Назальные капли без ксилометазолина: каким бывают, как избежать привыкания

Содержание

по каким критериям выбирать, топ эффективных — Ozon Клуб

В этой статье мы собрали важные критерии, которые помогут вам подобрать самое лучшее средство от насморка. Но перед покупкой нужно разобраться в его назначении и проконсультироваться с лечащим врачом.

Какие народные средства применяли раньше

Люди болели во все времена, в том числе и когда о качественных лекарствах ещё никто не слышал. Так появились народные средства от насморка и заложенности носа. 

  • Лук, чеснок: ингаляции над протёртыми зубчиками обеззараживают слизистые, а если пожевать кусочек едкого лука, то он устранит заложенность носа. Эффект кратковременный.
  • Промывание солевым раствором: соль сужает сосуды и снимает отёк, попутно убивает патогенные микроорганизмы. Аналогичное действие у лекарств на основе морской воды.
  • Йодные сеточки: нужно нанести йод ватной палочкой на крылья носа и переносицу. Йодные пары обладают слабым обеззараживающим и прогревающим эффектом.
  • Сок алоэ: обладает бактерицидным свойством и укрепляет иммунитет. Перед закапыванием листики нужно охладить, выдавить с них сок и разбавить с тёплой водой.

Но нетрадиционная медицина не всегда оказывает нужный эффект, а в некоторых случаях может навредить здоровью. Поэтому рекомендуем обращаться к врачам и не заниматься самолечением. 

Действующие вещества в средствах от насморка

Чтобы ответить на вопрос, какие лекарства от насморка лучше, нужно знать причину заболевания и принцип действия препаратов. Так как эффект лекарства в первую очередь зависит от активных веществ.

Принцип действия активных веществ:

  • Сосудосуживающие: такие вещества не лечат, а только снимают симптомы. Самые распространённые — это фенилэфрин, нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин. А также растворы для промывания с морской солью. Они сужают сосуды, снимают отёк слизистой и заложенность носа.
  • Антибиотики, антибактериальные: если выделения из носа стали вязкими, густыми, приобрели выраженный зелёный или желтоватый цвет, то, скорее всего, на слизистую носа попали патогенные микроорганизмы. Хороший эффект оказывают препараты с проторголом, фрамицетином, неомицином, полимиксином.
  • Противовирусные: при вирусных инфекциях показаны препараты на основе интерферона альфа-2b млм ксилометазолина гидрохлорида. Они способствуют укреплению иммунитета и помогают снять заложенность носа.
  • Антигистаминные: при проявлении аллергических реакций обычно назначают средства, в составе которых есть левокабастин, олопатадин, левоцетиризин, меквитазин, мизоластин, рупатадин, акривастин, азеластин, цетиризин. Они блокируют аллерген и снимают заложенность носа.

Самые лучшие лекарства от насморка — это комбинированные препараты, которые способны справиться сразу с несколькими проблемами.

Лучшие средства от насморка: критерии выбора

Форма выпуска. Эта характеристика определяет способ приёма препарата, методы хранения и удобство во время использования. Например, порошки нужно разводить в воде или вдыхать. Спреями удобно орошать слизистую, а таблетки, в зависимости от назначения, можно рассасывать или принимать внутрь.

Фармакологическое действие. Если говорить простыми словами, то это лечебный эффект от приёма лекарства. Например, если у вас жидкие прозрачные сопли, то следует брать препараты с сосудосуживающим действием. При сильной заложенности, густым и вязким секретом — средства с антибактериальным действием.

Показания. Эта одна из основных характеристик, на которые нужно ориентироваться при покупке. Она отвечает за показания к применению лекарственного средства. Например, при заложенности носа, при сухости слизистых, лечении инфекционных заболеваний, аллергии или выделении жидкого секрета. Обычно эту информацию прописывают не только в инструкции, но и на упаковке товара.

Способ применения. Стоит отметить, что даже таблетки можно принимать по-разному. Например, рассасывать, положить под язык, растолочь, посыпать, проглотить и запить водой. При нарушении способа приёма лекарство полностью или частично потеряет лечебный эффект. А также может причинить существенный вред здоровью.

Противопоказания. Это очень важный раздел, который есть в каждой инструкции. Учтите, что даже самые дорогие и разрекламированные препараты могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Например, несовместимость с другими лекарствами, ограничения по возрасту и состоянию здоровья. Не игнорируйте этот пункт и консультируйтесь с лечащим врачом.

Лучшие лекарства от насморка: топ-10 по мнению покупателей Ozon

Изучили отзывы и оценки пользователей на Ozon и составили рейтинг средств от насморка. Подборка топ-10 лекарств от насморка не заменит приём врача: она носит информационный характер, не является рекламой или призывом к действию. Помните, что даже самое лучшее лекарство от насморка может иметь противопоказания. 

Аквалор Беби, 15 мл

Аквалор Беби капли для промывания носа с морской водой, с рождения, 15 мл

240₽

Раствор (капли) на основе стерильной морской воды. Полностью натуральное средство, которое сужает сосуды и помогает бороться с заложенностью носа. Промывание морской водой усиливает эффект от лекарств, которые наносят на слизистые носоглотки. Подойдёт для новорождённых, отпускается без рецепта.

Показан:

  • при ринитах любой этиологии;
  • для лечения хрон. и острые синуситы, аденоидиты;
  • профилактика и лечение ОРВИ;
  • для ежедневной гигиены.

Капли закапывают в носовые ходы до четырёх раз в день. Курс приёма не ограничен. Противопоказания — непереносимость компонентов.

Что учесть. Небольшой объём, всего 15 мл.

Отзывы покупателей:

«Обычная морская вода в удобной упаковке. Легко закапать новорождённому. Эффективен в сочетании с аспиратором».

«Отличные капли, промывают прекрасно. Помогают при сопельках».

Тизин Классик 0.1%, 10 мл

Тизин® Классик спрей назальный от насморка дозированный 0.1%, флакон 10 мл

115₽

Назальный спрей с удобным дозатором, отпускается без рецепта. Благодаря ксилометазолину в составе помогает бороться с заложенностью носа, отёчностью слизистых и восстанавливать дыхание. А также помогает избавиться от чувства тяжести в голове.

Показан:

  • при комплексном лечении ОРЗ;
  • при аллергическом насморке;
  • при отите в среднем отделе слухового прохода;
  • при синуситах, поллинозе.

Препарат предназначен для орошения слизистых носовой полости. Нужно ввести в нос кончик распылителя и нажать на дозатор. Держите флакон вертикально.

Противопоказания — возраст до 6 лет, гиперчувствительность к компонентам, заболевания сердечно-сосудистой системы и приём препаратов, повышающих кровяное давление.

Что учесть. Некоторые покупатели пишут, что препарат вызывает привыкание, а после приёма может появиться чувство жжения в носу.

Отзывы покупателей:

«Хороший спрей, снимает заложенность очень быстро».

«Пользуюсь много лет. Всегда ношу с собой. Помогает при заложенности».

Риностоп 6+, 0.1%, 15 мл

Риностоп от насморка 6+, спрей для носа, ксилометазолин 0.1%, 15 мл

103₽

Назальный спрей на основе ксилометазолина гидрохлорида сужает сосуды, снимает отёчность, заложенность носа и облегчает дыхание. Отпускается без рецепта.

Показан:

  • хронические, острые простудные заболевания, сопровождающиеся насморком;
  • при остром аллергическом рините;
  • в составе лекарственной терапии при лечении отита среднего уха;
  • при подготовке к оперативному вмешательству.

