Не опускаются яички – Когда у мальчиков опускаются яички: причины не опущения, диагностика и лечение

причины развития и виды крипторхизма, последствия и лечение

Рождение ребёнка — это всегда счастье, но иногда его омрачают врождённые заболевания. И одним таким недугом является крипторхизм. Эта патология возникает у мальчиков, когда одно или два яичка не находятся в мошонке, а располагаются в области паха или живота. Чтобы устранить аномалию, прибегают к операции, во время которой хирург опускает яичко в мошонку и закрепляет его там. Если патологию не лечить, она может обернуться гормональными сбоями, бесплодием или злокачественной опухолью.

Возраст опускания яичек

Яички развиваются ещё в утробе матери, располагаются в брюшной полости плода. Вплоть до последних недель они находятся там, а непосредственно перед родами начинается процесс их опускания в мошонку. За это передвижение отвечает гормон тестостерон.

Иногда в мошонке новорождённых яичек не оказывается. Это вызвано появлением на свет малыша раньше срока. Процесс опускания у большинства из таких детей завершается к 12 месяцам. Однако все же у 20% мальчиков появляются с этим проблемы, в этом случае диагностируется крипторхизм. Он бывает односторонним или двухсторонним.

Понятие термина крипторхизм

С греческого крипторхизм переводится как «скрытое яичко». Эта патология диагностируется во время рождения, когда в мошонке не обнаруживаются одна или обе тестикулы. Врачи часто используют термин «неопущение яичка». Аномалия, когда одного яичка нет совсем, называется монорхизмом.

Крипторхизм подразумевает расположение тестикул в брюшной полости, отчего возникает перегревание репродуктивной системы ребёнка. Если такой температурный режим сохраняется длительное время, то формирование яичек становится неправильным. Далее, это ведёт к проблемам с потенцией или возникновению раковой опухоли.

Виды патологии

Различают три вида аномалии по месту нахождения тестикул:

• истинная;
• ложная;
• эктопия.

Истинная аномалия

При этой форме патологии яичко не опускается в мешочек по причине задержки миграции. Может располагаться в паховом канале, возле его колец или в полости живота. Если яички находятся в паху, специальных мер диагностики не требуется. Поскольку это определяется путём простой пальпации, когда врач надавливает на область паха. Но, если они находятся в брюшной полости, то применяют аппарат УЗИ, который покажет картину заболевания более информативно. Некоторые думают, что семенники способны лопаться, — это мнение в корне неверно.

Ложная аномалия

Когда яичко опускается в мошонку периодически и занимает естественное положение, как у всех мальчиков — говорят о ложной патологии. Это происходит потому, что время от времени мышцы, которые опускают яичко, напрягаются. Причинами тому, как правило, служат переохлаждение организма или сильный стресс.

Эта форма заболевания встречается у мальчиков до пяти лет. Данную патологию не лечат, так как тестикула способна сама опуститься и закрепиться в мошонке. Ложный крипторхизм исчезает ко времени половой зрелости.

Эктопия яичка

Эктопия диагностируется, когда орган располагается в нехарактерном месте, например, в паху, под кожей бедра, внутри с противоположной стороны мошонки, у основания полового члена. Причины развития патологии неизвестны.

Причины развития и последствия

Проблемы появляются в случае нехватки необходимых гормонов у матери. Дефицит возникает из-за подобных состояний:

• нарушения функций щитовидной железы.
• сахарного диабета, в частности, гестационного.
• проблем с гипофизом.
• употребления спиртного и курения при беременности.
• патологии развития половых органов ребёнка.

В последнем случае органу невозможно по нему пройти. Также оно может двигаться по нему, но если семенной канатик укороченный, или есть недоразвитие связок яичек, то половина пути останется непройденным.

Родители часто интересуются, когда происходит опускание яичек у мальчиков, поскольку вопрос об их репродуктивном здоровье очень их волнует. Это вполне естественно. Чтобы им дождаться внуков, сперматозоиды мужчины для нормального созревания требуют температуру несколько меньшую, чем 36,6. Поэтому мудрая природа нашла им другое место — мошонку, располагающуюся вне тела. Если температура для их созревания будет выше, высока вероятность перерождения в злокачественную опухоль тестикулярной ткани или появления некроза.

Отсутствия крипторхизма

Мама у своего ребёнка должна контролировать процесс опускания тестикул. Это делается во время пеленания раз в неделю. Нужно осторожно прощупывать мошонку, не доставляя младенцу неудобств и боли. Во время осмотра комната, где лежит ребёнок, должна быть тёплой. Если семенник на месте, мама чувствует плотное образование овальной формы. Его можно распознать также, когда оно проходит в паховой области во время своего опускания.

В некоторых случаях кажется, что орган почти опустился, но на следующий день снова обнаруживается его отсутствие. Этот процесс называется «блуждающая тестикула» и является вариантом нормы.

Причиной такого поведения является мышца, сжимающая тестикулу. Иногда она сокращается и забирает её с собой в паховый канал. Этот рефлекс наиболее активен в период дошкольного развития.

Местонахождение тестикул определяется с помощью УЗИ. Поскольку они могут располагаться в брюшной полости и даже отсутствовать вообще (4% случаев).

Способы лечения

Читатели уже знают, что до возраста 12 месяцев родители могут спокойно ждать, когда у малыша опустятся тестикулы. Если по истечении этого периода важное событие в жизни будущего мужчины не произошло, то детский уролог выбирает способ лечения. Он зависит от расположения тестикул и причин, которые вызвали крипторхизм. Назначает:

• гормональную терапию;
• хирургическое вмешательство.

Гормональную терапию проводят двое врачей — уролог и эндокринолог. Этого лечения пугаться не нужно. Некоторые родители уверены, что гормонотерапия вызовет преждевременное половое созревание ребёнка. Но в этом нет ни капли правды. Так как вопреки ожиданиям, после обследования малышу назначат гонадотропин. Этот гормон способствует естественному опущению семенника.

Наиболее эффективным методом лечения в другом случае будет операция. Чтобы получить стойкий результат, лучшим возрастом для её проведения будет промежуток времени в 3−4 года. Этот способ выбирают, когда крипторхизм возник на почве механической преграды. Хирург опускает орган в мошонку и одновременно берёт кусочек ткани на анализ, чтобы исключить дискенезии гонад, а также опухоли злокачественного происхождения.

Зачем две тестикулы

Эта пара овальных желёз отвечает за выработку и хранение спермы, а также за выработку мужских гормонов.

Если по каким-то причинам одно яичко отсутствует, то могут возникнуть проблемы с зачатием. По статистике, когда ребёнок после достижения им семилетнего возраста при крипторхизме подвергается оперативному лечению, способность к оплодотворению снижается на 25%. То есть, отсутствие одного яичка может рассматриваться только как психологический барьер или внешний дефект.

Оплодотворение с одной тестикулой

Возможно ли оплодотворение, когда опустилась только одна тестикула? Медики утверждают, что сложностей быть не должно, если функции железы не повреждены. В этом случае здоровые сперматозоиды производятся в необходимом объёме, и мужчина с одной железой может иметь собственное потомство.

