Если болит ухо… — ЗОКБ
Многие люди, независимо от возраста, страдают различными заболеваниями ушей. Но редко кто в этом случае сразу бежит к врачу, чаще ставят себе диагноз сами и начинают лечение: выгревают, полощут, пьют таблетки… Но коварство этого симптома в том, он характерен для разных заболеваний, которые требуют разного подхода. Вот и получается, что причина в одном, а человек лечит другое. В результате болезнь прогрессирует и приводит к осложнениям, которые даже врачу вылечить непросто. Поэтому, чтобы не упустить драгоценное время и сразу начать лечение, важно выяснить, что это: воспаление или другая причина, и принять меры. Разобраться в этом нам помог врач отделения микрохирургии ЛОР-органов ЗОКБ Игорь Аркадьевич Раскин.
«Вообще видов патологии среднего уха достаточно много. Заболевания среднего уха делятся на – хронические и острые. Хронические заболевания среднего уха – это те, которые протекают длительное время (3 месяца и более), и пациенты, как правило, в подавляющем большинстве о них знают. Самостоятельно такие заболевания лечить нельзя. Обязательно нужно консультироваться с определенной периодичностью у врача. Периодичность зависит от характера течения заболевания. Для профилактики вводится специальная диспансеризация населения. Это делается для того, чтобы пациенты, которые по той или иной причине не могут обратиться самостоятельно к доктору, имели возможность сделать обследование и получить профессиональную консультацию доктора.
Подавляющее большинство пациентов, которые страдают хроническим или острым отитом среднего уха, могут получить в результате своевременного лечения абсолютно социально адекватный слух. А при патологии внутреннего уха, в результате которой поражаются нервный рецепторный аппарат, воспринимающий звук и отправляющий его в центр головного мозга, вот там клиника порою очень смазана и выражается в снижении слуха. Клиника областной больницы имеет единственного в Запорожье и области специалиста, который призван заниматься непосредственно именно этой патологией. Это врач-сурдолог. В связи с актуальностью заболеваний уха, эта специальность выделена из отоларингологии.
Если говорить об общих симптомах заболевания уха, то к ним относятся: снижение слуха, боль, выделение.
Обострение хронического среднего отита во многом похоже на начало острого заболевания. Это, как правило, тоже остро возникающая патология – усиление выделения из уха, боли в ухе, появление шума в ухе. То же самое возникает и при остром отите. Бытующее мнение, что можно простудить ухо, неверное. Переохладить ухо невозможно из-за его достаточно глубокого расположения в черепе. Среднее ухо заболевает всегда на фоне вирусной инфекции, которая поражает верхние дыхательные пути (ОРВИ, грипп). В таких случаях необязательно немедленное обращение в больницу – можно оказать первую помощь в домашних условиях. Прежде всего, ухо, как и остальные ЛОР-органы, при таком заболевании не выгревается. Потому что согревающие процедуры направлены на усиление кровообращения в данном участке, а у нас все органы верхних дыхательных путей не любят отека, который образовывается в результате интенсивного кровообращения. Поэтому такая процедура может только ухудшить ситуацию. При катаральной (начальной) стадии, при которой поражается слизистая оболочка, выделения нет. И если мы начинаем греть ухо, то начинается эксудатильная стадия, т.е. начинается выделение, что способствует развитию гнойной стадии острого отита.
Иногда бывают молниеносные формы, когда буквально за два-три часа начинаются интенсивные выделения из уха. Это происходит, как правило, у детей. Здесь необходимо отметить, что если есть выделения из уха, то спиртовые капли капать нельзя. А если выделения нет, а есть только боль в ухе, шум и гул, то в таких случаях, наоборот – спиртовые капли капать нужно. Значит, если мы имеем острое начало острого отита, и человек уверен, что отитом он раньше не болел, хронического отита у него тоже нет, и нет выделения, то тогда, как правило, капают 70 % борный спирт (если нету, можно водку). Но, ни в коем случае нельзя капать спирт в чистом виде при его концентрации 96 %, поэтому его необходимо развести водой на 2 части спирта – 1 часть кипячёной воды. Раствор следует закапать в ухо, плотно прикрыть втой наружный слуховой проход, и тут же следует капать сосудосуживающие капли в нос. После чего нужно обратиться к врачу.
При хроническом отите спиртовые капли никогда не капаются.
Чем опасно заболевание внутреннего уха? – Это патология, требующая немедленного обращения к доктору. Даже если человек проснулся ночью от внезапной потери слуха – следует немедленно вызвать скорую помощь и ехать в областную клиническую больницу, где ему окажут экстренную стационарную помощь в любое время суток.. Хотя не всегда боли в ухе, шум, звон свидетельствуют о заболевании именно уха. Эти симптомы могут быть проявлением и других болезней, например, гипертонический или гипотонический криз и масса сопутствующих патологий головного мозга и вирусных инфекций, интоксикаций любого характера – отравлений.
Для профилактики заболевания об ушах нужно заботиться ежедневно:
– соблюдать правила личной гигиены
– не чистить уши острыми предметами, не стараться залезть в ухо как можно глубже, поскольку существует опасность повреждения барабанной перепонки.
– после принятия ванны или душа нужно просушить кожу наружных слуховых проходов
– внимательно относиться к ушам при воспалительных процессах носоглотки.
– поменьше слушать музыку через наушники, на работе соблюдать технику безопасности, если она касается слуха (при вибрации, шуме). Поскольку звук, превышающий 80 децибел (очень громкий крик), является вредным фактором на слуховой орган. Поэтому у молодых людей, которые злоупотребляют прослушиванием музыки в громком режиме (особенно в наушниках), мы наблюдаем необратимое снижение слуха.
Итак, соблюдение всех этих правил и своевременное обращение к специалисту – залог здоровья ваших органов слуха.
Лечим острый средний отит — Сурдологический центр Неотон в Москве
Острый средний отит, или воспаление среднего уха – очень частая проблема, особенно у детей. Разумеется, лечить такое состояние должен врач. К сожалению, бывают ситуации, когда быстро добраться до врача невозможно. Что же делать в этом случае?
Острый средний отит, или воспаление среднего уха – очень частая проблема, особенно у детей. Обычно оно возникает на фоне простуды, сочетается с насморком, повышением температуры. Внезапно появляется резкая боль в ухе, снижается слух, иногда больной отмечает, что звуки «отдаются, как в бочке». Разумеется, лечить такое состояние должен врач. К сожалению, бывают ситуации, когда быстро добраться до врача невозможно. Что же делать в этом случае?
Первое, и главное при лечении острого среднего отита, как ни парадоксально это звучит – сосудосуживающие капли в нос. Это такие препараты как нафтизин, санорин, галазолин. Да, они пользуются не очень хорошей славой – мол, вызывают привыкание, но в случае воспаления среднего уха эти капли просто жизненно необходимы. Дело в том, что полость среднего уха соединена с носоглоткой с помощью так называемой евстахиевой трубы. При насморке, а, значит, отеке слизистой оболочки, евстахиева труба теряет проходимость. И возникающий в воспаленном среднем ухе экссудат (жидкость) не может эвакуироваться в носоглотку естественным путем. Она начинает накапливаться, давить на барабанную перепонку – возникает боль. При сильном воспалении возможен даже разрыв барабанной перепонки. Чтобы этого не произошло и необходимо восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Обратите внимание – капать в нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Закапывать в нос нужно 4-5 раз в день.
Второе – собственно, капли в ухо 3-4 раза в день. Это может быть спиртовой раствор борной кислоты, календулы, на худой конец – обычная водка. Капли обязательно необходимо подогреть. Не стоит греть сразу всю бутылочку – достаточно набрать в пипетку нужное количество капель, перевернуть ее резинкой вниз и на минуту опустить резинку в горячую воду. Закапывая лекарство в ухо ребенку ушную раковину нужно оттянуть чуть назад и вниз, взрослому – назад и вверх. Это необходимо для того, чтобы выпрямить слуховой проход и лекарство беспрепятственно проникло к барабанной перепонке.
Уменьшить боль могут и ушные капли «отипакс», «отинум», «анауран».
Часто встречаются советы наложить на больное ухо горячий компресс, погреть горячей солью и так далее. Этого делать нельзя ни в коем случае! Внешнее тепло создает благоприятную среду для микроорганизмов, что только увеличивает воспаление, а усиление кровотока способствует распространению инфекции. Максимум, что можно сделать – полуспиртовый согревающий компресс. Прямоугольный кусок ткани надрезают вдоль, смачивают водкой или разведенным вдвое спиртом, хорошо отжимают и накладывают вокруг уха. Ушная раковина проходит в разрез и оказывается не покрыта тканью. Сверху точно так же накладывают клеенку или полиэтилен или компрессную бумагу. Сверху – слой ваты (его уже разрезать не нужно). Каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 2 см. в каждую сторону. Все это прибинтовывают к голове – плотно, но так, чтобы не нарушать нормального кровообращения — и оставляют на 6-8 часов. Обязательно нужно следить за состоянием больно – если он отмечает, что боль в ухе усилилась, компресс необходимо немедленно снять. После снятия компресса кожу протирают насухо и укрывают теплой мягкой тканью.
Детям до года согревающие компрессы ставят очень осторожно и не оставляют более чем на 1-1.5 часа. Ни в коем случае нельзя ставить согревающий компресс на фоне повышенной температуры.
Узнаем можно ли греть ухо при отите: рекомендации врачей
Почувствовав сильную боль в ухе, необходимо показаться отоларингологу. В большинстве случаев дискомфорт возникает из-за начавшего воспаления. После осмотра врач сможет точно определить причину проблем и рассказать, можно ли греть ухо при отите. Назначать себе тепловые процедуры самостоятельно не стоит.
Виды заболевания
Специалисты выделяют три вида отитов. Воспаление может начаться в наружном, среднем и внутреннем ухе. Эта проблема часто встречается и у маленьких детей. Оставлять ее без внимания нельзя, ведь хроническое запущенное воспаление может стать причиной полной или частичной потери слуха.
Прежде чем выяснять, можно ли греть ухо при отите, надо разобраться с видом заболевания.
- Наружное воспаление чаще всего возникает после купания в открытых водоемах или бассейнах. Но к его появлению могут привести и травмы. Диагностировать наружный отит несложно – кожа ушной раковины и видимой части слухового прохода воспаляется. Становятся видны экземы и фурункулы.
- Причиной болей в большинстве случаев становится средний отит. Он возникает после перенесенных вирусных заболеваний, ангины. Болевые ощущения при нем ярко выражены, они могут концентрироваться как в самом ухе, так и в области зубов и шеи. Средний отит может быть катаральным или гнойным. Перед назначением процедур необходимо точно определить его тип.
- Наиболее опасным считается внутренний отит. Он может стать осложнением воспаления среднего уха. При его развитии существует риск, что инфекция может проникнуть в кровь и мозговые оболочки.
Особенности заболевания
Даже если вы знаете все признаки воспаления и методы терапии, не стоит самостоятельно решать, как лечить отит. Можно ли греть ухо синей лампой, лучше выяснить у отоларинголога.
Если врач подтвердит, что у вас катаральное воспаление, то использовать прогревающие процедуры можно. Но при гнойном отите делать это опасно. Ведь тепло будет стимулировать размножение патогенных микроорганизмов. Кроме того, оно позволит улучшить кровообращение в прогреваемых участках. В результате это позволит бактериям проникнуть в соединительные ткани.
Если начнется воспаление внутреннего уха, то появляется риск инфицирования оболочек головного мозга. Зная это, вы можете сами определить, можно ли греть ухо при остром отите без предварительного визита к врачу.
Начальные стадии заболевания
Многие люди говорят о том, что можно делать тепловые процедуры сразу, как только вы почувствовали дискомфорт. Но мнение врачей на этот счет не так однозначно.
Конечно, если началось катаральное воспаление, то тепло поможет уменьшить боль, снять спазмы и улучшить кровообращение в пораженных участках. Это позволит быстро их восстановить. Но определить тип заболевания самостоятельно невозможно.
На начальных стадиях заметить гнойные выделения не получится. При прогрессировании заболевания они начинают вытекать из наружного слухового прохода. В этом случае, конечно, каждый сам может понять, что у него началось гнойное воспаление.
Особо осторожным необходимо быть родителям маленьких детей. Не стоит слушать бабушек, если у них нет медицинского образования. Далеко не все люди знают, можно ли греть ухо при гнойном отите.
Возможные последствия
Если вы решили заняться самолечением и сами себе назначили тепловые процедуры, то будьте готовы к ухудшению состояния. Если у вас гнойный отит, то прогревание лишь усилит проявления заболевания. Боль станет еще сильнее.
Кроме того, бактерии начнут размножаться интенсивнее. При таком отите может повредиться барабанная перепонка. Если из уха начнет выделяться гной или кровь, то без врача не обойтись. В таких ситуациях не стоит даже выяснять, можно ли греть ухо при среднем отите. Под запрет попадают не только тепловые процедуры, но и различные капли. Ведь вы не можете сами проверить целостность барабанной перепонки.
Детские проблемы
По статистике, практически 80% детей знают, как болят уши при отите. Основной причиной болезни у них являются воспалительные процессы в носу и горле, которые приводят к нарушениям проходимости евстахиевой трубы. Также передавливать ее могут и увеличенные аденоиды.
Если ребенок проснулся ночью от боли и у вас нет возможности попасть к врачу, не стоит обзванивать знакомых с вопросом, можно ли греть ухо при отите. Необходимо закапать ребенку в нос сосудосуживающие капли, например обычный детский «Фармазолин». Помимо этого, надо облегчить состояние малыша. Унять боль поможет любой препарат, изготовленный на основе ибупрофена. Можно дать сироп «Нурофен», «Бофен» или иной подобный. Парацетамол обладает менее выраженным обезболивающим эффектом, но если у вас нет ничего иного, то можно дать возрастную дозу сиропа «Эффералган», «Парацетамол».
