Парацетамол противовирусное: применение при простуде и гриппе

Парацетамол — жаропонижающее средство №1

Cегодня известны десятки заболеваний, которые могут сопровождаться повышением температуры тела. Большинство всех причин гипертермии у детей, особенно в возрасте до 5 лет, связаны с различными инфекционными заболеваниями. В отличие от взрослых, у детей причинами повышения температуры тела могут быть перегрев, стрессы, эмоциональное и физическое напряжение, дефекты вскармливания, прививки, аллергические реакции.

 

Таблица Дозирование суспензии ПАНАДОЛ БЕБИ в зависимости от возраста и массы тела ребенка Масса тела, кг Возраст Количество суспензии, мл 4–6 2–3 мес 2,5 6–8 6–8 мес 4,0 8–10 6–12 мес 5,0 10–13 1–2 года 7,0 13–15 2–3 года 9,0 15–21 3–6 лет 10,0 21–29 6–9 лет 14,0 29–42 9–12 лет 20,0

Всемирной организацией здравоохранения в качестве препарата выбора при гипертермических реакциях у детей рекомендован парацетамол в дозе 10–15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела (WHO, 1993).

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела является защитной реакцией организма на развитие инфекции. Большинство вирусов прекращает свою репликацию при повышении температуры крови выше 38°С. Кроме того, в таком состоянии активизируется обмен веществ в организме ребенка, усиливается иммунный ответ, повышается синтез интерферона, обладающего противовирусным эффектом, а также концентрация в крови ионов железа, цинка, меди, угнетающих рост бактерий, повышается дезинтоксикационная функция печени. Однако повышение температуры тела ребенка в аксиллярной области до 38,5–39 °С может провоцировать изменение функций различных органов и систем. На фоне гипертермии повышается тонус симпатической нервной системы, что приводит к тахикардии, усилению возбудимости дыхательного центра. При этом увеличивается потребление кислорода, интенсифицируется основной обмен.

Изменение обмена веществ способствует задержке натрия и хлоридов в организме ребенка. Чрезмерная активизация симпатического отдела нервной системы может привести к сужению сосудов не только кожи, но и внутренних органов. При этом нарушается нормальный ток крови, происходит централизация кровообращения, что в конечном итоге приводит к гипоксии органов и тканей. Гипоксия миокарда влечет за собой ослабление его сократительной способности, гипоксия мозга приводит к его отеку, нарушению сознания, судорогам. Чем меньше возраст ребенка, тем выше вероятность отрицательного воздействия высокой температуры на его организм. Кроме того, гипертермия может привести к обезвоживанию организма ребенка, возникновению судорог, повторение которых во времени может способствовать развитию эпилепсии в будущем. Наиболее часто фебрильные судороги возникают у детей в возрасте от 6 мес до 5 лет. Поэтому актуальность выбора эффективного, но в то же время максимально безопасного жаропонижающего препарата не утрачивает своей актуальности. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Рис. 1. Сравнительная жаропонижающая эффективность парацетамола в различных дозах (по данным Temple A.R., 1983)

Всемирной организацией здравоохранения в качестве препарата выбора при гипертермических реакциях у детей рекомендован парацетамол в дозе 10–15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела (WHO, 1993). Рекомендация специалистов Всемирной организации здравоохранения применять парацетамол в педиатрической практике объясняется тем, что он в терапевтических дозах имеет благоприятный профиль безопасности, хорошую переносимость детьми и высокую эффективность.

В сша парацетамол (ацетаминофен) уже свыше 40 лет успешно применяют во всех возрастных группах для снижения температуры тела.

При этом было установлено, что в терапевтических дозах парацетамол не вызывает тяжелых побочных реакций (Cranswick N. et al., 2000). Российские исследователи также отмечают, что за 20 лет применения парацетамола в педиатрической практике, наряду с доказанной его эффективностью при лихорадочных состояниях, не было зафиксировано ни одной тяжелой побочной реакции (Таточенко В.К., 1999).

Безопасность применения парацетамола у детей связана с особенностями его фармакодинамики и фармакокинетики. Жаропонижающий эффект парацетамола, в отличие от других антипиретиков, связан в первую очередь с угнетением синтеза простагландинов исключительно в гипоталамусе, не воздействуя при этом на их синтез за пределами центральной нервной системы. Также в результате недостаточной зрелости цитохрома Р450 в печени ребенка (до 12 лет) и преобладания в этом возрасте сульфатного пути метаболизма парацетамола над глюкуроновым, в детском организме, в отличие от взрослого, не образуются его токсические метаболиты.

У детей младше 6 лет в связи с этим не развивается выраженная интоксикация даже при превышении терапевтических доз парацетамола.

Рис. 2. Сравнительная эффективность парацетамола в дозе 15 мг/кг и ибупрофена в дозе 10 мг/кг (по данным Walson P.D. et al., 1992)

В ходе клинических испытаний было доказано, что антипиретическая активность парацетамола имеет четкую дозозависимость в пределах рекомендуемых терапевтических доз (рис. 1).

В ходе мультидозовых испытаний было установлено, что наиболее выраженный жаропонижающий эффект парацетамола отмечен при его приеме в дозе 15 мг/кг массы тела. В этой дозе парацетамол столь же эффективен, как ибупрофен в дозе 10 мг/кг, в то же время по некоторым параметрам превосходя его (рис. 2).

Существует мнение, что парацетамол оказывает кратковременное действие. Однако, учитывая четкое дозозависимое антипиретическое действие парацетамола, отсутствие эффекта последнего часто связано с недостижением необходимой дозы. В связи с этим на рынке Украины появилась новая форма высокоочищенного парацетамола — ПАНАДОЛ БЕБИ. Особенностью новой формы ПАНАДОЛА БЕБИ, зарекомендовавшего себя как эффективное и безопасное жаропонижающее средство в течение многих лет его применения у детей, является то, что прилагающийся к препарату дозатор с делениями от 0,5 до 8,0 мл позволяет рассчитать наиболее оптимальную дозу препарата для детей разного возраста с различной массой тела (таблица). o

С.А. Крамарев, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

 

Как быстро избавиться от боли в горле?

Максиколд Рино — это комбинированный препарат для устранения симптомов простуды и гриппа

О препарате

Инструкция
препарата

Полезная
информация

Сайт препарата

Обратная связь

Официальное название:

Максиколд^® Рино

Категория:

Препараты для устранения симптомов ОРВИ и гриппа

Международное непатентованное наименование:

Комбинированный состав: парацетамол — 325 мг, фенирамин — 20 мг, фенилэфрин — 10 мг, аскорбиновая кислота (витамин С) — 50 мг

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 15 г, по 5 или 10 пакетиков

Отпуск:

Отпускается без рецепта

Инструкция
препарата

Сайт препарата

Обратная связь

МАКСИКОЛД® РИНО – теплая забота для облегчения симптомов простуды и гриппа у взрослых и детей с 12 лет.

Преимущества препарата

• комбинированный многокомпонентный состав обеспечивает комплексное терапевтические действие: жаропонижающее, сосудосуживающее, обезболивающее, противоаллергическое и укрепляющее
• направлен на устранение и облегчение всех симптомов простуды и гриппа:
  • снижает температуру
  • уменьшает головную боль
  • устраняет ломоту в мышцах и суставах
  • уменьшает насморк и чихание
  • уменьшает заложенность носа
  • способствует освобождению придаточных пазух носа
  • облегчает дыхание
  • горячее питье смягчает раздраженное горло
  • активизирует защитные силы организма в борьбе с инфекцией
• обладает усиленной формулой двойного действия* против насморка и заложенности носа
• действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов:
  • парацетамол: оказывает жаропонижающее (снижает высокую температуру) и анальгезирующее действие (уменьшает боль в горле, головную, мышечную и суставную боль), обеспечивает быстрое начало действия
  • фенилэфрин: оказывает сосудосуживающее действие – уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух; сужает сосуды слизистой носа, снимая отечность и облегчая дыхание
  • фенирамин: оказывает противоаллергическое действие; устраняет отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает насморк, чихание, слезотечение, зуд глаз, носа и горла
  • витамин С: обладает антиоксидантными свойствами; способствует повышению защитных сил организма; восполняет повышенную при «простудных» заболеваниях и гриппе потребность в витамине С
• сбалансированный и выверенный состав:
  • оптимальная дозировка каждого из компонентов, достаточная для обеспечения лечебного действия и благоприятного профиля безопасности
  • дозировка парацетамола составляет 325 мг и не превышает дозу, рекомендованную FDA (Food and Drug Administration — администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам) для комбинированных лекарственных препаратов; не повреждает слизистую оболочку желудка
  • без кофеина в составе, способного оказать прямое стимулирующее влияние на сердечную мышцу и усилить нагрузку на сердце

Преимущества формы выпуска

• комбинированный многокомпонентный состав – возможность покупки одного препарата вместо нескольких лекарственных средств;
• порошок для приготовления горячего напитка – популярная форма выпуска среди средств, применяемых от гриппа и простуды;
• помимо собственно лечебного действия, приготовленный напиток МАКСИКОЛД® РИНО поддерживает оптимальный режим питья и уровень водной нагрузки во время болезни, снижая выраженность интоксикации;
• удобство применения – быстро готовится, пьется как чай;
• приятный вкус готового напитка, на выбор – лимонный, апельсиновый или малиновый;
• 2 варианта фасовки: по 5 и 10 пакетиков в упаковке
• ценовая доступность – экономия денежных средств и снижение затрат на лечение.

Показания к применению

• симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, ОРВИ, гриппа, сопровождающихся:
  • высокой температурой,
  • ознобом,
  • головной болью,
  • насморком,
  • болью в пазухах носа и в горле,
  • заложенностью носа,
  • чиханием,
  • болями в мышцах и суставах.

 

Максиколд^® Рино

Препараты для устранения симптомов ОРВИ и гриппа

Другие формы выпуска

Максиколд^® Лор Табс Двойное действие

Максиколд^® Ототита

Максиколд^® Лор

Полезная информация

* по сравнению с препаратом МАКСИКОЛД®, обусловлено комбинацией фенирамина и фенилэфрина

Поделиться:

Обратная связь

Сообщить о нежелательном явлении

Написать сообщение

Сообщение не относится к продуктам

---

Азитрокс капсулыАзитрокс суспензииАмиксин 125 мгАмиксин 60 мгАнгиоНормАрбидол капсулыАрбидол МаксимумАрбидол суспензияАрбидол таблеткиАсвитолАсвитол СолнышкоАскофен УЛЬТРААскофен-ПАфобазолАфобазол РетардАциполАципол АктивАципол МалышБримайза ДуоБринзолол ДуоГастрозол 10 мгГастрозол 20 мгГенферонГенферон ЛайтГенферон Лайт каплиГенферон Лайт спрейГенферон Лайт суппозиторииГепатофильтрДомизиа ДуоКоделак БронхоКоделак Бронхо с чабрецомКоделак Бронхо таблеткиКоделак НеоКоделак Нео каплиКоделак Нео сиропКоделак Нео таблеткиКоделак ПульмоКоделановКомпливитКомпливит Аква Д3Компливит АктивКомпливит Актив жевательныйКомпливит АКТИВные ДетишкиКомпливит АнтистрессКомпливит ДиабетКомпливит для детей Здоровые глазкиКомпливит для женщин 45 плюсКомпливит ЖелезоКомпливит Кальций Д3Компливит Кальций Д3 ГолдКомпливит Кальций Д3 фортеКомпливит МагнийКомпливит МамаКомпливит Мультивитамины + ЙодКомпливит Непоседливые детишкиКомпливит ОфтальмоКомпливит СеленКомпливит СияниеКомпливит Сияние Антиоксиданты МолодостиКомпливит Суперэнергия с гуаранойКомпливит Суперэнергия с женьшенемКомпливит ТриместрумКомпливит Умные детишкиКомпливит Формула роста волосКомпливит ФрутоВИТЛактазар для взрослых и детей старше 7 летЛактазар для детейЛактонормЛактофильтрумМагнелис B6Магнелис B6 фортеМагнелис Экспресс спокойствиеМаксиколдМаксиколд для детейМаксиколд ЛорМаксиколд Лор Табс Двойное действиеМаксиколд ОтотитаМаксиколд РиноМикодерилМикразимНекстНекст АктивгельНекст Уно ЭкспрессНеосмектинНовемаНовема НайтНоопептНормоэнзимНормоэнзим фортеОкофенакОкуларис АнтисептПенталгинПенталгин НеоПенталгин Экстра-гельПентанов ПлюсПентанов-ICNПентанов-НПихталорРиностопРиностоп АкваРиностоп Двойная помощьРиностоп ЭкстраРиностоп Экстра с ментолом и эвкалиптомРиностоп Экстра спрейСелмевитСелмевит ИнтенсивТамифлюТауфонТауфон Нежная слезаТауфон Табс ЛютеинТермикон кремТермикон спрейТермикон таблеткиТравалза ДуоТромбиталУронормУронормин-ФФильтрумФлюковагФлюкостатЦикловитаЦиклогемалЦинокапЭскейпЮнивитЮнивит Аква Д3Юнивит Кальций Д3 для малышей

Обязательное поле не заполнено

Обязательное поле не заполнено

Обязательное поле не заполнено

Противовирусные свойства НПВП напроксена, нацеленного на нуклеопротеин коронавируса SARS-CoV-2

1. Huang C., Wang Y., Li X., Ren L., Zhao J., Hu Y., Zhang L., Fan G., Xu J., Gu X. и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 395: 497–506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Zhou F., Yu T., Du R., Fan G., Liu Y., Liu Z., Xiang J., Wang Y. , Song B., Gu X. и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных больных с COVID-19в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. 2020;395:1054–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Фукуяма С., Каваока Ю. Патогенез вирусных инфекций гриппа: вклад вируса и факторов хозяина. Курс. мнение Иммунол. 2011; 23: 481–486. doi: 10.1016/j.coi.2011.07.016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Horby P., Lim W.S., Emberson J.R., Mafham M., Bell J.L., Linsell L., Staplin N. , Brightling C., Ustianowski A. ., Эльмахи Э. и др. Дексаметазон у госпитализированных пациентов с Covid-19-Предварительный отчет. Н. англ. Дж. Мед. 2020 г.: 10.1056/nejmoa2021436. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Стеббинг Дж., Фелан А., Гриффин И., Такер С., Оксле О., Смит Д., Ричардсон П. COVID-19: Сочетание противовирусных и противовоспалительных средств. Ланцет Инфекция. Дис. 2020;20:400–402. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30132-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Verrall G.M. Научное обоснование подхода «снизу вверх» для нацеливания на реакцию хозяина, чтобы попытаться уменьшить количество случаев респираторного дистресс-синдрома у взрослых, связанного с COVID-19.. Есть ли роль статинов и ингибиторов ЦОГ-2 в профилактике и раннем лечении заболевания? Передний. Иммунол. 2020;11:2167. doi: 10.3389/fimmu.2020.02167. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Chen J.S., Alfajaro M.M., Chow R. D., Wei J., Filler R.B., Eisenbarth S.C., Wilen C.B. и ответ антител на инфекцию SARS-CoV-2. Дж. Вирол. 2021 г.: 10.1128/ОВИ.00014-21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Прашер П., Шарма М., Гунупуру Р. Целевой фермент циклооксигеназы для адъювантной терапии COVID-19. Наркотик Дев. Рез. 2021 г.: 10.1002/ddr.21794. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ong S.W.X., Tan W.Y.T., Chan Y., Fong S., Renia L., Ng L.F., Leo Y., Lye D.C., Young B.E. Безопасность и потенциальная эффективность ингибиторов циклооксигеназы-2 при коронавирусной болезни 2019. Клин. Перевод Иммунол. 2020;9:e1159. doi: 10.1002/cti2.1159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Кастро В.М., Росс Р.А., Макбрайд С.М., Перлис Р.Х. Краткий отчет: выявление распространенных фармакотерапии, связанных со снижением заболеваемости COVID-19, с использованием электронных медицинских карт. MedRxiv. 2020 г.: 10.1101/2020.04.11.20061994. [CrossRef] [Google Scholar]

11. Лежал Н., Тарус Б., Бугуйон Э., Ченавас С., Берто Н., Дельмас Б., Руигрок Р.В.Х., Ди Примо К., Слама-Швок А. Структура. На основе открытия новых противовирусных свойств напроксена против нуклеопротеина вируса гриппа А. Антимикроб. Агенты Чемотер. 2013;57:2231–2242. doi: 10.1128/AAC.02335-12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Тарус Б., Бертран Х., Зедда Г., Ди Примо К., Кидо С., Слама-Швок А. Структурный дизайн новых производных напроксена, нацеленных на мономерный нуклеопротеин вируса гриппа А. Дж. Биомол. Структура Дин. 2015; 33:1899–1912. doi: 10.1080/07391102.2014.979230. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Dilly S., Fotso Fotso A., Lejal N., Zedda G., Chebbo M., Rahman F. От напроксена к напроксена ана- loggues и их противовирусная активность в отношении вируса гриппа А. Дж. Мед. хим. 2018;61:7202–7217. doi: 10.1021/acs.jmedchem.8b00557. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

14. Hu Y., Li W., Gao T., Cui Y., Jin Y., Li P., Ma Q., Liu X., Cao C. Тяжелый острый респираторный синдром Коронавирусный нуклеокапсид ингибирует интерферон I типа Производство путем вмешательства в TRIM25-опосредованное убиквитинирование RIG-I. Дж. Вирол. 2017;91:e02143-16. doi: 10.1128/ОВИ.02143-16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Mu J., Xu J., Zhang L., Shu T., Wu D., Huang M. Нуклеокапсид, кодируемый SARS-CoV-2 белок действует как вирусный супрессор интерференции РНК в клетках. науч. Китайская наука о жизни. 2020; 63:1–4. doi: 10.1007/s11427-020-1692-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Gordon D.E., Jang G.M., Bouhaddou M., Xu J., Obernier K., White K.M. Карта взаимодействия белков SARS-CoV-2 выявляет мишени для повторного использования лекарств. Природа. 2020; 583: 459–468. doi: 10.1038/s41586-020-2286-9. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Tung HYL, Limtung P. Мутации в сайтах фосфорилирования нуклеокапсидного белка, кодируемого SARS-CoV-2, и структурная модель секвестрации белком 14- 3-3. Биофиз. Рез. коммун. 2020; 532: 134–138. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.08.024. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Мондал А., Поттс Г.К., Доусон А.Р., Кун Дж.Дж., Меле А. Фосфорилирование на гомотипическом интерфейсе регулирует олигомеризацию нуклеопротеинов и сборку механизма репликации вируса гриппа. PLoS Патог. 2015;11:e1004826. doi: 10.1371/journal.ppat.1004826. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Yan X., Hao Q., Mu Y., Timani K.A., Ye L., Zhu Y. Нуклеокапсидный белок SARS-CoV активирует экспрессию циклооксигеназы-2 путем непосредственного связывания с регуляторными элементами для ядерного фактора каппа В и белка, связывающего CCAAT/энхансер. Междунар. Дж. Биохим. Клеточная биол. 2006; 38: 1417–1428. doi: 10.1016/j.biocel.2006.02.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Chenavas S., Crepin T., Delmas B., Ruigrok R.W., Slama-Schwok A. Нуклеопротеин вируса гриппа: структура, связывание РНК, олигомеризация и мишень противовирусного препарата. Будущая микробиология. 2013; 8: 1537–1545. doi: 10.2217/fmb.13.128. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Основанная на структуре стабилизация ненативных межбелковых взаимодействий нуклеокапсидных белков коронавируса при разработке противовирусных препаратов. Дж. Мед. хим. 2020;63:3131–3141. doi: 10.1021/acs.jmedchem.9б01913. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Pizzorno A., Padey B., Terrier O., Rosa-Calatrava M. Подходы к перепрофилированию лекарств для лечения вирусной инфекции гриппа: возрождение старых лекарств для борьбы с извечным врагом. Передний. Иммунол. 2019;10:531. doi: 10.3389/fimmu.2019.00531. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Лежал Н., Труше С., Бешор Э., Бугуйон Э., Хедкар В., Берто Н., Видич Дж., Аденот П. , Солье С., Пик Э. и др. Выключение НАДФН-оксидазы-2 путем подавления активации p67 phox в макрофагах инфицированных мышей уменьшало проникновение вируса и воспаление. Биохим. Биофиз. Acta (BBA)-Gen. Сабж. 2018; 1862: 1263–1275. doi: 10.1016/j.bbagen.2018.03.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

24. Тарус Б., Баковьес О., Ченавас С., Дюшемен Л., Эстрози Л., Бурдье К., Лежал Н., Бернар Дж., Моджу М., Шевалье К. и др. Пути олигомеризации нуклеопротеина вируса гриппа А. Биохим. 2012; 94: 776–785. doi: 10.1016/j.biochi.2011.11.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Chang C., Michalska K., Jedrzejczak R., Maltseva N., Endres M., Godzik A., Kim Y., Joachimiak A. Кристаллическая структура связывания РНК Домен нуклеокапсидного фосфопротеина коронавируса SARS 2 будет опубликован. [(по состоянию на 13 апреля 2021 г.)]; 2020 г. Доступно в Интернете: https://www.rcsb.org/structure/6VYO

26. Хуанг К., Ю Л., Петрос А.М., Гунасекера А., Лю З., Сюй Н., Хайдук П., Мак Дж., Фесик С.В., Олейничак Э.Т. Структура N-концевого РНК-связывающего домена нуклеокапсидного белка SARS CoV. Биохим. 2004;43:6059–6063. doi: 10.1021/bi036155b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Kang S., Yang M., Hong Z., Zhang L., Huang Z., Chen X. Кристаллическая структура РНК-связывающего домена нуклеокапсидного белка SARS-CoV-2 выявляет потенциальные уникальные сайты для нацеливания наркотиков. Акта Фарм. Грех. Б. 2020; 10:1228–1238. doi: 10.1016/j.apsb.2020.04.009. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Dinesh D.C., Chalupska D., Silhan J., Koutna E., Nencka R., Veverka V. Структурные основы распознавания РНК SARS- Нуклеокапсидный фосфопротеин CoV-2. PLoS Патог. 2020;16:e1009100. doi: 10.1371/journal.ppat.1009100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Тарус Б., Шевалье К., Ричард К.А., Дельмас Б., Ди Примо К., Слама-Швок А. Молекулярно-динамические исследования ядра -белок вируса гриппа А: роль гибкости белка в связывании РНК. ПЛОС ОДИН. 2012;7:e30038. doi: 10.1371/journal.pone.0030038. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Peng Y., Du N., Lei Y., Dorje S., Qi J., Luo T., Gao G. F., Song H. Структуры нуклеокапсида SARS-CoV-2 и их перспективы для разработки лекарств. EMBO J. 2020; 39 doi: 10.15252/embj.2020105938. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Zeng W., Liu G., Ma H., Zhao D., Yang Y., Liu M. Биохимическая характеристика SARS-CoV-2 нуклеокапсидный белок. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2020; 527: 618–623. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.04.136. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Е. К., Уэст А.М.В., Силлетти С., Корбетт К.Д. Архитектура и самосборка нуклеокапсидного белка SARS-CoV-2. Белковая наука. 2020; 29: 1890–1901. doi: 10.1002/pro.3909. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Pizzorno A., Padey B., Julien T., Trouillet-Assant S., Traversier A., ​​Errazuriz-Cerda E., Fouret J. , Duboi J., Gaymard A., Dulière V., et al. Характеристика и лечение SARS-CoV-2 в эпителии носовых и бронхиальных дыхательных путей человека. Антивир. Рез. 2020;181:104878. doi: 10. 1016/j.antiviral.2020.104878. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Бар-Он Ю.М., Фламхольц А., Филлипс Р., Майло Р. SARS-CoV-2 (COVID-19) по номерам. Элиф. 2020;9:e57309. doi: 10.7554/eLife.57309. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Rockx B., Kuiken T., Herfst S., Bestebroer T., Lamers M.M., Munnink B.B.O., De Meulder D., Van Amerongen G. , Брэнд Дж.В.Д., Окба Н.М.А., и др. Сравнительный патогенез COVID-19, MERS и SARS на модели нечеловекообразных приматов. Наука. 2020;368:1012–1015. doi: 10.1126/science.abb7314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Гордон Д. Э., Джанг Г. М., Бухадду М., Сюй Дж., Обернье К., О’Мира М. Дж. Карта взаимодействия белков человека и белка SARS-CoV-2 показывает мишени для лекарств и потенциальное повторное использование лекарств. bioRxiv. 2020 г.: 10.1038/s41586-020-2286-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Rinott E. , Kozer E., Shapira Y., Bar-Haim A., Youngster I. Использование ибупрофена и клинические результаты у пациентов с COVID-19 . клин. микробиол. Заразить. 2020;26:1259.e5–1259.e7. doi: 10.1016/j.cmi.2020.06.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Робб С.Т., Гепп М., Росси А.Г., Яо С. Нестероидные противовоспалительные препараты, простагландины и COVID-19. бр. Дж. Фармакол. 2020;177:4899–4920. doi: 10.1111/bph.15206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Chiou W.-C., Hsu M.-S., Chen Y.-T., Yang J.-M., Tsay Y. -Г., Хуан Х.-К. Перепрофилирование существующих лекарств: идентификация 3C-подобных ингибиторов протеазы SARS-CoV-2. J. Ингибирование ферментов. Мед. хим. 2021; 36: 147–153. doi: 10.1080/14756366.2020.1850710. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Zheng W., Fan W., Zhang S., Jiao P., Shang Y., Cui L., Mahesutihan M., Li J., Wang D., Gao G.F., et al. Напроксен проявляет широкую противогриппозную активность у мышей, препятствуя экспорту ядер вирусных нуклеопротеинов. Cell Rep. 2019; 27:1875–1885.e5. doi: 10.1016/j.celrep.2019.04.053. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Pan T., Peng Z., Tan L., Zou F., Zhou N., Liu B., Liang L., Chen C., Liu J., Ву Л. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты эффективно ингибируют репликацию вирусов Зика, вызывая деградацию AXL. Дж. Вирол. 2018;92 doi: 10.1128/ОВИ.01018-18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Госпитализирован по поводу инфекции гриппа A(h4N2): открытое рандомизированное контролируемое исследование фазы IIb/III. Грудь. 2017; 151:1069–1080. doi: 10.1016/j.chest.2016.11.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Эффективность добавления напроксена при лечении пациентов в критическом состоянии, госпитализированных по поводу COVID-19Инфекция/энаковидное исследование. [(по состоянию на 13 апреля 2021 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/search?query=eudract_number:2020-001301-23

44. Ye Q., Krug R. M., Tao Y.J. Механизм образования нуклеопротеина вируса гриппа А олигомеры и связывает РНК. Нац. Клеточная биол. 2006; 444:1078–1082. doi: 10.1038/nature05379. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Тротт О., Олсон А.Дж. AutoDock Vina: повышение скорости и точности стыковки с помощью новой функции подсчета очков, эффективной оптимизации и многопоточности. Дж. Вычисл. хим. 2010; 31: 455–461. doi: 10.1002/jcc.21334. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Брукс Б.Р., Брукколери Р.Е., Олафсон Б.Д., Стейтс Д.Дж., Сваминатан С., Карплюс М. CHARMM: программа для макромолекулярной энергии, минимизации и расчетов динамики. Дж. Вычисл. хим. 1983; 4: 187–217. doi: 10.1002/jcc.540040211. [CrossRef] [Google Scholar]

COVID-19 и лекарства – часто задаваемые вопросы

Обратите внимание: Информация, фактические данные и рекомендации, касающиеся COVID-19, постоянно меняются. Информация в этой статье была верна на момент написания.

Можно ли использовать лекарства для лечения или профилактики COVID-19?

Последнее обновление: 24 августа 2022 г.

В настоящее время в Австралии доступны восемь лекарств для лечения или профилактики COVID-19.

• Ремдесивир – противовирусный препарат для лечения:
  • взрослых и детей (в возрасте не менее 4 недель и весом не менее 3 кг) с пневмонией, вызванной SARS-CoV-2 и нуждающихся в дополнительном кислороде
  • взрослые и педиатрические пациенты (весом не менее 40 кг), которым не требуется дополнительный кислород и которые подвержены высокому риску прогрессирования тяжелой формы COVID-19.
• Сотровимаб – препарат для лечения моноклональными антителами, одобренный для взрослых и подростков (в возрасте 12 лет и старше и весом не менее 40 кг) с COVID-19 с высоким риском прогрессирования до тяжелой формы заболевания и не нуждающихся в дополнительном кислороде.
• Казиривимаб + имдевимаб (Ронапрев) — комбинированное лечение моноклональными антителами для:
  • для лечения взрослых и подростков (в возрасте 12 лет и старше и весом не менее 40 кг) с COVID-19, которые не нуждаются в дополнительном кислороде и подвержены повышенному риску прогрессирования заболевания до тяжелой формы.
  • профилактика COVID-19 у взрослых и подростков (в возрасте 12 лет и старше и весом не менее 40 кг), контактировавших с SARS-CoV-2, у которых либо есть заболевание, делающее маловероятным их ответ на вакцинацию или защиту с помощью вакцинации, либо не были вакцинированы против COVID-19.

• Тоцилизумаб — лечение моноклональными антителами для госпитализированных людей с COVID-19, которые получают системные кортикостероиды и нуждаются в дополнительном кислороде.
  
• Регданвимаб — лечение моноклональными антителами для взрослых с COVID-19, которые не нуждаются в дополнительном кислороде и подвержены повышенному риску прогрессирования заболевания до тяжелой формы.
• Нирматрелвир + ритонавир (Паксловид) — комбинированный противовирусный препарат для лечения взрослых с COVID-19которые не нуждаются в дополнительном кислороде и подвержены повышенному риску прогрессирования заболевания до тяжелой формы.
• Молнупиравир — противовирусный препарат для лечения взрослых с COVID-19, которым не требуется дополнительный кислород и которые подвержены повышенному риску прогрессирования заболевания до тяжелой формы.
• Тиксагевимаб + цилгавамаб (Эвушелд) – комбинированный препарат моноклональных антител для доконтактной профилактики COVID-19 у взрослых и подростков (в возрасте 12 лет и старше и весом не менее 40 кг):
  • с ослабленным иммунитетом от умеренной до тяжелой степени из-за состояния здоровья или приема иммунодепрессантов, которые могут привести к тому, что у них не будет адекватного иммунного ответа на вакцинацию против COVID-19, или
  • , для которых вакцинация любой утвержденной вакциной против COVID-19 не рекомендуется из-за серьезных побочных реакций на вакцину(ы) и/или компонент вакцины в анамнезе.
    

Во всем мире проводятся испытания для изучения потенциала различных лекарств для лечения COVID-19.. Эти испытания помогут лучше понять, когда и как долго использовать лекарства у людей с COVID-19, а также возможные побочные эффекты или риски, которые могут быть связаны с их использованием.

Как насчет противовирусных препаратов, используемых для лечения гриппа?

Возможно, вам известен противовирусный препарат осельтамивир (Тамифлю). Иногда его назначают:

• для лечения тяжелых случаев гриппа или
• для защиты людей с высоким риском осложнений, если они заболеют гриппом.

На сегодняшний день испытания не показали эффективности осельтамивира при лечении COVID-19 или предотвращении заболевания человека COVID-19. Однако его можно использовать в лечении, если человек болеет гриппом одновременно с COVID-19.

Как действуют противовирусные препараты?

Противовирусные препараты — это препараты, которые могут лечить некоторые инфекции, воздействуя на вызывающие их вирусы.

Вирусы — это небольшие инфекционные агенты, которые выживают, копируя себя внутри живых клеток. Противовирусные препараты работают во многих отношениях, чтобы остановить процесс копирования. Некоторые лекарства могут остановить проникновение вируса в клетку. Другие лекарства влияют на этап процесса копирования. Это заставляет его останавливаться или производить поврежденные вирусные частицы, которые не могут заразить другие клетки.

Какие лекарства можно использовать при COVID-19?

Лихорадка является распространенным симптомом COVID-19. При необходимости для облегчения симптомов можно принять парацетамол или ибупрофен.

В Австралии людей с тяжелыми симптомами COVID-19 будут лечить в больнице с поддерживающей терапией. Это может включать лечение кислородом или механическую вентиляцию легких, чтобы помочь человеку дышать.

Дополнительная информация

• Медицинская мудрость во время COVID-19
• Государственный департамент здравоохранения Австралии – Что вам нужно знать о коронавирусе (COVID-19))

Исследования и комментарии о противовирусных препаратах и ​​COVID-19

Риос П.

, Радхакришнан А., Энтони Дж. и др. Какова эффективность и безопасность лечения коронавирусом противовирусными препаратами или антителами? CEBM исследования. 26 марта 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).

Норри Джей Ди. Ремдесивир для COVID-19: проблемы недостаточных исследований. 29 апреля 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).

Национальные институты здравоохранения Выпуск новостей Клинические испытания NIH показывают, что Ремдесивир ускоряет выздоровление от запущенного COVID-19. 29 апреля 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).

Beigel J, Tomashek K, Dodd L, et al. Ремдесивир для лечения Covid-19 – Заключительный отчет. N Engl J Med 2020; 383:1813-1826 (по состоянию на 23 августа 2022 г.).

Вэнь В., Чэнь С., Танг Дж. и др. Эффективность и безопасность трех новых пероральных противовирусных препаратов (молнупиравир, флувоксамин и паксловид) для лечения COVID-19: метаанализ. Энн Мед 2022; 54(1):516-523. https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/35118917/ (по состоянию на 23 августа 2022 г.).

Bernal AJ, Gomes da Silva MM, Musungaie DB и др. Молнупиравир для перорального лечения COVID-19у негоспитализированных больных. N Engl J Med 2022; 386:509-520. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34914868/ (по состоянию на 23 августа 2022 г.).

Является ли ивермектин лекарством от COVID-19?

Обновление от 26 мая 2022 г.

Австралийская национальная рабочая группа по клиническим данным о COVID-19 выпустила настоятельную рекомендацию против использования ивермектина вне рандомизированных клинических испытаний.

Целевая группа обнаружила, что имеющиеся данные исследований свидетельствуют о том, что ивермектин не снижает смертность, потребность в дополнительном кислороде или потребность в госпитализации для людей с COVID-19. Это также может увеличить вероятность побочных эффектов.

Ивермектин в настоящее время исследуется в Великобритании в рамках рандомизированного исследования платформы лечения эпидемических и пандемических заболеваний (PRINCIPLE), проводимого Оксфордским университетом. PRINCIPLE исследует методы лечения, которые могут ускорить выздоровление, уменьшить тяжесть симптомов и предотвратить необходимость госпитализации у людей с риском серьезного заболевания COVID-19.. На данный момент в исследовании приняли участие более 11 000 добровольцев.

10 сентября 2021 года Управление терапевтических товаров (TGA) ввело новые ограничения на назначение перорального ивермектина. С введением этих ограничений врачи общей практики могут назначать ивермектин только при состояниях, одобренных TGA, чесотке и некоторых паразитарных инфекциях. Специалистам, включая врачей-инфекционистов, дерматологов, гастроэнтерологов и гепатологов (специалистов по заболеваниям печени), будет разрешено назначать ивермектин по другим неутвержденным показаниям, если они считают, что он подходит для конкретного пациента.

Прочитайте нашу статью о текущих исследованиях этого лекарства

Где я могу узнать больше о масках или покрытиях для лица?

Последнее обновление: 24 августа 2022 г.

Теперь австралийские эксперты в области здравоохранения рекомендуют носить маску. Это делается для того, чтобы защитить себя и других, когда трудно соблюдать другие меры, такие как физическое дистанцирование, например, в общественном транспорте.

Информацию правительства штата о ношении масок можно найти на веб-сайте Министерства здравоохранения Австралии.

Австралийская комиссия по безопасности и качеству в здравоохранении располагает достоверной информацией о масках для лица и часто задаваемыми вопросами о том, как их безопасно и эффективно использовать:

• Часто задаваемые вопросы об использовании масок для лица в сообществах
• Информационный бюллетень о COVID-19 и маски для лица

Я принимаю лекарства для снижения артериального давления. Что COVID-19 означает для меня?

Последнее обновление: 24 августа 2022 г.

Поддержание артериального давления под контролем с помощью лекарств (если вы их принимаете) и мер по изменению образа жизни является главным приоритетом во время пандемии COVID-19. Важно продолжать принимать обычные лекарства для снижения артериального давления, как это предписано врачом или практикующей медсестрой.

Составьте легкодоступный список лекарств, которые вы регулярно принимаете. Если вы еще этого не сделали, рекомендуем сделать это сейчас.

По возможности важно: 

• придерживаться правильной диеты с большим количеством свежих продуктов
• ограничивать потребление алкоголя
• уменьшить или бросить курить  
• продолжать регулярно заниматься спортом.

Следуйте рекомендациям Министерства здравоохранения по физическому дистанцированию на протяжении всей пандемии COVID-19.

Соблюдение правил гигиены и физического дистанцирования имеет решающее значение для людей с высоким кровяным давлением. Это сделано для того, чтобы избежать риска заражения COVID-19., так как у них больше шансов серьезно заболеть. Людям с хроническими заболеваниями сердца важно иметь прививку от гриппа. Это связано с повышенным риском осложнений от сезонного гриппа.

• Узнайте больше о прививке от гриппа
• Узнайте больше о COVID-19 на веб-сайте Heart Foundation.

Делают ли препараты для снижения артериального давления более тяжелым течение COVID-19?

Нет, все наоборот. Наличие высокого кровяного давления , которое плохо контролируется, является фактором риска. Это повышает вероятность тяжелого заболевания, если вы заразитесь SARS-CoV-2 (вирусом, вызывающим COVID-19).).

Исследования показали, что болезни сердца являются одним из наиболее распространенных основных заболеваний у людей с COVID-19, которые имели плохие результаты от инфекции. Вот почему ведущие австралийские и международные эксперты в области сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуют вам принимать лекарства, назначенные врачом, во время пандемии коронавируса. Сюда входят те, которые используются для контроля артериального давления.

Почему я видел новостные статьи, в которых говорилось, что некоторые лекарства для снижения артериального давления могут быть вредными, если я инфицирован SARS-CoV-2?

На данный момент исследователи пытаются выяснить, почему некоторые люди, инфицированные SARS-CoV-2, болеют хуже других и прогрессируют до более тяжелой формы заболевания COVID-19. Они стремятся узнать, почему все больше людей с сердечными заболеваниями, в том числе с высоким кровяным давлением, переносят тяжелые заболевания. Для этого исследователи начали изучать, есть ли какие-либо связи между SARS-CoV-2 и их лекарствами.

Было высказано предположение, что лекарства для снижения артериального давления, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА), могут облегчить заражение человека COVID-19.или увеличить вероятность того, что они серьезно заболеют, если они действительно заболеют вирусом. Это было основано на некоторых ранних исследованиях коронавируса. Тем не менее, ведущие австралийские и международные эксперты в области здоровья сердца изучают доступную научную информацию. Все они согласны с одним: нет прямых клинических доказательств того, что прием этих лекарств вреден во время пандемии COVID-19. Фактически, имеющиеся данные показывают, что прекращение приема лекарств для снижения артериального давления с большей вероятностью приведет к проблемам со здоровьем.

Австралийская национальная рабочая группа по клиническим данным COVID-19 поддерживает эти выводы. Они рекомендуют, чтобы люди с COVID-19, которые принимают ингибиторы АПФ или БРА, продолжали их принимать, если нет другой клинической причины не делать этого. Они отмечают, что «резкое прекращение приема этих лекарств может привести к острой сердечной недостаточности или нестабильному кровяному давлению».

В СМИ много информации о влиянии различных лекарств на риск инфицирования или лечение во время COVID-19пандемия.

Вы можете увидеть или прочитать что-то, что вызывает вопросы о вашем состоянии или прописанных вам лекарствах. Поговорите со специалистом в области здравоохранения, предпочтительно с вашим лечащим врачом, медсестрой или фармацевтом. Если они недоступны, вы также можете получить достоверную и точную информацию от NPS Medicines Line (1300 MEDICINE).

Не изменяйте и не прекращайте прием лекарств, если только это не посоветует медицинский работник, знакомый с вашей ситуацией.

Что такое ингибиторы АПФ и БРА?

Ингибиторы АПФ и БРА — это препараты для снижения артериального давления, которые снижают артериальное давление за счет воздействия на гормон ангиотензин-II. Этот гормон заставляет кровеносные сосуды сужаться. Это означает, что сердцу приходится работать усерднее, чтобы прогонять кровь по всему телу, что приводит к повышению артериального давления. Лекарства могут ингибировать или блокировать этот гормон. Кровеносные сосуды расслабляются, и артериальное давление снижается.

Эти лекарства часто назначают для снижения рисков, связанных с высоким кровяным давлением, особенно у пациентов: 

• с сопутствующим заболеванием сердца
• с заболеванием почек
• с диабетом 2 типа
• перенесшим инсульт или имеющим высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний (включая инсульт).

Ингибиторы АПФ и БРА используются уже давно. Их преимущества хорошо известны. Вот почему они рекомендуются при лечении высокого кровяного давления австралийскими и международными экспертами в области здоровья сердца.

Исследования и комментарии о лекарствах для снижения артериального давления и COVID-19

• Европейское агентство по лекарственным средствам. EMA рекомендует продолжать прием лекарств от гипертонии, заболеваний сердца или почек во время пандемии COVID-19. Март 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.)
• Fang L, et al. Подвержены ли пациенты с гипертонией и сахарным диабетом повышенному риску заражения COVID-19? март 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.)
• Zaman S, et al. Сердечно-сосудистые заболевания и COVID-19: консенсусное заявление Австралии и Новой Зеландии. Апрель 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.)
• Ран Дж. и др. Контроль артериального давления и неблагоприятные исходы инфекции COVID-19 у пациентов с сопутствующей гипертензией в Ухане, Китай. Август 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).
• Шеппард Дж. и др. Связь между контролем артериального давления и исходами коронавирусной болезни в 2019 году у 45 418 пациентов с симптомами гипертонии. Март 2021 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).
• Тадич М. и др. Гипертония и COVID-19: продолжающиеся споры. Февраль 2021 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).
• Cohen JB, Hanff TC, William P, et al. Продолжение или прекращение приема ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы у пациентов, госпитализированных с COVID-19: проспективное рандомизированное открытое исследование. Ланцет Респир Мед. 2021;9:275-284. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33422263/

Следует ли мне использовать ибупрофен для лечения лихорадки?

Последнее обновление: 24 августа 2022 г.

Возможно, вы уже принимали ибупрофен для лечения лихорадки, и это принесло вам облегчение. Текущий совет заключается в том, что вы можете использовать его, если у вас снова появится лихорадка.

Ибупрофен не может использоваться всеми. Как правило, не рекомендуется людям:

• страдающим астмой
• беременным (особенно в третьем триместре)
• хроническим сердечным заболеваниям, нарушениям функции почек или печени
• при язве желудка или желудочно-кишечном кровотечении.

В начале пандемии было высказано предположение, что предшествующее использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может привести к усилению тяжести заболевания у пациентов с COVID-19. Недавние исследования, такие как исследование Дрейка и др. в The Lancet, показывают, что это не так.

Имейте в виду , что лихорадка является нормальной реакцией на многие болезни. Лекарства не всегда необходимы для снижения температуры. Большинство людей, в том числе многие младенцы и дети, могут переносить субфебрильную температуру (например, 38–38,5 °C) без лекарств.

• Узнайте больше о лихорадке на сайте HealthDirect
• Узнайте больше о лечении лихорадки на сайте Better Health Channel

Что еще я могу использовать?

Возможно, вы не можете принимать ибупрофен или предпочитаете не принимать его. Если это так, вы можете справиться с лихорадкой, используя лекарства с единственным активным ингредиентом парацетамолом.

В большинстве случаев предпочтительным препаратом первого выбора для лечения лихорадки является парацетамол. Это при условии, что у вас нет хронического заболевания печени и вы можете его использовать. Людям с хроническими заболеваниями печени следует проконсультироваться со своим врачом перед применением парацетамола.

Для любого лекарства (рецептурного, безрецептурного, растительного или дополнительного) всегда используйте правильную дозу для вашего возраста. Следуйте инструкциям на оригинальной упаковке или данным врачом. Не принимайте лекарство дольше, чем указано.

Если у вас высокая температура и вы думаете, что это может быть связано с COVID-19, прочитайте и следуйте рекомендациям, представленным на веб-сайте правительства Австралии по COVID-19.

Об ибупрофене

Ибупрофен является активным ингредиентом ряда лекарств. Он обычно используется для облегчения боли и лихорадки. Примеры боли, которую он может облегчить, включают мышечную и суставную боль, менструальную боль, головную боль и боль при прорезывании зубов.

Ибупрофен выпускается во многих формах и дозировках. Его можно принимать взрослым, детям и младенцам старше 3 месяцев.

Узнайте больше об ибупрофене и о том, как его безопасно использовать для лечения различных симптомов, на веб-сайте NPS MedicineWise:

• Обезболивающие препараты: какие есть варианты?
• Инфекции дыхательных путей (ИРТ) – нос, горло и легкие
• Лечение боли или лихорадки у моего ребенка – парацетамол или ибупрофен?
• Прием лекарств при грудном вскармливании
• Что должен знать каждый родитель о кашле, простуде, болях в ушах и ангине

Исследования и комментарии об ибупрофене, НПВП и результатах COVID-19

• Администрация терапевтических товаров правительства Австралии. Нет доказательств в поддержку утверждений, что ибупрофен ухудшает симптомы COVID-19 (по состоянию на 23 августа 2022 г.)
• Европейское агентство по лекарственным средствам. EMA дает рекомендации по использованию нестероидных противовоспалительных средств при COVID-19. Март 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.)
• Park S, Brassey J, Heneghan C, Mahtani K. Ликвидация лихорадки у взрослых с возможным или подтвержденным COVID-19 в условиях первичного звена. CEBM исследования. Март 2020 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.)
• Дрейк Т. и др. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов и исходы COVID-19 в британской когорте Протокола клинической характеристики ISARIC: согласованное проспективное когортное исследование. Май 2021 г. (по состоянию на 23 августа 2022 г.).
• Мур Н., Боско-Леви П., Турин Н. и др. НПВП и COVID-19: системный обзор и метаанализ. Препарат Саф. 2021;44:929-938. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34339037/

У меня астма, что означает для меня COVID-19?

Последнее обновление 24 августа 2022 г.

Если у вас астма, есть важные действия, которые вы можете предпринять во время COVID-19пандемия. Будьте здоровы и держите свою астму под контролем. Если это означает регулярный прием лекарств, продолжайте это делать.

Низкие дозы ингаляционных кортикостероидов являются одним из ряда препаратов, известных как профилактические препараты. Нет никаких доказательств того, что его использование повышает риск заражения SARS-COV-2.

NPS MedicineWise также рекомендует, чтобы люди, страдающие астмой:

• своевременно делали прививки от COVID-19 , если они соответствуют критериям приемлемости
• знали, как использовать лекарства для облегчения и профилактики (при необходимости)
• иметь актуальный план действий против астмы
• иметь достаточный запас лекарств от астмы (см. раздел Ограничения для сальбутамола ниже)
• соблюдать правила гигиены и соблюдать дистанцию ​​во избежание инфекции начинают чувствовать себя плохо или звонят в Национальную горячую линию по коронавирусу по номеру 1800 020 080.

Людям с астмой рекомендуется принимать меры предосторожности всякий раз, когда в обществе возникают инфекционные заболевания, которые могут повлиять на их дыхание. Поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах вакцинации против гриппа в период подготовки к зиме.

Ограничения для сальбутамола

Лекарства с сальбутамолом являются важной частью лечения людей с респираторными заболеваниями, такими как астма. Они также известны под торговыми марками Ventolin, Asmol или Airomir. Они доступны как лекарства по рецепту, но также могут быть приобретены без рецепта в аптеках.

Внебиржевые продажи будут ограничены одной единицей на человека за покупку. Это гарантирует, что запасы этого важного лекарства останутся доступными для людей, которые в них нуждаются.

Кроме того, фармацевтов попросили продавать эти лекарства только людям, у которых есть: 

• заболевание дыхательных путей, диагностированное с медицинской точки зрения 
• , которые ранее покупали эти лекарства у них.

Об астме

Вы можете узнать больше об астме, планах действий и лекарствах, используемых для лечения этого состояния, на этих веб-страницах:

• Астма Австралия
• Лекарства для лечения астмы
• Ингаляторы для респираторных препаратов

Тяжелая астма и COVID-19

Астма Австралия и Национальный совет по астме предоставили руководства для людей с тяжелой астмой и их медицинских работников:

• )
• Для врачей общей практики: Руководство по тяжелой астме – непрерывность биологического (MAb) лечения (COVID-19)
  

Можно ли использовать гидроксихлорохин для лечения или профилактики COVID-19?

Последнее обновление: 24 августа 2022 г.

В начале пандемии гидроксихлорохин был предложен в качестве потенциального лекарства для лечения COVID-19. Недавние исследования показали, что гидроксихлорохин является , а не эффективным средством для лечения COVID-19.

В Кокрейновском обзоре 2021 г. проведена оценка имеющихся данных. Выяснилось, что гидроксихлорохин бесполезен для пациентов с COVID-19.нуждающихся в стационарном лечении.

Использование этого лекарства для профилактики или лечения COVID-19 вне клинических исследований не соответствует показаниям. Это не рекомендуется. В Австралии было принято законодательство, ограничивающее назначение гидроксихлорохина. Это делается для того, чтобы обеспечить наличие запасов для людей, которые в них нуждаются для лечения хронических заболеваний, не связанных с COVID-19.

О гидроксихлорохине

Гидроксихлорохин является активным ингредиентом лекарственных средств, которые в течение многих лет использовались для: 

• профилактика и лечение малярии
• лечение некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка (СКВ).

Другое подобное лекарство, называемое хлорохином, также используется в других странах, но не продается в Австралии.

Как и все лекарства, гидроксихлорохин и хлорохин имеют риск побочных эффектов. Эти побочные эффекты хорошо изучены и поддаются контролю при использовании для профилактики или лечения малярии и аутоиммунных заболеваний. Это связано с многолетним опытом работы в этих настройках.

Однако эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, если:

• используются неправильно
• используются в неправильной дозе
• в сочетании с другими лекарствами
• используются у людей с другими заболеваниями.

Прием более 5 г гидроксихлорохина или хлорохина связан с тяжелым отравлением.

На данный момент очень мало известно о том, как использовать эти лекарства для лечения или профилактики COVID-19.

Могу ли я получить гидроксихлорохин для лечения моего хронического заболевания?

Возможно, вы принимаете гидроксихлорохин в связи с хроническим заболеванием.