Способ применения — носик распылителя вводят в ноздрю и нажимают на дозатор.

Противопоказания — гиперчувствительность к компонентам, глаукома, атеросклероз, детский возраст до 6 лет, тахикардия и атрофический ринит.

Что учесть. Ограничение — детский возраст до 6 лет.

Отзывы покупателей:

«Качество отличное, с задачами справляется примерно за 5 мин. Заложенность носа снимает».

«Отличная альтернатива нафтизину. Нет сухости, нос дышит».

Отривин Увлажняющая формула 0,1%, 10 мл

Отривин Увлажняющая формула спрей для носа от симптомов насморка и заложенности носа, для уменьшения сухости и раздражения слизистой оболочки носа, ксилометазолин 0,1%, 10 мл

169₽

Увлажняющий назальный спрей отпускается без рецепта. Действующее вещество ксилометазолин сужает сосуды, снимает отёчность и покраснение слизистых носа и глотки. Блокирует гиперсекрецию и освобождает носовые проходы от слизи.

Показан:

  • при простудных заболеваниях;
  • при аллергическом рините;
  • при отите среднего слухового прохода, евстахиите.

Препарат не имеет вкуса и запаха. Применять интраназальное, по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, но не чаще трёх раз в день.

Противопоказания — детский возраст до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам, тахикардия, глаукома, гипертензия, гипертиреоз, воспаления кожи и слизистых, атрофический ринит. А также беременность, приём ингибиторов МАО, антидепрессантов.

Что учесть. Возрастное ограничение — с 12 лет.

Отзывы покупателей:

«Легко увлажняет и хорошо снимает заложенность».

«Не оставляет чувства дискомфорта, голова не болит. Не сушит слизистые, за пару минут убирает жуткий насморк».

Ринофлуимуцил 10 мл

Ринофлуимуцил спрей назал. (фл. темного стекла) 10мл в компл. с распылителем №1

316₽

Комбинированный препарат в форме назального спрея для орошения слизистых. В основе лекарства два средства — ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Первый компонент разжижает слизистый секрет и способствует его естественному оттоку. Второй обладает сосудосуживающим эффектом, снимает отёчность и блокирует выработку секрета.

Показан:

  • при выделении серозно-слизистого секрета;
  • при рините в острой, хронической и подострой форме;
  • при атрофическом и вазомоторном рините;
  • при синусите.

Препарат предназначен для орошения слизистых носа. Введите распылитель на 1–2 мм в ноздрю и нажмите на клапан.

Противопоказания — детям до 6 лет, при сердечно-сосудистых заболеваниях, судорогах, глаукоме, приёме ингибиторов МАО, а также других назальных препаратов.

Что учесть. Некоторые покупатели жалуются на не очень приятный запах и послевкусие.

Отзывы покупателей:

«Хорошо помогает от заложенности. А в сочетание с Синупретом вообще прекрасно».

«Реальный результат уже через пару дней. Капли хорошие, всегда беру и себе и ребёнку. Помогают отлично».

Синупрет № 50

Синупрет® таблетки п/о № 50

594₽

Таблетки на основе корня горечавки, травы вербены, щавеля, цветков бузины и первоцвета. Комбинированный препарат оказывает противовоспалительное, противовирусное действие. Снимает отёчность, повышает секрецию, устраняет заложенность носа и придаточных пазух.

Показан:

  • при остром и хроническом насморке;
  • при гриппе, простуде.

Таблетки с оболочкой принимают внутрь с небольшим количеством воды. Их нельзя разжёвывать или рассасывать.

Противопоказания — дефицит лактазы, непереносимость фруктозы, галактозы и лактозы, чувствительность к компонентам, возраст до 6 лет. С осторожностью при сахарном диабете.

Что учесть. Препарат содержит глюкозу (0,01 ХЕ на таблетку) и фруктозу.

Отзывы покупателей:

«Природные компоненты, нет химии в составе. Не вызывает привыкания».

«Всегда помогают. Облегчают симптомы при насморке, снимают заложенность».

Виброцил 15 мл

Виброцил капли в нос от симптомов насморка для детей с 1 года и взрослых, фенилэфрин + диметинден, с маслом лаванды, 15 мл

389₽ 417₽

Назальные капли с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом. Это комбинированный препарат на основе фенилэфрина и диметиндена, он помогает снять отёчность слизистой и восстановить дыхание носом.

Показан:

  • при заложенности носа при простуде и аллергии;
  • при лечении острого и хронического ринита, синусита, отита среднего уха.

Капли отпускаются без рецепта, но имеют противопоказания, поэтому перед приёмом нужно посоветоваться с врачом. В числе противопоказаний — повышенная чувствительность, возраст до 1 года, атрофический ринит, приём ингибиторов МАО.

Что учесть. Дозатор-пипетка. Ограничение по возрасту — до 1 года.

Отзывы покупателей:

«Все супер, быстро помогает при заложенном носе».

«Классные капли, нос дышит. Слизистую не сушит».

Називин 0,025% 10 мл

Називин капли назальные 0,025% фл 10мл №1 (фл с крышкой пипеткой) №1

203₽

Назальные капли на основе оксиметазолина гидрохлорида, который помогает сузить сосуды, уменьшить отёчность слизистой и восстановить носовое дыхание. Препарат способствует восстановлению проходимости при лечении придаточных пазух носа и среднего уха.

Показан:

  • лечение респираторных заболеваний различной этиологии, которые сопровождаются насморком;
  • при отёках слизистых;
  • для лечения аллергического и вазомоторного ринита;
  • как вспомогательное средство при отите, воспалении придаточных пазух.

Препарат назначают детям для закапывания в носовые проходы. Удобная крышка с пипеткой поможет отмерить точную дозу лекарства. Обратите внимание: использовать капли дольше семи дней без назначения врача нельзя.

Противопоказания — повышенная чувствительность, атрофический ринит, глаукома. С осторожностью — после приёма препаратов, повышающих давление. А также в период беременности, при сахарном диабете и во время кормления грудью.

Что учесть. Срок годности — 36 дней.

Отзывы покупателей:

«Хорошие капли. Пробивают носик ребёнка. С зубами появились сопли, которые мешали спать. Капли помогли. Пипетка удобная».

«Помогает. Очень хорошие капли для детей. Облегчают дыхание на всю ночь».

Jadran Аква Марис Стронг, 30 мл

Аква Марис Jadran спрей назальный Стронг, 30 мл

335₽

Спрей на основе стерильной морской воды с содержанием соли. Гипертонический раствор хорошо очищает нос и слизистые от болезнетворных бактерий, сужает сосуды, снимает заложенность носа и укрепляет естественный иммунитет. Отпускается без рецепта, не взаимодействует с другими препаратами.

Показан:

  • при отёках слизистой носа и гортани;
  • при сильной заложенности носа;
  • для лечения и профилактики острых и хронических ринитов, синуситов, гайморитов.

Подходит для людей с повышенной чувствительностью к химическим компонентам препаратов. Назначается для орошения и промывания слизистых оболочек носа и гортани.

Противопоказания — повышенная чувствительность к солям.

Что учесть. Содержит соли.

Отзывы покупателей:

«Большой объём, отличное средство от заложенности носа».

«Удобный в использовании. Но щиплет, ребёнок плачет. Перед тем как закапать малышу, нужно пробовать на себе или брать препараты с меньшим содержанием соли».

