Можно ли по флюорографии определить курит ли человек: Показывает ли флюорография курение?

Курильщиков предупредили о повышенном риске пневмонии

В мировых СМИ появилась противоречивая информация о том, как курение сочетается с воздействием коронавируса на легкие человека. Одни источники сообщают, что никотин якобы защищает клетки от поражения вирусом. Другие, напротив, утверждают, что наиболее тяжелые поражения легких как раз возникают у курильщиков.

Какое из этих утверждений верное? На этот и другие вопросы «РГ» ответила руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России, кандидат медицинских наук Маринэ Гамбарян.

Маринэ Генриевна, так кто все-таки прав?

Маринэ Гамбарян: Давно доказано, что курильщики подвержены повышенному риску респираторных заболеваний. В мартовском номере журнала Tobacco Induced Diseases («Заболевания, вызванные табаком») опубликован систематический обзор «COVID-19 и курение». В нем проанализированы пять исследований о пациентах, инфицированных COVID-19. Отмечено, что доля нынешних и бывших курильщиков оказалась наиболее высокой среди тех пациентов, которым требовались реанимация, искусственная вентиляция легких, а также среди тех, кто умер.

Китайские ученые, изучившие 78 пациентов с COVID-19, показали, что риск развития пневмонии у курильщиков на 14 процентов выше по сравнению с некурящими. Ученые единодушны: при всеобщей обеспокоенности по поводу пандемии, самое правильное — отказаться от курения: помимо пользы для здоровья своего и своих близких, это поможет умерить разгул SARS-CoV-2 в мире.

Вы советуете отказаться от курения именно сейчас, когда мы на самоизоляции, что многим дается довольно нелегко. Не ухудшит ли это психологическое состояние тех, кто курит?

Маринэ Гамбарян: Согласна, период самоизоляции — беспрецедентное испытание для всех, не только для курильщиков. Все СМИ и соцсети полны советов, как пережить этот период и не унывать. За месяц многие уже приспособились к новому состоянию, и оно для курильщиков, как и для всех, совсем другое, нежели обычное.

Привычный уклад жизни курильщиков подразумевает определенные действия, связанные с табаком. Например, когда неприятности на работе, первое, что делает курильщик, — бросается на улицу покурить. Многие курильщики привыкли к совместным перерывам (перекурам) с коллегами, сигарете после обеда, привыкли курить за рулем автомобиля и закуривать, едва садясь в него и т.д. Сейчас этот уклад жизни резко изменился, в нем нет привычных действий и передвижений и так называемых триггеров — то есть провоцирующих факторов. Правда, возможно, появились другие, и надо постараться не привязывать их к курению, не решать свои трудности с помощью сигареты, тем более что это бесполезно.

К тому же, нередко курильщик живет вместе с родными и близкими, которых нельзя подвергать воздействию табачного дыма. В подъездах теперь курить запрещено, и если даже курить у окна или на балконе, дым все равно поступает в комнату. А это значит, что близкие курильщика подвергаются воздействию вторичного и третичного курения.

Про пассивное курение мы все слышали, а это что за виды курения?

Маринэ Гамбарян: Вред вторичного курения — то есть вдыхания табачного дыма теми, кто находится рядом с курящим человеком, — давно доказан. Сами представители табачной отрасли еще в начале 80-х годов прошлого века установили, что вторичный дым с бокового потока в 2-4 раза более токсичен, чем дым основного потока сигареты, а его конденсат — в 2-6 раз более канцерогенен, чем конденсат дыма основного потока. Пассивное курение может вызвать сердечно-сосудистые заболевания, рак легкого, хронические бронхиты, бронхиальную астму и пневмонии у ни в чем не повинных людей. Это особенно опасно для детей, и может стать причиной внезапной детской смерти на первом году жизни, частых респираторных инфекций, в том числе пневмоний, отитов, утяжелять бронхиальную астму и т. д.

К тому же вторичный дым никуда не исчезает, содержащиеся в нем вредные соединения оседают и надолго остаются на стенах, коврах, обивке салона автомобилей, поверхностях мебели и предметов — это и называют третичным дымом. Он от 6 до 12 раз более токсичен, чем «свежий» вторичный дым. Современные исследования доказали, что в результате реакции поверхностно связанного никотина — основного компонента третичного дыма — с азотистой кислотой образуются канцерогенные табак-специфические нитрозамины (TSN), а при реакции с озоном — токсичные альдегиды. Сегодня известно, что третичного дыма недопустимо много в помещениях, где принято курение. Он содержит множество мутагенов и канцерогенов, то есть веществ, вызывающих рак. И также особо опасен для детей. Многие исследования показали, что при воздействии третичного дыма концентрация его компонентов — метаболитов никотина, акролеина и др. — гораздо выше в организме детей, чем у взрослых. Это вызывает поражения ДНК, может вызвать генетические и эпигенетические мутации, приводящие к развитию злокачественных новообразований.

В пятницу, 8 мая, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России, кандидат медицинских наук Маринэ Гамбарян расскажет, каким должен быть алгоритм отказа от курения.

Курение кальянов

Курение несет смерть. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год от болезней, связанных с табаком, умирает 4 миллиона человек. Если так будет продолжаться и дальше, то через 20 лет курение станет основной причиной смерти и инвалидности и будет уносить больше жизней чем СПИД, туберкулез, материнская смертность, дорожно-транспортные происшествия, убийства и самоубийства, вместе взятые.

По статистике ВОЗ, Россия становится одной из самых курящих стран мира.

Курение кальянов с каждым годом набирает популярность. Ежедневно в мире кальян курят около 90 млн. человек. Кальян курят даже подростки. Часть людей наивно полагают что это абсолютно безопасное занятие, часть считает, что курение кальяна намного безопаснее курения сигарет. Современная молодежь проводит встречи в компании кальяна, экспериментирует со вкусами, ароматами. Многие приобретают кальян для домашнего пользования, курят в компании друзей или в одиночку. Несмотря на запрет курения в общественных местах, кальяны курят повсеместно: в ночных клубах, на открытых верандах в ресторанах,  барах и кафе. Сегодня это модно, а для многих это главное — быть в тренде.

Кальян- это одно из древнейших приспособлений для курения. Версий появления кальяна много, но основная версия, по данным большинства источников, говорит о том, что родина кальянов все-таки Индия. Ситается, что индусы научили курить кальян персов, а те передали свой опыт сирийцам и египтянам. Позже кальян завоевал популярность в Тунисе, Иране, Пакистане, еще позже- в Африке. В Европе он приобрел популярность в XIX веке.

Что же такое кальян?

Кальян – это прибор для курения, позволяющий фильтровать и охлаждать вдыхаемый дым. Кальян состоит из шахты, на холодных стенках которой конденсируются различные примеси и сосуда с жидкостью, в которой осаждаются до 38% содержащихся в дыме веществ. В сосуд вставлена курительная чашка, которая соединена с трубкой, конец которой уходит под воду. Выше уровня воды из сосуда выходит еще одна трубка через которую происходит вдыхание дыма. В чаше табак нагревается от раскаленных углей, дым проходя по шахте остывает, затем фильтруется через колбу, по трубке поступает в мундштук. Пройдя через всю систему, дым попадает в легкие курильщика.

Для курения кальяна используется специальный табак (кальянный табак).

Споры и заблуждения.

Проводилось множество экспериментов и было доказано, что кальян вреден для здоровья.

Те, кто курят кальян, считают, что дым от него менее вредный чем от простых сигарет потому что он проходит через воду.

Исследования показали, что дым проходя через воду избавляется всего лишь от нескольких веществ. Не все вещества остаются в воде.

У курильщиков кальяна мышьяка, свинца и других опасных веществ в организме больше, чем у курильщиков сигарет.

Курильщики кальянов считают, что дым, проходя через воду, остывает и не воздействует на легкие и дыхательные пути курильщика.

Эксперимент показал, что температура тлеющего угля и, соответственно дыма в кальяне составляет около 450 градусов Цельсия, следовательно, проходящий через воду дым, даже теоретически не успевает остыть до безопасной температуры.

Курильщики утверждают, что вдыхают травяной дым и это не вызывает зависимости.

Табак из кальяна содержит такой же никотин, как и в обычных сигаретах, и вызывает такое же привыкание к нему. Доказано что употребления кальяна вызывает рак легких, так же как и простые сигареты.

По результатам исследования выяснилось, что потребление 25 грамм табака, именно столько составляет одна порция, приравнивается к выкуриванию трех пачек сигарет.

Какой вред наносит организму курение кальяна?

По заявлению Всемирной организации здравоохранения, курение кальяна несет серьезную потенциальную опасность для здоровья и не является альтернативой сигаретам.

