Первый прикорм 4 месяца с чего начать: Схема прикорма детей от 4-x месяцев

Прикорм в 4 месяца | Полезные советы от бренда «Тёма»

Хорошо известно, что идеальным временем для введения прикорма является возраст с 4 до 6 мес. Наличие у ребенка зубов или умения сидеть не являются признаками готовности ребенка к прикорму. Важно, чтобы у малыша не было рефлекса выталкивания ложки языком, и он мог хорошо проглатывать питание, более густое, чем грудное молоко или смесь.

Точный срок начала прикорма поможет определить врач-педиатр и в большинстве случаев – это золотая середина 5-5,5 мес. Но бывают ситуации, когда прикорм нужно начинать с 4-х месяцев, в том числе даже ребенку на исключительно грудном вскармливании.

В каких случаях вводят прикорм с 4 месяцев?

• Ребенок плохо прибавляет в весе или отстает в физическом развитии.
• У ребенка есть функциональные нарушения пищеварения (срыгивания, запор).
• У матери мало грудного молока или оно плохо усваивается.
• У ребенка снижен аппетит или он плохо усваивает молочную смесь.
• У ребенка есть признаки железодефицитного состояния (анемии).
• У ребенка появился ярко выраженный пищевой интерес: он с интересом наблюдает за едой взрослых, тянется к еде.
• Ребенок перестал наедаться смесью и стал чаще требовать еду.

С чего начать прикорм в 4 месяца?

Первым продуктом прикорма вне зависимости от возраста и вида вскармливания малыша (грудное или искусственное) должны быть энергоемкие продукты: или каша, или овощное пюре. Кашу можно выбрать первой в случае наличия у ребенка разжиженного или неустойчивого стула, а также если у ребенка есть дефицит массы тела. Через 4-5 дней от начала введения кашу в нее может постепенно добавляться сливочное масло (до 5 г на порцию каши в 150 г)

Овощное пюре может быть первым прикормом при наличии у ребенка склонности к запорам, когда лучше выбрать кабачок, который может оказать мягкий послабляющий эффект на стул ребенка. Начиная с 4-5 дня введения овощного пюре в него может постепенно добавляться растительное масло (до 5 г на порцию овощей в 150 г).

Какие продукты можно ввести в рацион ребенка в 4 месяца?

Каши

Из первых каш лучше отдать предпочтение гречневой или рисовой. Они должны быть безмолочными и разводить их можно водой или грудным молоком, или той смесью, которую ест малыш. Позднее можно вводить кукурузную и овсяную каши.

Овощи

Первое овощное пюре может быть из кабачка, брокколи или цветной капусты.

Фрукты

Третьим видом прикорма может быть фруктовое пюре из яблок или груш. Позднее можно ввести пюре из банана или абрикоса. Сначала фруктовое пюре можно не давать ребенку отдельно, а лучше подмешивать его к каше или овощам, чтобы ребенок не начал отдавать предпочтение сладкому вкусу фруктов. Когда количество фруктового пюре достигнет 50 и более г его можно давать и отдельно, например после того, как ребенок поел кашу или на полдник.

Соки

Соки не должны быть первым прикормом, кроме того, их можно вообще не вводить в питание малыша первого года жизни, учитывая их сладкий вкус и низкую пищевую ценность.

Можно приготовить первый прикорм самим?

Первый прикорм можно приготовить самим, но безопаснее использовать гипоаллергенные монокомпонентные каши или пюре промышленного производства, приготовленные с учетом высоких стандартов качества для детского питания. Кроме того, важно учитывать, что детские каши промышленного производства часто обогащены витаминами и минералами, что делает их особенно полезными для первого прикорма.

Как правильно начинать введение нового продукта?

Прикорм вводится перед кормлением грудью или смесью. Введение нового продукта должно быть постепенным. Но как это?

• В 1 день дайте малышу 1 ч.л. прикорма перед кормлением грудью или смесью
• Во 2 день – 3 ч.л. (15 г)
• На 3 день – 6 ч. л. (30 г)
• На 4 день – 50 г
• На 5 день – 70 г
• На 7 день – 100 г
• На 8-10 дни — довести до 150 г.

Обратите внимание, что если прикорм вводится с 4-х мес, то на введение 1 нового продукта может потребоваться дольше времени, по сравнению с введением прикорма с 5 или с 6 мес, а именно до 10 дней и более, в зависимости от реакции малыша.

