От чего ломит все тело и мышцы – , , , — ,

Боли в мышцах — лечение, симптомы, причины, диагностика

Мышечная боль (миалгия) представляет собой тянущие, иногда мучительные или спастические боли в мышцах: термин миалгия состоит из греческих слов Myos мышца и Algos боль. Мышечные боли могут локализоваться как в определенном участке тела, так и иррадиировать или быть диффузными. В принципе боль может возникнуть в любой из более чем 600 мышц в организме.

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца может быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента с болью в груди во время приступа стенокардии боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Не только боль в мышцах, но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине — в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.

Симптомы

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

• Депрессию
• Понос
• Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
• Нарушение концентрации внимания
• Потеря аппетита
• Мышечные судороги
• Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
• Проблемы при ходьбе
• Нарушения сна
• Припухлость в месте повреждения
• Резкая потеря веса
• Рвота

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

• Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
• Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
• Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
• Затрудненное дыхание, одышка
• Неспособность двигаться в любой части тела
• Нарушение (потеря) зрения
• Отсутствие мочи
• Прогрессирующая слабость и онемение
• Судорожный припадок
• Ригидность затылочных мышц с высокой температурой

Причина болей

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Травматические причины боли в мышцах

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

• Удар тупым предметом
• Растяжение мышц или разрыв
• Чрезмерные или повторяющиеся движения
• Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)

Нервно-мышечные заболевания и состояния

• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) — тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
• Травма мозга или спинного мозга
• Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
• Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
• Разрушение мышц (рабдомиолиз)
• Мышечные инфекции, такие как абсцесс
• Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
• Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
• Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
• Инсульт

Другие возможные причины боли в мышцах

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

• Рак
• Депрессия
• Фибромиалгия
• Стенокардия или инфаркт миокарда
• Гипотиреоз
• Грипп или другие респираторные заболевания
• Почечная недостаточность
• Электролитические нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
• Беременность
• Системная красная волчанка
• Дефицит Витамин В12 или витамина D

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах включают в себя:

• Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
• Кокаин
• Статины (препараты для снижения уровня холестерина)

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

• Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
• Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
• Как долго длится это состояние?
• В каких частях тела локализуются боли?
• Что уменьшает боль или увеличивает боль?
• Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно

Потенциальные осложнения мышечных болей

Осложнения, связанные с мышечной болью зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если

боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

• Хроническая боль
• Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
• Стойкая боль, резистентная к лечению
• Атрофия мышц
• Контрактура мышц
• Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
• Снижение качества жизни

Диагностика

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.

История болезни (анамнез).

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, так как, например при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочным действием боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследование позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит) разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек воспаление боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и приведут к избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

• Иглоукалывание и точечный массаж
• Электротерапия (терапия через электричество)
• Электромиостимуляция
• Физиотерапия
• ЛФК
• Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.

www.dikul.net

Ломота в мышцах — причины, диагностика и лечение

Причины ломоты в мышцах

Физическое перенапряжение

Умеренная болезненность, тяжесть в мышцах появляются ближе к вечеру вследствие истощения запасов гликогена и накопления в мышечной ткани молочной кислоты. Мускулы ног и рук ломит у нетренированных лиц после занятий в тренажерном зале, слишком интенсивные нагрузки у спортсменов также сопровождаются ломотой. Тяжесть и тянущая боль встречаются у людей, которые весь день проводят на ногах. При этом ноги как будто «гудят», становится больно ходить, на коже хорошо видны поверхностные вены. Дискомфорт уменьшается после пары часов отдыха с приподнятыми нижними конечностями.

Авитаминоз

Распространенная причина мускульной ломоты в осенне-зимний период — недостаток витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, гиповитаминоз Е. Эти вещества способствуют адекватному кровоснабжению и трофике мышц, улучшают нервно-мышечную проводимость. При авитаминозе возникает резкая слабость, которая наиболее выражена в конечностях. Человеку трудно выполнять привычные физические нагрузки, в мышцах ощущается дрожь. Ломота и парестезии (чувство «ползания мурашек», покалывания) беспокоят периодически в любое время суток. На коже иногда появляется петехиальная сыпь.

Миозиты

Первым признаком неспецифического воспалительного процесса является внезапно начинающаяся ломота и боль в мышцах. Характерны сильные тупые или стреляющие болевые ощущения, при которых ограничивается объем активных движений. Кожа над участком поражения приобретает ярко-розовый цвет, местная температура повышается, иногда возникает отечность, за счет чего развивается асимметрия. Причины, с которыми пациенты связывают появление миозитов, — переохлаждение или воздействие сквозняков, резкие неудачные движения.

Специфические изменения мышечной ткани происходят при системном коллагенозе — дерматомиозите. Неприятные симптомы ощущаются в мышцах плечевого и тазового пояса — больные жалуются на ломоту и парестезии, которые сочетаются с резкой слабостью. Привычные действия — подъем по лестнице, одевание, вставание со стула затруднены. При распространении патологического процесса на мышцы шеи голова свисает на грудь. Боль сопровождается характерной красно-синюшной сыпью на лице, которая имеет вид «лиловых очков».

Травмы

Ломота возникает при легких повреждениях тела, когда суставы и кости остаются целыми. Развитие локальных болевых ощущений возможно после ушибов, сочетающихся с подкожными кровоизлияниями и нарушением целостности мышечных волокон. Резкие боли беспокоят в первые 2-3 дня, затем отмечается неинтенсивный дискомфорт в пораженном участке, который не нарушает работоспособность. При неполных разрывах мышц вследствие воздействия сторонней силы ощущается сильная боль, которая усугубляются во время активных и пассивных движений.

Плоскостопие

Дискомфортные ощущения и тяжесть в мускулатуре голени могут иметь остеогенные причины, чаще всего ломота встречается при нарушении конфигурации сводов стопы и усиленной нагрузке на отдельные мышечные группы. Симптомы развиваются после длительной ходьбы, спортивных занятий с повышенной нагрузкой на ноги. Больные плоскостопием сообщают о скручивающих и сжимающих болях в ногах, слабости и невозможности продолжать ходьбу. Клиническая картина проявляется сильным болевым синдромом в передней части стопы или пятке, при тяжелой степени определяются нарушения походки и сколиоз.

Болезни артерий нижних конечностей

У людей среднего и старшего возраста основными этиологическими факторами появления ломоты и тяжести в ногах считаются патологические процессы в артериальном русле. Изменение кровоснабжения интенсивно работающих мышечных волокон сопровождается резкой болезненностью при нагрузках и даже в состоянии покоя, характерны местные признаки в виде похолодания и побледнения конечностей, отсутствия волос на голенях. Возможными сосудистыми причинами мышечной ломоты являются:

• Атеросклероз. Вначале дискомфорт и несильная тупая боль возникают по всей нижней конечности во время быстрой ходьбы, из-за чего человек вынужден останавливаться на несколько минут (так называемая «перемежающаяся хромота»). Затем болезненность в мышцах усиливается, беспокоит даже при медленной ходьбе или в покое.
• Эндартериит. Симптоматика преимущественно ощущается в дистальных отделах ноги, чаще ломит икроножные мышцы. Клиническая картина сходна с атеросклерозом, но включает более выраженные трофические изменения в пораженной области — побледнение и истончение кожи, местное снижение температуры кожного покрова.
• Тромбоз глубоких вен. Типичны резкие односторонние боли в конечности, которые постепенно стихают и сменяются мускульной ломотой, дискомфортом и нарастающей слабостью в ноге. При отсутствии медицинской помощи такое состояние вызывает изменения с формированием трофических язв, нарушением чувствительности.

