Чем нас лечат: Протаргол. Серебро — не всегда добро
В лечении ран, согласно обзору 2010 года, препараты с коллоидным серебром, скорее всего, действуют не лучше, чем стандартные средства. «Вероятно, мази и кремы с коллоидным серебром не предотвращают инфицирование ран и не улучшают лечение», — заключают авторы обзора. Клинических испытаний они нашли 26, и качеством их не удовлетворились.
Как рассказывают авторы Кохрейновского обзора 2013 года, нет доказательств того, что язвы на ногах при диабете лучше лечатся альгинатными мазями, чем без них. Коллоидное серебро на фоне этого метода, увы, тоже не блеснуло. Но исследований рассмотрено всего шесть, и серебро там используется не везде, так что результаты не окончательные.
Более свежий Кохрейновский обзор 2018 года все же нашел подтверждения тому, что препараты с коллоидным серебром спасают от инфицирования варикозных язв на ногах. «Доказательная база для серебра в лечении ран намного лучше, чем она представлена в текущем научном дискурсе», — считают авторы этого обзора.
При ожогах, гласит обзор в журнале Burns, коллоидное серебро тоже не лучше стандартного лечения. Но ведь не лучше — не значит «хуже»? Давайте посмотрим, стоит ли применять препараты коллоидного серебра, в том числе и Протаргол, в надежде, что они все-таки сработают, а «хуже не будет».
Далеко ли до посинения?
Протеинат серебра даже при больших передозировках не приводит к летальному исходу, чего нельзя сказать о нитрате этого металла: статьи с описанием трагических клинических случаев (например, гибели беременной женщины и других неприятных последствий) найти легко. В отличие от него, протеинат серебра вызовет разве что аргирию, или аргироз, — посинение кожи и слизистых оболочек. Частицы серебра могут попасть и в глазное яблоко — извлекать их, как и возвращать цвет кожи, современная медицина предлагает при помощи лазера. И то, и другое делать трудно и болезненно (1, 2, 3), но в целом это состояние жизни не угрожает.
Неприятность заключается в том, что точное количество коллоидного серебра, которое сделает вас похожим на обитателя планеты Пандора, неизвестно. Производители могут идти на уловки, убеждая, что для аргирии нужны сотни литров их лекарства, но в реальности необратимый косплей Торука Макто куда более достижим. Среди сотен описанных медициной случаев аргирии из-за коллоидного серебра есть примеры употребления вполне одобренных законом БАДов в регламентированных производителями и врачами количествах (обратите внимание на два обзора по теме — 1 и 2 — и другие примеры, найденные токсикологом и научным журналистом Алексеем Водовозовым).
Добавим, что чистота и содержание действующего (или до поры до времени бездействующего) вещества в биологически активных добавках закон контролирует не так строго, ведь БАДы не так опасны сами по себе. В итоге риск принять больше или меньше нужной дозы в случае с БАД сильно возрастает. К примеру, Стивен Барретт, основатель сайта QuackWatch, посвященного разбору медицинских шарлатанств, выяснил, что в препаратах с коллоидным серебром может содержаться от 15,2% до 124% заявленного количества серебра. Согласитесь, немаленький разброс.
Продажа препаратов на основе серебра для употребления внутрь тоже чревата неприятными последствиями: например, несколько лет назад англичанин, продающий их в качестве лекарства от рака, был заключен в тюрьму. Опасно здесь даже не само употребление серебра — металл не так уж и токсичен, и даже аргирию токсикологи иногда называют «косметической проблемой». Однако если продавцы убеждают жертв, что коллоидное серебро лечит любую неинфекционную болезнь, доверчивые граждане могут отказаться от терапии подходящими лекарствами и погибнуть от рака или ВИЧ. Кроме того, серебро может препятствовать всасыванию ряда антибиотиков, а также гормона щитовидной железы тироксина. А некоторым людям не повезло вплоть до аллергии на серебро, поэтому клиницисты выражают беспокойство по поводу того, что в госпиталях посеребренные медицинские изделия применяются без предварительных тестов.
Indicator.Ru рекомендует: применять можно, но не пить
Протаргол — это коллоидный раствор, содержащий серебро в соединении с белком. Антибактериальные его свойства никто не станет отрицать, а потому Протаргол действительно может предотвращать и лечить бактериальные инфекции, если его закапывать в нос и накладывать с ним повязки на раны или ожоги (загляните в обзор о серебре и ожогах). По ранам самая убедительная доказательная база есть в области лечения варикозных язв. А вот насморк далеко не всегда вызван инфекционными причинами, и даже если это так, в большой доле случаев чихание и сопли провоцируют вирусы, а не бактерии. Да и клинических испытаний коллоидного серебра против простуды и насморка нет. Согласно многочисленным обзорам научных исследований и клиническим испытаниям (например, 1, 2, 3), серебро относительно безопасно в использовании, если делать из него покрытия на катетеры или другие медицинские изделия.
Протаргол (Protargolum): описание, рецепт, инструкция
Protargolum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Серебра протеинат (Argenti proteinas)
Фармакологическая группа
org/DrugClass»> Антисептики и дезинфицирующие средстваРецепт
Международный:
Rp: Sol. Protargoli 2 % ( 5 % ) – 10,0
D. S. По 5 капель 2 раза в день в каждую половину носа.
Россия:
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Антисептическим (обеззараживающим) препаратом. Применение раствора Протаргола обеспечивает противовоспалительное, антисептическое, вяжущее действие. При этом, в отличие от антибиотиков, при его использовании не отмечается развитие дисбактериоза.
После попадания на участки кожи и слизистые, поврежденные вследствие воспаления, лекарство образует защитную пленку, вследствие чего чувствительность слизистой и кожи снижается, а также отмечается активное заживление тканей. Также под действием лекарства сужаются сосуды. Механизм действия этого препарата обеспечивает приостановление развития воспалительных реакций.
Способ применения
Для взрослых:
Взрослым и детям закапывают в глаза раствор Протаргола по 2-3 капли от 2-х до 4-х раз в день. В урологии. Раствор используется для промывания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. При заболеваниях ЛОР-органов. Взрослым и детям закапывают в нос по 3-5 капель 2 раза в день. Перед закапыванием необходимо провести промывание носа. Эффект от применения Протаргола начинает проявляться через 2-3 дня после начала лечения. Длительность курса лечения определяет врач. В среднем, лечение продолжается 2 недели.
Показания
— Конъюнктивит
— Фарингит
— Ринит (насморк)
— Профилактика блефарита у новорожденных
— Отит
— Аденоиды
— Уретрит, цистит
Противопоказания
— Индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав раствора.
Побочные действия
— со стороны кожи и слизистых при непереносимости компонентов препарата могут наблюдаться жжение, раздражение, зуд, аллергические реакции.
Форма выпуска
Порошок д/пригот. р-ра д/местн. прим. 200 мг: фл. 1 шт. с растворителем. Порошок для приготовления раствора для местного применения от желто-коричневого до коричневого цвета, легкий, аморфный, без запаха; слегка гигроскопичен; внешний вид меняется под воздействием света.
1 фл. серебра протеинат 200 мг.
Растворитель: вода для инъекций — 10 мл.
Флаконы темного стекла объемом 10 мл с пробкой или пробкой-капельницей (1) в комплекте с растворителем (амп. 10 мл 1 шт.) и крышкой с пипеткой — пачки картонные (с ложементом или без него).
Флаконы темного стекла объемом 25 мл с пробкой или пробкой-капельницей (1) в комплекте с растворителем (амп. 10 мл 1 шт.) и крышкой с пипеткой — пачки картонные (с ложементом или без него).
Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 200 мг: 1 шт. в компл. с растворителем и фл. с крышкой-пипеткой.
Форма выпуска, состав и упаковка
1 таб. серебра протеинат 200 мг
Вспомогательные вещества: повидон К17 — 20 мг.
Растворитель: вода для инъекций — 10 мл.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) в комплекте с растворителем (амп. 10 мл 1 шт.) и флаконом с крышкой-пипеткой — пачки картонные.
Витаргол Форте (протаргол)
Наша компания «Научно-производственный центр «ЭЛЮСАН»» занимается производством и исследованиями препаратов субстанций высокодисперсного серебра – которые показали высокую эффективность при защите от коронавирусной инфекции. Наш поставщик НПЦ «Вектор-Вита» (г. Новосибирск) предоставляет нам сырье для производства препарата «Витаргол Форте».НПЦ «Вектор-Вита» тесно сотрудничают с Международной сетью CONACYT (Мексика) «Red Internacional de Bionanotecnología con impacto en Biomedicina, Alimentación y Bioseguridad». В рамках этого сотрудничества в апреле 2020 г. в Главном госпитале г. Тихуана (Мексика) было начато исследование эффективности применения препарата (на основе сырья, которое используется для производства «Витаргол Форте») для предотвращения инфицирования коронавирусом медицинского персонала, контактирующего с больными COVID-19. Препарат применяется для полоскания горла или в виде спрея для обработки носоглотки.
Предварительные результаты: через месяц применения препарата из примерно 200 медицинских сотрудников (врачей, медсестер) не заболел ни один человек! Для справки: заболеваемость медицинского персонала в других аналогичных больницах составляет 15–25 % (это при наличии профессиональных средств защиты, если их нет, то заболеваемость гораздо выше).
На основании предварительных результатов в Мексике принято решение о расширении клинических исследований и в итоге зарегистрирован барьерный препарат против COVID-19 в качестве изделия медицинского назначения (спрей для обработки полости рта, носа, глаз) для профилактики инфицирования коронавирусом и о регистрации лекарственного средства (спрей, аэрозоль из небулайзера) для лечения больных COVID-19.
Вот ссылки на Мексиканские СМИ о регистрации этого препарата.
https://www.elsoldetijuana.com.mx/local/ofrecen-proteccion-extra-a-personal-de-salud-que-combate-covid-19-5378378.html
https://newsweekespanol.com/2020/06/prueban-con-exito-en-el-hospital-general-de-tijuana-un-producto-que-previene-el-covid-19/
В настоящее время препарат «Витаргол Форте» проходит регистрацию в качестве медицинского изделия.
Сиалор для детей и взрослых: описание и отличия
Сиалор – современный препарат, предназначенный для эффективного лечения насморка. Отдавая предпочтение подобному препарату, можно рассчитывать на достойные результаты, достигаемые в минимальные сроки. Производитель предлагает Сиалор не только для взрослых людей, но и для детей, отмечая высокий уровень эффективности, максимальную пользу и безопасность. Перед тем, как понять, в чем же заключаются основные отличия между Сиалор для детей и взрослых людей, нужно внимательно изучить все три направления предлагаемого лечебного средства.
Три варианта Сиалор
Сиалор – это семейство препаратов, в котором успешно уживаются сразу три лечебных раствора, способных порадовать максимальной пользой. Предлагаемые препараты позволяют успешно лечить не только вирусный насморк, но и тяжелые формы гайморита, развивающиеся под влиянием бактерий.
- Сиалор Универсал
– это классический препарат, который часто назначают ЛОР врачи. Данное средство представляет собой солевой раствор (в большинстве случаев – изотонический). В последнее время универсальный препарат заменен Сиалор аква, основанном на морской воде, которая представляет собой достойную разновидность солевого раствора. Морская вода представляет собой достойную комбинацию, включающую в себя минеральный комплекс и натрий хлорид. Предлагаемый препарат способен оказать благоприятное влияние на слизистую оболочку носа, в результате чего предполагается успешное проведение лечения. - Сиалор Рино представляет собой сосудосуживающий препарат, необходимый для лечения насморка, гайморита.
- Сиалор Протаргол – это один из самых лучших лекарственных препаратов, рассчитанный для местного применения. Средство основано на серебре. Отдавая предпочтение Сиалор Протаргол, можно рассчитывать на успешное лечение не только взрослых людей, но и детишек.
Итак, теперь можно внимательно проанализировать детский и взрослый вариант препарата, стараясь понять, в чем же заключаются общие и отличительные черты выпускаемой продукции.
Сиалор для детей
Сиалор представляет собой современный сосудосуживающий препарат, но при этом он позволяет успешно лечить многочисленные ЛОР заболевания и одновременно с этим рассчитывать на высокий уровень безопасности. После того, как лечебное средство попадае6т на слизистую оболочку носовой полости, происходит сужение сосудов, уменьшение отечности и улучшение дыхание. Несмотря на такое влияние, препарат можно успешно и безопасно использовать для детей.
Детский вариант дополнен специальной пипеткой, благодаря чему можно рассчитывать на максимальное удобство применения. При этом форма включает в себя 2% лечебный раствор, капли, набор для приготовления раствора. Лечебное средство основано на протеинате серебра и поливинил-N-пирролидоне. Высокий уровень эффективности во многом обусловлено следующими действиями: вяжущее, подсушивающее, противомикробное. Более того, можно рассчитывать на антибактериальное воздействие, благодаря которому слизистая оболочка носа может покрываться пленкой, предотвращающей дальнейшее развитие воспалительного процесса.
Показания включают в себя аденоиды, заболевания носа, вазомоторный ринит. При необходимости во время эпидемии можно проводить профилактику простудных заболеваний. При этом для детишек Сиалор должен быть назначен только опытным врачом, который понимает, насколько целесообразным является применение уникального препарата.
В обязательном порядке нужно убедиться в отсутствии побочных эффектов, ведь они являются возможными для любого лекарства:
- Раздражение слизистой оболочки носа.
- Повышение сухости.
- Жжение в носу.
- Зуд.
- Онемение.
- Головная боль.
- Краснота глаз.
- Аллергия и анафилактический шок (редко).
Для предотвращения побочных действий нужно правильно применять Сиалор, соблюдая оптимальные дозы. В этом случае можно рассчитывать на пользу не только при лечении обычного насморка, но и при терапии гнойного ринита. Сиалор не может проявить стремительный эффект, но в любом случае эффективность будет отмечена и положительное впечатление от применяемого лечебного средства останется.
Сиалор для взрослых
В этом случае препарат предполагает наличие спрея и раствора, который содержит в себе стандартные компоненты (протеинат серебра/протаргол, поливинил-N-пирролидон).
Предполагается приготовление лечебного раствора для взрослых:
- Раствор и таблетку нужно растворить в 10 миллилитрах растворителя, который изначально вливается во флакон.
- Для полного растворения таблетку и раствор нужно взбалтывать около 8 – 10 минут.
После этого предполагается возможность местного использования препарата на основе спрея.
Сиалор для детей и взрослых: отличия.
- Детский вариант предполагает наличие пипетки, взрослый – спрея.
- Отличается схема лечения, которая должна быть непременно соблюдена во избежание побочных эффектов. Детям нужно давать 1 – 3 капли трижды в сутки, взрослым людям желательно проводить впрыскивание одной дозы в каждую ноздрю трижды в день. Средняя продолжительность лечения составляет около 5 – 7 дней.
- Детский вариант основан на 1% растворе, взрослый – на 2%.
Несмотря на существующие отличия, многие люди используют взрослый Сиалор для детей. Самое важное – это медицинское наблюдение и отсутствие самолечения.
От каких соплей помогает Протаргол (Сиалор) pulmono.
ruАнтисептическое средство Протаргол благодаря активному компоненту на основе солей серебра уже много лет с успехом применяется для лечения бактериальных инфекций кожных и слизистых покровов различной локализации. К тому же Протаргол от соплей и ринитов можно использовать даже у новорождённых детей. При соблюдении рекомендаций врачей данный препарат крайне редко вызывает развитие нежелательных эффектов.
С помощью Протаргола можно бороться с инфекциями мочевыводящих путей, при бактериальном поражении глаз и других органов организма. Но наиболее распространённым вариантом применения являются капли от насморка.
Состав и принцип действия
Данный препарат представляет собой водный раствор солей серебра с гидролизованными белками, обеспечивающими ему стабильность. В зависимости от назначения может иметь концентрацию от 1 до 5%. Капли в нос для взрослых обычно содержат 2% протеината серебра. Для детей, в том числе новорождённых, доля активного вещества не должна превышать 1%.Раствор стабилен не более 30 дней, в аптеке готовый препарат обычно не продаётся. Его предварительно заказывают по рецепту врача. Более современный его аналог Сиалор от соплей выпускается в виде порошка коричневого или желтоватого цвета, из которого можно приготовить водный раствор в домашних условиях.
Не рационально использовать капли в нос после истечения срока годности, так как они полностью теряют свои антисептические свойства.
Высокая эффективность Протаргола от зелёных соплей и других заболеваний микробной этиологии обусловлена следующими его отличительными свойствами:
- избирательно воздействует на вовлечённые в воспалительный процесс ткани, формируя защитный слой;
- у микроорганизмов не развивается устойчивость к активным веществам Протаргола, его лечебный эффект не снижается;
- не вызывает дисбактериоза;
- имеет широкий спектр применения.
Серебро, входящее в состав капель, оказывает бактериостатическое действие на патогенные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, угнетая рост. Лечебный эффект Протаргола именно от зелёных соплей обусловлен также способностью ионов серебра образовывать комплексы с белками бактерий, вызывая их гибель.
При каком насморке помогает препарат
Прежде чем пользоваться данным лекарством, следует установить характер и причины появления интенсивных выделений из носа. Протаргол при соплях жидкой консистенции без цвета и запаха, появившихся вследствие острого респираторного заболевания, малоэффективен.