Важно!

Если на 8-10-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 или даже 3 приема, например дать 50 мл каши утром, 50 мл в обед и 50 мл вечером. Для чего так делать? Чтобы ребенок постепенно привыкал не только к новому продукту, но и к его количеству. В дальнейшем нужно пробовать постепенно увеличивать разовое количество продукта до возрастного объема.

Вопросы и ответы

Не уменьшится ли количество грудного молока, если начать вводить прикорм с 4-х мес?

Конечно, с введением прикорма грудного молока станет вырабатываться меньше, но только на количество вводимого прикорма. При условии кормления ребенка грудью по требованию и прикладывании его к груди всякий раз после дачи прикорма, а также при сохранении ночных кормлений грудью – вы сохраните длительное успешное грудное вскармливание.

Дорогие родители, помните, что введение прикорма является творческим процессом, требующим индивидуального подхода и внимания к потребностям ребенка. Предлагаемые схемы прикорма по времени и количеству вводимых продуктов носят рекомендательный характер и не предполагают их насильного введения.

Теперь — не только молоко: как правильно начать прикорм

Мария Фадеева

Педиатр GMS Clinic

«Моему малышу 4 месяца, и до этого времени я не задумывалась о том, что ему может требоваться что-то еще помимо материнского молока, — делится 25-летняя Ирина. — Но вроде пора вводить прикорм, и наш педиатр советует не затягивать. А я понимаю, что недостаточно знаю обо всем этом, и немного растеряна. Что давать? Как? Сколько? Вопросов больше, чем ответов».

Обо всех нюансах введения прикорма мы сегодня беседуем с педиатром GMS Clinic Фадеевой Марией Владимировной.

Первый год жизни ребёнка — насыщенный и в то же время сложный период как для малыша, так и для родителей. Ни в какой другой временной отрезок на протяжении всей жизни организм человека не претерпевает таких существенных изменений, как в первые 12 месяцев после рождения. Все органы и системы продолжают «дозревать» и приспосабливаться к существованию во внешней среде. Очень важно в этот момент не нарушить тонкий баланс и естественные механизмы адаптации, поэтому беспокойство родителей по поводу начала введения прикорма совершенно оправданно.

Что такое прикорм

Прикорм включает в себя все продукты, кроме грудного молока и детских молочных смесей, которые дополняют рацион веществами, необходимыми для дальнейшего роста и развития ребёнка.

В первые месяцы жизни малышу достаточно молока, но со временем рацион должен становиться более разнообразным, постепенно замещая грудное молоко или смесь. Чем старше становится ребенок, тем больше места занимает прикорм в общей схеме потребления пищи.

Когда начинать введение прикорма

Желудок и кишечник новорожденного младенца приспособлен только для усвоения грудного молока и его заменителей. У малышей существует так называемый рефлекс выталкивания ложки: до 3-4 месяцев любая твердая пища при попадании в ротовую полость и глотку выталкивается обратно. Таким образом природа защищает младенца от асфиксии и проблем с раздражением стенок ЖКТ неподходящей пищей. Этот рефлекс в норме постепенно угасает к концу 4-го месяца жизни.

Примерно к этому возрасту «дозревают» желудочно-кишечный тракт и местная иммунная система кишечника, что снижает риск аллергических реакций при введении новых продуктов.

Если ребенок здоров, начинать прикорм рекомендуется в период с 4 до 6 месяцев.

Введение прикорма после 6 месяцев влечет за собой риск дефицита полезных веществ, замедление формирования навыков жевания и глотания плотной пищи, а также большую пищевую нагрузку из-за желания ввести «всё и сразу».

Кроме возраста, есть признаки, по которым можно определить, что ребенку уже пора вводить прикорм: малыш сидит с поддержкой или самостоятельно, хорошо держит голову и проявляет интерес к еде.

С каких продуктов начать

В нашей стране первые продукты прикорма — овощные пюре или каши. Выбор продукта зависит от особенностей конкретного ребёнка. Например, предлагаем первыми овощи в случае запоров или избыточного веса у малыша, каши — при недостаточных темпах набора веса. В любом случае, планируя введение прикорма, посоветуйтесь с педиатром.

С какого количества начать и когда добавлять объемы прикорма

Для первого раза достаточно небольшого объема (напр, 1/2-1 ч. л.). Дальше наблюдаем за переносимостью новой пищи ребенком, если аллергической реакции не последовало, постепенно в течение недели увеличиваем объем продукта до рекомендуемого в этом возрасте. После этого можно знакомиться с другим блюдом.

Со временем объемы пищи возрастают пропорционально весу ребенка и его запросу.

При этом не стоит ставить перед собой задачу максимально сократить потребление грудного молока / детской молочной смеси, так как они все еще остаются для малыша источником полезных веществ, необходимых для полноценного развития.

Есть ли особенности введения в рацион у овощей и фруктов

Овощи вводим, начиная с однокомпонентного пюре, постепенно дополняя другими.

Для первых экспериментов можно выбрать, например, брокколи, кабачок, морковь, тыкву, картофель и др. Иногда новый продукт может понравиться ребенку не с первого раза. Но не стоит расстраиваться! Для принятия нового иногда нужно до 10-15 попыток.

Введение фруктов также начинаем с монокомпонентного пюре, например, яблоко, груша, слива и прочее. Особенно актуален фруктовый прикорм при наличии у малыша запоров.

Как правильно начать прикармливать мясом

Мясо вводится с 6 месяцев. Своевременное включение мясного пюре в рацион важно, поскольку это источник легкоусвояемого железа. Начинаем предлагать различные варианты мясного пюре также по отдельности, например, пюре из курицы, индейки, кролика, говядины, свинины и др.

Если у вашего малыша есть аллергия к белку коровьего молока, педиатр может порекомендовать отложить введение говядины на более позднее время, но разрешаются остальные виды мяса.

Когда введение прикорма лучше отложить

Общие рекомендации по введению прикорма ориентированы на здоровых детей. Однако вопросы о введении и схеме прикорма всегда решаются индивидуально с наблюдающим ребенка педиатром.

Не стоит вводить прикорм во время острого периода инфекционных заболеваний, в момент переезда семьи или отпуска и в течение 3 дней до и после вакцинации.

Как отслеживать реакцию организма ребенка на прикорм

Пищевая аллергия у малыша может проявляться двумя группами симптомов. После введения нового продукта внимательно наблюдайте за его состоянием.

Если во время или после еды у ребёнка появились сыпь, красные пятна на коже, кашель, бледность и трудности с дыханием, опухли губы или лицо, то в такой ситуации нужно прервать кормление этим продуктом и обратиться за помощью к врачу.

Вторая группа симптомов непереносимости пищи — нарушения пищеварения в виде обильных срыгиваний, рвоты, жидкого стула.

Чтобы вовремя заметить негативные проявления, лучше давать пробовать новое в первой половине дня и не забывать о том, что увеличивать объем пищи нужно постепенно. Чтобы малыш привык к продукту, нужно 5-7 дней, только после этого можно давать новое.

Что еще стоит знать родителям перед началом прикорма

Есть еще несколько советов, которые позволят организовать прикорм малыша правильно, комфортно и безопасно:

• Ни в коем случае не кормите ребенка насильно.
• С момента начала прикорма обязательно предлагайте детскую бутилированную воду.
• Не давайте еду, используя гаджеты, они не только влияют на формирование гигиены приема пищи, но и пагубно воздействуют на глаза и нервную систему.
• Прикорм лучше предлагать малышу до кормления грудным молоком / смесью.
• Начинаем с пюреобразной пищи. Кусочки будут обязательно, но попозже. Во время начала прикорма это опасно: ребенок легко может подавиться и задохнуться.
• В 8-10 месяцев от пюре постепенно переходим к мелкоизмельченной пище.
• Не стоит добавлять сахар и соль в продукты прикорма, даже если такая еда кажется вам невкусной. Чувствительность вкусовых рецепторов у ребенка и реакция его пищеварительной системы на эти добавки — иные, и никакой пользы малышу такая «забота» не принесет.
• До 12 месяцев не рекомендуется давать детям фруктовые соки, цельное коровье и растительное молоко, сахаросодержащие напитки. Могут быть опасны твердые круглые продукты: орехи, виноград, сырая морковь, круглые конфеты, попкорн — из-за риска попадания в дыхательные пути и удушья.

Грамотное введение прикорма — это фундамент для крепкого здоровья ребенка сейчас, а также правильного пищевого поведения в будущем. Поэтому к его введению стоит подойти со всей ответственностью, но при этом без страха и необоснованных опасений. Ведь переход с питания грудным молоком или смесью на обычный человеческий рацион — естественный процесс, запрограммированный самой природой.

Кормление ребенка в первый год жизни

Кормление ребенка в первый год жизни — увлекательное приключение как для родителей, так и для малышей. Речь идет о развитии, питании, любознательности, обмене опытом и обучении. Привязанность также растет по мере того, как вы занимаетесь своими повседневными делами с ребенком.

Правильно начав, вы можете помочь своему ребенку выработать здоровые привычки питания на всю жизнь.

Первые 6 месяцев

В течение первых 6 месяцев жизни дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимое из материнского молока.

• Дети, находящиеся исключительно или частично на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D, которая доступна в виде капель.
• Грудное молоко содержит необходимое количество и качество питательных веществ для удовлетворения первых пищевых потребностей вашего ребенка.
• Грудное молоко также содержит антитела и другие иммунные факторы, которые помогают вашему ребенку предотвращать болезни и бороться с ними.

Если грудное вскармливание невозможно, используйте обогащенную железом детскую смесь, купленную в магазине, в течение первых 9–12 месяцев.

• Смесь должна быть на основе коровьего молока.
• Смеси домашнего приготовления, приготовленные из консервированного, сгущенного, цельного молока (коровьего или козьего) или любых напитков на растительной основе, не рекомендуются в качестве заменителя грудного молока.
• Смеси домашнего приготовления могут содержать вредные микробы и не содержать важных питательных веществ, которые могут вызвать заболевания у вашего ребенка.
• Рис, соя, миндаль или другие напитки на растительной основе, даже обогащенные, не подходят в качестве заменителя грудного молока, поскольку они неполноценны по питательным свойствам для младенцев. Нет никаких доказательств того, что смесь на основе сои предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.
• Детские смеси на основе сои следует использовать в качестве альтернативы смесям на основе коровьего молока, только если у вашего ребенка галактоземия (редкое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает простой сахар) или если ваш ребенок не может потреблять молочные продукты для питания. культурные или религиозные причины.
• Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка.

Если у вашего ребенка аллергия или если аллергия передается в семье, см. ниже конкретные рекомендации о том, когда и как вводить аллергенные продукты (например, яйца или арахис).

Введение прикорма

Примерно в 6 месяцев большинство детей готовы к прикорму. Наряду с другими продуктами вы можете продолжать кормить грудью до тех пор, пока это удобно вам и вашему ребенку, даже в раннем возрасте.

Вы поймете, что ребенок готов к прикорму, когда он:

• Может сидеть без поддержки, наклоняться вперед и хорошо контролировать мышцы шеи.
• Способность брать еду и пытаться положить ее в рот.
• Держит еду во рту, не выталкивая ее сразу языком.
• Проявляйте интерес к еде, когда другие едят.
• Открывают рот, когда видят, что к ним приближается еда.
• Может дать вам понять, что не хочет есть, откинувшись назад или отвернув голову.

Помните, что все дети разные. Некоторые дети могут быть готовы за несколько недель до или сразу после 6 месяцев. Однако откладывание введения других продуктов через 6 месяцев увеличивает риск дефицита железа у вашего ребенка.

С какими продуктами мы должны начать знакомить нашего ребенка в первую очередь?

Существует множество способов введения твердой пищи. Первые продукты обычно варьируются от культуры к культуре и от семьи к семье.

Начните с продуктов, содержащих железо, в котором дети нуждаются во многих аспектах своего развития. Мясо, птица, вареное цельное яйцо, рыба, тофу и хорошо приготовленные бобовые (фасоль, горох, чечевица) являются хорошими источниками железа. Обогащенные железом детские каши, купленные в магазине, такие как овес, пшеница, ячмень или рис , также являются распространенными первыми продуктами, поскольку они являются хорошими источниками железа. Предлагайте продукты, богатые железом, по крайней мере, два раза в день.

Здоровая пища, которую ест вся ваша семья, — лучший выбор для вашего ребенка. Вы можете использовать готовое детское питание, но читайте этикетку, чтобы убедиться, что в нем нет соли или сахара. Рекомендуется разнообразная текстура (например, комковатая, нежно приготовленная и мелко измельченная, пюреобразная, протертая или молотая) и мягкая пища, которую едят руками. Когда ребенок подрастет, предлагайте ему продукты с более плотной текстурой.

Первый прикорм — около 6 месяцев
Продукты, богатые железом	Пюре, рубленое, нарезанное кубиками или вареное мясо, рыба, курица, тофу, пюре из бобов, гороха или чечевицы, яйца, обогащенные железом детские каши.
Через 6 месяцев
Зерновые продукты	Обогащенные железом детские каши, маленькие кусочки сухих тостов, маленькие простые хлопья, кусочки цельнозернового хлеба, рис и макаронные изделия небольшого размера.
Овощи	Пюре, пюре, куски или кусочки мягких вареных овощей.
Фрукты	Пюре, пюре или кусочки мягких фруктов. Кусочки очень спелых мягких свежих фруктов, очищенных от кожуры, косточек и нарезанных кубиками или консервированных фруктов (без сиропа).
Молочные продукты	Молочные продукты, такие как жирный йогурт, жирный тертый или нарезанный кубиками пастеризованный сыр, творог.
от 9 до 12 месяцев
Молоко	Цельное коровье молоко (3,25%) можно вводить, если грудное молоко больше недоступно, между 9-12 месяцев.   После 12 месячного возраста ваш ребенок не должен выпивать более 25 унций (750 мл) молока в день. В противном случае они насытятся и не захотят есть твердую пищу. Слишком много молока также может привести к железодефицитной анемии.

Общие пищевые аллергены

Вы можете начать вводить общие аллергенные продукты, такие как продукты с арахисом или яйца, когда вы начинаете давать ребенку другие твердые продукты, обычно в возрасте около 6 месяцев.

Однако, если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии (у него аллергия, такая как экзема, или у родителей или братьев и сестер есть аллергические заболевания), вы можете начать лечение после того, как ребенку исполнится 4 месяца, но не раньше. Поговорите со своим врачом, если вы не уверены.

Не рекомендуется ждать до 6 месяцев, чтобы попытаться предотвратить аллергию.

• При введении продуктов, которые являются распространенными пищевыми аллергенами, лучше предлагать не более одного нового продукта в день. Возможно, вы захотите подождать день или два, прежде чем вводить еще один. Это облегчает определение продукта, который мог вызвать реакцию.
• Если ваш ребенок переносит аллергенную пищу, продолжайте предлагать ее несколько раз в неделю, чтобы поддерживать толерантность. При возникновении аллергической реакции обратитесь к врачу.
• Убедитесь, что эти новые продукты гладкие и достаточно маленькие, чтобы ваш ребенок не подавился. При введении арахисовых продуктов маленьким детям попробуйте смешать немного арахисового масла с небольшим количеством воды, грудного молока или протертых фруктов или овощей, которые ваш ребенок ел раньше. Для детей старшего возраста намазывайте немного гладкой арахисовой пасты на кусок тонкой корочки для тостов или предлагайте слойку с арахисовым маслом.

Сколько я должен кормить своего ребенка?

Следуйте указаниям вашего ребенка о том, сколько кормить. Начните с чайной ложки или двух. Не спешите. Некоторым детям нужно много раз попробовать пищу, прежде чем принять ее. Если она не голодна, она повернет голову и закроет рот. Если она голодна, она взволнована и откроется.

Никогда не обманывайте и не уговаривайте ее есть больше, играя в игры или предлагая подслащенные продукты. Младенцы, которым разрешено следовать своим собственным сигналам голода, гораздо реже переедают в более позднем возрасте.

Попробуйте продукты с разными вкусами и текстурами, чтобы помочь вашему ребенку научиться обращаться с едой во рту.

Вода и сок

Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, дополнительная вода не требуется. Когда ваш ребенок начнет есть другую пищу, вы можете время от времени предлагать ему воду из открытой чашки.

• Младенцам и детям не нужно пить сок. Слишком много сока может вызвать диарею и заполнить маленькие желудки, снижая аппетит вашего ребенка к питательной пище. Слишком много сока также может вызвать кариес в раннем детстве.
• Предлагайте воду младенцам и маленьким детям между приемами пищи и закусками , если они хотят пить. Если вы решите предложить сок, убедитесь, что это только 100% фруктовый сок (без добавления сахара). Ограничьте употребление сока до 125 мл (4 унции) в день.

Есть ли какие-то продукты, которые мой ребенок не должен есть?

• Детям не следует предлагать сладкие напитки или продукты, такие как конфеты, газированные напитки или энергетические напитки.
• Не давайте мед детям до года, так как существует риск детского ботулизма (пищевого отравления).
• Если у вас есть проблемы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Что еще мне следует знать о кормлении ребенка?

• Всегда мойте руки перед приготовлением еды для ребенка и мойте руки ребенку перед едой.
• Протирайте десны ребенка мягкой влажной тканью два раза в день для поддержания здоровья полости рта.

Как предотвратить удушье?

Маленькие дети не умеют пережевывать пищу на мелкие кусочки. И они не научились поднимать кусок еды обратно, если он упал. Продукты, которые чаще всего вызывают удушье, имеют маленькую, круглую или цилиндрическую форму, например, хот-доги, цельный виноград, ломтики моркови, семена и леденцы.

Чтобы защитить вашего ребенка:

• Всегда контролируйте их во время еды.
• Убедитесь, что ваш ребенок садится кушать.
• Натрите сырые овощи, например, морковь, чтобы их было легче жевать.
• Приготовьте твердые фрукты и овощи, чтобы они стали мягкими.
• Нарезайте круглые продукты, такие как хот-доги или виноград, вдоль.
• Удалить косточки из фруктов.
• Нарежьте или соскребите жилистое мясо и добавьте бульон, чтобы смочить его.
• Намазывайте липкие продукты, такие как ореховое масло, тонким слоем на крекеры или тосты, а не на хлеб.
• Не давайте ребенку цельные орехи, изюм, попкорн, мармелад, леденцы или рыбу с костями.

Вехи развития, связанные с кормлением

Возраст	Физические вехи	Социальные вехи
От рождения до 4 месяцев	широко открывает рот, когда сосок касается губ сосет и глотает	распознает источник молока к 10-недельному возрасту
от 4 до 6 месяцев	увеличивает силу сосания подносит пальцы ко рту	общается во время кормления
от 6 до 9 месяцев	пить из чашки, которую держит взрослый ест мягкую пищу с ложки начинает вращательное жевание (круговыми движениями) любит держать еду и кормить пальцами	любит, когда его включают за стол во время еды начинает проявлять симпатию и антипатию к определенным продуктам
от 9 до 12 месяцев	пытается использовать ложку начинает подачу пальцем с более продвинутым захватом кормит в обычное время	знает, что делают другие имитирует другие
от 12 до 18 месяцев	захватывает и отпускает пищу пальцами держит ложку, но пользоваться неудобно поворачивает ложку во рту использует чашку, но может дриблинг	хочет есть то, что едят другие любит выступать понимает простые вопросы и запросы
от 18 до 24 месяцев	снижение аппетита любит есть руками любит пробовать разные текстуры	легко отвлекается предпочитает определенные продукты ритуал становится важным

Дополнительная информация от CPS

Дополнительные ресурсы

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Отдел аллергии
• Комитет по питанию и гастроэнтерологии
• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: январь 2020 г.

Введение твердой пищи: 4 месяца или 6 месяцев, что лучше?

предыдущий | Далее

Недавно я посетила моего 4-месячного ребенка с педиатром и получила информационный пакет, в котором предлагалось вводить твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев. Как врач-диетолог и специалист по семейному питанию, прошедший дополнительное обучение по вскармливанию младенцев, я всегда советовал родителям начинать прикорм ближе к 6 месяцам. Тем не менее, на моих семинарах по вскармливанию младенцев всегда возникает МНОГО путаницы в отношении того, когда начинать, и родители получают разную информацию от разных поставщиков медицинских услуг. Во время моего собственного визита я испытал это на собственном опыте, я имею в виду, что 4-6 месяцев могут быть огромным диапазоном, особенно когда речь идет о детях и их росте. При этом мой педиатр замечательный и был уверен, что я смогу принять правильное решение для моего малыша, и я хочу, чтобы вы чувствовали то же самое по отношению к своему малышу!

 

Позвольте мне начать с того, что вы родитель и лучше всех знаете своего ребенка, поэтому я рекомендую вам делать то, что вы считаете лучшим для своего ребенка. Кроме того, вы должны прислушиваться к своим поставщикам медицинских услуг, особенно если вы доверяете их мнению, и они нашли время, чтобы объяснить ваши варианты.

Цель этого поста — поделиться некоторыми фактами, лежащими в основе дебатов о том, 4 или 6 месяцев, и признаками, свидетельствующими о том, что ваш ребенок готов к твердой пище.

 

Как я узнаю, что мой ребенок готов к твердой пище?

 

На моем семинаре по отлучению от груди я расскажу более подробно, но, по сути, это лишь некоторые из признаков, на которые следует обращать внимание. Для некоторых детей это может быть 5 месяцев, а для других — после 6 месяцев, но обычно это примерно 6-месячная отметка. Это время, когда дети как физиологически, так и в плане развития готовы к переходу на прикорм.

 

• Они могут удерживать сидячее положение без посторонней помощи (это очень важно, когда речь идет о безопасности и снижении риска удушья).

• Может хватать игрушки и подносить их ко рту с контролем и точностью

• Проявляет интерес к еде

• Открывает рот, когда перед ним кладут еду или когда еду кладут на ложку и подносят ко рту

 

Следует отметить, что большинство организаций здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание (и/или смесь) в течение первых 6 месяцев жизни. Это рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, Министерством здравоохранения Канады, Американской академией педиатрии, ЮНИСЕФ и др.

Итог: ваш ребенок получит все необходимое из грудного молока или смеси в течение первых 6 месяцев жизни!

 

Зачем ждать до 6 месяцев?

 

1. Пищеварительная система младенцев более зрелая в это время по сравнению с 4 месяцами.

 

В 4 месяца пищеварительная система вашего ребенка еще не созрела, поэтому раннее введение твердой пищи часто связано с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как запоры, газы, расстройство желудка и т. д. Примерно в 6 месяцев кишечник начинает закрывается (т. е. созревает) и обеспечивает более оптимальное пищеварение и усвоение питательных веществ.

 

2. При грудном вскармливании ребенок будет лучше защищен от ваших антител.

 

Одно из самых удивительных свойств грудного молока — это антитела, которые мама может передать ребенку. Однако исследования показывают, что иммунитет сильнее всего при исключительно грудном вскармливании. Поэтому, чем дольше это происходит, тем больше иммунитета у вашего малыша.

 

3. Ребенок будет более продвинутым в развитии и, следовательно, сможет и будет готов к употреблению твердой пищи, а не только жидкости.

 

Я обучаю детей вводить прикорм, а это означает предлагать малышу целые кусочки пищи (знаю, это звучит пугающе). Начиная с этого подхода, требуется зрелая пищеварительная система, а также способность и готовность вашего ребенка глотать твердые кусочки пищи. Исследования показывают, что примерно в возрасте 6-8 месяцев дети в своем развитии готовы к употреблению твердой пищи и переходят от сосания к кормлению. Они учатся кусать, жевать, а затем глотать, этот процесс обучения требует времени, но лучше всего учиться с текстурированными продуктами (не только пюре).

 

Итак, откуда взялась эта 4-месячная рекомендация?

 

Рекомендация 4–6 месяцев существует уже давно, я знаю, что мои родители начали давать нам детскую кашу в возрасте 3–4 месяцев (в надежде, что мы будем спать всю ночь… некоторые родители повезет, а другим не очень). На самом деле это миф, что твердая пища приводит к сну всю ночь, НО она помогает вашему малышу потреблять больше калорий в течение дня, что может привести к уменьшению чувства голода ночью.

Одна из основных причин, по которой педиатры рекомендовали вводить прикорм (точнее, пюре) в 4 месяца – это профилактика развития аллергии. Ниже я собираюсь ответить на некоторые часто задаваемые вопросы о раннем введении, основанные на недавнем обзоре литературы.

 

USDA (Министерство сельского хозяйства США) недавно провело систематический обзор литературы по беременности и родам до 24 месяцев, который включает в себя обзор всех последних исследований по введению твердой пищи/прикорма и выработку общего консенсуса в отношении того, что предлагает текущее исследование. .

 

Часто задаваемые вопросы:

 

 

Они обнаружили, что умеренные данные свидетельствуют об отсутствии связи между возрастом введения и риском развития пищевой аллергии, экземы или астмы в детстве. При этом введение аллергенов, как только вы начинаете прикорм, является хорошей идеей, однако исследования показывают, что не имеет значения, будет ли это 4 или 6 месяцев, поэтому следите за сигналами готовности вашего ребенка! Нажми сюда, чтобы прочитать больше.

 

2. Что можно сказать о типах введенных аллергенов? Имеются ли более убедительные доказательства в пользу раннего введения одних препаратов по сравнению с другими?

 

К 10 распространенным аллергенам относятся:

• Арахис

• Пшеница

• Морепродукты/Рыба

• Молоко

• Горчица

• Гайки

• Яйца

• Кунжут

• Соевый

• Сульфиты

 

Общая рекомендация: вводите аллергены, как только вы начинаете давать твердую пищу. Тем не менее, убедитесь, что вы вводите один аллерген за раз, и подождите 2-3 дня, прежде чем вводить другой. Это делается для того, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции, и чтобы он мог определить, что потенциально вызвало реакцию.

 

Примечание: сначала у вашего ребенка может не быть реакции, поэтому обязательно продолжайте экспозицию как минимум еще 2-3 раза и следите за реакцией. Если у них НЕТ реакции, продолжайте предлагать эту пищу как часть их обычного рациона (по крайней мере, один раз в неделю).

Аллергическая реакция обычно возникает в течение 20 минут после приема пищи, она может включать отек вокруг рта и языка, красные точки вокруг рта или других частей тела, диарею, рвоту и т. д. Если у вашего ребенка аллергическая реакция, обратитесь к врачу. помогите немедленно.

 

Когда речь идет об арахисе, лесных орехах и семенах, существуют убедительные доказательства того, что воздействие на них детей до 1 года и после 4 месяцев может снизить аллергию на орехи. Доказательства, по-видимому, наиболее убедительны для детей грудного возраста с более высоким риском развития аллергии (с тяжелым атопическим дерматитом или экземой и/или аллергией на яйца).

 

Итог: рекомендуется введение общих аллергенов в течение первого года жизни (после 4 месяцев), однако доказательства, по-видимому, являются наиболее убедительными для снижения риска аллергии на арахис/лесные орехи. Вы можете прочитать больше, нажав здесь.

 

 

3. Есть ли связь между введением твердой пищи и увеличением веса или ростом?

 

По моему опыту работы с семьями, иногда родителей заставляют вводить прикорм раньше, потому что: 1) у них крупный ребенок, поэтому им говорят, что им нужно больше еды/калорий, чтобы они были довольны, или 2) у них маленький ребенок, и их рост вызывает беспокойство, поэтому им говорят начинать прикорм рано.

 

В последнем обзоре фактических данных были обнаружены умеренные доказательства того, что первое введение любого прикорма или напитка в возрасте 4-5 месяцев по сравнению с 6-месячным возрастом НЕ связано с весом, ростом, составом тела или общим состоянием здоровья у здоровых доношенных детей.

Кроме того, были некоторые данные (хотя и ограниченные), свидетельствующие о том, что введение прикорма (твердой пищи) в возрасте до 4 месяцев связано с более высокими шансами на избыточный вес в детстве. Вы можете прочитать больше, нажав здесь.

 

Итог: на рост вашего ребенка не должно влиять то, начинаете ли вы прикорм в 4 месяца или в 6 месяцев.

 

4. Будет ли раннее введение твердой пищи (в 4 месяца вместо 6 месяцев) улучшать питательный статус моего ребенка или давать какие-либо преимущества в питании?

 

Умеренные доказательства, рассмотренные к настоящему времени, не выявили долгосрочных преимуществ или недостатков с точки зрения статуса железа у здоровых доношенных детей, находившихся на грудном вскармливании, искусственном вскармливании или их комбинации, независимо от того, начали ли прикорм в 4 или 6 месяцев . К сожалению, недостаточно данных, чтобы сообщить о других питательных веществах, таких как цинк, витамин D, B12 и другие! Вы можете прочитать больше, нажав здесь.

 

Итог: нет правильного или неправильного ответа, когда дело доходит до введения твердой пищи, следуйте сигналам вашего ребенка, чтобы решить, когда он будет готов перейти на твердую пищу/прикорм. Если 4 месяца кажутся слишком рано, не чувствуйте себя обязанным начать именно тогда, исследования показывают, что это действительно не имеет значения, и у вашего ребенка есть немного дополнительного времени, чтобы его пищеварительная система созрела!

 

Помните, что, начиная вводить твердую пищу, она является дополнением к молоку вашего малыша (будь то грудное молоко или смесь). Начните медленно, и если ваш ребенок не заинтересован, попробуйте еще раз в другой день. В течение первых 1-2 месяцев введения прикорма ожидайте, что ваши молочные корма будут очень похожими, так как это по-прежнему является их основным источником питания (и не беспокойтесь, оно обеспечивает их всем необходимым).

 

Оставьте комментарий ниже или свяжитесь со мной, если у вас есть какие-либо вопросы.