Дыши Карандаш

Дыши Карандаш с натуральными эфирными маслами на носителе / При заложенности носа, от насморка

224₽ 250₽

Карандаш для ингаляции на основе натуральных компонентов — ментолового, пихтового, эвкалиптового, лавандового, терпентинового масла и левоментола. Обладает хорошим антибактериальным, противовирусным, бактерицидным и обезболивающим эффектом. Снимает отёчность слизистой, обезболивает и обеззараживает дыхательные пути. Отпускается без рецепта.

Показан:

  • при заложенности носа;
  • как дополнительное средство в составе комплексной терапии при лечении и профилактике простудных заболеваний.

Способ применения: открыть колпачок, поднести карандаш к носу и сделать по 1–2 глубоких вдоха каждой ноздрёй.

Противопоказания — индивидуальная непереносимость компонентов, возраст до 18 лет.

Что учесть. От 18 лет.

Отзывы покупателей:

«Средней термоядерности, до этого был другой с запахом советской звёздочки. Этот нормальны, мне нравится».

«Всегда под рукой, удобно брать с собой в сумку или в карман. Отлично справляется с заложенностью. Хороший срок годности».

Аквалор Беби, 15 мл

Действующее вещество

Морская соль

Форма выпуска

Назальные капли

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, противоотёчное

Показан

При ринитах синуситах, лечение ОРВИ

Способ применения

Закапывание

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов

Тизин Классик 0. 1%, 10 мл

Действующее вещество

Ксилометазолин

Форма выпуска

Спрей

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, противоотёчное

Показан

Лечение ОРЗ, аллергический насморк, отит, синусит

Способ применения

Орошение

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам, возраст до 6 лет заболевания сердечно-сосудистой системы и приём препаратов, повышающих кровяное давление

Риностоп 6+, 0.1%, 15 мл

Действующее вещество

Ксилометазолин

Форма выпуска

Спрей

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, противоотёчное

Показан

Хронические, острые простудные, ринит, аллергия, синусит, отит

Способ применения

Орошение

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам, глаукома, атеросклероз, детский возраст до 6 лет, тахикардия и атрофический ринит

Отривин Увлажняющая формула 0,1%, 10 мл

Действующее вещество

Ксилометазолин

Форма выпуска

Спрей

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, противоотёчное

Показан

При простуде, аллергии, отите среднего уха

Способ применения

Орошение

Противопоказания

Детям до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам, тахикардия, глаукома, гипертензия, гипертиреоз, приём ингибиторов МАО

Ринофлуимуцил 10 мл

Действующее вещество

Ацетилцистеин, туаминогептан сульфат 

Форма выпуска

Спрей

Фармакологическое действие

Разжижение слизистого секрета, сосудосуживающие

Показан

При выделении серозно-слизистого секрета, лечении ринита, синусита

Способ применения

Орошение

Противопоказания

Детям до 6 лет, при СС заболеваниях, судорогах, глаукоме, приёме ингибиторов МАО

Синупрет № 50

Действующее вещество

Корень горечавки, травы вербены, щавеля, цветков бузины и первоцвета

Форма выпуска

Таблетки

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противовирусное, секретолитическое, секретомоторное, противоотёчное

Показан

Острый и хронический насморк, простуда, грипп

Способ применения

Приём внутрь

Противопоказания

Дефицит лактазы, непереносимость фруктозы, галактозы и лактозы, чувствительность к компонентам, возраст до 6 лет

Виброцил 15 мл

Действующее вещество

Фенилэфрин, диметинден

Форма выпуска

Назальные капли

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, противоаллергическое

Показан

заложенность носа при простуде и аллергии, лечение ринита, синусита, отита среднего уха

Способ применения

 

Противопоказания

Повышенная чувствительность, возраст до 1 года, атрофический ринит, приём ингибиторов МАО

Називин 0,025% 10мл

Действующее вещество

Оксиметазолин

Форма выпуска

Назальные капли

Фармакологическое действие

Бактерицидное, сосудосуживающее

Показан

Отёчность, заложенность, лечение простудных заболеваний

Способ применения

Закапывание

Противопоказания

Чувствительность к компонентам, атрофический ринит, глаукома, беременность, лактация

Jadran Аква Марис Стронг, 30 мл

Действующее вещество

Морская вода

Форма выпуска

Спрей

Фармакологическое действие

Антисептическое, бактерицидное, сосудосуживающее

Показан

При заложенности, отёках носа, при лечении гайморитов, синуситов, ринитов

Способ применения

Орошение, полоскание

Противопоказания

Непереносимость солей

Дыши Карандаш

Действующее вещество

Масло ментоловое, пихтовое, эвкалиптовое, лавандовое, терпентиновое + левоментол

Форма выпуска

Карандаш для ингаляции

Фармакологическое действие

Антисептическое, противовирусное, бактерицидное, обезболивающие

Показан

При заложенности носа, как вспомогательное при простуде

Способ применения

Ингаляции

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет

Фото: Shutterstock

рейтинг топ-5 по версии КП

Мы подобрали самые эффективные и популярные капли от насморка, которые чаще всего назначаются врачами и можно приобрести в любой аптеке. Но важно помнить, даже безобидный насморк может быть симптомом серьезного заболевания, и самолечение может только принести временное облегчение, но усугубить проблему.

Рейтинг топ-5 капель от насморка по версии КП

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

1. Риностоп

Риностоп

«Риностоп» выпускается в виде прозрачных бесцветных назальных капель или спрея, основное действующее вещество – ксилометазолин. При закапывании вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, за считанные минуты устраняя отек до 10 часов и восстанавливая носовое дыхание. Препарат эффективен при ОРЗ, аллергическом рините, синусите и поллинозе.

Капли от насморка «Риностоп» можно купить в любой аптеке без рецепта врача, дозировка зависит от возраста пациента. Побочные эффекты возникают редко: при чувствительности к ксилометазолину может появиться сухость или раздражение слизистой носоглотки, жжение или отек. В таком случае стоит немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Также стоит отметить, что капли от насморка «Риностоп» противопоказаны при беременности, с осторожностью применяется у детей и пожилых людей. На способность к вождению автомобиля назальные капли никак не влияют.

— Если применять препарат более семи дней, а особенно – бесконтрольно, не соблюдая дозировку, можно получить обратный эффект. Возникает привыкание к препарату, появляется постоянный отек и человек уже не может обходиться без капель, это может привести даже к атрофии слизистой носа, — предупреждает врач-оториноларинголог Петр Кириллов.

2. Тизин

Тизин

«Тизин» также выпускается в виде прозрачных бесцветных назальных капель или спрея. Основное действующее вещество – ксилометазолин. Быстро и эффективно снимает отек и гиперемию слизистой, до 8 часов избавляя от насморка и заложенности носа.

Показания к применению: острый аллергический, ринит, синусит, средний отит, поллиноз, подготовка к операции в носовых ходах.

Капли от насморка «Тизин» можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Препарат можно применять даже у детей (от 2 лет), с осторожностью — при беременности и лактации. При частом и долгом использовании может возникнуть сухость и раздражение носоглотки, частое чихание, отек. В редких случаях может возникнуть усиленное сердцебиение, головная боль, рвота и расстройство сна. На способность к управлению транспортом или техникой капли от насморка «Тизин» никак не влияют.

3. Нафтизин

Нафтизин

«Нафтизин» — одни из самых популярных капель от насморка, которыми пользовались еще наши мамы и бабушки. Основное действующее вещество – нафазолин. Отличается невысокой ценой, доступностью, можно применять у детей в возрасте от 1 года.