Тактика действий
Почувствовав боль в ухе, лучше сразу поехать к отоларингологу. Он сразу же может осмотреть пациента и установить диагноз. Заметьте, в большинстве больниц пациенты с острой болью обслуживаются без записи и вне очереди. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов избавиться от проблем за несколько дней. А вот несвоевременное обращение к врачу грозит тем, что отит может перейти в хроническую форму.
Если врач подтвердит, что ваша барабанная перепонка цела и никаких гнойных выделений нет, то можно поинтересоваться, как правильно греть ухо синей лампой при отите. Также врач может посоветовать и другие способы прогревания. Помимо этого, он, скорее всего, назначит ушные капли с обезболивающим и противовоспалительным действием: «Отипакс», «Отизол» или иные аналоги.
Способы прогревания
Стационарным и амбулаторным пациентам ЛОР-отделений при катаральном среднем отите врачи нередко назначают физиопроцедуры. Популярностью пользуется УВЧ-терапия. Под воздействием высокочастотного электромагнитного поля увеличивается проницаемость стенок капилляров. Это способствует более интенсивному проникновению защитных клеток в очаг воспаления.
В домашних условиях, когда уже было точно установлено, можно ли греть ухо при отите в вашем случае, используют другие методы. Если у вас есть синяя лампа, то можно все тепловые процедуры проводить с ее помощью. Также прогревать ухо можно обычной солевой грелкой. Ее можно купить в любой аптеке или сделать самостоятельно.
Если врач вам разрешил тепловые процедуры, то нет смысла дополнительно выяснять, можно ли греть ухо при отите солью. Можно использовать любые сухие прогревания. Процедуры проводятся по 10-15 минут, их можно повторять несколько раз в сутки.
Под воздействием тепла начинается отток жидкости в воспаленном среднем ухе. Кровообращение там улучшается, а это способствует более быстрому восстановлению тканей. После каждого прогревания желательно закрывать слуховой проход ватным тампоном.
Правила использования синей лампы
Узнавать, можно ли вам проводить тепловые процедуры, нужно лишь у врача. Одним из наиболее эффективных методов домашнего прогревания считается использование синей лампы. Перед ее эксплуатацией необходимо проверить, исправна ли она. Если лампочка загорается, не мигает, при ее работе не возникает никаких посторонних запахов и шума, то прибор исправен.
Прогревать ухо синей лампой нужно не менее 3-4 раз в день. Обычно 3-5-дневного курса лечения достаточно для избавления от отита. Главное — соблюдать установленные правила.
- Включенную лампу необходимо держать возле уха на протяжении 10 минут.
- Расстояние определяется самостоятельно опытным путем. Если уху становится слишком горячо, то необходимо отодвинуть лампу чуть дальше. Если же тепло практически не ощущается, то лучше ее придвинуть поближе.
- Оптимальным считается расстояние в 15-20 см.
- Учтите, тепло от лампы должно быть заметным, но оно не должно причинять дискомфорт.
- Во время прогревания лампу желательно держать не строго перпендикулярно к поверхности уха, а под небольшим углом.
- Надо понимать, что лечение достигается за счет излучаемого тепла, которое усиливается рефлекторным отражением от зеркальной поверхности.
Цвет лампочки при этом не так важен.
Что делать, если болит ухо? Нимесил или Лор-врач?
Согласитесь, что, когда у вас болит ухо, вы уже не можете ни о чем думать, кроме как об этой боли.
И сделать боль меньше не всегда получается с помощью популярных лекарств.
Чаще всего мы не обращаемся сразу к доктору, а начинаем лечение самостоятельно: капаем капли, пьем обезболивающие таблетки, или, что еще хуже, бесконтрольно принимаем антибиотики.
Но боль в ушах может быть проявлением (симптомом) различных заболеваний, которые по-разному и лечатся. Поэтому при самолечении зачастую получается, что причина заболевания одна, а мы лечим свои любимые уши совсем от другого. И, увы, на выходе получаем не выздоровление, а развитие заболевания, и, очень часто – сопутствующие осложнения из-за развития болезни. А поскольку уши находятся в непосредственной близости от головного мозга, осложнения могут быть очень грозными.
Так что, если у вас начались боли внутри уха, лучше без задержек обратится к Лор-врачу (отоларингологу).
Он определит причину боли, при необходимости проведет сам или назначит дополнительные обследования (эндоскопический осмотр, компьютерная томография и т.п.), и подберет вам оптимальное лечение.
Каковы причины болей в ушах?
1. Воспалительный процесс
Боль внутри уха чаще всего является признаком воспалительного процесса, чаще всего — отита. Воспаление может локализоваться в области ушной раковины, наружном слуховом проходе, среднем ухе (барабанная полость, сосцевидный отросток, евстахиева труба).
Симптомы при наружном отите: в начале заболевания боль в ухе не сильная, возможны зуд и заложенность уха. По мере прогрессирования боль усиливается, становится нестерпимой, при оттягивании пальцами кнаружи ушная раковина и ухо резко болезненны. Далее в процесс вовлекаются мягкие ткани околоушной области, которые также становятся резко болезненными при надавливании, пальпации.
Причиной воспаления наружного слухового прохода чаще всего является разбухшая и инфицированная серная пробка и грибки (при отомикозе), травма (например при самостоятельной попытке удаления серы ватной палочкой, спичкой и т.п), инородные тела (вата, насекомые и т.п.)
Чего делать при наружном отите категорически нельзя: — греть уши, посещать баню, сауну, бассейн; закапывать в ухо спиртовые капли.
Рекомендуется — при сильной боли принять обезболивающее и как можно скорей обратится к лор врачу.
Симптомы при воспалении среднего уха (среднем отите) — острый средний отит, как правило, возникает из-за острой респираторной инфекции, на фоне насморка, заложенности носа.
Как это определить? Боль усиливается при надавливании на козелок (выступ в ушной раковине около отверстия наружного слухового прохода). Кроме того, при остром отите повышается температура, появляются прострелы в ухе, возможно выделение гноя из уха.
Часто эти симптомы сопровождают запущенное или не долеченное инфекционное заболевание.
Что делать? Любая боль в ухе требует консультации врача оториноларинголога. Поэтому, если возникла боль в ухе, для облегчения состояния вы можете принять обезболивающее (парацетамол, анальгин, нурофен, нимесил, терафлю и т.п.), при заложенности носа рекомендуем обязательно закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, отривин , називин и.т.п). И обязательно как можно скорее обратитесь к лор-врачу.
Чего делать нельзя? Не принимайте антибиотики без назначения врача. Кроме того, если температура тела повышена, или периодически повышается, боль в ухе пульсирующая, есть гнойные выделения из уха, то категорически нельзя греть больное ухо!
Нельзя капать в уши капли без назначения врача. Восковые свечи категорически запрещены при любом отите.
Профилактические меры. Зачастую отит проявляется после запущенной простуды, гриппа или ангины, насморка. Заболевание может рецидивировать (возобновляться) на фоне увеличенного аденоида или хронического ринита, синусита. Поэтому такие заболевания нужно лечить, руководствуясь рекомендациями вашего лор-врача, и, главное, доводить лечение до конца.
2. Кариес
Как ни странно, но причина ушной боли может быть в кариесе зубов. При запущенном кариесе пульсирующую или ноющую боль в ухе вызывает воспалительный процесс тканей около больного зуба, так как болевые ощущения передаются по нерву в ухо.
Как это определить? Боль в ухе пульсирующая или ноющая, чаще сочетается с зубной болью. Она усиливается при нажатии на больной зуб, при жевании или при приеме холодной и горячей пищи. По ночам болит сильнее, чем днем.
Что делать? Конечно, быстрее посетить стоматолога. До приема врача можно уменьшить боль приемом обезболивающего.
Можно сделать полоскание с содой — возьмите стакан теплой кипяченой воды и добавьте туда 1 чайную ложку соды и 2 капли йода.
Чего делать нельзя? Нельзя делать теплый компресс со стороны больного зуба.
Нельзя ковырять в зубе никакими предметами или трогать воспаленный зуб или десну руками. Это может привести к распространению инфекции.
Профилактические меры. Не допускайте проблем с зубами, любая дырка в зубе может привести к появлению инфекции и воспалению.
3. Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва (воспаление нерва) также может служить причиной боли в ухе.
Как это определить? Боль, может быть стреляющей и кратковременной, а может бать слабовыраженной постоянной и ощущаться не только в ухе, но и в околоушной области, теменно-височной области. При этом пациент отмечает, что ему неприятно прикасаться к коже головы и волосам с этой стороны, появляется гиперестезия – повышенная чувствительность.
Что делать? При таких симптомах нужно незамедлительно обратится к врачу-невропатологу Но и консультация лор врача вам скорей всего понадобится, для исключения заболеваний уха. Ведь в случае патологии лор-органов только он сможет назначить нужное, специфическое именно для вашего случая, лечение.
Чего нельзя делать? Нельзя употреблять острые блюда, кофе и крепкий чай. Они могут усилить болевые ощущения.
Профилактические меры. Не переохлаждайте организм. Невралгию может вызвать длительное переохлаждение, особенно совмещенное с физическими нагрузками. Также возможными причинами могут быть старые травмы позвоночника.
4. Фурункул
Если есть сильная боль внутри уха и есть выделения гноя, то возможная причина — фурункул. Это локализованное воспаление волосяного мешочка.
Как это определить? Боль постоянная, интенсивная, усиливается при надавливании на козелок уха.
Что делать? Нужно записаться к лор-врачу, желательно оперирующему, т.к. для качественного вскрытия гнойника (а таковым является воспаленный фурункул) необходимо хирургическое вмешательство и назначение эффективной антибактериальной терапии.
Чего делать нельзя? Нельзя самостоятельно вскрывать фурункул, чтобы не занести инфекцию в организм. Кроме того, помните, что бесконтрольное самолечение антибиотиками не только неэффективно, но может принести вам вред в дальнейшем.
Профилактические меры. Держать уши в чистоте. Фурункул появляется из-за отсутствия простых гигиенических процедур – у тех, кто не чистит уши или чистит опасными для этого острыми предметами.
5. К сожалению, существует много других причин появления боли в ушах — инфекция, травмы, серная пробка и др.
Всего не перечислить в рамках нашей небольшой статьи. Поэтому следующий вопрос стар как мир.
Как же все-таки лечить больное ухо?
Вы можете получить от друзей, родных, знакомых множество разных рекомендаций. Ценители народной медицины советуют закапывать в ухо настой ромашки, мелиссы или прополиса, прикладывать свекольный компресс с добавлением меда и др. Опытные родители, прошедшие со своими детьми через несколько отитов, посоветуют вам конкретный антибиотик. Провизор в аптеке сразу выдаст несколько упаковок «точно помогающих» и недешевых лекарств.
Но причина боли, как вы понимаете, может быть самой разной: инфекционной, травматической, опосредованно связанной с окружающими нервами и т.п. И методы лечения, которые помогут вам при остром среднем отите, могут принести вред при наружном отите.
Поэтому, прежде чем самому заниматься лечением, мы рекомендуем вам показаться лор-врачу клиники «Лор Плюс» для оказания квалифицированной и эффективной помощи.
Что нужно делать, чтобы не возникала боль в ушах? Профилактика.
- Здоровый образ жизни – это первое и самое главное условие профилактики любых заболеваний в том числе и болезней уха.
- Конкретные профилактические меры зависят от локализации воспаления: ушная раковина, наружный слуховой проход, полости среднего уха или внутреннее ухо. Заболевания этих отделов уха различны по своей природе и дальнейшему развитию. Соответственно, различными будут и меры профилактики.
Например, при избыточном образовании серы в слуховом проходе у некоторых людей образуются серные пробки. В данном случае основная рекомендация — это не чистить уши ватными палочками и регулярно, не менее 1 раза в год, проводить осмотры у лор-врача.
Помните, что для профилактики заболеваний среднего уха чрезвычайно важно здоровое состояние полости носа и носоглотки, поскольку нормальное функционирование уха тесно связано с нормальным носовым дыханием и состоянием носа и околоносовых пазух.
Медицинский центр «Лор Плюс» проводит профилактические осмотры, а также диагностику и лечение заболеваний уха у взрослых и детей. Благодаря нашим высококвалифицированным специалистам и современным методам профилактики вы сможете предотвратить отит у ребенка, или вылечить без последствий серьезные заболевания уха.
Вывод:
Причиной боли в ухе могут быть различные заболевания. Точно определить это сможет только лор-врач после осмотра, а зачастую еще и после назначения дополнительных обследований. Поэтому категорически не рекомендуем вам самостоятельно заниматься лечением ушей — очень важной части нашего организма.
Вопросы и ответы на тему «Лечение болезней уха»
Записаться на прием
можно ли греть ухо при отите?
Иногда простудные заболевания сопровождаются воспалением ушей: в них «стреляет», ощущается сильная боль, что ухудшает состояние больного.
В это время он желает поскорее избавиться от изматывающей боли и хочет узнать, можно ли греть ухо при отите, и как это делается в домашних условиях.
На этот вопрос ответит отоларинголог: необходимо сначала узнать точный диагноз, поскольку в ряде случаев прогревания лишь усугубляют состояние.
Что такое отит, и лечится ли он прогреванием
Отит – это ушное воспаление, возникающее при простудных заболеваниях или как самостоятельный недуг, когда, например, застужены уши при хождении по морозу без шапки или каким-то образом травмированы. При этом воспаляется область среднего уха, что нередко сопровождается выделением гноя и очень часто – болевым ощущениями и «стрельбой».
Отит бывает разным, но его обычно лечат антибиотиками и, если это не противопоказано, прогреванием. Оно облегчает состояние больного уха, снимает болевой синдром и способствует скорейшему выздоровлению, поскольку улучшает кровообращение и убивает болезнетворных микробов.
