня на фоне искусственного вскармливания, абсолютная норма, на фоне грудного такое редко бывает. Что нужно понимать: надо соблюдать питьевой режим. Если ребенок перешел на искусственное вскармливание, вы должны давать обязательно ему воды.

Оксана Михайлова:

Пить нужно обязательно. Если при естественном вскармливании ребенок имеет право не пить до определенного возраста, то при искусственном вскармливании питьевой режим обязателен, и разговор о том, что смесь разводим водой и этого достаточно, что у ребенка есть запоры, это неправильно.

Светлана Попова:

При инфекционном заболевании характер стула разжиженный, у ребенка инфекция, рекомендуется детям, которые на грудном вскармливании, частое прикладывание к груди, а искусственникам с интервалом в три часа смесь более жидкую давать. Как правило, дети отказываются от воды, и вот здесь можно таким обманным способом напоить, но это не больше двух-трех дней можно делать, потому что на голодной паузе грудничков держать ни в коем случае нельзя.

Юлия Каленичина:

Мы обмолвились о том, что отсутствие стула до трех дней на искусственном вскармливании может быть нормой. Но если двое суток нет стула, и каловые массы приняли плотный, твердый характер, ребенок не может никак сходить в туалет самостоятельно, является ли это нормой, или мы уже говорим о запоре?

Светлана Попова:

Если такая ситуация, то сделать клизму или поставить свечку, но не забывайте, что проблема стула не только связана с проблемами питания, это может быть и неврологическая проблема, то есть обязательно консультация невролога. Ребенок может волноваться, переживать, особенно это касается детей младшего и старшего возраста, когда они пошли в школу или детский сад, они стесняются, нервничают, и вот эти спазмы могут быть связаны с этим.

Оксана Михайлова:

Как всегда, время пролетело быстро, очень интересно и много нового для себя узнала, огромное спасибо.

Юлия Каленичина:

Очень познавательная была передача, надеюсь, что наши слушатели много для себя почерпнули, еще раз Вам спасибо большое, мы Вас еще пригласим обязательно. Спасибо всем, кто был с нами, всего доброго, до новых встреч.

Светлана Попова:

До свидания.

Универсальное чистящее средство Plantex Organic

Универсальное чистящее средство Plantex Organic — 1 галлон

Мощное универсальное чистящее средство Plantex Organic покрывает все ваши потребности в обработке и очистке отходов! Изготовленный с гордостью Pinoy, он идеально подходит для промышленного использования, обладая превосходными дезодорирующими и дезинфицирующими свойствами, при этом будучи органичным и экологически чистым!

Практически, Plantex Organic All in One Cleaning Solution можно использовать для очистки и дезодорации любых загрязненных поверхностей!

Может использоваться для очистки и дезодорации туалетов, плитки в туалетах и туалетов.
Это идеальный очиститель и дезодорант для отходов домашних животных, не раздражающий их и не повреждающий их.
Может использоваться для дезинфекции и дезодорации самосвалов, рынков, мясных лавок, конюшен.
Может использоваться для нейтрализации всех видов отходов, септиков, дренажей и каналов.
Как и Plantex Organic Ultimate Cleaning Solution, он также может удалять сильные загрязнения, пятна, жир, сажу, плесень и грибок, эффективно очищая масляные или окрашенные материалы и поверхности.

Это решение используется при реабилитации реки Пасиг и при реабилитации Марави.

Органические растворы Plantex не просто маскируют запахи и пятна, создаваемые отходами и бактериями, мы решаем их прямо у источника! Как дезинфицирующее средство убивает 99,9% патогенных микроорганизмов, таких как:

Несмотря на то, что наши решения являются мощным чистящим средством, они безвредны для окружающей среды! Мы гордимся тем, что воплощаем в жизнь современные решения по борьбе с последствиями химических отходов для окружающей среды. Растворы Plantex полностью органические, производятся непосредственно из растений для синтеза мощных ферментов, что делает их сертифицированно нетоксичными и очень и очень безопасными для использования!

Как использовать (рекомендуется): Plantex Organic All in One Cleaning Solution

Предупреждение: раствор ТРЕБУЕТСЯ разбавления водой для АКТИВАЦИИ И ДЕЙСТВИЯ

Использовать необходимые средства защиты
Перед вскрытием хорошо взболтать
Разбавить / смешать с водой.

Рекомендуемое экономичное использование:

При нанесении: туалеты, столы, полы
Предлагаемый раствор для разбавления: (вода) 1: 100
Предлагаемый метод нанесения: распылитель или швабра

При применении к: Зоны для домашних животных / животных

Предлагаемый раствор для разбавления: (вода) 1: 100

Рекомендуемый метод нанесения: распылитель или швабра

Применяется к: Пищевое оборудование

Рекомендуемый раствор для разбавления: (вода) 1: 100

Предлагаемый метод нанесения: раствор

При применении: полигоны, перегрузочные станции