• Уровень никотина в моче после выкуривания средней дозы кальяна повышается в 73 раза, котинина – в 4 раза, табачных нитрозаминов, которые могут вызвать рак легких и поджелудочной железы, — в 2 раза, увеличивается также содержание продуктов распада бензола и акролеина, которые могут вызвать онкологические и респираторные заболевания.

• Курение кальяна вызывает сердечно-сосудистые заболевания (никотин является сильнейшим сердечным и сосудистым ядом)

• О содержании угарного газа: в 1000 мл кальянного дыма содержится 1.79 мг CO; за одну сессию курения кальяна в общей сложности делается около 100 затяжек. Итого за всю сессию вдыхается 179 мг угарного газа. Согласно тем же исследованиям, количество CO при выкуривании одной сигареты составляет 11.66 мг. Повышенное содержание угарного газа именно в кальянном дыме объясняется тлением- неполным, медленным сгоранием табака в кальяне (в отличие от быстро сгорающей сигареты) Угарный газ- это убийца клеток головного мозга.

• При курении сигареты курильщик не прикладывает много усилий и дым поступает только в верхние отделы легких. Раскуривая кальян человек заставляет свои легкие прикладывать максимум усилий. Сама техника курения кальяна доставляет дым во весь объем легких.

• Фольга, которая используется для курения кальяна, при нагревании выделяет алюминиевые канцерогенные пары.

• Дым вызывает повышенное слюноотделение. Слюна попадает помимо трубок в жидкостный фильтр. Во время совместного курения с дымом происходит незаметный слюнообмен, несмотря на наличие одноразовых, сменных мундштуков. Это путь к моментальному заражению многими опасными инфекционными заболеваниями, в числе которых туберкулез, гепатит. Согласно исследованиям, проведенным Министерством здравоохранения Египта, на кальяне лежит основная доза распространения туберкулеза в стране.

• При нахождении в накуренной комнате некурящего его здоровье подвергается опасности, такая же ситуация складывается в обществе курильщиков кальяна. В этом случае еще добавляется вред от угарного газа, выделяемого при горении углей, и других химических соединений.

• В семьях где муж и жена курят кальян, рождаются дети с патологиями. Выкуривая кальян дома-взрослые наносят вред своим детям

• Курение кальяна вызывает бесплодие

Каждый курильщик кальяна должен знать:

• Кальян не является альтернативой курению сигарет

• За обычный сеанс курения кальяна человек вдыхает в 200 раз больше дыма по сравнению с выкуренной сигаретой

• Кальянный дым, даже пройдя через фильтр содержит большое количество опасных химических веществ

• Курение кальяна вызывает рак, заболевания легких и сердца

• Курение кальяна не исключает никотиновую зависимость

• Общее использование мундштука может привести к заражению туберкулезом и гепатитом

• Нахождение в обществе курильщиков кальяна вызывает серьезные и опасные последствия

Табачный дым в любом виде вызывает необратимые изменения в организме, особенно на генном уровне. Вред от курения кальяна может проявить себя в нескольких поколениях курильщика.

Не забывайте, что соблазняясь на выкуривание сигареты или наслаждаясь процедурой потягивания кальянного дыма, Вы повергаете свой организм сложнейшим испытаниям.

Любое курение вредит здоровью.

Пока Вы молоды, вред от курения кальяна Вас, как бы, не касается. С возрастом вред станет более ощутимым. Но будет уже ПОЗДНО. 

 Ароматный и тихий враг или здоровье? ВЫБОР ТОЛЬКО ЗА ВАМИ. 

Видно ли на флюорографии, что человек курит?

Флюорография является обязательной процедурой, которую назначают каждому взрослому человеку. Она помогает выявить какие-либо новообразования в легких, а также туберкулез. Флюорография — это необходимая процедура, которая входит в медицинский осмотр. В обязательном порядке ее назначают людям, у которых есть подозрения на заболевания сердца и сосудов.

Поскольку большинство людей курят, у них перед прохождением флюорографии возникает вопрос: «можно ли курить за несколько минут до проведения такой процедуры?» и «видно ли на флюорографии, что человек курит?». Второй вопрос особенно часто беспокоит подростков из-за страха, что родители узнают о его вредной привычке. В то же время многих взрослых курильщиков интересует, влияет ли курение на показания процедуры.

Суть метода

Показывает ли флюорография курение сигарет? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в сути этого метода диагностики.

Флюорография представляет собой разновидность рентгенологического исследования. В наши дни диагностика осуществляется с помощью специальных цифровых приборов, что позволяет использовать меньшие дозы облучения. Однако суть метода осталась прежней. Через тело пациента пропускают рентгеновские лучи, которые неравномерно поглощаются легочной тканью. Изображение бронхов и легких выводят на флюоресцентный экран и получают снимок.

Классический рентген легких и флюорография отличаются дозами рентгеновских лучей, необходимых для исследования. При обычной рентгенографии пациент подвергается более интенсивному воздействию облучения. По этой причине разрешение снимка получается более высоким, чем при обычной флюорографии.

Флюорография показывает только грубые и выраженные изменения в органах дыхания. Это более безопасный, но менее достоверный метод. Его используют во время профилактических осмотров. Что касается классического рентгена, то это обследование чаще применяют для диагностики болезней. Оно показывает четкую и точную картину патологических изменений.

Почему видны изменения?

Ткань легких можно сравнить с губкой. Табачный дым, смолы, частички сгоревшей бумаги и клея – все богатое содержимое сигареты оседает на них, разрушая здоровье. Эти вещества проникают глубоко, и извлечь их невозможно. В норме за очищение легочной ткани отвечают специальные реснички, которые двигаясь, изгоняют попадающие загрязнения. Однако легкие курильщика, подверженные множественным воспалительным процессам, не в состоянии справиться с этой задачей. Реснички постепенно становятся тоньше и теряют способность очищать орган от грязи.

Что показывает снимок

Во время флюорографии исследуется состояние не только легких, но и других органов грудной клетки (костей, сердца, сосудов). На снимке можно увидеть следующие особенности строения тканей:

• изменения структуры;
• скопление газов и жидкости;
• уплотнения в органах.

Показывает ли флюорография курение? Это исследование не может установить сам факт наличия вредной привычки у человека. По снимку невозможно определить, курит пациент или нет. Но, как известно, никотин и табачные смолы оказывают крайне негативное воздействие на органы дыхания. Если у пациента на фоне курения уже возникли патологии легких и бронхов, то флюорографический снимок покажет данные изменения.

Какие еще изменения характерны?

Курение оказывает влияние не только на сосуды, но и на ткани органов. Это проявляется в следующем:

• Усиленная работа сердечной мышцы, обусловленная дыхательной недостаточностью, приводит к гипертрофии сердечной мышцы. Поэтому на флюорографии отражается увеличением объема сердца.
• Поврежденные участки легких, которые не могут реализовывать свою основную функцию – газообмена, будут затемнены.
• Нарушается лимфодренаж, поэтому границы корней легких становятся размытыми. Также может меняться форма корней, приводя к появлению теней.
• Потеря четкости изображения свидетельствует о фиброзе – замене легочной ткани соединительной. Такое часто наблюдается после перенесенных легочных инфекций.

Можно ли выявить курильщика

Если человек активно и регулярно курит, то рано или поздно это сказывается на состоянии дыхательной системы. Появляются рентгенологические признаки заболевания, которое врачи называют «хроническим бронхитом курильщика».

Однако причиной такого бронхита может быть не только никотин. По снимку можно определить наличие патологических изменений, но невозможно установить их точную этиологию. Чтобы предположить возможную причину бронхита, врачу необходимо провести сбор анамнеза. Установить факт курения можно только в ходе беседы с пациентом.

Нередко начинающие любители табака задают вопрос: «Показывает ли флюорография курение, если куришь год?» На таком раннем сроке хронический бронхит возникает далеко не у всех пациентов. Однако здесь многое зависит от изначального состояния здоровья и количества выкуриваемых сигарет. В некоторых случаях интенсивное курение может привести к появлению бронхита уже в течение 6-12 месяцев.

Очищение в домашних условиях

Восстановительный процесс можно начать с дыхательных упражнений. Они позволят быстрее очистить легкие от скопления смол и слизи. Такие занятия стоит сочетать пробежками или прогулками на свежем воздухе. Большую пользу в этом плане принесет посещение хвойных посадок или лесов.

Так удается запустить комплексное восстановление организма.

Пользу в очищении дыхательной системы приносят бани. Высокая температура в парилке активизирует потоотделение, что ускоряет вывод токсинов через кожу. Определенные виды веников содержат травы, ускоряющие детоксикацию.

Изменения в питании предполагают увеличение в рационе ананасов, чеснока, яблок. Среди напитков стоит предпочесть чистую воду или зеленый чай. Все это ускоряет обменные процессы, снижая желание покурить.