Показания к применению: острый ринит, сенной насморк (аллергический ринит), острый и хронический ларингит, острый евстахиит, гайморит.

Препарат оказывает сосудосуживающее действие, снимает отечность и гиперемию слизистой носа уже через несколько минут, эффект длится до 4 часов. С осторожностью применять при беременности и лактации, при длительном применении и бесконтрольной дозировке может вызвать атрофический ринит. Противопоказания: хронический ринит, сахарный диабет, выраженный атеросклероз, повышенная чувствительность к нафазолину.

4. Виброцил

Виброцил

Капли от насморка «Виброцил» стоят на порядок выше большинства аналогичных препаратов, зато подходят для детей и взрослых в возрасте от 1 года. Основное действующее вещество — Диметинден+Фенилэфрин, также препарат содержит в своем составе эфирное масло лаванды. Капли от насморка «Виброцил» обладают двойным действием – сосудосуживающим и противоаллергическим, а также эффективно увлажняют слизистую носа, предотвращая сухость и появление корочек.

Показания к применению: острый ринит (включая ОРВИ и грипп), аллергический ринит, острый и хронический синусит, вазомоторный и хронический ринит, устранение отека слизистой носа после оперативных вмешательств и при подготовке к ним.

К противопоказаниям для применения «Виброцила» является атрофический ринит, закрытоугольная глаукома и детский возраст до 1 года. С осторожностью стоит применять эти капли от насморка при беременности и лактации.

5. Пиносол

Пиносол

Капли «Пиносол» — одни из самых популярных и эффективных препаратов от насморка растительного происхождения. В качестве активных веществ выступают эфирные масла сосны и эвкалипта и перечной мяты.

Показания к применению: острый и хронический ринит, острые и хронические воспалительные заболевания слизистых оболочек носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек, состояния после оперативного вмешательства в полости носа.

Противопоказания: аллергический ринит, детский возраст до 2 лет. С осторожностью – при беременности и грудном вскармливании.

— После применения капель от насморка «Пиносол» может появиться ощущение жжения и покалывания в носу, это так действуют эфирные масла, но, если зуд и жжение усилилось, появился отек, лучше прекратить использование препарата и обратиться к врачу, — советует оториноларинголог.

Как выбрать эффективные капли от насморка

Насморк (ринит) один из самых распространенных симптомов, который может сопутствовать множеству заболеваний – ОРВИ, аллергия, полипы, повреждение слизистой, хронические воспалительные процессы и многое другое. В аптеке глаза разбегаются от огромного ассортимента препаратов, так как же выбрать самые эффективные капли от насморка?

Для начала стоит отметить, что насморк, то есть ринит может быть острым (тот самый случай, когда «сопли ручьем» — отделяется обильная жидкая полупрозрачная слизь), хроническим (длительный непроходящий насморк, слизь становится густой, с примесями гноя) и аллергическим (часто сезонный – на пыльцу, тополиный пух, на пыль или шерсть животных), и в любом случае требует лечения.

Капли от насморка, в свою очередь, различаются на три группы: сосудосуживающие, фитопрепараты и на основе морской воды.

Сосудосуживающие капли от насморка применяются практически при любом виде ринита и отличаются по основному действующему веществу:

  • Ксилометазолин: капли на основе ксилометазолина начинают действовать уже через несколько минут после применения и действуют до 8-10 часов. При длительном применении могут вызвать привыкание. Основные препараты с ксилометазолином: «Отривин», «Риностоп», «Тизин», «Ксимелин», «Снуп».
  • Оксиметазолин – максимальное действие капель от насморка с оксиметазолином составляет 10-12 часов. Эффективно снимают отек, восстанавливают носовое дыхание, но курс лечения не должен превышать 7 дней, иначе может развиться медикаментозный ринит (привыкание). Самые популярные препараты с оксиметазолином: «Риностоп экстра», «Африн», «Називин», «Назол».
  • Нафазолин: капли от насморка с нафазолином отличаются невысокой ценой и действуют всего 4 часа. Самый популярный препарат – «Нафтизин», «Санорин».
  • Фенилэфрин: обычно на основе фенилэфрина выпускают капли от насморка для малышей и детей постарше. Самые популярные препараты – «Виброцил», «Назол бэби».

Капли от насморка на основе морской воды скорее имеют увлажняющий эффект и отек снимают не так эффективно, как сосудосуживающие препараты, зато можно не беспокоиться за привыкание к ним.

Самые популярные капли от насморка и спреи на основе морской воды «Риностоп Аква», «Аквалор Форте», «Аквамарис», «ЛинАква».

— Часто врачи советуют использовать такие капли в комплексном лечении – например, промывать ими полость носа перед закапыванием лечебных препаратов или орошать, если возникает сухость и дискомфорт. Морская вода имеет хорошие бактерицидные свойства, поэтому такие капли можно и использовать и в качестве профилактики воспалительных процессов в носоглотке, — говорит врач-оториноларинголог Петр Кириллов

.

Фитопрепараты от насморка имеют в своем составе эфирные масла лекарственных растений – эвкалипта, лаванды, розмарина, чайного дерева, который оказывают антисептический и противовоспалительный эффект, при этом не вызывают привыкания. Самым популярным препаратом является «Пиносол», но перед его покупкой стоит посоветоваться с врачом, ведь эфирные масла могут вызвать сильную аллергию.

Фото: market.yandex.ru, КП

Использование назального спрея оксиметазолина в течение десяти дней с хлоридом бензалкония или без него у пациентов с вазомоторным ринитом | исследования, методы, статистика | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи

Абстрактный

Контекст В большинстве стран использование местных назальных деконгестантов ограничено максимум 10 днями из-за риска развития рецидивирующего отека слизистой оболочки и медикаментозного ринита.

Цель Определить, можно ли безопасно использовать местные назальные деконгестанты в течение 10 дней у пациентов с хроническим воспалением слизистой оболочки носа.

Дизайн Двойное слепое, рандомизированное, контролируемое, параллельное исследование.

Пациенты Из нашего поликлинического отделения отобрано 35 пациентов с вазомоторным ринитом.

Вмешательство Восемнадцать пациентов получали назальный спрей оксиметазолина гидрохлорида (0,5 мг/мл), содержащий консервант бензалкония хлорид (0,1 мг/мл), а остальные 17 получали назальный спрей оксиметазолина без бензалкония хлорида. До и после лечения были сделаны записи слизистой оболочки носа и минимальной площади поперечного сечения с помощью риностереометрии и акустической ринометрии с последующими пробами с гидрохлоридом гистамина. Симптомы заложенности носа оценивали по визуальной аналоговой шкале (0-100) утром и вечером, непосредственно перед применением назального спрея.

Результаты После 10-дневного лечения в 2 группах не было обнаружено рецидива отека ни с помощью одного из методов, ни по оценке симптомов. В группе, получавшей оксиметазолин, содержащий хлорид бензалкония, но не в другой группе, чувствительность к гистамину значительно снизилась после лечения (

P <0,001).

Выводы Безопасно использовать местно назальный оксиметазолин с бензалкония хлоридом или без него в течение 10 дней у пациентов с вазомоторным ринитом. Однако это исследование показывает, что бензалкония хлорид в назальных противозастойных спреях влияет на слизистую оболочку носа даже после кратковременного применения.