Варикозное расширение вен

В патологический процесс чаще вовлекаются венозные сосуды нижних конечностей. Клиническая картина варикоза развивается постепенно, неуклонно прогрессирует. Сначала после длительного пребывания в вертикальном положении в ногах появляется кратковременное чувство тяжести. Затем беспокоит сильная ломота в мышцах голени, которая исчезает только после длительного отдыха с возвышенным положением ног. В тяжелых случаях болевые ощущения сильные, жгучие, они сохраняются даже в покое и не исчезают после отдыха. Вены увеличиваются в размерах, набухают, очень болезненны при пальпации.

Ревматоидный артрит

Ломота при ревматоидном артрите обусловлена воспалительными причинами — накоплением провоспалительных медиаторов и цитокинов, которые стимулируют болевые рецепторы в мускульной ткани. Мышцы ломит вблизи пораженных суставов, кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь. По утрам наблюдается сильная скованность движений, длящаяся более 1 часа. Симптомы прогрессируют, со временем формируются стойкие мышечные контрактуры, которые значительно ограничивают движения в пораженной конечности.

Инфекции

В продромальном периоде любых инфекционных процессов ломит мышцы и суставы, что обусловлено генерализацией воспалительного процесса и токсическим действием возбудителя. Дискомфортные проявления чаще отличаются умеренной интенсивностью, но иногда руки и ноги «крутит» так, что человек не может заниматься работой и домашними делами. Симптомы сопровождаются признаками общего недомогания, головной болью, повышением температуры тела. Самые распространенные инфекционные причины миалгий:

• Респираторные заболевания: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз.
• Поражение пищеварительной системы: ротавирусный энтерит, вирусы Коксаки, все виды вирусных гепатитов.
• Бактериальные инфекции: скарлатина, сальмонеллез, иерсиниоз.

Гельминтозы

Ломота в ногах и руках, которая сменяется интенсивными мышечными болями и судорогами, характерна для трихинеллеза. Вначале наблюдаются неспецифические диспепсические симптомы, а через пару дней внезапно возникает дискомфорт мышц лица и шеи, препятствующий открыванию рта или сгибанию головы. Развиваются резкие схваткообразные боли в руках, голенях, вызванные миграцией и накоплением личинок трихинеллы. Мышцы ломит и при других паразитарных инвазиях: аскаридозе, тениаринхозе, эхинококкозе.

Полинейропатия

Ломота, слабость, парестезии и другие неспецифические дискомфортные ощущения в мышцах отмечаются при нарушении периферической иннервации. Патология нервов приводит к диффузным расстройствам температурной и тактильной чувствительности на участке поражения, болезненности при нагрузке на мускулатуру конечностей. Симптомы полинейропатии не имеют четкой цикличности, появляются вне зависимости от времени суток. По мере прогрессирования состояния ломота уменьшается, что связано с необратимым поражением нервных окончаний.

Подобные проявления в дистальных участках нижних конечностей характерны для декомпенсированного сахарного диабета. Причины нейропатии заключаются в гликозилировании важных белков и токсическом воздействии сорбитола на миелиновые оболочки. В ногах ощущается тяжесть и умеренный дискомфорт, возможны затруднения при ходьбе. Из-за ишемии мышц ног развивается резкая боль при попытке идти быстро. В запущенных стадиях диабетической нейропатии болезненные ощущения становятся невыносимыми, на стопе и пальцах формируются язвы, которые при присоединении инфекции переходят в гангрену.

Фибромиалгия

Для фибромиалгии характерна ломота в мышцах без очевидной причины. Болезненность распространяется на разные мышечные группы, человеку кажется, что болит все тело будто после интенсивной тренировки в спортивном зале. Возникают тянущие, сжимающие или ноющие боли, ограничивается подвижность конечностей и туловища. Ключевые причины, провоцирующие ломоту в теле без температуры, — переутомление, хронические стрессы, поражение внутренних органов. По утрам отмечается скованность движений, которая сохраняется на протяжении 3 месяцев и более. При сильных болях нарушается сон.

Патология внутренних органов

Мышечный дискомфорт обусловлен феноменом отраженных болей, когда нервные импульсы от пораженного внутреннего органа по общим путям распространяются на мышечные группы определенного дерматома. Человек испытывает различную по интенсивности боль, чувство сдавливания и растяжения мышц, парестезии. Симптомы возникают изолированно, явные причины развития ломоты отсутствуют. Такое состояние наиболее характерно для хронических болезней органов живота — холецистита, панкреатита, мезаденита.

Интоксикация организма

Отравления экзогенными соединениями или эндогенными токсинами сопровождаются общим недомоганием и мышечной ломотой, которая затрагивает крупные мышцы верхних и нижних конечностей, спины. Симптомы проявляются на фоне тяжелого общего состояния, пациенты испытывают мучительную боль в теле, которая зачастую сочетается с рвотой и диареей. Интоксикация продуктами метаболизма наблюдается при декомпенсации соматических заболеваний (почечной или печеночной недостаточности), массивных гнойных процессах.

Иммунодефицит

Одним из первых признаков нарушения иммунитета является недомогание и разбитость, на фоне которых появляются ноющие мышечные и суставные боли, резкая слабость. Болезненные ощущения возникают во всем теле, но наиболее выражена тяжесть в ногах, часто «крутит» коленные и локтевые суставы. Симптоматика иммунодефицита сохраняется в течение нескольких месяцев, выявляется длительное повышение температуры до субфебрильных значений. Усиление болей в мышцах связано с присоединением вторичных вирусных или бактериальных инфекций.

Злокачественные новообразования

Опухолевый процесс даже на ранней стадии нарушает работу всего организма, почему и возникает болезненность без четкой локализации. Длительные жалобы на ломоту в мышцах конечностей без видимой причины в сочетании с слабостью и апатией, резким похудением позволяют заподозрить наличие онкологической патологии. Если опухоль прорастает непосредственно из мускульной ткани, развиваются ограниченные боли, которые постепенно усиливаются. Из-за постоянного болевого синдрома нарушается сон, больные утрачивают трудоспособность.

