Опухоль в носу фото: Опухоль носа

Рак полости носа: диагностика и лечение в Одессе

Как правило, опухоли возникают из клеток решетчатого лабиринта, который находится между лобной, верхнечелюстной, слезной, клиновидной и нёбной костями. После чего они распространяются в полость носа или в основание черепа.

Как и множество онкологических заболеваний, рак полости носа не проявляется на ранних стадиях. Только на 3-4 стадиях когда на коже носа появляются изменения,и нарушается носовое дыхание, которые и побуждают пациентов обратиться за помощью.

Рак носовой полости составляет 1,4% среди всех злокачественных опухолей головы и шеи. Но несмотря на то, что эта патология не очень распространенная, она имеет тяжелые последствия.

Что приводит к развитию опухолей?

Предостеречь себя от возникновения болезни можно, зная факторы риска:

• хронические заболевания носоглотки (синуситы, риниты, папилломы и др.),
• полипы и гнойные выделения из носа,
• частый контакт с древесиной или производственной пылью,
• вдыхание канцерогенных веществ,
• курение.

В группе риска находятся люди в возрасте 40 – 60 лет.

Виды опухолей полости носа

Новообразования в полости носа могут быть доброкачественными и злокачественными.

К доброкачественным относятся:

• Переходно-клеточная папиллома чаще всего локализуется в пазухах — верхнечелюстной и решетчатой, реже — в полости носа. Она медленно растет и может быть похожа на полип.
• Аденома развивается, как правило, на носовой перегородке и латеральной стенке полости носа. Опухоль имеет, гладкую или слегка бугристую поверхность и розоватый цвет.
• Фиброма встречается чаще на широком основании полости носа. Она бугристая и серого цвета.
• Трихофолликулома похожа на узел с гладкой поверхность и хорошо различимой широкой порой. Иногда с центра опухоли могут расти бесцветные волосы. Возникает эта опухоль в основном у женщин.
• Ангиома встречается наиболее часто у подростков. Находясь в носовой полости, она может вызывать кровотечения, потому что состоит из волокнистой ткани и кровеносных сосудов.
• Хондрома располагается на верхней и верхнелатеральной стенках верхнечелюстной пазухи. Она медленно развивается и проявляется, по большей части, в подростковом возрасте.
• Остеома — костлявая и гладкая опухоль, что локализуется в лобной и решетчатой пазухах, растет медленно и покрыта слизистой оболочкой.

В 80 % случаев злокачественные опухоли околоносовых пазух и верхней челюсти имеют эпителиальное происхождение — плоскоклеточный рак. Другие представлены саркомами (нейросаркома, остеогенная саркома, фибросаркома).

Плоскоклеточный рак представлен одним или несколькими узлами, покрыт корочками и роговыми пластинами, часто кровоточит. В зависимости от цвета, формы, плотности образования есть много форм плоскоклеточного рака. Образование может быть желтого, красного, коричневого или зеленоватого цветов и приобретает вид эрозии или язвы.

Опухоль выглядит как рана, но насторожиться стоит если она не будет заживать.

Саркомы возникают в мягких тканях или же костях и хрящах. Они могут возникать в любой части тела и довольно редко проявляются в области носа. Их особенность в том, что они очень быстро растут и рецидивируют.

Симптомы злокачественных образований

Симптомы поражения решетчатой пазухи зависят от распространения опухоли в полость носа, верхнечелюстную пазуху, орбиту глаз и основание черепа. Диагноз на ранних стадиях установить тяжело. Для рака слизистой оболочки носа характерны такие симптомы:

• продолжительный насморк или заложенность носа,
• нарушение обоняния,
• гнойные выделения и кровотечения из носа,
• боль в зубах и деформацией твердого неба,
• слезотечение и припухлость глаза (в случаях распространения на глаза).

Пациенты часто игнорируют такие признаки болезни. В таких случаях нужно обращаться к семейным врачам, отоларингологам или же дерматологам, так как симптоматика схожа с инфекцией в носовой полости.

Если доктор исключит этот фактор, стоит обратиться к онкологу.

По сравнению с опухолями носовой полости, опухоли носоглотки встречаются чаще. Из-за того, что образования возникают в задних отделах носа, этот вид онкологического заболевания выявляют редко. Иногда он проявляется метастазами в шеи и затруднением носового дыхания.

Как диагностируют рак носовой полости

Из-за скрытого течения заболевания на ранних стадиях, чаще всего болезнь выявляют, уже с проявлением внешних симптомов — на 3-4 стадиях. Иногда на ранних стадиях рак выявляют случайно, при обследовании других жалоб или болезней. Поэтому так важно проходить профилактические осмотры, ведь процент излечиваемости в начале болезни очень высок.

1. Изначально необходимо проконсультироваться с доктором. Он соберет анамнез путем вашего рассказа, после чего сможет предположить о течении болезни и направить на необходимые исследования. Во время консультации доктор должен пропальпировать зону носа, осмотреть ротовую полость и шею.
2. Для диагностики применяют лучевые методы: рентгенография, КТ или МРТ. Последний вариант наиболее информативен и не несет лучевой нагрузки на организм. Кроме того, в Медицинском доме Odrex используют современное оборудование, что позволяет более точно провести обследования.
3. Назначают и общий анализы крови, исследование свертываемости крови и анализ мочи.
4. Для изучения образования проводят биопсию. Это безопасный метод исследования клеток непосредственно опухоли. Биопсия позволяет определить природу патологии и установить точный диагноз при подозрениях на онкологическое заболевание.

После установки диагноза определяется стадия заболевания. Стадии говорят о распространенности рака. На первой — опухоль ограничена в одной стороне полости носа с возможной эрозией кости перегородки. На четвертой — она распространена в мозг, черепную ямку или же носоглотку.

Лечение онкологического заболевания

Лечение рака полости носа и придаточных пазух — комбинированное.

Проводится курс химиотерапии или лучевой терапии на первичную опухоль с дальнейшим ее хирургическим удалением. Курс лечения определяется консилиумом докторов совместно с пациентом и отличается в каждом клиническом случае.

Применение химиотерапии или лучевой терапии может быть как в предоперационный, так и послеоперационный период. В особенности плоскоклеточный рак чувствителен к лучевому методу лечения из-за своей структуры. Поэтому на ранних стадиях излечиться возможно и без хирургического вмешательства.

Удаление рака полости носа применяется при небольших размерах опухоли. Суть операции в иссечении опухоли в пределах здоровой ткани. Объем вмешательства зависит от распространенности опухоли.

В некоторых случаях возможно проведение оперативного вмешательства эндоскопическим методом, то есть без больших разрезов. Внешний вид после таких операций намного лучше в сравнении с открытыми, а восстановление проходит быстрее.

В других случаях, преимущественно на последних стадиях заболевания, необходимо частично или полностью удалять носовую перегородку, костную ткань лица, часть челюсти, лимфатические узлы на шеи или же весь нос. В таких случаях необходимо восстановление.

Восстановление после операции

После удаления опухоли открытым хирургическим способом есть возможность вернуть пациенту приемлемый внешний вид, возможность дышать, есть и говорить, с помощью операций по восстановлению наружного носа. В Медицинском доме Odrex есть несколько вариантов восстановления:

• замещение удаленной части лоскутом собственных тканей пациента,
• коррекция крыла носа,
• установка имплантов,
• эндопротезирование.

Сложность операции состоит в строении носа. Здесь находятся много нервных окончаний и кровеносные сосуды, что ведут к головному мозгу и обеспечивают его питание. А эффективность лечения и восстановление зависит от агрессивности и стадии рака. Чем раньше выявить болезнь — тем легче с ней справится.

Опухоли полости носа и придаточных пазух часто рецидивирует. Поэтому после завершения лечения пациенту нужно находиться под контролем доктора, проходить регулярные обследования и следовать рекомендациям специалиста. Это способствует выздоровлению и ранней диагностике возможного рецидива.

Хирург опухолей головы и шеи Игорь Белоцерковский

Профилактика опухолей полости носа

Для профилактики заболевания людям из группы риска стоит:

• проходить профилактические осмотры,
• использовать средства защиты при работе с опасными веществами,
• отказаться от табакокурения и чрезмерного употребления алкоголя,
• нормализовать режим питания.

Подобные профилактические меры помогут избежать не только опухолей в полости носа, а и других заболеваний, в том числе и онкологических.

Преимущества лечения опухолей носовой полости в Медицинском доме Odrex

Специалисты онкологического отделения Odrex подбирают индивидуальные методики лечения, чтобы обеспечить максимально эффективный результат для пациентов. А все применяемые тактики соответствуют мировым протоколам. Над каждым случаем работает не один доктор, а команда из онколога, лучевого терапевта, химиотерапевта и смежного специалиста.

Сплоченная работа нескольких профессионалов позволит не пропустить мельчайшие детали и разработать последующий план действий. Все решения честно обсуждаются с пациентом и проводятся только с его разрешения.

Кроме того, здесь сразу предоставляют прайс всех необходимых услуг, так что после лечения не придется доплачивать за расходные материалы, препараты или дополнительные услуги.

Доброкачественные опухоли придаточных пазух носа (ППН) :: АЦМД

Доброкачественные опухоли ППН и опухолеподобные образования составляют около 1\3 от всех диагностируемых образований в области головы. Клинически доброкачественные опухоли проявляют себя очень поздно и проявляются либо выраженным воспалением и даже гнойными выделениями, возможно и с кровью, либо в виде патологии глаза в виде опущения верхнего века, экзофтальма (выпячивания глазного яблока), сужением поля зрения и остроты зрения, слезотечением.

Остеома

Чаще всего локализируется в области лобной и решетчатой пазухи, реже в гайморовых и совсем редко – в основой пазухе. Опухоль имеет широкую основу или узкую ножку.

При рентгенограммах и на СКТ-сканах (в АЦМД-Медокс применяем для диагностики остеом наиболее часто) остеома имеет вид дополнительного костного образования компактной или губчатой структуры, с четким контуром, однородной структуры. В случае роста опухоли она может занять собой всю пазуху, а после начать деформировать ее разрастаясь еще больше.

Остеохондрома

Чаще всего диагностируется в решетчатой пазухе, реже в лобной. На рентгенограммах и СКТ-сканах может быть очень похожа на остеому, за исключением явной неоднородности структуры самой опухоли, в которой находиться и хрящевая ткань. Чем опасна остеохондрома – она может стать злокачественной (этот процесс называется малигнизация), быстрый рост и неоднородное обызвествление опухоли могут свидетельствовать об этом.

Фиброма, полип, липома, папиллома, гемангиома

Другие виды (кроме остеомы и остеохондромы) доброкачественных опухолей встречаются редко. Чаще всего характеризуются медленным ростом, в начале они четко очерчены и имеют округлую или овоидную форму. Из всех этих видов только папиллома может стать злокачественной. Длительное существование доброкачественной опухоли может привести к выраженной деформации пораженной пазухи, а позже и деформации лица.

Для диагностики доброакчественных опухолей в АЦМД-Медокс чаще всего используют СКТ и МРТ (в зависимости от структуры опухоли), на которых опухоль выглядит как четко очерченное мягкотканное образование. По мере роста опухоли и заполнения ею пространства пазухи наблюдается истончение стенок пазухи, выпячивание стенок наружу.

Гемангиомы, ангиофибромы, лимфангиомы – эти опухоли имеют развитую сосудистую сеть, отличаются повышенной оптической плотностью.

Эпидермоид

Растет рядом с лобной пазухой над орбитой, деформируя ее. В АЦМД-Медокс диагностируется при помощи спиральной компьютерной томографии (СКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). На сканах можно визуализировать образование овоидной или даже неправильной формы с высоким содержанием жировой ткани. Структура может быть существенно неоднородная, с наличием дополнительных включений, вплоть до плотности кости.

Если Вам не дают покоя какие-то непонятные симптомы, боли в области орбит и пазух, постоянное слезотечение или регулярные выделения из носа – не тяните, обратитесь к врачу, пройдите диагностику и вылечите болезнь!

Статью подготовили специалисты отделения лучевой диагностики АЦМД-МЕДОКС

Опухоль в носу и околоносовых пазухах у человека: симптомы и как снять

Доля же от общего количества раковых заболеваний еще меньше — 0,5%. Мужчины более склонны к этому виду заболевания, и в 80% случаев оно поражает лиц старше 55 лет.

Рак носа причины

Есть ряд факторов, способствующих повышению опасности возникновения этого заболевания:

• Экспозиция в отношении определенных химических веществ
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Курение
• Радиотерапия при наследственной ретинобластоме

Экспозиция в отношении определенных химических веществ

Исследования показывают, что определенные виды производственных работ увеличивают риски в отношении развития этого заболевания. Связано это с воздействием на организм определенных химических веществ.

Ряд специалистов придерживается мнения, что около трети случаев этого заболевания связано с профессиональной деятельностью, включающей контакты с химическими веществами.

Нижеприведенные реагенты могут повысить риски заболевания:

• Древесная пыль опасна для людей, работающих в плотницком деле, включая производство мебели, деревянных полов и других видов изделий из древесины.
• Кожевенная пыль опасна для лиц, работающих на производстве обуви.
• Вредной может быть экспозиция в отношении хрома, используемого при производстве нержавеющей стали, текстильных изделий, пластика и кожи.
• Никель также может быть опасен, он используется при производстве нержавеющей стали.
• Формальдегид — химический реагент, используемый для производства других химических соединений, а также для изготовления строительных материалов и товаров для быта.
• Волокна для ткани нести угрозу для людей, работающих в текстильной промышленности.
• Минеральные масла, используемые в качестве смазочных средств на производстве металлических изделий и при эксплуатации техники, потенциально опасны для лиц, контактирующих с ними.