Вязкий секрет, вырабатываемый в норме слизистой оболочкой носа, выполняет функцию барьера от проникновения в наш организм болезнетворных микробов. Если всё же бактерии или вирусы стали причиной развития воспалительного процесса, слизистая отекает, появляются сопли.Препарат на основе серебра устраняет не сам симптом инфекционного процесса, а борется с его причинами – патогенными бактериями.
Внезапное появление обильного выделения жидких прозрачных соплей чаще является признаком острого вирусного заболевания. При дальнейшем развитии воспалительного процесса и снижении защитных сил организма велика вероятность инфицирования слизистых оболочек дыхательных путей. При этом выделения густеют, приобретают зеленоватый оттенок, возможно появление гнилостного запаха.
К серебру, в отличие от антибактериальных препаратов, у бактерий не вырабатывается устойчивость. Благодаря этому Протаргол был и остаётся очень эффективным средством от соплей, сопровождающих инфекционные заболевания.
Отличить насморк инфекционной природы от вирусного можно по следующим признакам:
- желтоватый или зелёный оттенок носовой слизи;
- выделения приобретают густую консистенцию и гнойный характер;
- сопли скапливаться в носовых проходах, трудно высмаркиваются;
- во время воспалительного процесса вероятно повышение температуры тела, головная боль.
При выделении жёлто-зелёных соплей необходимо сходить на приём к отоларингологу (специалисту по проблемам уха, горла, носа). Гнойные процессы в носовых пазухах могут привести к развитию отита, менингита, фронтита и других опасных заболеваний.
Особенности применения Протаргола при насморке
Перед тем как закапывать раствор в нос, необходимо внимательно прочитать содержимое инструкции. Дозировку, периодичность и длительность терапии должен определить лечащий врач. Протаргол с соплями будет бороться быстрее, если перед закапыванием препарата тщательно очистить нос от густых выделений.Раствор Протаргола при насморке назначают в виде назальных капель. Взрослым обычно рекомендуют по 2-5 капель. Кратность применения составляет 2-3 раза в сутки, желательно через одинаковые интервалы времени. Очистив носовые ходы и запрокинув голову назад, при помощи пипетки закапывают необходимое количество лекарства.
Несмотря на безопасность и минимальный риск возникновения побочных реакций, при лечении препаратами серебра следует строго соблюдать рекомендации врача.
Протаргол может быть использован для профилактики блефарита (инфекционное заболевание глаз). С этой целью у новорождённых раствором низкой концентрации протирают глазки.
Использовать назальные капли детям разрешается только с 5 лет. Но, если у ребёнка нет непереносимости или аллергии к компонентам препарата, доктор может назначить Протаргол от зелёных соплей в более раннем возрасте.
Перед закапыванием средства маленьким детям из носа резиновой грушей с мягким наконечником удаляют всю слизь и укладывают их на спину. Вместо капель можно смазать слизистую носовых ходов ваткой, смоченной в растворе. Длительность терапии не должна превышать 14 дней.
Возможные побочные эффекты
При использовании Протаргола от зелёных соплей недопустимо превышение установленного врачом количества раствора, а также частоты его закапывания в нос. Избыток серебра может привести к аргирозу – пигментации кожных и слизистых оболочек.
В случае непереносимости составных компонентов лекарственного средства возможно развитие следующих нежелательных эффектов:Чтобы минимизировать опасность возникновения нежелательных последствий при лечении Протарголом, необходимо использовать только свежеприготовленный раствор.
- сухость, зуд, жжение слизистых оболочек;
- чувство сонливости;
- снижение чувствительности кожных покровов;
- покраснение глаз при лечении инфекционных ринитов;
- головная боль;
- при развитии аллергических реакций может наблюдаться крапивница, дерматит, отеки.
В особо тяжёлых случаях не исключается риск развития анафилактического шока. Хотя до настоящего момента случаи передозировки официально не фиксировались.
Иногда от применения Протаргола может выделяться ещё больше соплей. Это объясняется тем, что средство разжижает густую гнойную слизь и стимулирует её выведение. Либо препарат в данном случае не эффективен.
За много лет применения Протаргол доказал свою эффективность и безопасность при лечении зелёных, гнойных соплей. Но, если во время терапии появились какие-либо неприятные ощущения, использование лекарственного средства следует прекратить и незамедлительно сообщить об этом врачу.
Протаргол и Сиалор. Какая разница? Что лучше для ребенка?
Протаргол и Сиалор. Какая разница? Что лучше для ребенка?
И Протаргол, и Сиалор являются лекарствами, которые идентичны друг другу. Оба содержат в своем составе серебро, оба имеют небольшой срок хранения (месяц), но …
Сиалор — аналог Протаргола, только намного дороже. Кроме того, Сиалор тоже нужно приготовить самостоятельно (хотя это несложно, все очень хорошо описано в инструкции).Продается в любой коммерческой аптеке.
Протаргол продается исключительно в государственных аптечных сетях, где его готовят непосредственно после заказа покупателя.
Отличаются тем, что протаргол более старая версия. Сиалор — лекарство нового поколения, которое часто назначают врачи. И цена другая. Оба препарата лечат, и очень успешны. Лучше для ребенка, конечно, Сиалор, но если денег нет, то подойдет Протаргол.
Перед покупкой вам следует проконсультироваться с врачом о том, следует ли принимать этот препарат.
Состав этих препаратов полностью идентичен, за исключением таблетки quot; Sialoraquot; добавлено вещество для поддержания формы. Но по исполнению они совершенно разные.
Протаргол — бабушкин вариант. Дешевле, привычнее, ничего делать не надо — заботливые фармацевты уже все за вас перепутали. Вам просто нужно прийти в магазин по рецептам и купить.
Но Sialor уже рассчитан на более продвинутого потребителя. А пипетка уже есть, и ее не нужно помещать в течение 30 дней с момента покупки. Я его приготовила — и только тогда пошло время. А до этого в виде таблетки Сиалор можно хранить два года.
Для ребенка разницы не будет, это идентичные препараты, с той лишь разницей, что препарат Сиалор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, самостоятельно. А протаргол готовят только в аптеке, то есть менее удобен.
Но стоимость протаргола ниже, чем у Сиалора. Но продается Сиалор, тоже не во всех аптеках, в Витусе вроде не продается.
Сиалор мне больше нравится, он удобен тем, что есть рука в нужный момент (если бутылка закрыта и не открыта), а на бутылке медведь, детям нравится, помогите от quot; зеленые «quot; сопли.
Только в составе серебра! Каждый родитель решает, использовать ли это лекарство.
Оба препарата содержат серебро, которое, как известно, является не менее чем тяжелым металлом. , который имеет свойство накапливаться в организме и не выводится из него.Ни в одной из стран, кроме просторов бывшего СНГ, такие препараты не используются, но у нас в стране можно выставить на продажу все, что угодно, только для того, чтобы заработать. Таким образом, для ребенка ни один из этих препаратов не является нежелательным.
Как говорится в рекламе quot; Сиалорко; Достойно quot; Праторгол; Первый продается в любой аптеке, второй изготавливается на заказ в специальных аптеках. Нам прописали Протаргол, но врач почему-то не назвал аналог.Благословение друга подсказало вовремя, иначе я собирался пойти искать, где делаются эти капли. Препарат эффективный, не подвел. Используем после сосудосуживающих средств.
Препараты протаргол и сиалор являются аналогами друг друга. Принципиальное отличие в том, что протаргол делают в аптеке фармацевты, поэтому купить его нельзя везде. Сиалор имеется в продаже, поэтому его можно купить в любой аптеке, но его стоимость в несколько раз дороже.
Лекарства quot; Протарголквот; и quot; Сиалорко; это почти то же самое. Разница в том, что quot; Протарголкот; Их готовят в аптеках, где занимаются производством рецептурных лекарств, и купить их можно в каждой аптеке. НО quot; Сиалорко; Вы можете купить его практически в любой аптеке и приготовить раствор самостоятельно по инструкции, которая довольно проста — достаньте таблетку из блистера, поместите ее в пустой специальный флакон, откройте флакон со специальной очищенной водой и залейте. во флакон с таблеткой встряхнуть до полного растворения таблетки.Сделанный!
quot; Сиалорко; в готовом виде хранится всего тридцать дней, потом его нужно выбросить.
Действие препарата у обоих препаратов одинаковое.
Буквально на днях врач прописал ребенку при простуде quot; Сиалор;.
отзывов, инструкция по применению, состав, аналоги
У вашего ребенка появились зеленые и обильные выделения из носа? Это явный признак бактериальной инфекции. Как избавиться от ринита и предотвратить осложнения? В этом поможет «Протаргол».Это эффективное лекарство, способное справиться с простудой бактериального происхождения. Уникальность «Протаргола» — в его составе, а также особенностях продажи. Сегодня мы узнаем, в чем специфика этого средства, какова цена и где его можно приобрести. И мы определим, что думают о нем люди и врачи.
Когда мне следует его использовать?
Средство «Протаргол», инструкция по применению которого не всегда прилагается к флакону с лекарством, врач может назначить ребенку в таких случаях:
— Хронический ринит.
— Профилактика блефарита (воспаления краев век) у младенцев.
— Отит.
— Фарингит.
— Аденоиды.
— Конъюнктивит.
Чаще всего это лекарство врачи назначают для лечения бактериального ринита у детей. Реже его используют при других перечисленных выше диагнозах. Поэтому дальше речь пойдет об этом препарате при лечении бактериального ринита.
Состав
Раствор «Протаргола» в носу содержит следующие элементы:
— Серебро — 7.8% по металлу.
— Вода.
Как видно, состав препарата очень простой. Именно поэтому педиатры активно прописывают его детям, но это не значит, что средство безопасно и не имеет побочных эффектов. Далее мы рассмотрим, в чем опасность этого препарата, а также какие негативные моменты могут наблюдаться после использования таких капель.
Действие препарата
Раствор «Протаргол» от насморка оказывает сокращение слизистой оболочки носа.Также это лекарство препятствует размножению бактерий, снимает воспаление, поэтому его часто назначают при инфекциях, осложненных простудой, конъюнктивитом и отитом.
При использовании этого средства на слизистой оболочке образуется защитная пленка. За счет этого эффекта снижается чувствительность, сужаются сосуды, купируется воспалительный процесс. Медикамент «Протаргол» в отличие от антибактериальных препаратов не вызывает дисбактериоза, при этом отлично уничтожает бактерии или блокирует их активность. Именно благодаря этому свойству препарат считается безопасным при лечении детей.Однако нужно знать, что этот препарат не является самостоятельным лекарством, его следует применять параллельно с другими препаратами, направленными на устранение бактериальной инфекции.
Лечение хронического ринита, отита
Капли «Протаргол», инструкция по применению которых должна быть предоставлена покупателю, назначаются детям с ринитами, отитами следующим образом:
— Детям от 3 до 12 лет — По 2-3 капли в каждую ноздрю два раза в день. Продолжительность лечения может составлять до двух недель.Перед тем, как закапать нос, ребенку необходимо очистить носовой ход. Затем следует уложить мальчика или девочку на спину, набрать лекарство в пипетку и по очереди закапать средство в каждую ноздрю.
— Детям старше 12 лет — по 3-4 капли 4 раза в сутки.
Детское средство от ринита Протаргол показывает максимальную эффективность при использовании в составе комплексной терапии.
Важная рекомендация
Инструкция по применению раствора обязательно должна быть прикреплена к флакону с лекарством.К сожалению, очень часто фармацевты не соблюдают это условие и не выдают вкладыш к продукту. И получается, что человек, приобретающий в аптеке препарат Протаргол, получает в руки флакон с готовым лекарством, на котором написано только название препарата. Но это нельзя считать правильным, ведь человек должен знать, какое лекарство и от чего он проводит терапию. Также, производя лекарство, учреждение, которое его выпустило, берет на себя ответственность за его производство, как и любой производитель медицинских препаратов.Поэтому человек, заказывающий это средство, может смело требовать инструкции, и фармацевт обязан дать его ему.
Можно ли применять препарат в отношении малыша?
На вопрос: «Можно ли ребенку капать препарат« Протаргол »?» — однозначного ответа нет. В инструкции к препарату не указано, что этим препаратом можно лечить и грудничков. В нем указан возраст, в котором можно использовать средство, и он составляет 3 года. Но все же некоторые педиатры прописывают это лекарство малышам.Правда, дают родителям четкие рекомендации по терапии. Так, врачи советуют не закапывать малышу нос, а лечить ватным тампоном, смоченным в Протарголе. Пехоте вполне хватит и такого ударного средства. Педиатры делают акцент на продолжительности лечения этим средством. Так, они запрещают родителям использовать это лекарство младенцам дольше 1 недели. Длительное применение Протаргола грудничку противопоказано. Если вдруг через 7 дней прием препарата не принес результатов, то следует прекратить прием этого лекарства и перейти на другие лекарства.
Капли дозированные при заболеваниях глаз
Если врач прописал детям Протаргол, цена на который будет доступна любому человеку, он также должен подсказать маме, как правильно его использовать. При воспалительных заболеваниях глаз нужно купить 1-2% раствор лекарства и закапывать в уши по 2 капли 2-4 раза в день. После того, как средство введено в слуховой проход, необходимо заткнуть ухо ватным тампоном и полежать 5 минут, чтобы препарат не пролился.Затем такую же процедуру нужно проделать со вторым ухом.
Стоимость
Капли «Протаргол», инструкция к которым определяет, что их можно закапывать в нос и в уши, являются нестабильным составом. Вот почему он не производится серийно. Найти в аптеке препарат «Протаргол» вряд ли удастся, его не кладут на прилавки. Препарат можно приобрести на заказ. Также есть аптеки, в которых это средство готовят за полчаса. Поэтому, если человеку срочно нужен препарат «Протаргол», то он может подождать, пока его приготовит специалист.
Стоимость 2% раствора для детей колеблется в пределах 60–80 рублей за флакон объемом 10 мл. Причем каждой маме следует знать, что срок годности препарата «Протаргол» составляет не более 20 дней. Затем раствор начинает распадаться, и применять лекарство уже нельзя. Поэтому не следует забывать о сроках своей жизни и обязательно следить за ними, чтобы не навредить ребенку.
Положительные отзывы педиатров
Капли в нос «Протаргол» для детей отзывы профессионалов неоднозначны.Одни врачи отзываются о нем положительно, другие, наоборот, не рекомендуют в качестве лечения бактериального ринита, отита и фарингита. Однако те врачи, которые благосклонно относятся к этому средству, уверяют, что при соблюдении инструкции и всех рекомендаций врача этот препарат принесет только пользу. Это лекарство уничтожает бактерии, предотвращая их дальнейшее проникновение в организм. В доказательство своей уверенности в эффективности средства педиатры подчеркивают, что капли Протаргол применяют давно.Еще в 70-х годах ХХ века этим раствором лечили людей.
Отрицательный отзыв педиатров
Капли в нос «Протаргол» для детей отзывы врачей есть и отрицательные. Так, некоторые врачи считают, что это лекарство нельзя назначать детям до 5 лет. Такое отношение к медицине педиатры объясняют просто: малышам эти капли могут быть небезопасными. Дело в том, что в этом препарате присутствует серебро. И он может накапливаться в органах и тканях мальчиков и девочек, в последствии доставляя различные осложнения.Ведь серебро, попадая в кровь, разойдется по организму: почки, печень, селезенка, скапливается на слизистых оболочках, хрусталике и роговице глаза, в щитовидной железе. Именно поэтому некоторые педиатры запрещают родителям покупать это лекарство детям до 5 лет.
Положительный отзыв родителей
Капли в нос «Протаргол» для детей отзывы мам и пап получают в основном одобрительные. Так, многие родители отмечают, что это средство быстро справляется с затяжным ринитом бактериального происхождения.После применения у ребенка зеленых выделений из носа стало меньше, затем они изменились на прозрачные, а вскоре и вовсе исчезли.
Цена — еще одно преимущество капель Протаргол. Ведь средство продается, можно сказать, за копейки, а эффект от него можно оценить в приличную сумму. Не всегда дорогие препараты, продаваемые в аптеках, дают такой результат, как препарат «Протаргол». Поэтому родителям приятно, что эти капли — бюджетное, но в то же время эффективное средство в борьбе с бактериальной простудой.
Отрицательный отзыв родителей
К сожалению, капли в нос «Протаргол» по отзывам детей и родителей не только комплиментарны, но и неодобрительны. Так, некоторые мамы не приветствуют такое средство, как, впрочем, некоторые врачи, считая, что оно может навредить организму ребенка. Ведь содержащееся в препарате серебро, как уже было сказано, откладывается в органах человека, что крайне нежелательно. Те родители, которые приобрели этот препарат и лечили своего ребенка, часто отзываются об этих каплях негативно.Их воспоминания о лечении ринита были не самые приятные. Некоторые мамочки говорят, что капли «Протаргол», попавшие на одежду, стирать нельзя. И это действительно так. Если эти капельки упадут на кровать или на какую-то одежду, придется очень постараться, чтобы очистить пятна от препарата.
Еще один минус, на который обращают внимание родители (о нем нельзя не упомянуть), — это небольшой срок хранения. Сохранять препарат можно не более 20 дней.
Также некоторые мамы пишут на форумах, что испортилось это лекарство, которое, мол, сначала помогло, а потом перестало действовать.Но виноват не препарат «Протаргол», а мать. Ведь, как и любое другое средство, эти капли нельзя часто использовать, так как они могут вызывать привыкание. Именно это происходит с теми детьми, родители которых часто закапывают носы с Протарголом. В результате девочка или мальчик уже привыкают к этому препарату, поэтому он не действует. Также не может ждать эффект от препарата, если человек употребляет просроченные капли. Чтобы избежать такого неприятного момента, обязательно перед применением проверять срок годности раствора.Ведь средство «Протаргол» можно сохранить не более 20 дней.