Редкие причины

Диагностика

Боли и ломота в мышцах встречаются при различных патологических состояниях, поэтому первичное обследование организует врач-терапевт, основной задачей которого становится исключение наиболее типичных причин расстройства. Для диагностики используются современные инструментальные методы, позволяющие визуализировать состояние мышц и внутренних органов, лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ мягих тканей, в зоне которых отмечаются наиболее сильные болевые ощущения, проводится для обнаружения признаков воспалительного процесса — утолщения и отека, наличия скоплений жидкости или гноя, неоднородной эхогенности. Для исключения ревматоидного артрита и других коллагенозов сканируют крупные суставы.
• Рентгенография. Для выявления деформации костей и суставов, обнаружения патологических новообразований делают рентгеновские снимки пораженной конечности или позвоночника. Для уточнения размеров и формы объемных образований могут потребоваться КТ или МРТ. Чтобы исключить неврологические причины миалгий, показана КТ головного мозга.
• ЭФИ мышечной системы. Оценка функционального состояния отдельных мышц при помощи регистрации электрических импульсов на электромиограмме позволяет диагностировать первичные миопатии, мышечные дистрофии. Степени нарушения периферической нервно-мышечной передачи импульсов оценивают по данным электронейрографии.
• Биопсия мышц. Исследование назначается, когда нужно установить природу обнаруженного новообразования или изучить микроскопическое строение мускулатуры. Биопсия мышцы позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, используется для подтверждения мускульной дистрофии. При обнаружении личинок устанавливают диагноз трихинеллеза.
• Исследование крови. Обращают внимание на маркеры повреждения мышц — креатинин и креатинфосфокиназу, оценивают уровень антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Специфические серологические реакции выполняют для исключения инфекционных причин ломоты в мускулах. Дополнительно исследуют гормональный профиль.

Для изучения сосудов рекомендована сонография артерий, УЗИ вен нижних конечностей, изменения интимы артерий выявляются с помощью селективной ангиографии. Неврологическое исследование мышечного тонуса и рефлексов помогает обнаружить патологии центральной нервной системы. При подозрении на злокачественные опухоли назначают сцинтиграфию со специальным контрастным веществом.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если болевые ощущения и дискомфорт вызваны обычным перенапряжением, достаточно полноценного отдыха и ограничения физических нагрузок в течение ближайших 2-3 дней. Чтобы обеспечить организм витаминами, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного мяса, свежих овощей и фруктов. Жалобы на длительную ломоту в мышцах рук и ног являются показанием для обращения к специалисту. При сильных мышечных болях для облегчения состояния можно выпить анальгетики.

Консервативная терапия

Для достижения стойкого клинического эффекта необходимо назначение терапии, воздействующей на первопричину появления ломоты в теле. Симптоматическое лечение включает ненаркотические анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние пациента. Важно обеспечить функциональный покой пораженных мышечных групп, для этого применяют фиксирующие повязки, ортезы. Для этиотропного и патогенетического лечения болевых ощущений в мышцах используют следующие лекарственные препараты:

• Противовоспалительные средства. НПВС эффективны при неспецифических миозитах, поскольку устраняют боль и признаки воспаления, улучшают функцию мышцы. Их принимают внутрь, а противовоспалительные мази и гели наносят на область поражения.
• Миорелаксанты. Препараты помогают при сильном мышечном дискомфорте и судорогах, которые не купируются другими лекарствами. Вводятся ограниченное время, преимущественно по схеме лечения острого болевого синдрома.
• Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина показаны при хронических болях, развивающихся при фибромиалгии, системных болезнях соединительной ткани. Для повышения эффекта их комбинируют с легкими транквилизаторами.
• Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных инфекций, которые сопровождаются ломотой в теле. Для терапии вирусных заболеваний эффективны интерфероны. При трихинеллезе необходимо принимать противогельминтные средства.
• Антиагреганты. Лекарства улучшают кровоток в дистальных сегментах артерий, повышают кровоснабжение мышц ног при атеросклерозе и эндартериите. Для лечения варикоза принимают венотоники, препараты, стабилизирующие реологические свойства крови.
• Витамины. Тиамин и другие витаминные препараты группы В улучшают трофику нервных волокон, нормализуют процессы нейромышечной передачи. Также эффективен токоферол, который обладает антиоксидантными свойствами.
• Цитостатики. Показаны в комбинации с глюкокортикоидами при тяжелых формах системного поражения соединительной ткани. Используются при злокачественных новообразованиях костно-мышечной системы.

Физиотерапия

В остром периоде воспаления мышц проводят электрофорез с димексидом, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Для снятия болей показано сухое тепло. После ликвидации основных симптомов для улучшения трофики и кровоснабжения мышечной ткани назначают лазерную и электромагнитную терапию. Для увеличения объема движений и нормализации функции мышц подбирают упражнения ЛФК. При варикозе необходимо постоянно носить компрессионные чулки, для компенсации плоскостопия пациенты должны использовать ортопедические стельки.

www.krasotaimedicina.ru

Ломота в теле без температуры : причины, симптомы, диагностика, лечение

Успех терапии любого заболевания или симптоматического комплекса основан на устранении причины, которая его спровоцировала. Лечение ломоты в теле без температуры не исключение. Процесс выздоровления состоит из комплекса процедур, применяемых для улучшения самочувствия. Как правило, это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массажи и диета.

Если расстройство сопровождается нарушениями сна, нервозностью и тревогой, то больным назначают антидепрессанты, которые борются с этими симптомами. Могут быть назначены НПВС и стероидные гормоны для уменьшения воспалительного процесса в мышечных тканях и купирования ломоты.

В качестве дополнительных симптоматических методик, облегчающих самочувствие, используют: массаж, йогу, иглорефлексотерапию, различные медитации. Также необходимо откорректировать свой рацион. Так как сбалансированное питание, является залогом хорошего самочувствия.

Лекарства

Медикаментозная терапия при ломоте во всем теле необходима для облегчения дискомфорта. Лекарства подбирает и назначает врач, ориентируясь на причины расстройства и наличие его дополнительных проявлений. Рассмотрим популярные препараты, применяемые при ломоте в теле без температуры, при условии, что недомогание вызвано воспалительным процессом:

1. Индометацин

Активный НПВС с выраженными обезболивающими свойствами. Применяется при инфекционно-аллергических заболеваниях из группы коллагенозов, воспалении тканей суставов, воспалительных поражениях соединительной ткани, нефротическом синдроме. Снимает невралгию, сильные боли в позвоночнике и мышцах, травматические воспаления мягких тканей. Может использоваться для облегчения самочувствия при альгоменореи, инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов и других патологиях.

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки и капсулы, ректальные суппозитории, раствор для инъекций в ампулах. Таблетки принимают после еды по 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают до 150 мг в сутки. Длительность терапии индивидуальна для каждого пациента, поэтому контролируется врачом.

Побочные действия проявляются в виде головных болей, головокружения и повышенной сонливости. В редких случаях возникает тошнота, рвота, нарушение вкусовых ощущений, боли в ЖКТ. Препарат не назначают для пациентов с язвенными процессами в пищеводе и кишечнике, при бронхиальной астме, в период беременности и лактации.