ВЫРАЖЕННОЕ назальное сужение сосудов, вызванное местными деконгестантами для носа, может сопровождаться рикошетным расширением сосудов и заложенностью. Это особенно вероятно после длительного приема этих препаратов. В этом случае у пациента может возникнуть неуверенность в том, вызвана ли заложенность по-прежнему болезнью носа или рецидивирующей заложенностью носа.

Заложенность облегчается дополнительными дозами сосудосуживающих средств в конечном счете в больших дозах, т. е. толерантностью. Таким образом, пациент становится все более зависимым от местного деконгестанта, и возникает порочный круг при длительном ежедневном чрезмерном использовании. Это явление называется rhinitis medicamentosa (RM), термин, введенный еще в 1946 году
1
, когда местные деконгестанты содержали гидрохлорид эфедрина, а RM был распространенной проблемой. Считается, что при использовании современных вазоконстрикторов, таких как оксиметазолина гидрохлорид и ксилометазолина гидрохлорид, риск развития РМ и толерантности намного меньше или даже отсутствует. 2 Однако недавние исследования показали, что чрезмерное употребление этих препаратов также приводит к рецидиву заложенности носа 3 ,4 и гистологические изменения слизистой оболочки носа. 5

Большинство назальных капель и спреев представляют собой многодозовые препараты, содержащие консервант для предотвращения роста микроорганизмов.

Консервант бензалкония хлорид, соединение четвертичного аммония, обладает бактерицидным действием, так как повреждает клеточную стенку микроорганизмов. 6 Использование бензалкония хлорида подвергается сомнению, поскольку он токсичен для ресничек носа. 7 ,8 Мы показали, что ежедневное использование бензалкония хлорида в виде назального спрея с оксиметазолином в течение 30 дней вызывает более выраженный отек у здоровых добровольцев, чем назальный спрей с оксиметазолином, используемый отдельно в течение 30 дней, что указывает на то, что бензалкония хлорид играет важную роль в разработка РМ.
9

Существуют различные мнения относительно того, как долго можно безопасно использовать местные деконгестанты без риска развития РМ. Некоторые авторы утверждают, что риск развития РМ при приеме оксиметазолина и ксилометазолина очень мал, и рекомендуют регулярное применение в течение не менее 2–3 недель без риска возникновения побочных эффектов. 10 Другие авторы рекомендуют использовать данные продукты только в «экстренных ситуациях» и не более 3 дней подряд. 11 ,12 Никакие другие препараты не являются более эффективными, чем местные назальные α 2 -агонисты для снятия заложенности носа. Оксиметазолин и ксилометазолин вызывают немедленное, мощное и продолжительное устранение заложенности носа, и поэтому клинически важно установить, как долго эти препараты можно безопасно использовать без риска развития РМ. Ранее мы показали, что безопасно использовать оксиметазолин, содержащий хлорид бензалкония, здоровыми субъектами 3 раза в день в течение 10 дней.

4 Тем не менее, Åkerlund и Bende 3 сообщают, что 3-недельный регулярный прием ксилометазолина, содержащего хлорид бензалкония, вызывает рикошетный отек у пациентов с вазомоторным ринитом, но не у здоровых добровольцев. Они пришли к выводу, что предрасположенные лица с фоновым воспалительным заболеванием носа более склонны к развитию РМ, чем здоровые люди с нормальной слизистой оболочкой носа.
Поэтому в настоящем исследовании мы использовали пациентов с хроническим нелеченным ринитом.

В большинстве стран использование местных назальных деконгестантов ограничено максимум 10 днями из-за риска развития рецидивирующего отека слизистой оболочки и РМ. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, безопасно ли в этом отношении регулярное 10-дневное распыление оксиметазолина с хлоридом бензалкония или без него у пациентов с хроническим воспалением слизистой оболочки носа.

Пациенты и методы

Дизайн исследования

Исследование было разработано как параллельное рандомизированное двойное слепое исследование. Тридцать пять пациентов с вазомоторным ринитом (таблица 1) были рандомизированы для лечения назальным спреем оксиметазолина с (18 пациентов) или без (17 пациентов) бензалкония хлоридом утром и вечером в течение 10 дней. Отек слизистой оболочки носа и реактивность носа, оцениваемые с помощью гистамина, изучались с помощью риностереометрии и акустической ринометрии до и после лечения, а также оценивались балльные оценки симптомов заложенности носа на протяжении всего лечения.

В полдень, после 30-минутного периода акклиматизации, положение слизистой оболочки нижних раковин в обеих носовых полостях повторно регистрировали с помощью риностереометрии, чтобы установить исходное положение слизистой оболочки. В том же сидячем положении с помощью акустической ринометрии регистрировали минимальную площадь поперечного сечения (MCA 2). Затем слизистую оболочку носа обрабатывали гидрохлоридом гистамина в дозах 1, 2 и 4 мг/мл, при этом 0,14 мл раствора вводили с помощью шприца через нижнюю раковину с 1 стороны носа. Положение поверхности слизистой оболочки и СМА 2 определяли через 5 минут после каждой провокации гистамином. Затем испытуемые использовали назальный спрей. Через 10 дней лечения препаратом больные прекращали распыление утром. В полдень, через 14-17 часов после последней дозы накануне вечером, регистрировали базовые положения слизистой оболочки и СМА 2. Затем, как и раньше, проводили гистаминовый провокационный тест.

В течение 10 дней лечения каждый субъект заполнял дневник утром и вечером, непосредственно перед использованием назального спрея. Заложенность носа оценивали по визуальной аналоговой шкале (0-100). Шкала варьировалась от 0 (нос полностью чист) до 100 (нос полностью заложен). Информированное согласие было получено до проведения какой-либо процедуры. Исследование было одобрено местным комитетом по этике и агентством по производству медицинских продуктов.

Пациенты

В исследование вошли 35 пациентов с вазомоторным ринитом, 26 женщин и 9 мужчин (средний возраст 38 лет). Большинство из них имели заложенность носа в качестве основного симптома, но у некоторых пациентов выделения и/или чихание были доминирующим симптомом (таблица 1). Восемнадцать пациентов использовали назальные кортикостероиды перед включением в исследование, но никому не разрешалось использовать какие-либо лекарства для лечения назальных симптомов в течение 1 месяца до включения в исследование. При риноскопии признаков структурной основы назальных симптомов не отмечено. Кожный тест (Soluprick; ALK, Hörsholm, Дания), проведенный у всех пациентов, подтвердил, что ни у кого не было аллергии. Кожная проба содержала следующие аллергены: береза, лещина, тимофеевка, плесень ( Alternaria , Cladosporium ), клещ домашней пыли ( Dermatophagoides pteronyss , Dermatophagoides farinae ), кошка, собака, лошадь, кролик и морская свинка. Все пациенты были отобраны из амбулаторного отделения клиники уха, горла и носа университетской больницы Худдинге или Сёдерсьюхюсет, Стокгольм, Швеция.