И некоторые родители также отмечают, что это лекарство доставляет малышам дискомфорт. Что после закапывания у мальчиков и девочек начинает першение в горле.
И еще один минус капель «Протаргол» в том, что их можно купить не в каждой аптеке, а только по рецепту. И часто это можно сделать только на заказ. Поэтому иногда приходится посещать несколько аптек, чтобы приобрести такие капли.
Лекарство «Протаргол»: хранение
Хранить этот препарат необходимо в плотно закрытой бутылке, вдали от солнца, а также посторонних глаз и рук малышей.Ведь ребенок может увидеть бутылку, которая его заинтересует. Ребенок может потянуться к нему, достать и вылить или выпить, что очень опасно, может привести к плачевным последствиям. Лучше всего хранить лекарство в холодильнике, но при этом важно следить, чтобы температура не опускалась ниже 10 градусов. Поэтому желательно сэкономить капли на дверной полке холодильника. Срок годности препарата составляет всего 20 дней. По истечении этого времени прием лекарства следует отменить.
Побочные действия
Как правило, нежелательные эффекты возникают редко после лечения ринита средством «Протаргол» Новорожденным и детям старшего возраста запрещается прием данного препарата при гиперчувствительности к нему.Побочные эффекты, хотя и редки, все же присутствуют. Так, средство «Протаргол» в единичных случаях все же может вызвать появление таких нежелательных реакций, как:
— ощущение жжения;
— сухость во рту;
— головная боль, головокружение;
— сонливость;
— крапивница, ангионевротический отек, атопический дерматит.
Аналоги
Как уже отмечалось выше, препарат, которому посвящена статья, при длительном применении может вызвать привыкание и развитие побочных эффектов.Чтобы этого не произошло, родители должны знать, чем можно заменить капли «Протаргол». У этого препарата есть несколько аналогов. Они тоже содержат серебро, но его концентрация в этих лекарствах разная. Так, к действию аналогичных препаратов, которыми можно заменить капли «Протаргол», относятся такие средства, как «Колларгол», «Арговит», «Витаргол», «Протаргол Сиалор». Однако с точки зрения стоимости препарат, которому посвящена статья, будет самым дешевым для родителей.
Лекарство «Протаргол Сиалор» в нос: описание
Это средство, которое применяется при тех же проблемах, что и препарат «Протаргол».Разница лишь в том, что препарат «Сиалор Протаргол» массово продается в аптеках, найти его несложно. А капли «Протаргол» производятся местными фармацевтами и изготавливаются на заказ. Препарат «Сиалор Протаргол» представляет собой набор для приготовления лекарства. раствор, в состав которого входит таблетка и растворитель.Перед применением во флакон, который также прилагается к набору, заливают растворителем, а затем добавляют таблетку. Затем сосуд следует тщательно встряхнуть до полного растворения таблетки. Преимущество препарата «Протаргол Сиалор» — более длительный срок хранения.Таким образом, вы можете сохранить этот набор на 2 года. Однако если человек уже приготовил раствор, то срок годности — 30 дней. Недостатком этого препарата по сравнению с препаратом «Протаргол» является стоимость. Итак, за средство «Протаргол Сиалор» нужно заплатить около 300 рублей. Это намного дороже, чем обычное лекарство Протаргол.
В каких случаях препарат будет полезен, и каковы его вредные эффекты?
При лечении ринита это средство окажет положительный эффект, если ринит сопровождается гнойными выделениями из носа, вызванными патологической бактериальной флорой.Однако если причиной зеленых выделений является вирус, то эти капли будут не только бесполезными, но и вредными. Уничтожая бактериальную флору, они просто создают для вирусов комфортную среду обитания. Ведь у таких возбудителей уже не будет конкурентов.
Как понять, когда можно, а в каких случаях нельзя применять препарат «Протаргол»? Вы только посмотрите на выделения из носа. Если они прозрачные, обильные и жидкие, то это картина вирусного ринита.А если выделения гнойные, с зеленоватым оттенком, то можно говорить о бактериях. И именно такой ринит подлежит лечению с помощью «Протаргола». Но ни в коем случае нельзя маме заниматься самолечением вместе с ребенком, если его насморк вызван аллергией. Здесь решение будет не только бесполезным, но и опасным. Хотя у него небольшая аллергия, но в этом случае применять эти капли нельзя.
Теперь вы знаете все о препарате «Протаргол». Инструкция по применению, состав, стоимость, аналоги вам известны.Также выяснилось, что педиатры и родители думают об этом средстве, которое эффективно борется с бактериальным ринитом. Некоторые специалисты рекомендуют его, а другие, наоборот, не рекомендуют использовать. Поэтому перед покупкой Протаргола важно проконсультироваться с педиатром о возможном применении этих капель по отношению к ребенку.
инструкция по применению, описание и отзывы
Насморк — один из частых симптомов вирусных и бактериальных инфекций.Он появляется у людей разного происхождения и возрастных групп. Конечно, лечить нужно не симптом, а причину заболевания. Однако довольно часто в комплексной терапии врачи рекомендуют использовать местные средства. Это могут быть спреи для носа, капли и очищающие растворы. В этой статье мы поговорим о Сиалоре (Протарголе). Вы узнаете основные показания к применению этого препарата и познакомитесь со способами его применения. Также стоит упомянуть о том, какие лекарства Сиалор (Протаргол) есть отзывы среди пациентов и врачей.
Что такое препарат и как он действует?
Препарат «Сиалор» («Протаргол») содержит в своем составе протеазу серебра и воду очищенную. Чтобы получить такой раствор, нужно перемешать купленные средства.
Этот препарат действует преимущественно противомикробно. Препарат вступает в реакцию с патологическими микроорганизмами и уничтожает их. После нанесения раствора на слизистые оболочки носа образуется пленка. Он отлично защищает ткани от новых бактерий и помогает убить старые.
Также «Сиалор» («Протаргол») способствует заживлению поврежденной слизистой оболочки. Это ускоряет процесс выздоровления пациента. Кроме того, раствор действует на сосуды носовых пазух, сужая их. Это способствует облегчению дыхания и улетучиванию патологических бактерий.
Когда используется Сиалор?
«Протаргол» (капли) применяется для лечения заболеваний носа и в качестве комплексной терапии. Так, раствор часто назначают при бактериальной инфекции.Если в мазке из носа обнаружены стафилококки, стрептококки и подобные микроорганизмы, то лечат именно этим средством.
Также раствор может быть использован в профилактических целях и в комплексной терапии ЛОР-заболеваний. Часто врачи рекомендуют использовать капли при отите, гайморите, менингите и так далее. Использование препарата при простуде помогает избежать многих осложнений.
Кому нельзя использовать капли?
«Сиаллор» («Протаргол») запрещен абсолютно всем будущим мамам.При этом срок беременности совершенно не важен. Также нельзя использовать продукт во время грудного вскармливания. Предпочтительнее выбрать другой метод лечения.
Лекарство не применяется при повышенной чувствительности к одному из компонентов (в данном случае к раствору серебра).
Способ смешивания медикамента
Как правильно приготовить «Сиаллор» («Протаргол»)? В инструкции сказано следующее.
- Откройте коробку и извлеките из нее все компоненты.
- Отвинтите крышку бутылки.
- Достаньте таблетку из закрытого контейнера.
- Опустите капсулу в очищенную воду.
- Наденьте пипетку и осторожно встряхивайте раствор около двух минут.
Когда препарат полностью растворится, можно начинать лечение.
Как и в какой дозировке применять лекарство?
При выборе схемы лечения рекомендации специалиста. Стоит отметить, что некоторые врачи не рекомендуют применять этот раствор детям раннего возраста (до 4-5 лет).Однако в инструкции об этом ничего не сказано.
Инструмент используется только после предварительной очистки носовых ходов. Лучше не просто высморкаться, а промыть носовые пазухи. После этого в каждую ноздрю вводят от одной до трех капель. В этом случае пациент должен располагаться горизонтально.
Курс лечения обычно составляет 5 дней. В некоторых случаях врачи рекомендуют продлить период до одной недели. В особо сложных ситуациях допустимо использовать капли в течение 14 дней.
Особенности использования средства
В отдельных случаях препарат может вызывать аллергические реакции. Чаще всего — это обычный зуд и покраснение кожи. Однако есть и более серьезные побочные эффекты, такие как отек Квинке. Также длительное лечение этим препаратом может привести к хронической заложенности носа и посинению слизистых оболочек. При таких проявлениях необходимо немедленно завершить коррекцию и обратиться за медицинской помощью.
Чтобы избежать такой реакции, стоит проверить это средство.Для этого нанести небольшое количество препарата на внутреннюю сторону локтевой сгиба. После этого наблюдайте за эффектом. Если есть зуд и покраснение, то не применяйте это лекарство. Обратитесь к врачу, чтобы найти альтернативное средство.
Препарат имеет ярко выраженный коричневый оттенок. Старайтесь не покупать деньги на одежду и мебель.
Ценовая категория и объем препарата
Сиалор (Протаргол 2%, 10 мл) обойдется вам примерно в 250-300 рублей. Помните, что цена может незначительно отличаться в зависимости от региона, аптечной сети и инфляции.При желании можно заменить раствор более дешевым аналогом под названием Протаргол. Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
Обобщая статью
Средство «Сиаллор» является абсолютно безвредным лекарственным средством. Его употребление не нарушает микрофлору слизистых оболочек. Также препарат может убить некоторые грибковые инфекции. Благодаря этому у маленьких детей после лечения дисбактериоз не развивается.
Многие врачи утверждают, что при длительном приеме препарата может возникнуть пересушивание слизистых оболочек носа.Вот почему не стоит назначать средство самостоятельно. Особенно, если речь идет о здоровье малышей. Вовремя лечитесь и не болейте. Я желаю вам успеха!
«Протаргол» (капли в нос): инструкция по применению, цена
Простуда — самый частый симптом заболевания. Он может быть бактериальным и вирусным, острым и хроническим. Этот симптом может появиться у людей в любом возрасте. В качестве лечения часто назначают спреи для орошения, средства для полоскания носовых пазух и другие формы препаратов.Эта статья расскажет вам о том, что такое «Протаргол» (капли в нос). Вы узнаете о способе применения этого средства и показаниях к применению этого препарата. Также стоит упомянуть, какая цена у препарата «Протаргол».
Состав препарата и форма его выпуска
Лекарство «Протаргол» состав имеет следующий состав: Основное действующее вещество — протеинит серебро. Дополнительный компонент — вода очищенная.
Некоторые аптеки и самостоятельно производят это лекарство.В данном случае состав «Протаргола» следующий: таблетка с серебром и чистой водой. В домашних условиях можно приготовить это лекарство, смешав эти компоненты. Аналогичным и не менее популярным является препарат «Матрос».
Когда вы хотите применить инструмент?
Препарат «Протаргол» (капли в нос) должен вводить лечащий врач. Средство абсолютно бессильно в борьбе с вирусами и хроническим ринитом. Однако раствор справляется с множеством патологических микроорганизмов, которые начинают формироваться в носовые пазухи при отсутствии своевременного лечения или из-за пониженного иммунитета.Показания к применению «Протаргол» (капли в нос):
Рекомендуется
Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …
- Назофарингиты разные формы;
- Средний отит;
- Гайморит острый и хронический;
- Гайморит или фарингит;
- Различные гнойные выделения из носовых пазух и тд.
Часто раствор протаргола применяют для лечения гинекологических заболеваний у женщин и мужчин, воспалений кожи, при заболеваниях глаз.
Есть ли противопоказания к применению препарата?
Все, что можно использовать с лекарством «Протаргол»? Инструкция по применению детям применять его запрещать до достижения ребенком пятилетнего возраста. Однако многие педиатры назначают средство намного раньше.
От этого лечения необходимо отказаться при вынашивании ребенка и кормлении грудью.Также нельзя использовать «Протаргол» (капли в нос) при гиперчувствительности к медикаментам.
Как использовать раствор?
Если вы приобрели готовый продукт, то можете сразу приступить к лечению. При покупке средства «Матрос» необходимо предварительно перемешать ингредиенты и дождаться полного растворения таблетки.
Взрослым пациентам и детям после шести лет назначают 2-3 закапывания препарата в каждый носовой ход. Процедуру повторяют 3-5 раз в сутки. .Все зависит от тяжести заболевания.
Как капать «Протаргол» детям? Как известно, инструкция запрещает применение лекарств детям до пяти лет. Однако по назначению врача средняя доза составляет по одной капле в каждую ноздрю от трех до пяти раз в день.
Лечение этим раствором не должно длиться более двух недель. Средний курс — от пяти до семи дней.
Перед применением препарата ребенку и взрослому необходимо очистить носовые ходы.Сделать это можно с помощью специального приспособления и покупного раствора или простой соленой воды. Голову повернуть набок и ввести состав для промывания в противоположную ноздрю. Подождите, пока средство разовьется, и хорошо сморкайтесь. Повторите процедуру с другой стороны. Вводить капли в нос медленно, запрокидывая голову назад. После этого рекомендуется в течение одной минуты в том же положении.
Для младенцев и детей раствор можно использовать как лубрикант. В этом случае значительно снижается риск возникновения побочных эффектов.Смочите в растворе ватный диск и отожмите из него тюбик. Введите устройство в ноздрю ребенка и произведите смазывающее спиралевидное движение. Повторяйте процедуру трижды в день.
Решение?
Попадая на слизистые оболочки носа, препарат сразу же вступает в действие. Средство оказывает противовоспалительное, противомикробное, подсушивающее и регенерирующее действие.
Препарат вводится непосредственно в клетки патологических микроорганизмов и подавляет их размножение и рост.После этого раствор подавляет активность микробов и выводит их вместе с скопившейся слизью. Помимо уничтожения вредоносных бактерий происходит устранение грибковых поражений. Поэтому препарат предотвращает развитие дисбактериоза и молочницы.
На поврежденных участках носовых ходов средство образует очень тонкую пленку. Его не видно невооруженным глазом, но живые микробы не могут проникнуть в него. Как следствие, патогены лишаются питательной среды для размножения и погибают.Защитная пленка способствует заживлению слизистой оболочки носовых ходов.
Препарат действует на аденоиды, снимая при воспалении. Благодаря этому не развиваются осложнения, которые часто выражаются в виде отита, гайморита, гайморита и так далее. С первого дня использования отчетливо заметен противовоспалительный эффект, который через несколько дней коррекции достигает максимума.
Средство достаточно эффективно подсушивает носовые ходы. Как следствие — уменьшение секреции слизистых оболочек. Стоит отметить, что это среда, которая питает множество бактерий.
Препарат обладает легким сосудосуживающим действием. После использования снимается зуд и припухлость со слизистой носа. В результате люди могут нормально дышать.
Побочные реакции
Как и любой другой препарат, капли «Протаргол» имеют ряд отрицательных реакций. Часто после первого приема средства возникает чувство жжения и сухости в носу. Однако врачи не придают этому особого значения, ведь симптомы исчезают через несколько минут.
При передозировке средства возможны аллергические реакции.Чаще всего это кожная сыпь и зуд. Реже возникают осложнения в виде отека Квинке. Обычно такая реакция возникает при непереносимости компонентов препарата. Поэтому важно прочитать инструкции перед использованием инструмента.
При длительном применении препарата слизистые кожные покровы могут изменить свой цвет. Чаще всего он становится голубоватым или даже черным. Следует отметить, что этот побочный эффект возникает очень редко. Однако следует в этом случае как можно скорее отменить лечение и обратиться к врачу.
Особенности подготовки к хранению
Продукт следует хранить в холодильнике. Температурный режим хранения лекарств от двух до восьми градусов. Обязательно учитывайте временной промежуток, в который необходимо применять препарат.
Если вскрыл пакет, он падает, хранить можно только 30 дней. Тогда не применяйте препарат.
Капли «Протаргол»: цена
Стоимость этого средства может несколько варьироваться в зависимости от расположения состава.Цена препарата «Протаргол» в среднем от 50 до 100 рублей. Вы можете купить уже готовое решение.
Если вы предпочитаете делать лекарство из набора «Матрос», будьте готовы отдать ему около 300 рублей.
Подведение итогов и подведение итогов статьи
Вы узнали все о препарате «Протаргол». В каком возрасте и в какой дозировке используется средство — описано выше. Также вы узнали о некоторых показаниях и противопоказаниях к применению препарата. Обязательно учтите всю информацию, изложенную в инструкции.Особенно, если вы собираетесь применять препарат без рецепта врача.
Для лечения детских болезней средство «Протаргол» назначается довольно часто. Это была прекрасная замена антибактериальным препаратам, большинство из которых приводит к дисбактериозу и нарушению микрофлоры слизистых оболочек организма.
Не использовать решение сверх установленного законом срока. В противном случае могут возникнуть негативные реакции на действующее вещество. Лечебное средство «Протаргол» не должно быть временным или профилактическим.Используйте его только по мере необходимости. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу. Оставаться здоровым!
…собака — определение и значение
Сегодня имя Ксолотля все еще связано с собаками в зоологической номенклатуре, хотя и очень косвенно — разделяя его с аксолотлем, формой водной мексиканской саламандры, чья личиночная форма напоминает собаку и, следовательно, иногда упоминается как водная. -собака .
Божества собачьего вида
Согласно клубу водяных собак , собаки, считавшиеся священными в дохристианские времена, требуют регулярного и тщательного ухода, им нужно много упражнений, мыслить независимо и, как щенки, кусать.