2. Бруфен

Анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее средство. Применяется при ревматических, мышечных и суставных болях. Купирует умеренный болевой синдром при альгоменорее, послеоперационных и зубных болях, мигрени. Устраняет воспалительные процессы в мягких тканях, приступообразные боли в области поясницы, спортивные травмы, растяжения.

Лекарственное средство выпускают в форме таблеток, капсул, ректальных свечей и крема. Дозировка и форма выпуска зависят от выраженности болезненных симптомов, поэтому определяются врачом. Курс лечения 2-3 недели.

Побочные действия проявляются со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боли), также возможны аллергические реакции, в редких случаях возникает тромбоцитопения. Основные противопоказания: бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непереносимость компонентов средства, беременность и грудное вскармливание. С особой осторожностью лекарство назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек.

3. Нурофен

Обезболивающее средство с противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Применяется при выраженном болевом синдроме с поражениями периферической нервной системы, при инфекционно-воспалительных патологиях и заболеваниях ревматоидного характера. Выпускается в таблетках для переорального применения, в виде мази и геля для наружного нанесения. Препарат применяют 2-4 раза в день, в зависимости от выраженности симптома ломоты в теле. Дозировка определяется для каждого пациента индивидуально.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего проявляются такими симптомами: тошнота, рвота, изжога, отечность, бронхоспастические и аллергические реакции, повышение артериального давления. Противопоказано использовать при язвенных поражениях ЖКТ, угнетении кроветворения, сердечной недостаточности, гипертензии.

4. Парацетамол

Обезболиванию лекарство с противовоспалительными свойствами. Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома любого происхождения средней и легкой интенсивности. Выпускается в форме таблеток, сиропа и ректальных суппозиториев. Противопоказано использовать при гиперчувствительности к парацетамолу, почечной и печеночной недостаточности. Для достижения стойкого лечебного эффекта принимаю по 1-3 таблетки в день.

Чаще всего возникают такие побочные действия: анемия, почечная колика, тошнота, боли в эпигастральной области, кожные аллергические реакции. В случае передозировки развивается токсическое воздействие на печень. Пациент сталкивается с сонливостью, головокружением, тошнотой и рвотой. Для устранения данных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Больного госпитализируют и проводят внутривенное введение антидота Ν-ацетилцистеина.

5. Мовалис

Селективный ингибитор циклооксигеназы-2 с обезболивающими свойствами. Блокирует работу ферментов, участвующих в воспалительных процессах. Применяется при ревматических болях и болевых синдромах. Противопоказан для беременных, при язвенных поражениях ЖКТ, непереносимости компонентов лекарства и при выраженной «аспириновой» триаде.

Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, раствор для инъекции и ректальные свечи. Способ применения, дозировка и длительность терапии назначают лечащим врачом. Побочные действия проявляются со стороны многих органов и систем. Но чаще всего пациенты сталкиваются с тошнотой, рвотой, диареей, анемией, кожными аллергическими реакциями. Также возможны приступы бронхиальной астмы, головные боли, перепады настроения, тахикардия. В случае передозировки побочные эффекты усиливаются. Для их устранения показано промывание желудка.

Все вышеописанные препараты применяются только по врачебному назначению. Самолечение может стать причиной усугубления симптомов ломоты в теле и вызвать множество негативных реакций со стороны организма.

Витамины

Вещества, без которых невозможно нормальное функционирование человеческого организма – это витамины. Их дефицит приводит к нарушению нормальной работы всех органов и систем. В большинстве случаев их недостаток восполняется за счет сбалансированного питания. Но даже полноценный рацион не может обеспечить необходимое количество витаминов. Это приводит к витаминной недостаточности, которая по степени выраженности может проявляться как гиповитаминоз или авитаминоз. Ломота в теле без температуры может возникать по данной причине, как и ломкость ногтей, выпадение волос и многое другое.

Для профилактики ломоты и других болезненных симптомов рекомендуется принимать витаминные комплексы. Особое внимание нужно уделить витаминам: А, С, D, Е и кальцию. С недомоганием в теле помогут справиться такие комплексы:

• Витрум Кальциум + Витамин D3 – комплексное средство, восполняющее недостаток кальция благодаря регулированию кальциевого обмена в организме. Содержит кальция карбонат и колекальциферол. Недостаток данных веществ вызывает симптомы выкручивания костей и мышц, а также остеопороз и гормональные изменения.
• Алфавит – сбалансированный витаминный комплекс для повышения жизненного тонуса. В день необходимо принимать три разные таблетки. В каждую капсулу входит набор витаминов и минералов, необходимых в определенное время дня.
• Дуовит – комбинированное витаминно-минеральное средство. Активирует обмен веществ, стимулирует процессы метаболизма, повышает работоспособность. В его состав входят самые необходимые вещества, которые повышают выносливость, снимают усталость и предотвращают преждевременное старение.

Принимать любые витаминные препараты лучше по врачебному назначению. Так как именно врач может определить дефицит, каких веществ провоцирует ломоту в теле.

Народное лечение

Устранение ломоты без повышенной температуры может осуществляться не только методами классической медицины. Народное лечение – это один из способов справиться с дискомфортом и восстановить нормальное функционирование организма с помощью лекарственных трав, настоек и отваров. Рассмотрим популярные народные рецепты:

• Корень лопуха и листья подорожника тщательно промойте, залейте кипятком и проварите на слабом огне в течение 45 минут. Полученный отвар нужно остудить и процедить. В охлажденную жидкость опускают марлю и накладывают на ноющие части тела, желательно на ночь. Такие процедуры снимают болезненные ощущения. Курс лечение – 30 дней.
• Если ломота имеет хронический характер, то поможет настой из травы адониса весеннего. 8-10 г сухой травы залейте 250 мл кипятка и дайте отстояться в течение 1-1,5 часа. Полученный настой процедить и принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день. Продолжительность терапии – 30 дней. При необходимости лечение повторяют, соблюдая двухнедельный перерыв.
• Если ломота локализуется в определенном участке тела, то поможет капустный компресс. Листья свежей капусты тщательно промойте, намыльте детским мылом, посыпьте пищевой собой и приложите к больному месту. Компресс нужно зафиксировать повязкой и носить в течение 30-40 минут. Количество процедур зависит от выраженности болевого синдрома.

Перед применением вышеописанных рецептов, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Это связано с возможностью развития аллергических реакций.

