Причина малого веса новорожденных: Низкий вес новорожденного ᐉ диагностика, лечение в МЦ БОГОЛЮБЫ

Содержание

причины и что с этим делать

Детский медицинский центр «Педиатр и Я»
Статьи
Плохая прибавка веса у грудничка

Недостаточная прибавка в весе — одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители малышей до года.

Ежедневная прибавка массы у здорового ребенка должна составлять примерно 20 грамм. Если данный показатель сильно отличается от нормы, а стул младенца стал реже, скорее всего, проблема кроется в нехватке пищи.

Как определить количество выпитого молока у младенца, находящегося на грудном вскармливании? Для этого необходимо регулярно взвешивать малыша до и после кормления. Если объем выпитого молока ниже нормы, решить проблему можно при помощи смесей. В этом случае вес младенца быстро приходит в норму, нормализуется стул и сон.

Особенности кормления детей грудью и смесями

Очень часто причиной отставания в наборе веса является нехватка молока у матери. Женщина может не догадываться о том, что ребенок не наедается, и что ее молока недостаточно для полноценного набора массы. Сам малыш также может никак не проявлять своего недовольства. Для отслеживания динамики набора веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, рекомендуется измерять вес младенца ежемесячно. Делать это можно как в домашних условиях, так и у педиатра.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, проблема недокорма возникает намного реже. В этом случае отслеживать количество съеденной смеси намного проще. Поэтому малыши, питающиеся искусственно, могут быстрее прибавлять в массе. Причиной потери веса в данной ситуации может быть плохой аппетит грудничка.

Независимо от типа вскармливания здоровый ребенок обычно всегда съедает свою норму. Если вы заметили, что ваш малыш недостаточно хорошо набирает вес или его масса снизилась, необходимо показать младенца педиатру.

Причины плохого набора веса у детей до года

Иногда видимые причины недостаточной прибавки в весе отсутствуют. Ребенок может хорошо есть, не проявлять беспокойства или апатии. В этом случае необходимо показать малыша педиатру, так как проблема может крыться во внутренних нарушениях или врожденных заболеваниях.

Чтобы избежать осложнений и исключить патологии, необходимо провести комплексное обследование. При этом, возможно потребуется консультация сразу нескольких врачей. Для оценки общего состояния в обязательном порядке ребенку назначают:

УЗИ брюшной полости;
УЗИ желудка;
УЗИ сердца;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
консультацию хирурга;
ЭКГ.

Важную роль играет наблюдение за динамикой массы тела. Взвешивать малыша рекомендуется ежедневно. Также изучаются жалобы родителей и склонность к развитию наследственных заболеваний.

Причины недостаточного веса

Причин нехватки веса у детей до года может быть несколько. Однако наиболее распространенными из них являются:

нехватка молока у матери. Решить проблему можно при помощи включения в рацион смесей;
рвота после еды. При этом объем рвотной массы превышает количество съеденного. Причина может крыться в наличии патологий ЖКТ. Очень важно показать ребенка врачу, чтобы исключить риск развития серьезных проблем в дальнейшем;
вялость во время сосания. У ребенка может быть недостаточно сил для того, чтобы потреблять нужное количество пищи. Возможные причины могут крыться в неврологических проблемах, а также патологиях сердечно-сосудистой системы.

Если во время кормления помимо вялого состояния малыш бледнеет и у него появляется синева в области носогубного треугольника, это является тревожным симптомом и требует немедленной консультации специалиста. Обычно такой симптом указывает на проблемы с сердцем, исключить которые поможет кардиолог.

Очень часто при недостаточном наборе веса ребенок может никак не отставать в росте и развитии. Однако при этом все равно требуется консультация педиатра. В первую очередь для грудного ребенка необходимо обеспечить достаточное потребление пищи. Это важно для его полноценного развития. Для контроля за состоянием малыша его необходимо регулярно показывать педиатру, а все измерения вносить в карточку.