Заводчики говорят любителям водяных собак: держите лапки подальше
Почему, после того, как он пнул ногой и немного покашлял, он так сильно чихнул, что чихнул, вырвавшись из кожи, и превратился в водяную собаку , и прыгал и танцевал вокруг Тома, и бегал по гребням волны, и хватал медузу, и скумбрию, и преследовал Тома весь путь до
Водяные младенцы
И поэтому они, как всегда, преуспели бы в совершенстве, только если бы (как и всегда) они потерпели неудачу в одной маленькой особенности, а именно.что собака не умрет, будучи водяной собакой , но так ужасно укусила их за пальцы, что они были вынуждены отпустить его, как и Тома, как британских подданных.
Водяные младенцы
У него были, когда мы покинули Талискер, две борзые, два терьера, пойнтер и большая ньюфаундлендская водяная собака .
Журнал путешествия на Гебриды
Из Digitigrada есть выдра, или водяная собака, , мусанг и лазающий мусанг, циветта, королевский тигр, черный пятнистый тигр, на блестящей, как воронья, черной шубе характерные отметины видны при определенных огнях; тигровый кот, леопард, яванский кот и четыре или пять других.
Золотой Херсонес и дорога туда
У него были лабрадоры в его беспородной родословной, и он любил притворяться, что он водяная собака .
Так близко, а не ближе
У него были лабрадоры в его беспородной родословной, и он любил притворяться, что он водяная собака .
Так близко, а не ближе
Дик, который был обычным водным псом , увидел приближающуюся большую волну и, когда она перевернула грязь, он на мгновение погрузился под поверхность, пока волна не прошла, а затем поднялся со всеми своими чувствами.
Дик в Эверглейдс
Они увидели, как черная кошка плавает в озере, а Снап, прекрасная водяная собака , плыла к ней.
Близнецы Бобби в плавучем доме
зон мозжечка: личная история
Abstract
Зоны мозжечка были там, конечно, до того, как их заметили. Их история — это история молодых людей, которым не мешают предвзятые идеи, которые дополняли свои наблюдения доступными или новыми методами.В 1960-х годах прошлого века обстоятельства были удачными, потому что три группы в Лейдене, Лунде и Бристоле, используя разные подходы, наткнулись на один и тот же зональный паттерн в мозжечке кошки. В Лейдене окраска миелина по Хэггквисту раскрыла компартменты в белом веществе мозжечка, по которым проходят афферентные и эфферентные связи зон. В Лунде спино-оливо-церебеллярные пути, активируемые из отдельных спинномозговых канатиков, выявили зональный паттерн. В Бристоле построение аксонного рефлекса оливоцеребеллярных лазящих волокон на поверхности мозжечка привело к очень похожей зональной карте.История зон — это история случайностей и целенаправленных поисков. Техники, библиотекари, смотрители животных, студенты, секретари и медицинские иллюстраторы, которые сделали это возможным, остаются неназванными, но их вклад, безусловно, заслуживает признательности.
В 1954 году я поступил в Лейденскую лабораторию нейроанатомии в качестве студента четвертого курса медицинского факультета. Лаборатория была основана годом ранее профессором W.J.C. Верхаарт, невролог и невропатолог, страстно увлекающийся нейроанатомией (рис.1). Он только что вернулся из Индонезии, где провел большую часть своей карьеры и где ему пришлось отказаться от должности профессора неврологии в Университете Джакарты, когда голландцев больше не терпели в независимой Индонезии. В то время все еще использовались окраска миелина Вейгерта на материале, залитом целлоидином, и метод Марчи для дегенерированного миелина, обработанный осмиевой кислотой, которую Верхаарт контрабандой вывез из своей лаборатории в Джакарте. Однако настоящим нововведением на долгие годы стало применение модификации Хэггвиста метода Альцгеймера – Манна.Альцгеймер использовал этот метод для окрашивания реактивной глии. Материал, протравленный дихроматом калия, окрашивали раствором Манна — смесью метилового синего и эозина [1, 2]. В конце девятнадцатого века фиксация солями хрома все еще была обычным делом. Формалин не применялся в качестве фиксатора до 1896 г. [3]. Хэггквист модифицировал метод Альцгеймера-Манна для фиксированной формалином ткани и заливки парафином [4]. Метод Хэггквиста окрашивает аксоны в синий цвет, а миелиновую оболочку — в ярко-красный. Нервные клетки и глия с их продолжениями окрашиваются в разные оттенки синего цвета (рис.2). Помимо своей красоты, участки мозга, окрашенные по Хеггквисту, позволяют различать миелинизированные волокна разного калибра как отдельные волокна или как участки, которые выглядят как более светлые или более темные окрашенные области, в зависимости от большего или меньшего размера составляющих их волокон. .
Рис. 1Professor W.J.C. Верхаарт 1889–1983
Рис. 2Конъюнктивум плеча кошки. Пятно Хеггквиста. На диаграмме справа показано происхождение его медиальной трети от заднего вставленного ( IP ) и фастигиального ( F ) ядер.Грубые волокна его средней трети берут свое начало от переднего вставленного ядра ( IA ) и дорсальной части латерального ядра ( Lc ), его латеральный полюс — от вентральной части латерального ядра ( Lr ). [19]. bc brachium conunctivum, unc крючковидный тракт, vst брюшной спиноцеребеллярный тракт
Дегенерированные волокна можно распознать по потере их аксона и опухшему ярко-красному миелину.Отслеживание тракта стало возможным с помощью метода Хэггквиста. Как и метод Марчи, он зависел от визуализации дегенерированного миелина, но был более надежным и, в качестве дополнительного преимущества, дегенерированные волокна были встроены в изображение всей топографии исследуемых срезов. Значительные улучшения в отслеживании трактов за время моей карьеры, такие как внедрение методов дегенерации аксонов в 1950-х годах, нейрон-специфическое маркирование аксональных путей в 1960-х, антеградные и ретроградные методы аксонального транспорта в 1970-х, а также методы вирусного транснейронального транспорта. в 1980-х годах значительно расширили наши знания о нейронных связях, но часто не имеют топографической основы, которую предлагал метод Хэггквиста.
Я пришел в лабораторию, чтобы заработать деньги; у вас была небольшая зарплата, и вы были освобождены от платы за обучение, когда участвовали в преподавании курса анатомии микроскопических органов. Однако Верхаарт сразу же указал, что настоящая цель лаборатории — исследование и что я должен выбрать предмет. Я начал работать с мозжечком, потому что другие области мозга уже были изучены другими, все они использовали технику Хэггквиста. Карел Мечелсе изучил происхождение нисходящих путей от переднего мозга [5], используя обезьяний материал, который Верхаарт взял с собой из Джакарты.Си Пек Гиок проанализировал ствол и спинной мозг человека [6]; лаборатория была одним из немногих мест в мире, где изучались возможности взаимодействия человеческого мозга. Герман Буш составил схему стволовых трактов головного мозга у кошек, что привело к выдающемуся описанию этих систем [7]. Eddy van Beusekom работал над спинным мозгом кошки [8], а Hans van Crevel количественно оценил происхождение пирамидного тракта у кошки, используя скорость дегенерации миелинизированных волокон в качестве инструмента [9]. Большинство учеников Верхаарта стали нейрохирургами, профессорами неврологии или патологии или терапевтами.Я был одним из немногих, кто продолжал работать анатомом.
Лаборатория стала для меня социальной средой обитания; это привело к дружбе, основанной на взаимном интересе, и придало смысл моей студенческой жизни, чего мне не хватало в ссоре, одурманенной алкоголем атмосфере студенческих союзов или в формальной рутине медицинского образования. Заявки на гранты или междисциплинарные исследования в то время были неслыханными. Когда потребовалась новая штатная должность, Верхаарт и его секретарь, г-жа Парментье, пошли к главному куратору университета и получили деньги, уверенные, что они будут добавлены в наш бюджет на следующий год.Отношение Верхаарта к науке лучше всего выражено в цитате из его инаугурационной речи: «Научное исследование часто кажется бесконечным, хотя кажется, что оно довольно часто завершается. Во время работы вам часто кажется, что вы начали с неправильных предпосылок, но это только признак растущей зрелости. Кажется, что исследования сбились с пути, но это просто означает, что вы пошли новыми, неизведанными путями. Часто результатов не хватает, но это следствие вашей растущей способности различать и забвения ваших исходных предположений.Исследования кажутся монотонными и утомительными, но менее монотонными, чем любые другие занятия. Между моментом нетерпеливого начала и удовлетворительным концом отчаяние — естественное и невинное явление. Когда вы будете готовы терпеть эти неудобства, я буду рад вам помочь ». Верхаарт предоставил вам полную свободу в ваших исследованиях. Его клиническая проницательность, смешанная со вкусом абсурда и живым интересом к особенностям его коллег-неврологов, привела к бесконечному потоку наблюдений и анекдотов, которые нам рассказывали за чашкой кофе.В этих памятных ежедневных случаях последний доктор философии Выпускник должен был освободить свое кресло рядом с профессором следующему кандидату, который с нетерпением ждал упрека Верхаарта, дополненного постукиванием его перстня по столу и обширными нацарапанными аннотациями к главе, которую он представил накануне.
Мой выбор мозжечка также был сделан потому, что Верхаарт недавно наблюдал наличие медиальных, мелких и латеральных, более крупных отделов волокон в конъюнктивуме плеча у кошек и других млекопитающих [10] (рис.2). Моей задачей было бы определить происхождение этих двух подразделений. Вскоре я обнаружил, что медиальная треть конъюнктивума плеча кошки берет свое начало от каудальной части вставленного ядра, а боковые две трети — от его ростральной части и латерального ядра мозжечка (рис. 3). Однако в то время переднее и заднее вставленные ядра не считались отдельными ядрами. Преобладающая концепция ядер мозжечка, введенная Бруннером [11], заключалась в том, что у низших млекопитающих, таких как кошка, они образуют единую массу, разделенную на медиальную, вставленную и латеральную части углублениями на поверхности.Только у высших приматов станет очевидным деление на четыре классических ядра Стиллинга.
Рис. 3Проф. Ян Б. Янсен (1898–1984) и проф. Альф Бродал (1910–1988). Предоставлено Пером Бродалом
Эти идеи о подразделении ядер мозжечка разделяли Ян Янсен и Альф Бродал из отделения анатомии Осло, ведущие авторитеты в области анатомии мозжечка в десятилетия после Второй мировой войны [12, 13] (рис.3). В 1940 и 1942 годах они опубликовали работы по кортиконуклеарной проекции мозжечка у кошек, кроликов и обезьян с использованием метода Марчи [14, 15]. Они пришли к выводу, что эта система состоит из трех параллельных зон: гемивермы, выступающей к ипсилатеральным фастигиальным и вестибулярным ядрам; боковая или полусферная зона, выступающая к латеральному ядру мозжечка; и промежуточная зона, связанная с вставленным ядром (рис. 4а).
Рис. 4A Схема кортикоядерной проекции мозжечка, показывающая верхнюю, промежуточную и латеральную зоны Янсена и Бродала [15].Номенклатура долек по Болку [20]. B Схема уплощенной коры мозжечка кошки, показывающая кортиконуклеарную проекцию. Из Voogd [19]. Контуром (красные) линии обозначено направление лиственных цепочек червя и полушария. C Стик-диаграмма лиственных цепей мозжечка млекопитающих. Болк [20]. ANS (if.) ансиформная долька, ANSU ansula, ANT передняя доля, F фастигиальное ядро, FLOC флоккулус, IA переднее вставленное ядро, IP заднее вставное ядро 9047 часть латерального ядра, Lr вентральная часть латерального ядра, PFL парафлоккулюс, PMD парамедианная долька, SIM lobulus simplex
Изучив литературу, я обнаружил, что разделение вставленного ядра мозжечка на переднее и заднее ядра было предложено ранее Вайденрайхом [16] и Огавой [17], которые придумали названия переднего и заднего вставленных ядер.Огава сделал свои наблюдения в ластоногих и китообразных, где он обнаружил, что заднее вставленное ядро намного превосходит другие ядра мозжечка по размеру. Это заставило меня задуматься о возможных различиях в проекции кортиконуклеаров на эти ядра, и я начал делать повреждения коры мозжечка кошки и отслеживать дегенерированные аксоны клеток Пуркинье с помощью метода Хэггквиста. Я не пренебрегал афферентными системами мозжечка и начал довольно амбициозную программу по их отслеживанию с помощью того же метода.Большой экспериментальный материал уже был доступен из анализа волоконных систем в стволе мозга кошки, проведенного Германом Бушем, который в то время выступал в качестве моего научного наставника [18].
Когда я картировал сотни срезов, окрашенных по Хеггквисту, под микроскопом, я был поражен миелоархитектоническим делением фолиального белого вещества. На поперечных срезах компартменты с относительно большими миелинизированными аксонами были разделены узкими полосами мелких волокон («швабры»), и этот образец повторялся в каждой последующей доле (рис.5 и 6). Герман Буш был очень впечатлен, когда я показал ему разделы, и мы радовались, курив до глубокой ночи, сидя в старых кожаных креслах, которые когда-то принадлежали Эйнтховену, лауреату Нобелевской премии и первооткрывателю электрокардиограммы.
Рис. 5Реконструкция компартментов белого вещества передней доли мозжечка хорька. Компартмент A с его ядром-мишенью, фастигиальным ядром, показан внизу рисунка
Рис.6Границы отсеков белого вещества («насечки»: наконечников стрелок ) по средней линии, между отсеками A и B, а также между отсеками C 1 , C 2 и C 3 . Аксоны клеток Пуркинье из разных отделов показаны при большем увеличении на нижних правых панелях
При прослеживании границы между компартментами белого вещества сливаются с границами ядер мозжечка, что позволяет сделать вывод, что эти компартменты служили каналами для аксонов клеток Пуркинье продольных зон мозжечка к определенному ядру мозжечка.Я смог доказать эту идею в своих экспериментах с кортиконуклеарной проекцией и суммировал эти результаты на диаграмме [19] (рис. 4b). Позже эта диаграмма была значительно изменена, но различие между зонами A и B в черве, A, выступающими к фастигиальному ядру и B к латеральному вестибулярному ядру Дейтерса, и наличием трех зон в парафлоккулюсе, обозначенных как B ‘ (нынешняя зона C 2 ), C (D 1 ) и D (D 2 ) выдержали время.
На самом деле моя диаграмма все еще полностью соответствовала идеям Бродала и Янсена; только каждую из их вермальных, промежуточных и боковых зон можно разделить на две подзоны.Основное отличие их схемы было топологическим. На моей диаграмме зоны полушария следуют по длинной оси его лиственной цепочки. Термин «фолиальная цепочка» был введен голландским анатомом Lodewijk Bolk в сравнительно-анатомическом исследовании грубой морфологии мозжечка млекопитающих для последовательности параллельных листов [20]. Он пришел к выводу, что мозжечок можно визуализировать как три параллельные фолиальные цепочки червя и двух полушарий. В передней доле и симплексе долек листы червя и полушарий непрерывны, и три лиственные цепочки не различимы.Каудально к симплексу долек глубокая парамедианная борозда проходит между лицевыми цепями червя и полушарий. Листовая цепочка полушария образует две петли: рострально-лицевую петлю ансиформной доли и каудальную петлю парафлоккулюса. Ось фолиальной цепочки следует этим изгибам. На диаграмме Янсена и Бродала (рис. 4а) граница между промежуточной и латеральной зонами прорезает лиственную цепочку полушария; вся парамедианная долька и медиальная часть парафлоккулюса входят в промежуточную зону, а латеральная часть фолиальной петли парафлокулюса относится к латеральной зоне.Наблюдение за тем, что зоны клеток Пуркинье следуют изгибам и изгибам лиственной цепи полушария, также очевидно из реконструкций и целых структур мозжечка из более поздних исследований с использованием гистохимии, генной инженерии или датирования рождения клеток Пуркинье для визуализации зоны (рис.7). Для Болка лиственные цепочки представляли собой серию макроскопически визуализированных листов. Он никогда не пользовался микроскопом. Для меня каждый из них представлял собой длинный и узкий кортикальный лист, разделенный на дольки и листы поперечными трещинами и резкими изменениями направления цепочки.В центре петель ансиформной дольки и парафлоккулюса кора всегда прерывается, и белое вещество выходит на поверхность. У кошек белое вещество в нижней части парамедианной борозды полностью отделяет кору червя от полушария.
Рис. 7a Диаграмма полос зебрин-положительных и отрицательных клеток Пуркинье мозжечка мыши. Вид со спины. Зебрин-положительные полосы идентифицируются по их номерам .Воспроизведено из работы Эйзенмана и Хоукса [73]. b Полный набор паттерна связывания L7-LacZ у 11-дневной постнатальной мыши, полученный манипуляцией с промотором. Каудальный вид. Воспроизведено Oberdick et al. [94]. c Распределение клеток Пуркинье у мышей, рожденных на E 11.5, показано через 20 дней после рождения. Клетки Пуркинье в пустых полосах рождаются либо раньше, либо позже. Воспроизведено с работы Хашимото и Микошиба [92]
В 1964 году закончил медицинский факультет.Во время последней стажировки мне предложили ординатуру по дерматологии, которую я почти согласился, когда Верхаарт предложил мне постоянную должность в своей лаборатории. Я ушел из клинической медицины, чтобы никогда не вернуться. Я защитил кандидатскую диссертацию. защитил диссертацию на тему «Мозжечок кошки» [19] с отличием в том же году и продолжил мои эксперименты с афферентными связями мозжечка, теперь используя метод Науты для избирательной импрегнации дегенерированных аксонов серебром. Интересно, что Валле Наута начал свои поиски селективной импрегнации серебром дегенерирующей аксоплазмы еще до войны в анатомическом отделении в том же здании, что и наша лаборатория, под руководством профессора Данкмейера [21].Когда в 1941 году немцы закрыли Лейденский университет, как «осушенное гнездо идеологической подрывной деятельности», он продолжил учебу в Утрехте.