Для исключения всех сомнений в полноценности, при зачатии необходим психологический настрой. Также мужчине рекомендуется обратиться к андрологу для прохождения медицинского обследования. Назначенные анализы покажут, насколько хорошо справляется со своими обязанностями оставшаяся железа. Доктор отправит на обследование спермы, где будет видна картина качества и количества сперматозоидов.

Однозначно сказать, какое яйцо у мужчин отвечает за детей, невозможно. Природа поступила мудро, наградив оба органа идентичными функциями. И если один выйдет из строя, второй будет работать в усиленном режиме.

Таким образом, мамам необходимо контролировать процесс опущения яичек в мошонку, когда ребёнок ещё маленький, чтобы избавить его от проблем в будущем.

nebolel.com

Не опускаются яички у мальчика — когда следует бить тревогу?

После рождения малыша, родители стараются максимально оградить свое чадо от различных видов недугов и патологических процессов. Немаловажное значение придают развитию половых органов. Нередко возникает вопрос: «В каком возрасте у мальчиков опускаются яички?».

Процесс правильного формирования половых органов мальчика

Все детки развиваются в своем темпе, у некоторых формирование немного затягивается, у других наоборот происходит стремительнее. Но несмотря на различия, существуют определенные нормы. В случае их отклонения врачи уже ищут причину недуга и ставят диагноз. У большинства новорожденных мальчиков яички опускаются на свое биологическое место с момента рождения и до 6 недель. Следует сделать акцент, что не у всех детей происходит именно так. В ряде случаев не опускаются яички у ребенка до 6 месяцев, а иногда даже до 9 месяцев после рождения. До этого возраста родителям не стоит сильно паниковать, достаточно просто держать процесс под контролем и своевременно посещать детских врачей для планового осмотра. Когда ребенок становится старше 9 месячного возраста, но при этом до сих пор не было зафиксировано опущение органа в мошонку, требуется срочно обращаться к доктору и выявлять причину патологического процесса. Обследование проводит детский хирург или уролог. Очень важно своевременно провести необходимые хирургические операции. Вмешательство должно быть от 9 — до 18 месячного возраста малыша. Если данное время будет упущено, то начнут развиваться патологии и нарушение в развитие половой системы. Среди частых проблем отмечаются:

• нарушение продуцирования спермы;
• бесплодие;
• злокачественные процессы в половой системе (встречается редко).

Если не опускаются яички у ребенка, то врач назначает плановую операцию по принудительной установке органа на нужное место. После проведения хирургического вмешательства родители должны знать как правильно ухаживать за ребенком и следовать рекомендациям врача. По мере взросления необходимо обязательно научить мальчика самостоятельно осматривать гениталии и реагировать на любые изменения половой системы. В том числе находятся изменения в размере полового члена и мошонки, а также колебание в формах гениталий. До момента взросления за данными аспектами должны наблюдать родители и по необходимости посещать врачей.

«Гулящая» железа

В медицинской терминологии существует термин «гуляющее яичко». В результате воздействия некоторых факторов железа у мальчика может то опускаться в мошонку, то подниматься в паховых канал. Не опускается яичко у мальчика в момент холода, при этом, когда наступает тепло железистый орган становится на место. Такой процесс в медицине не считается заболеванием, а является нормальным физиологическим явлением. Родителям не стоит паниковать. Необходимо научиться понимать, когда у ребенка яичко «гуляет», и в каких ситуациях является патологическим процессом. У малышей «гуляющий» орган можно определить по следующим признакам:

1. При купании в теплой воде наблюдается опущение;
2. Когда малыш садится на корточки орган становится на место;
3. При воздействии теплыми руками на мошонку ребенка;
4. Когда ребенок садится играть и ноги расставляет в стороны для устойчивого положения тела.

Если в данные моменты не опускаются яички у мальчика, то следует как можно быстрее обратиться к детскому урологу. «Гуляющая» железа может наблюдаться только до 9 летнего возраста. Примерно к 8 — 9 годам, у ребенка начинается гормональная активность, что приводит к увеличению органа и набору силы. В итоге яички опускаются в мошонку и больше не поднимаются в паховый канал. В этом случае лечение не требуется. В исключительных ситуациях орган остается подвижным даже у мужчин в возрасте, при этом сперматограмма и функциональность половой системы отмечается в пределах нормы. В любом случае врач должен вести состояние здоровья малыша на протяжении длительного времени. Регулярные осмотры необходимо проводить каждые полгода.

Обратите внимание!

«Гуляющее» яичко в некоторых ситуациях может застрять в паховом канале. В этом случае обязательно проводиться хирургическое вмешательство.

Причины патологического процесса

У малышей яички находятся в брюшной полости, возле почек. Затем через паховый канал они опускаются в полость мошонки. Проверить положение родители могут самостоятельно. Достаточно просто прощупать мошонку руками. Нередко орган не опускается или опускается только одно яичко, а второе блуждает. Такой процесс диагностируется как крипторхизм. Врачи могут поставить такой диагноз сразу после рождения малыша. При помощи УЗИ определяется место, где застрял орган. Среди причин данной патологии у ребенка находятся следующие негативные факторы:

1. Курение родителей;
2. Употребление алкогольной продукцией во время вынашивания плода;
3. Гормональный сбой матери;
4. Патологии эндокринной системы;
5. Прием медикаментов;
6. Повышенный уровень сахара;
7. Метаболизм;
8. Проблемы с пищеварительной функцией.

Вышеперечисленные факторы вызывают проблемы не только с железой, но и семенным канатиком, паховыми каналами, полового члена. Поэтому для предупреждения проблем со здоровьем ребенка родителям следует ответственно подойти к планированию беременности. Сначала избавится от вредных привычек и пройти диагностику состояния здоровья. Планирование беременности — ответственный подход обоих родителей к рождению малыша.

anatomiy.com

Не опускается яичко у мальчика

Все мамы переживают о здоровье своего ребёнка, в том числе их волнует нормальное формирование половых органов. Поэтому нередко можно услышать вопрос: в каком возрасте у мальчиков опускаются яички? Следует подробно разобраться в данной теме, так как, если имеется патология, родители должны действовать незамедлительно. Только своевременное лечение поможет избежать таких серьёзных проблем, как бесплодие и злокачественные образования.

Как формируется половой орган?

У мальчика начинают формироваться яички ещё внутри утробы матери. Начинается процесс на 2 месяца беременности. Если женщина ведёт здоровый образ жизни и заботиться о своём состоянии, а также о будущем ребёнке, то вероятность патологии значительно понижается. В основном опущение яичек у мальчиков происходит ещё перед появлением на свет. И случается это незадолго до рождения.

Когда малыш появляется на свет, врачи проводят пальпацию, чтобы убедиться в правильном формировании полового органа. Однако если по каким-либо причинам опущение не произошло, то тогда рекомендуется подождать. Считается, что проблема может самостоятельно устраниться до того момента, когда ребёнку исполнится 1 год. Другое дело, если уже есть 12 месяцев, а патология всё ещё присутствует.