Определять состав диеты нужно совместно с лечащим врачом.

Медикаментозное устранение последствий включает в себя приём муколитиков и отхаркивающих средств. К ним относят Лазолван, Муколтин, Гереликс и схожие по действию препараты.

Народные рецепты сводятся к ингаляциям с применением травяных сборов. В их состав могут входить листва черной смородины, дуба, можжевельника, эвкалипта, цветы ромашки, побеги мяты, полыни. Компоненты допустимо заготавливать самостоятельно или приобретать в аптеке.

Кальян и электронные сигареты

Многие люди ошибочно полагают, что курение кальяна практически безвредно. Однако кальянный табак тоже содержит токсичные вещества, которые раздражают органы дыхания. Конечно, вред от обычных сигарет гораздо больше. Однако говорить о полной безопасности кальяна невозможно.

Показывает ли флюорография курение кальяна? Исследование выявит лишь последствия этой привычки. У заядлых курильщиков кальянного табака тоже со временем появляется хронический бронхит. Кроме этого, интенсивное затягивание приводит к уменьшению объема легких.

В наши дни немало людей пользуются электронными сигаретами. Можно даже услышать мнение, что с их помощью гораздо легче бросить курить. Но так ли это безвредно? В состав жидкости для заправки электронных сигарет входят различные ароматизаторы. Эти вещества могут спровоцировать развитие облитерирующего бронхиолита. Это воспаление и сужение мелких бронхов (бронхиол).

Показывает ли флюорография курение электронных сигарет? Если у пациента уже развился бронхиолит, то на снимке будет заметна обструкция мелких бронхов. В запущенных случаях обследование покажет наличие рубцовых изменений в тканях. Со временем такая патология может привести к снижению дыхательной функции и дефициту кислорода в организме.

Тени на флюорограмме

Если на снимке отображаются затемнения, это может свидетельствовать о бронхите (хроническом или пылевом), грыже диафрагмы, астме, туберкулезе или других дыхательных заболеваниях. Данные нарушения могут проявить себя и у независящих от никотина людей, но в большей степени характерны для курящего человека.

Регулярное поступление отравляющих веществ приводят к постепенному развитию дыхательной недостаточности. Организм старается компенсировать данное нарушение за счет расширения области бронхов и бронхиол.

Эти полости становятся местом скопления слизи и смол, что представляет оптимальную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Если на рентгенограмме отображаются округлые светлые пятна, это может быть признаком воспалительного процесса, возникшего на фоне постоянного раздражения слизистой. Данное нарушение нередко осложняется присоединением симптоматики туберкулеза или формированием новообразования.

Чтобы на основе теней на снимке сделать заключение о развитии патологии, требуются профессиональные навыки. Поэтому расшифровкой данных может заниматься только квалифицированный специалист. Для постановки точного диагноза помимо ФЛГ порой требуются дополнительные исследования: рентгеноскопия или сдача анализов.

Признаки последствий курения

Как уже упоминалось, при длительном и активном курении в органах дыхания происходят изменения. Рассмотрим подробнее отличие флюорографического снимка курильщика со стажем и здорового человека:

1. Наличие уплотнений. В норме на снимке не должно быть очагов темного цвета в легких. При курении снижается эластичность тканей на определенных участках. Эти зоны уплотнения выглядят как затемнения.
2. Объем сердца. У здорового человека размеры этого органа остаются в пределах нормы. При курении резко нарушается дыхательная функция. Это приводит к расширению отделов сердца. Орган выглядит на снимке несколько увеличенным.
3. Сосудистый рисунок. У курильщиков на снимке более резко выражена сеть сосудов, чем у здоровых людей. Это связано с тем, что воздействие никотина и продуктов горения приводит к образованию наростов на артериях и венах.
4. Пятна на легких. Табачные смолы закупоривают поры легких. Образуются участки со сниженным газообменом, которые выглядят на снимке как темные или светлые включения. В норме на снимке не должно определяться пятен.
5. Легочный рисунок. У курильщиков тени от сосудов на снимке выражены нечетко. В этом случае врачи говорят об ослаблении легочного рисунка. Такой признак указывает на начало фиброзных изменений в тканях.
6. Утолщение стенок бронхов. Это является следствием постоянного раздражения дыхательных путей смолами и никотином. Такая особенность указывает на наличие хронического бронхита.

Однако даже по таким признакам нельзя сделать однозначный вывод о том, что пациент курит. Ведь подобные изменения встречаются и у людей без вредных привычек. Чтобы установить точную этиологию отклонений, врачи назначают дополнительные обследования.

Как очистить лёгкие и пройти флюорографию, если куришь

Полного очищения лёгких за несколько дней, и даже недель, добиться невозможно. Однако для улучшения общих показателей рекомендуется выполнять ряд рекомендаций.

Что можно сделать в домашних условиях

Для очищения лёгких от токсинов и продуктов их распада необходимо регулярно проводить время в хвойном лесу. Особо полезно делать это после дождей, когда воздух влажный. Прогулки хвойным лесом рекомендуется устраивать не реже нескольких раз в месяц. Можно совмещать их с физическими нагрузками – бегом, выполнением упражнений и подобными.

При этом в лёгких увеличивается концентрация кислорода, происходит очищение ткани, реснитчатый эпителий быстрее регенерирует и восстанавливает свою эвакуативную способность. Регулярное насыщение организма соединениями фитонцидов улучшает общий тонус организма.

Очищению организма от токсинов и шлаков способствует пребывание в зоне высоких температур. Под их воздействием на коже открываются все поры, и вредные вещества выходят вместе с потом наружу. Для стимулирования потоотделения можно регулярно посещать баню либо сауну.

Очистка дыхательной системы

Чтобы восстановить эластичность лёгочной ткани, необходимо регулярно проводить дыхательные и кардиостимулирующие тренировки. Самый простой способ – выполнять специальные упражнения в домашних условиях: до предела вдохнуть воздух, а потом постепенно его выдыхать, напрягая пресс.

Усилить эффект можно, занявшись спортом. Например, аэробика и йога устраняют фиброз тканей и восстанавливают эластичность лёгких с одновременным развитием их объёма.

Увеличивать интенсивность тренировок следует постепенно. С улучшением состояния лёгких можно наращивать и нагрузки.

Питание

Людям с вредными привычками особенно важно придерживаться правильного сбалансированного питания. В рацион обязательно должны входить белки (нежирное мясо, рыба) и витамины. Последние отвечают за поддержку организма в тонусе и вывод продуктов распада токсичных веществ.

Важно купировать возможные воспалительные процессы. С этим помогут справиться овощи, содержащие фитонциды, – чеснок, лук и прочие. Помощь в выведении никотина оказывают молочные продукты.

Лекарственные средства

При длительном употреблении табака в лёгких появляются и накапливаются отмершие клетки эпителиальных тканей и кровеносных сосудов. Организм не может самостоятельно вывести их из органов, поэтому ему необходима медикаментозная помощь. Самый простой способ – воспользоваться ингаляторами, сиропами или таблетками. Они очищают лёгкие и снимают побочные симптомы курения – кашель и одышку. Назначают препараты врачи по результатам обследования. В качестве лекарственной терапии можно использовать Лазолван, Мукалтин, Амброксол, Геделикс.

Более эффективное воздействие оказывает озонотерапия. Это инвазивная медицинская процедура по очистке дыхательных путей. Под влиянием озона, который вводится непосредственно в лёгкие, кровь и органы дыхания насыщаются кислородом. Достаточно нескольких циклов очистки, чтобы улучшить общий тонус бронхов и работу капилляров.

Народная медицина

Чаи и отвары эффективно очищают организм от никотина. Правильно подобранные сборы насыщают истощённую ткань витаминами. В результате этого удаётся добиться улучшения общего тонуса лёгких и повышения эластичности ткани.

Один из наиболее действенных рецептов предлагает следующее. Надо смешать в равных долях мак, примулу, подорожник, истод, бузину, солодку, почки сосны, хвощ, тимьян, пикульник, девясил, мыльнянку, фиалку трёхцветную душистую, фенхель. 1,5 столовой ложки готовой смеси следует залить 1 стаканом кипячёной воды, закрыть крышкой и настаивать до полного охлаждения. В течение 1-2 месяцев ежедневно перед сном нужно выпивать по стакану настоя.

Курение перед процедурой

Показывает ли флюорография курение, если куришь непосредственно перед процедурой? Такой вопрос часто интересует пациентов. Сама по себе выкуренная сигарета никак не отразится на результатах исследования. На снимке будут видны только те изменения в легких и бронхах, которые уже имеются у курильщика.

Многие диагностические процедуры предусматривают отказ от курения за некоторое время до обследования. Однако при подготовке к флюорографии это правило не является обязательным.

