Нормальная температура у грудничка 4 5 месяца: Температура у ребенка до года

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей.

Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда.

В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C.

В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Высокая температуры у ребенка: причины и лечение

• Children
• Aches and pains
• Fever
• Selected

Каждому родителю очень тяжело наблюдать за тем, как его ребенок болеет. Высокая температура – это всего лишь симптом болезни, а не сама болезнь.

У ребенка высокая температура – Причины

У вашего ребенка жар.

Что могло его вызвать?

Когда мы говорим о повышении температуры у ребенка, речь идет не просто о том, что ему жарко или холодно, если температура превышает 37,4 °C, то вы имеете дело с жаром.^1,2

Жар у детей может быть неприятным. Каждому родителю очень тяжело наблюдать за тем, как его ребенок болеет, особенно когда малыш совсем маленький. Жар – это всего лишь симптом болезни, а не сама болезнь.

Почему растет температура?

Температура тела повышается в случае, если (неполный перечень):

• В организме есть инфекция (вирусная или бактериальная).
• У ребенка возникла аллергическая реакция на какой-то препарат или вакцину.
• У вашего малыша режутся зубки.

Cимптомы, на которые нужно обращать внимание у детей

Когда внутри нашего тела появляется инфекция, иммунная система вырабатывает определенные химические соединения, из-за чего повышается температура тела. Это помогает справиться с инфекцией, поскольку вирусы и бактерии легче подвергаются уничтожению при высокой температуре. Несмотря на то, что жар – это традиционная реакция организма, вашему ребенку довольно тяжело его переносить. Клиническая картина жара может включать в себя:

• Потливость
• Озноб
• Общую вялость, раздражительность, плач или апатию
• Покраснения на коже
• Тошноту, головокружение
• Головную боль
• Боль в теле
• Общую слабость
• Судороги в результате жара (у небольшого процента детей, особенно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет). Как можно скорее обратитесь к врачу.

Что поможет ребенку справиться с жаром?

Важно всегда держать градусник под рукой. Если вы обнаружили, что температура ребенка выше нормы, вам следует обратиться к домашней аптечке, чтобы помочь ему. Но если температура малыша превысила отметку в 39 °C, или просто достаточно долго держится на отметке 38 °C, вам стоит немедленно обратиться к врачу.

Простые способы сбить температуру без медицинского вмешательства:

• Дайте ребенку спокойно полежать какое-то время.
• Ребенку необходимо много пить, если это возможно. Это поможет избежать обезвоживания.
• Надевайте на ребенка легкую одежду, чтобы избежать перегревания. Постелите постельное белье и одеяла из легких натуральных тканей.
• Лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С.

Препараты для лечения детей

Сегодня на рынке представлено множество различных препаратов, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с лихорадкой. Препараты для снижения температуры называются жаропонижающими средствами. Их действие направлено на уменьшение количества определенных соединений, производимых нашим организмом, которые называются простагландины. С целью снижения температуры у детей допустимо применение 2-х препаратов – парацетамола или ибупрофена.

Одним из проверенных средств против жара является Нурофен® для детей. Его активным компонентом является ибупрофен, который снижает выработку простагландинов, тем самым способствует облегчению боли и понижению температуры.

Ибупрофен является одним из препаратов, рекомендованных в качестве жаропонижающей терапии у детей, в том числе при COVID-19 – согласно следующим рекомендациям, утвержденным Минздравом России:

1. Клинические рекомендации «Грипп у детей», 2017 (утв. Минздравом России)
2. Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 2 (03.07.2020)” (утв. Минздравом России)^*

^* Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов не показан, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не рекомендуется в связи с большей частотой побочных эффектов.

Несколько важных фактов о препарате Нурофен® для детей:

• Нурофен® для детей начинает действовать уже через 15 минут и активен до 8 часов.
• Препарат соответствует всем действующим требованиям и стандартам качества.
• Препарат обладает оптимальным профилем безопасности.
• Удобен в применении:
  • Возможность дозировки в зависимости от возраста ребенка
  • Нурофен® для детей в виде суспензии для перорального применения имеет приятный вкус (клубничный или апельсиновый) и запах и не вызывает затруднений при проглатывании

На нашем сайте вы можете ознакомиться с детскими препаратами для снижения жара, а также получить дополнительные важные советы о том, что делать, если ребенок заболел.

Если у ребенка поднялась температура, не стоит паниковать. Всегда следите за симптомами у ребёнка, такими как сыпь или другие видимые признаки. Хотя ребенок какое-то время может плохо себя чувствовать, это состояние быстро пройдет. Тем не менее, если вы сомневаетесь насчет методов лечения ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.

ИСТОЧНИКИ

• 1

  Баранов А. А., Таточенко В. К., Бакрадзе М. Д. Лихорадочные синдромы у детей: рекомендации по диагностике и лечению. М.: Союз педиатров России, 2011. 228 с.

• 2

  В случае симптомов повышенной температуры обратитесь к врачу-терапевту или за неотложной помощью.

• 3

  Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], РУ П N014745/01

Лихорадка и ваш ребенок — HealthyChildren.org

Авторизоваться | регистр

 

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

​​​​Когда у вашего ребенка лихорадка, особенно если это их первая лихорадка, может вызывать тревогу. Имейте в виду, что лихорадка, которая признак или симптом болезни, как правило, является хорошим признаком того, что организм борется с инфекцией. Но важно выяснить причину лихорадки у вашего ребенка, чтобы ее можно было вылечить, и помочь вашему ребенку увлажненный и удобный.

Что считается лихорадкой?

Нормальная температура у ребенка может варьироваться в зависимости от возраста и уровня активности. Время суток также может повлиять на чтение. Например, температура тела самая высокая во второй половине дня и ранним вечером, а самая низкая ночью и ранним утром. Кроме того, у младенцев, как правило, более высокая температура, чем у детей старшего возраста. Как правило, это считается истинной лихорадкой:

Как узнать, есть ли у моего ребенка лихорадка?

Всякий раз, когда вы подозреваете, что у вашего ребенка жар, измерьте его температуру с помощью термометр. Ощупывание лба или других частей тела не является точным, особенно если у вашего ребенка озноб. Использование термочувствительной ленты или «лихорадочных полосок» также ненадежно. Избегайте использования ушного термометра для детей младше 6 месяцев, так как их ушные каналы слишком малы, чтобы обеспечить точные показания.

Причины лихорадки у младенцев

Лихорадка у младенцев может развиться при таких заболеваниях, как:

• Ушные инфекции

• Common Colds

• Инфекции мочевыводящих трактов
  

• Горло или синусовые инфекции

• Инфекции кишечника (кишечник)

• RSV

• RSV. Круп

• Грипп (грипп)
  

• Пневмония

Наиболее серьезными состояниями, которые могут вызвать лихорадку, являются инфекции крови (сепсис), а также инфекции головного и спинного мозга (менингит).

Лихорадка у новорожденных

Младенцы в возрасте до двух месяцев с лихорадкой нуждаются в немедленной медицинской помощи, даже если они хорошо выглядят и не проявляют других признаков болезни. Задача состоит в том, чтобы быстро найти причину лихорадки, не подвергая ребенка ненужным анализам или госпитализации.

Около 10% детей раннего возраста с лихорадкой обнаруживают инфекции мочевыводящих путей. Этот показатель еще выше у необрезанных мальчиков. Вот почему важно проверить образец мочи. Однако у маленьких детей могут быть более серьезные основные инфекции, которые могут быстро прогрессировать. Если у вашего новорожденного повышается температура, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу и обсудите шаги, необходимые для обследования и лечения вашего ребенка.

Фебрильные судороги

У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет лихорадка может вызвать судороги. Это называется фебрильные судороги. У ребенка может появиться странное выражение лица на несколько мгновений, затем он напрягается или дергается, закатывает глаза и на короткое время перестает реагировать. Фебрильные судороги обычно длятся меньше минуты или даже несколько секунд, хотя испуганному родителю они могут показаться вечностью. К счастью, фебрильные судороги не являются обычным явлением и почти всегда безвредны, не вызывая длительного повреждения мозга или нервной системы. Однако, если у вашего ребенка фебрильные судороги, обязательно сообщите об этом своему педиатру.

Повышение температуры тела вследствие теплового удара

Лихорадку не следует путать с тепловое заболевание или тепловой удар . Это не вызвано инфекцией. Вместо этого это опасное состояние вызвано окружающими тепла в окружающей среде и обезвоживания. При тепловом ударе температура тела может подняться до опасного уровня (выше 105 градусов по Фаренгейту [40,5 градусов по Цельсию]). Каждый год десятки детей умирают, оставленные без присмотра в закрытых, например, перегретые машины. Никогда не оставляйте ребенка одного в закрытой машине даже на несколько минут. У младенцев также может развиться тепловой удар, если переодеваться в жаркую и влажную погоду.

Если вы считаете, что у вашего ребенка тепловой удар, c все 911 или сразу обратитесь в отделение неотложной помощи.

Вызывает ли прорезывание зубов лихорадку?

Прорезывание зубов, которое часто начинается примерно в 6-месячном возрасте, может вызвать небольшое повышение температуры тела вашего ребенка в пределах нормы. Однако исследования показывают, что прорезывание зубов не вызывает настоящей лихорадки.

Дополнительная информация

• Как измерить температуру у ребенка
• Лихорадка без страха: информация для родителей
• Средство просмотра симптомов: Лихорадка

• Лихорадка у новорожденных: лечение детей, которые в остальном выглядят здоровыми

Последнее обновление

19. 07.2021

Источник

Адаптировано из книги «Уход за ребенком и маленьким ребенком: от рождения до пяти лет», 7-е издание (Авторское право © 2019 г.)Американская академия педиатрии)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Когда у вашего ребенка или младенца высокая температура Информация | Гора Синай

Лихорадка у младенцев; Лихорадка — ребенок

Чего ожидать дома

Лихорадка является важной частью защиты организма от инфекций. У многих детей старшего возраста высокая температура возникает даже при незначительных заболеваниях.

Фебрильные судороги возникают у некоторых детей и могут пугать родителей. Однако большинство фебрильных судорог быстро проходят. Эти припадки не означают, что у вашего ребенка эпилепсия, и не причиняют долговременного вреда.

Еда и питье

Ваш ребенок должен пить много жидкости.

• Не давайте ребенку фруктовые соки.
• Младенцы должны пить грудное молоко или смесь.
• Если у пациента рвота, рекомендуется выпить напиток с электролитом, такой как Pedialyte.

Дети могут есть продукты, когда у них жар. Но не заставляйте их есть.

Больные дети часто лучше переносят мягкую пищу. Мягкая диета включает в себя мягкую, не очень острую пищу с низким содержанием клетчатки. Вы можете попробовать:

• Хлеб, крекеры и макаронные изделия из рафинированной белой муки.
• Рафинированные горячие каши, такие как овсянка или манная каша.

Лечение лихорадки у вашего ребенка

Не укутывайте ребенка одеялами или дополнительной одеждой, даже если у ребенка озноб. Это может помешать лихорадке снизиться или повысить ее.

• Попробуйте один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна.
• В комнате должно быть комфортно, не слишком жарко и не слишком прохладно. Если в комнате жарко или душно, может помочь вентилятор.

Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) помогают снизить температуру у детей. Врач вашего ребенка может порекомендовать вам использовать оба типа лекарств.

• Детям в возрасте до 3 месяцев перед тем, как давать им лекарства, позвоните своему лечащему врачу.
• Узнайте, сколько весит ваш ребенок. Тогда всегда проверяйте инструкции на упаковке.
• Принимайте ацетаминофен каждые 4–6 часов.
• Принимайте ибупрофен каждые 6–8 часов. Не используйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев.
• Не давайте детям аспирин, если лечащий врач вашего ребенка не разрешит вам.

Лихорадка не должна полностью снижаться до нормы. Большинство детей почувствуют себя лучше, когда их температура снизится хотя бы на один градус.

Теплая ванна или ванна с губкой могут помочь снизить лихорадку.

• Теплые ванны действуют лучше, если ребенок также принимает лекарства. В противном случае температура может снова подняться.
• Не используйте холодные ванны, лед или спиртовые растирания. Они часто ухудшают ситуацию, вызывая озноб.

Когда следует звонить врачу

Свяжитесь с поставщиком медицинских услуг вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• Ваш ребенок не проявляет бдительности или чувствует себя более комфортно, когда у него снижается температура
• Симптомы лихорадки возвращаются после того, как они исчезли
• Ребенок не плачет, когда плачет
• У вашего ребенка нет мокрых подгузников или он не мочился в течение последних 8 часов

Также обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

• Возраст младше 3 месяцев и ректальная температура 100,4°F (38°C) или выше.
• Ребенок в возрасте от 3 до 12 месяцев с температурой 102,2°F (39°C) или выше.
• Возраст младше 2 лет и лихорадка, которая держится более 48 часов.
• Лихорадка выше 105°F (40,5°C), за исключением случаев, когда лихорадка быстро снижается при лечении и ребенок чувствует себя комфортно.
• Лихорадка в течение недели или более, даже если она не очень высокая.
• Имеет другие симптомы, указывающие на необходимость лечения болезни, такие как боль в горле, боль в ухе, диарея, тошнота или рвота или кашель.
• Серьезное заболевание, такое как проблемы с сердцем, серповидно-клеточная анемия, диабет или муковисцидоз.
• Недавно была сделана прививка.

Позвоните по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, если у вашего ребенка высокая температура и:

• Плачет и не может успокоиться
• Его трудно разбудить или вообще невозможно разбудить
• Выглядит сбитым с толку , даже после очистки носа
• У него синие губы, язык или ногти
• У него очень сильная головная боль
• У него ригидность затылочных мышц
• Отказ двигать рукой или ногой
• У него припадок
• У него новая сыпь или синяки

Маркданте К.