И в душ, и на свежий воздух – Олимп Здоровья
Оглавление
Узнаем правду о бронхите
Свежий воздух и при бронхите, и при пневмонии не противопоказан, а, наоборот, способствует стимуляции кровообращения в слизистой бронхов
Наталья Полякова
Заведующая терапевтическим дневным стационаром, врач-пульмонолог
Многие известные болезни окружены таким количеством мифов и споров, что лучше и не пытаться в них разобраться. Но мы попробуем. Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. И сегодня мы разбираем мифологию бронхита с помощью заведующей терапевтическим дневным стационаром, врача-пульмонолога Центра семейной медицины «Олимп Здоровья» (стаж – 15 лет), к.м.н. Натальи Поляковой.
Бронхит – это не заразно
Это заболевание не является вирусным и не передается окружающим. Но если бронхит, как осложнение, был вызван вирусом (например, респираторно-синтициальным или риновирусом), то в течение инкубационного периода – 5-10 дней (кроме вируса гриппа, где этот период составляет сутки) человек может заражать окружающих.
Кашель и повышение температуры – главные объективные признаки бронхита
Температура – не основной показатель. Можно перенести бронхит без повышения температуры, с субфебрильными значениями (до 38 градусов) или выше. Возможен сухой приступообразный кашель, который через некоторое время становится влажным.
Но основными признаками являются данные аускультации. Дыхание больного становится жестким, а при возникновении бронхоспазма появляются сухие свистящие хрипы. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно.
При лечении бронхита антибиотики обязательны
Без антибиотиков можно обойтись. Все зависит от этиологии заболевания. Если причина – вирусная инфекция, то вначале применяется противовирусная терапия. Если возникает бронхоспазм, то применяются бронхорасширяющие препараты. Но если нет существенных улучшений на 4-5 сутки, в общем анализе крови повышены лейкоциты, палочкоядерные нейтрофилы, а также СОЭ – надо назначать антибиотики.
Для начала лечения бронхита антибиотиками необходим бакпосев
Да, в идеале необходимо сделать бактериологический посев мокроты на микрофлору и определение чувствительности антибиотика к ней. Но этот анализ проводится довольно долго (до 10 дней), и зачастую ждать результата без назначения антибиотиков нет времени. Поэтому, если есть показания к назначению антибиотиков, то чаще всего назначается стартовая антибактериальная терапия и ведется наблюдение. После получения результатов посева лечение при необходимости корректируется.
В лечении главное – «чтобы откашливалось»
Если есть мокрота, то для того чтобы ее выводить из бронхов, необходимы муколитические препараты. Если мокроты нет, то они не нужны. Иначе будет возникать излишнее раздражение бронхов, которое может привести к осложнениям. При сухом приступообразном кашле могут использоваться противокашлевые препараты.
Обострения хронического бронхита неизбежны
Нет, их можно предотвратить. Например, в «Олимпе Здоровья» действуют специальные профилактические программы как для больных хроническими заболеваниями дыхательной системы, так и для перенесших заболевание. Обычно они включают в себя кинезиотерапию (вариант ЛФК, когда лечебным фактором являются занятия на тренажерах, упражнения с различными приспособлениями), индивидуальные «дыхательные» тренировки с инструктором и серию оздоровительных и физиопроцедур, которые подбираются индивидуально.
При бронхите нельзя принимать душ и выходить на улицу
Это одни из самых странных мифов. Вероятно, они связаны с боязнью получить какие-то осложнения. На самом деле принимать и душ, и ванну можно. Главное – не делать этого в горячей воде (свыше 39 градусов), затем насухо вытереться и высушить голову феном.
Свежий воздух и при бронхите, и при пневмонии не противопоказан, а, наоборот, способствует стимуляции кровообращения в слизистой бронхов. Но важно позаботиться о том, чтобы не заразить других людей при наличии вирусной природы заболевания (это первые 4-5 суток) и не получить осложнение, если температура самого больного выше 37 градусов. А так, если температура в норме – гуляйте на здоровье!
Можно ли мыться в душе при пневмонии? Как мыться при пневмонии
На протяжении многих лет медики не могут найти эффективное средство от такой страшной болезни, как пневмония. Это заболевание, поражающее лёгкие, стоит в числе первых инфекционных недугов, имеющих высокий процент летального исхода. Человек, заразившейся пневмококком старается исключить всевозможные риски дальнейшей прогрессии болезни и отказывается от многих привычных процедур из своей повседневной жизни, например, принятия ванной. Именно этот процесс при пневмонии вызывает множество сомнениий и споров как у самих пациентов, так и у врачей.
Симптомы пневмонии
Необходимо разобраться, почему принятие водных процедур считается вредным при заболевании пневмонией, можно ли принимать ванную после перенесённого заболевания.
Болезнь является инфекционной, и вызывается бактериями-возбудителями: пневмококком, стафилококком или гемофильной палочкой.
Сами по себе вирусы не являются основанием для отказа от принятия ванной и даже парной, проблемы создают симптомы, которые появляются у заражённого человека после атаки бактериями.
К ним относятся:
- Кашель
- Одышка при физических нагрузках
- Лихорадка
- Повышение температуры
- Общая слабость
- Боль в лёгких
Именно эти факторы заставляют отказаться от ежедневного принятия душа, мытья головы и прочего во время воспалительного процесса в лёгких.
Вред водных процедур
Вред водных процедур при пневмонии обусловлен, в первую очередь, высокой температурой. Всем известно, что при повышении температуры тела до 37 и выше, купание в ванной категорически не рекомендуется, так как теплая вода и воздух, ещё больше её повысятся, что приведёт к осложнениям, создав благоприятные условия для развития бактерий в повреждённых лёгких. Что же касается душа, то он исключён, например, при кашле. Выйдя из тёплого помещения с влажным телом, можно заболеть ещё больше, воспаление усилится при попадании в лёгкие холодного воздуха. То же самое касается и мытья головы, которую легко застудить, во время ослабленного иммунитета и прогрессирующего воспалительного процесса.
Кроме того, водные процедуры практически всегда сопряжены с изменением давления в теле и небольшими физическими нагрузками, что может стать стрессом для больного, ослабленного организма и привести к обмороку после мытья.
Впрочем, исключать принятия ванной и душа, во время пневмонии, нельзя. Если общее состояние человека вполне удовлетворительное, температуры не наблюдается несколько дней, отсутствуют кашель и слабость, то водный сеанс можно допустить. Необходимо соблюдать оптимальную температуру воды (от +35 до +37 °C), а также ограничиться самыми важными процедурами, не засиживаясь в ванной.
Правила
Каждый человек старается следить за личной гигиеной, что особенно важно при воспалении лёгких. Но, в случае если организм серьёзно поражён пневмонией, тёплая ванная, контрастный душ и баня, исключены. Чтобы не усугубить ситуацию, можно использовать следующие правила:
- Не принимать водные процедуры, а особенно горячую ванную и прохладный душ, впервые дни воспаления лёгких
- Исключить любые водные процедуры при высокой температуре
- При выраженных симптомах пневмонии лучше не купаться, а протирать тело, что можно осуществить с помощью чистого, мягкого полотенца, смоченного в тёплой воде
- Обтирание стоит производить поэтапно, не оголяя сразу всё тело
- После принятия водных процедур не выходить в комнату, а насухо вытереться полотенцем, высушить волосы, надеть сухую одежду
- После принятия душа или ванной, можно полежать несколько минут под тёплым одеялом, чтобы не создавать стресс для организма, связанным с перепадом температуры воздуха.
Купаться в открытых водоёмах и бассейне можно только после полного выздоровления лёгких и всего организма, а посещать баню — лишь спустя несколько месяцев.
Стоит ли купать ребёнка?
Взрослый человек способен сам позаботиться о своей гигиене даже во время болезненного состояния, а заражённый пневмонией ребёнок, нуждается в тщательном уходе со стороны родителей. Если раньше, малыш обожал купаться в ванной, то теперь его придётся ограничить в этом до полного исчезновения всех симптомов болезни.
Дело в том, что не сформировавшийся до конца организм ребёнка, сильнее всего подвержен последствиям воспаления лёгких. Холодная или даже прохладная вода может спровоцировать в детском организме спазм сосудов кожи, что вызовет лихорадку или усугубит её симптомы. Слишком горячая вода и повышенная влажность воздуха в ванной приведёт к повышению температуры тела, расширению сосудов, поднятию давления, всё это отразится не только на пораженных лёгких, но и станет дополнительной нагрузкой на сердце.
Лучше заменить ванную и душ на обтирания, которые можно проводить с помощью влажного полотенца или гигиенических салфеток, а полноценное купание малыша организовать после полного его выздоровления.
ГОРЯЧИХ ВАНН ПРИ ПНЕВМОНИИ. | JAMA
ГОРЯЧИЕ ВАННЫ ПРИ ПНЕВМОНИИ. | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
17 июля 1897 г.
ДЖОЗЕФ ЭЙХБЕРГ, MD
Принадлежности автора
ЦИНЦИННАТИ, Огайо.
ДЖАМА. 1897; ХХIX(3):108-111. дои: 10.1001/jama.1897.024402001f
Полный текст
Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.
Абстрактный
Горячая ванна, используемая в больнице Цинциннати, применяется при пневмонии при температуре около 100 градусов. В случаях, которые послужили материалом для этого отчета, температура воды иногда была 95, а иногда 102 градуса; в некоторых случаях рекомендуется температура 110 градусов. Судя по результатам, нельзя было наблюдать очень большой разницы в зависимости от небольшого повышения температуры используемой воды. Перед погружением дается столовая ложка виски. Ванну перемещают рядом с кроватью больного и полное погружение тела, уровень воды поднимается до подбородка. Пребывание в ванне продлевается до десяти минут, в течение которых лицо часто обтирают холодной водой. При выходе из ванны больного без предварительного высушивания кожи укутывают теплым
Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Академическая медицина
- Кислотно-основное, электролиты, жидкости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянты
- Искусство и образы в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Справедливость, разнообразие и инклюзивность
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и методам
- Рекомендации
- Заболевания волос
- Модели медицинского обслуживания
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество медицинской помощи
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- Гематология
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК-медицина
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Гигиена труда
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультации
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врача
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научные открытия и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Медицина сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Наркомания и наркология
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургический жемчуг
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, лечение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
Врачи предупреждают о заболевании легких, связанном с бактериями в душе и горячих ваннах
КЛИВЛЕНД, Огайо (WOIO) — В настоящее время врачи предупреждают людей о трудно диагностируемом заболевании, которое возникает в результате принятия теплой ванны или горячего душа.
Несмотря на то, что это заболевание становится все более распространенным, его диагностика остается сложной задачей, врачам еще многое предстоит о нем узнать. Это называется нетуберкулезной микобактериальной болезнью или НТМ. Мы говорим о заболевании, похожем на астму, но на самом деле это микроорганизмы из воды, которые при превращении в пар могут размножаться в легких некоторых людей.
Я хорошо это знаю, я страдал от этого и никогда не забуду ощущение того, что у меня перехватывает дыхание с каждым днем. Янгстаунский пульмонолог, доктор Николас Пройя тоже никогда этого не забудет, у меня это был первый случай, который он когда-либо видел. Он показывает компьютерную томографию, как это выглядит при проникновении в легкие, смутные изображения, «когда вы вдыхаете что-то, на что ваше тело плохо реагирует, вот как это выглядит…» — объясняет он. Вспоминая мой случай, он говорит, что «становилось все хуже… Я был серьезно обеспокоен».
Это было 13 лет назад, когда исследователи открыли болезнь, вызванную мельчайшими микроорганизмами, которые тогда считались найденными только в паре джакузи, получившем название легких джакузи. Теперь, однако, эксперты предупреждают о том, что его подхватывают в обычном душе. Доктор Пройя соглашается: «Эти крошечные крошечные бактерии остаются во взвешенном состоянии в атмосфере из-за их размера, они настолько малы, что вы можете вдохнуть их… они проникают глубоко, глубоко в легкие…»
Для большинства, поверьте. или нет тварей не проблема. Но для тех, у кого по незнанию аллергия на бактерии, это вызывает потенциально смертельное воспаление легких, которое может медленно перехватывать дыхание. Несмотря на то, что мой случай был вовремя обнаружен, и тяжелые антибиотики восстановили объем моих легких, заражается больше людей, чем когда-либо, и есть опасения, что недостаточное количество врачей знает об этом.
Еще одна пациентка из Нью-Йорка, Кэти Китинг, обратилась к нескольким врачам с жалобами на такие тревожные симптомы, как одышка, постоянный кашель и быстрая потеря веса, прежде чем ей поставили диагноз НТМ и назначили лечение.
Затем есть район Мэри Лу из Техаса, который в 2010 году так сильно заразился НТМ, что ей приходится использовать специальное устройство, чтобы регулярно очищать легкие. По иронии судьбы, она считает, что заболела, пытаясь почувствовать себя лучше: «Я часами стояла в душе. Знаете, потому что, когда я расстроена, вот что я делаю… Я принимаю горячий душ с горячим паром».
Недавнее исследование показало, что в среднем возрасте более высокие и худые женщины наиболее восприимчивы, но никто точно не знает, почему. Однако эксперты знают, что чем больше очищается наша вода, тем больше в ней этих бактерий. В то время как другие патогены уничтожаются такими веществами, как хлор, микобактерии выживают и процветают. Он настолько устойчив, что, по оценке исследователя Технологического института Вирджинии доктора Джо Фолкинхэма, он присутствует в 70 процентах семей в США, что объясняет оценку почти 30 тысяч новых случаев заболевания нетуберкулезными микобактериями в США каждый год.
Хотя, как ни странно, загрязненную воду можно пить и даже готовить, такие люди, как Мэри Лу и Кэти, которые знают, не рискуют. Больше никакого душа и использование воды в бутылках, что, по словам доктора Пройи, просто разумно, даже когда вы чувствуете себя выздоровевшим: «.