Можно было ожидать, что я напишу серию статей на основе своей диссертации, но я поступил иначе. В то время печатной диссертации считалось достаточно, и это заблуждение я исправил гораздо позже. Вместе с Joost van Rossum [22] я начал исследование мозжечка кролика, которое привело к демонстрации того, что спиноцеребеллярные волокна заканчиваются рядом парасагиттальных агрегатов терминалей мшистых волокон в зернистом слое.Такой тип распределения был подтвержден для большинства других систем мшистых волокон [23–26]. Эти наблюдения долгое время находились в дремоте, пока они не были возобновлены в следующем столетии Томом Руигроком и Анжеликой Пиджперс [27], которые показали точную топографическую взаимосвязь между продольными мшистыми концевыми агрегатами волокон, восходящими концевыми полями волокон и рисунком зебрина. . Похожий рисунок мшистых волокон был обнаружен в окончании спиноцеребеллярных трактов Jan Vielvoye у цыплят [28].Анализ развития и разделения мозжечка у взрослых особей был начат Хансом Фейрабендом.
Одна из самых интересных случайных находок этого периода — оливоцеребеллярная проекция. Студент ван Бист делал повреждения в ретикулярной формации кошки, чтобы изучить ретикулоцеребеллярные пути, но его электроды не попали в цель и попали в нижнюю оливу. Удивительно, но дегенерированные оливоцеребеллярные волокна из разных оливарных субъядер использовали определенные компартменты белого вещества в контралатеральном мозжечке, чтобы достичь коры продольной зоны.Компартменты белого вещества, следовательно, служат общими каналами, используемыми как афферентными оливоцеребеллярными, так и эфферентными аксонами клеток Пуркинье определенной продольной зоны.
Анализ компартментов белого вещества продвинулся до полуфинальной стадии с использованием окрашенных по Хеггквисту срезов мозжечка хорька. Хорьков были взяты из соседней лаборатории по гриппу, где они были обескровлены в конце эксперимента. Наш смотритель, мистер Роверс, зря доставил их туда и реанимировал.Роверс был моряком на голландском торговом флоте, несколько раз подвергался торпедированию во время Второй мировой войны, а в более поздние годы был рыбаком. Его опыт перевозки крупного рогатого скота из Южной Америки сделал его вероятным кандидатом на эту работу. Он заботился о нашем большом зверинце: кошках, обезьянах и хорьках, а также о капибарах, тупаях, крокодилах, попугаях, курах и козах. Последние были зарезаны, головы перфузированы, а остальное употреблено как индонезийский деликатес sateh kambing , и все собрались вокруг барбекю в лаборатории.Из медведя только мозг прилетел. Его купил для нас у местного греческого цыгана Азариас Карманлидис, желанный гость отдела, который взял Герду, нашего лучшего специалиста, с собой в Салоники в качестве жены. Ирена Грофова, гостья из Праги, которая жила с нами во время российского вторжения в Чехословакию в 1968 году, изучала его грубоволокнистую паллидофугальную систему методом Хэггквиста [29].
У хорьков компартменты белого вещества были очень четкими и могли быть коррелированы с эфферентными кортикоядерными и некоторыми афферентными оливоцеребеллярными проекциями определенных зон.Диаграмма на рис. 6 изображает зональную организацию передней доли мозжечка хорька, более полно задокументированную в моей статье 1969 года [30], которая переиздана в текущем выпуске The Cerebellum [X] . Зоны A и B, опять же, можно было распознать. В более поздних исследованиях было обнаружено, что протяженность зоны B ограничивается передней долей с простой долей и пирамидой (доля VIII). В полушарии зоны C 1 и C 3 были связаны с передним вставленным ядром, зона C 2 — с задним вставленным ядром.Зоны D 1 и D 2 можно выделить в парафлоккулюсе и прилегающей парамедианной доле. Оказалось, что они связаны с каудальной и ростральной частями латерального ядра мозжечка соответственно. Компартменты A и B содержали оливо-мозжечковые волокна от каудального полюса медиальной и дорсальной добавочной оливы соответственно; точное происхождение оливоцеребеллярных путей в другие зоны пока не может быть определено.
Интересным наблюдением было систематическое различие в калибрах волокон аксонов клеток Пуркинье в разных компартментах белого вещества (рис.5). В отсеках B, C 1 , C 3 и D 2 эти волокна заметно больше, чем волокна в отсеках C 2 и D 1 . Эти различия предвещают и частично соответствуют недавно установленным гистохимическим, онтогенетическим и связующим различиям между клетками Пуркинье разных продольных зон [31, 32].
Наблюдение, что оливоцеребеллярные волокна из определенных субъядер распределены в продольных зонах, расходилось с текущим мнением.В то время об их окончании как о волокнах для лазания даже не было известно. Метод Nauta не окрашивал эти терминалы, и ему пришлось подождать, пока Desclin [33], гистолог из Université Libre de Bruxelles, используя модифицированную технику Nauta (Fink-Heimer) и короткое время выживания, продемонстрировал, что все волокна лазания принимают их происхождение от низшей оливы. Последнее систематическое исследование проекции оливоцеребелля было проведено Бродалом в 1940 г. [34]. Он картировал ретроградные изменения нейронов нижней оливы у неполовозрелых кошек и кроликов (модифицированный метод фон Гуддена).Диаграмма, суммирующая его находки на кошке, организована в виде долей (рис. 8а). За исключением каудального полюса медиальной добавочной оливы и латеральной половины дорсальной дополнительной оливы, которые выступают до червя передней доли, все дольки получают свои выступы из отдельных участков нижней оливы.
Рис. 8a Оливоцеребеллярная проекция, показанная на схемах уплощенной коры мозжечка и уплощенной нижней оливы кошки.Метод, используемый для выравнивания оливок, показан на нижней диаграмме . Воспроизведено по Brodal [34]. b Аналогичные диаграммы оливоцеребеллярной проекции у кошки из Groenewegen [36]. ANSl Ансиформная долька, B группа бета, D зубчатое (латеральное) ядро, DAO дорсальная добавочная олива, dc дорсальный колпачок, Dei латеральное вестибулярное ядро оливы Дейтерса, дорсальное главное язычное ядро дорсальное ядро , dmcc колонка дорсомедиальных клеток, FLOC flocculus, IA переднее вставленное ядро, IP заднее вставленное ядро, l латеральное, m медиальное, MAO медиальное придаточное кольцо D Plocculus PFLV вентральный парафлоккулюс, PMD парамедианная долька, PO основная олива, SI lobulus simplex, VI – X дольки VI – X по Ларселлу, vl вентральная пластинка наружная оливковая 904 вентролатеральная
наружная вентральная пластинка 904Когда стали доступны методы аксонального транспорта с использованием меченных тритием аминокислот, Хенк Гроеневеген начал свое исследование оливоцеребеллярной проекции у кошек [35, 36].После того, как он получил докторскую степень в Лейдене, он сменил университет и предмет, продолжая работать на кафедре анатомии Свободного университета в Амстердаме и посвятив себя жизни в базальных ганглиях. Groenewegen не был первым, кто применил авторадиографию меченных тритием аминокислот для решения этой проблемы; ему предшествовал Жак Курвиль [37], но у него было то преимущество, что он использовал компартментальное подразделение белого вещества при интерпретации своих открытий. При сравнении диаграмм оливоцеребеллярной проекции Groenewegen и Brodal (рис.8) сразу видно, что отдельные субъядра нижней оливы переходят в продольные зоны, которые простираются на несколько долек, в некоторых случаях на всю рострокаудальную длину мозжечка. Оливоцеребеллярный выступ имеет продольную зональность, а не лопастную структуру. Groenewegen, кроме того, показал коллатеральные проекции оливо-мозжечковых волокон на ядра-мишени мозжечка в этих зонах. Позже эти коллатеральные выступы были проверены с помощью электронной микроскопии Han van der Want [38, 39] и более подробно картированы у крысы Tom Ruigrok [40].
Зональная организация кортикоядерной проекции была тщательно изучена Дуэйном Хейнсом и его сотрудниками, распространив зональную концепцию на просимиан, обезьян и сумчатых [41], а также Фридой Бигаре на кошке. Фрида Бигаре была бельгийским биологом, которая в течение долгого времени помогала мне преподавать нейроанатомию во Фламандско-говорящем Свободном университете (Vrije Universiteit) в Брюсселе, где я провожу 1 день в неделю в течение 15 лет. Université Libre de Bruxelles — это внеконфессиональный институт, основанный в девятнадцатом веке еврейской общиной и свободными масонами.Первоначально он был франкоязычным; Валлоны были более либеральны, чем стойкие римско-католические фламандцы, но в результате студенческих восстаний в 1960-х годах прошлого века, которые сосредоточились на языковых проблемах в Бельгии, Université Libre был разделен на фламандские и франкоязычные институты. Им не хватало фламандских учителей, поэтому я пришел и получил свою первую профессуру. Фламандский и голландский во многом похожи, но все же студенты не всегда понимали мои шутки. Однако они любили заучивать вещи наизусть и, таким образом, сформировали идеальную аудиторию для анатома, что сильно отличалось от моего опыта в Лейдене, где студенты были убеждены, что понимание, а не знание данных является основным делом высшего образования.
В своей диссертации Фрида Бигаре картировала кортикоядерную проекцию у кошек после инъекций ретроградных индикаторов в ядра мозжечка [42]. Ее результаты были опубликованы и объединены с данными Groenewegen о зональной организации проекции оливоцеребелла в статье, где мы ввели термин «мозжечковый модуль» для обозначения ансамбля зоны клеток Пуркинье, ее восходящих афферентов и ядра-мишени [43]. Модуль также может включать нуклео-оливарный путь [44].Реципрокный характер этой связи показал Руигрок на крысе [45].
В то время меня больше всего волновало, как Янсен и Бродал отреагируют на мои идеи. Я впервые встретился с Яном Янсеном в 1969 году, когда он приехал в Лейден, чтобы получить почетную степень. Моя невеста, Эвелин, и я показали ему окрестности. Он был дружелюбным и открытым человеком, настоящим викингом, национальным норвежским героем за свою роль в норвежском сопротивлении. Он проявил большой интерес к моей работе, включая ее в своем обзоре анатомии мозжечка за 1972 г. [46].Другое дело Бродал. Наши выводы опровергли его мнение на протяжении последних 20 лет. Он был выдающимся ученым, но довольно жестким и труднодоступным. Во время своего визита в Осло в конце 1970-х он, казалось, согласился с моими взглядами, которые он признал в своем обзоре проекции оливоцеребеллярных клеток за 1980 год [47]. Мы даже стали своего рода друзьями. Я никогда не забуду симпозиум и великолепный эмоциональный ужин, на котором Бродал собрал свою семью, друзей и коллег незадолго до своей смерти от рака простаты в 1988 году.
Я представил свои взгляды на продольную зональную организацию мозжечка на собрании 1969 года, организованном и опубликованном Рудольфо Ллинасом [48] в здании AMA в Чикаго, где в то время находилась его лаборатория. Мой первый визит в США и на международную встречу был незабываемым событием, когда я впервые встретил Олова Оскарссона (рис. 9). Некоторое время Оскарссон работал над электрофизиологией позвоночно-мозжечковых трактов, часто используя препараты, в которых он стимулировал рассеченные тракты спинного мозга.Он впервые опубликовал информацию о спинно-оливковых системах лазающих волокон (SOCP) с использованием того же метода в 1967 и 1968 годах [49, 50] и обобщил свои выводы о сагиттальной организации SOCP в передней доле кошки, активируемой стимуляцией. вентральных, дорсальных, латеральных и дорсолатеральных канатиков спинного мозга в лекции на симпозиуме (рис. 10) [51]. Мы сразу поняли, что изучаем идентичные системы, и в своих более поздних исследованиях Оскарссон принял мою номенклатуру зон.Работа Оскарссона всегда была точной, надежной и лишенной домыслов — свойств, которые до сих пор характеризуют работу группы нейрофизиологов мозжечка из Лунда. Эта встреча во многом укрепила мою уверенность в своей работе, где мое воображение иногда буйно, чтобы заполнить пробелы между моими наблюдениями. Оскарссон был скромным, но, по его исследованиям, напористым человеком. Он вдохновлял своих учеников, которые были и остаются одними из самых новаторских физиологов мозжечка. Мы довольно часто встречались на собраниях или в Лунде, где мы с Эвеленом жили с Оловым и его женой Герд до его безвременной кончины в 1996 году.К счастью, контакты с Гердом Оскарссоном остались.
Рис. 9Олов Оскарссон (1931–1996) с леди Хеленой ( слева, ) и сэр Джон Экклс и его жена Герд Оскарссон, сделанные в Канберре в 1960-х годах. Предоставлено Гердом Оскарссоном
Рис. 10Карта передней доли мозжечка кошки, показывающая зональную проекцию спинного семенного канатика спино-оливоцеребеллярного пути поднимающихся волокон. Показана соматотопическая организация зон; непрямые проекции содержат два или более синапсов.Указывается на двойной характер зоны С 3 и поперечное разветвление лазящих волокон между зонами. Изменено из [54]
Оскарссон и его сотрудники значительно расширили наши знания о зонах. Вместе с Гертом Андерссоном он впервые описал микрозоны в зоне B мозжечка кошки: узкие продольные полоски клеток Пуркинье, которые принимают лазящие волокна, разделяющие одно и то же периферическое рецептивное поле [52]. Герт Андерссон также идентифицировал дополнительную зону X, расположенную между зонами A и B передней доли [53] (рис.10). Экерот и Ларсон продемонстрировали, что зона C 3 состоит из двух подзон, показывая двойную, зеркальную соматотопическую организацию ее микрозон [54, 55]. Те же авторы обнаружили систематическое разветвление лазящих волокон между X и латеральной зоной C 1 , средней зоной C 1 и медиальной зоной C 3 , а также латеральной зоной C 3 и d 2 или Зона Y в крайней боковой части передней доли [56] (рис. 10). Зона X также может быть распознана в материале, окрашенном по Хэггквисту.Первоначально его маленькие аксоны клеток Пуркинье не распознавались и включались в шов, разделяющий зоны A и B (рис. 7). Зона X получает свои лазящие волокна от соединения ростральной и каудальной половин медиальной добавочной оливы [57] и проецируется на интерстициальные группы клеток, ядро мозжечка, расположенное между фастигиальным и задним вставленными ядрами [58, 59]. «Боковая зона C 1 », которая делит вход качающегося волокна с зоной X, остается довольно загадочной.На мой взгляд, он должен быть включен в зону C 2 , которая получает свои лазящие волокна от соседней ростральной медиальной добавочной оливы. Более того, C 2 и X характеризуются малым калибром аксонов клеток Пуркинье. Зона d 2 Экерота и Ларсона получает свои лазящие волокна от ростральной дорсальной добавочной оливы и выступает к латеральному полюсу переднего вставленного ядра. В этом отношении он очень похож на зоны C 1 и C 3 .Это может соответствовать зоне D 0 крысы [60], которая расположена между зоной D 1 и D 2 в полушарии [32, 61, 62] (рис. 11). Каким бы ни было его название, локализация зоны клеток Пуркинье с проекцией на переднее вставленное ядро, между двумя зонами D, выступающими в зубчатую часть, означает, что не существует строгого разделения промежуточных и латеральных зон Бродаля и Янсена.
Рис. 11Схема зональной организации мозжечка крысы. a Схема уплощенной коры мозжечка; зоны ячейки Пуркинье показаны в правой половине диаграммы . Зона A 2 и зона Y в мозжечке обезьян не идентифицированы. b Мозжечковые и вестибулярные ядра-мишени зон клеток Пуркинье. c Схема уплощенной нижней оливы, показывающая субъядра с выступами на зоны клеток Пуркинье и их ядра-мишени. d Диаграмма зебрин-положительных и -отрицательных полос. A-D 2 Зоны клеток Пуркинье AD 2 , 1–7 зебрин-положительные полосы P + 1–7, AI переднее вставленное ядро, Beta группа клеток бета, c каудально (MAO или DAO), C субъядро C каудального MAO, DAO дорсальное добавочное оливковое ядро, Dc каудальное субъядро зубчатого ядра, DC дорсальный колпачок и вентролатеральный отросток, DLP дорсолатеральный протуберанец клетки DM, 9047 дорсолатеральный столбец ядра 9047 CC 9047 дорсолатеральный столбец ядра 9047 CC , Dr ростральное подъядро зубчатого ядра, F фастигиальное ядро, i промежуточные MAO, ICG интерстициальные группы клеток, LV латеральное вестибулярное ядро, MAO медиальное добавочное ядро 74 PI , PO основная олива, r ростральная (MAO или DAO), жилет вестибулярные ядра
В 1960-х Дэвид Армстронг начал свои исследования мозжечка на кафедре физиологии Бристольского университета.Он стимулировал и записал аксонный рефлекс лазящих волокон из коры мозжечка кошки и таким образом создал точную карту зеркальной, зональной организации передней доли и парамедианной доли [63, 64] (рис. 12). Карта также показала поперечное ветвление между предполагаемыми зонами C 1 и C 3 , что предшествовало работе Экерота и Ларсона [56], и продемонстрировало общее происхождение лазящих волокон, иннервирующих зоны C 1 , C 2 . , и C 3 зоны в переднем и заднем мозжечке.Его исследования завершились в то время составлением схемы всей оливоцеребеллярной проекции мозжечка кошки, основанной на антидромной стимуляции коры и записи с нижней оливы [65] (рис. 13). Интересно, что во время моего пребывания в Бристоле в 2000 году, когда Дэвид Армстронг пригласил меня в качестве приглашенного профессора после моего ухода на пенсию в 1998 году, снова использовалась коллатерализация оливоцеребеллярных волокон, но теперь она была картирована с помощью аксональных индикаторов [34]. Дэвид Армстронг внес большой вклад в британскую нейрофизиологию и его Бристольское отделение в качестве ученого, редактора, председателя, преподавателя и члена бесчисленных комитетов.Помимо нейробиологии, интересы Дэвида варьировались между Великой войной и демографией его родной Северной Англии. Его жизнь прошла между Бристолем и Северными островами, а после выхода на пенсию он поселился на Оркнейских островах. Можно задаться вопросом, почему Армстронг, Оскарссон и я не организовали грандиозную европейскую программу исследований мозжечка, но этих возможностей не существовало в то время, когда правилом было «жить отдельно» между отделами.