логопед бутово детский массажист бутово детский невролог в коммунарке нефролог в южном бутово ортопед в бутово детский лор в бутово

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Другие статьи

Чесотка у детей

Чесотка у детей – заболевание, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Виды, причины, симптомы чесотки, методы диагностики, лечения и профилактики, ответы на часто задаваемые …

Баланопостит у детей

Баланопостит – воспалительное заболевание, затрагивающее головку полового органа и крайнюю плоть. Виды, причины, симптомы баланопостита, методы диагностики, лечения и профилактики, ответы на часто зад…

Задержка речевого развития у детей

Задержка речевого развития у ребенка: биологические и социальные причины, симптомы задержки развития речи в разном возрасте, способы лечения ЗРР – в новой статье от экспертов «Педиатр и Я»

Глисты у детей

Глисты способны причинить организму ребенка существенный вред. Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика гельминтов у детей – в новой статье от экспертов «Педиатр и Я»

Гастрит у детей

Если у ребенка наблюдается боль в животе — это может быть признаком развития гастрита. Что такое гастрит, каковы его симптомы, причины появления, способы диагностики и лечения – даем ответ в новой ста…

Ларингит у детей

Ларингит у детей: причины и симптомы заболевания. Формы болезни (острая, хроническая). Возможные осложнения, способы диагностики, лечения и профилактики ларингита – в новой статье от экспертов «Педиат…

Цыпки, сухость на руках у детей

Цыпки на руках у ребенка часто возникают от морозов в осеннее-зимний период. Как лечить цыпки у детей, каким кремом мазать руки и другая полезная информация – в новой статье от экспертов «Педиатр и Я»…

Отрубевидный лишай

Что такое отрубевидный (цветной) лишай: причины развития, симптомы и признаки заболевания. Как диагностировать, лечить отрубевидный лишай и способы профилактики болезни – в новой статье от экспертов «…

Что такое капельница, зачем и когда ставится

Капельница (внутривенная капельная инфузия) — это эффективная процедура, предназначенная для оказания неотложной помощи. Какие бывают капельницы, для чего предназначены, в каких случаях применяются и …

Все статьи

Каждый седьмой ребенок в мире появляется на свет с весом менее 2,5 кг – новое исследование

16 мая 2019Здравоохранение

Каждый седьмой ребенок в мире рождается с низким весом. Так, в 2015 году, по данным исследования, проведенного Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Лондонской школой гигиены и тропической медицины, на свет появились более 20 миллионов младенцев с массой тела менее 2,5 килограммов.

Две трети этих детей родились в Южной Азии и Африке. Однако, как отмечают эксперты, проблема низкого веса у новорожденных существует и в странах Европы, Северной Америки, в Австралии и Новой Зеландии. В период с 2000 по 2015 год этим государствам не удалось достичь прогресса в снижении этого показателя.

«За 15 лет мы не увидели почти никаких изменений даже в странах с высоким уровнем дохода, где низкий вес младенцев обычно связан с преждевременными родами, возрастом матерей, курением, проведением операции кесарева сечения без медицинских показаний и программами лечения бесплодия, которые приводят к многоплодной беременности», – говорит Ханна Бленкоуи из Лондонской школы гигиены.

В бедных странах, сообщается в исследовании, основной причиной рождения детей с низкой массой тела являются задержки развития плода в утробе матери. На вес будущего ребенка также влияют инфекционные заболевания во время беременности, хронические заболевания матери, режим питания и экология.

Исследование провели в 148 странах мира среди десятков миллионов новорожденных. При этом в 47 странах эксперты не смогли получить доступ ко всем необходимым данным – некоторые из них отсутствовали. Авторы исследования напоминают, что сбор информации – первый шаг на пути к решению проблемы низкого веса у младенцев.

«По идее, каждого новорожденного должны взвешивать. Тем временем, у нас нет никаких данных о весе почти трети младенцев. Мы не сможем им помочь, если у нас не будет точных данных об их состоянии», – сказала представитель ЮНИСЕФ Джулия Красевец.

Согласно данным исследования, ежегодно в мире умирает 2,5 миллиона младенцев, 80 процентов из них – это дети, рожденные с низким весом. Те малыши с малой массой тела, которым удается выжить, подвержены высокому риску различных заболеваний, в том числе хронических.