Виды отита
Наружный отит
Он развивается из-за ушных травм или плохой гигиены. Симптомы наружного отита заключаются в следующем:
- Температура превышает 37,7°С.
- Не удается заснуть, частое пробуждение по ночам.
- Появляется ощущение озноба, ломота в теле.
- Наблюдается отечность в ухе.
- Наружное ухо становится красным.
Греть уши при таком виде отита можно без опасений: прогревание поможет поскорее выздороветь.
Средний отит
Он обычно является осложнением, появляющимся после гриппа или длительной простуды, и поражает среднее ухо. Иногда ухо воспаляется из-за низкого иммунитета и у недавно родивших женщин. Воспаление проявляется так:
- Повышена температура.
- Мучает ушная боль.
- Больно проглатывать пищу и жидкости.
- Ощущается слабость, не хочется двигаться.
- Наблюдается тошнота и рвота после еды.
- Расстраивается кишечник.
Можно ли греть ухо при среднем отите? Можно, если он не сопровождается гнойными выделениями. Во время прогревания при гнойном отите боль только усилится, и больной почувствует себя еще хуже.
Внутренний отит
Наиболее опасный вид данного заболевания, возникающий из-за не долеченного среднего отита. Он проявляет себя так:
- Больной плохо слышит или не слышит вовсе.
- Развивается высокая температура.
- В ухе звенит, гудит, шипит.
- Больного тошнит и рвет.
- Нарушается координация движений.
- Ощущается заложенность в ухе.
Если болезнь сопровождается гнойными выделениями, повторимся, греть уши нельзя. Также не следует прогревать уши при:
- Внезапно появившемся отите.
- Повышенной влажности в ушной полости.
- Ситуациях, когда травмирована барабанная перепонка.
В остальных случаях данная процедура допустима и даже желательна.
Чем греть ухо при отите: народные средства
Как только отоларинголог поставит диагноз и разрешит греть ухо, то, скорее всего, назначит физиотерапию – прогревание ушей с помощью электроприборов, излучающих тепло. Они усиливают кровоток, расширяют сосуды и ускоряют обмен веществ, что помогает быстрее вылечиться. Если нет возможности пройти физиотерапию из-за удаленности населенного пункта от поликлиники или иных причин, используем альтернативные способы прогревания ушей при отите.
Прогревание солью при отите
Как прогреть больные уши солью:
- Засыпав соль в сковородку из чугуна, хорошенько прокаливаем ее до 55°С.
- Пересыпаем горячую соль в полотняный мешочек и остужаем до 45°С.
- Прикладываем мешочек с солью к уху: он должен не обжигать, а приятно согревать.
- Закрепляем его с помощью шарфа и прогреваемся 20 мин.
- Убираем мешок, вставляем в наружное ухо ватный и закрепляем бинтом.
По окончанию прогревания ощущается, как спадает отек и очищается слуховой проход. Прогреваем больные уши трижды в сутки.
Прогревание синей лампой
Тепло, подаваемое синей лампой либо рефлектором, действует, как и тепло от горячей соли: оно снимает болевые ощущения, способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения в больном ухе, устраняя застойные процессы. Прогревание сухим теплом лучше проводить после обеда и перед отходом ко сну, в теплом помещении без сквозняка, действуя следующим образом:
- Обеспечив лампе 60-градусный угол наклона, включаем ее и подносим к больному уху на расстоянии 50 см.
- Не допускаем обжигающих ощущений: тепло должно быть приятным.
- Держим лампу около уха 5-25 мин., – это зависит от степени тяжести болезни: чем тяжелее состояние, тем дольше используем прибор.
- Повторяем процедуру дважды в день.
Боль притупляется уже после первого сеанса. В процессе лечения сухим теплом нормализуется кровоток в ушной полости, восстанавливаются поврежденные ткани, улучшается общее самочувствие.
Долго ли можно греть больное ухо при отите? Да, курс лечения состоит из 20 сеансов, затем требуется месяц перерыва и повторное прохождение курса в профилактических целях. Наряду с больным ухом греем и здоровое, чтобы оградить его от возможной инфекции.
Прогревание сухим теплом у детей
Что касается прогревания синей лампой или рефлектором детских ушек, оно возможно только после одобрения, полученного от врача. Время прогревания ушей у детей в зависимости от возраста должно составлять:
- У грудничков – 5 мин. Делаем прогревание, когда малыш спит, прикрыв его глазки тканью.
- У малышей младше 5 лет – в течение 10 мин.
- У деток 5-10 лет – на протяжении 15 мин.
- У подростков – 20 мин.
Регулярно проверяем уши ребенка, чтобы не обжечь и не перегреть их.
Другие способы прогревания ушей при отите
Можно ли греть больное ухо при отите другими способами? Да, прогревать больные уши можно с помощью водки, эфирных масел и грелки с горячей водой.
Прогревание уха грелкой:
- Заливаем в резиновую грелку горячую воду, температура которой не составляет 50-55°С.
- Заворачиваем грелку в хлопковую ткань или льняное полотенце.
- Прикладываем к уху на 15 мин.
Главное, не переусердствовать с температурой воды, иначе вместо лечения можно получить ожог.
Прогревание уха водкой с медом:
- Смешиваем 1 часть водки и 3 части меда.
- Смачиваем больное ухо этой смесью, закрываем ватой и обматываем голову теплым шарфом или надеваем шапку.
- Держим компресс 2 часа.
По окончанию сеанса не выходим на улицу и не проветриваем комнат, чтобы не допустить сквозняка, иначе лечение пойдет насмарку.
Прогревание уха эфирными маслами
- Смешиваем по 3 капельки лавандового, оливкового масла и масла чайного дерева.
- Растираем наружное ухо масляной смесью, пока не появится тепло.
- Смачиваем в смеси масел ватный тампон, отжимаем и вставляем в ухо.
- Прикрываем ухо марлей или завязываем платок, и ждем пару часов.
Масла убивают болезнетворные микробы и снимают воспаление.
Неважно, какой выбран способ, лучше прогревать уши перед отходом ко сну: процедуры, сделанные на ночь, дают больший эффект. При систематическом прогревании уши обычно перестают болеть через три дня.
Теперь понятно, можно ли греть ухо при отите, и как делать это в домашних условиях, используя проверенные временем народные средства. Но лучше все же не допускать развития этой коварной болезни, соблюдая правила гигиены, не запускать простудные заболевания и беречь голову и уши от холодов и сквозняков.
Бесплатная книга «Орхидеи.
Практическое руководство»
Книга «Домашняя
аптечка для орхидей»
Можно ли греть ухо при отите: синей лампой, солью, грелкой
Содержание статьи
Воспаление уха, сопровождающееся болезненными и дискомфортными ощущениями, называется отитом. Терапия должна проводиться по назначению врача. Он назначит схему лечения и ответит на вопрос больного, можно ли греть ухо при отите солью или другими средствами. На самом деле ответ не так очевиден, как может показаться, так как к прогреваниям есть не только показания, но и противопоказания. А от правильности проведения процедуры будет зависеть выздоровление.
Виды отита, показания к прогреванию
Воздействуя теплом, можно улучшить кровообращение. Для достижения максимального результата лечения, в некоторых случаях используют комплексный подход, сочетающий медикаменты и действие теплом.
Причин возникновения отита может быть много:
- снижение иммунитета;
- воспаление;
- болезни носа;
- наличие инфекционных заболеваний, в том числе гриппа;
- травмы уха и пр.
Важно! До начала лечения теплом должен быть точно установлен диагноз.
Виды отита:
- внутренний;
- наружный;
- средний.
Наружный
Наружный отит заявляет о себе следующими симптомами:
- покраснение снаружи;
- отек уха;
- проблемы со сном;
- болезненность при контакте с холодом;
- повышение температуры тела.
Привести к заболеванию могут как травмы, так и нарушение гигиены.
Внутренний
Это один из наиболее опасных отитов, который может стать следствием не долеченного среднего и иметь тяжелые последствия.
Признаки развития болезни:
- заложенность уха;
- глухота;
- звон, гул или писк в ушах;
- увеличенная температура тела;
- тошнота;
- рвота.
Средний
Может проявляться этот вид отита как осложнение после инфекционных заболеваний, при ослаблении иммунитета.
Симптомы:
- увеличение температуры;
- неприятные ощущения при глотании;
- расстройство работы ЖКТ;
- выделение гноя из ушей.
Боль в ухе не только причиняет боль и дискомфорт, но также влияет на общее самочувствие и работоспособность человека. Поэтому чем раньше начато лечение, тем эффективнее будет проходить лечение, и быстрее будет достигнуто выздоровление.
К сведению! Без должного лечения, отит перейдет в запущенный. К нему добавятся осложнения, в числе которых может быть частичная или даже полная потеря слуха.
Показаниями к тепловым процедурам ушей часто относятся:
- назначение, сделанное отоларингологом;
- болезненность ушей, вызванная невралгией;
- стадия выздоровления после болезни.
Действие прогревания
Принцип воздействия теплом способствует ускорению выздоровления. Должно применяться только сухое тепло при отите, которое будет воздействовать мягко, но при этом достаточно эффективно.
Действие теплом приводит к такому эффекту:
- снятие отечности;
- купирование боли;
- расслабление;
- улучшение общего самочувствия;
- усиление кровообращения;
- стимулирование обменных процессов;
- улучшение процессов регенерации;
- вывод токсических продуктов жизнедеятельности бактерий;
- применяемые лекарства лучше всасываются и эффективнее работают при комплексном подходе к лечению.
Влажное тепло противопоказано, так как может создавать все условия для бурного развития патогенного процесса.
К влажному теплу относятся:
- посещение саун;
- горячие испарения, которые дают заваренные травы;
- испарения от горячей отварной картошки.
Противопоказания к лечению теплом
Можно ли прогревать ухо при отите при любых симптомах? Лечение сухим теплом будет полезно при многих видах отита. Исключение составляют гнойные выделения и запущенные состояния. В этих случаях прогревание может только усугубить течение болезни.
Физиотерапевтические процедуры, направленные на прогревание больного органа при отите, противопоказаны при следующих состояниях:
- При подозрении на повреждение барабанной перепонки.
- Резкое начало заболевания с яркой симптоматикой.
- Повышенная температура тела.
- Головокружения с потерей ориентации.
- Влажность в слуховом проходе.
- Наличие гноя.
Тепловые процедуры: эффективные и легкодоступные
Прогревание, выполняемое по назначению врача, эффективно дополнит лечение лекарственными препаратами, и будет способствовать быстрейшему выздоровлению.
Широко распространены такие виды прогреваний:
- грелкой;
- прохождение УВЧ в поликлинике;
- греть ухо синей лампой или красой;
- спиртовыми компрессами;
- солью;
- вареным яйцом.
УВЧ
Данная манипуляция проводится ее в поликлинике в кабинете физиотерапии. Разогрев тканей происходит при помощи электромагнитного поля.
Применение соли
Кристаллическое строение соли позволяет удерживать тепло долгое время. Соль хорошо нагреют на сухой сковородке до 50 или 60 градусов и помещают в полотняный мешочек.
Сам мешочек должен иметь завязки, позволяющие стянуть отверстие, чтобы содержимое не высыпалось. Когда содержимое мешочков остынет до 45 градусов, можно приступить к прогреванию. Во время процедуры удобно ложиться на бок, чтобы ухо было прямо на мешочке.
Как правило, для улучшения состояния достаточно до четверти часа. Для стойкого улучшения необходимо повторять процедуру трижды в день.
Совет! Кроме соли, в полотняный мешочек могут быть помещен хорошо прогретый песок.
Прогревание крутым яйцом
Греть ухо можно также при помощи яйца. Его отваривают вкрутую перед согревающей процедурой. После приготовления горячее яйцо оборачивают тканью и прикладывают к больному месту. Тепло при этом должно ощущаться комфортное, не обжигающее.
Использование грелки
Использование обычной грелки позволяет воздействовать теплом на больной орган, лежа на боку.
Для этого:
- Грелку наполняют водой температурой примерно 60 градусов.
- Оборачивают сосуд тканью или марлей.
- Ложатся на бок, подложив грелку под ухо.
- Выдерживают грелку возле уха, пока она не остынет.
Прогревание грелкой может проводиться не только при наружном отите, но и при некоторых других заболеваниях, например, синусите, гайморите, насморке.
Спиртовые компрессы
Для приготовления компрессов можно применять как чистый спирт, так и водку.
Выполнение компресса:
- Приготовление начинается с того, что водку разводят 1:2, а спирт 1:4.
- В получившемся растворе смачивают ткань, хорошо ее отжимают.
- В полотнище ткани прорезают отверстие, достаточное для того, чтобы сквозь него можно было продеть ушную раковину.
- Поверх компресса располагают пищевую пленку.
- Сверху – достаточный слой ваты для хорошей термоизоляции. Распределить по участку тела вату следует так, чтобы она выступала за края предыдущих слоев.
- Примотать слой ваты бинтом или тканью так, чтобы вся конструкция была зафиксирована.
- Оставить на 2 часа.
Прогревание при помощи спирта имеет следующие противопоказания:
- детский возраст;
- аллергия на контакт с алкоголем.
Воздействие синим светом
Прогревание уха при отите, выполняемое синей лампой, относится к простым манипуляциям. Такую процедуру врач назначает при среднем отите на начальной стадии болезни.
Греть ухо синей лампой нужно от 10 до 20 минут 3-4 раза в день. При работе лампы следует глаза держать закрытыми, а угол наклона самой лампы, чтобы составлял примерно 60 градусов.
При отите синей лампой лучше светить с расстояния около полуметра. Синяя лампа при отите располагается на таком расстоянии, чтобы выделяемое тепло не доставляло неприятных ощущений. Нельзя допускать воздействия горячим теплом на ухо. Общее количество подходов к прогреванию за все время лечения должно составлять от 15 до 20 процедур.
Быстрое положительное воздействие сделает возможным унять боль, а нормализация кровообращения приведет к ускорению восстановления. В некоторых случаях врачи рекомендуют повторить курс прогреваний спустя 4 недели в качестве профилактики.