Методы измерения

Отек слизистой оболочки носа регистрировали с помощью риностереометрии и акустической ринометрии. Риностереометрия — оптический, прямой, неинвазивный метод измерения отека слизистой оболочки носа с высокой степенью точности. Операционный микроскоп размещают на микрометрическом столике, закрепленном на станине. Микроскоп может перемещаться в трех угловых направлениях, создавая трехмерную систему координат. Испытуемый фиксируется к аппарату пластмассовой индивидуально изготовленной зубной шиной. Окуляр имеет горизонтальную миллиметровую шкалу. Полость носа осматривают через окуляр. Поскольку микроскоп имеет малую глубину резкости, изменения положения поверхности слизистой оболочки медиальной стороны головки нижней раковины регистрируют в плоскости фокуса по миллиметровой шкале. Точность метода составляет 0,2 мм. 13

Акустическая ринометрия производит акустический импульс, который поступает в нос через трубку, снабженную носовым адаптером, плотно вставленным в ноздрю. Изменения площади поперечного сечения оцифровываются компьютером и записываются числовые значения площади поперечного сечения. Минимальная площадь поперечного сечения, СМА 2, представляет собой площадь поперечного сечения между передними частями нижней раковины и перегородкой. Этот метод был описан в другом месте, 14 , и в предыдущих исследованиях он, по-видимому, был точным. 15 В этом исследовании использовался аппарат RHIN 2100 (SR Electronics APS, Lynge, Дания).

Исследовательские препараты

Обе группы распыляли по 0,1 мл вещества в каждую ноздрю 3 раза в день. Одна группа была рандомизирована для лечения назальным спреем оксиметазолина гидрохлорида (Незерил) (0,5 мг/мл) без хлорида бензалкония, а другая группа получала назальный спрей оксиметазолина гидрохлорида (Незерил) (0,5 мг/мл) с хлоридом бензалкония (0,1 мг/мл). ) (Draco Läkemedel AB, Лунд, Швеция). Все исследуемые препараты были помещены во флаконы с назальным спреем нового типа, которые, как было показано, устойчивы к бактериальному загрязнению.

Статистический анализ

Тренды и распространение анализировались с использованием средних и стандартных значений. Для дальнейшего статистического анализа использовали дисперсионный анализ и парные и непарные тесты t . При расчете отека слизистой оболочки исходное положение, зарегистрированное в первый день, рассматривалось как исходное положение и принималось за 0. Были добавлены изменения положения слизистой оболочки с каждой стороны носа после 10 дней лечения назальными спреями. . Присутствие отека слизистой оболочки, вызванного гистамином, основывалось на данных только по зараженной полости носа, исходные значения в каждый день провокации использовались в качестве контрольных значений.

Полученные результаты

Все пациенты завершили исследование. Однако из-за технических трудностей базовые риностереометрические значения отсутствуют у 4 субъектов, а соответствующие измерения с помощью акустической ринометрии отсутствуют у 5 других субъектов. Поскольку у всех испытуемых были полные измерения по крайней мере с одним из объективных методов, ни один пациент не был исключен.

Оксиметазолин с бензалкония хлоридом

Риностереометрические измерения

В группе, получавшей оксиметазолин с хлоридом бензалкония, средний отек слизистой после провокации гидрохлоридом гистамина до лечения составлял 1,4 мм при дозе 1 мг/мл, 1,8 мм при дозе 2 мг/мл и 2,2 мм при дозе 4 мг/мл. Через 10 дней лечения соответствующие значения отека слизистой оболочки составили 0,5, 0,8 и 1,1 мм (рис. 1). Уменьшение отека слизистой после введения гистамина было значительным при всех 3 уровнях провокации гистамином (дисперсионный анализ, P <. 001). Средний отек слизистой оболочки через 10 дней составил 0,21 мм по сравнению с контрольным значением до начала лечения (рис. 2).

Акустические ринометрические измерения

Среднее значение MCA 2 после введения гидрохлорида гистамина до лечения составляло -0,09 см 2 при дозе 1 мг/мл, -0,12 см 2 при дозе 2 мг/мл и -0,20 см 2 при дозе 4 мг /мл. Через 10 дней лечения соответствующие значения МСА 2 составили -0,03, -0,08 и -0,15 см 9 .0037 2 (рис. 3). Увеличение МСА 2 было значительным после провокации гидрохлоридом гистамина в дозе 1 мг/мл (дисперсионный анализ, P = 0,02), но не после провокации 2 и 4 мг/мл. Среднее значение MCA 2 при добавлении обеих носовых полостей до лечения составляло 0,7 см 2 , а соответствующее значение MCA 2 после 10 дней лечения составляло 0,63 см 2 (парный тест t , P = 0,38) ( Рисунок 4).

Оксиметазолин без хлорида бензалкония

Риностереометрические измерения

В группе, получавшей оксиметазолин без хлорида бензалкония, средний отек слизистой после провокации гидрохлоридом гистамина до лечения составлял 0,6 мм при дозе 1 мг/мл, 0,9 мм при дозе 2 мг/мл и 1,0 мм при дозе 4 мг/мл. Через 10 дней лечения соответствующие значения отека слизистой оболочки составили 0,7, 0,9 и 1,1 мм (рис. 1). Увеличение отека слизистой оболочки не было значительным ни при каком уровне провокации гистамином (согласно дисперсионному анализу). Средний отек слизистой оболочки через 10 дней составил 0,17 мм по сравнению с контрольным значением до начала лечения (рис. 2).

Акустические ринометрические измерения

Среднее значение MCA 2 после введения гидрохлорида гистамина до лечения составляло -0,07 см 2 при дозе 1 мг/мл, -0,14 см 2 при дозе 2 мг/мл и -0,15 см 2 при дозе 4 мг /мл. Через 10 дней лечения соответствующие значения MCA 2 составили -0,06, -0,11 и -0,13 см 2 (рис. 3). Не было никаких существенных различий в MCA 2 при любом уровне провокации гистамином.

Среднее значение СМА 2 при суммировании показателей из обеих носовых полостей до лечения составило 0,67 см 2 , а соответствующее значение СМА 2 после 10 дней лечения составило 0,61 см 2 (парный тест t , P = . 34) (рис. 4).

Сравнения между группами

Среднее значение отека слизистой оболочки, измеренное с помощью риностереометрии, после 10 дней лечения оксиметазолином с хлоридом бензалкония составило 0,21 мм по сравнению с эталонным значением до начала лечения. Соответствующий отек слизистой оболочки в группе, получавшей оксиметазолин без хлорида бензалкония, составил 0,17 мм (непарные 9 мм).0027 t тест, P =.99). Соответствующие показатели MCA 2 для обеих групп также не показывают существенной разницы между группами (непарный тест t ).

В группе, получавшей оксиметазолин с хлоридом бензалкония, средний балл симптомов заложенности носа составлял 50 до и 49 после лечения. Соответствующие цифры в группе, получавшей оксиметазолин без хлорида бензалкония, составили 48 и 51.

Комментарий

Это исследование показывает, что рикошетный отек не развивается после 10-дневного применения оксиметазолина с бензалкония хлоридом или без него 3 раза в день у пациентов с вазомоторным ринитом. Это клинически важно, так как рекомендации по 10-дневному ограничению местных назальных деконгестантов кажутся адекватными. Однако наше исследование показывает, что оксиметазолин, содержащий бензалкония хлорид, в отличие от вазоконстриктора без бензалкония хлорида, снижает чувствительность к гистамину уже через 10 дней применения у больных с вазомоторным ринитом.