Меньше всего детей с низким весом появляется на свет в Швеции – 2,4 процента от общего числа новорожденных. Для сравнения, в США этот показатель составляет 8 процентов, в Великобритании – 7 процентов. На постсоветском пространстве ситуация, по данным доклада, весьма обнадеживающая. Так, в России с низким весом рождается лишь 5,8 процента детей, на Украине – 5,6 процента, в Беларуси – 5,1 процента, в Казахстане – 5,4 процента, в Туркменистане – 4,9 процента.

Дети с низким весом

новорожденные
Дети
ЮНИСЕФ
ВОЗ

Низкий вес при рождении | March of Dimes

Низкий вес при рождении — это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.

Некоторые дети с низким весом при рождении здоровы, но у других серьезные проблемы со здоровьем, требующие лечения.

Преждевременные роды (до 37 недель беременности) и задержка роста плода являются наиболее распространенными причинами низкой массы тела при рождении.

Цветное происхождение не является причиной рождения ребенка с низким весом.

Однако цветные сообщества непропорционально страдают от расизма. Это влияет на их здоровье и самочувствие и увеличивает риск осложнений беременности.

Посещайте все медицинские осмотры во время беременности. Ваш лечащий врач отслеживает рост и развитие вашего ребенка при каждом посещении.

Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рождения ребенка с низким весом при рождении.

Что такое низкий вес при рождении?

Низкий вес при рождении — это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций. Некоторые дети с низким весом при рождении здоровы, даже если они маленькие. Но низкий вес при рождении может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у некоторых детей. У очень маленького ребенка при рождении могут быть проблемы с приемом пищи, набором веса и борьбой с инфекциями. У некоторых также могут быть долгосрочные проблемы со здоровьем. Примерно 1 из 12 младенцев (около 8 процентов) в Соединенных Штатах рождается с низким весом при рождении.

Почему у ребенка низкий вес при рождении?

Есть две основные причины:

Преждевременные роды .
Ограничение роста плода (также называемое задержкой внутриутробного развития или малым для гестационного возраста). Это означает, что ребенок не набирает вес до рождения. У некоторых детей может быть низкий вес при рождении просто потому, что их родители маленькие. У других может быть низкий вес при рождении, потому что что-то замедлило или остановило их рост во время беременности. Ваш лечащий врач измеряет ваш живот и использует ультразвук, чтобы отслеживать рост вашего ребенка во время беременности. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка во время беременности.

Если ваш врач считает, что рост вашего ребенка ограничен, вы можете чаще проходить УЗИ (каждые 2–4 недели) для отслеживания роста вашего ребенка. Ваш поставщик также может проводить другие тесты, такие как мониторинг частоты сердечных сокращений и тесты для выявления инфекций или врожденных дефектов. Дети с врожденными дефектами чаще рождаются раньше срока.

Есть ли у вас риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении?

Некоторые факторы могут сделать вас более вероятными, чем другие, чтобы родить ребенка с низкой массой тела при рождении. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно будет ребенок с низким весом при рождении, но он может увеличить ваши шансы. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Медицинские факторы риска рождения ребенка с низкой массой тела при рождении

Преждевременные роды . Это роды, которые начались слишком рано, до 37 недель беременности.
Хронические заболевания . Это состояния здоровья, которые длятся в течение длительного времени или повторяются снова и снова в течение длительного периода времени. Хронические заболевания должны лечиться врачом. Хронические заболевания, которые могут привести к рождению ребенка с низким весом, включают высокое кровяное давление, диабет и проблемы с сердцем, легкими и почками.
Прием определенных лекарств для лечения заболеваний, таких как высокое кровяное давление, эпилепсия и сгустки крови. Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить принимать лекарство или перейти на более безопасное во время беременности.
Инфекции. Некоторые инфекции, особенно инфекции внутренних репродуктивных органов во время беременности, могут замедлять рост ребенка в утробе матери. К ним относятся цитомегаловирус, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз и некоторые инфекции, передающиеся половым путем.
Проблемы с плацентой . Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Некоторые проблемы с плацентой могут уменьшить поступление кислорода и питательных веществ к ребенку, что может ограничить рост ребенка.
Недостаточно набирает вес во время беременности . Беременные женщины, которые не набирают достаточно веса во время беременности, с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела при рождении, чем те, кто набирает правильный вес. Если у вас расстройство пищевого поведения или вы проходили лечение от расстройства пищевого поведения, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может тщательно проверять вас и вашего ребенка на протяжении всей беременности, чтобы предотвратить осложнения и убедиться, что вы оба здоровы.
Рождение ребенка, который родился слишком рано или имел низкий вес при рождении в прошлом.
Многоплодная беременность (двойня, тройня и более). Более половины многоплодных детей имеют низкий вес при рождении.
Курение , употребление алкоголя , употребление уличных наркотиков и злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами. У курящих беременных в 3 раза больше шансов родить ребенка с недостаточным весом при рождении, чем у некурящих. Курение, употребление алкоголя, употребление уличных наркотиков и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, во время беременности могут замедлить рост ребенка в утробе матери и увеличить риск преждевременных родов и врожденных дефектов.
Воздействие загрязненного воздуха или свинца
Быть членом группы, которая испытывает последствия расизма и неравенства в отношении здоровья .
Насилие в семье. Это когда ваш партнер причиняет вам боль или оскорбляет вас. Оно включает физическое, сексуальное и эмоциональное насилие.
Возраст. Будучи подростком (особенно моложе 15 лет) или старше 35 лет, вы с большей вероятностью, чем другие родители, рожаете ребенка с низкой массой тела при рождении.

Показатели низкого веса при рождении в Соединенных Штатах

Чернокожие дети с большей вероятностью, чем другие, весят меньше, чем должны при рождении. Показатели низкой массы тела при рождении среди различных этнических групп составляют:

Примерно 1 из 7 темнокожих детей (около 13 процентов)
Примерно 1 из 12 азиатских младенцев (около 8 процентов)
Примерно 1 из 13 младенцев коренных американцев или коренных жителей Аляски (около 8 процентов)
Примерно 1 из 14 детей латиноамериканского происхождения (около 7 процентов)
Примерно 1 из 14 белых младенцев (около 7 процентов)

Компания March of Dimes признает, что расизм и его последствия являются факторами, влияющими на результаты беременности и здоровье детей. Мы должны работать вместе, чтобы обеспечить честный, справедливый и полный доступ к медицинскому обслуживанию для всех матерей и младенцев.

Вызывает ли низкий вес при рождении проблемы у ребенка?

Да. Дети, которые весят меньше, чем должны при рождении, чаще, чем дети с нормальным весом, имеют проблемы со здоровьем. Некоторым требуется особый уход в отделении интенсивной терапии новорожденных больницы (также называемом NICU) для лечения медицинских проблем. К ним относятся:

Проблемы с дыханием, такие как респираторный дистресс-синдром (также называемый РДС). У младенцев с РДС нет белка, называемого сурфактантом, который удерживает маленькие воздушные мешочки в легких ребенка от коллапса. Лечение сурфактантом помогает этим детям легче дышать. Младенцам с РДС также может потребоваться кислород и другая помощь при дыхании, чтобы заставить их легкие работать.
Кровоизлияние в головной мозг (также называемое внутрижелудочковым кровоизлиянием или ВЖК). Большинство кровоизлияний в мозг легкие и проходят сами по себе. Более сильные кровотечения могут вызвать давление на мозг, что может привести к накоплению жидкости в мозге. Это может привести к повреждению головного мозга. В некоторых случаях хирург может вставить трубку в мозг ребенка для оттока жидкости.
Открытый артериальный проток. Открытый артериальный проток — это когда отверстие между двумя крупными кровеносными сосудами, ведущими от сердца, не закрывается должным образом. Это может вызвать дополнительный приток крови к легким. У многих детей с открытым артериальным протоком отверстие закрывается само по себе в течение нескольких дней после рождения. Некоторым детям требуется лекарство или хирургическое вмешательство, чтобы закрыть отверстие.
Некротический энтероколит. Это проблема в кишечнике ребенка. Кишечник представляет собой длинные трубки, являющиеся частью пищеварительной системы. Пищеварительная система помогает организму расщеплять пищу. Некротический энтероколит может быть опасен для ребенка и может вызвать проблемы с кормлением, вздутие живота и другие осложнения. Детей с некротизирующим энтероколитом лечат антибиотиками и кормят через внутривенный или внутривенный зонд. Некоторым детям требуется операция по удалению поврежденных частей кишечника.
Ретинопатия недоношенных. Это глазное заболевание возникает, когда сетчатка ребенка не полностью развивается в течение нескольких недель после рождения.
Желтуха. Это состояние, при котором глаза и кожа ребенка желтеют. Это вызвано тем, что в крови слишком много вещества, называемого билирубином.
Инфекции. Иммунная система защищает организм от инфекций. У ребенка, родившегося слишком рано, иммунная система может быть не полностью развита и не в состоянии бороться с инфекцией.