Показания к проведению обследования и расшифровка полученных результатов

В обязательном порядке флюорографию проходят:

• пациенты в возрасте от 16 лет 1 раз в 2 года;
• пациенты, проходящие лечение в медицинском учреждении при отсутствии необходимых данных о проведении ФЛГ;
• лица, проживающие совместно с беременными и новорожденными;
• призывники;
• лица, устраивающиеся на работу или абитуриенты;
• ВИЧ инфицированные.

Внеплановое ФЛГ проводят:

• при подозрении на развитие туберкулеза легких;
• при наличии новообразований в области легких и сердца;
• воспалительные процессы в легких;
• патологии сердца и сосудов.

Инструкция действий проста. Особой подготовки к проведению манипуляции не требуется. В кабинете пациента попросят снять украшения из любых металлов и одежду выше пояса. После подобной подготовки пациент должен плотно прислониться к экрану аппарата положив подбородок на специальную подпорку. Снимок (фото) производят на вдохе при задержке дыхания.

Недостаток метода – сомнительное качество снимка, при наличии подозрений на патологию врач направляет пациента на рентгенографию.

В таблице рассмотрены симптомокомплексы, прослеживаемые на снимке после флюорографии и рентгена:

Какие изменения могут быть выявлены при флюорографии
Изменение	Описание
Усиленный легочный рисунок	Проявляется при наличии новообразований, воспалений и склеротических изменений.
Расширение и уплотнение корней легких	Естественная картина изменяется при наличии патологий легких.
Фиброзные изменения	Могут проявляться после пневмонии и других поражений легких.
Очаговые тени	Могут иметь различные размеры. Проявляются при туберкулезе и воспалении легких.
Кальцинаты	Образуются из отложений солей кальция в месте локализации очагов инфекции.
Скопление жидкости	Снимок позволяет оценить уровень. Подобный симптом характерен для плеврита.
Смещение органов средостения	Результат скопления жидкости или воздуха в плевральной полости.
Изменение положения диафрагмы	После травм, оперативных вмешательств, болезней.

Подобные изменения могут проявиться не только у курильщиков, но пациенты, имеющие никотиновую зависимость, сталкиваются с ними несколько чаще. Связано это с пагубным воздействием состава сигарет на дыхательную систему человека.

Флюорография – метод диагностического исследования, применяемый для выявления заболеваний бронхо-легочной системы. Большинство курильщиков интересует, исказится ли достоверность данных, если перед процедурой выкурить сигарету.

Что показывает рентген легких и бронхов

Рентгенография – широко известный метод диагностики, используемый с целью оценки состояния внутренних органов и костной системы. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген легких и бронхов, что можно увидеть на снимках, как проходит процедура и когда назначается.

Рентген легких у взрослых может показать практически все серьезные патологии на ранней стадии. Диагностика выявляет следующие заболевания: эмфизему, пневмонию, плеврит, раковые опухоли и другие новообразования, бронхит, спайки в лёгких, туберкулез, отек легких, саркоидоз, абсцесс легкого, фиброз лёгких. На рентгене видно тень и просветление, так как снимок является негативом пленки. Тень указывает на уплотненные области легких, а белые пятна указывают на скопление воздуха или жидкости. Для получения полной картины процедуру проводят в двух или трех проекциях (прямая, косая, боковая). Туберкулез на рентгене лёгких хорошо виден на самой ранней стадии. Диагностика позволяет определить локализацию очага и область распространения в тканях.

Покажет ли рентген воспаление легких, бронхит и насколько целесообразен при пневмонии?

В первую очередь рентгенография легких назначают именно при подозрении на пневмонию, онкологию или туберкулез. Многие приравнивают воспаление легких к бронхиту и считают, что при данном заболевании также показан рентген. На самом деле сканирующие лучи не отображают непосредственно бронхи. Диагностировать бронхит по снимку невозможно, но можно предположить этот диагноз по косвенным признакам. Например, по присутствию отёка легкого, изменению его формы, деформации ткани, расположению просветов.

Рентген показал затемнение в легких что это может означать?

Тень в лёгком может указывать как на опасные лёгочные болезни, так и на бракованную пленку. Не стоит впадать в панику, ведь рентгенография является дополнительной диагностикой и по одному снимку никогда не ставят диагноз. Затемнение на пленке выглядит как белое пятно, происхождение которого может быть вызвано множеством причин. Для правильного описания врачи-рентгенологи используют классификаций теней по размерам, локализации, степени уплотнения и даже геометрической форме.

Например, треугольная форма указывает на осумкованный плеврит или ателектаз. Пятно может быть тотальным, очаговым, сегментарным, субтотальным. Также важно учитывать местоположение, которое может быть лёгочным или внелёгочным. Любые новообразования, будь то опухоль, киста или абсцесс также дают тень. Уплотнение ткани в легких означает воспалительный процесс. Затемнения вне лёгких могут означать наличие жидкости, аневризму аорты, увеличение лимфоузлов, возможно опухоли позвоночника, пищевода и другие патологии органов грудной клетки. Для правильного описания снимка необходимо знание всевозможных форм заболеваний и большой практический опыт. Для уточнения диагноза необходимо провести другие обследования и осмотр пациента. Рентгенография выступает дополнительным инструментом получения данных. Пневмосклероз на рентгене — что это значит для тех, у кого в заключении описан этот диагноз. К сожалению, данное заболевание необратимо и требует пожизненного наблюдения у врача. Такая патология выражается в том, что легочная ткань деформируется и утрачивает способность наполнять альвеолы воздухом, а значит в них не происходит газообмен. Основной причиной болезни является длительное влияние инфекции в организме. На ранней стадии заболевание протекает без выраженных симптомов, но на флюорографии пневмосклероз будет прекрасно виден и обнаружен. При наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу, не дожидаясь ежегодной диспансеризации.

Показания для прохождения диагностики: длительный кашель, одышка, присутствующая независимо от физической нагрузки, присутствие крови или гноя в мокроте, болевые ощущения при вдохе или выдохе, боли в грудной клетке без видимых причин.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проводится процедура?

Как делают рентген легких знают все, кто хоть раз проходил флюорографию. Процедура проводится абсолютно таким же способом. Пациент освобождает верхнюю половину тела от украшений и одежды, плотно прижимается грудью или спиной к аппарату и задерживает дыхание на момент снимка. Процедура занимает не более пяти минут и не доставляет дискомфорта. Рентгенолог приступает к описанию сразу же и отдает результат на руки больному. Далее снимок можно показать своему лечащему врачу или любым другим специалистам при необходимости.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию зависит от преследуемых целей обследования. Обычно рекомендуется проходить данную диагностику не чаща двух раз в год. Можно ли часто делать и насколько вреден рентген легких зависит от нескольких факторов. Необходимо учитывать возраст пациента, уровень излучения рентген аппаратом и самое главное, показания для проведения обследования. При заболеваниях, угрожающих жизни, вред от излучения будет наименьшим злом для больного, но большим шансом на эффективное лечение. Опасность рентгена легких при родинках на коже безосновательна, так как доза облучения безопасна для здоровья. Если у вас большая родинка в области обследования, предупредите об этом врача, чтобы он учитывал вероятность тени от нее на снимке. Противопоказаний диагностика не имеет, но есть ограничения по возрасту. Крайне нежелательно проводить процедуру детям до 14 лет.

Подготовка к исследованию

Подготовки не требуется, но вопросы можно ли курить перед рентгеном и можно ли есть перед рентгеном остаются актуальны для многих людей. Курение никак не изменит результат обследования, а вот кушать не стоит слишком обильно, так как при полном желудке диафрагма немного смещается вверх, следовательно, результат на снимке может быть искажен.

В чем разница КТ и рентгена легких?

Кроме рентгенографии исследование легких делается на компьютерном томографе. При выборе метода диагностики возникают вопросы что лучше КТ или рентген легких? Принцип исследования остается прежней, просвечивание органов рентгеновскими лучами, но рентген дает снимок в одной плоскости, а КТ позволяет получить трехмерное изображение. Что точнее рентген или КТ лёгких? Компьютерная томография дает возможность изучить органы грудной клетки более детально. Преимуществом томографии является информативность, недостатком – высокая доза облучения. Целесообразность в каждом случае определяет врач, учитывая индивидуальные обстоятельства и показания. Делать рентген легких в профилактических целях рекомендуется один раз в год. Людям входящих в группу риска рекомендовано проходить обследование дважды в год. К такой категории относятся сотрудники медицинских учреждений, люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания такие как гепатит, ВИЧ, астма и те, кто контактирует с больными туберкулёзом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

11 февраля 2019

Компьютерная томография: мы видим рисунок коронавируса

Чем могут быть полезны средства компьютерной томографии в борьбе с коронавирусом-COVID-19? На этот и другие вопросы отвечает Кирилл Сергеевич Петров, кандидат наук, заведующий отделением лучевой и ультразвуковой диагностики в Hadassah Medical Skolkovo.

Доктор Петров занимается лучевой диагностикой. Область его интересов – это визуализация области груди живота и таза (body imaging). Область специального интереса – онкологическая визуализация. И совсем узкой областью научных интересов Кирилла Петрова является колоректальный рак прямой и ободочной кишки.

Кирилл Сергеевич защитил диссертацию по раку прямой кишки. Активно участвует в клинических исследованиях по этой теме. Сотрудничает со многими онкологическими заведениями, среди которых Онкоцентр Блохина и частные учреждения.

Возможно ли применить Ваши знания и умения, технологии, которыми Вы пользуетесь, в эпоху коронавируса? Можно ли диагностировать коронавирус посредством медицинской визуализации?

Конечно. Коронавирус поражает в основном легкие. Первым клиническим проявлением респираторной инфекции может быть кашель. Но кашель не очень специфичный симптом: он может появляться при разных типах вирусов – при обычном гриппе (h2N1), который может сопровождаться не только кашлем, но и бронхитом. Собственно коронавирус, и не он один – но для него это особенно хорошо выражено – поражает лёгкие. И это становится видно на компьютерной томографии (КТ). Мы видим паттерн – рисунок, который характерен именно для вирусной пневмонии.

При тех же признаках – кашле температуре – мы сможет обнаружить на томограмме обычное воспаление лёгких?

Безусловно можем обнаружить обычную пневмонию.

Её ведь тоже нужно лечить. Коронавирус не отменяет другие заболевания. 

Не отменяет, но надо понимать, что в условиях неблагополучной эпидемиологической обстановки каждая пневмония будет рассматриваться как вирусная, особенно если у пациента есть какой-то контакт или у него неблагополучный эпидемиологический анамнез.

А сейчас он у всех неблагополучный.

Потому, что эпидемия. Вы проехались в автобусе и не можете в это время быть абсолютно защищённым от того, что где-то с кем-то контактировали. Поэтому сейчас всякая гипотетичная диагностика будет приводить к тому, что на пациента будет вешаться ярмо подозрения на коронавирус. Его будут упекать в больницу в «Коммунарке» на карантин и бегать вокруг него с выпученными глазами. Поэтому здесь делать всем и каждому КТ и находить там обычные пневмонии, с которыми раньше мы бы даже не стали делать КТ, а просто спокойно вылечили бы антибиотиками без какой-либо визуализации, резона нет. Давайте сейчас сделаем визуализацию и поставим на пациенте крест на ближайшие 2-3 недели. Он загремит в «Коммунарку», а там он точно заразится коронавирусом. Потому что там сосредоточены все эти больные.

Кирилл, многим пациентам может быть непонятен процесс прохождения процедуры КТ. Может пугать их. Можете объяснить, что это? Как это происходит?

Компьютерная томография – это сильно модифицированный рентген. У нас есть рентгеновская трубка, напротив которой установлен цифровой детектор рентгеновского излучения. Это своего рода аналог кассеты с рентгеновской плёнкой, которую раньше использовали. Сейчас это цифровой аппарат. Вся эта история смонтирована внутри вращающегося «бублика». Соответственно, пациент постоянно находится между трубкой и детектором. Трубка и детектор вращаются вокруг пациента. При этом пациент, лежащий на столе, вместе со столом смещается в переднем-заднем направлении. Таким образом траектория, которую описывает рентгеновский луч на пациенте, приобретает форму спирали. Потому, что пациент постоянно движется вперёд-назад. На детектор попадает несколько тысяч проекций каждой области тела в разный момент времени. После этого с помощью специальных логарифмов компьютерной обработки, реконструкции мы получаем трёхмерный набор данных: множество очень тонких поперечных срезов тела человека, из которых мы дальше произвольно можем перестраивать любые другие плоскости. Это можно сравнить со стопкой блинов: у Вас есть стопка очень-очень тоненьких блинов. Вы её положили, и она, по сути, является одним большим, толстым блином. Но на самом деле этот блин состоит из нескольких десятков более тоненьких. Дальше Вы можете эту стопку блинов разрезать виртуально, уже после того, как пациент снят со стола. Просто с помощью математики разрезать её – вдоль, поперёк, по диагонали – и посмотреть, как на срезе все эти блины себя ведут.

Так работает компьютерная томография. 

Это рентгеновское излучение. Оно достаточно долгое, относительно выше по дозе, чем обычный рентген: мы получаем не один снимок, как в рентгене, а несколько тысяч. Пускай, за несколько секунд, но всё равно. Поэтому при обычной КТ доза выше, чем при обычном рентгене. При низкодозовой КТ доза начинает сравниваться с рентгеновской. Она становится одного порядка, может быть чуть-чуть выше, но несущественно.

А мы говорим про низкодозовую КТ?

Вообще-то, мы говорим об обычной КТ. У низкодозовой есть только одна задача: выявление рака лёгкого у пациентов из высокой группы риска. Если у пациента есть наследственный анамнез, родственники, которые умерли от рака лёгкого, он курит уже 30 пачко-лет, у него достаточно значимый возраст – 60 лет – он по всем критериям находится в зоне особого риска заболеть раком лёгкого. Вот такому пациенту показана низкодозовая КТ. Она отвечает на один конкретный вопрос: есть в лёгких очаги, подозрительные на рак, или нет.

А для чего используют обычную КТ?

Для решения всех остальных диагностических задач в том числе и для дифференциальной диагностики пневмонии, вирусных, бактериальных заболеваний, бронхитов и т.д. – нужна обычная КТ, а не низкодозовая. Традиционная, которая выше по дозе, чем рентген.

Вы сказали, что это достаточно долгое исследование. Вот, человек пришёл просветить свою грудную клетку. Сколько времени оно занимает?

Само по себе исследование занимает около 3-4 минут.

Всего лишь?

Это то время, которое пациент проводит в процедурном кабинете. Он ложится на стол. Ему придают специальную укладку: поднимают руки над головой. Рентген-лаборант поднимает стол и центрирует его в центре «бублика» (Гентри или гантри – подвижная, как правило кольцевая, часть томографического или маммографического аппарата, содержащая сканирующее оборудование; также система многопольного ротационного облучения лежащего пациента). После чего рентген-лаборант выходит, выбирает соответствующую программу сканирования, и в два приёма делается само исследование. Пациенту даётся команда «вдохнуть, не дышать» автоматически. Сам по себе процесс сканирования занимает в общей сложности около 20 секунд. Остальные 3 минуты – это укладка, снятие и т.д.

То есть, это тот же рентген, с которым мы знакомы с детства, только немного более усовершенствованный. Пациент лежит. Ему довольно комфортно. Проходит несколько минут, он выходит из кабинета.  

К тому же никаких неприятных ощущений нет. Шума никакого нет – ничего не стучит, не гремит как при МРТ. Аппарат немного шумит вентиляторами, но это абсолютно ровный, спокойный шум. Практически никакого дискомфорта не доставляет. Ничего внутривенного не вводим. Инвазивных манипуляций не происходит. Абсолютно комфортная процедура. Закрытого, замкнутого пространства нет потому, что этот «бублик»-гентри – достаточно тоненький. Узкий. Толщиной от 50-70 сантиметров. В любом положении тела, как бы не был пациент зацентрирован относительно гентри, он видит окружающую его комнату – стены, потолок. Он не находится ни одной секунды в замкнутом пространстве. Клаустрофобии никакой возникнуть не может.

ЗАПИСЬ

Видно ли на флюорографии, что человек курит:

Последствия для пассивного курильщика

Если вы живете или работаете в обществе с курящими людьми, то ваши лёгкие тоже получают непоправимый вред.

Последствия пассивного курения:

• Поражение дыхательной системы. Развитие соответствующих заболеваний, в том числе – рака.
• Пагубное влияние на активность мозга. Ухудшение памяти, усвоения информации, аналитических способностей.
• Раздражение слизистых оболочек носа и глаз. Это приводит к учащению простудных заболеваний и проблемам зрения соответственно.

Причины столь сильных последствий поражения дымом очевидны – в воздухе, который выдыхает курильщик содержатся всё те же отравляющие вещества.

Какие недуги поможет обнаружить флюорография

Флюорография полностью отображает состояние органов, расположенных в грудной клетке. Наиболее часто по результатам исследования выявляют заболевания туберкулёзом и онкологические патологии органов дыхания. У здорового человека на снимке лёгкие равномерно окрашены серым цветом и имеют достаточно чёткие границы. На снимке можно увидеть вены, сосуды, артерию, а также тень сердца и корень лёгкого. Флюорография сможет показать и общее положение диафрагмы.

По результатам полученного снимка врачом оцениваются такие важные параметры:

• Чёткость контуров лёгких и сетки сосудов. Если сосуды или контуры слишком выражены, то это может говорить о бронхите, пневмонии или первой стадии онкологических патологий. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы рисунок лёгких тоже будет чересчур чётким.
• Присутствие на лёгких фиброзной ткани. Наличие фиброзов говорит о преобразовании лёгочной ткани в соединительную, что может свидетельствовать о перенесённой инфекции, проведённой операции или травме грудной клетки. Подобный процесс наблюдается и при циррозе печени.
• На флюорографии курильщика с большим стажем можно увидеть корни лёгких, на которых просматриваются так называемые тяжи. Такое изменение говорит о хроническом воспалительном процессе, который протекает в органах дыхания.
• Если изменено положение диафрагмы, то это говорит об избыточном весе, патологиях сердечно-сосудистой системы или генетическую предрасположенность.

• бронхиты различной этиологии;
• патологические изменения диафрагмы;
• туберкулёз;
• бронхиальную астму;
• бронхоэктатическую болезнь.

Опытный врач по снимку сможет установить, не страдает ли человек доброкачественными или злокачественными заболеваниями.

Сравнение: лёгкие курильщика и здорового человека

Здоровые легкие имеют розовый цвет, дольчатый рисунок в форме пирамидок. Дольки поделены между собой перегородками, состоящей из соединительной ткани, по которой проходят вены и лимфатические сосуды.

Как раз в этой соединительной ткани и скапливается вся сажа и пыль. Со временем перегородки становятся отчетливо заметными, как будто обведены черным карандашом.

Легкие курильщиков, особенно заядлых, на вскрытии выглядят одинаково. Черным налетом копоти у них покрыты не только перегородки, но и вся ткань легких.

Кроме того, сажа накапливается в просветах бронхов и бронхиол.

Удивительно то, что многие не верят, что у курильщиков легкие покрыты и пропитаны сажей. Чтобы развеять все сомнения, достаточно посмотреть на фотографии из бюро судмедэкспертизы – на них реальность «закопченых» легких не вызывает сомнений.

Почему так происходит, или откуда берутся такие легкие

Что же становится причиной такого загрязнения легких у курильщиков?

Вообще, проблема чистоты вдыхаемого воздуха — проблема глобального масштаба, имеющая антропогенное происхождение.

Благодаря деятельности человека в воздухе в воздухе постоянно присутствуют взвешенные частицы и аэрозоли (то есть те же частицы, но осажденные на капельках влаги).

Подсчитано, что годовой состав этих частиц весит примерно 100 миллионов тонн — примерно по 14 граммов на человека, если исходить из общего числа проживающих на Земле в 7 миллиардов человек. Однако если учесть, что многие жители Земли далеки от цивилизации или живут в местностях, где промышленные выбросы минимальны, то в среднем на каждого потенциального «вдыхателя» пылевых и прочих частиц приходится гораздо большее их количество.via

Как подсчитали эксперты ВОЗ, 70% населения, городских жителей развивающихся стран, дышит загрязненным воздухом. Среди общего количества загрязняющих воздух частиц примерно половина появились в воздухе в результате неполного сгорания топлива. Топливо — это углеводороды, при сгорании которых и образуется сажа.

Размер частичек сажи колеблется от 0, 01 до 10 микрон, в среднем — около 1 микрона. При этом легкие человека способны отфильтровать и удалить частицы размером от 5 микрон и крупнее. То есть большая часть сажевых частиц остается в тканях легких.

Табачный дым — типичный аэрозоль, в составе которого продукты неполного сгорания всех компонентов сигареты — от табака до бумаги и клея. Образование копоти и сажи при сгорании неизбежны, а учитывая, что эти продукты сгорания не распыляются в воздухе, а концентрируются непосредственно возле дыхательных путей курильщика, то очевидно, что они в большом, а главное постоянном объеме поступают непосредственно в просвет бронхиального дерева.

В норме — даже в условиях мегаполиса — легкие справляются со своими фильтрующими функциями за счет активной работы ресничек — особого мерцательного эпителия в виде тончайших волосков на поверхности бокаловидных клеток.

Реснички являются частью защитного барьера, предупреждающего попадание потенциально опасных и раздражающих частиц в альвеолы. Они находятся в постоянном движении, причем направлено оно изнутри кнаружи, то есть в направлении из легких во внешнюю среду.

Патогенные агенты (грязь, пыль, микроорганизмы и. т. п.) попадают на слизь, окружающую реснички, прилипают к ней и по ходу движения ресничек выносятся наружу. Та самая слизь (мокрота) откашливаемая во время болезни — большей частью продукт работы бокаловидных клеток и ресничек.

Но реснички весьма чувствительны к повреждающим факторам — и механическим и химическим, которых немало в дыме сигарет. Хроническое же их повреждение дымом приводит к тому, что клетки мерцательного эпителия постепенно замещаются базальными клетками, слизи обращается все больше, а выкашлять ее — труднее, формируется хронический бронхит.

Характерные признаки курения на снимке легких

Отличительным проявлением курящего человека есть разрастание соединительной ткани, которое вызывает сгущение легочного рисунка.

Определение такой патологии проводится путем вычисления количества мелких теней в одном участке, полученном перекрестом теней ребер. Характерным признаком курения является, и просветление легочных полей на периферии.

Также определить курильщика по рентгеновскому снимку возможно по изменениям в области корней легких. Данный участок визуализируется в том месте, где заканчиваются два основных бронха, и начинается легочная ткань.

В результате патологических нарушений в капиллярах, изменений в оттоке лимфатической жидкости и межклеточном обмене образуются патологии в корнях:

• мало структурность корневой ткани, которая не позволяет определить структурные элементы легочной системы;
• расплывчатость и неясность контуров не дает возможности выявить очертания бронхов из-за разрастания соединительной ткани;
• деформирование корней, вызванное воспалительными заболеваниями. В результате этого основание легочного органа не имеет четких линий, бронхи преобразуются в изогнутую форму;
• росту плотности ткани легкого способствует отложение солей кальция и пылевые оседания, видоизменения в лимфоузлах и сосудах, а также накопления лимфатической жидкости.

Кроме данных нарушений в легких определяют и дополнительные тени на снимках грудной клетки.

Расшифровывание результатов исследования

Снимок проведенного обследования изучается специалистом в течение нескольких дней. Если результат флюорографии не выявляет патологий, то дополнительного исследования не назначается.

При обнаруженных изменениях в легочной ткани пациента направляют на рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер.

К флюорографическому снимку, где выявлены патологические нарушения, рентгенолог прилагает свое заключение.

Медицинский документ может включать такие определения:

1. Уплотнены и расширены корни, что свидетельствует о воспалении легких или бронхите.
2. Тяжистые корни определяются при остром хроническом процессе, который в основном происходит у курящих людей при бронхите.
3. Усиление легочного рисунка выявляется при нарушенном кровообращении, вызванном воспалительными заболеваниями легких, злокачественными образованиями, заболеваниями сердечнососудистой системы.
4. Фиброз легочной ткани обнаруживается после перенесенных болезней в легких или оперативного вмешательства. Такое определение фиксируется при здоровом дыхательном органе.
5. Очаговые затемнения наблюдаются при пневмонии и туберкулезе в зависимости от месторасположения в легких.
6. Кальцинаты представляют округлые тени с плотной структурой, как костная ткань. Данные образования угрозы здоровью не несут, а это следствие контакта с инфицированным человеком палочкой Коха, воспалением легких или паразитами.
7. Плевроапикальные спайки есть свидетельством вылеченного воспалительного процесса и не нуждаются в терапии. Если данные структуры вызывают болезненность, обратитесь к специалисту.
8. Плевральный синус запаян. Патология проявляется при скоплении жидкости в этой полости. У здоровых легких на флюорографии синус свободен.
9. Нарушения диафрагмы возникают из-за наследственного фактора, после перенесенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, плеврита, ожирения.
10. Расширение и смещение тени средостении. Участок представляет пространство между легкими и органы, располагающиеся в нем пищевод, сердце, трахея, сосуды и аорта. Нарушения в этой области определяются при сердечнососудистых заболеваниях, неравномерном скоплении воздуха в плевре.

Полученные заключения требуют консультации специалиста и возможных дополнительных обследований.

Показывает ли флюорография, что человек курит?

Флюорография является обязательной процедурой, которую назначают каждому взрослому человеку. Она помогает выявить какие-либо новообразования в легких, а также туберкулез. Флюорография — это необходимая процедура, которая входит в медицинский осмотр. В обязательном порядке ее назначают людям, у которых есть подозрения на заболевания сердца и сосудов.