[53], [54], [55], [56]

Лечение травами

Еще один вариант нетрадиционной терапии – это лечение травами. Целебные растения помогают при многих заболеваниях, поэтому правильно подобранное средство поможет справиться с признаками ломоты и болезненности. Рассмотрим, какие травы можно использовать при ухудшении самочувствия и симптомах выкручивания:

• Хорошими иммуностимулирующими свойствами обладает настой из малины, шиповника и боярышника. Все ингредиенты берут в равных пропорциях, смешивают и заливают кипятком. Напиток настаивается до полного остывания и употребляется как чай.
• Для укрепления организма и борьбы с ломотой смешайте мяту, зверобой, липу и мелиссу (по столовой ложке каждой травы). Смесь залить кипятком и настаивать в течение 15-30 минут. Принимать небольшими порциями в течение дня.
• 10 г травы зверобоя залейте 250 мл горячей воды и проварите на медленном огне в течение 20-30 минут. Отвар нужно охладить и поцедить, принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день перед едой.
• 20 г измельченных листьев и корня сельдерея залейте 500 мл воды и проварите. Жидкость должна уменьшиться вдвое, то есть до 250 мл. Отвар процедить и принимать в течение дня.

Травы подбирают, ориентируясь на причину неприятного состояния. Для этого лучше обратиться к фитотерапевту.

Гомеопатия

Лечения любого заболевания предполагает комплексный подход. Гомеопатия, это альтернативная медицина, которую используют в том случае, если традиционные методы не принесли желаемых результатов. Рассмотрим популярные гомеопатические препараты, которые помогут справиться с выраженными суставными и мышечными болями, дискомфортом из-за повышенных физических нагрузок или ломотой, вызванной метеолабильностью.

• Аконит 6 – применяется при ломоте в мышцах и суставах, ощущении разбитости, болезненной чувствительности тела на прикосновения.
• Арника 6 – помогает при ощущении мурашек по всему телу при движении, частых физических перенапряжениях, болезненности в теле и конечностях, мышечных болях, спазмах. Нормализует ночной сон, восстанавливает хорошее самочувствие.
• Рус токсикодендрон 6 – обладает выраженным действием на суставы, сухожилия и фиброзную ткань. Применяется при ломоте в теле, которая не сопровождается повышенной температурой. Устраняет ощущение разбитости, мышечные и суставные, раздирающие тело боли.
• Рута 6 – воздействует на нервные окончания, поэтому прекрасно снимает дискомфорт во всем теле. Применяется при болезненной чувствительности мышц и костей, онемении отдельных участков тела, при сильных головных болях, возникающих при напряжении зрения.

Все вышеописанные гомеопатические препараты принимают по 1 грануле 3-4 раза в сутки в течение 3-7 дней до улучшения самочувствия. При выборе лекарства необходимо обращать внимание не только на показания к его применению, но и на характеристику болевых ощущений, наличие сопутствующих симптомов. Для того чтобы самолечения с помощью гомеопатии не стало причиной серьезных побочных эффектов, лучше обратиться к врачу гомеопату для подбора лекарств.

ilive.com.ua

Если болит все тело и кости без температуры: причины и что делать

Вопреки стереотипам, воспалительные и интоксикационные процессы не всегда сопровождаются повышением температуры. О нарушениях функций организма может сигнализировать любое недомогание, например, боль в мышцах и костях.

Это достаточно распространённое явление нередко служит первым симптомом начала инфекционного заболевания или обострения хронического, сопровождается другими проявлениями дискомфорта. Рассмотрим подробнее, как распознать тревожный сигнал и что следует предпринять:

Болит все тело и кости без температуры

Состояние ломоты может давать о себе знать без видимых причин. Пациент неоднократно обращается с жалобами на боль во всём теле, сухожилиях и костях, утомляемость, апатию, бессонницу, тем не менее в ходе обследования не удаётся выявить каких-либо заболеваний. В медицине такое явление получило название фибромиалгия, существует несколько объяснений его происхождения:

1. Хроническое переутомление.
2. Нервные расстройства.
3. Аномальная восприимчивость головного мозга.
4. Дефицит микроэлементов в организме.

Врачи затрудняются обозначить основной возбудитель фибромиалгии. Патология наблюдается у каждого десятого жителя Земли, среди которых 80% – женщины.

С похожими симптомами женщина может столкнуться во время беременности, они вызваны гормональной перестройкой, в частности активной выработкой гормона релаксина, ответственного за растяжение и размягчение сосудов, связок и суставов для облегчения родов. Быстрая утомляемость или рассеянность считаются вполне закономерными побочными эффектами действия гормона, а вот повышение температуры уже повод для беспокойства и обращения к врачу.

Следующие факторы касаются и женщин, и мужчин. Ломота мышц или суставов, нередко сопровождающаяся судорогами, свидетельствует о нехватке витаминов или микроэлементов, зачастую кальция. Решить проблему помогут рекомендации диетолога и витаминные комплексы. Иногда ломящая боль настигает в состоянии крайнего переутомления, в таком случае лучшее лекарство — полноценный отдых и сон.

Причины и что это может быть

Фибромиалгия не единственная причина, в силу которой болит всё тело и кости. Нередко ломота сопровождается сопутствующими хроническими заболеваниями преимущественно опорно-двигательного аппарата: костный туберкулёз, артрит, плоскостопие.

Диагностируется также ущемление нерва, избыточные физические нагрузки на определённую группу мышц, последствия травм. В таких случаях боль носит локальный характер, но может передаваться и по всему телу. Задача врача — выявить очаг, его местоположение может указывать на серьёзный диагноз, требующий принятия срочных мер:

1. Боли в области плечевого пояса.
2. Дискомфорт в тазобедренных суставах или мышцах голеней.
3. Ломает всё тело.

Если неприятные ощущения сосредоточены в плечах, руках, грудной клетке, наблюдаются потливость, озноб, одышка, есть основания считать такое состояние предынфарктным. При отсутствие побочных симптомов возможна межпозвоночная грыжа или последствия недавно перенесённой травмы.

Боль в области ног и поясницы часто оказывается реакцией на фармакологические препараты, иногда указывает на воспалительный процесс в мышцах, суставах, связках. Не исключено мышечное перенапряжение, дефицит необходимых веществ, растяжение.

При следующих нарушениях болевой очаг установить проблематично:

• Интоксикация, пищевое отравление.
• Вирусная инфекция, общее переохлаждение.
• Ядовитый укус.
• Онкология.

Характерными сопутствующими признаками являются головная боль, тошнота, сонливость. В данных случаях организм мобилизует ресурсы на борьбу с недугом, потому стремится ограничить подвижность. Отсутствие температуры при воспалении может свидетельствовать как об инкубационном периоде, так и об упадке сил и пониженном иммунитете.

Чем это опасно

Если всё тело и кости болят длительное время, такая реакция организма грозит принять хроническую форму и давать о себе знать при каждом незначительной болезни. Отравления и интоксикации провоцируют обострение имеющихся недугов, нарушают работу желудочно-кишечного тракта, печени, приводят к ослаблению иммунитета, повышая тем самым дальнейший риск заболеваний.

Если грипп или ОРВИ протекают без повышенной температуры, это не означает, что их не нужно лечить: патогенная микрофлора способствует развитию болезней дыхательных путей, гипоксии, образованию гнойников. Последствия токсичных укусов — клещевой энцефалит, лихорадка, анафилактический шок.

Боль и ломота без повышенной температуры известны в медицине как один из признаков ранней стадии онкологических заболеваний. Своевременное обращение к врачу повышает шансы на полное исцеление.