Фотогалерея:

ВПЧ (Вирус папилломы человека)

Существует много штаммов этого вируса, а также он может вызывать другие типы рака. Более чем в 20% случаев рак носа и околоносовых пазух связан с присутствием в организме больного ВПЧ. Из всех разновидностей этого вируса тип под номером 16 является наиболее распространенным при этом заболевании носа.

Так выглядит ВПЧ на теле человека

Курение

Опасность возникновения рассматриваемого заболевания носа, а также околоносовых пазух увеличивается при табакокурении. В процессе курения табачный дым на пути в легкие может проходить через нос.

Величина риска прямо пропорциональна стажу курильщика и объему табачной продукции, выкуриваемой за день.

Лица, завязавшие с этой вредной привычкой, характеризуется снижением вероятности возникновения этой формы рака.

• Радиотерапия при наследственной ретинобластоме
• Опасность развития рака носа и околоносовых пазух под воздействием данного вида радиотерапии была убедительно показана в ходе проведенных и опубликованных исследований.

Возможные факторы риска

Помимо однозначных факторов риска возникновения рассматриваемого заболевания, присутствуют еще и возможные:

• Доброкачественные новообразования носа
• Перенесенная неходжкинская лимфома

Доброкачественные новообразования носа

Некоторые исследования показали, что существует повышенная опасность возникновения этой разновидности рака носа и околоносовых пазух у людей, в анамнезе которых присутствуют доброкачественные новообразования носа. Однако причинно-следственная связь остается пока до конца не выясненной, и требуются дальнейшие исследования.

Перенесенная неходжкинская лимфома

Согласно проведенным и опубликованным исследованиям, перенесенная неходжкинская лимфома почти двукратно увеличивала опасность возникновения рака носа и околоносовых пазух.

Симптомы рака носа и околоносовых пазух

Симптомы рака носа и околоносовых пазух варьируют в зависимости от типа, локализации и стадии заболевания. Симптомы, характерные для ранних видов ракового поражения, сходны с таковыми для респираторных инфекций верхних дыхательных путей.

Ключевым фактором, который позволяет  дифференцировать симптомы рака носа и околоносовых пазух от симптомов, развивающихся при респираторных инфекциях, является продолжительность их присутствия у пациента.

Инфекция верхних дыхательных путей обычно исчезает в течение нескольких недель при наличии адекватного медицинского лечения, а симптомы, связанные с раковыми явлениями, не проходят.

В некоторых случаях пациенты с раком носа и околоносовых пазух не выявляют каких-либо специфических симптомов и признаков заболевания.

Дело в том, что рассматриваемые нами типы рака обычно диагностируются на поздних стадиях, так как симптомы при этом заболевании обычно не выражены на ранних стадиях.

Эти виды рака зачастую обнаруживаются при лечении пациента от какого-либо инфекционного заболевания, например, от синусита.

Так как носовая полость граничит с глазами, ушами и ротовой полостью, то рак носа иногда вызывает чувство давления и боли в этих участках. Это может повлиять на зрение и способность открывать рот. Раковые заболевания носа также могут воздействовать на чувство обоняния.

Симптомы, связанные с носом:

• Блокирование прохода, вызывающее перманентную заложенность одной стороны носа
• Носовое кровотечение
• Затруднение обоняния
• Слизеобразные выделения
• Слизеобразные выделения в заднюю часть носа и глотку

Фотогалерея:

Наиболее распространенными являются первые два симптома, преобладающие в большинстве случаев.

Симптомы, связанные с глазами:

• Выпячивание одного из глаз
• Полная или частичная потеря зрения
• Двойное зрение
• Болевые ощущения над и под глазом
• Усиленное слезотечение

Фотогалерея:

Другие симптомы:

• Непроходящие узелковые разрастания на лице, носе или небе
• Непроходящие боль и онемение в отдельных частях лица, особенно в верхней части щеки
• Выпадение зубов
• Затруднения при открытии рта
• Укрупнение лимфатических узлов шеи
• Болевые ощущения или чувство сдавленности в одном ухе

Фотогалерея:

Пациент, который заметил вышеперечисленные симптомы и признаки, должен незамедлительно обратиться к доктору. Особенно это важно в том случае, если симптомы не прекращаются несколько недель. Доктор обычно интересуется хронологией развития симптомов, когда они появились и как развивались.

Так как многие из вышеперечисленных симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями, которые не являются раковыми, важно не пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами у специалистов.

Особенно это важно, если человек употребляет алкоголь или табачные продукты.

Вообще, лицам, употребляющим табачные изделия и алкоголь, следует проходить общее медицинское освидетельствование, по меньшей мере, один раз в год, даже если у них нет каких-либо тревожных симптомов.

Злокачественные опухоли носа и придаточных пазух

Типы рака носа и околоносовых пазух

Плоскоклеточный рак

Этот вариант рака является наиболее часто распространенной среди форм рака, поражающих голову и шейный отдел (более 60% от общего количества случаев). Плоские (чешуйчатые) клетки сходны с клетками кожи, они входят в состав выстилки рта, носа, гортани и горла.

Аденокарцинома

Аденокарцинома является вторым по частоте распространения типом рака носа и околоносовых пазух (около 10% от всех случаев). Аденокарцинома начинается с аденоматозных клеток, располагающихся на поверхности носовой полости. Эти клетки продуцируют слизь. Количество аденокарцином увеличилось в последние 20 лет среди населения, причины этого на данный момент неизвестны.

Аденокистозная карцинома

Аденокистозная карцинома является редким видом рака тканей желез. Обычно она поражает слюнные железы, но изредка может локализоваться в носу и околоносовых пазухах.

Лимфома

Лимфома обычно начинается с поражения лимфатических узлов. На шее расположено много лимфатических узлов и такой симптом как безболезненное распухание лимфатического узла является самым очевидным указателем присутствия лимфомы.

1. Плазмоцитома
2. Плазмоцитома является опухолями, состоящими из плазматических клеток, они схожи с миеломой.
3. Меланома

Меланомы развиваются из пигментных клеток, придающих цвет коже. Меланомы головы и шеи могут локализоваться в любом участке кожи или внутри носа или ротовой полости.

Эстезионейробластома (ольфакторная нейробластома) и нейроэндокринная карцинома

Нейроэндокринная карцинома и эстезионейробластома являются редкими видами опухолей, свойственными именно носовой полости.

Нейробластомы развиваются на верхней части полости носа. Нейроэндокринная карцинома возникает из специализированных клеток, реагирующих на сигналы от гормонообразующих клеток.

• Саркома
• Саркома развивается из клеток, образующих мягкие ткани.
• Рак носа фото:

Стадии рака полости носа и околоносовых пазух

Для каждого типа рака носа и околоносовых пазух характерны различные симптомы и стадии развития, устанавливаемые в ходе микроскопического исследования образцов. Данный вид обследования занимает важное место в диагностике этих заболеваний.

Рак носа диагностика

Посещение врача

Если вас беспокоят симптомы, напоминающие таковые при рассматриваемом заболевании, то следует обратиться к врачу. Необходим общий осмотр, а также внимательное исследование носа, горла, ушей и глаз.

После обследования зачастую дается направление на различные виды анализов. Обычно проводятся стандартные анализы крови и рентген грудной клетки для уточнения общего состояния здоровья.

Затем проводится специализированные виды обследования, перечисленные ниже.

Назоэндоскопия

В ходе этого обследования для минимизации болезненных симптомов зачастую используется местный анестетик. Происходит осмотр носовой полости посредством назоэндоскопа. Если специалист обнаружит существенную аномалию, то он может отправить пациента на панэндоскопию. При панэндоскопии возможно взятие биопсии из области с патологией.

Биопсия

Единственным гарантированным способом установления этого вида заболевания является проведение биопсии пораженного участка. Далее проводится микроскопическое обследование взятой пробы на предмет признаков рака.

Аспирация иглой

Если специалист может прощупать разрастание, то может потребоваться аспирация его иглой. Иногда аспирация проводится параллельно с ультразвуковым сканированием для более точного проведения анализа. Также этот вид анализа помогает определить, произошло ли распределение рака в лимфатические узлы шеи. В таком случае аспирация иглой делается применительно к одному из крупных узлов на шее.

Панэндоскопия

Врач может запросить проведение панэндоскопии, если требуется проведение биопсии. Этот тест проводится под общей анестезией. В ходе него проводится обследование носовой полости, а также гортани, пищевода и трахеи.

Если диагностирован рак носа, то не откладывайте лечение, ознакомиться с методами успешного лечения поможет статья

Фотогалерея:

Дополнительные способы обследования

Дополнительные способы обследования обычно требуются для определения специфики предстоящего лечения. Если вышеперечисленные анализы выявили рак, то обычно требуется установить, не произошло ли его распространение на другие участки тела.

Способ обследования рака носа

КТ-сканирование

Может потребоваться проведение этого вида анализа применительно к голове, шее, груди и животу. Это позволяет выявить размеры опухоли и наличие увеличенных лимфатических узлов на шее, а также возможное распространение рака в другие части тела.

МРТ-сканирование

Этот вид обследования по сравнению с КТ-сканированием позволяет лучше проанализировать мягкие ткани. При обоих видах сканирования может потребоваться введение специального красителя в кровь для более точного анализа.

Позитронно-эмиссионная томография

Этот вид сканирования помогает выявить области активного течения заболевания. Также он иногда используется для уточнения того, не произошло ли возвращение заболевания после лечения. Иногда этот вид обследования проводится после операции, чтобы удостовериться, что в рубцовой ткани не осталось раковых клеток.

Видео рак носа

Рак носа: симптомы, лечение при первых признаках и начальной стадии

Злокачественное заболевание, развивающееся в носовой полости или придатках, называется раком носа. Опухоль может развиваться непосредственно на слизистой оболочке или при распространении злокачественных клеток из других тканей.

Сложность ранней диагностики заключается в том, что симптомы не выражены. Признаки заболевания напоминают ОРВ или ОРЗ. По этой причине опухоль обнаруживается только на поздней стадии, когда лечение требует особого подхода. Беспокоит болезнь людей в старости.

Мужчина рискует стать больным, чем женщина. Это явление очень редко встречается у детей.

Причины заболевания

Точные причины опухоли пока не найдены. Врачи предполагают, что болезнь вызвана несколькими факторами.

Причины рака носа:

• Люди, родственники которых страдают этой болезнью, имеют высокий риск получения опухоли.
• Взаимодействие с химическими соединениями в течение длительного периода — пары частиц формальдегида или никеля.
• Частое воспаление слизистой, имеющее хронический характер.
• Наличие доброкачественных опухолей в придатках пазух носовых пазух или на поверхности органа — полипы часто рождаются как рак.
• Злоупотребление алкоголем, алкоголем и наркотиками провоцирует развитие онкологии.

Наличие таких признаков требует медицинской консультации для предотвращения риска развития рака. Раннее направление в больницу способствует ранней диагностике и своевременному лечению, что повышает шансы на полное выздоровление.

Код по патологии ICD-10 имеет C30 ‘Злокачественные новообразования носовой полости и среднего уха’.

Признаки болезни

Рак носа — редкий вид. Из всех онкологических заболеваний этот вид является одним из последних. Признаки опасной болезни часто похожи на простуду, поэтому она распознается только на поздней стадии. Клинические проявления заболевания характеризуются стадиями процесса заболевания.

Симптомы ранней стадии рака:

• Головокружение, проявляющееся хронически — сосудосуживающие капли не приносят облегчения.
• Периодически происходят гнойные или кратковременные выделения из полости органа.
• На слизистую оболочку воздействуют язвы, которые не проходят длительное лечение.
• Носовая кровь выделяется через регулярные промежутки времени и без видимой причины.
• Воспаление среднего уха с сильной болью и высокой температурой до 37,5 градусов.
• Постоянное ощущение закупорки ушей из-за внутреннего сбоя внутреннего давления в общей структуре горла и носа.

Злокачественная пазуха бессимптомна. Единственным признаком является то, что слизь выделялась при воспалительных процессах. Основываясь на этих признаках, врачи часто ставят ложные диагнозы инфекций ОРВИ или ОРВИ, ринита, синусита и вирусных повреждений. Поэтому предлагается ненадлежащее лечение, что усугубляет ситуацию.

Раковые клетки продолжают развиваться, опухоль увеличивается и заполняет соседние ткани. На третьей или четвертой стадии течение болезни меняется.

символов на поздних стадиях:

• Опухоль заметна и осязаема;
• Сильное ощущение боли;
• Периодические выделения крови;
• В области головы наблюдаются мигрирующие болевые судороги;
• Внешний вид носа показывает явные признаки деформации;
• Злокачественные клетки воздействуют на гайморовые пазухи, что проявляется стойкой зубной болью.

На этом этапе болезнь диагностируется немедленно, но заживляющий эффект уменьшается за счет потери времени.

Разновидности патологии

Рак носа имеет ряд классификаций, определяющих название каждого типа. Классификация отличается. В зависимости от расположения опухоли секретируются носовая полость, гайморова полость, лобная пазуха, сфеноидная пазуха и этмоидные клетки.