Вызывает ли низкий вес при рождении проблемы в дальнейшей жизни?

Дети, рожденные с недостаточным весом, могут с большей вероятностью, чем другие, иметь определенные заболевания в более позднем возрасте, в том числе:

Диабет
Болезнь сердца
Высокое кровяное давление
Интеллектуальные нарушения и нарушения развития
Метаболический синдром
Ожирение

Если ваш ребенок весил меньше, чем должен был при рождении, поговорите со своим лечащим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку быть здоровым. По мере роста вашего ребенка следите за тем, чтобы он ел здоровую пищу, оставался активным и проходил все медицинские осмотры. Регулярные осмотры могут помочь медицинскому работнику вашего ребенка выявить проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы, когда ваш ребенок станет старше. Эти осмотры также помогают убедиться, что ваш ребенок получает все прививки, необходимые для защиты от определенных опасных заболеваний.

Если у моего ребенка отставание в развитии, нужны ли ему услуги раннего вмешательства?

Да. Если у вашего ребенка отставание в развитии, важно как можно скорее получить услуги раннего вмешательства. Задержки в развитии — это когда ваш ребенок не достигает вех развития в ожидаемые сроки. Услуги раннего вмешательства могут помочь улучшить развитие вашего ребенка. Они могут помочь детям от рождения до 3 лет освоить важные навыки. Услуги включают в себя терапию, чтобы помочь ребенку говорить, ходить, учиться навыкам самопомощи и взаимодействовать с другими.

Программа CDC Изучите знаки. Act Early предлагает инструменты и информацию для родителей, которые считают, что у их ребенка могут быть задержки в развитии. Вы можете найти контактную информацию вашего штата для служб раннего вмешательства. Вам не нужно направление врача или медицинский диагноз, чтобы запросить бесплатный скрининг.

Последнее рассмотрение: июнь 2021 г.

Низкий вес при рождении: причины, симптомы и лечение

Что означает низкий вес при рождении?

Низкая масса тела при рождении является причиной от 60 до 80 процентов неонатальной смертности во всем мире. Ежегодно рождается около 20 миллионов детей с низким весом при рождении, большинство из них в развивающихся странах. Число преждевременных родов, происходящих до 37-й недели беременности, также растет. На их долю приходится более 10 процентов рождений в мире. Большинство недоношенных детей также имеют низкий вес при рождении.

Осложнения, связанные с недоношенностью и низкой массой тела при рождении, являются основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Многие выжившие после преждевременных родов и низкого веса при рождении могут страдать от инвалидности, такой как проблемы с обучением, нарушения слуха и проблемы со зрением.

Нормальный диапазон веса при рождении составляет от 5,5 до 8,75 фунтов. Роды после 37-й недели беременности считаются «доношенными». Любой ребенок, рожденный с весом менее 5,5 фунтов, имеет низкий вес при рождении, а ребенок, рожденный до 37 недель, является недоношенным.

Примерно один из двенадцати, или восемь процентов, детей в Соединенных Штатах рождается с недостаточным весом, и около двух третей этих детей с низким весом при рождении также являются недоношенными. Небольшой процент, около 1,4 процента детей, имеют очень низкий вес при рождении — менее 3,5 фунтов. Почти все эти дети недоношенные, а некоторые крайне недоношенные – рожденные в 25 недель и раньше.