Диагностика

Выяснить, отчего болит всё тело и кости, позволяют сопутствующие симптомы:

1. Грипп: головная боль, кашель, гайморит, судороги.
2. ОРВИ: насморк, слабость, отсутствие аппетита.
3. Авитаминоз: сухость кожи, неудовлетворительное состояние волос и ногтей.
4. Переутомление: усталость, раздражительность, нарушения сна, головные боли.
5. Отравление: расстройство желудка, тошнота, головокружение.
6. Укус клеща: жжение, покраснения, сыпь, зуд.

Что делать и как лечить

Симптоматическая терапия получила широкое распространение в устранении неприятных симптомов. Если в ходе обследования не выявлено серьёзных заболеваний, лечащий врач назначает комплекс процедур, в который входит лечебная гимнастика, массаж, иглоукалывание, релаксация, гипноз, цель которых — снять мышечное напряжение.

К медикаментозным средствам относятся антидепрессанты по рецепту доктора, противовоспалительные, гормональные и негормональные препараты. В домашних условиях допустим разовый приём парацетамола — не более 1000 мг для детей, 2000 мг для взрослых.

---

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Болят суставы, мышцы всего тела: причины и лечение

Когда возникают неприятные ощущения в какой-то определенной области, это, безусловно, является источником проблем для пациента, но гораздо больше страданий приносят боли во всем теле. В таком случае даже повседневные занятия отходят на второй план, поскольку они становятся трудновыполнимыми.

Многим знакомо чувство разбитости, усталости и ломоты, мешающее вести активную жизнь. Так и распространенная боль в мышцах, костях или суставах не может остаться без внимания. Она должна заставить пациента принять быстрые решения с целью выяснения причины и сути дальнейших мероприятий. Но для этого нужно сначала обратиться к врачу.

Причины

Если болят мышцы и суставы всего тела, то необходимо прежде всего выяснить, с чем это связано.

ширная зона подобных ощущений обязана натолкнуть пациента и врача на мысль о системности поражения. Следует искать причину не в отдельных тканях опорно-двигательного аппарата, а в функционировании целого организма и его систем. При этом достаточно сложно понять, что же на самом деле болит: мышцы, кости или суставы. Такие ощущения разливаются по телу и не имеют точной локализации. Но, несмотря на это, существуют состояния, для которых достаточно характерна подобная ситуация. К ним относят следующие:

• Физическое перенапряжение.
• Инфекционные заболевания.
• Патология соединительной ткани.
• Болезни крови.
• Опухолевые процессы.
• Неврологические расстройства.

Как видим, патология достаточно разнообразна и серьезна. Если не принимать во внимание вполне физиологические причины слабости мышц и болевых ощущений в них, то нужно с повышенной осторожностью отнестись к вероятности указанных заболеваний. Консультация врача никогда не будет лишней.

Делать предположение о происхождении боли в суставах и мышцах всего тела можно после клинического осмотра врача.

Симптомы

Любая патология имеет характерные признаки. Следует учитывать все проявления, даже если они незначительны. Чтобы выявить заболевание, которое отражается на состоянии мышц и суставов, необходимо проанализировать жалобы пациента и объективную симптоматику.

Поскольку наиболее частым симптомом становится боль, необходимо рассмотреть ее возможные характеристики:

1. Ноющая, жгучая, режущая или колющая.
2. Локализуется в области мышц, костей или суставов.
3. Ощущается в одних и тех же участках тела или летучая.
4. Постоянная или периодическая.
5. Умеренная, сильная или слабая.

Она может сопровождаться чувством слабости, усталости или ломоты. Если причина боли кроется в общих заболеваниях организма, то обязательно будут присутствовать и другие симптомы, которые укажут на источник проблемы.

Физическое перенапряжение

Для начала следует исключить ситуацию, с которой мог столкнуться практически каждый. Чрезмерная физическая нагрузка может привести к перенапряжению мышц, что отразится на ощущениях в различных участках тела. Боли и слабость связаны с накоплением в тканях молочной кислоты и микроповреждениями волокон. Из-за этого развивается крепатура, которая со временем проходит. Следует помнить, что в процесс вовлечены только мышцы и других симптомов не должно быть.

Если физическое перенапряжение исключено, то приходится искать более серьезные причины болевого синдрома.

Инфекционные заболевания

Ломота в костях и мышцах знакома всем, кто хоть раз болел респираторными инфекциями. Даже банальное ОРЗ сопровождается такими симптомами. Что уж говорить о более серьезной патологии, такой как грипп, менингит, геморрагические лихорадки, лептоспироз, болезнь Лайма. Летучие боли характерны для бруцеллеза и эпидемической миалгии. Во многих случаях такие ощущения – результат микробной интоксикации. Инфекционные заболевания сопровождаются и другими симптомами:

• Лихорадка.
• Кашель, чихание.
• Кожная сыпь.
• Тошнота, диарея.
• Головные боли.
• Общая слабость.

Боли в суставах даже могут беспокоить пациентов с поражением печени – вирусными гепатитами. В таком случае характерны тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи, снижение аппетита. нельзя забывать и о возможности паразитарных инвазий, например, трихинеллеза, при котором боли в мышцах имеют важное диагностическое значение.

Спектр инфекционной патологии очень широк, поэтому нужно своевременно выявить причину болевых ощущений в теле.

Патология соединительной ткани

Если болят мышцы и суставы, то обязательно проводится осмотр пациента на выявление системных заболеваний: красной волчанки, полимиозита, склеродермии, ревматоидного артрита. Они имеют аутоиммунную природу и протекают с поражением соединительной ткани, которая находится во всех системах организма. При этом следует обращать внимание на такие особенности:

1. Симметричное поражение суставов кистей с характерными деформациями – при ревматоидном артрите.
2. Покраснение кожи в форме бабочки – при красной волчанке.
3. Слабость мышц конечностей и шеи – при полимиозите.
4. Утолщение кожи на пальцах рук, маскообразное лицо – при склеродермии.

Следует упомянуть еще одно заболевание с системными проявлениями – ревматизм. Хотя пусковым фактором и становится микробный агент (стрептококк), но в дальнейшем развивается аутоиммунный процесс. Как раз для этой болезни будут характерны летучие боли в суставах.

Болезни соединительной ткани сопровождаются поражением внутренних органов: сердца, легких, почек, а также сосудов и нервной системы.

Болезни крови

Close up of a male doctor looking at a blood sample

Частой причиной боли в костях становятся заболевания кроветворной системы. К сожалению, большинство из них имеют злокачественный характер, поэтому всем полезно знать характерные признаки такой патологии. Помимо ломоты в теле, при лейкозах развиваются следующие симптомы:

• Повышение температуры.
• Увеличение лимфоузлов.
• Кровоизлияния различной локализации.
• Бледность кожи.
• Увеличение селезенки и печени.
• Склонность к инфекциям.