Противопоказания к воздействию синей лампой:
- заболевания щитовидной железы;
- туберкулез;
- беременность;
- болезни сосудов и сердца;
- гнойнички на внешнем слуховом проходе;
- лимфаденит в районе шеи;
- наличие опухолей в голове.
С особенностями прогревание синим светом проводится у детей. Грудничкам прогревание лучше проводить во время сна, предварительно положив на глаза полотенце или другую ткань. Сама манипуляция должна занимать не более 5 минут. У малышей до 5 лет прогревание должно проводиться не более 10 минут, а у детей до 10 лет – четверть часа.
Прогревание красной лампой
Кроме широко применяемого для тепловых процедур синего света, иногда используется красный свет. Он используется в таких случаях:
- отит;
- гайморит;
- ринит и т.д.
Отличие красного света заключается в лучшей проникающей способности лучей, что позволяет теплу прогревать глубокие ткани организма.
Действие красная лампа оказывает:
- обезболивание;
- снятие воспалений.
Общие правила проведения процедуры
Для того чтобы прогревание давало только положительный результат, важно соблюдать правила проведения:
- При ухудшении самочувствия после проведения манипуляции, следует прервать назначение и проконсультироваться с врачом.
- При улучшении самочувствия прогревания продлевают еще на не менее чем два дня.
- Исключить воздействие сквозняков и ветра.
- Выходить на улицу можно только спустя 2 или 3 часа после прогревания.
- Медиками рекомендуется проводить процедуру перед отдыхом или сном.
- Для профилактики следует прогревать оба уха, а не только одно больное.
- После процедуры желательно надеть шапку или повязать голову платком так, чтобы уши были закрыты.
- Чем ранее начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Необходимость прогреваний может отпасть буквально за три дня, если прогревания начаты вовремя.
При заболевании органов слуха крайне важно пройти консультацию у специалиста и получить врачебные назначения. Это важно для того, чтобы знать, можно ли греть ухо при отите. Ведь в некоторых случаях эта манипуляция категорически запрещена.
Можно ли греть ухо при отите в домашних условиях
Отит – неприятное заболевание, часто встречающееся и легко излечимое в домашних условиях. Многие применяют тепло в борьбе с ним. Не стоит забывать про консультацию с доктором. Он назначит лечение, расскажет можно ли греть ухо при отите и как проводить процедуру.
Что такое отит?
Заболевание предусматривает определенную классификацию. В зависимости от его локализации выделяют несколько видов:
- Наружный. Воспалительный процесс развивается в области слухового прохода.
- Средний. Патология захватывает область между барабанной перепонкой и внутренним ухом.
- Внутренний отит (лабиринт). Патологические процессы развиваются в улитке.
Сопровождающими симптомами заболевания является боль, которая усиливается ближе к ночному времени. При воспалительном процессе в области слухового прохода выделяется гной, снижается слух. Болевой синдром появляется в процессе глотания. Человеку кажется, что уши заложены, и он оглушен.
Сухое тепло для прогревания
Перед тем как начинать лечение, необходимо обсудить терапию с доктором. Сухое тепло влияет на кровоток, обменные процессы. Это один из методов лечения отита, который относится к физиопроцедурам. Назначение и консультация врача необходимы, так как есть определенные ситуации, запрещающие прогревание уха:
- Внезапное острое воспаление. Тепло может ускорить размножение патогенных микроорганизмов, усиливающих воспалительный процесс.
- Выделение гноя на фоне сильного воспаления.
Нельзя посещать баню, сауну, использовать влажное тепло, полученное от трав или вареной картошки. Все эти методы создадут благоприятные условия для развития патогенных бактерий. Болезнь перейдет в стадию обострения.
Тепловые процедуры врач разрешает своим пациентам в следующих случаях:
- нет противопоказаний;
- пациент находится на стадии выздоровления;
- отсутствует гнойный воспалительный процесс;
- если причиной боли в ухе является невралгия.
В большинстве случаев прогревание назначается больным комплексно, с другими методами терапии. Это больше восстанавливающие мероприятия. Врачи рекомендуют лечиться сухим теплом, как только появились первые признаки отита. В дальнейшем лечении бороться с воспалительным процессом будет существенно легче.
Правила прогревания
Для достижения положительного результата необходимо помнить полезные рекомендации. Это касается сухого и влажного прогревания при отите.
- Сеансы проводятся за 30 мин. до ночного отдыха.
- После процедуры необходимо надевать шапку или платок на голову.
- Нельзя выходить на улицу в течение 2–3 ч. после прогревания.
- Пока длится терапия, следует избегать сквозняков.
- Если состояние больного улучшилось после первой процедуры, необходимо продолжать лечение еще 4 дня.
- Ухудшение требует квалифицированной медицинской помощи.
- Согревающий компресс на водке, используемый для ребенка нужно готовить с добавлением воды. Если применяется спирт, пропорции составляют 1:4.
Воспалительный процесс в области органов слуха требует правильного и своевременного лечения. Самостоятельно установленный диагноз и назначенная терапия могут повлечь за собой серьезные последствия и осложнения.
Проведение процедуры
Сухое прогревание чаще осуществляют при помощи синей лампы. Ее следует держать на определенном расстоянии, чтобы не обжечься. Достаточно 5–10 мин, глаза должны быть закрытыми.
Важно! Прогревание уха при отите синей лампой нельзя делать, если у пациента есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Это самый простой метод лечения воспалительного процесса на начальных стадиях его развития. Когда под негативным влиянием патологии оказалась барабанная перепонка и внутреннее ухо. Квалифицированные специалисты рекомендуют проводить процедуру 4 р. в сутки, чтобы добиться положительного результата. Можно пользоваться красной лампой, лучи которой проникают глубже в ткани.
Греть ухо следует перед ночным отдыхом, закрыть все окна и двери, чтобы исключить появления любого, даже самого легкого сквозняка. Необходимо следить за углом наклона (60 градусов). Только в таком положении можно начинать прогревание. Лучи должны падать на кожу под определенным углом.
Чтобы ощущение тепла было комфортным и приятным, лампу держат на расстоянии не меньше, чем 50 см. Длительность процедуры может быть больше, чем 10 мин. Все зависит от состояния больного и развития воспалительного процесса.
Другие методы прогревания при отите
Для лечения воспалительного процесса в ухе можно использовать не только сухое тепло. Есть различные методы, применяемые в домашних условиях.
Согревающий компресс
Надежный и проверенный способ, который предусматривает использования водки или спирта. Разбавлять обязательно водой. Для водки пропорции составляют 1:2, спирт разводят с водой 1:4. Существует определенный алгоритм проведения процедуры:
- Подготовить хлопковую плотную ткань, размером немного больше, чем ухо. А также целлофан или клеенку.
- Вырезать отверстие в ткани для ушной раковины.
- Смочить материал теплой водкой и положить на ухо.
- Сверху накрыть полиэтиленовый пакет или клеенку.
- Для закрепления согревающего компресса используют плотный слой ваты и эластичный бинт (косынку).
Таким методом можно греть ухо не больше 2 ч. После процедуры рекомендуется отдых, на голову необходимо надеть легкую шапку. Отличным согревающим и рассасывающим эффектом обладает компресс, приготовленный с использованием меда и водки, в пропорциях 1:1.
Соль и песок
Народная медицина предлагает проверенный метод лечения отита. Прогревание солью использовали еще наши предки. А также они применяли льняные семена или песок. Продукт следует предварительно нагреть, сложить в тканевый мешок, дать время остыть. Положить на подушку и лечь на него больным ухом. Длительность процедуры составляет не больше, чем 15 мин.
В большинстве случаев неприятные симптомы воспалительного процесса отступают через 15 мин. Но для полноценного выздоровления понадобится провести еще 3 сеанса.
Вареное яйцо или грелка
Греть ухо можно яйцом, сваренным вкрутую. Пока горячее его следует укутать тканью и приложить к проблемному участку. Необходимо следить, чтобы не обжечься. Лечение теплом должно создавать комфортное чувство.
В случае с грелкой ее наполняют горячей водой. Температура жидкости не должна быть выше, чем 60 градусов. Обернуть грелку марлей и приложить к уху, можно лечь на нее. Сеанс проводится до полного ее остывания.
Ватная палочка
Наиболее простой и эффективный метод лечения при отите. Ватную палочку, предварительно смоченную в теплую воду, вводят в слуховой проход. Через минуту удалить ее и повторить прогревание уха подобным методом еще 3 р. Процедуру рекомендуется выполнять до 3 р. за день.
Прогревание при отите является быстрым и эффективным методом лечения. Но при условии, что пациент будет находиться постоянно под наблюдением квалифицированного специалиста. Соблюдать все назначения и предписания. В противном случае тепло может ухудшить состояние больного. А также не стоит забывать о профилактике. Предупредить заболевание всегда легче, чем бороться с ним.
Ухо пловца (Наружный отит) | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое ухо пловца?
Ухо пловца (наружный отит) — это воспаление или инфекция слухового прохода, прохода, ведущего от наружного уха к барабанной перепонке. Это состояние называется ухом пловца, потому что оно обычно возникает у людей, которые занимались плаванием. Но другие люди тоже могут это получить.
Что вызывает у пловца ухо?
Пловец может заразить ухо, если в слуховом проходе разрастутся бактерии или грибок.Это происходит, когда вода, песок или другой мелкий мусор раздражает нежную кожу в слуховом проходе. Другие факторы, которые могут вызвать раздражение слухового прохода, включают слуховые аппараты, частую чистку ушей и экзему слухового прохода.
Ухо пловца более вероятно, если у вас очень узкий или волосатый слуховой проход; жить в теплом влажном климате; мало или совсем нет ушной серы; у вас много ушных инфекций; или у вас экзема или сухая кожа. Если у вас раньше было ухо пловца, у вас больше шансов получить его снова.
Каковы симптомы?
У пловца может быть очень болезненное ухо. Боль может усиливаться, когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или другой части наружного уха, а также при жевании. Другие симптомы могут включать зуд, чувство заложенности в ухе и желтоватые или коричневатые выделения из уха. Ваш слуховой проход может опух. В тяжелых случаях внешнее ухо может быть красным и опухшим.
Если вы считаете, что у вас есть ухо пловца, позвоните своему врачу, чтобы найти лучший способ вылечить его.
Если у вас диабет или вы принимаете лекарства, подавляющие вашу иммунную систему, ухо пловца может вызвать серьезные проблемы. Немедленно позвоните своему врачу.
Как диагностируется ухо пловца?
Врач обычно может определить, есть ли у вас ухо пловца, посмотрев ему в ухо и задав вопросы о ваших симптомах.
Как лечится?
Следуйте этим советам при лечении ушей пловца:
- Если ваш врач прописал вам ушные капли, используйте их по назначению.
- Поговорите со своим врачом, прежде чем класть что-нибудь в ухо.
- Избегайте попадания воды в ухо, пока проблема не исчезнет.
- Используйте фен, чтобы тщательно высушить ухо после душа.
- Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (например, тайленол), ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив). Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет.Это было связано с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.
Некоторые домашние средства могут помочь уху пловца. Но важно сначала обратиться к врачу. Если ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете попробовать следующее:
- Если у вас чешется ухо, попробуйте ушные капли для пловцов, продаваемые без рецепта, например Swim-Ear. Используйте их до и после купания или намокания ушей. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке, а также узнайте, как безопасно надевать ушные капли.
- Чтобы облегчить боль в ушах, нанесите теплую мочалку или грелку на низком уровне.Когда тепло растапливает ушную серу, может образоваться некоторый дренаж.
- Не используйте грелку в постели. Вы можете заснуть и обжечься.
- Не используйте грелку на ребенке.
В тяжелых случаях ушной канал должен быть тщательно прочищен специалистом по уху. Иногда, если слуховой проход сильно опух, в слуховой проход помещается фитиль с каплями антибиотика.
Не используйте ушные свечи. У них нет доказанной пользы, и они могут причинить вред.
Как можно предотвратить появление уха пловца?
Возможно, вам удастся защитить ухо пловца.
- Не царапайте и не чистите внутреннюю часть уха ватными тампонами, заколками, ногтями или другими предметами.
- Избегайте длительного использования берушей и наушников-вкладышей. Как и ватные палочки, они могут вызывать раздражение и зуд, а также могут заткнуть ухо воском.
- Не допускайте попадания мыла, пены для ванны и шампуня в ушной канал. Эти продукты могут вызвать зуд и раздражение.
- Держите уши сухими.
- После купания или душа встряхните головой, чтобы удалить воду из слухового прохода.
- Осторожно вытрите уши тканью или полотенцем или используйте фен на самом низком уровне. Держите фен на расстоянии нескольких дюймов от уха.
- После купания или душа закапайте в уши несколько капель медицинского спирта или медицинского спирта, смешанного с равным количеством белого уксуса. Вы также можете использовать безрецептурные капли, такие как Swim-Ear, чтобы предотвратить повреждение уха пловца.Осторожно пошевелите внешней стороной уха, чтобы жидкость попала в слуховой проход. Важно, чтобы жидкость оставалась в ушном канале от 3 до 5 минут.
- Не купайтесь в грязной или загрязненной воде.
Симптомы, причины, профилактика и лечение
Обзор
Что такое ушная инфекция?
Обычно используемый термин «ушная инфекция» в медицине известен как острый средний отит или внезапная инфекция в среднем ухе (пространство за барабанной перепонкой).Любой человек может заразиться ушной инфекцией — как дети, так и взрослые, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачам.
Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если инфекция уха обострилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей младше двух лет при инфекциях уха обычно необходимы антибиотики.
Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что ушная инфекция вылечена, а также если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся инфекциях уха, частых инфекциях и скоплении жидкости за барабанной перепонкой.
Где находится среднее ухо?
Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и также является домом для тонких костей, которые помогают слуху. Эти кости (косточки) представляют собой молоток (молоток), наковальню (наковальню) и стремени (стремени).Чтобы получить более широкую картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:
Строение и функции уха
Уха есть три основных части: внешняя, средняя и внутренняя.
- Наружное ухо — это наружная часть наружного слухового прохода и слуховой проход (наружный слуховой проход).
- Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся хрупкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо.Вот где возникают ушные инфекции.
- Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, полученные от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.
Другие близлежащие части
- Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью горла.
- Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, попадающими через рот.
Кто наиболее подвержен инфекциям уха (средний отит)?
Инфекция среднего уха — наиболее распространенное детское заболевание (кроме простуды). Инфекции уха чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей будут иметь повторные инфекции уха.
Взрослые тоже могут заразиться ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.
Факторы риска ушных инфекций включают:
- Возраст : Младенцы и дети младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску заражения ушными инфекциями.
- Семейный анамнез : Склонность заразиться ушными инфекциями может передаваться в семье.
- Простуда : Простуда часто увеличивает вероятность заражения ушной инфекцией.
- Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов.Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку жидкости из уха. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
- Хронические болезни : Люди с хроническими (долгосрочными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно у пациентов с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз и астма.
- Этническая принадлежность : Коренные американцы и дети латиноамериканского происхождения чаще болеют ушными инфекциями, чем другие этнические группы.
Симптомы и причины
Что вызывает ушную инфекцию?
Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто инфекция уха начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе). Эта трубка соединяет среднее ухо с задней частью горла. Бактерии или вирус также могут вызвать набухание евстахиевой трубы. Это набухание может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно производимые жидкости скапливаются в среднем ухе, вместо того, чтобы их можно было слить.
Проблема усугубляется тем, что евстахиева труба короче и имеет меньший наклон у детей, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их слив. Захваченная жидкость может инфицироваться вирусом или бактериями, вызывая боль.
Медицинская терминология и родственные состояния
Поскольку ваш лечащий врач может использовать эти термины, важно иметь общее представление о них:
- Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это инфекция уха, описанная выше.Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время простуды или другой респираторной инфекции или вскоре после нее. Бактерии или вирус инфицируют и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, набухание / выпуклость барабанной перепонки и приводит к обычно используемому термину «ушная инфекция». Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и надолго (хронические инфекции среднего уха).
- Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом.Исчезают симптомы острого среднего отита. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с инфекцией уха.
- Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором инфекция уха не проходит даже после лечения. Со временем это может привести к образованию дыры в барабанной перепонке.
Каковы симптомы среднего отита (инфекции среднего уха)?
Симптомы ушной инфекции включают:
- Боль в ухе: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, слишком маленьких для того, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, более сильный плач, чем обычно, проблемы со сном, суетливость / раздражительность.
- Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки.Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая больше боли и меньше желания есть.
- Раздражительность: Любая продолжающаяся боль может вызвать раздражительность.
- Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что давление в ухе может усилиться.
- Лихорадка: Инфекции уха могут вызывать температуру от 100 ° F (38 C) до 104 ° F. Около 50% детей страдают лихорадкой из-за ушной инфекции.
- Дренаж из уха: Жидкость желтого, коричневого или белого цвета, не являющаяся ушной серой, может вытекать из уха.Это может означать разрыв (разрыв) барабанной перепонки.
- Проблемы со слухом: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через кости внутреннего уха.
Диагностика и тесты
Как диагностируется ушная инфекция?
Осмотр уха
Ваш лечащий врач осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом.Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серой и полупрозрачной (прозрачной). Если присутствует инфекция, барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.
Ваш лечащий врач может также проверить жидкость в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который продувает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.
Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки жидкости в среднем ухе.Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач закажет тест слуха, проводимый аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в средних ушах, которая не дренирует.
Прочие чеки
Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовой ход и послушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на предмет признаков инфекций верхних дыхательных путей.
Ведение и лечение
Как лечится ушная инфекция?
Лечение ушных инфекций зависит от возраста, тяжести инфекции, характера инфекции (является ли инфекция первичной, продолжающейся или повторяющейся) и от того, остается ли жидкость в среднем ухе в течение длительного периода времени.
Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, чтобы облегчить вам или вашему ребенку боль и жар. Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш лечащий врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем прописать антибиотик.
Антибиотики
Антибиотики могут быть назначены, если считается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш лечащий врач может подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, исчезнет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше.Если инфекция уха у вас или вашего ребенка серьезная, антибиотики могут быть начаты сразу же.
Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики, а когда следует подождать, прежде чем назначать, в зависимости от возраста вашего ребенка, тяжести инфекции и температуры вашего ребенка. Их рекомендации приведены в таблице ниже.
Руководство по лечению острого среднего отита (AOM) Американской академии педиатрии
Возраст ребенка | Тяжесть AOM / Температура | Лечение |
---|---|---|
От 6 месяцев и старше; в одном или обоих ушах | От умеренной до тяжелой в течение не менее 48 часов или температуре 102.2 ° F или выше | Лечение антибиотиком |
От 6 месяцев до 23 месяцев; в оба уха | Легкое течение <48 часов и температура <102,2 | Лечение антибиотиком |
От 6 месяцев до 23 месяцев; в одно ухо | Легкая в течение <48 часов и температура <102,2 ° F | Обработайте антибиотиком ИЛИ понаблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов |
24 месяца или старше; в одном или обоих ушах | Легкая в течение <48 часов и темп. <102.2 ° F | Обработайте антибиотиком ИЛИ понаблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов |
Если ваш лечащий врач прописал антибиотик, принимайте его точно в соответствии с инструкциями. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и боль утихнет, не прекращайте прием лекарства, пока вам не скажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства.Если вашему ребенку прописан жидкий антибиотик, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество.
Отверстие или разрыв в барабанной перепонке, вызванные тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиками и иногда с помощью аспирационного устройства для удаления жидкости. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, что делать.
Обезболивающие
Ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®), отпускаемый без рецепта, может облегчить боль в ухе или жар.Также могут быть назначены обезболивающие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение пары часов. Ваш лечащий врач порекомендует вам или вашему ребенку обезболивающие и предоставит дополнительные инструкции.
Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.
Боль в ушах усиливается перед сном. Теплый компресс на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.)
ушные трубки (тимпаностомические трубки)
Иногда инфекции уха могут быть постоянными (хроническими), часто повторяющимися, или жидкость в среднем ухе может оставаться в течение нескольких месяцев после того, как инфекция исчезла (средний отит с выпотом). Большинство детей заболевают ушной инфекцией к 5 годам, а у некоторых детей могут быть частые ушные инфекции. К характерным признакам ушной инфекции у ребенка могут относиться боль внутри уха, чувство заложенности в ухе, приглушенный слух, жар, тошнота, рвота, диарея, плач, раздражительность и дергание за уши (особенно у очень маленьких детей). .Если ваш ребенок часто страдал от ушных инфекций (три инфекции уха за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не удалось вылечить с помощью антибиотиков, или потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом для ушных трубок. Ушные вкладыши могут принести немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для проведения этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки.Во время процедуры через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке вводится небольшая металлическая или пластиковая трубка. Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и у нее низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Часто она выпадает сама по себе, но ее также может удалить врач. Внешнее ухо должно быть сухим и очищенным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке не заживет полностью и не закроется.
Каков вред скопление жидкости в ушах или повторяющиеся или продолжающиеся ушные инфекции?
Большинство ушных инфекций не вызывают долгосрочных проблем, но когда они случаются, могут возникнуть следующие осложнения:
- Потеря слуха: Легкая временная потеря слуха (приглушение / искажение звука) обычно возникает во время ушной инфекции. Постоянные инфекции, повторяющиеся инфекции, повреждение внутренних структур уха из-за скопления жидкости могут вызвать более значительную потерю слуха.
- Задержка речи и языкового развития: Детям необходимо слышать, чтобы изучать язык и развивать речь. Приглушенный слух на любое время или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
- Разрыв барабанной перепонки: Разрыв барабанной перепонки может образоваться в результате давления из-за длительного присутствия жидкости в среднем ухе. Приблизительно от 5% до 10% детей с ушной инфекцией развиваются небольшие разрывы барабанной перепонки. Если слеза не заживает сама по себе, может потребоваться операция.Если у вас есть дренаж / выделения из уха, не помещайте ничего в слуховой проход. Это может быть опасно, если предмет случайно касается барабанной перепонки.
- Распространение инфекции: Инфекция, которая не проходит сама по себе, не лечится или не излечивается полностью с помощью лечения, может распространиться за пределы уха. Инфекция может повредить соседнюю сосцевидную кость (кость за ухом). В редких случаях инфекция может распространяться на оболочки, окружающие головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и вызывать менингит.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у меня и моего ребенка?
Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:
- Не курите. Исследования показали, что пассивное курение увеличивает вероятность инфекций уха. Следите за тем, чтобы никто не курил в доме или в машине, особенно в присутствии детей, или в вашем детском саду.
- Контроль аллергии. Воспаление и слизь, вызванные аллергическими реакциями, могут блокировать евстахиеву трубу и повышать вероятность инфекций уха.
- Предотвратить простуду. Уменьшите подверженность вашего ребенка простудным заболеваниям в течение первого года жизни. Не делитесь игрушками, едой, чашками или посудой. Часто мойте руки. Большинство ушных инфекций начинаются с простуды. Если возможно, постарайтесь отложить посещение больших детских садов в течение первого года.
- Накормите ребенка грудью. Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают уровень инфекций уха.
- Детское кормление из бутылочки в вертикальном положении. Если вы кормите ребенка из бутылочки, держите ребенка под прямым углом (голова выше живота). При кормлении в горизонтальном положении смесь и другие жидкости могут стекать обратно в евстахиевы трубы. Если позволить младенцу держать собственную бутылочку, молоко также может стекать в среднее ухо. Отлучение ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев поможет решить эту проблему.
- Следите за дыханием через рот или храпом. Постоянный храп или дыхание через рот могут быть вызваны большими аденоидами.Это может способствовать развитию ушных инфекций. Может потребоваться осмотр отоларинголога и даже операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия).
- Сделайте прививки. Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все необходимые прививки, в том числе ежегодная вакцинация против гриппа (прививка от гриппа) для детей 6 месяцев и старше. Спросите своего врача о вакцинах от пневмококка, менингита и других. Предотвращение вирусных и других инфекций помогает предотвратить инфекции уха.
Перспективы / Прогноз
Чего мне следует ожидать, если у меня или моего ребенка ушная инфекция?
У детей часто встречаются инфекции уха.Взрослые тоже могут их получить. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата.
Ваш лечащий врач может подождать несколько дней, прежде чем прописать антибиотик. Многие инфекции проходят сами по себе без антибиотиков. Если вы или ваш ребенок получаете антибиотик, вы должны увидеть улучшение в течение двух-трех дней.
Если у вас или вашего ребенка постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и подвергает риску слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы жидкость не вытекала из евстахиевой трубы, как это обычно и должно происходить.
Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы.
Жить с
Когда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для последующего посещения?
Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться на контрольный визит. Во время этого визита вам или вашему ребенку будет обследована барабанная перепонка, чтобы убедиться, что инфекция уходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить вас или вашего ребенка на слух.
Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция привела к повреждению барабанной перепонки.
Когда мне следует позвонить врачу по поводу ушной инфекции?
Немедленно позвоните своему врачу, если:
- У вас или вашего ребенка наблюдается ригидность шеи.
- Ваш ребенок ведет себя вялым, выглядит или ведет себя очень больным, или не перестает плакать, несмотря на все усилия.
- Ваш ребенок ходит неустойчиво; он или она физически очень слаб.
- У вас или вашего ребенка сильная боль в ухе.
- У вас или вашего ребенка температура выше 40 ° C (104 ° F).
- У вашего ребенка на лице признаки слабости (обратите внимание на кривую улыбку).
- Вы видите, как из уха вытекает кровь или гной.
Позвоните своему врачу в рабочее время, если:
- Температура сохраняется или возвращается более чем через 48 часов после начала приема антибиотиков.
- Боли в ушах не уменьшаются после трех дней приема антибиотиков.
- Сильная боль в ухе.
- У вас есть вопросы или проблемы.
Почему дети заболевают ушными инфекциями намного чаще, чем взрослые? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?
Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:
- Евстахиевы трубы у маленьких детей короче и более горизонтальны. Эта форма способствует скоплению жидкости за барабанной перепонкой.
- Иммунная система детей, которая борется с инфекциями в организме, все еще развивается.
- Аденоиды у детей относительно крупнее, чем у взрослых. Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы. Когда они набухают, чтобы бороться с инфекцией, они могут блокировать нормальный отток из уха из евстахиевой трубы в горло. Эта закупорка жидкости может привести к инфекции среднего уха.
Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам.
Нужно ли закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?
Нет, вам не нужно закрывать уши, если вы выходите на улицу.
Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?
Плавание — это нормально, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или выделения из уха дренажа.
Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция?
Путешествие по воздуху или поездка в горы безопасны, хотя временная боль возможна при взлете и посадке во время полета. Проглатывание жидкости, жевание резинки во время спуска или сосание соски ребенком помогут уменьшить дискомфорт во время путешествия по воздуху.
Заразны ли ушные инфекции?
Нет, ушные инфекции не заразны.
Когда мой ребенок сможет вернуться к нормальной повседневной деятельности?
Дети могут вернуться в школу или детский сад, как только спадет температура.
Какие еще причины боли в ушах?
Другие причины боли в ушах включают:
- Боль в горле.
- Проходящие зубы у младенца.
- Инфекция слизистой оболочки слухового прохода. Это также называется «ухо пловца».”
- Повышение давления в среднем ухе из-за аллергии или простуды.
Инфекция среднего уха (средний отит)
Средний отит — это инфекция среднего уха, вызывающая воспаление (покраснение и отек) и скопление жидкости за барабанной перепонкой.