Рис. 12Распределение аксонного рефлекса ветвящихся лазящих волокон в мозжечке кошки. Большие символы обозначают места стимуляции; рефлекс аксона регистрировался на участках маленьких символов . Круги — это участки, расположенные в зонах C 1 и C 3 ; треугольника расположены в зоне C 2 . Штриховка указывает на другие взаимосвязанные сайты. Воспроизведено из Armstrong et al. [63]
Рис. 13Схема топографической локализации оливоцеребеллярной проекции у кошки.Воспроизведено из Armstrong et al. [65]
В 1970-х Энрико Марани представил гистохимию в лаборатории. Используя гистохимию ацетилхолинэстеразы на незафиксированных криостатных срезах, он показал накопление этого фермента в молекулярном слое мозжечка кошки, медиальнее границы X / B [66]. В последующих исследованиях он повторно исследовал картину продольных полос 5′-нуклеотидазы в коре мозжечка, которая была впервые описана Скоттом на мышах [67] (рис.14). Марани очень подробно описал этот паттерн у крысы и на основании своего электронно-микроскопического анализа пришел к выводу, что он находится в дендритах клеток Пуркинье [68, 69]. Это вызвало длительные споры с Крейцбергом, который придерживался его глиальной локализации [70]. В 1986 году я изучал химиоархитектуру мозжечка вместе с Энрико Марани и Диком Джаарсма, чьи знания спасли меня от химической катастрофы [71].
Рис. 14Распределение 5′-нуклеотидазы в долях задней доли мозжечка у мышей.Воспроизведено из Марани [69]. Рисунок Яна Тинкеленберга
Точно такая же картина полос была описана несколькими годами позже Хоуксом и Леклерком у крыс для специфического для клеток Пуркинье антитела MABQ-113, позже известного как зебрин [72–74] (рис. 7a). В последующих исследованиях Хоукс и другие показали, что паттерн зебрина отражает распределение большого количества веществ, находящихся в клетках Пуркинье, глии Бергмана и лазящих волокнах. Более того, узор зебрина оказался частью архитектуры мозжечка у многих видов млекопитающих.В недавнем совместном исследовании мы также показали его присутствие у птиц [75]. Непроходимые терминологические джунгли, возникшие в результате введения различных номенклатур для полос зебрина, кортикоядерных и оливоцеребеллярных проекционных зон, недавно исследовали Аппс и Хоукс [76].
Во время собрания Общества неврологии Дуг Хесс, доктор философии. студент из Массачусетского технологического института подошел ко мне с окрашенными ацетилхолинэстеразой срезами мозжечка макак и беличьих обезьян, на которых четко видны границы компартментов белого вещества [77].Основные компартменты могут быть идентифицированы по их непрерывности с определенными ядрами мозжечка и по сравнению с ограниченным числом экспериментов по отслеживанию с инъекциями меченных тритием аминокислот в нижнюю оливу [78] (Рис. 15). Эти наблюдения подтвердили описание Дуэйна Хейнса зональной структуры у обезьян [41]. В целом, зональная организация мозжечка обезьяны очень похожа на кошачью. Будущие исследования на обезьянах, сравнивающие компартменты ацетилхолинэстеразы с окрашиванием зебрином полос клеток Пуркинье, должны подтвердить этот вывод.Судя по недавнему описанию структуры полос зебрина II (альдолаза С) у мартышек группой Сугихары [79], такой проект может показаться осуществимым.
Рис. 15Левая панель C 2 и флоккулярные отсеки 1–3 в белом веществе флоккулярной доли макаки-резуса. Окрашивание ацетилхолинэстеразой. Правая панель. Локализация меченых лазящих волокон в флоккулярном отделении 2 после инъекции меченного тритием лейцина в спинной колпачок макаки-резуса.Воспроизведено из Gerrits [110]
Конечно, нам очень хотелось сравнить паттерн зебрина с кортикоядерными и оливоцеребеллярными проекционными зонами. Этого пришлось ждать до следующего столетия, когда я смог показать соответствие этих паттернов в Бристоле вместе с Ричардом Аппсом, Джоан Пардо и Томом Руигроком [32] и в последующих статьях с Томом Руигроком и Анжеликой Пиджперс [80, 81]. В следующем году наши наблюдения были подтверждены и расширены в аналогичных исследованиях Сугихара и Шинода [61, 82], чей обширный материал небольших инъекций в медиальную добавочную оливу позволил различить ряд зебрин-положительных и -отрицательных подзон в территория зоны А.
В 1983 году Ханс Фейрабенд опубликовал диссертацию о развитии и парасагиттальной компартментации мозжечка курицы [83]. Он показал, как продольные зоны клеток Пуркинье развиваются из поверхностно расположенных кластеров клеток Пуркинье. Этот способ развития зонального паттерна был продемонстрирован ранее Хельге Корнелиуссеном, одним из учеников Яна Янсена. Удивительно, но он впервые продемонстрировал это на мозжечке плода китообразных, где кластер C 2 намного превосходил другие предполагаемые зоны по размеру [84], а затем и для мозжечка крысы [85].На поздних стадиях Фейрабенд заметил, что кластеры клеток Пуркинье разграничиваются нитями мигрирующих гранулярных клеток, «швами гранулярных клеток» [86]. Позднее эти структуры были обнаружены и использовались в качестве топографических маркеров в гистохимических исследованиях созревания клеток Пуркинье [87–90]. Используя меченный тритием тимидин для маркировки нейронов во время их рождения, Фейрабенд продемонстрировал, что клетки Пуркинье разных кластеров рождаются в разные сроки [91]. Эти наблюдения были подтверждены Karam et al.у курицы [92] и Хашимото и Микошиба у мыши [93] (рис. 7c). Последний недавно сравнил даты рождения клеток Пуркинье с образцом зебрина и пришел к выводу, что клетки Пуркинье зебрин-отрицательных зон B, C 1 , C 3 и Y родились позже, чем клетки зебрин-положительного C 2. , D 1 и D 2 зон [31]. Большое внимание было уделено раннему развитию зон и вовлеченным генетическим факторам (рис.7б) [94]. Они рассматриваются в другой главе этого номера.
Исследования развития кластеров клеток Пуркинье и их трансформации во взрослые зоны клеток Пуркинье были проведены Ритой Каппель на стадиях плодов макаки-резус из коллекции доктора А.А.М. Грибнау на кафедре анатомии Университета Радбауд в Неймегене [95]. Ее основные выводы заключались в том, что зональный образец, известный из нашей более ранней работы на кошках и обезьянах, также может быть распознан в его развитии у обезьян.Более того, кластеры клеток Пуркинье в зарождающихся зонах A, C 2 и D первыми достигают менингеальной поверхности зачатка мозжечка. Кластеры, которые разовьются в зоны B, C 1 и C 3 , достигают поверхности позже, проникая между ранее прибывшими кластерами (рис. 16). Рассматривая длинную серию наших наблюдений за зонами, я склонен выделить как минимум два типа зон ячеек Пуркинье. Аксоны клеток Пуркинье зон B, C 1 и C 3 относительно велики, лазящие волокна, иннервирующие эти зоны, берут начало от дорсальной добавочной оливы и передают информацию от периферических рецепторов.Клетки Пуркинье этих зон являются зебрин-отрицательными у грызунов, рождаются относительно поздно у мышей и поздно достигают поверхности мозжечка у обезьян. Клетки Пуркинье зоны C 2 и D имеют меньшие аксоны и иннервируются лазящими волокнами из подразделений оливы, которые получают входной сигнал от ростральных частей ствола мозга. Эти клетки Пуркинье являются зебрин-положительными, рождаются рано и первыми появляются на поверхности мозжечка. Удивительно, но различные фенотипы клеток Пуркинье практически не привлекали внимания физиологов.Они по-прежнему считают все клетки Пуркинье однородными видами.
Рис. 16Стиропоровые реконструкции передней части зачатка мозжечка трех плодов макаки-резус, показывающие появление B, C 1 и C 3 кластеров клеток Пуркинье между ранним появлением A, C 2 и кластеры D. Из Каппеля [94]
Обладая такой обширной анатомией, можно задаться вопросом, какова может быть функция модульной организации мозжечка.Наш вклад в этот вопрос стал результатом моего переезда на кафедру анатомии Университета Эразма в Роттердаме в 1985 году. Контраст с Лейденом, где я провел последние 35 лет, не может быть более значительным. Лейден — старый провинциальный университет, где вы подружились с учеными, изучающими персидский язык, математиками и биологами, и где ваши дети учились в одной школе. Роттердамская медицинская школа была основана Лейденским профессором внутренней медицины Керидо в 1967 году как современное научно-исследовательское учреждение, в то время когда деньги не были проблемой.Я сменил Ханса Кайперса, одного из профессоров-основателей школы, ученика Валле Наута, который долгое время жил в США, где он изучал анатомию двигательной системы. Он усовершенствовал отслеживание трактов, введя флуоресцентные индикаторы, а в более поздние годы — используя вирусы в транснейрональном аксональном транспорте. Когда ему предложили кафедру анатомии в Кембридже в 1985 году, он с радостью согласился, также чтобы избежать голландских правил выхода на пенсию в возрасте 65 лет.К сожалению, времени у него оставалось мало; он умер в Кембридже в 1988 году. В Лейдене в 1980-х годах власть сената и факультетов, где членство было ограничено полноправными профессорами, была заменена выборными советами и вмешивающимися бюрократами на всех уровнях. Роттердамская школа управлялась более эффективно; председатели вели переговоры только с директором школы Яном Греневельдом и с деканом; участие студентов не было приостановлено; и талантливые, но консервативные преподаватели сохранили свою хватку.
Медицинский центр Эразмус в Роттердаме, как его сейчас называют, был отличным местом для работы. Правда, в нем не хватало Лейденского уюта, но и его самомнения. Удовольствия от Роттердама длились недолго. Через год сокращение правительства и желание расширить исследования в области молекулярной биологии и эпидемиологии привели к реорганизации, в результате которой наш отдел потерял половину своего персонала. Грубая анатомия и эмбриология практически исчезли, но нейроанатомию можно было спасти. Когда Хенк Виссер, декан, инициировавший эту катастрофу, объявил мне о своих планах, в конце он предсказал, что «кафедра восстанет из пепла, как феникс.«В самом деле, у нас дела шли неплохо, но настоящий подъем к славе пришелся на моего преемника Криса де Зеу в качестве председателя нового отдела нейробиологии. Исследование EMCR, в котором нейробиология является одним из главных активов, занимает первое место среди голландских медицинских школ; его клинические исследования даже занимают первое место в рейтинге европейских медицинских школ по версии Times Higher Education Supplement.
Роттердам стал местом, где развивалось мое сотрудничество с Митчем Гликкштейном, основанное на нашем взаимном интересе к сравнительным исследованиям Болка мозжечка млекопитающих и ядер моста как звена в альтернативном кортикокортикальном пути [96–99].Алан Гибсон был менее частым посетителем, но держал нас в напряжении своими нетрадиционными представлениями о функции лазающих волокон. Роттердам был домом для творческого отпуска Лена Эйзенмана в 1986 году, когда он внес существенный вклад в наши исследования развития мозжечковых связей [100]. Живя рядом с нами, в Вармонде, со своей семьей, его жена Робби внесла большой вклад в разнообразие наших кулинарных навыков. В Роттердаме вышло новое третье издание книг Nieuwenhuys, van Huijzen и Voogd The Human Central Nervous System [101] и их греческий, китайский и японский переводы.Совсем недавно, в 2008 г., было опубликовано его четвертое издание [102], а также появились переводы на итальянский и испанский языки. В среднем в 80 лет нам даже удалось удвоить его размер.
Участие флоккула в движениях глаз дает один из лучших ответов при поиске функции зон. Нико Герритс был первым, кто наметил зональную организацию выступов лазающих волокон на флоккулус кошки [103]. Он заметил, что эти выступы простираются за заднебоковую щель в соседние листы вентрального парафлоккулюса.В Роттердаме мне выделили двух кандидатов наук. студенты из вновь созданного фонда. Одним из них был Крис де Зеув, мой будущий преемник, другим был Джоп Тан. Джоп Тан изучил связи кроличьего флоккула, но теперь использовал в качестве шаблона пять компартментов белого вещества, присутствующих в его белом веществе и в прилегающем фолии брюшного парафлокулюса (рис. 17). Самый медиальный отсек соответствует зоне C 2 , которая присутствует во всем мозжечке. Более латерально, компартменты 1 и 3, а также 2 и 4 соответствуют двум парам пересекающихся зон со сходными афферентными волокнами лазания и эфферентными вестибулярными связями [104–106].В этот момент на месте происшествия появился Джерри Симпсон в качестве приглашенного профессора кафедры физиологии Медицинской школы Эразмус и в качестве гостя ее председателя Хана Коллевейна. Из более ранней работы Симпсона по пространственной организации визуального ввода и вывода нижней оливы и экспериментов, проведенных с Джоэпом Таном и Хансом ван дер Стин, они обнаружили, что стимуляция в компартментах 1 и 3 вызывала отведение ипсилатерального глаза вокруг наклонной горизонтальной оси. и вращение контралатерального глаза вокруг параллельной оси.Стимуляция в отсеке 2 была связана с движениями глаз вокруг вертикальной оси. Пространственная ориентация осей вращения двух основных классов вызванных движений глаз близко соответствует ориентации предпочтительных осей входного сигнала зрительного лазания, который несет информацию о проскальзывании сетчатки в две пары флоккулярных зон. Это говорит о том, что оба они организованы в похожей системе координат, которая близко соответствует системе полукружных каналов [107]. Поскольку известно, что флоккулы участвуют в долгосрочной адаптации движения глаз, а гипотеза Марра-Ито [108] предсказывает, что адаптация зависит от одновременной активации карабкающихся окончаний волокон и системы мшисто-параллельных волокон на дендритах клеток Пуркинье, флоккулус, по-видимому, функционирует как место обучения мозжечка, сохраняя свою зональную организацию по сравнению с более ранними позвоночными, где вестибулоокулярный рефлекс был основной системой, регулирующей движения глаз [109].Сотрудничество с Джерри Симпсоном заложило основу для слияния отделений анатомии и физиологии Роттердама в отделение неврологии под председательством Криса де Зеу.
Рис. 17Диаграммы зон f1 – f4 и C 2 флоккула кролика, их компартменты белого вещества FC 1–4 и C 2 , афференты их лазящих волокон ( верхняя панель ) , их эфферентные связи ( средняя панель, ) и оси вращения глаз при стимуляции отделов FC 1–3 ( нижняя панель, ). dc дорсальный колпачок, fm вентральный листок флоккула, fp лист P вентрального парафлоккулюса, MAO медиальная добавочная олива, MV медиальное вестибулярное ядро, SV верхнее вестибулярное ядро нарост, Y группа Y. Воспроизведено из Tan et al. и Van Der Steen et al. [105–107]
Очень похожая компартментальная организация была обнаружена в белом веществе флоккула обезьяны с помощью гистохимического анализа ацетилхолинэстеразы (рис.15). Однако он простирался на весь вентральный парафлоккулюс, и самый латеральный отсек 4, по-видимому, отсутствовал. Прослеживая проекцию карабкающихся волокон спинной шапочки до флоккулярной зоны 2 обезьяны, Герритс [110] показал, что зональная организация этих долек у обезьян идентична таковой у кролика, кошки и, как опубликовано позже, у крысы [111] и мышь [112]. Герритс также указал, что в большинстве физиологических исследований на обезьянах флоккулус ошибочно принимался за вентральный парафлокулюс, и поэтому выводы, сделанные из сравнения их данных с записями, сделанными в флокулусе кролика, были бы неверными.Это привело к кратковременной панике среди зрительных физиологов, но они решили эту проблему, используя термин «хлопьевидная доля» или «комплекс» для обозначения двух долек. Nagao предположил, что вентральные парафлоккулы крупных приматов будут задействованы в адаптации плавного преследования, тогда как флоккулы сохранят свою функцию адаптации вестибулярно-окулярного рефлекса [113]. Эту гипотезу не смогли подтвердить Рамбольд и Лисбергер [114], которые вместо этого обнаружили, что вентральные парафлокулюсы, а не флоккулы, участвуют в обоих типах движений глаз.На мой взгляд, природа афферентных систем мшистых волокон, оканчивающихся флоккулярной долей, будет определять их функцию при различных типах движений глаз. Однако точное распределение этих систем мшистых волокон никогда не изучалось ни у приматов, ни у низших млекопитающих.