Кроме того, могут беспокоить одышка, общая слабость, снижение аппетита, узелковые образования на коже. Острая форма лейкоза протекает с выраженными проявлениями и имеет серьезную опасность для жизни при отсутствии адекватного лечения.

Опухолевые процессы

Болевые ощущения в области костей, суставов или мышц всего тела могут появляться в структуре паранеопластического синдрома, характерного для различных злокачественных опухолей. Это развивается из-за метаболических, иммунных и других нарушений, связанных с первичным процессом. Нередко наблюдают артро- или остеопатии, схожие с различными ревматологическими заболеваниями. Подобные признаки появляются задолго до выявления опухолевого процесса.

Кроме того, болевые ощущения в костях могут явиться следствием «раковой интоксикации», наблюдаемой у пациентов с распространенными опухолями и метастазами. Помимо указанного симптома, в клинической картине заболевания станут преобладать общие нарушения:

1. Выраженная слабость.
2. Исхудание, вплоть до истощения (кахексии).
3. Отсутствие аппетита, тошнота.
4. Бледность кожи с сероватым, желтушным или синюшным оттенком.
5. Лихорадка.
6. Депрессия, раздражительность.

Такие признаки значительно усугубляют состояние пациента и неблагоприятно влияют на прогноз заболевания.

Необходимо уделять повышенное внимание выявлению опухолей на ранних этапах, что возможно лишь при регулярных профилактических обследованиях.

Неврологические расстройства

Если пациент ощущает, что болят мышцы, суставы или кости, то проблема может заключаться даже в нервной системе. Очень часто подобные симптомы наблюдаются при полинейропатии. Заболевание может иметь различную локализацию, но более всего ему подвержены нижние конечности. В таких случаях отмечаются следующие симптомы:

• Онемение, покалывание, жжение, ползание «мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Изменение выраженности рефлексов.
• Мышечная слабость, гипотрофия.
• Истончение кожи, выпадение волос, сухость.

Полинейропатия может стать причиной сильных болей, которые оказывают существенное влияние на качество жизни пациентов.

Диагностика

После клинического обследования необходимо воспользоваться дополнительными методами, которые помогут установить правильный диагноз. Учитывая широкий спектр возможной патологии, врачу понадобятся различные лабораторные и инструментальные средства. К ним можно отнести следующие:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови (инфекционные антигены, ревмопробы, онкомаркеры, острофазовые показатели, печеночные пробы и др.).


3. Бактериологический анализ крови и выделений организма.
4. Пункция костного мозга.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
6. Нейромиография.

Необходимо проконсультироваться у ревматолога, инфекциониста, онколога, гематолога и невропатолога.

Делать окончательное заключение о происхождении болевых ощущений в костях или мышцах можно по результатам комплексного обследования.

Лечение

После установления диагноза дальнейшие мероприятия определяет врач. Лечебная тактика будет зависеть от вида заболевания, его распространенности и состояния организма пациента. Трудно сформулировать общую терапевтическую программу для всех заболеваний, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями или ломотой в суставах, мышцах и костях. Все зависит от конкретной ситуации, которая определяет применение консервативных или оперативных методик.

Медикаментозная терапия

Основа лечения большинства заболеваний – это применение медикаментозных средств. Без них сложно себе представить современную медицину. Широкое разнообразие препаратов позволяет воздействовать на практически любой механизм развития патологии и ее причину. С появлением некоторых лекарств лечить тяжелые болезни стало намного легче.

В зависимости от установленного диагноза и клинической ситуации, при болях во всем теле могут применяться такие медикаменты:

• Антибиотики и противопаразитарные.
• Нестероидные противовоспалительные.
• Гормоны (глюкокортикоиды).
• Цитостатики и иммунодепрессанты.
• Дезинтоксикационные.

Многие из препаратов имеют серьезные противопоказания при опухолевых заболеваниях. Это относится к витаминам и метаболическим средствам. Их использование может усилить прогрессию патологического процесса. Конечно, комплекс лечения может включать и дополнительные медикаменты, которые будут воздействовать на отдельные симптомы болезни.

Лекарственные препараты должны соответствовать общепринятым стандартам терапии и назначаться только врачом.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство может быть показано при опухолях или болезнях крови. В первом случае удаляется патологический очаг вместе с регионарными лимфоузлами. Учитывая характер заболевания, возможно последующее назначение лучевой терапии. При прогрессирующих лейкозах на фоне консервативного лечения рекомендуют проведение трансплантации костного мозга.

Болевые ощущения в костно-мышечной и суставной системе, охватывающие практически все тело, могут стать серьезным поводом для беспокойства. Ранняя диагностика и активное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить прогноз при любой болезни.

moyskelet.ru

Почему болят мышцы без физических нагрузок

«Отчего болят мышцы, если спортом я не занимаюсь и вообще никаких физических нагрузок не испытываю?»

Яна, г. Минск.

— Согласно статистике, около 2% жителей экономически благополучных стран постоянно страдают от мышечных болей. В большинстве случаев это связано с формированием стойкого спазма мускулатуры. Его провоцируют травмы, где напряжение мышц является ответной реакцией организма, длительное нефизиологическое положение тела (например, сидение за неудобным столом или ношение сумки на одном плече), эмоциональное напряжение.

Само происхождение болей может быть разным. Наиболее распространенной формой миалгии является фибромиалгия, возникающая в связках, сухожилиях, волокнистых мышцах. Это часто аукается еще и бессонницей. Почти у двух третей больных, приходящих на прием к неврологу, мускульная боль сочетается со скованностью по утрам, астеническим синдромом. Фибромиалгия, как правило, поражает шею, затылок, плечи, мышцы возле коленных суставов и грудную клетку. Более предрасположены к такому заболеванию женщины. Усиливают боли эмоциональные или физические перегрузки, длительное недосыпание, переохлаждение, хронические заболевания. Еще одной распространенной причиной боли в мышцах является воспаление мышечных волокон — миозит. Он нередко бывает осложнением после тяжелых инфекций. Кроме того, болевой синдром в мускулатуре может быть первым признаком таких заболеваний, как полимиозит, ревматическая полимиалгия, бруцеллез, грипп, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез, а также возникать при алкогольной и других интоксикациях, сахарном диабете, первичном амилоидозе, ревматизме, остеомиелите.