Инфекция среднего уха может развиться у любого человека, но чаще всего страдают дети в возрасте от шести до 15 месяцев.
По оценкам, примерно каждый четвертый ребенок испытывает хотя бы одну инфекцию среднего уха к 10 годам.
Симптомы инфекции среднего уха
В большинстве случаев симптомы инфекции среднего уха (средний отит) развиваются быстро и проходят в течение нескольких дней. Это называется острым средним отитом. К основным симптомам относятся:
- боль в ухе
- высокая температура (лихорадка)
- болеет
- недостаток энергии
- легкая потеря слуха — при заполнении среднего уха жидкостью
В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорированная барабанная перепонка), и гной может вытекать из уха.Боль в ухе, вызванная скоплением жидкости, растягивающей барабанную перепонку, затем проходит.
Признаки у детей раннего возраста
Поскольку младенцы не могут сообщить об источнике своего дискомфорта, бывает трудно сказать, что с ними не так. Признаки того, что у маленького ребенка может быть ушная инфекция, включают:
- Повышенная температура
- дергать, дергать или потирать ухо
- Раздражительность, плохое питание или беспокойство по ночам
- кашель или насморк
- невосприимчивость к тихим звукам или другим признакам нарушения слуха, например невнимательности
- потеря баланса
Когда обращаться за медицинской помощью
В большинстве случаев средний отит проходит в течение нескольких дней, поэтому обычно нет необходимости посещать терапевта.
Однако обратитесь к терапевту, если у вас или вашего ребенка есть:
- Симптомы без признаков улучшения через два или три дня
- много боли
- Выделение гноя или жидкости из уха — у некоторых людей появляются стойкие и безболезненные выделения из уха, длящиеся в течение многих месяцев, известные как хронический гнойный средний отит.
- основное заболевание, такое как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которое может повысить вероятность осложнений
Подробнее о диагностике инфекций среднего уха
Как лечат инфекции среднего уха
Большинство ушных инфекций проходит в течение трех-пяти дней и не требует специального лечения.При необходимости следует использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и высокой температуры.
Убедитесь, что все обезболивающие, которые вы даете ребенку, подходят его возрасту. Узнайте больше о том, как давать ребенку обезболивающие.
Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, хотя иногда их могут прописать, если симптомы не исчезнут или являются особенно серьезными.
Подробнее о лечении инфекций среднего уха
Что вызывает инфекции среднего уха?
Большинство инфекций среднего уха возникают, когда такая инфекция, как простуда, приводит к скоплению слизи в среднем ухе и вызывает превращение евстахиевой трубы (тонкая трубка, идущая от среднего уха к задней части носа). опухшие или заблокированные.
Это означает, что слизь не может стекать должным образом, что облегчает распространение инфекции в среднее ухо.
Увеличенный аденоид (мягкая ткань в задней части глотки) также может блокировать евстахиеву трубу. Аденоид можно удалить, если он вызывает постоянные или частые ушные инфекции. Подробнее об удалении аденоидов.
Дети младшего возраста особенно уязвимы к инфекциям среднего уха:
- Евстахиева труба у детей меньше, чем у взрослых
- Аденоиды у ребенка относительно намного больше, чем у взрослых
Определенные условия также могут повышать риск инфекций среднего уха, в том числе:
- с волчьей пастью — тип врожденного порока, при котором у ребенка есть расслоение неба
- с синдромом Дауна — генетическим заболеванием, которое обычно вызывает некоторую неспособность к обучению и характерный диапазон физических особенностей
Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?
Невозможно предотвратить инфекции среднего уха, но вы можете предпринять некоторые действия, которые могут снизить риск развития этого заболевания у вашего ребенка.К ним относятся:
- Убедитесь, что ваш ребенок получил последние прививки от обычных прививок, особенно от пневмококковой вакцины и вакцины DTaP / IPV / Hib (5-в-1).
- Не подвергайте ребенка воздействию дыма (пассивное курение)
- Не давайте ребенку пустышку, когда ему от шести до 12 месяцев
- Не кормите ребенка, когда он лежит на спине
- Если возможно, кормите ребенка грудным молоком, а не молочными смесями
Избегание контактов с другими больными детьми также может помочь снизить шансы вашего ребенка заразиться инфекцией, которая может привести к инфекции среднего уха.
Дополнительные проблемы
Осложнения инфекций среднего уха довольно редки, но могут быть серьезными, если они все же возникнут.
Большинство осложнений возникает в результате распространения инфекции на другую часть уха или головы, в том числе:
- Кости за ухом (мастоидит)
- Внутреннее ухо (лабиринтит)
- Защитные оболочки, окружающие головной и спинной мозг (менингит)
В редких случаях инфекция может оставить перфорацию или отверстие в барабанной перепонке.
Если осложнения действительно развиваются, их часто необходимо немедленно лечить антибиотиками в больнице.
Подробнее об осложнениях инфекций среднего уха
Инфекция уха (наружный отит) | Причины, симптомы и лечение
Что такое ушные инфекции?
Доктор Сара Джарвис MBE
Что такое наружный отит?
Отит означает воспаление уха. Воспаление обычно возникает из-за инфекции. Наружный отит означает, что воспаление ограничивается внешней частью слухового прохода и не распространяется дальше барабанной перепонки.Информацию об инфекции среднего уха см. В отдельной брошюре «Инфекция уха (средний отит)».
Анатомия уха
Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, начиная с шепота …
Что вызывает наружный отит?
Наружный отит — это инфекция кожи слухового прохода, которая встречается очень часто. Ушной канал представляет собой узкий теплый туннель с глухим концом, что делает его хорошей защищенной средой для роста микробов, если им будет предоставлена такая возможность.Большинство инфекций вызывается микробом (бактерией). Иногда они могут быть вызваны грибковой или дрожжевой инфекцией.
Некоторые вещи могут сделать вас более предрасположенными к наружному отиту, например:
Вещества, попадающие в ухо
Если вы регулярно попадаете в ухо водой, это может обеспечить влагу для роста микробов. Это также может вызвать зуд. Затем вы можете почесать или ткнуть ухо. Это может повредить кожу в слуховом проходе и вызвать воспаление. Воспаленная кожа может быстро инфицироваться.Тогда может возникнуть порочный круг. Воспаление и инфекция вызывают еще больший зуд, затем вы чаще чешете, что может только ухудшить ситуацию.
Попадание шампуня, лака для волос или других продуктов в ухо может иметь тот же эффект, но может быть хуже, поскольку химические вещества могут дополнительно раздражать чувствительную кожу канала.
Плавание
Наружный отит гораздо чаще встречается у обычных пловцов из-за попадания воды в слуховой проход. На самом деле, внешний отит иногда называют ухом пловца.Это более вероятно, если вы плаваете в неочищенной воде, например в прудах.
Теплая погода
Наружный отит чаще развивается в жаркую, влажную и потную погоду. Чаще встречается в жарких странах.
Проблемы с кожей
Экзема или псориаз могут поражать слуховой проход и вызывать воспаление и шелушение кожи. Если это произойдет, то более вероятен наружный отит.
Чрезмерное количество ушной серы
Это может привести к задержке воды и мусора в слуховом проходе.В этих условиях могут процветать насекомые (бактерии), и тогда легко возникает инфекция.
Спринцевание ушей для удаления ушной серы
Это может раздражать нежную слизистую оболочку слухового прохода и вызывать воспаление. Ушная сера защищает слуховой проход, и если ее осталось слишком мало, инфекция будет легче проникнуть в ушную раковину.
Инфекции среднего уха
Иногда инфекции среднего уха (средний отит) могут вызывать стойкие выделения, которые могут застревать в слуховом проходе и вызывать наружный отит.
Каковы симптомы наружного отита?
Общие симптомы включают зуд, выделения из ушей, временное притупление слуха и боль. Ваше ухо может быть заблокировано или переполнено.
Могут быть поражены оба уха; однако чаще наружный отит поражает только одно ухо. Иногда железы на шее или вокруг уха могут увеличиваться в размерах и болеть.
В чем разница между острым
наружным отитом, рецидивирующим наружным отитом и хроническим наружным отитом?
Единственное различие между этими тремя «типами» наружного отита — это продолжительность заболевания.
Острый наружный отит — этот термин означает, что у вас заболевание менее трех месяцев. Фактически, обычно у вас это будет только неделю или около того.
Рецидив наружного отита — этот термин означает, что состояние продолжает возвращаться. У вас бывают эпизоды, которые проходят (или кажется, что они улучшаются), но затем у вас снова появляются те же симптомы.
Хронический наружный отит — этот термин означает, что состояние длится (сохраняется) более трех месяцев.Иногда это может длиться годами. Часто это происходит потому, что, несмотря на то, что вы прошли курс лечения, его основные причины сохраняются.
Как лечить наружный отит?
Большинству людей с наружным отитом лечат без каких-либо анализов, поскольку диагноз обычно устанавливается при осмотре уха. Если вы сами распознали это заболевание, вы можете попробовать ушные капли от наружного отита. Они доступны без рецепта, например, содержащие 2% уксусную кислоту.
Ушных капель обычно достаточно для лечения кратковременного (острого) наружного отита. Однако иногда добавляются другие методы лечения. Скорее всего, это потребуется, если вы заметите одно из следующего:
- У вас особенно болезненные или опухшие уши.
- Ваши уши полностью заблокированы (поэтому капли не могут проникнуть должным образом).
- Наружный отит возвращается или стал постоянным (хроническим).
Также очень важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы помочь всему успокоиться, как если бы условия, вызвавшие внешний отит в первую очередь, не изменились, он вполне может вернуться.
Ушные капли или спрей
Врач или медсестра обычно прописывают короткий курс ушных капель или спрея для ушей. Обычно они содержат антибиотик, чтобы избавиться от инфекции, и стероид, чтобы уменьшить воспаление и зуд. Часто используется комбинация флуметазона и клиохинола. Для полного исчезновения симптомов может потребоваться около недели лечения. Если один из них не помогает, врач или медсестра могут посоветовать перейти на другой тип с другими ингредиентами.
Если предполагается, что наружный отит возник в результате чрезмерного употребления антибиотиков, вам могут дать капли, содержащие только стероид.
Если наружный отит вызван воспалительным заболеванием кожи (например, экземой или псориазом), бактерии или грибковые микробы не всегда поражаются, и ухо может хронически чесаться, но не причинять боли. Опять же, вам могут дать ушные капли, содержащие только стероид. Однако, если ваше ухо болит или опухло, вероятно, ваш врач или медсестра захотят, чтобы вы использовали капли, которые также содержат антибиотики.
Обезболивающие
Наружный отит может быть очень болезненным, особенно если вы дотронетесь до внешней части мочки уха рядом с ушным проходом.Парацетамол или ибупрофен обычно облегчают любую боль. Иногда требуются более сильные обезболивающие. Если прижать к уху горячую ткань (фланель), это также может облегчить боль.
Ушной фитиль
Иногда, особенно если слуховой проход сильно опух и заблокирован, вас могут лечить с помощью фитиля. Это кусок марли, пропитанный лечебными каплями и осторожно вставленный в слуховой проход между опухшими стенками. Это гарантирует, что средство удерживается в контакте с больной кожей как можно дольше.Фитиль обычно меняют каждые 2-3 дня, пока все не уляжется.
Очистка ушного канала
Врачу или медсестре может быть полезно удалить выделения и пыль из слухового прохода. Это сделано для того, чтобы средство (капли) лучше контактировало с слизистой оболочкой слухового прохода, чтобы оно было более эффективным. Ушной проход можно очистить осторожным тампоном, отсасыванием или осторожным спринцеванием. Эту очистку, возможно, придется повторить через несколько дней.
Антибиотики для перорального применения
Если инфекция особенно серьезна или имеется инфекция кожи вокруг уха (целлюлит), вам могут назначить внутрь таблетки антибиотика, обычно в дополнение к ушным каплям.Важно пройти курс.
Направление к специалисту
Это может потребоваться для таких мероприятий, как очистка слухового прохода от выделений, установка фитиля или для более детального осмотра уха, если что-то не уляжется.
Как убедиться, что лечение работает?
Дождитесь выхода выделений : постарайтесь не оставлять комочки ваты в ушном канале. Если выделения сильные, вам может потребоваться слегка промыть внешнюю часть канала небольшим количеством ваты, чтобы вытереть их.Если вы это сделаете, часто заменяйте его новым.
Используйте ушные капли правильно : иногда наружный отит не проходит из-за неправильного использования ушных капель. Вы должны вводить их так часто, как предписано, чтобы они были полностью эффективными. Если капли выходят из уха быстро, они могут не работать так хорошо. При использовании капель:
- Лежать пораженным ухом вверх.
- Закапайте несколько капель в ухо и оставайтесь в таком положении 1-2 минуты.
- Несколько раз надавите на хрящ в передней части слухового прохода, чтобы протолкнуть капли глубоко внутрь слухового прохода.
Держите уши сухими (кроме капель): это поможет успокоиться текущей атаке и поможет предотвратить будущие атаки (см. Ниже). Во время наружного отита лучше избегать плавания и попадания воды в уши. Попадание большего количества воды в уши (особенно если это не чистая вода, или она содержит моющие средства или другие химические вещества), как правило, только ухудшает ситуацию.
Что делать, если лечение не работает?
Эти методы лечения вместе с вашими профилактическими мерами помогут избавиться от большинства случаев наружного отита. Однако ваш врач или медсестра могут рассмотреть несколько других мер, если это все еще продолжается.
Allergy
У некоторых людей развивается аллергия или чувствительность к ушным каплям, используемым при наружном отите. У вас может быть аллергия на антибиотик или консервант. При использовании капель зуд и выделения могут усилиться, а не уменьшиться.При подозрении на это можно порекомендовать перейти на ушные капли с низким содержанием консервантов, а иногда можно попробовать ушные капли, содержащие только стероиды.