Число детей, рожденных с низким весом при рождении, растет вместе с числом многоплодных родов в Соединенных Штатах. Более половины многоплодных детей имеют низкий вес при рождении, а шесть процентов одноплодных детей рождаются с низким весом при рождении.

Может ли врач диагностировать возможную низкую массу тела при рождении до родов?

Во время пренатального визита врач проверит наличие проблем со здоровьем, которые могут свидетельствовать о том, что ребенок не растет должным образом. Болезни матери, такие как преэклампсия и гестационный диабет, могут ограничивать питание ребенка через плаценту.

Врач измерит высоту дна или верхней части матки от лобковой кости. Измерение высоты дна матки в сантиметрах должно соответствовать неделе беременности, начиная с 20-й недели. Если он меньше ожидаемого, врач может беспокоиться о том, что ребенок не растет должным образом. Врач также может оценить размер ребенка с помощью УЗИ.

Дети с низкой массой тела при рождении могут родиться в срок или раньше срока. Любой родившийся ребенок с массой тела 10-го процентиля или ниже, основанной на его гестационном возрасте при рождении, считается малым для гестационного возраста (SGA) или низкой массой тела при рождении.

Что вызывает низкий вес при рождении?

Основной причиной низкой массы тела при рождении являются преждевременные роды или любые роды до 37 недель. У ребенка недостаточно времени в матке, чтобы расти и набирать вес. Дети, рожденные в срок с недостаточным весом, могут быть маленькими и слабыми. Недоношенные дети будут маленькими и еще не полностью развитыми.

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) и ЗВР — это не одно и то же, хотя они часто проявляются вместе. ЗВУР — это когда вес ребенка ниже 10-го процентиля для его гестационного возраста до его рождения. Диагностируется с помощью УЗИ. ЗВУР указывает на то, что плод не достиг своего полного потенциала роста из-за какого-то фактора окружающей среды в утробе матери или какого-то генетического фактора. SGA относится к ребенку, который весит менее 10-го процентиля для своего гестационного возраста при рождении.

При ЗВУР ребенок может развиваться слишком медленно из-за инфекций в матке или из-за врожденных дефектов. Дети с врожденными дефектами чаще рождаются недоношенными, а также с низкой массой тела при рождении. Врачу необходимо установить точную дату беременности, начиная отсчет с первого дня последнего менструального цикла. Как только срок беременности плода известен, врачу легче определить, совпадает ли высота дна плода с ожидаемым размером плода. Врач также может сравнить данные УЗИ с ожидаемыми для плода этого возраста.

Некоторые женщины более подвержены риску рождения детей с ЗВУР. Факторы риска у матери включают:

Вес матери менее 100 фунтов.
Плохое дородовое питание
Употребление алкоголя, сигарет или наркотиков
Высокое кровяное давление или преэклампсия, вызванные беременностью
Гестационный диабет
Хронические заболевания, такие как диабет, проблемы с сердцем, проблемы с легкими или почками и высокое кровяное давление
Прием лекарств от состояний, включая тромбы, судороги и высокое кровяное давление
Неадекватная прибавка в весе во время беременности
Рождение предыдущего ребенка с низким весом при рождении.
Возраст до 17 и старше 35 лет
Расовые и этнические факторы: цветные женщины в Соединенных Штатах имеют от семи до 13 раз больше шансов родить ребенка с низкой массой тела при рождении.
Социально-экономические факторы, такие как бедность, низкий уровень образования и подверженность домашнему насилию.

Состояние внутри матки также может вызвать трудности с получением плодом питания, необходимого ему для роста и развития. К ним относятся:

Врожденные дефекты и хромосомные аномалии
Проблемы или аномалии с плацентой
Проблемы с пуповиной.
Быть плодом с двойней или тройней (или более) в матке.
Недостаточное количество амниотической жидкости (маловодие)
Инфекции матки, такие как краснуха, ветряная оспа, инфекции, передающиеся половым путем, цитомегаловирус или токсоплазмоз
Рождение в результате преждевременных родов, сокращающее время, отведенное для роста и развития.

Что можно сделать, чтобы предотвратить низкий вес при рождении до родов?

Лучший способ избежать рождения ребенка с низкой массой тела при рождении — это получить дородовую помощь на раннем этапе и продолжать ее на протяжении всей беременности. Врач отслеживает рост и развитие ребенка и знает о любых предупреждающих знаках достаточно рано, чтобы разрешить вмешательство. Если у матери возникают проблемы со здоровьем, их можно лечить до того, как они станут серьезными проблемами для ребенка. Обеспечьте хорошее питание матери и достаточное увеличение веса во время беременности и избегайте употребления алкоголя, наркотиков и сигарет, чтобы увеличить шансы на рождение здорового ребенка.

Медицинская наука позволяет выживать все более и более маленьким детям, а дети рождаются гораздо раньше в гестационном периоде. Эти младенцы очень недоразвиты и всю жизнь сталкиваются с трудностями, многие из которых можно было бы предотвратить, если бы они дольше оставались в утробе матери.

Беременная женщина должна контролировать свой диабет или высокое кровяное давление и принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой на протяжении всей беременности. Она должна следовать рекомендациям своего врача относительно того, сколько веса нужно набрать во время беременности. Ей следует немедленно сообщить своей медицинской бригаде, если у нее появятся какие-либо признаки преждевременных родов.

Какие осложнения бывают у детей с низким весом при рождении?

Недоношенные дети, рожденные в возрасте около 32 недель, могут испытывать трудности с дыханием, согреванием и приемом пищи. Младенцы, рожденные очень рано, менее чем через шесть месяцев или 26 недель беременности, чаще всего имеют более серьезные проблемы.

У недоношенных детей могут быть проблемы с дыханием, называемые респираторным дистресс-синдромом (RDS). Младенцам с РДС не хватает белка, называемого сурфактантом, который помогает удерживать небольшие воздушные мешочки в легких от коллапса. Они получают этот сурфактант в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), чтобы помочь их легким работать лучше и созревать. Они также могут получать дополнительный кислород.

У некоторых недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении развивается внутрижелудочковое кровоизлияние или кровоизлияние в мозг. Большинство из них легкие, исправляются сами и не оставляют постоянных проблем. Более тяжелые кровотечения вызывают накопление жидкости и давление в мозге, что может привести к повреждению головного мозга. Ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство и введение трубки для оттока лишней жидкости и предотвращения повреждений.

Одной из наиболее часто встречающихся проблем является открытый артериальный проток, при котором отверстие между двумя крупными кровеносными сосудами, ведущими от сердца, еще не закрылось должным образом. Это приводит к дополнительному притоку крови в легкие. В некоторых случаях отверстие закрывается самостоятельно через несколько дней. Другим детям может потребоваться хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение.

Крошечные дети также имеют незрелый кишечник, который более предрасположен к некротизирующему энтероколиту. Это приводит к вздутию живота, проблемам с кормлением и, возможно, к операции по удалению поврежденных частей кишечника.

Многие недоношенные дети рождаются с еще не полностью развитой сетчаткой глаза. Ретинопатия недоношенных поражает оба глаза и требует немедленного лечения, чтобы ребенок сохранил зрение.

У детей с низкой массой тела при рождении и у недоношенных детей печень может работать плохо или недоразвита. Они не могут перерабатывать химический билирубин из своего тела и у них развивается желтуха. Их глаза и кожа желтеют из-за избытка билирубина в крови. Лечение включает в себя время под специальным освещением для превращения билирубина в химическое вещество, которое легче вывести из организма, внутривенное лечение белками крови иммуноглобулина или даже переливание крови.

Поскольку многие дети с низкой массой тела при рождении также являются недоношенными, у врачей могут возникнуть трудности с определением того, какие проблемы связаны с недоношенностью, а какие с низкой массой тела при рождении. В любом случае, чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше вероятность осложнений. Их выживание зависит от того, насколько хорошо они набирают вес и избегают инфекций.