Поскольку большинство людей курят, у них перед прохождением флюорографии возникает вопрос: «можно ли курить за несколько минут до проведения такой процедуры?» и «видно ли на флюорографии, что человек курит?». Второй вопрос особенно часто беспокоит подростков из-за страха, что родители узнают о его вредной привычке. В то же время многих взрослых курильщиков интересует, влияет ли курение на показания процедуры.

Коротко о флюорографии

Для поддержания здоровья человека и своевременного выявления каких-либо патологий специалисты назначают проходить флюорографию 1 раз в год. Как бы ни считали многие люди, что эта процедура наносит вред организму и проводить ее следует как можно реже, только рентген может на начальной стадии определить изменения в легких. Результаты процедуры являются основой для дальнейшего серьезного медицинского обследования.

Рентгеновский снимок имеет неоднородный цвет. Не стоит пугаться, это означает, что все органы, расположенные в области грудной клетки, не равномерно поглощают рентгеновские лучи. Когда здоровье человека в полном порядке, на снимке видна равномерная окраска. Если в этой области наблюдаются какие-то изменения, это означает, что у человека есть патологии или происходит воспалительный процесс.

В случаях повышенной легочной воздушности на снимке будут преобладать светлые пятна. Существенные различия на снимке также показывают легкие курильщика и здорового человека.

Показывает ли флюорография курение?

Следует знать, что даже самая первая сигарета влияет на здоровье человека, особенно на его дыхательную систему. Когда человек курит на протяжении длительного периода, изменения в его организме происходят очень активно, но не всегда проявляются. Только со временем внутренние органы начнут давать сбой и последствия курения проявятся очень активно. Чтобы не допустить обострения заболевания, курильщикам в первую очередь следует регулярно проходить рентген.

На флюорографии видно, что человек является активным курильщиком, поскольку это выдают легкие. При обнаружении каких-либо проблем в области органов дыхания, врач назначает дополнительную рентгенографию.

Только в таких случаях снимки могут показать, что у человека присутствует заболевание, которое называют «бронхитом активного курил

Флюорография курильщика

Если покурить непосредственно перед процедурой, то на снимке ничего, указывающего на это, не отобразится. Снимок будет выглядеть, как и у некурящего, при отсутствии характерных заболеваний.

Совсем другое дело, если человек курит очень продолжительное время и это вызывает в организме какие-нибудь болезни или осложнения, тогда рентген легких курильщика покажет наличие патологий, которые были вызваны злоупотреблением никотина.

Например, заметными последствиями курения становится уплотнение тканей легкого. Под действием дыма никотин и токсины трансформируются стенки альвеол, на снимке они приобретают черные очертания. На легких появляются мелкие белые участки, образованные расширенными областями бронхов (бронхоэктазии). Усиливается рисунок сосудов в периферийных отделах легочных полей. Появляются чередующиеся темные структуры, которые являются нефункциональными участками тканей, возникших в результате отмирания клеток. Корни легких теряют свои очертания и изменяют форму.

Из-за интоксикации и нарушения газообмена помимо легких получают повреждения и ткани сердца. Развивается патология, которая проявляется в виде увеличения объема сердца на снимке.

Что показывает флюорография курильщика

Негативные изменения у курильщика в дыхательной системе начинаются сразу после первой выкуренной сигареты. А если у человека пагубная привычка наблюдается на протяжении долгого времени, то такие проявления со временем будут только усугубляться.

При регулярном проведении рентгенологического обследования, возможно, определить начальную стадию патологии, которая начинает развиваться в бронхах.

Флюорография позволяет определить патологии в легких. При выявлении проблем на снимке проводится рентген в 2 проекциях.

Результат этой диагностики помогает обнаружить бронхит курильщика. Заболевание в основном появляется у курящих людей с длительным стажем курения.

Вот флюорография курильщика и здорового человека.

Но такие изменения на флюорографическом снимке наблюдаются и при других сопутствующих факторах.

Заболевания дыхательной системы развиваются и у некурящих людей, которые работают на вредном производстве или вследствие влияния загрязненной экологии. Курение будет только ухудшать общую картину болезни.

Если человек курит и других возможных вредных факторов воздействия не существует, то флюорография легких курильщика подтверждает возникновение патологий в дыхательном органе, как последствие курения.

Проведение рентгенологического исследования помогает выяснить, что показывает снимок у здорового человека и у курильщика.

Можно ли курить перед процедурой

В том случае, когда человек курит много и часто, больше 10 сигарет в день, изменения в лёгочной ткани развиваются очень быстро. Однако такие изменения не всегда можно заметить на самых ранних стадиях. Можно считать, что каждая выкуренная человеком сигарета, повышает его шансы на развитие патологий дыхательных органов. Но говорить о каком-либо заболевании, основываясь лишь на изменениях в строение тканей, как минимум непрофессионально.

Существует миф, что на флюорографии видно, что человек курит. Это не так, пагубная привычка не отражается на флюорографии. То есть врач по снимку может предположить, что человек заядлый курильщик. Но нельзя забывать, что подобные изменения лёгочной ткани бывают и у людей, без пагубных привычек.

Исходя из всего, можно сделать вывод, что выкуренная перед флюорографией сигарета или несколько никак не повлияют на результаты. Снимок активно курящего человека может выглядеть так же, как и некурящего. Значительные изменения на лёгочной ткани будут заметны только тогда, когда стаж курения уже приличный, да и выкуривается не меньше пачки сигарет в день. Но утверждать, что такие изменения повлекло курение нельзя, провоцирующими факторами может быть что угодно, от плохой экологии, до частых инфекционных болезней.

Как выглядят легкие курильщика и некурящего на ФЛГ

Флюорограмма представляет собой снимок легких, сердца и окружающих тканей, имеющий неоднородный вид. Это напрямую исходит из принципа проведения любого рентгенологического исследования, заключающегося в неравномерности поглощения органами рентген-излучения. Если легочная ткань человека находится в нормальном состоянии, то и на пленке (или матрице) она будет выглядеть ровной. Если в ней происходит воспалительный процесс, картинка будет содержать затемнения разной интенсивности, а участки повышенной воздушности, наоборот, выглядеть высветленными.

Так, усиление легочного рисунка говорит о развитии таких патологий, как бронхит, пневмония, опухоль, сердечно-сосудистая недостаточность. Наличие фиброзной ткани свидетельствует о перенесенных в недавнем прошлом тяжелом инфекционном заболевании или хирургическом вмешательстве. А вот тяжистые корни – признак не только острого воспалительного процесса или хронического заболевания, но и свидетельство пристрастия к табакокурению.

Обычно флюорография курильщика выглядит, как обычный снимок без патологий. У заядлых фанатов табакокурения могут быть заметны изменения в легких, что определяется по цвету на фотопленке.

Утверждать с уверенностью, что человек курит, врач по снимку не сможет. У затемнений, которые видны на флюорограмме, есть множество других причин для появления. Поэтому, только взглянув на снимок, однозначно определить наличие пагубной привычки  нельзя.

Курение способно усугубить ситуацию. Загрязнение воздуха и многие другие факторы и без того нагружают легкие каждый день. Если к этому прибавить еще и влияние сигарет, может выйти крайне неблагоприятная картина.

Видно ли на флюорографии, что человек курит

Такой вывод сделать можно, но только косвенно. Абсолютной уверенности в этом быть не может. Покажет флюорография курение или нет, во многом зависит от стажа.

Часто при длительном злоупотреблении вред от сигарет достигает пика и приводит к серьезным заболеваниям. Тогда такие изменения точно будут видны на флюорограмме. Но никакой врач не сможет доказать, что прибор показывает негативный результат именно из-за пристрастия к сигаретам.

Можно ли курить перед флюорографией

Существует категория пациентов, для которых животрепещущим является вопрос, разрешено ли курить перед флюорографией. Иногда это подростки, которые боятся, что «родители узнают». Зависимые же курильщики задумываются об этом, чтобы знать, можно ли курить за считанные минуты до скрининга. Итак, на что влияет курение непосредственно накануне процедуры?

На самом деле, результаты снимка не меняются от выкуренной сигареты. Аппарат не фиксирует дым, который остается в легких, он определяет серьезные патологии или изменения в организме.

Смежный вопрос: можно ли курить кальян за день или в день проведения такого исследования? Воздействие курения с использованием такого прибора на организм, и, в частности, на легкие, точно не доказано. И, возможно, такой способ – вреднее, чем обычные сигареты. Но в данном случае действует то же правило. Кальянный дым на снимке не визуализируется. Догадываться о кальянокурении врач сможет, только если найдут конкретные патологии.

Рентген легких курильщика

Как выглядят легкие курильщика и можно ли по флюорографии установить факт курения — эти два вопроса волнуют многих курильщиков. Чаще всего первый вопрос — о возможности рентгенодиагностики — задают взрослые люди, обеспокоенные своим здоровьем, а вопрос о флюорографии интересует молодежь — не «запалят» ли их врачи на факте курения.

Флюорография точно не покажет изменений на фоне курения — разве что процесс (в основном туберкулезный и онкологический) зайдет очень далеко и молниеносно.

На рентгенограмме (пленке с рентгенографическим изображением) увидеть патологии легких и бронхов легче: легочный рисунок (изображение сосудов и интерстициальной ткани) при воспалительных, инфекционных, опухолевых процессах выглядит достаточно типично: рак легких, эмфизема, ХОБЛ снимок вполне может показать.

Чтобы диагностика была максимально полной, необходимо проведение R-исследования в двух проекциях, а иногда, по показаниям, назначается углубленное исследование (МРТ, КТ, бронхоскопия).

Для чего нужен рентген при бронхите и что он показывает

Рентген при бронхите назначается с целью исключения других, более тяжелых заболеваний легких. Доступный и простой метод имеет высокую информативность и позволяет врачу уточнить предполагаемый диагноз. Когда нужно рентгенологическая диагностика, покажет ли рентген признаки бронхита? Что показывает флюорография? На эти и другие вопросы читатель найдет ответы в предложенной статье.

Зачем назначают рентген

Бронхит — воспалительное изменение нижних отделов респираторного тракта — бронхов. Причинами чаще всего выступают различные инфекционные агенты (вирусы, грибы, бактерии, микоплазмы и хламидии). При ОРВИ воспаление бронхов, в большинстве случаев, является бактериальным осложнением.

Чаще всего в структуре пульмонологической заболеваемости встречается острый процесс, который характеризуется внезапным началом и продуктивным кашлем на протяжении не более 3 недель.

Доза радиоактивного излучения, которую получает пациент в результате рентгенологического исследования, равна 0,1—0,5 мЗв. Допустимая годовая доза не должна превышать 5 мЗв.

Клинические признаки острого воспаления бронхов представлены такими симптомами, как:

• повышение температуры тела;
• интоксикация;
• кашель вначале сухой (первые 2 суток), затем влажный;
• слизисто-гнойное отделяемое при откашливании;
• хрипы, чаще двусторонние, уменьшаются после кашля;
• катаральные явления.

Как правило, диагноз не требует лабораторного и инструментального подтверждения. Но в ряде случаев требуется исключение другой патологии.

Для всех этих состояний характерен длительный кашлевой синдром. При этом острое воспаление может быть как наслоившееся заболевание при не диагностированной ранее патологии или первым ее признаком.

0 из 17 заданий окончено

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Данный тест позволит вам определить насколько сильно вы подвержены бронхиту

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Вы ведете правильный образ жизни, и бронхит вам не грозит

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит

Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Так же рекомендуем ознакомиться с материалом по профилактике и лечению бронхита.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Так же рекомендуем ознакомиться с материалом по профилактике и лечению бронхита.

Как очистить лёгкие и пройти флюорографию, если куришь

Полного очищения лёгких за несколько дней, и даже недель, добиться невозможно. Однако для улучшения общих показателей рекомендуется выполнять ряд рекомендаций.

Что можно сделать в домашних условиях

Для очищения лёгких от токсинов и продуктов их распада необходимо регулярно проводить время в хвойном лесу. Особо полезно делать это после дождей, когда воздух влажный. Прогулки хвойным лесом рекомендуется устраивать не реже нескольких раз в месяц. Можно совмещать их с физическими нагрузками – бегом, выполнением упражнений и подобными.

При этом в лёгких увеличивается концентрация кислорода, происходит очищение ткани, реснитчатый эпителий быстрее регенерирует и восстанавливает свою эвакуативную способность. Регулярное насыщение организма соединениями фитонцидов улучшает общий тонус организма.

Очистка дыхательной системы

Чтобы восстановить эластичность лёгочной ткани, необходимо регулярно проводить дыхательные и кардиостимулирующие тренировки. Самый простой способ – выполнять специальные упражнения в домашних условиях: до предела вдохнуть воздух, а потом постепенно его выдыхать, напрягая пресс.

Усилить эффект можно, занявшись спортом. Например, аэробика и йога устраняют фиброз тканей и восстанавливают эластичность лёгких с одновременным развитием их объёма.

Увеличивать интенсивность тренировок следует постепенно. С улучшением состояния лёгких можно наращивать и нагрузки.

Питание

Людям с вредными привычками особенно важно придерживаться правильного сбалансированного питания. В рацион обязательно должны входить белки (нежирное мясо, рыба) и витамины

Последние отвечают за поддержку организма в тонусе и вывод продуктов распада токсичных веществ.

Важно купировать возможные воспалительные процессы. С этим помогут справиться овощи, содержащие фитонциды, – чеснок, лук и прочие

Помощь в выведении никотина оказывают молочные продукты.

Лекарственные средства

При длительном употреблении табака в лёгких появляются и накапливаются отмершие клетки эпителиальных тканей и кровеносных сосудов. Организм не может самостоятельно вывести их из органов, поэтому ему необходима медикаментозная помощь. Самый простой способ – воспользоваться ингаляторами, сиропами или таблетками. Они очищают лёгкие и снимают побочные симптомы курения – кашель и одышку. Назначают препараты врачи по результатам обследования. В качестве лекарственной терапии можно использовать Лазолван, Мукалтин, Амброксол, Геделикс.

Более эффективное воздействие оказывает озонотерапия. Это инвазивная медицинская процедура по очистке дыхательных путей. Под влиянием озона, который вводится непосредственно в лёгкие, кровь и органы дыхания насыщаются кислородом. Достаточно нескольких циклов очистки, чтобы улучшить общий тонус бронхов и работу капилляров.

Народная медицина

Чаи и отвары эффективно очищают организм от никотина. Правильно подобранные сборы насыщают истощённую ткань витаминами. В результате этого удаётся добиться улучшения общего тонуса лёгких и повышения эластичности ткани.

Один из наиболее действенных рецептов предлагает следующее. Надо смешать в равных долях мак, примулу, подорожник, истод, бузину, солодку, почки сосны, хвощ, тимьян, пикульник, девясил, мыльнянку, фиалку трёхцветную душистую, фенхель. 1,5 столовой ложки готовой смеси следует залить 1 стаканом кипячёной воды, закрыть крышкой и настаивать до полного охлаждения. В течение 1-2 месяцев ежедневно перед сном нужно выпивать по стакану настоя.

(Visited 7 times, 1 visits today)

Тяжелое дыхание

12.07.2017

Тяжелое дыхание

Как свести к минимуму риск развития бронхолегочных заболеваний

Заболевания дыхательной системы могут быть связаны как с вредным воздействием на легкие внешних факторов – курения, различных аллергенов, плохой экологии, так и с наследственностью, инфекциями. Самые распространенные из них – пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

О бронхолегочных проблемах и их профилактике мы поговорили с заведующей 2-м терапевтическим отделением Первой городской больницы, врачом-пульмонологом Натальей Вещагиной.

Пневмония не дремлет круглый год

Лидером среди бронхолегочных заболеваний является пневмония – острое воспаление нижних дыхательных путей, обычно инфекционной природы (вирусы, бактерии, в том числе атипичные и т. д.). Она проявляется лихорадкой, нарушением дыхания, появлением очагов затемнения на рентгенограммах грудной клетки.

К факторам риска развития пневмонии можно отнести: возраст старше 65 лет и младше пяти лет, наличие хронических заболеваний легких, сердца, почек, сахарный диабет, алкоголизм, курение, истощение, снижение иммунитета, недавно перенесенная вирусная инфекция и ряд других.

– Пациенты с пневмонией госпитализируются круглый год, а пик приходится обычно на февраль-март и октябрь-ноябрь, – рассказывает Наталья Вещагина. – Это инфекционное заболевание, с ним может столкнуться каждый из нас при самых обычных обстоятельствах: холодный воздух, высокая влажность, люди не по погоде оделись… Постгриппозная пневмония, возникающая как осложнение после гриппа – чаще всего штамма А(h2N1), отличается своей тяжестью. Она проявляется прежде всего выраженной дыхательной недостаточностью. В нашу больницу поступали пациенты во время эпидемии гриппа с тяжелым двусторонним поражением легких, их интенсивное лечение проводилось в реанимационных условиях. Казалось бы, банальная истина, но к ней нельзя относиться легкомысленно: если заболели, обязательно обращайтесь к врачу. Во время острого периода гриппа или ОРВИ соблюдайте постельный режим и принимайте назначенные противовирусные препараты.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});