Гистологическая структура делит новообразование на следующие типы:

• Плоскоклеточный рак широко используется в медицинской практике. Расположен в шейке матки и в голове. Первые симптомы похожи на синусит. На более поздних стадиях проявляется припухлостью скуловых костей, частичной или массовой потерей зубов, тренированными глазами, деформированным лицом.
• Вторая по распространенности аденокарцинома. Опухоль развивается из аденоматозных клеток носовой полости. Эти клетки отвечают за секрецию слизи. Аденокарцинома вызывает сильную боль в глазах и сковывает движение нижней челюсти. На более позднем этапе неспособность двигать челюстью вызывает проблемы со зрением, речью и питанием.
• Лимфома развивается в шейных лимфатических узлах. Неоплазма занимает боковые стенки и небо с увеличивающимися размерами и провоцирует деформации. В результате происходит соединение паранатальных пазух и перегородки с полостью рта и носа.
• Меланома диагностируется редко — 3% всех заболеваний. Он расположен в передней части носа, что затрудняет его распознавание. Похоже на ухабистую темно-коричневую неоплазию снаружи.
• Это эстезионевробластома в верхней части носа, очень редкое новообразование. Патология влияет на нервные окончания.
• базальноклеточный рак кожи — этот злокачественный тип рака встречается довольно часто.

Стадии заболевания

Несколько таблиц и диаграмм доступны врачам для уточнения диагноза. Чаще используется классификация цифровых и TNM заболеваний.

Метод распределения TNM-таблицы основан:

• T (опухоль) — указывает на начальную стадию новообразования. Все во всех фазах T0-4 испускаются.
• N (Nodus) — учитывается состояние лимфатических узлов. Доступен только N0-3.
• M (метастаз) — определяет наличие метастазов с новыми очагами заболевания Деление M0-1.

Для определения соответствующей стадии врач изучает полную историю болезни пациента. На ранних стадиях трудно определить точную градацию из-за скрытого расположения опухоли.

Цифровая версия считается более простой и понятной для пациентов:

• Стадия 1 характеризуется зачатием патологии в носу, без признаков активного роста.
• Стадия 2 определяется тем, что злокачественные патогенные микроорганизмы распространяются на кости, защищая паранасовые пазухи и небо, но не пересекают носовую область.
• На 3-й стадии наблюдается разрушение костной ткани и распространение метастазов на соседние отделы и лимфатические узлы.
• Четвертая стадия проявляется метастатическими поражениями нижней челюсти и кожи лица.

Рак носа с разрушением тканей

Выявление метастазов в печени или легких встречается редко. Жертвами в основном являются лимфатические узлы и прилегающие ткани.

Диагностика

Если рак обнаруживается на ранней стадии, врач направляет пациента в онкологический центр для расширенного обследования. Диагностика включает в себя следующие процедуры:

• Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию, берет устный анамнез.
• рентгеновский диагноз черепа с паранатальными пазухами.
• Пациента везут на УЗИ и КТ.
• кровь идет в лабораторию на общий анализ и на раковые маркеры.
• Биологический материал направляется на гистологическое исследование структуры опухоли.

После получения необходимых анализов назначается курс терапии.

Лечение

Рак носа трудно поддается лечению, требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Проблема в том, что пациенты обращаются к врачу, который уже неоперабелен.

На этом этапе для снятия болевых синдромов используется хирургическое удаление новообразования (иногда вместе с органом) и последующая паллиативная помощь.

Лечение болезни на ранней стадии заканчивается полным выздоровлением пациента.

Курс терапии включает в себя следующие мероприятия:

• Операция по полному или частичному устранению злокачественной опухоли. Иногда принимается решение полностью удалить носовую кость из глаза, чтобы сохранить жизнь пациенту. Такие операции выполняют лучшие специалисты. Пациенты переживают тяжелые времена, время выздоровления долгое.
• Воздействие гамма-излучения оказывает эффективное воздействие на пораженную область — пораженные клетки разрушаются точечными ударами специального оборудования. На начальном этапе достигается максимальный положительный эффект. На заключительной стадии невозможно полностью удалить опухоль.
• Химиотерапия включает в себя ряд препаратов, которые могут вызвать смерть раковых клеток носа. Процедура сложная, а тело переносить сложно.

При назначении терапии врач комбинирует эти методы с различными вариантами. Параллельно с этим проводится паллиативная медицинская терапия при болевых синдромах.

В настоящее время лучшие онкологические клиники Израиля считаются лучшими в лечении рака. Используются новейшие технологии и оборудование.

При полном удалении органа жизнь без носа вызывает у пациента некоторый дискомфорт. Особенно страдает девушка, поэтому косметологи выполняют уникальные реконструкции лица и изготавливают протезы на заказ.

Народные средства

Народная терапия не излечит болезнь полностью. Эти методы используются как дополнение к официальной терапии. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом, так как могут возникнуть неприятные побочные эффекты!

Рецепты нетрадиционной медицины хороши для лечения хронических простудных заболеваний и предвосхищения болезней. Существует множество путей, но наиболее популярными считаются следующие:

• Чеснок является уникальным продуктом, который помогает при многих заболеваниях. Для лечения рака носа необходимо выжать сок (200 г) в специальную емкость, добавить мед (0,5 л) и перемешать все в однородную массу. Поместите контейнер на водяную баню — разогрейте его в течение 30 минут. Если пена присутствует, ее необходимо удалить. Принимайте 15 г ежедневно перед едой.
• Свежая кислота проходит через мясорубку, чтобы приготовить капли. Затем сок из полученной массы прессуют в отдельную емкость и разбавляют водой. Похоронен ежедневно — 5 капель. Ежедневная встреча — 14 раз.
• Настойка изготавливается из чистотелого тела (1 столовая ложка), заполненного кипятком (1 стакан) — время выдержки 15 мин. Пить перед едой. Разрешается принимать до 2 литров в день.

Профилактика

Прогноз терапии зависит от времени постановки диагноза — раннее восстановление завершено. Поздние стадии трудно поддаются лечению.

Конкретных правил для профилактики заболеваний не существует. Врачи советуют вам следить за своим состоянием. Рекомендуется обсудить наличие подозрительных признаков с врачом и провести обследование в больнице. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и избежать неприятных последствий.

Рак носа и околоносовых пазух: симптомы и признаки новообразований, лечение опухолей носа в Москве

Мы работаем нормально К вашим услугам: Консультации, анализы, экстренные и рутинные операции Быстрый тест на антитела против патогена COVID-19 Мы не принимаем пациентов с подтвержденной пневмонией и положительным тестом на Covid-19

Злокачественные новообразования носовой полости, доброкачественные опухоли носа и паранатальные пазухи опасны и приводят к серьезным осложнениям из-за их близости к мозгу, способности расти в ткани глаза. Человеческий череп имеет ряд полостей — пазух. Они расположены за переносицей, в толщине верхней челюсти, также имеют лобные и фенноидные пазухи. Каждая из паранатальных пазух соединена с носом, происходит выделение слизи, обмен воздуха. Паранасовые пазухи выстланы слизистой оболочкой, а наиболее распространенный вид рака — рак слизистой оболочки носа — развивается в слизистой оболочке под негативным воздействием различных факторов.

Отрицательные воздействия окружающей среды, болезни, тяжелая экология могут привести к развитию рака носовой кожи — меланомы, рака соединительной ткани — саркомы, развитию других опухолей. Онкологическая клиника Юсупова предлагает диагностику и лечение рака носа и пазухи. Пациенты могут пройти полное обследование и получить консультацию у различных специалистов.

Опухоль в носу

Опухоли носа могут быть доброкачественными и злокачественными. Некоторые виды опухолей поражают только детей и подростков, в то время как другие чаще встречаются во взрослой жизни. Опухоли носа могут быстро развиваться, прорастать в соседние ткани и медленно расти в течение нескольких лет.

Гемангиома носа и другие доброкачественные опухоли носа

Доброкачественные опухоли носа образуются из различных тканей носа и паранатальных пазух. Гемангиома — доброкачественная опухоль, которая обычно развивается в первые дни жизни ребенка и активно растет в первые шесть месяцев жизни.

После того, как ребенку исполнится год, опухоль начинает втягиваться, большая часть гемангиомы исчезает, пока ребенку не исполнится семь лет, остальное — до двенадцати лет. Гемангиомы чаще встречаются у девочек. Причиной заболевания является нарушение развития кровеносных сосудов в эмбриональный период.

Гемангиомы носа могут вырасти в глубину кожи, ткани органа и в сторону, разрушают ткани, провоцируют кровотечение, нарушают функции органа.

Фиброма носа — это доброкачественная сущность, которая может распространиться в глазницу. Фиброма носа встречается редко, характеризуется активным ростом и быстро прорастает в глазничную впадину и паранатальные пазухи. Опухоль вызывает кровотечение из носа, забитый нос.

Фиброма, прорастающая на орбите и паранатальных пазухах, вызывает различные осложнения: постоянные слезные мешки, пониженная острота зрения, пучеглазие, могут вызвать деформацию черепных костей. Фиброма редко развивается в придаточных пазухах, чаще всего в гайморовой пазухе.

Назальные аденомы могут быть истинными аденомами, вирусами папилломы, злокачественными деструктивными аденомами. Аденомы не вырабатывают секретов, хотя опухоль содержит железистый эпителий.

Аденомы в носу редки, характеризуются носовыми кровотечениями, застойными явлениями в носу, могут привести к развитию пучеглазного, гнойного дакриоцистита и другим осложнениям. Рост доброкачественных и злокачественных аденом происходит медленно, прогноз распространения злокачественной аденомы неблагоприятный.

Лечение болезни радикально хирургическое, радиотерапия и облучение не используются из-за их низкой эффективности. Доброкачественными новообразованиями носа являются остеома, хондром, ангиома, папиллома, хордома, липома, миксома, полипы кровотечения, ганглионеврома, дермоидная киста и другие новообразования.

опухоли откладываются во время развития плода и оказывают отрицательное воздействие на женское тело во время беременности.

Они могут возникать при хронических заболеваниях носоглотки, возникновение опухолей влияет на плохие условия окружающей среды, травмы, инфекции.

Рак носа и околоносовых пазух: симптомы

Слизистая оболочка носа развивается в гайморовой пазухе (рак синусовой пазухи), а также атакует носовую полость. Рак носа, симптомы и признаки которого проявляются только на поздней стадии, составляет 1,5% от всех онкологических заболеваний, у мужчин он развивается с большей вероятностью.

Причины заболевания до конца не изучены. Рак носа чаще всего развивается среди работников никелевой, деревообрабатывающей и кожевенной промышленности, среди курильщиков и часто с носовыми инфекциями. Симптомы и признаки рака носа и пазух носа многообразны.

В начальной стадии развития симптомы схожи с симптомами различных заболеваний — ринита, синусита и других.

Тогда пациент начинает беспокоиться о головных болях, неприятных ощущениях, боли в пазухах, изменениях в запахе. Нос всегда перегружен, что нарушает слизистую оболочку носа. Боль может возникать в верхней челюсти и виске, с постоянными сильными головными болями — эти симптомы развиваются при раке пазухи.

Рак верхнечелюстной пазухи показывает сложность питания, сложность открытия рта — рак прорастает в жевательных мышцах. Рак в передней части гайморовой пазухи часто поражает твердое небо и верхнюю челюсть, что приводит к потере зубов и ранам десен.

Рак носа и пазух носа может привести к вывихам и потере глаз и деформации лица.

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом рака, реже аденоидно-кистозный рак, аденокарцинома, низкодифференцированный рак промежуточных клеток, обонятельная эстезионевробластома и меланома. Карцинома носа не так опасна, как карцинома пазухи, которая имеет менее благоприятный прогноз.

При обнаружении рака носа на ранней стадии пятилетняя выживаемость больных составляет более 50%, при раке синусовой пазухи — не более 25%.

Низкодифференцированная синосанальная карцинома характеризуется агрессивным током — опухоль атакует паранатальные пазухи и нос, характеризуется появлением язв и склонностью к некрозу.

Рак носа и паранатальных пазух оказывает клиническое воздействие в зависимости от расположения опухоли. Опухоль в более толстом альвеолярном процессе часто путают с воспалительным процессом. Он проявляется как высота после удаления зуба. Очень трудно отличить опухоли от верхней внутренней паранатальной пазухи.

Опухоль гайморовой пазухи может долго оставаться незамеченной и проявлять клинические симптомы боли. Опухоль, проросшая в области орбиты, проявляется припухлостью нижнего века.

Опухоль, попавшая в тазобедренное отверстие, полость крыла, приводит к опуханию века, развитию экзофтальмологического химиоза.

Лечение в Москве

Эффективность лечения рака носа зависит от своевременных действий. Каждый подозрительный случай должен быть поводом для направления пациента на скрининг на рак. В онкологическое отделение Юсуповской больницы принимаются опытные врачи-онкологи, а клиника предлагает комплексные обследования — МРТ, КТ, УЗИ и лабораторные анализы.

• МКБ-10 (Международная классификация заболеваний)
• Юсуповская больница
• Ченков В.Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010 г. — — 434 с. — ИБН 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В.И., Махсон А.Н., Ядыков О.А. Состояние онкоурологической помощи в г. Москве // Онкоурология. — — 2013. — — № 4. — — С. 10-13.
• Волосьянко М. И. Традиционные и природные методы профилактики и лечения рака, аквариум, 1994
• Джон Нидерхубер, Иаков Армитаж, Джеймс Дорошоу, Михаил Кастан, Джоэл Теппер Abeloff’s Клиническая онкология — 5-е издание, эмедические книги, 2013

* Информация на данном сайте предназначена только для информационных целей. Все материалы и цены, опубликованные на сайте, не являются публичной офертой по смыслу статьи 437 Гражданского кодекса. Для получения подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с персоналом клиники или посетите нашу клинику.

Скачать стоимость услуг

Добавить новый комментарий

Рак носа и околоносовых пазух: симптомы и признаки

Современная медицина много знает о человеческом организме, но некоторые органические механизмы находятся вне его контроля. Один из них — рак носа и пазухи. Ученые еще не раскрыли тайну злокачественных опухолей, но систематизировали симптомы патологии.

Возможные причины появления раковых клеток

Раковые образования, расположенные в голове и шее, воздействуют на носовую полость и паранатальные пазухи только в 3% случаев. Более 80% пациентов — мужчины в возрасте 55-60 лет. Ученые не смогли найти четкой причины болезни, но им удалось выделить раковые катализаторы:

• Целевое и постоянное действие химикатов, канцерогенных зон.
• Курение и вдыхание вредных веществ — лекарств, красок и лаков.
• Хроническая форма воспалительных процессов слизистой оболочки носа.
• Гаморит, ринит, полипы.
• Доброкачественные новообразования под негативным воздействием — аденомы, бородавки и родинки.
• Слабый иммунитет не может бороться с раковыми клетками, иммунодефицитом, авитаминозом.
• Физические повреждения лицевых костей.
• злоупотребление алкоголем.
• Использование антибиотиков в неконтролируемых дозах.

Дополнительно способствуют развитию раковых клеток:

• древесная пыль,
• хром и никель в промышленном применении,
• формальдегид и минеральные масла.

Врачи говорят, что сильная иммунная система нейтрализует негативные проявления болезни и убивает раковые клетки.

Редвуд относятся к наиболее уязвимым группам населения, они в 6,6 раза чаще обращаются в медицинские учреждения с подозрением на рак.

Наличие опухоли диагностируется в 80% случаев, развитие патологии активно, пациенты имеют низкий процент положительного прогноза.

Симптоматика появления рака носа

Рак носа — бессимптомное заболевание, которое трудно диагностировать. На ранних стадиях развития необходимо учитывать следующие проявления:

• постоянное наполнение носа с образованием большого количества слизи,
• в зависимости от формы локализации силы тяжести в носовой полости,
• частые кровотечения без видимых причин,
• недомогание и отек соответствующей половины носа,
• боль при наклоне головы,
• деформация челюсти.

Дальнейший ход патологии характеризуется следующими воздействиями на организм человека:

• быстрая усталость и общая слабость организма,
• раздражительность, головокружение, тошнота,
• заложник носа,
• иммунная система уязвима к атакам.

Последняя стадия рака видна невооруженным глазом, так как деструктивные процессы изменяют лицевые кости, структуру и форму носовой полости, кожи. За это время опухоль хорошо видна на изображениях, ее клетки растут и активно размножаются.

Пациент с раковыми клетками в носовой области имеет следующие симптомы:

• тяжёлые слезы,
• высокая световая реакция,
• боль в ухе сопровождается инородными звуками,
• гнойные и кровавые выделения из носа,
• давление в переносице,
• ослабление обоняния,
• увеличенные лимфатические узлы в горле, ушах.

Симптомы рака носа схожи с дисфункцией слуховых труб и синуситом. Различия на ранних стадиях заболевания незначительны, развиваются только раковые клетки, но поездку в клинику откладывать нельзя.

Форма рака в носу

После долгих наблюдений врачи составили список и своеобразную классификацию рака носа. Болезнь быстро развивается, когда у пациента трудная работа, слабый иммунитет или плохая экология.

плоскоклеточный рак — болезнь производит ‘плоские’ клетки, они выглядят как кожа. Патология вызвана чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей, радиацией, химическими ожогами, генетической предрасположенностью.

Каждый из этих факторов не способен вызвать расстройство, но в комплексе вероятность патологии очень высока. На квартирный сотовый тип приходится 70% всех звонков в медицинские учреждения.

Аденокарцинома является вторым по распространенности подтипом заболевания и составляет более 10% случаев. Он характеризуется образованием секреции слизи в клетках решетчатого лабиринта, задней части носа. Болезнь имеет экзофитическую форму развития, поэтому трудно обнаружить деструктивные процессы слизистой оболочки.

Аденоцистозная карцинома — этот тип заболевания встречается очень редко, но развитие злокачественных опухолей очень агрессивно. Первые признаки заболевания — атака слюнных желез, появление метастазов в лимфатических узлах, разрушение клеток и целых органов.

Характерные признаки раковых клеток и их развития

Наиболее частые проявления заболевания:

• увеличение слюнооттока,
• синяя слизистая оболочка рта,
• болевой синдром.

Лимфома — Раковые клетки оказывают негативное влияние на лимфоузлы. Их неконтролируемая опухоль — явный признак патологии. Начальный этап не сопровождается болезненными проявлениями.

Плазмоцитома — Опухоли состоят из клеток рака плазмы, они образуются в мягких тканях паранатальных пазух. Причины заболевания до сих пор неизвестны, но эволюционный процесс сопровождается огромным высвобождением иммуноглобулинов со сходной структурой.

Меланома — этот тип заболевания происходит от пигментных клеток, они придают цвет коже. Локализация опухоли находится внутри носа, головы и шеи.

Нейроэндокринная карцинома — Повреждение гормонопродуктирующих клеток, которые являются уникальными, приводит к развитию нейробласта на кончике носовой полости.

Буквенно-цифровой вариант классификации злокачественных опухолей был принят в научных кругах. Тх показывает, например, отсутствие информации об оценке начального образования.

Медицинское обследование онкобольных

Специфика заболевания требует использования комплексных диагностических мер. Современная медицина располагает необходимыми техническими средствами для выполнения этой задачи.

Прием у лечащего врача является простым и логичным вариантом, если пациента беспокоит его состояние. При первичном обследовании слизистых оболочек носа, горла, ушей и глаз устанавливается факт лечения. Пациенту назначаются направления на исследования, по результатам которых определяются дальнейшие шаги.

Аспирация иглой — выполняется после зондирования опухоли носа. Аспирация часто проводится в сочетании с ультразвуковым исследованием, манипуляция определяет рост метастазов в лимфатических узлах шеи.

Насосэндоскопия — неприятная процедура, выполняемая пациенту под местной анестезией. Особое внимание уделяется носовой полости как основному источнику роста рака. Если результат положительный, специалист выдает направление на следующий вид обследования.

Панэндоскопия — пациентка находится под общим наркозом, тщательно исследуется гортань, пищевод и трахея и определяется местоположение опухоли.

Биопсия — единственный способ определить тип рака. После отбора образцов клиническое исследование проводится под микроскопом.

Второстепенные методики исследования раковых клеток

Существуют дополнительные меры для определения степени метастаза по всему телу пациента:

• КТ — позволяет врачам четко видеть нормальное функционирование шейного и грудного отделов позвоночника, головы, брюшной полости и расположение опухоли.
• МРТ — специализируется на более детальном обследовании мягких тканей паранатальных пазух. Этот процесс часто сопровождается введением красителей для повышения точности.
• позитронно-эмиссионная томография — проводится для подтверждения успешности операции, фокусируется на рубцовой ткани.

Особенности терапии опухолей в носу

Лечение опухоли носа еще не приобрело массовый характер, кроме того, до сих пор не найден единый или комплексный метод эффективного контроля. Современная медицина знает два метода.

Облучение в онкологии является узко ограниченным действием, вредным для раковых клеток, поражающим соседние лимфатические узлы в профилактических целях. Может использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством.

Химиотерапия раковых клеток — направленное введение в организм активных веществ. Они оказывают разрушительное воздействие не только на опухоль, но и на весь организм, что необходимо при активном росте метастазов.

Если при обследовании не было обнаружено метастазов, то вероятность полного заживления опухолей высока. Посещение врача вовремя только увеличивает шансы на успех в лечении рака в начале заболевания легче.

Лечение рака народными средствами

Неконвенциональная медицина часто используется для облегчения течения рака носа.

Чеснок — смешайте 5 тряпок цветочного сока со столовой ложкой меда. Смешивается с однородной массой, но нагревается до 37 градусов в водяной бане. Препарат принимают три раза в день за полчаса до еды.

Прополис и Алоэ — настойка создается из взаимодействия двух ингредиентов. Легко делать покупки в аптеке или готовить для себя. Для этого соберите соковое растение, добавьте прополис, налейте три стакана водки и алкоголя и настаивайте на этом в течение 1 месяца.

Рак носа — коварное заболевание, часто вызываемое доброкачественными опухолями. Своевременный доступ к специалистам позволит не только своевременно диагностировать раковые клетки и определять местоположение опухоли, но и повысить шансы на ее излечение.

Видео: Избавление от полипов носа по методике доктора Антонова А. И

Опухоли носовой полости

Опухоли носовых ходов обычно развиваются очень незаметно у пожилых животных. На них приходится примерно 1% опухолей у кошек и до 2,5 % опухолей у собак. Пожилые собаки с длинной мордой (долихоцефалические) входят в группу повышенного риска. В Ветеринарной клинике неврологии, травматологии и интенсивной терапии в год проходят на  лечение около 100-120 животных с опухолями в носовых ходах, сопровождающиеся  прорастанием в головной мозг или без такового.

Клинические признаки

Ранними признаками рака носовой полости у собак и кошек являются односторонние истечения из носа и/или глаза, носовые кровотечения, потеря обоняния, расшатывание зубов и иногда расчесывание морды лапами. На поздней стадии могут появиться такие признаки, как деформация морды с дорсальной стороны верхнечелюстных костей либо над носовыми или лобными придаточными пазухами. В некоторых случаях наблюдается деформация лицевых костей в виде выпячивания/углубления.

В некоторых случаях можно обнаружить плотное или мягкое ограниченное выступающее новообразование вокруг глаза или между глаз. Иногда наблюдается деформация нёба из-за размягчения и выпячивания твердого нёба по причине деминерализации костной ткани и роста новообразования.

Во всех случаях деформации лицевой части присутствует лизис костной ткани и прорастание опухоли в эту область. При распространении процесса в головной мозг часто развиваются судороги и изменения поведения.

Осложнением опухолей носовой полости является избыточное образование слизи. Она скапливается и забивает носовые ходы и пазухи.

Подготовка владельца

Свистящее дыхание и пачкающая слизь, выделяющаяся из носа при чихании, а также кровь во время эпизодов носовых кровотечений сильно расстраивают владельцев.

У большинства животных с опухолями носовой полости спорадические симптомы появляются на ранних стадиях, а затем постепенно прогрессируют на протяжении примерно трех месяцев до постановки диагноза. Проблемой постановки диагноза является неверный подход в диагностике, попытки закапывать капли, иногда проводить антибиотикотерапию, а зачастую давать и нелекарственные препараты. Такое лечение провоцирует увеличение опухолей до неимоверных размеров, соизмеримых с размерами головы.

Рис. 1. Кот с фибросаркомой.

Видео. Кот после операции.

Рис. 2. Кот через две недели после удаления опухоли.

Начальные клинические признаки обычно служат основанием для подозрения на какое-либо заболевание носовой полости. Большинство клиницистов подозревает инородное тело в носовых ходах. Попытки найти инородное тело оказываются безрезультатными. При посеве материала из носовых ходов с определением антибиотикочувствительности часто обнаруживаются патогенные микроорганизмы. Таким образом, диагноз ринита может оказаться достаточно правдоподобным на этом этапе. У некоторых более пожилых животных образуются свищи между носовой и ротовой полостями из-за инфицированных или удаленных зубов, что осложняет картину.

Если симптомы не исчезают, в качестве рабочего диагноза часто предполагают инородное тело, застрявшее в носовых раковинах, или хронический ринит.

В некоторых историях болезни отмечено, что носовые ходы безрезультатно исследовались несколько раз в поисках инородного тела, при этом не была сделана биопсия или микробиологический посев.

Поскольку врач предполагает, что проблема имеет инфекционную или аллергическую природу, пациенту назначается симптоматическое лечение антибиотиками, стероидными или антигистаминными средствами либо носовые капли для местной терапии.

После этого часто наступает облегчение симптомов, именно поэтому рак носовой полости может остаться невыявленным в течение трех месяцев, а в некоторых случаях даже до 6 месяцев (у собак) и до 2 лет (у кошек).

Диагноз

Рентгеновские снимки для визуализации носовой полости лучше делать под общим наркозом, поместив пластинку в открытую ротовую полость, чтобы получить снимок внутренних структур носовой полости.

Поместите рентгеновскую пластинку в ротовую полость. Один угол продвиньте как можно дальше к миндалинам и сделайте снимок в дорсовентральной проекции, в этом случае экспозиция носовых ходов будет наилучшей. Для внутриротовых снимков лучше брать высококачественную безэкранную рентгеновскую пленку либо использовать цифровые технологии. Переднезадняя тангенциальная проекция лучше всего подходит для исследования лобных пазух, кроме того, очень важно получить изображения черепа полностью. Необходимо оценить наличие объемных новообразований или литических изменений в носовых ходах или пазухах. Посмотрите, нет ли асимметрии рентгеновской плотности, признаков лизиса или изменения тонкой спиральной формы носовых раковин, разрывов тонких линий носовой перегородки или затемнений в одной из лобных пазух. Слишком много случаев рака носовой полости остаются незамеченным при первой рентгенографии из-за недостаточной визуализации, поэтому данный метод диагностики крайне редко используется или не используется вообще.

Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография носовых ходов и придаточных пазух считаются золотым стандартом визуальной диагностики опухолей носовой полости. Для планирования лечения необходимо определить локализацию новообразования.

Объем новообразования и размер перифокального отека имеют значение для прогноза. Оценить по компьютерной томографии такие параметры, как размер новообразования и отек вокруг опухоли, нельзя.

Рис. 4. Программа FLAIR. Перифокальный отек обозначен стрелками, при этом объем новообразования на следующем рисунке 5 гораздо меньше (обозначено стрелками).
Рис. 5. Программа T1 с контрастом.

Рис.6. Та же собака, что на рис. 5 и 4.

Рис. 7.

Технология КТ применяется для компьютеризированного планирования лучевой терапии. Таким образом, если пациент будет получать лучевую терапию, назначение КТ с самого начала может сэкономить время и деньги.

Поскольку для данных исследований необходим наркоз, это дает наилучшую возможность одновременно отобрать образцы тканей для постановки окончательного диагноза. Некоторые ветеринарные клиники располагают оборудованием, позволяющим делать биопсию одновременно с визуальной диагностикой, а некоторые – нет.

Биопсия

Если пожилому животному планируется проводить рентгенографию перед наркозом, одновременно следует планировать биопсию. По рентгеновским снимкам можно определить наиболее подходящее место отбора пробы.

Можно использовать различные инструменты, однако во всех случаях нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить решетчатую пластинку. Риноскопия с непосредственной биопсией измененных тканей – наиболее точный метод. Чтобы отобрать пробу для гистологического исследования, введите длинную биопсийную иглу «tru-cut», пластиковую канюлю или биопсийные щипцы через ноздри в носовую полость и погрузите в предполагаемые измененные ткани, чтобы отобрать пробу для анализа.

В целях безопасности всегда измеряйте расстояние между кончиком носа и областью непосредственно перед продырявленной пластинкой. Она располагается перед внутренним углом глаза. Пометьте инструмент для биопсии клейкой лентой или маркером.

В случае деформации носовых костей или выбухания тканей над придаточной пазухой можно ввести иглу для биопсии прямо через кожу и размягченную кость в пораженный участок и отобрать образец для цитологического исследования.

Кроме того, можно ввести инструмент «tru-cut» через выбухающий дефект в пазуху для получения образца для гистологического исследования.

В большинстве случаев полученный материал гелеобразный, и его сложно отличить от слизи. При отборе пробы возможно кровотечение; при необходимости введите в ноздри ватный тампон, смоченный эпинефрином.

Иногда до остановки кровотечения животное требуется держать под наркозом или седацией, если кровотечение не останавливается, прибегают к лигированию сонной артерии.

Патология

В отчетах о патологическом исследовании большинство опухолей носовой полости собак классифицируются как рак. Чаще всего встречаются аденокарциномы дыхательных путей, за которыми следуют плоскоклеточный рак и несколько других типов, а также недифференцированный рак.

Примерно треть новообразований носовой полости у собак относится к саркомам, самой распространенной из которых является фибросаркома, затем следуют хондросаркома, остеосаркома, лимфома и прочие типы, а также недифференцированная саркома.

В публикации Университета Северной Каролины описано 320 случаев опухолей носовой полости у кошек, 60% из которых представляли собой рак, 18 % — саркомы, а 12% — лимфомы.

Корреляция между степенью злокачественности и выживаемостью не выявлена. Однако некоторые опухоли характеризуются более низкой скоростью митотического деления, более медленным ростом или менее агрессивным биологическим поведением, чем остальные, например, хондросаркомы низкой степени злокачественности.

Лечение

Ринотомия с последующей лучевой терапией обеспечивает наибольшее время выживания, при этом, если животное получало лучевую терапию с использованием кобальтового аппарата, необходимость в ринотомии отпадает. К сожалению, в России облучение четвероногих пациентов пока малодоступно.

Из всех опухолей носовых ходов лимфомы носовой полости лучше всего поддаются как лучевой терапии, так и химиотерапии.

Большинство онкологов при лимфоме носовой полости рекомендуют системную химиотерапию в дополнение к лучевой, так как лимфома считается системным, а не очаговым заболеванием. Особенно это относится к кошкам.

Можно применять препараты, усиливающие эффект излучения (радиосенсибилизаторы), такие как митоксантрон или карбоплатин (некоторые применяют цисплатин в низкой дозе). Однако их польза для увеличения времени выживания пока не установлена.

Системная химиотерапия имеет смысл, так как позволяет усилить эффекты лучевой терапии, а также воздействует на метастазы. Это важно, поскольку у 10% пациентов метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, а у 40% — метастазы появляются позже. Локальный рецидив и метастазы – основные причины смерти животных, проходящих лечение от рака носовой полости.

Таким образом, необходимость в поиске более эффективных способов контроля локального и метастатического процесса по-прежнему сохраняется.

Побочные явления лучевой терапии рака носовой полости достаточно тяжелые, особенно если опухоль достигает продырявленной пластинки или прорастает в глазницу. Возможен мукозит ротовой полости, хейлит и конъюнктивит, индуцированный излучением. Кроме того, владельцев следует предупредить о возможности хронических истечений из носа после лечения.

Нормальная нежная ткань носовых раковин никогда не сможет функционировать как прежде из-за неустранимых повреждений под действием лучевой терапии. При прорастании опухоли в глазницу лучевая терапия становится причиной катаракты и слепоты, если глаз входит в зону облучения.

Химиотерапию часто выбирают в качестве паллиативной и менее агрессивной меры, особенно в запущенных случаях с плохим прогнозом. Многие онкологи предлагают медикаментозное лечение для тем владельцам, кто не дает согласия на проведение лучевой терапии своему питомцу.

При большинстве аденокарцином используют карбоплатин попеременно с митоксантроном каждые 21–30 дней, а при саркомах – карбоплатин с адриамицином.

Кроме того, применяют длительный курс доксициклина  и НСПВП, такие как пироксикам, деракоксиб или мелоксикам для облегчения боли, а также в связи с антиангиогенным действием.

Часто сообщается о клиническом улучшении у животных, получающих химиотерапию, в частности  об уменьшении носовых кровотечений, чихания, храпа, свистящих шумов при дыхании, истечений из носа и облегчении боли. По-видимому, химиотерапия не увеличивает время выживания, однако во многих случаях наступает клиническое улучшение разной длительности.

Прогноз

Без лечения собаки и кошки обычно умирают через 2 – 7 месяцев после постановки диагноза. В отдельных случаях, в которых применяется лучевая терапия (с адъювантной терапией или без), время выживания можно увеличить до 8 – 25 месяцев, иногда – до 3,5 лет.

Годичная выживаемость при лечении может составлять 40% и в отдельных случаях достигать 80%. Половина животных, проживших год, умирает во второй год. Паллиативная химиотерапия может ослабить клинические признаки на некоторое время, однако, по-видимому, не увеличивает время выживания.

При выборе подходящих кандидатов для лучевой терапии учитывайте, что саркомы поддаются ей лучше, чем рак, а аденокарциномы органов дыхания – лучше, чем другие виды рака.

Размер и локализация опухоли также играют роль. Локальные процессы в ростральной или средней части носовых ходов лучше поддаются лечению; в большинстве случаев новообразования располагаются в каудальных 2/3 носовых ходов.

Лимфомы отвечают на лечение лучше всего, а при хондросаркомах низкой степени злокачественности выше всего вероятность длительного выживания животного.  

Гемангиома у детей — причины, симптомы, диагностика, лечение и удаление гемангиомы у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гемангиома – это кровяная опухоль или доброкачественное образование, происходящее из сосудов. Лечит гемангиому детский хирург, дерматолог при необходимости нужна консультация других профильных специалистов.

О заболевании

Гемангиома зачастую причиняет косметический дефект, чем представляет собой медицинскую проблему. Однако есть и опасные гемангиомы. Это те, которые прорастают в ткани и расположены на лице или внутренних органах. Современные способы лечения позволяют избавиться от сосудистой опухоли без следа.

Гемангиома формируется в процессе внутриутробного развития. В норме внутри сосудов находится эндотелий или внутренняя выстилка. Под действием неблагоприятных факторов (ОРВИ или другие инфекции матери, прием лекарств, резус-конфликт, высокое артериальное давление) клетки эндотелия во время закладки органов попадают не на свое место. Эндотелиальные клетки в дальнейшем служат источником формирования сосудистой опухоли.

Существует несколько классификаций гемангиом. Для практических целей чаще используют деление с учетом морфологических признаков:

• капиллярная или простая – находится поверх кожи, четко отграничена от окружающих тканей, цвет от розового до синюшного, поверхность бугристая, при надавливании бледнеет;
• кавернозная (пещеристая) – находится под кожей, выглядит как бугристый узел, на ощупь мягкая, состоит из небольших полостей, которые наливаются кровью при физическом напряжении. Кожа, покрывающая опухоль, бывает синюшной, если сильно надавить, спадается и бледнеет, но затем быстро восстанавливается;
• комбинированная – есть подкожная и наружная части;
• смешанная – кроме сосудов, содержит и другие ткани, это ангионевромы (с нервной тканью), ангиофибромы (с соединительной) и другие.

Количество гемангиом бывает разным: от одной до нескольких, размер тоже неодинаковый – от точечных до занимающих целую анатомическую область.

Для прогноза важна также скорость роста: различают растущие быстро, медленно растущие и нерастущие совсем.

В подавляющем большинстве случаев (95%) обнаруживаются простые капиллярные гемангиомы, девочки болеют втрое чаще мальчиков. Сами по себе кровяные опухоли риска для жизни не представляют, но они могут прорастать в соседние органы – глаза, нос, уши, трахею. Кроме того, поверхность их легко повреждается даже одеждой, отчего бывают нагноения и язвочки, кровотечение. Это крайне неприятный косметический дефект.

Симптомы гемангиомы

Гемангиому видно у новорожденного сразу либо она проступает в течение первых 3-х месяцев жизни. Кровяная опухоль бурно растет до 6-ти месяцев, позднее рост ее замедляется. Чаще всего поражается волосистая часть головы, лицо, особенно веки, нос и щеки, спина, половые органы, реже конечности. Крайне редко в патологический процесс вовлекаются внутренние органы и кости.

Опухоль выглядит как узловатый бугорок на коже, синюшного или багрового цвета, на ощупь гораздо теплее окружающих тканей. Размер варьирует от 1 до 15 мм и более сантиметров. Поверхностная гемангиома расползается вширь, другие формы могут прорастать вглубь, сдавливая ткани и нарушая функцию органов. При малейшей травматизации возникает кровотечение, с которым бывает трудно справиться. В месте повреждения может присоединиться инфекция или образоваться язвочка.

Поверхностные гемангиомы могут прекращать рост самопроизвольно и регрессировать. Обратное развитие опухоли начинается с того, что в центре появляется бледный участок, размер которого постепенно увеличивается, пока гемангиома не исчезнет совсем. Некоторые опухоли проходят к концу первого года жизни, другие – к концу подросткового периода.

Причины гемангиомы

Точная причина возникновения неизвестна до сих пор. Предполагается, что нарушают онтогенез различные неблагоприятные факторы, в том числе плохая экология, вредные привычки, употребление химических лекарств. Исследователи также связывают развитие кровяных опухолей с гормональным статусом, поскольку девочки страдают намного чаще.

Диагностика

В диагностике участвуют несколько специалистов: педиатр, детский хирург и дерматолог. Если опухоль повреждает какой-либо орган, привлекается профильный специалист – детский ЛОР, окулист, уролог, гинеколог и другие.

Для уточнения характера и локализации применяются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования:

• коагулогограмма;
• подсчет количества тромбоцитов;
• УЗИ, при котором измеряется скорость кровотока в гемангиоме и окружающих сосудах;
• ангиография;
• рентгенография костей заинтересованной области.

Лечение гемангиомы

В подавляющем числе случаев лечение хирургическое, которое выполняется как можно раньше при расположении на голове и шее, половых органах, аноректальной области. Быстро нужно удалять те гемангиомы, которые бурно растут, увеличивая площадь поражения в 2 раза в течение недели. Немедленно удаляют опухоли в случае их нагноения, кровотечения, язвенного процесса, инфицирования, некроза (отмирания).

Традиционный скальпель используется, но все реже. В современной медицине детского возраста применяются следующие способы удаления:

• электрокоагуляция – прижигание электрическим током питающего сосуда;
• криодеструкция – разрушение жидким азотом и другими видами направленного холодового воздействия;
• лазерное удаление – испарение избыточной ткани направленным лучом световой энергии;
• склеротерапия – введение лекарств, склеивающих сосудистую стенку;
• эмболизация – искусственная закупорка сосуда, питающего опухоль;
• рентгенотерапия;
• гормональное лечение.

Хирург выбирает определенный метод лечения или их комбинацию для того, чтобы полностью разрушить опухоль и получить минимальный косметический дефект. Послеоперационные рубцы и шрамы могут полностью рассосаться по мере взросления малыша.

Иногда вместо лечения хирург выбирает выжидательную тактику, если заметен явный возрастной регресс гемангиомы.

Профилактика гемангиомы

Специфической профилактики нет. При обнаружении у малыша подозрительного образования желательно обращаться к врачу как можно раньше. С большинством опухолей такой природы удается справиться в короткие сроки.

Клиника «СМ-Доктор» располагает достаточным арсеналом диагностической и лабораторной техники, чтобы досконально обследовать малыша. В нашем распоряжении есть высокотехнологичное лечебное оборудование, а врачи имеют большой практический опыт для того, чтобы ваш малыш рос здоровым и красивым.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Рентгенография придаточных пазух носа

Рентген придаточных пазух носа – это информативное и доступное диагностическое исследование, которое применяется в диагностике травм лицевого скелета и заболеваний придаточных пазух, которые представляют собой изолированные анатомические образования (полости), заполненные воздухом. В 80% случаев заболеваний – это острые и хронические синуситы, то есть воспалительные изменения в придаточных пазухах (гайморит, фронтит и др.). В иных случаях могут встречаться опухоли, остеомы, инородные тела.       На рентгеновском снимке видны верхнечелюстные (гайморовы) и лобные (фронтальные) пазухи, основная пазуха, решетчатый лабиринт, стенки глазниц, кости лицевого скелета. На снимке врач оценивает состояние костной ткани, пневматизацию (воздушность) носовых пазух, состояние носовой полости и носоглоточного пространства. При воспалительной реакции со стороны внутренней оболочки придаточной пазухи на рентгеновском снимке будут видны признаки отека слизистой, горизонтальные уровни, свидетельствующие о скоплении гноя или жидкости в полости пазух. При этом могут быть поражены как все придаточные пазухи (пансинусит), так и отдельные их виды: лобные (фронтит), верхнечелюстные (гайморит).       Если Вас беспокоят интенсивные головные боли в лобной локализации, боли в носу на фоне или после перенесенного ОРВИ или гриппа, заложенность носа, выделения из носа, повышение температуры, терапевт или оториноларинголог незамедлительно назначают рентгенографию придаточных пазух. Исследование не требует предварительной подготовки и выполняется в затылочно-подбородочной и затылочно-лобной проекциях в вертикальном положении пациента. Рентгенография придаточных пазух проводится не только с целью первичной диагностики и выбора тактики лечения, но и для контроля качества и эффективности проводимой терапии. В спорных вопросах интерпретации рентгенологического изображения пазух прибегают к более точным методам исследования – компьютерной томографии. Отделение Фотогалерея

Доброкачественные опухоли полости носа: причины, симптомы и лечение

Доброкачественные опухоли полости носа — это группа патологических новообразований, локализирующихся в носу, которым не свойственно наличие метастазов и злокачественный рост. Такие новообразования могут образоваться из любых тканей, в отличие от сарком и карцином, их морфологическое происхождение можно определить при микроскопической диагностике.

Клиническим показателем данной патологии может быть потеря обоняния, затрудненное дыхание, головная боль, эксудативное или гнойное отделяемое из носа, в некоторых случаях носовые кровотечения. Выявление этой патологии осуществляется посредством риноскопии. Для определения точной локализации патологического процесса, требуются дополнительные диагностические меры: фарингоскопия, рентгенологическое исследование околоносовых придаточных пазух, а также черепа, офтальмологическое обследование, МРТ или КТ головного мозга. Стандартный метод лечения опухолей полости носа подразумевает их удаление путем хирургической операции или с использованием современных технологий (деструкции с помощью лазера, склерозирование и пр.).

Данным патологиям подвержены все группы населения, независимо от пола и возраста. В детском возрасте новообразования чаще имеют врожденный характер, их развитию у взрослых предшествует воздействие ряда предрасполагающих факторов. Доброкачественные новообразования бывают разных видов, в зависимости от тканей, из которых они произошли выделяют:

• хондромы;
• ангиомы;
• фибромы;
• аденомы;
• липомы;
• полипы;
• кисты.

Прогноз доброкачественных опухолей полости носа

В большинстве случаев для данной патологии характерен благоприятный прогноз, поскольку основная масса доброкачественных новообразований носа не склонна к малигнизации. Главным принципом успешного лечения данного заболевания является своевременная диагностика.

Некоторым новообразованиям свойственны рецидивы (папилломам, полипам). Хондромы и остеомы являются самыми неблагоприятными опухолями носа, потому что они могут разрушать близлежащие ткани, а также имеют склонность к злокачественному росту.

Остеомы и хондромы могут иметь множество осложнений, после их иссечения у пациентов часто образовываются синехии, существует риск развития атрезии хоан. Также иногда у больных развивается длительное нарушение восприятия запахов или полная потеря обоняния. Поэтому нельзя игнорировать казалось бы такие безобидные симптомы, как заложенность носа и насморк, ведь он могут быть первыми вестниками тяжелых патологий. Регулярные плановые осмотры и обращения к специалисту при наличии первых клинических проявлений доброкачественных новообразований носа помогут значительно снизить вероятность развития осложнений.

---

Причины возникновения доброкачественных опухолей полости носа

В случае врожденных доброкачественных новообразований носа, этиологическим фактором может быть множество внутренних и внешних факторов тератогенного характера (злоупотребление алкоголем и никотином, токсические медикаменты, радиационное облучение), воздействующих на женский организм во время вынашивания плода. Механизм генезиса опухоли запускается во время внутриутробного развития плода.

У взрослой категории населения данный процесс провоцируется воздействием вредоносных веществ и неблагоприятных факторов на носовую слизистую оболочку. Нередко причиной доброкачественного новообразования носа является заболевания носоглотки аллергического (аллергический ринит, полипоз) либо инфекционного (ринофарингит, синусит, аденоидит, хронический ринит) происхождения, имеющие хроническое течение.

В некоторых случаях возникновению доброкачественных опухолей предшествуют частые травмы носа и различные повреждения его слизистой оболочки (вдыхание химических веществ на производстве, задымленность или запыленность рабочего помещения).

---

Симптомы доброкачественных опухолей полости носа

Для доброкачественных новообразований носа характерно длительное бессимптомное течение. Первые признаки, как правило, возникают после достижения опухолью больших размеров, когда она начинают мешать нормальному поступлению воздуха через нос. Среди характерных данной патологии жалоб будет также нарушение восприятия запахов, чувство распирания или ощущение инородного тела, слезотечение, носовые кровотечения (особенно при сосудистых новообразованиях).

Дисфункцию носового дыхания вызывает присоединение вторичной инфекции, которая может проявляться в виде ринита или гайморита (верхнечелюстного этмоидального синусита). Симптомом вторичной инфекции может быть слизисто-гнойное отделяемое из носа, недомогание, головная боль, боль в районе воспаленной пазухи.

Особенностью некоторых доброкачественных новообразований носа является прорастания в глотку, придаточные пазухи носа, головной мозг, орбитальную полость. Клиническая картина разрастания новообразования в область глотки аналогична симптомам опухоли глотки (нарушения дыхания и глотания). Поражение разросшейся опухолью орбиты сопровождается снижением уровня зрения, диплопией, экзофтальмом, сужением полей зрения, нарушением подвижности глазного яблока. При распространении новообразования на головной мозг у больных отмечается односторонняя сглаженность носогубных складок, градация головной боли, сбой в черепно-мозговой иннервации, эпилептические приступы и пр. Разрастание новообразования в головной мозг является одним самых неблагоприятных вариантов развития данной патологии и может иметь тяжелые осложнения.

Немаловажным фактором течения доброкачественных новообразований носа является морфологическая особенность опухоли. Так, к примеру, хондромы и остеомы поражают хрящевую и костную структуру носа, а также стенки носовых придаточных пазух, вызывая, таким образом, их деструкцию. Клиническим проявлением данных патологических изменений может быть искривление перегородки носа и деформация лица.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

---

Диагностика доброкачественных опухолей полости носа

Диагноз данной патологии устанавливается оториноларингологом или онкологом на основании жалоб пациента, осмотра, а также результата инструментальных и лабораторных исследований. В процессе риноскопии происходит визуализация новообразования. Очень часто опухоль обнаруживается случайным образом во время обращения пациента по поводу ринита или нарушения носового дыхания. В процессе стандартного оториноларингологического осмотра пациента осуществляется ларингоскопия, которая дает возможность диагностировать разрастание опухоли в глотку.

Также с целью уточнения объема и расположения опухоли пациенту назначают дополнительные исследования (КТ, МРТ головного мозга, рентгенограмму черепа и придаточных пазух носа). В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов (офтальмолога, невропатолога, челюстно-лицевого хирурга). Для определения морфологических свойств опухоли производится биопсия опухоли и забор биообразцов. Исследование биоптата позволяет исключить (или подтвердить) злокачественность новообразования. При наличии сопутствующего воспалительного процесса в полости носа, берется мазок из носа и зева, после чего выполняется бактериологический посев, который позволяет выявить патологическую микрофлору и назначить грамотную сопутствующую терапию.

Немаловажным моментом при постановке диагноза является дифференциальная диагностика, основная задача которой — исключение других патологий полости носа, имеющих похожие симптомы (аденоидные вегетации, вазомоторный риносинусит и пр.).

---

Лечение доброкачественных опухолей полости носа

Выбор тактики терапии доброкачественных опухолей полости носа зависит от распространенности процесса и вида новообразования.

Ангиомы, папилломы, фибромы

При ангиомах, небольших папилломах и фибромах проводится эндоскопическая электрокоагуляция новообразования. Полипы полости носа удаляются посредством резекции, пораженного опухолью участка носовой перегородки. После иссечения новообразования раневая поверхность носовой перегородки обрабатывается жидким азотом или подвергается электрокоагуляции.

Крупные опухоли

Крупные опухоли иссекаются лазерным лучом или скальпелем. В процессе операции особое внимание уделяется контролю за полным иссечением новообразования, вплоть до здоровых тканей, поскольку если опухоль удалить не полностью, риск рецидива возрастает в разы. Границы опухоли определяются путем микроскопического исследования.

Сосудистые опухоли

Сосудистые опухоли небольших размеров удаляются с помощью электрокоагуляции или лазерного прижигания. Во время оперативного вмешательства по поводу удаления крупных ангиом, изначально осуществляется перевязка сонных артерий, поскольку существует высокий риск массивного кровотечения. При ангиоме, проросшей в соседние ткани, сначала производится окклюзия кровеносных сосудов, которые ее питают.

Хондромы, фибромы и остеомы

Хондромы, фибромы и остеомы удаляются с помощью эндоназального доступа, при их больших размерах оперативное вмешательство осуществляется поэтапно, с помощью наружного доступа.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Носовые полипы: причины, симптомы и диагностика

Что такое носовые полипы?

Вы когда-нибудь чувствовали, что у вас не проходит простуда? Заложенность носа, которая не прекращается даже при приеме безрецептурных лекарств от простуды или аллергии, может быть вызвана полипами в носу.

Носовые полипы — это доброкачественные (доброкачественные) новообразования в тканях слизистой оболочки носа.

Полипы носа растут в воспаленных тканях слизистой оболочки носа. Слизистая оболочка — это очень влажный слой, который помогает защитить внутреннюю часть носа и носовых пазух и увлажняет воздух, которым вы дышите.Во время инфекции или раздражения, вызванного аллергией, слизистая носа опухает и краснеет, и из нее может выделяться жидкость, которая капает. При длительном раздражении на слизистой оболочке может образоваться полип. Полип — это круглый рост (например, небольшая киста), который может блокировать носовые ходы.

Хотя у некоторых людей полипы могут развиться без предшествующих проблем с носом, они часто являются триггером развития полипов. Эти триггеры включают:

У некоторых людей может быть наследственная тенденция к развитию полипов.Это может быть связано с тем, как их гены заставляют слизистую оболочку реагировать на воспаление.

Носовые полипы — это мягкие безболезненные образования внутри носовых ходов. Они часто возникают в том месте, где верхние пазухи впадают в нос (где встречаются глаза, нос и скулы). Вы можете даже не знать, что у вас полипы, потому что они не чувствительны к нервам.

Полипы могут стать достаточно большими, чтобы заблокировать носовые ходы, что приведет к хронической заложенности. Симптомы могут включать:

• ощущение заложенности носа
• насморк
• постназальное выделение, когда избыток слизи стекает по задней стенке горла
• заложенность носа
• заложенность носа
• снижение обоняния
• дыхание через рот
• ощущение давления во лбу или лице
• апноэ во сне
• храп

Боль или головная боль также могут возникать, если есть инфекция носовых пазух помимо полипа.

Носовой полип, скорее всего, будет виден, если врач заглянет в носовые ходы с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом или назоскопом. Если полип находится глубже в носовых пазухах, врачу может потребоваться эндоскопия носа. Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку со светом и камерой на конце в носовые ходы.

Для определения точного размера и местоположения полипа может потребоваться компьютерная томография или МРТ. Полипы на снимках выглядят как непрозрачные пятна.Сканирование также может показать, деформировал ли полип кость в этой области. Это также может исключить другие виды новообразований, которые могут быть более серьезными с медицинской точки зрения, такие как структурные деформации или раковые образования.

Тесты на аллергию могут помочь врачам определить источник стойкого воспаления носа. Эти тесты включают в себя крошечные уколы на коже и депонирование жидких форм различных аллергенов. Затем ваш врач проверит, реагирует ли ваша иммунная система на какой-либо из аллергенов.

Если у очень маленького ребенка полипы носа, могут потребоваться тесты на генетические заболевания, такие как кистозный фиброз.

Лекарства

Лекарства, уменьшающие воспаление, могут помочь уменьшить размер полипа и облегчить симптомы заложенности.

Распыление назальных стероидов в нос может уменьшить насморк и ощущение заложенности за счет уменьшения полипа. Однако, если вы перестанете их принимать, симптомы могут быстро вернуться. Примеры назальных стероидов включают:

• флутиказон (флоназа, верамист)
• будесонид (ринокорт)
• мометазон (назонекс)

Пероральный или инъекционный стероид, такой как преднизон, может быть вариантом, если назальные спреи не подходят. Работа.Это не долгосрочное решение из-за их серьезных побочных эффектов, включая задержку жидкости, повышение артериального давления и повышенное давление в глазах.

Антигистаминные препараты или антибиотики также могут лечить аллергию или инфекции носовых пазух, вызванные воспалением в носу.

Хирургия

Если ваши симптомы все еще не улучшаются, можно полностью удалить полипы хирургическим путем. Тип операции зависит от размера полипа. Полипэктомия — это амбулаторная операция, проводимая с помощью небольшого отсасывающего устройства или микродебридера, который разрезает и удаляет мягкие ткани, включая слизистую.

При больших полипах ваш врач может выполнить эндоскопическую операцию на носовых пазухах с помощью тонкого гибкого эндоскопа с крошечной камерой и небольшими инструментами на конце. Врач введет эндоскоп в ноздри, найдет полипы или другие препятствия и удалит их. Ваш врач может также увеличить отверстия в полостях носовых пазух. Этот тип хирургии в большинстве случаев проводится амбулаторно.

После операции спреи для носа и солевые растворы могут предотвратить повторное появление полипов.В целом, уменьшение воспаления носовых ходов с помощью назальных спреев, противоаллергических препаратов и солевых растворов может помочь предотвратить развитие полипов в носу.

Лечение полипов носа, особенно хирургическим путем, может привести к кровотечению из носа. Хирургическое вмешательство также может привести к инфекции. Продолжение лечения назальными стероидными спреями или пероральными кортикостероидами может снизить вашу сопротивляемость инфекциям носовых пазух.

При хирургическом лечении большинство симптомов значительно улучшаются. Однако, если вы потеряли обоняние, оно может никогда не вернуться.Даже после операции носовые полипы могут вырасти снова у 15 процентов людей с хроническими заболеваниями носа.

Неаллергический ринит — Причины — NHS

Неаллергический ринит возникает, когда внутренняя оболочка носа опухает и воспаляется, обычно из-за опухших кровеносных сосудов и скопления жидкости в тканях носа.

Эта опухоль блокирует носовые ходы и стимулирует слизистые железы в носу, что приводит к типичным симптомам заложенности носа или насморка.

Некоторые из основных причин неаллергического ринита включают:

• заражение
• Триггеры окружающей среды
• медикаменты и рекреационные препараты
• Чрезмерное использование назальных деконгестантов
• гормональный дисбаланс
• Повреждение тканей носа

Инфекция

Во многих случаях ринит развивается в результате инфекции, поражающей слизистую оболочку носа и горла.

Обычно это вирусная инфекция, например, простуда, но бактериальные или грибковые инфекции иногда могут вызывать ринит.

Триггеры окружающей среды

У некоторых людей ринит развивается в результате воздействия окружающей среды, например:

• дым
• духи
• дымы краски
• перемены погоды, например, понижение температуры
• спирт
• острая пища
• напряжение

Точная причина этого типа ринита неизвестна, но, скорее всего, он возникает у людей с очень чувствительными кровеносными сосудами носа.

Лекарства и лекарственные препараты

Ринит иногда может возникнуть в результате приема определенных лекарств, в том числе:

Ринит также может возникнуть в результате злоупотребления наркотиками (например, вдыхание кокаина).

Чрезмерное использование назальных деконгестантов

Назальные противоотечные спреи уменьшают отек кровеносных сосудов в носу.

Однако, если они используются более 5-7 дней за раз, они могут снова вызвать отек слизистой оболочки носа.Это может произойти даже после того, как пройдет холод или аллергия, которые изначально вызвали проблему.

Если вы используете больше противозастойных средств, чтобы уменьшить отек, это, вероятно, усугубит проблему.

Гормональный дисбаланс

Гормоны могут играть роль в расширении носовых кровеносных сосудов, что может привести к риниту.

Неаллергический ринит также может быть вызван гормональными изменениями из-за:

Различные состояния здоровья, вызывающие дисбаланс гормонов в организме, например, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), также могут вызывать ринит.

Повреждение тканей носа

Внутри вашего носа есть 3 костных гребня, покрытых слоем ткани. Эти слои ткани называются носовыми раковинами. При повреждении носовых раковин может возникнуть тип ринита, называемый атрофическим ринитом.

В большинстве случаев атрофический ринит возникает, когда носовые раковины повреждаются или удаляются во время операции (иногда необходимо удалить носовые раковины хирургическим путем, если они препятствуют прохождению воздушного потока).

Турбинаты играют важную роль в функционировании вашего носа, например, поддерживая влажность внутренней части носа и защищая организм от заражения бактериями.Если они повреждены или удалены, оставшаяся ткань может воспаляться, становиться коркой и склонной к инфекции.

Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 мая 2022 г.

Причины опухшего носа и способы уменьшить отек

Причины опухшего носа

Хотя и разные, внешние и внутренние причины опухания носа относительно ограничены. Любое состояние, которое вызывает накопление жидкости в тканях пальца, например, вызовет отек, но не многие состояния предназначены специально для носа.

Причины внешней среды

Причины внешнего отека носа в основном связаны с окружающей средой, например:

• Травма: Все, что вызывает прямую травму носа — удар по лицу, автомобильная авария, травматическое падение — может привести к внешний отек носа, особенно если нос сломан. Эти причины также могут быть связаны с видимой деформацией и кровотечением в зависимости от серьезности травмы.
• Насекомые: Насекомые, как правило, доставляют неудобства, но насекомые становятся еще более раздражающими, когда попадают в нос.Укус любого насекомого — комара, паука, блохи и т. Д. — может вызвать опухоль в носу, а также вызвать зуд и болезненность.

Причины внутреннего отека носа

Причины внутреннего отека носа можно разделить на следующие.

• Обструктивное / структурное: Иногда на носу могут образовываться мягкие, безболезненные, доброкачественные образования, известные как носовые полипы. Механизм роста этих полипов в настоящее время неизвестен, но они могут вызывать отек внутренней носовой полости и приводить к закупорке и заложенности носа, что ухудшает симптомы опухшего носа.Структурные аномалии, такие как искривленная перегородка или узкий носовой ход, также могут привести к отеку и связанным с ним симптомам.
• Воспалительные: Любое заболевание, которое заставляет ваш организм вырабатывать естественный иммунный ответ против раздражения и травмы — инфекции, аллергии, аутоиммунных заболеваний — может вызвать внутреннюю распад носа. Отек является одним из основных признаков воспаления и часто идет рука об руку с его причинами. Почти 37 миллионов американцев страдают по крайней мере от одного эпизода острого воспаления носа каждый год.

8 состояний опухшего носа

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения в результате диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную покраснение кожи.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Неспецифическая травма носа

Травмы носа очень распространены из-за расположения носа на лице.Несмотря на свою хрупкость, многие травмы носа на самом деле не являются переломами.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Постоянная боль в носу, боль в носу, вызванная травмой, опухший нос, синяк в носу, кровь из носа после попадания в нос

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифических носовых травма: боль в носу, вызванная травмой, постоянная боль в носу

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Опухоль носа или пазух

Опухоль в носу или одной из пазух возникает из-за ненормального роста клеток, выстилающих внутреннюю часть носа и пазух.Эти опухоли встречаются редко и могут вызывать такие симптомы, как заложенность или заложенность носа, кровотечение из носа, а иногда и боль в лице или отек.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: Новая головная боль, заложенность, изменения зрения, ощущение полноты / давления в ухе, боль в ухе

Симптомы, которые никогда не возникают при опухоли носа или пазух: улучшение заложенности

Срочность : Врач первичной помощи

Рецидивирующий полихондрит

Рецидивирующий полихондрит — это заболевание, при котором дефекты развиваются в хрящах и других тканях по всему телу, включая уши, нос, глаза, суставы и дыхательные пути.Считается редким заболеванием.

Симптомы сильно различаются в зависимости от случая, но вы можете испытать …

ДТП

После любой автомобильной аварии трудно исключить малозаметные, но, возможно, опасные вещи, которые могли произойти внутри тела. Вам следует немедленно обратиться к врачу.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: ДТП, слабость руки

Срочно: Скорая медицинская помощь

Сломанный нос

Переломы носа — обычное явление.Сила, необходимая для перелома костей носа, меньше, чем у любой другой кости лица из-за их тонкости и положения. Для детей лечение и диагностика отличаются, потому что кости могут быть не полностью сформированы.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Дыхание через рот, постоянная боль в носу, опухший нос, боль в носу, вызванная травмой, синяк в носу

Симптомы, которые всегда возникают при сломанном носу: боль в носу, вызванная травмой опухший нос, постоянная боль в носу

Срочно: Больница неотложной помощи

Ятрогенное состояние носа

Хирургия носа или пирсинг носа может привести к побочным эффектам, от инфекции, боли и отека до онемения и снижения обоняния.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в носу, кровавый нос, удар в носу или на нем, покраснение носа, опухший нос

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Гранулематоз Вегенера

Гранулематоз Вегенера, позднее переименованный в гранулематоз в полиангиит, представляет собой заболевание, при котором нарушение регуляции иммунной системы вызывает обширное воспаление мелких кровеносных сосудов по всему телу. Это приводит к замедлению или нарушению кровотока в носу, носовых пазухах, горле, легких и почках.

Симптомы могут быть широко распространенными и поражать различные части тела, такие как глаза и уши или дыхательную систему, но обычно начинаются с лихорадки, усталости, потери аппетита и потери веса. При лечении возможно полное выздоровление; однако это состояние может быть фатальным.

Лечение включает иммунодепрессанты для краткосрочного и долгосрочного контроля над заболеванием.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: усталость, потеря аппетита, боли в суставах, одышка, лихорадка

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Боль в переносице: причины и лечение

Возможные причины боли в переносице включают:

Травма

Травма — одна из наиболее частых причин боли в переносице.Распространенные примеры травм носа включают травмы, полученные во время занятий спортом, в результате драки, падения или автомобильной аварии.

Травма носа может вызвать опухоль, из-за которой человеку сложно определить, сломан ли нос или просто ушиб.

Врачи обычно советуют человеку подождать, пока опухоль уменьшится, прежде чем оценивать, сломан ли нос.

Симптомы, которые могут указывать на то, что человек сломал нос, включают:

• заметно искривленный или искривленный нос
• продолжающееся затрудненное дыхание
• кровянистые выделения из носа

При появлении признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью инфекции носа, такой как лихорадка, отток гноя или покраснение.

Срочная медицинская помощь необходима, если дренаж тонкий и желтоватый до прозрачного, поскольку это может быть спинномозговая жидкость, вытекающая из головного мозга.

Дренаж спинномозговой жидкости может вызывать дополнительные симптомы, такие как головная боль, тошнота и рвота, боль или скованность в шее, а также изменение слуха. Это также увеличивает риск заражения человека и сигнализирует о необходимости медицинского вмешательства.

Синусит

Синусит — это воспаление и инфекция полостей носовых пазух за носом, вокруг глаз или под щеками.

Одним из симптомов является боль в лице, которая может включать боль, которая распространяется на переносицу.

Боль в этом месте особенно вероятна, когда человек болен решетчатым синуситом, инфекцией носовых пазух около переносицы.

Другие симптомы, которые могут возникнуть при синусите, включают:

• кашель
• усталость
• лихорадка
• головные боли
• нарушение обоняния
• насморк
• заложенность носа

Иногда у человека может быть хронический синусит , при котором инфекция длится более 8 недель.

Фурункулез носа

Фурункулез носа — это инфекция области роста волос в носу. Инфекция может возникнуть после инфекции верхних дыхательных путей или из-за хронического ковыряния в носу.

Инфекция может вызвать болезненный нарыв или инфицированную прыщевидную область внутри носа, что может привести к боли в переносице.

Другие симптомы могут включать:

• корки в носу
• покраснение
• выделения из носа с неприятным запахом
• припухлость, обычно на одной стороне лица

Без лечения фурункулез носа может привести к более серьезной инфекции, такой как целлюлит .

Саркоидоз

Саркоидоз — редкое заболевание, которое вызывает воспаление тканей тела и образование шишек или гранулем. Это может повлиять на нос.

Помимо боли в переносице, саркоидоз может вызывать другие назальные симптомы, в том числе:

• кровотечение
• образование корки
• потеря обоняния
• заложенность носа

В редких случаях воспаление может стать настолько сильным, что это вызывает седловидную деформацию носа, которая представляет собой вмятину или коллапс переносицы.