После более чем 50 лет исследований зональной организации мозжечка приятно видеть, что исследования мозжечка все еще процветают в трех группах, которые заложили основы этой концепции.Ричард Аппс изучает поведенческое значение зон в старом отделении Дэвида Армстронга в Бристоле. Карл-Фредерик Экерот и Хенрик Йорнтелл продолжили свой анализ микросхем зоны C 3 , используя запись патч-зажимом in vivo в бывшем отделении Олафа Оскарссона в Лунде; Том Руигрок сочетает функциональную анатомию с большой учебной нагрузкой; и Крис де Зеув и его группа раскрывают молекулярную биологию обучения мозжечка флоккулусом, оба в отделении неврологии Медицинского центра Эразмус в Роттердаме.
Ссылки
- 1.
Alzheimer A. Beiträge zur Kenntnis der patologischen Glia und ihrer Beziehungen zu den Abbauprodukten im Nervengewebe. Histologische und histopathologische Arbeiten über die Grosshirnrinde, vol. 3. 1910. с. 3.
- 2.
Romeis B. Mikroskipische Technik. Мюнхен: Ильденбург; 1948.
Google Scholar
- 3.
Blum F. Der Formaldehyd als Härtungsmittel. Zeitschrift für wissneschaftliche Mikroskopie. 1896; 10: 314.
Google Scholar
- 4.
Häggqvist. Анализируйте Faserverteilung в einem Rückenmarkquerschnitt. Z Mikr Anat Forschung. 1936; 39: 1–34.
Google Scholar
- 5.
Mechelse K. De vezelstructuur van de capsula interna en pedunculus cerebri bij Macaca ira .Диссертация, Лейден; 1953.
- 6.
Giok SP. Локализация волоконных систем в белом веществе продолговатого мозга и шейном канатике у человека. Диссертация, Лейден; 1956.
- 7.
Busch HFM. Анатомический анализ белого вещества ствола мозга кошки. Ассен: Ван Горкум; 1961.
Google Scholar
- 8.
Van Beusekom GT. Анализ волокон передних и боковых канатиков пуповины у кошек.Диссертация, Лейден; 1955.
- 9.
Van Crevel H, Verhaart WJC. «Точное» происхождение пирамидального тракта. Количественное исследование на кошке. JAnat. 1963; 97: 495–515.
Google Scholar
- 10.
Verhaart WJC. Содержание клетчатки в верхней ножке мозжечка в мосту и среднем мозге. Acta Morphol Neerl Scand. 1956; 1: 2–8.
Google Scholar
- 11.
Brunner H. Die zentrale Kleinhirnkerne bei den Saugetieren. Arb Neurol Inst Wiener Univ. 1919; 22: 200–71.
Google Scholar
- 12.
Янсен Дж., Бродал А. Аспекты анатомии мозжечка. Осло: Йохан Грундт Танум Верлаг; 1954.
Google Scholar
- 13.
Янсен Дж., Бродал А. Дас Кляйнхирн. Handbuch der mikroskopischen Anatomie des Menschen IV / 8. Берлин: Спрингер; 1958 г.
- 14.
Янсен Дж., Бродал А. Экспериментальные исследования внутренних волокон мозжечка. II. Кортикоядерная проекция. J Comp Neurol. 1940; 73: 267–321.
Google Scholar
- 15.
Янсен Дж, Бродал А. Экспериментальные исследования внутренних волокон мозжечка. III. Кортиконуклеарная проекция у кролика и обезьяны. Norske Vid Akad Avh 1 Math Nat Kl. 1942; 3: 1–50.
Google Scholar
- 16.
Weidenreich F. Zur Anatomie der zentralen Kleinhirnkerne der Säuger. Z Morphol Anthropol. 1899; 1: 259–312.
Google Scholar
- 17.
Огава Т. Beiträge zur vergleichenden Anatomie des Zentralnervensystems der Wassersaugetiere: Ueber die Kleinhirnkerne per Pinnipedien und Cetaceen. Арб Анат Инст Сендай. 1935; 17: 63–136.
Google Scholar
- 18.
Busch HFM.Анатомические аспекты передних и боковых канатиков в спино-бульбарном соединении. Prog Brain Res. 1964; 11: 223–37.
PubMed CAS Google Scholar
- 19.
Вугд Дж. Мозжечок кошки: Строение и связи волокон. Диссертация, Лейден. Ассен: ван Горкум; 1964.
- 20.
Bolk L. Das cerebellum der Saugetiere. Йена: Бон-Фишер; 1906.
Google Scholar
- 21.
Dankmeijer J, Nauta WJH. Опыты с окрашиванием протарголом нервных волокон по Бодиану. Нед Чр Генееск. 1939; 83: 3846–7.
Google Scholar
- 22.
Ван Россум Дж. Кортиконуклеарные и кортиковестибулярные проекции мозжечка. Экспериментальное исследование передней доли, простой дольки и хвостового червя кролика. Диссертация, Лейден; 1969.
- 23.
Matsushita M, Wang CL.Паттерн проекции вестибулоцеребеллярных волокон в переднем черве кошки: исследование агглютинина-пероксидазы хрена антероградных зародышей пшеницы. Neurosci Lett. 1987. 74: 25–30.
PubMed CAS Google Scholar
- 24.
Серапид М.Ф., Панто М.Р., Паренти Р., Заппала А., Чичирата Ф. Множественные зональные проекции ядер базилярного моста на кору мозжечка крысы. J Comp Neurol. 2001; 430: 471–84.
PubMed CAS Google Scholar
- 25.
Wu HS, Sugihara I., Shinoda Y. Образцы проекций одиночных мшистых волокон, исходящих из латерального ретикулярного ядра в коре и ядрах мозжечка крыс. J Comp Neurol. 1999; 411: 97–118.
PubMed CAS Google Scholar
- 26.
Voogd J, Broere G, van Rossum J. Медиолатеральное распределение спиноцеребеллярного выступа в передней доле и простой дольке у кошек и сравнение с некоторыми другими системами афферентных волокон.Psych Neurol Neurochir. 1969; 72: 137–51.
CAS Google Scholar
- 27.
Pijpers A, Apps R, Pardoe J, Voogd J, Ruigrok TJ. Точные пространственные отношения между моховыми волокнами и лазящими волокнами в кортикальных зонах мозжечка крыс. J Neurosci. 2006; 26: 12067–80.
PubMed CAS Google Scholar
- 28.
Vielvoye GJ, Voogd J. Временная зависимость терминальной дегенерации спинномозжечковых мшистых волоконных розеток у цыплят и применение терминальной дегенерации в экспериментах по последовательной дегенерации.J Comp Neurol. 1977; 175: 233–42.
PubMed CAS Google Scholar
- 29.
Грофова И. Анса и fasciculus lenticularis плотоядных. J Comp Neurol. 1970; 138: 195–208.
PubMed CAS Google Scholar
- 30.
Voogd J. Важность волоконных соединений в сравнительной анатомии мозжечка млекопитающих. В: Ллинас Р., редактор. Нейробиология эволюции и развития мозжечка.Чикаго: Институт биомедицинских исследований AMA-ERF; 1969. с. 493–514.
Google Scholar
- 31.
Хашимото М. Поразительная корреляция между отделами мозжечка, определяемая датой рождения клеток Пуркинье и полос зебрина II. Soc Neurosi Abstracts. 2010; 231 5 / А5.
- 32.
Вугд Дж., Пардо Дж., Руигрок Т.Дж., Аппс Р. Распределение коллатеральных ветвей лазающих и покрытых мхом волокон от пирамидальной связки и парамедианной дольки: соответствие кортикальных зон лазающих волокон и характер полосатости зебрина внутри мозжечок крысы.J Neurosci. 2003. 23: 4645–56.
PubMed CAS Google Scholar
- 33.
Desclin JC. Гистологические данные подтверждают, что нижняя маслина является основным источником восходящих волокон мозжечка у крыс. Brain Res. 1974; 77: 365–88.
PubMed CAS Google Scholar
- 34.
Brodal A. Experimentelle Untersuchungen über die Olivo-Cerebellaren Lokalization. Z Neurol.1940; 169: 1–53.
Google Scholar
- 35.
Groenewegen HJ, Voogd J. Парасагиттальная зональность в оливоцеребеллярной проекции. I. Распределение лазящих волокон в черве мозжечка кошек. J Comp Neurol. 1977; 174: 417–88.
PubMed CAS Google Scholar
- 36.
Groenewegen HJ, Voogd J, Freedman SL. Парасагиттальная зональность в оливо-мозжечковой проекции.II. Распределение лазящих волокон в средней и полушарной частях мозжечка кошек. J CompNeurol. 1979; 183: 551–602.
CAS Google Scholar
- 37.
Курвиль Дж., Фарако-Кантин Ф., Диакив Н. Функционально важная особенность распределения оливо-мозжечковых волокон лазания. Может J Physiol Pharmacol. 1974; 52: 1212–7.
PubMed CAS Google Scholar
- 38.
van der Want JJL, Voogd J. Ультраструктурная идентификация и локализация восходящих волоконных окончаний в фастигиальном ядре кошки. J Comp Neurol. 1987. 258: 81–90.
PubMed Google Scholar
- 39.
van der Want JJL, Wiklund L, Guegan M, Ruigrok T., Voogd J. Антероградное отслеживание оливоцеребеллярной системы крысы с Phaseolus vulgaris -лейкоагглютинином (PHA-L). Демонстрация коллатеральной иннервации альпинистских волокон ядер мозжечка.J Comp Neurol. 1989; 288: 1–18.
PubMed Google Scholar
- 40.
Ruigrok TJ, Voogd J. Организация проекций от нижней оливы к ядрам мозжечка у крысы. J Comp Neurol. 2000. 426: 209–28.
PubMed CAS Google Scholar
- 41.
Haines DE, Patrick GW, Satrulee P. Организация систем кортикоядерных волокон мозжечка. Exp Brain Res.1982; (Приложение 6): 320–67.
Google Scholar
- 42.
Bigaré F. De efferente verbindingen van de cerebellaire schors bij de kat. Диссертация, Лейден; 1980.
- 43.
Voogd J, Bigaré F. Топографическое распределение оливковых и кортикальных ядерных волокон в мозжечке: обзор. В: Courville J, de Montigny C, Lamarre Y, редакторы. Анатомия и физиология нижнего оливарного ядра. Нью-Йорк: Рэйвен; 1980. с. 207–34.
Google Scholar
- 44.
Graybiel AM, Nauta HJW, Lasek RJ, Nauta WJH. Экспериментальные анатомические доказательства мозжечково-оливкового пути у кошек. Анат Рек. 1973; 175: 332.
Google Scholar
- 45.
Ruigrok TJH, Voogd J. Нуклео-оливковые выступы мозжечка у крысы. Антероградное исследование с использованием Phaseolus vulgaris, -лейкоагглютинина (PHA-L). J Comp Neurol. 1990; 298: 315–33.
PubMed CAS Google Scholar
- 46.
Ларселл О., Янсен Дж. Сравнительная анатомия и гистология мозжечка. Мозжечок человека, мозжечковые соединения и кора мозжечка. Миннеаполис: Университет Миннесоты Пресс; 1972 г.
Google Scholar
- 47.
Бродал А., Кавамура К. Оливоцеребеллярная проекция: обзор. Adv Anat Embryol Cell Biol. 1980; 64: 1–137.
Google Scholar
- 48.
Llinás R.Нейробиология эволюции и развития мозжечка. Чикаго: AMA; 1969.
Google Scholar
- 49.
Оскарссон О. Окончание и функциональная организация дорсального спинооливоцеребеллярного пути. Brain Res. 1967; 5: 531–4.
PubMed CAS Google Scholar
- 50.
Оскарссон О. Окончание и функциональная организация вентрального спино-оливо-мозжечкового пути.J Physiol (Лондон). 1968; 196: 453–78.
CAS Google Scholar
- 51.
Оскарссон О. Сагиттальная организация передней доли мозжечка, показанная на проекционных рисунках системы лазящих волокон. В: Ллинас Р., редактор. Нейробиология эволюции и развития мозжечка. Чикаго: AMA-ERF; 1969. с. 525–37.
Google Scholar
- 52.
Андерссон Г., Оскарссон О.Микрозоны лазящих волокон червя мозжечка и их проекция на разные группы клеток латерального вестибулярного ядра. Exp Brain Res. 1978; 32: 565–79.
PubMed CAS Google Scholar
- 53.
Андерссон Дж., Эрикссон Л. Спинальные, тройничные и корковые лазающие волокна пути к латеральному червю передней доли мозжечка у кошек. Exp Brain Res. 1981; 4: 71–81.
Google Scholar
- 54.
Ekerot CF, Larson B. Дорсальная спино-оливо-церебеллярная система у кошек. II. Соматотопическая организация. Exp Brain Res. 1979; 36: 219–32.
PubMed CAS Google Scholar
- 55.
Ekerot CF, Larson B. Дорсальная спино-оливо-церебеллярная система у кошек. I. Функциональная организация и окончание в передней доле. Exp Brain Res. 1979; 36: 201–17.
PubMed CAS Google Scholar
- 56.
Ekerot CF, Larson B. Ветвление оливарных аксонов для иннервации пар сагиттальных зон в передней доле мозжечка у кошек. Exp Brain Res. 1982; 48: 185–98.
PubMed CAS Google Scholar
- 57.
Campbell NC, Armstrong DM. Происхождение медиальной дополнительной оливы лазящих волокон к x и латеральной c1 зоне мозжечка кошки: комбинированное электрофизиологическое / WGA-HRP исследование. Exp Brain Res. 1985. 58: 520–31.
PubMed CAS Google Scholar
- 58.
Buisseret-Delmas C, Yatim N, Buisseret P, Angaut P. Зона X и подзона CX мозжечка крысы. Neurosci Res. 1993; 16: 195–207.
PubMed CAS Google Scholar
- 59.
Trott JR, Armstrong DM. Кортикоядерная проекция мозжечка из дольки Vb / c передней доли кошки: комбинированное электрофизиологическое и авторадиографическое исследование.I. Прогнозы из промежуточного региона. Brain Res. 1987. 66: 318–38.
CAS Google Scholar
- 60.
Buisseret-Delmas C., Angaut P. Сагиттальная организация оливоцеребеллонуклеарного пути у крыс. III. Связь с зубным ядром. Neurosci Res. 1989; 7: 131–43.
PubMed CAS Google Scholar
- 61.
Сугихара И., Шинода Ю. Молекулярная, топографическая и функциональная организация коры мозжечка: исследование с комбинированной альдолазой С и оливоцеребеллярной маркировкой.J Neurosci. 2004; 24: 8771–85.
PubMed CAS Google Scholar
- 62.
Сугихара И., Шинода Ю. Молекулярная, топографическая и функциональная организация ядер мозжечка: анализ трехмерного картирования оливоядерной проекции и маркировки альдолазой С. J Neurosci. 2007. 27: 9696–710.
PubMed CAS Google Scholar
- 63.
Армстронг Д.М., Харви Р.Дж., Шильд РФ.Пространственная организация ветвления лазящих волокон в мозжечке кошки. Exp Brain Res. 1973; 18 (1): 40–58.
PubMed CAS Google Scholar
- 64.
Армстронг Д.М., Харви Р.Дж., Шильд РФ. Церебелло-мозжечковые реакции опосредованы волокнами лазания. Exp Brain Res. 1973; 18: 19–39.
PubMed CAS Google Scholar
- 65.
Армстронг Д.М., Харви Р.Дж., Шильд РФ.Топографическая локализация в проекции оливо-мозжечка: электрофизиологическое исследование на кошке. J CompNeurol. 1974; 154: 287–302.
CAS Google Scholar
- 66.
Марани Э., Вугд Дж. Полоса ацетилхолинэстеразы в молекулярном слое мозжечка кошки. J Anat. 1977; 124: 335–45.
PubMed CAS Google Scholar
- 67.
Скотт Т.Г. Уникальный образец локализации в мозжечке.Природа. 1963; 200: 793.
PubMed CAS Google Scholar
- 68.
Marani E. Субклеточное распределение активности 5′-нуклеотидазы в мозжечке мыши. Exp Neurol. 1977; 57: 1042–8.
PubMed CAS Google Scholar
- 69.
Марани Э. Топографическая гистохимия мозжечка. Prog Histol Cytochem. 1986; 16: 1–169.
CAS Google Scholar
- 70.
Schoen SW, Graeber MB, Reddington M, Kreutzberg GW. Световая и электронно-микроскопическая иммуноцитохимия 5′-нуклеотидазы мозжечка крысы. Гистохимия. 1987. 87: 107–13.
PubMed CAS Google Scholar
- 71.
Вугд Дж, Джарсма Д., Марани Э. Мозжечок: химиоархитектура и анатомия. В: Swanson LW, Björklund A, Hökfelt T, редакторы. Справочник по химической нейроанатомии. Амстердам: Эльзевир; 1996. стр. 1–369.
Google Scholar
- 72.
Хоукс Р., Колонье М., Леклерк Н. Моноклональные антитела выявляют сагиттальные полосы в коре мозжечка грызунов. Brain Res. 1985; 333: 359–65.