Что касается ног, то тут дело, возможно, в плоскостопии, о котором пациент может даже не знать. Суть: своды стопы становятся плоскими, ходить сложнее — ноги «тяжелеют». Боль может охватывать всю их нижнюю часть. Еще очень часто ноги болят при нарушении состояния сосудов, когда кровь плохо отходит и поступает к тканям, нервные рецепторы раздражаются. Дело может быть связано с тромбофлебитом (тогда боль толчкообразная, есть ощущение жжения по ходу пораженной вены, сильнее в икрах). При атеросклерозе тоже бывает ощущение, будто ноги сдавлены тисками. Приводят к болевому синдрому и болезни позвоночника, в том числе остеохондроз. Уже не говоря о том, что мышцы способны болеть, когда из–за избыточной массы тела увеличивается нагрузка на нижние конечности. Особенно страдают те, у кого большой вес сочетается с малым размером ступни или голени. С другой стороны, боли в мускулатуре могут быть осложнениями голодания. Кифоз, язва желудка, системные аутоиммунные заболевания, грипп, ангина также зачастую протекают с болевым мышечным синдромом. Он порой сопровождает и беременность. Изменения в организме женщины обязательно затрагивают и мускулатуру. Причем больше вовлечена в процесс гладкая мускулатура (стенки матки, кишечник, кровеносные сосуды, волосяные луковицы, мускулатура живота). На скелетную мускулатуру также приходится нагрузка, ведь вес женщины постоянно увеличивается. Тяжело приходится спине, потому что центр тяжести в организме смещается. Что уж говорить о ногах! И они отвечают судорогами мышц, болями по вечерам. Для предотвращения и облегчения всех этих неприятных явлений следует принимать витамины с микроэлементами, делать специальную гимнастику. А лучше заранее физически подготовить организм к беременности.

Если боль в мышцах все не проходит или очень сильна, нужно записаться на консультацию ревматолога, травматолога или невролога. Есть определенные закономерности, которые дают врачу пищу для размышлений. Скажем, боль в мышцах по ночам чаще всего связана с судорогами. Особенно часты они в икре. Причины: перенапряжение мускулатуры в дневное время, недостаток магния, кальция и калия в рационе, первичная фаза диабета. До визита к врачу можно попробовать разнообразить свой рацион зеленью, редиской, морковкой. Очень полезна зарядка для ног, которая делается прямо в постели. Перед сном стоит погреть больное место грелкой, но не очень горячей.

Для каждого заболевания — свое лечение, его должен назначить врач. Но в любом случае помогают мази от боли и анестезирующая жидкость, содержащая новокаин, ментол, спирт и анестезин. Вытяжка из горной арники — эффективное средство для компрессов и растираний. Применяются при миозитах, радикулитах, травмах мышц и связок пчелиный и змеиный яд. Может облегчить состояние грамотный массаж. Негормональные противовоспалительные средства не только притупляют боль, но и снимают воспаление, хотя долго принимать такие препараты нельзя из–за побочных эффектов.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 250 (25132). Среда, 28 декабря 2016

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

www.sb.by

Болит все тело! Что такое фибромиалгия и как ее лечат | Здоровая жизнь | Здоровье

Если через пару часов эти ощущения ослабевают, а через пару дней вы и не вспоминаете про них – возможно, это были последствия неумеренной физической нагрузки или неудачного положения во сне. Но если боль никуда не уходит, а, разлитая по всему телу, беспокоит вас неделями, стоит предположить заболевание, которое называется красиво и таинственно – фибромиалгия.

Видимо, не случайно это заболевание женского рода: по статистике, 80 % страдающих фибромиалгией – женщины. Хотя мужчин она тоже не обходит.

Наш эксперт – сотрудник лаборатории неврологии и клинической нейрофизиологии НИИ Первого МГМУ им. Сеченова, доктор медицинских наук Гюзель Табеева.

Под разными масками

Так что же такое фибромиалгия? Это когда любое прикосновение, любое движение вызывает боль. Причем боль постоянную, на протяжении многих недель и даже месяцев. Иногда болит все тело, иногда боль мигрирует от одного участка к другому. Пациента беспокоит много неприятных симптомов, он постоянно жалуется то на одно, то на другое. И врач чисто выносит вердикт: может, это ипохондрия?

Или принимает жалобы как признак нервно-психического расстройства. Но знак равенства между этими заболеваниями и фибромиалгией ставить нельзя. Заболевание это известно давно, но раньше его называли миозитом, фиброзитом или общим термином «психогенный ревматизм», полагая, что все дело в воспалительных процессах в мышцах.

На самом деле проблема – в голове, при фибромиалгии головной мозг меняет свои функции в сторону чувствительности. Это подтверждают и проведенные аппаратные исследования: на них видно, что зоны активации мозга у людей с фибромиалгией и здоровых значительно различаются.

Какая боль!

По некоторым данным, фибромиалгией страдает каждый десятый человек, но диагностируется это заболевание намного реже. Проблема в том, что и сам пациент, и часто врач не воспринимают болевые ощущения комплексно. То есть болит нога – значит, лечим ногу, болит спина – лечим спину.

Нет для диагностики фибромиалгии и специальных лабораторных исследований: этот недуг невозможно «вычислить» ни по рентгеновским снимкам, ни по исследованиям крови, ни по МРТ. Врач опирается лишь на конкретные симптомы и данные осмотра.

Описывая свою боль, человек часто говорит: адская. Но это всего лишь эмоциональная характеристика, а не медицинская. Все зависит от индивидуального болевого порога. У женщин он ниже, чем у мужчин, но последние менее терпеливы – так что переносимость боли у женщин выше.

Простые движения

Фибромиалгии покорны все возрасты, но чаще от ее проявлений страдает самая трудоспособная часть населения – 35–65 лет. Иногда боли настолько сильные, что влияют на качество жизни. Самые простые вещи – работа, хозяйственные заботы, даже прогулка – становятся непосильными. Стрессы не только провоцируют развитие фибромиалгии, но и усугубляют ее проявление.

                                                               

Кстати

Исследования показывают, что для развития фибромиалгии должна быть генетическая предрасположенность.  Если ваши родители страдали этим заболеванием, высока вероятность, что оно коснется и вас. Часто болезнь развивается в результате серьезных травм, полученных, например, после аварии. Фибромиалгия может развиваться при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), когда иммунная система начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и атаковать их. Очень сильный фактор – стресс, затяжной, глубокий, когда человек месяцами живет в напряжении и подавленном состоянии.

Чтобы избавиться от боли, необходимо восстановить функции мозга. Конечно, назначают и симптоматическое лечение для снятия болевых ощущений, но главное все же – это голова. При фибромиалгии часто назначаются антидепрессанты – не для лечения симптомов депрессии, а для нормализации работы мозга, но им есть хорошая замена. Регулярный прием лекарств могут заменить столь же регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка.

Массаж мог бы стать важным элементом лечения, но у пациентов с фибромиалгией боль вызывают даже обычные прикосновения – а при массаже требуется довольно серьезное разминание тела.

«Используй, а то потеряешь» – гласит английская поговорка, которая вполне применима и к головному мозгу, ведь в процессе движения он работает иначе, чем в состоянии покоя, лучше насыщается кислородом и прочими полезными элементами. Таким пациентам полезно плавать в бассейне, делать дыхательную гимнастику и физические упражнения.

В процессе движения (и при применении специальных препаратов) мозг словно «перепрограммируется» и перестает давать столь сильную и неадекватную реакцию. Боль не становится меньше, просто мозг перестает воспринимать любое прикосновение как боль.

Смотрите также:

aif.ru