Перфорация перегородки носа

Перфорация перегородки носа — это отверстие, которое появляется в носовой перегородке, области хряща, разделяющей ноздри.

Перфорация не всегда вызывает симптомы, но иногда может вызывать боль в переносице.

Другие симптомы перфорации носовой перегородки включают:

• кровянистые выделения из носа
• корки из носа
• давление в носу
• затрудненное дыхание через нос
• свистящий звук при дыхании через нос

перфорация перегородки носа может быть редким побочным эффектом ринопластики.Застревание инородного тела в носу, рак носа или употребление кокаина в анамнезе также могут вызвать перфорацию носовой перегородки.

Тип лечения будет зависеть от тяжести симптомов человека. Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство.

Раковые опухоли

В редких случаях боль в переносице может указывать на рак носовой полости и придаточных пазух носа. Придаточная пазуха — это заполненная воздухом полость в задней части носа. Раковый рост обычно возникает только с одной стороны.

Дополнительные симптомы этих видов рака включают:

• выпученный глаз
• онемение лица
• головные боли
• потеря обоняния
• заложенность носа
• кровотечение из носа
• гной, вытекающий из носа
• изменение зрения
• слезящиеся глаза

Эти симптомы также могут указывать на многие другие заболевания, включая простуду или грипп, поэтому для постановки правильного диагноза лучше всего обратиться к врачу.

Травмы носа | PeaceHealth

Были ли у вас травмы носа за последние 2 недели?

Да

Травма носа за последние 2 недели

Нет

Травма носа за последние 2 недели

Сколько вам лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма глаза?

У вас в носу какой-то предмет?

Вы полностью отключились (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бдительным, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в нормальное состояние после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Были ли у вас новые изменения зрения?

Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

Вы внезапно потеряли зрение?

Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.

У вас по-прежнему потеря зрения?

Да

Потеря зрения все еще присутствует

Нет

Потеря зрения все еще присутствует

Ваш нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от того, каким он был до травмы?

Да

Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного

Нет

Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного

Есть ли опухоль или синяк?

Скула или глазница выглядят иначе, чем до травмы?

Например, скула может выглядеть изогнутой или неуместной, а форма глазницы может отличаться от прежней.

Да

Неправильная форма скулы или глазницы

Нет

Неправильная форма скулы или глазницы

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Припухлость или синяк в течение 30 минут после травмы

Есть ли у вашего носа резаная или колотая рана?

Да

Резаная или колотая рана на носу

Нет

Резаная или колотая рана на носу

Есть ли боль в носу или вокруг него?

Да

Боль в носу или вокруг него

Усиливается ли боль?

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Можете ли вы остановить кровотечение?

Нет

Невозможно остановить кровотечение

Держали ли вы нос зажатым в течение как минимум 20 минут?

Да

Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут

Нет

Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут

Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок ?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все остальное может быть серьезным.

Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на свертываемость крови?

Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен. Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его контроль.

Да

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Нет

Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови

Были ли у вас более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа?

Да

Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа

Нет

Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа

Было ли у вас более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа?

Да

Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа

Нет

Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

У вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например, те, которые используются при переломах костей лица.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области

Есть ли у вас другие опасения по поводу своего носа?

Да

Другие проблемы с носом

Нет

Другие проблемы с носом

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или ухудшать их.
• Недавние события со здоровьем , например хирургическое вмешательство или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Чтобы остановить кровотечение из носа :

• Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед. (Не наклоняйте голову назад.Это может привести к потеканию крови по горлу и рвоте.)
• Зажмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами на 10 полных минут.
• Через 10 минут проверьте, не идет ли по-прежнему кровотечение из носа. Если это так, закройте ее еще на 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращаются через 10-20 минут надавливания.

Симптомы инфекции в носу могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг носа.
• Гной или выделения из носа с неприятным запахом.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

A Носовое кровотечение серьезное если:

• У вас есть кровь от умеренного до большого даже после того, как вы зажали нос в течение 10 минут.
• Кровь из носа все еще идет даже после 20 полных минут прямого давления.

A Носовое кровотечение умеренное если:

• У вас есть кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 20 минут.
• Небольшое кровотечение из носа более 3 раз за 24 часа.

A Носовое кровотечение слабое если:

• У вас небольшое кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 10 минут.
• Носовое кровотечение не чаще 3 раз в 24 часа, и каждый раз кровотечение незначительное.

Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

• Для грязной раны , в которой есть такие вещи, как грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка за последние 5 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
• Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

Симптомы перелома черепа могут включать:

• Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
• Синяк под глазами или за ушами.
• Обвисание лица.
• Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Чтобы дышать, нужно очень много работать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается внутрь и наружу.
• Кажется, ребенок утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затрудненное дыхание означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь сразу же . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Травмы глаза

Предметы в носу

Правда о заложенности носа

Учитывая количество тканей, через которые вы проходите во время болезни, можно предположить, что заложенность носа вызвана избытком слизи. Однако это еще не все. Заложенность носа часто является результатом воспаления.Когда вы больны, кровеносные сосуды, выстилающие носовую полость, опухают и воспаляются. Это может вызвать заложенность носа.

Причины воспаления носа

Воспаление носа часто вызывается реакцией организма на то, что он определяет как чужеродный агент. Например, когда организм распознает постороннее присутствие, которое он считает опасным (например, вирус простуды), он начинает действовать, он начинает действовать. Клетки начинают сообщать друг другу об увеличении кровотока к проблемному участку, неся клетки, способные атаковать захватчика.Эти клетки выделяют вещества для борьбы с атакой, вызывающей воспаление.

«когда организм распознает постороннее присутствие, которое оно считает опасным (например, вирус простуды), оно начинает действовать»

В результате кровеносные сосуды в тканях, выстилающих нос и носовые пазухи, буквально раздуваются из-за воспаления. Воспаление носа и носовых пазух, подобное тому, которое возникает в любом другом месте тела, является частью иммунных усилий здорового организма, а не работой вредных патогенов или инфекции.

При этом многие угрозы, на которые организм реагирует, могут быть безвредными. Например, многие вирусы, вызывающие синдром простуды, не причинят большого вреда, если их оставить в покое. Однако наши тела созданы так, чтобы постоянно оставаться в состоянии повышенной готовности. Это одна из причин, по которой заложенность носа так распространена — потому что это защита от множества вещей, которые организм считает опасными.

Лечение заложенности носа

Пока ваше тело занято борьбой с вирусом, вызвавшим заложенность носа, противоотечные средства помогают лечить опухшие ткани или воспаление, помогая бороться с заложенностью носа и помогая вам чувствовать себя лучше.

Носовые полипы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое полипы носа?

Полипы носа ненормальные, мягкие, опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани. Они выстилают нос изнутри или пазухи.

Пазухи — это группа заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они соединяются с полостью носа.Это большое пространство за носом, наполненное воздухом. Обычно эти места достаточно открытые, но носовые полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать их. Это может вызвать проблемы дыхание.

Носовые полипы являются подгруппой хронический риносинусит. Это состояние, при котором носовая полость и пазухи воспаляется от 4 до 12 недель. Но не все люди с этим заболеванием развиваются полипы в носу.

Иногда другие виды наростов образуются в полости носа.Некоторые из этих типов могут быть раком. Но настоящие полипы носа не рак.

Полипы в носу встречаются довольно часто. Их может получить каждый.

Что вызывает полипы в носу?

Ученые все еще учатся о причинах возникновения полипов в носу. Воспаление ваших тканей играет своего рода роли. Носовые полипы чаще встречаются у людей с такими заболеваниями:

• Астма
• Чувствительность к аспирину
• Хронические инфекции носовых пазух
• Муковисцидоз
• Сенная лихорадка (аллергический ринит)

Определенные гены также могут приводить к развитие полипов в носу.Это особенно верно в отношении генов, которые играют роль в иммунная система и воспалительный ответ. Вероятность возникновения полипов в носу выше если они были у других членов вашей семьи.

Какие симптомы носовых полипов?

Если у вас полипы в носу, вам может казаться, что вы простужены несколько месяцев или дольше. Некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с полипами в носу. Другие могут возникнуть в результате хронического риносинусита, вызвавшего полипы.

Наиболее частые симптомы полипов носа включают:

• Заложенный нос (заложенность носа)
• Насморк
• Полнота лицевых пазух (но обычно без боли)
• Постназальный капельница
• Снижение обоняния
• Ощущение заложенности носа и необходимость дышать через рот

Если у вас также нет инфекции, у вас не должно быть таких симптомов, как лихорадка или желтоватые или зеленоватые выделения из нос.Осложнения, вызванные полипами в носу, могут вызвать дополнительные симптомы.

Симптомы полипов носа могут похоже на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу больше информации.

Как диагностируют полипы носа?

Диагностика начинается с полной история здоровья и физический осмотр. Ваш лечащий врач осмотрит ваш нос. Он или она может увидеть ваши полипы с помощью простого светового инструмента.

Вашему провайдеру может потребоваться больше информация о пазухах и носовой полости. Он или она могут попытаться диагностировать специфический триггер ваших полипов, например, определенные аллергии. Вам могут понадобиться такие тесты как:

• Носовая эндоскопия. Ваш провайдер размещает длинная гибкая трубка в нос. На конце трубки есть лампочка. Это дает детальный вид вашего внутреннего носа и пазух.
• Компьютерная томография. Это делается, если диагноз не ясен. Рентгеновские лучи проходят через нос и создают изображения, которые анализируются компьютером.
• МРТ. Это делается, если требуется больше изображений. Аппарат МРТ использует магнитное поле, чтобы сделать изображение структур внутри вашего тела.
• Тестирование на аллергию. Это делается для диагностики аллергии.
• Дополнительные тесты. Другие тесты могут быть выполнены для диагностики области и потока воздуха в носовой полости.
• Биопсия полипа. Это часто делается только при необходимости исключить злокачественный рост. Ваш врач удалит ваш полип или заберет образец. Его проверяют, чтобы определить, рак ли это.

Поставщик медицинских услуг, который является врачом общей практики, может сначала поставить вам диагноз.Многим людям с носовыми полипами в конечном итоге потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (отоларингологу).

Как лечат полипы в носу?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение направлено на сокращение воспаление, а также размер ваших полипов. Поставщики медицинских услуг часто начинают лечение стероидными лекарствами при вдыхании (вдыхании) через нос.Эти лекарства может уменьшить воспаление, лежащее в основе проблемы. Люди, которые не отвечают для этого может потребоваться пероральный прием стероидных препаратов.

Другие методы лечения полипов носа включают:

• Лекарства, помогающие уменьшить воспаление (антилейкотриены)
• Антибиотики для уменьшения полипов размер
• Ежедневное полоскание носовых пазух морской раствор
• Антигистаминные средства для уменьшения аллергических реакция
• Аллергенная иммунотерапия и удаление аллергены, по возможности
• Десенсибилизирующая терапия аспирином, если соответствующий

У вас могут быть симптомы, несмотря на эти другие методы лечения.В этом случае может помочь операция. Хирургия часто избавляет большинства симптомов. Но полипы могут вернуться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет. это важно устранить основную причину возникновения полипов в носу, чтобы предотвратить их происходит. После операции вам, возможно, потребуется принимать ингаляционные назальные стероиды, чтобы сохранить полипы от возвращения.

Какие возможные осложнения полипы носа?

Носовые полипы иногда вызывают проблемы.Инфекции носовых пазух — частые осложнения. Эти инфекции могут часто возвращаться и становиться длительными (хроническими). Если вы заразились бактериальной инфекцией, вам может потребоваться лечение антибиотиками.

Реже полипы носа вызывают проблемы от более опасных инфекций, таких как:

• Заражение тканей вокруг головной и спинной мозг (менингит)
• Инфекция вокруг тканей вокруг глаза (глазной целлюлит)
• Инфекция костей пазухи (остит)

Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими симптомами, чтобы убедиться, что у вас нет этих проблем.Если у вас есть одно из этих осложнений, вам могут потребоваться антибиотики. В очень редких случаях вам может потребоваться операция.

Очень большие носовые полипы также могут иногда блокировать носовой проход во время сна. Это называется обструктивным апноэ во сне. На следующий день это может вызвать у вас сильную усталость и сонливость. Важно сообщить своему врачу, если это один из ваших симптомов.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить полипы в носу?

Никто не знает, как предотвратить образование полипов в носу.Терапия, направленная на устранение причины, может помочь контролировать полипы. Это также может помочь предотвратить их возвращение, если вы перенесли операцию. Может помочь соблюдение всех лечебных инструкций вашего лечащего врача.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если Ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней лечения. Также звоните сразу, если вы есть признаки возможных проблем, например:

• Ненормальное зрение
• Отеки вокруг глаз
• Замешательство или потеря бдительности

Основные сведения о носовых полипах

• Носовые полипы — это мягкие опухшие мешкообразные образования воспаленной ткани.Они выстилают нос или пазухи изнутри.
• Это разновидность хронического риносинусита. Это воспаление носовой полости и пазух.
• Настоящие полипы носа не являются раком.
• Определенные состояния здоровья больше часто встречается у людей с полипами в носу. К ним относятся астма и аспирин. чувствительность.
• Лекарства и держаться подальше от аллергены могут помочь уменьшить ваши симптомы.Также может потребоваться операция для удаления вашего полипы.
• Носовые полипы иногда вызывают редкие и серьезные проблемы, например, менингит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете? .