PubMed CAS Google Scholar
- 73.
Хоукс Р., Леклерк Н. Антигенная карта коры мозжечка крысы: распределение парасагиттальных полос, выявленное с помощью моноклональных антител против клеток Пуркинье mabQ113. J Comp Neurol. 1987; 256: 29–41.
PubMed CAS Google Scholar
- 74.
Eisenman LM, Hawkes R. 5′-нуклеотидаза и антиген mabQ113 имеют общее распределение в коре мозжечка мышей. Неврология. 1989; 31: 231–5.
PubMed CAS Google Scholar
- 75.
Marzban H, Chung SH, Pezhouh MK, Feirabend H, Watanabe M, Voogd J, et al. Антигенная компартментация коры мозжечка у цыплят ( Gallus domesticus ). J Comp Neurol. 2010; 518: 2221–39.
PubMed CAS Google Scholar
- 76.
Apps R, Hawkes R. Организация коры мозжечка: гипотеза одной карты. Nat Rev Neurosci. 2009; 10: 670–81.
PubMed CAS Google Scholar
- 77.
Hess DT, Voogd J. Хемоархитектоническое зонирование мозжечка обезьяны. Brain Res. 1986; 369: 383–7.
PubMed CAS Google Scholar
- 78.
Voogd J, Gerrits NM, Hess DT. Парасагиттальная зональность мозжечка у макак: анализ на основе гистохимии ацетилхолинэстеразы.В: Glickstein M, Yeo C, Stein J, редакторы. Мозжечок и пластичность нейронов. Нью-Йорк: Plenum Publishing Corporation; 1987. с. 15–39.
Google Scholar
- 79.
Фудзита Х, О-Ниси А., Обаяши С., Сугихара И. Организация мозжечка мартышки в трехмерном пространстве: дольки, компартментализация альдолазы С и проекция аксонов. J Comp Neurol. 2010; 518: 1764–91.
PubMed CAS Google Scholar
- 80.
Pijpers A, Voogd J, Ruigrok TJ. Топография оливо-кортико-ядерных модулей в промежуточном мозжечке крысы. J Comp Neurol. 2005; 492: 193–213.
PubMed Google Scholar
- 81.
Voogd J, Ruigrok TJ. Организация проекций кортиконуклеарных и оливоцеребеллярных лазящих волокон на червь мозжечка крысы: соответствие зон проекции и зебринового паттерна. J Neurocytol. 2004; 33: 5–21.
PubMed Google Scholar
- 82.
Sugihara I, Quy PN. Идентификация компартментов альдолазы C в коре мозжечка мышей с помощью оливоцеребеллярного мечения. J Comp Neurol. 2007; 500: 1076–92.
PubMed CAS Google Scholar
- 83.
Feirabend HKP. Анатомия и развитие продольных узоров в архитектуре мозжечка белого леггорна ( Gallus domesticus ). Диссертация, Лейден; 1983.
- 84.
Korneliussen HK.Кортикогенез мозжечка у Cetaca , с особым упором на региональные вариации. J Hirnforsch. 1967; 9: 151–585.
PubMed CAS Google Scholar
- 85.
Korneliussen HK. Об онтогенетическом развитии мозжечка (ядер, трещин и коры) крысы с особым упором на региональные вариации кортикогенеза. J Hirnforsch. 1968; 10: 379–412.
PubMed CAS Google Scholar
- 86.
Feirabend HK. Развитие продольных паттернов в мозжечке курицы ( Gallus domesticus ): цитоархитектурное исследование генезиса мозжечковых модулей. Eur J Morphol. 1990; 28: 169–223.
PubMed CAS Google Scholar
- 87.
Карам С.Д., Ким Ю.С., Ботвелл М. Гранулярные клетки мигрируют внутри швов в развивающемся мозжечке: эволюционно законсервированное морфогенное событие. J Comp Neurol. 2001; 440: 127–35.
PubMed CAS Google Scholar
- 88.
Lin JC, Cepko CL. Швы гранулярных клеток и парасагиттальные домены клеток Пуркинье: комплементарные паттерны в развивающемся мозжечке цыплят. J Neurosci. 1998; 18: 9342–53.
PubMed CAS Google Scholar
- 89.
Лакнер Р., Обст-Пернберг К., Хирано С., Сузуки С.Т., Редис С. Равнины гранулярных клеток в развивающемся мозжечке мыши.Cell Tissue Res. 2001; 303: 159–72.
PubMed CAS Google Scholar
- 90.
Redies C, Luckner R, Arndt K. Равнины гранулярных клеток в коре мозжечка курицы и мыши. Brain Res Bull. 2002; 57: 341–3.
PubMed CAS Google Scholar
- 91.
Фейрабенд Х.К., ван Люксембург Э.А., ван Дендерен-ван Дорп Х., Вугд Дж. Авторадиографическое исследование с 3H-тимидином развития мозжечка белого леггорна ( Gallus domesticus ): доказательства продольного нейробласта шаблоны поколений.Acta Morph Neerl — Сканд. 1985; 23: 115–26.
CAS Google Scholar
- 92.
Карам С.Д., Берроуз Р.К., Логан С., Коблар С., Паскуале Э.Б., Ботвелл М. Рецепторы Eph и эфрины в развивающемся мозжечке цыплят: связь с формированием сагиттального паттерна и миграцией гранулярных клеток. J Neurosci. 2000; 20: 6488–500.
PubMed CAS Google Scholar
- 93.
Хашимото М., Микошиба К.Медиолатеральная компартментализация мозжечка определяется по «дате рождения» клеток Пуркинье. J Neurosci. 2003; 23: 11342–51.
PubMed CAS Google Scholar
- 94.
Обердик Дж., Шиллинг К., Смейн Р. Дж., Корбин Дж. Г., Боккиаро К., Морган Дж. И.. Контроль сегментарных паттернов экспрессии генов в мозжечке мыши. Нейрон. 1993; 10: 1007–18.
PubMed CAS Google Scholar
- 95.
Каппель РМ. Развитие мозжечка Macaca mulatta . Изучение региональных различий при кортикогенезе. Диссертация, Лейден; 1981.
- 96.
Glickstein M, Gerrits N, Kraij-Hans I., Mercier B, Stein J, Voogd J. Визуальные понтоцеребеллярные проекции у макак. J Comp Neurol. 1994; 349: 51–72.
PubMed CAS Google Scholar
- 97.
Glickstein M, Voogd J. Lodewijk Bolk и сравнительная анатомия мозжечка.Trends Neurosci. 1995; 18: 206–10.
PubMed CAS Google Scholar
- 98.
Вугд Дж., Гликкштейн М. Анатомия мозжечка. Trends Neurosci. 1998. 21: 370–5.
PubMed CAS Google Scholar
- 99.
Glickstein M, Sultan F, Voogd J. Функциональная локализация в мозжечке. Cortex. 2009. DOI: 10.1016 / j.cortex.2009.09.001.
- 100.
Eisenman LM, Schalekamp MP, Voogd J. Развитие эфферентной проекции коры мозжечка: исследование антеградного отслеживания in vitro в срезах мозга крыс. Brain Res Dev Brain Res. 1991; 60: 261–6.
PubMed CAS Google Scholar
- 101.
Nieuwenhuys R, van Huijzen C, Voogd J. Центральная нервная система человека. Синопсис и атлас. 3-е изд. Берлин: Спрингер; 1988.
Google Scholar
- 102.
Nieuwenhuys R, van Huijzen C, Voiogd J. Центральная нервная система человека. 4-е изд. Берлин: Спрингер; 2008.
Google Scholar
- 103.
Герритс Н.М., Вугд Дж. Проекция лазящих волокон на флокулус и прилегающий парафлокулюс у кошки. Neurosci. 1982; 7: 2971–91.
CAS Google Scholar
- 104.
De Zeeuw CI, Wylie DR, DiGiorgi PR, Simpson JI. Проекции отдельных клеток Пуркинье идентифицированных зон флоккула на вестибулярные ядра и ядра мозжечка у кролика.J Comp Neurol. 1994; 349: 428–47.
PubMed Google Scholar
- 105.
Тан Дж., Герритс Н.М., Нанхо Р., Симпсон Дж., Вугд Дж. Зональная организация проекции лазящих волокон на хлопья и узелки кролика: комбинированное отслеживание аксонов и гистохимическое исследование ацетилхолинэстеразы. J Comp Neurol. 1995; 356: 23–50.
PubMed CAS Google Scholar
- 106.
Тан Дж., Симпсон Дж., Вугд Дж. Анатомические компартменты в белом веществе флоккулюса кролика. J Comp Neurol. 1995; 356: 1-22.
PubMed CAS Google Scholar
- 107.
ван дер Стин Дж., Симпсон Дж., Тан Дж. Функциональная и анатомическая организация трехмерных движений глаз в хлопьях мозжечка кролика. J Neurophysiol. 1994; 72: 31–46.
PubMed Google Scholar
- 108.
Ито М. Мозжечковый контроль вестибулоокулярного рефлекса — в соответствии с гипотезой о хлопьях. Энн Рев Neurosci. 1982; 5: 275–96.
PubMed CAS Google Scholar
- 109.
Voogd J, Wylie DR. Функционально-анатомическая организация флоккулярных зон: сохранившаяся особенность позвоночных. J Comp Neurol. 2004; 470: 107–12.
PubMed Google Scholar
- 110.
Герритс Н.М., Воогд Дж.Топографическая организация лазающих и афферентов мшистых волокон в флоккулюсе и брюшном парафлокулюсе кролика, кошки и обезьяны. В: Страта П., редактор. Оливоцеребеллярная система в моторном контроле. Берлин: Спрингер; 1989. стр. 26–9.
Google Scholar
- 111.
Ruigrok TJH, Osse R-J, Voogd J. Организация нижних оливковых выступов к флоккулюсу и вентральному парафлокулюсу мозжечка крысы. J Comp Neurol. 1992; 316: 129–50.
PubMed CAS Google Scholar
- 112.
Schonewille M, Luo C, Ruigrok TJ, Voogd J, Schmolesky MT, Rutteman M, et al. Зональная организация хлопка мыши: физиология, вход и выход. J Comp Neurol. 2006; 497: 670–82.
PubMed Google Scholar
- 113.
Nagao S. Различные роли хлопьевидных и брюшных парафлокулюсов в контроле глазодвигательных функций у приматов.NeuroReport. 1992; 3: 13–6.
PubMed CAS Google Scholar
- 114.
Рамбольд Х, Черчленд А, Селиг Y, Жасмин Л., Лисбергер С.Г. Частичная абляция флоккулюса и брюшного парафлокулюса у обезьян вызывает связанный дефицит плавных движений глаз преследования и адаптивную модификацию VOR. J Neurophysiol. 2002; 87: 912–24.
PubMed CAS Google Scholar
Загрузить ссылки
Конфликт интересов
У меня нет никаких финансовых или личных отношений, которые могли бы повлиять на работу, опубликованную в этой статье.
Открытый доступ
Эта статья распространяется на условиях Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution, которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора (авторов) и источника.
Информация об авторе
Принадлежность
Отделение нейробиологии, Медицинский центр Эразмус в Роттердаме, Box 2040, 3000CA, Роттердам, Нидерланды
Ян Вугд
Автор, ответственный за переписку
Переписка на Ян Вугд.
Права и разрешения
Открытый доступ Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.0), которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора (авторов) и источника.
Перепечатки и разрешения
Об этой статье
Цитируйте эту статью
Voogd, J.Зоны мозжечка: личная история. Мозжечок 10, 334–350 (2011). https://doi.org/10.1007/s12311-010-0221-6
Ссылка для скачивания
Ключевые слова
- Мозжечок
- Зоны
- Вьющиеся волокна
- Мшистые волокна
- Формирование рисунка
«Sialor» untuk канак-канак: уласан пенггуна дан арахан унтук дигунакан
Walaupun terdapat banyak titisan hidung yang ada, pakar pediatrik sering menetapkan Sialor untuk kanak-kanak.Ulasan ubat ini mempunyai positif dan negatif. Artikel ini akan membersangkan pendapat utama mengenai dadah. Anda juga akan mengetahui apa arahan mengenai komposisi produk Sialor (Untuk kanak-kanak).
Komposisi dadah
Apakah sebahagian daripada ubat «Sialor» Untuk kanak-kanak? Ulasan pelanggan menunjukkan bahawa pipet, bekas untuk menyediakan penyediaan, воздух янь dibersihkan дан таблетка dibungkus dalam kotak kadbod.
Бахан актиф убат иници адалах протеинат перак, ян дипанггил истилах «протаргол.«
Penggunaan ubat dalam pediatrik
Далам апа кес болехках доктор менетапкан убат «Сиалор»? Kajian perubatan menunjukkan bahawa penggunaan komposisi adalah wajar dalam situasi berikut:
- Далам Кес Penyakit Салуран Пернафасан Атас Ян Дебебабкан олех Джангкитан вирус;
- luka sinus bakteria atau kulat;
- ринит сифат дан кепарахан ян берлайнан;
- rawatan adenoiditis dan eustacheta;
- jika perlu, basuh sinus;
- selepas campur tangan pembedahan di kawasan ini.
Селаин манипуласи терапевтика, методика профилактика дапат дилакукан денган убат иници. Ингат бахава убат ян дитэтапкан местилах лайак.
Kontraindikasi dan kemungkinan kesan negatif
Mengenai ubat «Sialor» untuk ulasan kanak-kanak tentang doktor melaporkan bahawa ubat tidak boleh digunakan apabila terdapat kebarangkalian tinggi tindak balasalergi terhadap komponen. Джуга, убат тидак дисйоркан унтук канак-канак тахун пертама хидуп танпа прескрипси.
Mengenai komposisi sarana «Sialor» (Untuk kanak-kanak) ulasan doktor mengatakan bahawa ia biasanya tidak menyebabkan reaksi negatif. Walau bagaimanapun, jika digunakan secara berlebihan, ubat ini bolehmbranmbran kering дан kesesakan hidung kronik. Ubat jarang menyebabkan alahan, tetapi sebelum menggunakan doktor masih mencadangkan pengujian seperti yang dijelaskan dalam arahan.
Apakah penggunaan ubat yang disyorkan oleh doktor?
Sebelum menggunakan komposisi mesti disediakan.Untuk melakukan ini, letakkan tablet itu dalam bekas kaca gelap, lalu tuangkan air tertutup yang sama. Сетерусня, кетаткан пипет дан кетаткан тетесан денган телити. Ia mungkin mengambil masa 5 hingga 15 minit untuk таблетка sepenuhnya dibubarkan. Selepas pembentukan cecair homogen, anda boleh mula menggunakan ubat.
Sebelum pengenalan dadah «Sialor» (Untuk kanak-kanak), ulasan doktor mengesyorkan membersihkan saluran hidung. Унтук мелакукан иници, менгунакан ларутан гарам, сирам мембран мукус.Satu hingga tiga tetes dadah disuntik ke dalam setiap laluan hidung, bergantung kepada umur kanak-kanak. Kekerapan penggunaan adalah sehingga tiga kali sehari. Rawatan ini berlangsung sehingga satu minggu. Дада «Сиалор» Untuk kanak-kanak ди bawah satu tahun biasanya ditetapkan selama lima hari. Ia semua bergantung kepada keterukan patologi.
«Сиалор» (протаргол) унтук канак-канак: уласан менгенай убат
Ubat ini mempunyai kebanyakan ulasan positif. Pengguna mengatakan bahawa komposisi ubat itu benar-benar tidak berbahaya.Ини memainkan peranan penting bagi setiap ibu bapa, kerana ia adalah tentang kesihatan kanak-kanak. Убат Ини Дапат Менангани Кедуа-дуа Джангкитан Вирус дан Бактерии. Тидак мунгкин ада убат универсальный далам перубатан.
Pakar melaporkan bahawa dadah itu mempunyai противовирусный, bakterisida (dalam dos kecil — бактериостатический), penyembuhan dan kesan perlindungan pada mukosa hidung. Джуга, убат Ини Мембанту Менчегах Селесема Семаса Вабак Дан Мусим Седжук.
Pengguna mengatakan bahawa komposisi mempunyai warna coklat.Sebab itulah dia boleh melukis kain yang jatuh. Апабила менгунакан убат иту харус берхати-хати. Doktor mengatakan bahawa apabila menggunakan ubat Untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, pengotor najis boleh berlaku. Ини амат кетара пада байи. Kemasukan gelap muncul dalam najis. Anda tidak perlu takut mengenainya. Себаик сахаджа анда селесай пембетулан, геджала акан берлалу сендири. Секиранйа анда менгалами геджала-геджала ян тидак менйенангкан, анда харус берджумпа доктор.
Дарипада кесымпулан
Секаранг анда таху бахава убат «Сиалор» — протаргол унтук канак-канак.Ulasan komposisi ini disampaikan kepada perhatian anda. Джуга Untuk Анда Арахан Ян dijelaskan Untuk Penggunaan Дада. Харга дадах адалах кира-кира 250 руб. Ingatlah bahawa pakej terbuka ubat itu boleh disimpan tidak lebih daripada satu bulan. Dalam kes ini, adalah perlu Untuk meletakkan ubat di tempat yang gelap. Ингат бахава анда тидак болех менгубати дири сендири, терутаманйа апабила кешихатан канак-канак иту. Walaupun semua ulasan positif, ubat ini mempunyai kontra dan kesan sampingan. Sentiasa melawat doktor sebelum memulakan rawatan.Kesihatan янь байк унтук байи анда!
.