Риностереометрия и оценки симптомов оказались полезными инструментами для обнаружения рикошетного отека в наших предыдущих исследованиях. 9 ,16 ,17 Однако в этом исследовании мы не обнаружили рецидива отека слизистой оболочки ни с помощью объективных ринометрических методов, ни по шкале симптомов ни в одной из исследованных групп. Чувствительность к гистамину в группе, получавшей оксиметазолин, содержащий хлорид бензалкония, была выше, чем в другой группе до приема исследуемых препаратов. Несмотря на эту разницу между группами, снижение чувствительности к гистамину, вероятно, вызвано хлоридом бензалкония, поскольку ранее мы показали, что использование только назального спрея оксиметазолина повышает чувствительность к гистамину. 17

Ранее мы сообщали, что длительное использование бензалкония хлорида в составе назального спрея с оксиметазолином ухудшает течение РМ у здоровых добровольцев. 9 Кроме того, противозастойный спрей для носа, состоящий из комбинации вазоактивного вещества и хлорида бензалкония, оказывает долгосрочное неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку носа, в отличие от вазоактивного вещества без хлорида бензалкония. 16 Нос имеет рефлекторный путь, состоящий из афферентных немиелинизированных С-волокон и эфферентных парасимпатических нервов, 18 ,19 и активация немиелиновых С-волокон вызывает заложенность носа. 20 Длительное воздействие раздражителей может вызывать изменения вазомоторного тонуса с повышением парасимпатической активности, что приводит к расширению сосудов, повышению проницаемости, отеку и заложенности носа. 21 Бензалкония хлорид может быть таким раздражителем, поскольку было показано, что он вызывает отек слизистой оболочки после 30-дневного использования назального спрея бензалкония хлорида у здоровых добровольцев. 17 Это исследование показывает, что краткосрочное применение оксиметазолина, содержащего хлорид бензалкония, также влияет на слизистую оболочку носа у пациентов с вазомоторным ринитом за счет снижения назальной реактивности. Пациенты с вазомоторным ринитом имеют повышенную чувствительность к гистамину по сравнению со здоровыми субъектами, 22 и 14-дневное лечение местными назальными кортикостероидами снижает назальную реактивность и симптомы. 23 Аналогичным образом, Stjärne и соавт. 24 лечили резистентных к терапии пациентов с вазомоторным ринитом с помощью капсаицина, вещества, которое, как известно, активирует немиелинизированные С-волокна, с истощением вазоактивных веществ. Эти пациенты сообщили о положительном влиянии на назальные симптомы на срок до 6 месяцев, прежде чем назальные симптомы возобновились. Возможно, что бензалкония хлорид может воздействовать на слизистую оболочку носа подобно капсаицину.

Это исследование поддерживает текущую рекомендацию Швеции о том, что оксиметазолин и ксилометазолиновый назальный спрей с хлоридом бензалкония или без него можно безопасно использовать в течение 10 дней у пациентов с хроническим нелеченым вазомоторным ринитом. Нет доказательств того, что эта рекомендация не должна включать другие виды ринита, такие как простуда. Однако из соображений безопасности пациенты должны быть проинструктированы использовать местные деконгестанты только до тех пор, пока простуда вызывает заложенность носа, которая обычно длится не более 3–5 дней. Клиническая практика и некоторые исследования 25 показывают, что у некоторых пациентов может развиться рикошетный отек и РМ уже после нескольких дней применения этих препаратов. Таким образом, все пациенты должны быть предупреждены о риске развития рикошетного отека и РМ после применения местных назальных деконгестантов.

Принято к публикации 18 июня 1999 г.

Это исследование было поддержано Draco Läkemedel AB, Лунд, Швеция.

Переиздания: Ханс Халлен, доктор медицинских наук, отделение оториноларингологии, университетская больница Худдинге, 14186 Худдинге, Швеция (электронная почта: [email protected]).

Рекомендации

1.

Озеро C Медикаментозный ринит.  Mayo Clin Proc. 1946;21367- 371Google Scholar

2.

Петрусон B Лечение каплями в нос с ксилометазолином (Отривином) в течение шести недель. Ринология. 1981;19167- 172Google Scholar

3.

Окерлунд АБенде M Продолжительное использование капель в нос с ксилометазолином усугубляет вазомоторный ринит.  Am J Rhinol. 1991;5157- 160Google ScholarCrossref

4.

Граф Пьюто J-E Эффект от заложенности и рецидивирующий отек слизистой оболочки носа во время 4-недельного применения оксиметазолина.  ORL J Оториноларингол Relat Spec. 1994;56131- 134Google Scholar

5.

Suh S-HCon Кмин Y-GJeong C-HHong SH Влияние местных назальных деконгестантов на гистологию слизистой оболочки дыхательных путей у кроликов. Acta Otolaryngol (Stockh). 1995;115664- 671Google ScholarCrossref

6.

Ричардс RCavill R Электронно-микроскопическое исследование влияния хлорида бензалкония и динатрия ЭДТА на клеточную оболочку Pseudomonas aeruginosa . J Pharm Sci. 1976;6576- 80Google ScholarCrossref

7.

Баттс АМарриот CМартин GBond S Влияние некоторых консервантов, используемых в назальных препаратах, на мукоцилиарный клиренс. J Pharm Pharmacol. 1989;41156- 159Google ScholarCrossref

8.

Ван де Донк HMuller-Plantema Изуидема JMerkus F Влияние консервантов на частоту биения ресничек в трахеях куриного эмбриона. Ринология. 1980;18119- 133Google Scholar

9.

Граф Фаллен Хьюто J-E бензалкония хлорид в противоотечном назальном спрее усугубляет медикаментозный ринит у здоровых добровольцев.  Clin Exp Аллергия. 1995;25395- 400Google ScholarCrossref

10.

Петрусон B Длительное использование назальных капель, содержащих ксилометазолин.  Лакартиднинген. 1981;78114- 116Google Scholar

11.

Файнберг А.Файнберг S «Свисающий нос» из-за оксиметазолина (Африн) и других местных сосудосуживающих средств.  Ill Med J. 1971;14050- 52Google Scholar

12.

Lekas М Атрофический ринит. Гетчелл Тед.  Обоняние и вкус в норме и болезни. New York, NY Raven Press1991;573- 582Google Scholar

13.

Джуто Дж-Элундберг C Оптический метод определения изменений гиперемии слизистой оболочки носа у человека. Acta Otolaryngol (Stockh). 1982;94149- 156Google ScholarCrossref

14.

Джексон Батлер Джей Миллер Эхопин Ф. Доусон S Геометрия дыхательных путей на основе анализа измерений акустической пульсовой характеристики. J Appl Physiol. 1977;43523- 536Google Scholar

15.

Хильберг ОДжексон ASwift Д.Педерсен O Акустическая ринометрия: оценка геометрии носовой полости с помощью акустического отражения. J Appl Physiol. 1989;66295- 303Google Scholar

16.

Халлен ХГраф Бензалкония хлорид в назальных противозастойных спреях оказывает длительное неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку носа у здоровых добровольцев.  Clin Exp Аллергия. 1995;25401- 405Google ScholarCrossref

17.

Граф Фаллен H Влияние на слизистую оболочку носа длительного лечения оксиметазолином, бензалкония хлоридом и назальными спреями плацебо. Ларингоскоп. 1996;106605- 609Google ScholarCrossref

18.

Лундблад Л.Бродин ЭЛундберг ЙМэнгард A Влияние предварительной обработки носа капсаицином и криохирургии на рефлексы чихания, нейрогенную экстравазацию плазмы, сенсорные и симпатические нейроны. Acta Otolaryngol (Stockh). 1985;100117- 127Google ScholarCrossref

19.

Stjärne PLundblad ЛЛундберг Йенггард Чувствительные к капсаицину и никотину афферентные нейроны и назальный секрет у здоровых добровольцев и у пациентов с вазомоторным ринитом. Br J Pharmacol. 1989;96693- 701Google ScholarCrossref

20.