Грибковые инфекции
Большинство инфекций слухового прохода вызываются микробами (бактериями). Эти микробы обычно исчезают с помощью капель с антибиотиками. Однако иногда хронический наружный отит возникает из-за грибковой инфекции. Грибковые микробы не убиваются антибиотиками, и их состояние может ухудшиться. Если ваш наружный отит не проходит с помощью обычного лечения, можно взять небольшой образец (тампон), чтобы проверить наличие грибков.Чтобы избавиться от грибковой инфекции уха, может потребоваться несколько недель приема противогрибковых ушных капель.
Инфекции среднего уха
Если слуховой проход полон выделений, врачу или медсестре может быть сложно определить, из наружного ли уха (наружный отит) или из-за инфекции среднего уха (средний отит). через разрыв барабанной перепонки. Если инфицированный материал из-за барабанной перепонки попадает в слуховой проход, это, как правило, вызывает не только средний отит, но и наружный отит. При этом состоянии могут потребоваться пероральные антибиотики.
Наружный некротический отит
Это очень редкое заболевание, которое вряд ли повлияет на вас, если только у вас не нарушен иммунитет. Инфекция наружного отита распространяется на кость рядом с ухом и вызывает отек, выделения и боль. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя очень плохо. Это в основном вызывается микробом под названием Pseudomonas aeruginosa . Требуется длительный курс приема ушных капель и таблеток с антибиотиками.
Как предотвратить наружный отит?
Есть несколько вещей, которые помогут предотвратить возникновение наружного отита, его повторное появление после лечения или его переход в хроническую форму.Это особенно важно, если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к этому заболеванию:
Не чистите ушной канал ватными палочками . Вы можете повредить и раздражать воспаленную кожу, а также протолкнуть серу в ухо. Воск выходит сам по себе. При появлении выделений просто протрите внешнюю поверхность уха тканью. Не царапайте и не протыкайте слуховой проход ничем, так как вы можете поцарапать нежную подкладку.
Держите уши сухими .Если туда попала вода, как можно скорее вылейте ее. Вы также можете высушить уши с помощью фена на слабом огне. Во время плавания старайтесь носить плотно прилегающую шапочку, закрывающую уши. Некоторые пловцы используют беруши из силиконовой резины, но вы должны использовать их только в том случае, если они не раздражают кожу в ушном канале. Когда вы выходите из бассейна, постарайтесь вылить воду из каждого уха. Попрыгайте вверх и вниз перед тем, как это сделать, может помочь освободить его.
Постарайтесь не допускать попадания мыла или шампуня в слуховой проход .Если вы склонны к наружному отиту, вы можете сделать это во время душа, поместив кусок ваты, покрытый мягким белым парафином (например, вазелином®), во внешнее ухо.
Используйте профилактические капли . Некоторые пловцы используют капли уксусной кислоты (можно приобрести в аптеке) до и после плавания. Это может помочь предотвратить заражение. По той же причине используются капли перекиси, хотя некоторые врачи и медсестры опасаются, что они могут вызвать раздражение здоровых тканей.
Рассмотрим капли, растворяющие воск .Если у вас чрезмерное количество воска и шелушение, капли воска от фармацевтов или оливковое масло могут растопить часть воска. Это помогает поддерживать чистоту слухового прохода и предотвращает скопление воды.
Вернитесь к врачу или медсестре, если что-то не уладится . Изредка микробы (бактерии), поражающие слуховой проход, оказываются устойчивыми к некоторым ушным каплям с антибиотиками. Может оказаться полезным переход на другой тип ушной капли. Иногда берут небольшой образец (мазок) выделений и отправляют в лабораторию, чтобы определить, какой микроб вызывает инфекцию.Если инфекция протекает в тяжелой форме, помимо капель могут потребоваться таблетки антибиотика.
Инфекции уха (острый средний отит) чаще всего бактериальные
Инфекции уха (острый средний отит) — это чаще всего бактериальная или вирусная инфекция, поражающая среднее ухо, заполненное воздухом пространство за барабанной перепонкой, в котором находятся крошечные вибрирующие косточки уха. Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.
Инфекции уха часто вызывают болезненные ощущения из-за воспаления и скопления жидкости в среднем ухе.
Поскольку ушные инфекции часто проходят сами по себе, лечение часто начинается с обезболивания и наблюдения за проблемой. Инфекция уха у младенцев и в тяжелых случаях обычно требует приема антибиотиков. Долгосрочные проблемы, связанные с инфекциями уха — постоянная жидкость в среднем ухе, хронические инфекции или частые инфекции — могут вызвать проблемы со слухом и другие серьезные осложнения.
Признаки и симптомы ушной инфекции обычно появляются быстро.
Дети
Признаки и симптомы, часто встречающиеся у детей, включают:
- Боль в ухе, особенно в положении лежа
- Дергать или тянуть за ухо
- Проблемы со сном
- Плачет больше обычного
- Действует более раздражительно, чем обычно
- Нарушение слуха или реакции на звуки
- Утрата баланса
- Головная боль
- Температура 100 F (38 C) или выше
- Удаление жидкости из уха
- Потеря аппетита
- Рвота
- Диарея
Взрослые
Общие признаки и симптомы у взрослых включают:
- Боль в ухе
- Удаление жидкости из уха
- Снижение слуха
- Боль в горле
Когда обращаться к врачу
Признаки и симптомы ушной инфекции могут указывать на ряд различных состояний.Важно получить точный диагноз и своевременное лечение. Позвоните врачу вашего ребенка, если:
- Симптомы длятся более суток
- Сильная боль в ухе
- Ваш младенец или младенец бессонный или раздражительный после простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей
- Вы наблюдаете выделение жидкости, гноя или кровянистых выделений из уха
Взрослый человек с болью в ушах или выделениями должен как можно скорее обратиться к врачу.
Инфекция уха вызывается бактерией или вирусом в среднем ухе. Эта инфекция часто возникает в результате другого заболевания — простуды, гриппа или аллергии, которые вызывают заложенность и отек носовых ходов, горла и евстахиевой трубы.
Лечение боли
Ваш врач посоветует вам методы лечения, облегчающие боль от ушной инфекции. Сюда могут входить следующие:
Теплый компресс. Приложите теплую влажную салфетку к пораженному уху, чтобы уменьшить боль.
Обезболивающее. Ваш врач может посоветовать использовать безрецептурный ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Мотрин, Адвил и другие) для облегчения боли. Используйте препараты, как указано на этикетке. Поскольку аспирин связан с синдромом Рея, будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 2 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Капли ушные. Ушные капли, отпускаемые по рецепту, такие как антипирин-бензокаин (Ауродекс), могут обеспечить дополнительное обезболивание. Чтобы дать ребенку капли, согрейте бутылку, поместив ее в теплую воду. Введите рекомендованную дозу в ухо вашего ребенка, когда он или она лежит на плоской поверхности инфицированным ухом вверх. Бензокаин был связан с редким, но серьезным, иногда смертельным заболеванием, которое снижает количество кислорода, которое может переносить кровь. Не применяйте бензокаин у детей младше 2 лет без наблюдения со стороны медицинского работника, так как эта возрастная группа пострадала больше всего.Если вы взрослый, никогда не принимайте больше рекомендованной дозы бензокаина и подумайте о том, чтобы поговорить с врачом.
Антибактериальная терапия
Ваш врач может порекомендовать лечение антибиотиками при ушной инфекции в следующих ситуациях:
- Дети до 6 месяцев с вероятным диагнозом ушная инфекция
- Дети от 6 месяцев до 2 лет с определенным диагнозом ушной инфекции
- Любой человек с вероятной ушной инфекцией и умеренной или сильной болью в ухе
- Любой человек с вероятной ушной инфекцией и температурой выше 102.2 F (39 C) или выше
Даже после того, как симптомы улучшатся, обязательно принимайте все антибиотики в соответствии с указаниями. В противном случае это может привести к повторной инфекции и устойчивости бактерий к антибиотикам. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы случайно пропустите прием.
ушные вкладыши
Если у вашего ребенка средний отит с излиянием — постоянное скопление жидкости в ухе после того, как инфекция исчезла, или при ее отсутствии — ваш врач может порекомендовать процедуру слива жидкости из среднего уха.
Во время амбулаторной хирургической процедуры, называемой миринготомией, хирург создает крошечное отверстие в барабанной перепонке, которое позволяет ему или ей откачивать жидкости из среднего уха. В отверстие вставляется крошечная трубка, которая помогает вентилировать среднее ухо и предотвращает скопление жидкости. Некоторые трубки должны оставаться на месте от шести месяцев до года, а затем выпадают сами по себе. Другие трубки рассчитаны на более длительный срок службы и могут нуждаться в хирургическом удалении.
Барабанная перепонка снова закрывается после того, как трубка выпадает или удаляется.
Лечение хронического гнойного среднего отита
Хроническая инфекция, которая приводит к перфорации барабанной перепонки — хронический гнойный средний отит — трудно поддается лечению. Его часто лечат антибиотиками в виде капель. Вы получите инструкции о том, как откачать жидкость через слуховой проход, прежде чем вводить капли.
Узнайте признаки инфекции среднего уха
Что такое инфекция среднего уха?
Инфекция среднего уха, также известная как средний отит, представляет собой вирусную или бактериальную инфекцию заполненной воздухом полости за барабанной перепонкой.В большинстве случаев инфекция среднего уха поражает только одно ухо, но может возникать и в обоих ушах одновременно. Инфекция может вызвать болезненное воспаление, а также скопление жидкости в среднем ухе. Хотя инфекция может развиться у людей любого возраста, чаще всего она встречается у детей младшего возраста, при этом высокий процент детей страдает этим заболеванием до 10 лет.
В некоторых случаях инфекция среднего уха может исчезнуть без лечения. Хотя для борьбы с инфекцией антибиотики необходимы лишь иногда, обычно назначают обезболивающие, чтобы уменьшить боль, вызванную этим заболеванием.Для рецидивирующих инфекций среднего уха доступны другие варианты лечения. Осложнения возникают редко, что означает, что это обычно не считается серьезным заболеванием.
Существует три распространенных типа инфекции среднего уха:
- Острый средний отит: Это наиболее распространенная форма. Он характеризуется быстрым началом и часто приводит к боли в ушах, лихорадке и ухудшению слуха. Обычно это длится от нескольких дней до нескольких недель.
- Средний отит с выпотом: После исчезновения первоначальной инфекции неинфекционная жидкость или слизь могут продолжать накапливаться, что приводит к выраженной потере слуха и чувству заложенности в ухе.Средний отит с выпотом также может быть результатом накопления жидкости, которая никогда не была инфицирована. В таких случаях антибиотики часто не работают как метод лечения. Эта форма часто длится дольше, чем острый средний отит; проходит примерно через четыре-шесть недель.
- Хронический средний отит: Острая инфекция среднего уха с выпотом или без него, которая не исчезает полностью или часто повторяется. Это может привести к длительной воспалительной реакции с последующим скоплением жидкости и часто к разрыву или перфорации барабанной перепонки.Когда это произойдет, также будут выделения из среднего уха. Хронический средний отит может привести к длительному ухудшению слуха.
Симптомы инфекции среднего уха
Инфекция среднего уха обычно развивается очень быстро.
Признаки и симптомы у детей могут включать:
- Боль в ухе
- Общее недомогание (недомогание)
- Лихорадка
- Нарушение слуха / частичная потеря слуха
- Жидкость в ухе или желтые прозрачные или кровянистые выделения из ушей
- Повышенная раздражительность, беспокойство, плач и проблемы с кормлением
- Тошнота, рвота и / или головокружение
- Ребенок может чрезмерно тянуть, тянуть или дотрагиваться до ушей
Симптомы инфекции среднего уха у взрослых могут включать:
- Боль в ухе
- Частичная потеря слуха / снижение слуха
- Жидкость в ухе (которая может вытечь) или желтые, прозрачные или кровянистые выделения из ушей
Обращение к врачу важно в следующих случаях:
- Симптомы развиваются у ребенка в возрасте шести месяцев и младше
- У ребенка симптомы проявляются в течение 48 часов и более, а его температура составляет 39 C (102.2 F) или более
- Симптомы не улучшаются через два или три дня
- Симптомы скорее усиливаются, чем улучшаются в первые несколько дней
- Разряд представляет собой
- Симптомы возникают у человека с основным заболеванием, таким как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которые могут повысить вероятность осложнений
Причины инфекции среднего уха
Инфекции среднего уха вызываются вирусами и бактериями, часто в результате других заболеваний (грипп, простуда, аллергия), которые могут вызывать закупорку и отек евстахиевой трубы, соединяющей горло и среднее ухо.Когда это происходит, создается вакуум, позволяющий микробам и жидкости из горла попасть в среднее ухо. Инфекция среднего уха развивается, когда в этой жидкости растут бактерии или вирусы.
Дети более восприимчивы к инфекциям среднего уха, чем взрослые, отчасти потому, что их евстахиевы трубы уже и поэтому их легче блокировать. У детей также есть относительно большие аденоиды, чем у взрослых. Это скопления тканей, расположенные в месте сгибания носа в глотку, которые уязвимы для инфекции, отека и воспаления — когда это происходит, они могут заблокировать евстахиевы трубы и вызвать инфекцию среднего уха.
Диагностика инфекции среднего уха
Врач обычно может диагностировать инфекцию среднего уха, рассматривая симптомы человека и ища конкретные признаки. Используя отоскоп (инструмент, похожий на палочку с подсветкой), врач сможет осмотреть уши, горло и нос на предмет любых признаков инфекции. Хотя область вокруг барабанной перепонки, скорее всего, будет красной и опухшей, это обычно заметно только при осмотре с помощью отоскопа. Само ухо обычно не бывает красным или опухшим.
В некоторых случаях, особенно когда предполагается, что состояние принимает форму среднего отита с выпотом, для подтверждения диагноза может использоваться пневматический отоскоп. Этот инструмент нагнетает воздух в среднее ухо и измеряет возникающие в результате изменения давления. Если ощущается слабая реакция, это указывает на наличие жидкости в ухе.