Как у мальчиков опускаются яички? Процесс можно условно поделить на два этапа:

1. Опущение в брюшной полости.
2. Передвижение по паховому каналу в мошонку.

Период опущения происходит примерно к 30 неделям беременности, то есть, во второй половине гестационного срока. Причём должны сочетаться некоторые факторы: выработка необходимого количества тестостерона; естественное внутрибрюшное давление; развитие связочного аппарата яичек. Если всё идет, как положено, то тогда орган правильно формируется.

Каждая мама должна знать, во сколько у мальчиков опускаются яички. Ведь действительно необходимо следить за этим процессом, если он немного затянулся. Дело в том, что в семенных канальцах появляются сперматозоиды, а они нужны для оплодотворения женщины. Важно учитывать, что при температуре больше 34 градусов Цельсия они теряют жизнеспособность. То есть, не могут зачать новую жизнь. Именно по этой причине яички должны находиться за пределами брюшной полости.

В чем причина, если не опустилось яичко у мальчика

Ситуации, когда не опустилось яичко у мальчика, достаточно распространены. И родители правильно сделают, если обратятся по этому поводу к врачу. Существуют разные факторы, которые влияют на вероятность возникновения патологии. И в первую очередь причиной становится то, что будущая мама ведёт нездоровый образ жизни.

Если женщина во время беременности употребляла спиртное и курила, то тогда у плода могут развиться различные проблемы и отклонения от нормы. Также на подобное влияет принятие антибиотиков в период вынашивания. Именно поэтому важно ради здоровья будущего ребёнка отказаться от вредных привычек хотя бы на время беременности, а также с осторожностью принимать лекарственные средства.

Проблема может крыться и в том, что у девушки нарушен гормональный баланс. Чтобы убедиться в отсутствии данной неприятности, необходимо своевременно делать УЗИ, а также сдавать кровь на анализ. Тогда можно будет вовремя обнаружить нарушения и принять соответствующие меры. В этом случае удастся без особых трудностей устранить патологию.

В группу риска входят следующие беременные:

1. С сахарным диабетом.
2. С патологиями вынашивания.
3. С нарушением работы гипофиза и щитовидной железы.

Когда речь заходит о том, в каком возрасте у мальчиков опускаются яички, следует упомянуть причины, по которым естественный процесс может быть нарушен. Уже говорилось о том, что всё само собой нормализоваться может до того, как ребёнку исполнится 1 год. Другое дело, если подобного не произошло.

Из-за чего появляется патология:

1. Узкий или непроходимый паховый канал.
2. Проблемы с развитием сосудов яичка, слишком короткий семенной канатик.
3. Плохое развитие связочного аппарата.
4. Произошедшая травма области паха.
5. Недоношенность, связанная с преждевременными родами.

Отдельно следует учесть, что есть такое понятие, как мигрирующее яичко. Это состояние, из-за которого данный орган возвращается в паховый канал. Подобное может быть из-за изменения температуры в окружающей среде, из-за повышения мышечного тонуса. Причём встречается такое в основном в возрасте от 2 до 8 лет. В большинстве ситуаций терапия не нужна.

Что нужно знать, если не опустилось яичко и мальчика

Рекомендуем к прочтению:

Как улучшить качество сперматозоидов у мужчины;

В каком возрасте перестает расти пенис;

Как исправить искривление полового органа.

Что предпринять при подозрениях на крипторхизм?

Не стоит паниковать, когда у мальчика не опустились яички, так как подобное можно исправить. Однако родители не должны оставлять данный дефект без внимания. Считается, что до года патология может сама устраниться. Поэтому бывает достаточно подождать, и проблема самостоятельно исчезает.

Но, если ребёнку уже есть 10 месяцев, а одно или оба яичка не заняли правильное расположение, следует немедленно обратиться к врачу. Ведь год – это самый поздний срок, когда яички могут сами опуститься.

Родители должны обязательно позаботиться о том, чтобы доктор провёл обследование. Далее он должен будет решить, что делать. Мнения врачей по поводу лечения крипторхизма расходятся. Если у мальчика одно яичко не опустилось, то некоторые доктора могут порекомендовать как можно быстрее провести хирургическое вмешательство. Обосновывают они подобное мнение тем, что яичкам неполезно долго находиться в брюшной полости. Там они перегреваются, а это негативно сказывается на дальнейшем функционировании.

Однако другие врачи советуют подождать, пока ребёнок немного подрастёт. Операцию можно проводить до 5 лет. И доктора считают, что малыш лучше перенесёт её, к примеру, в 3-4 года.

Сложно сказать, какое решение будет правильнее принять, немедленно приступить к хирургическому вмешательству или дождаться, пока ребёнок немного подрастёт. Исходить нужно из наследственности и текущего состояния малыша. В любом случае и доктор, и родители должны внимательно наблюдать за развитием младенца. Только так можно будет подобрать правильную терапию и предотвратить появление сопутствующих проблем.

Хирургическое вмешательство может быть двух типов:

1. Открытый способ. В области живота делают надрез, а затем направляют яичко в мошонку.
2. Закрытый способ (его ещё называют лапароскопическим). В этом случае делают несколько проколов и через них в живот вводят лапароскопические трубки. С помощью них направляют тестикулы в положенное место.

Если знать, когда у новорожденного опускаются яички, то тогда можно в случае отклонений от нормы своевременно принять меры. Дефект излечим, главное, не запускать проблему. К слову, лечение может осуществляться и другими методами. Например, используется медикаментозная терапия. Назначают введение гонадотропина хорионического. Гормональное средство увеличивает вероятность того, что яички естественным образом опустятся. Тогда не придётся делать операцию.

Однако надо понимать, что медикаменты можно использовать только до того момента, пока ребёнок не достигнет пубертатного периода. Ведь в этом возрасте у мальчика сам по себе увеличивается уровень гонадотропных гормонов.

Ещё одна мера, которую могут предпринять доктора, это использование иммунопрепаратов для поддержания иммунной системы. Как правило, этот метод лишь дополняет другие, но не является основным.

Ребёнку также могут назначить массаж и лечебную гимнастику. Ещё достаточно эффективными оказываются специальные ванночки. Комплексные меры, принятые в нужное время, способны помочь  устранить проблему. Но стоит понимать, что действуют они лишь в 20% случаев. Поэтому следует быть готовым к тому, что придётся соглашаться на операцию. Сделать её будет правильным решением, так как она поможет устранить дефект и предотвратит возможные осложнения.

Что нужно знать о крипторхизме

Последствия не вылеченной патологии

Есть родители, которые считают, что возникшая проблема может сама разрешиться, даже если ребёнку уже больше одного года. Или же они попросту решают ничего не делать, не предполагая, к чему может привести бездействие. Лечение необходимо, и это стоит запомнить. Если его не будет, то тогда может произойти перерождение органа или же некроз. А в этом случае яичко придётся удалить с помощью хирургического вмешательства. Также придётся принять решение, пересаживать донорский орган или же осуществлять имплантацию искусственного, чтобы выполнить косметическую коррекцию.

Если у младенца есть отклонения, то с возрастом из-за этого нередко возникают комплексы. А это сказывается на отношениях с женщинами и на половой жизни. Однако комплексы не самое страшное, что может произойти. Гораздо хуже, если крипторхизм повлияет на качество сперматозоидов. В итоге мужчина рискует стать бесплодным. А подобный исход наиболее вероятен, и в зрелом возрасте уже ничего нельзя будет сделать.

Максимум, что можно будет предпринять, когда мальчик повзрослеет, это корректировать внешний вид полового органа. Процедура, безусловно, поможет избавиться от комплексов по поводу патологии. Однако бесплодие останется, а именно это и является главным осложнением.

Зная, когда у мальчиков опускаются яички, и какой максимальный срок, родители смогут лично проследить за тем, чтобы всё было как надо. Естественно, лучше не ждать до последнего, и уже через полгода после рождения ребёнка обращаться к доктору. Он уже сможет точно решит, что именно делать, и стоит ли ещё потянуть время. Бдительность родителей залог здоровья мальчика и его благополучия в будущем.

vozhak.info

Крипторхизм у детей и взрослых (не опустилось яичко у мальчика): ложный, операция, эктопия яичка

Крипторхизм (код по МКБ10. Q53) – врожденная патология, связанная с неопущением яичка (одного или обоих) в мошонку. При этом оно остается в паховом канале или брюшной полости. Процесс опускания, обычно происходит еще во время внутриутробного развития плода, но в некоторых случаях, этот процесс может затянуться у мальчика до 6 месяцев. Иногда, яичко опускается не в мошонку, а может быть обнаружено под кожей в районе лобка, промежности или бедра. Такое явление называется эктопия яичка. Как проявляется и чем опасен крипторхизм у мужчин?

Особенности патологии

Такая врожденная аномалия встречается примерно у 2-4% новорожденных, которые родились в срок и у 30% недоношенных деток. Около 3% случаев возникновения крипторхизма связаны с полным отсутствием яичка.

Данная патология указывает на задержку развития малыша и часто выявляется вместе с другими дефектами (грыжей, дисплазией ушей, искривлением позвоночника и т. д.), которые характерны для недоношенных деток. В редких случаях крипторхизм появляется уже после рождения, если яичко по каким-то причинам возвращается в паховый канал и там остается.

Причины

Закладка с последующим формированием текстикул происходит непосредственно в брюшной полости во время эмбрионального развития плода. Почему у новорожденного малыша не опустилось яичко к моменту рождения, медики точно сказать не могут. Но выделяют целый ряд факторов, которые могут этому способствовать. Неопущение яичка может произойти по разным причинам, самые распространенные из которых:

• Наследственность. Если у ближайших родственников (необязательно по мужской линии) было такое отклонение, то у ребенка тоже повышается риск его возникновения. Такие дети подлежат более тщательному обследованию в период внутриутробного развития и сразу после рождения.
• Гормональные нарушения в организме матери или плода. Вероятность выявления крипторхизма выше у детей тех женщин, которые во время беременности или непосредственно перед ее наступлением проходили курс лечения различными гормональными препаратами.
• Перенесенные женщиной во время беременности или непосредственно перед ее наступлением инфекции (краснуха, токсоплазмоз, заболевания передающиеся половым путем, грипп и т. д.).

Детский хирург, врач уролог-андролог Абрамов Караман Сергеевич расскажет о причинах и симптомах заболевания:

• Воздействие на организм беременной вредных веществ. Это может быть связано с работой на вредном производстве или использования таких веществ в быту.
• Развитие многоплодной беременности.
• Использование женщиной в период беременности обезболивающих препаратов («Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен»). Считается, что одновременное использование нескольких обезболивающих препаратов, увеличивает вероятность развития крипторхизма в 16 раз.
• Наличие механического препятствия для яичка, которое мешает ему принять правильное положение.
• Любая задержка внутриутробного развития плода, независимо от причины ее появления.

Классификация

В зависимости от расположения яичка, крипторхизм у детей бывает:

1. Левосторонний, правосторонний (встречается чаще) или двусторонний.
2. Истинный – прощупать яичко или опустить его невозможно.
3. Ложный крипторхизм у детей – врач может прощупать яичко и опустить его, однако в результате высокого тонуса мышц, оно возвращается обратно.

4. Эктопия яичка – яичко оказывается в неестественном для него месте (под кожей одного или обоих бедер).
5. Повторное поднятие яичка – вначале они опускаются в мошонку, но позже возвращаются в брюшную полость или оказываются в паховом канале.

Признаки

Патология проявляется тем, что одно или сразу оба яичка отсутствуют в мошонке. В более чем половине случаев крипторхизма, его можно прощупать в области паха.

Для истинного крипторхизма характера ситуация, когда яичко не удается ручным способом переместить в естественное место. В случае ложной патологии, яичко после ручной манипуляции поднимается обратно из-за высокого тонуса мышц. Такое состояние может сохраняться у мальчиков до 8 лет. Эктопия характеризуется тем, что обнаруженное в неестественном для него месте яичко нельзя переместить в область мошонки.

Диагностика

Для выявления патологии у новорожденного малыша, врач проведет прощупывание. Чтобы исключить возможность рефлекторного поднятия яичка из-за мышечного сокращения, в кабинете, где проходит осмотр должно быть тепло. Иногда выявить аномалию можно еще на этапе эмбрионального развития, когда женщина проходит УЗИ. Однако диагноз крипторхизм, врач может поставить не раньше, чем малышу исполнится 6 месяцев.

Если пальпация показала отсутствие в мошонке яичка, врач может назначить дополнительное обследование:

• УЗИ.
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это обследование проводится в том случае, если выявить яичко при прощупывании или на УЗИ не удалось.

На фото пальпация мошонки у новорожденного

• В случае двусторонней патологии, мальчику проводится анализ на определение уровня гормонов.
• Вазография (рентгеновское обследование) с использованием контрастного вещества. Исследование назначают в случае подозрения на полное отсутствие яичек.

Ложный крипторхизм в большинстве случаев выявляется у ребенка с большой массой тела. Таким малышам необходимо регулярное наблюдение врачом, который сможет вовремя поставить правильный диагноз.

Осложнения

Оказывается, неопущение яичек у мальчиков становится не только косметическим дефектом. Если вовремя не обратить внимания на данную проблему, то у ребенка могут возникнуть различные осложнения.

Примерно в 70% случаев неопущения яичек у новорожденных, они самостоятельно опускаются в область мошонки в первые месяцы жизни. Но, если к 6 месяцам это не произошло, врач принимает решение относительно лечения пациента, что даст возможность избежать осложнений:

1. Бесплодие. Если яички к 6-12 месяцам не опускаются в область мошонки, в них начинают происходить необратимые изменения. Это связано с тем, что в брюшной полости, температура на несколько градусов выше, чем в мошонке, а это способно вызвать нарушение детородной функции. Кроме того, в таком случае могут возникнуть аутоиммунные процессы, оказывающие негативное воздействие даже на то яичко, которое приняло нормальное положение. Скорость развития дегенеративных процессов зависит от высоты, на которой находится неопустившееся яичко в брюшине.
2. Со временем у ребенка развивается нарушение выработки мужских гормонов. В таком случае дети страдают избыточным весом, а вторичные половые признаки возникнут не вовремя или не в полной мере. У таких людей даже во взрослом возрасте отсутствуют волосы в паху, практически не растут усы, не происходит «ломка» голоса, телосложение имеет женоподобные признаки, а у взрослого мужчины развивается импотенция.

3. Ткани в неопущенном яичке способны перерождаться в злокачественные. У таких пациентов риск развития злокачественной опухоли половых органов повышается в 20-35 раз.
4. Возможен перекрут яичка. Такое состояние требует немедленного проведения хирургического вмешательства.
5. Крипторхизм нередко приводит к развитию паховой грыжи.
6. Возможно травмирование яичка.

Лечение

Если крипторхизм был вовремя выявлен и ребенку проведено качественное лечение, то в 50% случаев при двусторонней и в 85% случаев при односторонней патологии, врачам удается полностью сохранить функцию деторождения.

Выделяют консервативное и хирургическое лечение аномалии. Какое из них выбрать, решит врач.

Консервативная терапия

Для этого, врач назначит прием гормональных препаратов в период с 6 месяцев до 2 лет ребенка. Показаниями к такому лечению являются:

• Двусторонняя патология, когда яички расположились в непосредственной близости от мошонки.
• Ложный крипторхизм.

Стоит отметить, что эффективность такого лечения составляет всего лишь 30%. При этом мальчику назначается гормон хорионический гонадотропин или же гонадотропин-рилизинг. Курс лечения составляет 5 месяцев, в течение которых малышу дважды в неделю делается внутримышечная инъекция препарата. В связи с тем, что эффективность такой терапии невысокая и есть вероятность побочных эффектов, назначается подобное лечение нечасто.

Врач-уролог, кандидат медицинских наук Искандер Абдуллин расскажет о способах лечения недуга:

Использование гормональных препаратов приводит к тому, что в детском организме увеличивается количество мужских гормонов, которые могут привести к развитию мошонки и самостоятельному опущению сюда яичек. Если доза гормона будет превышена, у малыша может увеличиться размер половых органов, начаться рост волос в лобковой зоне и т. д. Однако, после отмены препарата, эти признаки исчезают.

В случае если консервативное лечение не дало желаемого результата, мальчику проводится операция.

Оперативное вмешательство

Именно операция считается наиболее оптимальным вариантом лечения крипторхизма. Если к первому годы опущения яичка не произошло, ребенку будет проведено хирургическое вмешательство.

Такая операция имеет название орхипексия. Несмотря на то что она является несложной, проводить ее может только квалифицированный хирург. Ребенком такая операция переносится хорошо и практически не приводит к осложнениям.

В ходе операции, врач проводит разрез в паху, через который яичко помещается в мошонку и фиксируется в ней, что необходимо для предотвращения его обратного перемещения. При наличии паховой грыжи, проводится ее устранение. Иногда может использоваться лапароскопия.

Операция орхипексия

Бывают случаи, когда необходимо удалить яичко. Показания к такой манипуляции являются:

1. Его недоразвитие.
2. Сращивание с окружающими тканями.
3. Перекрут семенного канатика.

Как правило, негативных последствий после такой операции не наблюдается. В редких случаях они могут быть связаны с наличием сопутствующих патологий. Иногда на месте шва появляется гематома или воспаление. Крайне редко происходит атрофия яичка.

Через 3 дня после проведения операции, ребенка выписывают из стационара. В первое время ему следует избегать резких движений, прыжков, падений и т. д. Во время восстановления после хирургического вмешательства мальчику назначают физиотерапевтические или водные процедуры, массаж, курс ЛФК.

В течение первого месяца, после хирургического лечения, ребенка нужно еженедельно показывать врачу. Далее в течение 6 месяцев, посещение доктора должно проходить не менее 1 раза в месяц.

Атрофия яичек – уменьшение объема яичек, сопровождающееся сокращением выделяемой спермы и гормонов

Проведение операции в раннем возрасте имеет ряд преимуществ:

• Существует возможность избежать бесплодия в дальнейшем.
• Уменьшается вероятность перерождения тканей в злокачественное образование.
• Возможно устранить имеющуюся в паху грыжу.
• Возможно избежать травмы органа или его перекрута.

Если лечение крипторхизма не было проведено в детском возрасте, то избежать негативных последствий патологии практически невозможно. Двусторонний крипторхизм у взрослых практически в 100% является причиной бесплодия мужчины. Чтобы устранить косметический дефект, ему может быть проведено протезирование, во время которого производится вживление силиконовых имплантатов.

Прогноз

Если к двухлетнему возрасту, яичко опустится в область мошонки или у ребенка будет диагностирован односторонний крипторхизм, то вероятность осложнений в будущем у него снижается. Что касается бесплодия, то у пациентов с односторонней патологией, оно развивается примерно в 20% случаев, а при двусторонней аномалии – в 80-100%.

Если у ребенка хотя бы одно из яичек нормально функционирует, то для правильного развития (физического и полового), ему необходимо регулярно наблюдаться у эндокринолога, который сможет назначить правильное лечение.

Чтобы вовремя выявить опухоль, которой подвержены пациенты с крипторхизмом, родителям, а в старшем возрасте мальчику необходимо регулярно самостоятельно обследовать эту область и в случае выявления любых новообразований, срочно обращаться к врачу.

Профилактика

Так как медики не могут прийти к единому мнению относительно того, почему у ребенка развивается крипторхизм, то каких-то особых методов его предотвращения нет. Каждой женщине, которая планирует зачатие, рекомендуют пройти обследование у врача, ликвидировать возможные очаги инфекции и сдать анализы на ТОРЧ-инфекции.

С наступлением беременности (особенно это относится к первым 12 неделям, когда идет закладка всех органов плода), важно избегать любых контактов с больными людьми, свести к минимуму действие на организм вредных веществ. Если женщина работает на вредном производстве, необходимо обсудить возможность перехода ее в этот период на «легкий труд», который существенно снижает воздействие на ее организм вредных факторов. Кроме того, беременным следует избегать любых волнений и стрессовых ситуаций, а также полностью отказаться от приема медикаментов, особенно обезболивающих препаратов.

Беременная женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Об этом расскажет детский хирург Лупенко Дмитрий:

Каждый родитель должен позаботиться о правильном развитии и здоровье своего малыша еще на этапе подготовки к беременности. Если же у мальчика после рождения было выявлено отсутствие одного или сразу двух яичек в области мошонки, следует показать ребенка врачу. Вылечить патологию народными средствами невозможно. А затягивание с квалифицированным лечением может привести к тому, что во взрослом возрасте мужчина будет не способен иметь детей.

Назначать лечение может только врач индивидуально для каждого пациента исходя из особенностей его организма и степени патологии. Иногда бывает достаточно консервативной терапии. Но, если врач решит, что избавиться от крипторхизма без операции невозможно, не следует откладывать вмешательство. Обычно малыши хорошо его переносят, а впоследствии у них не возникнет проблем с детородной функцией.

vashurolog.com

Яичко не опустилось | Мой уролог

Здравствуйте. У меня такая проблема. Одно яичко не опустилось, второе очень маленькое. Скоро предстоит операция по удалению неопустившегося яичка. Вопрос такой. Возможна ли донорская пересадка обоих…

Ответ врача

Запишитесь на консультацию в по тел. на сайте.

Здравствуйте!Моему брату примерно в 7 лет сделали операцию,у него яичко не опускалось в машонку,думали что всё прошло удачно,но вот прошло зо лет и выяснилось что эта проблема у него была все эти…

Ответ врача

Надо сделать УЗИ яичка. Если оно в паховом канале — надо решать вопрос об его удалении. Проконсультируйтесь с урологом.

Добрый день! Мне 25 лет. У меня была паховая грыжа, а также делали операцию (2007 г.) по удалению левого яичка (врач сказал, что в детстве яичко не опустилось, как должно было, и поэтому оно…

Ответ врача

В этой ситуации следует выполнить анализ крови на гормоны: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон и ингибин В. Правда, вероятнее всего, прийдется рассматривать ЭКО/ИКСИ.

Здравствуйте. У меня следующая проблема: год назад (август 2009) у меня начались боли в паху. Я обратился к урологу в поликлинике. Он диагностировал у меня простатит. Прописал мне процедуры…

Ответ врача

Вероятнее всего у Вас хронический простатит. Вам следует обратиться к урологу для осмотра и обследования: выполнить четырехстаканную пробу или, еще лучше, пятистаканную пробу (микроскопия + посев), мазок на половые инфекции, выполнить УЗИ органов мошонки и трансректальное ультразвуковое исследование простаты. Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.

у меня при эрекции половой член искривлен на лево и левое яичко не опустилось похоже что мне делать?((

Ответ врача

Пришлите фото.

Определение крипторхизма Крипторхизм – состояние при котором яичко, одно или оба, не переместились в свое правильное положение в мошонку до рождения мальчика. Приблизительно 2-5 % мальчиков…

Добрый день.Еще на 38 неделе беременности по узи увидели,что у ребенка левое яичко не опустилось.После рождения-подтвердилось.Сейчас сыну 2 месяца. По результатам узи,которое делалось 24,04,09 правое…

Ответ врача

Уважаемая Ирина! В Вашем случае показано оперативное лечение, которое необходимо выполнить до 2х-летнего возраста. После этого в яичке могут наступить необратимые явления. Удачи.

Добрый день.Ребенку почти 2 мес.Еще на 38 неделе-по узи увидели,что левое яичко не опустилось,после рождения подтвердилось.Во время беременности принимала (в первом триместре)принимала женский гармон…

Ответ врача

Уважаемая Ирина! Ребенка необходимо показать очно детскому урологу, т. к. необходимо установить форму крипторхизма (точная локализация яичка) — паховый, брюшной и т.д. От этого зависит дальнейшая тактика. Все вопросы с яичком, в том числе оперативное лечение, необходимо завершить до 2х-летнего возраста. После этого в тканях яичка начинают происходить необратимые изменения, приводящие к атрофии яичка и др. осложнениям. Не откладывайте решение проблемы. Удачи.

Добрый день.Ребенку почти 2 мес.Еще на 38 неделе-по узи увидели,что левое яичко не опустилось,после рождения подтвердилось.Во время беременности принимала (в первом триместре)принимала женский гармон…

Ответ врача

Обратитесь на очную консультацию, только так Вы получите реальную помощь.

Здравствуйте! У моего сына правое яичко не опустилось в мошонку. Причем сначала его не могли обнаружить, а когда после 1,5 лет сделали УЗИ, то увидели, что оно подошло к началу пахового канала. И…

Ответ врача

Уважаемая Ирина! Опуститься в мошонку яичко должно к моменту рождения. Низведение яичка в результате лечения (консервативного или хирургического)должно быть завершено до 2х лет. В противном случае в ткани яичка происходят необратимые изменения. Вам надо обратиться к грамотному детскому урологу и решить вопрос о хирургическом низведении яичка. Удачи.

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Муж пошел сдавать спермограмму, т.к. мы проходим обследование по поводу бесплодия. Врач, который его консультирует провел еще осмотр яичек (видимо…

Ответ врача

Уважаемый Светлана! 1. Чтобы узнать репродуктивную способность Вашего мужа, надо сдать спермограмму, и по ее результатам делать выводы. 2. Что касается отсутствия одного яичка — это либо неопущение яичка (односторонний крипторхизм), либо врожденное отсутствие яичка — аплазия. Ваш врач прав, рекомендовав диагностику и поиск яичка. Необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. Хорошо может помочь МРТ. Если яичко будет найдено, то операцию надо будет делать обязательно — его будут либо низводить в мошонку, либо удалять. Но однозначно, оперироваться нужно — в неопустившемся яичке высок риск развития злокачественной опухоли. На репродуктивной способности отсутствие яичка может никак не отразиться. Природа не зря предусмотрела наличие парных органов, и в данном случае, если второе яичко здоровое, оно берет на себя функцию репродукции. Удачи.

Ребенку год и 8месяцев. При рождении левое яичко не опустилось в машонку. До этого времени болевых ощущений не было. Сейчас в районе паха, где находится яичко припухло и напряглось. Видно, что…

Ответ врача

Уважаемая Оля! Если яички задерживаются и не опускаются в мошонку после рождения, то это называется крипторхизмом (у Вашего малыша, судя по описанию, паховый крипторхизм). Односторонний крипторхизм – это достаточно часто встречающаяся патология детского возраста. Необходимо проконсультировать ребенка у детского уролога, чтобы решить – действительно ли это крипторхизм, или другая патология и решить вопрос о дальнейшей тактике. Возможно, Вам предложат оперативное лечение. Пишите, если будут еще вопросы.

Сыну 2,6года, у него правосторонний крипторхизм.В 1,6 года сделали операцию,но яичко не опустилось,стоит ли делать повторную операцию?какова вероятность,что на этот раз оно опустится? и может ли оно…

Ответ врача

Уважаемая Оксана! Для чего тогда делали операцию? Какая методика была применена? Проходили ли предварительное гормональное лечение? Нашли ли яичко до или во время операции? Хотите ли приехать к нам?

03uro.ru

Когда опускаются яички у ребенка? Причины. Что делать?

Половые органы новорожденных мальчиков требуют особого внимания родителей, чтобы своевременно заметить возникающие проблемы. Один из вопросов, волнующий молодых родителей – когда опускаются яички, если с момента рождения их не было видно. Нередко яички опущены изначально, но бывает и такое, что спустя несколько месяцев они все еще не заняли свое место, в этом случае следует проконсультироваться с врачом и принять необходимые меры.

Двусторонний крипторхизм может стать причиной бесплодия даже при лечении, поэтому следует своевременно посетить врача для обсуждения лечения.

Почему у новорожденного ребенка подняты яички и куда они подняты?

Неопущение яичек называется крипторхизмом, врожденное заболевание может являться патологией или вариантом нормы, но всегда вызвано определенным симптомом.

Отсутствующее в мошонке яичко может находиться в паховом канале, не причиняя ребенку  дискомфорта, или в тазовой области. Двусторонняя патологии встречается редко, чаще она диагностируется с одной стороны, преимущественно с правой.

Причины крипторхизма у ребенка можно разделить на три группы:

1. Гормональная. Основной причиной нарушения является недостаток хорионического гонадотропина у матери мальчика в период его вынашивания, из-за чего некоторые системы недостаточно развились.
2. Эндогенная. Вызвана индивидуальными особенностями ткани эмбриона, из-за которых нарушилось развитие яичек.
3. Механическая. Опусканию яичек мешает неправильное развитие пахового канала, эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Причину необходимо определять вместе с врачом, так как именно от нее зависит необходимость и особенности лечения. Нередко крипторхизм проходит самостоятельно, в процессе роста малыша, но в некоторых случаях не удается обойтись без операции.

В каком возрасте у мальчика должны опуститься яички?

В идеале, при рождении мальчика его яички уже расположены в мошонке, но иногда бывает и другая ситуация. Существуют нормы, которые определяют, когда опускаются яички у здоровых детей – до 6 недель с момента рождения.

При индивидуальных особенностях, врачи ждут до 12 месяцев, после чего требуется хирургическое вмешательство. Тестикулы должны находиться в полости мошонки, для полноценного функционирования репродуктивной системы будущего мужчины.

При рождении ребенка мужского пола врач неонатолог регулярно осматривает его, уделяя внимание и тестикулам, особенностям их расположения. Если на момент выписки яички не опустились – матери даются рекомендации по наблюдению и обращению к специалистам, с целью предотвращения развития осложнений патологии.

Патология считается устраненной, когда оба тестикула находятся в полости мошонки. В редких случаях нарушение остается на всю жизнь, если вовремя не сделать операцию, возможно серьезные осложнения.

Когда и к какому врачу идти, если яички у мальчика не опускаются?

При обнаружении крипторхизма следует обратиться к хирургу или врачу урологу, который посоветует регулярность его посещений для контроля ситуации. Как правило, никакого лечения в первые пол года малыша не назначается, если патология не связана с анатомическими особенностями, требующими хирургического вмешательства.

После исполнения мальчику 6 месяцев, врач принимает решение о необходимости лечения, в зависимости от причины недуга.

Иногда специалисты предпочитают ждать чуть дольше – до 12 месяцев, но родителям следует помнить, что чем раньше тестикулы окажутся на своем месте, тем меньше вероятность возникновения проблем в дальнейшем.

Игнорирование симптомов крипторхизма может привести к серьезным осложнениям:

• образование семиномы – злокачественного образования, отличающегося агрессивным течением;
• развитие паховой грыжи и вынужденное удаление яичка;
• изменение функций детородной системы и нарушение гормонального фона ребенка в подростковом и взрослом возрасте.

Последствия достаточно серьезные, именно поэтому игнорировать любые изменения в физиологии сына не следует. Любое отклонение от нормы должно быть обсуждено с педиатром, а при необходимости – с урологом и хирургом.

По каким причинам яички могут не опуститься? Патологии и отклонения от нормы

Явное отклонения от нормы – неопущение яичек после годовалого возраста. В этом случае, если родители не желают лишать сына репродуктивной функции, требуется хирургическое вмешательство, призванное вернуть тестикулы на свое место. Когда опускаются яички, это хорошо заметно, особенно при купании. В теплой воде мышцы расслабляются, в мошонке четко прослеживаются два небольших шарика. Если же этого не произошло в первый год жизни, причин может быть несколько:

1. Недоразвитые и короткие семенные канатики, которые не позволяют тестикулам полностью опуститься и постоянно подтягивают их вверх. Такая физиологическая особенность не проходит самостоятельно, необходимо как можно раньше провести операцию.
2. Анатомические особенности развития паховой области, не позволяющие яичку физически опуститься в мошонку. Этому могут препятствовать слишком узкие паховые каналы.

Полностью этот вопрос до конца не изучен, наличие патологии требует обязательного контроля специалистов. Не стоит отказываться от операции у ребенка старше года, так как неопущенное яичко может переродиться в злокачественную опухоль, что опасно для жизни ребенка.

Мнение доктора Комаровского — когда должны опускаться яички у мальчика

Популярный доктор Комаровский солидарен с остальными врачами по вопросу крипторхизма. Известный педиатр рекомендует, не раздумывая, соглашаться на операцию, если после десятимесячного возраста яички у мальчика не опустились в полость мошонки. Перед проведением операции важно убедиться, что самостоятельное избавление от патологии невозможно. Кроме этого, необходимо тщательно выбирать врача и вид наркоза, чтобы избежать неприятностей и осложнений. Грамотный специалист легко избавит мальчика от проблемы и позволит наслаждаться полноценной жизнью во взрослом возрасте.

К назначениям гормональных препаратов следует относиться с осторожностью. Важно проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы избежать негативных последствий гормональной терапии. Нарушение в работе эндокринной системы может вызвать более серьезные осложнения, чем хирургическое вмешательство.

Что такое МИГРИРУЮЩЕЕ яичко у мальчика?

Нередко случается ситуация, когда опускаются яички, но после этого они поднимаются обратно. Этот процесс называется ложным крипторхизмом и встречается гораздо чаще, чем истинная патология. Он связан с патологией развития мышцы, которая, в зависимости от ситуации, постоянно перемещает тестикулы.

Ложный крипторхизм гораздо проще, чем истинный, по этому поводу не стоит переживать. Если родители постоянно наблюдают, что у сына в мошонке то есть яички, то они отсутствуют, речь идет именно об этой патологии. Она не предусматривает никакого лечения, тем более хирургического вмешательства, но требует постоянного контроля хирурга или детского уролога.

Ложный крипторхизм вызван кремастерным эффектом, который подтягивает яички вовнутрь при определенных обстоятельствах. Его особенность заключается в том, что часто он проявляется не с рождения, а после двухлетнего возраста. Ослабевает он во время полового созревания, когда происходит увеличение тестикул и они насовсем занимают положенное место. В некоторых случаях ложный крипторхизм остается с мальчиком на протяжении всей жизни, он не требует лечения и является вариантом нормы, при этом редко влияет на репродуктивные способности.

Крипторхизм – распространенная проблема, с которой стакивается примерно треть новорожденных мальчиков. Особенно часто неопущение яичек встречается у недоношенных малышей, так как перемещение в мошонку происходит после 8 месяца внутриутробного развития.  Прогноз достаточно благоприятный в большинстве случаев – у большинства патология проходит самостоятельно, некоторым требуется операция, не предполагающая осложнений. Опасен лишь запущенный крипторхизм, который может перерасти в онкологическое заболевание.

ВИДЕО Крипторхизм: что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.

ВИДЕО Гигиена мальчиков, интимная гигиена мальчиков, личная гигиена мальчиков

Навигация по записям

nmedicine.net

причины и лечение, если одно больше другого

При рождении мальчика обращают внимание на то, какие яички должны быть у младенцев. Осматривая малыша, следят за состоянием органа, его положением. Выявляют разные патологии, связанные с малыми размерами полового органа, его атрофией, смещением одного или двух яичек, водянкой. Бывает, что одно яичко у новорожденного не опустилось в мошонку. Неонатолог сразу определит патологию. Но развиться болезнь может и позже, поэтому мама должна быть внимательна к своему сыну.

Вовремя обнаруженная болезнь быстрее и успешнее лечится.

Описание и квалификация заболевания

В норме у новорожденного мальчика яички:

• находятся в мошонке;
• имеют размеры от шести до одиннадцати миллиметров;
• правое чуть больше левого;
• на ощупь эластичны;
• слегка гиперемированы.

Встречаются различные патологии, связанные с состоянием половых органов младенца:

• Не опущение одного или двух яичек встречается часто и называется крипторхизмом. Проблема исчезает по достижении ребенком шести месяцев. Если патологический процесс затянулся, то потребуется оперативное вмешательство.
• Ситуация, когда у новорожденных яичко находится не в мошонке, а прячется в брюшину или паховый канал, называется ложный крипторхизм. Провоцирует такое состояние мышечное напряжение малыша, нахождение его в холодном помещении.
• Причины того, что у новорожденного одно яичко намного больше другого, кроются в заполнении полостей серозной жидкостью. Опасность водянки в ее перерастании в грыжу.

• Прощупывается грыжа в паху визуально. Ее может обнаружить мама во время купания сына. Образование доставляет ребенку беспокойство, и удалять грыжу надо обязательно.
• При защемлении мошонки обнаруживается посинение кожи.
• Не вылеченные патологии приводят к атрофии органа, уменьшению его в размерах. Развивается заболевание после перенесенных малышом инфекций.
• Если обнаруживают у грудничка покраснение яичек, то причиной заболевания является несоблюдение правил гигиены. Опрелости в паху приводят к раздражению кожи мошонки. Но и серьезные патологии, как грыжа, перекрут, водянка, травма органа сопровождается покраснением пораженной области. Появление сыпи на мошонке является следствием аллергической реакции.

Зона половых органов мальчиков с рождения находится под вниманием родителей, педиатра. Состояние мошонки, семенников зависит от правильного ухода за младенцем, внимания окружающих его людей.

Причины гидроцеле у новорожденных

Водянку, или гидроцеле, диагностируют у каждого шестого новорожденного. К году патологическое состояние приходит в норму. Ведь известно, как выглядит яичко у только что родившихся. У новорожденного мальчика одно яйцо кажется больше другого.

Но причиной водянки мошонки младенца считают наличие:

• гормональных сбоев;
• инфекций, перенесенных женщиной в период вынашивания сына;
• давления внутри брюшной полости;
• недоразвития связки тестикула;
• укорочения семенного канатика;
• родовой травмы.

Провоцирует появление гидроцеле осложнения после операций.

Если произошло опускание одного из яичек у новорожденного мальчика, то связывают патологию с отставанием в росте таза ребенка по отношению к связкам половых органов. У недоношенных детей встречается крипторхизм чаще, чем у появившихся на свет вовремя.

Характерные признаки и симптомы

Среди основных симптомов патологии половых органов выделяют непропорциональный диаметр яичек новорожденных. В норме размеры правого и левого яичка отличаются, но ненамного. Но при заболевании нельзя прощупать одно или оба яичка в мошонке. Патология излечивается приемом препаратов витамина Е в каплях.

Если у младенца одно яичко не опускается и после лечения, то назначают операцию.

К симптомам заболевания новорожденного относят:

• увеличение размеров одного или двух яичек с просвечиванием через кожу синеватой жидкости;
• появление раздражения и сыпи на коже;
• отечность в области поражения;
• воспаление плоти с задержкой мочеиспускания.

Даже если только покраснели яички у грудничка, срочно обращаются к педиатру.

Методы и общие правила лечения патологии

Лечить патологии половых органов необходимо в любом случае. Важно донести информацию родителям о неопустившемся яичке, объяснить, что такое крипторхизм. Ведь любые отклонения в строении половых органов чреваты в будущем нарушением сперматогенеза мужчины. А это одиночество, невозможность создать семью, проблемы с психикой.

Занимаются лечением патологии совместно с педиатром эндокринологи и андрологи. Начинают терапию тогда, когда ребенку исполнилось девять месяцев. Лечение включает в себя:

• инъекции гормонального препарата Гонадотропина хорионического;
• втирание средства в область мошонки, приготовленного из детского крема и мази календулы;
• массаж мошонки, брюшной полости;
• прием настоя мать-и-мачехи и донника лекарственного по три столовых ложки пять раз в день.

Но если симптомы крипторхизма не исчезают, то поможет восстановить состояние половой системы операция. Когда покраснение яичек грудничка происходит из-за раздражения, то включают в лечение и мази с противоаллергическим эффектом. Спасет от патологии и купание малыша с добавлением в воду отваров ромашки, мать-и-мачехи.

Хирургическое вмешательство

Низведение яичка в мошонку хирургическим методом используют у детей от полутора до трех лет. Операция проводится удачно, сохраняя способность органа к воспроизведению. В подростковом возрасте восстановить нормальный сперматогенез у мальчика с патологией труднее.

В детской урологии операция не относится к сложным. Хирург проводит отделение яйца от окружающих его тканей. Благодаря достаточной длине семенного канатика возвращает «беглеца» на место в мошонку. Опасность представляет нарушение кровоснабжения участка паха. Важно сохранить его, чтобы орган не подвергся атрофии.

Если же у грудничка одно яичко больше другого, то для малышей операция не проводится. Физиологический процесс приведет в норму половые органы младенца.

Уход за ребенком после операции

Максимально наблюдают за мальчиком, перенесшим операцию в течение недели. В легких случаях — два дня. Успешность вмешательства определяют осмотром спустя двадцать дней. В период реабилитации требуется, чтобы ребенок:

• соблюдал правила гигиены полового органа;
• носил суспензорий;
• не занимался активной физической деятельностью;
• соблюдал правила питания.

Других способов лечения патологий в паховой зоне не существует. Поэтому родителям и ребенку надо настроиться на оперативное вмешательство.

Выживание новорожденных с одним из яиц возможно, но без надежды быть полноценным членом общества.

Возможные осложнения

Неопущение яичек, или крипторхизм, встречается часто. И затягивание устранения патологии, прием только гормональных препаратов приведет к неприятным последствиям:

1. Блуждание текстикулы характеризуется бесплодием из-за нарушения процесса образования спермы.
2. Последствием затяжного патологического процесса у новорожденного наблюдается перерождение семенников.
3. Часто вследствие болезни развивается некроз тканей, грыжа в паху.

По мнению некоторых врачей, прогноз заболевания может быть положительным, если произвести пересадку донорского семенника или вставить имплант.

Даже небольшое покраснение на яичках грудничка не должно остаться без внимания родителей, педиатра. Оно может привести к серьезным осложнениям.

grudnichky.ru

No related posts.