Дети, рожденные с ЗВУР, статистически подвержены более высокому риску:

Роды путем кесарева сечения.
Недостаток кислорода (гипоксия) при рождении.
Аспирация мекония, когда ребенок проглатывает часть своей первой дефекации. Альвеолярные мешочки в легких ребенка расширяются, что может привести к пневмотораксу или коллапсу легкого. У ребенка может развиться бактериальная пневмония.
Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови при рождении.
Полицитемия, увеличение числа эритроцитов, связанное с недостатком кислорода.
Снижение кровотока (повышенная вязкость) из-за избытка эритроцитов.
Повышенный риск неврологических и двигательных нарушений и задержек.
Более высокий риск социальной задержки и неспособности к обучению.

Как врачи лечат детей с низким весом при рождении?

Лечение ребенка определяет врач в зависимости от гестационного возраста ребенка, состояния здоровья и способности переносить лечение. Во многих случаях уход за ребенком с низким весом при рождении или недоношенным ребенком включает пребывание в отделении интенсивной терапии, инкубаторе с регулируемой температурой и специальное кормление через желудочный зонд или внутривенный катетер. Как правило, дети с низким весом при рождении могут наверстать упущенное в росте, если у них нет других осложнений.

Младенцы с низкой массой тела при рождении нуждаются в достаточном питании, чтобы расти в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии примерно такими же темпами, как если бы они оставались в матке. Для крошечного ребенка, родившегося в 24 недели, это может означать, что поначалу он будет прибавлять в весе около пяти граммов (0,20 унции) в день. Крупному ребенку, рожденному примерно в 33 недели, может потребоваться прибавка в весе от 20 до 30 граммов (от 0,7 до 1,1 унции) в день. Как правило, ребенок с низким весом при рождении должен прибавлять около ¼ унции в день на каждый фунт своего веса. Это средняя скорость роста плода в течение третьего триместра беременности.

У глубоко недоношенных детей могут возникнуть проблемы с сосанием груди или бутылочки, поскольку они не могут координировать сосание, глотание и дыхание. Менее недоношенным детям часто лучше всего дается грудное вскармливание. Соска для бутылочки может вызвать у них проблемы, потому что ее труднее контролировать.

Даже самые маленькие дети с низким весом при рождении и недоношенные дети получают пользу от грудного молока, независимо от того, поступает ли оно из грудного вскармливания, из бутылочки или через зонд. Грудное молоко содержит антитела матери, которые помогают защитить ребенка от инфекций, синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и некротизирующего энтероколита (НЭК). Если мать не может производить достаточно молока, многие отделения интенсивной терапии новорожденных будут давать детям грудное молоко из банка молока, потому что грудное молоко имеет преимущества, которые нельзя воспроизвести с помощью смеси.

После рождения важно защитить детей с низким весом при рождении от инфекций, проблем с дыханием и обезвоживания. Эти дети теряют больше воды, чем дети, рожденные в срок или с нормальным весом, потому что их почки недостаточно развиты, чтобы контролировать уровень воды. Медсестры в отделении интенсивной терапии внимательно следят за потреблением и выделением жидкости ребенком, чтобы убедиться, что он остается должным образом гидратированным.

Каковы некоторые долгосрочные последствия для детей, рожденных с низкой массой тела при рождении?

У детей с низкой массой тела при рождении чаще возникают проблемы со здоровьем в более позднем возрасте. Эти проблемы могут быть связаны с преждевременным рождением или с неспособностью получать необходимое питание в критические периоды беременности. Раннее вмешательство и лечение имеют решающее значение для нормального развития растущих детей.

Поскольку медицина позволяет выжить маленьким и более недоношенным младенцам, мы видим, что у этих детей развивается ряд последствий для здоровья. У некоторых вообще нет болезней или негативных последствий, в то время как у других по-прежнему наблюдается более медленный рост, больше болезней и других проблем на протяжении всей жизни. Дети с низкой массой тела при рождении, рожденные в ситуациях, когда они подвержены социальному или экономическому риску, более подвержены риску проблем со здоровьем

Около 80 процентов детей с низкой массой тела при рождении страдают некоторыми долгосрочными побочными эффектами, от нарушений иммунной системы или проблем с легкими до обучения инвалидность, проблемы с поведением или даже церебральный паралич.

причины и что с этим делать

Особенности кормления детей грудью и смесями