Для дальнейшего подтверждения диагноза инфекции среднего уха врач может назначить ряд дополнительных анализов, в том числе:
- Тимпанометрия: Тестирование движения барабанной перепонки позволяет косвенно измерить давление и накопление жидкости за барабанной перепонкой.
- Акустическая рефлектометрия: Излучая звук в барабанную перепонку и измеряя реакцию барабанной перепонки, можно измерить количество жидкости в барабанной перепонке.Чем больше звука отражается барабанной перепонкой, тем больше жидкости присутствует в среднем ухе
- Тимпаноцентез: Если инфекция среднего уха не проходит, этот тест можно использовать для определения присутствия бактерий. Для этого прокалывают барабанную перепонку, сливают жидкость и затем проверяют ее состав.
Лечение инфекции среднего уха
Во многих случаях лечение инфекции среднего уха не требуется, при этом симптомы быстро исчезают, а инфекция полностью проходит в течение периода от нескольких дней до двух недель.Однако если симптомы тяжелые или инфекция не проходит, доступны методы лечения.
Обезболивающее
Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен (парацетамол), могут использоваться теми, кто страдает инфекцией среднего уха. При назначении этих препаратов детям в первую очередь следует проконсультироваться с врачом. Взрослые должны внимательно прочитать инструкции на упаковке, прежде чем принимать лекарственные обезболивающие. При менее сильной боли или если лекарственные препараты не подходят, теплый компресс на ухо также может помочь облегчить боль.
Антибиотики
Детям антибиотики обычно назначают, когда:
- Инфекция тяжелая
- Ребенок младше двух лет, у него инфекция в обоих ушах, у него легкая или сильная боль и жар
- У ребенка риск осложнений от инфекции
В случаях, выходящих за рамки этих параметров, врачи обычно ждут несколько дней, прежде чем назначать антибиотики. Взрослым обычно назначают антибиотики, если симптомы серьезны или инфекция не исчезает естественным путем.
При приеме антибиотиков чрезвычайно важно следовать точным инструкциям врача или фармацевта и обеспечить соблюдение полного курса. Невыполнение этого требования может привести к повторению проблемы и развитию устойчивости к антибиотикам у бактерий, вызывающих инфекцию.
Ушные вкладыши (втулки)
Если человек страдает стойкими инфекциями среднего уха (обычно определяемыми как три эпизода в шесть месяцев или четыре в год), то могут потребоваться ушные вкладыши — иногда называемые втулками.
Для их размещения в барабанной перепонке делается небольшое отверстие. Через это сливается жидкость, и устанавливается трубка для вентиляции среднего уха и предотвращения дальнейшего скопления жидкости. Некоторые ушные вкладыши естественным образом выпадают через несколько месяцев, в то время как другие предназначены для более длительного ношения, и для их удаления может потребоваться процедура. Как первоначальная установка, так и удаление являются относительно простыми амбулаторными процедурами.
Профилактика инфекции среднего уха
Есть несколько способов помочь детям избежать инфекции среднего уха.В их числе:
- Грудное вскармливание вместо кормления из бутылочки
- Как избежать воздействия табачного дыма на ребенка
- Обеспечение своевременности вакцинации ребенка с помощью плановой вакцинации, особенно пневмококковой вакцины и вакцины DTaP / IPV / Hib (5-в-1)
- Как избежать ситуаций, в которых существует риск заражения бактериальной инфекцией (например, групповой уход за детьми)
- Отказ от соски-пустышки
Осложнения, связанные с инфекцией среднего уха
Осложнения от инфекций среднего уха крайне редки, но могут возникать, особенно у очень маленьких детей с еще не полностью развитой иммунной системой.Эти осложнения включают:
- Мастоидит: Когда инфекция распространяется на кости уха. Симптомы включают жар, боль, болезненность, головную боль и кремообразные выделения из уха. Это состояние поддается лечению, но важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Холестеатома: Результат наращивания тканей в результате повторяющихся случаев инфекции. Если не лечить, состояние может нанести серьезный ущерб. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство.
- Лабиринтит: Заболевание, которое возникает, когда инфекция из среднего уха распространяется на внутреннее ухо. Симптомы включают головокружение, потерю слуха, головокружение и потерю равновесия. Это излечимо.
- Другие осложнения: Другие возможные осложнения включают паралич лицевого нерва, менингит и абсцесс головного мозга, но эти состояния встречаются крайне редко.
Часто задаваемые вопросы об инфекции среднего уха
В: Есть ли домашние средства для лечения инфекции среднего уха?
A: Существует множество естественных средств для лечения инфекции среднего уха.Эти методы лечения могут принести некоторое немедленное облегчение, однако следует проконсультироваться с врачом в тех случаях, когда симптомы сохраняются более пары дней. Средства правовой защиты включают:
- Соль: Нагрейте соль в кастрюле, оберните ее тканью и приложите ткань к пораженному уху на срок до десяти минут. Это должно помочь вытянуть жидкость из уха и принесет некоторое облегчение.
- Чеснок или лук: Антимикробные свойства чеснока и лука придают им естественные обезболивающие.Чеснок можно есть сырым. Кроме того, его можно отварить и измельчить, а затем завернуть в ткань и приложить к уху. Его также можно приготовить в кунжутном или горчичном масле до черноты, процедить и каплями наносить на уши
- Оливковое масло: Слегка нагрейте оливковое масло и нанесите несколько капель на уши.
- Теплый компресс: Нагрейте ткань до терпимого уровня и приложите к внешнему уху
В: Заразны ли инфекции среднего уха?
A: Инфекции среднего уха не заразны и не распространяются.Однако некоторые их причины, такие как вирусные инфекции (например, простуда), являются заразными и передаются от человека к человеку.
Инфекция уха (среднее ухо) — симптомы, лечение
Инфекция среднего уха — это бактериальная или вирусная инфекция, которая может вызывать боль в ухе, временную потерю слуха и выделения жидкости. Инфекция среднего уха, которая не проходит сама по себе, может потребовать лечения антибиотиками.
Инфекции среднего уха возникают в основном в раннем детстве, хотя дети старшего возраста и взрослые также заражаются этими видами инфекций.Заболеваемость острой ушной инфекцией у новозеландских детей (в возрасте до 5 лет) недавно оценивалась в 27%. Осложнение, связанное с инфекциями среднего уха, — задержка жидкости, вызывающая «клеевое ухо». Детей всегда нужно показывать врачу, если у них болит ухо.
Что такое инфекция среднего уха?Ухо состоит из трех разных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Все эти части работают вместе, поэтому вы можете слышать и обрабатывать звуки.Наружное и среднее ухо разделены барабанной перепонкой — очень тонким кусочком кожи, который вибрирует от звуковых волн.
На этой странице рассматривается инфекция среднего уха (средний отит), которая представляет собой инфекцию / воспаление наполненного воздухом пространства за барабанной перепонкой. Это пространство может быть заблокировано и заполнено слизью (жидкостью), которая может инфицироваться и вызвать воспаление.
Есть два типа инфекции среднего уха. Острая инфекция начинается внезапно и длится непродолжительное время, а хроническая инфекция уха — это инфекция, которая не проходит или продолжает повторяться.Хроническая инфекция уха может привести к длительному повреждению уха.
Иногда жидкость остается в среднем ухе после ушной инфекции, вызывая «клеящееся ухо» — относительно частое заболевание, которое часто не выявляется среди новозеландских дошкольников. Клейкое ухо может негативно повлиять на слух, и на его устранение может уйти несколько недель. Детям с подозрением на ушную инфекцию или с проблемами слуха следует обратиться к врачу. Детей с признаками повреждения внутренней части уха, потери слуха или задержки изучения языка, скорее всего, направят к специалисту по лечению ушей, горла и носу (ЛОР) (отоларингологу).
Инфекция наружного уха (наружный отит) отличается от инфекции среднего уха. Это кожная инфекция наружного слухового прохода, которая может начаться с зуда и перерасти в инфекцию, вызывающую воспаление. Этот вид инфекции, которую иногда называют ухом пловца, обычно можно эффективно лечить ушными каплями, которые назначают ваш врач или фармацевт.
ПричиныИнфекция среднего уха часто начинается с простуды, гриппа (гриппа), синусита или ангины.Нос и горло соединены с ухом евстахиевой трубой; Бактерии попадают в нос или горло и поднимаются по евстахиевой трубе к среднему уху.
Скопление жидкости в закупоренной евстахиевой трубе может увеличить давление в среднем ухе, вызывая боль и разрыв барабанной перепонки.
Хотя барабанная перепонка восстанавливается сама, частые разрывы (которые могут возникнуть при хронической ушной инфекции) могут привести к образованию рубцовой ткани на барабанной перепонке и потере слуха.Инфекции среднего уха распространены у детей, потому что их евстахиевы трубы узкие и легко закупориваются.
Факторы рискаФакторы, повышающие вероятность развития ушных инфекций, включают:
- Младший возраст (дети от шести месяцев до двух лет)
- Групповой детский сад
- Кормление грудных детей из бутылочки в положении лежа
- Сезонные факторы (осень и зима)
- Плохое качество воздуха (воздействие табачного дыма или высокий уровень загрязнения воздуха).
Типичные признаки и симптомы инфекции среднего уха включают:
- Чувство давления или заложенности уха
- Боль в ухе — острая, тупая или пульсирующая боль в ухе
- Приглушенный слух
- Выделение из уха, известное как насморк
- Звон в ушах (тиннитус)
- Лихорадка
- Головная боль
- Раздражительность
- Головокружение или потеря равновесия
- Рвота и диарея.
Конкретные признаки того, что у вашего ребенка может быть ушная инфекция, включают плач или гризли больше обычного, он продолжает прикасаться к уху и / или у него есть выделения из уха. У более старшего ребенка могут проявляться некоторые из этих признаков или он может жаловаться на боль в ухе.
Чтобы диагностировать ушную инфекцию, врач, скорее всего, воспользуется отоскопом, который представляет собой специальный инструмент с подсветкой и увеличительным стеклом, чтобы заглянуть внутрь уха и обнаружить жидкость за барабанной перепонкой. Пневматический отоскоп — это особый тип отоскопа, который позволяет врачу мягко выдыхать воздух на барабанную перепонку.Струя воздуха должна вызвать движение барабанной перепонки. Если среднее ухо заполнено жидкостью, барабанная перепонка будет практически не двигаться.
Обратите внимание, что боль в ухе — распространенный симптом инфекции среднего уха, но не все боли в ухе вызваны инфекцией среднего уха. Накопление ушной серы в наружном ухе, изменение высоты над уровнем моря или давления воздуха — примеры других причин закупорки или боли в ухе.
ЛечениеУшные инфекции обычно проходят сами по себе, поэтому лечение может начинаться с обезболивания и тщательного наблюдения за состоянием.Однако ушная инфекция у младенцев и в тяжелых случаях может потребовать лечения антибиотиками. Амоксициллин — это антибиотик выбора для лечения острого среднего отита у пациентов, не страдающих аллергией на пенициллин.
Антибиотик следует принимать точно по назначению и до окончания курса. Младенцы или дети должны быть возвращены к врачу или медсестре по окончании курса лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что инфекция прошла должным образом.Если симптомы вашего ребенка не улучшились, может потребоваться более ранний повторный визит к врачу. Врач может попробовать другой антибиотик.
После посещения врача самолечение может помочь облегчить симптомы, в том числе:
- Прижимая к инфицированному уху влажную теплую салфетку или мешок с пшеницей
- Прием парацетамола или ибупрофена для снятия боли или лихорадки
- Лежа, упершись пораженным ухом в подушку, или сидя, опираясь на кровать
- Осторожно промойте наружное ухо с мылом и тканью для лица, чтобы удалить выделения.
- Сведение к минимуму фонового шума в доме.
Никогда не используйте ватные палочки для чистки ушей или ушей ребенка, а также не вставляйте в ухо что-либо, не назначенное врачом, поскольку барабанная перепонка очень хрупкая и ее можно легко повредить.
ПрофилактикаРиск инфекций среднего уха у младенцев можно снизить, если держать комнаты в тепле и сухости, обеспечивать бездымную среду и кормить грудью как можно дольше (желательно дольше шести месяцев). Показ детям старшего возраста, как правильно сморкаться, также может помочь предотвратить ушную инфекцию.Также необходимо своевременно делать прививки детям.
Принятие мер предосторожности во избежание простуды или гриппа также снизит риск развития инфекции среднего уха. Это может быть достигнуто путем частого мытья рук, отказа от посуды для еды и питья, прикрытия рта при чихании и вакцинации от сезонного гриппа.
Использование противозастойного средства для носа во время простуды, гриппа или синусита также может помочь предотвратить ушную инфекцию.
Дополнительная информация Министерство здравоохранения
Телефонная линия 0800 611 116
www.healthline.govt.nz
Royal New Zealand Plunket Society
PlunketLine 0800 933 922
www.plunket.org.nz
Гриббен Б. и др. (2012). Заболеваемость острым средним отитом у новозеландских детей в возрасте до пяти лет в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. J Prim Health Care. 2012; 4 (3): 205-12.
Клиника Мэйо (2017). Инфекция уха (среднее ухо) (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616 [дата обращения: 23.01.18] Министерство здравоохранения (2014 г.). Боль в ухе (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения правительства Новой Зеландии https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/earache [дата обращения: 23.01.18]
Министерство здравоохранения (2016 г.). Инфекции уха, боль в ухе и клещевое ухо (Брошюра). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.healthed.govt.nz/system/files/resource-files/HE1414_Ear_infections_earache_glue_and_ear.pdf
О’Тул, M.T. (Ред.) (2013). Средний отит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.
Васим, М. (2017). Средний отит (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/994656-overview [дата обращения 23.01.2018]
Отзыв: январь 2018