Wolfe GLoidolt ДСария AGamse R Änderungen де назален Volumsstromes nach местное приложение де нейропептидов substanz-P и фон капсаицин. Ларингориноотология. 1987;66412- 415Google ScholarCrossref

21.

Эльвани Стефанос W Медикаментозный ринит: экспериментальное гистопатологическое и гистохимическое исследование.  ORL J Оториноларингол Relat Spec. 1983;45187- 194Google ScholarCrossref

22.

Халлен Хьюто J-E Тест для объективной диагностики назальной гиперреактивности. Ринология. 1993;3123- 25Google Scholar

23.

Халлен Хьюто J-E Объективный метод регистрации изменений назальной реактивности во время лечения неаллергической назальной гиперреактивности.  ORL J Оториноларингол Relat Spec. 1994;5692- 95Google ScholarCrossref

24.

Stjärne PLundblad Ленгард Альундберг J Местное лечение капсаицином слизистой оболочки носа уменьшает симптомы у пациентов с неаллергической назальной гиперреактивностью.  Am J Rhinol. 1993;4145- 151Google Scholar

25.

Моррис SEccles РМартез SRiker DWitek T Оценка назального ответа после различных схем лечения оксиметазолином в отношении рикошетной заложенности.  Am J Rhinol. 1997;11109- 115Google ScholarCrossref

Десятидневное использование назального спрея оксиметазолина с бензалкония хлоридом или без него у пациентов с вазомоторным ринитом

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Клинические испытания

. 1999 окт; 125(10):1128-32.

doi: 10.1001/архотол.125.10.1128.

П Граф 1 , J Enerdal, H Hallén

принадлежность

  • 1 Отделение оториноларингологии, университетская больница Худдинге, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция.
  • PMID: 10522506
  • DOI: 10. 1001/архотол.125.10.1128

Клинические испытания

P Graf et al. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1999 Октябрь

. 1999 окт; 125(10):1128-32.

doi: 10.1001/архотол.125.10.1128.

Авторы

П Граф 1 , Дж. Энердал, Х. Халлен

принадлежность

  • 1 Отделение оториноларингологии, университетская больница Худдинге, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция.
  • PMID: 10522506
  • DOI: 10. 1001/архотол.125.10.1128

Абстрактный

Контекст: В большинстве стран использование местных назальных деконгестантов ограничено максимум 10 днями из-за риска развития рецидивирующего отека слизистой оболочки и медикаментозного ринита.

Цель: Определить, можно ли безопасно использовать местные назальные деконгестанты в течение 10 дней у пациентов с хроническим воспалением слизистой оболочки носа.

Дизайн: Двойное слепое, рандомизированное, контролируемое, параллельное исследование.

Пациенты: Из нашего поликлинического отделения отобрано 35 пациентов с вазомоторным ринитом.

Вмешательство: Восемнадцать пациентов получали назальный спрей оксиметазолина гидрохлорида (0,5 мг/мл), содержащий консервант бензалкония хлорид (0,1 мг/мл), а остальные 17 получали назальный спрей оксиметазолина без бензалкония хлорида. До и после лечения были сделаны записи слизистой оболочки носа и минимальной площади поперечного сечения с помощью риностереометрии и акустической ринометрии с последующими пробами с гидрохлоридом гистамина. Симптомы заложенности носа оценивали по визуальной аналоговой шкале (0-100) утром и вечером, непосредственно перед применением назального спрея.

Полученные результаты: После 10-дневного лечения в 2 группах не было обнаружено рецидива отека ни с помощью одного из методов, ни по оценке симптомов. В группе, получавшей оксиметазолин, содержащий хлорид бензалкония, но не в другой группе, чувствительность к гистамину значительно снизилась после лечения (P<0,001).

Выводы: Безопасно использовать местно назальный оксиметазолин с бензалкония хлоридом или без него в течение 10 дней у пациентов с вазомоторным ринитом. Однако это исследование показывает, что бензалкония хлорид в назальных противозастойных спреях влияет на слизистую оболочку носа даже после кратковременного применения.

Похожие статьи

  • Бензалкония хлорид в противоотечном назальном спрее усугубляет медикаментозный ринит у здоровых добровольцев.

    Граф П., Халлен Х., Джуто Дж. Э. Граф П. и др. Клин Эксперт Аллергия. 1995 г., май; 25(5):395-400. doi: 10.1111/j.1365-2222.1995.tb01069.x. Клин Эксперт Аллергия. 1995. PMID: 7553241 Клиническое испытание.

  • Влияние на слизистую оболочку носа длительного лечения оксиметазолином, хлоридом бензалкония и назальными спреями плацебо.

    Граф П., Халлен Х. Граф П. и др. Ларингоскоп. 1996 г., май; 106 (5 часть 1): 605-9. doi: 10.1097/00005537-199605000-00016. Ларингоскоп. 1996. PMID: 8628089 Клиническое испытание.

  • Однонедельное применение назального спрея оксиметазолина у пациентов с медикаментозным ринитом через 1 год после лечения.

    Граф П., Халлен Х. Граф П. и др. ORL J Оториноларингол Relat Spec. 1997 г., январь-февраль; 59(1):39-44. дои: 10.1159/000276903. ORL J Оториноларингол Relat Spec. 1997. PMID: 9104748

  • Побочное действие бензалкония хлорида на слизистую оболочку носа: аллергический ринит и медикаментозный ринит.

    Граф П. Граф П. Клин Тер. 1999 октября; 21 (10): 1749-55. doi: 10.1016/S0149-2918(99)80053-8. Клин Тер. 1999. PMID: 10566570 Обзор.

  • Медикаментозный ринит: аспекты патофизиологии и лечения.

    Граф П. Граф П. Аллергия. 1997; 52 (40 Дополнение): 28-34. doi: 10.1111/j.1398-9995.1997.tb04881.x. Аллергия. 1997. PMID: 9353558 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Оценка распространенности использования назальных деконгестантов среди населения в целом в Саудовской Аравии.

    Alharthi AS, Alharthi SA, Altowairqi AF, Alswat SH, Alnofaie MF. Алхарти А.С. и др. Куреус. 2022 25 ноября; 14 (11): e31892. doi: 10.7759/cureus.31892. электронная коллекция 2022 нояб. Куреус. 2022. PMID: 36579209 Бесплатная статья ЧВК.

  • Оценка респираторной и системной токсичности бензалкония хлорида после 14-дневного ингаляционного исследования на крысах.

    Чхве Х.И., Ли Ю.Х., Лим Ч., Ким Ю.С., Ли И.С., Джо Дж.М., Ли Х.И., Ча Х.Г., Ву Х.Дж., Сео Д.С. Чой ХИ и др. Часть клетчатки Toxicol. 2020 28 января; 17 (1): 5. doi: 10.1186/s12989-020-0339-8. Часть клетчатки Toxicol. 2020. PMID: 31992310 Бесплатная статья ЧВК.

  • [Руководство по «риносинуситу» — длинная версия: руководство S2k Немецкого колледжа врачей общей практики и семейных врачей и Немецкого общества оториноларингологии, хирургии головы и шеи].

    Штук Б.А., Беуле А., Йобст Д., Климек Л., Лаудиан М., Лелль М., Фогль Т.Дж., Поперт Ю. Штук Б.А. и соавт. ХНО. 2018 Январь; 66 (1): 38-74. doi: 10.1007/s00106-017-0401-5. ХНО. 2018. PMID: 28861645 Немецкий. Аннотация недоступна.

  • Канадские рекомендации по хроническому риносинуситу: Клиническое резюме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *