Почему повышены нейтрофилы в крови и что с этим делать
25 января Ликбез Здоровье
Это может быть симптомом инфекции.
Что такое нейтрофилы
Нейтрофилы — это один из типов лейкоцитов, белых кровяных телец, благодаря которым организм борется с бактериальными и грибковыми инфекциями. Причём этот вид клеток крови самый многочисленный.
До 70% всех лейкоцитов в теле взрослого человека именно нейтрофилы.
Медики называют их клетками немедленного ответа. Обнаружив инфекцию, нейтрофилы бросаются в атаку и ради этого покидают кровоток и отправляются в ткани тела. За это отвечают специальные белки. Они же стимулируют выход нейтрофилов из костного мозга и селезёнки в кровоток и производство новых белых кровяных телец в костном мозге.
Какой уровень нейтрофилов считается высоким
Нормальное количество нейтрофилов — от 1 800 до 7 800 на микролитр крови (или 1,8–7,8 × 10⁹/л).
Состояние, когда нейтрофилов в организме становится необычно много — более чем 11 × 109/л, называется нейтрофилией, или нейтрофильным лейкоцитозом.
Как узнать, что нейтрофилы повышены
Каких‑либо специфических симптомов у нейтрофилии нет. Как правило, избыток этого типа кровяных телец обнаруживают при общем анализе крови, на который терапевт направляет пациента, жалующегося на плохое самочувствие.
Почему повышены нейтрофилы
Самая распространённая и очевидная причина нейтрофилии — инфекция. Заметнее и чаще всего количество нейтрофилов растёт при бактериальных заболеваниях.
Однако к повышению уровня нейтрофилов в анализе крови могут приводить и другие причины:
- Серьёзные травмы. Например, переломы, ожоги, сложные хирургические операции.
- Воспалительные заболевания. К ним относятся колит и другие воспаления кишечника, васкулит (воспаление сосудов), гепатиты (воспаления печени).
- Приём лекарств. К примеру, на основе кортикостероидов.
- Беременность.
- Ожирение.
- Эмоциональный или физический (связанный с перенапряжением) стресс.
- Некоторые виды злокачественных заболеваний костного мозга, такие как хронические миелопролиферативные заболевания
Как лечить нейтрофилию
Сам по себе повышенный уровень нейтрофилов в крови в лечении не нуждается.
По той причине, что является лишь симптомом.
Задача врача — диагностировать то заболевание или состояние, которое спровоцировало нейтрофилию. А затем — вылечить или скорректировать его. После этого уровень белых кровяных телец в крови вернётся в норму сам собой.
Когда нейтрофилия может быть опасна
Только тогда, когда возникает из-за хронических миелопролиферативных заболеваний. Когда при них количество нейтрофилов свыше 25 тысяч на микролитр, резко повышается риск тромбозов и связанных с ним осложнений
Читайте также 🩸🧬🦠
- Как расшифровать биохимический анализ крови: норма показателей
- Какие бывают эстрогены и зачем они нужны
- Как распознать нехватку гемоглобина и повысить его
- Какой уровень сахара в крови считается нормальным и что делать, если он понижен или повышен
- Почему понижены нейтрофилы и что с этим делать
АКН и нейтропения у детей с онкологическими заболеваниями
Абсолютное количество нейтрофилов (АКН) позволяет оценить способность организма бороться с инфекциями, в частности, с бактериальными инфекциями.
Другое название этого анализа — «содержание нейтрофилов в организме пациента».
При анализе АКН измеряется количество нейтрофилов в крови. Нейтрофилы — это разновидность белых клеток крови, которые убивают бактерии.
Нейтрофилы — наиболее распространенный тип белых клеток крови. Они перемещаются в место инфицирования и выделяют ферменты для борьбы с чужеродными вирусами и бактериями.
Абсолютное количество нейтрофилов (АКН) позволяет оценить способность организма бороться с инфекциями, в частности, с бактериальными инфекциями. Другое название этого анализа — «содержание нейтрофилов в организме пациента».
При анализе АКН измеряется количество нейтрофилов в крови. Нейтрофилы — это разновидность белых клеток крови, которые убивают бактерии.
Уровень нейтрофилов ниже нормального (менее 500) называется нейтропенией.
Если этот показатель опускается ниже 100, наблюдается тяжелая нейтропения.
Чем ниже АКН пациента, тем выше риск инфицирования.
Инфекция может угрожать жизни пациента с онкологическим заболеванием и поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.
Причины нейтропении
Лечение рака (например, химиотерапия) может снижать показатель АКН и вызывать нейтропению. Это частый побочный эффект. Как правило, препараты химиотерапии приводят к снижению АКН у пациента спустя 7–14 дней после введения. Время, в течение которого уменьшается число нейтрофилов, зависит от дозы и типа препарата.
Онкологические заболевания, поражающие костный мозг, такие как лейкоз или лимфома, также могут приводить к снижению уровня нейтрофилов.
В некоторых случаях падение уровня нейтрофилов может быть вызвано облучением.
Расчет АКН
Подсчет нейтрофилов проводится в рамках общего клинического анализа крови.
| Риск инфекции | Значение АКН |
|---|---|
| Наивысший | Менее 500 |
| Умеренный | 500–1000 |
| Низкий | Более 1000 |
В большинстве случаев в результатах общего клинического анализа крови уже указан показатель АКН.
Чтобы определить АКН, умножьте число лейкоцитов (белых клеток крови) на долю сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.
В одном из разделов лабораторного отчета указывается общее число лейкоцитов (белых клеток крови) и лейкоцитарная формула, где каждый тип лейкоцитов представлен в виде доли от общего числа. Например, если общее число лейкоцитов составляет 1500 в мм
| Тип лейкоцитов | Доля от общего числа лейкоцитов |
|---|---|
| Сегментоядерные нейтрофилы | 49% |
| Палочкоядерные нейтрофилы | 1% |
| Базофилы | 1% |
| Эозинофилы | 1% |
| Лимфоциты | 38% |
| Моноциты | 10% |
Пример
Число лейкоцитов — 1500
x 0,50 (49% сегментоядерных + 1% палочкоядерных = 50%)
АКН — 750
АКН и повседневная жизнь
Иногда жизнь семьи ребенка с онкологическим заболеванием вращается вокруг показателей АКН.
Если эти показатели низкие, пациенту могут назначить препараты факторов роста. Эти лекарственные препараты применяются для повышения числа лейкоцитов.
Если у пациента нейтропения, ему могут рекомендовать избегать посещения общественных мест (например, школы). Врач может посоветовать носить медицинскую маску, чтобы снизить риск инфекции. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
Если показатель АКН слишком низкий, врач может принять решение об отсрочке химиотерапии.
В каждой больнице есть свои рекомендации для детей с низким АКН.
—
Дата изменения: июнь 2018 г.
Полный анализ крови с дифференциальным анализом
Полный анализ крови с дифференциальным анализомДифференциал
Нейтрофилы
Нейтрофилы так названы
потому что они плохо окрашиваются ни эозином, красным кислотным красителем, ни
метиленовый синий, основной или щелочной краситель.
Увеличение числа нейтрофилов количество
Повышенная потребность в нейтрофилах,
как и при острой бактериальной инфекции, вызовет увеличение как общего
количество зрелых нейтрофилов и менее зрелых полос или палочек, реагирующих на
инфекция. Термин «сдвиг влево» часто используется при определении
если у пациента имеется воспалительный процесс типа острого аппендицита или холецистита.
Этот термин пережиток тех дней, когда лабораторные отчеты писались от руки.
Полосы или штрихи, менее зрелые формы нейтрофилов, были написаны первыми на
левая часть лабораторного отчета. Сегодня термин «переход к
слева» означает, что полосы или проколы увеличились, указывая на инфекцию
в ходе выполнения.
Например, пациент с острый аппендицит может иметь «количество лейкоцитов 15 000 с 65% клеток со зрелыми нейтрофилами и увеличением палочкоядерных или палочкоядерных клеток до 10%». Этот отчет типичен для «сдвига влево» и будет принят во внимание наряду с историей и физическими данными, чтобы определить, как аппендицит пациента будет лечиться.
Мгновенное Обратная связь:
Удары
или палочкоядерные клетки обычно составляют около 10% от общего числа лейкоцитов.
Ложь
В дополнение к бактериальным
инфекции, число нейтрофилов увеличивается при многих воспалительных процессах,
при физическом напряжении или при некрозе тканей, который может возникнуть после тяжелой
ожог или инфаркт миокарда.
Нейтрофилы также повышены в гранулоцитарной
лейкемия.
Снижение числа нейтрофилов количество
Снижение нейтрофилов известна как нейтропения. Хотя большинство бактериальных инфекций стимулируют увеличение в нейтрофилах, некоторые бактериальные инфекции, такие как брюшной тиф и бруцеллез и многие вирусные заболевания, в том числе гепатит, грипп, краснуха, краснуха и др. эпидемический паротит, снижают количество нейтрофилов. Подавляющая инфекция также может истощить костный мозг нейтрофилов и вызывают нейтропению. Многие противоопухолевые лекарства, используемые для лечения рака, вызывают депрессию костного мозга и могут значительно снизить количество нейтрофилов. Типы препаратов, которые могут вызывать нейтропению, включают: некоторые антибиотики, психотропный препарат литий, фенотиазины и трициклические антидепрессанты.
Мгновенное Обратная связь:
А
у пациентов с острой вирусной инфекцией может быть снижено количество нейтрофилов.
Правда
Ложь
Эозинофилы
Эозинофилы ассоциированы с реакциями антиген-антитело. Наиболее частые причины повышения количество эозинофилов — это аллергические реакции, такие как сенная лихорадка, астма или лекарственные гиперчувствительность. Снижение количества эозинофилов может быть замечено, когда пациент получает кортикостероидные препараты.
Базофилы
Назначение базофилов
полностью не понят. Базофилы являются фагоцитами и содержат гепарин.
гистамин и серотонин. Тканевые базофилы также называют «тучными клетками».
Подобно базофилам крови, они производят и запасают гепарин, гистамин и серотонин.
Подсчет базофилов используется для анализа аллергических реакций. Изменение в костях
функции костного мозга, такие как лейкемия или болезнь Ходжкина, могут вызвать увеличение
в базофилах. Кортикостероидные препараты, аллергические реакции и острые инфекции
может привести к снижению количества базофилов в организме.
Лимфоциты
Лимфоциты являются первичными
компоненты иммунной системы организма. Они являются источником сывороточных иммуноглобулинов.
и клеточного иммунного ответа. В связи с этим они играют важную роль в
иммунологические реакции. Все лимфоциты образуются в костном мозге.
В-клеточный лимфоцит также созревает в костном мозге; Т-клеточный лимфоцит созревает
в вилочковой железе. В-лимфоциты контролируют реакцию антиген-антитело, которая
специфичен к вызывающему антигену. Т-клетки являются главными иммунными клетками
организма, состоящего из Т-4 хелперных клеток, клеток-киллеров, цитотоксических клеток,
и клетки-супрессоры Т-8. Большинство лимфоцитов, циркулирующих в
крови представляют собой Т-лимфоциты, а не В-лимфоциты. Для диагностики иммунитета
системных недостатков, таких как СПИД, лаборатория проводит специализированные тесты Т-лимфоцитов.
В 
В молодости
у детей до 8 лет лимфоциты встречаются чаще, чем нейтрофилы.
Увеличение лимфоцитов в многие вирусные инфекции и при туберкулезе. Распространенная причина значительного лимфоцитоз – лимфоцитарная лейкемия. Большинство как острых, так и хронических формы лейкемии поражают лимфоциты.
В связи с исследованием ВИЧ инфекция, вирус, поражающий Т-лимфоциты, сейчас известно гораздо больше о лимфоциты и их функции. ВИЧ вызывает снижение общего числа лимфоцитов а также изменение соотношения типов Т-лимфоцитов. Кортикостероиды и другие иммунодепрессанты также вызывают лимфопению. Уменьшенный лимфоцит количество менее 500 указывает на очень высокий риск заражения пациента, особенно вирусные инфекции. Важно при низком количестве лимфоцитов проводить меры по защите больного от инфекции.
Мгновенное Обратная связь:
Т
лимфоциты являются главными иммунными клетками организма.
Правда
Ложь
Моноциты
Моноциты самые большие
клеток в нормальной крови.
Они действуют как фагоциты при некоторых воспалительных заболеваниях.
и являются второй линией защиты организма от инфекции. Фагоцитарные моноциты
вырабатывают противовирусное вещество интерферон. Заболевания, вызывающие моноцитоз
включают туберкулез, малярию, пятнистую лихорадку Скалистых гор, моноцитарную лейкемию,
хронический язвенный колит и регионарный энтерит
Body.com — огромный ресурс о ВИЧ-инфекции. Посетите это ссылка для понимания того, как CBC интерпретируется в свете ВИЧ-инфекции.
© RnCeus.com
Что такое абсолютное количество нейтрофилов (АНК) и как оно измеряется в анализах крови?
- Скачать PDF Копировать
Автор Susha Cheriyedath, M.Sc. Рецензирован Эмили Хендерсон, B.Sc.
Введение
Как рассчитать ANC
Что вызывает нейтропению?
Значение ANC в лечении рака
Ссылки
Лейкоциты в нашем организме помогают бороться с инфекциями.
Существуют различные типы лейкоцитов; у каждого свой способ борьбы с микробными инфекциями. Самый важный WBC называется нейтрофилом.
Количество нейтрофилов в крови выражается как абсолютное число нейтрофилов (АНЧ), которое измеряет процент нейтрофилов в дифференциальном количестве лейкоцитов. ANC здорового человека находится в диапазоне от 2500 до 6000 на микролитр.
Общий анализ крови показывает уровни трех типов клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Нейтрофилы присутствуют в двух формах – поли и палочкоядерных. Поли, также известные как сегментоядерные нейтрофилы, являются наиболее распространенными лейкоцитами. Полосы также называются stabs и представляют собой незрелые полисы. И поли, и полосы уничтожают захватчиков (то есть микробов) в организме.
Изображение предоставлено: Катерина Кон/Shutterstock.com
Как рассчитать ANC ANC рассчитывается путем умножения количества лейкоцитов в крови на процентное содержание нейтрофилов.
Например, для количества лейкоцитов 7000 на микролитр, если нейтрофилы составляют 40% лейкоцитов, ANC в этом случае будет 7000 × 0,40 = 2800 на микролитр.
АЧН ниже 1000 на микролитр называется нейтропенией. АНК менее 500 на микролитр значительно увеличивают риск заражения. Больным раком часто проводят анализы крови для оценки количества лейкоцитов и АЧН, чтобы контролировать реакцию организма на лечение рака.
Что вызывает нейтропению (низкое количество нейтрофилов)?Химиотерапия, направленная на лечение рака, является одной из наиболее частых причин нейтропении или аномально низкого количества нейтрофилов. Нейтропения, вызванная химиотерапией, может сделать пациентов предрасположенными к инфекциям и, следовательно, требует эффективного наблюдения и лечения.
Нейтрофилы вырабатываются в костном мозге, губчатой ткани внутри крупных костей нашего тела. Любой фактор, препятствующий выработке нейтрофилов, может вызвать нейтропению. Помимо лейкемии и/или химиотерапии нейтропению могут вызывать такие факторы, как врожденные заболевания, миелодиспластические синдромы, хроническая идиопатическая нейтропения и дефицит витаминов.
Такие инфекции, как ВИЧ, малярия, гепатиты А, В и С, болезнь Лайма и инфекция сальмонеллы, также могут вызывать нейтропению. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, и прием некоторых антибиотиков разрушают нейтрофилы, что может привести к нейтропении.
Нейтропения обычно диагностируется как часть анализа крови, назначенного врачом для существующего состояния. После обнаружения нейтропении могут быть назначены другие тесты, которые могут выявить причину заболевания. Врачи обычно рекомендуют некоторые меры предосторожности, такие как частое мытье рук и ношение маски для лица у пациентов с нейтропенией, поскольку они уязвимы для микробных инфекций.
Изображение предоставлено: Sakurra/Shutterstock.com
Значение АНК в лечении рака Нейтрофилы составляют от 55 до 70% от общего числа лейкоцитов. Острые инфекции или травмы являются основными триггерами образования нейтрофилов, что приводит к повышенному количеству лейкоцитов, также известному как нейтрофилез или нейтрофильный лейкоцитоз.
У онкологических больных ANC является отражением иммунологического статуса пациента в ответ на химиотерапию. Эта терапия подавляет выработку лейкоцитов и, следовательно, нейтрофилов, что увеличивает риск заражения. Следовательно, низкий АЧН или нейтропения могут указывать на необходимость снижения дозы химиотерапии или отсрочки последующих сеансов химиотерапии. ANC также позволяет прогнозировать события, связанные с нейтропенией, включая лихорадку, после сеансов химиотерапии. Таким образом, он дает четкую картину иммунологического статуса пациента.
ANC помогает определить потребность в антибиотиках или других мерах наряду с терапией для уменьшения осложнений, связанных с нейтропенией. В то время как для стационарного пациента низкий ANC может указывать на необходимость изоляции пациента, чтобы защитить его от воздействия инфекционных агентов, в случае амбулаторного пациента он может указывать на необходимость держаться подальше от толпы или людей, болеющих гриппом. или простуда.
Таким образом, ANC является мощным инструментом мониторинга у онкологических больных, склонных к угнетению костного мозга из-за облучения, химиотерапии или трансплантации костного мозга.
- Анализ результатов лабораторных анализов (2022). Доступно по адресу: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/understanding-your-lab-test-results.html (дата обращения: 16 августа 2022 г.).
- (2022) Myamericannurse.com . Доступно по адресу: https://www.myamericannurse.com/what-does-the-absolute-neutrophil-count-tell-you/ (дата обращения: 16 августа 2022 г.).
- Нейтропения (низкое количество нейтрофилов) Когда обратиться к врачу (2022). Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/symptoms/neutropenia/basics/when-to-see-doctor/sym-20050854 (по состоянию на 16 августа 2022 г.).
Дополнительная литература
- Весь контент о нейтропении
- Нейтропения — Что такое нейтропения?
- Что вызывает нейтропению?
- Диагностика нейтропении
- Симптомы нейтропении
Последнее обновление: 16 августа 2022 г.
- Скачать PDF Копировать
Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:
APA
Cheriyedath, Susha. (2022, 16 августа). Что такое абсолютное количество нейтрофилов (АНК) и как его измеряют в анализах крови? Новости-Мед. Получено 8 апреля 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/Absolute-Neutrophil-Count-(ANC).aspx.
MLA
Чериедат, Суша. «Что такое абсолютное количество нейтрофилов (АНК) и как оно измеряется в анализах крови?». Новости-Медицина . 8 апреля 2023 г.
Чикаго
Чериедат, Суша. «Что такое абсолютное количество нейтрофилов (АНК) и как оно измеряется в анализах крови?». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/Absolute-Neutrophil-Count-(ANC).aspx. (по состоянию на 08 апреля 2023 г.
